Tegn og behandling av nedsatt glukosetoleranse (karbohydrater)

• Hypoglykemi

Problemer med karbohydratmetabolismen går foran utviklingen av diabetes. Etter å ha merket avvik, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart. Pasienter bør vite: Forringet glukosetoleranse - hva det er og hvordan man skal takle denne tilstanden. Det første trinnet er å finne ut hvordan sykdommen manifesterer seg.

funksjonen

Toleransbrudd (IGT) er en tilstand der konsentrasjonen av sukker i blodet ikke økes betraktelig. Med denne patologien er det ingen grunn til å etablere en diagnose av diabetes hos pasienter, men det er stor risiko for å utvikle problemer.

Spesialister bør kjenne ICD 10-koden for NTG. I henhold til den internasjonale klassifiseringskoden tildeles R73.0.

Tidligere ble slike brudd ansett som diabetes (sin første fase), men nå skiller legene dem separat. Det er en komponent i metabolsk syndrom, det observeres samtidig med økning i visceralt fett, hyperinsulinemi og en økning i trykk.

Årlig diagnostiseres 5-10% av pasientene med nedsatt karbohydrattoleranse med diabetes. Vanligvis er denne overgangen (sykdomsprogresjon) observert hos personer som lider av fedme.

Vanligvis oppstår problemer når insulinproduksjonsprosessen forstyrres og følsomheten til vev til et gitt hormon minker. Ved spising begynner pankreasceller prosessen med å produsere insulin, men det frigjøres, forutsatt at konsentrasjonen av sukker i blodet stiger.

I fravær av forstyrrelser fremkaller en økning i glukose nivåer tyrosinkinaseaktivitet. Men hvis pasienten har prediabetes, begynner prosessen med å bryte bindingen av celle reseptorer og insulin. På grunn av dette forstyrres prosessen med å transportere glukose til celler. Sukker gir ikke energi til vevet i ønsket volum, det forblir i blodet og akkumuleres.

Tegn på patologi

I de første stadiene av sykdommen manifesterer seg ikke seg. Du kan identifisere det under gjennomgangen av neste fysiske undersøkelse. Men det er ofte diagnostisert hos pasienter som lider av fedme eller er overvektige.

Symptomene inkluderer:

• utseende av tørr hud;
• utvikling av kjønnsorganer og kløe;
• periodontal sykdom og blødende tannkjøtt;
• skrubbsår;
• problemer med sårheling;
• brudd på menstruasjon hos kvinner (opp til amenoré);
• redusert libido.

I tillegg kan angioneuropati begynne: små ledd er berørt, prosessen er akkompagnert av nedsatt blodgennemstrømning og nerveskade, nedsatt impulsgjennomføring.

Hvis slike tegn vises hos pasienter som lider av fedme, bør de undersøkes. Som et resultat av diagnosen kan det fastslås at:

• På en tom mage hos mennesker er normoglykemi eller indekser litt forhøyet;
• det er ikke noe sukker i urinen.

Når tilstanden forverres, utvikler tegn på diabetes:

• intens obsessiv tørst;
• tørr munn;
• økt vannlating
• forverring av immunitet, manifesterte sopp- og inflammatoriske sykdommer.

For å forhindre overgang av økt toleranse mot glukose til diabetes er mulig for nesten alle pasienter. Men for dette må du vite om metoder for forebygging av forstyrrelser av karbohydratmetabolismen.

Det skal huskes at selv i mangel av tegn på patologi, er det nødvendig å periodisk sjekke effektiviteten av metabolsk utveksling hos mennesker med en predisponering for utvikling av diabetes. I andre halvdel av graviditeten (mellom 24 og 28 uker), anbefales en toleransestest for alle kvinner over 25 år.

Årsaker til problemer

Forverringen av prosessen med assimilering av karbohydrater kan forekomme hos alle i nærvær av genetisk predisponering og provokerende faktorer. Årsakene til NTG inkluderer:

• led hardt stress;
• fedme, overvektig;
• betydelig inntak av karbohydrater inn i pasienten;
• lav fysisk aktivitet;
• forverringen av insulinprosessen i strid med mage-tarmkanalen;
• endokrine sykdommer, ledsaget av produksjon av kontra-insulinhormoner, inkludert skjoldbruskdysfunksjon, Itsenko-Cushing-syndrom.

Også sykdommen oppstår under graviditet. Tross alt begynner placenta å produsere hormoner, på grunn av at følsomheten av vev til virkningen av insulin minker.

Provoking faktorer

I tillegg til årsakene til karbohydratmetabolismen, bør pasientene vite hvem som er mer utsatt for å redusere toleransen. Pasienter med genetisk predisponering bør være forsiktig. Men listen over provokerende faktorer inkluderer også:

• aterosklerose og økte blodlipider;
• problemer med leveren, nyrene, blodkarene og hjertet;
• hypotyreose;
• gikt;
• inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen, på grunn av hvilken insulinproduksjon er redusert;
• økt kolesterolkonsentrasjon;
• fremveksten av insulinresistens;
• tar visse medisiner (hormonelle prevensjonsmidler, glukokortikoider, etc.);
• alder etter 50 år.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til gravide kvinner. Faktisk avslører nesten 3% av fremtidige mødre graviditetsdiabetes. De provokerende faktorene er:

• Overvekt (spesielt hvis han dukket opp etter 18 år);
• alder over 25-30 år;
• genetisk predisposisjon;
• PCOS;
• utvikling av diabetes i tidligere svangerskap;
• fødsel av barn som veier mer enn 4 kg;
• øke presset.

Pasienter som er i fare bør regelmessig sjekke sukkernivåene.

Patologi diagnose

For å bestemme sykdommen er det bare mulig ved hjelp av laboratoriediagnostikk. For studien kan ta kapillær eller venøst ​​blod. De grunnleggende regler for å ta materiale bør følges.

3 dager før den planlagte studien, bør pasientene observere sin vanlige livsstil: Du bør ikke endre kostholdet til lavkarbon. Dette kan føre til forvrengning av faktiske resultater. Du bør også unngå stress før blodprøver og ikke røyk i en halv time før testen. Etter et nattskifte, doner blod for glukose.

For å etablere diagnosen IGT bør:

• doner blod på tom mage;
• ta en glukoseoppløsning (300 ml ren væske blandet med 75 glukose);
• 1-2 timer etter å ha tatt løsningen, gjenta analysen.

De oppnådde dataene gjør det mulig å avgjøre om det er noen problemer. Noen ganger er det nødvendig å ta blod med en gang hver halve time for å forstå hvordan nivået av glukose i kroppen endres.

For å fastslå nedsatt toleranse hos barn, testes de også med en belastning: 1,75 g glukose er tatt for hvert kilo av vekten, men ikke mer enn 75 g.

