Smerte i pankreatitt: hvor det gjør vondt og hvordan man fjerner symptomer i hypokondrium og buk

• Forebygging

Ved akutt og kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) er de viktigste kliniske symptomene smerte. Det er smerte som forårsaker mange problemer for en person som lider av pankreatitt. Først etter at smerten har kommet, bestemmer personen å gå til legen.

Et av de viktigste områdene for behandling av pankreatitt er forskjellige muligheter for lindring av smerte hjemme.

Hvordan oppstår smerte symptomer ved pankreatitt

I mekanismen av pankreatitt smerte, kan en stor rolle spilles av ulike prosesser som oppstår i bukspyttkjertelen, for eksempel:

• Krenkelse av vevsmikrocirkulasjon (iskemi).
• Obstruksjon av kanalkjertelen.
• Dystrofiske og inflammatoriske endringer.

Overdriften av visse endringer på grunn av sykdommens art (akutt eller kronisk form).

I akutt pankreatitt hører palmen til inflammatoriske forandringer i selve kjertelvævet. Utviklingen av alle de klassiske symptomene på betennelse er observert:

Ødem, som skyldes overdreven væskeopphopning, har en ytterligere negativ effekt. Det klemmer bukspyttkjertelen.

Utseendet til nekrotiske og dystrofiske steder ved akutt pankreatitt er et individuelt symptom og kan variere fra enkle lesjoner til total pankreasnekrose.

I tilfelle av en slik patologi er integriteten til kjertelens parenkymale lober ledsaget av fjerning av enzymer utover kanalens anatomiske grenser. Derfor øker smerten av pankreatitt enda mer.

Inflammatoriske endringer i kronisk pankreatitt er mindre intense. Iskemisk og glandular bindevevs erstatning hersker her. I noen deler av bukspyttkjertelen virker cyster og forkalkingssoner.

Som følge av disse endringene komprimeres vevseksjoner som fortsatt er levedyktige, utbrudd av bukspyttkjertel fordøyelsesenzymer forstyrres. Pankreatitt smerte blir mer intens.

Med langvarig løpet av kronisk pankreatitt observeres patologiske endringer i sensitivitet - smerter oppstår som følge av lysstimuler (allodyni).

Smerter karakteristisk

Naturen og lokaliseringen av smerte i pankreatitt kan anses som individ, men derimot er de avhengige av løpet av den inflammatoriske prosessen. Ved akutt pankreatitt oppstår smerte umiddelbart etter å ha spist en matirriterende. Med utviklingen av patologiske forstyrrelser, øker smerten i pankreatitt gradvis.

Pasienten rushes om i et mislykket søk etter relieffstilling. I de fleste tilfeller gir imidlertid ikke "embryo" -posisjonen (bein gjemt opp til magen), heller ikke stillingen på siden eller halv-sittestilling, etterlengtet lindring. På baksiden er mer markerte smerte symptomer notert på ryggen.

Ofte er smerte i pankreatitt lokalisert i overlivet. Dette er vanligvis den epigastriske delen, men noen ganger kan smerten skifte til venstre eller høyre hypokondrium. Av og til, smerte i akutt pankreatitt ligner smerte karakteristisk for angina pectoris.

De manifesteres ved å bake, brenne, ubehagelige symptomer i brystregionen, og strekker seg til venstre på ryggen, venstre side av underkjeven eller hånden. Kronisk pankreatitt manifesterer seg ved at smerte ikke har en klar lokalisering. De kan være forskjellige i intensitet:

1. I lumbaleområdet i form av et fullt belte eller venstre halvbelt.
2. På baksiden uten å spre seg til nærliggende områder.
3. I området av nedre del av brystbenet (i de nedre ribbenene).
4. I midtre eller øvre buk.

De fleste pasienter med kronisk pankreatitt observerer frekvensen av smerte som oppstår, med andre ord krampetypen. Med pankreatitt kan smerten være av forskjellig intensitet. Men oftere er det så høyt at selv psykiske lidelser kan forekomme.

Vær oppmerksom på! Smerten i kronisk pankreatitt er direkte relatert til forbruket av fete, krydret eller stekt mat og alkohol. De første tegn på smerte blir observert en halv time etter å ha spist.

Sårlignende smerte, det vil si smerte på tom mage er svært sjelden. Noen ganger etter perioder med forbedring, er det en periode med økt smerte.

Hvis smerten forsvant, er det ikke alltid en grunn til glede. Spesielt gjelder det de situasjonene hvor smerten var veldig sterk. Hennes plutselige forsvinning indikerer at nekrose utvikler seg i de fleste vev.

Hvordan lindre smerte hjemme

Ved akutt pankreatitt kan forsvinden av alvorlig og plutselig smerte ha negative konsekvenser. Det fremvoksende bildet av "akutt underliv" er korrekt diagnostisert og evaluert av en kirurg bare under naturlige forhold.

Det vil si at bruken av noen smertestillende midler dulmer smerten, noe som fører til at sykdommen er vanskelig å diagnostisere. Med utviklingen av akutt pankreatitt, er den mest effektive metoden å påføre en varmtvannsflaske i magen.

Du kan lindre bukspyttkjertel smerte hjemme med ikke-narkotiske (ikke-steroide) analgetika. De mest effektive stoffene i dette segmentet er:

Paracetamol er tilgjengelig i tabletter, sirup eller kapsler med flytende innhold. Dosen av legemidlet i hvert tilfelle er valgt individuelt. Det anbefales å starte behandlingen med en minimumsdose, og om nødvendig bør den gradvis økes.

Hvis smertestillende effekt er svært svak, foreskrive ibuprofen eller diklofenak. Smerter kan lindres ved å potensere effekten av NSAIDs med beroligende midler eller neuroleptika bare med ekstrem smerte.

Den komplekse behandlingen av kronisk pankreatitt inkluderer følgende grupper av legemidler.

Med andre ord, pankreatin. På den ene siden forbedrer det fordøyelsessystemet og reduserer belastningen på kjertelvevet. På den annen side kan en reduksjon i funksjonell belastning umiddelbart lindre smerte eller i ekstreme tilfeller deres intensitet.

Somatostatin hormon og syntetiske forbindelser med den

Somatostatin har evnen til å redusere kroppens følsomhet mot smerte og særlig smerte under pankreatitt. Syntetisk analog av stoffet er octreotid. Legemidlet har lang varighet, slik at selv en tre-dagers kort kurs gir deg en relativt langvarig effekt.

Somatostatin har imidlertid et relativt bredt spekter av kontraindikasjoner og bivirkninger, så det og dets analoger kan ikke brukes til å behandle absolutt alle pasientene. Legemidlet er foreskrevet individuelt, og det samme gjelder behandling av pankreatittmedisiner.

H2-histaminreseptorblokkere

Den såkalte "funksjonell hvile" for bukspyttkjertelen kan opprettes ikke bare ved direkte undertrykkelse av bukspyttkjertelsensimensjon. Du kan bruke en direkte effekt på denne prosessen med protonpumpehemmere eller H2-histaminreseptorblokkere.

Blant H2-histaminreseptorblokkene er stoffet famotidin det mest populære. Den har antioksidant aktivitet, har minst bivirkninger, forbedrer blodets reologiske egenskaper.

Ved hjelp av famotidin er det mulig å minimere aktiviteten av sekresjonen av de gjenværende pankreasrester. Dette skyldes at stoffet snarest undertrykker sekresjonen av saltsyre i magen.
Protonpumpehemmere

Til protonpumpehemmere inkluderer:

Disse stoffene har færre bivirkninger. Derfor er bruken av disse stoffene nesten trygge. Med en individuelt valgt dose kan protonpumpehemmere tas i lang tid.

Det kan bemerkes at noen ganger også urter for bukspyttkjertelen hjelper, som ikke kan være den viktigste behandlingen, men i komplekset gjør de en utmerket jobb.

Smertelindring på sykehuset

I tilfelle av alvorlig pankreatitt, må pasienten være sterkt innlagt på sykehuset. Narkotisk analgetika kan brukes til å lindre smerte på sykehuset. Hvilke brukes vanligvis i akutt pankreatitt? Mest brukte:

I spesielt forverrede situasjoner kombineres narkotiske analgetika med beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika. Disse stoffene øker effekten av hverandre.

Smerte karakteristisk for pankreatitt

Et av de vanligste symptomene på noen patologi er forekomsten av smerte. Pankreatitt har flere symptomer, og smerte i denne sykdommen er et av de viktigste symptomene på patologi. Det er for første smerte på venstre side at pasienten mistenker sykdommen og går til klinikken.

Hvordan oppstår pankreatitt smerte?

Pankreatitt smerte oppstår av flere grunner. Det genererer først og fremst et brudd på patentering av orgelkanaler, for det andre mikrocirkulasjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelvev, for det tredje, suppurative prosesser som finner sted i orgelet og til slutt dystrofiske forandringer.

Hvis sykdommen fortsetter i en akutt form, forekommer suppurative forandringer i kjertelen. Samtidig utvikler alle symptomene som er karakteristiske for den suppurative prosessen - kjertelen svulmer, arbeidet er forstyrret, fargen endres. Overdreven væskeakkumulering under ødem fører til enda mer komprimering av kjertelvevet, og tarmen lider. Dermed opprinnelsen til den skarpe akutte smerten.

Siden hver sykdom går individuelt, kan organets patologi variere fra nærværet av lokale inflammatoriske foci for å fullføre nekrose hos orgelet, den såkalte pankreasnekrose. Samtidig, de enzymer som kjertelen skiller ut, befinner seg ikke i fri kanal og går utover organets grenser. I dette tilfellet vil smerten bli enda sterkere.

Kronisk pankreatitt karakteriseres først og fremst av ikke så intense patologiske endringer som i akutt form av sykdommen. Iskemiske prosesser fører til gradvis død av kjertelvevet til et organ og utseendet av bindevev i stedet. I denne forbindelse finnes cyster på forskjellige steder i bukspyttkjertelen. Under hele denne tiden føler pasienten ubehag, smertens art er moderat. Etter hvert som cysterene øker og iskemi øker, øker smerten, fordi friske, fungerende vev komprimeres, og frigjøringen av enzymer fra kjertelen er forstyrret.

Hvis pankreatitt varer i svært lang tid, observeres allodyni hos pasienter, en patologisk forandring i følsomhet. Smerte oppstår selv med liten irritasjon, som smerten ikke tidligere hadde provosert.

Arten av smerten som oppstår når pankreatitt

Stedet for lokalisering av smertefulle opplevelser og dens natur er hovedsakelig avhengig av løpet av den suppurative prosessen.

Den akutte sykdomsformen provoserer smertefulle opplevelser nesten umiddelbart etter inntak av forbudt mat i magen. Etter hvert som de patologiske endringene øker, øker smerten, hennes karakter endres, pasienten kan ikke finne et sted for å lindre lidelsen. Vanligvis, for å eliminere smerter i magen og ryggen, antas fostrets stilling (legger seg, knærne ledes til brystet), men halvparten av sitteposisjonen bidrar ikke til å berolige smerten. Symptomene forverres når pasienten ligger på ryggen.

Ved lokalisering oppdages smertefulle opplevelser i den øvre delen av bukhulen, den såkalte epigastriske. Smerten kan også skifte på magen til venstre, den gir under ribben, følte seg i ryggen. Det er en brennende følelse i brystbenet som strekker seg til armen, tilbake, utstråler til kjeften. I dette tilfellet kan pasienten enkelt forveksle tegn på smerte med pankreatitt i magen og ta det for symptomene på hjertesmerter.

For den kroniske formen av sykdommen, bestemmer ikke i de fleste tilfeller nøyaktig lokaliseringen av smerte. Intensiteten og arten av smerten er også mangfoldig og avhenger av individuelle egenskaper. Symptomene på sykdommen er lokalisert på følgende steder:

• ribber, nedre del av brystbenet;
• tilbake;
• over eller midt i magen:
• nedre rygg.

Siden pasientene selv lider av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, følger ikke smertefulle opplevelser i magen hele tiden, men vises fra tid til annen. Denne smerten er kramper i naturen. Vanligvis forekommer tilstanden for forverring ikke så ofte, men smerten kan være så sterk at den provoserer psykiske lidelser hos pasienten.

Smerter av smerte

Vanligvis er symptomene på pankreatitt forbundet med inntak av forbudte matvarer. Pasienter som lider av betennelse i bukspyttkjertelen, kan ikke spise stekt, sur, krydret eller salt - disse produktene irriterer tarmene. Noen ganger kan det også oppstå smerte på tom mage, slik det er tilfellet med sår, men slike situasjoner er sjeldne.

Forsvinnelsen av smerte i magen og tilbake mot bakgrunnen av skarpe angrep indikerer ikke at sykdommen har gått ned. Dette antyder nekrotisering av enkelte seksjoner og overgangen til den undertrykkende prosessen til nye levende organvev.

Hvis det oppstår abdominal ømhet på bakgrunn av akutt pankreatitt, er det ikke vanskelig å gjenkjenne patologien. Kirurgen vil øyeblikkelig se symptomene på "akutt underliv", palpere tarmene og gjøre den riktige diagnosen. Her må pasienten huske at før legen kommer, må ingen smertestillende medisiner tas, ellers blir bildet slettet, smerten vil forsvinne og det vil være vanskelig å evaluere. Hvis de smertefulle symptomene er uutholdelige, kan is påføres tarmene en stund.

Virkningen på fokus av smerte i kronisk pankreatitt har noen særegenheter. Patienter har som regel allerede blitt diagnostisert, og i tid anerkjenner de smerten fra inflammet bukspyttkjertelen.

Hvordan bli kvitt pankreatitt smerte

Å vite diagnosen søker pasienten til å justere kostholdet slik at han ikke lenger provoserer smerte symptomer. En rekke stoffer brukes til dette formålet, og en diett blir observert. Grunnlaget for dietten er prinsippet om utelukkelse av de produktene som fremkaller en skarp utgivelse av bukspyttkjertelenzymer.

Smerter ved pankreatitt hjemme kan fjernes ved å ta smertestillende midler. Den mest effektive i dette tilfellet er Paracetamol, men dette stoffet har en tendens til å svekke effekten etter en stund, selv med en konstant økning i dosering. I dette tilfellet erstattes medikamentet av et annet ikke-steroide antiinflammatorisk middel - Diklofenak eller Ibuprofen. Ved akutt utålelig smerte økes virkningen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler ved beroligende midler eller nevrologika, som legen foreskriver.

En rekke kreftfremkallende enzymer, som Creon, Panzinorm, Pancreatoflat og andre, brukes til å behandle de umiddelbare problemene i bukspyttkjertelen.

