Indikasjoner og bruksanvisninger Gliclazide MV

• Analyser

Gliclazide refererer til antall medisiner tatt i type 2 diabetes.

Dette verktøyet har en hypoglykemisk effekt og bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i pasientens blod. Legemidlet tilhører gruppen av sulfonylurea-derivater av II-generasjonen.

Generell informasjon, sammensetning og utgivelsesform

Gliclazide MB refererer til antall stoffer som har en uttalt sukkerreduserende effekt. I tillegg til den hypoglykemiske effekten har agenten antioksidantegenskaper.

Legemidlet har en gunstig effekt på karbohydratmetabolismen i kroppen og forhindrer utseendet av trombose i små fartøy, på grunn av dets hemovaskulære egenskaper.

På latin er stoffet kalt "Gliclazide". Den kommer i form av tabletter til oral administrasjon. Verktøyet er tilgjengelig i Russland.

Det viktigste aktive elementet i verktøyet er Gliclazide. En tablett inneholder ca. 80 mg av hovedstoffet. I tillegg omfatter blandingen kalsiumstearat sammen med mikrokrystallinsk cellulose. Også inkludert i produktet er laktosemonohydrat og kolloidalt silisiumdioksyd. Povidon er tilstede i tabletten som hjelpestoff.

Gliclazid er tilgjengelig i form av tabletter på 30 og 60 mg. Fargen på tablettene er hvit eller med en kremskygge. Tablettene har en flat-sylindrisk form, de har en avfasning.

Farmakologisk aktivitet

Dette legemidlet har en hypoglykemisk effekt. Legemidlet øker insulinutskillelsen på grunn av deltakelse av p-celler i pankreas. Etter å ha tatt pasientene, er det en økning i følsomheten til kroppens vev til insulin.

Gliclazide stimulerer muskelglykogensyntase. Legemidlet påvirker transporten av kalsiumioner i celler.

Verktøyet er preget av en gradvis hypoglykemisk effekt. Den glykemiske profilen til pasienten vender tilbake til normal innen 2-3 dager fra starten av administrasjonen av legemidlet. Medisinen, tatt en halv time før et måltid, forhindrer den aktive økningen i blodsukker etter å ha spist.

Verktøyet bidrar til å normalisere permeabiliteten av blodårene, og reduserer dermed sannsynligheten for mikrotrombose, samt forbedrer mikrosirkulasjonen. Legemidlet undertrykker aktivt adhesjonsprosessene og sammensetningen av blodplater.

Legemidlet reduserer risikoen for atherosklerose, reduserer risikoen for mikroangiopati, retinopati.

Dette verktøyet bidrar til å redusere følsomheten til blodkarene til adrenalinvirkningen. Langtidsbruk i behandlingen av diabetisk nefropati fører til en reduksjon av proteininnholdet i urinen.

Egenskapen til stoffet ble bekreftet for å normalisere blodtrykket hos pasienter. Antioksidantvirkning er gitt ved å redusere antall peroksidlipider i blodet.

Verktøyet anbefales for pasienter med overvekt, som når de tar en diett, kombinert med å ta Gliclazide, har de et vekttap.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet brukes til to formål:

• for behandling av type II diabetes når diett og mosjon ikke gir en terapeutisk effekt;
• for profylaktiske formål å redusere risikoen for komplikasjoner som nefropati, hjerneslag, retinopati, hjerteinfarkt.

Ikke tillat mottak av pasienter:

• diabetisk koma;
• kvinner i stillingen og når de ammer;
• med nedsatt funksjon av leveren, nyrene;
• lider av ketoacidose;
• ha en spesiell følsomhet for stoffets elementer;
• med laktoseintoleranse fra fødselen;
• lider av insulinavhengig diabetes;
• har malabsorpsjonssyndrom;
• verten fenylbutazon, Danazol;
• under 18 år.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet tas to ganger daglig, 80 mg som startdose. I fremtiden øker doseringen. Gjennomsnittlig dose er ca 160 mg per dag. Maksimalt mulig - 320 mg. Legemidlet anbefales å ta en halv time før måltider.

Hvis pasienten savner å ta medisinen, er det ikke nødvendig å ta dobbeltdosen. Etter 14 dagers behandling er det mulig å ta Gliclazide MB i en dose på 30 mg.

Legemidlet tas en gang om dagen under måltidet. Daglig dosering kan økes opp til 120 mg.

Erstatning av gliclazid med et annet lignende stoff bør ikke ledsages av en pause. En ny medisin tas neste dag.

Legemidlet kan tas samtidig med insulin og biguanider. Standarddosen er beregnet på pasienter med nedsatt nyrefunksjon, både mild og moderat. Pasienter som har høy risiko for å utvikle hypoglykemi bør ta den minste dosen av denne medisinen.

Spesielle instruksjoner og pasienter

Dette stoffet er kontraindisert hos gravide og ammende mødre. Legemidlet er kontraindisert hos barn under 18 år.

Resepsjonen er mulig med den nødvendige forsiktighet fra følgende pasienter:

• eldre mennesker;
• med tegn på adrenal insuffisiens;
• med uregelmessig matinntak;
• med alvorlig iskemisk hjertesykdom med tegn på atherosklerose;
• mangel på skjoldbruskhormoner (hypothyroidisme);
• med langvarig bruk av glukokortikosteroider;
• med hypothalamus mangel, hypofyse.

Pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon bør ikke ta denne medisinen.

Legemidlet er preget av følgende spesifikke instruksjoner:

• det tas i behandling av type II diabetes mens du opprettholder en diett med en liten mengde karbohydrater;
• mottak krever konstant overvåking av konsentrasjonen av glukose i blodet av pasienten på en tom mage;
• i tilfelle diabetes dekompensasjon, kan stoffet bli tatt sammen med insulin;
• Legemidlet kan ikke tas med alkohol.

Bivirkninger og overdosering

Blant bivirkningene når du tar midler er notert:

• kvalme;
• utslett;
• leversvikt;
• oppkast;
• allergisk vaskulitt;
• synproblemer;
• anemi,
• magesmerter;
• erytrocytopeni;
• kløe;
• trombocytopeni;
• diaré;
• tegn på anoreksi;
• agranulocytose.

I tilfelle av overdose kan hypoglykemi utvikle seg, for hvilke følgende er karakteristiske:

• svakhet;
• høyt blodtrykk;
• smerte i hodet;
• døsighet;
• svette;
• svimmelhet;
• kramper;
• hjertebanken;
• arytmi;
• forekomsten av synproblemer;
• tale vanskeligheter;
• besvimelse.