Indikatorer for sukker, levert på tom mage, bør ikke være mer enn 5,5 mmol / l, hvis kapillært blod testes og 6.1 - hvis det er vev.

2 timer etter å ha drukket glukose, i mangel av problemer, bør sukkeret ikke være mer enn 7,8, uavhengig av hvor blodet ble tatt.

Hvis toleransen er svekket, vil fasteverdiene være opptil 6,1 for kapillær og opptil 7,0 for venøst ​​blod. Etter å ha tatt glukoseoppløsningen, vil de stige til 7,8 - 11,1 mmol / l.

Det er 2 hovedmetoder for forskning: En pasient kan gis en løsning å drikke eller administrere intravenøst. Ved oral væskeinntak må du først gå gjennom magen, og først da begynner prosessen med å berikke blod med glukose. Når det gis intravenøst, går det umiddelbart inn i blodet.

Utvalg av behandlingstaktikk

Etter å ha fastslått at det er problemer, er det nødvendig å ta kontakt med endokrinologen. Denne legen spesialiserer seg på denne typen lidelse. Han kan fortelle deg hva du skal gjøre hvis glukosetoleranse er svekket. Mange nekter å konsultere en lege, og frykter at han vil utpeke insulininjeksjoner. Men det er for tidlig å snakke om behovet for slik behandling. Når IGT, en annen terapi praktiseres: en revisjon av livsstil, en endring i kosthold.

Bare i ekstreme tilfeller er det nødvendig med narkotika. Hos de fleste pasienter oppstår forbedring hvis:

• bytte til fraksjonelle måltider (maten er tatt 4-6 ganger om dagen, kaloriinnholdet i de siste måltidene skal være lavt);
• redusere mengden enkle karbohydrater til et minimum (fjern kaker, bakverk, boller, søtsaker);
• oppnå vekttap på minst 7%
• daglig drikke minst 1,5 liter rent vann;
• For å minimere mengden animalsk fett, bør vegetabilske fett komme i en normal mengde;
• inkludere i den daglige dietten en betydelig mengde grønnsaker og frukt, med unntak av druer, bananer.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til fysisk aktivitet.

Overholdelse av disse næringsprinsippene i kombinasjon med mulig trening er den beste måten å behandle før diabetes.

Om legemiddelbehandling sier i tilfelle at slik behandling ikke gir resultater. For å vurdere effektiviteten av behandlingen, gjør de ikke bare en glukosetolerant test, men kontrollerer også nivået av glykert hemoglobin. Denne studien gjør at vi kan estimere sukkerinnholdet de siste 3 månedene. Hvis du ser en tendens til å synke, fortsett dietten.

Hvis det er tilknyttede problemer eller sykdommer som utløser forverringen av insulinabsorpsjon av vevet, er det nødvendig med adekvat behandling av disse sykdommene.

Hvis pasienten er på en diett og oppfyller alle kravene til endokrinologen, men det er ikke noe resultat, kan de foreskrive medisiner som brukes til behandling av diabetes mellitus. Disse kan være:

• tiazolidindioner;
• a-glukose inhibitorer;
• sulfonylurea-derivater.

De mest populære agenter for behandling av karbohydratmetabolismen er metformin-derivater: Metformin, Siofor, Glucophage, Formetin. Hvis det ikke er mulig å oppnå ønsket resultat, foreskrives andre legemidler til behandling av diabetes i kombinasjon med disse legemidlene.

Hvis anbefalingene følges, observeres gjenoppretting av normale blodsukkernivå hos 30% av pasientene med en fast diagnose av IGT. Men samtidig er den høye risikoen for å utvikle diabetes fortsatt i fremtiden. Derfor, selv når en diagnose er gjort, er det umulig å slappe av helt. Pasienten bør overvåke kostholdet, selv om det ikke er anledning til lekkasje.

Forhøyet blodsukker (R73)

Ekskluderer:

• diabetes mellitus (E10-E14)
• diabetes under graviditet, arbeid og postpartum periode (O24.-)
• neonatale lidelser (P70.0-P70.2)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

diabetes:

• kjemisk
• latent

Forringet glukosetoleranse

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.

R73.0 Avvik av glukosetoleranse testresultater

Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

Hva er et brudd på glukosetoleranse

Utviklingen av insulinavhengig diabetes mellitus skjer gradvis, det er en latent form, når de kliniske tegnene på patologi ennå ikke er manifestert, men det er et brudd på metabolske prosesser i kroppen, oppstår ulike plager med alvorlige komplikasjoner. Glykemihastigheter kan øke betydelig og redusere sakte. Så det er et brudd på glukosetoleranse av kroppens vev (ICB-10 R73), i fremtiden kan denne tilstanden føre til utseende av symptomer på diabetes.

Risikogruppe

Patologi er preget av en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen og en reduksjon i motstanden til perifert vev til proteinhormonet. Når du tar en analyse, kan nivået av glykemi på tom mage være i det normale området eller litt forhøyet; sukker oppdages ikke i urinen. Hvis prisene er betydelig forhøyet, diagnostiseres type 2 diabetes.

For å identifisere feil i metabolske prosesser, kan redusering av insulinvevsmottak i de tidlige stadier gjøres ved bruk av testen for glukosetoleranse i menneskekroppen (mcb-10 R73). Regelmessig bestått denne undersøkelsen anbefales for personer i fare:

• genetisk predisposisjon;
• vektig;
• forhøyede nivåer av lavdensitets lipoproteiner og triglyserider i blodet;
• en lang behandlingstid med kortikosteroider, hormonelle stoffer, diuretika;
• kronisk parodontitt, furunkulose;
• spontan hyperglykemi i stressende situasjoner;
• kroniske patologier av nyrer, lever, hjerte og blodkar, polycystiske eggstokkene;
• alder over 45-50 år;
• kvinner som har hatt graviditetsdiabetes under svangerskapet, som har unormale fødsler, som har født barn med større vekt og utviklingsfeil.

De som er i fare, anbefales regelmessig å ta en glukosetoleranse test, spesielt etter å ha fylt 45 år.

Symptomer på patologi

Forringet glukosetoleranse (mcb-10 R73) eller prediabetes kan ikke ha uttalt symptomer i lang tid og dukker opp under en medisinsk undersøkelse eller behandling av en annen sykdom. Hvis det er tegn på ulempe, indikerer dette utviklingen av latent diabetes.

De første symptomene på sykdommen:

• konstant tørst, tørking av huden, slimhinner i munnen;
• hyppig vannlating, mens volumet av væske utskilles øker betydelig;
• økt appetitt, forbruk av store mengder mat, noe som fører til vektøkning;
• rask tretthet, generell ubehag
• Utseendet til svimmelhet, migrene etter å ha spist.

For en korrekt diagnose utføres en glukosetoleranse test, urintester for tilstedeværelsen av glukose, er urinsyre foreskrevet.

testen

Før en laboratorieundersøkelse skal pasienten avstå fra å spise til middag og om natten, analysere om morgenen på tom mage. Du kan ikke ta medisiner i denne perioden. Tilstedeværelsen av forverrelser av kroniske lidelser, stressende situasjoner, menstruell blødning er en kontraindikasjon til testen. Det er forbudt å drikke alkohol, kaffe mindre enn en dag før studien.

Testen for nedsatt glukosetoleranse hos pasienter (mcb-10 R73), hva er det, hvilke indikatorer for blodsukker bør være hos pasienter etter 50 år? Pasienten tar blod fra en finger til nivået av sukker i blodet. Derefter drikker pasienten glukose oppløst i vann (doseringen avhenger av hvor gammel pasienten er) og omdirigerer biomaterialet. For å unngå kvalme og gagrefleks, tilsettes sitronsyre til løsningen. Blodprøvetaking utføres 30, 60, 90 og 120 minutter etter inntak av løsningen for å spore glykemisk nivå etter karbohydratinntak i kroppen.

For å få et pålitelig resultat, utføres testen to ganger. Om nødvendig administreres løsningen intravenøst. Falske indikatorer kan oppstå når leveren, det endokrine systemet, akutt kaliummangel svikter, etter å ha hatt stress eller operasjon.

Hva betyr dette, økt toleranse av kroppen til glukose, hvorfor kan det være en reduksjon i en slik indikator i blodet, hvordan blir det diagnostisert med patologi? I en sunn person, etter hvert måltid, øker glukosen i blodet og reduseres raskt. Hos mennesker med nedsatt glukosetoleranse kan glykemidisatorene på tom mage nå fra 5,5 til 7,8 mmol / l. Hvis to timer etter at sukkerbelastningen ikke reduserer mengden glukose under 11,1 mmol / l, blir det diagnostisert en nedsatt glukosetoleranse. Med bedre resultater diagnostiseres diabetes mellitus type 2, noe som krever akutt behandling.

Pasienter etter 50 år med nedsatt glukosetoleranse (MKB-10 R73) må registreres hos en lege. Undergå en jevnlig eksamen, følg anbefalingene og utnevne en lege. Med rettidig påvisning av den patologiske tilstanden klarer mange pasienter å normalisere blodsukkeret uten medisinering og for å unngå utvikling av diabetes.

Behandlingsmetode

Hva skal man gjøre hvis glukose toleranse er svekket (mkb-10 R73), hvilken behandling bør utføres? Når du identifiserer dårlige resultater av studien, bør du konsultere en endokrinolog. Pasienter foreskrev lavkarbo diett, som du kan justere mengden sukker forbrukes. Det er viktig å regelmessig utføre moderat trening, det bidrar til en bedre fordøyelighet av glukose av kroppens celler.

Pasienter med overvekt anbefales å minimere kaloriinntaket av mat for å normalisere lipidmetabolismen, redusere innholdet av skadelig kolesterol og triglyserider i blodet. Kosthold i strid med kroppens toleranse mot glukose utelukker matvarer som inneholder lette karbohydrater, som raskt absorberes og går inn i blodet. Under behandling er det forbudt å spise søtsaker, semolina, poteter, druer, datoer og drikke alkohol.

Det anbefales at fraksjonelle måltider, menyen skal bestå av ferske grønnsaker og frukt, frokostblandinger som inneholder komplekse karbohydrater.

Med overflødig vekt og høyt kolesterol er animalsk fett, fett kjøtt og fisk ekskludert. De erstattes av kalkun, kanin eller kalvekjøtt. Pasienter bør daglig kunne trene, ta turer i frisk luft. Sport stimulerer metabolisme og forbedrer insulinresistens. Det er spesielt viktig å vise fysisk aktivitet til mennesker over 45 år, siden alle metabolske prosesser reduseres med alderen.

Pasienter må radikalt endre livsstil, utvikle et søvnmønster, ernæring, hvile, kroppsopplæring. Eliminer dårlige vaner. Bare kompleks behandling vil bidra til å normalisere metabolske prosesser og unngå utvikling av alvorlig sykdom.

Internasjonal klassifisering og koding av sykdommer

Hvilken kode for mkb-10 har nedsatt glukosetoleranse? Avvik fra toleransestesten fra den etablerte normen er kodet med R73.0. Diagnose: latent diabetes, kjemisk, prediabetes, nedsatt glukosetoleranse. En uspesifisert økning i blodsukker er kodet - R.73.9. Samtidig utelukker ICD-10 type 1 og type 2 diabetes (kode E10 - E14), graviditetsdiabetes (O24), neonatalfunksjon (P70), postoperativ hyperglykemi (E89.1).

Forringet glukosetoleranse er en indikator på funksjonsfeil i det økologiske apparatet i tidlige stadier hos pasienter i risgruppen, spesielt hos personer over 50 år. Tidlig identifisert patologi gir deg mulighet til å normalisere metabolske prosesser i kroppen, øke følsomheten av vev til insulin, forsinke eller eliminere utviklingen av diabetes.

Årsaker og symptomer på nedsatt glukosetoleranse (ICD-10 kode)

Forringet glukosetoleranse (ICD-10 kode) er et mellomstadium mellom normal tilstand og diabetes mellitus. Det vil si at blodsukker stiger, men konsentrasjonen er ikke så kritisk som å diagnostisere diabetes. På dette stadiet er karbohydratmetabolismen svekket, som i mangel av passende behandling fører uunngåelig til diabetes.

Forringet glukosetoleranse - generell informasjon

Mer nylig ble nedsatt glukosetoleranse ansett som begynnelsen på utviklingen av diabetes. Men etter hvert ble denne tilstanden utpekt i en separat patologi, som kalles prediabetes. Denne tilstanden krever ofte forebygging enn behandling.

Interessant er NTG observert i 200 millioner mennesker i verden, for det meste med overvekt. De fleste vet ikke engang om deres patologi.

Hvert år gir kroppens toleranse mot glukose utviklingen av diabetes hos 5-10% av mennesker.

Årsaker til IGT

Årsakene til brudd på denne prosessen kan være forskjellige:

• arvelig faktor;
• insulinresistens, som oppstår når en metabolsk lidelse;
• endokrine sykdommer;
• vektig;
• aterosklerose;
• hypothyroidism (mangel på hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen);
• økt konsentrasjon av "dårlig" kolesterol i blodet;
• forhøyet blod lipid konsentrasjon;
• sykdommer i hjertet og leveren;
• nyresykdom;
• gikt;
• arteriell hypertensjon;
• bruken av et stort antall enkle proteiner som finnes i mat;
• Langsiktig bruk av rusmidler (glukokortikosteroider, prevensjonsmidler);
• stillesittende livsstil.

Forringet glukosetoleranse oppdages oftest etter 45 år. Mange tilfeller av patologi er registrert hos gravide kvinner. De provokerende faktorene i dette tilfellet kan være overvektige, genetisk predisponering, polycystisk ovarie.

Glukose er en av de viktigste energikildene i kroppen. Dens tilstedeværelse i kroppen bidrar til metabolske prosesser. Derfor følger NTG ofte med tap av styrke, økt døsighet og tretthet.

Symptomer på ntg

I begynnelsen av utviklingen er det ingen karakteristiske tegn på en tilstand nær diabetes. Identifiser det ved en tilfeldighet, under gjennomføringen av profylaktiske undersøkelser. Overvektige pasienter opplever symptomer tidligere. Det karakteristiske kliniske bildet med økt glukosetoleranse er som følger:

• tørr hud;
• redusert libido;
• hud og kjønnsdelegd
• økt blødende tannkjøtt;
• tretthet,
• langvarig sårheling.

Forringet glukosetoleranse hos kvinner fører til nedsatt menstruasjonssyklus.

Forverringen av tilstanden er komplementert av følgende symptomer:

• redusert immunitet, som manifesteres av hyppige inflammatoriske og soppsykdommer;
• tørr munn;
• obsessiv tørst;
• hyppig vannlating.

En tilstand nær diabetes forekommer vanligvis på bakgrunn av kardiovaskulære sykdommer:

• trykkøkning;
• høyt blod kolesterol;
• høye nivåer av lipoproteiner og triglyserider.

For å hindre veksten av glukose nivåer og den videre overgangen av staten til diabetes er enkel, trenger du bare å følge medisinske anbefalinger.

Diagnostikk av NTG

For å bestemme tilstedeværelsen av IGT i kroppen er det bare mulig etter en toleransestest. Før analysen må pasienten føre et normalt liv og ikke forlate de vanlige produktene, ellers kan det forvride forskningsresultater. Det er viktig å huske at du ikke kan passere analysen etter nattskiftet. Også før gjerdet er det nødvendig å unngå stressende situasjoner og ikke røyke minst 1 time før prosedyren.

Forringet glukosetoleranse krever dobbeltblodprøvetaking. Prosedyren består av to trinn. Første gang blod tas på tom mage, drikker den andre gangen pasienten glukose opp i vann. Dette lar deg spore nivået av glykemi og flyt av karbohydrater inn i kroppen. Om nødvendig kan glukoseoppløsning administreres intravenøst.

Pasienter over 50 år som har økt følsomhet for diabetes, bør registreres og undersøkes regelmessig.

Det er viktig å huske at noen ganger kan testen vise et falskt positivt resultat. Dette skjer i endokrine og leverpatologier. Ofte kan begynnelsen av diabetes bli observert etter en nylig operasjon eller med akutt kaliummangel i kroppen. Derfor utføres testen for IGT to ganger.

Behandle en tilstand som forårsaker diabetes

Forringet glukosetoleranse behandles av en endokrinolog. Behandlingsstrategien er som regel rettet mot å forebygge diabetes. Forbedringer kommer etter slike tiltak:

• redusert forbruk av enkle karbohydrater og animalske fettstoffer;
• overgang til fraksjonelle måltider (små porsjoner mat minst 5 ganger om dagen);
• daglig væskeinntak i en mengde på minst 1,5 liter;
• vektreduksjon (minst 6-7 kg);
• forbruk av store mengder frisk frukt og grønnsaker.

Overholdelse av riktig ernæring bør kombineres med moderat trening.

Hvis de ovennevnte metodene ikke gir de ønskede resultatene, så fortsett med medisinering for å forhindre utvikling av diabetes, som består av:

• a-glukose inhibitorer;
• sulfonylurea derivater;
• tiazolidindioner.

Ofte brukes metformin-derivater til behandling av prediabetes. Disse inkluderer:

Forhøyet blodsukker (R73)

Ekskluderer:

• diabetes mellitus (E10-E14)
• diabetes under graviditet, arbeid og postpartum periode (O24.-)
• neonatale lidelser (P70.0-P70.2)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

diabetes:

• kjemisk
• latent

Forringet glukosetoleranse

Søk etter tekst ICD-10

Søk etter ICD-10 kode

Alfabetisk søk

ICD-10 klasser

• Jeg Noen smittsomme og parasittiske sykdommer
  (A00-B99)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).

Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:

• Diabericheskaya:
  • koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
  • hypersmolær koma
  • hypoglykemisk koma
• Hyperglykemisk koma NOS

.1 Med ketoacidose

• acidose> ingen omtale av koma
• ketoacidose> ingen omtale av koma

.2+ Nyreskade

• Diabetisk nephropati (N08,3 *)
• Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
• Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)

.3+ med øyeskader

.4+ Med nevrologiske komplikasjoner

.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser

.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.

• Diabetisk artropati + (M14.2 *)
• neuropatisk + (M14.6 *)

.7 Med flere komplikasjoner

.8 Med uspesifiserte komplikasjoner

.9 Uten komplikasjoner

[V. de ovennevnte overskriftene]

Inkludert: diabetes (sukker):

• labil
• med begynnelsen i ung alder
• med en tendens til ketosis

Ekskluderer:

• diabetes:
  • Underernæring relatert (E12.-)
  • nyfødte (P70.2)
  • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
• glycosuria:
  • BDU R81
  • nyre (E74.8)
• svekket glukosetoleranse (R73.0)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert er:

• diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
  • med begynnelsen i voksen alder
  • med begynnelse i voksen alder
  • uten ketose
  • stabil
• insulinavhengig diabetes mellitus ung

Ekskluderer:

• diabetes:
  • Underernæring relatert (E12.-)
  • hos nyfødte (P70.2)
  • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
• glycosuria:
  • BDU R81
  • nyre (E74.8)
• svekket glukosetoleranse (R73.0)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:

• type I
• type II

Ekskluderer:

• diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
• glycosuria:
  • BDU R81
  • nyre (E74.8)
• svekket glukosetoleranse (R73.0)
• diabetes av det nyfødte (P70.2)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Ekskluderer:

• diabetes:
  • Underernæring relatert (E12.-)
  • neonatal (P70.2)
  • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • type I (E10.-)
  • type II (E11.-)
• glycosuria:
  • BDU R81
  • nyre (E74.8)
• svekket glukosetoleranse (R73.0)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

[V. over underposisjoner]

Inkludert: diabetes BDU

Ekskluderer:

• diabetes:
  • Underernæring relatert (E12.-)
  • nyfødte (P70.2)
  • under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
  • type I (E10.-)
  • type II (E11.-)
• glycosuria:
  • BDU R81
  • nyre (E74.8)
• svekket glukosetoleranse (R73.0)
• postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)

Hvor farlig er nedsatt glukosetoleranse?

Noen ganger skjer det at patologi allerede har utviklet seg i kroppen, og en person mistenker ikke engang det. Forringet glukosetoleranse er tilfellet.

Pasienten føler seg fortsatt ikke syk, føler ikke noen symptomer, men halvveis til en så alvorlig sykdom som diabetes mellitus. Hva er dette?

Årsaker til sykdom

IGT (nedsatt glukosetoleranse) har sin egen kode i henhold til ICD 10 - R 73.0, men er ikke en uavhengig sykdom. Denne patologien er en hyppig følgesvenn av fedme og et av symptomene på metabolsk syndrom. En lidelse er preget av en forandring i mengden sukker i blodplasmaet, som overskrider de tillatte verdiene, men er ennå ikke tilstrekkelig for hyperglykemi.

Dette skyldes feilen i absorpsjonen av glukose i cellene i organene på grunn av utilstrekkelig mottakelighet av de cellulære insulinreceptorene.

Denne tilstanden kalles også prediabetes, og hvis den blir ubehandlet, vil en person med IGT tidligere eller senere møte diagnosen type 2 diabetes.

Brudd er funnet i alle aldre, selv hos barn og hos de fleste pasienter, ble ulike grader av fedme registrert. Overvekt er ofte ledsaget av en reduksjon i følsomheten av celle reseptorer til insulin.

I tillegg kan IGT utløse følgende faktorer:

1. Lav fysisk aktivitet. Passiv livsstil i kombinasjon med fedme fører til nedsatt blodsirkulasjon, noe som igjen forårsaker problemer med hjerte og kar-systemet, og påvirker karbohydratmetabolismen.
2. Behandling med hormonelle legemidler. Slike rusmidler fører til en reduksjon av den cellulære responsen på insulin.
3. Genetisk predisposisjon. Et mutert gen påvirker reseptorfølsomhet eller hormonfunksjonalitet. Et slikt gen er arvet, dette forklarer påvisning av et brudd på toleranse i barndommen. Således, hvis foreldrene har problemer med karbohydratmetabolismen, har barnet en høy risiko for å utvikle IGT.

Det er nødvendig å gjennomgå en blodprøve for toleranse i slike tilfeller:

• stor frukt graviditet;
• fødsel av et stort eller dødfødt barn i tidligere svangerskap;
• hypertensjon;
• tar diuretika
• pankreaspatologi;
• lavt innhold i blodplasma av lipoproteiner;
• tilstedeværelsen av Cushings syndrom;
• folk etter 45-50 år;
• høyt triglyserid nivåer;
• hypoglykemi.

Symptomer på patologi

Diagnostikk av patologi er vanskelig på grunn av fravær av uttalt symptomer. IGT blir ofte oppdaget av resultatene av en blodprøve under en medisinsk undersøkelse for en annen sykdom.

I noen tilfeller, når den patologiske tilstanden utvikler seg, pasienter tar hensyn til slike manifestasjoner:

• appetitten øker betydelig, spesielt om natten;
• sterk tørst vises og tørker opp i munnen;
• hyppighet og mengde urinering øker;
• migreneangrep forekommer;
• svimmel etter å ha spist, feber;
• redusert ytelse på grunn av tretthet, svakhet er følt;
• fordøyelsen er ødelagt.

Som følge av det faktum at pasienter ikke tar hensyn til disse tegnene og ikke har det travelt med å konsultere en lege, er evnen til å korrigere endokrine lidelser i de tidlige stadiene redusert kraftig. Men sannsynligheten for å utvikle uhelbredelig diabetes øker tvert imot.

Mangel på rettidig behandlingspatologi fortsetter å utvikle seg. Glukose, som akkumuleres i plasma, begynner å påvirke blodsammensetningen og øker dens surhet.

På samme tid, som følge av samspillet mellom sukker og blodkomponenter, endres densiteten. Dette fører til nedsatt blodsirkulasjon, noe som resulterer i utvikling av hjertesykdommer og blodårer.

Forstyrrelser av karbohydratmetabolismen passerer ikke uten spor for andre systemer i kroppen. Skadede nyrer, lever, fordøyelsesorganer. Vel, den endelige, ukontrollable, svekkede glukosetoleransen er diabetes.

Diagnostiske metoder

Hvis du mistenker at IGT blir pasienten sendt til en konsultasjon med en endokrinolog. Spesialisten samler informasjon om pasientens livsstil og vaner, klargjør klager, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, samt tilfeller av endokrine lidelser hos slektninger.

Det neste trinnet er å tildele testene:

• blod biokjemi;
• generell klinisk blodprøve;
• urinanalyse for urinsyre, sukker og kolesterol.

Den viktigste diagnostiske testen er toleransetesten.

Før testen må du utføre en rekke forhold:

• Det siste måltidet før donasjon av blod skal være 8-10 timer før undersøkelsen.
• nervøs og fysisk overspenning bør unngås;
• Ikke drikk alkohol i tre dager før testen;
• ingen røyking dag på studien dag;
• Du kan ikke donere blod i tilfelle av virale og katarrale sykdommer eller etter en nylig operasjon.

Testen utføres som følger:

• blodprøvetaking for testen er tatt på tom mage;
• Pasienten får en glukoseoppløsning å drikke eller en intravenøs oppløsning administreres;
• Etter 1-1,5 timer gjentas blodprøven.

Bruddet er bekreftet med følgende indikatorer for glukose:

• Blod tatt på tom mage - mer enn 5,5 og mindre enn 6 mmol / l;
• Blod tatt 1,5 timer etter at karbohydratbelastningen er mer enn 7,5 og mindre enn 11,2 mmol / l.

Behandling av IGT

Hva skal jeg gjøre hvis NTG er bekreftet?

Vanligvis er kliniske anbefalinger som følger:

• regelmessig overvåke blodsukker;
• overvåke blodtrykksindikatorer;
• øke fysisk aktivitet
• følg en diett, søker vekttap.

I tillegg kan legemidler foreskrives for å redusere appetitten og akselerere nedbrytningen av fettceller.

Betydningen av riktig ernæring

Å overholde prinsippene om riktig ernæring er nyttig selv for en fullstendig sunn person, og hos en pasient med nedsatt karbohydratmetabolismen er endring av dietten det viktigste punktet i behandlingsprosessen, og slanking bør bli en livsstil.

Reglene for diettinntak er som følger:

1. Fraksjonalt måltid. Det er behov for oftere, minst 5 ganger om dagen og i små porsjoner. Siste snack bør være et par timer før sengetid.
2. Drikk daglig fra 1,5 til 2 liter rent vann. Dette bidrar til å tynne blodet, redusere ødem og påskynde metabolisme.
3. Hveteprodukter, samt desserter med krem, søtsaker og søtsaker, er unntatt fra forbruk.
4. Begrens forbruket av stivelsesholdige grønnsaker og alkoholholdige drikker til et minimum.
5. Øk mengden grønnsaker rik på fiber. Legumes, greener og usøte frukter er også tillatt.
6. Reduser inntaket av salt og krydder.
7. For å erstatte sukker med naturlige søtningsmidler, er honning tillatt i begrensede mengder.
8. Unngå menyen med retter og produkter med høy prosentandel av fett.
9. Mager og meieriprodukter med lavt innhold, fisk og magert kjøtt er tillatt.
10. Kornprodukter skal være fra helkorn eller rugmel, eller med tilsetning av kli.
11. Fra frokostblandinger til å foretrekke perlebyg, bokhvete, brun ris.
12. Betydelig redusere høykarbidpasta, semolina, havregryn, raffinerte ris.

Unngå å faste og overspise, så vel som kalori måltider. Daglig kaloriinntak bør ligge i området 1600-2000 kcal, hvor komplekse karbohydrater står for 50%, fett ca 30% og 20% ​​for proteinfôr. Hvis det er nyresykdommer, reduseres mengden proteiner.

fysisk trening

Et annet viktig behandlingspunkt er fysisk aktivitet. For å redusere vekten, må du provosere en kraftig utgift av energi, i tillegg vil det bidra til å redusere sukkernivået.

Regelmessig øvelse øker hastigheten på metabolske prosesser, forbedrer blodsirkulasjonen, styrker vaskulære vegger og hjertemuskulatur. Dette forhindrer utviklingen av aterosklerose og hjertesykdom.

Hovedretningen til fysisk aktivitet bør være aerob trening. De fører til økt hjertefrekvens, noe som resulterer i akselerert spalting av fettceller.

For personer som lider av hypertensjon og patologi i kardiovaskulærsystemet, er lavintensiv yrke mer egnet. Sakte turer, svømming, enkle øvelser, det vil si alt som ikke fører til økt trykk og utseendet av kortpustethet eller smerte i hjertet.

For friske mennesker må du velge mer intense aktiviteter. Kjør, hoppe tau, sykkel, skøyter eller ski, dans, lagsporter vil gjøre. Et sett med fysiske øvelser skal utformes på en slik måte at det meste av treningen kommer til aerob trening.

Hovedbetingelsen er regelmessigheten i klassene. Det er bedre å legge til side 30-60 minutter til sport hver dag, enn å gjøre to eller tre timer en gang i uken.

Det er viktig å overvåke trivsel. Utseendet til svimmelhet, kvalme, smerte, tegn på høyt blodtrykk bør være et signal for å redusere belastningens intensitet.

Narkotika terapi

I mangel av resultater fra kosthold og sport anbefales det behandling av narkotika.

Slike legemidler kan være foreskrevet:

• Glyukofazh - senker konsentrasjonen av sukker og forhindrer absorpsjon av karbohydrater, gir en utmerket effekt i kombinasjon med kosttilskudd;
• Metformin - reduserer appetitt og sukker nivåer, hemmer absorpsjonen av karbohydrater og insulinproduksjon;
• Acarbose - senker glukose;
• Siofor - påvirker insulinproduksjon og sukkerkonsentrasjon, reduserer nedbrytningen av karbohydratforbindelser

Om nødvendig foreskrives legemidler for å normalisere blodtrykket og gjenopprette hjertefunksjonen.

• besøk en lege når de første symptomene på utviklingen av patologien vises;
• hver sjette måned å ta en teststudie på glukosetoleranse;
• i nærvær av polycystiske eggstokkene og når svangerskapsdiabetes oppdages, bør blodsukkertesting utføres regelmessig;
• eliminere alkohol og røyking
• følg reglene for kosttilskudd;
• å tildele tid for vanlige fysiske aktiviteter
• overvåke din vekt, om nødvendig, bli kvitt ekstra pounds;
• Ikke medisinske - alle medisiner skal tas kun på resept.

Video materiale om prediabetes og hvordan å behandle det:

Endringer som har skjedd under påvirkning av karbohydratmetabolismeforstyrrelser med riktig behandlingstidsbehandling og overholdelse av alle legeforeskrifter, er ganske berettigede til korreksjon. Ellers øker risikoen for å utvikle diabetes kraftig.

Forringet glukosetoleranse

Forringet glukosetoleranse (i henhold til den gamle klassifikasjonen, latent diabetes mellitus, prediabetes) er preget av et normalt nivå av fast blodglukose, mangel på glukose i urinen, som regel, manifesterer ikke klinisk og oppdages kun under glukosetoleranse testen [1].

Innholdet

Klinisk bilde

Ofte opplever personer med nedsatt glukosetoleranse paradisabetiske symptomer:

• furunkulose,
• blødende tannkjøtt,
• tidlig løsning og tanntap, paradontose,
• hud og kjønnslemlestelse,
• tørr hud
• langsiktige ikke-helbredende skader og hudsykdommer,
• seksuell svakhet, menstruasjonssykdommer opp til amenoré,
• angioneuropati med forskjellig lokalisering og alvorlighetsgrad, opp til prolifererende retinopati eller uttalt uteluftende aterosklerose (utslettende endarteritt) [1].

Identifikasjonen av disse betingelsene tjener som påskudd for glukosetoleranse testen.

Laboratoriediagnose

Evaluering av resultatene av den klassiske to-timers oral glukosetoleransetest hos menn og ikke-gravide kvinner i henhold til kriteriene fra American Diabetes Association (1998):

• På en tom mage ble plasmaglukosekonsentrasjonen: 6,1... 6,69 mmol / l;
• 30, 60, 90 minutter etter administrering av glukose> (mer eller likestilt) 11,1 mmol / l (minst i en prøve);
• 120 minutter etter å ha tatt glukose: 7,8... 11,09 mmol / l [2].

Se også

notater

1. ↑ 12 Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. Klinisk diabetologi.- K.: Zdorovya, 1998.- 320 s. ISBN 5-311-00917-9
2. ↑ Endokrinologi. Ed. N. Snøskred. Trans. fra engelsk. - M., Praktika, 1999. - 1128 s. ISBN 5-89816-018-3

• Legg til artikkelen (artikkelen er for kort eller inneholder bare en ordliste-definisjon).

Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva som er "Forringet glukosetoleranse" i andre ordbøker:

Prediabet - ICD 10 R73.073.0 ICD 9 790.29790.29 MeSH... Wikipedia

Metabolisk syndrom - Mann: Høyde 177 cm, vekt 146... Wikipedia

ICD-10: Klasse IV - Liste over klasser av den internasjonale klassifisering av sykdommer i 10. revisjon klasse I. Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Klasse E - Klassifikasjonsliste over den internasjonale klassifisering av sykdommer i 10. revisjon Klasse I. Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Kode E - Klassifikasjonsliste over den internasjonale klassifisering av sykdommer i 10. revisjon Klasse I. Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

Type 1 diabetes - Denne artikkelen skal være wiked. Vennligst gjør det i henhold til artikkelenes regler. Sakha... Wikipedia

Diabetes mellitus - Se også: Diabetes Se også: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

Diabetes mellitus - Jeg Diabetes mellitus (diabetes mellitus; synonym: sukkersykdom, sukkersyke diabetes) er en endokrin sykdom forårsaket av mangel på hormoninsulin i kroppen eller dens lave biologiske aktivitet; preget av et kronisk kurs... Medical encyclopedia

Graviditetsdiabetes - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Laktinsyreose - L (+... Wikipedia

Kosthold i strid med glukosetoleranse

Forringet glukosetoleranse: hva det er og årsaker til nedskrivning

Minst en gang i livet må hver person passere en glukosetoleranse test. Dette er en ganske vanlig analyse for å bestemme og overvåke nedsatt glukosetoleranse. Denne tilstanden er egnet for ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon)

Hva er det, hvorfor er det utført og når er det virkelig nødvendig? Er det nødvendig med diett og behandling hvis glukosenivåene er høye?

Brudd på toleranse som konsept

For noen år siden ble nedsatt glukosetoleranse kalt latent form for diabetes. Og bare nylig har det blitt en egen sykdom, som forekommer i latent form, uten noen bestemte tegn. I dette tilfellet vil mengden glukose i blodet og i urinen være innenfor det tillatte, og bare glukosetoleranse testen vil vise en nedgang i fordøyelsessystemet av sukker og en stabil syntese av insulin.

Denne sykdommen kalles prediabetic for grunnen til at det kliniske bildet kan beskrives som følger. Pasientens blodsukkernivå overskrider normen, men ikke så mye at endokrinologen kan komme til en konklusjon - diabetes. Insulinproduksjon skjer uten synlige tegn på endokrine forstyrrelser.

Hvis glukosetoleranse testen er positiv, blir pasienten plassert i hovedrisikogruppen for diabetes. Det er svært viktig å regelmessig utføre glukosetoleranse testen. Dette vil bidra til å forhindre og i noen tilfeller unngå forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet.

Symptomer på sykdommen - svekket glukosetoleranse

Ofte manifesteres nedsatt glukosetoleranse ikke. Og bare i noen tilfeller, inkludert under graviditet, er symptomer som ligner diabetes mellitus:

1. Tørr hud;
2. Tørke ut slimhinner
3. Følsomme, blødende gummier utsatt;
4. Langhelende sår og slitasje.

Hvordan utføres glukosetoleranse test?

For å fastslå om det er et brudd på glukosetoleranse, brukes to hovedmetoder:

• Kapillær blodprøve.
• Venøs blodprøve.

Intravenøs glukoseinjeksjon kreves når pasienten lider av sykdommer i fordøyelsessystemet eller metabolske sykdommer. I dette tilfellet kan glukose ikke absorberes dersom det tas oralt.

Testen for testing av glukosetoleranse er foreskrevet i slike tilfeller:

1. Hvis det er en genetisk predisponering (nære slektninger lider av diabetes mellitus type 1 eller 2);
2. Hvis det er symptomer på diabetes under graviditet.

Forresten, spørsmålet om diabetes mellitus er arvet bør være relevant for hver diabetiker.

10-12 timer før testen er nødvendig for å avstå fra å spise mat og drikke. Hvis du tar medisiner, bør du først sjekke med endokrinologen, vil ikke påvirke om deres mottak på resultatene av ICD 10.

Den optimale tiden for å passere analysen er fra kl. 07.30 til 10.00. Testen er gjort slik:

• Første gang blod blir levert på tom mage.
• Da bør du ta sammensetningen for glukosetolerante testen.
• Etter en time blir blodet overgitt.
• Den siste blodprøven på GTT overtar etter ytterligere 60 minutter.

Dermed er det påkrevet totalt minst 2 timer for testen. I denne perioden er det strengt forbudt å spise eller drikke. Det anbefales å unngå fysisk aktivitet, ideelt sett bør pasienten sitte stille eller ligge ned.

Det er også forbudt å overføre andre tester under glukoseintoleransetesten, da dette kan føre til redusert blodsukkernivå.

For å oppnå det mest pålitelige resultatet, utføres testen to ganger. Intervallet er 2-3 dager.

Analysen kan ikke utføres i slike tilfeller:

• pasienten er under stress;
• det var kirurgisk inngrep eller fødsel - testen skulle bli utsatt i 1,5-2 måneder;
• pasienten gjennomgår månedlig menstruasjon
• det er symptomer på cirrhosis forårsaket av alkoholmisbruk;
• for smittsomme sykdommer (inkludert forkjølelse og influensa);
• hvis testpersonen lider av sykdommer i fordøyelsessystemet;
• i nærvær av ondartede svulster;
• med hepatitt i enhver form og stadium;
• hvis en person jobbet hardt dagen før, ble utsatt for økt fysisk anstrengelse eller sov ikke lenge;
• hvis en streng diett er observert i strid med glukosetoleranse.

Hvis en eller flere av faktorene nevnt ovenfor blir ignorert, så vel som under graviditet, vil påliteligheten av resultatene være i tvil.

Slik analysen skal se normal ut: Den første blodprøven bør ikke være høyere enn 6,7 mmol / l, den andre skal ikke være høyere enn 11,1 mmol / l, den tredje skal være 7,8 mmol / l. Tallene kan avvike noe hos pasienter i eldre og barns alder, og sukkersyke i svangerskapet er også forskjellig.

Hvis indikatorene er forskjellige fra normen, hvis alle analysereglene er strengt fulgt, har pasienten et brudd på glukosetoleranse.

Et slikt fenomen kan føre til utvikling av diabetes mellitus type 2, og med ytterligere respekt for alarmerende signaler - til insulinavhengig diabetes. Dette er spesielt farlig under graviditet, behandling er nødvendig, selv om klare symptomer ikke er tilgjengelige ennå.

Hvorfor er glukose toleranse svekket

1. Familiens disposisjon: Hvis foreldrene har diabetes, øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger.
2. Forringet cellefølsomhet for insulin (insulinresistens).
3. Fedme.
4. Brudd på insulin, for eksempel, som følge av betennelse i bukspyttkjertelen.
5. Sedentary livsstil.
6. Andre endokrine sykdommer, ledsaget av overdreven produksjon av kontraindulære (økning av blodsukker) hormoner, for eksempel sykdommen og Itsenko-Cushing-syndromet (sykdommer hvor binyrebarkhormonene er forhøyet).
7. Ta visse medisiner (for eksempel glukokortikoider - adrenalhormoner).

Behandlingsmetoder for nedsatt glukosetoleranse

Hvis testen er testet, er den mistenkte diagnosen prediabetes (nedsatt glukosetoleranse) eller latent diabetes bekreftet, vil behandlingen som foreskrives av en spesialist bli komplisert (diett, mosjon, sjeldnere å ta medisiner) og rettet mot å eliminere årsakene, og samtidig - symptomer og tegn på sykdom.

Ofte kan pasientens generelle tilstand korrigeres ved endring i livsstil, først og fremst ved å endre kostvaner, som har som mål å normalisere metabolske prosesser i kroppen, noe som igjen vil bidra til å redusere vekten og gi blodsukkernivåer tilbake til akseptable grenser.

De grunnleggende prinsippene for ernæring i den diagnostiserte pre-diabetiske tilstanden tyder på:

• fullstendig oppsigelse av lett fordøyelige karbohydrater: bakeri og melprodukter, søtsaker som desserter og søtsaker, poteter;
• reduserer mengden vanskelig å fordøye karbohydrater (rug og brunt brød, croup) og jevn fordeling over hele dagen;
• reduserer mengden animalsk fett konsumert, hovedsakelig fett kjøtt, lard, pølse, majones, smør, fett kjøtt buljonger;
• en økning i forbruket av frukt og grønnsaker med høyt fiberinnhold og lavt sukkerinnhold: Preferanse skal gis til sur og sur-søt frukt, samt bønner, bønner, etc., da de bidrar til den raske metning av kroppen;
• reduksjon av mengden alkohol som forbrukes, om mulig - avvisning av det, i rehabiliteringsperioden;
• en økning i antall måltider til 5 - 6 per dag i små porsjoner: Et slikt kosthold gir mindre stress på fordøyelseskanaler, inkludert bukspyttkjertelen, og for å unngå overmåling.

I tillegg til slanking krever justering av pre-diabetisk tilstand også en endring i livsstilen, noe som innebærer:

1. daglig fysisk anstrengelse (fra 10-15 minutter om dagen med gradvis økning i varighet av klasser);
2. mer aktiv livsstil;
3. røykeslutt: Nikotin har en negativ effekt, ikke bare på lungene, men også på bukspyttkjertelen som er ansvarlig for insulinproduksjon;
4. Kontroll av blodsukkernivå: Levering av kontrolltest utføres en måned eller en og en halv etter behandlingsstart. Kontrolltester gir oss mulighet til å fastslå om blodsukkernivået returneres til det normale området, og om det kan sies at nedsatt glukosetoleranse ble kurert.

I noen tilfeller, med lav effekt av dietten og aktiv fysisk anstrengelse, kan spesialisten også foreskrive legemidler som bidrar til å redusere sukker- og kolesterolnivået, spesielt hvis kontrollen av pre-diabetisk tilstand også innebærer behandling av samtidige sykdommer (vanligvis kardiovaskulærsystemet).

Vanligvis, med tide diagnostisering av toleranseforstyrrelser, så vel som når pasienten overholder alle legenes forskrifter angående kosthold og mosjon, kan blodsukkernivået stabiliseres, og dermed unngås overgangen av pre-diabetisk tilstand til type 2 diabetes.
Pre-diabetisk tilstand: forebygging

På grunn av det faktum at den pre-diabetiske tilstanden ofte skyldes eksterne faktorer, kan det vanligvis unngås eller diagnostiseres i de tidlige stadiene dersom følgende forebyggende tiltak følges:

1. vektkontroll: hvis det er overvekt, skal det kastes under oppsyn av en lege for ikke å tømme kroppen
2. balansere ernæring;
3. gi opp dårlige vaner;
4. lede en aktiv livsstil, delta i kondisjon, unngå stressende situasjoner;
5. kvinner med graviditetsdiabetes eller polycystiske eggstokkene bør regelmessig kontrollere blodsukkernivået ved å teste for glukose;
6. ta en glukose test for profylaktiske formål minst 1-2 ganger i året, spesielt i nærvær av hjertesykdom, mage-tarmkanalen, det endokrine systemet, samt i tilfelle diabetes i familien;
7. Gjør en avtale med en spesialist ved de første tegnene på toleranseforstyrrelser og gjennomgå diagnose og mulig etterbehandling av pre-diabetes.

Forebygging av nedsatt glukosetoleranse

Forringet glukosetoleranse er et ekstremt farlig fenomen som fører til alvorlige komplikasjoner. Derfor ville den beste løsningen være å unngå et slikt brudd enn å bekjempe konsekvensene i form av diabetes mellitus hele mitt liv. Forebygging vil bidra til å støtte kroppen, som består av enkle regler:

• vurdere hyppigheten av måltider;
• eliminere skadelige matvarer fra kostholdet;
• opprettholde kroppen i en sunn fysisk form og unngå overvekt.

NGT er ofte en overraskelse for pasienter, siden den har skjulte kliniske manifestasjoner, som forårsaker sen behandling og alvorlige komplikasjoner. Tidlig diagnose gjør det mulig å starte behandlingen i tide, noe som vil tillate å kurere sykdommen og rette pasientens tilstand ved hjelp av diett og forebyggende teknikker.

Riktig ernæring i strid med glukosetoleranse

I prosessen med behandling spiller en viktig rolle riktig ernæring.

Spise skjer minst fem til seks ganger om dagen, men på betingelse av at delene er små. Denne metoden for å skaffe mat lindrer fordøyelseskanaler.

Når sykdommen er utelatt godteri, sukker.

Det bør fjernes fra diett av fordøyelige karbohydrater - bakeri og pasta, poteter, honning, noen varianter av ris, etc.

På samme tid legger du til menyprodukter som inneholder komplekse karbohydrater, for eksempel: rå frukt og grønnsaker, kornblandingskorn, frokostblandinger, friske grønnsaker, naturlig yoghurt, lite fettost, belgfrukter. Det er nødvendig å redusere eller til og med eliminere bruken av fett kjøtt, lard, krem, margarin. Samtidig er vegetabilske oljer og fisk ønskelige produkter på bordet.

Vær oppmerksom på vannforbruk. Dens volum er 30 ml per kilo human vekt daglig, hvis det ikke foreligger spesifikke kontraindikasjoner. Noen leger anbefaler ikke å drikke kaffe og te, fordi disse drikkene pleier å øke blodsukkeret.