Octolipen - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (300 mg kapsler, 600 mg tabletter, injeksjoner i ampuller til injeksjon) av legemidlet for behandling av hepatitt, levercirrhose og vekttap hos voksne, barn og under graviditet. struktur

• Hypoglykemi

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Octolipen. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra medisinske spesialister på bruk av oktolipen i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av oktolipin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av hepatitt, cirrhose og vekttap hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Octolipen er en endogen antioksidant (den binder frie radikaler), det dannes i kroppen under oksidativ dekarboksylering av alfa keto syrer. Som et koenzym er mitokondriale multienzymkomplekser involvert i oksidativ dekarboksylering av pyruvsyre og alfa-keto syrer. Det bidrar til en reduksjon i blodsukker og en økning i glykogeninnhold i leveren, samt å overvinne insulinresistens. Av naturen av den biokjemiske virkningen er tioctic acid nær B-vitaminene. Deltar i reguleringen av lipid og karbohydratmetabolisme, stimulerer kolesterol metabolisme, forbedrer leverfunksjonen.

Det har en hepatoprotektiv, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk, hypoglykemisk effekt. Det forbedrer nevronisk trofisme og aksonal konduktivitet, reduserer manifestasjoner av diabetisk og alkoholisk polyneuropati.

struktur

Thioctic (alpha lipoic) acid + excipients.

farmakokinetikk

Når inntaket absorberes raskt og fullt, reduserer inntaket sammen med mat absorpsjon. Biotilgjengelighet - 30-60% på grunn av effekten av "første pass" gjennom leveren. Metabolisert i leveren ved sidekjedens oksidasjon og konjugering. Thioctic acid og dets metabolitter utskilles av nyrene (80-90%).

vitnesbyrd

• diabetisk polyneuropati;
• alkoholisk nevropati;
• levercirrhose;
• hepatitt (kronisk hepatitt);
• forebygging og behandling av aterosklerose (lipidsenkende effekt);
• vekttap (på grunn av normalisering av fettmetabolismen);
• fett degenerasjon av leveren;
• forgiftning (inkludert tungmetallsalter), forgiftning med blek toadstool.

Skjema for utgivelse

600 mg belagte tabletter.

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning (injeksjoner i ampuller til injeksjon).

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet tas muntlig, i tom mage, 30 minutter før det første måltidet, uten å tygge og drikke rikelig med vann.

Anbefalt dose er 600 mg (2 kapsler) 1 gang daglig.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen.

Legemidlet tas muntlig, i tom mage, 30 minutter før et måltid. Tabletter skal svelges hele, uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske.

Anbefalt dose er 1 tablett (600 mg) 1 gang daglig.

Det er mulig å utføre trinnvis terapi: Oral administrering av legemidlet begynner etter et 2-4 ukers forløb av parenteral administrering av tioctic syre. Det maksimale kurset på å ta piller er 3 måneder. I noen tilfeller foreslår behandling med stoffet Octolipen en lengre bruk. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.

For å fremstille en infusjonsoppløsning fortynnes 1-2 ampuller (300-600 mg) av preparatet i 50-250 ml av en 0,9% natriumkloridløsning. Den ferdige løsningen administreres intravenøst ​​(i form av en dropper). Påfør 300-600 mg 1 gang daglig i 2-4 uker. I fremtiden byttes til oral terapi.

Legemidlet har en lysfølsomhet, så ampullen skal tas ut av emballasjen like før bruk. Det anbefales å beskytte hetteglasset med løsningen fra lys under infusjonen (du kan bruke lysbeskyttende poser, aluminiumsfolie). Den forberedte løsningen må oppbevares på et mørkt sted og brukes i maksimalt 6 timer etter tilberedning.

Bivirkninger

• elveblest;
• systemiske allergiske reaksjoner (opptil utvikling av anafylaktisk sjokk);
• utvikling av symptomer på hypoglykemi (på grunn av forbedret glukoseopptak);
• kramper;
• dobbeltsyn;
• punktblødninger i slimhinner, hud;
• thrombocytopathy;
• hemorragisk utslett (purpura);
• tromboflebitt;
• med rask intravenøs administrering, en økning i intrakranielt trykk (følelsen av tyngde i hodet), pusteproblemer;
• kvalme, oppkast;
• halsbrann;
• magesmerter;
• diaré.

Kontra

• graviditet;
• ammingstid (amming);
• barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);
• overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet Octolipen under graviditet og amming er kontraindisert.

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med diabetes mellitus er hyppig monitorering av blodsukkernivåer nødvendig, spesielt i begynnelsen av behandlingen. I noen tilfeller er det nødvendig å redusere dosen av hypoglykemiske midler.

Under behandlingen må du strengt avstå fra å drikke alkohol, fordi etanol reduserer terapeutisk effekt av tioctic syre.

Drug interaksjon

Octolipen (som en infusjonsløsning) reduserer effekten av cisplatin.

Når det brukes samtidig med insulin og / eller orale hypoglykemiske midler, øker den hypoglykemiske effekten.

Thioctic acid danner uoppløselige komplekse forbindelser med molekyler av sukker. Den tilberedte løsningen er inkompatibel med en løsning av glukose, levulose, Ringers løsning, samt med forbindelser (inkludert deres løsninger) som reagerer med disulfid og SH-grupper.

Analoger av stoffet Octolipen

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Alpha lipoic acid;
• Berlition 300 og 600;
• Lipamid tabletter;
• Liposyre;
• Lipotiokson;
• Neyrolipon;
• Thiogamma;
• Tioctacid 600;
• Thioctic acid;
• Tiolepta;
• Tiolipon;
• Espa Lipon.

Oktolipen: bruksanvisning, indikasjoner, vurderinger og analoger

Octolipen er et nevroprotektivt, hepatoprotektivt, hypoglykemisk, hypolipidemisk og kolesterolsenkende legemiddel. Farmakologisk farmakologisk gruppe av vitaminlignende stoffer.

Behandling med oktolipen er primært rettet mot å normalisere nerver og funksjoner i nervesvevet i polyneuropatier (et brudd på perifere nerver, uttrykt som et brudd på følsomhet).

Den aktive ingrediensen i stoffet - thioctic (a-lipoic) syre - er en antioksidant som blokkerer frie radikaler, forhindrer leversykdom og dannelse av fettplakk på veggene i blodårene. Med alder i menneskekroppen produseres den i mindre mengder.

Vitaminlignende substans - tioctic acid - øker kroppens følsomhet mot insulin og tabletterte sukkerreduserende midler, senker blodsukkernivået, og bidrar også til normalisering av fett- og karbohydratmetabolismen.

Karakterisert ved aktiv hepatoprotektiv virkning. Ved forgiftning stimulerer det fjerning av giftig stoff fra kroppen. Det forbedrer ernæring og cellene i det perifere nervesystemet.

Skjema for utgivelse

1. Kapsler 300 mg liposyre.
2. Tabletter, belagt 600 mg liposyre.
3. Konsentrere til fremstilling av infusjonsvæske (skudd i ampuller til injeksjoner). 1 ml inneholder 30 mg thioctic (a-lipoic) syre.

Indikasjoner for bruk Octolipen

Narkotika Octolipen-instruksjonene for bruk anbefaler bruk for behandling av polyneuropati av diabetisk og alkoholisk opprinnelse.

Den brukes også i følgende patologier:

• hepatitt;
• Leverbeten;
• Neuralgi av ulike lokaliseringer;
• Intoxicering av kroppen med tungmetallsalter.

Tallrike anmeldelser av oktolipen viser at den ikke bare brukes til polyneuropatier, men også for en rekke forhold når nervesystemet trenger støtte.

Instruksjoner for bruk Oktolipen, dosering

Dosen varierer sterkt: 50-400 mg / dag. Noen ganger foreskriver legen opptil 1000 mg, men dette er heller unntaket.

Den offisielle instruksjonen til oktolipen anbefaler ikke å overskride dosen på 600 mg.

Gradvis terapi er mulig: oral administrasjon av legemidlet begynner etter et 2-4 ukers forløb av parenteral (infusjon) administrasjon av tioctic syre. Det maksimale kurset på å ta piller - 3 måneder.

For å forberede en løsning, oppløses 300-600 mg av legemidlet i natriumklorid, legemidlet administreres intravenøst. Terapeutiske tiltak utføres en gang om dagen i to, fire uker. I det følgende er oral (oral) terapi indikert.

Octolipen i kapselform administreres oralt ved 600 mg (2 caps.) 1 time / dag. Kapsler tas om morgenen, i tom mage, 30 minutter før det første måltidet, uten å tygge, drikker rikelig med vann. Varigheten av kurset bestemmes kun av legen.

Programfunksjoner

Pasienter med diagnose av diabetes mellitus må overvåke dynamikken i blodsukkernivå, spesielt i de tidlige stadiene av behandling med oktolipen.

Data om effekten av tioctic (a-lipoic) syre på evnen til å kontrollere de eksakte mekanismer og kjøretøy er ikke tilgjengelige.

Hvis intravenøs infusjon / infusjon utføres raskt, er det fare for økt intrakranielt trykk, problemer med åndedrettssystemet og anfall. På grunn av påvirkning av oktolipen på trombocytaktivitet, er det mulig å starte blødning, punktblødninger i huden og slimhinnene.

Samtidig forbruk av mat reduserer effektiviteten av stoffet.

Legemidlet er følsomt overfor lys, så ampullen bør nås bare før bruk, det vil si før infusjon.

Pasienter som tar stoffet Octolipen bør avstå fra bruk av alkoholholdige væsker, fordi etanol og dets metabolitter reduserer terapeutisk effekt av tioctic acid.

Når du tar stoffet Octolipen, anbefales det ikke å bruke meieriprodukter (på grunn av kalsiuminnholdet). Intervallet mellom doser skal være minst 2 timer.

Samtidig administrasjon av stoffet Octolipen og preparater av jern, magnesium og kalsium anbefales ikke (på grunn av dannelsen av et kompleks med metaller, må intervallet mellom administrasjonen være minst 2 timer).

Bivirkninger og kontraindikasjoner Octolipen

Godkjenning av oktolipen av alle former for frigjøring kan forårsake bivirkninger. De vanligste av disse er: allergier (dermatitt, anafylaktisk sjokk), nedsatt glukose i blodet, symptomer på hypoglykemi kan utvikles (på grunn av forbedret glukoseabsorpsjon), fordøyelser i fordøyelsessystemet (dyspepsi), inkludert kvalme, oppkast, halsbrann. Pasienten kan bli plaget av hodepine og migrene.

Med på / i introduksjonen av mulige følgende negative manifestasjoner: punktblødning i slimhinner, hud, trombocytopati, hemorragisk utslett (purpura), tromboflebitt.

overdose

Symptomer: hodepine, kvalme, oppkast. I alvorlige tilfeller: Psykomotorisk agitasjon eller bevissthetsklikk, generaliserte anfall, hypoglykemi, akutt skjelettmuskulært nekrose, multippel organsvikt.

Behandling: symptomatisk (inkludert induksjon av oppkast, mageutslipp, aktivering av aktivt kull). Det er ingen spesifikk motgift.

Kontraindikasjoner for alle former for legemiddelutgivelse er de samme:

• graviditet;
• ammingstid (amming);
• barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);
• overfølsomhet overfor stoffet.

Analoger oktolipen liste

• Tiolepta;
• Thiogamma;
• ESPA-lipon;
• Alpha lipoic acid;
• valium;
• Lipamida;
• Lipotiokson;
• Neyrolipon.

Viktig - Oktolipen instruksjoner for bruk, pris og vurderinger på analoger har ingenting å gjøre og kan ikke brukes som veiledning eller instruksjon. Enhver erstatning av stoffet Octolipen med en analog bør være under tilsyn av den behandlende legen. Til tross for at dette stoffet og dets analoger ofte brukes av kvinner for vekttap, bør en erfaren lege advare deg mot slike eksperimenter, med mindre det er et spørsmål om karbohydrat- og proteinmetabolismeforstyrrelser, samt vektkorreksjon hos diabetikere.

OKTOLIPEN

Konsentrere til fremstilling av infusjonsvæske i form av gjennomsiktig væske av grønn-gul farge.

Hjelpestoffer: etylendiamin - 8,74 g, dinatriumedetat (etylendiamintetraeddiksyradinatriumsalt) - 1 mg, vann d / og - opptil 10 ml.

10 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakker (1) - papppakker.
10 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.

Thioctic acid (a-lipoic acid) - En endogen antioxidant (binder frie radikaler), dannes i kroppen under oksidativ dekarboksylering av a-keto syrer. Som et koenzym er mitokondriale multienzymkomplekser involvert i oksidativ dekarboksylering av pyruvsyre og a-keto syrer. Det bidrar til en reduksjon i blodsukker og en økning i glykogeninnhold i leveren, samt å overvinne insulinresistens. Av naturen av den biokjemiske virkningen er tioctic acid nær B-vitaminene. Deltar i reguleringen av lipid og karbohydratmetabolisme, stimulerer kolesterol metabolisme, forbedrer leverfunksjonen.

Det har en hepatoprotektiv, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk, hypoglykemisk effekt. Forbedrer trofisme av nevroner og aksonal ledningsevne, reduserer manifestasjoner av diabetisk og alkoholisk polyneuropati.

Med introduksjonen til C_max - 25-38 μg / ml, AUC - ca. 5 μg h / ml. V_d - ca 450 ml / kg.

Metabolisert i leveren ved sidekjedens oksidasjon og konjugering.

Thioctic acid og dets metabolitter utskilles av nyrene (80-90%). T_1/2 - 20-50 min. Total plasmaklaring på 10-15 ml / min.

Oktolipen

Beskrivelse fra 07/08/2014

• Latinnavn: Octolipen
• ATX-kode: A16AX01
• Aktiv ingrediens: Thioctic acid (Acidum thiocticum)
• Produsent: Pharmstandard-UfAVITA (Russland)

struktur

Hjeltekomponenter i kapsler og tabletter: Kalsiumhydrofosfatdihydrat, Magnesiumstearat, Kolloidalt silisiumdioksyd, Medisinsk gelatin, Kinolingul E 104, Titandioxyd E 171, Fargestoff Solnedgang Solgul E 110.

Hjelpekomponenter i konsentrat til fremstilling av infusjonsvæske: etylendiamin, vann til injeksjon, dinatriumedetat.

Utgivelsesskjema

Octolipen er tilgjengelig i kapsler og filmdrasjerte tabletter. En annen form for frigjøring - et konsentrat for å lage en infusjonsløsning.

Farmakologisk aktivitet

Neuroprotective, hypoglycemic, hypocholesterolemic, hepatoprotective and lipid-lowering agent.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er en endogen antioxidant.

Thioctic acid reduserer nivået av glukosekonsentrasjon i blodet, bidrar til å overvinne insulinresistens, og øker også glykogeninnholdet i leveren. Det er i nærheten av virkningen av vitaminer fra gruppe B. Ta del i lipid og karbohydratmetabolismen, forbedrer leverfunksjonen, aktiverer kolesterol metabolisme.

I tillegg fungerer thioctic acid som et hepatoprotektivt, hypokolesterolemisk, hypolipidemisk og hypoglykemisk middel. Det forbedrer trofismen til nevroner, reduserer manifestasjonen av alkohol og diabetisk polyneuropati, aktiverer aksonal ledningsevne.

Konsentrat til oppløsning av løsningen ved intern administrasjon når en maksimal konsentrasjon på 25-38 μg / ml. Fordelingsvolumet er ca. 450 ml / kg.

Kapsler og tabletter når de tas inn absorberes på kort tid. Hvis konsumert med mat, reduseres absorpsjonen. Biotilgjengeligheten er 30-60%. Maksimal konsentrasjon i blodet nås på 25-60 minutter.

Uavhengig av doseringsformen behandles legemidlet i leveren gjennom konjugering og oksidasjon av sidekjeden. Ekskresert gjennom nyrene med ca 80-90%. Halveringstiden er 20-50 minutter.

Indikasjoner for bruk Octolipen

Indikasjoner for bruk av oktolipen i form av 300 og 600 mg kapsler:

• diabetisk polyneuropati;
• polyneuropati alkoholgenese.

Indikasjoner for bruk av oktolipen i form av en infusjonsvæske, oppløsning på 12 og 25 mg:

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet følgende:

• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet;
• graviditet;
• amming periode;
• barns alder.

Bivirkninger

Ved bruk av dette legemidlet kan følgende bivirkninger være:

• utseendet av allergiske reaksjoner (selv mulig anafylaktisk sjokk);
• på fordøyelsessystemet, kvalme, halsbrann, oppkast;
• symptomer på hypoglykemi.

Octolipen - bruksanvisning

For de som har blitt foreskrevet Octolipen kapsler eller tabletter, inkluderer bruksanvisningen om morgenen i tom mage en halv time før måltider til en daglig dose. Samtidig forbruk av mat reduserer effektiviteten av stoffet. Tygge og knusende tabletter og kapsler anbefales heller ikke.

Den daglige dosen, som gir instruksjoner for bruk Octolipen - 600 mg (1 tablett eller 2 kapsler). Imidlertid bestemmes varigheten av kurset og den endelige dosen av legen.

For å forbedre effektiviteten av legemidlet, i noen tilfeller, er de første 2-4 ukene foreskrevet for å bruke konsentratet for tilberedning av infusjoner, da i standarddoser, brukes kapsler eller tabletter.

For å forberede løsningen brukes 1-2 ampuller, som fortynnes i 50-250 ml 0,9% natriumkloridløsning. Etter preparering administreres det intravenøst. Standarddosen er 300-600 mg per dag.

Legemidlet er følsomt overfor lys, så ampullen bør nås bare før bruk. På dette tidspunktet er det også tilrådelig å beskytte hetteglasset fra sollys. Den tilberedte løsningen skal lagres i et godt beskyttet mot lys og ikke lenger enn 6 timer etter preparatet.

overdose

En overdose med medisiner kan forårsake hodepine, oppkast og kvalme. Symptomatisk behandling.

interaksjon

Legemidlet stimulerer den hypoglykemiske effekten av insulin og antidiabetika, som tas oralt. Det er derfor, med kombinasjonen av disse stoffene, må du kontinuerlig overvåke glukoseinnholdet i blodplasmaet og justere doseringen av antidiabetika om nødvendig.

I tillegg bør du observere halvtidsintervallet mellom å ta Octolipen og meieriprodukter, samt preparater med jern, kalsium og magnesium. Det er ønskelig i dette tilfellet å ta Octolipen om morgenen, og midler med jern, magnesium og kalsium - om kvelden. I tillegg reduserer dette legemidlet effekten av cisplatin mens den blir konsumert.

Effektiviteten av oktolipen selv reduserer etylalkohol. Så i løpet av dette stoffet anbefales å avstå fra alkohol.

Thioctic acid aktiverer også de anti-inflammatoriske egenskapene til glukokortikosteroidmedikamenter.

Salgsbetingelser

Det er utgitt i apotek strengt på resept.

Lagringsforhold

Oppbevar stoffet skal være tørt, godt beskyttet mot penetrasjon av sollys, ikke tilgjengelig for barn. Lagringstemperatur - 15-25 ° C.

Holdbarhet

Termopbevaring Oktolipen - 2 år.

Oktolipenanaloger

På apotek kan du få følgende analoger Octolipen:

Den vanligste av disse er Neurolipon.

Octolipene Anmeldelser

Anmeldelser om oktolipene er generelt positive. Mange pasienter merker sin klare effektivitet. Noen ganger tilbys det i apotek i stedet for den dyrere Berlition. Anmeldelser Octolipene mens du sier at effekten av stoffet så effektivt som dets motstykke.

Pris Octolipen hvor du kan kjøpe

Pris Octolipen i ampuller i gjennomsnitt fra 350 til 400 rubler. Samtidig er kostnaden for tabletter og kapsler noe mindre. Prisen på Octolipen tabletter, samt kapsler, er i utgangspunktet ca 270 rubler.

Octolipen i diabetes: instruksjoner og vurderinger

Octolipen er et legemiddelpreparat i form av et konsentrat til fremstilling av infusjonsløsninger, har en antioksidant effekt, regulerer karbohydrat og lipidmetabolisme i kroppen, bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Mye brukt til diabetes.

Instruksjoner for bruk

Drug Octolipen - instruksjoner for bruk av produktet presenteres kun for informasjonsformål. Prescribe stoffet og den nøyaktige doseringen kan bare den behandlende legen individuelt for hver pasient. I intet tilfelle ikke engasjere seg i selvterapi.

Sammensetning og utgivelsesform

Octolipen i ampuller er et konsentrert preparat beregnet for å fremstille en løsning for intravenøs administrering. Utseendet av konsentratet er en klar, grønn-gul væske.

1 ml av legemidlet inneholder den aktive substansen thioctic (alfa-lipoic) syre i mengden 30 mg, 1 ampulle inneholder 300 mg av den aktive substansen.

Hjelpekomponenter: etylendiamin, dinatriumedetat, destillert vann.

Produktform: mørke glassampuller, volum - 10 milliliter. Pakking - pakker kartong, i en pakke 5 ampuller.

Også stoffet er presentert i andre former - Octolipen 300 kapsler og Octolipen 600 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Thioctic (alfa-lipoic) syre er en endogen antioksidant som har til hensikt å binde frie radikaler. Alfa-lipoinsyre dannes i kroppen under oksidativ dekarboksylering av alfa-keto syrer. Som et koenzym er mitokondriale multienzymkomplekser involvert i oksidativ dekarboksylering av pyruvsyre og alfa-keto syrer.

Det bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet og samtidig øker glykogeninnholdet i leveren, hjelper kroppen å overvinne insulinresistens, det vil si at den eliminerer forstyrret metabolsk respons i forhold til insulin. Naturen av de biokjemiske effektene av tioctic syre er lik B-vitamins virkning. Thioctic syre er involvert i regulering av karbohydrat og lipid metabolisme, stimulerer kolesterol metabolisme, forbedrer leverfunksjonen.

Legemiddelet Octolipen har en hepatoprotektiv, hypolipidemisk, hypoglykemisk og hypokolesterolemisk virkning. Det aktive stoffet i stoffet forbedrer trofisme av nevroner og aksonal ledningsevne, reduserer manifestasjoner av diabetisk polyneuropati og alkoholisk polyneuropati.

farmakokinetikk

Ved intravenøs administrering av løsningen er maksimal konsentrasjon 25-38 μg / ml, AUC - ca. 5 μg h / ml. V_d - ca 450 ml / kg.

Den aktive substansen, thioctic acid, dekomponerer til metabolitter i leveren gjennom sidekjedeoksidasjon og konjugering. Alfa-liposyre og dets metabolitter utskilles av nyrene i et volum på 80-90%. Halveringstiden er 20-50 minutter. Total plasmaklaring - 10-15 milliliter per minutt.

vitnesbyrd

Narkotika Octolipen er foreskrevet for følgende forhold:

• diabetisk polyneuropati;
• alkoholisk nevropati.

Kontra

Kontraindikasjoner til bruk av stoffet:

• barn og ungdom under 18 år (effekt og sikkerhet av effekten av tioctic syre på barnas kropp er ikke fastslått);
• graviditet og amming
• overfølsomhet overfor stoffet.

dosering

Legemiddelet Octolipen er beregnet til oppløsning av preparatet - 1-2 ampuller konsentrat (300-600 milligram av det aktive stoffet) fortynnes i 50-250 milliliter 0,9% natriumkloridoppløsning. Det ferdige legemidlet administreres intravenøst. Dosering - 300-600 mg en gang daglig.

Varigheten av behandlingen er fra to til fire uker. Etter endt kurs overføres pasienten til oral terapi (oktolipen tabletter eller kapsler).

Det er viktig! Legemidlet har en lysfølsomhet, derfor bør ampuller av pappemballasje tas like før bruk. Under intravenøse infusjoner bør flasken med oppløsning beskyttes mot lys. Det anbefales derfor å bruke spesielle lysbeskyttende poser, aluminiumsfolie.

For å oppbevare den forberedte løsningen på stedet beskyttet mot lys, må den brukes innen 6 timer etter forberedelsen.

overdose

Med en overdose av rusmidler kan Octolipen utvikle følgende symptomer:

Overdosebehandling utføres i form av symptomatisk terapi. Den spesifikke motgiften er fraværende.

Drug interaksjon

Thioctic acid, som kommer inn i kroppen som en intravenøs infusjonsløsning, bidrar til å redusere effekten av cisplatin.

Samtidig administrasjon av stoffet Octolipen med insulin og / eller hypoglykemiske stoffer for oral administrasjon øker hypoglykemisk effekt, mens blodsukkernivået kan falle under normalt.

Thioctic acid danner uoppløselig komplekse forbindelser med sukkermolekyler. I lys av dette er den tilberedte løsningen fra konsentratet inkompatibel med en løsning av glukose, levulose, Ringers løsning, samt med forbindelser (inkludert deres løsninger) som reagerer med disulfid og SH-grupper.

Graviditet og amming

Graviditet og amming - en av de viktigste kontraindikasjoner for bruk av stoffet Octolipen.

Bivirkninger

Bruk av et stoff kan forårsake bivirkninger:

• allergiske reaksjoner - urtikaria og hudforsøk, systemiske allergiske reaksjoner opptil utvikling av anafylaktisk sjokk;
• på del av metabolisme - utvikling av symptomer på hypoglykemi, som er forbundet med forbedret glukoseopptak;
• på den delen av sentralnervesystemet - kramper og diplopi (de skjer svært sjelden med intravenøs administrering av løsningen);
• på den delen av blodkoaguleringssystemet - punktblødninger i slimhinner og hud, trombocytopati, hemorragisk utslett og tromboflebitt;
• andre - økt intrakranielt trykk, utseendet av en følelse av tyngde i hodet, pustevansker, lignende symptomer er mulige ved rask introduksjon av en infusjonsløsning intravenøst.

Disse bivirkningene er deres egen.

Vilkår for lagring

Legemidlet skal lagres i mørke, utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 25 grader. Holdbarhet - 2 år.

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med diabetes mellitus er hyppig monitorering av blodsukkernivåer nødvendig, spesielt i begynnelsen av behandlingen. I noen tilfeller er det nødvendig å redusere dosen av hypoglykemiske midler.

Under behandling er det nødvendig å strengt avstå fra bruk av alkoholholdige drikkevarer, siden etanol reduserer terapeutisk effekt av tioctinsyre.

Bruk i barndommen

Bruk av stoffet hos barn og ungdom opp til 18 år er kontraindisert på grunn av at effekten og sikkerheten ved å ta tioctic acid ikke er blitt fastslått.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Prisen på stoffet Oktolipen i ampuller varierer fra 400 til 470 rubler, kostnaden avhenger av det bestemte apoteket hvor du kan kjøpe produktet, så vel som regionen.

analoger

Analoger av stoffet Octolipen:

• Berlition 600;
• Berlition 300;
• ESPA-lipon;
• Neyrolipon.

Nedenfor kan du legge inn anmeldelsen din om stoffet Oktolipen.

Andre relaterte artikler:

Første kategori terapeut, Dobromed privat medisinsk senter, Moskva. Vitenskapelig konsulent i elektronisk journal "Diabetes-sukker".

Octolipen i diabetes: instruksjoner og anmeldelser: 3 kommentarer

Jeg tar Octolipen i kapsler i flere år med kurs, og går gjennom et kurs av droppere to ganger i året, etter at diabetisk polyneuropati ble foreskrevet, etter at diagnosen ble gjort. Legemidlet hjelper meg, effekten er fornøyd. Nå skal jeg gjøre et annet kurs med drippere, for øvrig, Oktolipen har jobbet på kroppen min og dermed - overskytende vekt har redusert, appetitten har normalisert seg.

Jeg ble foreskrevet oktolipen etter diabetes mellitus ga opphav til diabetisk polyneuropati. Etter introduksjonen av den intravenøse løsningen føler jeg meg mye bedre, mer samlet, mer energisk. Jeg føler at stoffskiftet min forbedres, og jeg har også mistet vekten godt. Jeg tar det sammen med hypoglykemiske stoffer, men legen velger doseringen riktig, så jeg opplever ingen bivirkninger.

Effekten av bruken av stoffet ble lagt merke til bare etter 2-3 uker, tilstanden forbedret seg litt, men det ble ikke noe radikalt endret. Kanskje et bestemt stoff ikke passer meg, jeg vil se etter et annet stoff med en lignende effekt.

OCTOLIPEN ® (OCTOLIPEN) bruksanvisninger

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Doseringsform

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Octolipen ®

Konsentrere til fremstilling av infusjonsvæske i form av gjennomsiktig væske av grønn-gul farge.

Hjelpestoffer: etylendiamin - 87,4 mg, dinatriumedetat (etylendiamintetraeddiksyradinatriumsalt) - 1 mg, vann d / og - opptil 10 ml.

10 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakker (1) - papppakker.
10 ml - mørke glassampuller (5) - blisterpakninger (2) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Thioctic acid (a-lipoic acid) - En endogen antioxidant (binder frie radikaler), dannes i kroppen under oksidativ dekarboksylering av a-keto syrer. Som et koenzym er mitokondriale multienzymkomplekser involvert i oksidativ dekarboksylering av pyruvsyre og a-keto syrer. Det bidrar til en reduksjon i blodsukker og en økning i glykogeninnhold i leveren, samt å overvinne insulinresistens. Av naturen av den biokjemiske virkningen er tioctic acid nær B-vitaminene. Deltar i reguleringen av lipid og karbohydratmetabolisme, stimulerer kolesterol metabolisme, forbedrer leverfunksjonen.

Det har en hepatoprotektiv, hypolipidemisk, hypokolesterolemisk, hypoglykemisk effekt. Forbedrer trofisme av nevroner og aksonal ledningsevne, reduserer manifestasjoner av diabetisk og alkoholisk polyneuropati.

farmakokinetikk

Med introduksjonen til C_max - 25-38 μg / ml, AUC - ca. 5 μg h / ml. V_d - ca 450 ml / kg.

Metabolisert i leveren ved sidekjedens oksidasjon og konjugering.

Thioctic acid og dets metabolitter utskilles av nyrene (80-90%). T_1/2 - 20-50 min. Total plasmaklaring på 10-15 ml / min.

Oktolipen

Octolipen er et nevroprotektivt, hepatoprotektivt, hypoglykemisk, hypolipidemisk og kolesterolsenkende legemiddel. Farmakologisk farmakologisk gruppe av vitaminlignende stoffer.

Den aktive ingrediensen i stoffet - thioctic (a-lipoic) syre - er en antioksidant som blokkerer frie radikaler, forhindrer leversykdom og dannelse av fettplakk på veggene i blodårene. Med alder i menneskekroppen produseres den i mindre mengder.

Vitaminlignende substans - tioctic acid - øker kroppens følsomhet mot insulin og tabletterte sukkerreduserende midler, senker blodsukkernivået, og bidrar også til normalisering av fett- og karbohydratmetabolismen.

Klinisk farmakologisk gruppe

Neuroprotective, hypoglycemic, hypocholesterolemic, hepatoprotective and lipid-lowering agent.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye koster Octolipen 600 mg i apotek? Gjennomsnittlig pris er på nivået av 700 rubler for 30 tabletter.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i flere former (kapsler, tabletter, injeksjonsoppløsning). Valget av typen legemiddel er avhengig av pasientens egenskaper og sykdommens art. Hovedfunksjonene til oktolipen er tioctic acid, som er hovedkomponenten.

Følgende stoffer er lagt til tabletter og kapsler:

• kalsiumhydrofosfatdihydrat;
• medisinsk gelatin;
• magnesium stereate;
• titandioksid;
• silisiumdioksid;
• fargestoff.

Tabletter og kapsler er forskjellige i farge. Dosen av den aktive substansen i dem er 300 og 600 mg. Selges i pakker med 30 og 60 enheter.

Infusjonsløsningen er flytende, fargeløs og gjennomsiktig.

Hjelpekomponenter av sammensetningen er:

For enkelhets skyld plasseres denne typen oktolipen i ampuller.

Farmakologisk virkning

Thioctic eller alpha lipoic acid fungerer som en naturlig antioksidant produsert av kroppen til hver person, som er en kobling til frie radikaler. Også under sin innflytelse gjenopprettes produksjonen av intracellulær glutation, aktiviteten av superoksiddismutase øker, effekten av nevroner forbedres, som gjør aksonal ledningsevne.

Det russiske stoffet Oktolipen bidrar til å redusere nivået av glukosekonsentrasjon i blodet, og glykogen i leveren, tvert imot, øker. Eksperter merker en uttalt effekt av å overvinne insulinresistens. Av naturen av handlingen med hensyn til biokjemi, er thioctic acid lik B-vitaminene.

Du kan finne ut hvorfor Octolipen er foreskrevet. Den er egnet for behandling av diabetes, men det er andre patologier som det er nødvendig for. Prescribe medisiner må lege. Han kan vurdere hvor hensiktsmessig det er å bruke det i en gitt situasjon, velg riktig dosering og følg behandlingsforløpet.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av oktolipen i form av 300 og 600 mg kapsler:

• diabetisk polyneuropati;
• polyneuropati alkoholgenese.

Indikasjoner for bruk av oktolipen i form av en infusjonsvæske, oppløsning på 12 og 25 mg:

• fett degenerasjon av leveren;
• kronisk hepatitt;
• rus;
• hyperlipidemi;
• levercirrhose;
• hepatitt A;
• forgiftning med en paddestamme.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet følgende:

• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet;
• graviditet;
• amming periode;
• barns alder.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet Octolipen under graviditet og amming er kontraindisert.

Dosering og metode for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at Okolipen kapsler og tabletter ble tatt oralt, i tom mage, en halv time før frokost, uten å tygge eller bryte, drikke en tilstrekkelig mengde væske.

Legemidlet anbefales å ta 1 gang daglig i en dose på 600 mg (2 kapsler / 1 tablett). I noen tilfeller er det mulig å tilordne trinnterapi: I løpet av de første 2-4 ukene av kurset administreres thioctic acid intravenøst ​​som en infusjon (ved bruk av konsentrat), og deretter tas tabletter i en standarddose.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Octolipen 600 mg tabletter anbefales ikke å tas i mer enn 3 måneder, men hvis det er nødvendig, kan bruken av legemidlet være lengre dersom legen foreskriver det.

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning

For å forberede løsningen brukes 1-2 ampuller, som fortynnes i 50-250 ml 0,9% natriumkloridløsning. Etter preparering administreres det intravenøst. Standarddosen er 300-600 mg per dag.

Legemidlet er følsomt overfor lys, så ampullen bør nås bare før bruk. På dette tidspunktet er det også tilrådelig å beskytte hetteglasset fra sollys. Den tilberedte løsningen skal lagres i et godt beskyttet mot lys og ikke lenger enn 6 timer etter preparatet.

Bivirkninger

Ved bruk av dette legemidlet kan følgende bivirkninger være:

1. GI (ved oral administrasjon): ekstremt sjelden - diaré, kvalme, halsbrann, oppkast, magesmerter;
2. Metabolisme: ekstremt sjelden - en reduksjon av blodsukkernivået, utseendet av symptomer på hypoglykemi (på grunn av forbedret glukoseopptak) i form av økt svette, svimmelhet, hodepine, synsforstyrrelser;
3. Allergiske reaksjoner: ekstremt sjeldne - urticaria, kløe, hudutslett, systemiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk);
4. Koaguleringssystem av blod: med / i introduksjonen - hemoragisk utslett (purpura), punktblødninger i slimhinner, hud, trombocytopati, tromboflebitt;
5. Nervesystemet: ekstremt sjeldne - endring / brudd på smakfølelser (når det tas oralt), diplopi, kramper (med a / v-infusjon);
6. Andre: Ved hurtig intravenøs infusjon, pustevansker, økt intrakranielt trykk (følelse av tyngde i hodet).

overdose

En overdose av stoffet utvikler kvalme, oppkast og hodepine. I alvorlige tilfeller observeres psykomotorisk agitasjon, hypoglykemi (opptil hypoglykemisk koma), bevidsthetsklaring, generaliserte kramper, undertrykkelse av beinmargaktivitet, skjelettmuskulaturnekrose, multippel organsvikt og blodkoagulasjon.

Dersom en overdose er mistanke, krever pasienten akutt sykehusinnleggelse på sykehus og intensivvård. Det er ingen spesifikk motgift. Hemoperfusjon og hemodialyse i denne situasjonen er ikke effektive.

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med diabetes mellitus er hyppig monitorering av blodsukkernivåer nødvendig, spesielt i begynnelsen av behandlingen. I noen tilfeller er det nødvendig å redusere dosen av hypoglykemiske midler.

Under behandlingen må du strengt avstå fra å drikke alkohol, fordi etanol reduserer terapeutisk effekt av tioctic syre.

Drug interaksjon

Thioctic syre binder metaller, så du kan ikke ta den sammen med medisiner som inneholder jern, magnesium, kalsium. I følge instruksjonene, ta pillene 30 minutter før måltider. Administrasjon av medisiner som inneholder metaller bør utsettes for andre halvdel av dagen. På grunn av denne egenskapen av tioctic syre, bør også meieriprodukter forbrukes til lunsj eller om kvelden.

Effekten av antioksidant på sentralnervesystemet er minimal, men leger anbefaler at man avstår fra å kjøre og kontrollere komplekse mekanismer umiddelbart etter at det er tatt.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer som brukte stoffet Oktolipen:

1. Tatiana. Anvendt til utnevnelse av en nevrolog. Jeg har ingen diabetes. Men nummen halvparten av stammen, venstre side, beina ble nummen (doktoren sier, kanskje på grunn av jernmangel anemi pluss stress). Den nøyaktige diagnosen er ikke satt, de vet ikke selv. Men etter å ha brukt stoffet, gikk alt bort. Veldig fornøyd. Effekten varer i nesten et år.
2. Katerina. Hun tok 600 mg i en måned som foreskrevet av lege, god hjelp til blodsukkersenkende tabletter, de forårsaker ikke hypoglykemi, prikking i riktig hypokondrium er ikke lenger forstyrrende, reflekser i underekstremiteter er blitt merkbart høyere...
3. Sonia. Legemidlet kan kun brukes til forebygging. Med behandling, for å oppnå den synlige effekten av ett kurs, er det ikke bare nok, men absolutt ikke nok. Selvfølgelig er effekten sterkere enn ved bruk av Berlithion, men ikke for mye. Utvilsomt, pluss i pris og kvalitet er bra, men jeg gjentar igjen, når den brukes, bare som et forebyggende stoff.

analoger

Om nødvendig kan du hente en analog av stoffet, som Octolipen har mye:

• Liposyre;
• Alfa lipon;
• Neyrolipon;
• Dialipon;
• Thiogamma;
• Thiogamma Turbo (parenteral løsning);
• Thioctacid;
• Tioktodar;
• Tio lipon-Novofarm;
• Berlition 600;
• Espa-lipon.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares tørt, beskyttet mot lys, utilgjengelig for barn, ved temperaturer ikke over 25 C. Holdbarheten til legemidlet er 2 år. Etter denne perioden er bruk av stoffet forbudt.

Oktolipen

Octolipen - et stoff som forbedrer tilstanden til nervesystemet. Dens viktigste aktive ingrediens er a-liposyre (thioctic). Normalt produseres denne forbindelsen i selve kroppen, og opprettholder sin helse (lik B-vitaminer).

Behandling med oktolipen er primært rettet mot å normalisere ernæringen og funksjonene i nervesvevet med polyneuropatier (nedsatt perifere nerver, uttrykt i følsomhetsforstyrrelser).

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Octolipen, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Reelle vurderinger av personer som allerede har brukt Oktolipen, kan leses i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Klinisk farmakologisk gruppe: Et stoff med antioxidantvirkning, regulering av karbohydrat og lipidmetabolisme.

I frimarkedet kan du finne stoffet "Oktolipen". Kapsler er den mest foretrukne form. Hver inneholder 300 mg liposyre. Den er omsluttet i et praktisk gelatinøst skall, som ikke trenger å bli skadet, bare drikke kapselen med vann.

Det andre alternativet er "Octolipen" piller. Det aktive stoffet er den samme - liposyre i mengden 600 mg. Det vil si at hvis du trenger å øke doseringen, kan dette være det beste alternativet. Hjelpestoffer er kalsium, silisium og stivelse. De er nødvendige for å forme.

Hva hjelper Octolipen med?

Narkotika Oktolipen er en del av komplekse terapi for:

• forgiftninger, inkludert sopp, salter av tungmetaller, etc.;
• kroniske og akutte betennelsessykdommer i leveren (skrumplever, hepatitt);
• degenerative og dystrofiske forandringer i nervesystemet i forskjellige etymologier, inkludert diabetisk og alkoholisk polyneuropati, neuralgi;
• kritisk forhøyede nivåer av kolesterol, triglyserider i blodet, samt andre lidelser i lipid og lipoprotein metabolisme.

Farmakologiske egenskaper

Octolipen har en sterk beskyttende effekt mot giftige produkter dannet i kroppen som et resultat av oksidasjonsreaksjoner. Det tillater ikke superkookidanion og andre skadelige stoffer å påvirke tilstanden til cellemembraner negativt.

Thioctic acid er et koenzym som er involvert i spaltningen av karboksylgruppen fra ketoacider. Senker blodsukkeret, deponerer det i form av glykogen. Senker insulintoleranse. Forbedrer stoffskiftet. Den har en positiv terapeutisk effekt i behandlingen av diffuse perifere lesjoner av nervefibre.

Disse egenskapene gjør det mulig å bruke oktolipen som et middel for å normalisere leverfunksjonen, splitte lipider, redusere blodsukkernivåer og forhindre atherosklerose i blodårene. Takket være tioctic syre blir trofiske interaksjoner av nevroner og nervedannelse i aksonale lidelser normalisert. Octolipen jevner manifestasjoner av polyneuropati hos diabetikere og personer med alkoholavhengighet.

Instruksjoner for bruk

For de som har blitt foreskrevet Octolipen 600 kapsler eller tabletter, inkluderer bruksanvisningen om morgenen i tom mage en halv time før måltider til en daglig dose. Samtidig forbruk av mat reduserer effektiviteten av stoffet. Tygge og knusende tabletter og kapsler anbefales heller ikke.

• Den anbefalte dosen er 1 tab. (600 mg) 1 gang / dag.

Det er mulig å utføre trinnvis terapi: Oral administrering av legemidlet begynner etter et 2-4 ukers forløb av parenteral administrering av tioctic syre. Det maksimale kurset på å ta piller - 3 måneder. I noen tilfeller foreslår behandling med stoffet Octolipen en lengre bruk. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.

Kontra

Octolipen er ikke foreskrevet for pasienter med personlig intoleranse overfor de aktive eller ekstra komponenter av tabletter og kapsler. Octolipen brukes ikke i pediatrisk praksis.

Det er nødvendig å ta stoffet Octolipen med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus (på grunn av økt effekt av antidiabetika og økt risiko for hypoglykemi).

Bivirkninger

Siden hovedkomponenten av stoffet er "naturlig" for kroppen - det forårsaker sjelden uønskede effekter. I svært sjeldne tilfeller kan disse være:

1. Smaksforstyrrelser;
2. Fordøyelsessykdommer, kvalme, halsbrann, magesmerter;
3. hypoglykemi;
4. Urticaria.

Graviditet og amming

Gravid og ammende inntak av oktolipen anbefales ikke, da det for øyeblikket ikke foreligger presis informasjon om hvordan dets bruk påvirker fostrets utvikling og om det påvirker morsmelken.

analoger

Følgende stoffer har samme effekt som oktolipen:

• Liposyre;
• Alfa lipon;
• Neyrolipon;
• Dialipon;
• Thiogamma;
• Thiogamma Turbo (parenteral løsning);
• Thioctacid;
• Tioktodar;
• Tio lipon-Novofarm;
• Berlition 600;
• Espa-lipon.

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.

Gjennomsnittlig pris OKTOLIPEN, tabletter i apotek (Moskva) 620 rubler.

Salgsbetingelser

Det er utgitt i apotek strengt på resept.

Jeg har lidd av type 2 diabetes i 13 år. For to år siden var det en komplikasjon - polyneuropati av nedre ekstremiteter. Opplevd alvorlig smerte, følelsesløp i beina. Følsomheten var nesten helt tapt. Selv i varmt vær var føttene kalde. Legen foreskrev et behandlingsforløp med oktolipen. Ved begynnelsen av behandlingen falt sukkeret, men endokrinologen endret insulindosen, og alt gikk tilbake til normal. Legemidlet hjalp meg. "

Jeg var i nevrologi med en diagnose av ansiktsnerveneropati. I tillegg til hovedbehandlingen ble jeg dryppet oktolipen (i følge ordene m / s). I en flaske med en oppløsning av magnesiumsulfat ble en overskyet gul løsning høstet fra sprøyten og falt raskt. Etter et minutt følte jeg en tyngde under brystbenet og den fremre delen av hodet. Etter denne droppen følte jeg meg tung og svak. Legen kom raskt og gikk bort - smil, lukk øynene dine. Mens jeg åpnet mine øyne i menigheten, er det ikke lenger. Jeg ble tømt fra sykehuset og kom så inn i pulmonologi med atypisk lungebetennelse, sarkoidose er aktuelt. Årsak kan ikke avgjøre nå på hormoner. Og det er ingen forbedring.

Jeg drikker i 20 dager oktolipen 600mg og det ser ut til meg at jeg gjenopprettet, men det reduserer ikke sukker til meg

Legemidlet ble foreskrevet for meg av en nevrolog, jeg hadde ikke full følsomhet for nedre ekstremiteter, tok nesten ett år intermitterende og i kombinasjon med et annet stoff, resultatet er positivt, bena mine føler seg kolesterol redusert, jeg mistet vekten, jeg ble yngre; i en åpen dam hele året rundt, håper på et mirakel at jeg tok en pille og alt ville være tåpelig å håpe, stoffet er veldig bra. og hvis du ikke hjalp 锟 斤 拷 utføre et apotek der du kjøper, nå har mange mange billige apotek skilt mye, noe som du kanskje har tvilsomt. så etter det første inntaket av avføring vil være fett hvis ikke, da stoffet kanskje ikke er av høy kvalitet