Medfødt hypothyroidisme hos spedbarn: symptomer, årsaker og behandling

• Forebygging

Medfødt hypothyroidisme er en kronisk sykdom som forårsaker skjoldbruskkjertelen dysfunksjon hos spedbarn og som et resultat en utilstrekkelig syntese av skjoldbruskkjertelen hormoner av det eller generelt deres fravær. Gitt den viktige rollen som disse stoffene spiller i mange prosesser i kroppen, kan man forstå alvorligheten i denne patologien. WHO-statistikk viser følgende tall for hyppigheten av forekomsten av denne sykdommen - 3-4 tilfeller per 10 tusen nyfødte. Og dessverre har disse tallene vokst nylig.

Årsakene til patologien

Som nevnt ovenfor spiller stoffene som produseres av skjoldbruskkjertelen, en stor rolle i kroppen.

Og hvis vi snakker om en nyfødt person, deltar skjoldbruskhormoner i slike viktige prosesser som dannelsen av sentralnervesystemet og muskuloskeletalkomplekset, utviklingen av barnets mentale evner, samt regulering av kroppstemperaturen og deltakelse i nesten alle metabolske prosesser.

Medfødt hypothyroidisme hos barn kan skyldes en rekke årsaker.

De viktigste er oppført nedenfor:

1. Hypothalamus-hypofyse kompleks dysfunksjon. Hypotalamusens hovedfunksjon er å kontrollere arbeidet i alle andre organer i det endokrine systemet. Brudd på funksjonene medfører forstyrrelser i funksjonen av hormon-syntetiserende gjenstander, inkludert skjoldbruskkjertelen. Dysfunksjon av hypofysen fører til en nedgang i metabolske prosesser i en baby, som igjen fører til inhibering av dens utvikling. Denne typen hypothyroidisme kalles sekundær, da skjoldbruskkjertelen er en konsekvens av andre patologiske prosesser.
2. Krenkelse av hormon-syntetiseringsfunksjonen i skjoldbruskkjertelen. Det kan oppstå når det er mangel på jod i kroppen eller når fordøyelsessystemet er lavt med skjoldbruskvæv.
3. Høy motstand av kroppsvev til skjoldbruskhormoner. En slik tilstand av immunitet mot skjoldbruskkjertelhormoner kan oppstå som følge av at en kvinne tar medisiner som hemmer skjoldbruskfunksjonen i løpet av barnets graviditet.
4. Arvelighet. Genetisk disposisjon til forhold som forårsaker skjoldbruskdysfunksjon kan, selv i prenatalperioden, føre til feil formasjon, noe som vil føre til hypothyroidisme.

Medfødt hypothyroidisme, symptomer

Medfødt hypothyroidisme hos nyfødte er forårsaket av en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Skjoldbrusk, er det generiske navnet på jodholdige hormoner syntetisert av skjoldbruskkjertelen. Disse inkluderer tetraiodotyronin (T4), bedre kjent som tyroksin og triiodtyronin (T3). Med deres mangel på en baby er det et lag i både fysisk og mental utvikling. For det meste blir slike negative endringer i tilstanden til spedbarn synlige flere måneder etter fødselen. Selv om de noen ganger kan oppstå etter bare noen få uker. Dette kan ses på bildet, som skildrer de syke barna.

De mest uttalt symptomer på medfødt hypothyroidisme hos nyfødte inkluderer:

• stor vekt (over 3,5 kg);
• den blåaktige fargen på huden på rommet over overleppen;
• Utseendet av ødem på ansikt, hender, føtter og øvre rygg;
• stadig åpne munnen;
• lav og hes stemme når gråt;
• gulaktig hud, ikke bestått i 10 dager eller mer.

Hvis hypothyroidisme oppstår etter livets første trimester, vil symptomene inneholde følgende forhold:

• tørr og skjellete hud;
• sprøtt hår;
• problemer med stolen;
• mangel på appetitt;
• redusert temperatur i lang tid;
• sen herding av kronen.

En av tegnene på medfødt hypothyroidisme hos spedbarn eldre enn 4 måneder er ganske sent dentition, som skyldes et generelt lag i fysisk utvikling.

Som i tilfelle av sykdom, tidlig diagnose og behandling, som skal kompensere for mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, øker sjansene for den videre fulle utviklingen av babyen. Ellers kan utviklingen av skjoldbruskkjertelenes hypothyroid-tilstand føre til utvikling av kretinisme.

Hovedtrekkene i denne ekstreme stadien av medfødt hypothyroidisme er:

• kort statur;
• alvorlig mental retardasjon;
• puffy ansiktsform
• krumning av bein i hode og lemmer;
• følsomhet for ulike kroniske patologier, som følge av redusert immunitet.

Medfødt hypothyroidisme: diagnose og behandling

Diagnostiske prosedyrer for tilstedeværelse av HS hos nyfødte barn er obligatoriske på et sykehus.

Disse inkluderer:

1. Neonatal screening. Det kan også kalles "screening of newborns" og består i studiet av innholdet av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i blodet av spedbarn. Blod er tatt fra babyens hæl på den fjerde dagen fra fødselen.
2. Apgar Scale. Denne diagnostiske prosedyren består i å vurdere helsestatusen til babyen i henhold til flere kriterier, som hver tildeles en bestemt score. Hvis du overskrider det totale antall poengmerket "5", kan vi snakke om mulig utvikling av medfødt hypothyroidisme. Disse kriteriene inkluderer hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, muskelstatus (tone), refleksstatus og hudtilstand.

Som nevnt ovenfor, jo tidligere sykdommen ble oppdaget, desto større sjanse for vellykket behandling. Det er ønskelig at dette skjer i den første måneden etter fødselen.

Doseringen av legemidlet beregnes under hensyntagen til de enkelte parametrene til spedbarnet: dets vekt, høyde, alder, hormoner og så videre. Denne typen behandling er rettet mot å bringe tilstanden til skjoldbruskhormoner tilbake til normal, noe som igjen er nøkkelen til normalisering av metabolske prosesser i kroppen.

Det vanligste stoffet, som også har størst effektivitet, er "L-thyroksin." Den er basert på en syntetisk analog av skjoldbruskhormontyroksin (T4), natriumlevothyroksin, som er nærmest "original". Den absorberes perfekt av kroppen og om nødvendig omdannes til triiodotyronin (T3), som deltar i metabolske prosesser. Korrekt valgt behandling fører til restaurering av hormonbalanse og vil tillate å holde konsentrasjonen av hormoner på et optimalt nivå etterpå.

Forebygging av medfødt hypothyroidisme

Alle forebyggende tiltak relaterer seg til fremtidige foreldre til en ufødt baby. Den første angår den fremtidige moren mens han bærer barnet. Det består i å ta medikamenter på grunnlag av jod, siden det er mangelen på dette sporelementet i mors kropp som blir den hyppigste årsaken til hypothyroidisme hos nyfødte. Det andre gjelder begge foreldrene. Innenfor rammen må du konsultere en spesialistgenetikk. Dette gjelder spesielt hvis det er personer med skjoldbruskkjertel sykdom i sine familier.

Men selv om det finner sted, fortvil ikke og gjør slutt på barnets normale liv. Tidlig diagnose og behandling vil være i stand til å gi ham muligheten til å utvikle, i ingenting, praktisk, ikke gi til sine jevnaldrende. Derfor, ved de første tegnene på denne patologien, bør du umiddelbart konsultere en spesialisert endokrinolog.

Egenskaper av hypothyroidisme hos nyfødte

For å identifisere symptomene på sykdommen, bør du først og fremst ha en generell ide om hva som er medfødt hypothyroidisme.

Denne sykdommen er ledsaget av nedsatt skjoldbrusk aktivitet og et lavt antall hormoner i blodet (et overskudd av hormoner bidrar til utviklingen av hypothyroidisme). Hva er årsakene til kronisk sykdom hos nyfødte, hva er symptomene hans og tegnene som blir behandlet i denne artikkelen.

Årsaker til sykdommen

Forekomsten av sykdommen hos en nyfødt kan oppstå på grunn av mange årsaker, her er en liste over de vanligste:

1. Nedfallet i nervesystemet som er ansvarlig for kontrollen av skjoldbruskkjertelen. Lesjoner av hypothalamus kan forårsake alvorlige endokrine sykdommer og provosere utviklingen av sykdommen.
2. Faktor av arvelighet. Genetikk og medfødt hypothyroidisme hos barn er nært beslektet. Som regel påvirker mutasjoner forårsaket på gennivå, skjoldbruskkjertelen selv i perioden med dannelsen av organer i prenatalperioden, på grunn av hvilken patologien begynner å utvikle seg.
3. Forstyrrelser i dannelsen av hormoner. Forstyrrelse av metabolitten av jod eller andre essensielle sporstoffer som er ansvarlige for dannelsen av hormoner i skjoldbruskkjertelen, kan utløse fremveksten av hypothyroidisme hos nyfødte.
4. Forstyrrelse av produksjonen av skjoldbruskhormoner, transport eller skade på vevsreceptorer som er ansvarlige for kroppens følsomhet mot skjoldbruskhormoner. Dette kan oppstå hvis moren brukte anti-skjoldbruskkjertelen under babyens fødsel.

Hvordan bestemme hypothyroidisme

For å diagnostisere sykdommen hos barn, er det nødvendig å bruke Apgar skalaen. Dette er en spesifikk test som oppsummerer vekten i punkter med følgende attributter:

• hevelse i ansiktet, i noen tilfeller forstoppelse og navlestreng er estimert til to punkter.
• Tilstedeværelsen av blek, gulsott eller en økning i tungen, svakhet i musklene og vekten av babyen ved fødselen over 3,5 kg gir et poeng.

Vær også forsiktig når du teller uker under graviditeten. Hvis perioden overstiger førti uker, kan du trygt legge til ett ekstra punkt.

Med en total score på mer enn fem, bør du tenke på medfødt hypothyroidisme, og du bør umiddelbart begynne behandling.

En mer nøyaktig diagnose kan kun gjøres etter screening - dette er en detaljert undersøkelse av babyen for å etablere en klar diagnose. Mange studier har vist et klart forhold mellom skjoldbrusk og hypothalamus hormon. Screening bidrar til å oppdage nivået av et bestemt hormon i blodet til en nyfødt.

For å diagnostisere sykdommen hos et barn født den fjerde dagen i livet, blir blod tatt fra hælen. Mål deretter konsentrasjonen av hormonet i barnets blod og diagnostiser forskningsresultater. Forskningen varer flere uker.

De viktigste manifestasjonene av hypothyroidisme hos barn på ulike stadier av livet

Medfødt eller forbigående hypothyroidisme begynner å manifestere hos spedbarn langt fra de første dagene i livet, vises vanligvis de første tegnene i noen få uker, eller til og med måneder. På dette tidspunktet bestemmer legen at barnet ditt er i utvikling. Bare i isolerte tilfeller kan sykdommen identifiseres i de tidlige stadier.

• Det første tegn på medfødt hypothyroidisme er fødselen av en baby med stor kroppsvekt (over 3.500 gram).
• En åpen munn, hevelse i ansiktet og hevelse i supraklavikulær fossa kan også være tegn på patologi.
• Høi gråte
• Langvarig gulsott som varer mer enn en måned
• Cyanose av nasolabial trekant.

• Tap av matlyst;
• Utseendet av peeling på huden;
• Vanskelig tarmbevegelse;
• Lav temperatur;
• Barnets hår blir veldig sprøtt.

I senere perioder er det mulig å bestemme hypothyroidisme hos et nyfødt barn med følgende symptomer:

• Teething senere enn jevnaldrende;
• Utviklingsforsinkelse på fysisk og mentalt nivå

Symptomer på hypothyroidisme og hypertyreose kan ikke forveksles. I andre tilfelle vil symptomene være nøyaktig det motsatte.

Jeg vil gjerne legge merke til at forbigående hypothyroidisme, så vel som medfødt, er vanskelig å bestemme hos et spedbarn i et tidlig stadium, kan det bare oppdages hvis det er åpenbare symptomer.

Hvis patologien kan identifiseres på kortest tid etter fødselen av barnet, vil barnet få alle sjansene for normal fysisk og mental utvikling i fremtiden.

Mangel på hormoner i skjoldbruskkjertelen hos en baby kan føre til irreversible konsekvenser i utviklingen av nervesystemet, så det er svært viktig å prøve å identifisere symptomene og starte behandling for denne sykdommen i de tidligste stadier av manifestasjonen.

Hvordan kurere nedsatt hypofunksjon

Ved rettidig behandling av hypothyroidisme hos barn er det ingen tegn på utviklingsforsinkelser. Denne diagnosen er en grunn til umiddelbar behandling, basert på reseptbelagte levotyroksinanaloger, som Elkar, L-tyroksin, thyro-4 og andre.

Små doser av levotyroksin stimulerer anabolisme, er en kilde til byggemateriale for utvikling av barnets kropp. I middels doser aktiverer stoffet vekstmekanismer, øker vevet fra oksygen, påvirker karbonhydrat-, protein- og lipidmetabolismenes prosesser. Tilsynelatende forbedring skjer innen en uke eller to etter behandling.

Med en sterk overdose av rusmidler er det en ubetydelig risiko for at en baby vil ha hypertyreose i stedet for hypothyroidisme, noe som er svært uønsket.

Ta stoffet skaper den nødvendige forsyningen i barnets kropp, og forhindrer en betydelig økning i hormonet i blodplasmaet. Levotyroksin for medfødt hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (hypothyroidism, hypertyreose) anbefales en gang i morgen en time før måltider, med vann. I nyfødte med naturlig fôring også om morgenen.

Medfødt mangel! Korrekt diagnose av hypothyroidisme hos spedbarn

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, som manifesterte seg i nyfødtperioden, krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. En slik dysfunksjon av det endokrine systemet, som hypothyroidisme hos spedbarn, forklares av flere faktorer, inkludert arvelige. Noen ganger er tegn ikke merkbar, men en undersøkelse for utviklingen av denne patologien utføres nødvendigvis på den femte dag etter fødselen.

Kliniske retningslinjer og hypothyroidisme hos barn

Under utviklingen av fosteret i utero opptil 10 uker, spilles skjoldbruskkjertelen i et barn av mors kropp. Etter denne tiden begynner jernet i spedbarnet å arbeide selvstendig. Ofte oppstår misdannelser, og derfor forekommer hormonell dysfunksjon, det er ingen frigivelse av hormonene thyroksin, tridothyronin, eller de fungerer dårlig. Disse komponentene er ansvarlige for riktig utvikling av spedbarn i nyfødt perioden.

Bildet viser de åpenbare symptomene på hypothyroidisme hos spedbarn.

På grunn av at skjoldbruskkjertelen fungerer riktig, stabiliserer babyens benmarg, det hematopoietiske systemet forbedres, og dannelsen av indre organer slutter. Hvis symptomene på hypothyroidism ikke manifesterte seg i barndom, kan endokrine sykdommer manifestere seg etter to eller tre år eller i ungdomsår, på grunn av hvilken seksuell funksjon er svekket. Hypothyroidisme hos spedbarn er ofte tydelig synlig ved 3-6 måneders liv.

De sier barn! Bestemor bringer pensjonisttilværelse hjem. Datteren nærmer seg postmannen og sier:
- Du vil komme til oss oftere og få mer penger.

Sykdomsklassifisering: forbigående og subklinisk hypothyroidisme

Barns hypothyroidisme kan skelnes på flere måter: primær, sekundær, medfødt og oppkjøpt. Også sykdommen er delt av alvorlighetsgrad: mild, moderat og alvorlig.

1. Primær hypothyroidisme hos spedbarn kan være medfødt og ervervet. Det manifesterer seg på grunn av en misdannelse av skjoldbruskkjertelen i den 9. uken av svangerskapet. Også en negativ faktor er jodmangel for normal dannelse av fosteret.
2. Sekundær hypothyroidisme er ledsaget av en reduksjon i mengden hormoner som kommer inn i blodet. Begynner å utvikle seg med skader eller svulster.
3. Den subkliniske typen av sykdommen oppdages når tyroksin forblir normal i spedbarnets blod, men en økning i TSH er merkbar.
4. Transient hypothyroidism hos en nyfødt er oppdaget etter å ha gjennomført en diagnostisk studie på et barnehospital, som er basert på resultatene av nyfødt screening.

Medfødt hypothyroidisme (ICD-kode) 10 hos barn er særlig bekymret, siden i dette tilfellet utvikles flere typer endokrine patologier. Avhengig av intensiteten av symptomene, er det vanlig å dele disse sykdommene i henhold til alvorlighetsgrad, og videre behandling avhenger av dette.

Vi anbefaler å se videoen, som forteller om funksjonene i løpet av barns hypothyroidisme. Det diskuterer også aktuelle behandlinger.

Hypothyroidism: symptomer hos barn under ett år med et bilde

Feilfunksjonen i det endokrine systemet hos en baby, nemlig hypothyroidisme, er preget av følgende egenskaper:

Hvis en nyfødt har en stor mage - dette er en grunn til å henvende seg til en endokrinolog, da hypothyroidisme kan utvikle hos spedbarn

• Sullen ansikt i flere måneder av livet;
• apati, mangel på interesse for andre;
• langvarig løpet av gulsott;
• fedme hos spedbarn;
• senere - avslutningen av fontanelle og fraværet av noen kjøpte reflekser, svake medfødte reflekser;
• etter et år begynner tannkjøttet;
• øker nakke, blir en stor mage;
• obstruksjon av magen, puffete øyne.

I tillegg ligger babyen ikke bare i vekst, den vokser feil, i tillegg er den fysisk og følelsesmessig bremset i utviklingen. Se på bildet hvordan babyer med symptomer på medfødt hypothyroidisme ser ut.

Mamma notat! Symptomer på hypothyroidisme hos spedbarn kan være dårlig uttrykt eller, omvendt, øke. Det avhenger av hvor unormal dannelsen av skjoldbruskkjertelen i et barn er i livmoren. Jo mer alvorlig sykdomsformen er, jo vanskeligere er det å studere årsaken.

Årsaker til endokrine sykdommer hos spedbarn

Hypothyroidisme hos spedbarn er ofte anskaffet. Det kan skyldes genmutasjon, feil produksjon av skjoldbruskhormoner, jodmangel under amming.

Resultatet av skjoldbruskdysfunksjon hos spedbarn er ofte nakkeskader oppnådd under fødsel, som torticollis, infeksjon, betennelse, autoimmune sykdommer og samtidige endokrine patologier i et barn.

Hypothyroidisme hos spedbarn er ledsaget av hevelse i nakken

Hypothyroidism behandling hos spedbarn med narkotika og folkemidlene

En av metodene som nøyaktig bestemmer sykdommen anses å være en nyfødt screening, som er en blodprøve tatt fra babyens hæler på den femte dagen i sitt liv. Jo før en slik prosedyre blir utført, jo raskere med en positiv resultatbehandling vil begynne.

Tips! De første tegn på skjoldbruskdysfunksjon kan bestemmes av en spesialist. Jo yngre crumb, desto høyere er risikoen for komplikasjoner på babyens kropp: utviklingshemming, fedme, apati.

Under behandling, brukte ethvert stadium av hypothyroidisme hos spedbarn hormonelle midler. Det er en oppfatning at det er mulig å kvitte seg med symptomene uten hormoner, ved bruk av bare tradisjonell medisin. Imidlertid anses bruk av medisiner i terapi som et viktig trinn i behandlingen. For å stoppe sykdommen blir babyer tildelt skjoldbrusk av animalsk opprinnelse ved injeksjon, Tirecomb intramuskulært, Endonorm, analoger av hormonet thyroksin injeksjoner eller gjennom et kateter. Alle preparater og doser er indikert av en spesialist, og observerer tilstanden til babyen under hele behandlingen.

De sier barn! Til slutt, i november falt mye snø. Tanya ser ut av vinduet:
- Oooh! Hvor mange vinter er det!

Tilleggsbehandling med et vitaminkompleks med jodkomponenter. Kirurgisk inngrep utføres i tilfelle utviklingen av tumorprosessen, ellers er denne metoden ikke effektiv i behandlingen. For å opprettholde babyens helse under behandlingen, er det viktig for moren å utelukke skadelige matvarer ved amming, og hvis barnet blir matet kunstig, vil det være nødvendig å velge en spesialtilpasset blanding.

Vel hjelp til å takle symptomene på hypothyroidisme hos barn under ett år gammelt folkemedisin.

1. Ta 1 sitron og rist den med zest. Legg til 1 ss. en skje med honning og bland ingrediensene godt. Gi blandingen til babyen i flere måneder en gang daglig i en ¼ ts. Husk at honning er et allergen, så før du bruker dette verktøyet, kontakt en barnelege.
2. Ta en rød paprika 1 ts, legg til 1 ts. Tang og 1 ss. l. lungwort. Ingredienser helles kokende vann og blir avkjølt. Dette betyr otpaivat baby 1/3 ts. to ganger om dagen.
3. Du kan behandle med urter, noe som gjør avkok av kamille, arv, salvie, St. John's wort på vanlig måte.

Ikke glem å konsultere legen din om bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter; Spesialisten må godkjenne slik behandling.

Komplikasjoner av hypothyroidisme hos barn

Konsekvensene av barndomshypothyroidisme blir nesten ikke oppstått dersom behandling startes raskt og korrekt. Men forsinket oppmerksomhet på symptomene på skjoldbruskkjertelproblemer fører til barnets tilbakevendende i den generelle utviklingen, noe som resulterer i at livstruende hormonpreparater er mulige.

Enhver type hypothyroidisme hos spedbarn bringer ubehagelige komplikasjoner.

For å forhindre slike utviklingsmangler hos spedbarn, bør man føre en riktig livsstil under graviditet, spesielt i begynnelsen. Du må balansere dietten din. Og hvis moren eller faren hadde denne patologien før, blir den fødte babyen registrert i fare og satt på rekord hos endokrinologen.

På slutten av artikkelen, se videoen som eksperter tenker på skjoldbruskhypothyroidisme hos barn og hvordan å skille disse manifestasjonene fra andre endokrine patologier.

Hypothyroidisme hos spedbarn

Hypothyroidism hos nyfødte er en av de typene patologier av skjoldbruskkjertelen. Hovedfaren ligger i sin innflytelse på barnets mentale og fysiske utvikling, så det er veldig viktig å vite hvilke barn som er i fare, så vel som de viktigste symptomene på sykdommen.

Hva er det

Medfødt hypothyroidisme er en endokrin sykdom hvor skjoldbruskfunksjonen minker. Statistikken sier at for hver 5000 barn fødes 1-2 barn med denne patologien. Følgelig er denne sykdommen vanskelig å tilordne seg hyppig, men hver mor bør være klar over det. Jenter er overveiende diagnostisert, selv om gutter kan være syke.

Skjoldbruskkjertelen er av stor betydning i hele organismenes arbeid, selv om den er nyfødt. Hun er ansvarlig for kontroll og temperatur metabolisme, regulerer fett, protein og karbohydratbalanse, kalsiummetabolisme og, viktigst, deltar i dannelsen av intelligens.

Når hypothyroidism er funnet hos en nyfødt, reduseres nivået av hormoner kraftig, noe som resulterer i at skjoldbruskkjertelen ikke virker i full styrke, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

årsaker

Oppkomsten av sykdommen kan bidra til ulike årsaker, så vel som deres kombinasjon. Blant dem er følgende:

• Arvelighet. Ofte blir barnet konfrontert med sykdommen nettopp på grunn av genetikk - noen genetiske mutasjoner påvirker utviklingen av sykdommen, forstyrrer skjoldbruskkjertelen på stadium av intrauterin utvikling.
• Hormonale lidelser - i dette tilfellet reduseres kjertelcellens følsomhet til jod, eller jodmetabolismen forstyrres.
• Forringelse av hypothalamus er et viktig senter for nervesystemet som er ansvarlig for skjoldbruskkjertelen, med eventuelle avvik og lesjoner som påvirker det endokrine systemet, forstyrrer sitt arbeid.
• Redusert følsomhet for skjoldbruskkjertelhormoner - dette observeres etter å ha tatt et gravid antityroid-legemiddel. Et slikt behov oppstår når den fremtidige moren er syk med noen diagnoser, for eksempel goiter.
• Jodmangel hos gravide - vanligvis kvinner som bor i store industribyer står overfor dette fenomenet. Hvis gynekologen for profylaktiske formål foreskrev en ekstra bruk av jod, så er det grunner til dette, og du bør ikke ignorere anbefalingene fra legen.

Således vil helt sunn foreldre, i familien der det ikke forelå problemer med endokrinologi, og under svangerskapet, som ikke blir konfrontert med brudd, sannsynligvis få en sunn baby. Det er imidlertid verdt å huske at denne patologien er oppkjøpt - det vil si at den fødte babyen vil være frisk, og om noen år vil han få tegn på sykdommen.

symptomer

Tilstedeværelsen av patologi, som regel, er rapportert tilbake i barselshospitalet, siden tegnene er ganske uttalt. Disse inkluderer:

• høy fødselsvekt - 4 kg eller mer, i noen tilfeller 3,5 kg eller mer;
• for mye hovent ansikt og hode;
• munnen er nesten alltid åpen;
• uttalt ødem som ligner pads, observeres i supraklavikulære fossae;
• neonatal gulsott, ikke passerer selv etter prosedyrene under lamper og øker forbruket av vann og væske til babyen;
• cyanose av nasolabial trekant er observert;
• babyens gråte er unaturlig uhøflig til en baby.

Hvis i de første dagene barnets tilstand er bra, observeres de ovennevnte tegnene, bør du være oppmerksom på de første månedene av livet. Sykdommen er ikke for ingenting kalt forførende, fordi den ikke alltid manifesteres i livets første dager. Symptomer som bør behandles når barnet er 3-4 måneder gammelt:

• tap av appetitt eller en fullstendig mangel på interesse for mat og væsker, inkludert morsmelk;
• svak sugende refleks;
• navlestreng (ikke i alle tilfeller);
• øyelokkens kanter virker unaturlig tykk;
• lang helbredelse av navlestrengen eller senking av ledningen i navlestrengen;
• mangel på nødvendige reflekser;
• tretthet, konstant stemning;
• barnet er alltid kaldt;
• lag i høyde, vekt og hovevolum normer;
• svak puls;
• redusert trykk;
• forstoppelse og hyppig oppblåsthet;
• tørr hud, peeling;
• skinn av huden;
• fedme;
• økning i ansikt, tunge;
• goiter - en sykdom i skjoldbruskkjertelen.

Siden årsakene til patologien er forskjellig, og komplikasjonene fører til alvorlige lidelser, blir sykdommen så snart som mulig forsøkt avslørt for å starte passende behandling. Av denne grunn gjennomføres screening i barselssykehuset, på grunnlag av hvilken en diagnose blir gjort eller avvist. Noen ganger forekommer forbigående hypothyroidisme hos nyfødte, men som regel er dette et midlertidig fenomen, og det går alene, uten å kreve behandling etter å ha fjernet årsaken til forekomsten.

behandling

Så snart en diagnose er utført, vurderes symptomene og pasientens tilstand vurderes, behandlingen påbegynnes. Den består av hormonbehandling. Skjoldbruskkjertelen er ordnet på en slik måte at hvis den ikke lenger produserer de nødvendige hormonene, er det ikke mulig å gjenoppta den naturlige prosessen i de fleste tilfeller. Derfor kan bare bruk av hormonelle legemidler i doseringen som legen foreskriver, hjelpe den nyfødte.

Behandling utføres gjennom hele livet - Vedlikeholdsbehandling krever konstant overvåking, ellers kan en annen feil i det endokrine systemet og kroppen som en helhet oppstå når som helst. Samtidig vil en korrekt beregnet dosering av legemidler tillate barnet å utvikle seg rolig og lære på lik linje med jevnaldrende, fortsette med studiene og være fysisk egnet og sterk.

Det er nødvendig å være oppmerksom på immunforsvaret til barn med hypothyroidisme. På grunn av konstant bruk av rusmidler blir kroppen lett mottakelig for virussykdommer. I sesongen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner skal brukes antivirale legemidler i samsvar med anbefalingene fra den behandlende legen.

Et kurativ diett er viktig for pasienter med hypothyroidisme, som også observeres gjennom livet. Først er lette karbohydrater helt utelukket fra den daglige rasjonen - alle slags boller, kaker, raffinerte flak, pads, etc.

Høyfett matvarer (smør, animalsk fett, svinekjøtt, fettfisk, etc.) er også uakseptable. Også de syke kan ikke misbrukes salt og forbruker store mengder vann.

Unge pasienter bør undersøkes årlig av en endokrinolog og testes for hormonnivå. Det er ikke uvanlig når hormonene i barnet når det ønskede nivået etter terapi og riktig bruk av dietten. Leger i dette tilfellet reduserer doseringen av hormonutskiftende legemidler, og noen ganger utelukker dem midlertidig, samtidig som pasienten observeres. Men selv i tilfelle av langvarig fravær av behandling og velvære, må du likevel regelmessig overvåke barnets blod og tilstand, som når som helst kan situasjonen gå tilbake til begynnelsen.

La oss oppsummere

Årsakene til hypothyroidisme er klare, tegn på det er også vanskelig å ikke legge merke til, og dette er et stort pluss - jo raskere legene diagnostiserer og starter behandling, jo mindre barnet vil lide. Sykdommen er ikke dødelig, tar kontroll over sin utvikling og dynamikk, du kan perfekt leve hele livet ditt, nesten uten å forstyrre noe. Forsinkelse og uforsiktighet er mye farligere - barnet vil leve, men det vil være vanskelig for ham å utvikle og lære.

Hvis minst noen av tegnene er funnet hos en baby, er det nødvendig å søke råd fra en endokrinolog og gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse. I fremtiden og hos voksne barn kan hypothyroidisme bli observert, dette er en kjøpt sykdom som oppstår i de fleste tilfeller på grunn av mangel på jodinntak.

8 karakteristiske symptomer som indikerer medfødt hypothyroidisme hos et spedbarn

Det endokrine systemet spiller en viktig rolle i å regulere barnets vekst og utvikling, tilpasse den til nye miljøforhold etter fødselen. Det skjer at barnet er født med skjoldbruskkjertelens patologi, og produksjonen av de nødvendige hormonene forekommer nesten ikke.

I dette tilfellet utvikler den patologiske tilstanden medfødt hypothyroidisme, og barnet trenger nøye undersøkelse og rasjonell behandling. Etter å ha lært om den vanskelige diagnosen av babyen, bør foreldrene finne ut hvilke farer for helsen og livet til krummene han bærer, hvordan han skal hjelpe ham med å håndtere denne sykdommen.

Om sykdommen

Medfødt hypothyroidisme er en sykdom som kan skyldes ulike årsaker, men fører i alle fall til en reduksjon eller fullstendig tap av skjoldbruskkjertelfunksjon (skjoldbruskkjertel). Ifølge statistikken er sykdommen ikke sjelden, forekommer hos en baby fra 4-5000 nyfødte og er en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet hos barn.

Hva er skjoldbruskens rolle i kroppen?

Dette indre sekretionsorganet er en kilde til tre typer hormoner: tyroxin (T4), trijodtyronin (T3), kalsitonin. De to første (T3, T4) inkluderer jod, og deres rolle i barnets kropp er i stor grad avhengig av babyens alder.

I tillegg til jodholdige biologisk aktive stoffer produserer skjoldbruskkjertelen peptidhormonet thyrocalcitonin. Dette stoffet er aktivt involvert i mineralmetabolisme, støtter den nødvendige konsentrasjonen av kalsium og fosfor, bidrar til dannelsen av den normale sammensetningen av beinvev og tenner.

Hvordan oppstår medfødt hypothyroidisme hos barn?

Dannelsen av organer og systemer av fosteret, dets vekst og utvikling skjer hovedsakelig på grunn av moderens hormoner som penetrerer kroppen gjennom moderkaken. Derfor er nyfødte med hypothyroidisme vanligvis ikke signifikant forskjellig fra andre barn, har ikke tegn på signifikant patologi av indre organer.

Babyproblemer oppstår etter fødselen, når hormoner som er mottatt fra moren begynner å bryte ned, og deres egne biologisk aktive stoffer ikke syntetiseres. Hos friske barn, takket være disse stoffene, dannelsen av hjerneceller, utvikling av mentale funksjoner.

Klassifisering og årsaker til medfødt hypothyroidisme

Avhengig av faktoren som forårsaket sykdommen, er sykdommen delt inn i flere typer.

Primær hypothyroidisme (skjoldbrusk)

Oftest (ca 90% av alle tilfeller av sykdom) forekommer manifestasjoner av sykdommen på grunn av mangler i dannelsen av skjoldbruskkjertelen selv under fosterutvikling. Andelen ektopi (feil sted) står for ca 30-45% av sykdommene. Agenesis (fravær av en del av et organ) følger med 35-45% av tilfellene av patologi, og hypoplasier (en reduksjon i kjertelens totale størrelse) er mindre vanlige, ca 5% av det totale antall sykdommer.

De vanligste årsakene til primær hypothyroidisme er uønskede miljøfaktorer - virkningen av stråling og jodmangel i den forventende moren. Noen intrauterin infeksjoner kan også påvirke utviklingen av skjoldbruskkjertelen negativt.

Det er ikke utelukket den giftige effekten av noen medisiner som kom inn i fostrets kropp i utero-thyostatika, beroligende midler og andre legemidler. I noen tilfeller var det autoimmune patologier i moderen, endemisk goiter.

Sekundær (hypofyse)

Sykdommen er forbundet med hjernens patologi, nærmere bestemt adenohypofysen, hvor skjoldbruskstimulerende hormon syntetiseres. Dette stoffet regulerer normalt dannelsen av skjoldbruskhormoner, støtter deres normale konsentrasjon i kroppen.

Vanligvis forekommer slike forstyrrelser i tilfeller av komorbide patologier av mange hormoner utsatt av den fremre hypofysen (GH, ACTH, FSH og andre) og blir oftere observert med organisk hjerneskade. For eksempel med uregelmessigheter i utviklingen av sentralnervesystemet, alvorlig fødselstrauma eller asfyksi, tumordannelse.

Tertiær hypothyroidisme (hypotalamus)

Årsaken til patologien i dette tilfellet er også konkludert med hjernens funksjon, men i motsetning til sekundære former ligger den i hypothalamus. Disse strukturene regulerer normalt hypofysen og sammen med den danner det hypotalamus-hypofysesystemet.

Perifer form (transport, vev)

Sykdommen kan utvikle seg ikke bare på grunn av patologien forbundet med frigjøring av de nødvendige hormonene. Det skjer at i utgangspunktet en tilstrekkelig mengde biologisk aktive stoffer dannes i kroppen, følsomheten av vev til dem er forstyrret (vanligvis skyldes dette patologien til visse reseptorer).

Hvordan manifesterer sykdommen?

Symptomene til sykdommen er i stor grad avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad. Med en utbredt mangel på hormoner, kan sykdommen mistenkes umiddelbart etter fødselen av babyen. Men slike situasjoner forekommer sjelden, ca 5% av tilfellene, for det meste barn med medfødte lidelser er ikke vesentlig forskjellig fra andre babyer.

Symptomene på sykdommen utvikles vanligvis gradvis, med start fra den 7. livsdag i krummene. Men dette gapet kan øke dersom babyen får en liten mengde hormoner han trenger med morsmelk. Noen manifestasjoner av sykdommen, selv om de ikke er spesifikke, men deres kombinasjon kan indikere i de første ukene i livet av krummet av medfødt hypothyroidisme.

Symptomer hos nyfødte, på grunn av hvilke sykdommen kan mistenkes:

• utsatt graviditet;
• babyens kroppsvekt ved fødsel på ca 4 kg;
• hevelse i ansiktet av et barn;
• åpne liten vår;
• tegn på redusert tone;
• forstørret språk;
• nærvær av navlestreng
• blekhet, tørr hud eller utvikling av gulsott hos nyfødte som varer mer enn 3 uker.

De karakteristiske manifestasjonene av sykdommen utvikles gradvis, og symptomene på hypothyroidisme uten tilstrekkelig behandling blir stadig mer uttalt. Allerede ved 3-6 måneder oppstår krummer typiske symptomer på sykdommen.

I tilfelle utviklingen av sykdommen, endrer hudfargen, en gulaktig eller gråaktig fargetone vises. Hårkrummer blir sprø og tørr, og spikerplateatrofi. Barnets stemme får et lavt timbre, det virker hes og grovt. Ofte er det cyanose rundt leppene til en baby, pusten rytmen er forstyrret.

Utviklingsforsinkelsen blir merkbar, crumben behersker ikke ferdighetene som er nødvendige for en gitt alder, apati vises, babyen viser ingen interesse i verden rundt den. Jo eldre barnet blir, jo mer uttalt er tegn på et forsinkelse i intellektuell og mental utvikling.

Disse barna er utsatt for lavere kroppstemperatur, chilliness, deres lemmer er ofte kalde. Guttene tenker senere og lukker ikke våren lenge. Barn med hypothyroidisme kan ha en sjelden puls og redusert trykk, økt hjertestørrelse.

Diagnose av sykdommen

Neonatal screening

Det er viktig! Det kan ikke være noen lyse tegn på sykdom hos en baby etter fødselen, og det kliniske bildet utvikler gradvis, irreversibelt forstyrrer utviklingen av barnet. Derfor er diagnosetiden av stor betydning for effektiviteten av behandling og prognose av sykdommen.

For raskt å kjenne igjen en farlig sykdom mens den fortsatt er på sykehuset, får alle nyfødte en spesiell undersøkelse - screening for arvelige sykdommer. Dette er en helt gratis prosedyre, som innebærer å plukke opp 5 dråper blod fra en babyhæl på et filterpapir for å diagnostisere arvelige sykdommer, inkludert medfødt hypothyroidisme.

Under studiet av en tørr blodfall for hypothyroidisme, er nivået av skjoldbruskstimulerende hormonhypofyse (TSH) bestemt, noe som øker kompensasjon med en reduksjon i skjoldbruskkjertelskjoldbruskhormoner. Positive screeningsresultater for denne sykdommen kan være grunnlag for å foreskrive hormonutskiftningsterapi.

Fysisk undersøkelse

I tilfeller der tegn på sykdommen ikke ble gjenkjent i nyfødtperioden utvikler barnet typiske manifestasjoner av sykdommen. Utseendet til krummene endrer seg, oppmerksomheten blir betalt til apati, forsinkelse i utvikling, hypotensjon, nedsatt kroppstemperatur i et barn.

Laboratorietester

For å klargjøre sykdommens form og bestemme nødvendig terapi, ble det anbefalt å studere nivået av hormoner hos et barn. Den mest informative gjentatte endringen av TSH og T4 (tyroksin) i blodplasmaet.

Instrumentale metoder

Disse metodene blir informative når barnet utvikler et levende klinisk bilde av sykdommen. Ved hjelp av røntgendiffraksjon kan man oppdage forsinket senifisering, epifysisk dysgenese. EKG viser tegn på redusert hjertefrekvens, en reduksjon i spenning.

Behandling av sykdom

Utnevnelse av erstatningsterapi utføres umiddelbart etter diagnose. Behandlingen kan begynne så tidlig som 8-9 dager etter barnets liv når effektiviteten er maksimal. Denne sykdommen er en absolutt indikasjon på bruk av hormonbehandling med levothyroksin.

Behandling av sykdommen utføres under kontroll av nivået av hormoner i blodet (TSH, T4), en vanlig laboratorieundersøkelse av babyen. Kanskje utnevnelsen av symptomatisk terapi, vitamin-mineralske stoffer i kompleks behandling av hypothyroidisme.

Prognose og forebygging

Forløpet av sykdommen avhenger av aktualitet og kvalitet av behandlingen. Hvis erstatningsterapi foreskrives i tide, utvikler barnet seg etter aldersnormer. Vanligvis må barna ta hormonmedisiner for livet.

I tilfeller der det foreligger forsinkelse i forskrivningsbehandling (spesielt hvis gapet var 3-6 måneder), utvikler barnet irreversible intellektuelle funksjonsnedsettelser, inkludert mental retardasjon, skader på skjelettsystemet og reduserer metabolismen.

Forebygging av sykdommen er rettidig behandling av skjoldbruskkjertel sykdom hos en gravid kvinne, tilstrekkelig inntak av jod med mat under svangerskapet og neonatal screening.

funn

Medfødt hypothyroidisme er en av de vanlige endokrine sykdommene i barndommen. Denne sykdommen kan gi alvorlige problemer for krummens helse, noe som fører til irreversible konsekvenser. Samtidig sikrer rettidig oppdagelse og behandling av sykdommen den normale utviklingen av barnet og det minste antall manifestasjoner av sykdommen.

Det er viktig for foreldrene å forstå betydningen av tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av sykdommen og ikke å forlate neonatal screening, fordi helsen til babyen avhenger av den i fremtiden.

Medfødt hypothyroidisme hos nyfødte

"Medfødt hypothyroidisme" - betyr en reduksjon av skjoldbruskkjertelen. Denne tilstanden er ledsaget av en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner i blodet. Denne sykdommen forekommer i nyfødte mer og oftere. Det manifesterer seg i mangel på jod i mat, og det kan også være forbundet med underutviklingen av skjoldbruskkjertelen, dets manglende evne til den normale prosessen med dannelse av hormoner. Noen ganger kan sykdommen oppstå på grunn av inntak av visse stoffer, mor under svangerskapet.

Tegn på denne sykdommen hos nyfødte

Diagnosen "medfødt hypothyroidisme" er anerkjent hos både gutter og jenter. I utgangspunktet er en nyfødt baby med et slikt problem ikke noe annet enn andre babyer. Det er sant at en oppmerksom mor kan se tegn på lav skjoldbrusk aktivitet fra den aller første dagen: babyen suger svakt, den har en stor mage, tørr hud, kroppstemperaturen er lav og gulsott er tydelig uttalt. Og barnets gråt er spesielt, hes. Litt ansikt svulmer, for det meste øyelokk. Ofte har disse babyene en navlestreng. Flere tegn på sykdommen:

• forsinket arbeid i mer enn 40 uker
• fødsel av en baby med tegn på umodenhet
• vekten av det nyfødte er mer enn 3500 gram
• dårlig healing navel, langvarig postpartum gulsott
• utviklingsforsinkelse, som manifesteres i de første månedene av livet
• forsink tennene og lukk fontanelen.

Tidlig påvisning av hypothyroidisme hos nyfødte

Til tross for den lille størrelsen på skjoldbruskkjertelen, er hormonene som er produsert i det, involvert i nesten alle prosesser i kroppen. Hovedfunksjonen til skjoldbruskkjertelen er å opprettholde normal tilstand av metabolisme i kroppen.

Skjoldbruskhormoner stimulerer stoffskiftet, regulerer hver prosess i kroppen - ernæring, respirasjon, søvn, bevegelse og prosesser i de indre organene, fra hjerteslag og til reproduksjonssystemet virker.

Mangelen på skjoldbruskhormoner hos nyfødte fører til vekststans, deres mangel under graviditet fører til underutvikling av hjernen hos et ufødt barn. Siden føtal vekst, og spesielt utviklingen av nervevev, avhenger av skjoldbruskhormoner, er babyer med hypothyroidisme født med vekt som er mye lavere med normal vekst.

På 70-årene ble massemetoden for nyfødte brukt for å oppdage hypothyroidisme tidligere. Dette gjorde det mulig å oppdage hjerneskade og neuralgiforstyrrelser hos barn.

Generelt er det ganske vanskelig å diagnostisere medfødt hypothyroidisme hos barn før fødselen. Siden prosessen med forskning av skjoldbruskkjertelhormoner krever en amniocentese, det er, punktering og tar amniotisk væske ved hjelp av en lang nål. Under graviditet er det nødvendig å undersøke skjoldbruskstimulerende hormoner TSH og T4 på 8-12 uker, når hormonelle abnormiteter påvirker fosteret spesielt negativt.

Screening for medfødt hypothyroidisme hos en nyfødt

I dag, alle nyfødte et eller annet sted på den sjette dagen av livet, avslører nivået av TSH. Hvis det er 20 nmol / l i blodet, så er alt i orden. Nivået er fra 20 til 50 nmol / l, resultatet er tvilsomt, og studien må gjentas. TSH større enn 50 nmol / L - hypothyroidisme.
Ultralyd av skjoldbruskkjertelen, samt oppdagelse av nivået av andre skjoldbruskhormoner, vil tillate bekreftelse eller tilbakekalling av en slik diagnose. En mer grundig undersøkelse utføres bare for barn etter 3 år, siden det på dette tidspunktet allerede er sikrere å kortsiktig avbrudd av behandlingen.

Behandling av medfødt hypothyroidisme hos nyfødte

Diagnosen "medfødt hypothyroidisme" er ikke en setning. Moderne behandlingsmetoder fullstendig gjenopprette den nødvendige mengden hormoner. Når terapien startet i tide, er barna i mental og fysisk utvikling ikke helt forskjellige fra sine jevnaldrende.
Årsakene til utviklingen av hypothyroidisme er helt forskjellige, genetiske og andre faktorer, men man trenger ikke å klandre meg selv eller slektninger. Eksperter mener at det er usannsynlig at det gjentatte tilfellet av denne situasjonen i en familie er. Selvfølgelig, under forberedelsen til neste graviditet, er det verdt å gå gjennom en konsultasjon med genetikere.

Årsaker, symptomer, behandling av medfødt hypothyroidisme

Medfødt hypothyroidisme forstås å være en sykdom forårsaket av en mangel på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen. Mangelen på disse stoffene har en forsinkelse i utviklingen av barnet, både mentalt og fysisk. Hvis tiden for å starte behandlingen, er projeksjonene ganske gunstige. Mangel på profesjonell terapi fører til sykdomsprogresjon, når barnet selv får en funksjonshemning.

Medfødt hypothyroidisme forstås å være en sykdom forårsaket av en mangel på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen.

årsaker

Skjoldbruskkjertelen er ansvarlig for produksjonen av thyroksin (T4) og triiodotyronin (T3). Disse hormonene bidrar til en harmonisk utvikling av barnets kropp. Hypothyroidism utvikler seg som følge av mangel på ett eller annet stoff, som fører til utviklingsforsinkelse, fysisk og psykisk.

Sykdommen oppstår av mange grunner. Medfødt hypothyroidisme hos barn er nært knyttet til genetikk. Ofte har genetiske mutasjoner en negativ effekt på dannelsen av skjoldbruskkjertelen selv i den perioden da den fremtidige babyen er i livmor.

Utviklingen av sykdommen fører til nederlaget av hypothalamus. Det er ansvarlig for funksjonen av endokrine kjertler i menneskekroppen, inkludert funksjonen av skjoldbruskkjertelen. På grunn av nederlaget i hypotalamus utvikles ulike sykdommer i det endokrine systemet.

En av årsakene til utviklingen av sykdommen kan være en nedgang i kroppens følsomhet for skjoldbruskkjertelhormoner, oftest skjer dette på grunn av bruk av antityroid-legemidler hos gravide kvinner.

En annen grunn til utviklingen av sykdommen kan være en nedgang i kroppens følsomhet for skjoldbruskhormoner. Ofte skjer dette på grunn av inntak av antithyroid medisiner av en gravid kvinne. Legen kan ordinere dem til den forventende moren hvis hun er diagnostisert med goiter.

Hvis skjoldbruskcellene mister følsomheten mot jod, produseres skjoldbruskhormonene i kroppen ikke som forventet. Dannelsen av disse hormonene kan forstyrres på grunn av feil utveksling av jod eller på grunn av at de nødvendige stoffene ikke leveres til skjoldbruskkjertelen i riktig mengde. Alt dette er årsaken til hypothyroidisme.

symptomer

Ikke alle babyer som er født, kan ha symptomer på hypothyroidisme. Bare etter en stund oppdager mor og pappa noen forstyrrelser i det nyfødte barnet. Deres mistanke er bekreftet av en barnelege.

Det skjer som allerede i den første måneden av et barns liv, det er åpenbare symptomer på hypothyroidisme: en nyfødts vekt er fra 4 kg, en munn som ikke lukker, en lav stemme osv.

Men det skjer at i den første måneden av et barns liv, er det åpenbare symptomer på hypothyroidisme:

• nyfødt vekt fra 4 kg;
• ikke lukker munnen;
• hevelse av hele ansiktet og i området av dimples over kragebenet;
• lav stemme;
• barns gulsott, det er vanskelig å kurere de vanlige terapeutiske metodene;
• blå i nesen og leppene.

Hos babyer som har fylt 3 måneder, er tegn på medfødt hypothyroidisme noe annerledes: peeling er tydelig synlig på huden, håret er sprøtt, barnet lider av konstant forstoppelse, barnet spiser ikke godt og hypotermi.

Hos babyer som har fylt 3 måneder, er tegn på medfødt hypothyroidisme noe annerledes:

• peeling på huden;
• barnet lider av vedvarende forstoppelse;
• barnet spiser ikke godt (nedsatt appetitt);
• håret er sprø;
• hypotermi (lav temperatur).

I fremtiden er hypothyroidism manifestert av andre symptomer. Et sykt barn, langt senere enn jevnaldrende, begynner å kutte tenner, viser tegn på hypotensjon, svakhet i muskler observeres, arbeidet i hjertemusklen er forstyrret, barnet klager over at det er vanskelig for ham å svelge, han plages av konstante kulderystelser.

Symptomene på hypothyroidisme hos ungdom manifesteres av hørselsproblemer, syke barn lider av fedme og kort statur, det er ikke noe ønske om å lære, ofte blir deres psyke forstyrret.

Hvis syke babyer ikke blir behandlet, blir de sløv og likegyldig. De er ikke interessert i spill, de kontakter ikke med andre. Pasienter med hypothyroidisme lider ofte av virusinfeksjoner og anemi. Sistnevnte er vanskelig å behandle med medisiner.

Symptomer på hypothyroidisme hos ungdom manifesterer hørselsproblemer. Syke gutta lider av fedme og kort statur. De har ikke lyst til å lære. Ofte er deres psyke forstyrret.

patogenesen

For normal fosterutvikling er skjoldbruskhormoner nødvendige. Hvis de av en eller annen grunn ikke blir produsert av skjoldbruskkjertelen, kommer de inn i den fremtidige babyens kropp gjennom moderkroppen fra mors kropp. Men så snart barnet er født, reduseres nivået av moderhormonene kraftig, og kjertlene produserer ikke. Dette er farlig, fordi for den fysiske utviklingen av barnet i så tidlig alder er hormoner avgjørende.

Så snart et barn er født, reduseres nivået av moderhormoner kraftig, og kjertlene produserer ikke sine egne, det er farlig, siden hormoner er avgjørende for den fysiske utviklingen av et barn i en tidlig alder.

Dannelsen av myelinskjeden av nervefibre som er ansvarlig for utviklingen av hjernebarken, avhenger av hormonene fremstilt av skjoldbruskkjertelen. Hvis det mangler T3 og T4, forekommer underutviklingen av cortex. Denne prosessen er irreversibel, noe som fører til mental retardasjon av barnet, og graden av sykdommen kan være forskjellig. Selv komplett kretinisme er mulig.

Den beste tiden til å starte utskiftingsterapi er den første uken i barnets liv, så hvert spedbarn på sykehuset blir utsatt for hypothyroidisme.

For riktig utvikling av nervesystemet, er det viktig å starte i tide for å utføre alle terapeutiske tiltak. Etter diagnosen blir barnet gitt et individuelt behandlingsforløp.

Ikke bare sentralnervesystemet lider av hypothyroidisme. Mangelen på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen har en negativ effekt på veksten av skjelettet og andre organer.

diagnostikk

Det er umulig å diagnostisere hypothyroidisme bare for de symptomene som manifesterer seg hos barn, derfor er det i alle fødselshospitaler en regel at en tidlig screening utføres på den fjerde dagen fra fødselsdatoen til babyen. Dette krever blod fra en liten pasients hæl.

For diagnostikk blir blod tatt fra en liten pasients hæl.

Nivået av tyrotropin, trijodtyronin og tyroksin bestemmes i laboratoriet. Hvis indeksen overskrider 100 mU / l, diagnostiseres primær hypothyroidisme. Hvis resultatet av analysen viser 20-50 mU / l, blir studien gjentatt, men bare en tørket blodflekk analyseres. Hvis indeksen overstiger 20 mU / l igjen, bestemmes nivået av serum-TSH. Sykdommen koden i henhold til ICD 10 - E03.

For å diagnostisere hypothyroidism har utviklet en skala Apgar. Det er en test basert på summering av poeng for hvert spørsmål om tilstedeværelsen av et bestemt trekk. Denne tabellen ser slik ut: