Statistikk over diabetes i Russland og i verden

  • Årsaker

Diabetes mellitus er et globalt problem som bare vokser gjennom årene. Statistikken viser at i verden er 371 millioner mennesker rammet av denne sykdommen, som er 7 prosent av hele jordens befolkning.

Hovedårsaken til sykdommens vekst - en radikal endring i livsstilen. Ifølge statistikken, hvis situasjonen ikke endres, innen 2025 vil antall diabetikere doble.

I rangeringen av land etter antall personer med diagnose er:

  1. India - 50,8 millioner;
  2. Kina - 43,2 millioner;
  3. USA - 26,8 millioner;
  4. Russland - 9,6 millioner;
  5. Brasil - 7,6 millioner;
  6. Tyskland - 7,6 millioner;
  7. Pakistan - 7,1 millioner;
  8. Japan - 7,1 millioner;
  9. Indonesia - 7 millioner;
  10. Mexico - 6,8 millioner.

Maksimal andel av forekomsten ble funnet blant innbyggerne i USA, hvor rundt 20 prosent av landets befolkning lider av diabetes. I Russland er denne tallet ca 6 prosent.

Til tross for at sykdomsnivået i vårt land ikke er så høyt som i USA, sier forskerne at Russlands folk er svært nær den epidemiologiske terskelen.

Diabetes av den første typen, som regel, er diagnostisert hos pasienter under 30 år, mens kvinner er mye mer sannsynlig å bli syk. Sykdommen av den andre typen utvikler seg hos mennesker over 40 år, og forekommer nesten alltid hos overvektige personer som har økt kroppsmasse.

I vårt land er den andre typen diabetes tydeligvis yngre, i dag er det diagnostisert hos pasienter fra 12 til 16 år.

Sykdomsoppdaging

De svimlende tallene er gitt av statistikk over personer som ikke har blitt vist. Omtrent 50 prosent av innbyggerne på planeten mistenker ikke engang at de kan ha en diagnose av diabetes.

Som du vet, kan denne sykdommen utvikles umerkelig gjennom årene, uten å forårsake noen tegn. Men i mange økonomisk underutviklede land er sykdommen ikke alltid korrekt diagnostisert.

Av denne grunn fører sykdommen til alvorlige komplikasjoner, som har en ødeleggende effekt på kardiovaskulærsystemet, leveren, nyrene og andre indre organer, noe som fører til funksjonshemning.

Så til tross for at i Afrika er forekomsten av diabetes betraktet som lav, er det her at den høyeste prosentdelen av mennesker som ikke er testet. Årsaken til dette er det lave nivået av leseferdighet og mangel på bevissthet om sykdommen blant alle innbyggere i staten.

Sykdødelighet

Dødsstatistikk på grunn av diabetes mellitus er ikke så enkelt. Dette skyldes det faktum at i verdensomspennende praksis medisinsk journal sjelden viser dødsårsaken hos en pasient. I mellomtiden er det ifølge de tilgjengelige dataene mulig å lage et generelt bilde av dødelighet på grunn av sykdommen.

Det er viktig å ta i betraktning at alle tilgjengelige dødelighetsgrader er undervurdert, siden de kun er utarbeidet fra de tilgjengelige dataene. Hovedparten av diabetes dødsfall forekommer hos pasienter i alderen 50 år og litt mindre mennesker dør før 60 år.

På grunn av sykdommens art, er gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter mye lavere enn hos friske mennesker. Dødsfall fra diabetes oppstår vanligvis på grunn av komplikasjoner og mangel på riktig behandling.

Generelt er dødeligheten mye høyere i de landene hvor staten ikke bryr seg om finansiering av behandlingen av sykdommen. Av den åpenbare grunnen har høyinntekt og avanserte økonomier lavere dødsfall på grunn av sykdom.

Forekomst i Russland

Ifølge forekomstraten er Russlands indikatorer blant de fem største landene i verden. Generelt kom nivået nær den epidemiologiske terskelen. På samme tid, ifølge vitenskapelige eksperter, er det reelle antallet personer med denne sykdommen to til tre ganger høyere.

Det er mer enn 280 tusen diabetikere med den første typen sykdom i landet. Disse menneskene er avhengige av daglig administrering av insulin, blant dem 16 tusen barn og 8,5 tusen tenåringer.

Med hensyn til deteksjon av sykdommen, i Russland vet mer enn 6 millioner mennesker ikke at de har diabetes.

Om lag 30 prosent av de økonomiske ressursene brukes til å bekjempe sykdommen fra helsebudsjettet, men av disse er nesten 90 prosent brukt på å behandle komplikasjoner, og ikke selve sykdommen.

Til tross for den høye forekomsten av sykdom er insulinforbruket i vårt land det minste og utgjør 39 enheter per person i Russland. Hvis man skal sammenligne med andre land, på Polens territorium, er disse tallene 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Utbredelsen av diabetes i Russland og i verden

Blant endokrine patologier er diabetes mellitus først i prevalens (mer enn 50% av alle endokrine sykdommer). Epidemiologien til diabetes er ikke godt forstått. For tiden når utbredelsen av åpen diabetes i befolkningen i økonomisk utviklede land 4%. Imidlertid har massemålinger vist at pasienter med skjulte former for diabetes er 2 ganger mer enn pasienter med åpenbar diabetes. På plass er det imidlertid visse forhold og sykdommer, som er risikofaktorer der forekomsten av diabetes mellitus når 15-30%.

Forekomsten av diabetes i den jordiske kloden dobler hvert 10. til 15. år, og skaffer seg karakteren av en ikke-smittsom epidemi.

Ifølge WHO er det for tiden 285 millioner pasienter med diabetes i verden, og i 2025 vil tallet bli 380 millioner og 435 millioner - i 2030. Samtidig er de reelle prisene med en økning i forekomstfrekvensen langt før selv slike nedslående prognoser for statistikere. Så i 2014 Antall pasienter med diabetes viste seg å være 11% mer - ifølge beregnede data i 2012

Fra 1. januar 2015 var 3121318 pasienter med diabetes registrert i Russland, som utgjorde 2156 personer per 100 000 av befolkningen, hvorav 27794 er pasienter med type 1 diabetes (type 1 diabetes) og 2823524 er pasienter med type 2 diabetes (type 2). I løpet av det siste tiåret alene har antall diabetespatienter i Russland økt med mer enn 1 million mennesker, men den sanne forekomsten av sykdommen er 2 til 3 ganger høyere, hovedsakelig på grunn av diabetes mellitus 2, som tilsvarer 6 til 9 millioner pasienter.

Gjennomsnittlig levetid (ALE) hos pasienter med diabetes er en av de viktigste indikatorene for effektiviteten av terapeutisk og forebyggende omsorg for pasienter. Beregningene viste at for perioden 2007-2014. ALE av pasienter med type 1 diabetes økte med 4,3 år for menn og 10,1 år for kvinner med pasienter med type 2 diabetes med henholdsvis 2,4 og 3,6 år, og overgikk gjennomsnittlig forventet levetid i landsbyene i Russland.

I de siste tiårene har dødsårsakene i diabetes endret seg: dødeligheten av pasienter fra akutte komplikasjoner av diabetes (coma) er betydelig redusert, og andelen av kardiovaskulær patologi i den totale dødelighetsstrukturen har økt fra 50 til 60%.

Diabetes ble hovedårsaken til blindhet. I gruppen pasienter med diabetes forekommer gangrene 20 til 30 ganger oftere enn blant de som ikke lider av denne sykdommen. Blant dødsårsakene tar diabetes tredje plass etter kardiovaskulære og onkologiske sykdommer. På grunn av den høye forekomsten og økningen i forekomsten av diabetes, er diabetes mellitus klassifisert som en sosial sykdom, som krever noen offentlige hendelser.

Det skal bemerkes at økningen i den totale forekomsten av diabetes mellitus skyldes i stor grad forekomsten av barn eller unge som ikke har en tendens til fedme, uavhengig av befolkningens økonomiske levestandard. Utbredelsen av diabetes er ikke alltid den samme. Svært ofte finnes diabetes i USA, Sør-Italia, Tyskland, Polen, Kina, sjelden blant lokalbefolkningen i Alaska, Grønland, Zimbabwe og Ghana.

Ifølge amerikanske forfattere er den årlige økningen i antall pasienter med diabetes i USA ca 100 000 mennesker.

En økning i forekomsten av diabetes er notert i Russland. I forhold til totalt antall pasienter (opptil 16 år) med diabetes hos barn og ungdom, observeres det i 3-5% av tilfellene hos personer under 30 år - i 7,5-9% av tilfellene. I gruppen av personer under 50 år er 46,7% av syke menn og 31,8% av kvinner notert. Pasienter over 50 utgjør 76%. Kvinner blir sykere oftere i denne alderen (58%).

GENEREL OG PRIMAR MORBIDITET AV SUKKER DIABETER I RUSSIEN REGNSKAP I 2010 - 2016.

Diabetes mellitus (DM) er anerkjent over hele verden som en av de viktigste ikke-smittsomme sykdommene. Den er rangert fjerde blant de ledende dødsårsakene i utviklede land.

Antallet pasienter med diabetes øker stadig på grunn av økning i antall og alder av befolkningen, urbanisering av territoriet, en økning i utbredelsen av fedme og en stillesittende livsstil. Ifølge de siste dataene fra International Diabetes Federation - IDF (International Diabetes Federation), vil antallet pasienter med diabetes blant de voksne befolkningene (20-79 år) i verden innen 2030 være 439 millioner [1].

Ifølge eksperter, i den europeiske regionen, som inkluderer 56 land, er antallet personer med diabetes 56,3 millioner, eller 8,5% av den voksne befolkningen. Den høyeste forekomsten av diabetes er notert i Tyrkia - 14,8%. De europeiske landene med størst antall mennesker som lider av diabetes, er for det meste lokalisert i Vest-Europa. Utbredelsen av diabetes i Tyskland er 11,95%, i Spania - 10,83%, Italia - 7,95%, Frankrike - 7,50%, i Storbritannia - 6,57%. Ifølge IDF er den minste nasjonale forekomsten av diabetes i Europa observert i Aserbajdsjan - 2,28%. Ifølge IDF-eksperter lever i dag det største antallet personer med diabetes i Kina - 109,6 millioner, og utbredelsesgraden når 10,6%. Fra delstaten Nord-Amerika og Karibia er utbredelsen av diabetes i Mexico 11,7%, i Canada - 10,21%, i USA - 10,90% [2].

Kvaliteten og forventet levetid hos pasienter med diabetes på dagens stadium av medisinutvikling er bestemt av utvikling og progresjon av kroniske nevrovaskulære komplikasjoner. Ifølge nettregistret er diabetisk nevropati registrert hos 38,4% av pasientene med type 1 diabetes, diabetisk retinopati i 34,7%, nephropati i 20,2%, hypertensjon i 18,8%, diabetisk makroangiopati i 16, 7% av pasientene. I type 2 diabetes er hypertensjon registrert hos 37,6% av pasientene, diabetisk nevropati - hos 19,0%, diabetisk retinopati - hos 15,3%, diabetisk makroangiopati - hos 8,3%, nephropati - hos 4,9% av pasientene [1 4, 5].

I strukturen av primær funksjonshemming i 2015 var antall personer med funksjonshemming på grunn av diabetes i ung alder (opp til 44 år) 14,1%, gjennomsnittsalderen (fra 45 til 54 år blant kvinner og 45-59 år blant menn) var 30,6% Pensjonsalderen (55 år og eldre for kvinner og 60 år og eldre for menn) - 55,7%. I henhold til alvorlighetsgraden av funksjonshemming var funksjonshemmede 1 i 2015 7,4%, 2 grupper - 30,9%, 3 grupper - 61,7% [3].

Blant dødsårsakene hos pasienter med diabetes, har kardiovaskulær patologi den ledende stillingen. Hos pasienter med type 2-diabetes forårsaker hjertesvikt, hjernesykdom og hjerteinfarkt 50,7% av pasientene, og i type 1 diabetes - 34,5%. Nyresvikt i terminalen er dødsårsaken hos 7,9% av pasientene med type 1 diabetes og 1,7% for type 2. Med type 1 diabetes forblir dødeligheten på grunn av koma ganske høy - 2,6% (total diabetisk og hypoglykemisk koma). Dessverre er de mest tallrike restene kolonnen "en annen dødsårsak" (47% i type 2 diabetes og 37% i type 1 diabetes), noe som tyder på at slike pasienter har et stort antall andre sykdommer som forverres i diabetes [1].

Formålet med studien er å studere de offisielle dataene om den generelle og primære forekomsten av diabetes i Russland for 2010-2016. tar hensyn til territoriale forskjeller.

Materialer og forskningsmetoder. Data om det totale antallet pasienter med diabetes mellitus og antall pasienter med den første noensinne viste diabetesdiagnosen, presentert i offisielle statistiske materialer på sosialt signifikante sykdommer i Helsedepartementets sentralforskningsinstitutt og informasjon fra Ruslands departement for helse (www.mednet), ble brukt som informasjonskilder. ru, seksjonen "Statistikk"). For de opprinnelige dataene beregnes vekstraten for 2010-2016. Sammenligning av forekomststall per 100 000 befolkning for forskjellige territorier ble gjort ved hjelp av Studentets kriterium. Denne form for analyse av den epidemiologiske situasjonen blir systematisk brukt i Kursk stats medisinske universitet for å skaffe seg data som er praktisk for bruk i utdanningsprosessen [6, 7].

Resultater og diskusjon. Indikatorer for den totale forekomsten av diabetes i 2010-2016. har en tendens til å øke (figur 1). I studieperioden økte forekomsten fra 2380,3 til 3146,3 pasienter per 100.000 befolkning; Totalt antall pasienter over 6 år økte med 32,2%.


I Russland som helhet, i 2016, ble 4 610 796 pasienter med diabetes registrert. Sammenlignet med 2015 økte indikatoren med 4,36%. Den totale forekomsten i 2016 utgjorde 3146,3 tilfeller per 100.000 befolkning. Indikatoren har betydelige territoriale forskjeller. Indikatorer for den totale forekomsten av diabetes var signifikant høyere enn de all-russiske i sentrale, nordvestlige, sørlige, volga og urrale føderale distriktene (p≤0.01). Lavere enn i hele landet er verdiene notert i Nord-Kaukasus, Sibirien og Fjern østlige føderale distriktene (p≤0.01) (figur 2).

Veksten i indikatoren mot nivået i 2015 i 2016 fant sted i Sentral (+ 2,44%), Nordvest (+ 3,99%), Nord-Kaukasus (+ 18,42%), Ural (+5, 96%), Volga (+4,94), Sibiriske (+ 4,44%) og Fjernøsten (+ 8,26%) føderale distrikter. I det sørlige føderale distriktet var det en nedgang (-2,87%) i antall pasienter som nylig ble diagnostisert mot 2015-indikatoren.

Som de dårligst stillede områdene bør sentrale, nordvestlige, volga og urrale føderale distrikter være utpekt, hvor tallene de siste seks årene har overskredet gjennomsnittlig russisk og fortsetter å vokse. I det sørlige føderale distriktet er diagnosene for diabetes høyere enn gjennomsnittet for Russland, men i 2016 var det en tendens til å redusere dem.

I Russland som helhet ble i 2016 først identifisert 339.362 pasienter med diabetes. Sammenlignet med 2015, ble indikatoren redusert med 3,65%. Primær morbiditet ved utgangen av 2016 utgjorde 231,6 tilfeller per 100.000 befolkning. Den primære forekomsten har betydelige territoriale forskjeller. Indikatorer for frekvensen av deteksjon av diabetes var signifikant høyere enn de all-russiske som ble registrert i nordvestlige, urrale og volga føderale distriktene (p≤0.01). Lavere enn i hele landet er verdiene notert i sentrale, sibiriske, nord-kaukasiske og østlige føderale distriktene (p≤0.01). Verdiene nær det nasjonale gjennomsnittet er notert i det sørlige føderale distriktet (p> 0,05) (figur 3).

I 2016 oppstod en økning i antall pasienter som ble nylig diagnostisert mot 2015-nivået i Nord-Vest (+ 4,87%), Nord-Kaukasiske (+ 1%), Ural (+ 0,18%) føderale distrikt. I den sentrale (- 5,64%), sørlige (-15,09%), Volga (-2,03), Siberian (-4,51%) og Fjernøsten (-4,89%) føderale distrikt ble en nedgang i tallet observert for første gang identifiserte pasienter mot 2015-indikatoren

Generelt, som det mest ugunstige territoriet, bør det nordvestlige føderale distriktet utpekes, hvor indikatorene i 2 år på rad overstiger all russisk, og det er ingen pålitelig dynamikk. I det sørlige føderale distriktet har tallene de siste seks årene overskred gjennomsnittet for Russland, men i 2016 var hyppigheten av oppstart av diabetes lik gjennomsnittet for Russland.

Det kan således konkluderes med at den totale forekomsten av diabetes mellitus i 2016 i Russland som helhet økte i forhold til 2015-indikatorene. Når det gjelder de enkelte regionene i Russland, er det indikatorer 2010-2016. har betydelige territoriale forskjeller og karakteriseres som en økning i økningsraten i den totale forekomsten i 2016 og deres nedgang i en rekke individuelle regioner i Russland. Den primære forekomsten av diabetes i 2016 i Russland som helhet har gått ned i forhold til tallene for 2015. Når det gjelder de enkelte regionene i Russland, er det indikatorer 2010-2016. har forskjellige territoriale forskjeller og preges av både økning i vekstraten i primær morbiditet i 2016 og nedgangen i en rekke enkelte regioner i Russland.

referanser

1. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova О.K. Statens register over diabetes i Russland: 2014 Status og utvikling Utsikter // Diabetes. - 2015. - 18 (3).- S. 5-23.

2. Kuznetsov E. V., Zhukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. Endokrine sykdommer som et medisinsk og sosialt problem med modernitet // Moderne problemer innen vitenskap og utdanning. - 2017. - № 4. - 62 s.

3. Lavrova D.I. Diabetes i Russland: sykelighet, funksjonshemning, dødelighet. // Suksesser av moderne vitenskap. - 2016. - bind 5, nr. 12. - s. 160-162.

4. Maslova OV, Suntsov Yu.I. Epidemiologi av diabetes mellitus og mikrovaskulære komplikasjoner // Diabetes. - 2011. - № 3. - s. 6-7.

5. Sidorova S.V. Analyse av komplikasjoner hos barn med type 1 diabetes under behandling i en tverrfaglig klinikk // Mann og hans helse. - 2011. - № 1. - s. 133-138.

6. Timoshilov V.I. Vitenskapelig begrunnelse for relevansen av tuberkuloseproblemet for unge: en epidemiologisk studie og ekspertvurdering / V.I. Timoshilov, G.A. Sidorov // Bulletin of the National Research Institute for Public Health oppkalt etter N.A. Semashko. - 2016. - № 1-2. - s. 153-157.

7. Ekspert vurdering av kvaliteten på forebygging og informasjon og pedagogiske behov av leger i forebygging av seksuelt overførbare infeksjoner. / Timoshilov V.I., Sidorov G.A., Grudinina A.V., Kuznetsova A.M., Grigoryan J.A., Mogilevtseva E.S. // Materialer av den all-russiske vitenskapelige-praktiske konferansen viet til 110-årsdagen for dødsfallet til V.M. Tarnowski "VM.s rolle Tarnowski i utviklingen av innenlands medisin ". - Kursk.: KSMU, 2016. - s. 170-176.

Det russiske helsedepartementet holdt i samarbeid med Verdens helseorganisasjon et rundbord som var viet til helseverdenen i 2016 om diabetes mellitus.

Materialet ble publisert 7. april 2016 klokka 18:00.
Oppdatert 12. april 2016 klokka 17:43.

Den 7. april 2016 ble det på Verdenssundhedsdagen, som i år er viet til diabetes mellitus, et tematisk rundbord organisert av det russiske helsedepartementet og Verdens helseorganisasjon, holdt på pressemeldingssenteret i Russland i dag.

Det ble fulgt av den russiske føderasjonen helseminister rådgiver Igor Lanskoy, assisterende direktør i organiseringen av medisinsk pleie og sanatorium saker russiske Helse- Theresa Kasayeva, WHO Special Representative av den russiske føderasjonen Hayk Nikoghosyan, så vel som den første visedirektør ved State Research Center of Preventive Medicine Oksana Drapkina, direktør for Diabetes Institute of FSBI "Endokrinologisk Research Center" av Ruslands departement for helse Marina Shestakova og vil presentere spiste offentlige og pasientorganisasjoner.

Åpnet diskusjonen, WHOs spesialrepresentant i Russland, Hayk Nikoghosyan, snakket om hvorfor den årlige verdenshelsesdagen, som feires i år for 66. gang, er viet til problemet med diabetes mellitus denne gangen.

- I dag blir problemet med diabetes blitt voldsomt, til tross for innsatsen og oppmerksomheten til dette problemet i verden. Det er ikke et enkelt land der det ikke er noe slikt, og det vokser ikke, "sa Gaik Nikoghosyan.

Ifølge ham, selv i velstående land, økte forekomsten av diabetes fra 5,5% til 7,5%, til tross for all innsats. På samme tid, i 35 år siden 1980, har det totale antallet pasienter med diabetes i verden økt 4 ganger.

Ifølge WHOs spesialrepresentant i Russland, har diabetes ikke bare betydelige helsekonsekvenser, men er også en vanskelig graviditet for landets økonomier. De årlige direkte kostnadene for diabetes er allerede nærmer seg $ 1 billioner.

For å bekjempe epidemien av diabetes, er det spesielt nødvendig med internasjonalt arbeid i hvert land. Ifølge ham, i Russland for en felles løsning på problemet er mulig å forene innsatsen til det russiske helsedepartementet, Landbruksdepartementet i Russland, Ministry of Education i Russland, Ministry of Construction og boliger og kommunale tjenester i Russland og det russiske departementet for Sports.

I sin rapport om situasjonen med spredningen av diabetes i Russland, assisterende direktør ved Institutt for medisinsk pleie og sanatorium saker russiske helsedepartementet Theresa Kasayeva hørtes faktiske statistikk totale forekomsten av diabetes. Ifølge foreløpige data, i 2015 i Russland, er antallet pasienter med diabetes 4 418 305 personer. Sammenliknet med 2014 har antallet pasienter med diabetes økt med 5,6% (i 2014 - 4,184,582 personer), og over 3 år fra 2013 til 2015 - med 23% (825.868 personer).

- Økningen i antall pasienter med diabetes kan ses fra to perspektiver. På den ene siden er dette en veldig alarmerende trend, som også påvirkes av livets moderne realiteter, nemlig mat, dårlige vaner, forverrende sosioøkonomiske faktorer. Men samtidig er økningen i antall pasienter en indikator på effekten av helsevesenet med sikte på å oppdage diabetes. I tillegg vitner det om en økning i befolkningens bevissthet ved utbruddet av de første symptomene på sykdommen, konkluderte Teresa Kasayeva.

Ifølge henne, for å forbedre arbeidet med å påvise diabetes mellitus, i alle bestanddeler i Russland, siden 2013, er det gjennomført en omfattende klinisk undersøkelse av den voksne befolkningen. I fjor ble retningslinjene for leger om organisering og gjennomføring av kliniske undersøkelser oppdatert og utvidet. I 2015, ut av alle borgere til å gjennomgå en medisinsk undersøkelse - 24,1 millioner mennesker - 22,5 millioner mennesker (93%) bestok medisinsk undersøkelse. I 2. trinn av klinisk undersøkelse ble det sendt til 27%. I alt, ifølge resultatene av klinisk undersøkelse i 2015, ble diagnosen diabetes mellitus først etablert i 56.178 personer (0,25% av de som gjennomgikk klinisk undersøkelse). Samtidig ble for første gang, blant annet som en del av klinisk undersøkelse, i 2015 oppdaget diabetes mellitus hos 352 221 personer.

Under diskusjonen redegjorde også rådgiveren for russiske føderasjonsminister Igor Lanskoy om deltakerne i rundturer til det faktum at en storkommunikasjonskampanje for å forebygge ikke-smittsomme sykdommer i 2016 vil bli gjennomført. Mye oppmerksomhet er betalt til forekomsten av diabetes. I henhold til Igor Lansky vil kommunikasjonskampanjen bli brukt som tidligere akkumulert erfaring i opprettelsen av sosial reklame og opprettelsen av nytt innhold.

Statistikk for diabetikere

Diabetes er en av de vanligste sykdommene i verden, hvorfra et stort antall mennesker dør. Statistikk for diabetikere lar deg finne ut hvor mange mennesker lider av denne sykdommen. Leger denne beregningen er viktig for å analysere kvaliteten på medisinsk hjelp gitt til slike borgere, samt å finne nye måter å bekjempe sykdommen på.

Verdensproblem

Statistikk over diabetes i verden i 1980 var det ca 108 millioner mennesker. I 2014 steg tallene til 422 millioner mennesker. Blant voksne borgere hadde denne sykdommen tidligere 4,7% av det totale antall innbyggere på planeten. I 2016 økte tallet til 8,5%. Som det kan sees, har forekomsten i løpet av årene doblet.

Ifølge WHO dør millioner av mennesker fra denne sykdommen og dets komplikasjoner hvert år. I 2012 døde mer enn 3 millioner mennesker. Den høyeste dødeligheten registreres i land der befolkningen har lave inntekter og en lav levestandard. Omtrent 80% av de døde bodde i land i Afrika og Midtøsten. Ifølge data for 2017, hvert 8. sekund i verden, dør en person fra denne sykdommen.

Figuren nedenfor viser statistikken over diabetespatienter i verden. Her kan du se i hvilke land de fleste ble utsatt for denne sykdommen i 2010. Og også gitt prognoser for fremtiden.

Ifølge eksperter vil utviklingen av diabetes innen 2030 føre til en dobbel økning i antall pasienter sammenlignet med 2010. Denne sykdommen vil være en av de viktigste årsakene til menneskelig dødelighet.

Type 1 og Type 2 Diabetes

Diabetes er en sykdom som oppstår på grunn av mangel på hormoninsulin, noe som provoserer høyt blodsukker. Statistikken til pasienter med diabetes mellitus viser at ca 10-15% av mennesker ikke engang mistenker at de begynte å utvikle sykdommen. Manifestasjoner av sykdommen:

  1. Synshemming.
  2. Konstant tørst.
  3. Hyppig vannlating.
  4. Sult, som ikke passerer selv etter å ha spist.
  5. Nummen i armer og ben.
  6. Tretthet uten grunn.
  7. Langsiktig helbredelse av lesjoner på huden, selv små.

Det er flere typer sykdom. Hovedtyper er første og andre. De forekommer oftest. Med den første typen produserer kroppen ikke nok insulin. I det andre produseres insulin, men er blokkert av fettvevshormonene. Type 1 diabetes er ikke like vanlig som den andre. Nedenfor er en graf som tydelig viser hvordan antall pasienter med type 2 diabetes overstiger 1 type.

Tidligere skjedde type 2 diabetes utelukkende hos voksne. I dag forbauser det til og med barn.

Russiske indikatorer

Statistikken for diabetespatienter i Russland er ca 17% av den totale befolkningen. Grafen nedenfor viser hvordan antall syke mennesker økte fra 2011 til 2015. I fem år har antall personer som lider av denne sykdommen økt med 5,6% mer.

Ifølge beregningene av leger i Russland, dør hvert år 200 tusen mennesker med diabetes. Mange av dem fikk ikke kvalifisert hjelp. Dette førte til at sykdommen provoserte en rekke komplikasjoner, inkludert onkologi, som førte kroppen til å fullføre ødeleggelsen.

Folk som lider av en slik sykdom, blir ofte deaktivert de gjenværende årene eller venter på deres død. Forutsi på forhånd hva som venter på pasienten er umulig. Forverring og komplikasjoner er ikke avhengig av alder. De kan oppstå ved 25, 45 eller 75 år. Sannsynligheten i alle aldersgrupper er den samme. Før eller senere tar sykdommen sin toll.

Indikatorer i Ukraina

Statistikk over pasienter med diabetes i Ukraina har mer enn 1 million pasienter. Denne tallet øker hvert år. For perioden fra 2011 til 2015 de økte med 20%. Hvert år diagnostiseres 19.000 pasienter med type 1 diabetes. I 2016 ble over 200 tusen personer registrert med behov for insulinbehandling.

Antallet personer som lider av denne sykdommen blant barn i alle aldersgrupper, vokser raskt. De siste ni årene har de blitt nesten dobbelt så store. I dag er diabetes på fjerdeplass i Ukraina for hyppigheten av å diagnostisere den hos borgere under 18 år. Dette er den vanligste årsaken til funksjonshemming hos ukrainske barn. Spesielt mange registrerte syke gutter og jenter under 6 år.

Den vanligste blant den yngre generasjonen er type 1 diabetes. Type 2 sykdom er mindre vanlig. Men likevel går han fremover. Årsaken ligger i den økende forekomsten av barndommen fedme. I forskjellige regioner er forekomsten av sykdommen forskjellig.

Det russiske helsedepartementet holdt i samarbeid med Verdens helseorganisasjon et rundbord som var viet til helseverdenen i 2016 om diabetes mellitus.

Materialet ble publisert 7. april 2016 klokka 18:00.
Oppdatert 12. april 2016 klokka 17:43.

Den 7. april 2016 ble det på Verdenssundhedsdagen, som i år er viet til diabetes mellitus, et tematisk rundbord organisert av det russiske helsedepartementet og Verdens helseorganisasjon, holdt på pressemeldingssenteret i Russland i dag.

Det ble fulgt av den russiske føderasjonen helseminister rådgiver Igor Lanskoy, assisterende direktør i organiseringen av medisinsk pleie og sanatorium saker russiske Helse- Theresa Kasayeva, WHO Special Representative av den russiske føderasjonen Hayk Nikoghosyan, så vel som den første visedirektør ved State Research Center of Preventive Medicine Oksana Drapkina, direktør for Diabetes Institute of FSBI "Endokrinologisk Research Center" av Ruslands departement for helse Marina Shestakova og vil presentere spiste offentlige og pasientorganisasjoner.

Åpnet diskusjonen, WHOs spesialrepresentant i Russland, Hayk Nikoghosyan, snakket om hvorfor den årlige verdenshelsesdagen, som feires i år for 66. gang, er viet til problemet med diabetes mellitus denne gangen.

- I dag blir problemet med diabetes blitt voldsomt, til tross for innsatsen og oppmerksomheten til dette problemet i verden. Det er ikke et enkelt land der det ikke er noe slikt, og det vokser ikke, "sa Gaik Nikoghosyan.

Ifølge ham, selv i velstående land, økte forekomsten av diabetes fra 5,5% til 7,5%, til tross for all innsats. På samme tid, i 35 år siden 1980, har det totale antallet pasienter med diabetes i verden økt 4 ganger.

Ifølge WHOs spesialrepresentant i Russland, har diabetes ikke bare betydelige helsekonsekvenser, men er også en vanskelig graviditet for landets økonomier. De årlige direkte kostnadene for diabetes er allerede nærmer seg $ 1 billioner.

For å bekjempe epidemien av diabetes, er det spesielt nødvendig med internasjonalt arbeid i hvert land. Ifølge ham, i Russland for en felles løsning på problemet er mulig å forene innsatsen til det russiske helsedepartementet, Landbruksdepartementet i Russland, Ministry of Education i Russland, Ministry of Construction og boliger og kommunale tjenester i Russland og det russiske departementet for Sports.

I sin rapport om situasjonen med spredningen av diabetes i Russland, assisterende direktør ved Institutt for medisinsk pleie og sanatorium saker russiske helsedepartementet Theresa Kasayeva hørtes faktiske statistikk totale forekomsten av diabetes. Ifølge foreløpige data, i 2015 i Russland, er antallet pasienter med diabetes 4 418 305 personer. Sammenliknet med 2014 har antallet pasienter med diabetes økt med 5,6% (i 2014 - 4,184,582 personer), og over 3 år fra 2013 til 2015 - med 23% (825.868 personer).

- Økningen i antall pasienter med diabetes kan ses fra to perspektiver. På den ene siden er dette en veldig alarmerende trend, som også påvirkes av livets moderne realiteter, nemlig mat, dårlige vaner, forverrende sosioøkonomiske faktorer. Men samtidig er økningen i antall pasienter en indikator på effekten av helsevesenet med sikte på å oppdage diabetes. I tillegg vitner det om en økning i befolkningens bevissthet ved utbruddet av de første symptomene på sykdommen, konkluderte Teresa Kasayeva.

Ifølge henne, for å forbedre arbeidet med å påvise diabetes mellitus, i alle bestanddeler i Russland, siden 2013, er det gjennomført en omfattende klinisk undersøkelse av den voksne befolkningen. I fjor ble retningslinjene for leger om organisering og gjennomføring av kliniske undersøkelser oppdatert og utvidet. I 2015, ut av alle borgere til å gjennomgå en medisinsk undersøkelse - 24,1 millioner mennesker - 22,5 millioner mennesker (93%) bestok medisinsk undersøkelse. I 2. trinn av klinisk undersøkelse ble det sendt til 27%. I alt, ifølge resultatene av klinisk undersøkelse i 2015, ble diagnosen diabetes mellitus først etablert i 56.178 personer (0,25% av de som gjennomgikk klinisk undersøkelse). Samtidig ble for første gang, blant annet som en del av klinisk undersøkelse, i 2015 oppdaget diabetes mellitus hos 352 221 personer.

Under diskusjonen redegjorde også rådgiveren for russiske føderasjonsminister Igor Lanskoy om deltakerne i rundturer til det faktum at en storkommunikasjonskampanje for å forebygge ikke-smittsomme sykdommer i 2016 vil bli gjennomført. Mye oppmerksomhet er betalt til forekomsten av diabetes. I henhold til Igor Lansky vil kommunikasjonskampanjen bli brukt som tidligere akkumulert erfaring i opprettelsen av sosial reklame og opprettelsen av nytt innhold.

kursarbeid Paramedicens rolle i tidlig diagnostisering av diabetes

Etiologi av diabetes mellitus, dens tidlige diagnose. Glukosetoleranse Test. Utbredelsen av diabetes i Russland. Spørreskjema "Risikovurdering av diabetes mellitus". Memo for paramedics "Tidlig diagnose av diabetes."

Ved å klikke på "Last ned arkiv" -knappen, laster du ned filen du trenger gratis.
Før du laster ned denne filen, husk om de gode essayene, tester, semesterblader, avhandlinger, artikler og andre dokumenter som ikke er hentet i datamaskinen. Dette er ditt arbeid, det skal være med i samfunnsutviklingen og være til nytte for mennesker. Finn disse jobbene og send til kunnskapsbasen.
Vi og alle studenter, studenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i deres studier og arbeid, vil være veldig takknemlige for deg.

For å laste ned arkivet med dokumentet, i feltet nedenfor, skriv inn et femsifret nummer og klikk "Last ned arkiv"

Lignende dokumenter

De viktigste manifestasjoner av diabetes. De viktigste forskjellene i diabetes mellitus type I og II. Laboratoriediagnose av diabetes. Klassifisering av diabetes og nedsatt glukosetoleranse. Innhold av glukose i blod ved glukosetolerant test.

siktpapir [64,8 K], lagt til 11/27/2013

Klinisk beskrivelse av diabetes som en av de vanligste sykdommene i verden. Studien av risikofaktorer og årsaker til utvikling. Tegn på diabetes og dets manifestasjoner. Tre alvorlighetsgrad av sykdommen. Laboratorieforskningsmetoder.

tidsskrift [179,2 K], lagt til 3/14/2016

Epidemiologi av insulinavhengig og ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. Klassifisering av diabetes. Risikofaktorer for diabetes. Sammenligning av hygienisk vurdering av vannforsyningsforholdene i kontroll- og eksperimentelle områder. Vurdering av ernæring av befolkningen.

siktpapir [81,2 K], lagt til 16.02.2012

Oppgaver, metoder og midler for å forebygge diabetes. Overvekt og fedme er hovedårsaken til spredningen av diabetes. Funksjoner av type II diabetes. Formasjon av konseptet om en sunn livsstil for befolkningen.

presentasjon [8,9 M], lagt til 09/10/2013

Kjennetegn på sykdommen og typer diabetes, forebygging og symptomer på hypoglykemi. Den kliniske signifikansen av metabolsk syndrom. Risikofaktorer for utviklingen av svangerskapet diabetes mellitus. Diagnose, behandling og komplikasjoner av diabetes insipidus.

presentasjon [1,3 M], lagt til den 10/27/2013

Funksjoner av kurset og symptomer på diabetes. En enhet for måling av blodsukkernivå. Behandling av diabetes mild og moderat. Kosthold og medisinering. Kliniske og farmakologiske tilnærminger til behandling av type I diabetes.

abstrakt [144,7 K], lagt til 21.07.2014

Klassifiseringen av diabetes: diabetes insipidus og sukker. Den kliniske signifikansen av metabolsk syndrom. Glukoseintoleranse under graviditet. Risikofaktorer for utviklingen av svangerskapet diabetes mellitus. Typer diabetes og nedsatt glukosetoleranse.

presentasjon [1,3 M], lagt til 09/15/2014

Konseptet og årsakene til diabetes. Den kliniske signifikansen av metabolsk syndrom. Risikofaktorer for utviklingen av svangerskapet diabetes mellitus. Årsaker og virkninger av hypoglykemi. Diagnose, komplikasjoner, metoder for behandling av diabetes insipidus.

presentasjon [1,4 M], lagt til 02.05.2014

Etiologi, patogenese, klassifikasjon og differensial diagnostiske kriterier for type 1 og type 2 diabetes. Statistikk over forekomsten av diabetes, hovedårsakene til sykdommen. Symptomer på diabetes, sentrale diagnostiske kriterier.

presentasjon [949,8 K], lagt til 13.03.2015

Diabetes - kronisk hyperglykemi syndrom. Blant endokrin patologi er diabetes mellitus rangert først i prevalens. Pathogenese av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus. Diagnose av diabetes. Forebygging av diabetes.

Utbredelsen av diabetes i Russland

Diabetes mellitus (DM) er blant de vanligste kroniske sykdommene i verden. Nylig har denne sykdommen blitt studert som et sosialt problem, og blir stadig mer presserende. Dette skyldes det faktum at det er en økning i antall personer som lider av diabetes, sykdommens kroniske natur, utviklingen av ulike typer komplikasjoner som fører til en reduksjon i livskvaliteten og en reduksjon i varigheten [1].

Ifølge International Diabetes Federation (IDF) er det for tiden 415 millioner mennesker med diabetes i verden. I 2040 forventes en økning i antall personer med diabetes til 642 millioner mennesker. [1]. I forbindelse med økningen i antall pasienter med diabetes, er muligheten for å skaffe pålitelig informasjon om helsetilstanden til slike pasienter (utvikling av komplikasjoner, forventet levealder, funksjonshemning, etc.) relevant. Det er mulig å implementere innsamling og lagring av informasjon ved hjelp av "Diabetes mellitus" -registeret.

Diabetes mellitus (DM) er en kronisk ikke-smittsom sykdom, hvor vekstraten og utbredelsen er blitt omfanget av en global katastrofe [2; 3]. Vesentlige økonomiske kostnader og sosiale skader på grunn av den økende forekomsten av diabetes og tilhørende komplikasjoner, høy funksjonshemming og dødelighet i denne sykdommen var grunnlaget for vedtaket i 2006 av FNs resolusjon, som erklærte den globale trusselen om diabetes og kalt til utvikling av regionale programmer for forebygging, forebygging og behandling av diabetes og komplikasjoner forårsaket av denne sykdommen.

I møte med økende forekomst av diabetes og diabetiske komplikasjoner er organisering av et system for opptak og overvåkning av indikatorer knyttet til denne sykdommen en prioritetsordre i nasjonale helsevesen. Dermed er utviklingen av strukturen til SD-registeret, som er en viktig kilde til epidemiologiske data, oppnådd nasjonal betydning. I den russiske føderasjonen (RF) har klinisk og epidemiologisk overvåking av diabetes siden 1996 blitt utført ved hjelp av Statens register over pasienter med diabetes (GRSD), og det metodologiske og organisatoriske referansesenteret er det endokrinologiske vitenskapelige senteret for Russlands helsedepartement [2]. GRSD ble etablert ved bekreftelse fra Den russiske føderasjonsdepartementet nr. 404 av 10. desember 1996 som en del av implementeringen av Federal Targeted Diabetes Programme. Registret for en 20-års periode har spilt en sentral rolle i vurderingen av forekomsten av diabetes og diabetiske komplikasjoner i Russland.

På grunn av det faktum at analysen av epidemiologiske data frem til nylig ble utført statisk, er det en engangs kutt for slutten av kalenderåret basert på summering av databaser av enkelte fag i Russland.

Ifølge data fra Verdens helseorganisasjon for november 2016 [4]:

- rundt 422 millioner mennesker lider av diabetes over hele verden

- Over 80% av dødsfallene fra diabetes forekommer i lavinntektsland;

- Antall personer som lider av diabetes har økt fra 108 millioner i 1980 til 422 millioner i 2014;

- Utbredelsen av diabetes blant personer over 18 år økte fra 4,7% i 1980 til 8,5% i 2014;

diabetes er en av hovedårsakene til sykdommer som blindhet, nyresvikt, hjerteinfarkt, slag og amputasjon av nedre ekstremiteter;

- Anslagsvis 1,5 millioner dødsfall i 2012 var direkte forbundet med diabetes, og ytterligere 2,2 millioner dødsfall ble ledsaget av høye blodsukkernivåer;

- nesten 50% av dødsfall på grunn av høye blodsukkernivåer forekommer før 70 år

- riktig ernæring, opprettholder en sunn kroppsvekt, vanlig fysisk aktivitet, avholdenhet fra tobakkbruk reduserer risikoen for diabetes eller forsinker sin forekomst;

- diabetes kan behandles, og komplikasjonene som har oppstått mot bakgrunnen kan forebygges eller forsinkes ved hjelp av et forebyggende kosthold, en viss fysisk aktivitet, medisiner og regelmessig testing og behandling av komplikasjoner;

- innen 2030 vil diabetes være blant de ti største dødsårsakene over hele verden (figur 1).

Siden 1980 har antall personer med diabetes nesten firedoblet. Utbredelsen av denne sykdommen vokser over hele verden. Årsakene til økningen i antall personer med diabetes er komplekse, men denne økningen skyldes blant annet økningen i antall personer som lider av overvekt, inkludert økt fedme, som er direkte relatert til problemet med lavt nivå av fysisk aktivitet og forebygging av befolkningen.

Den økte forekomsten av diabetes i Russland, ifølge Aa-registeret DM for perioden 2000-2015., Er vist i figur 2. Alle typer diabetes kan forårsake ulike komplikasjoner i mange organer i kroppen og øker risikoen for tidlig død. I 2012 var dødsårsaken til 1,5 millioner mennesker over hele verden diabetes. Riktig ernæring, regelmessig moderat fysisk aktivitet, opprettholde en sunn kroppsvekt og unngå tobakkbruk bidrar i de fleste tilfeller til forebygging av diabetes og relaterte komplikasjoner.

Fig. 1. Statistikk SD [5]

Fig. 2. Økningen i forekomsten av diabetes i Russland [2]

Høye økonomiske kostnader og sosial skade forbundet med økning i antall pasienter med diabetes mellitus, krever organisering av et system for registrering og overvåking av informasjon om sykdommen.

Ikke desto mindre oppfyller ikke systemet for å regne for morbiditet og dødelighet i Russland de nåværende behovene til estimering og prognoser, som bestemte utviklingen av Diabetes mellitus-registeret som en av de viktigste prioriteringene i diettologi.

SD-registeret er et automatisert informasjons- og analysesystem for overvåkning av diabetes mellitus over hele landet, som sørger for å overvåke pasienten siden det er tatt med i registret og dynamikken i behandlingen. 69 regioner i 9 føderale distrikt i Russland ble overført til Gosregister SD online arbeid (figur 3).

Fig. 3. Status for arbeidet med Gosregister SD [2]

I april 2016 offentliggjorde Verdens helseorganisasjon den globale diabetesrapporten, og krevde tiltak for å redusere eksponering av mennesker for effekten av risikofaktorer for utvikling av type 2 diabetes og for å forbedre kvaliteten og tilgjengeligheten til medisinsk behandling for pasienter med alle former for diabetes.

For forebygging eller forsinkelse av type 2 diabetes er tiltak som er rettet mot å opprettholde en sunn livsstil, mest effektive. For å forhindre utvikling av type 2 diabetes og dens komplikasjoner, er følgende nødvendig:

• Ha en sunn kroppsvekt og opprettholde den;

• Tilstedeværelse av moderat intensitet fysisk aktivitet - ca. 30 minutter i løpet av de fleste dager; Ytterligere aktivitet er nødvendig for å redusere vekten;

• god sunn mat, redusere forbruket av sukker og mettet fett;

• Avhold fra tobakkbruk - røyking øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

Diagnose og behandling

Diagnostisering av diabetes i de tidlige stadiene kan gjøres med relativt billig blodprøving.

De viktigste retningene for behandling av diabetes er et egnet kosthold som bidrar til å redusere blodsukker og andre risikofaktorer som fører til ødeleggelse av blodkar, fysisk aktivitet. Stopp av tobakkbruk forhindrer utvikling av komplikasjoner forårsaket av diabetes.

Aktiviteter som sparer kostnader og er gjennomførbare i utviklingsland, inkluderer:

• Kontroll av moderat glukose i blodet, spesielt hos personer med type 1 diabetes. Slike mennesker trenger insulin;

• personer med type 2 diabetes kan behandles med orale medisiner, men de kan også trenge insulin;

• kontroll av blodtrykk;

Andre kostnadsbesparende aktiviteter inkluderer:

• screening for retinopati som forårsaker blindhet;

• kontroll av blodlipider (for å regulere kolesterolnivåer);

• screening, som tar sikte på å identifisere tidlige tegn på diabetesrelatert nyresykdom.

Forfatterne [6] utviklet oppfinnelsen, som vedrører diagnosen i de tidlige stadiene av følsomhet for type 2 diabetes mellitus (type 2 diabetes). Diagnosen utføres ved å skanne de åpne håndflatene i begge hender sammen med fingrene. De oppnådde bildene tillater en vurdering av dermatoglyfefunksjonene som karakteriserer topografi av palmemønsteret og mønstrene av fingerens distale phalanges. I prosessen med å utføre forskning er det tatt hensyn til typen mønster som er oppnådd; retning i palmar feltene, som er de viktigste palmar linjene A, B, C og D; ridge count og angle atd; type tegninger på tener, hypotenar, i interdigital felt og på fingrene; bredden, tallet og karakteren til palmarlinjene arrangement av aksial og palmar triradius. Ifølge dataene er det konkludert med graden av risiko for type 2 diabetes. Oppfinnelsen kan anvendes til formålet med medisinsk forebygging og dannelsen av en "risikogruppe", dvs. for screening testing av mennesker som ikke er syk ennå, men risikoen for å utvikle sykdommen av type 2 diabetes er mulig med en viss sannsynlighet.

Forskere har utviklet en metode [7], som relaterer seg til medisin, særlig til endokrinologi og kardiologi, og har som mål å forutsi utviklingen av type 2 diabetes hos mennesker som lider av metabolsk syndrom. Studien er å bestemme innholdet av aspartat aminotransferase (x1), slutt-systoliske volum av venstre ventrikkel (x2), sluttdiastoliske volum av venstre ventrikkel (x3), innholdet av alanin aminotransferase (x4), det systoliske arterietrykk (x5), størrelsen av venstre forkammer (x6), triglycerid (x7), kortisol (x8), serumsukkernivåene to timer etter et måltid (x9), pasientens alder (x10), indeksen av pasientens kroppsvekt (X11), fravær eller nærvær av en pasient dårlig arvelighet av diabetes mellitus type 2 (x12 ) med n ved følgende beregning av stratifikasjonsrisikoen indikatoren G (x) = 0,27 · x1 + 0,28 · x2 + 5,03 · x3 + 0,25 · x4 + 0,12 · x5 + 1,93 · x6-3,13 · x7 + 0,28 · x8 + 1,05 · x9 + 0,17 · x10 +

0,06 · X11 + 0,59 · X12. Hvis stratifikasjonsrisikoen indikatoren G (x) er større enn 88,1, anses risikoen for diabetes å være høy, ellers ubetydelig. Metoden tillater individuell prediksjon av risikoen for å utvikle diabetes, idet man tar hensyn til personopplysningene til hver enkelt pasient med metabolsk syndrom.

Samtidig er det foreslått en metode for å diagnostisere diabetes med hensyn til innholdet av acetonsporingsmengder i luften som utåndes av mennesker. Bestemmelse av acetoninnhold i prøven utføres ved bruk av et instrumentkompleks "konsentrert sentrifugespektrometer". Bruken av denne metoden gjør det mulig å overvåke dynamikken i utslipp av acetonsporforurensninger i sanntid [8].

Kjent oppfinnelse, som angår medisin, nemlig til endokrinologien, og kan brukes til differensialdiagnostisering av insulinavhengig og ikke-insulinavhengig diabetes mellitus, tilstanden til kompensasjonen. For å øke påliteligheten og nøyaktigheten av studien, forenkle analysen, redusere analysetiden og dens sikkerhet, foreslås det å bestemme samtidig i urinsukker og organiske syrer ved å konvertere dem til trimetylsilylderivater. Ved hjelp av gass-kromatografisk separering på kapillarkolonner, og summen av alle forbindelser, såvel som den prosentandelen av pyrodruesyre, vinsyre, sitronsyre og glukose blir mulig å etablere den type diabetes og dens grad av kompensasjon [9].

Timakov A.A., Turova E.A., Golovach A.V. patentert oppfinnelsen relatert til medisin, spesielt til endokrinologi. Det vesentlige ved oppfinnelsen består i at det i forbindelse med diett og insulinterapi eller mottar hypoglykemiske medikamenter til pasienten som foreskrevet vann drikkevann som har en total saltholdighet på 200-500 mg / l, deuterium-innhold på ikke mer enn 100 ppm og et oksygeninnhold på 18 ikke mer enn 1800 ppm. Daglig dose lysvann 1000-1500 ml. Den første metoden, ifølge metoden, er 200-250 ml om morgenen på tom mage, resten av vannet i løpet av dagen, 30-40 minutter før et måltid eller mellom måltider, daglig. Behandlingskursen varer fra 28 til 45 dager. Bruken av slikt vann bidrar til å redusere blodsukkernivåene, redusere glykosuri, forbedre metabolske prosesser [10].

Fra dette følger at reduksjonen i forekomsten av store komplikasjoner forårsaket av diabetes som følge av innføringen av ny moderne teknologi i forebygging, diagnostisering og behandling av diabetes, har betydelig redusert kostnadene ved behandling av de viktigste komplikasjonene ved denne sykdommen.

Arbeidet ble utført innenfor rammen av det vitenskapelige prosjektet nr. 15-36-01235 av 15. mars 2017, støttet av det russiske fundamentet for grunnforskning, "sosiale aspekter og forebygging av diabetes og fedme."

diabetes

Viktige fakta

  • Antall personer med diabetes økte fra 108 millioner i 1980 til 422 millioner i 2014.
  • Den globale forekomsten av diabetes * blant personer over 18 år har økt fra 4,7% i 1980 til 8,5% i 2014.
  • Utbredelsen av diabetes øker raskere i mellom- og lavinntektsland.
  • Diabetes er en av hovedårsakene til blindhet, nyresvikt, hjerteinfarkt, stryk og amputasjoner i underarmene.
  • I 2016 var en anslagsvis 1,6 millioner dødsfall direkte knyttet til diabetes, og ytterligere 2,2 millioner dødsfall i 2012 skyldtes høy blodsukker **.
  • Nesten halvparten av alle dødsfall på grunn av høyt blodsukkernivå forekommer før 70 år. WHO anslår at diabetes er rangert som syvende blant dødsårsaker i 2016.
  • Sunn mat, vanlig fysisk aktivitet, opprettholder en sunn kroppsvekt, og avstår fra å bruke tobakk, kan redusere risikoen for diabetes eller forsinke forekomsten.
  • Diabetes kan behandles, og komplikasjonene kan forebygges eller forsinkes med kosthold, fysisk aktivitet, medisinering og regelmessig testing og behandling av komplikasjoner.

Hva er diabetes?

Diabetes er en kronisk sykdom som utvikler seg når bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin eller når kroppen ikke effektivt kan bruke det insulin det produserer. Insulin er et hormon som regulerer blodsukkernivået. Det totale resultatet av ukontrollert diabetes er hyperglykemi eller forhøyet blodsukker, som over tid fører til alvorlig skade på mange kroppssystemer, spesielt nerver og blodårer.

I 2014 var forekomsten av diabetes 8,5% blant voksne 18 år og eldre. I 2016 var det anslått 1,6 millioner dødsfall på grunn av diabetes, og i 2012 var 2,2 millioner dødsfall grunnet høyt blodsukker.

Type 1 diabetes

Med type 1-diabetes (tidligere kjent som insulinavhengig, ungdommelig eller barnlig), som er preget av utilstrekkelig insulinproduksjon, er daglig insulinadministrasjon nødvendig. Årsaken til denne type diabetes er ukjent, slik at det for øyeblikket ikke kan forhindres.

Symptomer inkluderer overdreven urinering (polyuri), tørst (polydipsi), vedvarende sult, vekttap, endringer i syn og tretthet. Disse symptomene kan oppstå plutselig.

Type 2 diabetes

Type 2 diabetes (tidligere referert til som ikke-insulinavhengig eller voksen) utvikles som følge av ineffektiv bruk av insulin fra kroppen. De fleste med diabetes har lider av type 2 diabetes, noe som hovedsakelig skyldes overvekt og fysisk inaktivitet.

Symptomer kan lignes på type 1 diabetes, men er ofte mindre uttalt. Som et resultat kan sykdommen diagnostiseres flere år etter at den har begynt, etter at komplikasjoner har begynt.

Inntil nylig ble denne typen diabetes observert bare blant voksne, men nå påvirker det også barn.

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes er hyperglykemi, som utvikler eller oppdages først under graviditet. Kvinner med denne typen diabetes har også økt risiko for komplikasjoner under graviditet og fødsel. De har også økt risiko for type 2-diabetes senere i livet.

Vanligvis blir svangerskapsdiabetes diagnostisert under prenatal screening, i stedet for på grunnlag av rapporterte symptomer.

Redusert glukosetoleranse og fastende glukosefare

Redusert glukosetoleranse (PTH) og nedsatt fastende glukose (NGN) er mellomliggende tilstander mellom normal og diabetes. Personer med PTH og NGN har høy risiko for type 2 diabetes, men dette kan ikke skje.

Hva er de vanlige effektene av diabetes?

Over tid kan diabetes påvirke hjertet, blodårene, øynene, nyrene og nervene.

  • Hos voksne med diabetes er risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag 2-3 ganger høyere 1.
  • I kombinasjon med redusert blodgass øker legemidlets nevropati (skader på nervene) sannsynligheten for sårdannelse i beina, infeksjon og i siste instans behovet for lemmeramputasjon.
  • Diabetisk retinopati, som er en av de viktigste årsakene til blindhet, utvikler seg som et resultat av langvarig akkumulering av skade på de små blodkarene i netthinnen. Diabetes kan utgjøre 2,6% av global blindhet 2.
  • Diabetes er blant de viktigste årsakene til nyresvikt 3.

Hvordan kan du redusere byrden av diabetes?

forebygging

Enkle tiltak for å opprettholde en sunn livsstil er effektive for å forebygge eller forsinke type 2 diabetes. For å forebygge type 2 diabetes og dets komplikasjoner, er det nødvendig å:

  • oppnå en sunn kroppsvekt og opprettholde den;
  • være fysisk aktiv - minst 30 minutter med vanlig, moderat intensitet aktivitet i de fleste dager; Ytterligere aktivitet er nødvendig for å kontrollere vekten;
  • holder seg til et sunt kosthold og reduserer forbruket av sukker og mettet fett;
  • Avstå fra å bruke tobakk - røyking øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

Diagnose og behandling

Diagnostisering tidlig kan gjøres med relativt billig blodprøving.

Diabetesbehandling er basert på et passende diett av fysisk aktivitet, sammen med en reduksjon av blodsukkernivå og nivåer av andre kjente risikofaktorer som ødelegger blodårene. For å unngå komplikasjoner er det også viktig å slutte å bruke tobakk.

Aktiviteter som sparer kostnader og er gjennomførbare i utviklingsland, inkluderer:

  • kontroll av moderat blodsukker, spesielt hos personer med type 1 diabetes. Slike mennesker trenger insulin; personer med type 2 diabetes kan behandles med orale medisiner, men de kan også trenge insulin;
  • blodtrykkskontroll;
  • fotpleie.

Andre kostnadsbesparende aktiviteter inkluderer:

  • screening for retinopati (som forårsaker blindhet);
  • kontroll av blodlipider (for å regulere kolesterolnivåer);
  • screening for tidlige tegn på diabetes-relatert nyresykdom.

WHO aktiviteter

WHO søker å oppmuntre og støtte vedtaket av effektive tiltak for overvåking, forebygging og bekjempelse av diabetes og komplikasjoner, særlig i lav- og mellominntektsland. Til dette formål gjør WHO følgende:

  • gir vitenskapelige retningslinjer for forebygging av store ikke-overførbare sykdommer, inkludert diabetes;
  • utvikler normer og standarder for hjelp i tilfelle av diabetes;
  • gir bevissthet om den globale diabetesepidemien, blant annet gjennom partnerskap med International Diabetes Federation for å feire World Diabetes Day (14. november);
  • foretar overvåkning av diabetes og risikofaktorer for utviklingen.

WHOs globale diabetesrapport gir en oversikt over byrden av diabetes og tiltak som er tilgjengelig for forebygging og behandling av diabetes, samt anbefalinger for regjeringer, enkeltpersoner, sivilsamfunn og privat sektor.

WHOs globale strategi for ernæring, fysisk aktivitet og helse kompletterer WHOs arbeid med diabetes, med fokus på befolkningsbrede tilnærminger som fremmer sunn mat og regelmessig fysisk aktivitet, og derved reduserer det voksende globale problemet med overskytende vekt og fedme.

* Definisjonen av diabetes som brukes til disse vurderingene: fastende glukose> = 7,0 mmol / l eller medisinering.

** Høy blodglukose er definert som den faste plasmaglukosefordelingen blant befolkningen, som overstiger den teoretiske fordelingen, noe som kan minimere helserisikoen (i henhold til epidemiologiske studier). Høy blodsukker er et statistisk konsept, men ikke en klinisk eller diagnostisk kategori.