Diabetes Mellitus (E10-E14)

  • Diagnostikk

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

  • Diabericheskaya:
    • koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
    • hypersmolær koma
    • hypoglykemisk koma
  • Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

  • acidose uten koma
  • ketoacidose uten koma

.2 † Med nyreskade

  • Diabetisk nephropati (N08,3 *)
  • Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3 † Med øyeskader

.4 † Med nevrologiske komplikasjoner

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

[V. de ovennevnte overskriftene]

Inkludert: diabetes (sukker):

  • labil
  • med begynnelsen i ung alder
  • med en tendens til ketosis

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert er:

  • diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
    • med begynnelsen i voksen alder
    • med begynnelse i voksen alder
    • uten ketose
    • stabil
  • insulinavhengig diabetes mellitus ung

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • hos nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:

  • type I
  • type II

Ekskluderer:

  • diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • diabetes av det nyfødte (P70.2)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
    • type I (E10.-)
    • type II (E11.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes BDU

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
    • type I (E10.-)
    • type II (E11.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

  • Diabericheskaya:
    • koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
    • hypersmolær koma
    • hypoglykemisk koma
  • Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

  • acidose uten koma
  • ketoacidose uten koma

.2 † Med nyreskade

  • Diabetisk nephropati (N08,3 *)
  • Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3 † Med øyeskader

.4 † Med nevrologiske komplikasjoner

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

[V. de ovennevnte overskriftene]

Inkludert: diabetes (sukker):

  • labil
  • med begynnelsen i ung alder
  • med en tendens til ketosis

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert er:

  • diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
    • med begynnelsen i voksen alder
    • med begynnelse i voksen alder
    • uten ketose
    • stabil
  • insulinavhengig diabetes mellitus ung

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • hos nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:

  • type I
  • type II

Ekskluderer:

  • diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • diabetes av det nyfødte (P70.2)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
    • type I (E10.-)
    • type II (E11.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes BDU

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
    • type I (E10.-)
    • type II (E11.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Kode på ICD 10 diabetes mellitus type 2

ICD-10: E10-E14 - Diabetes

Diagnosekode E10-E14 inkluderer 5 klarende diagnoser (underkategorier ICD-10):

Forklaring av sykdommen med kode E10-E14 i katalogen MBC-10:

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX). Følgende fire tegn brukes med rubriker E10-E14:.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den. hypersmolær koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma BDU.1 Med ketoacidose Diabetisk :. Acidose>. ketoacidose> ingen omtale av koma.2 + med nyreskade Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *). 3+ Med øyelesjoner Diabetisk :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *). 4+ Med nevrologiske komplikasjoner. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom nevropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). autonome (G99.0 *). 5 Med nedsatt perifer sirkulasjon. Diabetisk :. koldbrann. perifer angiopati + (I79.2 *). sår.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14.6 *).7 Med flere komplikasjoner.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

Diabetes mellitus (ICD-kode E10-E14)

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

  • Diabericheskaya:
    • . koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
    • . hypersmolær koma
    • . hypoglykemisk koma
  • Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

  • . acidose> ingen omtale av koma
  • . ketoacidose> ingen omtale av koma

.2+ Nyreskade

  • Diabetisk nephropati (N08,3 *)
  • Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3+ med øyeskader

.4+ Med nevrologiske komplikasjoner

  • . amyotrofi (G73.0 *)
  • . autonom nevropati (G99.0 *)
  • . mononeuropati (G59.0 *)
  • . polyneuropati (G63.2 *)
  • . frittstående (G99.0 *)

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

  • . koldbrann
  • . perifer angiopati + (I79.2 *)
  • . et sår

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

  • Diabetisk artropati + (M14.2 *)
  • . neuropatisk + (M14.6 *)

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

E10 Insulinavhengig diabetes mellitus

[V. ovennevnte overskrifter] Inkludert: diabetes (sukker) :. labil. med begynnelsen i ung alder. med en tendens til ketose. type jeg ekskludert: diabetes :. assosiert med underernæring (E12.-). nyfødte (R70.2). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

E11 Insulin Independent Diabetes Mellitus

[V. over underposisjoner) Inkluderer: diabetes (sukker) (ingen fedme) (fedme) :. med begynnelse i voksen alder. uten ketose. stabil. type II ekskludert: diabetes :. assosiert med underernæring (E12.-). hos nyfødte (P70.2). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

E12 Diabetes mellitus assosiert med underernæring

[V. over underkategorier] Inkludert: diabetes mellitus assosiert med underernæring :. insulin. insulin uavhengig: diabetes mellitus under graviditet, under fødsel og i postpartum periode (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) diabetes mellitus av den nyfødte (P70.2) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

