Hvordan kjøpe insulin og hvordan få det gratis?

Rigla

• Insulin Protafan NM Susp. s / c enter 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 gni
• Insulin Aktrapid NM rr d / in. 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 gni
• Insulin Biosulin N suspensjon. s / c enter 100 ml / ml 10 ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 gni
• Insulin Actrapid NM Penfill patroner rr d / in. 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 880. 00 gni
• Insulin Protafan NM Penfill Susp. s / c enter 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 891. 00 gni
• Insulin Biosulin P patron rr d / in. 100 EDU / ml 3 ml nr. 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 gni
• Insulin Humulin NPH susp. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr. 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 gni
• Insulin Humulin M3 Penfill patron suspensjon. s / c enter 100 EDU / ml 3 ml nr. 5 (Eli Lilly) 1,140. 00 gni
• Insulin Novomix 30 penfill suspensjon. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 gni
• Insulin Insuman Rapid GT rr d / in. 100 EDU / ml 5 ml nr. 5 (Aventis) 1,682. 00 gni
• Insulin Novomix 30 FlexPen Sus. s / c enter 100ME / ml 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 gni
• Insulin Humalog patron rr d / in. 100ME / ml 3 ml nr. 5 (Eli Lilly) 1,791. 00 gni
• Insulin NovoRapid Penfill patron rr d / inn / inn og inn / m inn. 100EDU / ml 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 gni
• Insulin NovoRapid FlexPen sprøytepenneløsning d / in. 100ME / ml 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 gni

• Rigla
• Rigla Moskva

• INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / i 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danmark) 446. 40 rubler
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / i 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danmark) 458. 00 gni
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml 3 ml kort (Novo Nordisk, Danmark) 926. 20 rubler
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Suspended d / 100 ml ME / ml 3 ml N5-kort (Novo Nordisk, Danmark) 939. 40 rubler
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / i 100 ME / ml kort. 3 ml nr. 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 gni
• INSULIN HUMALOG rr d / injeksjon 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Frankrike) 1.843. 00 gni
• INSULIN HUMALOG rr d / injeksjon 100ME / ml kort. 3 ml nr. 5 (Lilly France S.A.S., France) 1,933. 70 gni
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / injeksjon 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Tyskland) 2 338. 80 gni

• IFC
• IFK Moskva

Samson Pharma

• Insulin Biosulin R rr d / i 100 ME / ml 10 ml (RUSSIA, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 gni
• Insulin Biosulin P rr d / i 100 ME / ml 3 ml nr. 5 kort. (Russland, Pharmstandard-UfaVita) 1 168. 00 gni
• Insulin Biosulin N suspensjon p / til 100ME / ml 3 ml nr. 5 qatr. (Russland, Pharmstandard-UfaVita) 1 196. 00 gni
• Insulin Insuman Rapid GT injeksjonsløsning med 100 IE / ml sprøytepenn 3 ml nr. 5 (Russland, Sanofi-Aventis Vostok (Russland)) 1 227. 00 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Insulin Biosulin N suspensjon p / c 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Insulin Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3.0ml N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 957. 00 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Insulin Insuman Bazal GT SoloStar injeksjonsløsning av 100 IE / ml sprøytepenn 3 ml nr. 5 (TYSKLAND, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

dammer

• Insulin Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml patroner N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 gni

• dammer
• Ozerki Moskva

Samson Pharma

• Insulin Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 1,909. 15 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Samson Pharma

• Insulin Novorapid Penfil 100 E / ml 3 ml patroner N5 (DANMARK, Novo Nordisk) 2.113. 00 gni

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskva

Viser 10 av 10 apotek
Insulin funnet i apoteket ditt 39 legemidler funnet

Insulin: beskrivelse, instruksjoner, pris

Insulinpris og tilgjengelighet på apotek i byen

Advarsel! Data om priser og tilgjengelighet endres i sanntid, du kan bruke søket til å få informasjon oppdatert til nåværende minutt, og også hvis du trenger å legge ut en narkotikareleksjon, velg områder av byen for å søke eller søke bare på apotene som nå er åpnet.

Ovenstående liste er oppdatert minst en gang om 6 timer (oppdatert 12/04/2018 kl 02:37). Sjekk priser og tilgjengelighet av narkotika ved å ringe apotek før du besøker apoteket. Informasjonen på nettstedet kan ikke brukes som anbefalinger for selvbehandling. Rådfør deg med legen din før bruk av medisiner.

Insulin Lantus Solostar: instruksjoner og anmeldelser

Lantus er en av de første ikke-toppanalogene av humant insulin. Oppnådd ved å erstatte asparaginaminosyren med glycin i 21-stillingen i A-kjeden og feste to aminosyrer av arginin i B-kjeden til den terminale aminosyre. Dette stoffet er produsert av et stort fransk farmasøytisk selskap - Sanofi-Aventis. I løpet av mange studier ble det påvist at insulin Lantus ikke bare reduserer risikoen for hypoglykemi sammenlignet med NPH-preparater, men forbedrer også karbohydratmetabolismen. Nedenfor er korte instruksjoner for bruk og omtaler av diabetikere.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen i Lantus er insulin glargin. Den er produsert ved genetisk rekombination ved bruk av k-12-stammen av bakterien Escherichia coli. I et nøytralt miljø er det litt løselig, i et surt medium oppløses det med dannelsen av mikroskopiske precipitater, som kontinuerlig og sakte frigjør insulin. På grunn av dette har Lantus en jevn handlingsaktivitet på opptil 24 timer.

Hoved farmakologiske egenskaper:

• Langsom adsorpsjons- og ikke-toppaktivitetsprofil i 24 timer.
• Suppression av proteolyse og lipolyse i adipocytter.
• Den aktive ingrediensen binder seg til insulinreseptorer 5-8 ganger sterkere.
• Regulering av glukosemetabolismen, inhibering av glukoseformasjon i leveren.

struktur

1 ml Lantus Solostar inneholder:

• 3,6378 mg insulin glargin (per 100 IE av humant insulin);
• 85% glycerol;
• vann til injeksjon;
• saltsyre;
• m-kresol og natriumhydroksyd.

Utgivelsesskjema

Lantus - en klar løsning for s / c injeksjoner, er tilgjengelig i form av:

• patroner til OptiKlik-systemet (5 stk per pakke);
• 5 sprøytepenner Lantus Solostar;
• Sprøytepenner OptSet i en pakke 5 stk. (trinn 2 ED);
• 10 ml flasker (1000 IE i en flaske).

Indikasjoner for bruk

1. Voksne og barn fra 2 år med type 1 diabetes.
2. Type 2 diabetes mellitus (i tilfelle feil i tablettpreparater).

I fedme er den kombinerte behandlingen effektiv - Lantus Solostar og Metformin.

Interaksjon med andre legemidler

Det finnes stoffer som påvirker karbohydratmetabolismen, samtidig som behovet for insulin økes eller reduseres.

Reduser sukker: Orale antidiabetika, sulfonamider, ACE-hemmere, salicylater, angioprotektorer, monoaminoxidasehemmere, antiarytmisk disopyramid, narkotiske analgetika.

Øk sukker: skjoldbruskhormoner, diuretika, sympatomimetika, orale prevensiver, fenotiazinderivater, proteasehemmere.

Noen stoffer har både en hypoglykemisk effekt og en hyperglykemisk. Disse inkluderer:

• beta-blokkere og litiumsalter;
• alkohol;
• klonidin (antihypertensive stoff).

Kontra

1. Det er forbudt å søke på pasienter hos hvem intoleranse mot insulin glargin, eller hjelpekomponenter.
2. Hypoglykemi.
3. Behandling av diabetisk ketoacidose.
4. Barn under 2 år.

Mulige bivirkninger er sjeldne, instruksjonene sier at det kan være:

• lipoatrofi eller lipohypertrofi;
• allergiske reaksjoner (angioødem, allergisk sjokk, bronkospasme);
• muskelsmerter og natriumretensjon i kroppen;
• dysgeusi og synshemming.

Bytter til Lantus fra andre insuliner

Hvis et diabetiker som bruker insulin av gjennomsnittlig varighet, da når man bytter til Lantus, dosering og administrasjonsmåte for stoffet endres. Bytt insulin skal bare utføres på sykehuset.

