Screening for type 2 diabetes

  • Hypoglykemi

Anbefalinger For alle kvinner i 24-28nde uka med graviditet, anbefales det å utføre en oral glukosetoleranse test for å oppdage diabetes hos gravide kvinner. Rutinemessig screening hos asymptomatiske ikke-gravide voksne med plasma glukose måling eller urinalyse anbefales ikke, men screening er indisert for noen grupper med økt risikofaktor (se klinisk intervensjon).

Om lag 11 millioner mennesker i USA har diabetes. Diabetes kan forårsake livstruende komplikasjoner og er en signifikant risikofaktor for andre dødelige sykdommer, som for eksempel kranspulsår, kongestiv hjertesykdom og skade på cerebrale arterier. Diabetes er den syvende ledende dødsårsaken i USA - mer enn 130.000 dødsfall per år, og er også årsaken til døden fra andre sykdommer.

Diabetes er hovedårsaken til nevropati, som utvikles hos minst 50% av pasientene opptil 25 år etter at diagnosen diabetes mellitus ble etablert. Diabetisk lesjon av perifere kar medfører mer enn 50 000 amputasjoner per år6. Diabetiske mikrovaskulære lesjoner forårsaker nyreskade og blindhet. Diabetisk nephropati - en komplikasjon som oppstår i ca 10% av diabetesstilfeller, gir omtrent en fjerdedel av de nye dialysepasientene.

Diabetes er den ledende årsaken til blindhet hos voksne, og som følge av denne sykdommen mister ca. 5800 mennesker hvert år. Nyfødte som ble født hos diabetiker, har økt risiko for tidlig fødsel, perinatal dødelighet, oversize, medfødte misdannelser og metabolske abnormiteter. Direkte og indirekte diabetesfall i USA er minst 14 milliarder dollar i året.

Omtrent 90% av alle diabetesfall er type 2, det vil si den insulinavhengige typen diabetes mellitus (NIDDM). Denne form for diabetes utvikler seg vanligvis hos voksne og vises i økende grad etter 40 år. Diabetes har blitt rapportert hos 2 millioner eldre amerikanere. NIDDM er spesielt ofte funnet hos svarte, Hispanics og Indians. Om lag 1 million svarte amerikanere har diabetes. En annen betydelig risiko for NIDDM er en familiehistorie av diabetes, fedme og diabetes ved fødselen. Type 1 diabetes mellitus eller IDDM står for ca 10% av alle diabetes tilfeller, det er spesielt karakteristisk forverret i barndommen eller ungdomsårene.

Diabetes av gravide kvinner - dårlig glukosetoleranse under graviditet hos ikke-diabetiske kvinner - funnet hos 3% av alle svangerskap. Denne tilstanden er en risikofaktor for makrosomalia (økning i fetusens størrelse), som kan være forbundet med andre komplikasjoner av moren og det nyfødte. Selv om makrosomalia i seg selv ikke er en patologisk faktor, øker risikoen for fosterskader, kraniet- og kravebeinforstyrrelser, skulderforstyrrelser og perifere nervesmerter. Som nevnt, har diabetes under fødselen en økt risiko for maternisk NIDDM, og kan også være en forløper for langvarig dårlig glukosetoleranse.

Effektiviteten av screening tester for diabetes.

Selv om det finnes en rekke forskjellige metoder for å sjekke om diabetes (for eksempel hemoglobin A1C), er måling av hemoglobin i blodet fortsatt den viktigste måten å oppdage diabetes hos asymptomatiske individer. Glukose kan måles tilfeldig, i tom mage, etter et måltid, eller med bestemte intervaller etter at en gitt oral glukosedosis er administrert (glukosetoleranse test (TPG). Disse testene brukes til å oppdage nedsatt glukosetoleranse, typisk for diabetes, men som kan forekomme og før utvikling av diabetes. For å oppgi diabetes, og ikke bare nedsatt glukosetoleranse, blir glukosegradene på 140 mg / dl (7,8 mmol / l) eller mer, forhøyede nivåer av glukose tatt som kriterium yukozy i plasma etter testen for tolerabilitet av 75 g glukose (200 mg / dl (11,1 mmol / l) eller høyere i 0-2 timer og 2 timer) eller tilstedeværelsen av slike klassiske symptomer som polyuria, polydipsia og ketonuria.

Siden 1960 har høyere doser, 100 g og ulike terskelkriterier blitt brukt til å oppdage nærvær av diabetes hos gravide kvinner. Det antas at i fravær av diabetes bør tale fra svekket glukosetoleranse, hvis plasmaglukosenivået er 140 mg / dl (7, 8 mmol / l) til 200 mg / dl (11,1 mmol / l) etter 2 timer etter Gi 75 g glukose, og hvis innen en periode på opptil 120 minutter overstiger glukosenivået i blodplasmaet 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

Behovet for slike komplekse kriterier er delvis på grunn av vanskeligheten ved å bruke en enkelt glukosetest som grunnlag for diabetes screening. Det er ikke noe spesifikt glukosenivå som kan brukes som grenseavskillende personer med nedsatt glukosetoleranse, diabetes og normal. Blodglukoseområdet i disse tre gruppene overlapper. Dessuten har en person en annen tid, og avhengig av maten som tas, kan nivået av glukose i blodet variere sterkt. Således, hvis vi tar et lavt terskelnivå som et kriterium for å bestemme hyperglykemi, vil vi ende opp med høy følsomhet og dårlig spesifisitet for å oppdage dårlig glukosetoleranse og diabetes.

På den annen side er det utvilsomme tegn på dårlig glukosetoleranse høy over 200 mg / dl (11,1 mmol / l) blodsukkernivå, men hvis du aksepterer en slik høy terskel for screening, vil mange tilfeller av sykdommen bli oversett.

Hver av glukose-screeningstestene har sine fordeler og ulemper. Bestemmelse av glukose i en blodprøve tatt på tom mage er mindre praktisk for rutinemessig screening enn tilfeldig prøvetaking, fordi i dette tilfellet skal personen ikke spise i 8-10 timer, men denne testen er mer nøyaktig. Imidlertid er følsomheten, som med kringingsmetoden, begrenset; i ett papir ble det vist at bare 25% av personer med udiagnostisert diabetes hadde fastende blodsukkernivåer over 140 mg / dl (7,8 mmol / l). Kontroll av nivået av glukose etter et måltid (nivåer over 200 mg / dl (11,1 mmol / l) en og en halv til to timer etter å ha spist kan være mer praktisk for mennesker og mer følsomme for å oppdage nedsatt glukosetoleranse, men denne metoden er ikke ideell i som en screeningsmetode på grunn av tidsbegrensninger.

Testen gir den høyeste nøyaktigheten, hvor 75 g glukose (TPG) blir tatt oralt, men denne testen er ikke egnet for screening. Det er ubeleilig og kostbart fordi det er nødvendig å ta mye glukose og gjøre en vene punktering flere ganger om noen få timer. TPG brukes ofte ikke som en screening test, men som en bekreftende metode når diabetes er mistenkt.

TPH brukes som screening for diabetes hos gravide kvinner med redusert tid (1 time) og med lavere doser (50 g). Et nivå på 140 mg / dl (7,8 mmol / l) eller høyere en time etter inntak av 50 g glukose har indikatorer på 83% følsomhet og 87% spesifisitet sammenlignet med å ta 100 g glukose. Hvis du tar figuren på 3% som indikator på hyppigheten av diabetes hos gravide, vil rutinemessig bruk av 50 g-testen for gravide gi fem falske positive tilfeller for hvert sant tilfelle av diabetes hos gravide kvinner. Testen viser også begrenset reproduserbarhet - opptil 75% av pasientene med en positiv TPG i etterfølgende tester ga negative resultater. Et stort antall falske positive resultater kan ikke diskonteres, fordi pasienter som har funnet bevis på diabetes, blir mistenkelige, og da blir de tvunget til å utsette ytterligere diagnostiske tester.

Begrensninger på mat og overdreven overvåking av fosteret og fødsel er fortsatt bivirkninger av en feil i testen for diabetes, som ikke ble oppdaget i etterfølgende tester. Det er sant at statistikk som dokumenterer disse fakta er praktisk talt ikke-eksisterende.

Bruken av urinalyse for påvisning av glukose anses å være uegnet screeningstest for diabetes, siden innholdet av glukose i urinen svinger, og fordi glukosuri også kan forekomme ved et normalt nivå av glukose i blodet hos personer med lavt renaltærskel for glukose. Bestemmelsen av glukose i urin har en følsomhet på mindre enn 30%. I tillegg er analysen ikke nøyaktig nok dersom oppsamlingen og oppbevaring av urin ble utført på feil måte. Selv hos personer med diabetes bekreftet urinalyse erstatte selvkontroll av blodsukker, vurderer det en mer effektiv metode for daglig glykemisk kontroll.

Diagnose av diabetes

Om det viktigste

Diabetes mellitus (DM) er en kronisk, endokrin-metabolsk sykdom preget av høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) og metabolske sykdommer. Type 1 diabetes mellitus er assosiert med en absolutt mangel på insulin, type II diabetes mellitus er relativ. Diabetes er ledsaget av karakteristiske symptomer: svakhet, tørst, utskillelse av store mengder urin per dag (polyuria), etc. Diabetes involverer nesten alle organer og vev i den patologiske prosessen, noe som provoserer utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Diabetes mellitus på medisinsk og sosial betydning er på tredje plass, etter hjerte og kreft.

Hva er programmet ment for?

Programmet "Diabetes-screening" er gjort under hensyntagen til moderne tilnærminger til behandling av denne sykdommen, mens den er optimal både for pasienter med nylig diagnostisert diabetes og for pasienter med lang sykdomshistorie som har sent komplikasjoner.

Programmet "Diabetes - Fullundersøkelse" er beregnet på omfattende diagnostisering av diabetes mellitus, påvisning av tilknyttede sykdommer, utnevnelse av tilhørende behandling, samt for dynamisk overvåking av pasienter med diabetes og korreksjon av behandling.

Hvem er programmet for?

Som skal screenes under programmet "Diabetes Mellitus - Screening" er anbefalt for pasienter med høy risiko, nemlig, som har en genetisk predisposisjon for diabetes i slektninger som opplever forskjellige former for stress, led en viral infeksjon og eksponering for giftige stoffer (inkludert alkohol), som har øket kroppsvekt. Det er viktig å ikke gå glipp av det øyeblikket da utviklingen av diabetes mellitus kan forebygges, fordi den har en lang latent periode (latent) til tross for akutt utbrudd.

Programmet "Sukkersyke diabetes - komplett undersøkelse" er beregnet på pasienter som har hatt høyt blodsukker (serumglukosekonsentrasjon over 7,0 mmol / l, kapillær glukosekonsentrasjon over 6,1 mmol / l) eller 11,1 mmol / l når som helst på dagen.

Målet med "Diabetes - Screening" -programmet er å identifisere diabetes

Formålet med "Diabetes - Complete Examination" -programmet er utnevnelsen av en systemisk behandling av den identifiserte diabetes mellitus og relaterte sykdommer.

Komplikasjoner av diabetes

Diabetisk angiopati er degenerative endringer i karene som fører til diabetisk retinopati og som en konsekvens av en progressiv forverring av synet. Diabetisk angiopati - degenerative endringer i karene, som fører til enkel diabetisk retinopati, og deretter til prolifererende retinopati, noe som fører til en skarp, progressiv forverring av syn med utfall i blindhet.

Diabetisk interkapillær glomerulosklerose - alvorlig nyreskade, som er den vanligste dødsårsaken hos unge pasienter. Når urinveisinfeksjoner er assosiert med glomerulosklerose, utvikles nyresvikt veldig snart, og blir ofte kronisk.

Nedre ekstremitet gangrene - med diabetes er resultatet av mange patologiske prosesser: aterosklerose, mikroangiopati, nevropati. Utviklingen av diabetisk gangren avsluttes uunngåelig med limambutasjon.

Diabetisk fot - nederlaget for en eller flere ledd av foten, preget av ødeleggelse av bein og bløtvev, dannelse av trofiske sår av foten.

Patologiske endringer i sentralnervesystemet - encefalopati, nedsatt hukommelse, depresjon, søvnforstyrrelser.

Patologiske endringer i perifert nervesystem - distalpolyneuropati, manifestert - smerte, tap av taktil følsomhet, progressiv reduksjon i smertefrekvensen, kramper, svakhet, muskelatrofi. Vegetativ neuropati fører til dysuriske lidelser, enteropati, hyperhidrose, impotens.

Tidlig påvisning av diabetes mellitus: screening pasienter

Tidlig påvisning av diabetes mellitus: screening pasienter

Med diabetes i menneskekroppen er et brudd på metabolismen av karbohydrater og væsker. Som følge av denne patologiske prosessen er det problemer i bukspyttkjertelen, og det er dette organet som reagerer på insulinproduksjon. Hvis problemer begynner med produksjon av et hormon, mister menneskekroppen evnen til riktig å konvertere sukker til glukose.

Som et resultat - sukker akkumuleres i blodet, utskilles i store mengder sammen med urin. Samtidig er det et brudd på vannmetabolisme, vev mister sin evne til å beholde vann, det utskilles av nyrene. Når en persons blodglukosenivå er signifikant høyere enn normalt, vil dette være hovedtegnet for sykdomsutbrudd.

Denne sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt. På grunn av diabetes og mangel på insulin utvikler pasienten sykdommer i nyrene, hjertet, nervesystemet, vaskulær aterosklerose, hudlesjoner, og synet forverres raskt.

Symptomer på diabetes

Kliniske manifestasjoner av diabetes mellitus er preget av en gradvis kurs, sykdommen manifesterer seg raskt, med en rask økning i blodsukker er ekstremt sjelden.

Ved begynnelsen av diabetes opplever pasientene følgende helseproblemer:

  1. tørrhet i munnen;
  2. konstant tørst;
  3. øker mengden urin utskilles;
  4. rask økning eller reduksjon i vekt, kroppsfett;
  5. tørrhet og kløe i huden.

Ofte utvikler diabetiker økt følsomhet mot pustulære patologiske prosesser på mykt vev, hud, muskelsvikt, svette øker. Et alvorlig problem for en diabetespasient er dårlig helbredelse av eventuelle sår.

Disse klager er det første signalet om brudd på insulinproduksjon, de burde være grunnen til å besøke den tilstedeværende legen, blodprøve for sukker for å oppdage hypoglykemi.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå andre symptomer som indikerer begynnelsen av komplikasjoner. I alvorlige tilfeller er det brudd som truer med å redde liv, alvorlig rus, multippel organsvikt.

De viktigste manifestasjonene av det kompliserte løpet av diabetes av den første og andre typen vil være:

  • synproblemer;
  • redusert følsomhet i beina, spesielt huden på føttene;
  • hjertesmerter, leverforstørrelse;
  • nummenhet i lemmer;
  • Progresjon av økt blodtrykk (både diastolisk og systolisk).

Med komplikasjoner av diabetes hos en syke person, er det merket forvirring, hevelse i beina, ansikt.

Diagnostiske metoder

Angi sukker eller velg et gulv for anbefalinger. Søk Ikke funnet Søk Søker ikke funnet Søk ikke funnet

Ved den minste mistanke om diabetes er det nødvendig å bekrefte den påståtte diagnosen eller å motbevise den. Til dette formål anbefales det å utføre en rekke instrument- og laboratoriemetoder.

Først av alt vil legen foreskrive en blodprøve for glukosekonsentrasjon (bestemmelse av fastende glukose). Deretter må du passere en test for glukose toleranse, det innebærer etablering av forholdet mellom magert glukose og 2 timer etter å ha tatt mye glukose.

En blodprøve for mengden glykert hemoglobin, en biokjemisk blodprøve bidrar til å fastslå graden av dysfunksjon av de indre organer på bakgrunn av diabetes mellitus.

Faste blodprøver, glykert hemoglobinnivå og glukosetoleranse kalles screening for diabetes.

Å identifisere diabetes bidrar til forskning på glykemisk profil, som gjennomfører en studie av glykemi flere ganger på rad i 24 timer. Dette må også gjøres for å vurdere kvaliteten og effektiviteten til behandlingen utført hos pasienter med diabetes mellitus.

For å passere en komplett urinalyse er nødvendig for å identifisere:

  1. glukosuri (glukose nivå);
  2. leukocytter;
  3. proteinuri (protein).

En urintest for tilstedeværelse av aceton er indikert når en økning i konsentrasjonen av ketonlegemer i blodet er mistenkt (diabetisk ketoacidose).

Deretter sørg for å foreskrive en studie av elektrolytblandingen av blod, fundus, endogent blodinsulin, Reberg test.

Screening for diabetes, som andre laboratorietester, vil være pålitelig avhengig av spesifisiteten og sensitiviteten til forskningsmetodene. Disse indikatorene for fastende glukoseanalyse er ganske variabel, men anses å være spesifisitet på 50%, følsomhet på 95%. Dette tar i betraktning at følsomheten kan bli redusert dersom diagnosen passerer en person over 65 år.

Diagnostikk er ferdig med Doppler ultralyd, kapillaroskopi, rheovasografi av beinbeinene, ultralyd av nyrer, hjerte og bukorganer.

Hver pasient med diabetes må konsultere legene:

  • endokrinolog;
  • kardiolog;
  • kirurg;
  • en nerve;
  • øyelege.

Gjennomføringen av hele komplekset av diagnostiske tiltak bidrar til å tydelig forstå alvorlighetsgrad av diabetes, for å bestemme behandlings taktikken.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

I seg selv kan diabetes av den første eller andre typen ikke bære en trussel mot pasientens liv, men komplikasjoner og konsekvenser er ekstremt farlige. I diabetes, pasienten har risiko for å møte en diabetisk koma, forvirring og overdreven retardasjon vil være et truende symptom. Slike pasienter skal leveres til sykehuset på kort tid.

Den vanligste diabetiske koma er ketoacidotisk, som skyldes akkumulering av giftige stoffer som har en negativ effekt på menneskelige nerveceller. Hovedsymptomet som garanterer rask påvisning av en truende tilstand er den vedvarende lukten av aceton fra munnen under pusten. Misforståede diabetiske koma symptomer hjelper også:

  1. kroppen er dekket med kald svette;
  2. rask forverring av helsen.

Andre typer koma er svært sjeldne.

Andre komplikasjoner av diabetes bør indikere ødem, de kan være lokale eller være vanlige. Sværhetsgraden er direkte avhengig av tilstedeværelse av samtidig hjerte- og nyresvikt. Faktisk er dette symptomet et symptom på diabetisk nefropati, jo mer uttalt det er, jo strengere er hevelsen.

Når ødemet er asymmetrisk, dekker det bare ett ben, legen snakker om diabetisk mikroangiopati av underekstremiteter, støttet av nevropati.

Tidlig påvisning av diabetes mellitus er også viktig for å forebygge en rask økning eller reduksjon i blodtrykksnivåer. Indikatorer for systolisk og diastolisk trykk blir også et kriterium for å identifisere alvorlighetsgraden av insulinmangel. Med progressiv diabetisk nephropati, når nyrene påvirkes, blir det registrert en økning i systolisk trykk.

Hvis det er en reduksjon i blodtrykket i benkjøttene, som bekreftes ved Doppler-sonografiprosedyren, vil pasienten bli diagnostisert med angiopati i underbenet. Leg smerte kan også indikere diabetisk angiopati og nevropati. For mikroangiopati er preget av smerte med:

  • gå;
  • noen fysisk anstrengelse.

Ubehag gjør at diabetikken ofte stopper, hviler for å redusere intensiteten.

Men smerten i bena, som bare skjer om natten, vil bli et symptom på diabetisk nefropati.

Ofte er symptomene nummenhet, samt en reduksjon av følsomheten i huden. I enkelte pasienter er det en lokal brennende følelse på bare ett sted på foten, underbenet.

Hvis det ikke er behandling for diabetes, går angiopati fram, er det stor risiko for skade på både små og store arterielle trunker. Som regel begynner denne patologiske prosessen på bare en tå. På grunn av mangel på blodstrøm, føles en diabetiker alvorlig smerte, rødhet og brenning. Som sykdommen utvikler integrasjoner:

  1. bli kald, blåaktig, hovent;
  2. bobler vises med uklart innhold, svarte flekker (nekrose).

Slike endringer er irreversible, og det er bare mulig å lagre det berørte benet ved hjelp av amputasjon. Det er svært ønskelig å gjøre det så lavt som mulig, siden kirurgi på foten ikke vil ha mye effekt, anbefaler leger at amputasjon til tibia nivået. Etter operasjonen er det en sjanse til å gjenopprette vandring på grunn av funksjonelle proteser av høy kvalitet.

Forebygging av diabetes er den tidligste oppdagelsen av sykdommen, rettidig og tilstrekkelig behandling. Suksessen med behandlingen avhenger av den strenge oppfyllelsen av forskriftene fra medisinsk yrke, et spesielt kosthold.

Separat, du må spesifisere den obligatoriske daglig pleie av føttens hud, dette vil bidra til å eliminere skade, og hvis de oppstår, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Videoen i denne artikkelen vil bidra til å gjenkjenne diabetes.

Angi sukker eller velg et gulv for anbefalinger. Søk Ikke funnet Søk Søker ikke funnet Søk ikke funnet

Screening for type 2 diabetes

... ble det funnet at diabetespasienter identifisert under screeningsundersøkelsen hadde et mer gunstig utfall av sykdommen enn hos pasienter som det i siste instans manifesterte seg spontant.

Symptomer på diabetes som er godt kjent for alle leger, som tørr munn, polydipsi (tørst), polyuria, vekttap og diabetes mellitus (DM) type 2, kan ikke vises i det hele tatt eller utvikles i senere stadier. Ofte er de første symptomene manifestasjoner av kroniske diabetiske komplikasjoner - mikro- og makroangiopatier, nevropati, nefropati, retinopati.

Så, for eksempel, er frekvensen av retinoati ved diagnostisering av type 2 diabetes varierende fra 20% til 40%. Siden retinopati utvikles etter hvert som diabetes mellitus øker, antas det at type 2 diabetes kan oppstå selv 12 år før etableringen av en klinisk diagnose. Derfor er aktiv screening nødvendig for rettidig deteksjon av type 2 diabetes.

Antall utiagnostiserte tilfeller av type 2 diabetes blant de som har det varierer fra 30% til 90%. Generelt viser data som er oppnådd i forskjellige land, selv like forskjellige som for eksempel Mongolia og Australia, at for hver person med diabetes mellitus er det en annen med ujevne sykdom av samme type.

I noen land er den relative forekomsten av udiagnostisert diabetes enda høyere: på Tonga-øyene, når den 80%, og i Afrika er det 60-90%. Samtidig forbli kun 30% av diabetesfallene uoppdaget i USA.

. For tiden anses det økonomisk mulig å gjennomføre aktiv laboratorieskjerming for type 2 diabetes, ikke i befolkningen generelt, men i risikogrupper.

Screening strategier. Det er flere tilnærminger til å gjennomføre screeningsstudier for å identifisere udiagnostisert diabetes. Det endelige valget av en strategi er avhengig av tilgjengelige ressurser, samt om forholdet mellom sensitiviteten til screeningsmetoden (det relative antall personer med diabetes, hvis test gir et positivt resultat, dvs.

identifiserer sykdommen), dets spesifisitet (det relative antall personer uten diabetes, hvis test gir et negativt resultat) og det relative antall personer med positive resultater av screeningstester i befolkningen som viste ytterligere diagnostisk undersøkelse.

De fleste screeningsstrategier inkluderer vurdering av risikoen for sykdom og bestemmelse av plasmaglukosekonsentrasjoner, sekvensielt eller samtidig.

Personer med en screeningundersøkelse identifiserer et forhøyet nivå av blodglukose, i henhold til ytterligere inspeksjon med bestemmelse av glukosekonsentrasjon i plasmaglukose (FPG) og / eller i oral glukosetoleransetest (OGTT) for å etablere en endelig diagnose.

I henhold til anbefalingene fra American Diabetes Association (ADA), bør screening utføres:

    • i gruppen personer under 45 år med økt kroppsmasse, det vil si med en kroppsmasseindeks større enn eller lik 25 kg / m2 (og tilstedeværelsen av minst én risikofaktor - se nedenfor);
    • mangel på mosjon,
    • Diabetes i en første grad relativ;
    • fødsel av et barn som veier mer enn 4 kg eller en historie med diabetes graviditetsdiabetes;
    • arteriell hypertensjon;
    • dyslipidemi;
    • polycystisk ovariesyndrom hos kvinner;
    • prediabetes og andre

    Siden 45 år er laboratorieskjerming for type 2 diabetes nødvendig for alle individer, uavhengig av risikofaktorer. I følge dagens internasjonale anbefalinger kan følgende laboratorieindikatorer brukes til å diagnostisere type 2 diabetes:

    • fastende plasma glukose nivå;
    • plasma glukose nivå 2 timer etter glukose lasten (når den muntlige glukosetoleranse testen utføres med 75 g glukose);
    • plasma glukose nivå i venøst ​​blod eller i kapillærblod ved tilfeldig bestemmelse;
    • glykert hemoglobinnivå (HbA1c).

    Hvis resultatene av analysen ikke avviker fra normen, anbefales det å gjenta det minst en gang hvert tredje år. I tillegg bør personer med negative screeningsresultater motta anbefalinger om livsstilsendringer for å minimere risikoen for forekomst av åpen diabetes.

    Diagnose av kreft: Hvordan ikke gå glipp av en forferdelig diagnose

    Nylig har det blitt mye sagt om kreft. Spesielt ofte advare leger at kreft ikke manifesterer seg i lang tid, "gjemmer" for symptomene på andre sykdommer. Og bare rettidig og korrekt diagnose kan bidra til å handle raskt og forhindre et uopprettelig resultat.

    Evgeny Miroshnichenko, sjef onkolog ved Dobrobut medisinsk nettverk, lege av den høyeste kategorien, fortalte oss om hvordan kreft kan og skal bli diagnostisert.

    Er det mulig å oppdage kreft uavhengig av hverandre?

    Dessverre er de fleste maligne tumorer fortsatt diagnostisert i avanserte stadier. Hos kvinner, bryst, tykktarm, lunge, uterus og eggstokkene, bukspyttkjertel, hudkreft detekteres. For menn, prostata, lunge, kolon, bukspyttkjertel, mage og hudkreft er mer karakteristiske.

    Det vanskeligste å diagnostisere svulster som ligner på kroniske uspesifikke sykdommer.

    Eller de har ikke spesifikke egenskaper, men ligner på svulster, helt forskjellige i distribusjon og behandlingsmetoder.

    I lang tid gjør noen svulster seg ikke kjent, med unntak av de som er ute: hudens svulster, slimhinner som er tilgjengelige for inspeksjon (munnhule, livmoderhals osv.).

    Det er ingen konkrete indirekte tegn på svulsten, bortsett fra det visuelle bildet, hvis svulsten ligger utenfor. Derfor, for noen symptomer som bare begynner å vises, ligner symptomene på ikke-spesifikke godartede sykdommer, kontakt lege. Legen vil kunne vurdere behovet for grundig diagnose og utelukkelse av en ondartet svulst.

    På eksempelet på brystkreft bør man ikke stole på at en svulst i brystet kan oppdages av hender: En svulst med en diameter på 5 mm kan lett bli savnet, og samtidig kan det være metastaser.

    Alexander Ametov: "Screening for tidlig påvisning av diabetes er nødvendig i Russland"

    Etter å ha tilbrakt relativt lite penger på slik screening for personer i fare, ville staten spare store mengder penger på behandling og narkotikaforsyning for diabetespasienter.

    Leder av avdelingen for endokrinologi og diabetologi av det russiske medisinske akademiet for høyere utdanning i Russlands helsedepartement, doktor i medisinske fag, professor Alexander Ametov fortalte RIA AMI korrespondent om hvem som er i fare, hvordan man identifiserer diabetes tidlig

    - Alexander Sergeevich, hva er det nødvendig å foreta for å diagnostisere diabetes mellitus så tidlig som mulig?

    - Ikke så mye. Det er nødvendig at hver person donerer blod til nivået av sukker en gang i året. Dette gjelder spesielt for de som er i fare som er over 45-50 år, overvektige, har nærstående med diabetes, samt de som er født med lav fødselsvekt (mindre enn 2,5 kg).

    Jo før legen diagnostiserer "diabetes mellitus type II", jo mer effektivt kan du forhindre komplikasjoner av denne sykdommen, noe som fører til alvorlig pasient uførhet og død. Private diabetes screening programmer gir ikke mening.

    Deres skala skal være statlig, fordi problemet er komplekst. Faktisk, mot bakgrunnen for en slik risikofaktor for diabetes som fedme, kan hypertensjon, fellesproblemer og onkologiske sykdommer forekomme. Alle disse sykdommene tar alltid en mer alvorlig form hvis glukose er forhøyet i blodet.

    Derfor, jo tidligere folk tar hensyn til forhøyede sukkerarter - både legen og pasienten selv - jo bedre. I den første fasen kan de såkalte ikke-farmakologiske metoder for eksponering hjelpe pasienten: riktig ernæring, fysisk aktivitet. Det er en setning: "Jeg ble syk med diabetes - få en hund."

    Tross alt er det nødvendig å gå med henne minst to ganger om dagen, noe som betyr at din fysiske aktivitet øker umiddelbart. Og det vil bli et stort pluss for helse.

    - Så langt som leger er klar over symptomene som krever ytterligere forskning?

    - Det er vanskelig å snakke om det, fordi mange mennesker kommer til oss bare når de allerede har alvorlige problemer. Men mye kan gjøres for å sikre at disse problemene ikke eksisterer. Høyteknologisk hjelp er ikke tilgjengelig for alle våre borgere.

    Diabetes er en diagnose som er nært forbundet med alle andre kroniske sykdommer. Det er mange sykdommer som vi ikke kan kurere nå, men kan gjøre mye for å stoppe utviklingen.

    Når en person allerede har skade på organer og celler, innebærer dette en enorm kostnad for medisinering.

    Du må vite at med diabetes mellitus av den første typen, som skjer hos personer i yngre alder, kan det være brått vekttap, hyppig vannlating, tørst, det vil si slike symptomer som personen selv eller hans slektninger vil umiddelbart være oppmerksom på. Og med diabetes av den andre typen, skjer ikke mye. Overvekt, kortpustethet, svakhet, hypertensjon... En person vil bli behandlet for høyt blodtrykk, men sukker kan ikke kontrolleres.

    Selv om i dag i arsenalet av leger er det en blodprøve for glykert hemoglobin. Dette er en kumulativ integrert indikator som forteller legen om hvorvidt pasientens blodsukker har økt de siste 3-4 månedene.

    Hvis du sjekker denne figuren to ganger i året, og den vil være høyere enn 6%, vil dette bety at en gang har personen et høyt blodsukkernivå enn de foreskrevne verdiene.

    Dette betyr at pasienten trenger en mer detaljert undersøkelse - glukoseovervåking.

    For screening er det tilstrekkelig å analysere glykert hemoglobin. Det er billig, men informativt for legen og gunstig for pasienten. Hvis en slik screening dukket opp i vårt land, kunne vi på forhånd forklare en sunn person, men i fare, hvordan han skal oppføre seg og hva han skal passe på for å ikke bli syk.

    - Hvor mye er leger i polyklinikker etter din mening nå klar til å lære pasienter å håndtere sin diabetes?

    - Du spurte dette spørsmålet til en person som, tilbake i 1990, organiserte de første treningssenterene for diabetikere i de forskjellige byene i Russland - de såkalte "diabetesskolene". De ble ikke opprettet med offentlige midler. Samtidig har bladet "Diabetes. En måte å leve på. "

    Alt dette er gjort for de syke og de som er i fare, slik at de har informasjon om deres sykdom. Og legen ved klinikkens tid til å motta en pasient - 12 minutter. Han har bare ikke tid til å lære pasienten. Derfor er det behov for diabetesskoler, folk trenger å delta på dem.

    Og slike skoler bør ikke være et privat initiativ, men et statlig program og jobbe om kvelden i noen klinikk. Nå er disse skolene kun på spesialiserte klinikker.

    Og i Russland, som landets endokrinolog, er akademikeren Ivan Dedov, offisielt erklært, allerede under 10 millioner diabetikere! Legg til dette nummeret en annen million femti mennesker som bor og vet ikke at de har diabetes, fordi de rett og slett ikke liker å gå til leger!

    - Er det noen problemer med å kjøpe medisiner for diabetikere?

    - Det er problemer. Og de tror jeg, fra det faktum at systemet for å gi diabetikere med narkotika, er svært vanskelig å håndtere. Vi har et diabetesregister, men det inkluderer ikke alle pasienter.

    Det bør være et dynamisk fungerende register i Russlands helsedepartement eller i hvert regionalt departement, dersom regionen selv kjøper narkotika. Registeret skal inneholde alle pasientdata: diagnose, alder, hvilke stoffer som er gitt, hvilken dynamikk.

    På grunnlag av dette, bør søknader dannes, hvilke legemidler og i hvilken mengde som skal kjøpes, danne en tilstandsordning for insulin, andre legemidler, som ikke må gjøres i vårt land.

    Noe er produsert av innenlandske bedrifter, og noe - av utenlandske farmasøytiske selskaper, som vi ville søke om et år på forhånd og forhandle volumene av kjøp. På denne bakgrunn vil det være mulig å spille med prisen.

    Det er også et system som evaluerer kostnadseffektiviteten til "glycated hemoglobin" -parameteren. Hvis det er mindre enn 7%, får pasienten tilstrekkelig behandling, og pengene blir brukt på det med god grunn. Hvis resultatet av analysen ikke passer inn i normen, behandles behandlingen, andre legemidler foreskrives og registreres. Alt! Ingenting komplisert her.

    Nå er det svært effektive stoffer. For eksempel kan en av representantene til klassen av natrium-glukose-transportørhemmere, som inkluderer empagliflozin, fjerne overflødig glukose fra blodet og tømme det med urin.

    Det fjerner akkurat nok at sukkerindikatorene var innenfor normale verdier.

    I fjor ble det gjennomført en studie som viste at dødeligheten blant pasienter med diabetes og alvorlige hjerte- og vaskulære problemer med dette stoffet har redusert med nesten 40 prosent. Dette er en revolusjonerende prestasjon.

    Dette var ikke tilfelle med andre behandlinger. Hele mekanismen for en så fantastisk positiv effekt av stoffet er ennå ikke helt klart. Forskning vil fortsatt bli gjennomført. Men det faktum at resultatene av behandling med dette legemidlet vil være lovende, har jeg ingen tvil om.

    - Og våre leger er godt klar over de nye behandlingsmetoder og nye medisiner?

    - Det avhenger av dem. Det er mange forskjellige konferanser. Men der kan du ringe folk 30-40. Og resten hvordan? Det bør være et system for å introdusere ny faglig kunnskap.

    Gjennom Internett, avanserte kurs for leger, systemet for høyere utdanning på statlig nivå.

    At personen oppdaterte kunnskapsbasen i henhold til krav som staten pålagde den.

    Intervjuet Elena Babicheva

    Diagnose av diabetes i Moskva har nådd nivået på europeiske standarder: sykdommen blir stadig mer oppdaget på et tidlig stadium / City News / Moskva nettsted

    Diagnostiske indikatorer for diabetes i Moskva ligger nær nivået av europeiske land: det er to med en diagnostisert pasient per udiagnostisert pasient.

    Sykdommens mesteparten av sykdommen på et tidlig stadium er 1,5 ganger høyere enn gjennomsnittet i Russland. I fjor ble mer enn 21 tusen pasienter med diabetes behandlet i avdelingene for endokrinologi. Dette er 15 prosent mer enn i 2016.

    En økning i antallet er knyttet til en økning i diagnostiserte tilfeller av type 2 diabetes.

    "Det er diagnostisert diabetes når pasientene er registrert og behandlet, og det er utiagnostisert. I slike tilfeller går det hemmelig, folk vet ikke om sykdommen, noe som fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Dette er karakteristisk for type 2 diabetes.

    Det er viktig å vite at etter 40 år må alle som har høyt blodsukker, overvekt og nære slektninger med diabetes, besøke en poliklinikk på bostedet en gang i året og ha en blodprøve for sukker, sier hovedendokrinologen i hovedstaden. Helse Avdeling Michael Antsiferov.

    Risikopasienter i Moskva screenes for å bestemme blodsukkernivået. Ved oppdagelse av sykdommen, er borgere assistert på tre nivåer. Den første er primærhelsetjenesten, som kan fås fra alpinister og praktiserende leger.

    Bistand av andre og tredje nivå er allerede i avdelingene for endokrinologi. I tillegg kan det under undersøkelser hos pasienter med prediabetes identifiseres - en borderline tilstand som som regel foregår diabetes.

    Med rettidig diagnose hjelper legen til å forhindre videre progresjon av sykdommen.

    "Informere pasienter er det viktigste stadiet i vellykket behandling av diabetes. I Moskva medisinske institusjoner lærer pasientene å håndtere sykdomsforløpet selvstendig. De er invitert til å delta på skoler for diabetespasienter som jobber i 24 poliklinikker i byen.

    Ytterligere tre skoler er tilgjengelig i den endokrinologiske dispensaren på Prechistenka (hus 37). For pasienter åpne spesialrom for diabetisk fot.

    Med rettidig behandling bidrar legen til å forhindre videre utvikling av sykdommen, rapporterte presseservicen til Institutt for helse.

    Også i Moskva er et register over pasienter med diabetes. Det gjør det mulig for leger å få omfattende informasjon om sykdommens utbredelse og dens komplikasjoner, pasient dødelighet, stoffstoffstrukturen, pasientens behov for medisiner og selvkontroll.

    Diabetes mellitus på et tidlig stadium oppdages ofte under rutinemessig klinisk undersøkelse. En blodsukker test er gitt for alle pasienter over 40 år.

    Du kan få personlige anbefalinger for rutinemessig inspeksjon i 2018 i informasjonsservicen Navigator of Moscow Health Care.

    Når det kommer til fødselsår og kjønn, gir den informasjon om hvilke undersøkelser som skal utføres som en del av første fase av klinisk undersøkelsesprogram i år og hvilke sykdommer de avslører.

    For menn og kvinner i ulike aldre, er disse anbefalingene forskjellige.

    Diagnose av diabetes

    Diabetes mellitus (DM) er en kronisk, endokrin-metabolsk sykdom preget av høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) og metabolske sykdommer.

    Type 1 diabetes mellitus er assosiert med en absolutt mangel på insulin, type II diabetes mellitus er relativ. Diabetes er ledsaget av karakteristiske symptomer: svakhet, tørst, utskillelse av en stor mengde urin per dag (polyuri), etc.

    Diabetes involverer nesten alle organer og vev i den patologiske prosessen, og utfordrer utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

    Diabetes mellitus på medisinsk og sosial betydning er på tredje plass, etter hjerte og kreft.

    Programmet "Diabetes-screening" er gjort under hensyntagen til moderne tilnærminger til behandling av denne sykdommen, mens den er optimal både for pasienter med nylig diagnostisert diabetes og for pasienter med lang sykdomshistorie som har sent komplikasjoner.

    Programmet "Diabetes - Fullundersøkelse" er beregnet på omfattende diagnostisering av diabetes mellitus, påvisning av tilknyttede sykdommer, utnevnelse av tilhørende behandling, samt for dynamisk overvåking av pasienter med diabetes og korreksjon av behandling.

    Pasienter med høy risiko, nemlig de som har en genetisk følsomhet for diabetes hos slektninger, som opplever ulike former for stress, har gjennomgått virale infeksjoner og eksponering for giftige stoffer (inkludert alkohol), har økt kroppsvekt. Det er viktig å ikke gå glipp av det øyeblikket da utviklingen av diabetes mellitus kan forebygges, fordi den har en lang latent periode (latent) til tross for akutt utbrudd.

    Programmet "Sukkersyke diabetes - komplett undersøkelse" er beregnet på pasienter som har hatt høyt blodsukker (serumglukosekonsentrasjon over 7,0 mmol / l, kapillær glukosekonsentrasjon over 6,1 mmol / l) eller 11,1 mmol / l når som helst på dagen.

    Målet med "Diabetes - Screening" -programmet er å identifisere diabetes

    Formålet med "Diabetes - Complete Examination" -programmet er utnevnelsen av en systemisk behandling av den identifiserte diabetes mellitus og relaterte sykdommer.

    Komplikasjoner av diabetes

    Diabetisk angiopati er degenerative endringer i karene som fører til diabetisk retinopati og som en konsekvens av en progressiv forverring av synet.

    Diabetisk angiopati - degenerative endringer i karene, som fører til enkel diabetisk retinopati, og deretter til prolifererende retinopati, noe som fører til en skarp, progressiv forverring av syn med utfall i blindhet.

    Diabetisk interkapillær glomerulosklerose - alvorlig nyreskade, som er den vanligste dødsårsaken hos unge pasienter. Når urinveisinfeksjoner er assosiert med glomerulosklerose, utvikles nyresvikt veldig snart, og blir ofte kronisk.

    Nedre ekstremitet gangrene - med diabetes er resultatet av mange patologiske prosesser: aterosklerose, mikroangiopati, nevropati. Utviklingen av diabetisk gangren avsluttes uunngåelig med limambutasjon.

    Diabetisk fot - nederlaget for en eller flere ledd av foten, preget av ødeleggelse av bein og bløtvev, dannelse av trofiske sår av foten.

    Patologiske endringer i sentralnervesystemet - encefalopati, nedsatt hukommelse, depresjon, søvnforstyrrelser.

    Patologiske endringer i perifert nervesystem - distalpolyneuropati, manifestert - smerte, tap av taktil følsomhet, progressiv reduksjon i smertefrekvensen, kramper, svakhet, muskelatrofi. Vegetativ neuropati fører til dysuriske lidelser, enteropati, hyperhidrose, impotens.

    Mål pasientgruppe

    • over 45 år gammel
    • med fedme
    • med arvelig diabetesbelastning
    • med hypertensjon
    • med hyperlipidemi
    • med leversykdom

    Varighet av studien

    • Diabetes - screening - 1 dag.
    • Diabetes mellitus - full undersøkelse - 1 dag.

    Programmet inkluderer tester

    Forberedelse for analyse

    1. Blod for forskning anbefales å ta tom mage, du kan bare drikke vann.
    2. Etter siste måltid skal minst 8 timer passere.
    3. Blodprøvetaking for en undersøkelse bør utføres før starten av medisinen (hvis mulig) eller ikke tidligere enn 1-2 uker etter kanselleringen. Hvis det ikke er mulig å avbryte medisiner, bør du opplyse på legens kontor hvilke legemidler du tar og i hvilke doser.
    4. Dagen før blodinnsamling, begrense fett og stekt mat, ikke ta alkohol, og eliminere tung fysisk anstrengelse.

    Som et resultat av programmet vil du motta

    Sukker Diabetes Screening
    Den raskeste utelukkelsen eller bekreftelsen av diagnosen - diabetes

    Diabetes - Full undersøkelse
    Den mest effektive og personlige diagnosen. Programmet tar hensyn til alle nødvendige diagnostiske tester og undersøkelser, slik at du kan ta full kontroll over helsen din og eliminere utviklingen av sykdommen og dens komplikasjoner.

    Den eneste uerstattelige ressursen i livet vårt er tid.

    Programmet lar deg gjennomgå en full undersøkelse på bare 1 dag, motta en behandlingsoppgave og de nødvendige anbefalinger.

    Tillit til deg selv og i dine evner

    Diagnose av diabetes: identifiser sykdommen til tiden

    Diagnose av diabetes er å gjennomføre en omfattende undersøkelse, bestå de nødvendige tester og undersøkelse av en endokrinolog. Det er vanligvis ikke vanskelig å foreta en slik diagnose, siden mange pasienter kommer til klinikken allerede med en forsømt sykdom.

    Men moderne forskningsmetoder kan ikke bare gjenkjenne de første skjulte stadier av diabetes, men også staten som går foran denne sykdommen, som kalles for diabetes eller nedsatt karbohydrattoleranse.

    Kliniske diagnostiske metoder

    Legen samler anamnese, identifiserer risikofaktorer, arvelighet, lytter til klager, undersøker pasienten, bestemmer vekten hans.

    Symptomer som tas i betraktning ved diagnostisering av diabetes:

    • alvorlig vedvarende tørst - polydipsi;
    • overdreven urindannelse - polyuria
    • vekttap med økt appetitt er typisk for type 1 diabetes;
    • rask, signifikant vektøkning er typisk for type 2 diabetes;
    • svette, spesielt etter å ha spist
    • generell svakhet, tretthet;
    • alvorlig kløe i huden, som ikke kan slokkes
    • kvalme, oppkast;
    • smittsomme sykdommer som pustulære hudsykdommer, hyppig trøst i munnen eller i skjeden, etc.

    Det er ikke nødvendig for en person å ha alle induserte symptomer, men hvis det er minst 2-3 på samme tid, er det verdt å fortsette testene.

    Det skal bemerkes at i type 1 diabetes utvikler alle symptomene raskt og pasienten kan huske den nøyaktige datoen for symptomstart, og noen pasienter blir så uventede at de er i intensiv omsorg i en tilstand av diabetisk koma. Pasienter med denne typen diabetes er vanligvis personer under 40-45 år eller barn.

    Det latente kurset er mer karakteristisk for type 2 diabetes, derfor vil vi videre diskutere diagnosen av denne spesielle formen av karbohydratmetabolismen.

    Risikofaktorer er viktige for diagnostisering av type 2 diabetes, som inkluderer:

    • alder over 40-45 år;
    • prediabetes eller nedsatt glukosetoleranse
    • Overvekt, fedme (BMI over 25);
    • økt blod lipid profil;
    • høyt blodtrykk, blodtrykksindikatorer over 140/90 mm Hg. v.;
    • lav fysisk aktivitet;
    • kvinner som tidligere hadde en forstyrrelse av karbohydratmetabolismen under graviditet eller fødte et barn som veier over 4,5 kg;
    • polycystisk ovarie.

    I utseende av type 2 diabetes spiller arvelighet en viktig rolle. Eksistensen av denne sykdommen hos slektninger øker sjansene for å utvikle type 2 diabetes. Statistikk viser at en person som har en diabetikerforelder, også er syk i 40% av tilfellene.

    Laboratorieforskningsmetoder

    For diagnostisering av type 2 diabetes, brukes flere typer tester. Noen teknikker brukes som skjermbilder.

    Screening er en studie rettet mot å identifisere sykdommen i sine tidlige stadier og utføres av et stort antall mennesker som ofte ikke har åpenbare symptomer på sykdommen.

    Den mest pålitelige metoden for diagnostisering av diabetes er bestemmelsen av glykert hemoglobin.

    Erytrocythemoglobin, som har festet et glukosemolekyl, kalles glykosylert hemoglobin. Graden av glykosylering avhenger av konsentrasjonen av glukose i blodet, som i erytrocytter forblir uendret i løpet av deres tre måneders levetid. Graden av glykert hemoglobin er 4,5-6,5% av den totale mengden hemoglobin.

    I dette henseende reflekterer prosentandelen av slike hemoglobin gjennomsnittlig sukkernivå i pasientens blod i 120 dager før studien. Dette hjelper ikke bare med å avsløre latent diabetes mellitus type 2, men også for å finne ut graden av kontroll av sykdommen og vurdere adekvat behandling.

    Metoder for å oppdage diabetes er delt inn i grunnleggende og ekstra.

    De viktigste metodene inkluderer følgende:

    1. bestemmelse av blodsukkernivå, utføres: i tom mage, 2 timer etter spising, før sengetid;
    2. studie av mengden glykert hemoglobin;
    3. glukosetoleranse test - under studien drikker pasienten en viss mengde glukose og gir blod til fingeren før og 2 timer etter å ha tatt den diagnostiske cocktailen. Denne testen bidrar til å avklare typen karbohydratmetabolisme, gjør det mulig å skille pre-diabetes fra ekte diabetes;
    4. bestemmelse av tilstedeværelsen av sukker i urinen - glukose kommer inn i urinen når konsentrasjonen overskrider definisjonen på 8-9;
    5. analyse av nivået av fruktosamin - lar deg finne ut sukkernivået de siste 3 ukene;
    6. studier av konsentrasjonen av ketoner i urinen eller blodet - bestemmer akutt utbrudd av diabetes eller dets komplikasjoner.

    Ytterligere anropsmetoder som bestemmer følgende indikatorer:

    1. blods insulin - for å bestemme kroppsvevets følsomhet overfor insulin;
    2. autoantistoffer mot bukspyttkjertelceller og insulin - identifiserer den autoimmune årsaken til diabetes;
    3. Proinsulin - viser funksjonaliteten i bukspyttkjertelen;
    4. ghrelin, adiponectin, leptin, resistin - indikatorer på den hormonelle bakgrunnen i fettvev, vurdering av årsakene til fedme;
    5. C-peptid - gir deg mulighet til å finne ut av forbruk av insulinceller;
    6. HLA-typing brukes til å identifisere genetiske patologier.

    Disse metodene brukes i tilfelle problemer med å diagnostisere sykdommen hos enkelte pasienter, samt ved valg av terapi. Spørsmålet om utnevnelse av tilleggsmetoder bestemmes utelukkende av legen.

    Materiellinnsamlingsregler og normale glukoseværdier

    Normale fasteindikatorer for helblod - 3,3-5,5 mmol / l, for plasma - 4,0-6,1 mmol / l.

    Blodprøvetaking for denne enkle analysen har sine subtiliteter. Blod, om det er vev eller kapillær, bør tas til analyse om morgenen på tom mage. Du kan ikke spise i 10 timer, du kan drikke rent vann, men før maten burde være kjent.

    En av studiene som anbefales for screening er fastende sukker.

    En ganske rask og enkel metode tillater undersøkelse av store grupper av mennesker for forstyrrelse av karbohydratmetabolismen. Denne analysen refererer til de som kan utføres uten lege resept.

    Det er spesielt viktig å donere blod for sukker til mennesker i fare for type 2 diabetes.

    Diabetes screening - Regional offentlig diabetisk organisasjon av funksjonshemmede "Renaissance"

    Screening for pasienter med diabetes.

    Den 5. april 2016, den regionale offentlige diabetikerorganisasjonen for funksjonshemmede "Revival", i forbindelse med byens sykehus i byen Novoshakhtinsk og representanter for selskapet Johnson Johnson, en av verdens største selskaper som produserer et bredt spekter av medisinske og kosmetiske produkter, ble screenet for diabetespasienter i lokalene til Pensjonsfondet i Russland og Sentralprøvesenteret i Novoshakhtinsk.

    Ansatte og besøkende som hadde muligheten til å finne ut nivået av glukose i blodet. Totalt brukte over 100 personer fordel av den frie forundersøkelsen. De som gjennomgikk undersøkelse som hadde forhøyet og høyt blodsukkernivå, ble anbefalt å gjennomgå ytterligere tester og konsultasjoner med en endokrinolog.

    En av betydningen av ordet "screening" er screening i oversettelse fra engelsk. Formålet med screening er tidlig påvisning av sykdommen. Faktum er at symptomene på diabetes ikke er spesifikke nok, og en asymptomatisk periode er mulig - dette er når diabetes allerede er der, men det har ikke blitt manifestert. Det kan sies at tidlig gjenkjenning vil tillate:

    • Identifiser risikoen for å utvikle diabetes, selv når sykdommen ikke er ennå
    • Å diagnostisere sykdommen i den asymptomatiske perioden

    Om det normale innholdet av glukose (sukker) i hele kapillærblod på tom mage.

    Normalt glukose nivå er 3,3 - 5,5 mmol / l

    Glukose nivå 5,6 - 6,0 indikerer en økt risiko for å utvikle type 2 diabetes

    Glukosenivået på 6,1 og høyere er en grunn til videre undersøkelse for å bekrefte eller utelukke diagnosen type 2 diabetes.

    Screening lar deg bestemme sykdommen i diabetes i de tidlige stadier. En screeningsmetode brukes ofte til å bestemme en sykdom mer nøyaktig. Fordi det er mennesker med nedsatt følsomhet og glukosetoleranse. Deres blodsukkernivå er alltid for høyt. En engangs glukosetest forhindrer noen ganger diabetes på grunn av ulike faktorer.