Dekoding av sukkeranalyse med en belastning: normer og årsaker til nedsatt glukosetoleranse

  • Diagnostikk

Blodsukkernivået til en person er en meget viktig indikator på organismenes stabile funksjon, og avviket fra dets verdi fra det normale kan føre til uopprettelige forandringer som undergraver helse. Dessverre er selv små svingninger i verdiene asymptomatiske, og deres deteksjon er bare mulig ved bruk av laboratoriemetoder, det vil si donering av blod til test.

En av disse studiene er glukosetoleranse testen (kjent blant leger som GTT-glukosetoleranse test).

Det er på grunn av fraværet av symptomer på de første endringene i arbeidet i bukspyttkjertelen som leger anbefaler at man gjennomfører en slik test til menn og kvinner som er utsatt for sukkersykdom.

Om hvem som må passere analysen, og hvordan man skal tyde de oppnådde resultatene, blir diskutert i denne artikkelen.

Indikasjoner for analyse

Testing for glukosetoleranse er en test av i hvilken grad toppinsulinutskillelsen er svekket.

Dens bruk er viktig for å oppdage skjulte feil i prosessen med karbohydratmetabolismen og begynnelsen av diabetes.

Utendørs sunne mennesker (inkludert barn) under 45 år, anbefales å gjennomgå en GTT-test hvert tredje år, og i eldre alder - hvert år, siden deteksjon av sykdommen i utgangspunktet behandles mest effektivt.

Eksperter som terapeut, endokrinolog og gynekolog (mindre vanlig, en nevrolog og dermatolog) utfører vanligvis test for glukosetoleranse.

Pasienter som behandles eller undersøkes, refereres dersom de har blitt diagnostisert eller merket følgende lidelser:

Personer som lider av de nevnte sykdommene og har som mål å passere GTT-testen, må følge visse regler når de forbereder tolkningen av resultatene så nøyaktige som mulig.

Forberedelsesregler inkluderer:

  1. Før testingen undersøkes pasienten nøye for forekomst av sykdommer som kan påvirke de resulterende verdiene;
  2. i tre dager før testen må pasienten observere normal næring (utelukkende dietter) med det obligatoriske forbruket av karbohydrater på minst 150 g per dag, og ikke endre nivået på normal fysisk aktivitet;
  3. innen tre dager før testen, bør bruk av medisiner som kan endre de faktiske indikatorene for analysen (for eksempel adrenalin, koffein, prevensiver, diuretika, antidepressiva, psykotrope stoffer, glukokortikosteroider) utelukkes;
  4. Innen 8-12 timer før studien, bør mat og alkoholinntak utelukkes, og ikke å røyke. Men å avstå fra å spise i mer enn 16 timer er også kontraindisert;
  5. Pasienten må være rolig når prøven tas. Dessuten bør det ikke bli utsatt for hypotermi, å oppleve fysisk anstrengelse og røyk;
  6. Det er umulig å gjennomføre en test under stressfulle eller svekkende tilstander, så vel som etter dem, etter operasjoner, fødsel, med inflammatoriske sykdommer, hepatitt og levercirrhose, under menstruasjon, med forstyrrelser av glukoseabsorpsjon i mage-tarmkanalen.

Under testen tar laboratorieteknologene blod på tom mage, hvoretter glukose injiseres i legemet på to måter: oralt eller intravenøst.

Vanligvis får voksne drikke en løsning i forholdet mellom glukose og vann med en hastighet på 75 g / 300 ml, mens for hver kilo over 75 kg, tilsettes ytterligere 1 g, men ikke mer enn 100 g

For barn er forholdet 1,75 g / 1 kg, men skal ikke overstige 75 g.

Innføringen av glukose gjennom en vene brukes utelukkende i tilfeller der pasienten fysisk ikke er i stand til å drikke en søt løsning, for eksempel ved merket toksisitet hos den gravide kvinnen eller i tilfelle av gastrointestinale sykdommer. I dette tilfellet oppløses glukose med en hastighet på 0,3 g per 1 kg kroppsvekt og injiseres i en blodåre.

Etter innføring av glukose utføres en annen blodsukkeranalyse i henhold til en av to ordninger:

  • klassisk, der det tas prøver hver 30 min. innen 2 timer;
  • forenklet, hvor blodprøvetaking utføres på en time og to timer.

Dekryptere resultatene av glukosetoleranse test

Graden av fastende blodsukker er 7,8 mmol / l, men 6,1 mmol / l og> 11,1 mmol / l etter glukosebelastning.

Når blodglukoseindikatoren, som bestemmer nedsatt glukosetoleranse eller diabetes, er det nødvendig med ytterligere blodprøver for å bekrefte diagnosen.

Hvis to eller flere tester utført med intervaller på minst 30 dager viser forhøyet glukose, er diagnosen bekreftet.

Glukosetoleranse test: norm etter alder

Graden av blodsukker tatt på tom mage og etter påføring av glukosebelastning varierer i forskjellige verdier, avhengig av personens alder og fysiske tilstand.

Dermed er det normale nivået av blodsukker som følge av biokjemisk analyse:

  • fra 2,8 til 4,4 mmol / l - for barn opp til to år
  • fra 3,3 til 5,0 mmol / l - for barn fra 2 til 6 år;
  • fra 3,3 til 5,5 mmol / l - for skolebarn;
  • fra 3,9, men ikke høyere enn 5,8 mmol / l - for voksne;
  • fra 3,3 til 6,6 mmol / l - under graviditet;
  • opptil 6,3 mmol / l - for personer i alderen 60 år.

For analysen med glukosebelastning ble grensen for normal bestemt på et nivå under 7,8 mmol / l for alle aldersgrupper.

Hvis en kvinne er i posisjon, vil følgende analyseindikatorer etter glukosebelastningen indikere tilstedeværelsen av diabetes mellitus:

  • etter 1 time - lik eller større enn 10,5 mmol / l;
  • etter 2 timer - lik eller større enn 9,2 mmol / l;
  • etter 3 timer - lik eller større enn 8,0 mmol / l.

Årsaker til avvik i testen resulterer i glukosetoleranse fra standarden

Diabetes er redd for dette middelet, som brann!

Du trenger bare å søke.

Glukosetoleranse-testen er en to-timers detaljert analyse hvor de registrerte resultatene av bukspyttkjertelenes reaksjon på innføring av glukose ved forskjellige tidsintervaller (den såkalte "sukkerkurven") kan indikere et stort antall patologier og sykdommer i forskjellige kroppssystemer. Så, noen avvik i opp- eller nedsiden betyr visse brudd.

Økt sats

En økning i glukosenivået i blodprøveresultater (hyperglykemi) kan indikere slike lidelser i kroppen som:

  • tilstedeværelsen av diabetes og dens utvikling
  • sykdommer i det endokrine systemet;
  • bukspyttkjertel sykdommer (pankreatitt, akutt eller kronisk);
  • ulike leversykdommer;
  • nyresykdom.

Ved fortolkning av deig med sukkerbelastning indikerer indikatoren over normen, nemlig 7,8-11,1 mmol / l, et brudd på glukosetoleranse eller prediabetes. Et resultat av over 11,1 mmol / l indikerer en diagnose av diabetes.

Lav verdi

Hvis blodsukker er under normale verdier (hypoglykemi), kan sykdommer som:

  • ulike patologier i bukspyttkjertelen;
  • hypotyreose;
  • leversykdom;
  • alkohol eller narkotikaforgiftning, så vel som arsenforgiftning.

Også en lavere figur indikerer tilstedeværelsen av jernmangelanemi.

Når kan en falsk blodsukkertest resultere med en belastning?

Før testing for glukosetoleranse må legen ta hensyn til en rekke viktige faktorer som kan påvirke resultatene av studien.

Indikatorer som kan forvride resultatene av studien inkluderer:

  • forkjølelse og andre infeksjoner i kroppen;
  • en skarp forandring i nivået av fysisk aktivitet før testen, og reduksjonen og økningen har samme effekt;
  • tar stoffer som påvirker endringer i sukker nivåer;
  • tar alkoholholdige drikkevarer, som, selv i den laveste dosen, endrer testresultatene
  • tobakk røyking;
  • mengden søt mat som forbrukes, samt mengden vann som forbrukes (vanlige kostvaner);
  • hyppige belastninger (eventuelle følelser, nervøse sammenbrudd og andre mentale tilstander);
  • postoperativ gjenoppretting (i dette tilfellet er denne type analyse kontraindisert).

Beslektede videoer

Over tid kan problemer med sukkernivå føre til en hel rekke sykdommer, for eksempel problemer med syn, hud og hår, sår, gangrene og til og med kreft! Folk lærte av bitter erfaring å normalisere nivået av sukkerbruk.

Om normene for glukosetoleranse testen og avvikene fra analysen resulterer i videoen:

Som det kan ses, er glukosetoleranse testen ganske tilfeldig med hensyn til faktorer som påvirker utfallet, og krever spesielle forhold for sin oppførsel. Derfor må alle de symptomer, lidelser eller eksisterende sykdommer som er funnet hos pasienten, på forhånd advarsel av deres behandlende lege.

Selv små avvik fra normal glukosetoleranse kan medføre mange negative konsekvenser. Derfor er regelmessig testing av GTT-testen nøkkelen til rask oppdagelse av sykdommen, samt forebygging av diabetes. Husk: Langvarig hyperglykemi påvirker direkte arten av komplikasjoner av sukkersykdom!

  • Stabiliserer sukkernivået for lenge
  • Gjenoppretter insulinproduksjon av bukspyttkjertelen

Test for glukosetoleranse, sukkerkurve: analyse og hastighet, hvordan å passere, resultatene

Blant de laboratorieundersøkelser for påvisning av forstyrrelser i karbohydratmetabolisme, et meget viktig plass tilegnet toleransetest glukose, glukose (glyukozonagruzochny) test - GTT, eller som det er ofte ikke særlig godt kalle - "sukker kurve"

Grunnlaget for denne studien er den økologiske responsen på glukoseinntaket. Karbohydrater vi utvilsomt trenger, er imidlertid at de utfører sin funksjon, gir styrke og energi, trenger du insulin, som regulerer nivået av sukker innhold ved å begrense, hvis en person er klassifisert som en søt tann.

Enkel og pålitelig test

I andre, mer hyppig, tilfeller (svikt isolerte system, økt aktivitet contrainsular hormoner og andre.) Nivået av glukose i blodet kan øke betydelig og føre til en tilstand som kalles gipergikemiey. Omfanget og dynamikken i hyperglykemiske tilstander kan påvirke mange midler, har det imidlertid lenge opphørt å tvile på det faktum at hovedårsaken en uakseptabel økning av blodsukker er insulin-mangel - noe som er grunnen til at glukosetoleransetest "et sukker kurve" GTT eller testglukosetoleranse Det er mye brukt i laboratoriediagnose av diabetes. Selv om GTT brukes og hjelper i diagnosen av andre sykdommer også.

Den mest praktiske og vanlige prøven for glukosetoleranse betraktes som en enkelt last av karbohydrater tatt oralt. Beregningen er som følger:

  • 75 g glukose, fortynnet med et glass varmt vann, gis til en person som ikke er belastet med ekstra pounds;
  • Folk som har stor kroppsvekt, og kvinner som er i graviditet, øker dosen til 100 g (men ikke mer!);
  • Barn prøver ikke å overbelaste, så tallet beregnes strengt i henhold til vekten (1,75 g / kg).

2 timer etter at glukosen er full, kontrolleres sukkernivået, og tar som en innledende parameter resultatet av analysen oppnådd før lasten (på tom mage). Normal blodglukose etter inntak av en slik søt "sirup" bør ikke overskride nivået på 6,7 mmol / l, selv om det i noen kilder, kan nevnes en lavere hastighet, for eksempel, 6,1mmol / l, slik at forklaringen av testene må fokusere på spesifikke laboratorieutførelsestesting.

Hvis sukkerinnholdet etter 2-2,5 timer stiger til 7,8 mol / l, gir denne verdien allerede grunn til å registrere et brudd på glukosetoleranse. Score over 11,0 mmol / L - skuffe: glukose til sin normale, spesielt ikke i en fart, mens man fortsetter å holde seg på høye verdier, noe som stiller spørsmål om diagnosen er ikke godt (DM), som gir pasienten ikke den søte liv - med glyukozimetrom, diett piller og regelmessig besøk endokrinologen.

Og her er hvordan endringen i dataene om diagnostiske kriterier ser i tabellen avhengig av tilstanden av karbohydratmetabolismen av visse grupper av mennesker:

I mellomtiden, ved å bruke en enkelt bestemmelse av resultater i strid med karbohydratmetabolismen, kan du hoppe over toppen av "sukkerkurven" eller ikke vente på at den kommer ned til det opprinnelige nivået. I denne forbindelse vurderer de mest pålitelige metodene å måle konsentrasjonen av sukker 5 ganger innen 3 timer (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timer etter å ha tatt glukose) eller 4 ganger hvert 30. minutt (siste mål etter 2 timer).

Vi kommer tilbake til spørsmålet om hvordan analysen er gjort, men moderne mennesker er ikke lenger fornøyd med bare å si om essensen av forskningen. De vil vite hva som skjer, hvilke faktorer som kan påvirke sluttresultatet og hva som må gjøres for ikke å bli registrert hos en endokrinolog, som pasienter som regelmessig skriver gratis resept for legemidler som brukes i diabetes.

Norm og avvik av glukosetoleranse test

Normen for glukoseopplastingstesten har en øvre grense på 6,7 mmol / l, og den opprinnelige verdien av indeksen som glukosen til stede i blodet pleier å bli tatt, tas som den nedre grensen. Hos friske mennesker går det raskt tilbake til det opprinnelige resultatet, og hos diabetikere blir det fast ved høye tall. I denne forbindelse eksisterer ikke den nedre grensen for normen generelt.

Nedgangen i glukoseopplastingstesten (som betyr at glukose ikke har evne til å gå tilbake til sin opprinnelige digitale posisjon) kan indikere ulike patologiske forhold i kroppen, noe som fører til nedsatt karbohydratmetabolisme og en reduksjon i glukosetoleranse:

  1. Latent diabetes mellitus type II, som ikke manifesterer symptomer på sykdommen i et normalt miljø, men minner om problemer i kroppen under ugunstige forhold (stress, traumer, forgiftning og forgiftning);
  2. Utviklingen av metabolsk syndrom (insulinresistenssyndrom), som igjen medfører en ganske alvorlig patologi av kardiovaskulærsystemet (arteriell hypertensjon, koronarinsuffisiens, hjerteinfarkt), som ofte fører til en tidlig død av en person;
  3. Overdreven aktiv arbeid av skjoldbruskkjertelen og den fremre hypofysen;
  4. Lidelse av sentralnervesystemet;
  5. Forstyrrelsen av regulatorisk aktivitet (overhodet av aktiviteten til en av avdelingene) av det autonome nervesystemet;
  6. Graviditetsdiabetes (under graviditet);
  7. Inflammatoriske prosesser (akutt og kronisk), lokalisert i bukspyttkjertelen.

Hvem truer med å bli under spesiell kontroll

Glukosetoleranse testen er først og fremst nødvendig for personer i fare (utvikling av type II diabetes). Noen patologiske forhold som er periodiske eller permanente, men i de fleste tilfeller fører til forstyrrelse av karbohydratmetabolismen og utviklingen av diabetes, er i sonen med spesiell oppmerksomhet:

  • Saker av diabetes i familien (diabetes hos slektninger i familien);
  • Overvekt (BMI - kroppsmasseindeks over 27 kg / m 2);
  • Forverret fødselshistorie (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditet;
  • Arteriell hypertensjon (blodtrykk over 140/90 mm. Hg. St);
  • Brudd på fettmetabolismen (laboratorie lipidprofil);
  • Vaskulær sykdom ved atherosklerotisk prosess;
  • Hyperuricemia (økt urinsyre i blodet) og gikt;
  • En episodisk økning i blodsukker og urin (med psyko-emosjonell stress, kirurgi, annen patologi) eller en periodisk urimelig nedgang i nivået;
  • Langvarig kronisk sykdom av nyrer, lever, hjerte og blodkar;
  • Manifestasjoner av metabolsk syndrom (ulike alternativer - fedme, hypertensjon, lipid metabolisme, blodpropper);
  • Kroniske infeksjoner;
  • Neuropati av ukjent opprinnelse;
  • Bruken av diabetogene stoffer (diuretika, hormoner, etc.);
  • Alder etter 45 år.

Testen for glukosetoleranse i disse tilfellene anbefales det å utføre, selv om konsentrasjonen av sukker i blodet som er tatt på tom mage, ikke overskrider normale verdier.

Hva påvirker resultatene av GTT

En person som mistenkes for nedsatt glukosetoleranse burde vite at mange faktorer kan påvirke resultatene av "sukkerkurven", selv om diabetes faktisk ikke truer ennå:

  1. Hvis du daglig unnslipper deg med mel, kaker, søtsaker, is og andre søte delikatesser, vil glukosen som kommer inn i kroppen ikke ha tid til å bli utnyttet uten å se på det økologiske apparatets intensive arbeid, det vil si en spesiell kjærlighet til søtt mat kan gjenspeiles i en reduksjon i glukosetoleranse
  2. Intensiv muskelbelastning (trening for idrettsutøvere eller tung fysisk arbeidskraft), som ikke avbrytes dagen før og på analysedagen, kan føre til nedsatt glukosetoleranse og forvrengning av resultatene.
  3. Fans av tobakksrøykrisiko blir nervøs på grunn av det faktum at et "perspektiv" av et brudd på karbohydratmetabolismen dukker opp, hvis det ikke er nok tid før det er nok til å gi opp den vanlige vanen. Dette gjelder særlig for de som røyker et par sigaretter før undersøkelsen, og haster deretter længe inn i laboratoriet, og derved forårsaker dobbelt skade (før du tar blod, må du sitte i en halv time, ta pusten og roe ned, fordi det utprøvde psyko-emosjonelle stresset også fører til forvrengning av resultatene);
  4. Under graviditeten er beskyttelsesmekanismen for hypoglykemi utviklet under utviklingsprosessen inkludert, noe som ifølge eksperter gir mer skade på fosteret enn den hyperglykemiske tilstanden. I denne forbindelse kan glukosetoleranse naturlig reduseres noe. De "dårlige" resultatene (reduksjon i blodsukker) kan også tas som en fysiologisk forandring i karbohydratmetabolismen, noe som skyldes at hormonene i barnets bukspyttkjertel som har begynt å fungere er inkludert i arbeidet.
  5. Overvekt er ikke et tegn på helse, fedme er i fare for en rekke sykdommer der diabetes, hvis den ikke åpner listen, ikke er på siste plass. I mellomtiden er en endring i indikatorene for testen ikke til det bedre, du kan få fra folk som er belastet med ekstra pounds, men ikke ennå lider av diabetes. Forresten ble pasienter, som i tide husket seg og gikk på et stivt kosthold, ikke bare slanke og vakre, men også falt ut av antallet potensielle endokrinologepasienter (det viktigste er ikke å bryte ned og holde seg til riktig diett);
  6. Gastrointestinale toleransestest scores kan påvirkes vesentlig av gastrointestinale problemer (nedsatt motilitet og / eller absorpsjon).

Disse faktorene, som, selv om de relaterer seg (i varierende grad) til fysiologiske manifestasjoner, kan gjøre deg ganske bekymret (og sannsynligvis ikke forgjeves). Endring av resultatene kan ikke alltid ignoreres, fordi ønsket om en sunn livsstil er uforenlig med dårlige vaner, eller med overvekt eller mangel på kontroll over deres følelser.

Organismen kan utholde en langsiktig effekt av en negativ faktor i lang tid, men i noen tilfeller kan det gi opp. Og så kan et brudd på karbohydratmetabolismen bli ikke imaginær, men ekte, og glukosetoleranse testen kan vitne til dette. Tross alt, selv en så veldig fysiologisk tilstand som graviditet, men fortsetter med nedsatt glukosetoleranse, kan til slutt resultere i en bestemt diagnose (diabetes mellitus).

Hvordan ta en glukosetoleranse test for å få de riktige resultatene.

For å få pålitelige resultater av glukose-belastningstesten, bør personen på turen på turen til laboratoriet følge noen enkle tips:

  • 3 dager før studien er det uønsket å endre noe i livsstilen din betydelig (normalt arbeid og hvile, vanlig fysisk aktivitet uten unødig omhu), men dietten bør kontrolleres noe og holde seg til mengden karbohydrater anbefalt av legen per dag (≈ 125 -150 g) ;
  • Det siste måltidet før studien skal være ferdig innen 10 timer;
  • Ingen sigaretter, kaffe og alkoholholdige drikker bør vare minst en halv dag (12 timer);
  • Du kan ikke laste deg selv med overdreven fysisk aktivitet (sport og andre fritidsaktiviteter bør bli utsatt for en dag eller to);
  • Det er nødvendig å hoppe over på kvelden for å ta individuell medisinering (diuretika, hormoner, neuroleptika, adrenalin, koffein);
  • Hvis analysedagen faller sammen med den månedlige hos kvinner, bør studien bli utsatt for en annen gang;
  • Testen kan vise ukorrekte resultater dersom blodet ble donert under sterke følelsesmessige erfaringer, etter operasjon, på høyden av inflammatorisk prosess, med levercirrhose (alkoholisk), inflammatoriske lesjoner av leverparenchyma og sykdommer i mage-tarmkanalen som oppstår med glukoseabsorpsjonsforstyrrelser.
  • Feil digitale GTT-verdier kan forekomme med en reduksjon i kalium i blodet, et brudd på leverfunksjonene og noen endokrine patologi;
  • 30 minutter før blodprøven (tatt fra fingeren), skal personen som kommer til eksamen sitte stille i en komfortabel stilling og tenke på noe godt.

I noen (tvilsomme) tilfeller utføres glukosebelastningen ved å administrere det intravenøst, når du bør gjøre det - legen bestemmer.

Hvordan utføres analysen?

Den første analysen er tatt på tom mage (resultatene er tatt som startposisjon), da gis glukosen til drikke, hvorav mengden vil bli tildelt i henhold til pasientens tilstand (barndom, overvektig person, graviditet).

For noen mennesker kan en sukkerholdig søt sirup tatt på tom mage forårsake kvalme. For å unngå dette er det tilrådelig å legge til en liten mengde sitronsyre, som forhindrer ubehagelige opplevelser. Til samme formål i moderne klinikker kan du tilby smakfull versjon av glukose cocktail.

Etter at "drikke" er mottatt, blir personen som blir undersøkt sendt til "gå" ikke langt fra laboratoriet. Når kommer til neste analyse, vil helsepersonell si, det vil avhenge av intervaller og hyppighet som studien vil finne sted (i en halv time, en time eller to? 5 ganger, 4, 2 eller en gang?). Det er klart at liggende pasienter "sukkerkurve" er gjort i avdelingen (laboratorieassistent kommer av seg selv).

I mellomtiden er enkelte pasienter så nysgjerrige at de prøver å utføre forskning på egen hånd, uten å forlate hjemmet. Vel, en analyse av sukker hjemme kan betraktes som en imitasjon av THG til en viss grad (måling på tom mage med glukometer, frokost, tilsvarende 100 gram karbohydrater, kontroll av forhøyning og reduksjon i glukose). Selvfølgelig er det bedre for pasienten å ikke telle noen koeffisienter vedtatt for tolkning av glykemiske kurver. Han vet bare verdiene til det forventede resultatet, sammenligner det med den oppnådde verdien, skriver den ned for ikke å glemme, og senere rapporterer dem til legen for å presentere klinisk bilde av sykdomsforløpet mer detaljert.

I laboratorieforhold beregner den glykemiske kurven som er oppnådd etter en blodprøve i en viss tid og reflekterer en grafisk fremstilling av glukoseadferd (stigning og fall), beregning av hyperglykemiske og andre faktorer.

Baudouin-koeffisienten (K = B / A) beregnes ut fra den numeriske verdien av det høyeste glukosenivået (peak) i studietiden (B - max, teller) til den opprinnelige blodsukkerkonsentrasjonen (Aisch, fastende nevner). Normalt er denne indikatoren i området 1,3 - 1,5.

Rafaleski-koeffisienten, som kalles postglykemisk, er forholdet mellom glukosekonsentrasjonsverdien 2 timer etter at en person drakk en væske mettet med karbohydrater (teller) til det numeriske uttrykket for fastende sukkernivå (nevner). For personer som ikke kjenner problemer med karbohydratmetabolismen, går denne indikatoren ikke utover grensene for den etablerte normen (0,9 - 1,04).

Selvfølgelig kan pasienten selv, hvis han virkelig vil, øve seg, tegne noe, beregne og anta, men han må huske på at i laboratoriet brukes andre (biokjemiske) metoder til å måle konsentrasjonen av karbohydrater i tid og plotte grafen.. Blodglukemåleren som brukes av diabetikere, er designet for rask analyse, så beregninger basert på indikasjoner kan være feil og bare forvirrende.

Årsaker til nedsatt glukosetoleranse. Hvordan ta en glukose tolerant test?

Når kroppen mislykkes av karbohydratmetabolismen, reduseres forbruket og absorpsjon av sukker. Som konsekvens kan nedsatt glukosetoleranse (NTG) forekomme. Hvis du ikke tar riktige tiltak, truer det utviklingen av en så alvorlig sykdom som diabetes. En av metodene for å oppdage denne sykdommen er glukosetoleranse testen (GTT).

Biokjemisk diagnose av karbohydratmetabolismeforstyrrelser

Glukosetoleranse testen er nødvendig for å spore blodsukkernivåer. Det utføres med liten innsats ved å bruke et minimum av midler. Denne analysen er viktig for diabetikere, friske mennesker og forventende mødre i senere perioder.

Forringet glukosetoleranse, om nødvendig, kan du finne ut selv hjemme. Studien utføres både hos voksne og hos barn fra 14 år. Overholdelse av de nødvendige reglene gjør det mulig å gjøre det mer nøyaktig.

Det finnes to typer GTT:

Forskjellige varianter av analysen av metoden for innføring av karbohydrater. Den muntlige glukosetoleranse testen regnes som en enkel forskningsmetode. Du trenger bare å drikke søtet vann et par minutter etter den første blodsamlingen.

Den andre metoden for glukosetoleranse utføres ved å injisere løsningen intravenøst. Denne metoden brukes når pasienten ikke klarer å drikke den søte løsningen alene. For eksempel er testen for glukosetoleranse indisert intravenøst ​​i tilfelle av sterk toksisose hos gravide kvinner.

Blodprøveresultater vurderes to timer etter at sukkeret kommer inn i kroppen. Utgangspunktet er øyeblikket for den første blodsamlingen.

Glukosetoleranse-testen er basert på å studere responsen fra det øyeapparat til dets inntreden i blodet. Biokjemi av karbohydratmetabolismen har sine egne egenskaper. For at glukose skal bli assimilert normalt, trenger du insulin for å regulere nivået. Insuffisient i det øyeapparatet forårsaker hyperglykemi - et overskudd av monosakkaridstandarden i serum.

Hva er indikasjonene på analyse?

En slik diagnose med mistanken til en lege tillater oss å skille mellom diabetes og nedsatt glukosetoleranse (prediabetes tilstand). I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har IGT sitt eget nummer (ICD-kode 10 - R73.0).

Tilordne analysen til sukkerkurven i følgende situasjoner:

  • type 1 diabetes, så vel som for selvkontroll,
  • mistanke om type 2 diabetes. En glukosetoleranse test er også tildelt for å velge og justere terapi,
  • preddiabetnoe tilstand
  • mistanke om utvikling av svangerskapssyke hos en gravid kvinne eller tilstedeværelse,
  • stoffskiftefeil,
  • brudd på bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren,
  • fedme.

Undersøk blod på sukkerkurven kan til og med med en gangs fast hyperglykemi under den erfarne stressen. Slike tilstander inkluderer hjerteinfarkt, slag, lungebetennelse, etc.

Det er verdt å vite at de diagnostiske testene som pasientene bruker på egen hånd ved hjelp av måleren, er ikke egnet for diagnose. Årsakene til dette er skjult i resultatene av unøyaktige resultater. Området kan nå 1 mmol / l og mer.

Kontraindikasjoner til GTT

Glukosetoleranseforskning er diagnosen diabetes mellitus og prediabetes tilstand ved å utføre stresstester. Etter at karbohydrater i beta-cellene i bukspyttkjertelen er utarmet. Derfor kan du ikke utføre en test uten spesielle behov. Videre kan bestemmelsen av glukosetoleranse hos pasienter med diabetes mellitus forårsake et glykemisk sjokk hos en pasient.

Det er en rekke kontraindikasjoner for GTT:

  • individuell glukoseintoleranse,
  • gastrointestinale sykdommer
  • betennelse eller infeksjon i den akutte fasen (økt glukose øker suppuration),
  • uttalt manifestasjoner av toksose,
  • den postoperative perioden,
  • akutt magesmerter og andre symptomer som krever kirurgi og behandling,
  • en rekke endokrine sykdommer (akromegali, feokromocytom, Cushings sykdom, hypertyreose),
  • tar narkotika som utløser endringer i blodsukker,
  • utilstrekkelig innhold av kalium og magnesium (øke effekten av insulin).

Årsaker og symptomer

Når det oppstår en feil i karbohydratmetabolismen, er det et brudd på glukosetoleranse. Hva er det IGT er ledsaget av en økning i blodsukker over normen, men ikke overstiger diabetisk grense. Disse betingelsene er blant de viktigste kriteriene for diagnostisering av metabolske forstyrrelser, inkludert de med type 2 diabetes.

Det er bemerkelsesverdig at IGT i dag kan bli funnet selv i et barn. Dette skyldes det akutte samfunnsproblemet - fedme, som forårsaker alvorlig skade på barnets kropp. Hvis tidligere diabetes i ung alder oppstod på grunn av arvelighet, blir denne sykdommen i økende grad blitt et resultat av en dårlig livsstil.

Det antas at ulike faktorer kan provosere en slik tilstand. Disse inkluderer genetisk predisposisjon, insulinresistens, problemer i bukspyttkjertelen, noen sykdommer, fedme, mangel på trening.

Karakteristisk for bruddet er asymptomatisk. Alarmerende tegn forekommer i type 1 og 2 diabetes mellitus. Som et resultat er pasienten sen i behandling, uvitende om helseproblemer.

Noen ganger, som IGT utvikler, forekommer symptomer som er karakteristiske for diabetes: alvorlig tørst, en følelse av tørr munn, tung drikking og hyppig vannlating. Imidlertid virker slike tegn ikke som et hundre prosent grunnlag for å bekrefte diagnosen.

Hva betyr disse tallene?

Gjennomføring av en oral glukosetoleranse test, bør en funksjon vurderes. Blod fra en ven i normal tilstand inneholder en litt større mengde monosakkarid enn kapillært blod tatt fra en finger.

Dekryptering av en oral blodprøve for glukosetoleranse vurderes av følgende elementer:

  • Den normale verdien av GTT - glukoseinnholdet i blodet 2 timer etter administrering av den søte løsningen, overstiger ikke 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l når det tas venøst ​​blod).
  • Forringet toleranse er en indikator høyere enn 7,8 mmol / l, men mindre enn 11 mmol / l.
  • Pre-diagnostisert diabetes mellitus - høye priser, nemlig mer enn 11 mmol / l.

En enkelt estimert prøve har en ulempe - du kan hoppe over nedgangen i sukkerkurven. Derfor oppnås mer pålitelige data ved å måle sukkerinnholdet 5 ganger om 3 timer eller 4 ganger hver halve time. Diabetisk kurve, hvis norm ikke skal overstige 6,7 mmol / l i toppen, hos diabetikere fryser ved høye tall. Samtidig er det en flat sukkerkurve. Mens det hos raske mennesker blir en lav hastighet raskt oppdaget.

Forberedende stadium av studien

Hvordan bestå en glukosetoleranse test? Forberedelse for analyse spiller en viktig rolle i nøyaktigheten av resultatene. Varigheten av studien er to timer - dette skyldes det intermitterende nivået av glukose i blodet. Den endelige diagnosen er avhengig av bukspyttkjertelenes evne til å regulere denne indikatoren.

I den første fase av testingen, tas blod fra en finger eller en vene på tom mage, er det best tidlig på morgenen.

Deretter drikker pasienten en glukoseoppløsning, som er basert på et spesielt sukkerholdig pulver. For å lage en sirup for testen, må den fortynnes i en viss andel. Således får en voksen 250-300 ml vann å drikke, med glukose fortynnet i det i et volum på 75 g. Doseringen til barn er 1,75 g / kg kroppsvekt. Hvis en pasient har brekninger (giftighet hos gravide kvinner), administreres monosakkarid intravenøst. Da tar de blod flere ganger. Dette er gjort for å oppnå de mest nøyaktige dataene.

Det er viktig å forberede på forhånd for en blodglukosetoleranse test. Det anbefales at 3 dager før studien inkluderer matvarer med høy karbohydrater (over 150 g) i menyen. Det er feil å spise kalorimat før analysen - diagnosen hyperglykemi vil ikke være korrekt, fordi resultatene blir undervurdert.

Det bør også være 2-3 dager før testing for å slutte å ta diuretika, glukokortikosteroider, orale prevensiver. Du kan ikke spise 8 timer før testen, drikk kaffe og drikk alkohol i 10-14 timer før analysen.

Mange er interessert i, kan jeg pusse tennene mine før de gir blod? Dette er ikke verdt å gjøre, fordi søtningsmiddelene er en del av tannkremene. Du kan pusse tennene 10-12 timer før testen.

Funksjoner i kampen med IGT

Etter et brudd på glukose toleranse har blitt identifisert, bør behandlingen være rettidig. Kamp med IGT er mye enklere enn med diabetes. Hva skal du gjøre først? Det anbefales å konsultere en endokrinolog.

En av de viktigste betingelsene for vellykket terapi er en forandring i den vanlige livsstilen. Et spesielt sted er opptatt av lavt karbohydrat diett i strid med glukosetoleranse. Den er basert på Pevsner mat system.

Anaerob trening anbefales. Det er også viktig å kontrollere kroppsvekten. Hvis vekttap mislykkes, kan legen din foreskrive noen medisiner, for eksempel metformin. Men i dette tilfellet må du være forberedt på alvorlige bivirkninger.

En viktig rolle er spilt av forebygging av IGT, som er selvtesting. Spesielt viktig er forebyggende tiltak for personer i fare: tilfeller av diabetes i familien, overvekt, alder etter 50 år.

Diagnostisk verdi av glukosetoleranse test

Mange vet at diabetes mellitus er en kronisk sykdom forbundet med nedsatt karbohydratmetabolisme i kroppen, og kan føre til utvikling av livstruende komplikasjoner.

Men få vet at karbohydratmetabolismeforstyrrelser i de fleste tilfeller forekommer lenge før diagnosen.

Og disse forstyrrelsene kan oppdages på et tidlig stadium og forhindre utviklingen av denne alvorlige sykdommen. En av metodene for å diagnostisere en pre-diabetisk tilstand er en glukosetoleranse test.

Hva er en glukosetoleranse test?

Glukosetoleranse testen (GTT, glukose-lasting test) er en av metodene for blodanalyse, som kan brukes til å oppdage brudd på cellens toleranse for glukose i menneskekroppen.

Hva betyr dette? Glukose kommer inn i kroppen gjennom mat, absorberes i tarmen, videre infunderes i blodet, hvorfra det transporteres til vevsceller ved hjelp av spesielle reseptorer, hvor det under en kompleks kjemisk reaksjon blir til "energibrennstoff" som er nødvendig for normal kroppsfunksjon.

Tilførsel av celler med glukose holder insulin under kontroll - et pankreas hormon som utskilles som følge av økt blodsukkerkonsentrasjon. Men noen ganger kan dette viktige karbohydratet ikke helt trenge inn i cellene, noe som skjer enten når sensitiviteten til reseptorene til disse cellene reduseres, eller når insulinproduksjon i bukspyttkjertelen forstyrres. Denne tilstanden kalles nedsatt glukosetoleranse, som senere kan føre til symptomer på diabetes.

Indikasjoner for levering

En lege kan foreskrive en glukosetoleranse test i visse spesielle tilfeller.

Ved å identifisere en høy risiko for å utvikle en prediabetisk tilstand hos en pasient på grunnlag av sin grundige undersøkelse:

  • data fra livets historie: en arvelig predisposisjon til sykdommen; Tilstedeværelsen av patologi av organene i det kardiovaskulære systemet, nyrer, lever, bukspyttkjertel; metabolske lidelser (gikt, aterosklerose);
  • pasient inspeksjon og intervju data: overvektige; klager av konstant tørst, hyppig vannlating, tretthet;
  • laboratoriedata: forbigående økning i blodsukker på tom mage (hyperglykemi); påvisning av glukose i urinen (glykosuri).
  • når man kontrollerer tilstrekkigheten av foreskrevet behandling av diabetes mellitus og dens korreksjon i henhold til testresultatene
  • under graviditet - for rettidig diagnose av svangerskapssykdom.

Kontraindikasjoner for

GTT bør ikke utføres når en pasient har en av følgende forhold:

  • tilstander etter et hjerteinfarkt, hjerneslag, kirurgi, fødsel;
  • akutte somatiske og smittsomme sykdommer;
  • noen kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, magesår og duodenalt sår);
  • akutt underliv (skade på mageorganer);
  • patologier i det endokrine systemet, hvor konsentrasjonen av sukker i blodet stiger (Itsenko-Cushings sykdom, akromegali, feokromocytom, hypertyreose).

Også glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Forberedelse for testen

For å oppnå de sanne resultatene av glukosetoleranse testen, er det nødvendig å utføre forberedende tiltak før biomaterialet sendes til analyse.

Tre dager før testing, bør man fortsette å spise som vanlig, med mindre å redusere mengden søtsaker i den daglige menyen. Ellers vil blodsukkerkonsentrasjonen reduseres, noe som fører til feil konklusjon.

I tillegg, når du henviser til GTT, må du informere legen om hvilke medisiner du tar. Etter anbefaling fra en spesialist bør medisiner som øker blodsukkernivået (orale prevensjonsmidler, betablokkere, hydroklortiazidmedikamenter, fenytoin, acetazolamid, jernpreparater) utelukkes i flere dager.

Dagen før glukoseopplastingstesten er det forbudt å drikke alkohol, kaffe. Røyking er også forbudt.

Biomaterialet blir tatt for prøven mot bakgrunnen av en persons fulle fysiske helse, om morgenen, strengt på en tom mage (minst 8 timer etter det siste måltidet, men ikke mer enn 16 timers fasting). Før du tar prøven, anbefales det å sitte og slappe av i noen minutter.

Hvordan er analysen gjort?

Teknikken for glukosetoleranse testen kan ha noen variasjoner avhengig av formålet med studien, pasientens helse og utstyret til laboratoriet der analysen skal utføres.

Venøst ​​eller kapillært blod kan brukes til å utføre stresstesten. Prøvetaking av biomaterialet utføres i flere stadier.

I utgangspunktet blir blodet gitt på tom mage, helst i perioden fra 8 til 9 am. Neste er den doserte karbohydratbelastning av glukoseoppløsning.

Det er viktig å vite at karbohydratbelastningen bare utføres dersom nivået av glukose i plasma i henhold til resultatene av den primære blodprøven ikke overstiger 6,7 mmol / l.

Når den administreres oralt, tilbys pasienten å drikke en glukoseoppløsning i 5 minutter, som fremstilles ved å oppløse 75 g glukose i 200 ml varmt vann, 100 g for gravide, og en oppløsning fremstilles for barnet i en mengde på 1,75 g glukose per 1 kg kroppsvekt men ikke mer enn 75 gr. For en mer komfortabel mottak i løsningen kan du legge til litt naturlig sitronsaft.

Etter det tar pasienten i flere timer på nytt biomaterialet. Ulike metoder er mulige - blod kan tas hvert 30. minutt eller en gang i timen. Totalt kan opptil fire gjentatte prøver tas. Når du tar en test under graviditet, etter å ha drukket en søt løsning, tas blod to ganger i timen.

Mens du venter på re-prøvetaking av biomaterialet, bør du ikke spise, drikke te eller kaffe, røyk etter at du har utført karbohydratbelastningen. Du kan bare ta noen sip av rent, ikke-karbonert vann.

Dekryptere GTT

Diagnostisk verdi ved å vurdere resultatene av testen har nivået av glukose i blodplasmaet, bestemt etter å ha gjennomført glukose-belastningstest, i forhold til den faste indikatoren.

Ordningen med tolkning av resultatene presenteres i tabellen:

Glukosetoleranse Test

Glukosetoleranse testen (glukosetoleranse test) er en undersøkelsesmetode som avslører nedsatt glukose-følsomhet og i de tidlige stadiene gjør det mulig å diagnostisere en diabetisk tilstand og sykdom - diabetes mellitus. Det utføres også under graviditet og har samme forberedelse for prosedyren.

Generelle konsepter

Det er flere måter å introdusere glukose på i kroppen:

  • muntlig, eller ved munn, ved å drikke en løsning av en viss konsentrasjon;
  • intravenøs, eller med en dråpe eller injeksjon i en vene.

Formålet med glukosetoleranse testen er:

  • Bekreftelse av diagnosen diabetes;
  • diagnostisere hypoglykemi;
  • diagnose av glukoseabsorpsjonssyndrom i lumen i mage-tarmkanalen.

trening

Før prosedyren må legen utføre en forklarende samtale med pasienten. Forklar preparatet i detalj og svar på alle dine spørsmål. Graden av glukose for hver har sin egen, så du bør lære om tidligere målinger.

  1. Legen bør spørre om stoffene tatt av pasienten og utelukke de som kan endre testresultatene. Hvis avbrytelsen av medisiner er umulig, er det verdt å velge et alternativ eller ta hensyn til denne faktoren når de avkryterer resultatene.
  2. Innen 3 dager før prosedyren, bør du ikke begrense forbruket av karbohydrater, mat bør være normalt. Mengden karbohydrater bør være 130-150 gram (dette er normen for dietten).
  3. Den siste kvelden før prosedyren er å redusere mengden karbohydrater til 50-80 gram.
  4. Umiddelbart før glukosetoleranse testen selv, bør 8-10 timers fasting passere. Det er lov å drikke bare ikke-karbonisert vann. Røyking og drikking av alkohol og kaffe er forbudt.
  5. Trening trenger ikke å være utmattende. Du bør imidlertid unngå hypodynami (redusert fysisk aktivitet).
  6. På kvelden før testen bør unngå tung fysisk anstrengelse.
  7. Under en konsultasjon med en lege, er det nødvendig å finne ut nøyaktig sted og tidspunkt for blodprøvetaking fra en blodåre før glukoseadministrasjon (ved oral eller intravenøs administrering).
  8. Under blodprøvetaking, ubehag, svimmelhet, kvalme, er det mulig å irritere bruken av en rundkjede.
  9. Det er nødvendig å umiddelbart informere legen eller junior medisinsk personale om tilstanden av hypoglykemi (kvalme, svimmelhet, overdreven svette, kramper i armer og ben).

Testprosedyre

  1. Om morgenen, vanligvis klokka 8, blir blod tatt fra pasienten. Før det var det en 8-10 time rask, så denne prøven vil være en kontroll en. Blod er tatt enten fra en finger (kapillær) eller fra en vene. Ved bruk av intravenøs metode for administrering av glukose, i stedet for oral administrering, anvendes et kateter som forblir i venen til slutten av testen.
  2. Nivået av glukose i urinen måles. En analysør kan hentes til pasienten alene eller kan testes direkte på sykehuset.
  3. Pasienten får 75 gram oppløst glukose i 300 ml rent, varmt, ikke-karbonert vann. Det anbefales å drikke volumet av væske innen 5 minutter. Fra dette punktet begynner forskning og tiden går.
  4. Så hver time og om nødvendig hvert 30. minutt samles blod for analyse. Bruk av oral administreringsvei - fra en finger, intravenøs - fra en vene ved bruk av et kateter.
  5. Også, er urin tatt med jevne mellomrom.
  6. For dannelse av tilstrekkelig mengde urin anbefales å drikke rent varmt vann.
  7. Hvis pasienten ble syk under testen, er det nødvendig å legge ham på sofaen.
  8. Etter studien må det medisinske personalet sjekke at pasienten har spist godt, ikke utelukkende karbohydrater fra dietten.
  9. Umiddelbart etter studien er det verdt å fortsette å ta medisiner som kan påvirke resultatet av analysen.

Under graviditeten utføres testen ikke dersom konsentrasjonen av glukose før måltidet er over 7 mmol / l.

Også under graviditeten er å redusere konsentrasjonen av glukose i drikken. I tredje trimester er bruk av 75 mg uakseptabelt, da det vil påvirke barnets helse.

Resultat evaluering

I de fleste tilfeller er det gitt resultater for toleransetesten, som ble utført ved bruk av oral glukoseadministrasjon. Det er 3 endelige resultater, ifølge hvilke diagnosen er gjort.

  1. Glukosetoleranse er normal. Den er preget av sukkernivået i venøst ​​eller kapillærblod 2 timer etter studiestart, ikke mer enn 7,7 mmol / l. Dette er normen.
  2. Forringet glukosetoleranse. Den er preget av verdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer etter å ha drukket oppløsningen.
  3. Diabetes mellitus. Resultatverdiene i dette tilfellet er høyere enn 11 mmol / l etter 2 timer ved bruk av oral administrering av glukose.

Hva kan påvirke testresultatet

  1. Manglende overholdelse av regler om ernæring og fysisk aktivitet. Eventuelle avvik fra de nødvendige restriksjonene vil medføre endring i testresultatet for glukosetoleranse. Med visse resultater er en feil diagnose mulig, men det er faktisk ingen patologi.
  2. Smittsomme sykdommer, forkjølelser, bærbare på tidspunktet for prosedyren, eller noen dager før det.
  3. Graviditet.
  4. Age. Spesielt viktig er pensjonsalderen (50 år). Hvert år reduseres glukosetoleransen, noe som påvirker testresultatene. Dette er normen, men det bør tas hensyn til når deklarerer resultatene.
  5. Avslag fra karbohydrater for en viss tid (sykdom, diett). Bukspyttkjertelen, som ikke er vant til regelmessig å frigjøre insulin for glukose, er ikke i stand til å tilpasse seg raskt til en kraftig økning i glukose.

Gjennomføre en graviditetstest

Gestasjonsdiabetes er en tilstand som ligner på diabetes mellitus som oppstår under graviditet. Det er imidlertid sannsynlig at tilstanden vil forbli etter fødselen av barnet. Dette er langt fra normen, og slik diabetes under graviditet kan påvirke helsen til både babyen og kvinnen selv.

Graviditetsdiabetes er forbundet med hormoner som placenta skiller ut, så selv en forhøyet glukosekonsentrasjon bør ikke oppfattes som ikke normen.

Testen under graviditet for glukosetoleranse utføres ikke tidligere enn 24 uker. Det er imidlertid faktorer som tidlig testing er mulig på:

  • fedme;
  • Tilstedeværelsen av slektninger med type 2 diabetes;
  • påvisning av urin glukose;
  • tidlig eller reell forstyrrelse av karbohydratmetabolismen.

Glukosetoleranse testen utføres ikke med:

  • tidlig toksisose;
  • manglende evne til å komme seg ut av sengen;
  • smittsomme sykdommer;
  • forverring av pankreatitt.

Glukosetoleranse testen er den mest pålitelige metoden for forskning, og resultatene av disse kan nøyaktig fortelle om tilstedeværelsen av diabetes mellitus, predisponering for den eller fraværet av det. Under svangerskapet forekommer svangerskapssykdom hos 7-11% av alle kvinner, som også krever en slik studie. For å passere glukosetoleranse testen etter 40 år er hvert tredje år, og i nærvær av en disponering - oftere.

Glukosetoleranse Test (Glukosetoleranse Test): Tolkning Norm Betydning under graviditet

Innhold:

Glukosetoleranse test. Hva er dette?

Glukosetoleranse testen (GTT) er en laboratorieforskningsmetode som brukes i endokrinologi for diagnostisering av nedsatt glukosetoleranse (pre-diabetes) og diabetes. I hovedsak er kroppens evne til å absorbere glukose (sukker) bestemt

Ved administrasjonsmåten av glukose utmerker seg:

  • muntlig (fra lat. per os) (oGTT) og
  • intravenøs glukosetoleranse test.

Bestemmelse av blodplasma glukose i tom mage og hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastning, brukt til diagnose av diabetes mellitus, svekket glukosetoleranse.

Metoder for å analysere glukosetoleranse

  • Pasienten gis til å konsumere en viss mengde sukker (glukose). Denne mengden kalles - standard karbohydratbelastning, det er 75 g glukose (50 og 100 g brukes sjeldnere)
  • Det er verdt å merke seg at i løpet av analysen blir glukosenivået målt på tom mage og deretter hvert 30. minutt i 2 timer etter karbohydratbelastningen (glukose).
  • Dermed utføres analysen på 5 punkter: på tom mage, deretter etter 30, 60, 90 og 120 minutter (klassisk test).
  • Avhengig av situasjonen kan analysen utføres på tre eller to punkter.

Hva er nedsatt glukosetoleranse?

  • moderat økning i fastende glukosekonsentrasjon (under diagnostisk grense for diabetes),
  • et episodisk utseende av glukose i urinen uten en økning i fastende glukose,
  • symptomer på diabetes uten registrert hyperglykemi eller glykosuri,
  • utseendet av glukose i urinen under graviditet,
  • tyreotoksikose,
  • leversykdom eller infeksjoner,
  • nevropati eller
  • retinopati av ukjent opprinnelse.

Verdier OK

Verdiene er normale (ingen diabetes)

Dekryptere resultatet

Glukosekonsentrasjon 2 timer etter glukoseinntak:

  • 11,1 mmol / l - diabetes

Årsaker til økt glukose nivå:

  • svekket glukosetoleranse;
  • diabetes mellitus;
  • Et falskt positivt resultat er en nylig akutt sykdom, kirurgi eller en annen stressende situasjon.

Årsaker til lave glukoseinnhold:

  • kompensert diabetes.

Hvordan bestå analysen?

Det anbefales å donere blod om morgenen (fra 8 til 11 timer), strengt på en tom mage (minst 8 og ikke mer enn 14 timers fasting, du kan drikke vann). På elva unngår mat overbelastning.
  • I løpet av de 3 dagene før dagen for glukosetolerant test, er det nødvendig å følge det vanlige dietten uten å begrense karbohydrater; eliminere faktorer som kan forårsake dehydrering av organismen (utilstrekkelig drikkregime, økt fysisk aktivitet, tilstedeværelse av intestinale lidelser).
  • Tre dager før studien er det nødvendig å avstå fra å ta medisiner, hvis bruk kan påvirke resultatet av studien (salicylater, orale prevensjonsmidler, tiazider, kortikosteroider, fenotiazin, litium, metapiron, vitamin "C" etc.).
  • Advarsel! Avbestilling av narkotika gjøres først etter at pasienten har blitt konsultert med legen!
  • På dagen før 24 timer før studien er kontraindisert alkohol.
  • Glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Indikasjoner for

  • Ved undersøkelse av pasienter med risikofaktorer for diabetes mellitus (stillesittende livsstil, fedme, tilstedeværelse av diabetespasient med førstegangsrelasjon, hypertensjon og andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet, lipidspektrumforstyrrelser, nedsatt glukosetoleranse).
  • Overvekt (kroppsvekt).
  • Åreforkalkning.
  • Arteriell hypertensjon.
  • Gikt.
  • Nære slektninger til pasienter med diabetes.
  • Kvinner som har hatt misdannelser, for tidlig fødsel, svært store nyfødte eller barn med utviklingshemming, dødfødte nyfødte, diabetes mellitus under graviditet.
  • Metabolisk syndrom.
  • Kronisk leversykdom.
  • Polycystisk ovarie.
  • Neuropati av uklar etiologi.
  • Langvarig bruk av diuretika, glukokortikoider, syntetiske østrogener.
  • Kronisk paradontose og furunkulose.

Analyse for glukosetoleranse under graviditet

Når du registrerer og samler informasjon om helsen til en gravid kvinne, kan det være mulig å bestå en slik test tidligere, tidlig i svangerskapet. Med et positivt resultat observerer disse kvinnene hele graviditeten og skriver ut de nødvendige anbefalinger og prosedyrer for å regulere nivået av glukose i kroppen.

Det er en viss risikogruppe, som primært tiltrekker seg oppmerksomhet ved registrering. Det inkluderer gravide kvinner som har:

  • diabetes mellitus kan spores av arv (ikke ervervet, men medfødt);
  • forekomsten av overflødig vekt hos gravide og graden av fedme;
  • Det var tidlige miskramper og dødfødsler;
  • Tilstedeværelsen av et stort foster under den siste fødselen (tatt i betraktning dersom vekten av fosteret oversteg fire kilo);
  • sen preeklampsi, tilstedeværelsen av kroniske smittsomme sykdommer i urinsystemet;
  • sen graviditet (kvinner over trettifem år gammel regnes).

De kvinnene som ikke faller inn i denne listen, passerer testen for glukosetoleranse under graviditet bare ved begynnelsen av tredje trimester, ved begynnelsen av den tjueogttende uke.

Del på sosiale nettverk