Høy bilirubin hos nyfødte om dagen: effekter

  • Produkter

Mange mumier vet ikke engang hva bilirubin er, og også hvilken risiko den bærer for et barn med forhøyet frekvens.

Ca. 70% av babyer tolererer fysiologisk gulsott. Dens manifestasjon begynner umiddelbart etter fødselen. Det er tilfeller der fysiologisk gulsott blir patologisk. For å unngå dette, bør denne indikatoren være strengt kontrollert.

Bilirubin hos nyfødte er et bilious pigment, et mellomprodukt av gulaktig brun farge, som skyldes nedbrytning av røde blodlegemer på grunn av deres rette levetid. På forhøyede nivåer blir huden gulaktig. Derfor har denne tilstanden fått navnet - gulsott.

Hver person har en liten mengde pigment i kroppen, bare hos nyfødte er det mye mer, siden leve av et lite barn ikke er i stand til å fullstendig nøytralisere bilirubin som hos voksne.

Med fysiologisk gulsott blir ansiktet og halsen først farget. Deretter - huden på hender og føtter, området av navlen. Samtidig blir det ikke observert noen endringer i barnets tilstand.

Normer i nyfødte

Vanligvis er pigmentet hos voksne i området 8,8-20,5 μmol / l, og i blod tatt fra navlestrengen til nyfødte 51-60 μmol / l. Etter to dager, bør konsentrasjonen være? 205 μmol / L. Dette er normen. Denne indikatoren skal reduseres hver dag. Ved slutten av 4 ukers levetid skal han nå «voksen» -nivået.

Men det er tider når det ikke faller, men øker. Dette er en alvorlig trussel mot barnets helse. Allerede på 256 mmol / l er det nødvendig med sykehusbehandling. Og hvis barnet er for tidlig, er denne terskelen 172 μmol / l.

Tabell. Normer for bilirubinnivå hos nyfødte

Hva er bilirubin?

En blodprøve gir en mulighet til å bestemme indikatorene for bilirubin. Det er vanlig, direkte og indirekte. Bestem også deres prosentandel. Vanligvis hos barn som bare er født, er den ødelagt.
Sammensetningen av den generelle indikatoren inneholder en annen direkte og indirekte visning.

Direkte (fri) - ikke løselig. Det utskilles ikke fra kroppen. Det skal utgjøre ikke mer enn 25%.

Indirekte - oppløselig. Den behandles av leverenzymer. Avledet av naturlige midler. Dens hastighet er 75% av totalen.

Hvor lenge varer gulsott?

Gradvis begynner gallepigmentet i nyfødte å skille seg ut og ved slutten av den første uka i livet blir babyens hud normal i farge. Det skjer også at hudens yellowness varer opptil 21 dager. Dette anses også som normalt. Fysiologiske zheltushki ikke være redd, fordi det ikke har noen negative effekter. Og hvis mor bruker amming, vil fjerningen av bilirubin gå mye raskere.

Nukleær gulsott

Hva er dette? Faktum er at hjernen har en blodbarriere som beskytter den mot forskjellige giftige stoffer som bæres av blodet. Bare takket være ham er det ikke skadet nerveceller under fysiologisk gulsott. Men med et høyt nivå av bilirubin, er det alvorlig skade på nervesystemet.

I første etappe er barnet svært tregt og nekter å bryst, og i andre etappe kaster han hodet og gråter monotont.

Mekanisk gulsott

Denne sykdommen kan oppstå på grunn av brudd på utløpet av galle. Eller heller: alle slags cyster og underutvikling av galdeveiene.

Årsakene til økt hastighet hos nyfødte

Bidra til overgangen til fysiologisk gulsott i det patologiske kan være noen faktorer:

  1. Hvis moren har komplikasjoner under svangerskapet
  2. For tidlig eller flere graviditet
  3. Hormonale lidelser
  4. Tilstedeværelsen av sykdommer som diabetes
  5. Godkjennelse av noen medisiner
  6. Maternal leverinfeksjon
  7. Gilbert syndrom, samt andre lidelser i barnets lever
  8. Oksygen sult av fosteret (hypoksi)
  9. Tarmobstruksjon
  10. Inkompatibilitet mellom mor og barn i blodgrupper
  11. fetal kvelning

Ved alvorlig sykdom er det en sterk økning i pigmentnivået -> 85 μmol / l per dag.

