HDL-kolesterol økt: hva det betyr og hvordan man øker lipoproteiner med høy tetthet

Produkter

Hypercholesterolemi, en tilstand der nivået av kolesterol i blodet er forhøyet, er inkludert i listen over de viktigste risikofaktorene som utløser forekomsten av hjerteinfarkt. Den menneskelige leveren produserer kolesterol i tilstrekkelige mengder, så det bør ikke konsumeres med mat.

Stoffene som inneholder fett kalles lipider. Lipider har i sin tur to hovedvarianter - kolesterol og triglyserider, som transporteres med blod. For å transportere kolesterol i blodet var vellykket, binder det seg til proteiner. Slike kolesterol kalles lipoprotein.

Lipoproteiner er høye (HDL eller HDL), lave (LDL) og svært lave (VLDL) tetthet. Hver av dem vurderes i vurderingen av risikoen for å utvikle sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det meste av blodkolesterolet er inneholdt i LDL (low density lipoproteins). Det er de som leverer kolesterol til celler og vev, blant annet gjennom koronararteriene til hjertet og høyere.

Kolesterol funnet i LDL (low density lipoproteins) spiller en svært viktig rolle i dannelsen av plaques (akkumulering av fettstoffer) på indre veggene av arteriene. I sin tur er disse årsakene til herding av karene, kranspulsårene, og risikoen for hjerteinfarkt i dette tilfellet økt.

Derfor kalles kolesterol i LDL "dårlig". Prisene på LDL og VLDL økes - det er her årsakene til kardiovaskulære sykdommer ligger.

HDL (høy tetthet lipoprotein) transporterer også kolesterol i blodet, men i HDL, deltar stoffet ikke i dannelsen av plaques. Faktisk er aktiviteten til proteinene som utgjør HDL, å fjerne overflødig kolesterol fra kroppens vev. Det er denne kvaliteten som bestemmer navnet på dette kolesterolet: "godt".

Hvis normer for HDL (høyt densitet lipoproteiner) i humant blod økes, er risikoen for kardiovaskulære sykdommer ubetydelig. Triglyserider er et annet begrep for fett. Fett er den viktigste energikilden, og dette tas i betraktning i tilfelle HPVP.

Delvis triglyserider går inn i kroppen med fett sammen med mat. Hvis en overflødig mengde karbohydrater, fett og alkohol kommer inn i kroppen, er kaloriene henholdsvis mye høyere enn normen.

I dette tilfellet begynner produksjonen av en ekstra mengde triglyserider, noe som betyr at den påvirker LPPD.

Triglyserider transporteres inn i celler av samme lipoproteiner som leverer kolesterol. Det er et direkte forhold mellom risikoen for kardiovaskulær sykdom og høyt triglyseridnivå, spesielt hvis antall HDL er under normal.

Hva å gjøre

Om mulig eliminerer du fettfattig mat fra kostholdet. Hvis konsentrasjonen av fett i energi fra mat reduseres til 30%, og andelen av mettet fett forblir mindre enn 7%, vil en slik forandring være et betydelig bidrag til å oppnå det normale kolesterolnivået i blodet. Det er ikke nødvendig å fullstendig eliminere fett fra kostholdet.
Oljer og mettet fett bør erstattes med flerumettet, for eksempel soyabønneolje, olivenolje, saflorolje, solsikkeolje, maisolje. Forbruk av matvarer som er rike på mettet fett bør reduseres til et minimum. De øker nivået av LDL og VLDL høyere enn noen annen matkomponent. Alt dyr, litt grønnsak (palm- og kokosnøttolje) og hydrogenerte fettstoffer er høyt mettet fett.
Du kan ikke spise mat som inneholder transfett. De er en del av hydrogenert og faren med dem er høyere for hjertet enn med mettet fett. All informasjon om transfett produsent angir på emballasjen av produktet.

Det er viktig! Det er nødvendig å slutte å spise mat som inneholder kolesterol. For å begrense inntaket av "dårlig" (LDL og VLDL) kolesterol i kroppen, er det nok å nekte fettstoffer (spesielt mettet fett).

Ellers vil LDL være betydelig høyere enn normalt.

Matvarer som har høyt kolesterol:

egg;
helmelk;
skalldyr;
skalldyr;
dyreorganer, spesielt leveren.

Analysen bekrefter at forbruket av plantefiber bidrar til lavere kolesterolnivå.

Kilder til plantefiber:

Det er ønskelig å kvitte seg med ekstra pounds på kroppen, hvis vekten er mye høyere enn normalt. Det er hos personer med fedme at kolesterol oftest er forhøyet. Hvis du prøver å miste 5-10 kg, vil det få betydelig innvirkning på kolesterolindeksen og legge til rette for behandling, som vil bli vist ved en blodprøve.

Like viktig er fysisk aktivitet. Det spiller en stor rolle i å opprettholde et godt hjertearbeid. For å gjøre dette kan du begynne å løpe, sykle, ta abonnement på bassenget for bading. Etter å ha startet klasser, vil enhver blodprøve vise at kolesterol ikke lenger er forhøyet.

Selv en elementær klatre opp trappen (jo høyere jo bedre) og klasser i hagen vil ha en gunstig effekt på hele kroppen og spesielt på å senke kolesterolet.

Røyking bør stoppes en gang for alle. I tillegg til det faktum at avhengigheten er skadelig for hjerte og blodårer, øker det også kolesterolnivået over normal. Etter 20 år og eldre, bør en analyse av kolesterol tas minst en gang hvert 5. år.

Hvordan analysen er gjort

Lipoproteinprofilen (den såkalte analysen) er konsentrasjonen av totalt kolesterol, HDL (high density lipoprotein), LDL, VLDL og triglyserider.

Til indikatorer var objektive, bør analysen utføres på tom mage. Med alder, vil kolesterolet endres, i alle fall økes hastigheten.

Denne prosessen er spesielt merkbar hos kvinner i overgangsalderen. I tillegg er det en arvelig tendens til hyperkolesterolemi.

Derfor ville det ikke skade å spørre sine slektninger om deres kolesterolnivå (hvis en slik analyse ble utført) for å finne ut om alle indikatorene er høyere enn normen.

behandling

Hvis nivået av kolesterol i blodet er forhøyet, er dette en provokerende faktor for utviklingen av kardiovaskulære sykdommer. Dette betyr at for å få pasienten til å redusere denne indeksen og foreskrive den riktige behandlingen, må legen ta hensyn til alle årsakene, som inkluderer:

høyt blodtrykk;
røyking,
Tilstedeværelsen av hjertesykdom i nære slektninger;
pasientens alder (menn etter 45, kvinner etter 55 år);
HDL er senket (≤ 40).

Noen pasienter vil kreve medisinsk behandling, det vil si utnevnelse av legemidler som reduserer nivået av lipider i blodet. Men selv når du tar medisiner, bør du ikke glemme overholdelse av riktig kosthold og fysisk anstrengelse.

I dag finnes det alle slags medisiner som bidrar til å opprettholde de riktige indikatorene for lipidmetabolismen. Tilstrekkelig behandling velges av en lege - endokrinolog.

Forhøyede nivåer av HDL i blodet

Lipoproteiner med høy tetthet sirkulerer i blodplasmaet. Deres hovedegenskap er anti-atherogen. Det er disse lipoproteins som beskytter karene fra aterosklerotiske plakkavsetninger på veggene sine. For denne egenskapen kalles de (HDL) godt kolesterol, siden de også fjerner overskytende kolesterol, transporterer det til leveren. Noen pasienter er bekymret for at HDL-kolesterolet i henhold til blodprøver er forhøyet. Dette gjelder spesielt for personer med problemer i kardiovaskulærsystemet, særlig med høy risiko for å utvikle aterosklerose.