I fremtiden ser legen på sukkeret, pasientens livsstil, vekt og justerer antall enheter av stoffet. Etter tre måneder kan effektiviteten av den foreskrevne behandlingen kontrolleres ved hjelp av analysen av glykert hemoglobin.

Video instruksjon:

analoger

I Russland ble alle insulinavhengige diabetikere overført fra Lantus til Tujeo. Ifølge forskningen har det nye stoffet en lavere risiko for å utvikle hypoglykemi, men i praksis klager de fleste at etter å ha byttet til Tudzheo, har de sterkt hoppet sukker, så de må kjøpe Lantus Solostar insulin selv.

Levemir er et utmerket stoff, men det har en annen aktiv ingrediens, selv om virkningstiden også er 24 timer.

Aylar kom ikke over insulin, instruksjonene sier at dette er den samme Lantus, men billigere og produsenten er forskjellig.

Insulin Lantus under graviditet

Ingen offisielle kliniske studier av Lantus har blitt utført med gravide kvinner. Ifølge uoffisielle kilder påvirker stoffet ikke negativt graviditeten og barnet selv.

Eksperimenter ble utført på dyr, hvor det ble påvist at insulin glargin ikke har noen toksisk effekt på reproduktiv funksjon.

Gravid Lantus Solostar kan utnevnes ved ineffektivitet av NPH-insulin. Fremtidige mødre bør passe på sukkene deres, for i første trimester kan behovet for insulin reduseres, og i andre og tredje stiger.

Ikke vær redd for å amme, instruksjonene har ikke informasjon om at Lantus kan trenge inn i morsmelken.

Hvordan lagre

Holdbarhet Lantus - 3 år. Det er nødvendig å oppbevare på et mørkt sted beskyttet mot sollys ved en temperatur på 2 til 8 grader. Vanligvis er det beste kjøleskapet. I dette tilfellet, pass på å se på temperaturen, fordi insulin frysende Lantus er forbudt!

Siden første bruk av stoffet kan lagres i en måned på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 grader (ikke i kjøleskapet). Ikke bruk utløpt insulin.

Hvor å kjøpe, pris

Lantus Solostar er utladet gratis på resept av en endokrinolog. Men det skjer også at en diabetiker må selvstendig kjøpe denne medisinen på et apotek. Den gjennomsnittlige prisen på insulin - 3300 rubler. I Ukraina kan Lantus kjøpes til 1200 UAH.

anmeldelser

Diabetikere sier at det er veldig bra insulin, at de har sukker innenfor det normale området. Her er hva folk sier om Lantus:

De fleste igjen bare positive tilbakemeldinger. Flere mennesker sa at Levemir eller Tresiba ville være bedre egnet til dem.

Insulinanaloger

Denne siden inneholder en liste over alle insulinanaloger i sammensetning og indikasjoner. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

• Den billigste insulinanalogen: Levemir FlexPen
• Den mest populære analogen av insulin: Lantus
• ATC-klassifisering: Insuliner
  

Billige analoger Insulin

Ved beregning av kostnaden for billige analoger ble insulin tatt i betraktning minimumsprisen som ble funnet i prislister gitt av apotek

Populære analoger Insulin

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Insulin

Analoger av sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over legemiddelanaloger, hvor insulinutbytter er indikert, er det mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og sammenfallende i henhold til indikasjonene for bruk

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Insulins pris

På nettstedene nedenfor finner du prisene for Insulin og finner ut om tilgjengelighet i et apotek i nærheten.

Insulininstruksjon

Farmakologisk virkning:
Insulin er et spesifikt sukkerreduserende middel, det har evnen til å regulere karbohydratmetabolismen; forbedrer absorbsjonen av glukose av vev og bidrar til omdannelsen til glykogen, forenkler også penetrering av glukose inn i vevscellene.
I tillegg til hypoglykemisk virkning (senker blodsukkernivået) har insulin en rekke andre effekter: det øker muskelglykogenbutikker, stimulerer peptidsyntese, reduserer proteinforbruk, etc.
Eksponering for insulin ledsages av stimulering eller inhibering av visse enzymer; stimulert glykogen syntase, pyruvat dehydrogenase, heksokinase; lipase, som aktiverer fettsyrer av fettvev, lipoproteinlipase, som reduserer serumturbiditet etter inntak av fettfattig mat, inhiberes.
Graden av biosyntese og sekresjon (frigjøring) av insulin avhenger av konsentrasjonen av glukose i blodet. Med en økning i innholdet øker insulinutskillelsen av bukspyttkjertelen; Tvert imot reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet sekretjonen av insulin.
Ved å realisere effekten av insulin, spilles hovedrollen av samspillet med en spesifikk reseptor lokalisert på cellemetoden og dannelsen av insulin-reseptorkomplekset. Insulinreseptoren i kombinasjon med insulin går inn i cellen, der det påvirker fosfoleringsprosessene av cellulære proteiner; Ytterligere intracellulære reaksjoner er ikke fullt ut forstått.
Insulin er den viktigste spesifikke behandlingen for diabetes mellitus, da den reduserer hyperglykemi (økt glukose i blodet) og glykosuri (sukker i urinen), fyller glykogen depot i lever og muskler, reduserer dannelsen av glukose, myker diabetisk lipemi (nærvær av fett i blodet), forbedrer pasientens generelle tilstand.
Insulin for medisinsk bruk er hentet fra bukspyttkjertelen hos storfe og griser. Det finnes en metode for kjemisk syntese av insulin, men det er ikke lett tilgjengelig. Nyutviklede bioteknologiske metoder for å oppnå humant insulin. Oppnådd ved hjelp av metoder for genteknologi, er insulin helt i samsvar med aminosyreområdet for humant insulin.
I tilfeller der insulin oppnås fra bukspyttkjertelen hos dyr, kan forskjellige urenheter (proinsulin, glukagon, samotostatin, proteiner, polypeptider, etc.) være tilstede i preparatet på grunn av utilstrekkelig rensing. Dårlig renset insulinpreparater kan forårsake ulike bivirkninger.
Moderne metoder gjør det mulig å oppnå renset (mono-topp-kromatografisk renset med frigjøring av insulin "topp"), sterkt renset (monokomponent) og krystalliserte insulinpreparater. Foreløpig øker bruken av krystallinsk humant insulin. Av preparatene av insulin av animalsk opprinnelse, er det gitt preferanse for insulin avledet fra bukspyttkjertelen.
Insulinaktivitet bestemmes biologisk (ved evnen til å senke blodglukose hos raske kaniner) og ved en av de fysisk-kjemiske metoder (ved elektroforese på papir eller ved kromatografi på papir). For en virkningsenhet (ED), eller en internasjonal enhet (IE), ta en aktivitet på 0,04082 mg krystallinsk insulin.

Indikasjoner for bruk:
Hovedindikasjonen for bruk av insulin er type I diabetes mellitus (insulinavhengig), men under visse forhold er det også foreskrevet for type II diabetes mellitus (insulin-uavhengig).

Metode for bruk:
Ved behandling av diabetes bruker insulinpreparater med forskjellig virkningsvarighet (se nedenfor).
Kortvirkende insulin brukes også i noen andre patologiske prosesser: å indusere en hypoglykemisk tilstand (senke blodsukkernivået) i visse former for skizofreni, som en anabole (forbedrende proteinsyntese) middel for generell utmattelse, underernæring, furunkulose (flere purulente betennelser i huden), tyrotoksikose (sykdommer i skjoldbruskkjertelen), med sykdommer i magen (atoni / tap av tone / gastroptose / prolaps i magen /), kronisk hepatitt (betennelse i leverenvevet), NYH former av levercirrhose, samt en komponent "polariserende" løsninger som brukes til behandling av akutt koronar insuffisiens (mismatch mellom hjerteoksygenbehov og dens levering).
Valget av insulin til behandling av diabetes mellitus avhenger av alvorlighetsgraden og egenskapene til sykdomsforløpet, den generelle tilstanden til pasienten, samt hastigheten på oppstart og varighet av glukose-senkende virkning av legemidlet. Det primære formål med insulin og etablering av dosen er ønskelig å utføre på et sykehus (sykehus).
Kortvirkende insulinpreparater er løsninger beregnet for subkutan eller intramuskulær administrering. Om nødvendig administreres de også intravenøst. De har en rask og relativt kort sukkerreduserende effekt. Vanligvis injiseres de subkutant eller intramuskulært 15-20 minutter før måltider fra en til flere ganger i løpet av dagen. Effekten etter subkutan injeksjon skjer etter 15-20 minutter, når maksimalt etter 2 timer; Den totale virkningsvarigheten er ikke mer enn 6 timer. De brukes hovedsakelig på sykehuset til å etablere den nødvendige insulindosen for pasienten, samt i tilfeller hvor det er nødvendig å oppnå en rask forandring i insulinaktiviteten i kroppen - i diabetisk koma og forkjølelse (fullstendig eller delvis bevisstløshet på grunn av en plutselig kraftig økning i blodsukkernivået).
I tillegg brukes kortvirkende insulinpreparater som et anabole middel og foreskrives som regel i små doser (4-8 AU 1-2 ganger daglig).
Forberedelser av insulin forlenget (langtidsvirkende) er tilgjengelige i ulike doseringsformer med annen varighet av sukkerreduserende effekt (syv, lang, ultralang). Ulike narkotikaeffekt varer fra 10 til 36 timer. Takket være disse legemidlene kan du redusere antall daglige injeksjoner. De produseres vanligvis i form av suspensjoner (suspensjon av faste partikler av legemidlet i en væske), administrert bare subkutant eller intramuskulært; intravenøs administrering er ikke tillatt. I diabetisk koma og prekomatose-tilstander, er ikke langvarige rusmidler brukt.
Ved å velge stoffinsulin, er det nødvendig å sikre at perioden for den maksimale sukkerreduserende effekten sammenfalt i tid med mottaket skrive. Om nødvendig, i en enkelt sprøyte, kan du legge inn to legemidler med langvarig virkning. Noen pasienter trenger ikke bare langsiktig, men også rask normalisering av blodsukkernivå. De må foreskrive langtidsvirkende og kortvirkende insulinpreparater.
Vanligvis administreres langtidsvirkende stoffer før frokost, men om nødvendig kan injeksjon gis i andre timer.
Alle insulinpreparater brukes underlagt obligatorisk overholdelse av diettregimet. Bestemmelse av energiverdien write (1700 til 3000 Khal) må være på grunn av pasientens kroppsvekt under behandling, type aktivitet. Så, med redusert effekt, og tungt fysisk arbeid, antall kalorier som trengs per dag til en pasient er minst 3000, når overflødig mat og en stillesittende livsstil, bør det ikke overstige 2000.
Innføringen av for høye doser, samt en mangel på inntak av karbohydrater kan forårsake hypoglykemisk tilstand (lavt blodsukker), ledsaget av en følelse av sult, svakhet, svetting, kroppsskjelvinger, hodepine, svimmelhet, hjertebank, eufori (vilter tilfreds humør) eller aggressiv. I det følgende kan utvikles hypoglykemisk koma (tap av bevissthet, karakterisert ved en fullstendig mangel på kroppens reaksjon på ytre stimuli, på grunn av en kraftig nedgang i blodsukkernivå), med tap av bevissthet, kramper og en sterk nedgang av hjerteaktivitet. For å forhindre en hypoglykemisk tilstand, må pasienter drikke søt te eller spise noen sukkerstykker.
Når hypoglykemisk (assosiert med nedsatt nivå av sukker i blodet), blir en 40% glukoseoppløsning administrert i venen i en mengde på 10-40 ml, noen ganger opptil 100 ml, men ikke mer.
Korrigering av hypoglykemi (reduksjon av blodsukkernivå) i akutt form kan utføres ved intramuskulær eller subkutan administrering av glukagon.

Bivirkninger:
Etter subkutan administrering av insulinpreparater er utvikling av lipodystrofi (reduksjon av mengden av fettvev i det subkutane vev) på injeksjonsstedet mulig.
Moderne insulinpreparater av insulin er relativt sjelden forårsaket av allergi, men slike tilfeller er ikke utelukket. Utviklingen av en akutt allergisk reaksjon krever umiddelbar desensibilisering (forebygging eller inhibering av allergiske reaksjoner) terapi og erstatning av legemidlet.

Kontra:
Kontraindikasjoner mot bruk av insulin er sykdommer som forekommer med hypoglykemi, akutt hepatitt, levercirrhose, hemolytisk gulsott (gulning av huden og slimhinnene i øyeeplet forårsaket erythrocytolysis), pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), nefritt (renal inflammasjon), renal amyloidose ( nyresykdom assosiert med svekket metabolisme av protein / amyloid /), urolithiasis, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, dekompensert hjertesykdom (hjertesvikt som et resultat av arbeidet sykdommer i ventiler).
Større forsiktighet kreves ved behandling av diabetikere som lider av koronarinsuffisiens (uoverensstemmelsen mellom hjertets behov for oksygen og dets leveranse) og nedsatt hjerneskade. biff sirkulasjon. Forsiktighet er nødvendig når du bruker insulin! hos pasienter med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, Addisons sykdom (utilstrekkelig adrenalfunksjon) og nyresvikt.
Graviditet insulinbehandling bør utføres> under nøye tilsyn. Under graviditetens trimester er behovet for insulin vanligvis noe redusert og økt i andre og tredje trimester.
Alfa-og beta-blokkere adrenostimulyatorov, tetracykliner, salisylater øke utskillelsen av endogent (tildeling dannet i kroppen) insulin. Tiazid diupetika (diuretika), beta-blokkere, alkohol kan føre til hypoglykemi.

Utgivelsesskjema:
Insulin for injeksjonssprøyte er tilgjengelig i | glass hetteglass, hermetisk forseglet med gummipropper med aluminium løpende.

Lagringsforhold:
Oppbevares ved en temperatur fra +2 til + 10 * C. Ikke frys stoffene.

ingredienser:
1 ml oppløsning eller suspensjon inneholder vanligvis 40 U.
Avhengig av kildene til produksjon isoleres insulin, isoleres fra bukspyttkjertelen til dyr, og syntetiseres ved hjelp av gentekniske metoder. Insulinpreparater fra animalsk vev er delt inn i mono-topp (MP) og monokomponent (MC) i henhold til graden av rensing. Grisene som nå er oppnådd fra bukspyttkjertelen er utpekt i tillegg med bokstaven C (SMP - mono piknik, SMK - mono komponent porcine); storfe - bokstaven G (biff: GMF - biffmonopikovy, GMK - biffmonokomponent). Humane insulinpreparater er betegnet med bokstaven C.
Avhengig av aktivitetsvarigheten er insuliner delt inn i:
a) Kortvirkende insulinpreparater: Virkning av virkning etter 15-30 minutter; peak action etter 1/2-2 timer; total varighet på 4-6 timer;
b) Langvirkende insulinpreparater inkluderer preparater med en gjennomsnittlig virkningsvarighet (utbrudd etter 1/2-2 timer, en topp etter 3-12 timer, en total varighet på 8-12 timer); Langvirkende stoffer (utbrudd etter 4-8 timer, topp etter 8-18 timer, total varighet på 20-30 timer).

Farmakologisk gruppe:
Hormoner, deres analoger og antihormonale legemidler
Legemidler basert på pankreas hormoner og syntetiske hypoglykemiske stoffer
Insulin Group Drugs

Insuliner, insulinpreparater

Unike priser! Øyeblikkelig levering i Russland. Bestill online. Service, garanti og ettergarantiservice. De beste tilbudene på insulinpreparater og insuliner fra ledende produsenter!

Typer insulin og deres egenskaper

Moderne medisiner kan ikke lenger forestilles uten flere dusin insulinpreparater av ulike formål. Avhengig av hastighet og tidspunkt for tiltak, er legemidler tildelt tre forskjellige grupper:

Fungerer i lang tid;

Den gjennomsnittlige aktivitetsvarigheten.

Insuliner kan også ha forskjellig opprinnelse (menneske eller dyr), så vel som forskjellige konsentrasjoner av fremmede protein urenheter (tradisjonell, mono-topp og monokomponent). Du kan kjøpe insulin i apoteket vårt. Også for insulin har vi en sprøytepenn til salgs.

Vurder alle typer insulin i henhold til presentert klassifisering.

Høyhastighets insuliner

Det er en fargeløs væske som injiseres inn i pasienten rett før du spiser. Effekten av en slik injeksjon tar ikke lang tid å vente - det tar fra 15 minutter til en halv time. Toppaktiviteten til et medikament av denne type skjer i 1,5-3 timer etter administrering av legemidlet. Maksimal handlingstid avhenger av volumet av administrert stoff, men oftest overstiger det ikke en tredjedel av dagen.

Høyhastighets insuliner inkluderer: actrapid, mono-insulin, og mange andre.

Insuliner med moderat virkning

Disse, så vel som langtidsvirkende stoffer, administreres ikke mer enn to ganger daglig. Deres oppgave er å overvåke tilstedeværelsen av hormonet i pasientens blod på riktig nivå gjennom dagen. Dermed er legemidlet en erstatning for basisk insulinutskillelse. Eksternt er stoffene uklare løsninger som inneholder forskjellige stoffer som senker nedgangen i insulinkonsentrasjonen. Oftest i denne rollen er en løsning av sink.

Insulingruppen av medisiner med middels varighet er den største. Du kan føle effekten av injeksjonen maksimalt 3 timer etter innføringen i kroppen av et diabetisk hormon. Toppet av aktivitet av slike legemidler er svært bredt. Det kan starte etter 4 og 12 timer etter injeksjonen. Det avhenger av det aktuelle stoffet. Tiden for aktiv virkning av hormonet varierer også: fra 10 timer til en dag. For tiden er insuliner som basal insulin, protaphan, insulong og mange andre tilgjengelige.

Langvirkende insuliner

Denne arten gjelder for mer enn en dag (opptil en og en halv). Imidlertid blir de selvfølgelig introdusert, oftere. Det er mulig å oppdage spor av stoffet i pasientens kropp 40 timer etter injeksjonen, men disse vil kun være inaktive rester. Derfor svarer tiden mellom injeksjoner ikke til tidspunktet for deres tiltak.

Slike insuliner begynner å virke innen noen få timer (4 til 6) etter injeksjonen. En dag senere har de en aktivitetstopp.

Animal og humane insuliner

Den første, som navnet tilsier, skyldes vi griser og storfe. Det er deres bukspyttkjertel som er kilden til det nødvendige hormonet. Strukturen av svinsulin er helt forskjellig fra den humane enkelt aminosyre.

Imidlertid anses humane insuliner å være de beste, og mer spesifikt, identiske med humant insulin. Omtrent 50% av pasientene bruker bare slike legemidler.

Det er bare to måter å få insulin til å være identisk med mennesket. Den første er å jobbe med erstatning av selve aminosyren som skiller mellom hormonene hos mennesker og svin. Slike insulinslitninger anses å være semi-syntetiske.

Den andre metoden bruker prestasjonene av en slik vitenskap som genteknologi. Med det begynner E. coli å syntetisere insulin, helt identisk med mennesket. Dette hormonet regnes som biosyntetisk.

Humane insuliner kan skryte av betydelige forskjeller som gjør dem mye mer populære enn dyr. For det første er risikoen for en allergisk reaksjon ekskludert med 99%. For det andre, for å oppnå ønsket effekt krever en mye mindre mengde av legemidlet. For det tredje, som statistikken viser, når man bruker et stoff som er identisk med et menneske, er risikoen for lipodystrofi ikke så stor.

Hormonet, som er oppnådd fra griser eller representanter for storfe, forårsaker dessverre ofte allergier på grunn av at det inneholder et betydelig innhold av fremmed protein. Metoden for syntese av hormonet spiller en stor rolle i dette.

Insuliner med varierende grad av rensing

Insulinpreparater anses som tradisjonelle, som ble oppnådd av en ufullkommen metode av pionerene i syntese av dette hormonet. Massen av proteinforurensninger forårsaket ofte pasienten å oppleve en allergisk reaksjon. Til nå er disse stoffene ikke lenger tilgjengelige.

Insulin av animalsk type er et renset hormon med en urenhetsmassefraksjon på ca. 0,001% (mono-topp insulin). Renheten av noen animalsk insulin er så stor at det bare er umulig å oppdage eventuelle urenheter i dem. (monokomponent insuliner). I vår "Diabetisk Apotek" finnes det stoffer for diabetes. Insulin i apoteket lagres ved en bestemt temperatur.

insulin

Beskrivelse fra og med 29. desember 2014

• Latinnavn: Insulin
• ATH kode: A10A
• Aktiv ingrediens: Insulin (insulin)

struktur

Som regel inneholder i en milliliter av legemidlet i form av en oppløsning eller suspensjon 40 U av det aktive stoffet.

Sammensetningen av antidiabetika kan omfatte insulin, ekstrahert fra bukspyttkjertelen hos dyr (griser eller storfe), humant insulin eller biosyntetisk substans, oppnådd ved genteknologi.

Sammensetningen av hjelpekomponentene er forskjellig for hvert spesifikt legemiddel.

Utgivelsesskjema

Insulinpreparater er tilgjengelige i form av løsninger og i form av suspensjon i hetteglass og spesielle patroner (kassetter, patroner og systemer designet for bruk med sprøytepenn).

Injeksjonsløsningen frigjøres i sterile glassflasker på 5 og 10 ml, med aktivitet som regel fra 20 til 100 IE i 1 ml oppløsning.

Stoffet til medisinsk bruk er et vannløselig, hygroskopisk hvitt pulver som inneholder 3,1% svovel.

Løsninger ser ut som klar, fargeløs eller litt gulaktig væske med syre (pH) fra 2,0 til 3,5). For å fremstille oppløsningen, fortynnes det krystallinske pulveret i vann til injeksjon (Aqua pro injectionibus) surgjort med saltsyre (Acidum hydrochloricum) med tilsetning av glyserin (Glycerinum) og 0,25-0,3% oppløsning av fenol (fenolum) eller tricresol (Tricresolum) til konservering.

Suspensjoner av langvarig virkning kommer i apotek i sterile hetteglass med 5 og 10 ml. Hver flaske er forseglet med en gummipropp med innløpende aluminiumsdeksel.

Den mest fysiologiske profilen for hypoglykemi kontroll er preget av det bifasiske preparatet Novomix, som er en bifasisk suspensjon, som er 30% sammensatt av ultrashortvirkende insulin aspart og 70% av protaminkrystallisert insulin aspart.

Hittil har forskere vært i stand til å løse problemet med insulin som går gjennom magen (siden stoffet er et protein, det er ødelagt under påvirkning av fordøyelsessaftene) og også skape et effektivt middel for diabetikere i piller.

Farmakologisk aktivitet

Insulinpreparater tilhører gruppen av midler som påvirker fordøyelsen og løpet av metabolske prosesser i kroppen.

Endogent insulin er den viktigste regulatoren av karbohydratmetabolismen i kroppen, eksogen er et spesifikt sukkerreduksjonsmiddel.

Hovedfunksjonene til insulin:

• regulering av karbohydratmetabolismen;
• stimulering av absorpsjonen av glukose av vevene og prosessene for dets omdannelse til glykogen;
• forenkle inngangen av glukose til vevsceller;
• økte glykogen butikker i muskelvev;
• stimulering av peptidsyntese;
• redusert proteinforbruk;
• stimulering av glukosyltransferase, polyenzymkompleks av pyruvatdehydrogenase, heksokinaseenzym;
• inhibering av lipase, som er rettet mot aktivering av fettsyrer av fettvev;
• inhibering av lipoprotein lipase, noe som reduserer "clouding" av serum etter et måltid med høyt fettinnhold.

Insulin påvirker karbohydratmetabolismen. Dette skyldes det faktum at stoffet stimulerer transporten av glukose gjennom cellemembranene, forbedrer dens utnyttelse av vev og bidrar også til dets biotransformasjon til glykogen i leveren.

Ved å hemme glykogenolyse (prosessen hvor glykogen bryter ned til glukose) og glukoneogenese (glukosedannelsen fra ikke-karbohydratkilder: fra aminosyrer, fettsyrer, etc.), hemmer insulin produksjonen av endogen glukose.

Effekten av et stoff på lipidmetabolisme manifesteres i undertrykkelse av lipolyse (nedbrytning av fett). Som et resultat reduseres inntaket av frie fettsyrer i systemisk sirkulasjon.

Insulin hindrer dannelsen av aceton (keton) legemer i kroppen, stimulerer syntesen av fettsyrer og dannelsen av etterfølgende estere. Det deltar også i metabolisme av proteiner: det forbedrer transporten av aminosyrer gjennom cellemembraner, stimulerer peptidsyntese, reduserer forbruket av protein ved vev og senker prosessen med å konvertere aminosyrer til oksokarboksylsyrer.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Virkningsmekanismen for insulin er assosiert med evnen til å interagere med en bestemt reseptor, som er lokalisert på plasmakellemembranen, og danner et insulin-reseptorkompleks.

I kombinasjon med insulinreseptoren går den inn i cellen, der den påvirker fosfoleringsprosessene av cellulære proteiner; Det finnes ingen nøyaktige data om ytterligere reaksjoner inne i cellen.

Insulin påvirker nesten alle organer og vev i menneskekroppen, mens hovedmålene er lever, muskel og fettvev.

I hvilken utstrekning insulinabsorpsjonen vil bli fullført og hvor raskt effekten av bruken kommer, avhenger av administrasjonsstedet (nærmere bestemt graden av blodtilførsel til subkutan fettvev på injeksjonsstedet), dosen som skal administreres (mer enn 12-16 IE av oppløsningen skal ikke injiseres på ett sted / suspensjon), konsentrasjonen av det aktive stoffet i preparatet, typen insulin, hastigheten på lokal blodstrøm, muskelaktivitet på injeksjonsstedet.

Handlingsprofilen til stoffet er gjenstand for betydelige svingninger i både forskjellige personer og samme person.

En gang i blodet binder insulin til a- og β-globuliner. Typisk er bindingsindeksen i området fra 5 til 25%.

Dannelsen av antistoffer fremkaller utviklingen av insulinresistens, men ved bruk av moderne, godt rensede medikamenter forekommer dette fenomenet ganske sjelden.

Halveringstiden til blodet overstiger ikke 10 minutter. Det meste insulin som har gått inn i blodet gjennomgår enzymatisk hydrolyse i leveren og nyrene, som katalyseres av proteolytiske enzymer.

Stoffet utskilles veldig raskt: ca. 60% av det utskilles av nyrene, ca. 40% ved lever (40%), litt mindre enn 1,5% elimineres med urin i ren form.

Indikasjoner for bruk

Bruk av insulin er angitt hovedsakelig for behandling av insulinavhengig diabetes mellitus (type I diabetes). Under visse forhold er det tilrådelig å tildele stoffet til pasienter med insulin uavhengig diabetes (type II diabetes).

Kortvirkende stoffer brukes til å redusere sukkernivået i noen form for skizofreni, furunkulose, tyrotoksikose, magesykdommer, kronisk hepatitt, i begynnelsen av utviklingen av levercirrhose.

I tillegg er de ofte foreskrevet som et anabole middel (et middel til å øke vekten) for pasienter som lider av generell utmattelse, og pasienter som lider av ernæringsmessige mangler.

Verktøyet kan også brukes som en av komponentene i "polariserende" løsninger som brukes til å behandle akutt koronarinsuffisiens (en tilstand som skyldes krampe i koronarbeinene).

Insulin bodybuilding

Det antas at bruk av insulin i sport - dette er en ekte finne. I dette tilfelle tilveiebringes den ønskede effekt ved bruk av kortvirkende stoffer, og spesielt i kombinasjon med noe anabole eller androgene middel.

Hva skjer hvis en sunn person blir gitt insulin? Under påvirkning av hormonet øker permeabiliteten av cellemembranene i muskelvev og derfor akselererer og letter penetrasjonen av disse stoffene til cellene. Som et resultat, selv ved den laveste dosen, har steroider et langt mer uttalt resultat enn i tilfelle når de brukes uavhengig.

Så, hvordan å ta insulin i bodybuilding? Først må du ikke overvære (det overskytende næringsstoffet som kommer inn i kroppen lagres opp i form av fett). For det andre, reduser maksimalt forbruk av enkle karbohydrater. Og for det tredje å fokusere ikke på vekt, men på refleksjonen i speilet og centimeterbåndet (det er nødvendig å fokusere på volumet av tibia, biceps, hip). Utseendet av fettfett i magen er tegn på en feil dose.

Kontra

Insulin bør ikke foreskrives for sykdommer som forekommer med hypoglykemi: med hemolytisk gulsott, akutt hepatitt, pankreatitt, levercirrhose, nefrit, amyloid degenerasjon, urolithiasis, dekompensert hjertefeil; magesårssykdom i mage og tolvfingertarm.

Med forsiktighet er insulinpreparater foreskrevet:

• diabetespasienter som har funnet koronarinsuffisiens eller blodsirkulasjon i hjernen;
• pasienter med skjoldbrusk sykdom;
• med Addisons sykdom (adrenokortisk insuffisiens, som oppstår når mer enn 90% av binyrene er påvirket);
• med nyresvikt.

Bivirkninger

Etter subkutan administrering av insulinpreparater kan lipodystrofi (en patologi preget av atrofi eller hypertrofi av fettvev) utvikle seg på injeksjonsstedet.

Moderne insuliner gjennomgår grundig rengjøring, så allergiske reaksjoner mot bakgrunnen av deres bruk er ekstremt sjeldne, men sannsynligheten for slike bivirkninger er ikke utelukket.

Ved utvikling av allergiske reaksjoner av den umiddelbare typen krever pasienten umiddelbar spesifikk desensibilisering og erstatning av legemidlet.

Instruksjoner for bruk av insulin

Funksjoner av insulinadministrasjon

I følge bruksanvisningen kan insulin injiseres under huden, inn i en muskel eller i en blodåre. Det følger at kun kortvirkende stoffer kan administreres intravenøst, og bare hvis pasienten har symptomer på en prekomatosestat eller har gått inn i en diabetisk koma.

Introduksjon til blodåren som produseres i form av suspensjon, er kontraindisert. Før injeksjon skal legemidlet varme opp til romtemperatur. Dette skyldes det faktum at kaldt insulin absorberes mye langsommere.

Det er å foretrekke å bruke en plastprøyte til injeksjon (ikke glass). Årsaken til dette er at den såkalte "døde" plassen er større i en glassprøyte enn i en plastsprøyte. Dette reduserer nøyaktigheten av dosering av legemidlet og fører til tap av insulin.

Insulinsprøyter-penner med spesielle løsningsfylte kassetter installert i dem anses å være praktiske å bruke. De brukes til innføring av løsninger av kort, medium og blandet (kombinert) handling. Når du bruker slike systemer før du går inn i stoffet, trenger du ikke å skrive det eller blande det hver gang.

Nålene som brukes i moderne sprøyter og insulinsprøyter er så tynne og korte at de gir mindre smertefulle opplevelser når de injiseres. Nåltykkelsen er vanligvis fra 0,3 til 0,4 mm), lengden overstiger ikke 12 mm (vanligvis fra 8 til 12 mm).

Hvor å stikke stoffet?

Spørsmålet "Hvor er insulin gitt?" Oppstår ganske ofte.

Den raskeste absorpsjonen i blodet blir observert etter en subkutan injeksjon i den fremre delen av bukvegget, stoffet absorberes langsomt i blodet fra skulderen og på låret. Den langsommere absorpsjonen observeres etter at legemidlet er injisert i det subkutane fettvevet under scapulaen eller kinnet.

Derfor er den optimale administreringsmåten for kontinuerlig terapi i klinisk praksis subkutan injeksjon.

Med tanke på det faktum at fra ulike deler av legemidlet blir stoffet absorbert i blodet med forskjellige hastigheter, anbefaler leger at det er korttidsvirkende stoffer (se ut som en klar løsning) i bukområdet, samtidig som navleområdet og langvirkende stoffer (overskyet løsning) lår eller skinker.

En annen viktig regel er at administrasjonsområdene veksler, etter en streng ordre i samsvar med tidspunktet på dagen (for eksempel om morgenen blir en kortvirkende løsning injisert i magen, om ettermiddagen - i låret på kvelden - under skinnet på baken.

Dette skyldes det faktum at for ulike steder vil beregningen av stoffet for mengden XE være forskjellig (som på forskjellige tidspunkter).

Insulin injeksjonsalgoritme subkutant

Hovedreglene for administrering av insulin er: Før du foretar en injeksjon, er det nødvendig å kontrollere stoffets egnethet, type, varighet og dosering, vaske hender og sikre renslighet av injeksjonsstedet.

Insulinsprøytingsteknikken er som følger:

• Før innføringen av stoffet oppvarmes i hendene til romtemperatur. Beholderen skal ikke rystes, da dette er fulle av dannelsen av bobler.
• En flaskehett er tørket med 70º alkohol.
• Luft blir trukket inn i sprøyten for det nødvendige antall insulin-enheter, hvorefter det blir introdusert i hetteglasset, og den nødvendige dosen av legemidlet + opptil 10% mer oppsamles.
• Dosen av oppløsningen justeres ved å holde sprøyten i øyet (hvis du bytter vinkel, er det mulig med en visningsfeil på 1-5%)
• Panging flasken, fjern boblene.
• Ikke behand huden på injeksjonsstedet med alkohol, fordi alkohol ødelegger insulin og som følge derav kan pasienten danne lipodystrofi. Hvis dette er nødvendig, vaskes huden og tørker den tørt. Legemiddeladministrasjon gjennom klær er tillatt.
• En injeksjon er foretatt i anbefalte områder av legemiddeladministrasjon: 2,5 cm fra navlen, 3 cm fra skulder, lår, øvre del av rumpen. Hudfoldet er dannet med tommel og pekefinger for ikke å fange muskellaget (når det kommer inn i muskelen, blir legemidlet absorbert i blodet raskere enn fra det subkutane laget). Hvordan fange huden riktig, viser følgende illustrasjon:

• Å gå inn i løsningen bør være en halv time før måltider (insulin absorberes innen en time, så måltidet skal være omtrent 15-30 minutter etter injeksjon).

Hvordan sette en sprøyte under injeksjonen

Nålen settes inn i huden i en vinkel på 45º, dersom injeksjonen blir gjort i hudfolden, i en vinkel på 90º - hvis injeksjonen er utført uten hudfals.

Foldet er dannet, hvis det er ment å introdusere legemidlet inn i skulderen eller låret, blir brettet ikke laget hvis det er ment å introdusere legemidlet inn i magen eller skinken (siden det er et tykt lag av subkutant vev).

Hvordan stikker stoffet?

Etter at legemidlet er injisert, er det nødvendig å telle til 5 (eller 10), trekke ut nålen og trykk ned injeksjonsstedet med fingeren. Ikke massasje! Hypoglykemi kan utvikle seg på grunn av rask absorpsjon.

Video instruksjon om hvordan du stikker insulin med en penn

Hva er det beste insulinet?

Det er ikke noe klart svar på dette spørsmålet. Primær utvalg av insulin (så vel som et sett med doser og innføring av legemidlet) utføres på et sykehus, avhengig av sykdommens alvor og karakteristikkene til den kliniske situasjonen, pasientens generelle tilstand, hastigheten på hypoglykemisk virkning og varigheten av dens virkning.

Doseberegning og insulinadministrasjon

Dosen av legemidlet er valgt individuelt i hvert tilfelle.

Kortvirkende stoffer er ment for administrasjon under huden eller i muskelen (i noen tilfeller er intravenøs administrering tillatt). Disse løsningene virker raskt, effekten av bruken er relativt kort.

Kortvirkende insuliner administreres 15-20 minutter før et måltid fra en til flere ganger (avhengig av sykdommens egenskaper) i løpet av dagen. Den sukkerreduserende effekten utvikler seg etter 15-20 minutter og når maksimalt etter 2 timer (total virkningstid overstiger ikke 6 timer).

Medisiner av denne typen brukes hovedsakelig på sykehuset for å etablere den nødvendige dosen for pasienten, samt for diabetisk koma og prekoma (forhold som krever en rask forandring i insulinaktiviteten i kroppen).

I tillegg er kortvirkende løsninger brukt som et anabole middel. Til dette formål blir de vanligvis brukt i små doser (fra 4 til 8 IE en eller to ganger om dagen).

Legemidler med langvarig (langvarig) virkning har flere doseringsformer og er preget av forskjellig effektvarighet (for eksempel semilong, lang og ultralong insuliner).

Effekten er som regel notert innen 10-36 timer. Bruk av medisiner av denne typen kan redusere antall daglige injeksjoner.

Langtidsvirkende insulin er oftest en suspensjon. De er satt inn under huden eller inn i muskelen, intravenøs administrering er uakseptabelt. Det er også forbudt å bruke medisiner fra denne gruppen for comatose forhold og prekoma.

Når du velger stoffet, må du sørge for at perioden hvor den sukkerreduserende effekten uttrykkes mest sterkt, sammenfalt i tide med mottaksskrivningen.

Hvis dette er nødvendig, må det blandes i én sprøyte samtidig to langtidsvirkende stoffer.

I noen tilfeller trenger pasienter ikke bare langsiktig vedlikehold av det nødvendige glukosenivået, men også dens hurtige normalisering. For å gjøre dette foreskrives de innføring av narkotika, både kort og langtidsvirkende.

Som regel gjøres injeksjon av en suspensjon av langvarig virkning om morgenen, før det første måltidet, men det kan administreres på en annen tid på dagen.

Injiseringer anbefaler at pasienter kombineres med et spesielt diett for diabetikere. Energiverdien av mat i hvert tilfelle skal bestemmes av pasientens kroppsvekt i behandlingsperioden og graden av fysisk aktivitet.

Med mangel på ernæring og økt fysisk aktivitet, viser pasienten å bruke minst 3000 kalorier per dag, med høy ernæring og fysisk inaktivitet, må kaloriene ikke overstige 2000 (optimalt ca 1700).

Hvordan få medisin i en insulin sprøyte?

Hvis det er nødvendig å injisere insulin av samme type, dras sprøytekolven ned til merket som tilsvarer det nødvendige antall enheter, hvoretter korken på hetteglasset med legemidlet er punktert, og trykk på stempelet, la luft inn i det.

Deretter skal du vri flasken med sprøyten opp og ned, og hold dem i en hånd på øyenivå, trekk stempelet ned til et punkt litt over ønsket dose.

Det er bedre å gjøre en punktering i en kork med medisin i selve senteret, ved hjelp av dette formål en tykk nål for vanlige sprøyter. For å introdusere luft og ta medisin, brukes en insulin sprøyte - nålen er satt inn i punkteringsstedet.

Hvis luftbobler er merkbare i sprøyten, må du litt klikke på fingrene på sprøyten og forsiktig flytte stemplet til merket av ønsket dose.

Beregning av insulindose

Beregningen og innføringen av en dose av stoffet produsert, ut fra det faktum at den høyeste daglige dosen av legemidlet ikke bør overstige 1 U pr. Kilo av pasientens kroppsvekt.

Anbefalinger på hvordan du beregner dosen av medisinering, er gitt avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet.

I diabetesklasse I er dosen:

• 0,5 U / kg for pasienter som nylig har blitt diagnostisert med sykdommen;
• 0,6 U / kg - hvis kompensasjonen varer i et år eller mer;
• 0,7 U / kg - ved ustabil kompensasjon;
• 0,8 U / kg - ved dekompensering;
• 0,9 U / kg - hvis sykdommen er komplisert ved ketoacidose;
• 1,0 U / kg for kvinner i de siste 3 månedene av svangerskapet.

Hvordan beregne insulindosen og ikke gjøre en feil? For å unngå feil, kan du bruke eksemplet nedenfor.

Beregning for langtidsvirkende stoffer i en dose på 0,6 U / kg og pasientvekt 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Du må ta 50% av den resulterende verdien og runde ned (til 20). Dermed før morgenmaden skal du legge inn 12 enheter, og de resterende 8 - før kvelden.

Korrekt beregning for kortvirkende stoffer i en dose på 0,6 U / kg og pasientens vekt på 75 kg er laget i henhold til formelen: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Derfor må 9 til 11 enheter legges inn før morgenmålet, fra 6 til 8 enheter - før middagen, resten - fra 4 til 6 enheter - før middag.

overdose

Overskridelse av den foreskrevne dosen av legemidlet oppfordrer uunngåelig utviklingen av hypoglykemisk syndrom, som er ledsaget av lavt blodsukker og kan forårsake dødelig utfall for pasienten.

Ved innføring av en dødelig dose må pasienten umiddelbart gi førstehjelp.

Symptomer på hyperglykemisk tilstand er:

• følelse av tørst;
• økt vannlating
• tretthet,
• økt tørrhet i munnslimhinnen og huden;
• kløe;
• sløret syn
• forstyrrelser av bevissthet;
• arytmi;
• precoma;
• koma.

Konsekvensen av en overdose av insulin er en dysfunksjon i hjernen (som er en særlig fare for eldre). Pasienten kan utvikle lammelse eller parese, og hans mentale evner blir sterkt redusert.

Det skal også huskes at høye doser skader kar. På grunn av deres bruk reduseres elasticiteten til arteriene og blodtilførselen til hjernen forverres.

Ved begynnelsen av hypoglykemi, søt te, vil bruken av honning eller fruktjuice bidra til å normalisere sukkernivået.

I en comatose tilstand er den umiddelbare introduksjonen i venen på 10-20 ml av en konsentrert glukoseoppløsning (20-40%) nødvendig. Hvis det ikke er mulig å injisere en løsning i en blodåre, er det lov å gjøre:

• intramuskulær injeksjon av 1-2 mg glukagon (glukagon er en fysiologisk insulinantagonist);
• subkutan injeksjon av 0,5 ml epinefrinhydrokloridoppløsning på 0,1%;
• enema ved bruk av 150 ml 10% glukoseoppløsning.

interaksjon

Den sukkerreduserende effekten øker når insulin brukes i kombinasjon med:

• a-adrenoreceptor blokkere;
• acetylsalisylsyre;
• clofibrate;
• fluoksetin;
• MAO-hemmere;
• cyklofosfamid;
• metyldopa;
• tetracykliner;
• ifosfamid.

Den sukkerreduserende effekten reduseres ved bruk av stoffet i kombinasjon med:

• hlorprotiksenom;
• orale prevensjonsmidler;
• GCS;
• diazoksid;
• heparin;
• litiumkarbonat;
• saluretiske midler;
• nikotinsyre og dets derivater;
• skjoldbruskhormoner;
• fenytoin;
• sympatomimetika;
• trisykliske antidepressiva.

Salgsbetingelser

I følge oppskriften. Den latinske insulinrecepten må være foreskrevet av den behandlende legen.

Lagringsforhold

Hvordan lagrer insulin?

Legemidlet er lagret i et mørkt, kjølig sted. Den optimale temperaturen for oppbevaring regnes som temperaturen fra +2 til +8 grader Celsius (best i kjøleskapet, bort fra fryseren).

Frysing av stoffer fra denne gruppen, samt overdreven oppvarming, er uakseptabelt.

Temperaturer over 30-35 grader Celsius er katastrofale for medisinering.

For folk som leder en aktiv livsstil, er den beste løsningen en termopose for insulin.

Når vurderes stoffet bortskjemt?

Ved brudd på minst en lagringsbetingelse, skal legemidlet kastes ut. Også en løsning som av en eller annen grunn har endret fargen, og en løsning der klumper, suspensjoner, fibre har dukket opp, kan ikke brukes.

En suspensjon anses å være bortskjemt hvis den ikke danner en homogen hvit eller hvitt suspensjon når den blandes.

Det er viktig å huske at bare ultrashort, kort og hurtigvirkende insulin skal forbli transparent og i tillegg også insulin glargin av langvarig virkning.

Holdbarhet

Legemidlet er egnet for bruk innen 24 måneder fra utstedelsesdatoen.

Når oppbevaringsbetingelsene er oppfylt, er det åpne hetteglasset av insulin egnet for bruk innen en måned.

Spesielle instruksjoner

Hva er insulin?

Wikipedia sier at hormoninsulin er et stoff som har en flerdimensjonert effekt på løpet av metabolske prosesser i nesten alle vev.

Immunoreaktivt insulin gjør plasmamembranen mer gjennomsiktig for glukose, noe som gir en raskere og enklere overgang av det siste blodet til det intracellulære rommet.

Mangelen på insulinsyntese forårsaker metabolske forstyrrelser, noe som resulterer i utvikling av diabetes mellitus.

Immunoreaktivt insulin - hva er det? Hvilken kropp produserer insulin?

Spørsmålene "hvor jern vyrabtyvaet insulin?" Or "hvor insulin er produsert?" Wikipedia svar som produserer insulin p-celler i de Langerhanske øyer (lokalisert primært i hale i bukspyttkjertelen (PZHZH) endokrin cellegruppene).

Hormonet som syntetiseres av kroppen kalles insulin eller immunreaktivt insulin (forkortet til IRI).

Den første kilden for produksjon av insulinpreparater, som gir en mulighet til å føre et normalt liv for mennesker som ikke produserer hormonet selvstendig i de mengder det trenger, er bukspyttkjertelen hos griser og storfe.

For mer enn 30 år siden ble humant insulin brukt til å behandle diabetikere. For å få tak i en av to metoder:

• transformasjonsmetode for porcin insulin, som innebærer å erstatte aminosyrealaninet som er inneholdt i det med treonin;
• metode for genteknologi, som innebærer å endre en bestemt del av DNA.

Klassifisering av insulinpreparater

For tiden brukte stoffer er delt i henhold til en rekke tegn:

• varighet av handlingen
• etter opprinnelseskilden;
• avhengig av pH i løsningen (kan være nøytral eller sur);
• ved nærvær i fremstillingen av konserveringsmidler (fenol, metylparaben, kresol, fenol-kresol);
• avhengig av konsentrasjonen av insulin (40, 80, 100, 200, 500 enheter per ml).

Klassifisering avhengig av varigheten av tiltaket:

• forberedelser av ultrashort handling;
• kortvirkende stoffer;
• legemidler med langvarig virkning (inkludert den gjennomsnittlige varigheten av tiltaket (middels) og langvirkende);
• langtidsvirkende stoffer;
• kombinerte virkemidler (bi-fase agenter).

Ultrashort-effekter karakteriseres av lispro, aspart og glulisin.

Kortvirkende insulin, navn:

• insulinoppløselig menneskelig genetisk konstruert;
• Oppløselig human semisyntetisk;
• løselig svinekjøttmonokomponent.

Mellomliggende insuliner er insulin isofan (human genetisk manipulert); insulin-isofan (human semi-syntetisk); insulin-sinkblanding suspensjon.

Hva er type langvirkende insulin? Denne kategorien inkluderer glargine og detemir.

Bifasiske preparater - halvsyntetisk humant bifasisk; bifasisk menneskelig genetisk konstruert; aspart bifasisk.

I henhold til klassifiseringen, avhengig av graden av rensing, er preparater oppnådd fra animalsk vev delt inn i:

Typer insulin, avhengig av opprinnelsen:

• svinekjøtt (betegnet med bokstaven C; monopikovy - SMP, monokomponent - SMK);
• storfe (biff, betegnet med bokstaven G; monopikovy - GMP, monokomponent - GMK);
• menneske (betegnet ved bokstaven H).

Nivået på insulin i blodet - normen og muligheter for avvik fra det

Indikatoren, som reflekterer nivået av hormonet i en sunn person, ligger i området fra 3 til 20 μE / ml.

Redusere det er en forutsetning for utvikling av diabetes. I dette tilfellet kan årsaken til alvorlige konsekvenser være et overskudd av hubbing i blodet.

Økt insulin i blodet - hva betyr det?

Insulin hemmer syntesen av glukose fra proteiner og lipider. Således mer enn 20 uU / ml (hyperinsulinisme) hos mennesker, som med insulinmangel, begynner å vises symptomer på hypoglykemi med økende hormonkonsentrasjoner - økt irritabilitet, forverret hukommelse og redusert konsentrasjon, øker den generelle utmattelse (til slutt blir det kronisk ), øker blodtrykket, osv.

Årsaker til forhøyet insulin

Hvis insulin er forhøyet i blodet, kan årsaken ligge i det faktum at personen har spist for mye mat rik på karbohydrater (dvs. glukose).

Fordi karbohydratholdige matvarer bidrar til en kraftig økning i nivået av hormonet, før du donerer blod for analyse for å utføre en insulinprøve, bør du ikke spise (en blodprøve gjøres på tom mage).

Provosere en økning i nivået av hormon kan også dysfunksjon PZHZH p-celler (i dette tilfelle en taler av primær, bukspyttkjertel, hyperinsulinisme), så vel som forstyrrelser i sekresjon av en del andre hormoner (f.eks katekolaminer eller kortikotropin), nervesystemsykdom, hypersensitivitet til insulinreseptorer (alle disse tilfeller diagnostiseres med sekundær eller ekstra bukspyttkjertel, hyperinsulinisme ").

Brudd på funksjon av bukspyttkjertelen, forårsaker høyt insulin, kan forårsake:

• svulster i bukspyttkjertelen, som bidrar til utvikling av hormonet;
• redusere konsentrasjonen av glukagon produsert i kroppen;
• hyperplasi av øyer av Langerhans.

Økt insulin er også ofte observert med overflødig vekt. Øk konsentrasjonen av hormonet indikerer at PZHZH virker med en ekstra belastning.

Hvordan redusere konsentrasjonen av insulin i blodet

Før behandling av forhøyet insulin er det nødvendig å fastslå årsaken som provoserte det. Som regel, etter at den er fjernet, går pasientens tilstand tilbake til normal.

For å unngå et angrep av hypoglykemi, bør du spise noe søt eller gå inn i en løsning av glukose. I alvorlige tilfeller kan glukagon eller adrenalin være nødvendig.

Hvordan redusere hormonnivåene hjemme? For å normalisere nivået av insulin, bør du først justere dietten. Måltider bør være fraksjonalt (optimal spiser i små porsjoner minst fem ganger om dagen), og den daglige mengden karbohydratmatvarer bør ikke overstige 150 g.

Samtidig skal havregryn, bokhvete grøt, fettfattig kefir og melk, salte ostemasseost, kli, egg, grønnsaker, fisk og noen frukter seire i dietten.

Fysisk trening og vekttap bidrar også til normalisering.

Hvilket sukker er foreskrevet insulin for?

Analyse for å bestemme konsentrasjonen av hormonet for differensiering av sykdomsformen er gjort for personer som ikke har fått insulinpreparater før. Dette skyldes det faktum at kroppen reagerer på introduksjonen av eksogent hormon ved å produsere antistoffer.

Et høyt nivå i normalt sukker er et av symptomene på metabolsk syndrom. Tilstanden betraktes som prediabetes.

Hvis insulin er forhøyet og sukker er normalt, snakker de om en insulinresistent form for glukoseintoleranse og diabetes. Det kan også indikere en rekke andre insulinresistente tilstander.

Et høyt nivå med lavt sukker er ofte en indikator på patologisk hyperinsulinemi. I noen tilfeller er høye konsentrasjoner av hormonet som sirkulerer i blodet forbundet med hypertensjon, hjertesykdommer og blodårer.

Lave nivåer i normal sukker krever også behandling til en endokrinolog for å bestemme årsaken til denne tilstanden og utføre nødvendige tester (HLI-metoden, den test for antistoffer mot insulin, å bestemme nivået av antistoffer mot GAD, for å analysere glykosylert hemoglobin).

Beslutningen om behovet for utnevnelse av injeksjoner er gjort, ikke basert på indikatorene på sukkernivå, men tar hensyn til årsakene som fremkalte denne økningen.

Innføringen av stoffet blir som regel uunngåelig dersom indikatorene for konsentrasjonen av sukker i blodet holdes i lang tid innen 12 mmol / l, og tablettene og en streng diett ikke fører til nedgang.

Få de nødvendige dataene til legen tillater dekoding av blodprøven for insulin.

Normen for kvinner og menn er den samme. Indikatorer på 3,3-7,8 mmol / l indikerer noormoglykemi. Graden av blodsukker på tom mage er fra 3,3 til 5,5 mmol / l. Etter et måltid er det normalt å vurdere en indikator som ikke overstiger 7,8 mmol / l.

Insulinsatsen etter glukosebelastning er opptil 7,7 mmol / l. Hvis indeksen ligger i området 7,8-11,1 mmol / l, indikerer de brudd på glukosetoleranse.

analoger

Humalog (insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, lente insulin (LMW og CPR), NovoRapid FleksPen, insulin Protafan HM Penfill, Actrapid insulin, insulin Rapid (Insuman Rapid GT), insulin Bazal-N, rekombinant human insulin, etc.

Insulin og alkohol

Legemidlet reduserer toleransen av alkohol. Ved samtidig bruk av alkoholholdige drikker øker risikoen for hypoglykemi også.

Insulin under graviditet

Begrensninger på behandling av diabetes med insulin under graviditet og amming er ikke.

anmeldelser

Mange som har blitt diagnostisert med diabetes, leter etter informasjon om et bestemt legemiddel på forumet, og ber om Lantus insulin-anmeldelser eller, for eksempel, Levemir-insulin-vurderinger.

Det er imidlertid ekstremt viktig å huske at utvelgelsen av type stoff og optimal dose utføres utelukkende av den behandlende legen. Tilstrekkelig behandling er en garanti for at pasienten vil kunne lede en normal, fullverdig livsstil, så selvmedisinering er uakseptabelt.

Noen pasienter tror at insulin ikke hjelper, og mottaket er ledsaget i noen tilfeller med komplikasjoner. Legemidlet har en uttalt effekt på kroppen ved lave konsentrasjoner av glukose i blodet.

Å ta det i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen, og ikke som en siste utvei, bidrar til å forhindre eller forsinke noen potensielle komplikasjoner.

I tillegg til personer med diabetes, gir elskere av tung idrett tilbakemelding på stoffet. Fokus på dem, kan vi konkludere med at i kroppsbygging betyr at det har etablert seg som en uovertruffen anabole.

Insulinpris

Kostnaden i apotek varierer avhengig av produsenten og egenskapene til et bestemt stoff. Så for eksempel er prisen på insulin Aktrapid i Ukraina fra 166 til 435 UAH, og NovoRapid FlexPen kan kjøpes med et gjennomsnitt på 850 UAH (for å finne ut mer hvor mye insulinkostnader ved å kontakte et bestemt apotek).

Prisen på insulin Lantus i store byer i Ukraina (for eksempel i Kiev eller Donetsk) er ca 1050 UAH, kan du kjøpe insulin NovoRapid på 780-900 UAH, prisen på Protaphan NM er fra 177 UAH, Humalog er fra 760 til 1135 UAH, en flaske av stoffet Insuman basal vil koste ca 72 UAH, prisen på insulin Levemir - fra 1280 UAH.

Den gjennomsnittlige prisen på en penn-sprøyte og pakking nåler til henne 800-850 UAH. Kjøp en penn for insulin NovoPen 4 kan være ca 700 UAH, men kostnaden av en penn NovoPen Echo - ca 1000 UAH.

Insulin tabletter (Novonorm stoff) koster fra 150 til 200 UAH.

Du kan kjøpe medisin på vanlige apoteker, nettapoteker, samt via diabetisk kommunikasjonsfora, hvor man ofte finner kjøp / salg annonser. Gjennom de samme ressursene kan du selge insulin.

Hvor kan man kjøpe insulin i Moskva og St. Petersburg? Legemidlet er solgt i nesten alle apotek, informasjon om dem oppdateres jevnlig på Internett.