Hvordan bestemme hypothyroidisme og hvilke hormonprøver å ta

• Analyser

Etter at du har lært hva en utilstrekkelig funksjon av et organ i form av en sommerfugl, foreslår jeg at du utfører en selvdiagnostisk på funksjonelle og laboratorietester. I dag lærer du hvordan du bestemmer hypothyroidisme ved hormonprøver, samt utfører en differensial diagnose av skjoldbrusk hypofunksjon.

Tilstanden når skjoldbruskkjertelen fungerer normalt kalles EUTIRIOSIS. Dette betyr at du ikke har åpen eller skjult symptomer på orgendisfunksjon, samt gode testresultater.

Klinisk diagnose av hypothyroidisme

Nedenfor vil jeg kort vise de viktigste symptomene på redusert skjoldbruskfunksjon. Og deretter å sammenligne skiltene med økt funksjon. Du finner en mer detaljert beskrivelse av hypothyroidism masker i artikkelen "Hypothyroidism: Symptomer og tegn"?

• sløvhet, døsighet, svakhet
• depresjon
• forstoppelse
• vanskeligheter med å stå opp om morgenen
• dårlig kaldt toleranse
• tørr hud og slimhinner
• vektøkning
• hevelse
• heshet
• hårtap og sprø negler
• lavt blodtrykk og sjeldne puls
• irritabilitet og negativitet
• minnetap og glemsomhet
• problemer med å konsentrere seg
• infertilitet (menn og kvinner)

• angst og oppstyr
• usunn skinn i øynene
• exophthalmos (exophthalmia)
• svette
• diaré
• raskt vekttap
• følelse hjerte
• rask puls og høyt blodtrykk
• skjelvende hender og kropp

Det må huskes at manifestasjonene i begge tilfeller ikke er spesifikke, og derfor kan noen av tegnene være med både hypo- og hypertyreose. Derfor råder jeg deg til ikke å medisinere og henvende deg til en kunnskapsrik lege.

Funksjonell test

1. Mål temperaturen i munnen umiddelbart etter oppvåkning uten å gå ut av sengen i 4-5 dager.
2. Beregn den aritmetiske middelverdien.
3. Normal kroppstemperatur om morgenen 36,6-36,7.
4. Med en gjennomsnittlig basal temperatur på mindre enn 36,5, er hypothyroidisme sannsynlig, uavhengig av laboratorietester.
5. Hvis temperaturen er over 36,7 om morgenen, er hyperthyroidisme sannsynlig.

til innhold

Laboratoriediagnosen er normal

Nedenfor presenterer jeg normer for hormoner som sier at alt er bra med deg og at skjoldbruskkjertelen fungerer bra. Indikatorene skiller seg fra laboratoriernes normer, fordi de ikke holder tritt med dagens trender i endokrinologi. Derfor må du ikke sammenligne resultatene dine med referanse tallene på skjemaet.

• TTG - 0,4-2,0 mU / l
• St T4 - 15-23 pmol / l
• St T3 - 5-7 pmol / l
• Totalt T3 - 120-181 ng / dL
• r³3 - 11-18 ng / dl
• St.T3 / St.T4> 0.33
• ca.T3 / rT3> 6

Vær oppmerksom på at TSH er normalt mindre enn 2 mU / L. Hvis TSH er høyere enn denne verdien, bør du være oppmerksom når det gjelder mulig hypothyroidisme. Jeg vil også legge merke til en mulig ny indikator for deg - rT3. Dette er en omvendt T3, dvs. ikke aktiv. Jeg snakket om ham i artikkelen "Tissue hypothyroidism." Denne analysen gjøres så langt bare i Moskva, i Archimedes og Khromolab. Muscovites er heldige)). Reversibel T3 er forhøyet i hypothyroidisme, men ikke alltid.

Ved tilsynelatende hypothyroidisme, vil indikatorene for nivåene av hormonene obschT3, svT3 og svT4 ligge under det angitte området, men det er ikke nødvendig at de alle er sammen. Det er også viktig å være oppmerksom på forholdene, som også tilstrekkelig viser en nedgang i skjoldbruskfunksjonen.

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

For å motta nye artikler om skjoldbruskkjertelen og dens sykdommer, skriv inn din e-post og trykk på knappen "motta artikler". Ikke glem å bekrefte e-post. post i et brev som kommer innen 2-5 minutter etter forespørselen.

Alefa.ru

Blog Search

Hvordan gjenkjenne hypothyroidisme

Når skjoldbruskkjertelen begynner å produsere mindre skjoldbruskhormoner, vil du ikke vite om det. Sjelden er det noen symptomer i begynnelsen, og du kan til og med føle seg helt bra. Etter hvert som stoffskiftet ditt senker, kan du begynne å legge merke til at du ofte føler seg trøtt og sliten.
Gradvis begynner staten å ha en negativ innvirkning på hele kroppen din, og reduserer alt, fra hjertefrekvens til fordøyelsen. Nedenfor er noen av de mest merkbare symptomene på hypothyroidisme. Husk at du kanskje ikke har alle disse symptomene.

Vektøkning

For mange mennesker er det mest forstyrrende symptomet på hypothyroidisme uforklarlig vektøkning, noe som skjer - ironisk - når appetitten minker. Hvis du prøvde å gå ned i vekt, merket du sannsynligvis at det ble umulig, uansett hvor lite du spiser eller hvor mye trening du gjør. Faktisk kan selv maksimal innsats føre til vektøkning.

Den vekten du får i begynnelsen er imidlertid resultatet av ødem, ikke opphopning av fett. Som nyrene beholder mer vann og natrium, gjenstår mer vann å sirkulere i kroppen, noe som gjør at vevet kan hovne og vekten øker. Til syvende og sist akkumulerer kroppen også fett. I de fleste tilfeller vil det være en vektøkning på ikke mer enn 5-10 kilo, men dette er bare nok til å signalere en alarm på grunn av at det ikke er mulig å klemme inn i jeansene. Noen ganger får folk med hypothyroidisme enda mer vekt.

Uklart bevissthet.

Glemsomhet er ofte et biprodukt av vårt travle og stressfylte liv. Men for folk som har hypothyroidisme, kan hjernen føle seg like spent. Forsøk på å konsentrere og konsentrere kan føre til en følelse av overbelastning, og minnet kan bli svakt og upålitelig. Noen kaller det "grøt eller tåke i hodet." Som et resultat kan det bli vanskelig å fokusere på enkle oppgaver eller gjøre arbeidet ditt. Dette problemet kan også redusere reaksjonstiden, noe som kan påvirke evnen til å kjøre.

Depresjon.

Det er normalt for alle å oppleve sporadiske blues, spesielt hvis du går gjennom en vanskelig tid. Men for personer med depresjon, følelser av tomhet, hjelpeløshet og håpløshet kan vare uten egentlig åpenbar grunn. Som et resultat kan du miste interessen for aktiviteter som vanligvis gir deg stor glede. Slike følelser er et typisk symptom på hypothyroidisme, som forsvinner etter behandling av hypothyroidisme.

Tørr hud, hår og negler.

Selvfølgelig er det veldig dårlig at mangel på skjoldbruskkjertelhormoner gjør deg sliten, hovent og forårsaker depresjon. Men dessverre kan skjoldbruskkjertelens sakte funksjon også påvirke utseendet ditt. Huden kan bli blek og tørr, og til og med sprekke. Håret kan bli tørt og sprøtt. Noen mennesker kan legge merke til at de mister mer hår enn vanlig, og at hårtap også oppstår på andre steder. Det felles stedet for håravfall er på ytre delen av øyenbrynene.
På samme tid kan neglene bli tynne og sprø, og spor kan oppstå som gjør overflaten ujevn.

Redusert motilitet i mage-tarmkanalen.

Skjoldbruskhormoner spiller en viktig rolle i hvordan kroppen bryter ned maten og beveger den gjennom mage-tarmkanalen. Fordøyelseskanalen er foret med muskler som kontrakt for å fremme fordøyd mat. Når du har skjoldbruskkjertelhormonmangel, reduseres denne fordøyelsesprosessen. Når bevegelsen av mat i tarmene er treg, kan du merke at du ofte har forstoppelse.

Uregelmessig menstruasjon og vanskeligheter med graviditet.

