Hva er subkompensasjon i medisin

Produkter

Dysirkirkulatorisk encefalopati. I klinisk praksis observeres langsomt progressive sykdomsforstyrrelser - kardiovaskulær encefalopati, som utvikler seg mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon, aterosklerose, deres kombinasjon, diabetes etc. Langsomt progressive forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, som akutt, er resultatet av mange faktorer. En av mekanismene for utviklingen av disirkulatorisk encefalopati er således ubalansen mellom behovet og tilveiebringelsen av hjernevev med en komplett blodtilførsel. Kliniske symptomer på diffus hjerneskade kan oppstå mot bakgrunn av permanent mangel på blodtilførsel som følge av både aterosklerotiske forandringer i sitt vaskulære system og brudd på de reologiske egenskapene til blod og hemostase, inerthet av mekanismer for autoregulering av cerebral sirkulasjon.

Kronisk mangel på cerebral sirkulasjon fører til metabolsk, og til slutt til destruktivt skift i hjernevævet med det tilsvarende kliniske bildet av dyscirculatory encephalopathy fra begynnelsen til det uttrykte stadium. Det morfologiske substratet for dyscirculatory hypertensive encefalopati er ofte lacunarinfarkt i hjernen, hvis utvikling skyldes skade på intracerebrale arterier i tilfelle av hypertensiv sykdom med dannelse av små fokaliteter i nekrose i de dype områdene i hjernehalvfrekvensen. De overførte lacunar hjerteinfarktene er grunnlaget for utviklingen av "lacunary state" i hjernen.

Clinic. I henhold til den eksisterende klassifikasjonen av vaskulære sykdommer i nervesystemet, er det tre stadier av dyscirculatory encephalopathy: initial (I-stadium), subkompensasjon (II-trinn) og dekompensasjon (III-trinn).

For stadium I av dyscirculatory aterosklerotisk og hypertensiv encefalopati er pseudonurosthenisk syndrom karakteristisk. Pasienter har klager på irritabilitet, uoppmerksomhet, glemsomhet, redusert ytelse. Men det mest karakteristiske er triad av symptomer: hodepine, svimmelhet, tap av minne for nåværende hendelser (ikke-profesjonelt). Lette kognitive funksjonsnedsettelser manifesteres ved forverring av en eller flere kognitive funksjoner: informasjonsperspektiv (gnosis), analyse og behandling, informasjonslagring (minne) og overføring (praxis og tale). Kognitiv svekkelse oppdages av nevropsykologiske tester. Følgelig faller stadium I dyscirculatory encephalopathy klinisk sammen med de første manifestasjonene av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Det er imidlertid preget av tilstedeværelsen av "mikroorganiske" symptomer på hjerneskade: subkortiske reflekser (Bechterews orale refleks, palmar-chinful symptom eller Marinescu-Radovich refleks), konvergensforstyrrelser, symmetrisk vekkelse av tendonreflekser, som ofte ledsages av utseendet av fotpatologiske reflekser ( Strumpell) og patologiske reflekser av hånden (Rossolimo, Zhukovsky). Intellekt lider ikke i dette tilfellet. I fundusen fant man ofte de første manifestasjonene av aterosklerotisk eller hypertensiv angiopati.

I fase II av dyscirculatory encephalopathy er det klare tegn på diffus eller regional vaskulær insuffisiens. Det manifesteres av en progressiv forringelse av minnet (inkludert profesjonell), en reduksjon i effektiviteten og en reduksjon i funksjonell aktivitet. Personlighetsendringer er notert: irritasjon, viskositet i tenkning, ofte volatilitet, mangel på kontakt, noen ganger apati, deprimert humør, redusert kritikk av ens egen tilstand, egocentrism utvikler seg. Observerte patologiske endringer i karakter og oppførsel - uhøflighet, inntrykk. Forstanden er ødelagt, interessesirkelen er innsnevret. Det er vanskeligheter i de vanskeligste typer faglige eller sosiale aktiviteter, selv om pasientene generelt beholder sin uavhengighet og uavhengighet. Typisk er søvnighet i dag og dårlig nattesøvn. Kognitive sykdommer med moderat alvorlighetsgrad oppdages ikke bare ved hjelp av spesielle teknikker, men også i daglig kommunikasjon med pasienten.

Symptomene på organisk hjerneskade blir tydeligere. Sammen med de spredte "mikroorganiske" symptomene, observeres symptomer som indikerer nedsatt funksjon av de fremre lobber i hjernen, subkortiske noder og hjernestammen. Under undersøkelsen oppdages Marinescu-Radovich-reflekset og Bechterews refleksrefleks, samt refleksen av I-scenen, tydeligere og mer vedholdende enn i første fase. Synes gripe refleks, asymmetri av kranial innervering, dysartri. Senerefleksene øker betydelig med utvidelsen av sonen, de er ofte asymmetriske, patologiske reflekser bestemmes i øvre del (Rossolimo, Bekhtereva, Zhukovsky) og nedre ekstremiteter (Strumpell, Sharapova-Raskolnikov, Oppenheim). Sammen med mangel på pyramidalsystemet utvikler ekstrapyramidal insuffisiens: inexpressive etterligningsreaksjoner, bradykinesi, fingertvivelse. Det er forstyrrelser i muskeltonen i form av plastisk hypertensjon. Manifestasjoner av pseudobulbar syndrom observeres. Det er tegn på skader på hjernen-hjernehjulets deler av hjernen: vestibulær, koordinator av stubben og ataktiske lidelser. Disse symptomene er kombinert med hørselshemmede. Anfall av fallangrep, noen ganger konvulsive angrep blir ofte observert. Ofte er det vegetative-vaskulære paroksysmer av sympatisk-adrenal eller vaginal-insulin type. Bli mer uttalt endringer i fondskipene.

For stadium II dyscirculatory encefalopati er følgende nevrologiske syndrom karakteristiske: vestibulær, vestibulo-ataktisk, ekstrapyramidal, pyramidal, astenodepressiv, hypotalamisk, konvulsiv.

Den tredje fasen av dyscirculatory encephalopathy (dekompensasjon) er preget av diffuse morfologiske forandringer i hjernevævet forårsaket av økt cerebral vaskulær insuffisiens og akutt hjernesirkulasjonsforstyrrelser. På dette stadiet av sykdommen, stopper pasientene vanligvis med å klage. Det er slike nevrologiske syndrom som pseudobulbar, parkinsonisme, hemisyndrom, demens. Pasientens mentalitet er preget av intellektuelle og psykiske lidelser og andre brutto organiske lidelser. På grunn av alvorlig kognitiv svekkelse oppstår delvis eller fullstendig avhengighet av hjelp utenfor.

Venøs encefalopati på grunn av langvarig venestrengstopp i hjernen er også preget. Venøs overbelastning forårsaker forstyrrelser i nevron metabolisme, oksygen og vann metabolisme, en økning i hypoksi og hyperkapnia, cerebrospinalvæske hypertensjon og hjerne ødem. Pasienter klager på kjedelig hodepine, hovedsakelig i frontale og oksipitale områder, oftere etter søvn. Det er en følelse av tyngde, fylde i hodet, noen ganger bedøvelse, samt sløvhet, apati. Ofte forstyrret av svimmelhet, besvimelse, støy i hodet, følelsesløp i ekstremiteter. Døsighet i løpet av dagen og forstyrret nattesøvn er karakteristisk. Mulige epileptiske anfall.

Det er to former for kronisk venøs encefalopati: primær og sekundær. Primær eller dystonisk form inkluderer tilfeller av nedsatt venøs cerebral sirkulasjon, forårsaket av regionale endringer i tonen i intrakraniale årer. I etiologien til den sekundære formen for venøs encefalopati, spilles en viktig rolle av venøs overbelastning i hjernen, som skyldes et brudd på intrakranielle og ekstrakranielle kanaler av venøs utstrømning.

Det kliniske løpet av den primære formen for venøs encefalopati er lettere sammenlignet med sekundæret. Det er ledsaget av asteno vegetative, pseudotumor hypertensive og psykopatologiske syndromer. I sekundær venøs encefalopati utmerker seg følgende syndrom: hypertensiv (pseudotumorøs), spredt liten brennvidre i hjernen, betepsy, asthenisk (vegetativ-dysthymisk) og psykopatologisk. Betalepsi, eller hostepilepsi, utvikler seg ved kronisk bronkitt, lungeemfysem og astma i bronkier. Kontinuerlig hosteend med epileptiform paroksysm eller plutselig bevisstløshet (synkopal form).

Behandling. De viktigste retningene for behandling av pasienter med dyscirculatory encephalopathy:

terapi av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av en sakte progressiv cerebrovaskulær ulykke (aterosklerose, arteriell hypertensjon);
forbedring av cerebral blodtilførsel;
normalisering eller forbedring av hjernens metabolisme;
korreksjon av nevrologiske og psykiske lidelser.

I nærvær av hypertensive encefalopati behandles arteriell hypertensjon (AH). Tilstrekkelig blodtrykkskontroll kan redusere risikoen for dyscirculatory encefalopati. Av særlig betydning er ikke-medisinering, som sørger for eliminering av dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk), økning i fysisk aktivitet, begrensning av bruken av bordsalt. I henhold til WHO-anbefalingene, er nærvær av diuretika (diuretika) i små doser, a- og β-blokkere, kalsiumantagonister, adrenoreceptorblokkere, ACE-hemmere og angiotensin II-reseptorantagonister i nærvær av AH. Ved ineffektivitet ved antihypertensiv monoterapi, bør dosen av legemidlet ikke økes til maksimalt, og to eller tre antihypertensive stoffer bør kombineres. Kombinasjoner av diuretika med β-blokkere, ACE-hemmere, antagonister av angiotensin II-reseptorer, ACE-hemmere med kalsiumantagonister, β-blokkere med a-adrenoreceptorblokkere er effektive.

Diuretika anbefales primært for pasienter med perifert ødem, pastoznost, tegn på osteoporose. Tiazid diuretika er oftest brukt: hydroklortiazid (12,5-25 mg per dag), benzthiazid (12,5-50 mg per dag). Blokkere av p-adrenoreceptorer bør foreskrives til middelaldrende pasienter i tilfelle kombinasjon av dysirkirkulatorisk encefalopati med iskemisk hjertesykdom, arytmier, hypertrofisk kardiomyopati, hjertesvikt (forsiktighet og i henhold til en spesiell ordning), tegn på sympatikotoni.

I aterosklerotiske vaskulære encefalopati foreskrevet diett med redusert fett og salt, og også preparater antiholesterinemicheskogo handling, fortrinnsvis statiner: simvastatin, pravastatin, lovastatin. Doser av legemidler avhenger av deres toleranse og innflytelse på parametrene for lipidspektret. Nikotinsyre har hypokolesterolemisk aktivitet. Det er også fordelaktig å anvende tsetamifen, linetol, miskleron, Polisponin, Essentiale forte, lipostabil, parmidin, antioksidanter (tokoferolacetat, askorbinsyre, Ascorutinum, aktovegin, tserakson) og legemidler med et ekstrakt av Ginkgo biloba, glutaminsyre, multivitaminer.

Forbedring av cerebral og sentral hemodynamikk involverer eliminering eller reduksjon av påvirkning av faktorer som forårsaket kronisk cerebrovaskulær insuffisiens. Dette er bare mulig etter en grundig undersøkelse av pasienten, som vil sikre individualisering av behandlingen. I nærvær av kardiologisk patologi foreskrevet vasodilatorer og antiarytmiske legemidler, kardiotoniske legemidler. Forutsatt at endringer i blod hemostatiske egenskaper for å forhindre en langsom utvikling NMC anbefales disaggregants (acetylsalisylsyre, dipyridamol, eller kombinasjon derav, klopidogrel), er også administreres i lave doser av heparin. Forbedringer i blodets reologiske egenskaper oppnås ved intravenøs infusjon av dextran med lav molekylvekt.

For å forbedre cerebral blodstrøm ved bruk av vasoaktive stoffer: pentoksifyllin, nicergolin, cavinton. I nærvær av venøs encefalopati, er aminofyllin, pentoksifyllin, glevenol, escuzan, dehydreringsmidler (furosemid, mannitol) foreskrevet.

Effektiviteten av behandlingen av pasienter med dysirkirkulatorisk encefalopati er i stor grad forbundet med utvidelsen av det medisinske arsenalet.
Midler som stimulerer alle typer cerebral neurometabolisme, aktiverer gjenopprettingsprosesser i sentralnervesystemet. Nootropiske stoffer, aktivatorer av bioenergimetabolisme, tilhører denne type legemidler: ceraxon (citicolin), nootropil, actovegin, piracetam, cerebrolysin. For å forhindre fremdriften av dyscirculatory encephalopathy, er bruk av systemiske enzym terapi medisiner (phlogenzyme, etc.) ansett som lovende: de reduserer blodviskositet, hemmer blodplate og rød blodcelle aggregering, forbedrer hjernecirkulasjon og mikrosirkulasjon og forhindrer trombose.

Forutsatt signifikante organiske forandringer i nervesystemet som foreskriver utført med de aktuelle indikasjoner og tilstedeværelsen av et ledende klinisk syndrom. I tilfelle av vestibulare forstyrrelser anbefalte betahistin (betaserk), diazepam (sibazon) Vinpocetine (Cavinton), i nærvær amyostatic symptom foreskrive medikamenter som forbedrer dopaminerg transmisjon, - triheksyfenidyl (tsiklodol), amantadin (midantan), selegilin (yumeks), karbidopa / Levodopa (nakom). For søvnløshet foreskrevet zolpidem (ivadal), zopiklon (imovan), nitrazepam (radedorm) persenforte urtepreparat. Med betydelig ekspresjon av forstyrrelser i oppmerksomhet og andre kognitive forstyrrelser neyrodinamiche natur-sky er berettiget tseraksona anvendelse av en dose på 200 mg tre ganger per dag peroralt 1-1,5 måneder. I de første stadiene av sykdommen for å forhindre sin progresjon, er det viktig å respektere regimet av arbeid og hvile, rettidig og tilstrekkelig søvn. Herding av kroppen er viktig, tilstrekkelig eksponering for frisk luft, bevaring av nevropsykologisk balanse.

Tilstedeværelsen av uttalte stenoviruyuschego lesjoner av hjernens hovedarterier kan være grunnlaget for å avgjøre spørsmålet om kirurgisk restaurering av blodstrøm.

Vaskulær demens er et heterogent syndrom i opprinnelsen, som forekommer i nærvær av ulike former for cerebrovaskulære sykdommer, hovedsakelig iskemisk, både brennvidde og diffus. Dette er den nest vanligste form for demens som utvikler seg i alderen. Det første stedet når det gjelder antall pasienter er Alzheimers sykdom (ca. 50% av alle tilfeller av demens). Vaskulær demens utvikler seg i 20% av tilfellene, i 12% av pasientene kombineres disse skjemaene.

Etiologi. Grunnlaget for vaskulær demens er kronisk progressiv form av cerebrovaskulær patologi, primært encefalopati av aterosklerotisk og hypertensive opprinnelse, det vil si den karakteristiske forhold for cerebrovaskulære sykdommer med kognitiv svekkelse:.. Mentale lidelser, apraksi, afasi. Morfologisk substrat av vaskulær demens kan være lakunære infarkter i hjernen, "Lakuner slikk psyken og soma treff". Sammen med begrepet "vaskulær demens" brukes begrepet "multi-infarkt demens" som et synonym. Det gjenspeiler den bilaterale naturen av lokalisering og mangfoldet av lacunar hjerteinfarkt utvikling hos pasienter med arteriell hypertensjon. I dette tilfellet dannes lesjoner i de dype delene av hjernen. Sjelden multi-infarkt demens forårsaket av utvikling av hjerteanfall på et cortical nivå, hvor årsaken er ofte en patologi av hovedårene for aterosklerotisk hode. For å indikere vaskulær demens forårsaket av en primær lesjon av hvite materie hjernehalvdelene i kombinasjon med små infarkter i subkortikale kjerner og thalamus, bruker begrepet "subkortikale arteriosklerotisk encefalopati" (Binswangers sykdom). For å indikere figurer av vaskulær demens, som oppstår i alderdommen, er det forutsatt at begrepet "hydrocyanic binsvangerovskogo demens".

For differensial diagnose av ulike former for demens, brukes kliniske kriterier og data fra instrumentelle studier. Spesielt vanskelig er differensialdiagnosen av senil demens av Alzheimers type og multi-infarkt demens. I motsetning til Alzheimers sykdom for vaskulær demens karakterisert ved en historie med slag risikofaktorer (hypertensjon, hyperglykemi, hyperlipidemi, koronar hjertesykdom, tobakkmisbruk), så vel som overføres TIA, hjerneslag. Familiesaker av sykdommen er svært sjeldne.

For Alzheimers sykdom er slagfarefaktorer ukarakteristiske. Det observeres blant blodrelaterte. Den er preget av en progressiv sykdomssyklus, fraværet av fokal nevrologisk underskudd.

Fokuset på langsom aktivitet registreres på EEG i vaskulær demens, og områder med redusert tetthet eller hjerneatrofi detekteres på CT. Pasienter med Alzheimers type demens EEG forblir normal inntil senere stadier av sykdommen, og detekteres på CT endringer som indikerer atrofisk prosess forlengelse sulci og ventriklene redusere vindinger (i fravær av myokardiale lesjoner). Arten av endringer i cerebral blodstrøm varierer avhengig av type demens. I tilfelle av vaskulær demens, er det vel reduseres før starten av kliniske symptomer, mens i hjerne med Alzheimers sykdom blodstrøm endres forholdsvis lang og er brutt bare i de senere stadier når hjerne cellene blir drept. Imidlertid er diagnosen av en subtype av vaskulær demens ikke alltid mulig. I henhold til fremgangsmåter neyrovizua-sjon av de fleste av pasientene samtidig avdekker to eller flere typer av sykdomsfremkallende vaskulær demens. Metabolske kriterier for diagnostisering av ulike former for demens utvikles ved bruk av positronemissionstomografi.

Behandling. Anvendelse av nye metoder for undersøkelse som tillater å spesifisere strukturelle, metabolske og sirkulasjons substrat av vaskulær demens, og innføring i klinisk praksis av nye klasser av medikamenter som forbedrer cerebral blodstrøm og cerebrale metabolisme (Cerebrolysin), som har neurobeskyttende egenskaper (tserakson, aktovegin), gjør det mulig å forhindre alvorlige manifestasjoner av progressive vaskulære lesjoner i hjernen, og det er mer effektivt å behandle slike pasienter. Kliniske observasjoner tyder på at kognitiv funksjon hos pasienter med demens på bakgrunn av arteriell hypertensjon forbedres selv om systolisk blodtrykk holdes innenfor 120-130 mm Hg. Art., Og hos pasienter med normalt blodtrykk i tilfelle forbedret cerebral perfusjon og etter opphør av røyking. På grunn av heterogeniteten til de patogenetiske mekanismer i den standardiserte metoden for behandling av demens eksisterer ikke.

Subkompensert diabetes

Subkompensasjon av diabetes mellitus er en av sykdomsformene der det er stor risiko for å utvikle livstruende komplikasjoner. I løpet av behandlingen er det mulig å oppnå en overgang fra et subkompensert stadium av diabetes til en kompensert en, det er bare mulig å oppnå positiv dynamikk dersom pasienten oppfyller alle legenes instruksjoner.

Hva er subkompensasjon for diabetes?

I tilfelle av diabetes mellitus av noe slag, er det vanlig å sette ut tre varianter av sykdomsforløpet:

Stage av kompensasjon;
Subkompensert form;
Dekompensert stadium.

Kompensert diabetes er den patologien der blodsukkernivåene er nær normale, og derfor er det ingen risiko for å utvikle diabetiske komplikasjoner. Dette kan oppnås ved å hele tiden bruke foreskrevne medisiner, følge en diett og følge en bestemt livsstil.

Den dekompenserte fasen av diabetes mellitus er en konsekvens av utilstrekkelig behandling eller fullstendig fravær. På dette stadiet av sykdommen er det sannsynlig å utvikle ketacidose, hyperglykemisk koma.

Permanent glukose i blodet i store mengder forårsaker vaskulær skade, noe som igjen fører til nedsatt nyrefunksjon, visuell funksjon og kardiovaskulær system. Dekompensasjon er vanskelig å reversere utviklingen, pasienten føler seg tung, prognosen for patologien er ugunstig.

Subkompensert diabetes - grensen mellom kompensasjon og dekompensering av sykdommen. Symptomene på sykdommen utvikler seg, risikoen for å utvikle akutte komplikasjoner øker.

Med en lang fase uten å bytte til kompensert form, øker sannsynligheten for sent diabetiske komplikasjoner. Pasienter med subkompensert diabetes må gjennomgå behandling og diettbehandling.

Kompensasjon av diabetes er lettere å oppnå med den andre typen insulin-uavhengig sykdom. Patologi type 1 fører til irreversibel ødeleggelse av celler som produserer insulin, og derfor er behandlingen av denne form for diabetes vanskeligere.

Med subkompensert diabetes lever mer enn halvparten av pasientene. For å forhindre overgang av sykdommen til den dekompenserte fasen, er det nødvendig å bli grundig undersøkt og, basert på analysene, justere terapien.

Kriterier for etablering av subkompensasjonsdiabetes

Ved beregning av kompensasjonsstadiet for diabetes mellitus er det tatt hensyn til laboratorietester og fysiologiske data.

Laboratorietester inkluderer:

Bestemmelse av blodsukker på tom mage. Hos helt friske mennesker bør denne figuren ligge i området fra 3,3 til 5,5 mmol / g. Hvis analysen av diabetespasienter viser verdier nær normalt, indikerer dette en god grad av kompensasjon for patologien;
Glukosetoleranseanalyse. Gjør to timer etter å ha spist syk glukoseoppløsning. Norm - 7,7 mmol / l. I tillegg til graden av kompensasjon av diabetes, brukes analysen til å bestemme tilbøyelighet til prediabetes;
Glykert hemoglobin (HbA1c). Viser forholdet mellom hemoglobinmolekyler som reagerer med glukose molekyler og resten av hemoglobin. Normen er fra 3 til 6%, HbA1c bestemmer gjennomsnittlig glukoseverdier ca. 3 måneder før analysen er tatt;
Sukker i urinen. Normal i urinen er det ingen glukose. Den tillatte grensen er 8,9 mmol / l, mens indikatorene fortsatt opprettholder nyrefunksjon for filtrering;
Kolesterol. "Dårlig" kolesterol er bestemt, dets verdi bør ikke overstige 4 mmol / l. Overskuddet av indikatorer indikerer begynnelsen av patologiske endringer i fartøyene;
Triglyserider. Analysen er tildelt for å bestemme sannsynligheten for diabetisk vaskulær forandring. I diabetes er optimale triglyserider så høy som 1,7 mmol / l.

Kompensasjon for diabetes avhenger av vekten av personen. Hos diabetikere bør kroppsmasseindeksen være i området 24-25, det beregnes med formelen hvor vekten i kilo deles av høyden i meter.

Like viktig er verdiene for blodtrykk. Den normale indikatoren er grensen opp til 140/90 mm. Hg. Art. Hypertensjon indikerer en dårlig tilstand av blodårene.

Om kompensert diabetes sier når de ovennevnte testene ikke går utover normal ytelse eller nærmere dem. Subkompensasjon kan bestemmes fra tabellen under.

Begrepet kompensasjon, subkompensasjon og dekompensering;

Nesten ethvert organ- eller organsystem har kompensasjonsmekanismer som sikrer tilpasning av organer og systemer til endrede forhold (endringer i det ytre miljø, endringer i livsstilen til organismen, virkningen av patogene faktorer). Hvis vi ser på normal tilstand av kroppen i normale omgivelser som en balanse, virkningen av eksterne og interne faktorer bringer kroppen eller individuelle organer av balanse og kompensasjonsmekanismer for å gjenopprette balanse, gjøre visse endringer i arbeidet med de organer eller ved å endre seg. For eksempel, når hjertesykdommer eller i det vesentlige konstant anstrengelse (for idrettsutøvere) hypertrofi i hjertemuskelen skjer (i det første tilfelle det kompenserer feil i den andre - gir en mer kraftig sirkulasjon for hyppige drift ved høy belastning).

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Enhver kompenserende mekanisme har visse begrensninger på alvorlighetsgraden av bruddet, som det er i stand til å kompensere. Lyse forstyrrelser blir lett kompensert, mer alvorlige kan ikke kompenseres og med ulike bivirkninger. Begynnende fra et visst nivå av alvorlighetsgrad, kompenserer mekanismen enten helt sin evne eller svikter, noe som fører til at ytterligere motstand mot brudd blir umulig. Denne tilstanden kalles dekompensering.

En smertefull tilstand hvor forstyrrelsen av aktiviteten til et organ, system eller organisme som helhet ikke lenger kan kompenseres av adaptive mekanismer kalles i medisin "dekompensasjonsstadiet". Å oppnå dekompensasjonsstadiet er et tegn på at kroppen ikke lenger kan reparere skade med egne ressurser. I fravær av radikale behandlinger fører en potensielt dødelig sykdom i dekompensasjonsstadiet uunngåelig til døden. For eksempel kan cirrhosis i dekompensasjonstrinnet kun herdes ved transplantasjon - leveren kan ikke gjenopprette seg selv.

Dekompensasjon (fra det latinske. De... - et prefiks som indikerer fraværet, og kompensasjon - balansering, kompensasjon) - en forstyrrelse i det normale funksjonen til et eget organ, organsystem eller hele kroppen som følge av utmattelse av muligheter eller forstyrrelser av arbeidet med adaptive mekanismer.

Subkompensasjon er et av stadiene av sykdommen, hvor de kliniske symptomene gradvis øker og tilstanden av helse forverres. Vanligvis på dette tidspunktet begynner pasientene å tenke på helsen og gå til en lege.

Dermed er det i hele sykdomsforløpet preget 3 påfølgende faser: kompensasjon (initial, sykdommen manifesterer seg ikke), subkompensasjon og dekompensering (terminal stadium).

Subkompensasjon er i medisin

Direktør for Diabetes Institute: "Kast måleren og teststrimlene bort. Ikke mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "

Subkompensert diabetes er en suspendert tilstand mellom dekompensering og kompensasjon. Kompensasjon vises når indikatorene nærmer seg normal, dekompensering preges av komplikasjoner, forverring av pasientens tilstand. For denne form for diabetes går ikke mer enn 50 g sukker i urinen per dag, glukose i blodet inneholder ca 13,8 mmol / l. Det er ikke noe aceton i urinen, i motsetning til dekompensert form, når det ser ut. Hyperglykemisk koma i denne tilstanden kan ikke forekomme, pasienten er ikke i verste tilstand, men ikke sunn.

Kompensasjon for subkompensert diabetes er ikke avhengig av sin type, det observeres i både første og andre typer. Dekompensasjon skjer ved et glukose nivå større enn 9 millimolar et par timer etter et måltid. Hemoglobin har en prosentandel på over 9%, fastende blod inneholder mer enn 7 mmol / l glukose. Under kompensasjonsbetingelsene er alle disse indikatorene henholdsvis 7,5 mmol / l, 6,5% og 6,1 mmol / l. Grensene mellom disse to tallene er en subkompensasjonssone, og for verre endres de ikke alltid. Viser kroppen fra de to første statene i strid med kompensasjon feilaktig diett, stress og selv sterk oppmuntring til pasienten.

Uregelmessig bruk av narkotika fører til de samme konsekvensene. I noen tilfeller kan du trenge økt dose, som legen foreskriver. Resultatene av glukose de siste ukene kan fås for fruktosamin, konsentrasjonen bør normalt ikke være høyere enn 285 μmol / L. Hos pasienter med type 2 diabetes vil lipidmetabolisme være en viktig indikator. Lipidogram opererer med slike indikatorer som triacylglyserid TAG, lipoproteins LDL og HDL, kolesterol. I dekompensasjonstrinnet vil TAG-verdien være over 2,3, LDL er mer enn 4, og HDL er mer enn 1. Kolesterol vil være fra 6 mmol per liter.

Subkompensasjon av diabetes

Fasen av subkompensasjon av diabetes mellitus er preget av et kolesterolnivå på 6-4,8 mmol / l, TAG 2,2-1,7; HDL - 1,2-1; LDL - 4-3 mmol / l. Graden av kompensasjon er en viktig parameter, bidrar til å unngå komplikasjoner, bremser sykdomsprogresjonen. Risikoen for nyresvikt og synsproblemer hos personer med subkompensert type 1 diabetes, myokardinfarkt hos pasienter med type 2 diabetes er redusert. En gjennomsnittlig person trenger å motta 0,5 enheter insulin per vekt per dag hver dag. Derfor er den daglige dosen til pasientene delt inn i flere deler, slik at den absorberes bedre. I tilfelle av diabetes subkompensasjon mangler pasientens klager eller minimal.

Tilbakemelding og kommentarer

Klassifisering av kompensasjon

Forløpet av diabetes kan kompenseres, subkompenseres og dekompenseres. Endokrinologer oppfant denne klassifiseringen for å kontrollere behandlingen, og derfor muligheten for komplikasjoner.

Kompensert diabetes er et stadium av sykdommen der blodsukkernivået på grunn av behandlingen er så nær normalt som mulig, noe som betyr at sannsynligheten for komplikasjoner er svært lav.

Dekompensert diabetes er, som allerede nevnt, sykdomsstadiet, der risikoen for å utvikle komplikasjoner er svært høy på grunn av manglende behandling eller feil bruk av narkotika.

Subkompensert diabetes er et stadium av sykdommen der karbohydratmetabolismen er forhøyet på grunn av utilstrekkelig behandling, men ikke signifikant. Hvis i løpet av denne perioden å revidere behandlingen, kommer over tid scenen til dekompensasjon med alle påfølgende komplikasjoner.

Diabeteskompensasjonskriterier

Hovedkriteriene for kompensasjon for diabetes:

glykert (eller glykosylert) hemoglobin;
blodsukker på tom mage og 1,5-2 timer etter måltid;
urin sukker nivå.

Det er også flere kriterier:

blodtrykk indikatorer;
kolesterol nivå;
triglyseridnivåer;
kroppsmasseindeks (BMI).

Disse indikatorene vil hjelpe både pasienten og legen til å kontrollere kvaliteten på behandlingen og reagere raskt når de endres.

Fra bordet kan det konkluderes med at jo nærmere resultatene av diabetiske tester til normalt, jo bedre blir hans diabetes kompensert, og jo mindre sannsynlig er utviklingen av uønskede komplikasjoner.

Hjemmelaboratorium

Dessverre er det umulig å tildele en medisinsk arbeidstaker til hver pasient med diabetes. Diabetikeren lærer seg selv å kontrollere sin sykdom og leve med den.

Helsen til pasienten avhenger av hvordan han lærer å kontrollere sin sykdom. For dette kan han gjøre enkle tester hjemme. Laboratorieassistenten selv er veldig praktisk og viktig for hver diabetiker. Tross alt er nivået av glukose i blodet svært labilt, og hver indikator er verdifull for å kontrollere korrekt behandling.

Det er best å ha en spesiell dagbok, hvor du vil skrive ned daglige testresultater i ditt hjemlaboratorium, ditt velvære, menyen, blodtrykksindikatorer.

Blodglukosemåler og teststrimler

Dette hjemmet apparatet vil bidra til å kontrollere to kriterier for diabetes mellitus dekompensasjon - nivået av fastende blodsukker og 1,5-2 timer etter å ha spist (den såkalte postprandial glykemi).

Den første indikatoren bør kontrolleres hver morgen, den andre - 4-5 ganger om dagen, helst etter hvert måltid. De bidrar til å konstant overvåke nivået av glukose i blodet og regulere det på forhånd ved hjelp av diett eller narkotika. Selvfølgelig bestemmer hver diabetiker hvor mange ganger om dagen han vil kunne utføre slike målinger. Men det bør huskes at dette skal skje minst 2 ganger om dagen - på tom mage og etter en av måltidene.

Tips: Når du forskriver nye antidiabetika eller når det er feil i dietten, er det bedre å bestemme blodsukkeret oftere. Med stabil terapi og diett kan du redusere frekvensen av målinger litt. Fra tid til annen skal disse analysene tas i laboratoriet til en medisinsk institusjon.

Analyse av sukker og aceton i urinen hjemme

Med normale blodsukkerkonsentrasjoner kan dens bestemmelse i urinen utføres ikke mer enn 1-2 ganger i måneden. Men når høye sukker oppdages - mer enn 12 mmol / l, bør nivået av glukose i urinen kontrolleres umiddelbart. Men samtidig ta i betraktning at med normal kompensasjon av sukker i urinen ikke bør være, og dets tilstedeværelse indikerer dekompensering av diabetes.

I dette tilfellet er det verdt å konsultere den behandlende endokrinologen for dosejustering av hypoglykemiske tabletter eller insulin. For å analysere mengden sukker i urinen hjemme, brukes spesielle teststrimler.

Tilstedeværelsen av glukose i urinen krever en acetontest.
(ketonlegemer) i urinen. Denne studien kan gjøres hjemme, uten store problemer, ved hjelp av spesielle teststrimler for å bestemme aceton i urinen. Avhengig av mengden av ketonlegemer i urinen, endrer teststrimmelen sin farge. Denne prosedyren tar bare noen få minutter, men dets indikatorer lar deg starte betimelig behandling og unngå mange komplikasjoner.

Glykosylert hemoglobin

Egoet kalles også glykert. Indikatoren anses å være den mest nøyaktige i å diagnostisere diabetisk dekompensering, fordi den viser tilstanden av karbohydratmetabolismen i 3 måneder.

I en sunn persons kropp binder glukose med alle proteiner uten unntak, og derfor med hemoglobin, og glykert hemoglobin dannes. Jo høyere glukose nivået, jo mer hemoglobin hun ble med. En erytrocyt som inneholder hemoglobin, inkludert dets glykosylerte fraksjon, varer i gjennomsnitt 120 dager. Således bestemmer vi mengden glykert hemoglobin, vi finner ut blodsukkernivået i 3 måneder.

Også hjemme er det nødvendig å måle blodtrykket og vekten en gang i uken 2 ganger om dagen. Disse kriteriene for dekompensering er viktige for komplekse behandling og forebygging av helseproblemer.

Årsaker til diabetes dekompensasjon

Selvfølgelig er hver organisme individuell og årsakene i hvert enkelt tilfelle kan variere. Men de vanligste årsakene er:

brudd på kostholdet, overeating;
nektelse av behandling
En feil dose av diabetesmedisin eller behandling;
selv-medisinering;
bruk av kosttilskudd i stedet for medisiner;
Feil beregnet insulindose
nektet å bytte til insulin;
stress, mental belastning;
noen smittsomme sykdommer som fører til dramatisk dehydrering

kompensasjon

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Dekompensasjonstrinn

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Dermed er det i hele sykdomsforløpet preget 3 påfølgende faser: kompensasjon (initial, sykdommen manifesterer seg ikke), subkompensasjon og dekompensering (terminal stadium).

Kompensasjon er ikke "fri" - som regel fører det til at orgel eller system virker med en høyere belastning, noe som kan være årsaken til redusert motstand mot skadelige effekter.

Dermed er det i hele sykdomsforløpet preget 3 påfølgende faser: kompensasjon (initial, sykdommen manifesterer seg ikke), subkompensasjon og dekompensering (terminal stadium).

Se også tolkningen, synonymer og betydninger av ordet SUBCOMPENSATION OF HEART ACTIVITY på russisk språk i ordbøker, encyklopedi og referanse bøker:

AKTIVITETER i ordboken for økonomiske vilkår:
Tollområde - se TJENESTE AKTIVITETER...
AKTIVITETER i ordboken for økonomiske vilkår:
Innskuddsvilkår - se VILKÅR OG BETINGELSER FOR VEDLIKEHOLDSAKTIVITETER...
AKTIVITETER i ordboken for økonomiske vilkår:
FORSKRIFTSMÅL - se BETJENINGSOMRÅDEAKTIVITET...
AKTIVITETER i ordboken for økonomiske vilkår:
UDENLANDSKE HANDELSRUSSKE DELTAGERE - Se RUSSISKE DELTAKERE FOR UDENLANDSK HANDELAKTIVITETER...
AKTIVITETER i ordboken for økonomiske vilkår:
KARIBLE DELTAGERE - Se DELTAKERE AV KARIBLE AKTIVITETER...
SUBCOMPENSATION i ordboken for synonymer av det russiske språket.
ANALYSE AV ØKONOMISK AKTIVITET i Stor Sovjet Encyklopedi, TSB:
økonomiske aktiviteter av sosialistiske foretak (økonomisk analyse av arbeidet til bedrifter), en omfattende studie av virksomhetenes økonomiske aktiviteter og deres foreninger for å øke sin...
LOV PÅ GRUNNLEGGENDE TURISTAKTIVITET I DEN RUSSISKE FEDERASJONEN i den moderne ordboken, TSB:
Vedtatt av statsdumaen 4. oktober 1996. Godkjent av føderasjonsrådet 14. november 1996. Denne føderale loven definerer prinsippene for...
Quinin i Drugs Directory:
Khinin (Chininum). Alkaloid inneholdt i bark av ulike arter av Cinchona-treet (Chinchona). Den kjemiske strukturen er (6'-metoksyquinolyl-4 ') - (5-vinylquinuclidyl-2) -karbinol. Quinine gjør en allsidig...
Captopril i Drugs Directory:
KAPTOPRIL (Sartorril). 1 - [(2S) -3-merkapto-2-metylpropionyl] -L-prolin. Synonymer: Capoten, Tenziomin, Acepril, Aceten, Alopresin, Capoten, Capril, Captolane, Captoril, Catopil, Lopirin, Properil, Tensiomin, Tensoprel, etc....
Nifedipin i medisinregisteret.
Sodium nitroprusside i Drugs Directory:
NATRIUMNITROPRUSID (Natrium nitroprussid). Natriumnitrosylpentacyanoferrat. Synonymer: Naniprus, Niprid, Nipruton, Hypoten, Nanipruss, Natrium nitroprussicum, Niprid, Niprus, Nipruton, Sodium nitroprusside. Rødbrun...
SMD-METODOLOGI i Postmodernordboken.
CHARTER OF THE RUSSIAN ORTHODOX CHURCH i det ortodokse ensomloppstreet:
Åpne ortodokse encyklopedi "TREE". Charteret til den russisk-ortodokse kirken, vedtatt på jubileumsøven av biskoper (Moskva 13.-16. August 2000), med...
AORTISK STENOSIS i medisinsk ordbok:
Aortisk stenose er en hjertefeil i form av en innsnevring av aortaåpningen på grunn av aortakleppens patologi og strukturer rundt ventilen. Frekvensen er...
POSTFLEBITISK SYNDROME i medisinsk ordbok:
Postflebitichesky syndrom - en kombinasjon av tegn på kronisk fall årer funksjonelle, vanligvis i de lavere ekstremiteter (ødem, smerte, tretthet, trofiske forstyrrelser, åreknuter kompenserende...
Myokardinfarkt i medisinsk ordbok:
Myokardinfarkt (MI) - akutt fokalnekrose av hjertemuskelen på grunn av absolutt eller relativ mangel på koronar blodstrøm. Mer enn...
HYPERTENSIV CRISIS i medisinsk ordbok:
Hypertensive krise (GC) - En akutt økning i blodtrykk med alvorlige symptomer på progressiv skade på sentralnervesystemet, kardiovaskulærsystemet og nyrene. Alvorlig arteriell hypertensjon (AH)...
Myokarditt i medisinsk ordbok:
Myokarditt - myokardisk skade med overvekt av inflammatorisk prosess og tegn på nedsatt kontraktilitet, spenning og ledning. Myokarditt kombineres ofte med perikarditt...
AORTISK KARAKTERING i medisinsk ordbok:
Coarctation av aorta (CA) er en medfødt anomali av aortautvikling i form av dens innsnevring i et begrenset område. Mangelen observeres isolert...
KARDIOMYOPATHI DILATED i medisinsk ordbok:
Fortyndet kardiomyopati (DCMP) - diffus myokardskader med dilatasjon (ekspansjon) av hjertehulene og en kraftig reduksjon i sin kontraktile funksjon - heterogen...
AORTISK STENOSIS i den medisinske store ordboken:
Aortisk stenose er en hjertefeil i form av en innsnevring av aortaåpningen på grunn av aortakleppens patologi og strukturer rundt ventilen. Frekvensen er...
POSTFLEBITISK SYNDROME i medisinsk stor ordbok:
Postflebitichesky syndrom - en kombinasjon av tegn på kronisk fall årer funksjonelle, vanligvis i de lavere ekstremiteter (ødem, smerte, tretthet, trofiske forstyrrelser, åreknuter kompenserende...
Myokarditt i den medisinske store ordboken:
Myokarditt - myokardisk skade med overvekt av inflammatorisk prosess og tegn på nedsatt kontraktilitet, spenning og ledning. Myokarditt kombineres ofte med perikarditt...
Hypertensive krise i medisinsk stor ordbok:
Hypertensive krise (GC) - En akutt økning i blodtrykk med alvorlige symptomer på progressiv skade på sentralnervesystemet, kardiovaskulærsystemet og nyrene. Alvorlig arteriell hypertensjon (AH)...
AORTIC COARCTATION i Medical Large Dictionary:
Coarctation av aorta (CA) er en medfødt anomali av aortautvikling i form av dens innsnevring i et begrenset område. Mangelen observeres isolert...
KARDIOMYOPATHI DILATERT I MEDDELELSE STOR LISTE:
Fortyndet kardiomyopati (DCMP) - diffus myokardskader med dilatasjon (ekspansjon) av hjertehulene og en kraftig reduksjon i sin kontraktile funksjon - heterogen...
Myokardinfarkt i den medisinske store ordboken:
Myokardinfarkt (MI) - akutt fokalnekrose av hjertemuskelen på grunn av absolutt eller relativ mangel på koronar blodstrøm. Mer enn...
Hjertefeil LATENT i medisinske termer:
(i. s. latens) se underkompensasjon av hjerteaktivitet...
LABOR PHYSIOLOGY i Great Sovjet Encyclopedia, TSB:
av arbeidskraft, en del av fysiologi som studerer mønstrene av strømmen av fysiologiske prosesser og egenskaper av reguleringen under menneskelig arbeidskraft, dvs. arbeidsprosessen...
USSR. Offentlig vitenskap i den store sovjetiske encyklopedi, TSB:
Vitenskapsfilosofi Å være en integrert del av verdensfilosofien, gikk den filosofiske tanken på befolkningen i Sovjetunionen gjennom en lang og kompleks historisk sti. I den åndelige...
Hjerte i det store sovjetiske encyklopedi, TSB:
det sentrale organet i sirkulasjonssystemet av dyr og mennesker, som injiserer blod inn i arteriesystemet og sikrer bevegelsen gjennom karene. Sammenlignings morfologi....
HJER OG PULMONÆR INSUFFICIENCY i Great Sovjet Encyclopedia, TSB:
svikt, et klinisk syndrom preget av en kombinasjon av hjertesvikt og lungesvikt som har sluttet seg til det. Utviklingen av pulmonal insuffisiens (oftere med hjertefeil...
RUSSIAN SOVIET FEDERATED SOCIALIST REPUBLIC, RSFSR i Great Sovjet Encyclopedia, TSB.
PSYKOLOGI i Den Store Sovjet Encyclopedia, TSB:
(fra psyko... og... logia), vitenskapen om lovene om generasjon og funksjon av mental refleksjon av et individ av objektiv virkelighet i prosessen med menneskelig aktivitet og...
Hjerte sykdommer i den store sovjetiske encyklopedi, TSB:
hjerter, vedvarende uregelmessigheter i hjertets struktur, brudd på dens funksjon. Det er medfødt og ervervet P. med. Medfødt P. med. -...
Myokardiodystrofi i den store sovjetiske ensidien, TSB:
(fra myo..., cardio... og dystrofi), kardiomyopati (dette begrepet brukes ofte til en bredere gruppe muskelsykdommer...
CIRCULATION i Great Sovjet Encyclopedia, TSB:
bevegelsen av blod i sirkulasjonssystemet, sikring av utveksling av stoffer mellom alle vev i kroppen og det ytre miljø og opprettholde beständigheten til det indre...
KARDIOSKLEROS I Den Store Sovjet Encyklopedi, TSB:
(fra hjerte og sklerose), en patologisk tilstand av hjertemuskelen, på grunn av utviklingen i det av bindevev, som erstattes av funksjonelt muskelvev....
KARDIOLOGI i Den Store Sovjet Encyclopedia, TSB:
(fra hjerte... og... logi), en del av medisin som studerer strukturen, funksjonen, hjertesykdommer og blodårer, deres årsaker, utviklingsmekanismer, kliniske...
BALLISTOCARDIOGRAFI i Den Store Sovjet Encyclopedia, TSB:
(fra gresken. Balk) - Jeg kaster, kardia - hjertet og grafoen - jeg skriver), en metode for å studere de mekaniske manifestasjonene av hjerteaktivitet, uttrykt i...
Hjerteforgiftninger i Brockhaus og Euphron Encyclopedic Dictionary:
Som kjent er det periodiske arbeidet i hjertet avhengig av aktiviteten til hjerte muskel i seg selv, så vel som av perifere nervesenter som finnes i...
Hjerte i Brockhaus og Euphron Encyclopedic Dictionary.
MENTAL sykdommer i Brockhaus og Euphron Encyclopedic Dictionary:
I moderne vitenskapelig medisin er skillet mellom individuelle sykdommer hovedsakelig basert på det anatomiske prinsippet i form av nederlaget for visse organer i kroppen vår. I følge...
WATERMAN i Brockhaus og Euphron Encyclopedic Dictionary:
Opphopningen av væske i vev eller hulrom og organer i kroppen kalles "dropsy" eller "vann-ødem". Fuktighet er dannet av væske...
Hjerteforgiftninger i Brockhaus og Efron Encyclopedia:
? Som det er kjent, avhenger det periodiske arbeidet i hjertet av aktiviteten til hjertemuskelen selv, så vel som av de perifere nervesentrene som finnes i...
Hjerte * i Brockhaus og Efrons encyklopedi.
Sammenslutninger i Brockhaus og Efron Encyclopedia:
Innholdet i artikkelen: Generell gjennomgang. ? A. Antropologisk. ? A. Astronomisk. ? O. Biblisk. ? A. Geologisk og mineralogisk. ? Åh...
MATEMATIK i Brockhaus og Efron Encyclopedia:
? Ordet "matematikk" kommer fra gresk. (vitenskap, undervisning), i sin tur, hva som skjer, sammen med å ha en verdi med det...
WATERMAN i Brockhaus og Efron Encyclopedia:
Opphopningen av væske i vev eller hulrom og organer i kroppen kalles "dropsy" eller "vann-ødem". Fuktighet er dannet av væske...
BANKER i Brockhaus og Efron Encyclopedia:
? I det moderne økonomiske systemet er B. den høyeste formen for kredittformidling og de viktigste vekslings- og pengesirkulasjonskroppene. Formålet med banken...
Hjerte: hjertesykdommer i Collier Dictionary:
Til artikkelen HEART Til begynnelsen av 1500-tallet. ingen anelse om hjertesykdom; Det ble antatt at noen skade på denne kroppen var uunngåelig...
Hjerte i Collier Dictionary:
et kraftig muskelorgan som injiserer blod gjennom et system av hulrom (kamre) og ventiler inn i et distribusjonsnett, kalt sirkulasjonssystemet. Mannen har et hjerte...
CRIMINAL PROCEDURE CODE av RSFSR i den moderne forklarende ordboken, TSB.
TOSKOD AV RUSSISK I den moderne ordboken, TSB:
FEDERASJONER - Denne koden definerer det juridiske, økonomiske og organisatoriske rammebetinget for toll og tar sikte på å beskytte økonomisk suverenitet og økonomisk sikkerhet...
BASER AV LOVGIVNING AV DEN RUSSISKE FEDERASJON OM KULTUR I den moderne forklarende ordboken TSB:
Styret av Grunnloven (Grunnloven) i Russland, Forbundsavtalen, normer i folkeretten, anerkjenner kulturens grunnleggende rolle i utviklingen og selvrealiseringen...
BASER AV LOVGIVNING AV DEN RUSSISKE FEDERASJONEN O I DEN Moderne Ordboken, TSB:
NOTARY-Seksjon I. Organisasjonsgrunnlaget for notarius publicus aktiviteter - Kapittel I. Generelle bestemmelser-Artikkel 1. Notarius i Notar i Russland er notat i Russland for å sikre...
LOVGIVNING OM ARBEID AV RUSSISK I DEN Moderne Forklarende Ordboken, TSB:
FEDERASJONER (godkjent av RSFSR Supreme Council 09.12.71) Innledningen er utelukket. - Russlands lov av 25. september 1992, nr. 3543-1.
Lov om institusjoner og organer i den moderne ordboken, TSB:
YTTERLIGERE KRIMINALE PUNKSJONER I FORMEN OM BESTEMMELSE AV FRIHET (som endret ved føderal lov nr. 73-FZ av 06/16/96) Denne loven definerer grunnleggende aktivitetene...
LOV PÅ OFFENTLIGE SAMARBEID I DEN Moderne Ordboken, TSB:
Vedtatt av statsdumaen 14. april 1995 Kapittel 1. Generelle bestemmelser Artikkel 1. Emnet for regulering av denne føderale loven Emnet for forskrift...
LOV OM UTBILDELSE I DEN Moderne Ordboken, TSB:
(som endret ved føderal lov av 13. januar 1996 nr. 12-ФЗ) Utdanning i denne loven forstås som en målrettet prosess med utdanning og opplæring i...
LOV OM MASS-INFORMASJONER I den Moderne Ordboken, TSB:
(som endret ved føderale lovene 13. januar 1995 nr. 6-FF, 6. juni 1995 nr. 87-FF, 19. juli 1995 nr. 114-FF, 27. desember 1995 nr. 211-FB)
Lov om kommunikasjon i den moderne ordboken, TSB:
Vedtatt av statsdumaen 20. januar 1995 Denne føderale loven etablerer det juridiske grunnlaget for kommunikasjonsaktiviteter utført under...
LOVGIVNINGSMARKEDETS MARKED i den moderne forklarende ordboken, TSB:
Vedtatt av statsdumaen 20. mars 1996. Godkjent av føderasjonsrådet 11. april 1996. Avsnitt I. ALMINDELIGE BESTEMMELSER Kapittel 1....

Stages av sykdommen

Konvensjonelt kan utviklingen av denne sykdommen deles inn i tre faser:

kompensasjon
subkompensasjon og
dekompensasjon.

En slik oppdeling, på grunnlag av navnene selv, er basert på størrelsen på leverens funksjonelle kapasitet under en gitt sykdom - i hvilken grad den utfører sin funksjon tildelt den.

Kompensert stadium

På kompensert stadium mistenker pasienten ikke engang at han har denne sykdommen. Faktum er at friske leverceller overtar nedsatt funksjon av hepatocytter som er skadet av cirrose. De er hypertrofierte, dvs. økning i størrelse. Følgelig øker deres funksjonelle kapasitet. Men generelt lever leverfunksjonen ennå ikke. Subjektivt, ingenting bekymrer pasienten, han føler seg godt nok, helt uvitende om at han har sykdommen.

Fase av subkompensasjon

Med subkompensasjon er det på den ene siden forekomsten av de første tegn på sykdommen allerede tydelig, og på den annen side gjør leveren fortsatt jobben sin. I dette stadiet er det en slags grense, etter å ha krysset det, går sykdommen inn i dekompensasjonsstadiet.

Dekompensasjonstrinn

I det siste stadiet blir symptomene på sykdommen allerede tydelige, noe som kan bestemmes både ved en objektiv undersøkelse av pasienten og bekreftet av laboratorie- og biokjemiske studier. Leveren er ikke lenger i stand til å utføre sin funksjon. Ingenting kan hjelpe henne i dette, fordi leveren er et unpaired organ, og det er ikke nødvendig å snakke om noen kompenserende mekanisme hvor funksjonen til et lidende parret organ tar den andre (som det kan observeres for eksempel ved nyrene).

Dette skyldes at alle hepatocytter er nesten ødelagt, erstattet av bindevev. Til tross for at leveren er forstørret i størrelse (i denne situasjonen betyr det ikke lenger bra), dens funksjon lider og til slutt reduseres til null. På dette stadiet, ved bruk av medisinene fra moderne medisin, kan man bare forlenge pasientens liv, lindre skjebnen sin, men det er dessverre problematisk å kurere det helt.

Ved diagnosen levercirrhose bør det tas hensyn til klager som pasienten gjør. De kan være på tap av appetitt eller den totale mangelen derav. Det kan være vekttap på bakgrunn av pasientens vanlige livsstil uten å bruke noen dietter eller økt fysisk anstrengelse. Pasienten kan oppleve forårsaket tretthet, tretthet. Søvn kan bli forstyrret, følelsesmessig syk blir ubalansert.

Pruritus og gulsot utvikler seg. Karakteristisk utseende på huden av de såkalte edderkoppene. Det er problemer med fordøyelseskanalen i form av ulike dyspeptiske lidelser, ledsaget av kvalme, oppkast, oppblåsthet kan forekomme (flatulens). Pasienten kan klage av tyngde i høyre side. Subfebrile tilstanden blir med.

Objektivt observeres en økning i leveren og milten, og milten, så vel som leveren, kan nå imponerende størrelser. På kroppen er det utbredt åreknuter. Huden er gledet.

Det er et tap av muskelmasse, og ikke bare på grunn av en nedgang i muskelmasse, men også fett. Utvendig ser pasienten tynnere ut. Ofte merket neseblødning og blødende tannkjøtt.

Tilværelsen av cirrhosis er bekreftet ved laboratorietester. I den biokjemiske analysen av blod, endringer i mønsteret av leverenzymer, en økning i noen og en reduksjon i andre er tydelig synlig. Innholdet av bilirubin i blodet øker betraktelig, men mengden albumin, tvert imot, reduseres. Endringer observeres også i innholdet av spesifikke leverenzymer.

I dette stadiet er pasienten dessverre helt uhelbredelig. Men på en eller annen måte er det mulig å lindre en persons lidelse, for å forlenge livet i hans liv. På dette stadiet er dette den viktigste oppgaven til leger.

Hva er subkompensasjon i medisin

Subkompensert diabetes

Hva er subkompensasjon for diabetes?

Kriterier for etablering av subkompensasjonsdiabetes

Begrepet kompensasjon, subkompensasjon og dekompensering;

Subkompensasjon er i medisin

Subkompensasjon av diabetes

Tilbakemelding og kommentarer

Klassifisering av kompensasjon

Diabeteskompensasjonskriterier

Hjemmelaboratorium

Blodglukosemåler og teststrimler

Analyse av sukker og aceton i urinen hjemme

Glykosylert hemoglobin

Årsaker til diabetes dekompensasjon

kompensasjon

Dekompensasjonstrinn

Se også tolkningen, synonymer og betydninger av ordet SUBCOMPENSATION OF HEART ACTIVITY på russisk språk i ordbøker, encyklopedi og referanse bøker:

Stages av sykdommen

Kompensert stadium

Fase av subkompensasjon

Dekompensasjonstrinn

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks