Liguria, Nocturia, Anuria, Polyuria, Dysuri

  • Hypoglykemi

Urinsystemet utfører en viktig funksjon. Ekskrete stoffer og giftstoffer skilles ut fra kroppen. Brudd på arbeidet i dets organer påvirker umiddelbart menneskers helse, kvaliteten på livet hans. Spesielt kan det være stagnasjon av urin, ledsaget av ødemer. Eller tvert imot er vannlating for ofte, når en person taper flere liter væske innen 24 timer.

Det er mange faktorer som utløser utviklingen av patologiske prosesser. Noen er de samme for begge kjønn, mens andre kun forekommer hos kvinner eller er karakteristiske bare for menn.

Krenkelser av urinsystemet - det vanligste problemet med å konsultere urolog. Enhver patologi, hvis ikke behandlet, kan være svært plagsom i fremtiden. Derfor er det nødvendig å kontakte en spesialist i tide.

I dag på nettstedet "populært om helse" vil vi snakke om vanlige urologiske patologier som liguria, nocturia, anuria, polyuri, dysuri. Finn ut hvorfor de oppstår og vurder behandlingsmetoder:

Det er preget av en liten urinutgang - 500 ml per dag eller mindre. Det oppstår vanligvis på bakgrunn av akutt eller kronisk glomerulonephritis, eller i den såkalte giftige nyren (oppstår ved forgiftning med kvikksølv, kjemiske, giftige stoffer). Også årsakene kan være: amyloidose, nyrekolikk eller bukhindeplasmaer med kompresjon (spiring) av urinrørene.

Det nesten fullstendige fraværet av urinering, når mindre enn 200 liter urin utskilles per dag. Dette er en veldig alvorlig, patologisk patologi, som kan være dødelig. Årsakene til syndromet kan være: forsømt nyresykdom, blokkering av urinledere, svulster, sepsis, nyreskade etc.

Hyppig vannlating, med et stort volum urin. Svært ofte ledsaget av stor tørst. Denne patologien kan forekomme på bakgrunn av diabetes mellitus, noen patologier av nyrene.

Legene kaller denne sykdomsnatten diabetes. I denne sykdommen utskilles hovedparten av væsken av nyrene ikke i løpet av dagen, som det er normalt, men om natten. Vanligvis er en av de første manifestasjonene av å utvikle nyrepatologi, særlig hos eldre og senile alder. Ofte kombinert med enuresis (urininkontinens).

Dette er et brudd på urinutspresjon, som er preget av flere tegn:

-Brudd på urinakkumulering i blæren.

-Brudd på urin, ledsaget av smerte ved urinering. Ubegrenset eller spontan urinering, hyppig vannlating eller mangel på urin for en dag eller mer, ufullstendig tømming av blæren.

Hvis du har disse eller andre advarselssymboler for nedsatt nyrefunksjon, må du konsultere en spesialist. Som regel skjer de på bakgrunn av urologiske sykdommer som krever alvorlig behandling.

Behandling av urinasjonsforstyrrelser

Etter diagnosen og en nøyaktig diagnose vil legen foreskrive nødvendig i dette tilfellet behandling. Narkotika og medisinske prosedyrer er avhengige av den identifiserte underliggende sykdommen.

Terapi inkluderer tiltak for å bekjempe infeksjon, ta medisiner som normaliserer tilstanden til det nervøse, kardiovaskulære systemet. Om nødvendig, utfør hormonbehandling. Tilordne et kurs med elektrisk stimulering, øvelser for å styrke musklene, etc.

De viktigste behandlingsmetodene:

Avhengig av patologien kan terapi omfatte følgende teknikker:

Etiotropisk terapi - er rettet mot å eliminere betennelse ved hjelp av antibakterielle, antivirale eller antifungale stoffer.

Patogenetisk behandling - utfør aktiviteter for å normalisere de neurotrofiske prosessene i blæren. Bruk medisiner foreskrevet individuelt, fysioterapi, utfør fysioterapi kurs. Dette hjelper pasienten til å beholde urinen og også å kontrollere urinprosessen.

Ved påvisning av endometriose hos kvinner, eller adenomer hos menn, utføres en operasjon for å fjerne det berørte vevet.

I tillegg, hvis nødvendig, utføre behandling av sympatisk innervering av blæren, normalisere nevrologiske reaksjoner, foreskrive sedativer. Slot operasjoner og TVT operasjoner kan tildeles.

Med tillatelse fra den behandlende legen kan du bruke effektive folkemidlene som er rettet mot å normalisere prosessene for urinering. Her er noen oppskrifter:

- Fra urininkontinens kan du tilberede en infusjon: bland 50 g tørrblader, finhakket, malt til pulver av Althea rot. Tilsett 30 g yarrow urt. Bland alt grundig. Kok bedre i en termos - til 2 ss av samlingen - 400 ml kokende vann. Etter 6-8 timer, trykk, drikk hele dagen.

- Når urinretensjonen anbefales, anbefaler healere å ta en infusjon av hoppkegler - 1 ss per 200 ml kokende vann. Trenger å insistere minst 3 timer i en termos. Strained infusjonsdrink, tre ganger om dagen.

- For å forbedre funksjonen til ekskresjonssystemet, lage et glass kokende vann med 25 g psylliumfrø (tilgjengelig på apotek). La stå i noen minutter, og rør deretter i to minutter. Drikk en slurk, 4 ganger om dagen, en time før måltider.

For at ekskresjonssystemet skal fungere normalt, sørg for å behandle kjønnsinfeksjoner i tide, trene bekkenmuskulaturene. Riktig, fullt spiser, flytt mer, opprettholde en normal kroppsvekt. Pass på at du regelmessig gjennomgår forebyggende medisinske undersøkelser. Velsigne deg!

Nocturia - hva er det og hvordan håndteres det?

Sykdommer i urinsystemet er karakterisert avhengig av etiologien. Noen typer forstyrrelser i det genitourinske systemet er arvelige, det er patologier som er oppnådd. En av de karakteristiske forstyrrelsene i det urogenitale systemet er nocturia.

Hva er nocturia kan forklares på enkle vilkår: det er overvekt av nattlig naturlig utladning av urin over dagtid. For behandling av nocturia er det nødvendig å identifisere årsaken og arten av patologien.

Nocturia og nocturia - forskjellen

I medisinsk praksis er det vanlig å klassifisere sykdommer etter diagnoser. ICD er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Avhengig av kurset, natur og etiologi av sykdommen, er det i hver klasse av patologier grupper som en bestemt sykdom tilhører. Klasse 10 er klassifisert som en tiende revisjon.

ICD-10-koden inneholder sykdommer og helseproblemer og er klassifisert etter klasse. Nocturia tilhører den fjortende klasse: sykdommer i genitourinary systemet.

Klasse 14 innebærer klassifisering av sykdommer med spesifikasjon av diagnosen og har elleve grupper. For å gruppere nr. 30-39 - andre sykdommer i urinsystemet - inkluderer nocturia.

Begrepet "nocturia" er preget av en økning i nattlig diurese forbundet med problemer med kardiovaskulærsystemet eller nyresvikt i det tidlige stadiet av kronisk kurs, noe som får en person til å stå opp om natten for å møte behovene til naturlig urinering.

Det er et lignende nocturia konsept - nocturia. Patologi har en etiologi av en irriterende faktor, hvor volumet av væske som slippes ut, er mye mindre enn med nocturia. Arten av opprinnelsen til patologi skyldes forskjellen mellom disse betingelsene.

Det internasjonale medisinske samfunnet har bestemt seg for å slå sammen disse betingelsene i en enkelt - nocturia, som er karakterisert som en oppvåkning for å tilfredsstille natturinering.

For å finne nocturia i katalogen av ICD-10 kan det således være som følger:

Grad 14 - Sykdommer i genitourinary systemet;

Nr. 30-39 - andre sykdommer i urinsystemet;

Kode 35 - polyuria. Hyppig urinering polyuria nattlig (nocturia).

Årsaker til sykdommen hos menn og kvinner

Med henblikk på behandling av sykdommen identifiserer årsaken til natturinering.

Nattoppvåkning, som forekommer i sjeldne tilfeller, er ikke en patologi: de kan forårsakes av å drikke væsker om natten, tar diuretika, drikker koffeinholdige drikker om natten. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig. Eliminering av årsaken fører til normalisering av funksjonen i urinsystemet.

En annen faktor i nattlig trang er alder. Hos eldre, reduseres bekkenbunns muskeltonen, noe som fører til en svekkelse av blærens muskelaktivitet. I dette tilfellet kan blæren ikke beholde en tilstrekkelig mengde urin i lang tid enn det sender et signal til hjernen for tømming.

Hvis nattetoilet er stabilt, er det i dette tilfellet nødvendig å identifisere årsaken til patologien. Hovedårsakene til utviklingen av nocturia, uavhengig av pasientens kjønn, er:

  • diabetes mellitus;
  • anemi,
  • hevelse i venøs stasis av blod;
  • skjoldbrusk sykdom;
  • forstyrrelse av hjerteaktivitet (hjertesvikt);
  • nyresvikt.

Hva er nyresvikt, les her.

I de fleste tilfeller utvikler nocturia hos menn og kvinner, avhengig av om de har ytre sykdommer. Menn med prostata adenom er mer utsatt for utvikling av nikturi, kvinner med blærebetennelse eller akutt pyelonefrit.

Symptomer på Nocturia

Hovedsymptomet på nocturia er hyppig stiger om natten for å møte behovet for å urinere.

Hvis en person tømmes om natten oftere enn i løpet av dagen, mens volumet av væske som frigis er signifikant, indikerer dette forekomsten av nocturia. Selv når blæren er tom med en liten mengde væske, føler pasienten en betydelig lettelse.

Dette tegnet er grunnlaget for en lege undersøkelse.

I tillegg til hyppige oppmuntringer, kan en signifikant økning i utskilt væske observeres - polyuria, som også indikerer patologi.

Siden hyppige nattlige oppvåkinger bidrar til en forverring av søvnkvaliteten, kan samtidig symptomer på nocturia øke tretthet, svakhet, nervøs irritabilitet og depresjon.

I motsetning til kvinner utvikler nocturia hos menn i eldre alder, siden inflammasjon i prostatakjertelen i de fleste tilfeller er årsaken til patologien. Kvinner lider oftere av nocturia på grunn av betennelse i blæren.

Hyppig vannlating om natten med nocturia oppstår smertefritt. Hvis det er smerte eller andre symptomer under urinering, kan de indikere tilstedeværelse av andre sykdommer.

Diagnose av sykdommen

Hovedoppgaven i diagnosen nocturia er å identifisere forholdet mellom væske som slippes ut om natten og om dagen.

For å gjøre dette, bruk Zimnitsky-metoden for å samle urin. Betingelsen for arrangementet er:

  1. nekte å ta diuretika (hvis noen);
  2. konstant mengde inntak av det vanlige volumet av væske i løpet av dagen;
  3. avvisning av produkter som fremkaller bruk av en stor mengde væske (salt, skarp, søt).

Essensen av metoden er å samle urin med vanlig vannlating i løpet av dagen hver tredje time. Urinering utføres i tanken, mengden av væske frigjort i intervallet på tre timer registreres og registreres. Dette tar hensyn til og registrerer mengden fluid som forbrukes.

Dermed er forskjellen mellom urinutskillelse fra dag til natt bestemt, og patologienes dynamikk overvåkes.

For å utelukke sammenhengende sykdommer, utfør følgende aktiviteter:

  • å utelukke nyresvikt - ta urin, blod, ultralyd av nyrene og hjertet;
  • å ekskludere prostata adenom - en avtale med en andrologist;
  • å ekskludere smittsomme sykdommer - ta vattpinne på tanksåing, urintester for tilstedeværelse av patogene bakterier.
  • Etter å ha bestemt sykdommenes etiologi, utføres passende behandling.

    Behandling og prognose

    Oftest er behandlingen av nocturia redusert for å eliminere årsaken til naturturinering. Hvis smittsomme sykdommer er årsaken til utviklingen av patologi, foreskrives passende antibakterielle stoffer.

    I nærvær av prostataenom, tas en kompleks av tiltak for å behandle sykdommen: bruk av rusmidler, øvelsesbehandling, i ekstreme tilfeller, kirurgisk inngrep.

    Hvis årsaken til nocturia er hyperaktivitet av de kontraktile muskulære veggene i blæren, er det foreskrevet medikamenter som reduserer sammentrekningen av vev.

    Prognosen for behandling av en sykdom avhenger av kur av årsaken til patologien. Hvis årsaken er eliminert, og oppvåkning oppstår, blir hypnotiske legemidler foreskrevet for å normalisere søvn.

    Nocturia hos eldre kvinner kan utvikle seg som følge av mangel på kjønnshormoner, noe som forårsaker unormale bekkenorganer. Med overholdelse av betingelsene for terapi og gjennomføring av terapeutiske øvelser for å styrke bekkenes muskler, kan eldre pasienter oppnå gode resultater.

    Mulige konsekvenser

    Etter herding av årsaken til nocturia, opphører nattlige anstrengelser, men søvnforstyrrelser, neuropati på grunn av søvnløshet og tretthet er mulige, som over tid kan gjenopprettes ved hjelp av spesielle legemidler og visse terapi.

    Hvis ubehandlet, kan sykdommens virkninger få alvorlige konsekvenser. Siden nocturia er en sykdom som ofte er et symptom på andre patologier, må de behandles uten å feile.

    Hvis ubehandlet, kan komplikasjonen av sykdommen selv være dødelig.

    Sykdomsforebygging

    For å hindre nocturia, bør du være oppmerksom på helsen din, spesielt hvis det er forutsetninger for forekomsten av sykdommen:

    • Ved kronisk nyresvikt bør råd fra en lege følges for å forhindre komplikasjoner;
    • i tilfelle av en tendens til hjerte-og karsykdommer, bør man følge en passende diett og hjerte-støttende terapi;
    • hypotermi bør unngås;
    • Utfør regelmessig enkle fysiske øvelser for å styrke bekkenet (spesielt kvinner);
    • gjennomføre en årlig undersøkelse av en urolog.

    Hvis det er mistanke om nokturi, bør du umiddelbart konsultere en lege.

    Således er nocturia en symptomatisk sykdom, det skyldes tilstedeværelsen av andre patologier. Etter å ha hørt årsaken, går symptomene på nocturia bort alene.

    Hva å gjøre hvis du våkner ofte om natten for å gå på toalettet, finn ut av videoen:

    polyuri

    Polyuria er en tilstand av kroppen der en økning i urinproduksjon og hyppighet av urinering øker som et resultat av en forstyrrelse i vannbalansen. Et symptom er vanligvis et resultat av å drikke for mye væske, men kan noen ganger indikere tilstedeværelsen av diabetes, nyresvikt, blæreinfeksjoner og psykiske lidelser. Polyuria er ofte ledsaget av tørst og nattopplevelser på toalettet.

    Gjennomsnittlig mengde urin utskilt av en voksen er mellom 0,8 og 2 liter per dag. Tilstanden hvor denne indikatoren overstiger de tillatte volumene mot bakgrunnen av normalt væskeinntak, betraktes som polyuri. Hyppig vannlating i kort tid er normen. Årsaken til å kontakte en spesialist er forekomsten av polyuria i to eller flere dager, samt forekomsten av hodepine og vekttap.

    Urindannelsesmekanisme

    Ca. 20% av væsken som kommer inn i blodkarene, forlater dem og beveger seg inn i nyrene og samler kanaler. Elektrolytter, aminosyrer og nedbrytningsprodukter inneholdt i det gjennomgår ultrafiltrering og returnerer til blodet i den nødvendige mengde for å opprettholde sin normale kjemiske sammensetning. Alt overflødig og skadelig for utviklingen av organismen forblir i tubulene og i form av urin fjernes fra nyrene gjennom urinene inn i blæren.

    Bevegelsen av elektrolytter, vann og nedbrytningsprodukter i nyrene er en kompleks flernivåprosess. Brudd på urinering, noe som resulterer i at innholdet av noe stoff blir høyere eller lavere enn de optimale verdiene, fører til væskekonsentrasjon og en økning i urinering. Det er polyuria.

    årsaker

    Avhengig av utviklingsmekanismen og nivået på dysregulering, identifiserer eksperter seks årsaker til polyuria.

    Vanlige årsaker

    Disse inkluderer psykogen polydipsi, saltmisbruk og hemakromatose. Psykogen polydipsi - En økning i væskeinntaket i fravær av fysiologisk behov, er forbundet med psykologiske årsaker eller psykiske lidelser, som for eksempel skizofreni.

    Økt saltinntak fører til en økning i natriumnivået i blodet, noe som øker osmolariteten i plasma og forårsaker tørst. Som svar på tørst øker en person væskeinntak, noe som forårsaker polyuria. Denne tilstanden er kortvarig og forsvinner etter normalisering av ernæring.

    Hemakromatose er en arvelig sykdom der det er opphopning av jern i kroppen hvor leveren begynner å lide. Kroppen er involvert i syntese av mange hormoner, slik at forstyrrelsen av arbeidet i dette tilfellet fører til diabetes og utseendet av polyuria.

    Sykdommer i genitourinary systemet

    Polyuria utvikler seg med interstitial cystitis, pyelonefrit, urinveisinfeksjoner, renal tubulær acidose, Fanconi syndrom, nephronophthiasis og akutt nyresvikt.

    Inflammatoriske prosesser i cystitis og andre infeksjoner fører til irritasjon av nerve reseptorene, stimulerer overdreven urinering. Ved eliminering av infeksjonsprosessen forsvinner alle symptomene.

    Renal tubulær acidose er et syndrom hvor kroppen er i en tilstand av acidose. Normalt har blodet en svak alkalisk reaksjon, og acidose oppstår under acidose. Dette fører til en arvelig defekt i strukturen til nyre. For å takle det sure miljøet begynner kroppen å aktivt fjerne væsken, som manifesterer seg polyuria. Sykdommen oppstår i barndom og har en rekke andre symptomer.

    Fanconi syndrom har et bredt spekter av årsaker. Det kan være arvelig og ervervet. Manifisert av et brudd på gjenopptaket i nyre-tubuli av aminosyrer, glukose, fosfater og bikarbonater. I klinisk bilde observeres pollakiuri, polydipsi (økt væskeinntak) og nedsatt psykomotoriske funksjoner. Også ved akutt nyresvikt utmerker seg et stadium av polyuria.

    Endokrine sykdommer

    Alle kroppsprosesser, inkludert urinering, avhenger av riktig funksjon av endokrine kjertler.

    Polyuria er et av de viktigste symptomene på diabetes. Sykdommen kan være sukker og ikke sukker. Diabetes mellitus manifesteres av en økning i blodglukosenivå. Kroppen, som forsøker å redusere mengden sukker, begynner aktivt å skille den ut med urin, og siden dette stoffet har osmotiske egenskaper, "trekker det vann sammen" og polyuria utvikler seg.

    Patogenesen av polyuri med diabetes insipidus er forskjellig. I denne patologien bestemmes et absolutt underskudd av antidiuretisk hormon. Normalt har hormonet en hemmende effekt på urinering, og i fravær oppstår en økning i volumet av utskilt væske.

    Sirkulasjonsforstyrrelser

    Urin dannes ved å filtrere blodet, slik at sykdommer i det kardiovaskulære systemet, som hjertesvikt og postural ortostatisk takykardi syndrom, kan også føre til polyuria.

    Hjertefeil er preget av en reduksjon i hjertepumpens funksjon, noe som fører til væskeretensjon og utvikling av ødem. Hvis nyrene beholder sin funksjon, er de i stand til å fjerne overflødig væske, økende diurese.