Kvinner som har hypothyroidisme kan merke at deres perioder er blitt tyngre og mer vanlige. I noen kvinner kan eggløsningen stoppe, noe som gjør unnfangelsen vanskelig. Det kan være vanskeligheter med å opprettholde graviditet: seks av 100 avbruddsposter oppstår på grunn av hypothyroidisme.

Utvidelse av skjoldbruskkjertelen.

Hos noen personer med hypothyroidisme kan kjertelen øke, noe som forårsaker en tilstand som kalles goiter. Noen kan se denne økningen ved å se seg selv i speilet. Du kan også merke at stemmen din har blitt hes, da hovne kjertler legger press på stemmene. I noen tilfeller kan du ha hoste, pusteproblemer og problemer med å svelge.

Forringet hjertefunksjon.

Hypothyroidisme reduserer hjertefrekvensen og senker hjertefrekvensen. I tillegg kan hjertet ditt svekke og væske kan lekke inn i hjertemuskelen, noe som får den til å øke. Du kan også oppleve økt blodtrykk. Som et resultat av en reduksjon i aktivitet, er hjertet ditt tvunget til å jobbe med forsøk på å gi hele kroppen oksygen og næringsstoffer. Som et resultat er det fare for hjertesvikt - en tilstand som kan være livstruende.

Andre endringer.

Hypothyroidism endrer også mange andre kroppsfunksjoner. For eksempel kan du merke at du er svært følsom overfor lave temperaturer, og at hendene dine er kalde. Du kan legge merke til at du er mindre interessert i sex, eller at allergiene dine ser ut til å bli verre. Du kan også oppleve hyppige hodepine og legge merke til at musklene dine har blitt svakere, ømme og "som tre". Eventuelle kutt, blåmerker og infeksjoner tar lengre tid å helbrede enn vanlig.

Blodprøver kan avsløre andre helseproblemer relatert til skjoldbruskkjertelen. For eksempel kan du ha høyt kolesterol, et problem som kan føre til hjertesykdom hvis det ikke er behandlet. Anemi eller redusert antall røde blodlegemer kan også utvikles. Ved hypothyroidisme er anemi vanligvis et resultat av jernmangel i blodet.

Hypothyroidism påvirker også hvordan kroppen din reagerer. Eventuelle medisiner du tar for hypothyroidisme kan føre til alvorligere bivirkninger. Noen mennesker blir for eksempel mer følsomme overfor stimulanter, for eksempel pseudoefedrin, som ofte brukes til forkjølelse.

I noen tilfeller kan år passere før tegn på hypothyroidisme vises. Når de ser ut, er de lett å ta for andre helseproblemer eller skyld i livssituasjoner.
Uten behandling vil alle disse symptomene forverres over tid. Og hvis hypothyroidisme ikke blir behandlet lenge nok, kan det være dødelig.
Derfor, jo før en omfattende medisinsk analyse av skjoldbruskkjertelen er ferdig og behandlingen påbegynnes, desto bedre.

Hvordan bestemme hypothyroidisme: diagnose og tegn på sykdommen

Hypothyroidisme er en sykdom som oppstår på grunn av mangel på skjoldbruskhormoner. Hovedtester, på grunnlag av hvilken hypothyroidisme kan diagnostiseres, er bestemmelsen av nivået av hormoner TSH og T4. Uten resultatene av denne analysen er ytterligere diagnose av skjoldbruskkjertelens helse umulig.

Årsaker til diagnosen hypothyroidisme

Korrekt diagnose av hypothyroidisme er mulig med forsiktig differensialdiagnose. Dette er prosessen som nøyaktig skiller en sykdom fra en annen. Differensiell diagnose er nødvendig på grunn av at under hypothyroidisme i kroppen er det en endring i funksjonen til mange organer og systemer forårsaket av en mangel på hormoner fremstilt av skjoldbruskkjertelen. Ofte maskerer en utviklingssykdom manifestasjonen av andre sykdommer, eller omvendt kan de eksisterende plagerene dekke opp hypothyroidisme. Mange sykdommer har lignende symptomer, men tilnærmingen til behandlingen krever en fundamentalt annerledes.

Prevalens av sykdommen

Medisinsk statistikk antyder at sykdommer forbundet med skjoldbruskkjertelen er på listen over de vanligste sykdommene i verden. De ligger ved siden av slike patologier som diabetes og forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. På det 13. plass blant de ofte foreskrevne medisinene, er skjoldbruskhormonemedisiner brukt i erstatningsterapi for hypothyroidisme. Denne sykdommen er den vanligste formen for patologi av skjoldbruskkjertelen.

Forekomsten av hypothyroidism skyldes mangel på produksjon av skjoldbruskkjertelen hormoner, hvis det varer ganske lang tid. Sykdommen rammer for det meste kvinner. I noen land når utbredelsen av sykdommen blant eldre kvinner 20%.

Å gjøre en diagnose

Gjennomføring av mottaket, det første som trekker oppmerksomheten til legen, er pasientens utseende, hans kommunikasjonsform. Det måler også pasientens vekt, undersøker hud, hår, negler og øyne. Oppmerksomhet er trukket på stemmen og samtalen. Hvis talen er rask og rask, kan dette være et tegn på tyrotoksikose, og en hesende stemme - hypothyroidisme er mulig. Hvis det er mistanke om forekomst av sykdommer i skjoldbruskkjertelen, er det nødvendig å utføre en full undersøkelse av kroppen. Måling av blodtrykk, puls og palpasjon er nødvendig for å avgjøre om det er en utvidelse av skjoldbruskkjertelen.

Den primære tilstanden for å bestemme forekomsten av hypothyroidisme er behovet for testing for å bestemme nivået av skjoldbruskstimulerende hormoner (TSH) i serum. Det er denne studien som er viktig for diagnosen. Den neste mest informative er en analyse for å bestemme nivået av T4 i blodtyroksinet. Samtidig, når diagnosen hypothyroidisme utføres, er behovet for en undersøkelse av mengden T3 (triiodothyronin) ikke haster. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at det manifesterte kliniske bildet i begynnelsen av sykdommen er ekstremt uspesifikt. Samtidig har i en tredjedel av tilfellene praktisk talt ingen klager. Sykdommen i seg selv blir først slettet og går ganske sakte. Dette gjør ofte diagnosen vanskelig.

Tegn på sykdom

Manifestasjoner som oppstår under hypothyroidisme i hvert enkelt tilfelle kan være ekstremt uspesifikke, men det er klassiske tegn:

• generell svakhet som oppstår ved kuldegysninger;
• manifestert depresjon
• en klar reduksjon i minne, glemsomhet;
• uttalt tørt og blek hud, sprøtt hår;
• heshet;
• økt tretthet;
• i kroppen er det væskeretensjon etterfulgt av manifestasjon av puffiness;
• lider ofte av forstoppelse;
• hos kvinner er menstruasjonssyklusen forstyrret.

Men også sykdommen er preget av manifestasjon av anemi, hypertensjon, økt kolesterolinnhold, noe som ytterligere fører til aterosklerose. Ofte, hos kvinner, oppstår den første diagnosen hypothyroidisme når man henviser til en gynekolog på grunn av en årsak som infertilitet. Når graviditet oppstår, bør man huske på at skjoldbruskkjertelhormonmangel kan føre til unormal utvikling av det fremtidige barns nervesystem.

Noen sykdommer har symptomer som ligner på hypothyroidisme, noe som gjør det vanskelig å foreta en diagnose. For eksempel, i iskemisk sykdom som utvikler seg med sirkulasjonssykdom, øker pustenhet, hevelse, kolesterolnivåer, noen endringer på elektrokardiogrammet kan forekomme. De samme tegnene er mulige i nærvær av hypothyroidisme.

Etter en komplett diagnose kan formuleringen av diagnosen være som følger: kronisk, autoimmun, hypertrofisk, skjoldbruskkjertel i den akutte fasen, den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av sykdommen. Sykdomsprogresjon som autoimmun tyroiditt er årsaken til primær hypothyroidisme. Oppstår fra den patologiske utviklingen av skjoldbruskkjertelen.

Medfødt og subklinisk hypothyroidisme

Diagnose av medfødt hypothyroidisme er problematisk i en rekke tilfeller. Denne sykdommen forekommer i en av flere tusen nyfødte og er resultatet av en defekt i skjoldbruskkjertelen på grunn av en lidelse på genetisk nivå. I slike spedbarn virker skjoldbruskkjertelen ikke tilstrekkelig, og noen ganger helt fraværende. Med slike manifestasjoner bør behandlingen påbegynnes umiddelbart etter fødselen. Ellers vil brudd som oppstår i utviklingen av sentralnervesystemet være irreversibel. Barnet vil begynne å vise mental retardasjon.

Hvordan å diagnostisere medfødt hypothyroidisme er velkjent. For dette har en nyfødt screening blitt etablert, hvor nyfødte undersøkes for visse arvelige patologier. Formålet med denne diagnosen i forhold til medfødt hypothyroidisme er identifisering av barn som har forhøyet TSH-nivå.

Den vanligste formen for sykdommen er subklinisk hypothyroidisme, som er preget av mild patologi. I denne sykdommen er diagnosen basert på det faktum at kun innholdet i TSH avviker fra normen, og antall T4 og T3 blir vanligvis ikke krenket.

Gitt at du for tiden leser denne artikkelen, kan vi konkludere med at denne sykdommen fortsatt ikke gir deg trygghet.

Du har sikkert også besøkt ideen om kirurgisk inngrep. Det er klart, fordi skjoldbruskkjertelen er et av de viktigste organene som trivsel og helse er avhengig av. Og kortpustethet, konstant trøtthet, irritabilitet og andre symptomer forstyrrer tydelig din livsnydelse.

Men, du ser, det er mer riktig å behandle årsaken, og ikke effekten. Vi anbefaler å lese historien om Irina Savenkova om hvordan hun klarte å kurere skjoldbruskkjertelen.

Hypothyroidism: diagnostikk, anerkjennelsesmetoder og verktøy

Hypothyroidism er et klinisk syndrom, hvor grunnen er vedvarende skjoldbruskkjertelhormonmangel eller organ- og vevimmunitet.

Dette er en av de hyppige patologiene i det endokrine systemet, manifestert av et brudd på nesten alle funksjoner i menneskekroppen.

Nonspecificiteten av det kliniske bildet og behovet for livslang hormonutskiftningsterapi er hovedtrekkene som preger hypothyroidisme.

Diagnose av hypothyroidism er enkel og basert på å bestemme konsentrasjonen av hypofyse og skjoldbruskhormoner i blodet.

Symptomer og anerkjennelsesmetode

Den siste økningen i utbredelsen av hypothyroidisme har vært assosiert med miljøforringelse, en reduksjon i jodinntaket med mat, samt en økning i autoimmune tilstander i befolkningen.

I dag har forekomsten av hypothyroidisme nått 2-3 tilfeller per 100 personer, og blant kvinner er patologien mye mer vanlig enn blant menn, og alderstoppen av forekomsten er 70-80 år.

Selvdiagnose av hypothyroidisme foran et speil

Som andre syndromer av mangel på endokrine kjertler, er hypothyroidisme primær og sekundær. Den første av betingelsene er mer vanlig og forekommer på bakgrunn av fraværet, eller fjerning (skjoldbruskektomi) av skjoldbruskkjertelen i autoimmun skjoldbruskkjertelen, ulike former for goiter og etter stråleterapi på skjoldbruskkjertelen. Sekundær hypothyroidisme utvikler seg mot bakgrunnen av hypofysenes hypologi, noe som er mye mindre vanlig.

Alvorlighetsgraden av hypothyroidisme utmerker seg:

• subklinisk variant (mild hormonell mangel i fravær av symptomer);
• manifest mulighet (kliniske manifestasjoner på bakgrunn av uttalt hormonmangel);
• komplisert versjon (med alvorlige lidelser i sentralnervesystemet og indre organer).

På symptomene og behandlingen av hypothyroidisme hos kvinner, les videre.

På behandling av hypothyroidism folkemidlene se her.

Hvordan gjenkjenne hypothyroidisme?

Hypothyroidism refererer til de sjeldne former for endokrin patologi der det kliniske bildet ikke spiller en avgjørende rolle i diagnosen. Samtidig er noen typiske syndromer eller karakteristiske "masker", bak hvilke atypiske og subkliniske former for sykdommen skjult, mulig å mistenke det på et tidlig stadium. Disse inkluderer:

• metabolisk syndrom (hypotermi, fedme, håravfall, anemi, kronisk tretthet, tidlig aterosklerose, søvnapné, muskel hypotensjon);
• ødem syndrom (hes stemme, hørselstap, hevelse i tungen, øyne, nese slimhinner, vanskeligheter med nesepustethet);
• nevropsykiatriske lidelser (hodepine, minnetap, følelsesmessig forarmelse, tendens til depresjon og psykotiske reaksjoner, kognitiv svekkelse, følsomhetsforstyrrelser, reduserte reflekser);
• syndrom i sirkulasjonssystemet (bradykardi, døvhet i hjertetoner, hypertensjon, kardiomegali, sirkulasjonsfeil);
• fordøyelsessykdommer (flatulens, forstoppelse, leverforstørrelse, galstasis, gallestein);
• patologiske manifestasjoner av reproduktive organer (infertilitet, amenoré eller menorrhagia).

I de fleste tilfeller av åpen hypothyroidisme er det typiske symptomer på nedsatt virkning på nesten alle organer. Imidlertid utvikler patologi sakte, så manifestasjonene blir feilfortolket av både pasientene selv og de medisinske arbeiderne.

Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på til og med minimal symptomer, hvis kompleks passer inn i det kliniske bildet av hypothyroidisme:

• tørr hud;
• tretthet,
• økt følsomhet overfor kulde;
• minneverdigelse;
• tendens til forstoppelse;
• hevelse i lemmer og øyelokk;
• muskel svakhet;
• hes stemme.

Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet avhenger ikke bare av graden av hormonell mangel, men også på sykdommens dynamikk: med den raske utviklingen av prosessen, ser symptomene tydeligere ut og merkbar både til pasienten og andre.

I tillegg bestemmes alvorlighetsgraden av klinikken av pasientens alder, så vel som tilstedeværelsen (eller fraværet) av den medfølgende patologien og de individuelle egenskapene til organismen.

Således forekommer selv åpenbare former for hypothyroidisme hos noen pasienter med minimal symptomatologi, og det oppdages ved en tilfeldighet ved undersøkelse av andre årsaker. For andre medfører mindre hormonelle lidelser en rekke karakteristiske kliniske tegn og tilsvarende klager fra pasienter.

Av disse grunner blir folk som lider av hypothyroidisme ofte sett hos leger av ulike spesialiteter i mange år før de mottar en avtale med en endokrinolog.

Diagnose og analyse av hypothyroidisme

Moderne diagnostiske algoritmen for hypothyroidisme består av:

• måling av konsentrasjonen av fri tyroksin (T4);
• blodprøver for skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).

Det er kjent at i legemet mellom disse hormonene inverst forhold eksisterer: i tilfelle av insuffisiens i skjoldbruskkjertelhormoner (T4 TK) TSH verdien øker på grunn av deres økte syntese hypofysen.

Derfor er målingen av konsentrasjonen av TSH en svært sensitiv metode for å oppdage hypothyroidisme. I tilfelle hvor TSH-verdien ligger utenfor det akseptable området, utføres ytterligere blodprøver for fri T4.

En slik tilnærming gjør det mulig å identifisere ikke bare åpenbare, men også subkliniske varianter av skjoldbruskkjertelpatologi.

Blodprøver for triiodotyronin (T3) benyttes i noen tilfeller i nærvær av alvorlige sammenhengende sykdommer. Denne analysen er hjelp og er tildelt til pasienter med syndromet "lavt T 3": med pulmonal hjertesykdom, svekkende infeksjoner og skader, myokardisk skade eller kakeksi. Et lavt T3-nivå under slike forhold indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen og er et prognostisk ugunstig tegn.

Diagnosen av medfødt hypothyroidisme er basert på universell neonatal screening. For å bestemme konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner hos alle nyfødte, på 4-5 dager i livet, blir blod tatt (fra hælen).

Nylig har anbefalinger fra International Thyroidology Association for å skjerme hypothyroidisme hos voksne over 35 år forårsaket en stor resonans. Muligheten for en så bred diagnostisk dekning av hypothyroidisme skyldes den utbredte forekomsten av patologi, alvorlige helsekonsekvenser og høyfrekvensen av subkliniske former.

Instrumental undersøkelser for diagnose

• bestemmelse av konsentrasjonen av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen sitt eget vev (autoantistoffer);
• ultralyd undersøkelse av skjoldbruskkjertelen (studie av struktur, tetthet, enhetlighet og andre parametere);
• histologisk og cytologisk undersøkelse av skjoldbrusk biopsi materiale;
• scintigrafisk undersøkelse av et organ.

Om hypothyroidism under graviditet, se her.

Disse teknikkene bidrar til å etablere årsaken til utviklingen av hypothyroidisme, for å klargjøre arten av prosessen som ligger til grunn for ødeleggelsen eller funksjonssvikt i dette organet.

Med autoimmun skjoldbruskkjertel (Khoshimoto goiter) observeres karakteristiske endringer i glandulært vevsekstruktur under ultralydsundersøkelse: redusert ekkogenitet, heterogen struktur eller fokale endringer. Lignende symptomer forekommer i ungdommelig skjoldbruskkjertel, så vel som lydløs (asymptomatisk) og postpartum forbigående skjoldbruskbetennelse.

I de fleste tilfeller er det mulig å verifisere diagnosen hypothyroidisme ved hjelp av en nålepunkturbiopsi, en dynamisk studie av TSH og sammenligning av testresultatene med det kliniske bildet av sykdommen.

Hvordan vet du om du har hypothyroidisme? 10 hovedsymptomer

Hvis du opplever disse symptomene, bør du konsultere en spesialist for passende tester. Tidlig diagnose av hypothyroidisme vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Hypothyroidism utvikles med lav produksjon av skjoldbruskhormoner. Denne sykdommen er spesielt vanlig hos kvinner over 60 år. Det kan imidlertid oppstå i en yngre alder. Alt på grunn av eksponering for faktorer som forstyrrer normal funksjon av skjoldbruskkjertelen.

10 viktigste symptomer på hypothyroidisme

• Uventet vektøkning
• Føler seg trøtt
• Høyt kolesterol
• Dårlig humør eller irritabilitet
• Vanskelighetsfokusering
• Tørr hud, hår og negler
• Langsom intestinal transitt
• Muskel smerte
• Uregelmessig menstruasjon
• Kaldfølsomhet

I begynnelsen kan sykdommen være helt asymptomatisk. Men som det utvikler, skaper det mange lidelser og symptomer. Sistnevnte forverrer livskvaliteten betydelig.

Det er viktig å vite om du har hypothyroidisme for å finne en behandling så snart som mulig. Det vil redusere skade forårsaket av hypothyroidism.

Av denne grunn vil vi videre vurdere noen av årsakene til dette. Ikke gå glipp av de 10 viktigste symptomene som vil hjelpe til med å identifisere denne farlige sykdommen.

Hva er årsakene til hypothyroidisme?

Skjoldbruskkjertelen er et veldig lite organ som ligger foran halsen. Det produserer hormonene triiodothyronin (T3) og thyroksin (T4). I utgangspunktet er disse hormonene viktige for en sunn metabolisme. De opprettholder sin rytme, som igjen gjør at kroppen til riktig prosesserer fett og karbohydrater. På den annen side bidrar disse hormonene til å kontrollere kroppstemperatur, hjertefrekvens og proteinproduksjon.

Hypothyroidisme oppstår når kjertelen ikke produserer nok hormoner. Eller hun mister evnen til å bruke dem riktig. Dette problemet kan også fås ved å:

Autoimmune sykdommer som Hashimoto thyroiditt

Kirurgisk inngrep i skjoldbruskkjertelen

Strålebehandling for hode- og halskreft

Noen psykotrope stoffer

Graviditet eller postpartum perioden

Tilstedeværelsen av skjoldbrusk sykdom i familien

Slik gjenkjenner du om du har hypothyroidisme: de viktigste symptomene

Hos mange pasienter er det vanskelig å fastslå hypothyroidisme på grunn av den langsomme utviklingen av symptomer i de tidlige stadier. Det er imidlertid flere tegn som vil vise om du har hypothyroidisme. Selv om de kan indikere andre helseproblemer, er de fortsatt nyttige for å oppdage det.

1. Uventet vektøkning

Endringer på grunn av lav skjoldbruskhormonproduksjon kan forårsake vektøkning. Selv om en person spiser riktig og går inn for sport.

2. føler seg sliten

Hypothyroidism forstyrrer blodsirkulasjonen. I tillegg reduserer det kroppens evne til å optimere metning av celler og vev med oksygen. Derfor blir han ofte ledsaget av en konstant tilstand av tretthet.

3. Høyt kolesterol

Mange faktorer påvirker høyt kolesterol. Men man bør ikke ignorere det faktum at dette problemet kan oppstå som et resultat av skjoldbruskfunksjon.

4. dårlig humør eller irritabilitet

Hormonelle forandringer på grunn av skjoldbruskkjertelen kan forårsake skarpe humørsvingninger. Det vil være en tendens til stress, depresjon og irritabilitet.

5. Vanskeligheter med konsentrasjon

Endringene forårsaket av sykdommen påvirker nervesystemet og hjernens aktivitet. Derfor er det ofte vanskelig for pasienter å oppnå konsentrasjon.

6. Tørr hud, hår og negler.

På grunn av denne lidelsen lider utseendet også. Endringer er uttrykt i tørr hud, hår og negler.

7. Langsom intestinal transitt

Forstoppelse kan oppstå på grunn av en nedgang i mengden skjoldbruskhormoner. Dette er fordi de er involvert i arbeidet i fordøyelseskanalen.

8. Muskel smerte

Det er vanskelig å knytte muskel smerte med skjoldbrusk problemer. Til tross for dette, oppstår denne smerten noen ganger på grunn av svekkelse av musklene. Det som igjen skyldes lav produksjon av skjoldbruskhormoner.

9. Uregelmessig menstruasjon.

Brudd på hormonelle funksjoner i skjoldbruskkjertelen kan påvirke ukontrollert menstruasjon hos kvinner. Så det kan manifestere seg i form av langvarig eller for tung blødning.

10. Følsomhet overfor kulde

Hos pasienter med hypothyroidisme øker sirkulasjonsproblemene følsomhet overfor kulde. Eller de opplever nummenhet i lemmer.

Hypothyroidism er et stille tyv stjele liv. Symptomer, behandling av hypothyroidisme.

Hypothyroidism (myxedema) er en sykdom forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av organer med skjoldbruskhormoner. Med hypothyroidisme, gjør nesten ingenting vondt, men livet går forbi: ingenting gleder, livskvaliteten til pasienter med hypothyroidisme etterlater mye å være ønsket. Pasienter med hypothyroidisme lider ofte av depressive tilstander og kan ofte ikke selv forstå hva som skjer med dem.

Symptomer på hypothyroidisme

Hypothyroidisme er vanlig hos kvinner. Symptomer på hypothyroidisme skyldes ofte tretthet, overarbeid, på noen andre sykdommer eller nåværende graviditet, så hypotyreose blir sjelden oppdaget umiddelbart. Bare en skarp alvorlighetsgrad av symptomer og den raske utviklingen av hypothyroidisme kan diagnostisere det i tide. Subklinisk hypothyroidisme er ofte langt ukjent. En test med thyroliberin vil avsløre skjulte former for primær hypothyroidisme.

Hvordan mistenker hypothyroidisme

Når hypothyroidisme er bekymret i lang tid:

• Døsighet (pasienter med hypothyroid kan sove 12 timer i døgnet i flere dager på rad). Når hypothyroidism plager daglig søvnighet.
• Chilliness uten forkjølelse, nedsatt kroppstemperatur, overdreven svette.
• Redusert immunitet, hyppige katarrale infeksjoner, inkludert smittsomme sykdommer (for eksempel, sår hals).
• Generell sløvhet, anfall sloth hypothyroidisme er ikke uvanlig.
• Emosjonell labilitet: irritabilitet, tårefullhet.
• Redusert minne og ytelse, tretthet.
• Vanskelig oppfatning av ny informasjon.
• Redusert reaksjonshastighet, langsomme reflekser.
• Svimmelhet i ansiktet og ekstremiteter (i motsetning til andre øyne i hypothyroidisme, forblir fossa ikke når den presses på tibiaens overkant).
• Blek hud, muligens med en gulaktig tinge.
• Kjedelige øyne, brittleness og hårtap.
• Tendens til hypotensjon (lavt blodtrykk).
• Tykning av tungen, uttrykk av tennene ved kantene (et symptomkarakteristisk ikke bare for hypothyroidisme, men også for sykdommer i bukspyttkjertelen).
• Forringet gastrisk motilitet (gastrostase). Samtidig forsinker tannkjøttet tømmene, bekymrer seg, en følelse av tyngde i magen.
• En følelse av koma i halsen og ubehag i nakken (valgfritt symptom).
• Heartbeat eller sakte hjerterytme, smerte i hjertet.
• Uforklarlig vektøkning, til tross for fravær av overflødig daglig kalorier. Hypothyroidism forårsaker en skarp nedgang i stoffskiftet, det blir problematisk å miste vekt med hypothyroidisme, men dette er mulig hvis du følger legenes forskrifter og følgende anbefalinger.
• Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet kan utløse utviklingen av aterosklerose.
• Noen ganger er pasienter med hypothyroidisme bekymret for artralgi (smerte i leddene).

Alvorlighetsgraden av symptomer på hypothyroidisme avhenger av graden av skjoldbruskinsuffisiens, de individuelle egenskapene til organismen.

I nærvær av samtidige sykdommer, er hypothyroid klinikken suppleres med ytterligere symptomer.

Er det en sammenheng mellom hypothyroidisme og brystkreft?

Hypothyroidisme, som andre kroniske sykdommer, øker risikoen for utvikling brystkreft. Kvinner over åtti år må ha en brystmammografi årlig i to projeksjoner for å fange sykdommen helt i begynnelsen og starte behandling i tide. Etter 50 år utføres mammografi en gang i seks måneder, selv om kvinnen ikke er forstyrret av noe, og hun lider ikke av hypothyroidisme.

Hvordan skjer hypothyroidisme under graviditet?

Under graviditeten kan symptomene på hypothyroidisme forverres.

I fravær av behandling eller feil behandling av hypothyroidisme, kan hypothyroid (myxedema) koma oppstå. Dødelighet (dødelighet) som når 80% i fravær av tilstrekkelig behandling.

Medfødt hypothyroidisme hos barn er spesielt farlig, den skal gjenkjennes og begynner å bli behandlet så tidlig som mulig, og enda bedre - å avsløre latent hypothyroidisme som forberedelse til graviditet for å føde sunn baby.

Årsaker til hypothyroidisme

Hypothyroidism skiller primær og sekundær.

1. Primær hypothyroidisme utvikler seg mot bakgrunnen av skjoldbruskkjertelen selv:

• Med medfødte anomalier eller kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen
• Med betennelse i skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskbetennelse)
• I tilfelle av autoimmun skade eller etter administrasjon av radioaktivt jod
• Med nodular eller endemisk goiter
• Kroniske infeksjoner i kroppen
• Med mangel på jod i miljøet
• Ved behandling av thyreostatika (Mercazolil - aktiv ingrediens Tiamazol).
• Når du spiser mat og medisiner som hemmer funksjonen av skjoldbruskkjertelen (for eksempel rutabaga, kål, rop, salicylater og sulfa narkotika, timian urt med langvarig bruk).

Primær autoimmun hypothyroidisme kan kombineres med adrenal insuffisiens, parathyroid og bukspyttkjertelen. Hypothyroidisme utvikler ofte jernmangelanemi. Kanskje en kombinasjon av hypothyroidisme, laktorrhea (som følge av hyperprolactinemi) og amenoré (ingen menstruasjon).

1. Sekundær og tertiær (sentral) hypothyroidisme skyldes nedsatt funksjon av hypofysen og hypothalamus.
2. Når vevsbestandighet mot skjoldbruskhormoner, inaktivering av T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin) eller TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) som sirkulerer i blodet, oppstår perifer hypothyroidisme. Symptomer på hypothyroidisme forekommer ofte med forhøyede nivåer kortisol og østrogen, sistnevnte stimulerer produksjonen av tyroksinbindende globulin (TSH) i leveren, og kan svekke effektene av skjoldbruskhormoner.

Hypothyroidism Behandling

Etter en undersøkelse av nivået av skjoldbruskstimulerende hormon, tyroksin og triiodotyronin, foreskrevet av endokrinologen, er det ifølge vitnesbyrdet utført hypothyroidism erstatningsterapi med syntetiske skjoldbruskhormoner. Doseringen av levothyroksin eller eutirox til behandling av hypothyroidisme bestemmes kun av lege. I fravær av hjertepatologi, under graviditet, er pasienten yngre enn 50 år for å oppnå euthyroid-tilstanden. En full utskiftingsdose administreres (uten gradvis økning). Ved sekundær hypothyroidisme må behandlingen av eksisterende binyrebarksuffisiens utføres selv før L-tyroksin er foreskrevet for å forhindre utvikling av akutt binyrebarksvikt.

Hvis du ikke følger anbefalingene for å ta stoffet, er det vanskelig å oppnå full kompensasjon. Dette forverres av det faktum at pasienter med hypothyroidisme ofte er i en tilstand av depresjon, de hører ikke på hva de blir fortalt, de savner medisinen. Behandling av hypothyroidisme bør derfor være kompleks, inkludert korreksjon av pasientens psykologiske tilstand.

Ved hypothyroidism forårsaket av jodmangel, er Endonorm effektiv (inneholder organisk jod). Det er kontraindikasjoner for bruk av Endonorm, kontakt legen din.

Ikke dårlig for hypothyroidism hjelper metoden til datarefleksologi og akupunktur (en slags refleksologi), utført av kompetente eksperter. Men forutsatt at hypothyroidisme ikke er forårsaket av en organisk lesjon av skjoldbruskkjertelen.

Hvilke vitaminer kan bli full av hypothyroidisme i tillegg?

Kosthold for hypothyroidisme

Når hypothyroidisme er nødvendig for å utelukke fra diettprodukter som hemmer funksjonen av skjoldbruskkjertelen (oppført ovenfor). Preparater som inneholder soya kan redusere absorpsjonen av levothyroksin, og behandling av hypothyroidisme vil være ineffektiv.

Inntaket av fett i hypothyroidisme bør også begrenses, siden de er dårlig absorbert av vevet og kan føre til utvikling av aterosklerose.

Ernæring for hypothyroidisme bør være balansert, rik på vitaminer og sporstoffer (spesielt selen). For å sette stemningen, er det ønskelig å inkludere i diettmatene som inneholder tryptofan.

Diagnose av hypothyroidisme

Hypothyroidism er en patologisk tilstand av kroppen forårsaket av lavt innhold av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet, tyroksin og triiodotyronin. Til tross for at hver tiende voksen person lider av hypothyroidisme, oppdages den bare i noen få. Det er flere grunner til dette, men det viktigste er den mangel på kliniske manifestasjoner av denne lidelsen.

Snorking, apné, søvnløshet eller andre problemer? Kontakt søvnmedisinske senter i Barvikha Sanatorium. Vi vil definitivt hjelpe deg! Still spørsmål og registrer deg for en konsultasjon på telefon: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Hvordan gjenkjenne hypothyroidisme

Tidlig diagnose er svært viktige sykdommer: ubehandlet hypotyroidisme utvikler seg, og 80% av personer med latent form som et resultat av å utvikle alvorlige formen for brudd som allerede har betydelig innvirkning på helsetilstanden og de indre organer.

For å diagnostisere hypothyroidisme, brukes for tiden metoder:

- undersøkelse og undersøkelse av pasienten

- analyse av blodhormoner

- blodprøve for antistoffer mot skjoldbruskkjertelen

- ultralyd av skjoldbruskkjertelen

- CT / MR i hjernen (for å utelukke svulster og andre patologier i hypofysen og hypothalamus, som styrer skjoldbruskkjertelen).

Hypothyroidisme: klinikk

Symptomer på hypothyroidisme kan bare oppdages ved utvikling av sin kliniske, merkbare form. Siden alvorlighetsgraden av manifestasjoner avhenger direkte av graden av hormonmangel, indikerer identifikasjon av symptomer et langt avansert stadium av lidelsen.

En pasient med hypothyroidisme lider ofte av ødem. De ser på ansiktet, spesielt i øyelokkene, på armer og ben. Pasientens hud er blek på grunn av utviklingen av anemi eller gul på grunn av et brudd på karoten metabolisme, og er alltid tørt. Håret er kjedelig og tørt, ofte sparsomt, vokser dårlig. Neglene er tynne, exfoliate, og strikking vises på negleplatene. Ved undersøkelse av tungen, kan tannmerker ses på sideretningen: dette skyldes at tungen svulmer i hypothyroidisme.

De fleste pasienter med denne lidelsen er overvektige, da en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen fører til en langsommere metabolisme. Ved temperaturmåling er nedgangen funnet. Når du måler pulsen, kan du merke et langsommere hjerteslag på mindre enn 60 slag per minutt.

Pasienten klager over mangelen på energi til å utføre de vanlige tingene, depresjon, lav ytelse, hukommelsessvikt, søvnighet i dag. Han er konstant kjølig, kan ikke være i kulde. Han er ofte bekymret for kvalme, kjedelig smerte eller tyngde i riktig hypokondrium, forstoppelse. Det er en endring i timbre av stemmen: det blir lavt, det høres rått, heselt. Nesen kan være fylt - igjen, på grunn av hevelse.

For å differensiere hypothyroidisme i henhold til skjemaene (primær eller sekundær), må diagnosen utføres ikke så mye av kliniske symptomer, som ved laboratorietester.

Diagnose og analyse av hypothyroidisme

Det er mulig å nøyaktig diagnostisere hypothyroidism med en blodprøve for hormoner. De undersøkte pasientene i blodet fri tyroksin og trijodtyronin (T3 og T4) produsert av kjertel, og skjoldbruskkjertel-stimulerende hormon (TSH for kort), som syntetiseres i hypofysen og aktiverer skjoldbruskkjertelen.

Hvis årsaken ligger i delstaten feil i skjoldbruskkjertelen (dvs. en person primær hypotyreose), vil nivået av T3 og T4 reduseres, og TTG, tvert imot, økt (noen ganger kan det være normal). Hvis en person har utviklet sekundær (hypofyse) hypothyroidisme, vil hans TSH, T3 og T4 bli redusert.

For å påvise autoimmun tyreoiditt (autoimmun betennelse av kjertelen, en vanlig årsak til hypotyroidisme) tas blodprøver for antistoff mot skjoldbruskkjertelen.

Instrumental undersøkelser for diagnostisering av hypothyroidisme

Ytterligere undersøkelsesmetoder er også nyttige for å bestemme årsaken til hypothyroidisme. En ultralyd og scintigrafisk undersøkelse av skjoldbruskkjertelen, noe som bidrar til å detektere tumorer (svulster, blødning), for å diagnostisere en autoimmune thyroid sykdom (Hashimotos tyreoiditt).

Hvis pasienten er installert hypofysen hypotyroidisme, for å eliminere tumorer (for det meste adenomer) og blødninger i hypofysen brukt datamaskin og magnetisk resonans tomografi.

Klinisk hypothyroidisme og søvnforstyrrelser

Hypothyroidism påvirker både den følelsesmessige sfæren til en person og tilstanden av hans fysiske helse. Følelsen av depresjon som er forårsaket av hypothyroidism, forårsaker tap av interesse for livet smertefulle opplevelser som forstyrrer søvnen. Vanskeligheter med å sovne ser ut, en person våkner ofte om natten eller tidlig om morgenen (klokka 4-5 om morgenen) og kan ikke sovne, til tross for mangel på energi og energi.

Snorking, apné, søvnløshet eller andre problemer? Kontakt søvnmedisinske senter i Barvikha Sanatorium. Vi vil definitivt hjelpe deg! Still spørsmål og registrer deg for en konsultasjon på telefon: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

I tillegg til søvnløshet, fører hypothyroidisme også til en annen alvorlig søvnforstyrrelse - søvnapné syndrom. På grunn av overvekt og hevelse av vev, inkludert i strupehodet, kan lumen i pasientens øvre luftveier bli innsnevret under søvnen, og i drømmen til tider overlapper den helt, noe som fører til å puste opp. Om natten kan en pasient med alvorlig apné ha opptil flere hundre episoder med respiratorisk svikt.

I sanatoriet "Barvikha" spesialister i det somnologiske senteret utfører diagnosen søvnforstyrrelser, og årsakene som forårsaket dem er identifisert. I tilfelle av en kombinasjon av søvnløshet eller søvnapné med hypothyroidisme, anbefales pasientene av klinikkens spesialister som gir passende behandlingsrekommendasjoner. Dette gjør at du kan oppnå en betydelig forbedring i søkerens tilstand.

Hypothyroidism hos kvinner: hvordan å mistenke? Hypothyroidism test

Forstoppelse, hevelse, hårtap: symptomer på hypothyroidisme og skjoldbruskstest

Hvis en pasient klager over svakhet, deprimert humør, observerer han forstoppelse, hevelse, håravfall, legen må bare mistenke hypothyroidisme og foreskrive en blodprøve for TSH, sier endokrinolog Olga Demicheva, en av forfatterne til boken "Det er på tide å helbrede riktig". Mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, hypothyroidisme er et vanlig problem for kvinner over 40 og 50 år, mens livskvaliteten lider sterkt og kroppen blir gradvis ødelagt. Hva trenger du å vite om symptomene på hypothyroidisme for å hjelpe deg med tiden?

Hypothyroidism test

Sjekk deg selv Denne enkle testen vil hjelpe deg og legen din eliminerer eller mistenker hypothyroidisme. Svar "ja" eller "nei" til uttalelsene nedenfor:

• Mesteparten av tiden føler jeg meg trøtt og søvnig, jeg har ingen styrke, jeg blir fort trøtt.
• Minnet mitt har forverret, jeg finner det vanskelig å konsentrere, jeg tar sakte beslutninger sakte.
• Jeg har en følelse av at stoffskiftet mitt er hemmet: Jeg har en sjelden puls, forstoppelse, mitt hår og negler vokser sakte.
• Min hud er tørr, skjellende og blek, håret mitt er tørt, faller sterkt ut, neglene mine er kjedelige, sprø.
• Jeg fryser hele tiden, jeg kan ikke stå i kulde, jeg er kald selv når den omkringliggende varmen.
• Jeg har en deprimert stemning hele tiden og mange negative tanker.
• Mine bevegelser ble sløv, langsom reaksjon.
• Jeg har konstant stivhet i muskler og ledd.
• Jeg har høyt blodtrykk med en sjelden puls.
• Kolesterolnivået mitt økte / AST / ALT / LDH.
• Vekten min vokser, til tross for kosthold og fysisk anstrengelse.
• Jeg har infertilitet / uregelmessig menstruasjon / redusert libido / redusert styrke.
• Jeg har en tendens til væskeretensjon, ødem.
• Jeg har anemi, årsaken til hvilken det ikke kan etableres.

Hvis du svarte "ja" 5 ganger eller mer, må du kontakte en lege. Det er mulig at du har hypothyroidisme. Som forberedelse til besøket er det tilrådelig å passere følgende blodprøver:

• TSH
• T4 gratis
• AT til TPO (hvis de ikke har blitt undersøkt før).

Hvorfor og hvem har hypothyroidisme

Hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskhormoner. Samtidig utvikler et syndrom (et kompleks av visse patologiske symptomer), som leger definerer som en enkelt term "hypothyroidism".

Årlig pr. 1000 personer 4 nye tilfeller av hypothyroidisme detekteres, dvs. Det kan sies at hypothyroidism syndrom ikke er uvanlig i den menneskelige befolkningen. Hypothyroidisme er vanlig hos kvinner enn hos menn.

Hypothyroidisme er ikke en endelig diagnose. Dette er en konsekvens, et resultat, som kan ha ulike årsaker (sykdommer, tilstander).

Årsaker til hypothyroidisme:

• fravær eller mangel på aktiv skjoldbruskkjertel (autoimmun skjoldbruskkjertel, operasjonsvirkning eller behandling med radioiodin, medfødte skjoldbruskkjertelavvik, konsekvenser av ikke-autoimmun destruktiv skjoldbruskbetennelse, etc.);
• brudd på syntesen av skjoldbruskhormoner (alvorlig jodmangel, medisinsk skade på skjoldbruskkjertelen, medfødte mangler i syntese av hormoner);
• skade på hypofysen og / eller hypothalamus, noe som resulterer i nedsatt syntese av thyroliberin og TSH;
• Vevshypothyroidism (nedsatt cellulær følsomhet for virkningene av skjoldbruskhormoner, svekket skjoldbruskhormontransport, svekket T4 til T3-transformasjon, etc.).

Hvis årsaken til hypothyroidisme er en ikke-fungerende skjoldbruskkjertel, snakker vi om primær hypothyroidisme. Hvis årsaken er et brudd på produksjonen av TSH, kalles vi hypotyreose sekundær.

Hvordan autoimmun tyroiditt fortgår

Hypothyroidisme kan ha mange årsaker, men de vanligste av disse er autoimmun tyroiditt (AIT). Når AIT oppstår, ødelegger thyrocytter (skjoldbruskkjertelceller som produserer hormoner). For at hypothyroidisme skal utvikle, må de fleste tyrocytter dø. I begynnelsen, mens den minste delen av cellene døde, fortsetter jernet å fungere normalt. De mindre sunne tyrocytene forblir, jo mer merkbar blir hormonproduksjonen redusert. Som svar, på prinsippet om tilbakemelding, øker hypofysen produksjonen av TSH, som øker stimuleringen av skjoldbruskkjertelen.

For en stund, på grunn av hyperstimulering med høye konsentrasjoner av TSH, fortsetter de gjenværende skjoldbruskcellene å produsere normale (lav-normale) mengder hormoner. I analysene kan man se økt TSH og normal T4 fri. Denne situasjonen kalles subklinisk hypothyroidisme. Klare kliniske manifestasjoner av hypothyroidisme i dette stadiet enda.

Ved tyrocytteres død produseres mindre og mindre levothyroksin; TSH blir høyere. Den manifeste hypothyroidismen utvikler seg. Med åpenbar hypothyroidisme er TSH høy, og T4 er ledig. redusert. Hvis hypothyroidisme tar lang tid uten behandling, utvikler et alvorlig klinisk bilde av myxedema: forstyrrelsen av alle kroppssystemer på grunn av mangel på skjoldbruskhormoner. Hvis tiden ikke begynner behandling, vil hypothyroid koma og død utvikles.

Symptomer på hypothyroidisme

Diagnostisering av hypothyroidism er både enkel og vanskelig. Bare fordi nøkkelen til å gjøre en diagnose er forhøyet TSH. (Husk favorittbegrepet av endokrinologer: "Undersøk TSH og sov godt.") Studien av TSH er tilgjengelig, billig, informativ.

Det er vanskelig fordi dessverre symptomene som er langt fra alltid føre til at legene mistenker hypothyroidisme. Tross alt går folk med hypothyroidisme sjelden til en endokrinolog. Symptomene som bekymrer dem er vanligvis en grunn til å gå til en kardiolog, en dermatolog, en gynekolog, en hematolog, en otolaryngolog, en nevrolog. Til alle, men ikke til endokrinologen.

Hypothyroidism - den store mesteren av kamuflasje. Han har mange masker, og å vurdere en enkelt årsak under disse masker - skjoldbruskhormonmangel - bare en blodprøve for TSH vil hjelpe.

Faktum er at i hypothyroid syndrom er alle organer og systemer påvirket. Ingen av symptomene på hypothyroidisme er spesifikk for denne sykdommen. Nøyaktig de samme symptomene kan forekomme i ulike sykdommer i kardiovaskulære, respiratoriske og fordøyelsessystemer; kan observeres i nevrologisk, hematologisk, dermatologisk, reumatologisk, psykiatrisk, gynekologisk praksis.

Noen ganger går pasienter med hypothyroidisme fra lege til lege i årevis, får ubrukelige avtaler, lider av økende symptomer på sykdommen, og mottar ikke den eneste nødvendige behandlingen - erstatningsterapi med tyroksinmedisiner.

Hvordan kroppen lider av hypothyroidisme

For å forstå hvor mange masker i hypothyroidisme, betrakt dens manifestasjoner i organer og systemer.

Kardiovaskulær system: økt diastolisk (lavere) blodtrykk, bradykardi (sjelden puls), noen ganger takykardi (økt hjertefrekvens), lavspenning på EKG, hydropericardium (væske i perikardiet), aterosklerose, høyt kolesterol, økt LDH.

Åndedrettssystem: pust som holder seg i søvn (søvnapné syndrom), heshet, væske i pleurhulen, kortpustethet.

Fordøyelsessystemet: kronisk forstoppelse, tap av appetitt, biliær dyskinesi, gallestein, økte transaminaser (AST og ALT).

Nervesystemet: svakhet, døsighet, tretthet, depresjon, hukommelsessvikt, demens, hørselstap, langsomme tankeprosesser, neuropati (smerte i ekstremiteter), reduserte reflekser.

Det urinogenitale systemet: væskeretensjon, tett ødem, hvilken som helst menstruell dysfunksjon, infertilitet, miscarriages, erektil dysfunksjon og ejakulasjon, nedsatt libido.

Hud: Sterk tørrhet, blekhet, gulsott, peeling, fortykning av huden; hyperkeratose av plantearealer; hudpigmentering på albuene; sprø negler; tørrhet, tynning og håravfall.

Hematopoietisk system: kronisk anemi.

Det er en annen "maske" forbundet med diagnosen "hypothyroidism": dette er fraværet av hypothyroidisme i det kliniske bildet som er typisk for denne sykdommen. Pasienten har et kompleks av symptomer som er mest karakteristiske for hypothyroidisme (svakhet, tørr hud, forstoppelse, ødem, etc.) ved normale nivåer av TSH og T4 fri.

Dette fenomenet kalles noen ganger "hypothyroidism uten hypothyroidism". dvs. Faktisk har pasienten ikke hypothyroidisme, det er nødvendig å lete etter en annen årsak til symptomer og behandle den, men bildet er så lyst at det er vanskelig å tro på fravær av hypothyroidisme, og legen (og noen ganger pasienten selv) gjentar flere ganger TSH og T4, som mistenker en laboratoriefeil.

Kjøp denne boken

Autoimmun skjoldbruskkjertel hos barn - som møttes?

Ja, hun hadde det i hypothyroidisme, for denne tabellen. Den andre graviditeten oppsto uten hormoner. Leveret, fødte, da har 7 år gått. Det er ikke noe hormon, hormoner er normale, antistoffer har gått et sted også. Endokrinologen smiler, sprer hendene og sier at kvinnens kropp er i.

Poll skjoldbrusk / frykt fly

Seksjon: Undersøkelse (hypothyroidisme hos kvinner, aerophobia årsaker). Poll skjoldbrusk / frykt fly. Beklager, det er ikke i medisin, men vi trenger ikke råd, men statistikk. På omtrent samme tid ble hypothyroidism oppdaget og vill aerofobi begynte, før jeg fløy nesten rolig og veldig.

Gammel kvinne

Basert på dine ord - du har alle tegn på hypothyroidisme, det vil si at skjoldbruskkjertelen ikke virker i full kraft. Så stor vektøkning, apati, depresjon, etc. Legen vil foreskrive.

hypotyreose

Hypotyreose. Analyser, forskning. Medisin og helse. Seksjon: Analyser, Forskning (Hvem er i emnet, fortell meg hvilke tester som skal passere?) Hypothyroidism.

Hall assistanse er nødvendig - hvem har et lavt TSH nivå?

-Sekundær hypothyroidisme (5% tilfeller): Det er kliniske tegn på hypothyroidisme, et lavt basalt nivå av TSH, totalt T4 - ved den nedre grensen til normen eller under normen.

Sannsynligvis har hun fortsatt et forhøyet nivå av TSH, og ikke en lav en. :)

Råd barnet å spørre endokrinologen alt i detalj og legg det i hodet.
Kom og følg legenes avtale.

Subklinisk hypothyroidisme hos et barn som møttes?

Seksjon: Sykdommer (subklinisk hypothyroidisme hos barn). Subklinisk hypothyroidisme hos et barn som møttes? De legger den eldste 11 åringen ved en tilfeldighet, klager, manifestasjoner, symptomer.

autoimmun tyreoiditt

hypothyroidism og graviditet

Overvekt og hypothyroidisme.

Overvekt og hypothyroidisme. Trenger hjelp. Slanking og kosthold. Hvordan bli kvitt overvekt, gå ned i vekt etter fødselen, velg et passende kosthold og chatte med å miste vekt. Jeg vil gjerne bli belastet med positive eksempler på å miste vekt, ha en historie med xp. hypotyreose.

Hypothyroidism skjønnhet er ikke en hindring?

Hypothyroidism skjønnhet er ikke en hindring?. Jeg finner det vanskelig å velge en seksjon. Mote og skjønnhet. Hypothyroidism skjønnhet er ikke en hindring? Skjønner, god dag.

Jeg har erfaring fra 12 år. har aldri diskutert dette emnet med kosmetologer og tenkte ikke i denne retningen meg selv. På xyme gjør jeg det jeg vil eller anser det som nødvendig, uansett doser, tester, etc. Jeg ser yngre ut enn min alder - dette er objektivt.

men om dosen - det er helt normalt at mens du ikke kan plukke opp. fordi dosen er svært avhengig av solaktivitet. dose bør være forskjellig for ulike årstider. Mars tallene var i hovedsak vinter. Du begynte å ta medisinen og solen gjorde en justering. Det er søppel og viste seg. I vårt klima er det bedre å hente "vinter" dosen først. Jeg ville ikke ha bestått eksamen før midten av oktober - kroppen skulle stille inn i vinterstemningen.
og likevel må dosen holdes i tre måneder, og deretter se testene. og da en av mine venner etter en dag løp tester for å passere og dosejustert. så selvfølgelig vil det være ubrutt underfly-fly.
Gradvis begynner du å "føle" dosen din - det skjedde et sted i mitt tredje år. du kan til og med rette deg selv - men selvmedisinering er selvfølgelig ikke riktig :)
men ikke bekymre deg i det hele tatt, det synes meg at dette er en veldig vanlig sykdom - bare de fleste blir ikke undersøkt!

Hypothyroidisme eller hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen

Moren min fikk hypothyroidisme da hun var gravid med søsteren min, tenkte hun. Det kunne ikke ha alle medfølgende symptomer i det hele tatt: verken døsighet eller liknende. (Jeg har ingenting.

Det er veldig flott at du rørte på dette emnet! Jeg har en slik historie. Hypotheriosis ble funnet på den 9. uken av svangerskapet. TSH var større enn 8 (med en hastighet på opptil 4, og ved B bør den være enda lavere). Kjørte til endokrinologen. Oh, og hun skremte meg! Takk Gud, alt viste seg fint, han utnevnte umiddelbart tyroksin, graviditet og fødsel gikk uten problemer, men jeg var ganske nervøs. Som min G sa, "du hadde tid til den siste bilen". Gru!
Så, ja, før du planlegger å sjekke skjoldbruskkjertelen gjør ikke vondt.
Det kan ikke være alle tilknyttede symptomer i det hele tatt: verken døsighet eller lignende. (Jeg hadde ikke noe fra det ovennevnte), og B kom til meg da med et halvt spark (ikke planlagt), og det viser seg at hormoner ikke var i orden.
Jeg har da lært om dignosen min, hva gjorde jeg først? Selvfølgelig har Internett fått.. Og der. Jeg leser at i de sovjetiske årene ble gravide kvinner med en slik diagnose automatisk sendt til rengjøring fordi Sannsynligheten for å ha et sunt barn og bare varig til slutten er svært liten. Men så fikk noe meg til å tro at alt var bra med meg.

Så nå har jeg drukket tyroksin i 5 år nå, hver sjette måned har jeg overlevert TSH T4, jeg har en liten skjoldbruskkjertel (men jeg er egentlig ikke en stor en selv), og det er nok ikke nok. Ved 50 mcg tyroksin holder jeg normen, jeg har ingen problemer med å ta erstatningsterapi, så jeg har aldri engang tenkt på alternative metoder, selv om jeg virkelig liker ideen om å gå til sør :)

hypothyroidism og graviditet

hypotyreose hos mor, HB og generelt: ((

hypotyreose hos mor, HB og generelt: (Jeg ble endelig bedre i helgen og donerte hormoner. Av en eller annen grunn var jeg sikker på at du hadde kompensert hypothyroidisme ved begynnelsen av HB eller etter noen intervaller midlertidig oppvisning?

Jeg er på temaet null, men jeg vil være veldig sterk for deg å holde knyttneve, Yul. @@@@@@@@@@@@@@
Vel, la alt være så godt som mulig, og!

På hormoner matet eldre, er alt bra.
Jeg godtar ikke den yngre, alt er greit.

Jenter, begrepet 26 uker, satt i dag

Jeg har hypothyroidisme, de har satt det selv før graviditet - på euthyrox holdes alle indikatorene innenfor det normale området. Det viktigste er ikke å bekymre deg, ultralyd av skjoldbruskkjertelen er foreskrevet for å bekrefte diagnosen, og endokrinologen vil korrigere hormonene dine og alt vil bli bra.

Jeg har hypothyroidisme etter den første rebzaen (jeg fødte i 2000), i januar 2007 fødte jeg min andre datter - men jeg lærte om hypothyroidisme før graviditet og hele graviditeten så euthyrox. finn en kompetent endokrinolog og alt blir bra

MMitinu

om hypothyroidism - vi hadde ett tilfelle i vår klinikk, en jente, 24 år gammel, gjennomgikk en rutinemessig undersøkelse og på eget initiativ så på en endokrinolog. NOGEN gjorde ikke plage henne, passerte inspeksjon for å planlegge graviditet.

Jeg kastet meg inn i emnet litt (litt fordi min sønn og kone ble syk med ARVI og jeg har gjort dem begge siden i går kveld) og dette er det jeg fant om subklinisk hypothyroidisme:

Graviditet og hypothyroidisme

1.1. Hvis en hypothyroidisme blir diagnostisert hos en gravid kvinne, skal indikatorene som karakteriserer skjoldbruskfunksjonen (TG), normaliseres så snart som mulig. Dosen av L-thyroksin (L-T4) må endres slik at nivået av TSH normaliseres raskt - mindre enn 2,5 mU / l i første trimester (eller 3,0 mU / l i andre og tredje) eller slik at den når normalt for tilsvarende trimesternivå [1]. Skjoldbruskkjertelen skal revurderes etter 30 - 40 dager (USPSTF: Et nivå, godt bevis, GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Hvis hypothyroidisme ble diagnostisert før graviditet, før graviditet, anbefales det at L-T4-dosen velges for å oppnå et TSH-nivå på mindre enn 2,5 mU / l (USPSTF nivå: B, dårlig bevis, GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Dosen av L-T4 må vanligvis økes med 4-8 uker av svangerskapet med 30-50% (USPSTF: Et nivå, godt bevis, GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Kvinner med autoimmun skjoldbruskkjertel [2] i tidlig graviditet har en risiko for å utvikle hypothyroidisme, og de må overvåke nivået av TSH (USPSTF nivå: A, godt bevis, GRADE 1, ØØ).

1.5. Subklinisk hypothyroidisme (TSH-nivå er over normal, gratis T4-nivå er normalt) er forbundet med uønskede konsekvenser for både mor og foster (USPSTF nivå: B; moderat bevis, GRADE 1, ØΟΟ). Effektiviteten av substitusjonsbehandling for å forhindre disse effektene er imidlertid ikke bevist; men på grunn av det faktum at den potensielle effektiviteten overskrider risikoen, anbefaler panelet eksperter L-T4-erstatningsterapi i denne situasjonen (USPSTF-nivå: jeg, beviset er dårlig, GRADE 2,).

8. Screening for skjoldbruskdysfunksjon under graviditet
Selv om fordelene ved universell screening for skjoldbruskdysfunksjon (hypothyroidisme i utgangspunktet) ikke er påvist for tiden (se avsnitt 1-7), anbefaler vi at du bestemmer nivået på TSH hos kvinner i fare (USPSTF-nivå: B; moderat bevis; GRADE 1, Ø ():

Kvinner med nedsatt skjoldbruskfunksjon, post-thyroid thyroiditt og historie med skjoldbruskoperasjon.

Kvinner med en familiehistorie av skjoldbrusk sykdom
Kvinner med goiter
Kvinner med antistoffer mot skjoldbruskkjertelen
Kvinner med symptomer eller kliniske manifestasjoner av tyrotoksikose og hypothyroidisme
Kvinner med type 1 diabetes
Kvinner med autoimmune sykdommer
Hos kvinner med ufruktbarhet bør TSH-nivåene bestemmes som en del av infertilitets-screeningsprogrammet (USPSTF nivå: B; moderat tillit, GRADE 1, ØΟΟ).
Kvinner med tidligere hodet og nakke stråling.

Din personlige visning av disse dataene vil være viktig for meg. Eller kanskje bør vi flytte til et profesjonelt forum, fordi svært få mennesker vil være interessert i så mange smale spørsmål her?