Pankreatitt hos barn

Årsaker

Pankreatitt hos barn er en betennelse i vev og bukspyttkjertelkanaler, på grunn av økt aktivitet av egne pankreas enzymer. Pankreatitt hos barn manifesteres ved akutt epigastrisk smerte, dyspeptiske lidelser, feber; under kronisk tilstand - nedsatt appetitt, ustabil avføring, vekttap, asthenovegetative syndrom. Diagnosen av pankreatitt hos barn er basert på resultatene av en studie av blod og urin enzymer, coprogrammer, ultralyd, radiografi, CT-skanning av bukhulen. Når pankreatitt hos barn, et sparsomt diett, antispasmodisk og antisekretorisk terapi, enzympreparasjoner, blir antibiotika vist; om nødvendig, kirurgi.

Pankreatitt hos barn

Pankreatitt hos barn er en autokatalytisk enzymatisk inflammatorisk dystrofisk lesjon i bukspyttkjertelen. Utbredelsen av pankreatitt hos barn med fordøyelsessystemet er 5-25%. For pankreatitt hos barn, i motsetning til voksne, har sine egne særtrekk: Sykdommen kan være forårsaket av et bredt spekter av eksogene og endogene faktorer, inntreffer malosimptomno, maskert av andre fordøyelseskanalen sykdommer: gastritt, gastroduodenitt, intestinal dysbiosis, etc. søke av tidlig deteksjonsmetoder, og rettidig behandling av pankreatitt. hos barn er den mest akutte oppgaven med pediatrisk og pediatrisk gastroenterologi.

Klassifisering av pankreatitt hos barn

Av arten av løpet av pankreatitt hos barn kan være akutt og kronisk. Akutt pankreatitt hos barn er preget av catarrhal betennelse og ødem i bukspyttkjertelen; i alvorlige tilfeller blødning, vevnekrose og toksemi. Ved kronisk pankreatitt hos barn utvikler den inflammatoriske prosessen mot bakgrunnen av degenerative endringer - sklerose, fibrose og atrofi av bukspyttkjertelparenchyma og gradvis forstyrrelse av funksjonen. For barn i skolealder, kronisk, ofte latent, er pankreatitt vanligere; Akutt form i alle aldersgrupper er sjelden.

Avhengig av de kliniske og morfologiske endringene i bukspyttkjertelen, blir akutt edematøs (interstitial), hemoragisk, purulent pankreatitt i barn og fettpankreatisk nekrose utsendt.

Kronisk pankreatitt hos barn kan variere fra opprinnelsen (primær og sekundær); nedstrøms (tilbakevendende og latent); av alvorlighetsgrad (milde, moderate og alvorlige former). Gjentatt pankreatitt hos barn gjennomgår stadier av eksacerbasjon, remisjon av eksacerbasjon og remisjon; latent - ikke ledsaget av alvorlige kliniske symptomer.

Reaktiv pankreatitt hos barn som utvikler seg som en respons av bukspyttkjertelen til ulike inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, kan reverseres med adekvat terapi av den underliggende patologien eller gå inn i "ekte" pankreatitt, ledsaget av kjertelbrudd. Arvelig pankreatitt utmerker seg hos barn, overført av en autosomal dominant type.

Årsaker til pankreatitt hos barn

Utviklingen av pankreatitt hos barn skyldes den patologiske effekten på bukspyttkjertelen av egne aktiverte enzymer (primært proteaser), som skader vev, ekskresjonskanaler og kjertelbeholdere. Selvdestruksjon av et organ fører til utvikling av en inflammatorisk reaksjon i den, og frigjøringen i blodet og lymf av enzymer og giftige vevsoppløsningsprodukter fører til alvorlig generell forgiftning.

Kronisk betennelse er i de fleste tilfeller av sekundær karakter og kan være et resultat av akutt pankreatitt hos barn.

Manifestasjon av pankreatitt hos barn forekommer under påvirkning av ulike etiologiske faktorer av mekanisk, neurohumoral og toksisk-allergisk karakter.

Årsaken til pankreatitt hos barn kan være et brudd på utløpet av bukspyttkjertelen sekretjon som oppstår når uregelmessigheter i utvikling eller obstruksjon av ekskretjonskanalene i bukspyttkjertelen, tolvfingertarm og galleblære; stumt abdominal traumer; helminthiasis (ascariasis); mot bakgrunnen av gastrointestinale sykdommer (magesår, gastroduodenitt, cholecystitis, hepatitt, gallstonesykdom); ondartet sykdom (kreft i bukspyttkjertelen).

Overdreven stimulering av bukspyttkjertelen med økt aktivitet av bukspyttkjertelenzymer kan utvikle seg med feil føding av barnet - et brudd på modusen for matinntaket; overeating, å spise fettstoffer, krydret mat, sjetonger, kullsyreholdige drikker, hurtigmat osv. Alvorlige toksisk-allergiske reaksjoner på mat og medisiner (kortikosteroider, sulfonamider, cytostatika, furosemid, metronidazol, NSAID) fører til utvikling av pankreatitt hos barn.

Pankreatitt hos barn kan være forbundet med sykdommer i bindevevet, endokrinopati, metabolske sykdommer (fedme, hemokromatose), hypothyroidisme, cystisk fibrose, kronisk nyresvikt; utsatt akutt viral og bakteriell infeksjon (epidemisk parotitt, kyllingpoks, herpesvirusinfeksjon, dysenteri, salmonellose, sepsis).

Symptomer på pankreatitt hos barn

Pankreatitt hos barn er vanligvis mild; alvorlige (f.eks. purulent-nekrotiske) former er ekstremt sjeldne. Hos yngre barn er de kliniske manifestasjonene av pankreatitt vanligvis mindre uttalt.

Akutt pankreatitt hos eldre barn manifesteres av skarp paroksysmal smerte i den epigastriske regionen, ofte av en helvetesild, som utstråler til høyre hypokondrium og tilbake. Pankreatitt hos barn er ledsaget av dyspeptiske lidelser - tap av appetitt, kvalme, flatulens, diaré, gjentatt oppkast. Det er en økning i kroppstemperatur opp til 37 ° C, blekhet og subictericity av huden, noen ganger cyanose og marmorering av huden i ansiktet og ekstremiteter; tørr munn, hvit blomst på tungen. Når bukspyttkjertelnekrose og purulent pankreatitt hos barn virker febertemperatur, økende rus, tarmparese og symptomer på peritonealirritasjon, kan utvikle en collaptoid tilstand.

Symptomer på kronisk pankreatitt hos barn bestemmes av varighet, stadium og form av sykdommen, graden av dysfunksjon i bukspyttkjertelen og andre organer i mage-tarmkanalen. Et barn med kronisk pankreatitt kan bli plaget av vedvarende eller intermitterende vondt smerter i epigastriske regionen, forverret av kostfeil, etter betydelig fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress. Smerteangrep kan vare fra 1-2 timer til flere dager. Hos barn med kronisk pankreatitt, er det en nedgang i appetitt, halsbrann og noen ganger kvalme, oppkast og forstoppelse vekslende med diaré, ledsaget av vekttap; asthenovegetative syndrom.

Komplikasjoner av pankreatitt hos barn kan tjene som falsk cyste, pankreolithiasis, peritonitt, pleurisy, diabetes.

Diagnose av pankreatitt hos barn

Diagnose av pankreatitt hos barn er basert på det kliniske bildet, resultatene av laboratorie- og instrumentstudier.

På palpasjon av bukspyttkjertelen er det positive symptomer på lokal smerte (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Ved akutt pankreatitt hos barn i den generelle analysen av blod er det en moderat eller uttalt neutrofiel leukocytose, økt ESR; i den biokjemiske analysen av blod - en økning i aktiviteten av bukspyttkjertelenzymer (lipase, trypsin, amylase), hyperglykemi. For å evaluere eksokrinsekretjonen av bukspyttkjertelen, tilordnes et coprogram og et avføring lipidogram, så vel som bestemmelsen av elastase-1-aktivitet i avføringen. Tilstedeværelsen av steatorrhea og creatorei hos et barn er et patognomont tegn på kronisk pankreatitt.

Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen og bukhulen gjør det mulig å oppdage økning i organets volum, tilstedeværelse av nekroseområder, samt komprimering og heterogenitet av parenkymen. En undersøkelsesradiografi av abdominale organer avslører endringer i organene i fordøyelseskanalen, tilstedeværelsen av steiner. Om nødvendig utføres CT og MR i bukhulen.

Differensiell diagnose av pankreatitt hos barn utføres med magesår og duodenalt sår, akutt cholecystit, biliær eller renal kolikk, akutt intestinal obstruksjon, akutt blindtarmbetennelse.

Behandling av pankreatitt hos barn

Terapi for pankreatitt hos barn inneholder vanligvis en konservativ taktikk rettet mot funksjonell hvile i bukspyttkjertelen, arrestering av symptomer, eliminering av etiologiske faktorer.

Behandling av den akutte fasen av pankreatitt hos barn utføres på et sykehus med obligatorisk sengestøtte og en "matpause" - fastende i 1-2 dager. Alkalisk mineralvann, parenteral administrasjon av glukoseoppløsning, vises i henhold til indikasjoner - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibitorer av proteolytiske enzymer. Etter mattilpasning er en diett foreskrevet som ikke stimulerer bukspyttkjertelsekretjon og gir mekanisk og kjemisk sparing i fordøyelseskanalen.

Medikamentbehandling for pankreatitt hos barn inkluderer smertestillende midler og antispasmodik; antisekretoriske legemidler (pirenzepin, famotidin), pankreasenzympreparater (pankreatin); i alvorlige tilfeller, proteasehemmere (pentoksyl). Den komplekse behandlingen av pankreatitt hos barn kan omfatte kortikosteroider, antibiotika, antihistaminer; legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (dipyridamol, pentoksifyllin).

Kirurgisk behandling utføres med fremdriften av ødeleggelsen av bukspyttkjertelen, utviklingen av bukspyttkjertelnekrose og ineffektiviteten av konservativ behandling av pankreatitt hos barn. I dette tilfellet kan valg av valg være reseptor i bukspyttkjertelen, nekroektomi, cholecystektomi, drenering av bukspyttkjertelabsessen.

Prognose og forebygging av pankreatitt hos barn

Den milde form for akutt pankreatitt hos barn har en gunstig prognose; med hemorragisk og purulent form, samt bukspyttkjertelnekrose, er det høy risiko for død. Prognosen for kronisk pankreatitt hos barn avhenger av hyppigheten av eksacerbasjoner.

Forebygging av pankreatitt hos barn inkluderer rasjonell, aldersrelatert ernæring, forebygging av gastrointestinale sykdommer, smittsomme, systemiske, helminthiske sykdommer, og tar medisiner strengt forskrevet av en lege. Barn med kronisk pankreatitt er gjenstand for oppfølging av tilsyn av en barnelege og pediatrisk gastroenterolog, selvfølgelig anti-tilbakefall og sanatorium-resort behandling.

Forverring av symptomer på kronisk pankreatitt og behandling hos barn

Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) med sin kanal, ofte forårsaket av den aktive påvirkning av egne enzymer.

Blant barn med sykdommer i fordøyelsessystemet forekommer pankreatitt med en frekvens på 5 til 25%.

Bukspyttkjertelen er en av organene i fordøyelseskanalen, er både en kjertel av både ekstern og intern sekresjon.

Dens ekskresjonsfunksjon er å produsere fordøyelsessekretasjoner, som gjennom kanalene kommer inn i tolvfingertarmen, hvor den aktiveres av magesaft og er involvert i fordøyelsen av mat.

Bukspyttkjertelen intrasecretory funksjonen består i utvikling av kjertel insulin hormon av spesielle celler, uten hvilken glukose ikke absorberes i kroppen.

Klassifisering av pankreatitt

Over - en sunn bukspyttkjertel, under - en bukspyttkjertel ved pankreatitt.

Barn har akutt og kronisk pankreatitt. Kronisk pankreatitt er diagnostisert hvis betennelsen varer i mer enn 6 måneder. Ved akutt pankreatitt utvikler ødem og katarrhal betennelse i kjertelvevet. Ved alvorlig kurs dannes blødninger og nekrose (død) av kjertelvevet kan utvikles i et hvilket som helst område.

Av naturen av endringene i kjertelvevet utmerker seg pankreatitt:

akutt edematøs;
hemorragisk (med blødning);
purulent;
fett pankreatonekrose.

Kronisk progressiv forløb av pankreatitt fører til degenerative forandringer: herding, utvikling av fibrose (bindevev i stedet for kjertel), etterfulgt av atrofi i bukspyttkjertelen og gradvis brudd på funksjonene.

I skolealder utvikler barn ofte kronisk pankreatitt med latent eller tilbakevendende kurs. Ved akutt pankreatitt hos barn oppstår i sjeldne tilfeller.

Ved opprinnelse er pankreatitt:

primære;
sekundær eller reaktiv (med betennelse i andre organer, oftest fordøyelseskanal);
arvelig med autosomal dominant type overføring.

Reaktiv inflammatorisk prosess kan reversibel med riktig behandling av den underliggende sykdommen, og kan omdannes til sann pankreatitt.

Hvis latent pankreatitt er preget av merkede kliniske manifestasjoner, har tilbakefallende pankreatitt stadier av forverring og remisjon. Forverringen av en kronisk prosess, som akutt pankreatitt, kan være mild, moderat eller alvorlig.

Årsaker til pankreatitt

Bukspyttkjertelen er et organ som reagerer på enhver patologi i barnas kropp, enten det er en infeksjon eller en allergisk reaksjon. Det er mange faktorer og årsaker til utviklingen av pankreatitt. Under visse forhold kan enzymer produsert av kjertelen selv være en skadelig faktor for bukspyttkjertelvev, når de begynner å bryte ned og fordøye sitt eget vev og giftige stoffer som forårsaker forgiftning, kommer inn i blodet.

Hovedårsakene til pankreatitt hos barn:

Brudd på utløpet, stagnasjon av bukspyttkjertelen, aktivering av enzymer i selve kjertelen og ødeleggelse av vevet. Årsaker til stagnasjon kan være:

Stumt abdominal traumer: Et slag mot magen eller et fall kan forårsake skade på bukspyttkjertelen;
misdannelser av kjertelen eller dets ekskretjonskanaler (jern i form av en hestesko eller en ring, innsnevring i kanalene, etc.);
betennelse i mage-tarmkanalen (gastroduodenitis, enteritt) fører til stagnasjon av dårlig fordøyd mat og en økning i intraintestinaltrykk, noe som kompliserer passasjen av bukspyttkjertel sekresjon og forårsaker stagnasjon;
kaste galle inn i bukspyttkjertelen og aktivere sin hemmelighet i gallekanalens patologi;
avsetning av kalsinat i bukspyttkjertelen i overdose av vitamin D;
orminfeksjon (ascariasis), overlappende ekskretjonskanalen i kjertelen;
klemme excretory kanal av kjertelen med steiner i gallesteinsykdom.

Feil ernæring av barnet:

Tilstedeværelsen i kostholdet av produkter som har en irriterende effekt og stimulerer funksjonen i bukspyttkjertelen (røkt kjøtt, hermetikk, sjetonger, hurtigmat, karbonatiserte drikker, krydret retter, etc.); En økt mengde fordøyelsessaft kan forårsake akutt pankreatitt;
brudd på kostholdet: måltider med store intervaller, overspising
laktasemangel (mangelen eller utilstrekkelig mengde av et enzym i barnets kropp for å fordøye melkesukker) kan føre til pankreatitt allerede i barndommen.

Matallergi fører til pankreatitt i enhver alder av barnet.
Bakteriell eller viral lesjon i bukspyttkjertelen (med kusma, influensa, dysenteri, kyllingpoks, salmonellose, sepsis, etc.).
En autoimmun prosess når antistoffer mot cellene i bukspyttkjertelen blir produsert i et barns kropp.
Den giftige effekten på pankreatisk vev av visse stoffer (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, noen antibiotika, kortikosteroid medisiner, sulfonamider, cytotoksiske stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, etc.) kan forårsake reaktiv pankreatitt.
Tungmetallforgiftning (kvikksølv, bly, etc.).
Handlingen av alkoholholdige drikkevarer (hos ungdom).
Endokrine patologi (hypothyroidisme, eller utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon, fedme).
Malign lesjon i bukspyttkjertelen.

Hos noen barn (10-20% av tilfellene) er det ikke mulig å fastslå årsaken til den utviklede pankreatitt.

Kronisk pankreatitt hos barn er oftere sekundær eller utvikler på grunn av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen.

Kronologisk prosess bidrar til:

genetisk predisposisjon (tilstedeværelse av kronisk sykdom hos foreldrene);
brudd på foreskrevet diett under behandling eller i gjenopprettingsperioden;
feil eller sen behandling
Barnet har allergier, metabolske sykdommer og endokrine sykdommer, gallstonesykdom.

symptomer

Å provosere utviklingen av pankreatitt kan feil i ernæring - bruk av fett, stekt, røkt mat.

Hos barn i tidlig alder er de kliniske tegnene til pankreatitt milde. Den går vanligvis i lett latent form. Alvorlig purulent-nekrotisk form utvikler seg i ekstremt sjeldne tilfeller.

Hos eldre barn manifesteres betennelse i bukspyttkjertelen av smertefulle angrep.

Den viktigste manifestasjonen av akutt pankreatitt eller forverring av kronisk - alvorlig smerte i overlivet (i venstre hypokondrium med bestråling til høyre, i den epigastriske regionen). Ringenes smerte blir ofte forstyrret. De kan gi i ryggen, venstre skulder. For å lindre smerte, forsøker barnet å ta en tvunget stilling - ligger på venstre side, bøyd over, eller på magen.

Feil i ernæring kan provoseres av et smertefullt angrep (å spise fettstoffer, krydret, stekt mat, røkt kjøtt osv.).

Smerter følger disse symptomene:

oppkast som oppstår flere ganger, bringer ikke lindring;
raping;
oppblåsthet;
forsinket avføring eller diaré;
kan være halsbrann;
Følelse av tyngde i magen.

Temperaturen hos barn, som regel, forblir normal, men det er en økning av det ikke høyere enn 37,5 ºі.

Fordelingen av cellene i kjertelceller ved virkningen av enzymer forårsaker symptomene på forgiftning:

hodepine;
svakhet;
svimmelhet;
mangel på appetitt;
blek hud (noen ganger marmorering);
tørr munn.

Med utviklingen av en purulent prosess og bukspyttkjertelnekrose, stiger temperaturen til høye nivåer, tilstanden forverres på grunn av økt forgiftning, utvikling av tarmparese, tegn på peritoneal irritasjon fremstår.

I kronisk pankreatitt, i tillegg til smerte, er en karakteristisk funksjon rikelig avføring som har en glans. På grunn av det høye fettinnholdet, blir avføringen nesten ikke skyllet ut av toalettet.

Ved kronisk pankreatitt kan smerte være permanent, vondt eller forekomme periodisk etter trening, diettforstyrrelser eller stress, følelsesmessig nød. Varigheten av et smertefullt angrep varierer fra 1 time til flere dager.

I en kronisk prosess, i tillegg til dyspeptiske symptomer (halsbrann, kløe, kvalme, tap av appetitt), forstoppelse og diaré veksler. Karakteristisk er også en nedgang i kroppsvekt, asthenisk syndrom (svakhet, tretthet, hodepine, følelsesmessig labilitet).

Komplikasjoner av pankreatitt inkluderer:

dannelsen av bukspyttkjertelen (kavitetsdannelse i kjertelvævet, fylt med væske);
bukspyttkjertelnekrose (kjertelvævdød);
peritonitt (betennelse i den serøse membranen i bukhulen);
abscess eller cellulitt (abscesser av forskjellige størrelser) i bukspyttkjertelen vevet;
diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sykdom forbundet med mangel på insulin i kroppen);
pleurisy (betennelse i den serøse membranen i brysthulen).

diagnostikk

Grunnlaget for diagnosen pankreatitt er kliniske manifestasjoner, laboratoriedata og maskinvareforskning.

I den kliniske analysen av blod for pankreatitt er preget av en økning i innholdet av leukocytter, akselerert ESR.

Biokjemisk analyse av blod vil avsløre en økt aktivitet av enzymer utskilt av bukspyttkjertelen (amylase, trypsin, lipase).

Enzymaktivitet (diastase eller amylase) øker også i urinanalyse.

Ekspansjonsfunksjonen i bukspyttkjertelen bidrar til å bedømme fekalanalyse (coprogram, lipidogram): pankreatitt er preget av steatorrhea (høyt fettinnhold i avføring) og creatorea (økt nitrogeninnhold i avføring på grunn av tilstedeværelse av ufordøyd muskel- og bindevevsfibre).

Ultralyd oppdager ødem, økt volum av bukspyttkjertelen med pankreatitt, heterogenitet i ekkostrukturen, tilstedeværelse av sel, nekroseområder. Ved hjelp av en ultralyd oppdages en unormal utvikling av kjertelen eller kanalene, stenger i galdekanaler oppdages, og tilstanden til andre indre organer blir vurdert.

Om nødvendig kan FGDer (endoskopisk undersøkelse av mage og tolvfingertarmen 12) utføres for å identifisere brudd på utløpet av galle og RV juice.

I vanskelige tilfeller for diagnose, med komplikasjoner, utføres MR og CT i bukhulen, samt en undersøkelsesradografi.

behandling

Den viktigste rollen i behandlingen av pankreatitt er diett.

Behandling av barn med akutt (eller forverring av kronisk) pankreatitt utføres på et sykehus. Sengestøtte er tildelt. Behandlingen kan være konservativ og rask.

Målet med konservativ terapi er:

gir funksjonell hvile til det berørte organet;
mekanisk og kjemisk sparing av fordøyelseskanalen organer;
eliminering av årsaken til pankreatitt;
symptomlindring.

Tilordnet "matpause", dvs. sult i 1-3 dager. På dette tidspunktet er det lov å drikke alkalisk mineralvann uten gass (Essentuki nr. 4, Borjomi) i små sip.

Narkotikabehandling inkluderer:

Antispasmodik og anestetika (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). For svært alvorlige smerter, brukes narkotiske analgetika (Promedol). Morfin blir ikke brukt på grunn av dens evne til å forårsake krampe av sphincter av utløpskanalene i bukspyttkjertelen og galleblæren, noe som gjør det vanskelig å utstrømming av pankreatisk saft og øke smerten.
Intravenøst administrerte løsninger av glukose, plasma, saltvannsløsninger, reopoligljukin og blokkere av proteolytiske enzymer (Contrycal, Trasylol). Løsninger gir mat til barnet og lindrer forgiftning.
Antisekretoriske legemidler for å redusere frigjørelsen av pankreatiske enzymer (oktreotid, famotidin).
Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
Antibiotika i bakteriell og purulent prosess.

Alle legemidler injiseres. Medisinering gjennom munnen er tillatt etter eliminering av smerte, omtrent en uke etter sykdomsutbruddet.

Med utviklingen av komplikasjoner, med sykdomsprogresjonen og ineffektiviteten av konservativ behandling, løses spørsmålet om kirurgisk behandling. Ved kirurgiske inngrep kan utføres i bukspyttkjertelen reseksjon, necrectomy (fjernelse av nekrotisk, dvs. nekrotisk kjertel område), drenering av en abscess i prostatavevet.

Under sulten utføres suging av innholdet fra barnets mage slik at magesaften ikke fremkaller syntese og aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Sekresjonen av magesaft oppstår ikke bare når mat går inn i magen, men også refleksivt med en type mat eller med lukten av den. Det er derfor du bør stadig fjerne magesaft.

Etter å ha redusert smerten (omtrent fra 3. dag), innføres næring gradvis til barnet (kokt eller dampet). I 2 uker blir retter tilberedt uten salt. Et barn skal spise 5-6 p. per dag i små porsjoner, pureed, varm (50-60 C), flytende eller halvflytende konsistens.

Først gir de flytende revet grøt (unntatt hirse), kokt på fortynnet 1: 1 melk. Fra den sjette dagen blir vegetariske slimete supper, flytende vegetabilsk puree (fra poteter, courgetter, blomkål, gulrøtter) introdusert. Tillatt kissel og kompott av tørket frukt.

protein omelett (dampet);
sterkt findelt (to ganger føres gjennom en kjøttkvern) kvernet mager kokt kjøtt (oksekjøtt, kylling, kanin) i form av kjøttboller, quenelle, kjøttboller, hamburgere (par);
fisk med fettfattige varianter (gjeddeabbor, karpe, torsk, abbor, etc.);
vegetabilske gryteretter;
søte bakt epler.

En måned senere blir menyen gradvis utvidet, og retterne krever ikke slik sliping. Puddinger, en rekke meieriprodukter, tørket hvetebrød, kisseller fra friske bær, svak te er tillatt. I grøt kan du legge til en liten del (5 g) smør, i suppe eller vegetabilsk puree - 1 ss. l. krem eller rømme eller 1 ts. vegetabilsk olje.

Dieting anbefales i 6 måneder. Fra kostholdet bør utelukkes:

pølser;
noen buljonger;
patéer;
fisk eller hermetisk kjøtt;
krydder, pickles;
salt og gjæret mat;
grønnsaker: reddik, spinat, pepperrot, sorrel, reddik, hvitløk og løk, paprika, erter;
korn og hirse korn;
fett kjøtt (and, svinekjøtt, gås);
fettfisk (makrell, laks);
nøtter;
muffins, kaker, paier;
kondensert melk;
sjokolade, kaffe;
karbonatiserte drinker;
sure frukter og bær, juice fra dem.

Etter at babyen begynner å mate, blir enzympreparater foreskrevet (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatin) under måltider tre ganger om dagen. Inntak av medisiner bør fortsette i 3 måneder i intermitterende kurs (ta 2 uker, 1 ukers pause). For å avbryte mottaket av enzymatiske midler bør det baseres på resultatene av copprogrammer, unntatt den enzymatiske mangel på bukspyttkjertelen.

Barn etter behandling er under observasjon hos gastroenterolog eller barnelege. Etter ordre fra legen holdt anti-tilbakefallskurs. Det er ønskelig å forbedre helsen til barn i sanatoria balneologisk profil.

For å begrense fysisk aktivitet, anbefales barn i klasser i den forberedende gruppen i klasser for fysisk opplæring.

outlook

I mild form av akutt pankreatitt er prognosen gunstig. Ved utvikling av purulent, hemorragisk pankreatitt eller pankreatisk nekrose, er det risiko for død.

Hos barn med kronisk pankreatitt vil prognosen avhenge av hyppigheten og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, etterlevelse av dietten og andre anbefalinger fra legen under remisjon.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer:

rasjonell ernæring av barnet i henhold til alder;
forebygging av sykdommer i fordøyelsessystemet;
streng overholdelse av doser for behandling av legemidler
rettidig behandling av infeksjoner og helminthic invasjoner;
etterlevelse av kostholdet.

CV for foreldre

Pankreatitt hos barn er ikke vanlig, men i å identifisere det krever en seriøs holdning og pasientbehandling for å forhindre utvikling av hyppige eksacerbasjoner og komplikasjoner av sykdommen.

Det er viktig å forstå viktigheten av diettbehandling i behandlingen av pankreatitt. Hyppige tilbakefall provosert forstyrrelser i kostholdet, kan forsinkelse i behandlingen føre til utvikling av diabetes, som kompliserer hele barnets fremtidige liv.

Barnelege E. O. Komarovsky sier om problemene i bukspyttkjertelen hos barn:

SDK: Bukspyttkjertelen. Måter med narkotikaadministrasjon - Dr. Komarovsky

Akutt pankreatitt hos barn er en sykdom som er ledsaget av tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Denne tilstanden oppstår på grunn av den høye aktiviteten til sine egne bukspyttkjertelenzymer. Et barn på 4-17 år kan ha slike symptomer som et angrep av smerte, dårlig appetitt, kvalme, feber, vekttap.

For effektiv behandling er det nødvendig å nøyaktig diagnostisere. Og her bør du allerede forstå varianter av denne patologien.

jet

Reaktiv pankreatitt hos barn er en hyppig forekomst. Det påvirker kroppen til et barn i en ung alder (10-14 år). Reaktiv pankreatitt hos barn er preget av tilstedeværelse i kroppen av smittsomme prosesser, noe som gir en komplikasjon til bukspyttkjertelen.

Også belastningen på denne kroppen utføres selv når du tar medisiner og antibiotika. Reaktiv pankreatitt hos barn har symptomer som feber, smertefull angrep og oppkast.

kronisk

Kronisk pankreatitt hos barn påvirker kroppen til en liten pasient sjeldnere. Det forekommer hos barn i alderen 6 til 17 år. Årsaken til utviklingen er et usunt kosthold som bidrar til erstatning av normalt bukspyttkjertelvev med en inaktiv en. I kronisk form av sykdommen er komplikasjoner mulige, det oppstår en inflammatorisk prosess i det berørte organet, som er preget av høy feber og smertefulle opplevelser.

skarp

Akutt pankreatitt hos barn forekommer mellom 10-12 år. Årsakene til dannelsen er hevelse i bukspyttkjertelen, forårsaket av sterk allergi mot et bestemt ekstern allergen eller medikament. I tilfelle av feil behandling, oppstår en forverring, som preges av utviklingen av purulent-nekrotisk pankreatitt.

årsaker

For å begynne behandling av sykdommen, må du finne ut hva som forårsaker provosere utviklingen. Faktisk, i de fleste tilfeller er terapeutiske tiltak rettet mot å eliminere fenomenene og prosessene som forårsaket en slik tilstand. Det er følgende årsaker til dannelsen av pankreatitt hos et barn:

overdreven forbruk av fett og søtt mat
matforbruk i store mengder;
matforgiftning;
kongestiv og inflammatoriske prosesser i tarmen;
blære sykdom;
Tilstedeværelsen av ormer og parasittiske sykdommer;
bruk av medisinske legemidler;
vaksinasjoner.

symptomer

Angrepet av pankreatitt hos et barn i alderen 8-17 år er mildt. Alvorlig sykdom manifesterer seg svært sjelden. Hos barn 5-8 år er tegn på sykdommen mindre uttalt.

akutt:

Akutt pankreatitt hos barn i alderen 10-17 år er preget av følgende symptomer:

et angrep av smerte;
dårlig appetitt;
føler seg kvalm
hevelse;
diaré;
oppkast;
temperatur 37 grader.

De presenterte symptomene på akutt pankreatitt hos barn påvirker barnas kropp i en alder av 10-17 år og forårsaker mye problemer. Slike manifestasjoner krever umiddelbar konsultasjon med en spesialist.

kronisk:

Kronisk pankreatitt i et barn er preget av varighet, stadium og form av sykdommen. Symptomer på pankreatitt i kronisk form påvirker barn i alderen 6-17 år. Følgende manifestasjoner av sykdommen utmerker seg:

Et angrep av smerte som er konstant tilstede eller oppstår i perioder. Et slikt angrep kan vare fra 1-2 timer til flere dager. Oppstår på grunn av overdreven og fysisk aktivitet.

dårlig appetitt;
føler seg kvalm
forstoppelse,
oppkast;
forhøyet kroppstemperatur.

diagnostikk

Diagnose av pankreatitt hos pasienter hvis alder når 5-17 år, basert på manifestasjoner av sykdommen, resultatene av tester og ultralyd.

analyser

Mens du føler barnet, er det smertefulle opplevelser. Hvis akutt pankreatitt oppstår, viser et fullstendig blodtall moderat nøytrofil leukocytose. Dersom diagnose viste nærvær av barn 4- 17 år steatorrhoea og opphavspersoner, er det et klart tegn på tilstedeværelse av pankreatitt i den akutte fasen.

Diagnose av pankreatitt ved hjelp av ultralyd gir en mulighet til å se en økning i kroppens volum, tilstedeværelsen av seler. Diagnostikk med en gjennomgang X-ray kan oppdage endringer i fordøyelseskanaler. Om nødvendig kan diagnosen omfatte CT og MR i bukhulen.

behandling

Behandling av pankreatitt hos barn i aldersgruppen 5-17 år er basert på konservativ taktikk. Det er rettet mot å forbedre bukspyttkjertelen, fjerne alle tegn (oppkast, temperatur, smerte) og etiologiske faktorer.

diett

For å behandle den akutte fasen av sykdommen hos barn i aldersgruppen er 5-17 år nødvendig på sykehuset. Slik behandling er ledsaget av obligatorisk overholdelse av seng og drikke regime. Når mattilpasningen er over, er en diett foreskrevet for barn med pankreatitt. For å mate et barn trenger du mat som ikke stimulerer pankreasekresjon.

På 3. dag kan fôring av små pasienter inneholde en flytende, revet grøt. Det kan tilberedes i melk eller vann. Menyen kan inkludere kokte grønnsakspuré, gelé og kompotter kokt fra tørket frukt. Med forbedringen av menyens tilstand er det mulig å utvide og mate barn med vegetarisk grønnsak og frokostblandinger, omelett av proteiner.

Allerede, fra og med - den andre uken kan måltider inkludere bakt epler og grønnsaksservise. All mat må leveres i form av varme.

Etter en måned kan barnemenyen utvides. Mat innebærer bruk av retter i stuet, bakt form. Menyen forutsetter bruk av slike produkter som:

kylling;
fisk og kjøtt;
ostemasse gryteretter;
puddinger;
pasta.

Husk å lese: Pankreatin for barn

Mat må nødvendigvis omfatte bruk av egg (kokt eller i form av en omelett). På menyen antas det allerede tilsetning av et lite stykke smør til grøten, og suppen og grønnsakspuréene kan fylles med rømme.

Meny i 14 dager

For ikke å oppdage ulike oppskrifter for barn med pankreatitt, kan du bruke følgende meny i 2 uker:

Til frokost kan du bruke oppskrifter som havremel. Hell 3 store skjeer frokostblandinger med kokende vann over natten, og i morgen kok den hovne havregryn. Etter 14 dager kan matlaging oppskrifter utvides. Det er lov til å inkludere grøt med bakt frukt i måltidene.
Til lunsj, er det tilrådelig å bruke oppskrifter for matlaging pureesuppe. Menyen innebærer matlaging suppe fra gulrøtter, rødbeter, ris eller bokhvete.
Snack innebærer menyen, inkludert bruk av ostemasse pudding. Oppskrifter på denne tallerken er forskjellige. Du kan ta 2 store skjeer med semolina, egghvite, vann og hytteost.
Til middag, finn oppskrifter for kokt pollock. Du kan også inkludere lavmette cottage cheese.

Ved å bruke en slik meny for barn i alderen 5-17 år, kan du gjenopprette reseptene i bukspyttkjertelen.

medisinering

Det er mulig å behandle pankreatitt hos barn i aldersgruppen 5-17 år ved hjelp av medisiner. De hjelper ikke bare med å eliminere ubehagelige symptomer (feber, smerte, etc.), men også for å overvinne sykdommen. Behandling av kronisk pankreatitt hos barn inkluderer bruk av følgende legemidler:

smertestillende midler og antispasmodik;
antisekretorisk,
pankreas enzym medisiner.

Interessant å lese: Astritia hos barn

Pankreatitt hos små pasienter er en alvorlig lidelse i bukspyttkjertelen. Sykdommen manifesterer seg svært ubehagelige symptomer. Små barn er svært vanskelig å utholde denne tilstanden. Derfor trenger du ikke å dra ut tid. Hvis du finner de første manifestasjonene, kontakt en spesialist umiddelbart.

Symptomene på denne sykdommen er ikke lett å skille fra tegn på andre patologier i mage-tarmkanalen. Det er viktig å skille mellom symptomene på pankreatitt hos barn fra gastritt, kolitt, magesår, tarmobstruksjon og gi legehjelp med tiden.

Om sykdommen

På grunn av underernæring dør pankreasceller og forårsaker en inflammatorisk prosess.

Pankreatitt er en svært farlig patologi i bukspyttkjertelen, en betennelsesprosess som kan føre til alvorlige komplikasjoner. På grunn av ernæringsmessige feil og andre problemer dør pankreasceller, noe som forårsaker en betennelsesprosess i det omkringliggende vevet.

Forstyrrelse av kjertelens funksjoner fører til stagnasjon av den saften som produseres av den, som i stedet for å komme inn i tolvfingertarmen, forårsaker kjertel hevelse og ødeleggelse av vevet. Mangel på pankreasjuice enzymer fører til at næringsstoffer ikke kommer inn i tarmene og ikke stimulerer fordøyelsen av mat.

Et grundig justert system for fôring av barnets kropp er svekket. I akutte tilfeller kan smerten av pankreatitt være så alvorlig at pasienten lider av et smertefullt støt. Typer av pankreatitt hos barn:

Akutt form av sykdommen. Oppstår etter skade, forgiftning, som konsekvensene av en virusinfeksjon.
Kronisk pankreatitt. Det oppstår etter underbehandlet akutt pankreatitt, et brudd på legenes anbefalinger om diett og behandling, og preges av hyppige eksacerbasjoner.
Reaktiv form for pankreatitt. Det oppstår som en reaksjon på dysfunksjon i mage-tarmkanalen, som en komplikasjon av inflammatoriske prosesser i mageorganene. Etter behandling av den underliggende sykdommen er prognosen gunstig.

Årsaker til pankreatitt hos barn

Den viktigste årsaken til pankreatitt er feil ernæring.

Ufullstendigheten i utviklingen av organer og systemer i barnets kropp fører til det faktum at enhver feil i dietten og i barnets livsstil, en viral sykdom, en tendens til allergi, kan påvirke kjertelens normale funksjon og forårsake betennelse. Årsaker til barndommen pankreatitt:

Feil i barnets kosthold - Fascineringen med mat fra hurtigmat, sjetonger, røkt kjøtt, karbonatiserte drikkevarer, cola, hermetikk. Disse ernæringsmessige komponentene krever store mengder enzymer for fordøyelsen, som utarmes den stadig stimulerte bukspyttkjertelen, forårsaker betennelse.
Feil diett, store mellomrom mellom måltider.
Laktoseintoleranse hos spedbarn.
Matallergi.
Bivirkninger av stoffer (antibiotika, furosemid, Trichopol).
Medfødte abnormiteter i mage-tarmkanalen (uregelmessig utvikling av kanalens kanaler, biliary system, 12 duodenalt sår).
Cystisk fibrose (en genetisk bestemt sykdom som fører til fravær av enzymer).

Konsekvenser av overførte gastrointestinale sykdomspatologier:

Dyskinesi av galleblæren (brudd på reduksjonen), stenose (innsnevring) i tolvfingertarmen, etc.
Blokkering av parasitter (ascariasis) i bukspyttkjertelen på stedet for sammenføyning med tolvfingertarmen, og som et resultat, svekkelse av utløpet av juvelen i kjertelen, noe som fører til betennelse.
Skader på magen og tilbake i projeksjon av bukspyttkjertelen, overdreven trening.
Konsekvensene av virusinfeksjoner som influensa, kusma.
Endokrine sykdommer: hypothyroidisme, diabetes.
Systemiske sykdommer: lupus erythematosus (patologi av bindevev).

Alle disse grunnene krever en klar differensiering av pankreatitt fra sykdommer som ligner symptomer, obligatorisk medisinsk konsultasjon, ekstra laboratorie- og instrumentforskning og en medisinsk historie av en gastroenterolog.

Symptomer på akutt pankreatitt

Gråtende baby, trykk på bena til magen - et symptom på pankreatitt.

Denne sykdomsformen er mye mindre vanlig enn de andre, det er ganske vanskelig, men fortsatt lettere tolerert enn akutt pankreatitt hos voksne. Grunnlaget for mekanismen for utbrudd av akutt pankreatitt er hevelse i vevet i kjertelen, som en reaksjon på matkomponenter eller -medikamenter.

Et slikt komplekst utvalg av akutt pankreatitt, som purulent nekrotisk betennelse i bukspyttkjertelen, er ekstremt sjelden, forekommer med tilsetning av infeksjon, og er en konsekvens av medfødte misdannelser i fordøyelseskanalen.

Egenheten ved den akutte sykdomsformen er at alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av barnets alder - jo yngre barnet er, jo mindre uttalt er de. Symptomer på akutt pankreatitt:

Lokalisering av smerte - i den epigastriske regionen, som strekker seg til ryggen, eller søles over hele bukets område. Yngre barnehager er ofte ikke i stand til å forklare stedet for oppstår smerte, de viser bare på magen.
Bryst og nyfødte babyer gråter, presser bena mot magen, blir ekstremt rastløse.
Kvalme, repeterende oppkast.
Hypertermi, har ofte subfebrile verdier (ca 37,2 - 37,5 ° C), selv om det noen ganger stiger over disse indikatorene.
Hyppig diaré.
Følelsen av tørrhet i munnen, tungen er belagt med hvit blomst.
Brudd på generell trivsel, sløvhet, nektet å spise, barnet blir lunefullt.

Blant disse symptomene er uopphørlig smerte i overlivet, rundt navlen, av kritisk diagnostisk betydning. Hvis disse symptomene oppstår, bør du øyeblikkelig søke lege. En ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen og en blodbiokjemi-test vil bidra til å bekrefte den påståtte diagnosen. Betennelsen i kjertelen er indisert ved et økt innhold av dets enzymer i blodet (elastase, amylase, lipase).

Symptomer på kronisk pankreatitt

Alternativ for kronisk forstoppelse med kronisk diaré - kronisk pankreatitt?

Denne sykdomsformen er ganske vanlig hos barn, som konsekvensene av underbehandlet akutt pankreatitt eller diettforstyrrelser. Oftest forårsaker kronisk pankreatitt feil i barns diett.

Grunnlaget for denne patologien er erstatning av bindestoffets fysiologisk aktive vev av kjertelen. Denne patologien oppstår med hyppige eksacerbasjoner, ledsaget av betennelse og smerte. Symptomer på kronisk pankreatitt hos barn:

Lokalisering av smerte - den epigastriske regionen, smerte som utstråler seg i ryggen, hos eldre barn, området rundt navlen og hele bukets område - hos barn med yngre førskolealder. Smerte er provosert oftest ved fall eller et brudd på kostholdet.
Vekslingen av kronisk forstoppelse med kronisk diaré.
Kvalme, oppkast.
Avslag på mat, redusert interesse for mat.
Vekttap.
Hudutslett, allergisk dermatitt.
Sløvhet, døsighet.
Barnet er uartig, nekter å leke, blir raskt sliten.

På symptomene og behandlingen av kronisk pankreatitt, fortell video:

Basert på disse symptomene er det ikke alltid mulig å diagnostisere kronisk pankreatitt. Forsiktig historieopptak, ultralydsundersøkelse av kjertelen og laboratorietester for blodbiokjemi, avføring analyser vil hjelpe. Resultatene av ultralyd diagnostiserer områder av bindevev med høy tetthet.

Biokjemisk analyse av blod kan indikere nærvær av kjertel enzymer i det, og avføring i kronisk pankreatitt inneholder stivelse, forhøyede nivåer av fett og proteinfibre. Kombinasjonen av disse tegnene taler med full tillit om kronisk pankreatitt hos barn.

Symptomer på reaktiv pankreatitt

Smittsomme sykdommer kan utløse reaktiv pankreatitt.

Denne sykdomsformen observeres oftest hos barn i alle aldre. Nesten enhver smittsom sykdom kan provosere reaktiv pankreatitt (forgiftning og gastroenteritt etter det, ARVI, ORZ).

Årsaken til forekomsten hos spedbarn blir for tidlig innføring i kostholdet med kjøttretter, ulike krydder fra det voksne bordet, noe som kompliserer arbeidet til den umodne bukspyttkjertelen. Symptomer på reaktiv pankreatitt hos barn:

Arten av smerten - skarp, helvetesild. Smerten er redusert dersom barnet setter seg ned, lener seg litt fremover.
Lokalisering av smerte - over navlen.
Oppkast av mageinnhold, alvorlig kvalme.
Lavfrekvent feber (37 ° C) i de første timene av sykdommen.
Alvorlig diaré.
Hvit overlagt tunge, tørst og en følelse av tørr munn.
Forverring av generell trivsel, tårer.
Økt gassformasjon.

Diagnose utføres ved hjelp av ultralyd i bukorganene, laboratorietester av avføring og blodbiokjemi.

Prinsipper for behandling av pankreatitt hos barn

Etter eksacerbasjon er medisinsk fasting foreskrevet.

De viktigste tiltakene for behandling av den akutte form av denne patologien og for forverring av kronisk pankreatitt utføres i en sykehusinnstilling. Med sykehusinnleggelse for eksacerbasjoner, bør du ikke nøle, siden barn opplever alle prosesser raskt, og en rask forverring av tilstanden, er det mulig at komplikasjoner oppstår.

For fullstendig resten av kjertelen i de første 1 til 2 dager etter forverringen, er medisinsk fasting foreskrevet. Bare drikking av alkalisk mineralvann på anbefaling av lege og en spesialdesignet ordning er tillatt.

Deretter går barnet gradvis på et pankreas diett med pureed grøt og grønnsaksuppe. Medisiner for behandling av pankreatitt:

spasmolytika,
antihistaminer,
inhibitorer av kjertel enzymer som undertrykker deres handling,
kalsiumtilskudd
glukose,
plasma, som anti-giftig,
inhibitorer.

Tegn på slik farlig sykdom som pankreatitt hos barn skal skilles fra andre patologier i mage-tarmkanalen for å unngå komplikasjoner og sen medisinsk behandling. Oppgaven til barnets foreldre er å få kvalifisert medisinsk hjelp så snart som mulig.

Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av sosiale knapper. Takk!

Bukspyttkjertelen er et indre organ som utfører en viktig funksjon i fordøyelsessystemet. Separering av bukspyttkjerteljuice, bidrar til fordøyelsen av mat. Bukspyttkjertelen er ansvarlig for produksjon av insulin, som er nødvendig for opptak av glukose. Under påvirkning av ulike faktorer kan organets vev bli betent, og sykdommen, pankreatitt, utvikler seg. Patologiske endringer i bukspyttkjertelen forekommer noen ganger hos voksne og barn.

En slik sykdom er ekstremt farlig. I mangel av rettidig diagnose og riktig behandling, utvikler flere komplikasjoner på bakgrunnen - abscesser, cyster, blødning og så videre. Som et resultat fører sykdommen til deformasjon av bukspyttkjertelen, cellevevsatrofi og fullstendig funksjonsfeil.

Årsaker til sykdom

Pankreatitt i et barn utvikler seg på grunn av den negative effekten av egne enzymer på bukspyttkjertelen. Kroppen begynner å fordøye seg, det er skade på vev, kanaler, blodårer.

Prosesser kan utløse årsaker:

medfødte anomalier i utviklingen av fordøyelsessystemet;
stumt abdominal traumer;
feilaktig, ikke-systematisk mat (den konstante nærvær i dietten av søtt, fett, fastfood, karbonatiserte drikker og andre skadelige matvarer);
matforgiftning;
patologi av andre organer, for eksempel galleblæren og tarmene;
smittsomme sykdommer;
allergisk mot mat eller medisin;
laktose mangel;
stoffinntak.

Ifølge medisinsk statistikk, til tross for utviklingen av diagnostiske metoder, er det ikke mulig å fastslå de opprinnelige årsakene til sykdommen i 20% av tilfellene.

Typer av pankreatitt og tegn på manifestasjon

Avhengig av det kliniske bildet av sykdommen hos barn, er det tre hovedformer av pankreatitt:

Symptomer og behandling av disse sykdomsformene har fellesfunksjoner og grunnleggende forskjeller. Vi vil forstå mer detaljert.

I utgangspunktet utvikler pankreatitt med lite eller ingen symptomer. I den akutte perioden manifesteres forskjellige former av lignende tegn, de utmerker seg ved manifestasjonens styrke og faren for konsekvenser. Foreldre skal ikke selvstendig diagnostisere, foreskrive behandling for et barn, dette er uakseptabelt og farlig. Men voksne trenger å vite under hvilke symptomer det er presserende å søke medisinsk hjelp.

Opptil tre år oppstår symptomene på pankreatitt hos barn ikke så lyse som i eldre alder. Hvis et barn er lite og ikke kan si med ord om hva som er urolig, bør det varsle oppførselen til babyen. En karakteristisk funksjon er en oppblåst mage, en anspent magevegg, oppførsel: barnet er engstelig, gråter, nekter å spise, vil ikke spille.

Kronisk pankreatitt og dets symptomer

Den kroniske formen er preget av et svakt forløb av sykdommen uten en klar manifestasjon av symptomer, forværringer forekommer periodisk, blir preget av magesmerter. Et lignende scenario utvikler seg når et barn ikke har riktig ernæring: måltider er kaotiske, det er skadelig og tung mat i kostholdet. Mindre vanlig, kronisk pankreatitt hos barn blir en komplikasjon av sykdommer: cholecystitis, magesår og andre.

Symptomer på pankreatitt hos barn med kronisk form:

barnet er ofte kvalme;
Etter å ha tatt en tung, fettig, krydret mat, oppstår smerter i overlivet;
hyppige magesmerter oppstår;
oppblåsthet observeres;
allergiske utslett vises på kroppen;
Barnet mister raskt vekt, huden er blek.

I bukspyttkjertelen kronisk pankreatitt reagerer barnets bukspyttkjertel umiddelbart på den minste utpressingen i kostholdet, ellers forekommer sykdomsformen i et barn det samme som hos en voksen.

Akutt pankreatitt og tegn på utvikling

Akutt pankreatitt hos barn er sjelden, i løpet av patologien i bukspyttkjertelen er ødelagt. Sykdommen utvikler seg raskt, oftest er den andre årsaken en allergisk reaksjon på produkt-, stoff- eller bukettrauma.

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt i et barn manifesterer symptomer:

Det er sterke skarpe smerter i helveteskarakteren eller spre seg over magen;
det er halsbrann, kvalme, kløe, hyppig oppkast, etter som det ikke er noen forbedring i helse;
Barnet har en ødelagt stol, alvorlig diaré kan skifte med forstoppelse;
blodtrykket faller skarpt;
kanskje en liten økning i kroppstemperaturen;
Barnet klager på tørr munn, tungen er dekket med hvit blomstring;
Yellowness av de hvite i øynene og huden er observert;
i alvorlige tilfeller, forvirring, delirium, synkope.

Symptomer på akutt pankreatitt manifesterer seg med særlig kraft. Hvis denne sykdomsformen er igjen uten riktig behandling, er det fulle av utviklingen av kronisk pankreatitt. Et barn med sykdommen må leve, og holder seg til en diett. Det er en trussel om alvorlige komplikasjoner: cyster, kolelithiasis, diabetes mellitus.

Reaktiv pankreatitt og dets symptomer

Reaktiv pankreatitt er en spesiell form for sykdommen som oppstår som et svar på bukspyttkjertelen til inflammatoriske prosesser i kroppen. Ifølge statistikk forekommer denne typen sykdom hovedsakelig hos barn, siden barnets kropp er svært følsom. Barn under ett år kan utvikle denne type pankreatitt hvis barnet serveres for tung mat for sin alder - fett kjøtt og fisk, druesaft.

Reaktive skjema symptomer:

barnet har smerte lokalisert i navlen:
det er hyppig belching, halsbrann;
Barnet klager over en følelse av tyngde i magen, økt flatulens;
Det er et brudd på stolen.

De beskrevne symptomene hos barn forekommer også i andre sykdommer (gastritt, kolitt, dysbiose), slik at foreldre i slike tilfeller bør kontakte en barnelege eller en gastroenterolog. Legen gjør en diagnose og bestemmer hvordan han skal behandle barnet.

Diagnose av sykdommen

I tilfelle et barn utvikler de beskrevne symptomene, bør foreldrene umiddelbart konsultere en lege for råd. Hvis tegn på akutt pankreatitt oppstår, ring øyeblikkelig en ambulanse. Søker medisinsk behandling i tide gir leger en sjanse til å kurere barnet permanent, og hvis det oppstår forsinkelse, registreres irreversible endringer.

I resepsjonen vil legen stille spørsmål til innsamling av anamnese, gjennomføre en visuell inspeksjon, mage magen, lede etter ytterligere tester og undersøkelser. Oftere er andre ting foreskrevet:

blodprøve (klinisk, biokjemisk);
urinanalyse for amylase;
ultralyd og MR i bukspyttkjertelen og magen;
radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel;
coprogram (analyse for å identifisere nivået av fordøyelsesenzymer).

Basert på dataene som er oppnådd, utføres en nøyaktig diagnose, utvikles en individuell behandlingsplan.

Særegenheter ved behandling av barns pankreatitt

Behandlingen av pankreatitt hos barn utføres på et sykehus. Behandlingsplanen er utarbeidet av legen i henhold til det kliniske bildet av sykdommen og pasientens tilstand.

Behandlingsalgoritme

Pankreatitt er en sykdom som krever komplisert behandling. Som regel omfatter fire faser.

Pasienten er foreskrevet sengen hviler på de første dagene av forverring, er sult foreskrevet, det er lov å drikke kun varmt, ikke-karbonert mineralvann (mattilpasning oppstår). Etter fasting tillatt medisinsk ernæring. Brukt mat, senker utskillelsen av bukspyttkjertelen.
Glukose, andre legemidler i henhold til indikasjoner injiseres intravenøst.
For å eliminere smertesyndromet, er spasmulgetika foreskrevet, og gjelder kaldt i magen.
For å stimulere den normale funksjon av bukspyttkjertelen, brukes antisekretoriske og enzympreparasjoner.

I alvorlige tilfeller foreskriver legen din antihistaminer, antibiotika og andre legemidler. Hvis det ved bruk av konservative metoder ikke er mulig å kurere pankreatitt hos et barn, er det besluttet å utføre operasjonen.

Ernæringsmessige egenskaper av pankreatitt

Innen to uker etter angrepet anbefales barnet å følge et spesielt diett. Etter fasting bør maten være så mild som mulig. I de første dagene er bokhvete- eller havregryngrøt tilberedt i vann tillatt, så tilsettes kjeks, meieriprodukter, fruktbaserte kisler til menyen. Etter en viss tid, er det lov å legge magert kjøtt og fisk til dietten.

Maten skal dampes eller kokes i vann, bakken, serveres i form av varme. Det er lov å spise i små porsjoner, i fremtiden forblir barnets ernæring brøkdelig.

To uker senere foreskrives pasienten fortsatt terapeutisk mat (spesiell terapeutisk diett nr. 5) som forbyr å spise krydret, salt, stekt, fett, røkt, søtt, muffin, karbonatdrikker, produkter med kjemiske fargestoffer og tilsetningsstoffer.

Ved akutt pankreatitt hos barn etter ferdigstillelse av pasientbehandling, er ernæring fortsatt diett (variert og balansert) i seks måneder. I samråd med legen, i tillegg til hovedbehandlingen, brukes tradisjonell medisin til behandling av pankreatitt (urtedekk og infusjoner).

Etter endt behandling på sykehus, er et barn i fem år registrert hos barnelege. I løpet av disse årene er herdingsprosedyrer, massasjer, besøk på et kursted med mineralvann, nyttige.

Generelle anbefalinger for foreldre

Dessverre snakker de beskrevne årsakene til pankreatitt hos barn ofte om foreldrenes uaktsomme holdning til barnets ernæring, som i kraft av alder spiser hva de tilbyr eller tillater. Riktig ernæringsvaner, dannet fra tidlig alder, blir en garanti for god helse, velvære, spiller en viktig rolle i barnets normale psykiske utvikling.

For å unngå en farlig sykdom er det nødvendig å temperere barnet i en tidlig alder, ikke å gi medisin uten lege resept, å velge sunn mat etter alder.

Hvis foreldrene merker de første tegn på sykdommen, bør du ikke forsinke besøket til legen. Pediatrisk pankreatitt behandles vellykket ved rettidig behandling av medisinsk behandling, streng overholdelse av foreskrevet behandling under betingelser for videre tilslutning til dietten.

Pankreatitt hos barn