Laktulose: bruksanvisninger, analoger og anmeldelser

• Årsaker

Laktulose er et avføringsmiddel som forårsaker endring i kolonens flora (en økning i antall laktobakterier), noe som fører til en økning i surhet i lumen av tykktarmen og stimulerer sin peristaltikk. Sammen med dette øker volumet og mykningen av avføring oppstår.

Hva er det Laktulose er en luktfri, hvit, krystalllignende substans. Det kan perfekt oppløses i væske. Den er laget av melkesukker og tilhører klassen oligosakkarider (det er en underklasse av disakkarider).

Farmakologisk aktivitet - hyperosmotisk, avføringsvirkning, stimulerer intestinal peristaltikk, forbedrer absorpsjon av fosfater og Ca2 + -salter, fremmer eliminering av ammoniumioner.

Under påvirkning av stoffet, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus multiplikasjoner i tarmene, under påvirkning av hvilken Lactulose er brutt ned for å danne melkesyre (hovedsakelig) og delvis myresyre og eddiksyre. Dette øker det osmotiske trykket og senker pH i tarmens lumen, noe som fører til migrasjon av ammoniakk fra blodet inn i tarmene, samt økning i volum av avføring og økt peristaltikk.

Effekten skjer innen 24-48 timer etter administrering (forsinket effekt skyldes passasje gjennom mage-tarmkanalen).

Laktulosebehandling reduserer konsentrasjonen av ammoniumioner i blodet med 25-50%, reduserer alvorlighetsgraden av hepatisk encefalopati, forbedrer mental tilstand og normaliserer EEG. I tillegg reduserer salmonellaproduksjonen.

Legemidlet øker mengden av avføring og har en avføringsvirkning. Legemidlet påvirker ikke glatte muskler og tarmslimhinner.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Lactulose? I følge instruksjonene er stoffet foreskrevet i følgende tilfeller:

• kronisk forstoppelse;
• hepatisk encefalopati;
• Salmonellose (med unntak av generaliserte former);
• fordøyelseskanaler forbundet med putrefaktive prosesser som følge av matforgiftning (hos spedbarn og barn under 10 år).

Instruksjoner for bruk Laktulose dosering

Doseringen er valgt individuelt, avhengig av alder og indikasjoner. Laktulose er best tatt på måltidstid om morgenen.

Standard dosering i henhold til instruksjonene:

• Med forstoppelse - 15 - 45 ml i 3 dager. Deretter 15 - 25 ml per dag.
• Når lever encefalopati - 30 - 50 ml, 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 190 ml. For profylakse tar 40 ml 3 ganger daglig.
• For akutte tarminfeksjoner forårsaket av salmonella, 15 ml 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 10-12 dager. Trenger å drikke 2-3 kurs med en pause på en uke. I løpet av det tredje kurset, ta 30 ml 3 ganger om dagen.

For å forhindre utvikling av leverk koma hos pasienter med alvorlig leverskade, er legemidlet foreskrevet i 25 ml / 3 ganger om dagen. Med ineffektivitet er det tilrådelig å bruke en kombinasjon av laktulose og Neomycin.

Når salmonellose - 15 ml 3 ganger daglig i 10-12 dager, etter en 7-dagers pause, gjenta behandlingen. Om nødvendig kan det tredje behandlingsløpet utføres i en dose på 30 ml / 3 ganger daglig.

For barn kan sirupet fortynnes med vann eller juice.

Dosering Laktulose til barn:

• fra 7 til 14 år - første 15 ml sirup, deretter 10 ml per dag;
• opptil 6 år - 5-10 ml per dag;
• fra seks måneder til 1 år - 5 ml per dag.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrokardiale syndrom. I slike tilfeller bør behandlingen starte med lave doser og øke dem gradvis for å unngå utvikling av flatulens.

Det skal ikke brukes til magesmerter, kvalme, oppkast uten å kontrollere diagnosen.

Bivirkninger

Instruksjonen advarer om muligheten for utvikling av følgende bivirkninger ved utnevnelsen av Laktulose:

• i noen tilfeller kvalme, oppkast, anoreksi (mangel på appetitt).

Den første dosen av laktulose i terapeutiske doser kan forårsake magesmerter og flatulens (akkumulering av gass i tarmen). Disse fenomenene forsvinner vanligvis 48 timer etter den første dosen.

Kontra

Det er kontraindisert å foreskrive Laktulose i følgende tilfeller:

• rektal blødning;
• arvelige sykdommer: laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon, galaktosemi;
• kolostomi eller ileostomi
• intestinal obstruksjon;
• mistenkt blindtarmbetennelse;
• Overfølsomhet overfor laktulose.

Forsiktighetsregler bør brukes hos pasienter med diabetes mellitus og gastrokardiale syndrom.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med bredspektret antibiotika kan den terapeutiske effekten av laktulose reduseres.

Ved samtidig bruk av laktulose kan forstyrrelsen av aktive stoffer fra enteriske preparater med pH-avhengig frigjøring skyldes at det senker pH i tarminnholdet.

overdose

Ved overdosering kan diaré (diaré) forekomme, noe som krever fullstendig avskaffelse av legemidlet. Diaré kan provosere et vesentlig tap av væske, så det kan være nødvendig med korreksjon av vannelektrolyttbalanse.

Analoger av Laktulose, pris på apotek

Om nødvendig er det mulig å erstatte Lactulose med en analog av terapeutisk effekt - disse er legemidler:

Å velge analoger er viktig å forstå at instruksjonene for bruk av Laktulose, pris og omtale av legemidler med lignende tiltak ikke gjelder. Det er viktig å konsultere en lege og ikke å gjøre en uavhengig erstatning av legemidlet.

Pris på russiske apotek: Poslabin laktulose tabletter 500 mg 30 stk. - fra 91 til 119 rubler, i form av sirup er den billigste analogen 300 ml Lactusan sirup - fra 300 rubler, ifølge 591 apotek.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over + 25 ° C. Holdbarhet - 2 år.