    Syndrom av postural ortostatisk takykardi manifesteres av en kraftig nedgang i trykk og en økning i hjertefrekvensen når du bytter posisjon. Et av symptomene kan være en økning i urinering.

    Sykdommer i nervesystemet

    Som årsaker til polyuria er syndromet av cerebralt salttap, hjerneskade og migrene nevrologiske forhold.

    Cerebralt salt tap syndrom er en sjelden sykdom som kan utvikles på grunn av hjerneskade eller en svulst. Det preges av overdreven utskillelse av natrium ved en normalt fungerende nyre. Væske utskilles sammen med natrium, noe som resulterer i polyuria.

    Tar medisiner

    En økning i diurese oppstår når man tar diuretika, høye doser riboflavin, vitamin D og litiumpreparater.

    Diuretika brukes til ødem av ulike etiologier og som behandling for hypertensjon. Bruk av tiaziddiuretika øker væskeutskillelsen, og reduserer volumet av sirkulerende blod. En mindre mengde blod senker trykket på blodkarets vegger og reduserer samtidig blodtrykket.

    Riboflavin og vitamin D brukes i terapien av egnet hypovitaminose.

    Litiumsalter brukes oftest til behandling av neurose, psykiske lidelser, depresjon, blodkreft, samt behandling av dermatologiske sykdommer.

    Årsaker til hyppig vannlating

    Polyuria kan være en variant av normen, hvis en person forbruker vannholdige produkter i store mengder: vannmelon, gelé eller kompott. I dette tilfellet vil økningen i diuresis være engang.

    Polyuria hos barn utvikler seg oftest på grunn av arvelige sykdommer: diabetes mellitus type I, Conn syndrom, Tony-Debre-Fanconi sykdom, en arvelig form for diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehydrering hos barn opptrer raskere enn hos voksne og er vanskeligere å eliminere.

    symptomer

    Det vanligste symptomet på polyuri i medisinsk praksis er overdreven urinering med jevne mellomrom hele dagen og natten. Hvis volumet av utslipp forblir normalt, vil legene diagnostisere pollakiuri. Avhengig av etiologien er symptomene på syndromet også svingninger i blodtrykk, vekttap og generell tretthet.

    Polyuria er alltid ledsaget av tørst, som oppstår på grunn av en reduksjon i plasmavolumet. For å fylle volumet øker en person, noen ganger uten å merke det, mengden vann han drikker. Langvarig økt væskeinntak kalles polydipsi.

    Hyppig vannlating i store mengder forårsaker dehydrering eller dehydrering. Dette manifesteres ved tørrhet av slimhinner og hud, generell svakhet og tretthet.

    Mulig en slik variant som nattpolyuria eller nocturia - overvekt av nattens urinutgang over dagtid. Pasienten må ofte våkne opp for å tømme blæren, noe som fører til søvnmangel.

    Siden polyuria ikke er en patologi, men bare et symptom, så er det dessuten tegn på den underliggende sykdommen.

    diagnostikk

    Hvis årsaken til økningen i urinen er klar (en engangsøkning i væskeinntak, diuretisk inntak, saltmisbruk), kan du ikke konsultere lege. Det er nødvendig å selvstendig justere vannsaltets diett. Polyuria, som utvikler seg ved bruk av antihypertensive stoffer, er et forventet fenomen og krever ikke seponering av legemidler.

    Hvis årsaken til polyuria er ukjent, er et besøk til en spesialist uunnværlig. Det er nødvendig å registrere seg for en konsultasjon med en terapeut som vil foreskrive en generell urintest, og på grunnlag av de oppnådde resultatene, bestemme om henvisning til en smalere spesialist. Legen vil henvise deg til en endokrinolog hvis glukose detekteres i analysen; til en urolog eller nephrologist, med mistenkte inflammatoriske prosesser. Beslutningen om videre behandling er allerede tatt av disse legene.

    Urolog vil utpeke en undersøkelse for å bestemme vannbalansen. Pasienten må måle volumet av hver urinering og registrere mengden væske som forbrukes i løpet av dagen. Normalt beruset og valgt bør være lik. Så legen vil kunne evaluere nyrene. For å avgjøre nyrenees ekskretoriske og konsentrasjonsevne, brukes en Zimnitsky-test, som vil bidra til å vurdere urinets tetthet i løpet av dagen, samt sammenligne urinering fra dag til natt.

    Endokrinologen vil samle historien og foreskrive hormonelle studier, som bestemmer om forekomsten av endokrine sykdommer.

    behandling

    Polyuria terapi er redusert til behandling av den underliggende sykdommen. Med en uttalt dehydrering, gir rehydreringsterapi mening. Avhengig av graden av dehydrering, brukes oral eller parenteral rehydrering.

    Oral rehydrering brukes til mild til moderat dehydrering og består i å ta ferdige løsninger som inneholder en viss andel karbohydrater og elektrolytter: Regidron, Oralite.

    Parenteral rehydrering er foreskrevet for alvorlige grader av dehydrering. Oftest administreres intravenøs saltløsning. Den nødvendige mengden beregnes basert på personens kroppsvekt og det estimerte væsketapet.

    forebygging

    For å forhindre polyuria må du følge en diett, som er begrenset til bruk av salt. Den daglige prisen er 5-6 g. Salt er en viktig kilde til natrium, så det bør ikke helt utelukkes. Begrensningen vil også redusere risikoen for hypertensjon.

    Forebygging av polyuria kan bestå i forebygging av diabetes og vektkontroll, så hvis det er en tendens til økt kroppsvekt, er det nødvendig å begrense rask karbohydrater, overvåke kaloriinntaket av mat, observere mathygiene og koble til fysisk anstrengelse.

    Arvelige sykdommer kan ikke forebygges.

    Polyuria for diabetes

    Diabetes er en endokrin sykdom, og årsakene til og patogenesen er forskjellige. Fordel sukker og ikke-sukker type patologi. Diabetes er 1 og 2 typer:

    Type I Diabetes

    Det er preget av absolutt insulin mangel, er en arvelig sykdom, derfor manifestert i en tidlig alder av 3-20 år. De første symptomene på sykdommen er polyuri, polydipsi, acidose, drastisk vekttap. I en laboratorieundersøkelse finnes glukose- og ketonlegemer i urinen. Folk med denne patologien må holde en konstant registrering av karbohydrater konsumert og, avhengig av mengden, selvstendig injiser insulin.

    Sykdommen reduserer livskvaliteten, men med en ansvarlig holdning til sykdommen, gir nivået av moderne medisin folk mulighet til å lede et normalt liv. Forventet levetid for slike pasienter er ikke dårligere enn gjennomsnittlig varighet i befolkningen.

    Type II Diabetes

    Ervervet sykdom med arvelig disposisjon. Oppdaget for første gang allerede hos voksne i alderen 45 til 50 år. Risikofaktorene for sykdommen styres, slik at sykdommen kan forebygges. Det er nødvendig å kontrollere kroppsvekt, karbohydratinntak, alkohol og unngå dårlige vaner. Det første symptomet kan også være polyuria, selv om pasientene kanskje ikke tar hensyn til det.

    Diabetes insipidus

    Nivået på glukose i diabetes insipidus spiller ingen rolle. Alt avhenger av antidiuretisk hormon, hvis syntese kan bli svekket under forskjellige forhold: hodebeskadigelse, encefalitt, arvelighet, narkotika, Sheehan syndrom, hjernesvulster. I fravær av et hormon kan daglig diurese nå 20 liter med en hastighet på 1,5 liter.

    Mekanismen for polyuria i begge typer diabetes er den samme. Det er en økning i blodsukkernivået, noe som fører til en reduksjon i reabsorpsjonen og en økning i glukoseutskillelsen i urinen. Sammen med glukose blir vann fjernet. Klinisk manifesteres dette av en økning i urinutgang.

    Familiedoktor

    Polyuria og Nocturia: Årsaker til hyppig urinering

    Polyuria er et patologisk overskudd av det normale daglige volumet av utskrevet urin. Et karakteristisk trekk ved polyuri betraktes som volumet av urinutskillelse på mer enn 3 l / dag. Men når man foretar en diagnose av "polyuria", bør det utelukke at en person har tendens til å konsumere store mengder væske og derfor utelukke en større mengde urin. Pasientene selv kan vanligvis ikke skille polyuria fra en økt hyppighet av urinering, dvs. hyppig vannlating i små porsjoner. Siden det er vanskelig for en pasient å oppnå klar informasjon om volumet av utskrevet urin, er det vanskelig å fastslå det faktum at polyuria ved daglig oppsamling av urin før identifisering av årsaken til sykdommen.

    1. Sukkerfri diabetes

    a) Diabetes sentral opprinnelse

    • Posthypofysektomi syndrom; konsekvenser av skade, fjerning av hypofysen; idiopatisk; svulster eller cyster plassert over og inne i den tyrkiske salen; histiocytose eller granulom; kompresjon av aneurisme Sheehene syndrom; meningoencefalitt; Guillain syndrom - Barre; fettemboli; "Tom" tyrkisk sadel
    • Ervervet tubulointerstitiell nyresykdom (pyelonephritis, smertestillende nefropati, multiple myelom, amyloidose, obstruktiv uropati, sarkoidose, hypercalcemisk og hypokalemisk nefropati, Sjogrens syndrom, seglcelleanemi, transplantasjon
    • Tiltak av medisinske eller giftige stoffer (litium, demeklotsklin, metoksifluran, etanol, difenylhydantoin, propoksyfen, amfotericin)
    • Medfødte sykdommer (arvelig diabetes insipidus nephrogenic natur, polycystisk eller cystisk sykdom i hjernens substans i nyrene)

    2. Solyurez (glukosuri, fôr pasienten gjennom et magerør med mat rik på proteiner, intravenøs administrering av urea eller mannitol, administrering av radiografisk kontrastmateriale i blodet, kronisk nyresvikt)

    3. Natriuretiske syndromer (nephritis, ledsaget av saltmangel, diuretisk fase av akutt nekrose hos nyrene, diuretika)

    Behandling av nocturia hos kvinner med narkotika og folkemidlene

    Nattpolyuri (nocturia) - hyppig vannlating i mørket. Oppfordrer til toalettet for å hindre kvinner i å sove normalt og helt avslappende. Situasjonen negativt påvirker den generelle tilstanden for helse og effektivitet. Utseendet til nocturia kan indikere ulike patologiske forhold i organene i urinveiene, så du bør søke hjelp av en spesialist for å bestemme den primære sykdommen og gjennomgå omfattende behandling.

    VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

    En sunn voksen kvinne i alle aldre kan oppleve nocturia symptomer etter å ha brukt mye alkohol og koffeinholdige drikker før sengetid, da de har en vanndrivende effekt. Blæren fylles raskt, noe som fører til hyppig oppfordring.

    Om natten tillatt det normalt et besøk på toalettet. Hvis du må stå opp oftere, er dette et signal som du må konsultere lege.

    Kvinner nocturia forårsaker vanligvis følgende årsaker:

    • urologiske patologier: cystitis, cystopielitt, pyelonefrit, nefrosclerose, glomerulonefrit, nefritis;
    • sekundær nephrose, som forekommer på bakgrunn av malaria, tuberkulose, purulente prosesser i lungene;
    • hjertesvikt (forekommer ofte hos eldre mennesker, bortsett fra økt urinering om natten, preget av hevelse og astmaanfall);
    • diabetes (i dette tilfellet øker produksjonen av urin både dag og natt, da pasienten ofte opplever tørst);
    • bruk av en rekke stoffer som øker blærens aktivitet
    • skjoldbrusk sykdom;
    • levercirrhose;
    • økt blodtrykk;
    • Pernicious type anemi (symptomer oppstår på grunn av lavt blodtrykk og anemi);
    • bekkengulv muskelatrofi (vanligvis forbundet med graviditet og fødsel, konstant økt blodtrykk, skader, åreknuter, brokk);
    • hevelse på grunn av venøs stasis;
    • blokkering av kalsiumpasninger i ankel ødem;
    • obstruktiv søvnapné - fravær av pusting i løpet av natten i minimum 10 sekunder (i dette tilfellet er det en økning i hjertets minuttvolum, men veggtykkelsen forblir konstant, noe som fører til spesielle produksjons hormon - natriuretisk peptid, noe som påvirker vann-saltbalansen);
    • hyperkalsemi.

    Avhengig av etiologien, er nikturia delt inn i hjerte- og nyrene:

    1. 1. I det første tilfellet utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av lav kardial kontraktilitet.
    2. 2. I det andre - på grunn av nyrens patologi.

    Avhengig av årsakene til utviklingen er det en midlertidig og permanent nocturia:

    1. 1. Midlertidig vises i hypertensive og divertiske kriser, takykardier.
    2. 2. Permanent utvikler i strid med organer og kroppssystemer.

    Avhengig av typen diuresis er nocturia sant og impermanent:

    1. 1. Det er sant preget av daglig oliguri (urin ekskresjonsstopp).
    2. 2. I tilfelle av uforstyrret nattur, reduserer diurnal diurese ikke.

    Vanligvis er tilstanden dag og natt diurese karakterisert ved et forhold på 2: 1, det vil si fra 60 til 80% av urinen frigjøres om dagen. Men med nattur, er mengden nattlig diurese 2 ganger større enn dagtid

    Hovedtegnene til nocturia:

    • lange forsinkelser før tømt blæren;
    • en tynn strøm av urin under urinering, i slutten av urinen kommer ut i dråper, og fortsetter å strømme ut selv ufrivillig;
    • følelse av ufullstendig tømming av blæren;
    • Noen ganger er det ubehag, smerte i underlivet, lyske.

    Dermed inneholder det kliniske bildet:

    • hyppig vannlating
    • falsk trang til toalettet;
    • mangel på kontroll over oppbevaring av urin.

    På grunn av søvnløshet, blir mental kapasitet, minne og oppmerksomhet forverret. En kvinne blir irritabel, hennes humør forverres, og depresjon kan utvikle seg.

    Årsaker til nattlig polyuri: typer og diagnose

    Forbedret natturinering, karakterisert ved et økt volum urin, kalles nattpolyuria om natten. Hos menn kan denne patogen fortsatt kalles nocturia. Men her er det nødvendig å forstå forskjellen i termer. For polyuri i hovedsak kjennetegnes ved en økning i den daglige urinvolum og nocturia er iboende i den hyppig trang til å urinere er om natten og på samme tid med store enkeltporsjoner av urin. Med nuklear og polyuria overskrider volumet av urin per dag normen og tilsvarer 1,8 liter eller mer. Noen ganger kan volumet nå opptil 3 l / dag. I det, hva er denne patologien og hvordan de skal håndtere dem, forstår vi materialet nedenfor.

    Viktig: Nocturia (polyuria) er en patologi som ofte overtar menn mot bakgrunnen av prostata adenom. Polyuria kan også manifestere seg i både menn og kvinner og barn.

    Viktigste symptomer på patologi

    Polyuria er preget av hyppig vannlating. Spesielt om natten. Samtidig bør du ikke forveksle polyuri med hyppig oppfordring til toalettet med små porsjoner urin. Sistnevnte er mest sannsynlig karakteristisk for blære og uretritt. Det er verdt å vite at hvis den normale menneskelige kroppen per dag produserer og utslipp til 1,5 liter urin, når polyuri og nokturi hennes daglige mengden kan være opp til 3 liter eller mer. Feilen hos pasienter som står overfor polyuria er at de aksepterer patologi som normalt og fortsetter å leve med det. Men polyuria er i de fleste tilfeller en følge av nyresykdom, hjertesykdommer eller endokrine apparater, samt mulige problemer med nervesystemet. Derfor, i tilfelle av et slikt problem som hyppig vannlating med en økning i volumet av urin, er det derfor viktig å konsultere spesialister.

    Det er verdt å vite at polyuria ofte er en fysiologisk prosess hos barn. Det er resultatet av bruk av store mengder væske om natten. Som regel, på bakgrunn av regulering av drikkeregimet og diett, går alt tilbake til normalt. I sjeldne tilfeller er barns polyuria et tegn på patologiske prosesser i kroppen. Dette er vanlig hos eldre pasienter.

    Årsaker til polyuria

    Årsakene til denne patologiske tilstanden kan være en rekke sykdommer. Men først og fremst er de avhengige av nyre- og kardiovaskulære sykdommer. I tillegg til dem kan årsakene være:

    • Kronisk nyresvikt;
    • Lidelser i sentralnervesystemet;
    • Maligne neoplasmer i nyrene, urinledere og andre organer i bekkenet;
    • Hjertesvikt;
    • Patologiske prosesser i prostata (hos menn);
    • Urolithiasis i et kronisk kurs;
    • Diabetes, etc.

    Det er verdt å merke seg at graviditet også kan være en provokerende faktor for polyuria. Som voksende livmor legger press på urinorganene. I tillegg spiller hormonelle endringer, endret ved graviditet, i tillegg til en økning i urinvolumet.

    De eksterne årsakene til utviklingen av polyuria inkluderer:

    • Ukontrollert og langsiktig bruk av vanndrivende stoffer og stoffer;
    • Misbruk av produkter med vanndrivende effekt (persille, kaffe, grønn te, etc.);
    • Overdreven vanninntak.

    Typer av polyuria

    Den patologiske prosessen kalt polyuria (nocturia) kan klassifiseres i henhold til flere kriterier. Så, med hensyn til varigheten av prosessen med polyuria kan være:

    • Midlertidig. Den er preget av kort varighet innen en natt eller en bestemt periode. Det kan utløses av en infeksjon, graviditet, eller bare overdreven drikkregime.
    • Permanent. Den har relativ konsistens og utvikler i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av nyresykdommer.

    Med hensyn til utviklingsårsaken kan polyuri klassifiseres i følgende grupper:

    • Patologisk. Den utvikler seg som en sekundær prosess mot bakgrunnen av andre kroniske sykdommer. Ofte dannet på bakgrunn av diabetes eller hjertesvikt.
    • Fysiologisk. Utvikler etter å ha tatt mye væske eller bruk av diuretika.

    Det kliniske bildet av patologi

    Polyuria er preget av et enkelt symptom - hyppig vannlating (spesielt om natten) med store enkeltpartier av urin. Det er verdt å vite at volumet av urin med en ukomplisert form av patologi når to liter, og med komplisert eller under graviditet kan den nå tre liter. Hvis årsaken til polyuri er diabetes, kan volumet nå 10 liter urin per dag.

    Resten av det kliniske bildet av patologien - det er oftest symptomene på sykdommen, som var årsaken til en økning i urinvolumet. Det er nettopp mot bakgrunnen av eksisterende symptomer, vil den behandlende legen etablere en nøyaktig diagnose.

    Diagnose av polyuria

    Det er verdt å vite at det kun er mulig å diagnostisere polyuria på grunnlag av laboratorietester. Siden denne patologien er preget av endringer i urinens spesifikke tyngde og dets totale daglige volum. For forskning ved hjelp av disse metodene:

    • Laboratorieanalyse av urin Zimnitsky. I dette tilfellet urinerer pasienten i separate beholdere i 24 timer, og samler i alt åtte urinprøver. Under urinering skal pasienten legge merke til varigheten av handlingen (begynnelse og slutt, beregnet i minutter). Daglig urin samling fra 9:00 til 21:00. Her samler du de første fem porsjoner. Natt - fra 21:00 til 9:00. Samle tre porsjoner. Basert på det oppnådde biomaterialet, viser laboratorieteknologien data om sin spesifikke vekt i hver del.
    • Metode for å bestemme årsaken til patologi. I dette tilfellet blir pasienten utsatt for den såkalte tvungne dehydrering. Det vil si i 4-18 timer blir pasienten ikke gitt væske i noen form. I løpet av denne perioden, ta all urinen som kan samles inn. Deretter injiseres et antidiuretisk hormon i kroppens emne. Og igjen blir hele volumet samlet. I det resulterende biomaterialet studerer vann-elektrolyttbalansen i blodplasma. Basert på dataene som er oppnådd, kan spesialisten nøyaktig fastslå årsaken til utviklingen av patologi og tildele ytterligere maskinvarediagnostiske metoder for å bekrefte diagnosen.

    behandling

    Det er nødvendig å behandle en slik pikant patologi ved hjelp av metoden for å kontrollere hovedsykdommen som forårsaket utviklingen av polyuria. Det er i hvert tilfelle taktikken vil være svært forskjellig avhengig av kilden til sykdommen. I diagnosen polyuria og en grundig undersøkelse av pasientens kropp kan doktoren imidlertid avsløre mangel på elektrolytter som kalium, magnesium, natrium og kalsium. I dette tilfellet må du gjenopprette balansen. For å gjøre dette, juster pasientens diett og volum av væske som forbrukes.

    Viktig: dersom pasienten har alvorlig dehydrering mot bakgrunnen av polyuria, er det i forhold til pasienten brukt infusjonsterapi (intravenøst ​​administrering av intravenøst ​​gjennom en IV-linje). En ekstra rolle i behandlingen av dette problemet kan spille Kegel gymnastikk, som er rettet mot å styrke muskler i perineum.

    Forebyggende tiltak

    For å unngå muligheten for polyuria, er det nødvendig å ta vare på helsen din først. nemlig:

    • Lead en sunn og aktiv livsstil;
    • Spis rett uten å misbruke mat som er høy i salt, krydder;
    • Unngå overdreven forbruk av pickles, røkt;
    • Ikke bruk alkohol og narkotika;
    • Tid til å behandle alle kroniske sykdommer, eller i det minste holde dem under kontroll
    • Overgi vanndrivende produkter (kaffe, sjokolade);
    • Følg det normale drikkeregimet (minst 1,5 liter vann per dag).

    Husk: Forebyggende tiltak vil tillate deg å bli sunn uten unødig medisinsk inngrep og lange medisinske prosedyrer.

    nokturi

    Nokturi (avledet fra det latinske ordet nox er, natt og gresk [τα] ούρα, urin), bærer også navnet på nokturi (gresk νυκτουρία), definert av International Society for problemene med urinretensjon (ICS) som en "klage, våkner emnet opp om natten en eller flere tider for urinering. "Årsakene er forskjellige, og det er vanskelig å etablere hos mange pasienter. 1) For å diagnostisere en nocturia må pasientens naturgassvolum (NUV) være kjent. ICS definerer nattlig urinvolum som "den totale mengden av urin avsatt til tidsrommet mellom når en person gikk til sengs med den hensikt å sove og tidspunktet for oppvåkning med den hensikt å få opp." Så, natt urinvolumet ikke inkluderer den siste vannlating før du går til sengs, men Den første morgenens urinering er slått på hvis trang til å urinere vekker pasienten. Selv om ikke alle pasienter trenger behandling, søker de fleste behandling for alvorlig nattur, når trang til å urinere vekker 2-3 ganger per natt. Mengden søvn som pasienten mottar og hvor mye søvn de ønsker å motta tas også i betraktning i diagnosen.

    årsaker

    De to hovedårsakene til nocturia er hormonelle ubalanser og blæreproblemer. De to hovedhormonene som regulerer kroppens vannstand er arginin vasopressin (AVP) og atrialt natriuretisk hormon (ANG). AVP er et antidiuretisk hormon produsert i hypothalamus, lagret og frigjort fra nevrohypofysen. AVP øker absorpsjonen av vann i systemet for å samle rør av nyrene, noe som ytterligere reduserer produksjonen av urin. Det brukes til å regulere metningsnivåene i kroppen med vann. ANG, derimot, frigjøres av hjerte muskelceller som respons på høyt blodvolum. Ved aktivering frigjør ANG vann, noe som øker urinproduksjonen ytterligere. Nocturia har fire underliggende årsaker: generell polyuria, naturt polyuri, urinretensjonssykdommer i blæren eller blandet etiologi. 2) De to første prosessene er forbundet med svekket WUA eller ANG nivåer. Den tredje prosessen er et blæreproblem.

    Generell polyuria

    Generell polyuria er en kontinuerlig overproduksjon av urin, som ikke er begrenset til søvntid. Generell polyuria oppstår som respons på økt væskeinntak og er definert som urinutskillelse i en mengde på mer enn 40 ml / kg / dag. Vanlige årsaker til generell polyuri er hovedsakelig relatert til tørstforstyrrelser, som diabetes mellitus og diabetes insipidus. Diabetes insipidus er forårsaket av nedsatt vann i kroppen. Ubalansert urinering kan føre til polydipsi eller overdreven tørst for å forhindre sirkulasjonssammenbrudd. Central diabetes insipidus er forårsaket av et lavt nivå av AVP, som bidrar til å regulere vannnivået. Når nephrogenic diabetes insipidus diabetes nyrer ikke reagerer riktig på antall WUAs. Diagnose av diabetes insipidus kan utføres gjennom en vanntempingstest over natten. Denne testen krever at pasienten øker væskeinntaket over en tidsperiode, vanligvis ca 8-12 timer. Hvis den første morgenens urinering ikke er tilstrekkelig konsentrert, blir pasienten diagnostisert med diabetes insipidus. Central diabetes insipidus kan vanligvis behandles med en syntetisk WUA substitutt kalt desmopressin. Desmopressin er tatt for å kontrollere tørst og hyppig vannlating. 3) Selv om det ikke finnes erstatninger for nefrogen diabetes insipidus, kan det behandles ved nøye regulering av væskeinntak.