Svak og moderat hypoglykemi krever en reduksjon i dosen av legemidlet med samtidig innføring av karbohydratrike matvarer i pasientens diett. Alvorlig hypoglykemi krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten.

Han foreskrives intravenøs administrering av 50 ml glukoseoppløsning (20%), deretter tilsettes en 10% glukoseoppløsning dråpevis. I 2 dager er kontroll over konsentrasjonen av sukker i blodet av pasienten nødvendig. Dialyse har ikke tilstrekkelig ytelse.

Interaksjon med andre legemidler

Det er ikke tillatt å ta Gliclazide samtidig med følgende medisiner:

Samtidig administrering med Verapamil krever konstant overvåkning av blodsukker.

Signifikant redusere den hypoglykemiske effekten av stoffet:

• diuretika;
• progestin;
• rifampicin;
• barbiturater,
• østrogener;
• Fenytoin.

Bidrar til forbedring av den hypoglykemiske effekten av midlene til samtidig bruk med:

• pyrazolone;
• koffein;
• salisylater;
• teofyllin;
• sulfonamider.

Når det tas sammen med beta-blokkere av den ikke-selektive typen, har pasienten risiko for hypoglykemi.

Legemidler med lignende effekt

Legemidlet har følgende analoger:

• Diabeton;
• Glidiab MB;
• Diabetalong;
• Diabefarm MV;
• Diabinaks;
• Diabeton MW;
• Glyukostabil;
• Gliclazid-Agos;
• Gliklada.

Meninger av spesialister og pasienter

Fra vurderinger fra leger og pasienter som tar Gliclazide, kan vi konkludere med at verktøyet reduserer sukkernivået i blodet, er underlagt dietten, men med langvarig bruk er det en forringelse i effektiviteten. Også noen bemerket tilstedeværelsen av bivirkninger. Fordelen med stoffet er dens relativt lave pris.

Gliclazide er et ganske effektivt hypoglykemisk legemiddel. Til tross for det brede utvalget av bivirkninger, er stoffet ganske godt tolerert av alle pasientgrupper. Det anbefales at dette legemidlet foreskrives med forsiktighet hos eldre og ikke administreres samtidig med cimetidin på grunn av høy risiko for hypoglykemi. Langsiktig medisinering bidrar til å redusere effektiviteten, som bekreftes av mange pasienter. Verktøyet fungerer mer effektivt samtidig som det opprettholdes et spesielt diett for pasienten med et minimumsinntak av karbohydrater.

Elena, 48 år gammel, endokrinolog

Dette legemidlet ble foreskrevet av den behandlende legen. Jeg kan si at Gliclazide er ganske effektivt. Jeg sjekket blodsukkernivået kontinuerlig. Det er alltid en jevn nedgang i denne indikatoren, men ikke til normen, men litt over den. Av fordelene kan vi skille mellom kostnadene og det praktiske kostholdet. Den største ulempen er bivirkninger. Jeg har hatt hodepine fra tid til annen.

Gliclazid ble foreskrevet av den behandlende legen som en erstatning for et gammelt legemiddel. Generelt er løsningen god. Ikke dårlig reduserer blodsukkeret. Og en god pris på samme tid. Ulempen ligger i bivirkningene. Jeg har hatt magesmerter og hodepine flere ganger. Men det var ingen alvorlige symptomer. Legemidlet hjelper bedre når man holder kalorier med lavt kaloriinnhold.

Veronica, 65 år gammel

Video materiale om stoffet Gliclazide og dets effekter på kroppen:

Prisen på medisiner i ulike regioner i Russland varierer i størrelsesorden 115-147 rubler per pakke. Kostnaden for en rekke analoge midler når 330 rubler.

Gliclazide tabletter 30 mg: bruksanvisninger

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kontra

Dosering og administrasjon

Det anbefales å svelge tabletten hele under frokost, ikke tygge eller sliping. må velges dosen i hvert tilfelle individuelt, avhengig av nivået av blodglukose og glykosylert hemoglobin.

Den første anbefalte dosen for voksne (inkludert eldre ≥ 65 år) - 30 mg / dag. Ved tilstrekkelig kontroll kan legemidlet i denne dosen brukes til vedlikeholdsbehandling. Med utilstrekkelig glykemisk kontroll kan den daglige dosen økes konsekvent til 60 mg, 90 mg eller 120 mg. Øk dosen er mulig ikke tidligere enn etter 1 måneders behandling i den tidligere foreskrevne dosen. Den daglige dosen er 30-120 mg i 1 mottakelse. Maksimum anbefalt daglig dose er 120 mg. Når du passerer en eller flere metoder for narkotika kan ikke ta en høyere dose til neste avtale, bør den glemte dosen tas neste dag.

Overgangen fra å ta gliclazid umodifisert frigjøring på gliclazid-tabletter med en modifisert frisetting på 30 mg: 1 tab. Vanlig gliclazidutgivelse 80 mg kan erstattes med 1 tab. Glyklaton med en modifisert frigjøring på 30 mg. Ved overføring av pasienter fra legemidlet gliclazid 80 mg per 30 mg gliclazid anbefales det å overvåke blodsukkernivået nøye.

Kombinert mottak med en annen hypoglykemisk legemiddel: Gliclazid Borimed CF-30 mg, kan anvendes i kombinasjon med et biguanid, en a-glukosidase-inhibitor eller insulin.

Ved utilstrekkelig glykemisk kontroll foreskrives også insulinbehandling med forsiktig medisinsk overvåking.

Dosejustering av stoffet for personer over 65 år, samt hos pasienter med mild til moderat nyresvikt, er ikke nødvendig.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: dyspepsi (kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, forstoppelse) - alvorlighetsgrad reduseres når det tas under måltider; sjelden - leverdysfunksjon (hepatitt, kolestatisk gulsott - krever seponering av legemidlet, økt aktivitet av "lever" transaminaser, alkalisk fosfatase).

Fra siden av hematopoiesis: undertrykkelse av benmarg hematopoiesis (anemi, trombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni).

Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, hudutslett, inkl. makulopapulær og bullous), erytem, ​​allergisk vaskulitt.

Manifestasjoner av hypoglykemi: svimmelhet, tretthet, tretthet, hodepine, svetting, tretthet, nervøsitet, tremor, parestesier. Andre mulige symptomer på hypoglykemi: sult, søvnforstyrrelser, agitasjon, aggresjon, dårlig konsentrasjon, tregere reaksjoner, depresjon, forvirring, visuelle og taleforstyrrelser, afasi, parese, sanseforstyrrelser, følelse av hjelpeløshet, self-tap, delirium, kramper, rask pust, bradykardi, døsighet og bevissthetstap, som kan føre til koma og død.