I tillegg oppstår noen symptomer:

  • Utseendet til gul hud på håndflatene, føttene og under navlen på barnet;
  • sterk spenning eller sløvhet av babyen;
  • avføringen blir hvit og urinen er mørk.

Påkrevde tester

Når gulsott ikke går lang tid, er det nødvendig å fastslå årsaken til denne tilstanden. For dette formålet, utfør noen analyser:

  • ta blod for generell analyse
  • bestemme den samlede frekvensen, så vel som dens fraksjoner;
  • ta et utvalg for hemolyse;
  • etablere indikatorer på leveren;
  • abdominal ultralyd;
  • om nødvendig, gjennomgå samråd med relevante spesialister.

Hva er farlig høy bilirubin?

Øke konsentrasjonen av pigment i kroppen kan forårsake alvorlig skade på babyen. Dette påvirker alvorlig hjernen og nervesystemet. Som et resultat kan utviklingsforstyrrelser, psykisk lidelse, hørsel og syn forsvinne.

Hver forelder bør vite nøyaktig når barnet trenger å bli innlagt på sykehus. Det første tegn er en reduksjon i blodtrykket. En økning i leveren eller milten observeres også, sugende refleks svimper bort, anfall oppstår og krummen blir treg.

Behandlingsmetoder

Fysiologisk gulsott er en normal tilstand for det nyfødte, så du bør ikke få panikk på grunn av dette, men den patologiske bør tvinge foreldrene til å treffe hensiktsmessige tiltak.

En av de enkleste måtene på behandling er fototerapi. Et barn i 96 timer er plassert under spesielle lamper. Hele kurset foregår i flere økter.

Takket være spesielle stråler, blir det giftige pigmentet et annet stoff - lumirubin. Og han har evnen til å bli lett utskilt fra kroppen innen 12 timer etter prosedyren. I løpet av denne tiden kan babyen din oppleve tap av appetitt, økt døsighet, peeling av huden, samt løst avføring.

Men denne metoden er effektiv bare de første dagene av livet. Det er tilfeller der gulsott allerede kjører. Deretter trenger du bare medisinsk terapi. I utgangspunktet, når denne sykdommen oppdages, er koleretiske legemidler foreskrevet. Også glukose og askorbinsyre. Noen ganger fenobarbital tilskrives.

En svært viktig rolle i behandlingen av bilirubinemi spilles ved å mate barnet med morsmelk. Det er spesielt viktig at babyen får kolostrum. Det vil fremme god fjerning av meconium (opprinnelige avføring). Sammen med ham går og unødvendig pigment. Hvis frigivelsen av mekonium ikke forekommer - kan det gule pigmentet fra tarmen av barnet komme tilbake i blodet. Det vil bidra til forbedring av gulsott. Så riktig amming vil være den beste beskyttelsen mot mange sykdommer.

Det er imidlertid tilfeller at morsmelk er årsaken til økningen i galle. For å være sikker på dette, er det nok å erstatte brystmelk med kunstig ernæring. Hvis indikatoren vil redusere, er årsaken opprettet riktig.

For å gjenopprette vannbalansen etter bruk av fototerapi, bruk infusjonsbehandling. Det består i innføring av glukoseoppløsning med tilsetning av spesielle stoffer.

For å stoppe sirkulasjonen av pigmentet mellom lever og tarm, brukes enterosorbenter. Dette er imidlertid en valgfri metode.
Hvis det er en trussel om atomgulsott, kan barnet bli frelst ved å erstatte blodtransfusjon.

Når kolestase oppstår, brukes Ursofalk ofte. Denne suspensjonen er helt ufarlig for nyfødte.

Det er viktig å hele tiden overvåke etterfyllingen av fettløselige vitaminer og mikroelementer.

Hvis metabolske forstyrrelser oppstår, kan mer lojale behandlingsmetoder dispenseres. Når galaktosemi nyter blandinger som ikke inneholder galaktose og laktose. Når tyrosinemi - diett observeres. Det bør ikke være tyrosin, metionin og fenylalanin.

Årsaker til lavt bilirubin

Hyperbilirubinemi - en tilstand av lav total. Hovedårsaken til endringen i nivået av dette stoffet er leveren, men ifølge nyere observasjoner kan en reduksjon i det provosere hjertet.
Hvis pigmentet i blodet er mindre enn 3 μmol / - er dette allerede en avvik. Dette skjer når det er utilstrekkelig antall røde blodlegemer. Ifølge statistikken er dette fenomenet svært sjeldent. Men hvis alt dette skjedde, bør du ikke få panikk. Det er nødvendig å bestå test og velge metoder for normalisering av totalt bilirubin.

Økt bilirubin - enn det er farlig for nyfødte

Kroppen til en nyfødt baby er svært utsatt for påvirkning av uønskede faktorer. I de første dagene etter fødselen står barnet overfor fenomenet fysiologisk gulsott, som er basert på forhøyet bilirubin hos det nyfødte i blodet.

Denne tilstanden går ikke utover normens grenser, hvis varigheten ikke overstiger 1-2 uker. Hvis indirekte bilirubin er forhøyet hos spedbarn, og det er en endring i hudens farge, opplever mange foreldre panikk, frykter for barns helse og liv.

Hva er bilirubin

Dette stoffet er et pigment, dannelsen av som oppstår som følge av ødeleggelsen av proteinkomponentene i blodet. Pigmentet har en gulbrun farge. Som et eksempel kan du velge brune haloer rundt blåmerker på huden.

Fjerning av pigment fra kroppen skjer med avføring og urin når det blir utsatt for leverenzymer. Bilirubin er tilstede i menneskekroppen hele tiden, i små mengder. Hvis konsentrasjonen ikke går utover den fysiologiske normen, er det ikke farlig. Hvis bilirubinen i det nyfødte har økt, dannes ofte giftig skade på hele organismen.

klassifisering

Stoffet er delt inn i en brøkdel av direkte og indirekte bilirubin. Indirekte bilirubin skyldes nedbrytning av føtal hemoglobin hos nyfødte. Denne fraksjonen av pigmentet har ikke evne til løselighet og blir derfor ikke utskilt fra kroppen gjennom fordøyelsessystemet og organene i urinsystemet. I kroppen av en nyfødt er høyt hemoglobin og bilirubin sammenhengende ting.

For at stoffet skal forlate barnets kropp, må det bli en direkte fraksjon. Transformasjon av den indirekte fraksjon av bilirubin i en rett linje skjer under virkningen av leverenzymer. Derfor, hvis tester har vist at indirekte bilirubin hos nyfødte er forhøyet, bør foreldrene ta umiddelbar handling.

Utilstrekkelig leverfunksjon bidrar til lav enzymproduksjon, noe som øker bilirubin hos nyfødte.

normer

I et nyfødt barn er mengden av pigment i blodet alltid høyere enn for en baby fra 1 måned gammel. Ved fødselen overstiger normale bilirubinnivåer i blodet ikke 60 μmol / L. Fra 3 dager i livet øker konsentrasjonen av pigmenter til 205 μmol / l. Disse indikatorene er den absolutte normen.

Hvis barnet er født for tidlig, må normale verdier ikke overstige 170 μmol / l. Når et barn blir 1 måned gammelt, faller frekvensen av bilirubin til 8,5 til 20,5 μmol / L.

Vedvarende forhøyede bilirubinnivåer hos nyfødte er indicative for patologi.

Årsaker til unormalitet

Den fysiologiske økningen i nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt barn oppstår 3-4 dager etter fødselen av babyen. Årsaken til økt bilirubin hos nyfødte er som regel nedbryting av føtal hemoglobin. Ofte er det økt bilirubin hos et spedbarn, noe som fører til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser på bakgrunn av giftig skade på kroppen.

Grunnlaget for den patologiske typen gulsott er følgende tilstander:

  • Rhesus konflikt av mor og barn under graviditet;
  • inkompatibilitet av blodgrupper;
  • for tidlig begynnelse av arbeidskraft;
  • mindre blødninger i barnets kropp;
  • brudd på prosessen med utløp av galle;
  • smittsomme sykdommer i et barn;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet hos spedbarn;
  • genetisk bestemt ødeleggelse av røde blodceller;
  • endokrine forstyrrelser i spedbarnet;
  • bruk av medisiner for å stimulere arbeidskraft;
  • et brudd på funksjonell tilstand av leveren hos et barn.


Alle årsaker til høy bilirubin hos nyfødte er individuelle for hvert barn.

Finn ut nøyaktig hvorfor bilirubin øker hos en nyfødt, kan bare ses hos legen.

Hva er faren for en slik stat?

Patologisk forhøyning av bilirubin hos nyfødte i blodet er farlig for barnets helse. Med en rask økning i nivået av pigment i blodet, observeres penetrasjon gjennom blod-hjernebarrieren.

Resultatet av denne prosessen er giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet. I et ugunstig scenario forårsaker forhøyet bilirubin hos spedbarn demens, oligofreni, lammelse og døvhet.

Hvordan redusere bilirubin

Ved påvisning av advarselsskilt som viser en økning i bilirubin i blodet til en nyfødt, anbefales det at foreldrene umiddelbart viser barnet til en medisinsk spesialist. Han vil forklare hva det betyr om nyfødte har forhøyet bilirubin i blodet.

Faglig omsorg for et barn med forhøyet bilirubin er å gjennomføre følgende aktiviteter:

  • Lysbehandling. Essensen av denne metoden er å plassere barnet i krybben, over hvilke det er en kilde til ultrafiolett stråling. Under påvirkning av stråling oppstår hurtig fjerning av overskytende bilirubin fra kroppen. Før du begynner behandling av forhøyet bilirubin hos nyfødte gjennom fototerapi, må sikkerheten huskes. Øyne til et nyfødt er dekket med en spesiell bandasje.
  • Infusjonsbehandling Under fototerapi mister kroppens kropp en stor mengde fuktighet. Målet med infusjonsterapi er å erstatte tapt væske. Til dette formål injiseres babyen med en glukoseoppløsning, brus, membranstabilisatorer, samt verktøy som forbedrer mikrosirkulasjonen i kroppen. Utvalget av hvordan å behandle forhøyet bilirubin hos et nyfødt gjøres av en barnelege.
  • Godkjennelse av enterosorbenter (Enterosgel, Smekta). Målet med terapi er å hindre reabsorbsjon av pigmentet i blodet gjennom tarmveggene.
  • I alvorlige tilfeller blir barnet vist blodtransfusjon.


På hvordan du reduserer bilirubin hos en nyfødt, fortell legen din.

Hvis en nyfødt baby har bilirubin i blodet og blir ammet, vil den unge moren bli anbefalt å bruke det på brystet så ofte som mulig. Mors melk fremmer rask eliminering av giftig pigment fra kroppen.

Hvis vi snakker om bilirubin kan stige igjen hos nyfødte, så er dette trolig bare med utvikling av patologi.

Forebyggende tiltak

Ta vare på hvordan du reduserer bilirubin hos nyfødte, det er nødvendig selv under bærebarnet. Ernæring og diett hos en gravid kvinne påvirker babyens fremtidige helse. Under graviditeten bør en kvinne overvåke dietten. Mat bør varieres og inneholde alle nødvendige ernæringsmessige komponenter.

Når du bærer et barn, bør du unngå overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Det anbefales også å være oppmerksom på søvnens varighet. Den daglige søvnvarigheten til en gravid kvinne skal være minst 9 timer.

Den fysiologiske reduksjonen av bilirubin hos nyfødte forekommer med urin og avføring, så den unge moren anbefales å ta vare på riktig tilførselsregime. Hvis nyfødt mottar morsmelk, bør den brukes på brystet så ofte som mulig. Når kunstig fôring bør velges nøye melkeformel, tilpasset kroppens nyfødte kropp.

effekter

Ved sen diagnostisering og behandling er konsekvensene av høy bilirubin hos et nyfødt som følger:

  • giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet (nukleær gulsott);
  • mental retardasjon og mental retardasjon;
  • kramper og lammelse;
  • svekkelse eller fullstendig hørselstap.

Årsaken til patologisk gulsott er ofte uregelmessigheter i galdeveien. Derfor bør foreldrene omgående lære alt om å redusere bilirubin hos en nyfødt baby. Med en økning i pigmentnivået, er en utvei en rettidig undersøkelse med etterfølgende behandling.

Hvis foreldrene fant høy bilirubin hos spedbarn, er de strengt forbudt å ty til selvbehandling. Et slikt barn trenger medisinsk hjelp. Kun en medisinsk spesialist vil svare på spørsmålet om at den nyfødte har høy bilirubin på bakgrunn av foreldrenes helse.

Forhøyet bilirubin i blodet av en nyfødt baby: årsaker, symptomer (tegn), effekter

Ca. 70% av nyfødte utvikler fysiologisk gulsott. For å forhindre at den blir til en patologisk form som er farlig for helsen, er det nødvendig å holde bilirubinnivåene under kontroll.

Hva er bilirubin

Bilirubin er et mellomprodukt av visse reaksjoner i menneskekroppen. Det ser ut etter sammenbrudd av hemoglobin i to deler: globin og heme. Prosessen oppstår når de røde blodkroppene blir eldre.

Hemma partikler er giftige, slik at kroppen ønsker å bli kvitt dem. Dermed blir partiklene omdannet til bilirubin for å bli ytterligere bragt ut.

Noen mengder bilirubin er normalt i kroppen av en voksen, men hos nyfødte er nivået betydelig høyere.

Forhøyede bilirubinnivåer kan være:

  1. gulsott symptom,
  2. en konsekvens av gallekanalobstruksjon (for eksempel i en svulst)
  3. konsekvens av en kalori diett.

Indirekte, direkte og totalt bilirubin

For å bestemme nivået av bilirubin i blodet, er det viktig å vurdere 3 indikatorer:

Det er viktig å kjenne prosentandelen av alle tre indikatorene.

Fritt eller direkte bilirubin er uoppløselig og utskilles ikke fra kroppen. Indirekte bilirubinprosess leverenzymer, det etterlater kroppen gjennom avføring og urin.

De fleste bilirubin er en indirekte substans - 75% av totalen. Direkte er i kroppen 25%. Men hos nyfødte i den første måneden av livet, kan disse forholdene være forskjellige.

Konvertering til direkte oppløselig bilirubin kan forekomme i leveren under påvirkning av visse enzymer. Tilførselen av "dårlig" bilirubin til leveren utføres av spesielle proteiner kalt serumalbumin.

Disse proteinene mangler kvantitativt i kroppen av en nyfødt. Etter modning av enzymets system av barnet, vil "dårlig" bilirubin bli behandlet og fjernet fra kroppen.

Således vurderes frekvensen av bilirubin i et nyfødt barn naturlig, og forblir på dette nivået på ca. 2 til 4 uker.

Problemet er at ikke alle gulsott av barn er fysiologiske. Prosessen kan omdannes til patologisk veldig raskt, hvis nivået av bilirubin er over den tillatte grensen, eller hvis det er en konstant økning i den.

Patologisk gulsott av barn har følgende egenskaper:

  1. går lenger enn fysiologisk,
  2. krever akutt behandling
  3. trenger konstant overvåkning av bilirubin (hver dag).

Normer av bilirubin hos nyfødte

Så, som det ble kjent, er bilirubin hos barn alltid høyt. Hos voksne og barn er det normalt i området 8,5 - 20,5 μmol / l. I et nyfødt barn kan imidlertid konsentrasjonen av et stoff være enda større enn 205 μmol / L.