    Night Polyuria

    Nighttime polyuria er definert som en økning i urinproduksjonen om natten, men med en proporsjonal reduksjon i daglig urinutgang, noe som fører til et normalt daglig urinvolum. På grunn av den daglige produksjonen av urin i det normale området, bestemmes natten polyuria av indeksen for natts polyuria (NPi) i mer enn 35% av det normale daglige volumet av urin. Den nattlige polyuria-indeksen beregnes ved å dele det nattlige volumet av urin med det daglige volumet av urin. Som manglende evne til å kontrollere urinering, fører nedsatt argininvasopressin (AVP) til nocturia. Sammenlignet med normale pasienter, viser nocturia-pasienter en nattlig nedgang i WUA-nivå. Andre årsaker til nattlig polyuri inkluderer sykdommer som kongestiv hjertesvikt, nefritisk syndrom og leversvikt; eller livsstilsfunksjoner som for mye nattlig væskeinntak. Økt luftveisresistens, som er forbundet med obstruktiv søvnapné, kan også forårsake nattlig polyuri. Obstruktiv søvnapné demonstrerer en økning i natriumnivåer i nyrene og vannutskillelsen, noe som skyldes forhøyede nivåer av ANG-plasma. 4)

    Blærehold

    Blære retensjonsforstyrrelser er definert som noen faktorer som øker hyppigheten av urinering i små mengder. Disse faktorene er vanligvis forbundet med symptomer på nedre urinveiene, som påvirker blærens kapasitet. Pasienter med nokturi som ikke lider total eller nattlig polyuri, i henhold til de ovennevnte kriteriene er sannsynlig å ha uorden av blære oppbevaring, noe som reduserer mengden av natta vannlating eller søvnforstyrrelser. Nedsatt blærekapasitet (NBC) er definert som det største volumet av vannlating under søvnperioden. Redusert nattblåsekapasitet reduseres til redusert maksimalt volum av urinering eller redusert retensjon i blæren. Redusert nattblærekapasitet kan være assosiert med andre lidelser, som for eksempel prostatisk obstruksjon, neurogen blære dysfunksjon, oppnådd urinasjonsdysfunksjon, angstlidelser eller visse legemidler. 5)

    Blandet etiologi

    Et betydelig antall nocturia tilfeller har en blandet etiologi. Blandet nocturia er mer vanlig enn mange individuelle typer og kombinasjoner av naturt polyuria og redusert nattblærekapasitet. I en studie av 194 pasienter med nocturia 7% har normal nattlig polyuri, 57% - redusert nocturnal blærekapasitet, og 36% - blandet etiologi av de to første. Nituriens etiologi er multifaktorisk og ofte ikke relatert til den underliggende urologiske tilstanden. Blandet nocturia diagnostiseres ved å overvåke og analysere pasientens urineringsdagbok. Bestemmelse av etiologiske faktorer utføres ved bruk av formler.

    diagnostikk

    Som med enhver pasient er det nødvendig med en detaljert historie om problemet for å avgjøre hva som er normalt for pasienten og hva som ikke er det. Det viktigste diagnostiske verktøyet til nocturia er representert ved en urinasjonsdagbok. Basert på informasjonen i dagboken, kan legen avgjøre om pasienten lider av polyuri, nattlig polyuri eller et problem med blæreoppbevaring. Urineringstiden, antall og volum av urin skal registreres i en dagbok. Volumet av væskeinntak og forbrukstidspunktet skal også registreres. Pasienter bør inkludere den første morgenens urinering i nattvolumet av urinering, men den første morgenens urinering er ikke inkludert i antall natturinering.

    administrasjon

    Livsstilsendring

    Selv om det ikke finnes noen kur mot nattur, er det en rekke tiltak som folk kan ta for å kontrollere symptomene. Å nekte å konsumere koffein og alkohol har en gunstig effekt på enkelte emner med sykdommen. Kompresjonstrømper kan brukes på dagen for å forhindre opphopning av væske i beina, noe som gir mindre urinutgang, selv om deres bruk er kontraindisert på grunn av hjertesvikt. Legemidler som øker urinpassasjen kan redusere romlig fordeling av væske, men kan også forsterke nykturi. Vanlige handlinger som pasientene tar, er å slutte å bruke væsker en time før sengetid, noe som er spesielt nyttig for personer med tvingende inkontinens. 6) Forskning på dette har imidlertid vist at det reduserer nattlig urinering i liten grad og ikke er optimal for å kontrollere nocturia hos eldre. Når det gjelder mennesker som lider av nattlig polyuri, har denne handlingen ingen fordel i det hele tatt på grunn av et svekket WUA-nivå og manglende evne til å være ansvarlig for å hemme økt urinering. Begrensende væskeinntak hjelper heller ikke folk som lider av nocturia på grunn av gravitasjonsfordelingen av væske, fordi væsken mobiliseres når de ligger i en liggende stilling.

    Kirurgisk inngrep

    I tilfelle av nocturi, assosiert med prostatisk obstruksjon eller en overaktiv blære, kan kirurgi gjennomføres. Transuretral prostatektomi / innsnitt i prostata og kirurgisk korreksjon av bekkenorganer prolaps, sakralnervestimulering, og tsitoplastika miektomiya detrusor representerer behandlinger og kan hjelpe til å lindre symptomene på nocturia.

    narkotika

    Desmopressin har en noe gunstig effekt hos voksne som har problemer med vannlating om natten. 7) Det var en negativ effekt i form av fortyndingshyponatremi. Bruk av denne metoden for behandling hos eldre og personer med risiko for hyponatremi bør ledsages av å overvåke nivået av natrium i serum, fordi det medfører betydelige risikoer ved nedsatt konsentrasjon. Andre legemidler som vanligvis brukes til å behandle nikturi, inkluderer oxybutynin, tolterodin, solifenacin og andre antimuskariniske midler. Disse legemidlene brukes spesielt til pasienter som lider av nocturi, forårsaket av overaktiv blære og imperativ inkontinens, fordi de bidrar til å redusere blæren. 8)

    effekt

    Selv om nocturia er lite kjent for allmennheten, viser enkelte studier at mer enn 60% av menneskene er utsatt for sin negative påvirkning. Søvnløshet og søvnmangel kan føre til utmattelse, humørsvingninger, døsighet, nedsatt produktivitet, tretthet, økt risiko for ulykker og kognitiv dysfunksjon. 9) 25% av fallene som oppstår hos eldre personer oppstår om natten, hvorav 25% oppstår under oppvåkning med henblikk på urinering. I tillegg kan nocturia også øke risikoen for dødelighet og komplikasjoner. En test av livskvaliteten til mennesker som lider av nocturia ble utgitt i 2004. Pilotundersøkelsen ble utført bare på menn. 10)

    utbredelsen

    Studier viser at 5-15% av befolkningen i alderen 20-50 år, 20-30% av befolkningen i alderen 50-70 år og 10-50% av befolkningen over 70 år urinerer minst to ganger om natten. Nocturia blir mer vanlig med alderen. Mer enn 50 prosent av menn og kvinner over 60 år lider av nocturi i mange befolkningsgrupper. Til og med personer over 80 år demonstrerer nocturia symptomer. Symptomer på nocturia blir ofte verre med alderen. Selv om forekomsten av nocturia er omtrent det samme i begge kjønn, viser dataene at det er vanligere hos unge kvinner enn hos unge menn, og oftere hos eldre menn enn hos eldre kvinner. 11)

    referanser:

    Støtte vårt prosjekt - vær oppmerksom på våre sponsorer: