Type 2 diabetes - Behandling og kosthold

Diagnostikk

Type 2 diabetes mellitus er en endokrin sykdom der det er en konstant økning i blodglukose.

Sykdommen er preget av nedsatt følsomhet av celler og vev til insulin, som produseres av bukspyttkjertelceller. Dette er den vanligste typen diabetes.

Årsaker til

Hvorfor oppstår type 2 diabetes, og hva er det? Sykdommen manifesterer seg med insulinresistens (fraværet av kroppens respons på insulin). Hos syke mennesker fortsetter insulinproduksjonen, men det påvirker ikke kroppens celler og akselererer ikke absorpsjonen av glukose fra blodet.

Leger bestemte ikke de detaljerte årsakene til sykdommen, men i henhold til gjeldende forskning kan type 2-diabetes manifestere seg med varierende cellevolum eller reseptorfølsomhet for insulin.

Risikofaktorer for type 2 diabetes er:

Irrasjonell mat: Tilstedeværelsen av raffinerte karbohydrater i mat (søtsaker, sjokolade, godteri, vafler, bakverk, etc.) og et svært lavt innhold av fersk plantemat (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
Overflødig kroppsvekt, spesielt i visceral type.
Tilstedeværelsen av diabetes hos en eller to nære slektninger.
Sedentary livsstil.
Høytrykk
Etnisitet.

De viktigste faktorene som påvirker vevsbestandighet mot insulin inkluderer effekten av veksthormoner ved pubertet, rase, kjønn (en større tendens til å utvikle sykdommen er observert hos kvinner), fedme.

Hva skjer i diabetes?

Etter et måltid stiger sukkernivået i blodet, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som foregår mot bakgrunnen av et forhøyet glukosenivå.

Som følge av dette reduseres følsomheten til cellevegget, som er ansvarlig for anerkjennelse av hormonet. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, forekommer den naturlige effekten ikke. Det er denne tilstanden som kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

I de fleste tilfeller har diabetes mellitus type 2 ingen uttalt symptomer, og diagnosen kan kun opprettes med en planlagt laboratorieundersøkelse på tom mage.

Utviklingen av type 2 diabetes starter typisk hos personer over 40 år, hos de som er overvektige, har høyt blodtrykk og andre manifestasjoner i kroppen av metabolske syndromer.

Spesifikke symptomer er uttrykt i følgende:

tørst og tørr munn;
polyuria - rikelig vannlating;
kløende hud;
generell og muskel svakhet;
fedme;
dårlig sårheling;

En pasient kan være uvitende om sin sykdom i lang tid. Han føler seg en liten tørr munn, tørst, kløe, noen ganger kan sykdommen manifestere seg som pustulær betennelse i huden og slimhinner, tynn, tannkjøttsykdom, tanntap, nedsatt syn. Dette forklares av det faktum at sukker, ikke fanget i cellene, går inn i veggene i blodårene eller gjennom porene i huden. Og på sukkerbakterier og sopp gjengir seg godt.

Hva er faren?

Den største fare for type 2 diabetes er et brudd på lipidmetabolismen, noe som uunngåelig forårsaker et brudd på glukosemetabolismen. I 80% av tilfellene utvikler pasienter med diabetes mellitus type 2 koronar hjertesykdom og andre sykdommer som er forbundet med blokkering av lumen av karene med aterosklerotiske plakk.

I tillegg bidrar type 2 diabetes i alvorlige former til utvikling av nyresykdom, reduserer synsstyrken, forverrer hudens reparative evne, noe som betydelig reduserer livskvaliteten.

stadium

Type 2 diabetes kan forekomme med ulike alvorlighetsalternativer:

Den første er å forbedre pasientens tilstand ved å endre næringsprinsippene, eller ved å bruke maksimalt en kapsule sukkerreduserende middel per dag;
Den andre - forbedringen skjer ved bruk av to eller tre kapsler sukkerreduksjonsmiddel per dag;
Den tredje - i tillegg til sukkerreduserende midler, er det nødvendig å ty til introduksjon av insulin.

Hvis pasientens blodsukkernivå er litt høyere enn normalt, men det er ingen tendens til komplikasjoner, så betraktes denne tilstanden som kompensert, det vil si at kroppen fortsatt kan takle forstyrrelsen av karbohydratmetabolismen.

diagnostikk

I en sunn person er det normale nivået av sukker rundt 3,5-5,5 mmol / l. Etter 2 timer etter å ha spist, kan han stige til 7-7,8 mmol / l.

Å diagnostisere diabetes utfører følgende studier:

Blodtest for glukose: Fasting bestemmer glukoseinnholdet i kapillærblod (blod fra en finger).
Definisjonen av glykert hemoglobin: Antallet er signifikant økt hos pasienter med diabetes mellitus.
Glukosetoleranse Test: Ca. 75 g glukose oppløst i 1-1,5 kopper vann tas på tom mage, deretter bestemmes konsentrasjonen av glukose i blodet etter 0,5,2 timer.
Urinanalyse av glukose- og ketonlegemer: Deteksjon av ketonlegemer og glukose bekrefter diagnosen diabetes.

Behandling av type 2 diabetes

Når type 2 diabetes ble diagnostisert, begynner behandlingen med kosthold og moderat trening. I begynnelsen av diabetes hjelper selv et lite vekttap normalisering av kroppens karbohydratmetabolisme og reduserer glukosesyntese i leveren. For behandling av de senere stadiene benyttes forskjellige legemidler.

Siden de fleste pasienter med type 2 diabetes er overvektige, bør riktig ernæring være rettet mot å redusere kroppsvekt og forhindre sent komplikasjoner, spesielt aterosklerose.

En diett med lavt kaloriinnhold er nødvendig for alle pasienter med overflødig kroppsmasse (BMI 25-29 kg / m2) eller fedme (BMI> 30 kg / m2).

preparater

Legemidler som reduserer sukker, brukes til å stimulere celler til å produsere ekstra insulin, samt å oppnå den nødvendige konsentrasjonen i blodplasma. Utvalg av medisiner utføres strengt av legen.

De vanligste antidiabetika:

Metformin er stoffet til det første valget av glukose-senkende behandling hos pasienter med type 2 diabetes, fedme og fastende hyperglykemi. Dette verktøyet fremmer bevegelsen og absorpsjonen av sukker i muskelvevet og frigjør ikke sukker fra leveren.
Miglitol, Glucobay. Disse stoffene hemmer absorpsjonen av polysakkarider og oligos. Som et resultat, øker blodsukkernivået.
Preparater av sulfonylureagruppe (SM) av 2. generasjon (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc.) stimulerer insulinutspresjon i bukspyttkjertelen og reduserer motstanden til perifert vev (lever, muskelvev, fettvev) til hormonet.
Tiazolidinonderivater (rosiglitazon, troglitazon) øker aktiviteten til insulinreseptorer og derved reduserer nivået av glukose, normaliserer lipidprofilen.
Novonorm, Starlix. Påvirke bukspyttkjertelen, for å stimulere insulinproduksjon.

Medikamentbehandling begynner med monoterapi (tar 1 medisin), og blir da en kombinasjon, det vil si samtidig bruk av 2 eller flere hypoglykemiske stoffer. Hvis de ovennevnte legemidlene mister deres effektivitet, må du bytte til bruk av insulin.

Kosthold for type 2 diabetes

Behandling av type 2 diabetes begynner med en diett som er basert på følgende prinsipper:

proporsjonal mat 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant i vanlig tid;
ikke overskride kaloriinnholdet over 1800 kcal;
Overvekt krever normalisering;
begrensning av bruken av mettet fett;
redusert saltinntak;
reduksjon i mengden alkohol;
mat med mange vitaminer og mikroelementer.

Produkter som bør utelukkes eller, om mulig, begrenset:

inneholder store mengder lett fordøyelige karbohydrater: søtsaker, boller, etc.
krydret, salt, stekt, røkt og krydret mat.
smør, margarin, majones, matlaging og kjøttfett.
fett syre fløte, krem, ost, ost, søtt ostemasse ost.
semolina, ris frokostblandinger, pasta.
fett og sterk kjøttkraft.
pølser, pølser, pølser, saltet eller røkt fisk, fete varianter av fjærfe, fisk, kjøtt.

En dose fiber for diabetikere går 35-40 gram per dag, og det er ønskelig at 51% av kostfibre består av grønnsaker, 40% korn og 9% bær, frukt, sopp.

Eksempel på diabetisk meny per dag:

Frokost - grøt, egg. Brød. Kaffe.
Snack - naturlig yoghurt med bær.
Lunsj - grønnsaksuppe, kyllingbryst med salat (fra bete, løk og olivenolje) og stuet kål. Brød. Kompott.
Snack - lite fett hytteost. Tea.
Middag - hake baket i rømme, grønnsakssalat (agurker, tomater, grønnsaker eller andre sesongens grønnsaker) med vegetabilsk olje. Brød. Kakao.
Den andre middagen (noen timer før sengetid) - naturlig yoghurt, bakt eple.

Disse anbefalingene er generelle, siden hver pasient bør ha sin egen tilnærming.

Følg de enkle reglene

De grunnleggende regler som en diabetespasient bør vedta:

spis sunt
trene regelmessig
ta medisiner
sjekk blod for sukker

I tillegg slipper du med ekstra pounds normalisert helse hos personer med type 2 diabetes:

blodsukkernivået når normalt
normalt blodtrykk
kolesterolnivået forbedres
redusert belastning på beina
personen føler seg lett i kroppen.

Du må regelmessig måle blodsukkernivået selv. Når sukkernivået er kjent, kan tilnærming til behandling av diabetes justeres dersom blodsukkeret ikke er normalt.

Behandling av type 2 diabetes mellitus - medisiner, insulinbehandling og diett

Type 2 diabetes mellitus er en kronisk patologi som for det meste utvikles hos personer med abdominal fedme. Denne skadelige sykdommen, som ikke manifesterer seg i begynnelsen, kan føre til katastrofale komplikasjoner senere uten behandling, noe som kan føre til utbrudd av en persons funksjonshemning og til og med føre til døden. Det er umulig å helbrede denne patologien, men behandlingen av type 2 diabetes mellitus er ekstremt nødvendig for å lære å håndtere sykdommen.

Behandlingsmetoder:

Livsstilsjustering (diettterapi, trening, påvirkning av stressfaktorer).
Narkotikabehandling (hypoglykemiske tabletter, insulininjeksjoner).

Ingen rusmiddelbehandling

Til tross for at det er tilstrekkelig antall antihyperglykemiske stoffer i forskjellige former, er det umulig å redusere effekten av livsstilsendringer som en av behandlingsanvisninger for type 2 diabetes. La oss se nærmere på hvordan de faktorer som predisponerer for diabetes, må justeres.

Fysisk trening

bading,
går i et moderat tempo;
sykling;
ikke tung morgen gymnastikk, etc.

Det er viktig å forstå at det viktigste er ikke intensiteten av lasten, men dens regelmessighet. For korrigering av diabetes trenger du ikke trangt treningsøkt, men den stillesittende livsstilen til sykdommen hjelper ikke, så sammen med endokrinologen må du velge tempoet, lastens varighet, med tanke på alle tilleggsfaktorene: alder, individuell belastningstoleranse og tilstedeværelse av samtidig patologi.

Positive effekter av fysisk aktivitet:

føre til raskere utnyttelse av glukose i vevet;
forbedre lipoproteinmetabolismen (øker mengden av "godt" kolesterol og reduserer mengden triglyserider);
redusere blodviskositet
stabilisere arbeidet i myokardiet
bidra til å overvinne stress;
redusere insulinresistens.

Det er imidlertid kontraindikasjoner for å utføre selv enkle øvelser.

Øvelser anbefales ikke hvis:

Glukose mindre enn 5 mmol / l;
Glukose over 14 mmol / l;
Høy grad av hypertensjon eller hypertensive krise;
Dekompensasjon for andre komorbiditeter.

Kostholdsterapi i type 2 diabetes

For personer med fedme, bør det daglige kaloriinnholdet ikke overstige 1800 kcal;
mat bør spises ofte (4-6 ganger om dagen) og fraksjonalt (i små porsjoner), bør en diett utvikles for å opprettholde et relativt jevnt nivå av glykemi;
begrense mengden salt som konsumeres til totalt 3 gram, dvs. tar hensyn til saltet i de ferdige produktene (f.eks. ost, brød);
å begrense i dietten av lett fordøyelige karbohydrater (melprodukter, rent sukker, nektar og juice);
redusere alkoholforbruket til 30 gram eller mindre per dag;
øke mengden forbrukte matvarer rik på fiber (20-40 g per dag);
Den daglige nødvendige mengden protein er 0,8-1 g / dag (unntak: nyrepatologi);
vitaminbalansert ernæring.

Narkotika terapi

Selv om endringer i livsstilen kan påvirke sykdommen av type 2 sterkt, følger få pasienter lang tid. Derfor har den medisinske behandlingen av type 2 diabetes blitt fast etablert i medisinsk praksis.

I henhold til virkemekanismen er narkotika delt inn i følgende grupper:

insulin sekresjonsstimulerende midler (sulfonylurea preparater, glinider);
de som eliminerer insulinresistens (biguanider, tiazolidinedioner);
kombinert (blandet) virkning (inkretinomimetiki).

For behandling bruk grupper av legemidler:

biguanider;
sulfonylurea derivater;
tiazolidindioner;
prandial regulatorer;
alfa glykosidase inhibitorer;
incretin mimetikk;
insulinpreparater.

biguanider

Det eneste representanten er metformin. Til salgs er Siofor eller Glyukofazh.

Legemidlet i denne gruppen tar sikte på å redusere kroppens insulinresistens. Dette oppnås på følgende måter:

dannelse av glukose fra fett, proteiner, og også i løpet av splittelse av et glykogen av leveren reduseres;
lagringen av glukose i leveren i form av glykogen øker;
insulinreseptor følsomhet øker;
absorpsjonen av sukker i blodet reduseres;
øker glukoseopptaket av organer og vev.

Bivirkninger er hyppige i denne gruppen, og alle er forbundet med uorden i fordøyelseskanalen. Men innen 2 uker passerer de slik at du må være tålmodig. Hvis bivirkningene varer for lenge, bør du kontakte lege for å rette opp behandlingen. Så, de viktigste bivirkningene fra metformin inkluderer:

flatulens;
kvalme;
diaré;
oppkast;
Metallisk finish i munnen.

Sulfonylureinpreparater

Disse inkluderer slike legemidler: glibenklamid, glurenorm, glycvidon.

De binder til reseptorene av beta-cellene i bukspyttkjertelen, stimulerer insulinsekresjon.
Preparater foreskrives fra den minste dosen, og innen en uke øker dosen til ønsket nivå.

De viktigste bivirkningene er: risiko for hypoglykemi, kløe, hudutslett, gastrointestinale sykdommer, giftighet i leveren.

glinides

Denne gruppen er representert ved nateglinid- og repaglinidpreparater.

Øker mengden insulin som avgis av blodet ved å øke strømmen av kalsiumioner i bukspyttkjertelen, noe som gjør det mulig å kontrollere etter-adrenal glykemi, det vil si glukose nivå etter et måltid.

Tiazolidinedioner (glitazoner)

Ta med rusmidler rosiglitazon og pioglitazon.

Legemidler i denne gruppen aktiverer reseptorer i muskel- og fettceller, og øker sensitiviteten for insulin, og bidrar dermed til rask utnyttelse av glukose i muskel, fettvev og lever.

Det skal bemerkes at til tross for deres påvist høye effektivitet, er det en rekke kontraindikasjoner for deres bruk:

kronisk hjertesvikt (CHF), grad 3-4, NYHA;
en økning i leveren transaminaser i blodet på mer enn 3 ganger;
graviditet;
amming.

Inkretinomimetiki

Legemidlet i denne gruppen er exenatid.

Det er en økning i insulinsekresjon under virkning av økt glukose i blodet, mens undertrykkelse av sekresjon av glukagon og frie fettsyrer. I tillegg går evakueringen av mat fra magen, og en person opplever en følelse av fylde lenger, så denne gruppen tilhører den blandede typen av virkemekanismen.
Hovedårsaken er kvalme, som varer 1-2 uker fra starten av behandlingen.

Α - glukosidasehemmere

Presentert av den eneste medisinacarbose. Det er ikke viktig i behandlingen av diabetes, men ganske effektiv og blottet for slike bivirkninger som hypoglykemi, fordi det ikke absorberes av seg selv i blodet og ikke påvirker syntese av insulin.

Legemidlet i denne gruppen konkurrerer med karbohydrater fra mat for binding til fordøyelsesenzymer som er ansvarlige for deres sammenbrudd. Takket være denne mekanismen reduseres absorpsjonen av karbohydrater, så det er ingen risiko for plutselige sukkerhopp etter å ha spist mat.

Insulinbehandling

Insulinbehandling har ikke mistet sin relevans i behandlingen av type 2-diabetes, til tross for det brede valget av tabletter av hypoglykemiske stoffer.

Insulinbehandling kan deles med varighet:

å starte behandlingen:

fra diagnosens begynnelse;
som et resultat av sykdomsprogresjon (vanligvis i 5-10 år);

etter type behandling:

• bare insulinbehandling;
• kombinert behandling (piller + insulin).

Indikasjoner for insulinadministrasjon er som følger:

uttalt insulinmangel (progressivt vekttap, utvikling av ketoacidose);
Giftig blodsukker i blodet er over 15 mmol / l, uavhengig av pasientens kroppsvekt eller over 7,8 mmol / l for et BMI på mindre enn 25 kg / m2;
Med ineffektiviteten av behandling med piller og diett (langtids glukose-glukose registreres over 7,8 mmol / l);
Glykert hemoglobin mer enn 9%;
graviditet;
operasjon;
Samtidig smittsomme sykdommer (spesielt bakteriell);
Utviklingen av komplikasjoner (hjerneinfarkt, hjerteinfarkt).

Hvis glykert hemoglobin er 6,5-7,5%, foreskrives monoterapi (oftest begynner de med metformin). Overvåking av denne indikatoren utføres på seks måneder.
Hvis den er lik 7,6-9%, er det tilrådelig å foreskrive 2 stoffer samtidig eller blandede tiltak, analysen blir overvåket etter seks måneder.
Hvis hba1c er over 9%, er det nødvendig å fortsette til insulinbehandling, og etter 6 måneder er det tatt en beslutning om ytterligere taktikk for ledelsen:

- Hvis nedgangen i HbA1C med 1,5% eller mer, overføres til tabletter;
- HbA1C reduseres mindre enn 1,5%, fortsatt insulinbehandling.

Oppsummering

Vi presenterer for deg behandling av diabetes i form av fire nivåer:

Nivå 1 lavt karbohydrat diett.
Nivå 2 + øvelse.
Nivå 3 + hypoglykemiske legemidler i form av tabletter.
Nivå 4 + insulinbehandling.

Mye avhenger av pasienten, da legen justerer behandlingen en gang i 6 måneder, tar pasienten kontroll over sykdommen resten av tiden. Derfor er det svært viktig å ta en ansvarlig tilnærming til behandling av type 2 diabetes, og da er det ikke nødvendig å ty til insulinbehandling og frykt for at livstruende og invaliderende diabetiske komplikasjoner vil utvikle seg.

Behandling av type 2 diabetes uten insulin

✓ Artikkel verifisert av lege

Behandling av type 2 diabetes mellitus kan skje uten bruk av insulin, men bare hvis et lavkarbiddiet blir fulgt og spesialiserte grupper av legemidler tas. De er enkle å bruke, hemmer utviklingen av komplikasjoner i form av blindhet, nekrose, nyresykdommer og lever. Til tross for effektiviteten av ikke-insulin-type legemidler, bør de kun brukes med samtykke fra den behandlende legen, da hver pasient er valgt medisinering fra en bestemt gruppe.

Behandling av type 2 diabetes uten insulin

Sulfonylureinpreparater

Manin

Utgivelsesformen av stoffet Manin

Et kraftig stoff som tradisjonelt brukes i type 2 diabetes. Tilgjengelig i flere doser på 1,75, 3 og 5 mg av den aktive substansen. Vanligvis i nærvær av diabetes av den andre typen, foreskrives pasientene 1,75 mg av legemidlet. Justering av dosen, om nødvendig, kan utføres ikke mer enn en gang i uken. Ta stoffet umiddelbart etter måltider en gang om dagen på samme tid. I sjeldne tilfeller foreskriver legen to daglige inntak. Varigheten av Maninil-terapi bestemmes separat for hver pasient.

Amaryl

Verktøyet i den tredje generasjonen, forskjellige synlige resultater, men samtidig har en svært høy kostnad, som kun kan betale en liten prosentandel av pasientene. Tilgjengelig i doser fra 1 til 4 g av den aktive substansen. Det er vanlig å starte behandling med en minimumsdose på 1 g, noe som i de fleste tilfeller gjør det mulig å få et uttalt og langvarig resultat. Hvis minimumsdosen ikke gir den ønskede effekten, er det nødvendig å utføre en justering hver 14. dag. Ta Amaryl før måltidene en gang om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av pasientens tilstand.

Diabetalong

Diabetalong gjør det mulig for lang tid å overvåke blodsukkerns ytelse

En billig løsning som lar deg overvåke blodsukkernivået i lang tid. Ta medisiner i en dose på 80 mg to eller tre ganger om dagen. Det er mulig å revurdere den tildelte mengden av et stoff først etter 14 dager fra begynnelsen av innføringen av en ny dose. Hvis diabetalong modifisert eksponering er valgt, anbefales det å starte behandlingen med 30 mg av den aktive substansen. Justering av foreskrevne doser utføres også hver annen til tre uker. Når man når maksimal mulig daglig dose og mangel på resultater, blir stoffet erstattet av det samme.

gliklazid

Ligner på virkningen av Diabetalongu med samme aktive substans. I den første uka av terapi anbefales det at du tar 80 mg av hovedkomponenten tre ganger om dagen. I de fleste tilfeller gir denne terapi det ønskede resultatet og tillater pasienten å unngå å ta insulin. Som det er tilfelle med andre legemidler av denne typen, kan dosen justeres ikke mer enn to uker. Under behandlingen må pasienten nødvendigvis opprettholde lavt karbohydrat diett og engasjere seg i fysisk aktivitet. Varigheten av behandlingen bestemmes av kompleksiteten av diabetesstatens tilstand av den andre typen.

Advarsel! Legemidlene i denne gruppen har ganske alvorlig innvirkning på pasientens bukspyttkjertel, noe som senere kan føre til behovet for insulin. Det er nødvendig å nøye og nøyaktig velge dosen sulfonylurea, slik at pasientens helse ikke forverres.

Leir i behandlingen av diabetes

NovoNorm

Drug NovoNorm for behandling av diabetes

Et moderne stoff som bør holde blodsukkernivået til en normal hastighet. Medisinen er tatt før måltider. Den første doseringen av NovoNorma er 0,5 mg av den aktive substansen. Totalt for dagen anbefales å ta tre til fire doser av legemidlet. Hver 7-14 dag må du sjekke sukkernivået i tom mage eller etter et måltid. Basert på de oppnådde resultatene, blir det tatt stilling til mulig justering av legemidlet. Varigheten av behandlingen avhenger helt av vellykket behandling og bestemmes separat for hver pasient.

Diaglinid

Tilgjengelig i flere doser på 0,5, 1 og 2 mg av den aktive substansen. I den første uka av behandlingen skal pasienten ta minimumsbeløpet for legemidlet fire ganger om dagen. I fravær av et utpreget terapeutisk resultat er det mulig å foreta en to ukentlig justering. Hvis det ikke er mulig å motta det uttrykte resultatet ved oppnåelse av en dose på 2 mg, er det verdt å kansellere diagniniden helt og overføre til annen medisin. Varigheten av behandlingen er også bestemt utelukkende individuelt, med tanke på tilstanden til nyrene, leveren og andre organer.

Advarsel! Leire er sikrere i behandlingen av type 2 diabetes, men de kan også forårsake ganske alvorlige bivirkninger, inkludert funksjonshemning. På grunn av dette, bør du kontakte legen din før mottaket og velge produktene så nøyaktig som mulig.

Biguanider i behandlingen av diabetes

Siofor

Legemidlet Siofor for behandling av diabetes

Dette verktøyet kan brukes som monoterapi, så vel som i kombinasjon med andre legemidler for å redusere blodsukkernivået. I første fase av behandlingen skal pasientene få 500 mg av det aktive stoffet fra en til tre ganger om dagen. Etter 15 dager, i fravær av et uttalt resultat, utføres en dosejustering. Hvis økningen ikke fører til forventet effekt, kan legen foreslå at stoffet blir helt avbrutt eller inkludert i kombinationsbehandlingen. Vanligvis, før du foreskriver Siofor, anbefaler legen at du først prøver et lite karbohydraterhold og trening.

Formetin

Medikamentet Formetin gjør at du kan kontrollere blodsukkernivået

Et stoff som ligner på Siofor som lar deg kontrollere blodsukkernivået. Det tas straks før et måltid, slik at det ikke er noen plutselig hopp i insulin. I den første uka av terapi anbefales det å ta 0,5 mg av den aktive substansen en eller to ganger om dagen eller 850 mg en gang daglig. Hver to uker kan endokrinologen foreta dosejustering for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten. Maksimal daglig dose Formentmin er 3 g. Hvis denne dosen ikke har gitt det riktige resultatet, er legemidlet helt avbrutt.

Bagomet

Ganske kraftig stoff som gjør det ikke bare mulig å nivåere blodsukkernivået, men også for å redusere kroppsvekten. Bagotet er foreskrevet for pasienter som er overvektige og overvektige. Pasienter med normal kroppsmasseindeks får dette stoffet ekstremt kontraindisert. For å få et klart resultat i de første syv eller fjorten dagene av behandlingen, bruker pasienten 500 mg av den aktive substansen to ganger daglig før måltider om morgenen og om kvelden. Tillat å ta 850 mg av legemidlet en gang om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt.

Advarsel! Denne gruppen medikamenter brukes oftest til å behandle pasienter, siden bare de gir minst ubehag. Biguanider gjør at bukspyttkjertelen kan være maksimalt sunn, slik at den kan tåle sporadiske enkeltfeil.

Kostnader for narkotika

Advarsel! På grunn av den ulike prispolitikken i apotekskjeden, kan prisene variere noe i et bestemt apotek. En stor rabatt på kjøp av medisiner kan fås fra nettapoteker.

Ytterligere anbefalinger for behandling

For å forbedre effekten av terapi, bør du følge en rekke ekstra tips:

slutte å røyke og drikke alkohol, den inneholder en stor mengde karbohydrater, og nikotin øker de negative effektene på kroppen;
det er nødvendig å engasjere seg i fysisk anstrengelse, selv regelmessige turer i frisk luft vil gi energi og tillate deg å opprettholde vekten på ønsket nivå, noe som er spesielt viktig for diabetes;
pasienter med type 2 diabetes bør spise ofte, men i små porsjoner, slik at det ikke er noen plutselige endringer i hormoner;
Du bør ikke selvstendig kombinere eller erstatte de foreskrevne legemidlene, inkludert endring av doser og mengder daglig inntak;
Hold øye på blodtrykk, noe som, merkelig nok, også kan signalere helseproblemer;
Prøv å redusere kroppsvekten, hvis du har forhøyet eller økt noe;
Du bør ikke spise en stor mengde fettstoffer og krydret mat for å gi bukspyttkjertelen maksimal hvile;
Hvis det er vanskelig å nekte søtsaker, bør du ta spesielle sikre biologiske tilsetningsstoffer som motvirker trang, øker humøret og gradvis tillater deg ikke å tenke på skadelige produkter.

Advarsel! Snacks bør bestå av proteinmatvarer. Sure melkprodukter er ideelle for dette. En del usøtet frukt er tillatt.

Når du diagnostiserer diabetes av den andre typen, bør du umiddelbart utelukke fra din diett enkle karbohydrater, som er hovedårsaken til sykdommen. Komplekse karbohydrater bør også være begrenset, slik at du bare får noen porsjoner per uke for å opprettholde kroppens nødvendige energinivå. Hvis du følger denne anbefalingen og tar de beskrevne medisinene, vil det være mulig ikke bare å normalisere tilstanden din, men også å kurere diabetes for livet.

Type 2 diabetesbehandling

Behandling av type 2 diabetes: finn ut alt du trenger. Les hvordan du reduserer blodsukkeret til normalt uten å faste, tar skadelige og dyre stoffer, injeksjoner av store doser insulin. Du vil kunne pålidelig beskytte deg mot komplikasjoner av syn, nyrer, ben og andre kroppssystemer, samt å bli kvitt hypertensjon og ødem. Følgende beskriver hvordan man kombinerer folkemedisiner og medisiner for å normalisere blodsukkernivået, blodtrykket og kolesterolet, for å redusere utviklingen av aterosklerose i karene.

Behandling av type 2 diabetes: en detaljert artikkel

Funksjonene i diabetesbehandling hos kvinner og menn, så vel som hos eldre, vurderes. Finn ut alt du trenger om urter som senker sukker, bruk av hydrogenperoksid og natron. Det beskriver også kirurgisk behandling av type 2 diabetes. Imidlertid legger vekt på metoder for forebygging, for å unngå det.

Du kan med hell bli behandlet for type 2 diabetes, fedme og hypertensjon hjemme, uten å kontakte offentlige sykehus og dyre private klinikker.

sukker om morgenen på tom mage - under 7,2 mmol / l;
blodsukker etter 1 og 2 timer etter et måltid - under 10,0 mmol / l;
glykert hemoglobin HbA1C - ikke høyere enn 7,0-7,5%.

Faktisk varer blodsukkeret hele tiden på 3,8-5,5 mmol / l hos mennesker med normal glukosemetabolisme. Etter å ha spist, stiger den ikke over 5,5 mmol / l. Er det hvis en person spiser mer enn 200-300 gram ren glukose, men dette i virkeligheten skjer ikke. Se en video om hvordan proteiner, fett og karbohydrater spist, påvirker blodsukkeret.

Glykert hemoglobin HbA1C hos friske mager mennesker er 4,6-5,4%. Pasienter med type 2-diabetes må forsøke å holde sukkeret i intervallet 4,0-5,5 mmol / l kontinuerlig, 24 timer i døgnet, og glykert hemoglobin ikke høyere enn 5,4%. Bare disse indikatorene på en pålitelig måte beskytter mot komplikasjoner, garanterer et langt liv uten funksjonshemming.

Behandling av type 2 diabetes: pasientanmeldelse

Legen kan si at for å oppnå indikatorer på sukker, som hos friske mennesker, er det umulig uten bruk av mye insulin og piller. Faren er at injeksjoner av insulin i store doser, samt bruk av skadelige stoffer for diabetes, kan også redusere sukkeret. Dette er en alvorlig komplikasjon som kalles hypoglykemi. Det forårsaker ulike symptomer - fra irritabilitet og hjertebanken til bevissthetstab, irreversibel hjerneskade eller død. For å unngå lavt blodsukker hos diabetikere, prøver leger vanligvis å holde glukoseinnholdet høye "i overskudd". Programmet for behandling av nedsatt glukosemetabolisme, beskrevet nedenfor, bruker imidlertid ikke høye doser insulin, og eliminerer også fullstendig bruk av farlige tabletter. Derfor er risikoen for hypoglykemi nesten null.

Trinn-for-trinn behandling for type 2 diabetes:

Gå på en low-carb diett. Dette er hovedverktøyet for å få sukker tilbake til normal. En diett med kalorirestriksjon og fett hjelper ikke. Sannsynligvis har du allerede sett dette. Og hvis du begrenser inntaket av karbohydrater - blir du raskt bedre. Utelukkende utelukke forbudte matvarer. Spis godkjente matvarer i stedet. Du kan bruke prøvemenyen for uken.
Les listen over skadelige piller for type 2 diabetes og nekter å ta dem. Begynn å ta metformin - det beste er Glucophage eller Siofor. Også studere artikkelen om diabetes medisiner for å avgjøre om du trenger andre stoffer i tillegg til metformin.
Sammen med metformin, kjøp 5-10 insulin sprøyter på apoteket, samt en steril væske som kalles saltoppløsning. I løpet av den første uken av behandlingen, sitter på et nytt kosthold og begynner å ta Metformin, må du mestre teknikken for smertefrie injeksjoner med en insulin sprøyte. Under en forkjølelse og andre smittsomme sykdommer er det nødvendig å stikke litt insulin. Skal lære å gjøre dette på forhånd. Saline du vil bruke til trening i stedet for ekte insulin.
Et sunt kosthold, tar metformin og muligens andre stoffer, reduserer din sukker betydelig om noen dager. Husk imidlertid at målet ditt er å holde det stabilt innen 4,0-5,5 mmol / l. For å gjøre dette kan du trenge flere insulinopptak i lave doser. Hvis det er behov, koble insulin til diett og medisinering 2-3 uker etter starten av behandlingen. Fortsett å følge kostholdet nøye og ta piller.
Behøver også fysisk aktivitet. Senker sukker best og gir mye glede til avslappet jogging (qi-løping). Styrketrening hjelper fra aldersrelaterte sykdommer, men nivået av glukose i blodet er svakt påvirket. Hvis du ikke kan eller ikke vil løpe, gå minst i minst 2 timer i uken. Som regel å bringe sukker til normen, er det nok å bruke en ting - insulin eller jogging. Imidlertid er det nødvendig med insulininjeksjoner under kalde og andre smittsomme sykdommer.

Når det gjelder overgangen til lavt karbohydrat diett, er det viktige nyanser for pasienter med langvarig diabetes mellitus med sukkerindekser på 13-15 mmol / l og høyere, samt for personer som allerede har utviklet komplikasjoner på syn eller nyrer. Les mer her.

Se en video om hvordan en pasient med type 2 diabetes endret sin livsstil og ble kurert uten piller og insulin.

Videoklippet sier ikke at hans helt byttet til et lav-carb diett. Men vær sikker på at han gjorde det. Fordi det ikke er noen annen måte.

Sjekk måleren for nøyaktighet. Hvis det er unøyaktig, erstatt det med en god importmodell. Mål sukkene flere ganger hver dag. Du vil raskt se at behandlingsmetoden beskrevet ovenfor hjelper fantastisk. Ikke senere enn 3 dager etter bytte til nytt diett, vil blodsukkernivået ditt gå ned. I tillegg til kosthold, må du nøye bruke narkotika, kroppsopplæring og insulin for å bringe det til prestasjon av friske mennesker. Med stor sannsynlighet vil du miste mange pounds av overflødig vekt. Det kan imidlertid ikke bli fast lovet. Men du kan garantere 100%: Du vil bringe sukker tilbake til det normale, selv om du ikke kan miste vekten betydelig.

Metoden for behandling av type 2 diabetes, som Dr. Bernstein oppfant, krever ikke sult, tar farlige dyre piller, injiserer store mengder insulin eller tilbringer timer på treningsøvelser. Hypertensjon, ødem og andre sammenhengende sykdommer forsvinner.

Anbefalinger er enkle å følge selv folk som er opptatt med arbeid og barn, og enda mer, pensjonister. Viljestyrke er ikke nødvendig, men disiplin og motivasjon er påkrevd. Vi understreker igjen at det er nødvendig å mestre teknikken med smertefrie insulinskudd. Når kroppen kjemper for en infeksjon, øker blodsukkeret betydelig, og det er umulig å gjøre uten disse injeksjonene. Etter en liten trening kan du trygt gjøre dem uten smerte og frykt.

Mange lesere av dette nettstedet som lider av type 2 diabetes, stiller spørsmål om ketogen diett LCHF. Din oppmerksomhet er invitert til en video om dette populære kraftsystemet. Lær om fordelene og ulempene. I videoklippet forklarer Sergey Kushchenko hvordan den ketogene LCHF dietten er forskjellig fra lav-carb dietten for diabetikere utviklet av Dr. Bernstein. Forstå hvor realistisk det er å gå ned i vekt med LCHF dietten. Lær om bruk av ketogen ernæring for behandling av kreft.

Behandling av type 2 diabetes uten insulin

Direktør for Diabetes Institute: "Kast måleren og teststrimlene bort. Ikke mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "

Diabetes mellitus er en kompleks sykdom som er vanskelig å behandle. Det er preget av en økning i blodsukkernivåer utenfor det normale området, noe som manifesteres av en rekke ubehagelige symptomer - svimmelhet, tørr munn, kvalme, etc. For å eliminere alle disse symptomene og forbedre den generelle helsen, er insulin foreskrevet for diabetikere. Dette stoffet tas strengt etter hver time og i visse doser. Men siden det har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, foretrekker mange mennesker å unngå det, og bruker behandling av type 1 diabetes uten insulin, for eksempel ved hjelp av spesielle dietter, mosjon og midler til alternativ medisin. Og hvordan det hele hjelper, vil du finne ut nå.

Typer diabetes og deres forskjeller

Diabetes mellitus har to varianter - type 1 diabetes og type 2 diabetes. Forskjellen mellom dem ligger i det faktum at kroppen i det første tilfellet opplever en mangel på insulin, som oppstår mot bakgrunnen av bukspyttkjertelfunksjon. Det er fraværet av dette hormonet som hindrer kroppen i å splitte glukose og assimilere den ordentlig.

Når det gjelder type 2 diabetes, oppstår pankreinsulinproduksjon her, men det mister sin evne til å bryte ned glukose, noe som resulterer i at det går seg i blodet og nivået stiger betydelig. Derfor foreskriver legene oftest behandling av type 2 diabetes uten insulin, som inkluderer en komplett livsstilsendring (å bli kvitt dårlige vaner, følge et strenge diett osv.) Og ta sukkerreduserende legemidler.

Men å måle blodsukker alene er ikke nok til å kontrollere det. Hvis pasienten ikke vil ty til insulinbehandling, må han utføre en rekke andre aktiviteter som vil hjelpe ham med å holde glukose i blodet innenfor normal rekkevidde og forbedre sin generelle tilstand.

diett

Behandle diabetes mellitus bør begynne umiddelbart etter diagnose. Først og fremst må pasienten tilpasse kostholdet. Han trenger å eliminere fra sin diett mat som kan provosere en økning i blodsukker. Disse inkluderer:

alle slags søtsaker - godteri, sukker, sjokolade, konditori, etc.;
røkt kjøtt;
fettretter, selv om de er tilberedt uten å legge til olje (for eksempel svin stewed i sin egen juice);
stekt mat (alt skal kokes eller dampes);
krydret retter (de irriterer fordøyelseskanalen og forstyrrer ytterligere bukspyttkjertelen);
konsentrert fruktjuicer.

Følgende matvarer bør være hovedraten:

meieri og meieriprodukter;
magert kjøtt (kalkun, kanin, biff, kalvekjøtt, kylling uten hud);
fettfattig fisk og sjømat;
grønnsaker;
usøtet frukt og bær.

Tallrike studier av forskere har vist at blant vanlige matvarer er det de som har muligheten til å senke blodsukkeret. Og når de danner den daglige menyen, må de tas i betraktning. Disse produktene inkluderer:

kål (hvit og kinesisk);
Jerusalem artisjokk;
nettle (det kan legges til salater, første kurs, samt bryg te fra det);
grapefrukt;
hunden steg;
pære og grønn løk;
hvitløk.

Hvis en person har diabetes, bør han også slutte å drikke alkohol av noe styrke. Saken er at den inneholder etylalkohol, som sørger for akkumulering av oksyderte glukosedbrytende produkter i kroppen, noe som kan forårsake ketoacid koma og påfølgende død.

Fysisk kultur

Fysisk aktivitet i diabetes av første og andre typer er avgjørende. De gir akselerasjon av metabolske prosesser og forbedring av glukoseklovering, noe som gjør at du kan holde blodsukkeret innenfor det normale området uten bruk av insulinpreparater.

Belastningen må være moderat. Du må ikke gjøre mer enn 40 minutter om dagen. Treninger holdes helst hver annen dag. Hvis du engasjerer oftere og i lang tid, kan dette føre til en "bivirkning" - en signifikant reduksjon av blodsukker og utbruddet av en hypoglykemisk krise.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Naturligvis er insulinbehandling den mest effektive og pålitelige. Men ikke-tradisjonelle metoder for behandling av type 1 diabetes og type 2 diabetes gir også meget gode resultater hvis de brukes kontinuerlig.

Amur Krifeya

Amur Krifeya er en type mos og det vokser bare på de "utvalgte" trærne. Den har antiinflammatoriske, immunostimulerende og regenererende effekter. Det har en gunstig effekt på bukspyttkjertelen og øker insulinproduksjonen.

I tillegg nærer denne mosen kroppen med vitaminer og mineraler, forbedrer fordøyelsen og fremmer full opptak av mat. Også, denne planten har evnen til å redusere surhetsgraden i magen, og dermed forhindre utvikling av mange sykdommer.

En terapeutisk tinktur fremstilles fra Amur Krifei. Selvkoking anbefales ikke, da dette anlegget krever spesiell behandling. Det er best å kjøpe ferdig tinktur i apotek, spesielt siden det ikke er så dyrt.

Metoden for å motta tinktur er enkel. Både voksne og barn anbefales å ta den i en mengde på 20 dråper før måltider. Den daglige dosen for voksne er 60 dråper, for barn - 20-40 dråper. Behandlingsforløpet er 3 måneder, hvorefter det er nødvendig å ta en pause.

Terapeutisk blanding

For å kontrollere nivået av sukker i blodet og forbedre den generelle tilstanden av diabetes, tillater en spesiell blanding, som er fremstilt fra røtter av persille, hvitløk og sitron. I kombinasjon med hverandre gir disse produktene:

øke immunitet
blodsirkulasjon forbedring;
øke tonen i veggene i blodkarene;
forbedre fordøyelsen;
senke blodsukkernivået.

For forberedelse av terapeutisk blanding trenger du sitroner i mengden 0,5 kg. De må vaskes grundig under rennende vann og fjerne alle beinene fra deres pulp. Persille rødder er tatt i mengden 150 g, også godt vasket. Og hvitløk vil trenge ca 100 g. Det skal skli og skylles.

Når alle komponentene er tilberedt, må de passere gjennom en kjøttkvern og den resulterende vasselen setter i en ren og tørr krukke. Blandingen må plasseres på et mørkt sted og holdes der i ca to uker. Påfør et ferdig produkt i mengden 1 ts. før hvert hovedmåltid, men ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Helbredende infusjon

For å normalisere blodsukkeret og eliminere symptomene på diabetes mellitus, kan du også bruke en helbredende infusjon laget av flere komponenter samtidig:

kjerringrokk;
cowberry blader;
mais silke;
bønne pods.

Alle disse ingrediensene må tas i like store mengder, slip og legg i en ren, tørr krukke. For å forberede infusjonen, må du ta bare 1 ss. l. Den resulterende samlingen, hell den med et glass kokende vann og insister på et varmt sted i omtrent en time. Godkjent betyr i den filtrerte form. Det må deles inn i 3 like deler og konsumeres i løpet av dagen. Inntak av infusjon bør oppstå 20-30 minutter før måltider.

Hvilken god er denne infusjonen? Dens komponenter gir ikke bare nedgang i blodsukkernivå, men også:

forbedring av urinsystemet, og dermed eliminere ødem;
opprettelsen av funksjonene i fordøyelsessystemet;
eliminering av psykiske lidelser;
forbedre minne og konsentrasjon;
aktivering av regenereringsprosesser;
påskynde stoffskiftet.

eikenøtter

I behandling av type 1 diabetes og type 2-diabetes har ekteminner også vist seg bra. I alternativ medisin er de verdsatt for deres høye tannininnhold, noe som gir:

fartøy styrking;
forbedret blodsirkulasjon;
stimulering av bukspyttkjertelen;
forebygging av svulstsykdommer;
øke immunitet
fjerning av inflammatoriske prosesser i kroppen.

Det anbefales å samle ekorn i skogen, som ligger langt fra områdene der industrielle bedrifter ligger. Dette skal gjøres om høsten i tørt vær. For behandling av diabetes brukes bare kjernen av ekorn. Den tørkes i ovnen og knuses til en pulveraktig tilstand (dette kan gjøres med en blender eller kaffekvern).

Det resulterende pulveret lagres på et tørt sted. Ta det i ren form i mengden 1 ts. før du spiser, drikker den ned med et glass renset vann. Antall opptak - ikke mer enn 3 ganger per dag.

Som det ikke er rart, men brus kan du også kontrollere sykdomsforløpet og forhindre utbrudd av hypo- og hyperglykemisk krise. Imidlertid er brus ikke brukt i ren form, men i kombinasjon med vegetabilsk juice, som er fremstilt fra følgende ingredienser:

grønne bønner;
gulrøtter;
salatblader;
Brysselkål.

For å forberede saften, er disse ingrediensene tatt i like mengder. De må skylles grundig under rennende vann og passeres gjennom en juicer. Hvis det ikke er der, kan du lage saften slik: hopp over grønnsakene gjennom en kjøttkvern, og press deretter saften ut av dem med hendene. Etter det må du legge til natroner (1 liter juice 1 ts. Av brus).

Metoden for å ta en slik drink er enkel. Den skal være full før hvert hovedmåltid i mengden ½ kopp, men ikke mer enn 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er en måned, hvorefter det er nødvendig å ta en pause minst 2-3 uker.

linfrø

Linfrø inneholder en stor mengde vitaminer, mineraler, aminosyrer og fibre, som bare er nødvendige for kroppens normale funksjon. Men de inneholder også stoffer som sikrer restaurering av skadede bukspyttkjertelceller og en økning i insulinsyntese, og dermed forhindre progresjon av diabetes mellitus og forbedring av pasientens generelle tilstand.

Fra linfrø forbereder en avkok. For å gjøre dette, ta ca 15 gram frø, hell et glass vann og kok opp over lav varme. Kok deretter kjøttkraft i ytterligere 5 minutter, sett til side, insister 10-20 minutter og filtrer. Den resulterende kjøttkraft tar 2 ts. 3 ganger daglig før måltider.

Burdock røtter

For å eliminere symptomene som er karakteristiske for diabetes mellitus, anbefaler alternativ medisin også bruk av burdockrot. De klemmer saften, som i mengden 1 ts. fortynnet i et glass vann og drukket før måltider. Utfør slike manipulasjoner ikke mer enn 3 ganger om dagen.

Det er viktig! Før du klemmer saften ut av røttene til en burdock, bør de vaskes godt under rennende vann fra smuss og jord, tørkes og knuses.

Det er mange metoder for behandling av diabetes uten bruk av insulinpreparater. Men det skal forstås at det ikke i alle tilfeller er mulig å gjøre uten disse medisinene, spesielt når stadiene av diabetes blir forsømt. Derfor bør alle andre metoder for behandling av diabetes bare brukes etter å ha konsultert en spesialist. Ellers kan du i stor grad skade helsen din og bare forverre sykdomsforløpet.

Årsaker til type 2 diabetes og risikogrupper

Kort sagt, svaret på spørsmålet "hva er det - diabetes mellitus type 2" kan gjøres på følgende måte: Med denne typen sykdom forblir bukspyttkjertelen intakt, men kroppen kan ikke absorbere insulin, fordi insulinreseptorer på cellene er skadet.

Den første årsaken til diabetes mellitus type 2 - kroppens naturlige aldring: glukosetoleranse, det vil si evnen til å absorbere glukose, reduseres med alderen hos de fleste. Men for mange er denne nedgangen sakte, og nivået av sukker i blodet går ikke utover det normale området. Men for de som er genetisk predisponerte for dette, reduseres det raskere og utvikler type II diabetes.

Den andre årsaken til type 2 diabetes er fedme: Når overvekt blir blodsammensetningen forstyrret, øker nivået av kolesterol, som er deponert på blodkarets vegger, forårsaker aterosklerose. Selvfølgelig lever fartøy som er blokkert av kolesterolplakkene oksygen og næringsstoffer til vev og organer verre. I deres celler begynner oksygen sult, og de absorberer insulin og glukose verre.

Den tredje grunnen er overdreven karbohydratinntak. Et høyt nivå av karbohydrater i blodet tømmer bukspyttkjertelen og skader insulinreseptorer på cellene i alle organer og vev.

Risikogruppen for type 2 diabetes inkluderer:

folk som har slektninger med type II diabetes;
overvektige mennesker;
kvinner med patologiske svangerskap eller fødsel av barn som veier over 4 kg;
folk som stadig tar narkotika glukokortikoider - analoger av binyrene hormoner;
personer som lider av Itsenko-Cushing's sykdom - binyretumor - eller akromegali - hypofyserumor;
personer med tidlig (hos menn under 40 år, hos kvinner under 50 år) utvikling av aterosklerose, hypertensjon, angina pectoris;
personer med tidlig kataraktutvikling;
personer som lider av eksem, nevrodermatitt og andre allergiske sykdommer;
personer som har hatt en engangsøkning i blodsukker mot en bakgrunn av hjerteinfarkt, hjerneslag, infeksjonssykdom eller graviditet.

De viktigste symptomene på type 2 diabetes

Ved første øyekast er de viktigste symptomene på type 2 diabetes det samme som for type I diabetes.

Pasientene føler:

utskillelse av store mengder urin dag og natt;
tørst og tørr munn;
Et annet tegn på type 2 diabetes er økt appetitt: Vekttap er ofte ikke merkbart, siden pasientene i utgangspunktet er overvektige;
kløe, kløe i perineum, betennelse i forhuden;
uforklarlig svakhet, dårlig følelse.

Men det er en viktig forskjell - insulinmangel er ikke absolutt, men relativ. Noen mengder virker fortsatt med reseptorer, og stoffskiftet er forstyrret lite. Derfor kan pasienten ikke være oppmerksom på sin sykdom i lang tid. Han føler seg en liten tørr munn, tørst, kløe, noen ganger kan sykdommen manifestere seg som pustulær betennelse i huden og slimhinner, tynn, tannkjøttsykdom, tanntap, nedsatt syn. Dette forklares av det faktum at sukker, ikke fanget i cellene, går inn i veggene i blodårene eller gjennom porene i huden. Og på sukkerbakterier og sopp gjengir seg godt.

Når symptomer på type 2 diabetes manifesteres, er behandling foreskrevet bare etter testing. Hvis vi måler blodsukker hos slike pasienter, vil det kun oppdages en liten økning på 8-9 mmol / l på tom mage. Noen ganger på en tom mage finner vi et normalt nivå av glukose i blodet, og bare etter en karbohydratbelastning øker den. Sukker kan også dukke opp i urinen, men dette er ikke nødvendig.

Hva og hvordan å behandle type 2 diabetes: insulin og phytoterpy

Den første og viktigste behandlingen er en diett med karbohydrat- og kaloribegrensning, med sikte på å redusere vekt og gjenopprette insulinfølsomhet av celler.

Hvordan behandle diabetes mellitus type 2, hvis dietten alene ikke kan kurere pasienten? I dette tilfellet er glukose-senkende piller knyttet til behandlingen, noe som også hjelper pasientens eget insulin til å begynne sitt arbeid. De må tas regelmessig 2 eller, sjeldnere, 3 ganger daglig om 30-40 minutter før måltider. Endre dosen og avbryt pillene kan bare foreskrives av en lege.

Mange som lærer å behandle type 2 diabetes, er forvekslet med merknader, som sier at tabletter kan ha en toksisk effekt på leveren eller nyrene. Men faktisk er tabletter kun giftige for spesielle grupper av pasienter som lider av levercirrhose eller nyrefeil.

I slike tilfeller foreslår legen umiddelbart å bytte til insulin. I alle andre tilfeller, langt mer farlig enn høyt blodsukker. Selv om sukkeret er 8-9 mmol / l på tom mage og 11-12 mmol / l, føles det bra, det ufordøpte sukkerstoffet tråler de små blodkarene, og i ti år etter dårlig kompensert diabetes begynner øynene, nyrene og blodkarene av beina å lide. Derfor er det viktig å sikre at diabetikerens blodsukkernivå er det samme som for en sunn person.

Leger og forskere ved Columbia University (USA) hevder at fysisk aktivitet bidrar til å bevare minne og alvorlighetsgraden av å tenke i alderdommen.

Noen ganger er insulin brukt til behandling av type 2 diabetes: dette skjer i tilfeller der pasienten ikke har vært på diett i mange år og tar medisiner foreskrevet uregelmessig. Deretter blir hans bukspyttkjertel gradvis utarmet og kan ikke uten injeksjoner. Det er viktig for pasienten å overvinne den indre motstanden før injeksjonene. Hvis insulin er indikert, vil pasienten føle seg mye bedre med ham enn uten han.

Urte medisin er en av måtene å behandle type 2 diabetes: mange urter kan gjenopprette insulinfølsomhet av celler.

Urter er også nyttige for insulinavhengig diabetes - de vil hjelpe insulin å samhandle bedre med kroppens celler.

Men vi må huske at urtemedisin er bare en hjelpestoff, og ikke den viktigste behandlingsmetoden.

Når du tar medisinske urter, kan du ikke bryte dietten, du kan ikke slutte å ta piller eller insulininjeksjoner uten å konsultere lege. Trening reduserer også sukkerbrønnen.

Hvordan spise med diabetes mellitus type 2: karbohydrater og fiber

Kosthold er den viktigste behandlingen for type II diabetes og innebærer å begrense karbohydrater. Alle karbohydrater kan deles inn i "lys", med små molekyler som umiddelbart absorberes i tarmen og raskt øker blodsukkeret til høye tall, og "tung" som absorberes sakte og bare øker blodsukkeret litt. De "lette" karbohydrater inkluderer glukose og fruktose, den "tunge" stivelsen og fiberen.

Så hvordan spiser du med type 2 diabetes og hva betyr det å begrense mengden karbohydrater?

Du kan ikke spise matvarer som inneholder store mengder glukose: sukker, søtsaker - honning, syltetøy, sjokolade, godteri, iskrem, kvass osv., Hvite melprodukter - bun, kaker, kaker, kaker, semolina, pasta og etc., fra frukt - druer (rosiner) og bananer. Disse produktene øker blodsukkernivået dramatisk og kan føre til utvikling av diabetisk koma.

Du kan spise matvarer som inneholder karbohydrater i bundet form, det vil si stivelse og fiber: svart brød, poteter, alle frokostblandinger unntatt manna, maisbønner, grønne erter. De øker innholdet av glukose i blodet gradvis, men øker fortsatt. Begrensninger på mengden karbohydrater i type 2 diabetes mellitus er avhengig av tilstanden til kompensasjon for diabetes. Hvis blodsukkeret stiger, bør bruken av disse produktene reduseres og til og med overgis.

Og til slutt kan resten av produktene brukes nesten uten restriksjoner. Og de er ikke så få:

alle typer kjøtt og fisk;
deretter usøte meieriprodukter - melk, kefir, ryazhenka, cottage cheese, ost, etc.;
grønnsaker - rødbeter, gulrøtter, roser, sjørør, reddik, reddik, kål, blomkål, agurker, tomater, kucchini, aubergine, gresskar, selleri, grønne bønner, etc.;
egg, sopp og frukt - epler, pærer, blommer, kirsebær, kirsebær, villbær, etc.

De verste fordøyede karbohydrater fra matvarer som inneholder fiber. I tillegg tilfører mat i diabetes mellitus type 2, som inneholder fiber, tarmfunksjonen og fremmer vekttap. Derfor bør diabetikere prøve å spise mer matvarer som inneholder fiber.

Fiberinnholdet i 100 g spiselige produkter:

veldig stor (mer enn 1,5) - kli, bringebær, nøtter, jordbær, solbær, ferske sopp, blåbær, hvite og rødbær, tranebær, stikkelsbær, svisker.
stor (1-1.5) - gulrøtter, hvitkål, grønne erter, eggplanter, søt pepper, gresskar, sorrel, kvede, appelsiner, sitroner, lingonberries.
moderat (0,6-0,9) - rugbrød fra frøet mel, grønn løk, agurker, rødbeter, tomater, reddiker, blomkål, meloner, aprikoser, pærer, ferskener, epler, bananer, mandariner.
liten (0.3-0.5) - ris, courgette, salat, vannmelon, kirsebær, blommer, søte kirsebær.

Riktig ernæring for pasienter med diabetes mellitus type 2: diett "Tabell nummer 8"

For ernæring av pasienter med diabetes mellitus type 2 grunnleggende dietter to: "Tabell nummer 8" og "Tabell nummer 9".

"Tabell nummer 8" i diabetes mellitus anbefales for personer med ny diagnostisert eller dekomprimert diabetes mellitus for rask normalisering av blodsukkernivå.

I tilfelle av diabetes mellitus type 2, er "Tabell nr. 8" strengere enn vanlig diett, men det er nødvendig å holde seg til slik ernæring ikke konstant, men periodisk. I dette tilfellet er retter fra poteter og frokostblandinger helt utelukket og grunnlaget for kostholdet er kjøtt, melk og grønnsaker.

Dette er hva de spiser i tilfelle av diabetes mellitus type 2, hvis anbefalt "Tabell nummer 8" (antall produkter per dag):

Kokt kjøtt eller fisk - 250 g;
Høst ost - 300 g;
Egg - 3-4 stykker per uke;
Melk, kefir, yoghurt, etc. - 0,5 l;
OST (fettfattige varianter) - 15-20 g;
Vegetabilsk olje - 5-10 ml;
Svart brød - 50-100 g;
Grønnsaker - 700-800 g;
Frukt, unntatt druer og bananer, 300-400 g.

Et balansert kosthold for personer med diabetes mellitus type 2: diettmeny

En prøvemeny for ernæring av pasienter med diabetes mellitus type 2 med nylig diagnostisert eller dekompensert diabetes mellitus:

Breakfast.

Mushroom bakt på spansk.

500 g friske mushrooms; 50 g skinke; 100 gram ost; hvitløk og salt til smak.

Skyll soppene, kutt bena, sett på en bakeformet skuffe opp. Salt hver lue, legg et stykke skinke og ost. Bake i en oppvarmet ovn i 5 minutter på høy varme, deretter 10 minutter på lavt.

Rødsalat.

2-3 rødbeter, kokt og kuttet i strimler; salt og pepper etter smak; 2 ss. l. vegetabilsk olje; % glass eddik; en håndfull persille eller dill.

Legg beets i en bolle, tilsett salt, dryss med pepper, hell i olje, eddik, bland og legg i salatskål. Dryss dill eller persille på toppen.

Borscht uten poteter.

100 g bete, revet og stuvet; 60 g kål; 20 g gulrøtter; 5 g persille rot; 20 g løk; 15 g tomatsaus; 10 g svinekjøtt fett; 10 g rømme 10 ml 3% eddik; bay leaf, allspice peppers, malt svart pepper, salt.

Denne suppen kan tilberedes med både fersk og surkål. Kok kål i kokende vann, lag i 15 minutter, legg til rødbeter, røtter, løk, lagkoking i ytterligere 7-10 minutter, sett krydder og salt, kom til beredskap.

Tomater fylt med kjøtt.

8 middels tomater; 200 g kjøttfilet; 1 løk; 2-3 kunst. l. olje; pepper og salt etter smak; 100 gram revet ost; 100 g surkrem; en håndfull hakket persille eller dill.

Kjøttdeig, bland med stekte løk. Klipp toppen av tomatene og fjern kjernen, uten å forstyrre tomatenes integritet, salt, dryss med pepper og fyll med hakket kjøtt. Legg i pannen med smør; Dryss med ost, drikk deretter med smør og bake i ovnen i 15-20 minutter. Klar til å hælde tomater med rømme og dryss med urter.

Fersk fruktsandssalat.

Plomme, fersken, halv pære, eple, oransje; 50 g rømme 5 ml sitronsaft, 5 g sitronskall, revet.

Frukt skåret i skiver. Bland alt i iskremskålen, tilsett surkrem, sitronsaft og zest.

Lever med courgette og nøtter.

3-4 kyllingelever, 100 g terninger av courgetter; 20 gram valnøtter, hakkede; 10 ml vegetabilsk olje; 5 ml sitronsaft; salt med hvitløk på toppen av en kniv.

Stek leveren i en panne med courgette. Sett på en tallerken. Ses med en blanding av vegetabilsk olje, sitronsaft og hvitløk.

Hvilke matvarer er nødvendig for behandling av pasienter med diabetes mellitus type 2 "Tabell nummer 9A"

For riktig ernæring i diabetes mellitus type 2 med godt kompensert diabetes mellitus foreskrevet terapeutisk diett "Tabell nummer 9A". Oppgaven med denne dietten er å støtte kompensasjon av diabetes og forhindre forstyrrelser.

Tabellen 9A diett for diabetes mellitus kan omfatte følgende matvarer:

Kokt kjøtt eller fisk - 250-300 g;
Høst ost - 300 g;
Egg - 3-4 stykker per uke;
Melk, yoghurt, kefir - 0,5 l;
Smør - 20-30 g;
Vegetabilsk olje - 20-30 ml;
Svart brød - 100-250 g;
Grønnsaker - 800-900 g;
Frukt - 300-400 g;
Sopp - 100-150 g.

Ved behandling av type 2 diabetes mellitus, bør frokostblandinger og poteter gradvis innføres i dietten. Hvis du allerede har oppnådd god kompensasjon per 100 g brød per dag, deretter med normalt blodsukker og urinsukker, med tillatelse fra endokrinologen, kan du legge til 25 g brød per dag en gang i uken. Disse ekstra gramene kan erstattes: 50 gram brød - per 100 gram poteter (ikke nødvendig å suge dem - dette er helt meningsløst) eller 30 gram frokostblandinger.

For eksempel, i stedet for 150 gram svart brød om dagen kan du spise: 50 gram brød og 200 gram poteter eller 100 gram brød og grøt fra 30 gram korn eller grøt fra 60 gram korn og 100 gram poteter, etc.

Hvilken mat anbefales for type 2 diabetes hvis testene er gode? I dette tilfellet trenger du ytterligere 50 gram brød eller dets erstatninger. Hvis sukkeret har steget, gå tilbake til forrige diett.

Hvordan spise med type 2 diabetes: anbefalinger til pasienter

Her er de grunnleggende anbefalingene om hvordan man skal spise med type 2 diabetes for å forhindre komplikasjoner av sykdommen.

Du må spise litt, men ofte. Det beste alternativet: frokost, lunsj, middag og 2-3 snacks med frukt og meieriprodukter mellom dem.

Når du organiserer mat til diabetikere av type 2, legg mat på en liten tallerken, så vil det ikke se så ensom ut.

Ikke legg på bordet mer enn de har tenkt å spise.

Mens du overholder en diett for diabetikere av type 2, ikke glem å tygge hvert stykke grundig.

Start et måltid med en kopp mineralvann eller juice; Hvis du spiser brød, så spis det ikke som en bit, men som en dessert.

Prøver å innpode i slektninger et ønske om sunn mat, fordi de også er i fare for diabetes; og for øvrig, aldri lære barna dine å tygge noe mens du ser på TV. Hvis familien din har en slik vane, gjør alt du trenger for å bli kvitt det.

En nyttig anbefaling i tilfelle av diabetes av den andre typen, for ikke å ha en umettelig følelse av sult: Gjør noe interessant.

Gluttoni er ofte en måte å håndtere stress på, men det finnes andre måter som ikke skader helse. En av de mest pålitelige øvelsene.

Og hvordan å spise med diabetes mellitus type 2, hvis du lider av sykdommer i leveren, magen og tarmene, som også krever kostholdsbegrensninger? Hva å gjøre hvis du holder deg til vegetarisme eller din religion pålegger visse forbud mot mat? Det er bedre å diskutere hver slik situasjon med en lege og finne et kompromiss.

Noen ganger kan du erstatte 100 gram brød med 50 gram brød hvis kompensasjonen for diabetes ikke påvirkes.

Hvis du fortsatt bryter med prinsippet om et balansert diett i type 2 diabetes, sjekk blodsukker, sukker og aceton i urinen og dra konklusjoner.

Når du kjøper ferdige produkter - juice, hermetikk, yoghurt - se om de inneholder glukose. Etter å ha spist, bare i tilfelle, kontroller blodsukkeret ditt. Noen ganger svarer ikke påskriftene på emballasjen til virkeligheten. Drikker som Coca-Cola, Fanta, Sprite, etc. inneholder store mengder sukker.

Prøv hele året for å spise så mye greener som mulig. Det er veldig nyttig og inneholder ikke karbohydrater eller kalorier.

Tenk på ernæring i tilfelle av diabetes mellitus type 2 på forhånd - lager opp på grønnsaker for hele året på høsten.

Ikke nøl med å gi opp et stykke kake på en fest, det er ikke noe skammelig for helsen din.

Av de alkoholholdige drikkene vil det mindre onde være tørre viner med et sukkerinnhold på mindre enn 5%, vodka, gin og usøtet tinktur i små mengder - ca 100 g. Men vær forsiktig, alkohol kan redusere blodsukkeret drastisk. Som en matbit, vær sikker på å bruke "tunge" karbohydrater - brød, poteter, frokostblandinger, som salat med ris. Det er veldig bra hvis noen av gjestene kommer til å være noen som vet om sykdommen din og vil kunne gå hjem og gi hjelp, spesielt hvis du ikke klarer å avstå fra rikelig med libations.

En annen viktig anbefaling for pasienter med diabetes mellitus type 2: Etter ferien, prøv å sjekke blodsukkeret og vurdere om det ikke er nødvendig å sitte på strenge diett de neste dagene.

Ulike typer diabetes

Diabetes er av forskjellige typer. Den mest kjente er diabetes av den første og andre typen. Disse er faktisk forskjellige sykdommer som kombineres til en diagnose fordi de manifesterer seg med samme syndrom - en økning i blodsukkernivået som skyldes insulinmangel. Men hvilke endringer i stoffskiftet fører til utviklingen av sykdommen, avhenger ikke bare av typen diabetes, men også på tilnærmingen til behandlingen.

Type 1 diabetes utvikler på grunn av absolutt insulinmangel, når cellene som produserer dette hormonet døde. Det kan skyldes en virusinfeksjon, en autoimmun skade eller andre årsaker. Diabetes av denne typen utvikler seg raskt, er vanskelig og påvirker ofte unge mennesker og til og med barn.

Diabetes av den andre typen utvikler seg gradvis, det er forbundet med overskytende glukoseinntak fra mat, for utnyttelse av hvilket det ikke er nok produsert insulin. Dens utvikling bidrar til fedme, en stillesittende livsstil og redusert insulinfølsomhet (medfødt eller oppkjøpt).

Tilnærminger til behandling av den første og andre typen diabetes er noe annerledes.

Selvfølgelig er det generelle prinsipper for behandling av diabetes, de er primært rettet mot å korrigere kosthold og livsstil. Men med den første typen diabetes, er insulin nødvendig fra den første dagen i sykdommen for å kompensere for mangelen. Og den andre typen diabetes krever utnevnelse av insulin bare i alvorlig, langt avansert stadium. Ved første manifestasjoner, type 2 diabetes kan behandles uten medisinering.

Dette betyr ikke at sykdommen kan ignoreres og ikke behandles i det hele tatt. Uten ernæringsmessig korreksjon og livsstilsendringer, vil det utvikle seg. En riktig valgt ikke-medisinsk metode for eksponering og tradisjonell medisin kan redusere sukkernivåene og eliminere symptomer.

Prinsipper for ikke-farmakologisk behandling av diabetes

Det skal bemerkes at uttalelsene fra noen healere om at diabetes er fullstendig herdbar, på dette stadium av utvikling av medisinsk vitenskap er heller uansvarlig. Redusert blodsukkernivå, oppnådd av ulike, inkludert ikke-medisinske metoder, fører til eliminering av symptomer på sykdommen og reduserer dens progresjon.

Men når du kommer tilbake til den tidligere usunne livsstilen, kommer sykdommen tilbake. Vitenskapen er ennå ikke klar over et middel som helbreder sykdommen, slik at pasientene trygt går tilbake til sin tidligere livsstil.

Ikke-rusmiddelbehandling som kan kontrollere diabetes av den andre typen, samt betydelig redusere løpet av diabetes av den første typen, inkluderer flere områder:

Slanking. Det er ikke engang en diett i ordets ordforståelse. Dette er en diettkorreksjon for å bringe den i tråd med prinsippene for sunt å spise. Dette inkluderer inkludering i diett av fysiologiske mengder proteiner, sunne fettstoffer, komplekse karbohydrater, vitaminer og sporstoffer, normalisering av kalorier. I tillegg til avvisning av usunn fett og overflødig enkel sukker og stivelse. Preferanse bør gis til naturlige uraffinerte produkter, grønnsaker, fisk. Disse næringsriktlinjer bør følges for livet.
Dosert fysisk belastning. Siden glukose er den viktigste "drivstoff" for kroppens celler, forbrenner den fysiske aktiviteten for mye glukose og bidrar til en reduksjon i blodsukker. Spesielt vist aerobic trening - løping, svømming, sykling, ski.
Kampen mot fedme, dette inkluderer redusert total kalori diett og samme fysiske aktivitet.
Normalisering av arbeids- og hvileplaner og andre tiltak for å bekjempe stress. Dette er viktig fordi stresshormonet, kortisol, også er involvert i økningen av blodsukker.
Tradisjonelle behandlingsmetoder. Noen av de brukte folkemidlene er anerkjent som offisiell medisin (urtemedisin).
Andre ukonvensjonelle metoder.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Med diett og andre anbefalinger for å forbedre livsstilen til pasienter med nylig diagnostisert diabetes, blir det introdusert i klasserommet for en spesiell "Skole for diabetikere". Informasjon om tradisjonelle behandlingsmetoder på legekontoret er gitt mye sjeldnere, så det er verdt å dvele på det mer detaljert.

Tradisjonelle metoder inkluderer mottak av ulike infusjoner, tinkturer og avkok som er laget av vegetabilske råvarer. Brukte urter kan brukes individuelt eller i avgifter. Høsting av urter krever en ganske dyp kunnskap på dette området, så behandlingen bør gis fortrinn til råvarer kjøpt i apotek og spesialforretninger.

De mest brukte i folkemedisin er de følgende plantene:

bønner sash,
Løvetannrot og blader
bakken pære (Jerusalem artisjokk);
geitgress (Galega officinalis),
laurbærblad
lingonberry leaf
Altea rotmedisin.

Dette er ikke en komplett liste over urter brukt til ikke-farmakologisk behandling av type 2 diabetes. Ved forberedelse av infusjoner og avkok fra planter hjemme, er det viktig å opprettholde dosen anbefalt av legen, eller følge instruksjonene som er vedlagt apotekspakkningen av vegetabilske råvarer.

Andre ukonvensjonelle metoder

Effekten av noen alternative behandlingsmetoder er kontroversiell. Men hver av dem har sine tilhengere. Blant ikke-tradisjonelle metoder er det opphavsrett, andre brukes i lang tid som et velvære. De fleste metodene som er oppført nedenfor, har en restorativ effekt. Og noen er plassert av skaperne som rettet direkte mot diabetes.

Når man bruker noen av de ukonvensjonelle metodene, bør man følge hovedprinsippet - ikke skade.

Når man refererer til noen av de ikke-tradisjonelle metodene, er det viktig å huske at de er hjelpepersonell og ikke erstatte behandlingen som foreskrevet av legen. Pasienten skal under ingen omstendigheter nekte å ta medisiner hvis de er indikert, selv om produsentene av metodene lover at de helbreder fullstendig diabetes mellitus.

Før du starter ukonvensjonell behandling, bør du konsultere endokrinologen. Hvis du føler deg verre, bør du umiddelbart stoppe klasser og ikke fortsette dem igjen uten å konsultere lege. Ikke-tradisjonelle metoder inkluderer:

Akupunktur, samt akupunktur, akupressur, su-jok terapi, moxoterapi. På grunn av effekten på biologisk aktive punkter kan insulinproduksjon stimuleres, normalisert metabolisme.
Yoga. Yoga klasser er et av alternativene for aerobic trening. I tillegg bidrar yoga som en åndelig praksis til å redusere stressnivå, endre holdninger til livet på en mer positiv måte.
Massasje. Det har en tonic effekt, øker stoffskiftet. Det er en slags passiv trening.
Forfatterens metode til Yuri Vilunas - sugende pust. I mer detalj med denne metoden kan du finne ved å se videoen, tilgjengelig i fri tilgang.
Og andre metoder for utvinning - Makrobiotisk J. Ozawa, terapeutisk fasting P. Bragg, separat næring av G. Sheldon, medisinsk kvass av B. Bolotov, funksjonell ernæring av K. Kloster, etc. Du finner dem i bøker og artikler.

Avslutningsvis bør det understrekes at bruk av ikke-farmakologisk behandling av diabetes mellitus som en selvstendig metode er mulig bare ved type 2 diabetes i første fase. Normalisering av sukkernivået i bakgrunnen for denne behandlingen indikerer ikke en fullstendig gjenoppretting, men det betyr at sykdommen er under kontroll.

Dette betyr at måling av blodsukkernivået fortsatt skal utføres jevnlig for å oppdage en forverring i tiden hvis den utvikler seg. Og det er enda viktigere å fortsette å ta medisiner foreskrevet av en lege, spesielt insulin, hvis ikke-medisinske metoder brukes som tillegg.

Sulfonylureinpreparater

Manin

Amaryl

Diabetalong

gliklazid

Leir i behandlingen av diabetes

NovoNorm

Diaglinid

Biguanider i behandlingen av diabetes

Siofor

Formetin

Bagomet

Kostnader for narkotika

Advarsel! På grunn av den ulike prispolitikken i apotekskjeden, kan prisene variere noe i et bestemt apotek. En stor rabatt på kjøp av medisiner kan fås fra nettapoteker.

Ytterligere anbefalinger for behandling

For å forbedre effekten av terapi, bør du følge en rekke ekstra tips:

slutte å røyke og drikke alkohol, den inneholder en stor mengde karbohydrater, og nikotin øker de negative effektene på kroppen;
det er nødvendig å engasjere seg i fysisk anstrengelse, selv regelmessige turer i frisk luft vil gi energi og tillate deg å opprettholde vekten på ønsket nivå, noe som er spesielt viktig for diabetes;
pasienter med type 2 diabetes bør spise ofte, men i små porsjoner, slik at det ikke er noen plutselige endringer i hormoner;
Du bør ikke selvstendig kombinere eller erstatte de foreskrevne legemidlene, inkludert endring av doser og mengder daglig inntak;
Hold øye på blodtrykk, noe som, merkelig nok, også kan signalere helseproblemer;
Prøv å redusere kroppsvekten, hvis du har forhøyet eller økt noe;
Du bør ikke spise en stor mengde fettstoffer og krydret mat for å gi bukspyttkjertelen maksimal hvile;
Hvis det er vanskelig å nekte søtsaker, bør du ta spesielle sikre biologiske tilsetningsstoffer som motvirker trang, øker humøret og gradvis tillater deg ikke å tenke på skadelige produkter.

Advarsel! Snacks bør bestå av proteinmatvarer. Sure melkprodukter er ideelle for dette. En del usøtet frukt er tillatt.

Hva er skadelig høyt blodsukker?

Det antas at forhøyet blodsukker påvirker den mikrovaskulære sengen negativt, og en reduksjon i denne indikatoren kan være en betydelig hjelp i utviklingen av diabetisk nefropati og retinopati. Forhøyet sukker, eller hyperglykemi, er noen ganger ganske vanskelig å kontrollere, og i mange tilfeller oppnås ikke oppnådd normal antall.

Denne vanskeligheten stammer fra den ujevnlige funksjonen av beta-cellene i bukspyttkjertelen. Det er derfor hos pasienter med diabetes mellitus i type 2 det ikke er noen positive effekter når man tar sukkerreduserende legemidler.

Et stort antall tilfeller av hyperglykemi er ikke justert, adekvat hypoglykemisk behandling utføres ikke. I denne forbindelse øker risikoen for komplikasjoner av sykdommen flere ganger.

Hva er klinisk inertitet?

Begrepet "klinisk inertitet" refererer til fravær av resept og aktivering av behandling i nærvær av kliniske indikasjoner. Denne situasjonen er mest uttalt ved bruk av insulinpreparater. Det er derfor, for å forbedre mulighetene for terapi og redusere sannsynligheten for komplikasjoner, er det nødvendig å mer aktivt administrere den glykemiske statusen. Tidlig bruk av insulin kan derfor være veldig begrunnet.

Hva skal man se etter når man oppnår normoglykemi?

Det er tre patofysiologiske egenskaper, basert på hvilken du trenger for tilstrekkelig kontroll av glykemi:

Insulinmangel;
Insulinresistens;
Brudd på virkningen av insulin.

Bare insulin kan tilstrekkelig handle og eliminere alle disse tre punktene.

Forklaring av insulinresistens og samtidig effekt av insulin

Målceller, for eksempel fettstoffer eller muskler, er resistente mot insulinvirkninger på grunn av funksjonsfeil hos insulinreseptorer på overflaten eller på grunn av tilstedeværelse av skade i postreceptorapparatet. Det er således en økning i blodsukker, og pankreas-beta-cellene (RV) reagerer på hyperglykemi ved å øke insulin. Disse handlingene gir imidlertid ikke noe positivt resultat.

Over tid reduseres mengden syntetisert insulin - relativ insulinmangel utvikler seg. I dette tilfellet vil hyperglykemi bare øke.

Dette faktum antyder at riktig og tilstrekkelig glykemisk behandling vil unngå mange problemer under utviklingen av diabetes. Den tidligere insulinbehandlingen er startet, jo lettere er det å kontrollere nivået av glykemi hos pasienter med type 2 diabetes. Det er oppvarmede diskusjoner og debatter om tidspunktet for starten av insulinbehandling. For å komme til en slags ideell løsning er det ennå ikke innhentet.

Insulinfunn

Insulin ble oppdaget i 1921 i Toronto. Dette er en av de viktigste og viktigste funnene i medisin for hele tiden av eksistensen.

Etter oppdagelsen ble insulin renset, og det ble mulig å bruke det hos mennesker. Den første pasienten var Leonard Thompson, som ble gitt renset insulin i Toronto sykehus 11. januar 1922.

Deretter ble produksjonen av et stoff som hadde gjennomgått en spesiell rengjøring, justert.

Dette insulinet var av animalsk opprinnelse, hadde kort virkning, og for en normal terapeutisk effekt tok det fra 3 til 4 injeksjoner per dag.

I 1980 ble menneskelig insulinproduksjon lansert. Imidlertid kan dette insulinet fortsatt ikke gi menneskeheten fullstendig uavhengighet i behandlingen av diabetes, derfor ble menneskelige insulinanaloger med forskjellig virkningsvarighet opprettet.

Avanserte forberedelser ga følgende egenskaper:

Kortvirkende insulin skulle gi en aktivitetstopp som ble kombinert med matinntaket;
Langvirkende insulin opprettholdt basalnivåkonstanten.

Under fysiologiske forhold i kroppen faller nesten halvparten av det isolerte insulin på det basale langtidsvirkende. Resterende beløp er gitt av et kort insulin, som produseres som svar på et måltid.

Indikasjoner for insulinbehandling for type 2 diabetes

Ifølge europeiske diabetologer bør insulinbehandling ikke begynne veldig tidlig eller for sent. Ikke et sår, fordi sekresjonsinsuffisiens kan være sekundær mot insensitivitet i insulin, men også på grunn av risikoen for hypoglykemi. Det er ikke sent, fordi det er nødvendig å oppnå den nødvendige tilstrekkelige glykemiske kontrollen.

Hvordan innføre insulinbehandling i behandlingsprosessen?

Diabetes mellitus type to sykdommer i alle sanser av den progressive utnevnelsen av insulin er bare et spørsmål om tid.

For tiden er reseptbelagte to anti-senkende legemidler regnet som tradisjonelle. Etter 10-15 år med å ta pillene, gå til sluttfasen - insulinbehandling. Forsinkelse av denne behandlingsmetoden forklares også av det faktum at du må lage injeksjoner, hypoglykemi kan utvikle seg, og pasienten kan også få en betydelig vekst. Imidlertid tror mange pasienter at resultatet er ustabilt, effektiviteten er lav. Unsuccessful personlig erfaring hindrer behandling veldig mye, når feil behandling var årsaken til hyppige hypoglykemiske forhold.
Det bør bemerkes at utnevnelsen av et kort kurs av insulinbehandling i begynnelsen av sykdommen kan føre til langsiktig remisjon og utjevning av blodsukker uten behov for etterfølgende bruk av glukose-senkende legemidler.

Imidlertid godtar mange praktiserende endokrinologer ikke denne teknikken og taler for trinnterapi. Selvfølgelig er det situasjoner der insulinets begynnelse er mest hensiktsmessig. For eksempel, med ineffektiviteten av bruken av glukose-senkende legemidler i de tidlige stadier, er insulin foreskrevet. Fra dette stoffet øker livskvaliteten og pasienttilfredsheten med behandling flere ganger.
Farene ved insulinbehandling

I mange studier har det vist seg at hyperinsulinemi er en utløsende faktor i utviklingen av aterosklerose. I tillegg kan tidlig bruk av insulin som et medikament føre til dannelse av koronar hjertesykdom (CHD). Men i dag er det ingen nøyaktig og pålitelig informasjon om denne forbindelsen.

Før du begynner insulinbehandling, er det nødvendig å bestemme og vurdere flere faktorer og egenskaper som kan påvirke denne teknikken. Fra dem velger vi:

kroppsvekt;
livsprognose;
Tilstedeværelsen, alvorlighetsgraden av mikrovaskulære forandringer;
svikt av tidligere behandling.

For å sikre at insulinbehandling er nødvendig, er det nødvendig å bestemme aktivitetsnivået for beta-cellene i bukspyttkjertelen ved å bestemme mengden syntetisert C-peptid.

Å starte insulinbehandling i type 2 diabetes mellitus:

med alvorlig hyperglikemi ved høye og maksimale doser av hypoglykemiske legemidler;
alvorlig vekttap
lave nivåer av C-peptid.

Som en midlertidig behandling foreskrives insulin når det er nødvendig å redusere toksisiteten av glukose med sitt økte nivå i blodet. Studier har vist at insulinbehandling signifikant reduserer sannsynligheten for å utvikle mikrovaskulære komplikasjoner.

Hvordan behandle type 2 diabetes

Det er nødvendig å slutte å motta orale preparater ved hjelp av hvilke det er mulig å kontrollere glukosenivået. Ofte, i tilfelle av patologi, foreskriver legene følgende medisiner:

Bruk av narkotika mot type 2-diabetes lar deg kontrollere nivået av glukose i kroppen. For å eliminere risikoen for høyt blodtrykk, fedme, slag, diabetes mellitus, senil demens, bør doseringen av disse medisinene velges riktig. Ovennevnte forhold er hyppige konsekvenser av type 2 diabetes.

Internasjonal taktikk for behandling av type 2 diabetes

Det er effektivt bevis på at glukosekontroll kan redusere risikoen for komplikasjoner. For disse formål er det opprettet en sykdomsadministrasjons taktikk. Den består av 4 nivåer:

Lav karbo diett;
Fysisk aktivitet i henhold til behandlingsregimer
Farmasøytiske tabletter;
Hormonale injeksjoner (om nødvendig).

Kompensasjon av karbohydratmetabolismen utføres under hensyntagen til den kroniske sykdommen i form av faser av eksacerbasjoner og remisjon. Den sykliske karakteren av patologien krever reseptbelagte legemidler, idet man tar hensyn til den sykologiske karakteren av den patologiske prosessen og de sannsynlige daglige sirkadiske rytmene av insulinutskillelse av bukspyttkjertelen.

Low-carb diett kan redusere blodsukkernivået og bringe det tilbake til normalt. I fremtiden, kontinuerlig overvåkning av blodsukker. Når doseringen av stoffet ikke er nok til å opprettholde nivået av sukker, foreskriver legene fysisk terapi. Det bidrar til å redusere overskytende karbohydrater i blodet.

I noen tilfeller foreskriver legene bare de første 2 nivåene av diabeteskontroll. Tabletter brukes bare i tilfeller av ukontrollert forløb av patologi og periodisk økning i glykemi.

I ekstreme tilfeller utføres insulininjeksjoner når det er nødvendig å redusere sukkerkonsentrasjonen til normal.

Det er mange utskriftshåndteringspapirer for sykdommen. Imidlertid har ikke alle legene de glykemiske kontrollalgoritmene. Til tross for det faktum at resolusjonen fra Foreningen av Europa og Amerika ble utgitt, er normer ikke vedtatt i vårt land.

I 1990 kom et viktig dokument ut som beskriver de digitale kriteriene for kompensasjon av sykdommen.

I 1999 ble det opprettet en veiledning for å gi akutt omsorg for personer med diabetes. Ifølge ham bør en stramt glykemisk kontroll utføres ikke bare når glukose er vanskelig for cellene å fordøye. Behandlingen må begynne på tidspunktet for toleranse brudd. Tilstanden antyder en liten økning i nivået av karbohydrater i blodet på bestemte tidspunkter.

Hva er et lite karbo diett for diabetes?

Behandling av type 2 diabetes begynner med en diett som er basert på følgende prinsipper:

Del måltider 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant i vanlig tid;
Du kan ikke overstige kaloriinnholdet over 1800 kcal;
Overvekt krever normalisering;
Begrensning av mettet fettinntak;
Redusert saltinntak;
Redusere mengden alkohol;
Mat med mange vitaminer og sporstoffer.

Forverringen av lipidmetabolismen på bakgrunn av glykemisk kontroll bidrar til utseendet av mikrothrombus i karene (retinopati, mikroangiopati). Den fibrinolytiske aktiviteten til blod og dets viskositet påvirker nivået av fibrinogen og blodplater (koagulasjonsfaktorer).

Karbohydrater er nødvendige for energimetning av celler med energi. Når det er mangelfull, blir styrken og frekvensen av muskelkontraksjonene forstyrret ikke bare i myokardiet, men også i glatte muskler i karene.

Terapeutisk trening i strid med assimilering av glukose

I kombinasjon med type 2 diabetes, brukes samme type fysisk aktivitet, som innebærer svømming, turgåing, sykling. Terapeutisk trening har en positiv effekt på å redusere glukose nivåer, men effekten av prosedyren er kortsiktig.

Varigheten, intensiteten og frekvensen av øvelsen bør velges individuelt for hver pasient.

Øvelse gir en positiv emosjonell bakgrunn og bidrar til å tåle stress. De øker nivået av gledehormoner - endorfiner og mannlig kjønnshormon testosteron.

Trening reduserer sukker når startnivået er mindre enn 14 mmol / l. Hvis nivået er høyere enn denne indikatoren, er fysisk utdanning kontraindisert. I en slik situasjon vil kroppsopplæring bare føre til økning i glukose og en forbedring av behandling, ketogenese. Du kan ikke gjøre fysiske øvelser når sukker er lavt (mindre enn 5 mmol / l).

Hvordan utføres medisinsk behandling av type 2 diabetes?

Amerikanske og europeiske foreninger bestemte seg for at glykert hemoglobin er kontrollmarkøren til sykdommen. Basis for referansepunktet er konsentrasjonen av stoffet tilsvarer 7%.

Hvis nivået nærmer seg 6%, for noen mennesker er denne konsentrasjonen den fysiologiske normen. Imidlertid er dette nivået i de fleste tilfeller utgangspunktet som behandling av sykdommen skal begynne.

I begynnelsen kan sykdommen normalisere seg mot bakgrunnen av riktig ernæring og kroppsopplæring. Vesentlig vekttap fører til kontroll av blodsukkernivå.

Når disse prosedyrene ikke er nok, bruk behandling med legemidler.

Amerikanske eksperter anbefaler at man bruker metformin fra de første stadiene av patologien. Legemidlet er foreskrevet for mer nøyaktig kontroll av blodsukker (blodsukker). I fravær av kontraindikasjoner og lave sukkernivåer, bør følgende legemidler brukes:

Biguanider i behandling av diabetes mellitus (DM) type 2 har lang brukstid. I forbindelse med utviklingen av acidose mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av melkesyre i blodet med økt nivå av glukose, fikk bruk av biguanider for ca. 20 år siden pasienter til å opprettholde sukker på et fysiologisk nivå. Over tid ble buformin- og fenforminderivater ekskludert fra behandling av sykdommen. Den viktigste virkningsmekanismen for metformin er å undertrykke glukose syntese i leveren og øke akkumuleringen av glykogen (glukose depot);
Sulfonylureapreparater. De stimulerer sekretjonen av hormoninsulinet i bukspyttkjertelen. Stoffet er nødvendig for å forbedre opptaket av sukker av cellene. Behandlingen av den andre typen diabetes med sulfonylurea bør startes med små doser. Pasienter med økt glukosetoksisitet, hver dose av legemidlet er valgt med forsiktig kontroll av sukker;
Glitazoner (tiazolidinedioner) er en klasse av orale hypoglykemiske midler. De øker sensitiviteten til celler og deres affinitet for insulin. Virkemekanismen for et stoff er å øke uttrykket av flere gener som regulerer metabolismen av glukose og fettsyrer;
Lerter (prandial regulatorer) er stoffer som senker blodsukkernivået. Essensen av handlingene i denne kategorien er å blokkere ATP-sensitive kanaler. Narkotika i denne gruppen inkluderer nateglinid og repaglinid;
Alfa-glukooksidasehemmere konkurrerer med diettkarbohydrater. De binder tarmens enzymer og er involvert i sammenbrudd av sukker. I de innenlandske endokrinologiske sentrene i denne gruppen brukes stoffet - acarbose.

Hos pasienter med type 2-diabetes bør enhver behandling begynne med glukosekontroll. For disse formål har hver pasient en blodglukemåler. Kontroll av konsentrasjonen av sukker er spesielt viktig i nærvær av samtidig hjertesykdom i kombinasjon med økt frekvens av sammentrekninger og høyt blodtrykk.

Hvordan behandle et brudd på absorbsjon av glukose ved insulin

Behandling av sykdomsforstyrrelser med glukose fører til en økning i opptak av glukose av celler. De patofysiologiske aspektene ved den andre typen sykdom tillater deg å opprettholde målrettede nivåer av glykemi.

En studie som ble utført for å evaluere insulinbehandling hos pasienter med diabetes mellitus type 2, viser at med forhøyede mengder blodsukker er det ikke alltid mulig å oppnå normalisering av nivået med orale medisiner.

Når man bestemmer seg for å behandle type 2 diabetes, bør det forstås at patologi bør kastes i lang tid.

Kombinert terapi for høy glukose

Kombinert behandling av forhøyet glukose i diabetes av den andre typen bør gjennomføres gjennom hele livet.

Kliniske studier viser at sykdommen utvikler seg over tid. Komplikasjoner av patologi kommer frem i forgrunnen, som bør behandles på andre måter enn de som er beskrevet ovenfor.

Diabetes av den andre typen i en person kan ikke føre til vaskulær lesjon i et tiår, og i et annet - i noen år kan det provosere benkemisk underkreft. Det progressive kurset av sykdommen krever konstant overvåking av glykert hemoglobin. Selv med en liten reduksjon er det nødvendig å tildele symptomatiske midler eller insulinbehandling.

Ifølge statistikk krever behandling av patologi en økning i doseringen av legemidler hvert år. Den normale funksjonen av beta-cellene i bukspyttkjertelen forverres årlig med 5%. Hos pasienter med ikke-insulinavhengig diabetes forverres funksjonen av organvev hvert år enda mer.

Som et resultat spiller implementeringen av legenes anbefalinger og den konstante måling av blodglukosenivå en viktig rolle i behandlingen av pasienter. Noen farmasøytiske selskaper produserer kombinasjonsmedikamenter som består av flere aktive ingredienser.

For å oppsummere:

Ved behandling av type 2 diabetes er det viktig å konstant overvåke nivået av glykemi;
I de første stadiene av sykdommen, i de fleste pasienter, kan sukker normaliseres med lavt karbohydrater diett og mosjon;
Det neste stadiet av terapi er reseptbelagte legemidler;
Med deres lave effektivitet anbefales insulinbehandling.
Uvanlige symptomer behandles med kombinasjonsmedisiner.

Det bør forstås at noe legemiddel er foreskrevet av en lege. Diabetes er for alvorlige komplikasjoner for å behandle sykdommen uten en riktig grad av ansvar!