E13 Andre spesifiserte former for diabetes

[V. over underoverskrifter] Utelukket: diabetes :. insulinavhengig (E10.-). assosiert med underernæring (E12.-). neonatal (p70.2). ikke-insulinavhengig (E11.-). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

E14 Diabetes, uspesifisert

[V. over underoverskrifter] Aktivert: diabetes NOS ekskludert: diabetes :. insulinavhengig (E10.-). assosiert med underernæring (E12.-). nyfødte (P70.2). ikke-insulinavhengig (E11.-). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Diabetes mellitus Cipher ICD E10-E14

Ved behandling av diabetes bruk medisiner:

Den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer er et dokument som brukes som et ledende grunnlag i helsevesenet. IBC er et reguleringsdokument som sikrer enhetlighet av metodologiske tilnærminger og internasjonal sammenligning av materialer. For tiden er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10, ICD-10) i kraft. I Russland gjennomførte helsemyndighetene og institusjonene overgangen til statistisk regnskap til ICD-10 i 1999.

Klassifisering av diabetes og komplikasjoner i henhold til ICD-10

Statistikk og klassifisering av sykdommer, inkludert diabetes, er viktig informasjon for leger og forskere som ønsker å stoppe epidemien og finne medisiner fra dem. Av denne grunn var det nødvendig å huske alle dataene som ble oppnådd av WHO (Verdens helseorganisasjon) og for dette formålet ble ICD opprettet. Dette dokumentet deklareres som en internasjonal klassifisering av sykdommer, som alle utviklede land anser å være grunnlaget for.

Ved å lage denne listen søkte folk å samle all kjent informasjon om ulike patologiske prosesser på ett sted for å kunne bruke disse kodene for å forenkle søken og behandlingen av plager. For Russland har dette dokumentet alltid vært gyldig på sitt territorium, og ICD 10-revisjoner (for tiden i kraft) ble godkjent av Ruslands helseminister i 1999.

  • 1 Klassifisering SD
  • 2 diabetisk fot
  • 3 Hva er koder for?

SD klassifisering

I henhold til ICD 10 har diabetes mellitus type 1-2, samt dens midlertidige variasjon hos gravide kvinner (svangerskapssykdom) egne egne koder (E10-14) og beskrivelser. Når det gjelder den insulinavhengige typen (type 1), har den følgende klassifisering:

  • På grunn av dårlig insulinproduksjon oppstår en økt sukkerkonsentrasjon (hyperglykemi). Av denne grunn må legene foreskrive et injeksjonsforløp for å kompensere for det manglende hormonet;
  • Ifølge ICD 10-krypteringen, for den nylig diagnostiserte diabetes mellitus, er sukkernivået relativt stabilt, men for å opprettholde det innenfor akseptable grenser, må du følge en diett.
  • I neste fase utvikler glykemi, og konsentrasjonen av glukose i blodet stiger opp til 13-15 mmol / l. Endokrinologer i en slik situasjon bør holde en samtale om hva konsekvensene kan være hvis de ikke behandles og foreskrive medisiner i tillegg til kostholdet, og i alvorlige tilfeller insulin skudd;
  • I henhold til ICD 10 blir insulinavhengig diabetes mellitus i alvorlige tilfeller livstruende for pasienten. Sukkerindikatorer er signifikant høyere enn normalt, og for behandling vil det være nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen, samt å gjøre vanlig urinalyse. For selvimplementering av tester hjemme, anbefales pasienten å bruke et glukometer, siden de må gjøres opptil 6-8 ganger om dagen.

Sukker type 2 diabetes (insulinavhengig) har sin egen kode og beskrivelse i henhold til ICD 10:

  • Hovedårsaken til statistikken er overvekt, så folk som er utsatt for dette problemet, bør overvåke deres sukkernivå.
  • Behandlingsforløpet er faktisk det samme som ved type 1-patologi, men insulininjeksjoner vil oftest ikke være påkrevd.

I tillegg til beskrivelsene av diabetes, indikerer ICD primære og sekundære symptomer, og fra hovedskiltene kan identifiseres som følger:

  • Hyppig vannlating;
  • Vedvarende tørst;
  • Ikke fornøyd sult.

Når det gjelder de små tegnene, er de forskjellige forandringer i kroppen som forekommer på grunn av den initierte patologiske prosessen.

Det er verdt å merke seg, og kodene tilordnet av ICD 10:

  • Diabetes mellitus insulinavhengig type har kode E10 for ICD 10-revisjon. Den inneholder all nødvendig informasjon om sykdommen og statistikken til legen.
  • Insulinuavhengig diabetes er kode E11, som også beskriver behandlingsregimer, undersøkelse, diagnose og mulige komplikasjoner;
  • I E12-koden er diabetesen kryptert på grunn av underernæring (svangerskapssykdom). I kart over nyfødte er det betegnet som R70.2, og hos en gravid mor O24;
  • Spesielt for å forenkle arbeidet til spesialister ble koden E13 opprettet, som inneholder all tilgjengelig informasjon om de raffinerte typer SD;
  • E14 inneholder all statistikk og studier som relaterer seg til uspesifiserte former for patologi.

Diabetisk fot

Diabetisk fotsyndrom er en vanlig komplikasjon ved alvorlig diabetes mellitus, og ifølge ICD 10 har den koden E10.5 og E11.5.

Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Karakteristisk for dette syndromet er utviklingen av iskemi av beinene i beinet, etterfulgt av en overgang til et trofasår og deretter til gangren.

Når det gjelder behandling, inneholder den antibakterielle stoffer og komplisert terapi av diabetes. I tillegg kan legen foreskrive lokale og bredspektrede antibiotika og smertestillende midler. Hjemme kan diabetisk fotssyndrom behandles ved hjelp av tradisjonelle metoder, men bare ved å kombinere det med hovedretten til terapi og under medisinsk tilsyn. I tillegg gjør det ikke vondt å gjennomgå strålebehandling med en laser.

Hva er koder for?

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er utformet for å forenkle arbeidet med spesialister i å diagnostisere en sykdom og foreskrive en behandling. Vanlige mennesker trenger ikke å kjenne ICD-kodene, men for generell utvikling, gjør ikke denne informasjonen skade, for når det ikke er anledning til å besøke en lege, er det bedre å bruke allment akseptert informasjon.

ICD-10: E10-E14 - Diabetes

Kjede i klassifisering:

Diagnosekode E10-E14 inkluderer 5 klarende diagnoser (underkategorier ICD-10):

Forklaring av sykdommen med kode E10-E14 i katalogen MBC-10:

Om nødvendig identifiser stoffet som forårsaket
diabetes, bruk en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den. hypersmolær koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma NOS
.1 med ketoacidose diabetiker :. Acidose>. ketoacidose> ingen omtale av koma
.2+ Nyreskader Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *)
.3+ øye sykdommer diabetisk :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Med nevrologiske komplikasjoner. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom nevropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). frittstående (G99.0 *)
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser Diabetisk :. koldbrann. perifer angiopati + (I79.2 *). et sår
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14.6 *)
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner

mkb10.su - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon. Den elektroniske versjonen av 2018 med søket etter sykdommer etter kode og dekoding.

Koden for type 2 diabetes mellitus ICD-10

Statistikk og klassifisering av sykdommer, inkludert diabetes, er viktig informasjon for leger og forskere som ønsker å stoppe epidemien og finne medisiner fra dem. Av denne grunn var det nødvendig å huske alle dataene som ble oppnådd av WHO (Verdens helseorganisasjon) og for dette formålet ble ICD opprettet. Dette dokumentet deklareres som en internasjonal klassifisering av sykdommer, som alle utviklede land anser å være grunnlaget for.

Ved å lage denne listen søkte folk å samle all kjent informasjon om ulike patologiske prosesser på ett sted for å kunne bruke disse kodene for å forenkle søken og behandlingen av plager. For Russland har dette dokumentet alltid vært gyldig på sitt territorium, og ICD 10-revisjoner (for tiden i kraft) ble godkjent av Ruslands helseminister i 1999.

SD klassifisering

I henhold til ICD 10 har diabetes mellitus type 1-2, samt dens midlertidige variasjon hos gravide kvinner (svangerskapssykdom) egne egne koder (E10-14) og beskrivelser. Når det gjelder den insulinavhengige typen (type 1), har den følgende klassifisering:

  • På grunn av dårlig insulinproduksjon oppstår en økt sukkerkonsentrasjon (hyperglykemi). Av denne grunn må legene foreskrive et injeksjonsforløp for å kompensere for det manglende hormonet;
  • Ifølge ICD 10-krypteringen, for den nylig diagnostiserte diabetes mellitus, er sukkernivået relativt stabilt, men for å opprettholde det innenfor akseptable grenser, må du følge en diett.
  • I neste fase utvikler glykemi, og konsentrasjonen av glukose i blodet stiger opp til 13-15 mmol / l. Endokrinologer i en slik situasjon bør holde en samtale om hva konsekvensene kan være hvis de ikke behandles og foreskrive medisiner i tillegg til kostholdet, og i alvorlige tilfeller insulin skudd;
  • I henhold til ICD 10 blir insulinavhengig diabetes mellitus i alvorlige tilfeller livstruende for pasienten. Sukkerindikatorer er signifikant høyere enn normalt, og for behandling vil det være nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen, samt å gjøre vanlig urinalyse. For selvimplementering av tester hjemme, anbefales pasienten å bruke et glukometer, siden de må gjøres opptil 6-8 ganger om dagen.

Sukker type 2 diabetes (insulinavhengig) har sin egen kode og beskrivelse i henhold til ICD 10:

  • Hovedårsaken til statistikken er overvekt, så folk som er utsatt for dette problemet, bør overvåke deres sukkernivå.
  • Behandlingsforløpet er faktisk det samme som ved type 1-patologi, men insulininjeksjoner vil oftest ikke være påkrevd.

I tillegg til beskrivelsene av diabetes, indikerer ICD primære og sekundære symptomer, og fra hovedskiltene kan identifiseres som følger:

  • Hyppig vannlating;
  • Vedvarende tørst;
  • Ikke fornøyd sult.

Når det gjelder de små tegnene, er de forskjellige forandringer i kroppen som forekommer på grunn av den initierte patologiske prosessen.

Det er verdt å merke seg, og kodene tilordnet av ICD 10:

  • Diabetes mellitus insulinavhengig type har kode E10 for ICD 10-revisjon. Den inneholder all nødvendig informasjon om sykdommen og statistikken til legen.
  • Insulinuavhengig diabetes er kode E11, som også beskriver behandlingsregimer, undersøkelse, diagnose og mulige komplikasjoner;
  • I E12-koden er diabetesen kryptert på grunn av underernæring (svangerskapssykdom). I kart over nyfødte er det betegnet som R70.2, og hos en gravid mor O24;
  • Spesielt for å forenkle arbeidet til spesialister ble koden E13 opprettet, som inneholder all tilgjengelig informasjon om de raffinerte typer SD;
  • E14 inneholder all statistikk og studier som relaterer seg til uspesifiserte former for patologi.

Diabetisk fot

Diabetisk fotsyndrom er en vanlig komplikasjon ved alvorlig diabetes mellitus, og ifølge ICD 10 har den koden E10.5 og E11.5.

Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Karakteristisk for dette syndromet er utviklingen av iskemi av beinene i beinet, etterfulgt av en overgang til et trofasår og deretter til gangren.

Når det gjelder behandling, inneholder den antibakterielle stoffer og komplisert terapi av diabetes. I tillegg kan legen foreskrive lokale og bredspektrede antibiotika og smertestillende midler. Hjemme kan diabetisk fotssyndrom behandles ved hjelp av tradisjonelle metoder, men bare ved å kombinere det med hovedretten til terapi og under medisinsk tilsyn. I tillegg gjør det ikke vondt å gjennomgå strålebehandling med en laser.

Hva er koder for?

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er utformet for å forenkle arbeidet med spesialister i å diagnostisere en sykdom og foreskrive en behandling. Vanlige mennesker trenger ikke å kjenne ICD-kodene, men for generell utvikling, gjør ikke denne informasjonen skade, for når det ikke er anledning til å besøke en lege, er det bedre å bruke allment akseptert informasjon.

E10 - E14 Diabetes

Følgende fire tegn brukes med rubrikkene E10 - E14:

.0 Med koma.1 Med ketoacidose.2 Med nyreskade.3 Med øyelesjoner.4 Med nevrologiske komplikasjoner.5 Med nedsatt perifer sirkulasjon.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.7 Med flere komplikasjoner.8 Med ikke spesifiserte komplikasjoner.9 Uten komplikasjoner

  • E 10 Insulinavhengig diabetes mellitus.
Inkludert: diabetes (labil, med begynnelse i ung alder, med ketose, type 1). Utelukkelse: diabetes forbundet med underernæring (E12.-), nyfødte (P70.2), under graviditet, under fødsel og postpartum periode (O24.-), glykosuri: BDU (R81), nyre (E74.8), nedsatt glukosetoleranse (R73.0), postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
  • E 11 Insulin-uavhengig diabetes mellitus.
Inkludert: diabetes (sukker), (uten fedme), (overvektig): med start i voksen alder, uten ketose, stabil, type II. Utelukket: diabetes mellitus: assosiert med underernæring (E12.-). I nyfødte (P70.2), under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-), glykosuri: BDU (R81), nyre (E74.8), nedsatt glukosetoleranse (R73.0), postoperativ hypoksulinemi (E89.1)
  • E 12 Diabetes mellitus assosiert med underernæring.
Inkludert: diabetes mellitus assosiert med underernæring: insulinavhengig, insulin-uavhengig. Utelukket: diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-) glykosuri: BDU (R81), nyre (E74.8), nedsatt glukosetoleranse (R73.0), diabetes hos pasienten (P70.2 ) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
  • E 13 Andre spesifiserte former for diabetes.
Utelukket: diabetes mellitus: insulinavhengig (E10.-), assosiert med underernæring (E12.-), neonatal (P70.2), insulin uavhengig (Ell.-), under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.- ), glykosuri: NOS (R81), nyre (E74.8), nedsatt glukosetoleranse (R73.0), postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
  • E 14 Diabetes mellitus, uspesifisert.
Inkludert: diabetes BDU. Utelukket: diabetes mellitus: insulinavhengig (E10.-) assosiert med underernæring (E12.-), nyfødte (P70.2), insulin uavhengig (E11.-), under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.- ), glykosuri: NOS (R81), nyre (E74.8), nedsatt glukosetoleranse (R73.0), postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Legg til en kommentar Avbryt svar

Klasseliste

sykdom forårsaket av human immunodeficiency virus HIV (B20 - B24)
medfødte anomalier (misdannelser), deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00 - Q99)
neoplasmer (C00 - D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00 - O99)
visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00 - P96)
symptomer, tegn og avvik fra normen identifisert i kliniske og laboratorie studier, ikke klassifisert annet sted (R00 - R99)
skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00 - T98)
endokrine sykdommer, spiseforstyrrelser og metabolske sykdommer (E00 - E90).

Ekskluderer:
endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90)
medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00-Q99)
noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00-O99)
visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00-P96)
symptomer, tegn og abnormiteter identifisert i klinisk og laboratorieforskning, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)
systemiske bindevevssykdommer (M30-M36)
skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98)
forbigående cerebrale iskemiske anfall og relaterte syndromer (G45.-)

Dette kapittelet inneholder følgende blokker:
I00-I02 Akutt revmatisk feber
I05-I09 Kroniske reumatiske hjertesykdommer
I10-I15 Hypertensive sykdommer
I20-I25 Iskemiske hjertesykdommer
I26-I28 Pulmonal hjertesykdom
I30-I52 Andre former for hjertesykdom
I60-I69 cerebrovaskulære sykdommer
I70-I79 Sykdommer i arterier, arterioler og kapillærer
I80-I89 noder og lymfeknuter, ikke klassifisert annet sted
I95 -99 Andre sirkulasjonssystem

Hva er diabetes mellitus: klassifisering og koder for ICD-10

Diabetes mellitus er en gruppe metabolske sykdommer der det er et høyt nivå av glykemi over en lengre periode.

Blant de vanligste kliniske manifestasjonene er hyppig vannlating, økt appetitt, kløende hud, tørst, tilbakevendende inflammatoriske prosesser.

Diabetes er årsaken til mange komplikasjoner som fører til tidlig funksjonshemning. Blant akutte tilstander utmerker ketoacidose, hyperosmolar og hypoglykemisk koma. Kronisk inkluderer et bredt spekter av kardiovaskulære sykdommer, lesjoner av det visuelle apparatet, nyrer, blodårer og nerver i underekstremiteter.

I forbindelse med utbredelsen og det brede utvalget av kliniske former ble det nødvendig å tilordne ICD-koden til diabetes mellitus. I revisjon 10 har den koden E10 - E14.

Klassifisering av type 1 og 2 av sykdommen

Diabetes kan være årsaken til absolutt mangel på den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen (type 1) eller redusert vevstoleranse mot insulin (type 2). Det er sjeldne og til og med eksotiske former for sykdommen, som i de fleste tilfeller ikke har blitt påvist pålitelig.

De tre vanligste varianter av sykdommen.

  • type 1 diabetes. Bukspyttkjertelen produserer ikke nok insulin. Det kalles ofte ungdoms- eller insulinavhengig, da det først oppdages primært i barndommen og krever fullstendig hormonbehandling. Diagnosen er laget på grunnlag av et av følgende kriterier: Det faste blodglukosenivået overstiger 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glykemien 2 timer etter at karbohydratbelastningen er 11,1 mmol / l (200 mg / dl), er glykert hemoglobin (A1C) større eller lik 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). Det siste kriteriet ble godkjent i 2010. I ICD-10 har den kodenummer E10, OMIM-databasen med genetiske sykdommer klassifiserer patologi under koden 222100;
  • type 2 diabetes. Det begynner med manifestasjoner av relativ insulinresistens, en tilstand hvor celler mister sin evne til å reagere tilstrekkelig på humorale signaler og konsumere glukose. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det bli insulinavhengig. Det manifesterer seg hovedsakelig i modne eller alder. Det har et påvist forhold til overvekt, hypertensjon og arvelighet. Reduserer forventet levealder med ca 10 år, har en høy andel av funksjonshemming. ICD-10 er kryptert under koden E11, OMIM-databasen tildelt nummeret 125853;
  • graviditetsdiabetes. Den tredje sykdomsformen utvikler seg hos gravide kvinner. Den har en overveiende godartet kurs, passerer helt etter fødselen. I henhold til ICD-10 er den kodet under koden O24.

Uspesifisert diabetes i henhold til ICD 10 (inkludert ny diagnostisert)

Det skjer ofte at en person går til en klinikk med høyt blodsukkernivå eller til og med i kritisk tilstand (ketoacidose, hypoglykemi, hyperosmolær koma, akutt koronarsyndrom).

I dette tilfellet er det ikke alltid mulig å samle anamnese på en pålitelig måte og finne ut av sykdommens art.

Er denne type 1 eller type 2 manifestasjon inn i den insulinavhengige fasen (absolutt hormonmangel)? Dette spørsmålet forblir ofte ubesvart.

I dette tilfellet kan følgende diagnoser gjøres:

  • diabetes mellitus, uspesifisert E14;
  • diabetes mellitus, uspesifisert med koma E14.0;
  • diabetes mellitus, uspesifisert med nedsatt perifer sirkulasjon E14.5.

Insulinavhengig

Type 1 diabetes utgjør omtrent 5 til 10% av alle tilfeller av glukosemetabolisme. Forskere anslår at hvert år sykdommen rammer 80.000 barn rundt om i verden.

Årsakene til at bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin:

  • arvelighet. Risikoen for diabetes hos et barn hvis foreldre lider av denne sykdommen er fra 5 til 8%. Mer enn 50 gener er forbundet med denne patologien. Avhengig av locus kan de være dominerende, recessive eller mellomliggende;
  • miljøet. Denne kategorien inkluderer habitat, stressfaktorer, økologi. Det har vist seg at innbyggere i megasiteter som tilbringer mange timer på kontorer, opplever psyko-emosjonell stress, lider av diabetes flere ganger oftere enn folk i landlige områder.
  • kjemiske midler og stoffer. Noen medisiner kan ødelegge øyer av Langerhans (det er celler som produserer insulin). Disse er hovedsakelig medisiner for behandling av kreft.

Diabetes: ICD-kode 10

De første alvorlige skrittene mot etableringen av en internasjonalt anerkjent klassifisering av menneskelige sykdommer ble gjort i begynnelsen av det tjuende århundre. Det var da at ideen om den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (forkortet ICD) oppstod, som i dag allerede har ti revisjoner. ICD 10 diabeteskoder er i fjerde klasse av denne klassifiseringen og er inkludert i blokkene E10-E14.

Grunnleggende data

De første overlevende beskrivelsene av diabetes mellitus ble samlet i andre århundre f.Kr. Men da-doktoren hadde ikke en anelse om mekanismen for utvikling av sykdommen, først oppdaget i den gamle verden. Utviklingen av endokrinologi gjorde det mulig å forstå mekanismen for dannelsen av diabetes.

Moderne medisiner skiller mellom to typer diabetes:

  1. Den første typen er arvet. Vanskelig å bære. Er insulinavhengig.
  2. Type 2 diabetes er anskaffet i løpet av livet. I de fleste tilfeller utvikler seg etter førti år. Ofte krever pasienter ikke insulininjeksjoner.

Divisjonen av diabetes i to typer skjedde i 1930-tallet. I dag har hver type en uglebetegnelse i IBC. Selv om utviklingen av den 11. revisjonen ICD begynte i 2012, er klassifiseringen av tiende revisjonen, vedtatt i 1989, fortsatt i kraft.

Alle sykdommer forbundet med diabetes og dets komplikasjoner, tilhører den fjerde klassen av ICD.

Dette er en liste over sykdommer i blokkene E10 til E14. Hver type sykdom og dens komplikasjoner har egne koder.

Ifølge MBC 10 er koden for type 1 diabetes mellitus E10. Etter tallet ti og punktet er et annet tall (firesifrede koder). For eksempel, E10.4. Denne koden refererer til insulinavhengig diabetes, noe som forårsaket nevrologiske komplikasjoner. Hvis etter ti er null, betyr dette at sykdommen er ledsaget av koma. Hver type komplikasjon har sin egen kode, slik at den enkelt kan klassifiseres.

I henhold til ICD 10 er koden for type 2 diabetes mellitus E11. Denne koden indikerer den insulin-uavhengige formen for diabetes som er oppnådd i løpet av livet. Som i forrige tilfelle er hver komplikasjon kodet med sitt firesifrede nummer. Moderne ICD gir også tildeling av kode til sykdommer uten komplikasjoner. Så, hvis insulinavhengig diabetes ikke forårsaker komplikasjoner, er det angitt med kode E10.9. Tallet 9 etter punktet indikerer fraværet av komplikasjoner.

Andre former inngår i klassifikatoren

Som tidligere nevnt er det i dag hovedsakelig to viktigste og vanligste typer diabetes.

Men i 1985 ble denne klassifiseringen supplert med en annen type sykdom, vanlig hos innbyggere i tropiske land.

Dette er diabetes forårsaket av underernæring. De fleste som lider av denne sykdommen, er mellom ti og femti år gammel. Faktoren som provoserer forekomsten av sykdommen, er utilstrekkelig matforbruk i tidlig alder (det vil si i barndommen). I ICD har denne typen sykdom blitt tildelt koden E12. I likhet med de forrige typene, kan avhengig av komplikasjonene koden kompletteres.

En av de ganske vanlige komplikasjonene blant diabetikere er diabetisk fotsyndrom. Det kan føre til amputasjon av den berørte lemmen. I de fleste tilfeller (omtrent nitti prosent av diagnostiserte pasienter) oppstår dette problemet hos type 2 diabetikere. Men det finnes også blant insulinavhengige personer (det vil si de som lider av den første typen sykdom).

Siden denne sykdommen er forbundet med nedsatt perifer blodsirkulasjon, blir den introdusert i ICD like under denne definisjonen. ICD 10-symptomkoden til en diabetisk fot er indikert med det fjerde "5" -tegnet. Det vil si at dette syndromet i den første typen sykdom er kodet som E10.5, i den andre - E11.5.

Således, fra og med i dag, er ICD-revisjonen av 1989-revisjonen fortsatt relevant. Den inkluderer alle typer diabetes. Det inneholder også komplikasjoner forårsaket av denne sykdommen. Dette klassifikasjonssystemet gir deg mulighet til å analysere og undersøke sykdommer, ha mulighet til å gjennomføre systematisk registrering.

Kode mkb diabetes mellitus type 2

diabetes mellitus

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

  • Diabericheskaya:
    • koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
    • hypersmolær koma
    • hypoglykemisk koma
  • Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

  • acidose uten koma
  • ketoacidose uten koma

.2+ Nyreskade

  • Diabetisk nephropati (N08,3 *)
  • Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3+ med øyeskader

.4+ Med nevrologiske komplikasjoner

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

Type I Diabetes

[V. de ovennevnte overskriftene]

Inkludert: diabetes (sukker):

  • labil
  • med begynnelsen i ung alder
  • med en tendens til ketosis

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Type II Diabetes

[V. over underposisjoner]

Inkludert er:

  • diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
    • med begynnelsen i voksen alder
    • med begynnelse i voksen alder
    • uten ketose
    • stabil
  • insulinavhengig diabetes mellitus ung

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • hos nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Diabetes mellitus assosiert med underernæring

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:

  • type I
  • type II

Ekskluderer:

  • diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • diabetes av det nyfødte (P70.2)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Andre spesifiserte former for diabetes

[V. over underposisjoner]

Diabetes, uspesifisert

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes BDU

Klasser av sykdommer ICD-10

Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og helseproblemer.

Med endringer og tillegg utgitt av WHO i 1996-.

diabetes mellitus

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

  • Diabericheskaya:
    • koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
    • hypersmolær koma
    • hypoglykemisk koma
  • Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

  • acidose uten koma
  • ketoacidose uten koma

.2+ Nyreskade

  • Diabetisk nephropati (N08,3 *)
  • Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
  • Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3+ med øyeskader

.4+ Med nevrologiske komplikasjoner

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

Type I Diabetes

[V. de ovennevnte overskriftene]

Inkludert: diabetes (sukker):

  • labil
  • med begynnelsen i ung alder
  • med en tendens til ketosis

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Type II Diabetes

[V. over underposisjoner]

Inkludert er:

  • diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
    • med begynnelsen i voksen alder
    • med begynnelse i voksen alder
    • uten ketose
    • stabil
  • insulinavhengig diabetes mellitus ung

Ekskluderer:

  • diabetes:
    • Underernæring relatert (E12.-)
    • hos nyfødte (P70.2)
    • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Diabetes mellitus assosiert med underernæring

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:

  • type I
  • type II

Ekskluderer:

  • diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
  • glycosuria:
    • NDI (R81)
    • nyre (E74.8)
  • svekket glukosetoleranse (R73.0)
  • diabetes av det nyfødte (P70.2)
  • postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Andre spesifiserte former for diabetes

[V. over underposisjoner]

Diabetes, uspesifisert

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes BDU

Klasser av sykdommer ICD-10

Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og helseproblemer.

Med endringer og tillegg utgitt av WHO i 1996-.

Type 1 diabetes mellitus (ICD-10 kode # 8212; E10): diagnose, behandling

Type 1 diabetes mellitus (ICD-10 kode # 8212; E10) er en kronisk autoimmun sykdom i kroppens endokrine system, karakterisert ved forhøyet blodsukker.

Type 1 diabetes (insulinavhengig) utvikler seg på grunn av umuligheten av B-celler (de vanligste endokrine pankreasceller) for å produsere insulin. Også denne sykdommen kalles juvenil diabetes.

Det er idiopatisk og autoimmun diabetes.

Idiopatisk er en form for sykdommen som ikke har noen kjent årsak. Det påvirker hovedsakelig befolkningen i afrikanske og asiatiske land. Behovet for insulinbehandling kan forsvinne og vises.

I ICD-10 hører den første typen DM til klassen: "Endokrine sykdommer, spiseforstyrrelser og metabolske forstyrrelser" og har koden E10.

Type 1 diabetes

Interessant å vite! Type 1 diabetes forekommer bare i 7% av tilfellene og utvikler seg så tidlig som ungdomsårene.

Følgende endringer i bukspyttkjertelceller fører til diabetes:

Sykdommen i seg selv utvikler seg i henhold til denne algoritmen:

Det er viktig! Hvis sukkernivået ikke ble senket til tiden, vil aceton i høy konsentrasjon begynne å forgifte alle vev og indre organer, noe som fører til koma.

Tenk på flere årsaker til type 1 diabetes:

Type 1 diabetes er preget av akutte symptomer:

  • hyppig vannlating, som forårsaker dehydrering og intens tørst;
  • overdreven svette om natten
  • vekttap;
  • konstant sult;
  • humørsvingninger;
  • generell svakhet i kroppen;
  • tretthet,
  • sløret syn.

Symptomer på ungdomsdiabetes hos menn har noen forskjeller fra manifestasjonen av sykdommen hos kvinner. I det sterkere kjønn observeres:

  • redusert styrke;
  • opphopning av fett i bekkenet og underlivet;
  • Hårtap på hodet.

Manifestasjoner av diabetes hos menn skyldes en nedgang i endokrinsystemets produksjon av testosteron, et hormon som påvirker seksuell aktivitet og hårvekst.

Hos kvinner er det flere manifestasjoner av juvenil diabetes, for eksempel trøst (diabetes skaper et gunstig miljø for utvikling av soppinfeksjoner), som preges av slike manifestasjoner:

  • smerte under urinering og samleie
  • ubehagelig lukt;
  • kløe;
  • hvit utslipp.

Hvis imidlertid sukkernivået ikke er kontrollert, utvikler diabetisk ketoacidose (høy acetonkonsentrasjon i blod og vev) som en komplikasjon, som er ledsaget av følgende symptomer:

  • appetittforstyrrelser;
  • vedvarende kvalme og oppkast forårsaket av forgiftning;
  • apati;
  • besvimelse;
  • dehydrering;
  • lukt av aceton i urin og munn.

diagnostikk

Først av alt gjør legen en analyse av blodsukker eller glykert hemoglobin. Først må du sjekke konsentrasjonen av glukose på tom mage, og deretter utføre målinger etter å ha spist.

Generelle og biokjemiske blodprøver lar oss forstå på hvilket stadium av diabetes pasienten er på. Obligatorisk er metodene for instrumentell diagnostikk:

  • oftalmoskopi (øyeundersøkelse, som lar deg se visuelt tilstanden til karene, som vanligvis er skadet i diabetes);
  • røntgen på brystet (lar deg forstå tilstanden til indre organer og blodkar);
  • EKG.

For pasienter med type 1 diabetes er en reduksjon i kroppsvekt karakteristisk, mens for type 2 diabetikere er det observert en økning. Økningen i blodsukker fører til en kraftig økning i energireserver i form av fett.

Det er umulig å kurere type 1 diabetes fordi det er insulinavhengig.

For å kontrollere sykdommen og justere behandlingen er det viktig å besøke en endokrinolog fire ganger i året. Lettet av sykdommen er som følger:

All informasjon på nettstedet presenteres kun for informasjonsformål. Ikke medisinske. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege umiddelbart.

Du kan kopiere informasjon fra nettstedet kun med tillatelse fra administrasjonen og med en aktiv kobling til kilden.