HDL gir behandling og eliminering av fett fra kroppen, så de kalles godt kolesterol

Også estimert LDL og totalt kolesterol. Det er viktig å vite på bekostning av hvilke lipoproteinfraksjoner nivået av kolesterol er forhøyet, eller fra det det er sammensatt ved sitt normale antall.

For å bestemme verdien av både kolesterol og lipoproteiner med forskjellig tetthet, blir blod tatt fra en vene om morgenen på tom mage. Ifølge resultatene fra laboratorietester, dannes et lipidogram som inneholder konsentrasjonen i blodet av totalt kolesterol, høyt, lavt og meget lavt densitet lipoproteiner og triglyserider. Alle indikatorer analyseres først uavhengig av hverandre, og deretter samlet.

Forskjeller HDL, LDL og VLDL

For å forstå emnet, først og fremst, er det nødvendig å lære hva aterosklerose er. Vitenskapelig er dette en vaskulær sykdom forårsaket av et brudd på lipid- og proteinmetabolisme, som følge av akkumulering av kolesterol og visse fraksjoner av lipoproteiner i lumen av karene i form av atheromatøse plakk. Enkelt sagt, det er deponering av kolesterol og noen andre stoffer i karveggen, noe som reduserer gjennomstrømningen. Følgelig blir blodstrømmen verre. Opp til fullstendig blokkering. I dette tilfellet går ikke blodet inn i orgel eller lem og nekrose utvikler - død.

Innskudd av kolesterol og lipider i veggene i blodårene fører til aterosklerose.

Alle lipoproteiner er sfæriske formasjoner av varierende tetthet, fritt sirkulerende i blodet. Veldig lavt tetthet lipider er så store i størrelse (naturlig, på skalaen av celler) at de ikke klarer å trenge gjennom veggen av blodkar. Akkumulering oppstår ikke og utvikler ikke den ovenfor beskrevne aterosklerose. Men det er verdt å huske at hvis de er oppvokst, så er utviklingen av pankreatitt mulig - sykdommer i bukspyttkjertelen.

Bare lavdensitetslipider kan trenge inn i karveggen. Dessuten, når kroppens vev trenger dem, går lipider gjennom arterien videre, som de sier, "til adressen". Hvis det ikke er behov for det, og konsentrasjonen i blodet er høy, trer LDL inn i veggen og forblir i den. Videre oppstår uønskede oksidative prosesser som forårsaker aterosklerose.

HDL er den minste av de listede lipidene. Deres fordel er at de lett kan trenge inn i fartøyets vegg eller legge det lett. I tillegg har de en antioksidant effekt, som hemmer prosessen med å konvertere lipid med lav densitet til aterosklerotiske plakker.

LDL-kolesterol betraktes som "dårlig", fordi det er rikelig med plakk i veggene i blodårene, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom fartøyet, noe som kan forårsake aterosklerose og øke risikoen for hjertesykdom (iskemisk sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag.

Nå blir det klart hvorfor høy tetthet lipider vanligvis kalles godt eller nyttig kolesterol. Det blir også klart hvorfor det er verdt å evaluere ikke bare totalt kolesterol, men også fraksjonen.

Ikke ta panikk mens du leser mekanismen ovenfor. Dette betyr ikke at plakkene stadig dannes i karene, og deres etterfølgende blokkering er bare et spørsmål om tid. Normalt fungerer lipidreguleringsmekanismer hele tiden. Bare med alder, med tilstedeværelse av feil livsstil eller med ulike patologier, blir denne prosessen forstyrret. Akkumulering skjer ikke samtidig, i minutter eller timer, men heller i lang tid. Men ikke forsink med behandling.

Årsakene til økningen og reduksjonen av HDL

Det er trygt å si at et lavt nivå av disse lipoproteiner er farligere enn et høyt. Hvis HDL økte i blodprøven, betraktes økningen som beskyttelse mot aterosklerose, en anti-atherogen faktor. Utvilsomt, under visse omstendigheter kan overvurderte tall for denne indikatoren forårsake bekymring, med for høyt antall lipoproteiner med høy tetthet mister deres beskyttende egenskaper.

Å øke HDL er ikke farlig!

Årsakene til å øke nivået av denne fraksjonen av lipoproteiner er som følger:

Genetiske mutasjoner som resulterer i overproduksjon eller reduksjon av godt kolesterol.
Kronisk alkoholisme, spesielt på stadiet av levercirrhose.
Primær biliær cirrhose.
Hypertyreose.
Ta noen medisiner: insulin, glukokortikoider.
Familial hyperalfiopoproteinemi. Det er ikke ledsaget av noen symptomer, forstyrrer ikke pasienten, oppdages som et tilfeldig søk.
Kanskje en økning i kvinner som forbereder seg til å bli mor. Dette gjelder spesielt i de seneste stadiene av graviditet, når frekvensen nesten kan doble.

Høyt kolesterol i svangerskapet skyldes det faktum at kroppen har økt lipidmetabolismen og syntesen av binyrene

Årsaker til lav HDL:

Diabetes mellitus.
Hyperlipoproteinemia type IV.
Sykdommer i nyrene og leveren.
Akutte virale og bakterielle infeksjoner.

Du må forstå at en indikator for HDL ikke er bevis på det faktum eller tilstanden til kroppen. Det kan bare vurderes i forhold til nivået av totalt kolesterol og LDL.

Dette uttrykkes først og fremst i den såkalte atherogene koeffisienten. Det beregnes i henhold til følgende formel: Kolesterol med høy tetthet subtraheres fra totalt kolesterol, og deretter blir den resulterende figuren delt igjen i HDL. Den resulterende koeffisienten blir sammenlignet med normale verdier. I gjennomsnitt bør den ikke være høyere enn 2,5-3,5 for menn (avhengig av alder) og ikke høyere enn 2,2 for kvinner. Jo høyere koeffisienten er, desto større er risikoen for hjerteinfarkt. Ved å inkludere enkel matematisk logikk, kan det forstås at jo høyere total kolesterol, og jo mindre lipoproteiner, jo mer koeffisienten vil øke; og omvendt. Som igjen viser den beskyttende funksjonen av høy tetthet proteider. Derfor, hvis både kolesterol og HDL er forhøyet, betyr dette at den totale koeffisienten vil være lav, men det er verdt å tenke på å redusere kolesterolet i blodet. Ved bare forhøyet HDL - dette betyr at det ikke er noen grunn til bekymring.

Det er umulig å korrelere proteiner med høy og lav tetthet gjennom en hvilken som helst koeffisient. De vurderes uavhengig av hverandre.

Hva kan gjøres

Hvis årsakene til økningen i lipoproteiner med høy tetthet forblir ukjente, og det er bekymring for helsen din, bør du besøke legen din. Dette er tilfelle hvis blodet blir donert, for eksempel som en del av en oppfølgingsundersøkelse eller av annen grunn ikke direkte forbundet med et besøk hos en lege for problemer med kardiovaskulærsystemet.

Ikke bekymre deg om legen foreskriver ytterligere undersøkelsesmetoder. De er kun nødvendig for en omfattende studie av årsakene til endringer i blodparametere.

To uker før studien, er det nødvendig å avbryte legemidler som senker nivået av lipider i blodet, hvis du ikke angir et mål for å bestemme effekten av terapi med disse stoffene i analysen.

Doktors anbefalinger vil inneholde noen enkle, men svært viktige notater. For en start bør du begrense inntaket av fett, spesielt mettet, inneholdt i smør, fett, lamfett, margarin og en rekke andre produkter. De bør erstattes av flerumettede fettstoffer, som inkluderer olivenolje, laksfisk og andre. I nærvær av overflødig vekt er å miste den. Dette oppnås ved å justere ernæring og økende fysisk aktivitet. Prøv å slutte å drikke for mye og slutte å røyke.

Disse anbefalingene bør utføres til de som har normale blodtall, men vil ikke ha komplikasjoner i fremtiden.

Hvis indikatorene er langt utover de tillatte normene, kan legemiddelbehandling foreskrives. Men effektiviteten vil bli flere ganger høyere også i samsvar med de ovennevnte anbefalingene.

Øke nivået av kolesterol i blodet, så vel som dets individuelle brøker, ved første øyekast, kan virke farlig. Men ikke bekymre deg og panikk på forhånd.

Kolesterol - High density lipoproteins (HDL)

High-density lipoproteins - forbindelser som består av lipider (fett) og proteiner. De gir behandling og eliminering av fett fra kroppen, så de kalles "godt kolesterol".

Russiske synonymer

HDL, lipoprotein med høy tetthet, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.

Engelsk synonymer

HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, High-density lipoprotein-kolesterol, High-density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Forskningsmetode

Fargemetrisk fotometrisk metode.

Måleenheter

Mmol / L (millimol per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke spis i 12 timer før du donerer blod.
Eliminer fysisk og følelsesmessig stress og ikke røyk i 30 minutter før analyse.

Generell informasjon om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er "kolesterol" (slutten -ol indikerer at den tilhører alkoholer), men den populære litteraturen heter "kolesterol", som vi vil bruke senere i denne artikkelen. Kolesterol er dannet i leveren, og går også inn i kroppen med mat, hovedsakelig med kjøtt og meieriprodukter. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. På grunnlag av kolesterol er det dannet hormoner som er involvert i vekst, utvikling av kroppen og implementering av reproduksjonsfunksjonen. Gallsyrer er dannet av det, på grunn av hvilke fett absorberes i tarmen.

Kolesterol er uoppløselig i vann, derfor, for å bevege seg rundt kroppen, blir den pakket inn i et proteinskall bestående av spesielle proteiner, apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, forskjellig i proporsjoner av deres bestanddeler:

svært lave tetthet lipoproteiner (VLDL)
lavdensitetslipoprotein (LDL),
høyt tetthet lipoprotein (HDL).

High-density lipoproteiner består hovedsakelig av proteindelen og inneholder litt kolesterol. Deres hovedfunksjon er å overføre overskytende kolesterol tilbake til leveren, hvorfra de slippes ut som gallsyrer. Derfor kalles HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) også "godt kolesterol". Sammensetningen av HDL er ca. 30% av totalt kolesterol (kolesterol) blod.

Hvis en person har en arvelig disposisjon for å heve kolesterol eller tar for mye fettstoffer, kan nivået av kolesterol i blodet øke, slik at overskuddet ikke vil bli fullstendig eliminert av lipoprotein med høy tetthet. Det begynner å bli deponert i blodkarets vegger i form av plakk, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom blodkaret, samt gjøre blodårene mer stive (aterosklerose), noe som øker risikoen for hjertesykdom (hjerteinfarkt, hjerteinfarkt) og hjerneslag.

Høye HDL-kolesterolnivåer reduserer risikoen for plakkutvikling i karene, da de bidrar til å fjerne overflødig kolesterol fra kroppen. En reduksjon i HDL-kolesterol selv med normale nivåer av totalt kolesterol og dets fraksjoner fører til fremdriften av aterosklerose.

Hva brukes forskning til?

Å vurdere risikoen for atherosklerose og hjerteproblemer.
Å overvåke effektiviteten av et fettfattig diett.

Når er en studie planlagt?

Analysen av HDL utføres ved planlagte forebyggende undersøkelser eller med en økning i totalt kolesterol som en del av lipidprofilen. Lipidogram anbefales å ta alle voksne over 20 år minst en gang hvert 5 år. Hun kan bli foreskrevet oftere (flere ganger i året) hvis pasienten er foreskrevet en diett med fettbegrensning og / eller han tar kolesterolsenkende legemidler. I disse tilfellene kontrolleres det om pasienten når målnivået for HDL-kolesterol og totalt kolesterol, og dermed reduserer risikoen for hjerte-og karsykdommer.
Med risikofaktorene for kardiovaskulære sykdommer:
- røyking,
- alder (menn over 45 år, kvinner over 55 år)
- økning i blodtrykk (140/90 mm Hg Art. og over),
- tilfeller av høyt kolesterol eller kardiovaskulære sykdommer hos andre familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos nærmeste mannlige slektning yngre enn 55 år, kvinne - yngre enn 65 år),
- eksisterende koronararteriesykdom, hjertemuskulær infarkt eller hjerneslag,
- diabetes mellitus
- vektig,
- alkoholmisbruk
- spise store mengder mat som inneholder animalsk fett,
- lav fysisk aktivitet.
Hvis et barn i familien hadde tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, så anbefales det for første gang å ta en test for kolesterol i alderen 2 til 10 år.

Hva betyr resultatene?

Referanseverdier: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Begrepet "norm" er ikke fullt anvendelig i forhold til nivået av HDL-kolesterol. For ulike personer med forskjellig antall risikofaktorer, varierer frekvensen av PAP. For å bestemme risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer mer nøyaktig for en bestemt person, er det nødvendig å evaluere alle predisponerende faktorer.
Generelt kan det sies at et redusert nivå av HDL predisposes til utvikling av aterosklerose, og et tilstrekkelig eller høyt nivå hindrer denne prosessen.

Hos voksne kan HDL-kolesterol vurderes i henhold til nivået:

mindre enn 1,0 mmol / l hos menn og 1,3 mmol / l hos kvinner - høy risiko for atherosklerose og hjerte-og karsykdommer, uavhengig av andre risikofaktorer,
1,0-1,3 mmol / l hos menn og 1,3-1,5 mmol / l hos kvinner - gjennomsnittlig risiko for å utvikle aterosklerose og hjerte-og karsykdommer,
1,55 mmol / l og høyere - lav risiko for atherosklerose og kardiovaskulære sykdommer; mens fartøyene er beskyttet mot de negative effektene av overskytende kolesterol.

Årsaker til lav HDL:

arv (Tangiers sykdom),
kolestase - stagnasjon av galle som kan skyldes leversykdom (hepatitt, cirrhosis) eller gallestein,
alvorlig leversykdom,
underbehandlet diabetes mellitus
kronisk nyrebetennelse som fører til nefrotisk syndrom,
kronisk nyresvikt.

Årsaker til forhøyede nivåer av HDL:

genetisk predisposisjon
kronisk leversykdom
alkoholisme,
hyppig intens aerobic trening.

Hva kan påvirke resultatet?

HDL-kolesterol kan variere fra tid til annen. En enkelt måling reflekterer ikke alltid den "normale" mengden kolesterol, så det kan noen ganger være nødvendig å gjenoppta analysen etter 1-3 måneder.
Noen ganger kan HDL-kolesterolet være høyere eller lavere i en kort periode. Dette fenomenet kalles biologisk variasjon og reflekterer de normale fluktuasjonene i kolesterolets metabolisme i kroppen.

Reduser HDL:

stress, en nylig sykdom (etter dem må du vente minst 6 uker),
anabole steroider, androgener, kortikosteroider.

Øk HDL:

graviditet (lipidprofil bør tas minst 6 uker etter at barnet er født),
statiner, kolestyramin, fenobarbital, fibrater, østrogener, insulin.

Viktige notater

I USA måles lipider i milligram per deciliter, i Russland og i Europa - i millimol per liter. Konvertering utføres i henhold til formelen XC (mg / dL) = XC (mmol / l) × 38,5 eller XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Kolesterol høy tetthet lipoproteiner

HDL forhøyet - hva betyr det?

HDL forhøyet - hva betyr det? Før behandling av kardiovaskulære sykdommer, gjennomgår pasienten en medisinsk undersøkelse, som også inneholder en vurdering av kolesterolkonsentrasjonen. Mange pasienter som får disse analysene vil gjerne vite hva resultatene betyr og hva de påvirker. Det er verdt å vite at det er høydensitetslipoproteiner (HDL eller HDL) og LDD-lipoproteiner (LDL), som har forskjellige effekter på menneskers helse.

Kolesterolets og fettlignende komponenters rolle i menneskekroppen

Det er ingen hemmelighet for alle at kolesterol er av stor betydning for kroppens normale og sunne funksjon, for uten slik komponent kan levende celler ikke fungere. Det tar en aktiv rolle i syntesen av mange hormoner (progesteron, testosteron, etc.), vitamin D og gallsyrer.

Men i tillegg til en positiv effekt, har den også en negativ effekt på menneskekroppen, og dermed på sin helse.

For eksempel forhindrer HDL-kolesterol forekomsten av en sykdom som aterosklerose, mens en stor mengde LDL øker sannsynligheten for å utvikle:

Hjerneslag.
Hjerteinfarkt.
Forstyrrer normal funksjon av nervesystemet.

Men samtidig spør noen mennesker spørsmålet: PAP er forhøyet - hva betyr dette? Faktisk, hvis denne komponenten av HDL er over normen, indikerer det ofte helseskader.

Det er forskjellige grunner til kolesterolets negative virkninger på pasientens kropp, som er relatert til konsentrasjonen av et gitt stoff, samt elementets struktur. Hvis du utfører en blodprøve for kolesterolstudiet, blir det klart at dette stoffet ikke er homogent i sammensetning, da det inkluderer lipoproteiner av forskjellig tetthet (lav og høy) som ikke er i stand til å skape en homogen struktur.

Også i blodet av enhver person kan være kolesterolprodukter, som kan kalles oksidert, for eksempel oksysteroler og triglyserider.

Hvordan virker kroppen "god" og "dårlig" kolesterol

HDL overfører denne komponenten til leveren, der den gjennomgår videre behandling og deretter fjerning fra menneskekroppen. Derfor kan det på en trygg måte bemerkes at jo høyere blod lipoproteininnhold, jo bedre og "bedre" de utfører sine funksjoner og forhindrer avsetning av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Denne egenskapen til HDL fører til at "godt" kolesterol er i stand til å forhindre forekomst av aterosklerose.

Situasjonen er forskjellig med LDL, ingrediensene som overfører kolesterol til celler og kar. Også lipoproteiner med lav ledningsevne er kilden og hovedbestanddelen for produksjon av hormoner og vitamin D, noe som er viktig for helsen. Hvis LDL er for lavt, trenger hele overflødig inn i arterieveggene og danner dermed aterosklerotiske plakkhelseplager.

Som et resultat, har en person en nedgang i lumen i blodkarene, og deretter utviklingen av patologier, slik som slag og hjerteinfarkt.

Det er verdt å vite at begge typer kolesterol er sammenhengende. Det er viktig å merke seg at hvis mengden av "dårlige" kolesterolet synker betydelig, begynner leverenceller å produsere det raskt for å fylle opp balansen.

I dette tilfellet reduserer konsentrasjonen av HDL en skarp utvikling av aterosklerose, noe som vil være ganske vanskelig å kurere, spesielt i fravær av rettidig behandling.

Triglyserider, oksysteroler og deres rolle i menneskekroppen

Triglyserider er en kraftig energikilde som kroppen trenger. I tillegg, sammen med LDL, kan de forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk. Denne situasjonen oppstår når mengden av fett i blodet overstiger normen, og kolesterolet, som er nyttig for kroppen, på grunn av den lille mengden tolererer ikke lenger LDL.

Mengden triglyserider kan øke som et resultat av konstant forbruk av mat, som er mettet med store mengder animalsk fett. Det kan også øke mengden hormonelle medisiner og en stor mengde askorbinsyre, som også kan utløse utviklingen av alvorlige sykdommer som aterosklerose, trombose og så videre.

Oksysteroler er mellomliggende strukturer dannet under dannelsen av hormoner som befinner seg i galdeveien. Men den største skade på blodårene er oksysteroler som går inn i mage-tarmkanalen sammen med mat, da de kan provosere den aktive veksten av aterosklerotiske plakk.

Det er viktig å merke seg at disse stoffene i betydelige mengder er i følgende produkter:

kjøtt;
meieriprodukter;
plommer;
fisk;
ghee;
tørr melk.

Ofte er en analyse for å bestemme mengden kolesterol foreskrevet for å finne ut årsakene til patologien til blodkar og hjerte, hypertensjon, endokrine sykdommer, samt når man tar hormonelle legemidler. Denne analysen anbefales for menn over 35 år og for kvinner etter fylte 40 år. Før du gir blod i flere dager, anbefales det ikke å spise mat som er mettet med fett.

Hvordan bestemme mengden av en komponent

For å forstå hvordan mengden kolesterol påvirker pasientens helse og tilstand, er det nødvendig å utføre bloddonasjon, med tanke på noen parametere.

nivået og mengden av kolesterol i blodet;
innholdet i dråpet blod triglyserider;
konsentrasjon i kroppen av LDL og HDL.

Det skal bemerkes at avhengig av kjønn er normer for disse verdiene svært forskjellige. Denne indikatoren avhenger også av pasientens alder. Etter å ha mottatt testresultatene, utfører legen med pasienten sin dekoding, og evaluerer også dataene, idet man tar hensyn til pasientens kjønn og alder.

For tiden er det utviklet visse standarder for mengden HDL, LDL og total kolesterol, som beregnes separat for menn og kvinner - de bør tas som regel og pasientens tilstand bør bare vurderes av indikatorene. Det er også viktig å beregne den atherogene indeksen, som betyr forholdet mellom de to typer kolesterol, samt å evaluere den generelle tilstanden til organismen med de innhentede indikatorene.

I noen tilfeller forverres resultatene av analysen på mengden fett (lipidogram), som påvirker de fysiologiske årsakene. Hos hann er økningen i kolesterol og triglyserider påvirket av alder, mens hos kvinner øker økningen i disse stoffene under svangerskapet og også etter overgangsalderen. LDL og triglyserider øker under stressende situasjoner, samt som følge av den konstante økningen i trening.

I alderdommen når kolesterolnivåene maksimalt 6,5-7 mmol / l. Kvinner i samme alder som menn har også forhøyet kolesterolnivå.

Samtidig er det en rask nedgang i kolesterol i blodet som følge av:

hjerteinfarkt;
etter operasjoner;
i nærvær av farlige bakterielle infeksjoner hos en pasient.

Dekryptering av lipidogrammer er også av stor betydning for bestemmelsen av LDL, siden med deres forhøyede konsentrasjoner øker risikoen for atherosklerose hos mennesker, iskemi og alvorlige vaskulære patologier betydelig.

Hva å gjøre hvis kolesterol er forhøyet

Riktig vurdering av resultatene av kolesterol hjelper legen til å oppdage utviklingen av farlige sykdommer i tide.

For at blodprøven skal være pålitelig, må du følge disse reglene:

For det første er det viktig å slutte å røyke og alkoholmisbruk i noen dager.
Ikke mindre viktig er en rimelig tilnærming til fysisk aktivitet og gymnastikk.
Kostholdet skal domineres av matvarer som inneholder "godt" kolesterol, den minste mengden animalsk fett og en stor mengde pektin.

For å redusere den atherogene indeksen, kan legen foreskrive moderne medisiner til pasienter, inkludert fibrater, statiner og medisiner som kan normalisere leverfunksjonen. Det er verdt å merke seg at når det er tatt, er godt kolesterol fortsatt normalt.

Noen ganger reduserer mengden av "dårlig" alfa-kolesterol vil bidra til å unngå hormonelle stoffer. Også forbedring av analyseresultatene bidrar til å redusere stress og normalisering av den psykologiske tilstanden.

For ikke å skade din egen helse, må du være veldig forsiktig med tilstanden til kroppen din og regelmessig ta blodprøver for å vurdere mengden kolesterol i blodårene.

Alt du trenger å vite om lipoproteiner med høy tetthet

Lipoproteiner (eller lipoproteiner) er en kombinasjon av lipider (fettstoffer) og proteiner. Kolesterol er et mykt vokslignende stoff som finnes i alle deler av kroppen.

Det kan ikke uavhengig oppløses i blodet, så for transport gjennom blodbanen krever spesielle "bærere" - lipoproteiner.

Det finnes tre typer lipoproteiner, hvor forskjellen mellom er forholdet mellom proteininnhold og mengden kolesterol.

High-density lipoproteins (HDL) (høy tetthet lipoproteins), volumet av protein i slike lipoproteiner er ganske stor, og nivået av kolesterol er mye lavere. De kalles vanligvis "godt" kolesterol fordi de fjerner det fra veggene i arteriene og blir kvitt det i leveren. Jo høyere konsentrasjon av HDL sammenlignet med konsentrasjonen av LDL, jo bedre for mennesker, er disse lipoproteinene en slags beskyttelse mot kroppen mot ulike hjertekomplikasjoner, som slag, takykardi, kronisk arteriell insuffisiens, revmatisk hjertesykdom, dyp venetrombose;
Low-density lipoproteins (LDL) (low density lipoproteins) inneholder høyere konsentrasjoner av kolesterol enn protein, de kalles "dårlig" kolesterol. En stor mengde LDL i blodet øker sannsynligheten for aorta, slag, sykdom i blodårene. De provoserer også dannelsen av kolesterolplakk langs den indre veggen av arterien. Når antallet av disse plakkene øker, reduserer overflødig volum arteriene og reduserer blodstrømmen. Som et resultat av brudd på en slik plakk, dannes spesielle blodpropper (blodpropper), som også begrenser blodstrømmen. Denne klumpen kan føre til hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt (hvis det er i en av kranspulsårene);
Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL) inneholder enda mindre protein enn LDL;
Triglyserider er en type fett som kroppen bruker som energikilde. Kombinasjonen av høye konsentrasjoner av triglyserider med lave HDL-nivåer kan også forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag. Når man kontrollerer HDL og LDL nivåer, vurderer leger ofte triglyseridnivåer.

Les mer om lipoproteiner og kolesterol

Du er velkommen til å stille spørsmål til personellhematologen direkte på nettstedet i kommentarene. Vi vil svare. Still et spørsmål >>

Normindikatorer

* Konverteringsfaktoren mg / dL til mmol * / l er lik 18,1.

Hos kvinner og menn er nivåene litt forskjellige (men ikke så mye):

"Dårlig" kolesterol

Store verdier av kolesterol i blodprøven er en av hovedårsakene til hjerte-og karsykdommer (CVD) (deformasjon av hjertets struktur, hjertesykdom). Mekanismen for dets involvering i alle sykdommer er den samme: dannelsen av blodpropper (plaques) inne i arteriene begrenser blodstrømmen og forstyrrer dermed de normale funksjonene til celler og organer.

Kritiske kolesterolnivåer provoserer forhold som:

Aterosklerotisk hjertesykdom - kan forårsake symptomer på stenokardi når hjertemuskelen ikke får nok oksygen for optimal funksjonalitet;
Redusert blodtilførsel til hjernen - skyldes innsnevring av de små arteriene, samt fordi de større (f.eks. Søvnige) arteriene er blokkert. Dette fører vanligvis til en kraftig reduksjon av blodsirkulasjonen i hjernen eller transient iskemisk angrep (TIA);
Sykdommer i blodårene. Under noen fysisk trening forårsaker denne sykdommen nedsatt blodsirkulasjon i lemmer, som følge av at alvorlig smerte, noen ganger lameness, utvikler seg i sistnevnte;
Andre arterier i kroppen er også utsatt for de negative effektene av kolesterolkoloter, for eksempel mesenteriske arterier eller nyrene. Sirkulasjonsforstyrrelser i nyrearteriene fører til alvorlige komplikasjoner (trombose, aneurisme, stenose).

Og igjen om det "dårlige" kolesterolet

Årsaker til avvik

HDL nivåer blir ofte forhøyet på grunn av årsaker og sykdommer som:

Diabetes mellitus;
myxedema;
Hjertesykdom;
aterosklerose;
Kronisk hepatitt;
alkoholisme;
Nyre- eller leversykdom;
Nylig lidd et slag
Høyt blodtrykk;
Hvis familien hadde tilfeller av hjertesykdom.

Noen av de ovennevnte grunnene krever en blodprøve for kolesterol.

Menn er vist å ta en slik analyse fra 35 år, kvinner - fra 40. Noen leger anbefaler deg å begynne å sjekke kolesterol i en alder av 25 år. En blodprøve for kolesterol er indikert for å bli testet hvert 5. år. Dette er vanlig blodprøve fra en vene, testen tas om morgenen på tom mage. Spesiell trening er ikke nødvendig.

Risikoanalyse

Høydensitetslipoproteiner er involvert i rensing og fjerning av kolesterol og aterosklerotiske plakk fra arterier, mens lipoproteiner med lav densitet er direkte involvert i aterosklerotiske prosesser, jo høyere nivå av HDL-kolesterol, jo lettere er det for kroppen.

Vanligvis estimeres risikoen for å utvikle CVD som forholdet mellom HDL-konsentrasjon og total kolesterolkonsentrasjon:

Kritiske nivåer av totalt kolesterol, HDL og LDL:

Avvik fra normen

Det er en invers korrelasjon mellom HDL nivåer og sannsynligheten for å utvikle hjertesykdom.

Basert på data fra National Institute for Health and Care Excellence (NICE) øker risikoen for hjerneslag med ca 25% for hver reduksjon i HDL-nivå med 5 mg / dl.

HDL bidrar til å absorbere kolesterol fra vevet (spesielt fra de vaskulære veggene) og returnere det tilbake til leveren, hvorfra det fjernes fra kroppen. Denne prosessen kalles ofte "omvendt kolesteroltransport." HDL er også ansvarlig for normal funksjon av endotelet, reduserer betennelse, beskytter mot oksydasjon av lavt tetthet lipoprotein og har en positiv effekt på blodproppene.

En høy konsentrasjon av HDL (over 60 mg / dL) innebærer at risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom blir minimert (ofte utvikler kronisk sykdom hos kvinner over 50 år).
Hvis begge indikatorene er høye (nivået av HDL og LDL), er det nødvendig å ta målinger av apolipoprotein-B (vurderer risikoen for atherosklerose) for å bestemme årsaken;
Et HDL-nivå på mindre enn 40 mg / dL anses å være for lavt og truer med å utvikle hjertesykdom. I tillegg inkluderer definisjonen av metabolsk syndrom en lav konsentrasjon av HDL som en av de fem klassifiseringskriteriene;
HDL i området 20-40 mg / dL er ofte assosiert med høy konsentrasjon av triglyserider, risikoen for å utvikle diabetes mellitus (på grunn av insulinresistens). Noen medisiner, som betablokkere eller anabole steroider, kan senke HDL-nivåene.
HDL under 20 mg / dl (0,5 mmol / l) betyr at det er alvorlige lidelser i kroppen. Noen ganger er denne anomali forbundet med et svært høyt triglyseridinnhold. Et slikt lavt nivå kan indikere sjeldne genetiske mutasjoner, som Tanger sykdom og fiskesykdom.

forebygging

Røyking er kontraindisert. I tillegg vil tidsriktig røykeslutt øke konsentrasjonen av HDL-kolesterol med ca. 10%;
Vedvarende trening kan noe øke konsentrasjonen av HDL. Aerobic, yoga og svømming 3-4 ganger i uken i 30 minutter vil være et godt forebyggende tiltak;
Fedme er alltid assosiert med lavt innhold av lipoproteiner med høy tetthet og høy konsentrasjon av triglyserider. Det er et omvendt forhold mellom HDL nivåer og kroppsmasseindeks. Dumping ekstra pounds, som regel øker konsentrasjonen av disse lipoproteins. For hver 3 pounds droppet, HDL nivåer stiger med ca 1 mg / dL;
Kosthold og riktig kosthold. Nivåer av HDL og LDL fall, hvis du bruker mindre fett;
Inkludering av mettede fett i dietten øker HDL-nivåene, men lipoproteinnivåer med lav tetthet vil også øke. I dette tilfellet bør de erstattes av enumettede og flerumettede fettstoffer;
Det er nyttig å redusere forbruket av enkle karbohydrater, dersom triglyserider økes (ofte hos pasienter med overvekt og metabolsk syndrom);
Den totale fettinntaket er viktig for å redusere til 25-30% av de totale kaloriene.
Forbruk av mettet fett lavere til 7% (daglig ration);
Transfettforbruket skal reduseres til 1%.

For å justere nivåene av høy tetthet lipoprotein i dietten bør inkludere:

Olivenolje (samt soya, kokos og raps);
Nøtter (mandler, cashewnøtter, peanøtter, valnøtter, pekannøtter);
Fisk (som laks), fiskeolje, hummer og blekksprut.

Alle disse produktene er kilder til omega-3.

Viktig: i kostholdet er å legge til enkle karbohydrater (mais poteter, hvitt brød).

Også i kostholdet kan inkludere:

havremel;
Havrekli;
Hele kornprodukter.
HDL nivåer kan økes med visse stoffer, for eksempel med niacin, fibrater, og i mindre grad statiner:
- Niacin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, nikotinsyre) er det beste stoffet for å korrigere HDL nivåer. Han har nesten ingen kontraindikasjoner. Det er viktig! Biologisk aktive kosttilskudd med niacin, tilgjengelig uten lege resept, vil ikke være effektive for å redusere triglyseridkonsentrasjonen, deres bruk uten å konsultere en spesialist kan forårsake leverskade;
- Fibrater. Bezalip, grofibrat, fenofibrat, traykor, lipantil, trilipiks øke nivået av HDL-kolesterol;
- Statiner. Særegne blokkere, de begrenser produksjonen av stoffer som leveren produserer for å skape kolesterol, noe som signifikant reduserer konsentrasjonen av sistnevnte, og fører også til utskillelse fra leveren. Statiner er i stand til å absorbere kolesterol fra stillestående innskudd i arterieveggene. Disse er hovedsakelig rusmidler i tabletter eller kapsler: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statiner av den nye generasjonen: Krestor, Roxer, Rozukard. Det er viktig! Statiner kan forårsake betydelige bivirkninger, kontakt legen din før bruk.

Bare en profesjonell spesialist kan bidra til å velge, og bestemme hvilket stoff som bør foretrekkes.

Av alle de foreslåtte alternativene, har bare statiner vist effekt i forebygging av hjerteinfarkt. Statin terapi kan være til nytte for diabetespasienter.

Kolesterol i blodprøven

En blodprøve for kolesterol er en av de viktigste studiene som bidrar til å vurdere nivået av kolesterolceller i blodet, noe som kan tyde på menneskers helse. Tidlig forskning bidrar til å identifisere tilstedeværelsen av patologier i de tidlige stadier (aterosklerose, tromboflebitt, koronar hjertesykdom). Det anbefales å donere blod for kolesterol minst en gang i året, som vil være nok til selvkontroll av generell helse. Hva dekoding av analyseresultatene indikerer, og hvordan det skjer av sin natur, la oss analysere nedenfor.

Kolesterol: Enemy eller venn?

Før du går videre til analysen av dekryptering, er det nødvendig å forstå hva kolesterol er. Kolesterol er en fettløselig forbindelse som produseres av celler i leveren, nyrene og binyrene for å styrke cellemembranen, normalisere deres permeabilitet. Disse cellene utfører også følgende nyttige funksjoner for kroppen:

delta i syntese og absorpsjon av vitamin D;
involvert i syntese av galle;
tillate røde blodlegemer å unngå prematur hemolyse (desintegrasjon);
ta en aktiv rolle i utviklingen av steroidhormoner.

Disse ganske viktige funksjonene av kolesterol indikerer sin høye betydning for kroppen. Men hvis konsentrasjonen er over normen, kan helseproblemer utvikles.

I seg selv oppløses ikke kolesterol i vann, derfor, for fullstendig transport og bruk, spesielle proteinmolekyler - apoproteiner er nødvendig. Når kolesterolceller er festet til apoproteiner, dannes en stabil forbindelse - lipoprotein, som løses lett og blir raskere transportert gjennom blodkar.

Avhengig av hvor mange proteinmolekyler som er festet til kolesterolmolekylet, kan lipoproteiner deles inn i flere kategorier:

Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL) - ett molekyl står for en tredjedel av proteinmolekylet, som er katastrofalt lavt for full bevegelse og kolesterol eliminering. Denne prosessen bidrar til akkumulering i blodet, noe som fører til blokkering av blodkar og utvikling av ulike sykdommer.
Low-density lipoproteins (LDL) - ett molekyl står for mindre enn ett proteinmolekyl. Slike forbindelser er inaktive og dårlig oppløselige, så de har størst mulighet for å bosette seg i karene.
High-density lipoproteins (HDL) er mer stabile forbindelser som er godt transportert og oppløst av vann.
Chylomikroner - de største kolesterolpartiklene med moderat mobilitet og dårlig oppløselighet i vann.

Kolesterol i blodet er nødvendig, men noen av dens typer kan provosere utviklingen av sykdommer. Derfor anses lipoproteiner med lav tetthet som dårlig kolesterol, noe som fører til blokkering av blodkar. Samtidig er lipoproteiner med høy tetthet garantien for helse og nytte av alle metabolske prosesser i kroppen. Biokjemi gjør det mulig å identifisere en predisponering for utvikling av sykdommer som er spesielt knyttet til den kvantitative og kvalitative sammensetningen av kolesterol i blodet.

Blodtest for kolesterol: hovedindikatorene og deres hastighet

For å identifisere konsentrasjonen og tilstedeværelsen av alle typer kolesterol i blodet, brukes en spesiell analyse, hvor resultatene er innelukket i en lipidprofil. Dette inkluderer slike indikatorer som totalt kolesterol, triglyseridnivåer, høyt tetthetslipoproteiner, lipoproteiner med lav densitet, atherogen indeks. Kolesterol i blodprøven bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. En detaljert analyse lar deg se mulige helseproblemer, noe som utløses av en økning i konsentrasjonen av dårlig kolesterol. Fullstendig blodtelling viser bare et overflatisk bilde, så hvis resultatene har avvik fra normen, er det fornuftig å gjennomføre en mer detaljert studie.

Totalt kolesterol

Indikatoren for total kolesterol i blodplasmaet viser konsentrasjonen i mmol / l. Denne indikatoren karakteriserer den generelle tilstanden til blodårene og blodårene, og kan også indikere kvaliteten på metabolske prosesser. Det er denne analysen som er grunnleggende fordi den brukes til å vurdere helsetilstanden, samt behovet for ytterligere, smalere (HDL, LDL) forskning.

En normal indikator er direkte avhengig av slike egenskaper som alder og kjønn. Vurder verdiene av normen for totalt kolesterol for forskjellige alder og kjønn, som tabellen inneholder.

High density lipoproteins (HDL) - hva er det

Noen ganger, når man undersøker lipidspektret, er det funnet at nivået av HDL er forhøyet eller senket: hva betyr det? I vår gjennomgang vil vi analysere hvilke forskjeller som eksisterer mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, hva medfører avvikene i den første analysen fra normen, og hvilke metoder som skal øke den.

Godt og dårlig kolesterol

Kolesterol er en fettlignende substans i menneskekroppen som er beryktet. Om skade på denne organiske forbindelsen er det mye medisinsk forskning. Alle sammenhenger forhøyede nivåer av kolesterol i blodet og en så forferdelig sykdom som aterosklerose.

Aterosklerose i dag er en av de vanligste sykdommene hos kvinner etter 50 år og menn etter 40 år. I de siste årene oppstår patologi hos unge mennesker og til og med i barndommen.

Aterosklerose er preget av dannelsen av kolesterolavsetninger - aterosklerotiske plakker - på indre veggen av karene, noe som betydelig reduserer lumen av arteriene og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organer. Først av alt, systemer som kontinuerlig utfører en stor mengde arbeid og trenger en regelmessig tilførsel av oksygen og næringsstoffer - kardiovaskulær og nervøs, lider.

Vanlige komplikasjoner av aterosklerose er:

dyscirculatory encephalopathy;
ONMK på iskemisk type - hjerneslag
iskemisk hjertesykdom, angina smerte;
akutt myokardinfarkt;
sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene, lavere ekstremiteter.

Det er kjent at hovedrollen i dannelsen av sykdommen er forhøyet kolesterol. For å forstå hvordan aterosklerose utvikler, må du lære mer om biokjemien til denne organiske forbindelsen i kroppen.

Kolesterol er et fettlignende stoff, i henhold til kjemisk klassifisering, relatert til fettalkoholer. Ved å nevne de skadelige virkningene på kroppen, ikke glem de viktige biologiske funksjonene som dette stoffet utfører:

styrker den cytoplasmatiske membranen i hver celle i menneskekroppen, gjør den mer elastisk og holdbar;
regulerer permeabiliteten av cellevegger, forhindrer penetrering i cytoplasma av noen giftige stoffer og lytiske giftstoffer;
del av produksjonen av binyrene - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, kjønnshormoner;
involvert i syntese av gallsyrer og vitamin D av leveren celler.

Det meste av kolesterolet (ca 80%) produseres i kroppen av hepatocytter, og bare 20% kommer fra mat.

Planteceller av mettede lipider inneholder ikke derfor alt eksogent kolesterol i kroppen går inn i sammensetningen av animalsk fett - kjøtt, fisk, fjærfe, melk og meieriprodukter, egg.

Endogent (selv) kolesterol syntetiseres i leveren celler. Det er uoppløselig i vann, derfor transporteres det til målceller av spesielle bærerproteiner - apolipoproteiner. Den biokjemiske sammensetningen av kolesterol og apolipoprotein kalles lipoprotein (lipoprotein, LP). Avhengig av størrelse og funksjon, er alle LPer delt inn i:

Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL, VLDL) er den største brøkdel av kolesterol, som hovedsakelig består av triglyserider. Deres diameter kan nå 80 nm.
Low-density lipoproteins (LDL, LDL) er en proteinfettpartikkel bestående av et apolipoproteinmolekyl og en stor mengde kolesterol. Den gjennomsnittlige diameteren er 18-26 nm.
High-density lipoproteins (HDL, HDL) er den minste brøkdel av kolesterol, hvor partikeldiameteren ikke overstiger 10-11 nm. Volumet av proteindelen i blandingen overskrider betydelig mengden av fett.

Svært lave og lavdensitets lipoproteiner (LDL - spesielt) er atherogene kolesterolfraksjoner. Disse voluminøse og store partiklene beveger seg knappt gjennom perifere kar og kan "miste" noen av de fete molekylene under transport til målorganer. Slike lipider blir avsatt på overflaten av indre blodvegger, styrket av bindevev, og deretter med kalsinater, og danner en moden aterosklerotisk plakk. For evnen til å provosere utviklingen av aterosklerose kalles LDL og VLDL "dårlig" kolesterol.

Lipoproteiner med høy tetthet, tvert imot, er i stand til å rense fartøy fra fettstoffer som samler seg på overflaten. Små og små, de fanger lipidpartikler og transporterer dem til hepatocytter for videre behandling i gallsyrer og utskillelse fra kroppen gjennom fordøyelseskanalen. For denne egenskapen kalles HDL-kolesterol "bra".

Dermed er ikke alt kolesterol i kroppen dårlig. Muligheten for å utvikle aterosklerose hos hver enkelt pasient indikeres ikke bare av OX (total kolesterol) indikator i blodprøven, men også ved forholdet mellom LDL og HDL. Jo høyere brøkdel av den første og nedre - den andre, jo mer sannsynlig er utviklingen av dyslipidemi og dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Et omvendt forhold er også gyldig: en økt HDL-indeks kan betraktes som en lav risiko for aterosklerose.

Hvordan forberede seg på analysen

En blodprøve kan utføres som en del av en lipidprofil, en omfattende undersøkelse av kroppens fettmetabolismen, eller uavhengig. For å gjøre testresultatet så nøyaktig som mulig, bør pasientene følge følgende retningslinjer:

High-density lipoproteiner undersøkes strengt på en tom mage, om morgenen (omtrent fra kl. 08.00 til 10.00).
Det siste måltidet skal være 10-12 timer før biomaterialet leveres.
2-3 dager før undersøkelsen, fjern alle fete stekte matvarer fra kostholdet.
Hvis du tar noen stoffer (inkludert vitaminer og biologiske kosttilskudd), sørg for å fortelle legen din om dette. Han kan råde deg til ikke å drikke pillene i 2-3 dager før testen. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAIDs, glukokortikoider, etc., påvirkes spesielt av testresultatene.
Ikke røyk minst 30 minutter før testen.
Før du går inn i blodsamlingsrommet, sitte i 5-10 minutter i en avslappet atmosfære og prøv å ikke bli nervøs.

Blod er vanligvis tatt fra en vene for å bestemme nivået av høy tetthet lipoprotein. Prosedyren tar i seg selv ett til tre minutter, og resultatet av analysen vil være klar neste dag (noen ganger etter noen timer). Sammen med dataene som er oppnådd på analyseprøven, er referanse (normale) verdier som er vedtatt i dette laboratoriet angitt. Dette er gjort for å enkelt dekode den diagnostiske testen.

Legene anbefaler regelmessig å donere blod for å bestemme totalt kolesterol for alle menn og kvinner som har nådd 25-35 år. Selv med normal lipidprofil, bør testen gjentas hvert 5. år.

HDL normer

Og hva skal være nivået av høy tetthet lipoproteiner i en sunn person? Normen hos kvinner og menn i denne brøkdel av kolesterol kan være forskjellig. Standard lipidprofil verdier er presentert i tabellen nedenfor.

Ifølge forskningsmiljøet NICE øker risikoen for å utvikle en akutt vaskulær katastrofe (hjerteinfarkt, hjerneslag) med 25% av en reduksjon i nivået av høy tetthet lipoproteiner med 5 mg / dl.

For å vurdere risikoen for aterosklerose, så vel som dens akutte og kroniske komplikasjoner, er det viktig å vurdere forholdet mellom høy tetthetslipoproteiner og totalt kolesterol.

Hvis HDL senkes på grunn av et høyt nivå av atherogene lipider, har pasienten sannsynligvis allerede aterosklerose. Jo mer uttalt fenomenet dyslipidemi, jo mer aktiv er dannelsen av kolesterolplakk i kroppen.

Hva betyr det økt verdi

Raising er ikke diagnostisert så ofte. Faktum er at den maksimale konsentrasjonen av denne fraksjonen av kolesterol ikke eksisterer: jo mer densitets lipoproteiner i kroppen, jo lavere er risikoen for atherosklerose.

I eksepsjonelle tilfeller observeres brutto brudd på fettmetabolismen, og HDL-kolesterol blir forhøyet betydelig. Mulige årsaker til denne tilstanden er:

arvelig dyslipidemi;
kronisk hepatitt;
cirrhotic endringer i leveren;
kronisk forgiftning;
alkoholisme.

I dette tilfellet er det viktig å begynne behandling for den underliggende sykdommen. Spesifikke tiltak for å redusere nivået av HDL i medisin er ikke utviklet. Det er denne delen av kolesterol som er i stand til å fjerne blodårene fra plakkene og sørger for forebygging av aterosklerose.

Hva betyr det lavere verdi

Lavt nivå av HDL i kroppen er mye mer vanlig enn høyt. En slik analyseavvik fra normen kan skyldes:

diabetes, hypothyroidism og andre hormonelle lidelser;
kroniske leversykdommer: hepatitt, cirrhosis, cancer;
nyresykdom;
arvelig (genetisk bestemt) hyperlipoproteidemi type IV;
akutte smittsomme prosesser;
overskytende inntak av atherogene kolesterolfraksjoner med mat.

Samtidig er det viktig å eliminere de eksisterende årsakene, og om mulig å øke konsentrasjonen av kolesterolinntak til riktig nivå. Hvordan gjør vi dette, vurderer vi i avsnittet nedenfor.

Hvordan øke HDL

Det er mulig å øke innholdet av lipoproteiner med høy tetthet i blodet, hvis du utfører et sett med tiltak for å korrigere diett, livsstil og normalisering av kroppsvekt. Hvis dyslipidemi skyldes sykdommer i indre organer, bør disse årsakene om mulig elimineres.

Livsstilsjustering

Livsstil er det første du må ta hensyn til pasienter med lav HDL. Følg anbefalingene fra leger:

Eliminer dårlige vaner fra livet ditt. Sigarettnikotin har en skadelig effekt på blodveggens indrevegg, og bidrar til avsetning av kolesterol på overflaten. Alkoholmisbruk påvirker negativt stoffskiftet og ødelegger leverceller, hvor lipoproteiner normalt dannes. Avslag på røyking og alkohol vil øke HDL nivåene med 12-15% og redusere atherogene lipoproteiner med 10-20%.
Bekjempe overvekt. Fedme i medisin kalles en patologisk tilstand hvor BMI (relativ verdi som reflekterer pasientens vekt og høyde) overstiger 30. Overvekt er ikke bare en ekstra belastning på hjertet og blodkarene, men også en av årsakene til økningen i total kolesterol på grunn av dets atherogene fraksjoner. En reduksjon i LDL- og VLDL-kompensasjon fører til normalisering av lipoproteinnivåer med høy tetthet. Det har vist seg at et tap på 3 kg vekt fører til en økning i HDL med 1 mg / dL.
Delta i en sport godkjent av legen. Det er bedre om det skal svømme, gå, pilates, yoga, dans. Ved form for fysisk aktivitet bør næres med all ansvar. Det bør gi positive følelser til pasienten og ikke øke belastningen på hjertet og blodårene. Ved alvorlig somatisk patologi bør pasientens aktivitet utvides gradvis slik at kroppen tilpasser seg den daglige økende belastningen.

Og selvfølgelig, besøk legen regelmessig. Å jobbe sammen med en terapeut vil bidra til å normalisere den forstyrrede metabolismen raskere og mer effektivt. Ikke ignorere ledsageravtaler som er foreskrevet av terapeuten, gjennomgå tester på lipidspektret 1 gang på 3-6 måneder og undersøk hjertene og hjernens kar i tilfelle tegn på utilstrekkelig blodtilførsel til disse organene.

Terapeutisk diett

Ernæring er også viktig i dyslipidemi. Prinsippene for terapeutisk diett, som tillater å øke nivået av HDL, inkluderer:

Ernæring fraksjonalt (opptil 6 ganger om dagen), i små porsjoner.
Daglig kalori mat bør være tilstrekkelig til å fylle opp energikostnader, men ikke overdreven. Gjennomsnittlig verdi er på nivået 2300-2500 kcal.
Den totale mengden fett som kommer inn i kroppen gjennom dagen, bør ikke overstige 25-30% av den totale kalorien. Av disse er det meste av det anbefalte høydepunktet for umettede fettstoffer (lavt i kolesterol).
Utelukkelse av mat med høyest mulig innhold av "dårlig" kolesterol: fett, biff talg; slakteavfall: hjerne, nyre; alderen oster; margarine, matolje.
Begrensning av produkter som har LDL. For eksempel anbefales kjøtt og fjærfe med kolesterol diett å spise ikke mer enn 2-3 ganger i uka. Det er bedre å erstatte det med høyverdig vegetabilsk protein - soya, bønne.
Tilstrekkelig fiberinntak. Frukt og grønnsaker bør være grunnlaget for pasienter med aterosklerose. De har en gunstig effekt på arbeidet i mage-tarmkanalen og indirekte påvirker økningen i HDL-produksjonen i leveren.
Inkludering i den daglige rasjonen av kli: havre, rug, etc.
Inkludering i kostholdet av produkter som øker nivået av HDL: oljeholdig sjøfisk, nøtter, naturlige vegetabilske oljer - oliven, solsikke, gresskarfrø, etc.

Det er mulig å heve HDL ved hjelp av kosttilskudd som inneholder omega-3 - flerumettede fettsyrer rik på "eksogent" godt kolesterol.

Ifølge statistikken lider om lag 25% av verdens befolkning over 40 år fra aterosklerose. Forekomsten blant unge i alderen 25-30 år øker fra år til år. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen er et alvorlig problem som krever en omfattende tilnærming og rettidig behandling. Og endringer i nivået av HDL i analysen bør ikke overlates uten faglig oppmerksomhet.