Laktulose (Laktulose)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Latin navn på stoffet Laktulose

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk stoffgruppe Laktulose

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn ved stoffet Laktulose

Hvitt pulver, oppløselig i vann, molekylvekt - 322,3.

farmakologi

Laktulose, et disakkarid bestående av galaktose og fruktose, hydrolyseres ikke ved disakkaridaser av tynntarmslimhinnen. Den har en hyperosmotisk avføringseffekt, stimulerer tarmmotilitet, forbedrer absorpsjonen av fosfater og kalsiumsalter, fremmer eliminering av ammoniumioner.

Laktulose spaltes av tarmfloraen i tykktarmen til lav molekylvekt, organiske syrer, noe som fører til en reduksjon i pH og øke det osmotiske trykk og, som en konsekvens av dette, øke volumet av tarminnholdet. Disse effektene stimulerer tarmmotilitet og påvirker avføringskonsistensen. Den fysiologiske rytmen for tømming av tykktarmen er gjenopprettet.

I hepatisk encefalopati effekt på grunn av undertrykkelse av proteolytiske bakterier ved å øke antallet av acidophilic bakterier (f.eks lactobacillus) føre ammoniakk inn i den ioniske formen på grunn av forsuring av innholdet i tykktarmen, avføring på grunn av redusert pH i tykktarmen og den osmotiske effekt, så vel som å redusere innhold av nitrogeninneholdende giftige stoffer etter stimulering av bakterier som benytter ammoniakk til bakteriell proteinsyntese.

Laktulose både PM prebiotiske for å forbedre veksten av gunstige bakterier slik som bifidobakterier og laktobasiller, bidrar til å undertrykke vekst av potensielt patogene bakterier som Clostridium spp. og Escherichia coli, som gir en mer gunstig balanse mellom tarmfloraen.

Lav absorpsjon. Laktulose absorberes bare i tynntarmen med 0,4-2%, da kommer den til tykktarmen, hvor den brytes ned av tarmmikrofloraen.

Fullstendig metabolisert når det brukes i doser på opptil 45-70 ml (som sirup, 667 mg / ml). Når den brukes i høyere doser, blir den delvis utskilt uendret.

Bruk av Laktulose

Forstoppelse (inkludert kronisk); behov for å mykne avføring i medisinske formål (hemorroider, nødvendigheten av kirurgiske operasjoner på tykktarmen og / eller anus, smertesyndrom etter fjerning av hemorroider i den postoperative periode); hepatisk encefalopati, inkludert koma og forebygging (behandling og forebygging); hyperammonemi; tarmdysbiose; enteritt forårsaket av salmonella, shigella, salmonello carrier; forstyrret dyspepsi syndrom (hos små barn som følge av akutt matforgiftning).

Kontra

Overfølsomhet overfor laktulose; intestinal obstruksjon; intoleranse mot fruktose, galaktose; laktasemangel; glukose-galaktosemalabsorpsjon; galactosemia; rektal blødning (årsaken er ikke hemorroider); colo eller ileostomi; mistenkt blindtarmbetennelse, akutte inflammatoriske sykdommer i bukorganene.

Begrensninger på bruken av

Bruk under graviditet og amming

Det brukes under graviditet og under amming, bare dersom fordelene til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

Bivirkninger av Laktulose

Hyppigheten av bivirkninger er klassifisert i samsvar med anbefalingene fra WHO: svært ofte - ≥10%; ofte - ≥1- ®

Laktulose: bruksanvisning

struktur

] 5 ml sirup inneholder 7,5 g flytende laktulose (Lactulosum liquidum) og hjelpestoffer: jordbærsmak AR0012 / F, vannfri sitronsyre, renset vann.

Laktulose sirup er et stoff som inneholder som aktiv substans flytende laktulose, som har en avføringsvirkning. Laktulose er et syntetisk sukker avledet fra laktose. Det absorberes ikke fra mage-tarmkanalen, det nedbrytes bare av tarmbakterier i tykktarmen, og dermed stopper vannabsorpsjonen og mykner avføringen. Laktulose øker tarmmotiliteten. Virkningen av laktulose skjer innen 24 timer - 48 timer fra dosen.

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kontra

Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

Intestinal obstruksjon, galaktosemi.

Akutt magesmerter.

Legemidlet inneholder laktose, så du bør ikke bruke den til pasienter med laktoseintoleranse.

Ved langvarig bruk (mer enn 6 måneder), er det nødvendig å periodisk overvåke nivået av elektrolytter i blodplasmaet (kalium, klorider). Dette gjelder spesielt for eldre pasienter.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus, fordi den inneholder en liten mengde laktose og galaktose.

Ved utilstrekkelig terapeutisk effekt etter flere dager med opptak, er det nødvendig å konsultere lege.

Ved bruk av avføringsmidler anbefales det å drikke rikelig med væsker (fra 1,5 til 2 liter per dag).

Graviditet og amming

Gravide og ammende kvinner bør konsultere lege før du bruker legemidlet.

Legemidlet kan brukes under graviditet er absolutt nødvendig.

Data angående penetrasjon av laktulose i brystet MOJAOC er fraværende. Laktuloseabsorpsjon fra mage-tarmkanalen til en kvinne er ubetydelig, den potensielle faren for ammende spedbarn er liten.

Laktulose kan kun brukes i små barn og spedbarn i unntakstilfeller og under tilsyn av en lege, da stoffet kan forårsake forstyrrelse av peristaltisk refleks.

Dosering og administrasjon

Den vanlige startdosen (første tre dager) er 45 ml (3 ss) sirup, tatt en gang før frokost eller 15 ml (1 ss) tre ganger daglig før måltider. Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, bør en vedlikeholdsdose på 15 ml (1 ss) sirup tas på tom mage.

Barn eldre enn 3 legger seg ned:

Første 5 til 15 ml sirup per dag, dosen kan økes gradvis hver tredje dag til den ønskede effekten oppnås.

Først, 5 ml sirup per dag, kan dosen økes gradvis hver tredje dag til normale tarmbevegelser oppnås.

Først 2,5 ml sirup per dag, kan dosen økes gradvis hver tredje dag til normal tarmbevegelse oppnås.

Hvis abdominal distans oppstår, reduser dosen til den som tolereres av barnet.

20 ml til 80 ml sirup per dag i 3-4 fraksjonelle doser.

Store doser av legemidlet som brukes til behandling av hepatisk encefalopati, kan forårsake diaré. Dosen bør velges slik at mengden av flytende avføring ikke overstiger 2-3 per dag.

Før bruk kan du blande stoffet med vann, fruktjuice eller melk.

Siden bare 0,2% laktulose absorberes fra mage-tarmkanalen, er det ikke nødvendig å endre doseringen hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Ved inntrykk av at stoffet virker for mye eller svakt, bør du konsultere en lege.

Bivirkninger

Laktulose, som andre stoffer, kan forårsake bivirkninger.

Gastrointestinale sykdommer: Abdominal distans med dannelse av gass og tarmkramper, kløe og ubehag i bukhulen.

Store doser laktulose forårsaker diaré, noe som fører til dehydrering, hyperpatriemia, ipokalemi og i ekstreme tilfeller en syrebasebalanse.

Sjelden oppstår kvalme og oppkast.

Noen pasienter kan ha andre bivirkninger mens de tar Lactulose. Ved bivirkninger som ikke er oppført i denne pakningsvedlegget, bør du rapportere dem til legen din.

overdose

Når du tar en dose av legemidlet som overstiger anbefalt dose, bør du umiddelbart kontakte legen din eller apoteket.

Til nå er det ikke rapportert om tilfeller av overdosering av laktulose. Overdosering kan forårsake diaré og magekramper. Deretter bør du slutte å ta medisiner, om nødvendig, for å bruke symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre legemidler

Du bør informere legen om alle nylig brukte medisiner, selv de som selges uten resept.

Laktulose reduserer pH i tykktarmen, kan svekke effekten av legemidler, hvor utgivelsen avhenger av pH i kolonmiljøet.

Laktulose har en synergistisk effekt med neomycin ved behandling av hepatisk encefalopati.

Langvarig bruk av store doser laktulose kan føre til en reduksjon i serumkaliumkonsentrasjonen, noe som kan føre til økning i virkningen av hjerteglykosider.

Programfunksjoner

Kjøretøystyring og arbeid med mekanismer:

Ingen effekt.

Viktig informasjon om noen av komponentene i stoffet Laktulose:

Legemidlet bør ikke foreskrives til pasienter med en sjelden arvelig intoleranse mot galaktose, laktasemangel (Lappa) eller glukose- og galaktoseabsorpsjonssyndrom.

Sikkerhets forholdsregler

Utgivelsesskjema

150 ml Flaske med farget glass, lukket med en hvit aluminiumsdeksel med en måleboks, til en pappeske, med en pakning.

Lagringsforhold

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn.

Ikke bruk utover utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Oppbevares i originalemballasjen, ved en temperatur under 25 ° C.

Må ikke kjøles ned, frys ikke.

lactulose

Beskrivelse fra 01/30/2015

• Latin navn: Laktulose
• ATC-kode: A06AD11
• Aktiv ingrediens: Laktulose (Laktulose)
• Produsent: S.p.A. Inalco, Italia

struktur

Laktulose sirup inneholder (per 100 ml) 66,7 g av den aktive ingrediensen + hjelpelegemet - vann.

Legemiddelet frigjøres også i form av en sirup som inneholder 10 g laktulose, 1,65 g galaktose og 0,9 g laktose i 15 ml av legemidlet.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigis som en klar gul sirup i flasker på 15, 200, 240 eller 1000 ml.

Farmakologisk aktivitet

Avføringsmiddel.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Hva er laktulose? Laktulose er et syntetisk disakkarid 6-galaktosid-fruktose. Stoffet kommer inn i tykktarmen, der dets metabolske reaksjoner finner sted. Organiske syrer med lav molekylvekt dannet som et resultat av denne prosessen reduserer signifikant pH i mediet. Denne prosessen bidrar til fjerning av giftstoffer fra kroppen, og rask evakuering av avføring.

Laktulosepreparater har en mild, men ganske intensiv avføringseffekt, noe som ikke krever ekstra inntak av store mengder væske. Legemidlet øker osmotisk intestintaltrykk, øker peristaltikken, væske holdes i tarmhulen, og avføringen blir myknet.

På grunn av lavere pH og utseende av et surere miljø i tarmen, kan laktobaciller og bifidumbakterier nå multiplisere, som bruker laktulose som næringsstoff. Antallet patogener og nedbrytende mikroflora vil synke betydelig. Giftige stoffer som ammoniakk, tungmetallsalter og radionuklider skilles raskere ut fra kroppen.

I fordøyelsessystemet er det ikke noe spesifikt enzym som bryter ned laktulose, slik at stoffet lett trenger inn i tykktarmen. Legemidlet gjennomgår metabolske reaksjoner som involverer laktobacillus og bifidumbakterier. De viktigste metabolitter er melkesyre og andre org. syre.

Indikasjoner for bruk

Preparater med denne aktive ingrediensen er vanligvis foreskrevet:

• for kronisk forstoppelse;
• i den komplekse behandlingen av hepatisk encefalopati;
• for fordøyelsessykdommer;
• med salmonellose;
• gravide og ammende kvinner;
• Spedbarn eldre enn 1,5 måneder som er flaskematede;
• eldre med fordøyelsessykdommer;
• etter reseksjon av hemorroider.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert i allergier mot dets komponenter og i galaktosemi.

Galaktosemi - hva er det? Dette er en arvelig sykdom, ledsaget av et lag i utvikling, både mentalt og fysisk, akkumuleringen av galaktose i blodplasmaet.

Bivirkninger

De første metodene av stoffet kan være ledsaget av oppblåsthet, økt gass og ubehag (symptomene forsvinner etter 2 dager). Sjeldne pasienter mistet sin appetitt, ble kvalme og oppkast observert.

Instruksjoner for bruk Laktulose (metode og dosering)

Dosering betyr valgt individuelt, etter konsultasjon med legen.

Legemidlet er best å drikke under måltidet, om morgenen.

Ved forstoppelse er det som regel 15-45 ml foreskrevet i 3 dager. Deretter overføres pasienten til 15-25 ml per dag.

Når hepatisk encefalopati foreskrives ved 30-50 ml, 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 190 ml. For profylakse tar 40 ml 3 ganger daglig. Neomycin brukes også ofte i tillegg.

Ved akutte tarminfeksjoner forårsaket av salmonella, utnevne 15 ml, 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er 10-12 dager. Det er nødvendig å drikke 2-3 kurs med en pause på en uke. I løpet av det tredje kurset, ta 30 ml, 3 ganger om dagen.

Instruksjon om Lactulose sirup for barn

Sirup kan fortynnes med vann eller juice.

For barn fra 7 til 14 år foreskrives 15 ml sirup først, deretter 10 ml per dag.

I en alder av 6 år tar du 5-10 ml penger.

Syrup for nyfødte (fra seks måneder til 1 år) anbefales å bli administrert i en dose på 5 ml per dag.

overdose

Overdosering forårsaker diaré. Som selv passerer etter en stund. Det kan også øke bivirkningene.

interaksjon

Hvis du kombinerer stoffet med bredspektret antibiotika, reduseres effektiviteten av stoffet.

Legemidlet senker pH i tarmmikrofloraen, noe som kan bremse frigivelsen av aktive ingredienser fra midlene i det enteriske belegg.

Salgsbetingelser

Legemidlet er godkjent for over-the-counter distribusjon fra apotek.

Lagringsforhold

For å forhindre at stoffer kommer i hendene på små barn. Oppbevares på et kjølig, mørkt sted.

Holdbarhet

Analoger Laktulose

De vanligste analogene er Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Magnesiumsulfat, Transulose, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

For barn

Legemidlet er ofte foreskrevet for barn i en og en halv måned. Dosen varierer fra 10 til 15 mg per dag, avhengig av alder og sykdom.

For nyfødte som er flaskematede eller som har fordøyelsesproblemer, foreskrives 5 mg medisinering per dag.

Under graviditet og amming

Verktøyet er foreskrevet for gravide og ammende kvinner for direkte indikasjoner. Før du tar bør du konsultere en spesialist.

Laktulose Anmeldelser

Verktøyet har for det meste positive vurderinger, bivirkninger utvikles sjelden. Følgende anmeldelser om Laktulose er funnet:

• "Selv om det er et avføringsmiddel, er det ganske rolig. Effekten er ikke øyeblikkelig, så ikke skummelt ";
• "Jeg så Laktulose tidlig i svangerskapet, og det hjalp meg mye. Et sted i midten av flasken var alt normalt, alt var bra før fødselen. "

Laktulose pris

Prisen på Laktulose sirup for barn er ca 170 rubler.

lactulose

Hjelpestoffer: sitronsyre - 0,05 g, renset vann til 100 ml.

200 ml - plastflasker (1) komplett med målekopper - kartongpakker.
500 ml - plastflasker (1) komplett med målekopper - kartongpakker.
1000 ml - plastflasker (1) komplett med målekopper - kartongpakker.

Avføringsmiddel. Det fører til en endring i floraen i tykktarmen (økning i antall laktobasiller), noe som fører til økt surhet i hulrommet i tykktarmen og stimulere peristaltikk. Sammen med dette øker volumet og mykningen av avføring oppstår. Som et resultat utvikler en avføringseffekt, uten direkte effekt på slimhinnen og glatte muskler i tykktarmen. Under påvirkning av lactulose ammoniakk absorpsjon også forekommer i tykktarmen, redusere dannelsen av giftige nitrogenholdige stoffer i sin proksimale del, og tilsvarende deres absorpsjon i vena cava. Den har evne til å hemme veksten av Salmonella i tykktarmen. Ikke reduserer absorpsjonen av vitaminer og forårsaker ikke avhengighet. Nesten ikke absorbert fra tarmen.

Forstoppelse, inkl. kronisk, under graviditet, hemorroider; etter kirurgiske inngrep på tykktarmen og / eller i anusområdet, for å forberede seg på kirurgi på tykktarmen; å myke avføringen (lindring av avføring) med smertesyndrom etter fjerning av hemorroider; hepatisk encefalopati; hepatisk prekoma og koma.

Rektal blødning; kolo-, ileostomi; mistenkt blindtarmbetennelse; galactosemia; pasienter med laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon; intestinal obstruksjon; Overfølsomhet overfor laktulose.

På fordøyelsessystemet: i de første dagene av mottak er forekomsten av flatulens mulig (vanligvis gradvis redusert og går); når det tas i doser som overskrider anbefalt, mulig smerte i magen og diaré, som krever dosejustering; sjelden kvalme.

Ved bruk i høye doser i lang tid for forebygging og behandling av leverprom og koma, er diaré og nedsatt vannelektrolytt metabolisme mulig.

På den delen av nervesystemet: sjelden - kramper, hodepine, svimmelhet.

Andre: Mulige - allergiske reaksjoner; sjelden - arytmier, myalgi, tretthet, svakhet.

Ved samtidig bruk med bredspektret antibiotika kan den terapeutiske effekten av laktulose reduseres.

Ved samtidig bruk av laktulose kan forstyrrelsen av aktive stoffer fra enteriske preparater med pH-avhengig frigjøring skyldes at det senker pH i tarminnholdet.

Det skal ikke brukes til magesmerter, kvalme, oppkast uten å kontrollere diagnosen.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrokardiale syndrom. I slike tilfeller bør behandlingen starte med lave doser og øke dem gradvis for å unngå utvikling av flatulens.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med diabetes mellitus, spesielt i inflammatoriske lesjoner i tykktarmen.

Ved langvarig behandling (over 6 måneder) bør det regelmessig overvåkes nivået av kalium, klor og karbondioksid i blodplasmaet.

Hvis diaré oppstår, bør laktulose seponeres.

Hvordan bruke laktulose sirup for forstoppelse? Instruksjoner for bruk

Laktulose er et effektivt avføringsmiddel som skyldes dyp prosessering av melk. Legemidlet bidrar til å øke laktobacilli i menneskekroppen, øke motoraktiviteten, og myker også avføringen.

I tillegg hemmer den avføringseffekten fortsatt veksten av tarminfeksjoner og stimulerer leverfunksjonen. Instruksjoner for bruk av stoffet Laktulose er oppført nedenfor.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet Laktulose er tilgjengelig i flere former. På apotek kan du finne stoffet i form av tabletter eller sirup av forskjellige doser. Sammensetningen av stoffet er hovedstoffet - det er laktulose. 1 ml sirup eller 5 mg tabletter inneholder 670 mg laktulose.

Tabletter pakke 500 mg - dette er 30 stk per pakning.

Sirup er også pakket i visse doser:

• I 5 ml sirup er 3,325 g laktulose, som det finnes i pakninger med 200 og 240 ml.
• I 15 ml sirup inngår 10 g laktulose, som i en pakke med 200 til 1000 ml.

Indikasjoner for bruk

Bruk av stoffet begynner med visse indikasjoner og symptomer. De vanligste indikatorene er som følger:

• Den postoperative perioden (drift av tykktarmen);
• Analfissurer;
• Strålebehandling;
• kjemoterapi;
• Gjenopprette normal tarmfunksjon etter bruk av antibiotika;
• Intestinal dysbacteriosis;
• Matforgiftning hos barn;
• Syndromet av dårlig dyspepsi hos barn;
• salmonellose;
• Hepatisk encefalopati;
• Forstoppelse av forskjellige opprinnelser.

Oppskrift E. Malysheva fra forstoppelse

Mine kjære, for å normalisere fordøyelsen og avføringen, for å fjerne forstoppelse, vil ikke dyre piller hjelpe deg, men den enkleste populære, lenge glemte oppskriften. Skriv ned snart, bryg 1 ss. en skje.

Kontra

Den viktigste kontraindikasjonen for å ta stoffet Laktulose er en personlig allergisk reaksjon på hovedkomponent av laktulose. Et slikt klart kontraindikasjonsmedikament gir ikke.

I tillegg til pasienter som har følgende symptomer:

• Intestinal obstruksjon;
• Galaktosemi (arvelig sykdom).

Dosering og administrasjon

Legemidlet er beregnet for inntak og vaskes med tilstrekkelig mengde vann, juice eller andre væsker.

Legemidlet tas en gang om dagen til frokost.

Doseringen av legemidlet bestemmes av legen, så vel som behandlingsvarigheten. I forskjellige sykdommer er doseringen også forskjellig.

Med en sykdom som hepatisk encefalopati, er 30-50 ml foreskrevet opptil 3 ganger om dagen. Den høyeste dosen av legemidlet er 190 ml per dag.

For Salmonella sykdom er 15 ml foreskrevet tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er ca 10-12 dager. Det er mulig å gjenta behandlingsforløpet en uke etter slutten av den første avtalen.

Ved behandling av pasienter med kronisk salmonella foreskrives 20 ml per dag. Varigheten av behandlingen kan være opptil 3 uker.

For barn

Laktulose er et helt ufarlig og mildt stoff for barn.

Laktulose er foreskrevet til barn i ulike aldre, til og med nyfødte.

Når barn har problemer med fjerning av fecale masser fra tarmene, foreskrives de stoffet Laktulose i slike doser:

1. Nyfødte og opptil 1 år gammel utnevner 10 ml sirup per dag og flyttes gradvis til en vedlikeholdsdose på 5 ml per dag.
2. Barn mellom 1 og 6 år foreskrives 15 ml per dag, vedlikeholdsdosen er 10 ml.
3. Barn fra 7 til 14 år tar 25-30 ml, vedlikeholdsdosen er 20 ml per dag.

Den medisinske effekten er allerede tydelig på den andre - den fjerde dagen etter starten av legemiddelinntaket.

For forstoppelse

For forstoppelse blir legemidlet tatt i forskjellige doser, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens sykdom og typen av sykdommen.

Når forstoppelse utnytter 15-45 ml sirup per dag. Hvis sykdommen er moderat, kan legen øke dosen til 60 ml per dag.

Hvis behandlingen går bra, kan du redusere doseringen til 10-30 ml per dag. Med et positivt resultat av behandling, kan du ta stoffet hver dag, men tre ganger i uken.

Bivirkninger

Ved begynnelsen av legemiddelinntaket kan det oppstå en følelse av intestinal distans og skarp smerte i magen. Disse symptomene går bort på egenhånd innen 48 timer. Hvis de ikke passerer, bør du kontakte en spesialist.

Anoreksi, oppkast og kvalme var svært sjeldne.

Hvis det er en overdose av stoffet, kan det være diaré.

Etter hvilken tid begynner å handle

Legemidlet har et avføringsmiddel allerede i den andre - den fjerde dagen etter mottakets start. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og symptomene.

Laktulose under graviditet

Det var absolutt ingen kontraindikasjoner for å ta stoffet til den fremtidige moren og fosteret. Effekten av laktulose på kroppens kropp er ubetydelig.

Det er heller ingen kontraindikasjoner under amming. Siden effekten av laktulose er ubetydelig, er det lov å bruke stoffet under amming.

Kefir med laktulose

Ved kliniske undersøkelser ble det funnet at samtidig administrering av kefir og laktulose øker mengden lakto- og bifidobakterier i menneskekroppen. Hvis du regelmessig tar dette verktøyet, kan du legge merke til flere nyttige endringer:

• Suppression av patogen og betinget patogen mikroflora.
• Minimere tarmforstyrrelser.
• Eliminering av forstoppelse.
• Reduksjon av atopisk dermatitt.
• Økt appetitt.

For profylakse for en voksen og et barns kropp anbefales kefir som inneholder laktulose.

Hydrogen pustetest med laktulose

Hvis du har en allergisk reaksjon på hovedkomponenten - laktulose, kan du få en hydrogenpustetest. Testen utføres på denne måten, pasienten utåndes i et spesielt apparat for oppsamling av luft.

Med denne ekspirasjonen bestemmer eksperter tilstedeværelsen av hydrogen.

Etter denne prosedyren skal pasienten drikke stoffet Laktulose i hvilken som helst form. Etter dette bør slike prøver tas etter 20 minutter og gjenta om to timer.

Før du starter testen, trenger du spesiell trening:

1. Det anbefales ikke å ta antibiotika i to uker og for deres varighet;
2. Dagen før undersøkelsen bør utelukke følgende produkter:

• nøtter;
• bønner;
• Kornbrød.

Forbudt å røyke. Etter undersøkelsens slutt blir alle forbud fjernet.

Laktose og Laktulose - hva er forskjellen?

Laktose er en spesiell substans som finnes i alle meieriprodukter, og er også et sukker i naturlig melk. Laktose har mange verktøy for menneskekroppen.

De vanligste indikatorene på verktøyet er følgende:

• Tiltak for forebygging av hjerte-og karsykdommer.
• Stimulerer nervesystemet.
• Opprettholder normal intestinal mikroflora.
• Det normaliserer kalsiummetabolisme i menneskekroppen.
• Energikilde.

Laktose er selv en gunstig substans. En kontraindikasjon mot mottaket kan bare være umulig for kroppen å assimilere den. Dette er mulig hvis det ikke er nok mengde laktase i kroppen.

Laktulose er i klassen av pribiotika. Hun er engasjert i:

Hva sier israelske prokologer om forstoppelse?

Forstoppelse er svært farlig, og dette er det første symptomet på hemorroider! Få folk vet, men å bli kvitt det er veldig enkelt. Bare 3 kopper av denne teen om dagen vil lindre deg fra forstoppelse, flatulens og andre problemer med mage-tarmkanalen.

• Stimulering av vekst og utvikling av gunstig intestinal mikroflora av laktobaciller, uifidobakterii.
• Uten forandringer kan nå de nedre delene av mage-tarmkanalen.
• Ikke fordøyd av fordøyelsesenzymer i delene i fordøyelseskanalen.

De viktigste handlingene som laktulose utfører er:

• Mineral absorpsjon og beinforsterkning.
• Suppression av giftige metabolitter og skadelige enzymer.
• Undertrykkelsen av skadelige bakterier og aktiviteten av bifidobakterier.
• Stimulering av leverfunksjon.
• Lindre forstoppelse.
• Anticarcinogen effekt.
• Inhibering av dannelsen av sekundære gallsyrer.

Lagringsforhold og holdbarhet

Hold stoffet utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader Celsius.

Holdbarheten til legemidlet er tre år.

analoger

Analoger av stoffet Laktulose kan være liknende legemidler med lignende komponenter. De mest populære substituttene for dette stoffet er:

Laktulose: bruksanvisning, pris, anmeldelser, analoger

Laktulose er et avføringsmiddel. Det brukes til å normalisere avføring for forstoppelse, for tømming av tarmene, i tilfeller der det ikke er mulig å presse for eksempel med hemorroider etter en operasjon i endetarmen. Laktulose kan brukes under tilsyn av en lege hos barn fra fødselen. Legemidlet får lov til å drikke for gravide og ammende pasienter.

Doseringsform

Legemidlet er tilgjengelig i form av en sirup til oral administrering.

Beskrivelse og sammensetning

Legemidlet er produsert i form av en transparent viskøs væske, som kan være fargeløs eller gul med en brunaktig tinge.
Som en aktiv ingrediens inneholder preparatet laktulose. I tillegg til dette er sitronsyre og vann til injeksjoner inkludert som hjelpestoffer.

Farmakologisk gruppe

Laktulose er et avføringsmiddel som har en osmotisk effekt. På bakgrunn av terapi stimuleres tarmperistalitet, absorpsjon av fosfater og kalsium er forbedret. Legemidlet akselererer utskillelsen av ammoniumioner.

Laktulose under virkningen av tarmmikroflora er delt inn i organiske syrer med lav molekylvekt, noe som resulterer i lavere pH og øsmotisk trykk øker, noe som fører til økning i volum av avføring. Alt dette fører til stimulering av intestinal motilitet og endringer i avføringskonsistensen. Med hjelp av stoffet er det mulig å gjenopprette den fysiologiske rytmen som tømmer tykktarmen.

I hepatisk encefalopati, prekoma og koma, er effekten av legemidlet forbundet med undertrykkelsen av proteolytiske bakterier og en økning i antall acidofile bakterier, for eksempel laktobaciller. På grunn av stoffinntaket surges tarminnholdet, og ammoniakk omdannes til ionform, mengden av nitrogenholdige giftige stoffer reduseres, og dette skyldes stimulering av bakterier som benytter ammoniakk til bakteriell proteinsyntese.

Laktulose er en prebiotisk substans. Det fremmer veksten av gunstige mikroorganismer, som bifidobakterier og laktobaciller, og de hemmer i sin tur gjengivelsen av potensielt patogene bakterier: Escherichia coli og Clostridium.

Legemidlet hemmer veksten og reproduksjonen av Shigella og Salmonella, ikke krenker absorpsjonen av vitaminer, er ikke vanedannende.

Den terapeutiske effekten av legemidlet er observert 24-48 timer etter at det er tatt (forsinkelsen i avføringsvirkningen av legemidlet skyldes dets gjennomføring i fordøyelseskanalen).

Absorbsjonsevnen av legemidlet er lav, opptil 3% av dosen tatt av nyrene. Den aktive ingrediensen når tykktarmen, hvor den brytes ned av mikroflora. Legemidlet, tatt i doser på 40-75 ml, metaboliseres fullstendig, i høyere doser, blir legemidlet delvis utskilt i gallen i uendret form.

Indikasjoner for bruk

for voksne

• med forstoppelse, for å regulere den fysiologiske rytmen for tømming av tykktarmen;
• for mykning av avføring for medisinske formål i hemorroider, i den postoperative perioden av kirurgisk inngrep på tyktarmen eller i anusområdet;
• med hepatisk encefalopati for behandling og forebygging av lever koma og prekoma.

for barn

Ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd kan det brukes til barn fra de første dagene i livet. Behandling hos pasienter under 18 år skal kun utføres under tilsyn av lege og i unntakstilfeller.

for gravide og under amming

Under svangerskap og amming kan laktulosesirup brukes som angitt.

Kontra

Legemidlet er kontraindisert dersom pasienten har identifisert noen av følgende patologier:

• individuell intoleranse over sammensetningen av stoffet:
• galactosemia;
• intestinal obstruksjon;
• rektal blødning;
• intoleranse mot galaktose, fruktsukker, laktasemangel, disakkaridabsorpsjonsforstyrrelse;
• kolostomi og ileostomi.

Laktulose er kontraindisert ved mistanke om blindtarmsbetennelse, med forsiktighet bør det foreskrives for pasienter med diabetes.

Bruk og doser

for voksne

Laktulose blir brukt oralt, under måltider eller etter det.

Den daglige dosen kan tas i 1 gang eller delt i 2 doser.

Behandlingsordningen er valgt i hvert enkelt tilfelle individuelt. Når du forskriver en dose per dag, må legemidlet tas samtidig, for eksempel ved frokost.

For å bli kvitt forstoppelse, må stoffet i de første 3 dagene du trenger å ta 15-45 ml per dag, og deretter senke daglig dosering til 10-30 ml.

Etter å ha tatt medisinen, observeres tarmbevegelsen i løpet av de første 2 dagene. Behandlingsforløpet kan vare fra 4 uker til 3-4 måneder.

Pasienter som lider av lever koma, prekoma, encefalopati, foreskrives 30-45 ml per dag. Dernæst er dosen valgt slik at tarmtømming var 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen kan være 3 måneder eller mer.

Etter kirurgisk behandling slippes stoffet 10-30 ml 3 ganger daglig. Det er nødvendig å drikke stoffet 18-24 timer etter operasjonen i 3-5 dager.

for barn

Barns dosering av legemidlet er valgt individuelt, avhengig av bevis og alder av barnet.

For å bli kvitt forstoppelse hos barn i det første år av livet, er legemidlet foreskrevet i en daglig dose på 5 ml, kan pasienter i alderen 1-6 år per dag gis fra 5 til 10 ml per dag i alderen 7-14 år - 15 ml per dag.

For barn over 14 år, er legemidlet foreskrevet i doser for voksne.

Etter operasjonen foreskrives barn under ett års medisinering i en enkeltdose på 5 ml, 5-10 ml over året. Flertallet av mottak 2-3 ganger om dagen. Det er nødvendig å ta medisinen i 18-24 timer i 3-5 dager.

for gravide og under amming

Under svangerskap og amming brukes laktulosesirup som vanlig.

Bivirkninger

Bivirkningene som oppstår under behandlingen er vanligvis milde og reversible, og vises når doser overskrides.

I begynnelsen av behandlingen kan det oppstå abdominal distans, som vanligvis forsvinner etter 1-2 dager. På grunn av å ta medisiner for å behandle hepatisk encefalopati i høye doser i lang tid, kan det oppstå en elektrolytforstyrrelse som skyldes væskeforekomsten, noe som fremgår av følgende symptomer:

• kramper;
• oppblåsthet;
• kvalme;
• hodepine;
• svimmelhet;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• muskel aches;
• overdreven tretthet;
• svakhet.

Interaksjon med andre legemidler

Ved bruk av Lactulose sirup i terapeutiske doser i kombinasjon med andre legemidler, ble det ikke observert stoffinteraksjon, men til tross for dette, bør de ikke være full på en gang (minimumsintervallet mellom inntaket skal være 2 timer).

Antibakterielle og antacida midler reduserer effekten av det avføringsmedikamentet. Laktulose endrer pH-avhengig frigjøring av enteriske legemidler.

Spesielle instruksjoner

Hvis det ikke observeres en avføringsvirkning innen 2 dager etter behandlingen, eller hvis du fortsetter forstoppelse etter at du har tatt medisiner, bør du konsultere legen din.

Laktulose bør foreskrives med forsiktighet hos pasienter med intoleranse mot galaktose.

Under behandlingen må man huske på at stoffet kan inneholde en liten mengde bundet sukker, for eksempel laktose, galaktose, epilaktose.

For behandling av lever koma og prekoma, er legemidlet som regel brukt i høyere doser, som bør tas i betraktning for pasienter med diabetes.

Disorderrefleksforstyrrelse kan oppstå under behandlingen.

Ved langvarig behandling (mer enn seks måneder), er det nødvendig å regelmessig overvåke innholdet av kalium, klor og karbondioksid i blodplasmaet.

Med gastrokardialt syndrom bør dosen av legemidlet økes gradvis for å unngå økt gassdannelse og abdominal distensjon.

Legemidlet påvirker ikke hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og evnen til å kjøre bil.

overdose

Når du tar medisinen i høye doser, kan det oppstå magesmerter og diaré. I dette tilfellet er det nødvendig å redusere dosen av legemidlet eller å avbryte behandlingen helt og holdent.

På grunn av det store tapet av væske på grunn av løs avføring og oppkast, kan det være nødvendig å korrigere vann-salt ubalanse.

Lagringsforhold

Legemidlet skal lagres på et mørkt, utilgjengelig sted ved en temperatur på 5-25 grader. Holdbarheten til Laktulose sirup er 3 år, hvoretter den ikke kan bli full, den må kastes.

Du kan kjøpe stoffet uten resept fra legen din, men det anbefales ikke å ta det uten først å konsultere lege.

analoger

I tillegg til Laktulose sirup er det ganske mange av dets analoger:

1. Normase er en komplett analog av Lactulose sirup. Laxerende middel selges i sirup, som kan foreskrives til pasienter i alle aldre, inkludert under graviditet og amming.
2. Duphalac inneholder laktulose som et aktivt stoff. Legemidlet er produsert i sirup, som kan brukes til barn i det første år av livet, kvinner i posisjon og amming.
3. Dinolak som en aktiv ingrediens inneholder medikament laktulose og simetikon. Legemidlet selges i emulsjon for oral administrasjon, den kan foreskrives til barn i alle aldre, gravide og ammende.
4. Transulose er et fransk avføringsmiddel som produseres i form av en gel. Den terapeutiske effekten av stoffet skyldes paraffin og laktulose. Avføringsmiddel kan bare foreskrives for voksne. Transulose er kontraindisert hos kvinner på plass og støtter amming.
5. Senadexen er et urtemedisin som er en erstatning for Lactulose sirup i terapeutiske gruppen. Legemidlet er produsert i tabletter som er godkjent for barn fra ett år til og for gravide. De aktive ingrediensene i legemidlet utskilles i morsmelk og kan forårsake en opprørt mage i spedbarnet, derfor under behandlingen bør barnet overføres til blandingen.

Det er akseptabelt å ta en analog i stedet for Laktulose sirup bare etter samråd med en spesialist.

Kostnaden for Laktulose er et gjennomsnitt på 435 rubler. Prisene varierer fra 111 til 967 rubler.

Hvordan ta laktulose?

I dag presenterer markedet et stort antall avføringsmidler med sine egne fordeler og ulemper. Samtidig anbefaler leger at de velger naturlige produkter, som har et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Denne kategorien inkluderer Laktulose, som er basert på behandlet melk. Legemidlet har en avføringsvirkning, akselererer reproduksjonen av gunstige bakterier i magen, som er ansvarlig for en stabil fordøyelsesprosess. En fullstendig beskrivelse av legemidlet Lactulose instruksjoner for bruk er presentert nedenfor.

Frigi form og sammensetning

Apoteket kan samtidig møte flere praktiske skjemaer beregnet for pasienter av forskjellige aldersgrupper, for eksempel Laktulose tabletter eller Laktulose sirup for barn. Videre inneholder alle eksisterende blandinger med laktulose for voksne og barn bare en aktiv ingrediens, nemlig laktulose.

Laktulose Forte eller Lactulose Premium har forskjellige doser, nemlig fra 200 til 1000 ml eller 30 tabletter per pakke. Dette gjør det enkelt å velge den optimale formen og dosen av stoffet, gitt alderen og helsen til en bestemt pasient.

Farmakologisk aktivitet

Laktulose for forstoppelse er et utmerket og trygt middel på grunn av tilstedeværelsen av komponenter av naturlig opprinnelse. Preparatet inneholder melk, som gjennomgår kompleks varmebehandling. Til slutt får vi et stoff som akselererer veksten av gunstige bakterier i kroppen, fortynner det faste avføring og fjerner dem naturlig, forbedrer funksjonen av mage og lever.

Indikasjoner for bruk

Laktulose i sirup eller tabletter anbefales i følgende tilfeller:

• Med forstoppelse av en annen natur. Det kan være både normal og kronisk form for forstoppelse.
• Hepatisk encefalopati og salmonellose.
• I sykdommer i sentralnervesystemet.
• Når mat eller kjemisk forgiftning.
• Med tarmdysbiose.
• Etter langtidsbehandling av medisiner for å gjenopprette normale nivåer av gunstige bakterier i magen.
• Etter operasjon, kjemoterapi eller strålingsbehandling.
• For komplisert behandling av hemorroider, som er ledsaget av analfissurer.

Kontra

Laxatives med laktulose anbefales ikke til bruk i følgende tilfeller:

• I nærvær av en allergisk reaksjon på laktulose.
• Når galaktosemi, som overføres ved arv.
• Med tarmobstruksjon. I dette tilfellet kan inntak av avføringsmidler føre til en alvorlig inflammatorisk prosess.
• Hvis symptomer på appendisitt er tilstede.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan oppstå mens du tar stoffet:

• Det kan være diaré den andre dagen etter å ha tatt laktulose.
• Smerter og ubehag i forskjellige deler av magen.
• Tap av appetitt, kvalme og oppkast.
• Allergiske reaksjoner på laktulose.

Metoder for bruk og dosering

Produsenten anbefaler at du tar laktulose om morgenen like før frokost for å starte fordøyelsesprosessen og fremskynde den naturlige defekasjonen. Den kan blandes med forskjellige væsker, for eksempel juice. Foreskrevet hovedsakelig en gang daglig, med hensyn til alder og særegenheter av en bestemt pasients helse.

For voksne

Laktulose Premium er foreskrevet for voksne i ulike doser avhengig av type sykdom.

Så, vi tilbyr følgende doser av laktulose:

• Med forstoppelse - fra 15 til 45 ml per dag. Ved alvorlig eller kronisk forstoppelse kan dosen økes til 60 ml, men bare etter legens tillatelse. Når de første positive symptomene vises, reduseres dosen gradvis til et minimum.
• I strid med leverfunksjonen foreskrives 30 til 50 ml to eller tre ganger om dagen. I dette tilfellet bør maksimal dose ikke overstige 190 ml.
• I nærvær av parasitter og ormer i tarmene, er 15 ml tre ganger daglig foreskrevet. Varigheten av behandlingen er opptil to uker. Dosen kan økes til 20 ml. Ta en uke pause og gjenta behandlingen.

For barn

Legemidlet inneholder bare naturlige og trygge ingredienser, derfor er det tillatt praktisk talt fra de første dagene av et barns liv, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.

Så det anbefales å følge følgende dosering:

• Laktulosesirup for nyfødte med forstoppelse er foreskrevet 10 ml en gang daglig. Etter at de første positive symptomene vises, reduseres dosen til 5 ml per dag.
• Barn fra 1 til 6 år 15 ml per dag. For å konsolidere effekten fortsetter å ta 10 ml per dag.
• Barn fra 7 til 14 år er tillatt opptil 30 ml per dag. Etter å ha fått en positiv effekt, reduseres dosen til 20 ml per dag.

Under graviditet og amming

Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, administreres laktulose trygt under graviditet. Det var ikke en eneste negativ effekt på fosteret. Når du ammer, må du kontakte en lege. Laktulose gjennom morsmelk kan komme inn i babyens kropp og forårsake ulike bivirkninger, som for eksempel diaré.

overdose

Lagringsforhold og holdbarhet

Legemidlet kan lagres i tre år i et rom hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 grader Celsius.

analoger

Du finner laktulosebaserte avføringsmiddel på apoteket. Listen over analoger inkluderer følgende populære stoffer: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.