Videre kan slike tegn utvikle adrenerg kontrregulyatsii som svette, klam hud, følelse av angst, takykardi, økt blodtrykk, hjerteklapp, angina pectoris og hjertearytmier. Vanligvis forsvinner disse kliniske manifestasjonene vanligvis etter å ha tatt karbohydrater (sukker). Kunstige søtningsmidler har ingen effekt på å lindre hypoglykemi. Erfaring med andre sulfonylureapreparater antyder muligheten for tilbakefall av hypoglykemi, selv når de er tatt for å løse problemet første tiltakene virket effektivt. I alvorlige og langvarige anfall av hypoglykemi, og selv om det er mulig å midlertidig fjerne inntaket av sukker, krever nødhjelp lege eller sykehusinnleggelse.

Overtredelse av synets organer: Forsinkede synsforstyrrelser er mulige, spesielt i begynnelsen av behandlingen, på grunn av endringer i blodsukkernivå.

Kardio-vaskulære system: arteritt, hjertesvikt, myokardialt infarkt, cerebrovaskulær sykdom, neseblødning, koronararterie-insuffisiens, hypotensjon, ben ødem, hjertebank, takykardi, tromboflebitt.

overdose

Symptomer: hypoglykemi (sult, angst, tremor, takykardi, svette, dilaterte elever), nedsatt bevissthet, hypoglykemisk koma.

Behandling: Hvis pasienten er bevisst, ta sukker inni; i forstyrrelse av bevissthet - i / i en 50 ml 20-30% dekstrose-oppløsning, deretter / dryppe i 10% dekstroseoppløsning oppnå en blodglukosekonsentrasjon på 5,55 mol / liter, 2,1 mg glukagon / m, idet konsentrasjonen styre blodsukker hvert 15. minutt, samt bestemmelse av pH, urea, kreatinin og elektrolytter i blodet. Etter gjenvinning av hukommelsen er nødvendig for å gi pasienten matvarer rike på karbohydrater (for å unngå en gjentagelse av hypoglykemi). Med hevelse i hjernen - mannitol og dexametason. Dialyse er ineffektiv.

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Interaksjon med andre legemidler

Forbedrer effekten av antikoagulantia (warfarin). Hypoglykemisk virkning av stoffet øker mikonazol (muligens opp til hypoglykemi koma), fenylbutazon, og etanol etanolsoderzhaschie PM.

Ved samtidig bruk av andre hypoglykemiske legemidler (insulin, acarbose, biguanider), beta-blokkere, flukonazol, angiotensin-konverterende enzym (ACE) inhibitorer (captopril, enalapril), blokkere av H₂-histamin-reseptor (cimetidin), fluoksetin, inhibitorer av monoaminoksidase (MAO), anabole steroider, fibrater, kloramfenikol, tetracykliner, sulfonamider, teofyllin, og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - økt hypoglykemisk effekt og risikoen for hypoglykemi.

Under styring bør påføres danazol og klorpromazin i høye doser (over 100 mg / d) - overvåking av blodglukose og korrigering dose gliklazid. Gliclazid svekke effekten av GCS glukagon, tiazid-diuretika, rifampicin, skjoldbruskkjertelhormoner, litiumsalter, høye doser av niacin, orale prevensjonsmidler og østrogener - krever blodglukoseovervåkning og dosejustering gliklazid. Ritodrin, salbutamol, terbutalin - øke blodsukkernivået. Barbiturater skal brukes med forsiktighet hos pasienter som får orale hypoglykemiske midler, da de kan redusere sin hypoglykemiske effekt. Det kan være økt hypoglykemisk effekt og risikoen for hypoglykemi mens du tar med klaritromycin, probenecid.

Programfunksjoner

Det kan bare tildeles til pasienter hvis måltider er vanlige og inkluderer frokost. Det er svært viktig å opprettholde tilstrekkelig inntak av karbohydrater fra mat, fordi risikoen for hypoglykemi øker med uregelmessig eller underernæring, samt med forbruk av mat, dårlig i karbohydrater. Hypoglykemi utvikler ofte med lavt kalori diett, etter langvarig eller kraftig trening, etter å ha drukket alkohol eller tar flere hypoglykemiske stoffer samtidig. Som regel forsvinner symptomene på hypoglykemi etter et måltid som er rik på karbohydrater (for eksempel sukker). Det bør tas i betraktning at å ta søtsaker ikke bidrar til eliminering av hypoglykemiske symptomer. Hypoglykemi kan komme igjen, til tross for effektiv opprinnelig lindring av denne tilstanden. Hvis hypoglykemiske symptomene har en utpreget karakter eller forlenges, selv i tilfelle av midlertidig bedring etter inntak av mat som er rik på karbohydrater, er nødvendig for medisinsk assistanse, opp til sykehusinnleggelse.

Mens du tar stoffet, bør fast fast blodsukker og glykosylert Hb bestemmes.

Infeksjonssykdommer med febersyndrom kan kreve seponering av orale hypoglykemiske stoffer og insulinadministrasjon.

Pasienter bør advares om den økte risikoen for hypoglykemi ved mottak av etanol og etanolholdige legemidler (inkludert utvikling disulfiramopodobnyh reaksjoner: magesmerter, kvalme, oppkast og hodepine), NSAIDs, faste.

Dosejustering er nødvendig for fysisk og emosjonell overstyring, endring i kosthold.

En økt risiko for hypoglykemi er notert i følgende tilfeller: pasientens svikt eller manglende evne (spesielt eldre) å følge en lege resept og kontrollere tilstanden hans; utilstrekkelige og uregelmessige måltider, hopper over måltider, faste og skiftende dietter; en ubalanse mellom trening og mengden karbohydrater tatt; Nyresvikt eller alvorlig leversvikt; overdose av gliclazid MB; noen endokrine lidelser (skjoldbrusk sykdom, hypofyse og binyrebarksvikt).

Hos pasienter med alvorlig lever- og / eller nyreinsuffisiens kan de farmakokinetiske og / eller farmakodynamiske egenskapene til gliclazid endres. Hypoglykemi som utvikler seg i disse pasientene, kan være ganske lang. I slike tilfeller er det nødvendig å umiddelbart utføre passende behandling.

Det er nødvendig å informere pasienten og hans familie om risikoen for hypoglykemi, dets symptomer og forhold som bidrar til utviklingen. Pasienten må informeres om de potensielle risikoene og fordelene ved den foreslåtte behandlingen. Pasienten må klargjøre viktigheten av slanking, behovet for regelmessig mosjon og regelmessig overvåking av blodsukkernivå.

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Sikkerhets forholdsregler

Alderdom, uregelmessig og / eller ubalansert diett, alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet (inklusive iskemisk hjertesykdom, aterosklerose), hypotyroidisme, adrenalin eller hypofyse insuffisiens, hypopituitarisme, nyre- og / eller leversvikt, kronisk behandling med kortikosteroider, alkoholisme, glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel, samtidig behandling med fenylbutazon og danazol.

Hypoglykemi. Gliclazide-terapi kan bare foreskrives til pasienter som er i stand til å gi regelmessige måltider (inkludert frokost). Risikoen for hypoglykemi økes med en lavkaloridiett, etter langvarig eller overdreven trening, bruk av alkohol eller i tilfelle av kombinert bruk av flere hypoglykemiske legemidler fra gruppen av sulfonylureaforbindelser.

Mangelfull lever eller nyrer. Hos slike pasienter kan episoder med hypoglykemi være lengre, noe som krever tilstrekkelige tiltak.

Effektiviteten av en hvilken som helst oral hypoglykemisk legemiddel, inkludert gliklazid, vil mange pasienter reduseres over tid: dette kan være forårsaket av progresjon av diabetes eller en svekket reaksjon på stoffet.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Gliclazide MV

ATX-kode: A10BB09

Aktiv ingrediens: gliclazid (gliclazid)

Produsent: LLC Ozon, LLC Atoll (Russland)

Aktualisering av beskrivelse og foto: 01/14/2018

Priser på apotek: fra 121 rubler.

Gliclazide MB - oralt hypoglykemisk legemiddel.

Frigi form og sammensetning

Gliclazide MB er produsert i form av tabletter med modifisert frisetting: sylindrisk, bikonveks, hvit med kremaktig nyanse eller hvit farge, liten marbling er akseptabelt (10, 20 eller 30 hver i konturaluminium eller polyvinylkloridcellepakker, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 pakker i en kartongpakke, 10, 20, 30, 40, 50, 60 eller 100 stykker i en polymerkanne, 1 boks i en kartongpakke.

Sammensetningen av 1 tablett inneholder:

• Aktiv ingrediens: gliclazid - 30 mg;
• Hjeltekomponenter: hypromellose - 70 mg; kolloidalt silisiumdioksyd - 1 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 98 mg; magnesiumstearat - 1 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Gliclazide er et sulfonylureendivat som har hypoglykemiske egenskaper og er ment for oral administrasjon. Dens forskjell fra produktene i denne kategorien består i nærvær av en N-holdig heterocyklisk ring med en endocyklisk binding.

Gliclazid reduserer blodsukkeret ved å stimulere insulinproduksjonen ved betaceller av øyene Langerhans. Den økte konsentrasjonen av C-peptid og postprandial insulin fortsetter etter 2 års behandling. Som i tilfelle av andre sulfonylurea-derivater, skyldes denne effekten den mer intense responsen av p-celler fra øyene av Langerhans til glukose stimulering, som utføres i henhold til en fysiologisk type. Gliclazid påvirker ikke bare karbohydratmetabolismen, men fremkaller også blodkardiale effekter.

Hos pasienter med type 2-diabetes, hjelper gliclazid til å gjenopprette den tidlige toppen av insulinproduksjonen, noe som er en konsekvens av glukoseopptak og stimulerer den andre fasen av insulinsekresjon. En signifikant økning i insulinsyntese er forbundet med responsen på stimulering forårsaket av innføring av glukose eller matinntak.

Bruken av gliclazid reduserer risikoen for trombose av små kar, som påvirker mekanismene som kan utløse utviklingen av komplikasjoner hos pasienter med diabetes mellitus [reduserer innholdet av blodplateaktiverende faktorer (tromboxan B₂, beta-tromboglobulin), delvis inhibering av adhesjon og aggregering av blodplater], samt påvirkning av restaurering av fibrinolytisk aktivitet som er karakteristisk for vaskulært endotel, og økt aktivitet av plasminogen, som er en vevsaktivator.

Bruk av gliclazid med modifisert frisetting [målglykosylert hemoglobin (HbAlc) er mindre enn 6,5%] gitt intensiv glykemisk kontroll i samsvar med resultatene av pålitelige kliniske studier reduserer risikoen for makro- og mikrovaskulære komplikasjoner forbundet med diabetes mellitus type 2 sammenlignet med tradisjonell glykemisk kontroll.

Gjennomføringen av intensiv glykemisk kontroll består i å foreskrive gliclazid (gjennomsnittlig daglig dose er 103 mg) og øke dosen (opptil 120 mg per dag) når det tas med (eller i stedet for) et standard behandlingsforløp før det kompletteres med et annet hypoglykemisk legemiddel (for eksempel insulin, metformin tiazolidindion-derivat, alfa-glukosidaseinhibitor). Bruk av gliclazid i gruppen pasienter som gjennomgår intensiv glykemisk kontroll (gjennomsnittlig HbAlc var 6,5% og gjennomsnittlig varighet av overvåkingen var 4,8 år) sammenlignet med gruppen av pasienter som gjennomgikk standard kontroll (gjennomsnittlig HbAlc var 7,3% ), bekreftet at den relative risikoen for kombinert frekvens av mikro- og makrovaskulære komplikasjoner reduseres betydelig (med 10%) på grunn av en signifikant reduksjon i den relative risikoen for utvikling av de viktigste mikrovaskulære komplikasjonene (med 14%), ganger Itijah og progresjon av mikroalbuminuri (9%), nyrekomplikasjoner (11%), inntreden og utvikling av nefropati (21%), og utvikling av makroalbuminuri (30%).

Ved bruk av gliclazid har intensiv glykemisk kontroll betydelige fordeler som ikke er bestemt av resultatene av behandling med antihypertensive stoffer.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes glykosidet 100% i mage-tarmkanalen. Innholdet i blodplasma øker gradvis i løpet av de første 6 timene, og konsentrasjonen forblir stabil i 6-12 timer. Omfanget eller graden av absorpsjon av gliclazid er uavhengig av matinntaket.

Omtrent 95% av det aktive stoffet er bundet til plasmaproteiner. Fordelingsvolumet er ca. 30 liter. Hvis du tar Gliclazide MB i en dosering på 60 mg 1 gang daglig, kan du opprettholde en terapeutisk konsentrasjon av gliclazid i blodplasmaet i 24 timer eller mer.

Gliclazid metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. Farmakologisk aktive metabolitter av dette stoffet oppdages ikke i plasma. Gliclazid utskilles hovedsakelig gjennom nyrene som metabolitter, ca. 1% utskilles uendret i urinen. Gjennomsnittlig halveringstid er 16 timer (figur kan variere fra 12 til 20 timer).

Det er et lineært forhold mellom den aksepterte dosen av legemidlet (ikke over 120 mg) og arealet under konsentrasjonstids farmakokinetisk kurve. Hos eldre pasienter er det ingen klinisk signifikante endringer i farmakokinetiske parametere.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Gliclazide MB foreskrevet for behandling av moderat alvorlig diabetes mellitus type 2 (ikke-insulinavhengig) med de første manifestasjonene av diabetisk mikroangiopati.

Også legemidlet brukes til forebygging av mikrosirkulasjonsforstyrrelser (samtidig med andre sulfonylureendivater).

Kontra

• Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig);
• Uttalte funksjonsforstyrrelser i lever og nyrer;
• ketoacidose;
• Diabetisk koma og prekoma;
• Samtidig bruk med imidazolderivater (inkludert mikonazol);
• Overfølsomhet overfor sulfonamider og sulfonylurea-derivater.

Gliclazide MB anbefales ikke til pleie og gravide.

Instrukser for bruk Gliclazide MB: metode og dosering

Gliclazide MB tas muntlig før måltider.

Hyppigheten av å ta stoffet - 2 ganger om dagen.

Legen bestemmer daglig dose individuelt, basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og glykemien, på tom mage og 2 timer etter å ha spist.

I utgangspunktet er startdosen 80 mg per dag, gjennomsnittlig dose er 160-320 mg per dag.

Bivirkninger

Under bruk av Gliclazide MB er utviklingen av forstyrrelser fra enkelte kroppssystemer mulig:

• Fordøyelsessystemet: sjelden - kvalme, anoreksi, diaré, oppkast, smerte i den epigastriske regionen;
• Endokrine system: ved overdosering, hypoglykemi;
• Hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, leukopeni eller agranulocytose, anemi (vanligvis av reversibel natur);
• Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett.

overdose

En overdose av Gliclazide MB kan utløse utviklingen av hypoglykemi, og i alvorlige tilfeller - hypoglykemisk koma.

Symptomer på moderat hypoglykemi korrigeres ved å endre dietten, justere dosen og / eller ta karbohydrater. Det er nødvendig å fortsette nøye overvåking av pasientens tilstand så lenge den potensielle trusselen mot liv og helse fortsetter. Alvorlige hypoglykemiske forhold kan også utvikle seg, ledsaget av kramper, koma eller andre lidelser i sentralnervesystemet. Ved slike symptomer anbefales nødhjelp og umiddelbar sykehusinnleggelse.

Hvis en pasient diagnostiseres med hypoglykemisk koma eller er mistenksom på det, skal han injiseres (intravenøst ​​i en strøm) med 50 ml 40% glukoseoppløsning (dextrose). Deretter injiseres en 5% dextroseoppløsning intravenøst, noe som gjør det mulig å opprettholde den nødvendige konsentrasjonen av glukose i blodet (det er omtrent 1 g / l). Konsentrasjonen av glukose i blodet må overvåkes nøye og pasienten må monitoreres kontinuerlig i minst 2 dager etter den diagnostiserte overdosen. Behovet for ytterligere overvåking av pasientens viktigste vitale funksjoner bestemmes videre av hans tilstand.

Siden gliclazid i stor grad er bundet til plasmaproteiner, er dialyse ineffektiv.

Spesielle instruksjoner

Ved behandling av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus bør Gliclazide MB brukes samtidig med lavt kalori diett med lavt karbohydratinnhold.

Under behandlingen bør dagligvariasjoner i glukosenivåene overvåkes jevnlig, samt fast blodsukker og etter å ha spist.

Ved kirurgiske inngrep eller dekompensering av diabetes bør muligheten for bruk av insulin vurderes.

I tilfelle hypoglykemi, hvis pasienten er bevisst, bør glukose (eller sukkeroppløsning) brukes innvendig. Hvis bevisstløshet kreves, må glukose (intravenøst) eller glukagon injiseres (subkutant, intramuskulært eller intravenøst). For å unngå å oppstå hypoglykemi etter gjenopprettelse av bevissthet, skal pasienten gis karbohydratrik mat.

Samtidig bruk av gliclazid med cimetidin anbefales ikke.

Når det kombineres, må gliclazid med verapamil regelmessig overvåke blodsukkernivået. med acarbose - krever nøye overvåkning og korreksjon av doseringsregimet av hypoglykemiske midler.

Påvirkning på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer

Pasienter som tar Gliclazide MB bør være oppmerksom på de mulige symptomene på hypoglykemi og advarte om behovet for forsiktighet ved kjøring eller utførelse av bestemte oppgaver som krever umiddelbare psykomotoriske reaksjoner, spesielt ved begynnelsen av behandlingen.

Bruk under graviditet og amming

Erfaring med å foreskrive Gliclazide MB til gravide er fraværende. Studier utført på dyr har ikke bekreftet tilstedeværelsen av teratogene virkninger som er karakteristiske for dette stoffet. Med utilstrekkelig kompensasjon av diabetes mellitus under behandling, er det en økt risiko for å utvikle medfødte abnormiteter hos fosteret, noe som kan reduseres med tilstrekkelig glykemisk kontroll. Det anbefales at du bruker insulin i stedet for gliclazid hos gravide kvinner, som også er stoffet du velger for pasienter som planlegger graviditet, eller for de som har blitt gravid mens de blir behandlet med Gliclazide MB.

Siden det ikke foreligger opplysninger om inntaket av den aktive komponenten av stoffet i morsmelk, og risikoen for neonatal hypoglykemi hos nyfødte øker, er det ikke kontraindisert å ta Gliclazide MB under amming.

Drug interaksjon

Når Gliclazide MB brukes sammen med visse legemidler, kan bivirkninger oppstå:

• Pyrazolonderivater, salicylater, fenylbutazon, antibakterielle sulfanilamidpreparater, teofyllin, koffein, monoaminoksidasehemmere (MAO): forsterkning av hypoglykemisk virkning av gliclazid;
• Ikke-selektive beta-blokkere: økt sannsynlighet for hypoglykemi, økte svette og maskering av takykardi og håndskjelving karakteristisk for hypoglykemi;
• Gliclazid og acarbose: økt hypoglykemisk effekt;
• Cimetidin: økt konsentrasjon av gliclazid i plasma (kan utvikle alvorlig hypoglykemi, manifestert i form av depresjon av sentralnervesystemet og nedsatt bevissthet);
• Glukokortikosteroider (inkludert eksterne doseringsformer), diuretika, barbiturater, østrogener, progestin, kombinerte østrogen-progestinpreparater, difenin, rifampicin: reduksjon av hypoglykemisk virkning av gliclazid.

analoger

Analoger av Gliclazid MB er: Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Vilkår for lagring

Oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.

Holdbarhet - 3 år.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Gliclazide MB Anmeldelser

Gliclazide MB tilhører sulfonylurea-derivater av II-generasjonen og utmerker seg ved en signifikant alvorlighetsgrad av hypoglykemisk virkning, noe som forklares av en høyere affinitet for β-cellereceptorer (høyere med 2-5 ganger enn i preparatene fra den foregående generasjon). Disse egenskapene tillater å oppnå en terapeutisk effekt ved bruk av minimale doser og minimere antall bivirkninger.

Ifølge vurderinger er Gliclazide MB brukt til komplikasjoner av diabetes mellitus (retinopati, nefropati med første CKD, angiopati). Dette rapporteres av pasienter som har blitt overført for å motta dette legemidlet. Dette skyldes det faktum at en av metabolittene av gliclazid påvirker mikrocirkulasjonen betydelig, reduserer alvorlighetsgraden av angiopati og risikoen for å utvikle mikrovaskulære komplikasjoner (nephropati og retinopati). Det forbedrer også blodstrømmen i bindehinden og vaskulær stasis forsvinner.

Mange eksperter understreker at under behandling med Gliclazide MB, er det nødvendig å unngå fasting og gi preferanse til matvarer som er rike på karbohydrater. Ellers kan pasienten utvikle hypoglykemi på bakgrunn av lavt kaloriinnhold og etter intens fysisk anstrengelse. Når fysisk stress krever dosejustering av legemidlet. Symptomer på hypoglykemi ble også observert hos noen pasienter etter å ha drukket alkohol under behandling med Gliclazide MB.

Gliclazide MB anbefales ikke til eldre pasienter som er mer sannsynlig å utvikle hypoglykemi, så i dette tilfellet er det verdt å bruke flere kortvirkende stoffer.

Pasienter noterer brukervennligheten av gliclazid i form av tabletter med modifisert frisetting: De virker sakte, og den aktive ingrediensen fordeler seg jevnt i hele kroppen. På grunn av dette kan legemidlet tas 1 gang daglig, og den terapeutiske dosen er 2 ganger mindre enn den for standard gliclazid. Det er også rapportert at noen pasienter med langsiktig terapi (3-5 år etter inntakets start) utviklet motstand, noe som krevde administrering av andre antidiabetika.

Pris på Gliclazide MV på apotek

I gjennomsnitt er prisen på Gliclazide MB med en dose på 30 mg i apotekskjeder 118-189 rubler (60 tabletter er inkludert i pakken).

Gliclazide MB 30 mg og MB 60 mg: instruksjoner og vurderinger av diabetikere

Gliclazide MB er et av de mest brukte stoffene for type 2 diabetes. Den tilhører den andre generasjonen av sulfonylurea-legemidler og kan brukes både i monoterapi og med andre sukkerreduserende tabletter og insulin.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

I tillegg til effekten på blodsukker har gliclazid en positiv effekt på blodsammensetningen, reduserer oksidativt stress, forbedrer mikrosirkulasjonen. Ikke berøvet stoffet og mangler: det bidrar til vektøkning, med langvarig bruk av pillen mister effektiviteten. Selv en liten overdose av gliclazid er full av hypoglykemi, risikoen er spesielt høy i alderen.

Generell informasjon

Registreringsbeviset for Gliclazid MB ble utstedt av det russiske selskapet Atoll LLC. Legemiddelet er inngått av Samara farmasøytiske selskap Ozone. Det utfører produksjon og pakking av tabletter, deres kvalitetskontroll. Gliclazide MB kan ikke kalles fullstendig innenlandsmedisin, da det farmasøytiske stoffet for det (samme gliclazid) er kjøpt i Kina. Til tross for dette kan ikke noe dårlig sagt om kvaliteten på stoffet. Ifølge vurderinger av diabetikere er det ikke verre enn den franske diabetonen med samme sammensetning.

Forkortelsen av CF i navnet på stoffet indikerer at det aktive stoffet i den er en modifisert eller langvarig frigivelse. Gliclazide fra pillen kommer ut på riktig tidspunkt og på rett sted, noe som gjør det mulig å sikre at blodet ikke kommer inn i blodet umiddelbart, men i små porsjoner. Dette reduserer risikoen for uønskede effekter, stoffet kan tas mindre ofte. Ved brudd på strukturen på tabletten, forlenges den langvarige virkningen, derfor anbefaler bruksanvisningen ikke sliping av det.

Gliclazide er inkludert i listen over viktige medisiner, slik at endokrinologer har muligheten til å foreskrive det til diabetikere gratis. Hyppigst er reseptet gitt nøyaktig innenlands Gliklazid MV, som er en analog av den opprinnelige Diabeton.

Indikasjoner for bruk av legemidlet Gliclazide

Gliclazide kan bare brukes med type 2 diabetes og bare hos voksne pasienter. Tilordne det når endringer i ernæring, vekttap og kroppsopplæring ikke er nok for normal glykemi. Legemidlet kan redusere gjennomsnittlig blodsukker, og reduserer dermed risikoen for angiopati og kroniske komplikasjoner av diabetes som er uløselig forbundet med det.

Ved starten av type 2-sykdom har nesten hver diabetiker faktorer som svekker glukoseklarering av blodkar: insulinresistens, overvekt, lav mobilitet. På denne tiden er pasienten nok til å forandre livsstilen og begynne å ta metformin. Det er ikke mulig å diagnostisere diabetes med en gang, en betydelig andel av pasientene går til legen når de føler seg helt uvel. Allerede i de første 5 årene med dekompensert diabetes mellitus, reduseres funksjonene av insulin-beta-celler. På denne tiden kan metformin og diett ikke være nok, og pasienter er foreskrevet medikamenter som forbedrer syntese og frigjøring av insulin. Disse stoffene inkluderer Gliclazide MB.

Hvordan fungerer medisinen?

Alt gliclazid, fanget i fordøyelseskanalen, absorberes i blodet og binder seg til dets proteiner der. Vanligvis trer glukose inn i beta celler og stimulerer spesielle reseptorer som utløser insulinutslippsprosessen. Gliclazide fungerer på samme prinsipp, kunstig provoserer syntese av et hormon.

Effekten på insulinproduksjon av Gliclazide MB er ikke begrenset. Legemidlet er i stand til å:

1. Redusere insulinresistens. De beste resultatene (35% økning i insulinfølsomhet) observeres i muskelvev.
2. For å redusere syntesen av glukose i leveren, normaliserer nivået på tom mage.
3. Unngå dannelse av blodpropper.
4. Stimulere syntesen av nitrogenoksid, som er involvert i å regulere trykket, redusere betennelse og forbedre blodtilførselen til perifert vev.
5. Arbeid som en antioksidant.

Frigi form og dosering

I tabletten er Gliclazide MB 30 eller 60 mg aktiv ingrediens. Hjelpestoffer er: cellulose, som brukes som fyllstoff, silika og magnesiumstearat som emulgatorer. Tabletter med hvit eller kremfarge, plassert i blister på 10-30 stk. I en pakke med 2-3 blisterpakninger (tabell 30 eller 60) og instruksjoner. Gliclazide MB 60 mg kan deles i halv, for dette er det fare for tablettene.

Legemidlet skal være full i morgen. Gliclazide virker uavhengig av tilstedeværelsen av sukker i blodet. For å unngå hypoglykemi bør man ikke hoppe over ett måltid, i hver av dem bør det være omtrent like stort volum karbohydrater. Per dag er det ønskelig å spise opptil 6 ganger.

Doseringsvalgregler:

Detaljert bruksanvisning

I henhold til de kliniske retningslinjene fra Helsedepartementet i Russland, bør gliclazid administreres for å stimulere insulinutspresjon. Logisk må mangelen på sitt eget hormon bekreftes ved undersøkelse av pasienten. Ifølge vurderinger er dette ikke alltid tilfelle. Terapeuter og endokrinologer foreskriver stoffet "for øyet". Som et resultat er insulin tildelt mer enn nødvendig mengde, pasienten er stadig sulten, vekten øker gradvis, og kompensasjonen av diabetes forblir utilstrekkelig. I tillegg blir beta-celler i denne modusen ødelagt raskere, noe som betyr at sykdommen går videre til neste stadium.

Slik unngår du slike konsekvenser:

1. Begynn strengt å holde seg til dietten for diabetikere (tabell nummer 9, bestemmes mengden karbohydrater av legen eller pasienten selv i henhold til glykemi).
2. Gå inn i den daglige rutinen for aktiv bevegelse.
3. Å gå ned i vekt til normalt. Overflødig fett forverrer diabetes.
4. Drikk Glucophage eller dets analoger. Den optimale dosen er 2000 mg.

Og bare hvis disse tiltakene ikke er nok for normalt sukker, kan du tenke på gliclazid. Før behandling påbegynnes, er det verdt å teste for C-peptid eller insulin for å sikre at syntese av hormonet faktisk er svekket.

Når glykert hemoglobin er over 8,5%, kan Gliclazide MB administreres sammen med diett og metformin midlertidig, inntil diabetesutligning starter. Deretter blir spørsmålet om avskaffelsen av medisinen individuelt bestemt.

Hvordan ta under graviditet

Bruksanvisning forbyr behandling med gliclazid under graviditet og amming. I følge FDA-klassifiseringen tilhører stoffet klasse C. Dette betyr at det kan påvirke fostrets utvikling negativt, men forårsaker ikke medfødte anomalier. Gliclazide er sikrere å erstatte insulinbehandling før graviditet, i det minste - i begynnelsen.

Muligheten for å amme mens du tar gliclazid, er ikke testet. Det er tegn på at sulfonylurea kan komme inn i melken og forårsake hypoglykemi hos spedbarn, slik at deres bruk i denne perioden er strengt forbudt.

Bivirkninger og overdosering

Den alvorligste bivirkningen av Gliclazide MB er hypoglykemi. Det oppstår når insulinproduksjonen har overskredet behovet for det. Årsaken kan være en tilfeldig overdose av stoffet, hoppe over mat eller mangel på karbohydrater i den, og til og med overdreven trening. Dessuten kan sukkerfallet føre til akkumulering av gliclazid i blodet på grunn av nyre- og leverfeil, en økning i insulinaktiviteten i enkelte endokrine sykdommer. Ifølge vurderinger, i behandling av sulfonylurea med hypoglykemi, møter nesten alle diabetikere. De fleste sukkerdråper kan elimineres på den enkle scenen.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Hypoglykemi er som regel ledsaget av karakteristiske tegn: alvorlig sult, tremor i lemmer, agitasjon, svakhet. Noen pasienter slutter å føle disse symptomene, deres sukkerfall er livstruende. De trenger hyppigere glukosekontroll, inkludert om natten, eller overføring til andre glukose-senkende piller som ikke har denne bivirkningen.

Risikoen for andre uønskede tiltak av Gliclazide vurderes å være sjeldne og svært sjeldne. Det er:

• fordøyelsesproblemer i form av kvalme, vanskelige tarmbevegelser eller diaré. De kan lindres ved å ta Gliclazide under det mest voluminøse måltidet;
• hudallergi, vanligvis i form av utslett, ledsaget av kløe;
• reduksjon av blodplater, erytrocytter, leukocytter. Sammensetningen av blodet returnerer til normalt uavhengig etter avskaffelsen av Gliclazide;
• midlertidig økning i leverenzymaktivitet.

gliklazid

Beskrivelse fra 04/12/2016

• Latinsk navn: Gliclazide
• ATC-kode: A10BB09
• Aktiv ingrediens: Gliclazid
• Produsent: Ozone LLC (Russland)

struktur

I 1 tablett 80 mg gliclazid.

Hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumsilikondioksidstearat, som hjelpestoffer.

I 1 tablett med Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

Hypoglycemic.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Hypoglykemisk middel, et derivat av sulfonylurea II-generasjon. Stimulerer insulinproduksjonen med β-celler og gjenoppretter dens fysiologiske profil. Legemidlet reduserer tiden fra inntakstidspunktet til begynnelsen av insulinsekresjonen, siden den gjenoppretter den første (tidlige) fasen av sekresjon og forbedrer den andre fasen. Reduserer toppsukker etter å ha spist. Øker følsomheten av vev til insulin.
I tillegg reduserer den risikoen for trombose, hemmer blodplateaggregasjon og adhesjon, gjenoppretting av fysiologisk parietal fibrinolyse, forbedrer mikrosirkulasjonen. Denne effekten er viktig fordi den reduserer risikoen for en forferdelig komplikasjon - retinopati og mikroangiopati. Med diabetisk nefropati er det en reduksjon i proteinuri under behandling med dette legemidlet. Forstyrrer utviklingen av aterosklerose, da den har anti-atherogene egenskaper.

Funksjoner i doseringsformen Gliclazide MV gir effektiv terapeutisk konsentrasjon og glukosekontroll innen 24 timer.

farmakokinetikk

Absorberes raskt i fordøyelseskanalen, er absorpsjonsgraden høy. Maksimal konsentrasjon (når du tar 80 mg) bestemmes etter 4 timer. Kommunikasjon med proteiner er opptil 97%. Likeviktskonsentrasjon oppnås etter inntak i 2 dager. Metabolisert i leveren til 8 metabolitter. Opptil 70% utskilles av nyrene, tarmene - 12%. Halveringstiden til normal gliclazid er 8 timer, langvarig til 20 timer.

Indikasjoner for bruk

• forebygging av komplikasjoner (nefropati, retinopati) av ikke-insulinavhengig sukker diabetes;
• type II diabetes.

Kontra

• insulinavhengig diabetes mellitus;
• ketoacidose;
• diabetisk koma;
• alvorlig nedsatt nyre- / leverfunksjon
• medfødt laktoseintoleranse, malabsorpsjonssyndrom;
• samtidig administrasjon med Danazol eller fenylbutazon;
• alder opp til 18 år;
• overfølsomhet;
• graviditet, amming.

Det er foreskrevet med forsiktighet i alderdommen, med uregelmessig ernæring, hypothyroidisme, hypopituitarisme, alvorlig IHD og alvorlig aterosklerose, binyreinsuffisiens, langvarig behandling med glukokortikosteroider.

Bivirkninger

• kvalme, oppkast, magesmerter;
• trombocytopeni, erytropeni, agranulocytose, hemolytisk anemi;
• allergisk vaskulitt;
• hudutslett, kløe;
• leversvikt;
• synshemming;
• hypoglykemi (overdose).

Gliclazide, bruksanvisning (metode og dosering)

Gliclazide tabletter administrert i den første daglige dosen på 80 mg, tatt 2 ganger daglig 30 minutter før måltider. I fremtiden er dosen justert, og den gjennomsnittlige daglige dosen er 160 mg og maksimum 320 mg. Regelmessige utgivelsestabletter kan bli lagt merke til av Gliclazide MB. Muligheten for erstatning og dose i dette tilfellet bestemmes av legen.

Gliclazide MB 30 mg tas 1 gang per dag i løpet av frokosten. En doseendring gjøres etter 2 ukers behandling. Det kan være 90-120 mg.

Når du hopper over tar du piller, kan du ikke ta en dobbel dose. Når du bytter ut et annet hypoglykemisk legemiddel, krever dette ikke en overgangsperiode - de begynner å ta det neste dag. Kanskje en kombinasjon med biguanider, insulin, alfa-glukosidasehemmere. Med mild og moderat nedsatt nyrefunksjon er foreskrevet i samme doser. Pasienter med risiko for hypoglykemi bruker minimumsdosen.

overdose

Overdosering manifesteres av symptomer på hypoglykemi: hodepine, tretthet, alvorlig svakhet, svette, hjertebank, økt blodtrykk, arytmi, døsighet, agitasjon, aggressivitet, irritabilitet, forsinket reaksjon, nedsatt syn og tale, tremor, svimmelhet, kramper, bradykardi, bevissthetstap.

Ved moderat alvorlig hypoglykemi uten nedsatt bevissthet, reduser dosen av legemidlet eller øk mengden karbohydrater fra mat.

Ved alvorlige hypoglykemiske forhold er det nødvendig med sykehusinnleggelse og assistanse: 50 ml av en 30-30% glukoseoppløsning i en ikke-jet-stråle, deretter en 10% dextrose eller glukoseoppløsning drypp. Glukosenivået overvåkes i to dager. Dialyse er ineffektiv.

interaksjon

Samtidig bruk med Zimetidinum som øker konsentrasjonen av et gliclazid som kan medføre tung hypoglykemi anbefales ikke.

Når det brukes sammen med verapamil, må glukosenivåene kontrolleres.

Den hypoglykemiske effekten forsterkes når den brukes sammen med salicylater, pyrazolonderivater, sulfonamider, koffein, fenylbutazon, teofyllin.

Bruk av ikke-selektive beta-blokkere øker risikoen for hypoglykemi.

Ved bruk av akarbose er en additiv hypoglykemisk effekt notert.

Ved bruk av GCS (inkludert eksterne søknadsformer), reduseres barbiturater, diuretika, østrogener og progestiner, Difenin, Rifampicin, stoffets sukkerreduserende effekt.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Ved en temperatur på ikke mer enn 25 C.

Holdbarhet

Gliclazidanaloger

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Anmeldelser

I dag er sulfonylurea-derivater av den andre generasjonen mer brukt, inkludert Gliclazide, fordi de er overlegen for tidligere generasjons legemidler i alvorlighetsgraden av hypoglykemisk virkning, siden p-celle-receptor-affinitet er 2-5 ganger høyere, noe som gjør det mulig å oppnå effekten når man foreskriver minimumsdoser. Denne generasjonen av stoffer fører til mindre bivirkninger.

En egenskap av stoffet er at med metabolske forandringer produserer det flere metabolitter, og en av dem har en signifikant effekt på mikrosirkulasjonen. Mange studier har vist å redusere risikoen for mikrovaskulære komplikasjoner (retinopati og nefropati) ved behandling med gliclazid. Angiopati alvorlighetsgrad reduseres, næring av konjunktiv forbedrer, vaskulær stasis forsvinner. Det er derfor det foreskrives for komplikasjoner av diabetes mellitus (angiopati, nefropati med innledende CRF, retinopati), og dette rapporteres av pasienter som av denne grunn ble overført for å motta dette legemidlet.

Mange fokuserer på at tabletter skal tas etter frokost, som inneholder tilstrekkelig mengde karbohydrater, fastende i løpet av dagen er ikke akseptabelt. Ellers kan på grunn av et kaloriediet og etter intens fysisk anstrengelse hypoglykemi utvikles. Ved fysisk overspenning er det nødvendig å endre dosen av legemidlet. Hypoglykemiske tilstander har også blitt notert hos enkelte individer etter å ha drukket alkohol.

Eldre mennesker er spesielt sensitive mot hypoglykemiske stoffer, da de har økt risiko for hypoglykemi. I denne forbindelse er det bedre for dem å bruke kortvirkende stoffer (vanlig gliclazid).
Pasienter noterer seg i deres vurderinger hvor enkelt det er å bruke tabletter med modifisert frisetting: De virker sakte og jevnt, så de brukes en gang om dagen. I tillegg er den effektive dosen 2 ganger mindre enn dosen av vanlig gliclazid.

Det er rapportert at resistens utviklet seg etter flere år (fra 3 til 5 fra begynnelsen av inntaket) - en reduksjon eller fravær av narkotikaaksjonen. I slike tilfeller tok doktoren opp en kombinasjon av andre hypoglykemiske midler.

Pris Gliclazide, hvor du kan kjøpe

Du kan kjøpe stoffet i apoteksnettet av alle byer i Russland: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg kan kjøpes for 115-147 rubler.