Å ta disse stoffene kan forbedre fordøyelsessystemet, reduserer funksjonell belastning på tarmen og bukspyttkjertelen. En konsekvens av normalisering av kjertelen er lindring av smerte.

Brukes til å behandle og hormonelle legemidler. Menneskekroppen produserer hormonet somatostatin, som er i stand til å redusere smertefølsomhet. Spesielt lindrer smerte med pankreatitt. Syntetisk analog av dette hormonet - stoffet Octreoid, som kan eliminere smerten av pankreatitt betydelig innen tre dager etter inntak. Effekten av å ta stoffet fortsetter i lang tid, men verktøyet har en rekke bivirkninger.

Hvis smerten er alvorlig, er det nødvendig å ringe et ambulanseteam som stopper smerte med narkotiske analgetika hjemme eller transporterer pasienten til sykehus. Der, narkotika som Promedol, Tramadol, Ketanov og Omnopon er kombinert med neuroleptika og beroligende midler, samtidig som de øker virkningen av hverandre.

Kosthold for betennelse i bukspyttkjertelen

Kosthold for pankreatitt er en forutsetning for vellykket behandling av sykdommen. Pasienter må spise proteinmat så mye som mulig og kaste bort fett og karbohydrater. Forbudt stekt og fet mat, grov fiber. Det er viktig at maten er fraksjonal - fem til seks ganger om dagen i små porsjoner.

I tilfelle av akutt smerte i pankreatitt, er det forbudt å ta mat i to dager, du kan bare drikke i små søppelmineralt vann som Narzan eller Borjomi. Dette vil bidra til å undertrykke frigjøring av enzymer i magen og eliminere toksiner fra kroppen. På den tredje dagen kan du spise kalorier måltider, tilberedt på grunnlag av protein. Metoden for å behandle produkter - dampet, steking er forbudt. Grov mat skal males i en blender og serveres varm til bordet.

Når symptomene i den akutte perioden går forbi, kan du spise magert kjøtt og fisk, grønnsaker, frokostblandinger, meieriprodukter, søtt mat i begrensede mengder.

Smerten av pankreatitt vil bli diskutert i denne videoen:

Årsaker og behandling av smerter i pankreatitt

Inflammasjon av bukspyttkjertelen er alltid ledsaget av spasmer. I en person som lider av en kronisk form for patologi, er utseendet av smerte i pankreatitt det første signalet for begynnelsen av eksacerbasjon. Disse følelsene kan være sterke. For å eliminere dem, brukes ulike grupper av medisiner. En pasient med forverring av kronisk pankreatitt er innlagt på sykehus.

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen har en negativ innvirkning på menneskers helse.

årsaker til

Betennelse i bukspyttkjertelen skyldes noen ganger en arvelig faktor. Men oftere er patologien et resultat av en feil livsstil. Alkohol, tung mat og mangel på regelmessig fysisk anstrengelse forårsaker utvikling av ulike sykdommer.

Bukspyttkjertelen er forbundet med tynntarmen ved hjelp av spesifikke kanaler. Enzymer produsert for å bryte ned mat passerer gjennom dem. Hvis det er medfødt eller oppkjøpt patologi av strukturen til kanalene, blir prosessen forstyrret. Maten blir ikke fordøyd helt, akkumuleres delvis i kjertelen og magen.

Pankreatitt er forbundet med manglende evne til å miste tarmkanalen til å fordøye bestemte typer matvarer. Når enzymer ikke klarer seg å splitte mat, absorberes det ikke. Dette er fulle av det faktum at organsystemene ikke mottar alle sporelementene som er nødvendige for å opprettholde normal funksjon. Resterne av ufordøpte produkter skilles ikke ut i tarmen og fremkaller en betennelsesprosess ledsaget av smerte.

På grunn av patologien til kanalens struktur er forstyrrelsesprosessen forstyrret. Mat akkumulerer og provoserer betennelse i bukspyttkjertelen.

Med pankreatitt kan forskjellige mengder enzymer komme inn i organene og ødelegge vevet. Skader på slimhinnene er ledsaget av karakteristisk smerte. Når betennelse i bukspyttkjertelen er det en sterk hevelse i vevene i indre organer. Klemme veggene fremkaller ubehag. Lansert kronisk pankreatitt fører til vevnekrose, som også ikke går uten spor for trivsel.

Den inflammatoriske prosessen provoserer dannelsen av cyster, fistler og små sår på selve kjertelen og på tilstøtende organer. Slike patologiske endringer i pankreatitt er alltid ledsaget av smerte.

symptomer

Tegn på forverring av sykdommen hos kvinner er det samme med dets manifestasjoner hos menn. Pankreatitt er preget av alvorlig smerte i epigastrium og andre bukområder.

Symptomer på akutt pankreaspatologi inkluderer:

• økt flatulens;
• oppblåsthet.

Akkumuleringen av gallsyrer provokerer bitterhet i munnen. Hvis sykdommen er alvorlig, vil både en voksen og et barn oppleve tung oppkast, dårlig fordøyelse er notert. I sjeldne tilfeller, med alvorlig skade på bukspyttkjertelen, er det mulig å oppnå en kraftig temperaturstigning, som er ledsaget av kuldegysninger og feber. I dette tilfellet sprer smerten i hele kroppen, gir i nedre rygg, øvre og nedre ekstremiteter og cervical ryggrad.

Hvis eksacerbasjon av pankreatitt forekommer jevnlig, påvirker sykdommen kroppsvekten. Pasienter mister vekten dramatisk. Dette skyldes at produktene som kommer inn i tarmkanalen ikke absorberes, men forårsaker patologiske prosesser i indre organer, inkludert rotting og vevnekrose.

Hva en smerte

Krammens art i akutt og kronisk pankreatitt er intens. I det første tilfellet går angrepet ikke bort etter kort tid. En person opplever alvorlig smerte som ikke kan tolereres uten å ta medisiner.

En person opplever alvorlig smerte som ikke kan tolereres uten å ta medisiner.

Den kroniske løpet av sykdommen er preget av en annen manifestasjon av symptomer. Naturen og intensiteten av smerte forbundet:

• med hyppigheten av remisjoner og forverringer;
• graden av skade på bukspyttkjertelen vev;
• pasientens livsstil.

Konstante spasmer i akutt pankreatitt blir fjernet på sykehuset. Noen ganger opplever personer som lider av pankreatitt "sulten" smerte. Helseforholdet forverres kraftig om morgenen før de spiser. Dette syndromet skjer med sår. Denne patologien er noen ganger samtidig med pankreatitt, da den utvikler seg på bakgrunnen.

Folk som lider av pankreatitt opplever "sulten" smerte. Følelse verre om morgenen før du spiser.

Krammen kan manifestere seg om natten som kjedelig eller vond smerte. Spesielt ofte forekommer denne tilstanden hos pasienter som ikke holder seg til strenge diett eller spiser tett før sengetid. En svekket bukspyttkjertel kan ikke fullstendig fordøye mat, og om natten reduseres alle prosesser i kroppen. Dette skaper en ekstra belastning på det skadede organet og provoserer spasmer.

I perioden med forverring av kronisk pankreatitt, merker pasientene at kjedelig herpes smerte oppstår etter å ha spist. Hvis en person har konsumert produkter som er forbudt under betennelse i bukspyttkjertelen, så øker de negative følelsene.

Brennende skarpe spasmer - en grunn til å øyeblikkelig søke legehjelp.

Hvor lang tid tar det

Smerte med pankreatitt ligner noen ganger symptomene på andre sykdommer. Enkelte manifestasjoner gjør det imidlertid mulig å skille spasmer forbundet med pankreaspatologi. Til tross for at smerten sprer seg til forskjellige deler av kroppen, med pankreatitt øker den bare med palpasjon av magen.

Til tross for at smerten sprer seg til forskjellige deler av kroppen, med pankreatitt øker den bare med palpasjon av magen.

Spasms begynner ofte etter å ha spist. De varer kontinuerlig. Når det gjelder forverring av pankreatitt, kan smerte ikke fjernes uten medisinsk behandling. Varigheten av angrepet bestemmes av forekomsten av sekundære symptomer som opptrer 2 timer etter starten av den akutte fasen.

Kontinuerlig oppkast med galle, diaré, sur smak, kulderystelser og høy feber blant alvorlig vedvarende smerte i epigastrium, rygg og brystben - en grunn til umiddelbar sykehusinnleggelse av en pasient med diagnose av akutt pankreatitt. Å fjerne angrepet hjemme er umulig.

Hvor gjør pankreatitt vondt?

Lokalisering av spasmer under betennelse i bukspyttkjertelen avhenger av hvor mye organet er skadet. Pasientene selv kan ofte ikke identifisere den delen av kroppen der smerten er mer akutt. Legene sier imidlertid at hovedkilden til spasmer er i epigastriumområdet. Og punktene der smerten går, kan være annerledes.

Legene sier at hovedkilden til spasmer er i epigastriaområdet.

Denne egenskapen av sykdommen skyldes plasseringen av bukspyttkjertelen. Den ligger bak magen, nærmere lumbaleområdet. Flere store plexuser av nerverøttene er konsentrert rundt orgelet, inkludert cerebrospinalregionene. Den inflammatoriske prosessen dekker tilstøtende områder. Edema av vev bidrar til det faktum at bukspyttkjertelen presser på nerveenden. Derfor strekker spasmen seg til forskjellige deler av kroppen.

I anus

Hvis forverring av kronisk pankreatitt karakteriseres av en moderat grad av alvorlighetsgrad og er ledsaget av symptomer som oppblåsthet, diaré eller forstoppelse, så kan smerten spre seg til perineumområdet. I vanskelige tilfeller kan pasienten ikke sitte på grunn av krampens intensitet.

Ufordelte matbitene provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i anus. En person opplever økt smerte under avføring og etter avføring.

Interkostal Neuralgi

Skader på bukspyttkjertelen i bukspansselen fører til utvikling av smerte i nedre venstre del av bukhinnen. Krammen ligner neuralgi. Orgelet sveller og klemmer nerveenden. Som et resultat er smerten konsentrert i venstre hypokondrium.

Hvis fokuset på betennelse i pankreatitt er lokalisert i kjertelens hode, sprer spasmen i høyre side av bukhulen. Intensiteten avhenger av omfanget av organskader og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Men det viktigste stedet for smerte ligger i riktig hypokondrium.

Hvis fokuset på betennelse befinner seg i kjertelens hodeområde, spredes spasmen til høyre hypokondrium.

Noen ganger klager pasienter på tyngde og brystkramper, som ligner effekten av angina pectoris. Imidlertid har hjertesorg en bølgeaktig karakter. Korte perioder med forverring erstattes med lindringsminutter. Med pankreatitt er spasmen preget av kontinuerlig intensitet. Palpasjon i peritoneum øker. Derfor anerkjenner en erfaren doktor øyeblikkelig betennelse i bukspyttkjertelen når han undersøker en pasient.

I nedre rygg

Det umiddelbare fokuset på betennelse under forverring av kronisk pankreatitt er plassert på en slik måte at utstrålende smerte er mulig i et hvilket som helst organ i bukhulen. Kramper er helvetesild. Det er kompresjon av ryggradene. Smerten strekker seg til nedre rygg, i sakrum og perineum.

Hvis pasienten ikke har blitt diagnostisert med pankreatitt, kan utseendet av spasmer bli tatt for manifestasjoner av nyresykdom.

I mageområdet

Epicenteret av smerte er bukregionen. Inflammasjon av bukspyttkjertelen hoder fremkallende negative manifestasjoner i høyre side. Tilstedeværelsen av steiner og cyster i øvre kjertel øker disse symptomene.

Ufordelt mat kan delvis forbli i magen, irriterende. En relatert sykdom i pankreatitt er gastritis. Ofte diagnostiseres pasienter med biliær dyskinesi, duodenalt sår og cholecystitis.

En relatert sykdom i pankreatitt er gastritis.

Et akutt angrep av pankreatitt er preget av krampe i venstre side når halen end i bukspyttkjertelen og den tilstøtende fiberen er påvirket. Smerten gir til underlivet. Pasientens tilstand forverres av det faktum at akkumuleringen av dårlig fordøyd mat bidrar til utviklingen av putrefaktive prosesser i tarmen. Det truer med stor betennelse og skaper risiko for infeksjon.

I beina

Den generelle svekkelsen og utmattelsen av kroppen mot bakgrunnen av det konstante smertesyndromet i perioden med forverring av pankreatitt fremkaller spredningen av ubehagelige opplevelser i hele kroppen. Elueringen av kalsium og andre sporstoffer bidrar til utviklingen av sykdommer i nervesystemet og muskuloskeletalsystemet.

Med pankreatitt kan en migrene utvikle seg.

Pasienter klager over alvorlige migrene. Personer med pankreatitt har ofte sår ledd. Konsentrasjon av ubehagelige opplevelser observeres i knær og albuer.

Hvordan og hvordan å fjerne smerte

Forverringen av kronisk pankreatitt og den alvorlige formen av denne sykdommen er livstruende. Når de første symptomene på patologi vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hjemme, for å fjerne angrepet er umulig. Men for å lindre pasientens tilstand før ambulansens ankomst er nødvendig.

Hvis en person ikke er helt sikker på at smertsyndrom er forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen, bør du ikke ta spasmolytika alene. Virkningen av narkotika vil redusere ubehag, og legen kan gjøre en feil ved diagnose, da i de fleste tilfeller er forverring av kronisk pankreatitt bestemt under undersøkelse ved palpasjon av bukhulen.

Hvis en person ikke er helt sikker på at smertsyndrom er forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen, bør du ikke ta spasmolytika alene.

Delvis lindring av smerte oppstår når pasienten er i horisontal stilling og plasserer is i venstre hypokondrium og tarm. Kald bidrar til begynnelsen av lettelse for å få kvalifisert medisinsk behandling. Pasienten bør nekte å spise på angrepstidspunktet.

Under graviditet

Mens du bærer et barn, knytter den voksende livmoren andre organer. Endringer i kroppen til en kvinne på grunn av hormonelle endringer bidrar også til forverring av kroniske sykdommer. Pankreatitt er på listen over de vanligste patologiene som oppstår under graviditeten.

Forverring av sykdommen bidrar til økt toksisitet. Den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen er ledsaget av smerte, mot bakgrunnen av en generell svekkelse av immunforsvaret, det kan til og med utløse et abort.

Forverring av sykdommen bidrar til økt toksisitet.

Godkjennelse av ulike legemidler uten å foreskrive en lege til en gravid kvinne er forbudt, siden de aktive ingrediensene i legemidlet eller noen av komponentene som gjør dem, utgjør en trussel mot fosteret.

Derfor, under forverring av pankreatitt, må den fremtidige moren raskt transporteres til et medisinsk anlegg, der spesialister stopper spasmer og stopper betennelsesprosessen ved hjelp av midler godkjent under graviditet.

Hvilken lege å kontakte

Pankreatitt refererer til sykdommer i mage-tarmkanalen. Gastroenterologi omhandler disse patologiene. Et angrep av akutt pankreatitt er en grunn til å ringe ambulanslaget for å lindre smerte og forhindre utvikling av peritonitt eller blødning.

Pasienten vil bli behandlet av en gastroenterolog.

Pasienten vil bli behandlet videre av en gastroenterolog. I cholecystititt og pankreatitt er et stort antall assosierte sykdommer diagnostisert, inkludert diabetes. Derfor kan en person henvises for konsultasjon av en endokrinolog og andre spesialiserte spesialister.

diagnostikk

Behandlingstaktikk bestemmes etter en fullstendig undersøkelse av pasienten. Hvis du mistenker pankreatitt, må du passere biokjemiske blod- og urintester. Legen må studere resultatene av pasientens program.

Informasjon om tilstanden i bukspyttkjertelen gir ultralyd i bukhulen.

Informasjon om den generelle tilstanden og funksjonelle endringer i bukspyttkjertelen gir en abdominal ultralyd. Om nødvendig vil pasienten bli tildelt radiografi og MR.

Påvisning av comorbiditeter krever måling av blodsukkernivå. Når pankreatitt er nødvendig for å få informasjon om innholdet av enzymer og deres effektivitet.

Smertebehandling

Kombinert terapi ved behandling av pankreatitt er rettet mot å lindre de viktigste symptomene på sykdommen og eliminere dens provokerende faktorer.

Fordel vil gi fasting de første 2 dagene etter angrepet.

• vurdere livsstil og daglig diett
• utelukke forbudte drikkevarer og matvarer.

I de første 2 dagene etter angrepet, bør personen nekte å spise. Under terapeutisk fasting er bruk av alkaliske mineralfjærer, rosehip-buljong og drikkegassfritt vann tillatt. På den tredje dagen kan du legge inn gelé, grøt, mosede supper. I tillegg til å overholde dietten, tar pasienten forskjellige stoffer som reduserer smerte og gjenoppretter bugspytkirtelsvev.

medisinering

Forverring av kronisk pankreatitt behandles med ulike grupper av legemidler.

Antispasmodiske stoffer stopper smerte og fremmer muskelavslapping. For å gjøre dette, bruk papaverintabletter eller Drotaverine.

For alvorlig betennelse, anbefaler du medikamenter som inneholder paracetamol eller ibuprofen. De lindrer effektivt smerte, varme og bedre trivsel. Bukspyttkjertel ødem elimineres med vanndrivende midler.

For alvorlig betennelse, anbefaler du medikamenter som inneholder paracetamol eller ibuprofen.

Hvis en pasient har en hormonell metabolisme forstyrret under et angrep, utføres korrigerende terapi. Når skade på bukspyttkjertelen provoserer utviklingen av infeksjon, brukes antibiotika. Restaureringen av blodkar i betennelsesfokuset utføres med legemidler som inneholder heparin som hovedaktiv ingrediens. Mangel på enzymer er fylt med medisiner som Creon eller Pangrol. Utvelgelse, dosering og varighet av medisinering bestemmes av legen.

diett

Når pankreatitt anbefalte diett tabellen nummer 5. Det inkluderer ikke stekt, salt, fett, røkt mat og søtsaker. Alkohol er kontraindisert hos pasienter med denne diagnosen. Kullsyreholdige drinker provoserer også en betennelsesprosess.

Kostholdet bør omfatte lys og næringsrik mat. Det er nyttig å spise pureed supper på fettfattig kjøtt eller vegetabilsk kjøttkraft. I det daglige dietten må være tilstede grøt og kisseler. Bakt frukt er tillatt.

Det er nyttig å spise pureed supper på fettfattig kjøtt eller vegetabilsk kjøttkraft, frukt, grønnsaker og bakt fisk.

Pasienter med pankreatitt er bedre å foretrekke diettvarianter av kjøtt, fjærfe og fisk. Daglig matinntak bør brytes 5-6 ganger. Det er nødvendig å spise ofte og i små porsjoner. I løpet av dagen må du følge drikkeregimet.

forebygging

Forlengelsen av remisjon i tilfelle av pankreatitt oppnås ved å eliminere forbudte matvarer og streng overholdelse av dietten.

Som et forebyggende tiltak kan tilordnes for å motta enzympreparater.

komplikasjoner

En kraftig økning i smerte eller hyppigheten av eksacerbasjoner i nærvær av kronisk pankreatitt indikerer betydelig skade på bukspyttkjertelen. Denne tilstanden er farlig utvikling:

Hvis du ikke følger anbefalingene fra legen, kan du utløse intern blødning. Lansert pankreatitt kan true nekrose av vevene i indre organer. I dette tilfellet er smerten mindre uttalt, noe som betyr død av store områder av kjertelen. Det er livstruende. Gjentatt pankreatitt kan forvandle seg til kreft.

Pankreatitt: behandling + diett. Effektiv behandling av bukspyttkjertelen uten medisiner eller medisiner.

Akutt pankreatitt. Hvordan hindre en "eksplosjon" i magen

Hva er smerter med pankreatitt - lokalisering, symptomer og hvordan du lindrer smerte raskt

Smerte i pankreatitt - et viktig symptom som gir høy nøyaktighet for å fastslå årsaken til sykdommen. Avhengig av arten og plasseringen av smerte, kan du bestemme ikke bare stadiet av sykdommen, men også den eksakte plasseringen av lesjonen.

Hva er smerten

Intensiteten og arten av smerte i pankreatitt avhenger av sykdomsstadiet, tid på dagen, magefullhet.

Dermed sperrer uopphørlige smerter i en person ved utbruddet. Som regel ser de ut etter å ha spist, men noen ganger er det mulig å observere forekomsten av spasmer om natten.

Hvis utviklingen av pankreatitt sammenfalt med forverring av duodenalt sår, endres arten av smerten - den blir kuttet, brenner, lokalisert i det syke organets område og vises om morgenen. Denne patologien er også preget av utseendet av såkalte sultesmerter.

Noen ganger, som beskriver legen sin tilstand, er pasienten vanskelig å bestemme lokaliseringen av spasmer. Dette skyldes det faktum at i akutt pankreatitt er det kliniske bildet sterkt uklart: Omliggende smerter kan ikke bare følges i magen, men også i nedre rygg. Selv armer og ben blir ofte skadet, selv om det er svært vanskelig for en person langt fra medisin å forestille seg hvordan lemmer er forbundet med bukspyttkjertelen. Finn ut årsaken til disse merkelige opplevelsene kan bare en lege.

Hvor er

magen

De mest alvorlige kramper i pankreatitt forekommer i bukhulen. Det er her inflammet bukspyttkjertelen ligger. Smerte spredt over hele buken. De knytter seg til smerter i magen og underlivet, ofte stikker i høyre side. Disse ubehagelige opplevelsene følger den første fasen av forverret pankreatitt.

tarmene

Dårlig fordøyet mat som har akkumulert i tynntarmen, irriterer tarmslimhinnen og provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Det er en sterk dysbakteriose, som et resultat av at en person mister vekten kraftig. Prosessene som forekommer i tarmene, forårsaker mange ubehagsmessige følelser, blant hvilke smertsyndrom råder.

tilbake

Forverring av pankreatitt kan føre til utseende av ødem i bukspyttkjertelen og dets kanaler, som følge av at vevet ved siden av det syke organet er svekket. På nerveender som omgir bukspyttkjertelen, sprer seg smerter til andre områder av kroppen, spesielt ofte å gi i nedre rygg og perineum.

anus

Med forverring av pankreatitt blir hele fordøyelsesprosessen forstyrret. På grunn av utilstrekkelig matbehandling, oppstår betennelse i undertarmen, og tegn på diaré eller forstoppelse utvikler seg. Det er smerte - både i tarmtømmingsprosessen, og etter det, lokalisert i anus. Fornemmelsene er så smertefulle at en person ubevisst begynner å begrense trang til å avlede, og dermed bare forverre situasjonen.

Hypokondrium-området

Avhengig av hvilken del av bukspyttkjertelen som dekker inflammatorisk prosess, kan smerte bli lokalisert til høyre eller venstre, og i noen tilfeller gi brystet.

Med nederlaget i hele bukspyttkjertelen opptar smerten hele epigastriske regionen: en trekant, hvor toppen ligger på brystet og begge hypokondrier. Lignende følelser observeres under et hjerteinfarkt, men det er ikke vanskelig for en erfaren lege å bestemme ved hjelp av palpasjon at dette syndromet er forbundet med bukspyttkjertelen.

Hvis smerten bare følges til høyre, betyr det at betennelsen har påvirket bukspyttkjertelen, og hvis til venstre - halen.

ekstremitet

Feil i mage-tarmkanalen påvirker den generelle helsen til en person. Med pankreatitt, er det en akutt mangel på essensielle sporstoffer og vitaminer, kalsium og andre viktige mineraler vaskes ut av kroppen, noe som resulterer i utbrudd av leddgikt og artrose. Derfor bør du ikke bli overrasket om knær eller albue ledd skadet med pankreatitt: dette er resultatet av langsom ødeleggelse av beinvev.

hodet

Pankreas dysfunksjon forårsaker generell forgiftning av kroppen. Patologiske endringer som påvirker sirkulasjons- og nervesystemet, kommer fra de putrefaktive prosessene som finner sted i tarmene og den konstante mangelen på næringsstoffer. Det er derfor at det overveldende antallet pasienter med pankreatitt klager over plutselige dråper i blodtrykk og alvorlig migrene, og angrep som noen ganger varer i to eller tre dager.

Hvor lenge varer et anfall?

Varigheten av angrep av pankreatitt, deres intensitet og plassering kan variere avhengig av hvor alvorlig bukspyttkjertelen påvirkes og hvilke deler av den er betent. Utbruddet av de primære symptomene oppstår vanligvis ved slutten av måltidet eller umiddelbart etter det. Slike smerter fortsetter nesten kontinuerlig. Utviklingen av sekundære symptomer begynner etter 2 timer fra det øyeblikk da eksacerbasjonen begynte.

symptomer

Det første tegn på akutt pankreatitt er smerte, vanligvis lokalisert i overlivet og hypokondrium. Hvis lesjonen har påvirket hele kjertelen, blir smerten helvetesild. Samtidig stiger temperaturen, takykardi observeres, arterielt trykk avtar. Kanskje utseendet av kortpustethet og forsvinning av spytt, samt frigjøring av tykk klissete svette. Ansiktets hud blir blekere, får en jordgrå fargetone, ansiktsfunksjonene blir merkbart skarpere. I tilfelle av spesielt alvorlige sykdomsformer, ser pasienten seg ikke rødt, selv etter at angrepet er avsluttet, opptrer cyanose.

I tillegg til disse tegnene er det andre, ifølge hvilke en erfaren lege umiddelbart vil bestemme betennelsen i bukspyttkjertelen:

• Magen er hovent - dette skyldes avspenningen av bukhulenes muskler;
• Med et lite trykk på magen er det ingen muskelspenning eller det er veldig svakt;
• Parese av tarm og mage er tilstede - musklene som er ansvarlige for sammentrekningen, virker ikke.

I de tidlige stadiene av pankreatitt kan pasienten oppleve slike fenomen som hyppige endringer i forstoppelse og diaré. Ofte forekommer slike endringer i tarmtilstanden etter å ha drukket alkohol, sur, salt eller ufordøyelig mat.

Arten av smerte med pankreatitt

Akutt pankreatitt er preget av utseende av smerte kort tid etter eksponering for bukspyttkjertelen av en provokerende faktor: krydret mat, drikke eller medisin. I begynnelsen, slakk, vokser smerten raskt. Relief gir ikke endring i holdning, ikke forsøk på å stå opp og gå rundt i rommet. Hverken på siden, heller ikke i embryoens stilling, eller i en halv sittestilling, som lener seg tilbake på puten, blir det lettere. Hvis en person prøver å ligge på ryggen, blir smerten helt uutholdelig. Den eneste posisjonen der smertsyndromet er litt redusert, sitter, lener seg fremover.

Som regel, under et angrep av pankreatitt, klager pasientene over magesmerter - nærmere bestemt sin overdel, som tilsvarer epigastriske regionen. Ubehagelige opplevelser kan skifte til venstre eller høyre hypokondrium. I sjeldne tilfeller kan det være en skarp smerte bak brystbenet med et skifte til venstre, som dekker venstre arm, rygg eller underkjeven, og noen ganger alle samtidig. For å skille den fra et angrep av stenokardi, vil det være nødvendig med intuisjon og kunnskap om en erfaren lege.

I kronisk pankreatitt endres arten av smerten. De blir periodiske, kramper, av varierende intensitet, men vanligvis veldig sterke - noen ganger så mye at de fører til psykiske lidelser.

Spesielt farlig tegn er den plutselige forsvinden av smerte, spesielt hvis det før var ekstremt intens. Dette antyder at nekrose av bukspyttkjertelvæv allerede har begynt, og pasienten trenger akutt operasjon.

Førstehjelp

Det første angrepet av pankreatitt kan overvinne en person helt uventet når han er hjemme, borte eller på arbeidsplassen. Det er svært viktig for pasienten selv og menneskene som omgir ham, å ikke få panikk og gjøre alt for å lette hans tilstand.

• Ring straks en ambulanse.
• Under et angrep trenger pasienten fullstendig hvile - både fysisk og følelsesmessig. Det er best å ta ham til et isolert rom i nærheten av bad og toalett, og begrenser tilgangen til alle unntatt legen.
• Smerten vil bli mye svakere i en sitteposisjon, lener seg fremover.
• Enkel pusting hjelper til med å lindre smerte, interspersed med forsinkelsesperioder.
• Pasienten bør ikke overtales til å spise eller drikke noe (et stykke syltet sild, et glass vodka, etc.), dette vil bare forverre hans tilstand.
• Hvis en syke er syk, kan du forsøke å fremkalle brekninger av fantasien: ved å presentere en stor panne med tykk fett borscht eller et stykke kake smeltet med smørkrem. Hvis dette ikke er nok, kan du trykke fingrene på roten av tungen - lettelse vil komme umiddelbart.
• Selv om smerten er svært alvorlig, bør du avstå fra å ta smertestillende midler: De fleste av dem kan bare forverre pasientens tilstand og forhindre at diagnosen blir gjort riktig.
• Injeksjon av papaverin, drotaverin eller ikke-shpy vil bidra til å lindre en sterk spasme. Fra å ta tablettene under et angrep, kan oppkast bare øke.
• I intet tilfelle er det umulig å sette en pose eller en varmepute med is på magen! Eksponering for kulde vil føre til økt vaskulær spasmer og forringelse av vevet i det syke organet.
• Pasienten skal gis rikelig med vann uten gass, ved romtemperatur, en kvart kopp hver 30-45 minutter.

Hvordan raskt lindre smerte

Du kan raskt fjerne smerten i akutt pankreatitt ved hjelp av:

I tillegg til smertestillende midler, foreskrives pasienten antidepressiva, antipsykotiske og beroligende midler for å lindre pasientens følelsesmessige tilstand. Innføringen av smertestillende midler kombinert med antibiotika, antispasmodik og andre legemidler. Brukt omfattende, disse tiltakene bidrar til å raskt lindre pasienten fra smerte og lindre den generelle tilstanden.

Smerte forårsaket av forverring av kronisk pankreatitt kan fjernes med følgende stoffer:

• baralgin;
• diclofenac;
• ibuprofen;
• metamizol;
• Paracetamol.

De brukes i tilfeller hvor det er nødvendig å eliminere smerte under kronisk pankreatitt. Doseringen av hvert legemiddel bestemmes av legen, med fokus på pasientens alder og informasjon om hvilke sykdommer som er forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen.

Smerten vil bli mye svakere, og vil snart forsvinne helt hvis pasienten følger en diett.

• Det beste middelet for smerte som oppstår under en forverring er fasting. Pasienten bør avstå fra å spise i tre dager, med bare svak, avkjølt te med en skje honning og mineralvann uten gass. På den fjerde dagen kan du spise litt - flytende grøt, fløtesuppe, skummet melk.
• Søk om anestesi ulike tinkturer på alkohol er strengt forbudt! De lindrer ikke bare pasientens tilstand, men tvert imot kan forverre ham på grunn av den irriterende effekten av alkohol på den betente bukspyttkjertelen.
• Yoga og alternativ medisin kan være nyttig, men de bør bare brukes etter rådgivning med legen din.

Pankreatitt diett

Etter at pasienten har gått fort tre dager, må han følge en streng diett som helt utelukker stekt, fett og krydret mat, mye salt og krydder.

• Flytende og halvflytende porretter kokt i vann eller skummet melk;
• Dårlig kyllingbuljong (for å gjøre det mer appetittvekkende, kan du sette en dråpe dill i den fem minutter før matlagingen slutter);
• Retter av kokt fjærfe kjøtt;
• Kjøttsuppler, kjøttboller, dampkoteletter;
• Kokt fisk;
• Kjøtt- og fiskeretter bakes i ovnen (uten sprø skorpe);
• Vegetabilsk puree;
• Bakt og pureed søt frukt.

Pasienten anbefales å overholde prinsippene for fraksjonær ernæring: Spis små måltider flere ganger om dagen (4-6 pluss en matbit før sengetid).

Behandlingen av pankreatitt bør kun skje under tilsyn av en lege: Ukontrollert inntak av folkemedisin og medisiner kan føre til forverring av helsen din.

anmeldelser

Kjære lesere, din mening er veldig viktig for oss - så vi vil gjerne vurdere hvordan du kan lindre smerten ved pankreatitt i kommentarene, det vil også være nyttig for andre brukere av nettstedet.
"Jeg har bodd med pankreatitt i tjue år. Men tross alt, en femten år gammel jente, etter å ha hørt mye av legenes dårlige spådommer om nærmer seg diabetes og død i omtrent fem år, mistet hun helt hjertet. Selv om det kanskje ikke var for ingenting, skremte han meg så mye: hun tok tablettene strengt i henhold til timeplanen, hun brukte to år på den strengeste dietten - bare flytende porrer på vannet, mosede supper og - på store helligdager - dampkaker. Hun mistet vekt to ganger (fra barndommen var hun fett). Tok baralgin, drotaverine, drakk mye mineralvann uten gass. Så begynte hun selvfølgelig å spise alt, men hun tråkker fortsatt ikke på fett og stekt. Et par ganger gjennom årene grep bukspyttkjertelen, men kom ikke til sykehusinnleggelse. Diabetes er fortsatt ikke der. "

"Hvis du har pankreatitt, er det viktigste ikke å bli nervøs. Det er verdt å bekymre deg - alt, vent på et angrep. Overtraining er også dårlig. Hun la merke til: Jeg legger lengre på jobben lenger enn vanlig - det er bedre å ta en brystvorte eller pankreatin med en gang, ellers tar det tre dager å sitte på mineralvann og ta alvorlig medisinering i en måned

Hvordan og hvor bukspyttkjertelen gjør vondt: vi definerer pankreatitt av sensasjoner

Plassen i bukspyttkjertelen i menneskekroppen er slik at smerte når den blir beseiret, er lokalisert i epigastrium, venstre side, noen ganger har et omkringliggende tegn. I motsetning til navnet er det ikke under magen, men bak det, hvis en person står. Avhengig av sykdomsformen, dets stadium og de patologiske endringene finner sted, kan symptomene endres. Følgende beskriver de mulige typer pankreatitt og det kliniske bildet som oppstår med hver av dem.

Klassifisering av pankreatitt

I henhold til eksisterende klassifisering er pankreatitt delt inn i akutt, kronisk og tilbakevendende. Sistnevnte kan i sin tur forholde seg til både akutte og kroniske former. Deres oppdeling er betinget. Tilbakeslag som skjedde mindre enn seks måneder etter sykdomsbegrepet anses akutt, mer kronisk.

Akutt utvalg forekommer i edematøs eller destruktiv form. Den edematøse typen er preget av nekrose av enkeltpankreatocytter, interstitial ødem og et relativt mildt kurs. Med en destruktiv form danner foci av nekrose i kjertelen. De er små, mellomstore eller store. Kjertelen kan bryte ned i henhold til den totale subtotale typen. I dette tilfellet påvirker nekrose delvis alle avdelinger i kroppen. Dette skjemaet er det mest alvorlige og fører ofte til pasientens død i de tidlige stadiene av sykdommen.

Symptomer på ulike typer sykdommen

Lokalisering og natur av smerte avhenger ikke bare på form av akutt pankreatitt, men også på scenen.

Sykdommen har 4 stadier:

• enzym;
• reaktiv;
• sekvestrasjonstrinn;
• utfallet.

Den kroniske prosessen er delt hovedsakelig av den etiologiske faktoren og inkluderer slike former for pankreatitt som:

• primær (spedbarn, alkoholholdig, giftig);
• sekundær (mot bakgrunn av gastrointestinale sykdommer);
• posttraumatisk (kirurgi, skade).

"Klinikken" av den kroniske variasjonen av sykdommen som vurderes, er liten, avhengig av den etiologiske faktoren. Deres symptomkompleks er veldig lik.

Det er interessant å vite: Kronisk pankreatitt blir noen ganger en akutt form, opp til total subtotal nekrose. Dette fenomenet samsvarer ikke med de vanlige eksacerbasjonene der det ikke er noen alvorlige patologiske forandringer i kjertelvævet.

Kliniske manifestasjoner av akutt pankreatitt

Som nevnt i forrige avsnitt, kan den akutte form forekomme i den edematøse eller destruktive form. Du bør vurdere hver av dem separat.

edematous

Debatten av den edematøse sorten kommer etter å ha drukket alkohol, fettstoffer, bryter eller plutselig stopper dietten, bruker stoffer og giftige kjemikalier, og spiser mye mat etter faste.

Merk: Utbrudd av edematøs akutt pankreatitt blir alltid observert under slutten av "Great Lent" - før påske.

Det første tegn på diagnostisk verdi er smerte. Det kan oppstå i epigastrium, til høyre eller til venstre for det, øke pasientens stilling på ryggen eller forsøke å vende seg om på den andre siden. Manifestasjoner av en prosess som ikke er ledsaget av volumetrisk nekrose er vanligvis sløret og uklar. Følelser er lokaliserte, gjelder ikke for bryst, lemmer, nedre rygg. Sløv smerte i bukspyttkjertelen, gradvis økende og spredning til de omkringliggende anatomiske sonene, indikerer ofte utviklingen av nekrose.

Smerte syndrom er ledsaget av kvalme, oppkast, diaré. Samtidig inneholder fekale masser ingen patologiske urenheter. Episodisk kvalme, engangsoppkast, lindring. I overgangen av sykdommen hos disse symptomene vedvarer destruktiv form, og som betydelig økes.

For å bekrefte diagnosen, passerer pasienten en serie blodprøver, urin, avføring. I fekale masser blir leukocytter og fettavsetninger påvist. I blodet - en økning i ESR, en økning i aktiviteten av amylase, i urinen - en økning i mengden amylase. Ultralydundersøkelse avslører en økning i bukspyttkjertelen, hevelsen. Differensiering med destruktive former utføres på grunnlag av data for datatomografi.

Ukomplisert edematøs pankreatitt har en gunstig prognose og en relativt enkel kurs. Pasienten kan ikke spise i de første 1-2 dagene etter starten. Videre blir sulten avbrutt og utvider kostholdet gradvis, flyttes fra flytende retter til de vanlige faste segene. Narkotikabehandling tar smertestillende midler, antispasmodik og betyr at det reduserer sekresjonen av kjertelen.

destruktiv

Tvangsposisjon hos en pasient med akutt pankreatitt

Utviklingen av den nekrotiske prosessen har 4 stadier, som hver har sitt eget kliniske bilde.

1. Den første fasen. Utgangen av bukspyttkjertelenzymer fra formasjonsstedene og deres aktivering i kanalene i kjertelen. Etter det begynner bukspyttkjertelen å ødelegge organvevet. Smerte i betennelse i bukspyttkjertelen er uttalt, alvorlig, kan lokaliseres i regionen i magen, hypokondrium, underlivet. Gi i venstre hånd, nakke, bryst, ligner en dolk skudd, kan være helvetesild. Symptomer på helvedesild pankreatitt oppstår når en stor mengde vev er ødelagt i alle deler av kjertelen.
   En objektiv undersøkelse av pasienten registrerte tvunget stilling med presset til magen og beina bøyd i knærne. Den fremre bukveggen er spent, auskultasjon avslører en svekkelse av tarmmotiliteten. Det er oppkast med slim, diaré. I studiet av blod blir et skifte i formelen av leukocytter, en endring i hematokritindeksene mot blodtykkelse, en økning i aktiviteten av amylase i blodet synlig.
2. Den andre fasen. Kurset i den andre fasen av nekrotisk pankreatitt avhenger av hvordan helbredelsen fortsetter. Med normal regenerering, reduserer symptomene på sykdommen gradvis. Smerten blir undertrykkende, ofte ustabil. Noen ganger gjør bukspyttkjertelen vondt etter å ha spist, pasienten klager over tinning i det berørte organets område etter et måltid. Kvalme, diaré og andre symptomer som er karakteristiske for akutt stadium, forsvinner gradvis.
   Et annet alternativ er dannelsen av pseudocyst-sacs av ​​fibrøst vev, fylt med bukspyttkjertelsekretjon. Med deres tilstedeværelse, går ikke smerten i magen, de blir vondt permanent. Pasienten klager over en følelse av innsnevring i magen. Han har smerte i venstre side av bukspyttkjertelen. Store pseudocytter kan forstyrre galleblæren, føre til gulsott, klemme blodkar og forårsake gjentatt nekrose. I tillegg går formasjonene inn i det indre hulrom, bløder og suppurat.

Plassen av bukspyttkjertelen i forhold til andre indre organer

Både edematøs og destruktiv pankreatitt krever medisinsk behandling. I det første tilfellet er behandlingen konservativ, i den andre kirurgiske. I gjenopprettingsperioden er det nødvendig å overvåke symptomene som oppstår i pasienten og regelmessig maskinvareundersøkelse av bukspyttkjertelen (ultralyd).

Symptomer på kroniske prosesser

Kronisk pankreatitt er preget av alternerende perioder med remisjon og forverring. Under remisjon fortsetter sykdommen med minimal manifestasjoner. Med eksacerbasjoner oppstår et åpenbart symptomkompleks. Det er begrepet ufullstendig remisjon, når "klinikken" av sykdommen er tilstede, men tegnene er milde.

remisjon

Begrepet «remisjon» betyr en vedvarende (varer mer enn et halvt år) eller ustabil (mindre enn et halvt år) forsvinner symptomer på sykdommen. Med ufullstendig remisjon svekkes symptomene på sykdommen merkbart, men forsvinner ikke helt.

Det skal forstås at fraværet av symptomer ikke indikerer en fullstendig gjenoppretting av kjertelen. I nærvær av en provokerende faktor, kommer smerte tilbake.

Vi bør ikke glemme at remisjon er ikke en kur. Patologiske prosesser fortsetter å forekomme i kjertelen, dets vev blir gradvis ødelagt, erstattet av celler som ikke er karakteristiske for dette organet. Den eksokrine og endokrine funksjon av bukspyttkjertelen reduseres. Over tid kommer pasienten til behovet for å bruke tablettenzymer, og noen ganger insulin i injiserbar form. Periodisk sett blir bildet av sykdommen likt akutt form av sykdommen. Smerter i pankreatitt - symptomer på forverring av patologi.

forverring

Forverring av pankreatitt kommer ofte uventet for pasienten.

Remisjon kan vare lenge, opptil et år eller mer. Imidlertid oppstår forverrelsen før og senere, og symptomene på sykdommen kommer tilbake.

Oftere skjer det under påvirkning av en av provokasjonsfaktorene:

• alkoholbruk;
• røyking og svelging spytt;
• Feil i kostholdet (fett, salt, krydret mat);
• psykisk lidelse;
• langsiktig sykdom, ledsaget av en betydelig dysfunksjon av bukspyttkjertelen;
• patologi av konjugerte organer (tarm, mage, lever, galleblære).

Bildet ligner det ved akutt pankreatitt, men kan ha flere funksjoner:

• gulsott med samtidig lesjoner av galleblæren;
• gjentatt, upålitelig oppkast;
• diaré alternerende med forstoppelse;
• palpatoriske tegn på hepatosplenomegali.

Smerter under eksacerbasjoner av pankreatitt, alvorlig, akutt, kan gis i brystet, nedre rygg, ben. Samtidig klager pasienten om ømhet som er forbundet med nederlaget i andre organer. I sultne mennesker er opplevelsene litt sløvte, og etter å ha spist, kommer de tilbake med samme kraft.

Til notatet: Det skjer at når pankreatitt gjør vondt i høyre side. Slike lokalisering av smerte er ikke karakteristisk for denne sykdommen. Hvis pasienten klager over tilstedeværelsen av et slikt symptom, bør det undersøkes for patologi i leveren og galleblæren.

Mulige komplikasjoner og deres symptomer

Både akutt og kronisk pankreatitt kan forårsake komplikasjoner. Du kan gjenkjenne dem ved hjelp av følgende funksjoner: