Hvorfor er blodbilirubin forhøyet, og hva betyr det?

• Forebygging

Bilirubin er et gulgrønt pigment, som dannes under nedbrytning av hemoglobin. Hos mennesker er det funnet i blodet og i gallen. For utveksling og overskudd av bilirubin er leveren direkte ansvarlig.

Som regel manifesterer høy bilirubin seg i form av sykdommer som gulsott, hepatitt eller blodmangel.

Basert på dette kan vi si at det er mange grunner til økningen av bilirubin i blodet hos voksne, så du må først bestemme hvorfor dette skjedde, og hva utløste økningen i bilirubin.

Hva er bilirubin, og hvor kommer det fra?

Hvorfor er en voksen diagnostisert med forhøyet bilirubin, og hva betyr dette? Hemoglobin finnes i røde blodlegemer - de menneskelige røde blodlegemer, det bærer oksygen til kroppens vev fra lungene. Skadede og gamle røde blodlegemer blir ødelagt i milt, lever og benmarg. Samtidig frigjøres hemoglobin og omdannes til bilirubin.

Det nylig dannede bilirubinet er indirekte, giftig for menneskekroppen, spesielt for sentralnervesystemet. Derfor oppstår nøytralisering med andre stoffer i leveren. Bundet - direkte bilirubin blir utskilt sammen med galle i leveren og forlater kroppen naturlig. Den mørke farge av avføring indikerer ofte endringer i nivået av bilirubin.

klassifisering

Bilirubin metabolisme er en kompleks kjemisk prosess som hele tiden forekommer i kroppen vår, når den er ødelagt på et hvilket som helst stadium, og det er en endring i nivået av dette stoffet i blodserumet. Derfor er bilirubin en viktig indikator på arbeidet til flere kroppssystemer samtidig.

Avhengig av type, er direkte og indirekte bilirubin isolert.

• Indirekte - den som er dannet som et resultat av nedbrytning av hemoglobin. Oppløselig bare i fett, betraktes derfor som meget giftig. Han er i stand til lett å trenge inn i cellene, og dermed bryte sine funksjoner.
• Direkte - den som er dannet i leveren. Det er løselig i vann, derfor anses mindre giftig. Direkte bilirubin elimineres fra kroppen sammen med galle.

Direkte bilirubin er trygt for kroppen, siden det tidligere ble nøytralisert av leverenzymer. Et slikt stoff går stille ut av kroppen og gir ingen skade. Bilirubinet av indirekte arter er meget giftig, det ble nylig dannet fra hemoglobin og er ikke bundet av leverenzymer.

Norm bilirubin i blodet

For en voksen opp til 60 år, vil det normale resultatet av en bilirubintest være:

• 5,1-17 mmol / l - totalt bilirubin;
• 3,4-12 mmol / l - indirekte;
• 1,7-5,1 mmol / l - rett.

Tabeller med normale nivåer av bilirubin i blodet for begge kjønn er nesten det samme. Men forskere viste at menn har Gilberts syndrom 10 ganger oftere enn kvinner.

Forhøyet bilirubin i nyfødte

Totalt bilirubin økte - hva betyr dette i en voksen?

Hva er årsakene til hos voksne øker mengden av totalt bilirubin i blodet, og hva betyr dette? Hvilke faktorer bidrar til dette?

Hos voksne er det en rekke hovedårsaker:

• akselerert nedbrytning av røde blodlegemer;
• primær biliær cirrhose;
• gallesteinsykdom;
• andre forhold som forårsaker brudd på utløpet av galle;
• helminth infeksjoner og parasitter i kroppen;
• intrahepatisk kolestase;
• gulsott gravid;
• levertumorer;
• brudd på produksjon av enzymer som er ansvarlige for dannelsen av direkte bilirubin;
• viral, bakteriell, giftig, medisinsk, autoimmun og kronisk hepatitt - med leveren blir det ikke mulig å fjerne bilirubin.

Avhengig av hvilken type prosess som brytes, kan en økning i en av bilirubinfraksjonene observeres i blodet. Hvis det oppdages en økning i totalt bilirubin med en jevn fordeling av fraksjoner, er dette mest karakteristiske for leversykdommer.

Årsaker til forhøyet direkte bilirubin

Nivået av direkte bilirubin i blodet øker på grunn av brudd på utløpet av galle. Som et resultat blir gallen sendt til blodet, ikke til magen. Årsakene til dette er oftest følgende patologier:

• hepatittviral etiologi i akutt form (hepatitt A, B, med smittsom mononukleose);
• bakteriell etiologi hepatitt (leptospirose, brucellose);
• kronisk hepatitt;
• autoimmun hepatitt;
• narkotika hepatitt (som et resultat av terapi med hormonelle legemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antitumor og anti-tuberkulosemedisiner);
• giftig hepatitt (forgiftning ved soppgift, industrielle giftige stoffer);
• kreft i galleblæren, leveren eller bukspyttkjertelen;
• gallesteinsykdom;
• biliær cirrhosis;
• Rotorsyndrom, Dabin-Johnson.

Forhøyende økning i direkte bilirubin. Grunnlaget er et brudd på utløpet av galle.

Årsaker til økt indirekte bilirubin

Sykdommer for hvilke indirekte bilirubin stiger:

1. Syndrom av Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Smittsomme sykdommer - tyfusfeber, sepsis, malaria.
3. Medfødte hemolytiske anemier - spherocytisk, ikke-sfærocytisk, seglcelle, thlasemi, Markyavai-Michele sykdom.
4. Giftig hemolytisk anemi - forgiftning ved gift, insektbitt, slanger, soppforgiftning, bly, arsen, kobbersalter (kobbersulfat). Drug hemolytisk anemi - utløst ved å ta cefalosporiner, insulin, aspirin, NSAIDs, kloramfenikol, penicillin, levofloxacin, etc.
5. Ervervet hemolytisk anemi autoimmun - utvikler seg på bakgrunn av systemisk lupus erythematosus (symptomer, behandling), revmatoid artritt, lymfocytisk leukemi, lymfoid granulomatose (symptomer, behandling), etc.

Overvektig økning i indirekte bilirubin. Den er basert på overdreven ødeleggelse av røde blodceller.

Leverproblemer

Leveren er viktigst i produksjonen av bilirubin. Med dette organets patologier blir den normale prosessen med å nøytralisere fri bilirubin og overgangen til den direkte tilstand umulig. Blant leveren sykdommer der metabolisme av bilirurin er forstyrret, er det skrumplever, hepatitt A, B, C, B og E, alkoholholdige og medikament-indusert hepatitt, leverkreft.

Nivået på begge typer bilirubin øker, noe som manifesteres av følgende symptomer:

• ubehag og tyngde i høyre side på grunn av forstørret lever;
• bleknet farge av avføring og mørk urin;
• kvalme, kløe etter å ha spist, spesielt sterkt ubehag fra fettete og tunge matvarer;
• tretthet, svimmelhet, apati;
• økning i kroppstemperaturen (med hepatittviral natur).

Kan avsløre andre årsaker til økte bilirubinnivåer. Disse inkluderer en arvelig mangel på leverenzymer, denne patologien heter Gilbert syndrom. Hos pasienter er nivået av bilirubin i blodet betydelig økt, så hud- og øyesklera har ofte en gul fargetone.

Galleutstrømningsforstyrrelser

I sykdommer i gallesystemet, for eksempel gallesteinsykdom, utviser pasienten vanligvis følgende symptomer:

• yellowness av huden og sclera;
• smerte i riktig hypokondrium (med hepatisk kolikk veldig intens);
• abdominal distention, nedsatt avføring (diaré eller forstoppelse);
• avføring misfarging og mørk urin;
• kløende hud.

I motsetning til blod- og leversykdommer, øker mengden direkte (bundet) bilirubin, som allerede er nøytralisert av leveren, i denne situasjonen.

Suprahepatiske årsaker

Utviklingen av suprahepatisk gulsott skyldes økt ødeleggelse av røde blodlegemer. Dette øker overveiende fri fraksjon. Blant sykdommene utsender:

• hemolytisk og B12-mangelaktig anemi;
• omfattende hematomer;
• effekter av giftige stoffer på blodceller;
• reaksjon på fremmed blodtransfusjon eller organtransplantasjon;
• talassemi.

symptomer

Ved brudd på metabolismen av bilirubin, kan de kvantitative indikatorene i blodet bli stor. Det uttrykkes av gulsot, eller ved å fargelegge slimhinner og hud i gul farge.

1. Hvis konsentrasjonen av gallepigmentet i serum når 85 μmol / l, sies det om en mild form for økning.
2. Gulsott anses moderat med indikatorer på 86-169 μmol / l, alvorlig - med tall over 170 μmol / l.

Avhengig av typen gulsott, er manifestasjonene forskjellige. Hud kan ha en gul gul, grønn eller saffron gul nyanse. I tillegg med økt bilirubin er det en mørkere urin (det blir fargen på mørk øl), alvorlig kløe i huden.

Andre tegn kan inkludere:

• bitterhet i munnen;
• mørk urin;
• hvit farge av avføring;
• generell svakhet;
• nedsatt minne og intellektuelle evner;
• forstørret lever i størrelse og tyngde i riktig hypokondrium.

Gilbert syndrom

Hvordan behandle forhøyet bilirubin i blodet

For å redusere bilirubin er det bare mulig etter å ha oppdaget årsaken til økningen. Dette betyr at du må passere tester for viral hepatitt, leverfunksjonstester (bestemmelse av asthtaktivitet, alkalisk fosfatase, etc.), ultralyd i leveren og mer spesifikke studier.

I dette tilfellet er behandling hos voksne hovedsakelig etiotropisk, det vil si påvirker den ledende sykdommen. For eksempel, i tilfelle brudd på galdevektens patenter, er det nødvendig å fjerne steiner eller svulster, i noen tilfeller kan kanalstentning være effektiv.

Ved sterkt forhøyet bilirubin, på grunn av uttalt hemolyse av erytrocytter, er infusjonsterapi ved administrasjon av glukose, albumin, samt plasmaferese indisert. I gulsott av nyfødte er fototerapi svært effektiv, hvor ultrafiolett bestråling av huden bidrar til transformasjonen av fri giftig bilirubin i bundet, lett fjernet fra kroppen.

Årsaker til forhøyet bilirubin i blodet

Bilirubin er en av de viktigste komponentene i blod, dets gallepigment. Hvis vedlikeholdsnivået overskrides - dette er et tegn på de patologiske forandringene som forekommer i menneskekroppen og de sykdommene som har oppstått. Hvis bilirubin er forhøyet, kan årsakene være forskjellige, det er mange av dem. Artikkelen er viet årsakene til økningen av stoffet i blodet, tegn på økt verdi, omfanget der en høy indeks beregnes hos voksne og hvilke tiltak som må tas for å normalisere tilstanden.

Bilirubin: opprinnelse, egenskaper, verdi

Det rødbrune pigmentet av hemoglobinkatabolisme finnes i menneskekroppen i galle og i blodet. Refererer til hemoglobinogene pigmenter. For normal ytelse av stoffet møter leveren.

Prosessen med bilirubindannelse er som følger: Hemoglobin inneholdt i de røde blodcellene tilfører oksygen til vevet. Gamle eller skadede røde blodlegemer kan ødelegges i beinmarg, milt eller lever (i løpet av dagen - ca 1% av røde blodlegemer).

Rent bilirubin er et krystallinsk stoff, klassifisert av to typer - direkte og indirekte. Stedet for dannelse av direkte lever, oppløselig, mindre giftig, utskilles fra kroppen med galle. Indirekte bilirubin er giftig, trenger raskt inn i cellene, og ødelegger raskt deres normale funksjon. Følgende pigmentindikatorer anses å være normen hos voksne før de når eldre (ca. 60 år):

• Generelt - i verdier fra 5 til 20,5 enheter per 1 liter blodmasse;
• Direkte - fra 0 (1.7) til 5.1.1 enheter;
• Indirekte - ikke høyere enn 16,5 enheter.

Indikatorer for stoffinnhold hos menn og kvinner er nesten det samme.

Med alderen kan menneskekroppen, opplever forskjellige overbelastninger og negative effekter av eksterne og interne faktorer, begynne å produsere dette pigmentet i økt mengde. Bilirubin øker både i sykdommer og i kortsiktige effekter av ulike faktorer.

Hvorfor det er grunner til økt bilirubin - dette spørsmålet kan bare besvares etter en undersøkelse.

Forhøyet bilirubin i blodet er tilstede hos mennesker i tre grader av alvorlighetsgrad:

• Lys (opptil 85 enheter);
• Medium (opptil 170 enheter);
• Heavy (170 enheter og over).

Hvilke tegn og symptomer vil indikere en økt verdi.

Den sentrale rollen i stoffets metabolske prosesser er tildelt leveren, den mest karakteristiske manifestasjonen av høy bilirubin er gulsott og alle de medfølgende funksjonene: uttalt guling av huden (spesielt tydelig guling av øyets hvite), kvalme og utbrudd av svimmelhet og hodepine. Imidlertid er det viktig å vite at en økning i bilirubin i blodet med samtidig guling av huden kan forårsakes ikke av økt innhold, men ved å spise store mengder karotenholdige produkter og hypothyroidisme (redusert skjoldbruskfunksjon). I dette tilfellet vil ølens sclera ikke bli gjenstand for guling.

Hva gjør bilirubininnholdet

Det normale bilirubininnholdet kan øke av tre grunner:

1. Problemet med behandling av stoffet og dets etterfølgende konklusjon (observert i leverens sykdommer, som et resultat av suksessive prosesser i kroppen går inn i ubehandlet stoff).
2. Fremskyndet prosess med nedbrytning av røde blodlegemer (spesielt i anemi).
3. Unormale endringer i utløpet av galle.

Økt total bilirubin

Total bilirubin hos voksne kan overskrides av flere årsaker:

• Dannelsen av steiner i galleblæren og galdekanaler.
• Tilstedeværelsen av parasittiske organismer.
• Gallecirrhose i første fase.
• Reduksjon av galle nåværende.
• Hepatitt forskjellige typer.
• Dannelsen av svulster i leveren.

Hvorfor direkte bilirubin stiger

Denne typen bilirubin kan øke på grunn av forstyrrelser av utløpsprosessen.

Den normale prosessen forstyrres av dannelsen av steiner i galdevegen, pankreatitt, kreft i galleblæren eller bukspyttkjertelen, leversårets aneurisme, her er bilirubin forhøyet av grunner som er karakteristiske for de ovennevnte sykdomstilstander.

Klemming av kanalen i galdeveien på grunn av tilstedeværelsen av en svulstprosess i galleblæren, forstørrede lymfeknuter, samt inflammatoriske prosesser i ekskresjonskanalen, som snart fører til innsnevring av lumen og dannelse av sklerose i galdeveien - forårsaker økt bilirubin.

Høye nivåer av onkologi av galleblæren eller bukspyttkjertelen, samt tilstedeværelsen av gallestein, er preget av tegn på forhøyet bilirubin:

• Bright icteric flekker av huden;
• Alvorlig kløe med mange riper
• Brudd på den naturlige farge av sekresjoner (fecal massene blir hvite, urin - mørke);
• Forskjellige forstyrrelser i mage-tarmkanalen (diaré, forstoppelse, flatulens);
• Kvalme, alvorlig kløe, nedsatt appetitt.

Flere typer hepatitt (viral, kronisk, autoimmun, giftig, bakteriell, medisinsk), samt onkologiske sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren kan føre til denne patologien.

I alle disse tilfellene kommer galleflyten ikke inn i magen, men er konsentrert i blodet.

Som det fremgår av den høye satsen på indirekte arter

Hovedforklaringen for indirekte høy bilirubin er ødeleggelsen av røde blodlegemer i store mengder. Har en lignende patologi:

• Hemolytisk anemi av flere typer
• Giftig (dannet ved forgiftning av giftstoffer, sopp, tungmetaller);
• Medisin (oppstår som følge av å ta aspirin, penicillin, insulin, levometicin);
• Sykdommer som har smittsom grunnlag;
• Sykdommer "nominelle" - Lucy-Driscols syndromer (et sjeldent tilfelle av ikke-hemorragisk gulsott), Gilbert (leverenzymmangel, arvet) og Crigler-Nayyar (en ondartet leversykdom som har en arvelig basis).

Av disse elementene oftere diagnostisert Gilbert syndrom, arvelig ha der en godartet hyperbilirubinemi, og som en prognose - gunstig.

Syndromet er oppkalt etter en fransk lege som identifiserte et gendefekt i det andre kromosomet som forårsaker sykdommen.

En syke person trenger som regel ikke spesiell behandling.

Hvordan og hva som behandles

For å gjøre en beslutning om behandling, må du finne ut årsakene til de høye verdier av bilirubin og en omforent metodikk med en spesialist som en lege for å identifisere og vurdere graden av patologi skjedde.

Tilordnede tester for bestemmelse av viral hepatitt, leverprøver, ultralyd i leveren og andre nødvendige studier.

Den viktigste måten å redusere høyt innhold av et stoff er infusjonsterapi. Metoden består av følgende: forskjellige konsentrerte løsninger av et bestemt volum innføres i blodet for å korrigere eller forhindre de observerte tapene i kroppen. Denne terapien brukes i de mest "alvorlige" tilfellene.

En veletablert metode for fototerapi, når pasienten bestråles med spesielle lamper. Fra ultrafiolette stråler blir indirekte giftig bilirubin først ødelagt, deretter forvandlet til en direkte form, og til slutt forlater kroppen.

Spesielt vellykket kan behandles ved denne metoden for nyfødte, hvis de er diagnostisert med høyt innhold av stoffet og det er behov for å raskt redusere det.

Hvis det er fastslått at bilirubin i blodet er forhøyet på grunn av svikt i gallefløten, kan stoffbehandling med legemidler som kan bringe stoffet til en normal tilstand indikeres.

Ofte er det mulig å redusere mengden av et stoff ved å justere dietten, og det er nødvendig å kategorisk utelukke forbruket av matvarer som laster leveren, spesielt karbonatiserte drikker, samt krydret og stekt mat.

Bruk av magert kjøtt, supper i meieri eller vegetabilsk buljong, cottage cheese og melk vil ha en gunstig effekt. Fruktpreferanse bør gis til bananer, i drikkevarer vil det beste valget være forbruket av infusjoner og urtete. En slik, velbalansert behandlingsmeny vil hjelpe bilirubinen til å slutte å stige.

Hvis hepatitt oppdages, behandles høy bilirubin med leverbeskyttende legemidler.

Høye nivåer av bilirubin i blodet - en alarmerende faktor.

Det er nødvendig å innse at den diagnostiserte forhøyede bilirubin av de ovennevnte årsaker, samt en rekke comorbide sykdommer, trenger riktig behandling i en medisinsk institusjon. I tillegg bidrar behandlingen til fjerning av skadelige produkter fra kroppen, og fornyer vevet i kroppen betydelig. Feil eller forsinket behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner, enhver økningsfaktor bør bli lagt merke til og eliminert.

Hva er bilirubin i blodprøven: forhøyet, hva betyr det, årsaker og behandling

Bilirubin (B) er en giftig kjemisk forbindelse dannet under bruk av røde blodceller. Hans disposisjon er engasjert i leveren. Prosessen beskytter hele kroppen mot forgiftning og spesielt hjernen. Økt nivå B er en indikator på forstyrrelsen av pigmentmetabolismen og leverenzymer.

Hva er bilirubin

Kilden til gallepigmentet er heme, den jernholdige delen av blodets transportprotein. Åldring av røde blodlegemer er hovedleverandørene til B. Hver dag dispergerer 1% av totalt antall for å danne 300 mg av en gulbrun substans. I portalårene går det inn i leveren, der det endrer egenskaper: det blir vannløselig, taper giftighet. Med galle det viser seg i tarmen, farger avføringen. Delen går gjennom nyrene og utskilles i urinen. En sunn kropp inneholder minst B, så det er ingen giftig virkning fra sin side.

Norm bilirubin i blodet

Biokjemisk analyse utføres på tom mage. Biomaterial tatt fra en vene. En dag før prosedyren må du avstå fra fett og alkohol. Resultatene påvirker:

• Koffein.
• Urter choleretic handling.
• Hardt kosthold eller overspising.
• Medikamenter som påvirker blodkoagulasjon.
• Graviditet.

Analysen på B er vist under følgende forhold:

• Hemolytisk og gallesteinsykdom.
• Rus.
• Betennelse i bukspyttkjertelen.
• Bestemmelse av leveren.
• Yellow.
• Kontroll av behandlingen.

Tabell. Norm B hos voksne, det samme hos menn og kvinner.

Diagnostisk verdi av analysen per definisjon av bilirubin er jo høyere, jo tidligere blir det utført og korrekt evaluert, når det gjelder å finne avvik fra normen.

Direkte og indirekte bilirubin

Følgende pigmentfraksjoner utmerker seg:

• Indirekte (ubundet) - en vannløselig giftig forbindelse som lett trenger gjennom plasmamembranen. Syntesen er ansvarlig for retikuloendotelsystemet (RES), hvor heme er transformert. Deretter blir gallepimento kombinert med albumin og transportert til leveren.
• Direkte, nøytralisert i hepatocytter. I form av sterkobilina utskilles i avføringen.

Totalt bilirubin er henholdsvis summen av de to foregående. Hvis det er innenfor akseptable grenser, er det ytterligere forskning å bestemme nivået på individuelle fraksjoner.

Hyperbilirubinemi er en konsentrasjon av B som overskrider normen. Med hastigheter på 36 μmol / l, manifesterer skler og hud yellowness. En økning ti ganger truer helsen og til og med menneskelivet.

Hva øker nivået av bilirubin i blodet

Den massive ødeleggelsen av røde blodlegemer øker andelen ukonjugert pigment. Leveren kan ikke nøytralisere denne mengden, slik at konsentrasjonen av B i plasma øker. Disse endringene forekommer med hemolytisk anemi (anemi) - patologier der dannelsen og modningen av røde blodlegemer forstyrres. Provocateurs kan være miljøfaktorer, inkludert:

• medisiner;
• giftstoff;
• eksponering;
• sykdommer som malaria.

Anemi kan være medfødt, da aktiviteten til enzymsystemet i erytrocytene faller eller cellemembranene er defekte.

Forhøyet bilirubin i blodet er noen ganger forbundet med utilstrekkelig inntak av vitamin B12.

Utveksling B forstyrres av kroniske leversykdommer, alkoholskader av hepatocytter som følge av at pigmentet går inn i blodet. I Gilbert syndrom er det mangel på glukuronyltransferase, et enzym involvert i pigmentmetabolismen.

Symptomer på forhøyet bilirubin

Når det er forbundet med hemolytisk anemi, er tilstanden ledsaget av følgende symptomer:

• Takykardi.
• Lag i fysisk utvikling hos barn.
• Hodepine.
• Tretthet.
• Feber.
• Forstørret milt.
• Alvorlighetsgrad i venstre hypokondrium etter trening.

Yellowness av hud og slimhinner utvikler seg gradvis: fra sclera og munnhulen til ansikt, palmer, føtter og gjennom hele kroppen. Graden avhenger av de individuelle egenskapene til en person, for eksempel i full farging er mindre intens sammenlignet med tynne. Følgende symptomer snakker om leverpatologier:

• Fargeløse eller for lette avføring.
• Mørk urin.
• Kløe.
• Yellow.
• Bitterhet i munnen.
• Oppkast.

Den forstyrrede utstrømningen av galle er en konsekvens av gallesteinsykdom, svulst og inflammatoriske prosesser.

Hva er farlig tilstand

Gal pigment er giftig. Hjernen er spesielt følsom overfor den. Andre organer er i stand til å fungere normalt selv under forhold på høyt nivå. Hvor lenge en slik aktivitet vil avhenge av graden av hyperbilirubinemi:

1. Lett med indikatorer på 50 - 70 mikromol / l. Ikke ledsaget av giftig organskade. Krever klargjøring av årsakene til økningen.
2. Uttalte (150-170). Fare er tilstede, men det er ukritisk. Med langsiktig eksistens forårsaker forgiftning av kroppen, noe som er uakseptabelt og bør elimineres raskt.
3. Heavy (300). I en voksen betyr dette at det er en uttalt forgiftning som utgjør en trussel mot pasientens liv.
4. Ekstremt tung. Uten medisinsk behandling dør en person.

Konsekvensene av hyperbilirubinemi er:

• Gallesteinsykdom.
• Kolecystitt.
• Leverfeil.
• Hypovitaminose, som følge av forstyrrelser i fordøyelseskanalen.

Til hvilken lege og når du skal kontakte

De første tegn på forhøyet bilirubin er en grunn til å besøke en gastroenterolog. I tilfelle av blodsykdommer, vil pasienten få en henvisning til en hematolog. Kirurgens hjelp kan også være nødvendig hvis obstruktiv gulsott skyldes gallesteinsykdom. Men vi må ikke glemme at mild yellowness kan være et tegn på hypothyroidisme eller diabetes. Noen ganger er det et resultat av å spise mat i karoten. Om nødvendig vil den smittsomme spesialisten behandle behandling av viral hepatitt, onkolog med ondartede neoplasmer og hepatologen med leversykdommer.

Hvordan redusere bilirubin i blodet

Hyperbilirubinemi er ikke en uavhengig patologi som krever spesifikk terapi. Men den isteriske fargingen av slimhinnene og huden er en grunn til å søke legehjelp. Forsøk på uavhengig å takle problemet til øyeblikket for avklaring av årsaken til høy bilirubin er uakseptabelt

Bare en lege etter en rettidig undersøkelse vil finne ut etiologien til tilstanden, gjøre en diagnose, foreskrive tilstrekkelig behandling, noen ganger vanskelig kirurgi. I tilfelle toksisk leverskade, infeksiøs hepatitt, sykehusinnleggelse og innføring av avgiftningsblandinger vil være nødvendig.

Narkotika terapi

Hvis total bilirubin er forhøyet, og årsaken er assosiert med brudd på galleutstrømning, foreskrives passende medisiner:

Alle sammen med hepatoprotektorer hjelper med å rense og helbrede leveren, så vel som den normale driften. For å redusere belastningen på kjertelen foreskrive enzympreparater:

• Festal.
• Pankreatin.
• Mezim.

For å bli kvitt toksiner er det vist absorberende midler:

• Enterosgel.
• Aktivert karbon.

I tilfelle av alvorlige sykdommer av smittsom natur, vil antivirale forbindelser, så vel som immunmodulatorer, være nødvendig. Antioksidanter eliminerer skadelig effekt av giftstoffer. Barbituratbaserte legemidler vil senke B.

Godkjennelse av lipoic, askorbinsyre, folsyre, B-gruppe vitaminer med lange kurs vil bidra til å gjenopprette funksjonen av fordøyelseskanalen.

Innføringen av løsninger av protein, hemodeza, glukose mens du tar diuretiske forbindelser, gjør det mulig å akselerere frigjøringen av bilirubinvev og redusere dets toksiske effekt. Eventuelle avtaler utføres kun av lege.

lysbehandling

Meget effektiv metode for å oversette giftig bilirubin direkte under påvirkning av ulike kunstige lyskilder. Prosedyrer for å ta i henhold til instruksjonene for bærbare dikroiske, fluorescerende og andre lamper (beskytte øynene). I mangel av utstyr er det nyttig å ta solbad, helst om morgenen og om kvelden i 15 minutter. På den kalde årstiden kan du spasere i det spredte sollyset.

Folkemidlene

Med mild grad av hyperbilirubinemi som ikke krever akutt sykehusinnleggelse, kan alternative medisinoppskrifter brukes. De er ikke i stand til å takle problemet alene, men de kompletterer poliklinisk medisinsk terapi.

For å forbedre galleformasjonen blir det brukt yarrow, dogrose, cikoria, og oregano, løvetann, kamille og mynte brukes til utstrømning. Noen urter, for eksempel melketårn og skum, har alle disse egenskapene. Det er nyttig å drikke ferskt tilberedt betesaft (en tredjedel av et glass før måltider), samt avkok av kalendula.

Leveren vil reagere positivt på oppskriften tinkturer av 1 ss. l. tørr bjørkblader og 250 ml kokende vann. Å opprettholde en halv time å drikke for natten. Sammensetningen vil berolige og fjerne toksiner fra leveren, inkludert fri bilirubin. En oppskrift basert på corn stigmas er utarbeidet i henhold til samme oppskrift. Ta 2 ganger daglig for 125 ml. Te med mynte vil raskt rydde leveren, ikke bare for en voksen, men også for et barn. Du kan drikke i 2 måneder uten pause.

Kosttilskudd

Levertilstanden vil bli bedre hvis:

• Spis brøkdelte, små porsjoner.
• Overgi tung mat.
• Inkluder i menyprodukter med høyt innhold av pektin, fiber.
• Drikk mer ikke-karbonisert vann.
• Minimer mengden salt.
• Spis oftere grøt.
• Damp eller koke.
• Ikke bli involvert i krydret, fettretter.

Reduser bilirubinprodukter fra følgende liste:

• Urtete.
• Grønnsaker, melkesupper.
• Magert kjøtt
• Kefir, cottage cheese.
• Egg hvit.

Når det gjelder frukt, må de være modne.

forebygging

Bilirubinnivået vil forbli innenfor det normale området hvis:

• Tid til å identifisere og behandle anemi, alkoholforgiftning, smittsomme sykdommer, leversykdom, samt galleblæren.
• Begrens psyko-emosjonell, fysisk anstrengelse.
• Spis godt. Gi opp alkohol, røyking.
• Ta medisiner som foreskrevet av spesialister, følg instruksjonene, doseringene.

Medisinsk mening

Høy bilirubin er et tegn på primærpatologi. Søker legehjelp vil gi nøyaktig diagnose og effektiv omfattende behandling.

Årsakene til økningen i bilirubin i blodet: Hva er farlig og hva betyr økningen

En av de viktigste kompleksene ved biokjemisk analyse av blod er studien av pigmentmetabolisme. Det kan estimeres ved hjelp av indikatorer for totalt bilirubin og dets individuelle fraksjoner.

Hva er bilirubin

Det er et pigmentert stoff som dannes i menneskekroppen og sirkulerer bare gjennom en utvekslingsbane. Dens retning inkluderer flere påfølgende koblinger av bilirubinsyklusen.

Blant dem skiller seg ut:

1. Bilirubin dannelse. Oppstår i milten når røde blodceller som har fullført en livssyklus, blir ødelagt. Totalt bilirubin dannes under nedbrytning av hemoglobin. I miltenvenen blir den sendt til systemisk sirkulasjon. I portalenen blir det brakt til leveren, der det er nøytralisert.
2. Bøyning. Denne prosessen er basert på forbindelsen mellom bilirubin og glukuronsyre i leveren. Dette er nødvendig for nøytralisering av bilirubin i blodet, da stoffet er meget giftig.
3. Trekning. Bilirubinbundet (konjugert) i leveren er mindre giftig, så det kan raskt elimineres fra kroppen. Dette skjer gjennom utskillelsen sammen med galle fra leveren inn i tolvfingertarmen. Det meste av produksjonen i form av sterkobilina med avføring. Delen som absorberes i tynntarmen, utskilles i urobilin form av nyrene sammen med urin.

Typer bilirubin

Stoffet bilirubin er representert i kroppen i form av flere fraksjoner:

1. Den indirekte fraksjonen er et gallepigment. Den indirekte fraksjonen er uoppløselig i vann og er i stand til å trenge inn i cellemembranen. Denne egenskapen forklarer den giftige effekten. Denne fraksjonen syntetiseres i retikuloendotelsystemet som et resultat av den enzymatiske transformasjonen av perle dannet under nedbrytningen av hemoglobin. Etter det binder stoffet seg til proteiner, vanligvis albumin, og er i leveren.
2. Den direkte (fri) fraksjonen dannes i leveren ved å kombinere med glukuronsyre. Denne reaksjonen tillater pigmentet å skaffe vannoppløselige egenskaper, så vel som å komme inn i tolvfingertarmen sammen med galle. Ytterligere endringer bilirubin gjennomgår i mage-tarmkanalen. En liten del av det går tilbake i blodet, hvoretter det utskilles i urinen etter filtrering i nyrene. I utgangspunktet blir det omdannet til sterkobilin, som er en del av avføring og gir den en karakteristisk farge.
3. Totalt bilirubin i den biokjemiske analysen av blod er resultatet av å legge opp konsentrasjonen av frie og indirekte fraksjoner. Verdien av denne indikatoren er hovedretningslinjen for å vurdere utvekslingen av bilirubin, det bidrar til å etablere muligheten til å bestemme indikatorer for individuelle fraksjoner. Hvis totalt bilirubin er normalt, er det ikke hensiktsmessig å studere bilirubinfraksjonene. Hvis denne indikatoren økes, er det nødvendig å nøye studere de individuelle fraksjonene av et stoff for å fastslå årsakene til økningen i bilirubinnivå.

Hvordan produseres og avles bilirubin?

Blodtest for bilirubin

Biokjemisk analyse utføres på tom mage, prøven tas fra en vene. For å oppnå pålitelige resultater, bør du gi opp alkohol og fettstoffer i minst 24 timer.

Resultatet påvirkes også av:

• graviditet;
• Noen stoffer som påvirker koagulasjonssystemet (heparin, warfarin, aspirin);
• Overeating eller streng diett;
• Choleretic urter;
• Koffeinholdige drikker.

Vanligvis gjøres en blodprøve for å bestemme indikatoren for bilirubin i følgende tilfeller:

• Hvis symptomene på gulsott forekommer (dette gjelder også nyfødte);
• For å diagnostisere leverfunksjon i skrumplever, svulster, hepatitt;
• I nærvær av pankreatitt eller gallstonesykdom;
• I tilfelle forgiftning og ulike toksiske effekter;
• Med utvikling av hemolytisk sykdom;
• Som kontroll av effekten av behandlingen.

For å vurdere utbyttet av bilirubin tillater biokjemisk analyse. Det definerer indikatorer for total, direkte (fri) og indirekte bilirubin.

Forhøyet bilirubin i blodet - hva betyr det?

Forhøyet bilirubin i blodet er et tegn på gulsott, ulike former for hepatitt, anemi, kreftpatologier, og leveren er ansvarlig for utvekslingen av dette pigmentet. Det er mulig å identifisere årsakene til avvik ved hjelp av bestemte analyser, medisiner og riktig ernæring vil bidra til å korrigere verdiene.

Forhøyet bilirubin i blodet er et tegn på leversykdom, som er ansvarlig for kroppens produksjon av dette stoffet.

Symptomer på forhøyet bilirubin

Bilirubin er et gulgrønt pigment, dannet etter ødeleggelse av røde blodlegemer i leveren, milt, benmarg, frigjøring av hemoglobin.

Indirekte bilirubin oppstår umiddelbart etter nedbrytning av røde blodlegemer, påvirker arbeidet i sentralnervesystemet negativt, pigment nøytralisering oppstår i leveren, og bundet (direkte) bilirubin dannes.

Symptomer på patologi:

• trekker smerte under ribbeina på høyre side, tett grå eller hvit plakett på tungen;
• kvalme, kløe, bitter smak - ubehagelige symptomer ser intenst ut etter å ha spist søppelmat;
• flatulens, diaré, forstoppelse;
• kløe;
• svakhet, apati, nedsatt minne, migrene, svimmelhetstanker;
• temperaturøkning;
• hud og slimhinner får en lys gul, grønn fargetone.

Hvorfor forhøyet bilirubin i blodet

Vanligvis er totalt bilirubininnhold hos voksne 5,2-17 mmol / l, indirekte bilirubinverdier er 3,4-11,9 mmol / l. Hos kvinner er verdiene noe lavere, siden deres røde blodlegemer inneholder mindre.

En liten økning - 85 mmol / l, alvorlige former for patologiske verdier stiger til 170 mmol / l og mer.

Verdier av normalt blodbilirubin hos voksne og barn under 1 måned

Hva gjør leverenzymnivået høyere

• primær cirrhose;
• stein i galleblæren, forstyrrelser i utløpet av galle;
• svulster av forskjellig opprinnelse i leveren;
• hepatitt av forskjellig opprinnelse - forstyrret bilirubinuttak i leveren.

• hepatitt A, B, mononukleose;
• bakterielle, kroniske, autoimmune typer hepatitt;
• langvarig bruk av hormonelle stoffer, NSAIDs, medisiner for behandling av tuberkulose, tumorprosesser;
• alvorlig forgiftning i bakgrunnen av forgiftning;
• kreft i fordøyelsessystemet.

• Gilbert syndrom;
• alvorlige infeksiøse patologier - malaria, blodforgiftning, tyfusfeber;
• hemolytisk anemi av medfødt opprinnelse;
• autoimmune sykdommer;
• omfattende hematomer;
• reaksjon på organtransplantasjon, blodtransfusjon.

Fysiologisk økning i ytelse oppstår når overdreven fysisk anstrengelse, overspising, langvarig fasting, etter et hardt kosthold.

Økt bilirubin hos kvinner og barn

Hos kvinner forekommer en økning i pigmentnivået ofte under fødsel - gulsott av gravide anses som normalt. Årsakene til økt ytelse er stress, usunt kosthold, stillesittende livsstil, toksikose, infeksjoner, livmorstopp på nærliggende organer.

Nyfødte har høye bilirubinnivåer - normen i den første uka i livet

Hos nyfødte er det observert en signifikant reduksjon i nivået av erytrocytter på grunn av nedbrytning av intrauterin hemoglobin, og derfor blir bilirubinverdiene overvurdert. Dette manifesteres i form av yellowness av huden og sclera, normalt staten normaliserer på egen hånd etter 5-7 dager. Alvorlige hepatiske patologier kan forekomme under Rh-konflikten. I premature babyer begynner bilirubin å forgifte hjernevæv, er intensiv behandling nødvendig.

Arvelige faktorer, smittsomme sykdommer i leveren, infeksjon med ormer kan provosere en økning i bilirubin hos et barn, og årsakene til patologi hos ungdom er de samme som hos voksne.

Hvilken lege å kontakte?

Hvis det oppstår tegn på en patologisk tilstand, er det nødvendig å besøke en lege eller barnelege, og legen vil henvise deg til en hepatolog for undersøkelse og primærdiagnose. I tillegg må du kanskje konsultere en smittsomme sykdomsspesialist, onkolog, gastroenterolog.

diagnostikk

Tegn på økt bilirubin kan påvises allerede ved ekstern undersøkelse, palpasjon av leveren. For å bestemme alvorlighetsgraden av patologien er årsakene til forekomsten, en rekke laboratorie- og instrumentanalyser foreskrevet.

En blodprøve for forskjellige bilirubinfraksjoner vil gi et nøyaktig bilde av forekomsten og alvorlighetsgraden av patologier.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

• klinisk analyse av urin og blod;
• blodprøve for forskjellige fraksjoner av bilirubin;
• Coombs test;
• biokjemisk blodprøve - lar deg bestemme nivået av AST, ALT, alkalisk fosfatase;
• Ultralyd i fordøyelsessystemet.

2 uker før testene, er det nødvendig å slutte å ta analgetika og koleretiske stoffer, koffeinholdige drikker. 5 dager før undersøkelsen, er det nødvendig å minimere fysisk anstrengelse, for å eliminere skadelige, tunge matvarer fra dietten. Blod er tatt fra en vene på tom mage, du kan drikke den 4 timer før materialet tas.

Hva skal jeg gjøre med høy bilirubin?

For å redusere konsentrasjonen av leverenzym, er det nødvendig å identifisere og eliminere den underliggende sykdommen, noe som førte til økt ytelse. I behandlingen av bruk av en integrert tilnærming - narkotikabehandling, diett, fysioterapi metoder.

Fototerapi er foreskrevet for å stabilisere bilirubin og er trygg selv for de minste.

Bilirubin over normal - hvordan å behandle:

1. Infusjonsbehandling - spesielle løsninger injiseres intravenøst ​​for å fjerne forgiftning, rens kroppen.
2. Fototerapi - bestråling med blå lamper, noe som øker prosessen med å konvertere indirekte bilirubin til en rett linje, metoden er trygg selv for små barn.
3. Prescribing medisiner for å eliminere tegn på den underliggende sykdommen.
4. Strømkorreksjon.

Med en liten økning i indikatorer kan behandling utføres hjemme, alvorlige former behandles på sykehuset.

Narkotikabehandling

Hvis bilirubin er forhøyet, brukes ulike legemidler for korrigering, hvis virkning er rettet mot å eliminere ubehagelige symptomer og gjenopprette leveren.

Hepatoprotector Karsil er foreskrevet for å gjenopprette normale nivåer av bilirubin i blodet.

Hvilke legemidler er foreskrevet for å øke bilirubin:

• hepatoprotektorer - Carsil, Essentiale Forte;
• Ursodeoxycholsyrebaserte stoffer - Ursosan, Urdoksa, eliminerer inflammatoriske prosesser, fortynnet galle, bidrar til bedre utstrømning;
• antivirale midler - langtidsvirkende interferoner, ribaverin;
• immunmodulatorer - Taktivin, Timalin;
• antibiotika - Neomycin, Vancomycin;
• koleretiske stoffer - Allahol, Holagol;
• enzymer - Panzinorm, Festal;
• enterosorbenter - Enterosgel;
• glukokortikosteroider - Prednisolon, foreskrevet med høyt nivå av direkte bilirubin;
• Fenobarbital - foreskrevet for Gilberts syndrom, noen andre alvorlige leverpatologier.

Kosthold med økt ytelse

For å redusere konsentrasjonen av pigment, er det nødvendig å revidere dietten - dietten må inkluderes i listen over terapeutiske tiltak.

• grønnsaker og frukt i noen form;
• fettfattige varianter av kjøtt, fisk;
• egg hvitt;
• sure melkeprodukter;
• bokhvete, ris, havremel;
• honning, syltetøy;
• compotes, urtete fra kamille, mynte og St. John's wort.

• fett, sur, salt, tung og junk food, krydder;
• sjømat;
• mettede buljonger;
• ost;
• kakao, sjokolade.
• alkohol, karbonatiserte drikker, kaffe;
• hermetisert mat, røkt kjøtt;
• surkål;
• hirsegryn;
• melprodukter, spesielt med krem;

Hva er faren for forhøyet bilirubin i blodet?

Ved rettidig behandling kan bilirubinnivåene normaliseres uten farlige helseeffekter.

Økt bilirubin - enn det truer:

• med overdreven opphopning av pigment trenger det inn i cellene, noe som fører til deres død - arbeidet i alle systemer og organer er forstyrret;
• encefalopati;
• vitaminmangel;
• kronisk cholecystitis, dannelse av steiner i galleblæren;
• skrumplever, viral hepatitt, patologiske irreversible prosesser forekommer i leveren;
• koma.

Hvis ubehandlet kan forhøyet bilirubin føre til dannelse av gallestein.

Spesielt farlig er en vesentlig avvik fra indikatorer fra normen for barn - det er avvik i utvikling, blindhet og døvhet.

forebygging

For å beskytte deg mot patologier i leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren, må du ordentlig og regelmessig spise, bli kvitt avhengighet, overvåke vekt.

Overvåk tilstanden til fordøyelseskanalen for å forhindre problemer med nivået av bilirubin i blodet

For å forhindre økning i bilirubin vil det hjelpe tidlig diagnose og behandling av gastrointestinale sykdommer, styrke immunforsvaret.

Nivået på bilirubin er en av hovedindikatorene til leveren, med en økning i indikatorer utvikler alvorlig patologi, forverres tilstanden av helse som helhet. For å redusere verdiene for å følge dietten, ta medisiner, som anbefalt av legen.

Vurder denne artikkelen
(6 karakterer, gjennomsnittlig 4,67 av 5)

Hva betyr forhøyet bilirubin i blodet?

Bilirubin er en indikator som karakteriserer leverenes delaktighet i pigmentmetabolismen. Dette gulrøde pigmentet dannes i Kupffer-celler i leveren og i andre vev som er rike på retikuloendoteliale elementer. Kilden er mellomproduktene av hemoglobin, monoglobin og cytokrom. Fordelingen av gamle celler er en normal, sunn prosess som skjer daglig i menneskekroppen. Forhøyet bilirubin i blodet er et signal om sykdommen i noen organer i kroppen, vil vi finne ut nøyaktig hva problemet kan være.

Summen av verdiene av direkte og indirekte bilirubin bestemmer totalindeksen i menneskekroppen. Ved ødeleggelse av røde blodlegemer (blodceller, som gir oksygen til vev), frigjøres produktet av hemoglobinspaltning - heme, som mister jern, blir til indirekte eller frie pigmenter. Denne forbindelsen er vanskelig å oppløse i vann, men binder til vev som hjernen, slimhinner og sclera. Indirekte (gratis) bilirubin er en potensielt toksisk og farlig forbindelse for hjernen og kroppen. Jo større overskytende referanseintervallet er, desto farligere er det for nervesystemet.

I levercellen binder den seg til glukuronsyre, danner et bilirubindiglukuronid (direkte (bundet)), veloppløselig i vann, mindre giftig og lett galdeutarmende. Det antas at bilirubinmonoglukuronid også dannes i leveren, som reagerer som direkte bilirubin. Fra leveren i sammensetningen av galle utskilles i tarmen. 300-350 mg produseres og utskilles per dag.

I tarmen blir en del av bilirubinen ødelagt, og en del gjenopprettes av mikroflora til urobilinogen, hvorav de fleste blir absorbert i tarmen og kommer inn i leveren med blod, som delvis oksyderes, delvis omdannes til urokrom, og i små mengder kommer inn i den generelle sirkulasjonen og elimineres av nyrene. Uabsorbert urobilinogen går inn i stercobilinogen og utskilles i avføring.

Årsaker til økt bilirubin i blodet

Bestemmelse av innholdet av dette pigmentet i blodet er viktig for diagnostisering av lever, galdevekt og hematopoietisk system. Denne analysen er ofte tildelt som en del av det biokjemiske laboratorieforskningspanelet. Flere tester utføres for å evaluere leverfunksjon, som inkluderer bestemmelse av bilirubin, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, gamma-glutamattransferase, alkalisk fosfatase, totalt protein, albumin. Eldre barn og voksne har vanligvis lavt blodinnhold i blodet, dets normale verdier varierer fra 0 til 5 μmol / L. Verdien av totalen (direkte og fri) i normen er opptil 17 μmol / l, indirekte - opptil 75% av totalen. Hos barn i alderen 5-7 dager er den normale totalverdien opp til 100 μmol / L. Referanselaboratorier kan avvike noe i forskjellige laboratorier.

Bilirubin-indeksen gjenspeiler balansen mellom produksjon og utskillelse i kroppen. I patologiske prosesser er det en signifikant økning i konsentrasjonen i blodet - hyperbilirubinemi utvikler seg. Hvorfor er det et brudd på bilirubinmetabolismen? Ytterligere blodprøver og ultralyd vil være nødvendig for å etablere dette.

Først av alt observeres forhøyet bilirubin i blodet i hemolytiske sykdommer, skader på hepatocytter av inflammatorisk, toksisk eller neoplastisk karakter, obstruksjon av intra- eller ekstrahepatiske kanaler (sykdomspatologi), galdeblære sykdommer. Høye nivåer av det kan forårsake guling av hud eller øyne (gulsott). Følgende symptomer er observert: hodepine, tretthet, influensalignende symptomer (feber, kulderystelser), langsom hjertefrekvens (bradykardi), kvalme, oppkast, kløe, mørk urin, magesmerter og nedsatt appetitt.

Avhengig av sykdommens art, brytes bilirubin metabolisme prosesser enten helt eller i separate lenker. Følgende grunner øker nivået:

• infeksjoner (cytomegalovirusinfeksjon, cholangitt, cholecystitis, parasittiske infeksjoner);
• genetiske sykdommer der funksjonell (konstitusjonell) hyperbilirubinemi er observert (Gilbert og Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayar syndromer);
• leversykdommer (mononukleose, viral, alkoholisk, autoimmun, kronisk hepatitt). Med levercirrhose stiger innholdet av bilirubin i blodet litt eller forblir normalt;
• fettinfiltrering av leveren i tuberkulose, sarkoidose, amloidose, lymfom;
• sykdommer som forårsaker gallekanalobstruksjon (kolelithiasis, kronisk og akutt pankreatitt, primærskleroserende kolangitt, koledokolithiasis, biliærtrådsstrenninger, kolangiokarcinom, kreft i bukspyttkjertelen og andre);
• hemolytiske sykdommer (inkludert de med kreft, autoimmune eller infeksjonssykdommer). Økt destruksjon av røde blodceller (erytrocytter) observeres i seglcelleanemi eller en allergisk reaksjon som skyldes blodtransfusjon;
• giftige reaksjoner på hepatotoksiske, kolestatiske, hemolyse-forårsaker legemidler, alkohol og kjemiske stoffer. Mange antibiotika (erytromycin), noen typer p-piller, aminazin, diazepam, flurazepam, isoniazid, indomethacin, fenytoin, anabole steroider, forårsaker en økning i nivået av bilirubin i blodet;
• galaktosemi, brudd på toleranse for fruktose, vitamin B12-mangel;
• sepsis, sjokk, hemokromatose.

Indirekte bilirubin

Indirekte økning - assosiert med økning i hemoglobinkatabolisme, for eksempel med hemolytisk anemi eller Gilbert syndrom, som er preget av en reduksjon av levers evne til å binde bilirubin. Økningen i direkte er forbundet med nedsatt leverfunksjon, utilfredsstillende utskillelse av bilirubin. Kvantitativ bestemmelse av totalt bilirubin og dets fraksjoner gir et klarere bilde av arten og omfanget av skade på leverenvevet. Resultatene av laboratorieundersøkelser brukes til å kontrollere visse tilstander, primært gulsott. I hemolytisk gulsott øker den totale frekvensen hovedsakelig på grunn av fri bilirubin, med parenkymal - den økes på grunn av begge former (i større grad - bundet), med mekanisk gulsott - på grunn av en kraftig økning i bundet bilirubin.

I de første dagene av et nyfødt liv utføres analysen av bilirubin i blodet flere ganger for å kontrollere om leveren har fungert riktig. Hyperbilirubinemi hos nyfødte kan forårsake hjerneskade og andre alvorlige problemer, slik at gulsott av nyfødte krever omhyggelig behandling.

Hvordan redusere innholdet?

Siden denne tilstanden bare er et symptom på en sykdom, er en reduksjon i bilirubin i blodet basert på behandling av den underliggende sykdommen, ellers vil den fortsette å vokse.

Med forhøyet bilirubin, som regel, lever legen, derfor vil et terapeutisk diett bidra til å fjerne overflødig giftstoffer og gjenopprette leverceller. Følgende produkter er eliminert fra kostholdet: alkoholholdige drikker, sukker, høyverdig mel, egg, melk, rødt kjøtt, halvfabrikat, pølser, stekt mat, søte kulsyreholdige drikker, kaffe. Grunnlaget for dietten bør være grønnsaker, hele korn, vegetabilsk fett. For ikke å forstyrre funksjonen i mage-tarmkanalen, er det ofte behov for, i små porsjoner, ikke å spise for mye, unngå å faste.