Nivået av bilirubin i blodet til et barn som ble født nylig endres nesten hver dag, gradvis avtagende. Prisen for en uker gammel baby anses å være 205 μmol / l, men for premature babyer er denne tallet lavere - 170 μmol / l.

Hos nyfødte stiger bilirubin 2-4 dager etter fødselen. Hvis det ikke er noen negative faktorer, returnerer nivået av stoffet til normalt innen en måned. På slutten av den første måneden av livet når nivået "voksen" indikatoren.

Det er tilfeller at konsentrasjonen av et stoff i blodet fortsetter å stige. Et høyt nivå er en alvorlig trussel mot et barns helse. Hvis prisene er høyere enn 256 μmol / L (og 172 μmol / L for en for tidlig baby), er det akutt å innlegge barnet til å senke nivået av stoffet under medisinske forhold.

Årsaker til forhøyet bilirubin hos nyfødte

Et åpenbart spørsmål oppstår: Hvorfor har noen barn fysiologisk gulsott lett og uten konsekvenser, mens andre barn lider av en patologisk type gulsott, som krever kirurgisk inngrep?

I alvorlig form forekommer patologisk gulsott mot bakgrunnen av rask vekst av bilirubin (mer enn 85 μmol / l per dag). I tillegg er patologisk gulsott forskjellig:

  1. Spredningen av yellowness under navlen på barnet, så vel som på føttene og håndflatene,
  2. Undertrykkelse eller ekstrem spenning av barnet,
  3. Farger avføring hvit, mørk urin.

Faktorer som utvikler barndommen bilirubinemi kan være:

  • alvorlig graviditet og komplikasjoner
  • mødresykdommer, som diabetes,
  • bruk av visse stoffer under fødsel,
  • barns prematuritet
  • intrauterin hypoksi (mangel på oksygen),
  • føtal kvelning (asfyksi).

I tillegg kan virkningene av patologisk gulsott hos et barn være som følger:

  • leverinfeksjon,
  • uforenlighet med blod av mor og barn,
  • obstruktiv gulsott
  • tarmobstruksjon,
  • ulike hormonelle lidelser
  • Gilbert syndrom og andre lidelser i barnets lever,
  • rød blodcelle deformasjon av genetiske årsaker.

En kritisk tilstand kan forebygges hvis gulvingen av barnet blir lagt merke til i tide.

Konsekvenser av høy bilirubin hos nyfødte

Generelt påvirker en stor mengde bilirubin barnets helse negativt. Unormal konsentrasjon påvirker primært nervesystemet og hjernen.

Faren er at stoffet akkumuleres og provoserer alvorlig rus, noe som resulterer i død av nerveender, hjerneceller og andre alvorlige konsekvenser kan oppstå.

Dette kan uttrykkes i fremtiden ved følgende brudd:

  • psykiske lidelser
  • hørselstap
  • mental retardasjon
  • tap av syn
  • andre avvik.

Derfor bør nivået av bilirubin i et barn overvåkes av en lege. Hvis barnet i løpet av undersøkelsen mistenker utviklingen av gulsott i barnet, vil han umiddelbart lede ham til studiet av bilirubin og dets fraksjon.

Haster medisinsk behandling er nødvendig hvis et barn med gulsott har følgende symptomer:

  1. døsighet, ren sløvhet,
  2. redusert sugrefleks
  3. tiki, angst, anfall,
  4. økning i størrelsen på milten og leveren,
  5. senker blodtrykket.

Reduksjon av bilirubin i blodet til nyfødte

Behandling krever bare patologisk gulsott. Den fysiologiske typen gulsot passerer alene og er ikke farlig for mennesker.

Den mest effektive behandlingen for bilirubinemi er behandling med lysstråler. Men metoden brukes mindre og mindre, og barn behandles med giftige stoffer. Derfor, hvis lysbehandling ikke er foreskrevet for barnet, kan det være verdt å vite hvorfor.

Det er viktig å være forberedt på det faktum at fra bestråling, vil barnet begynne å miste hår eller skille av huden. Ikke nødvendig å være redd, etter at behandlingsforløpet er slutt, vil alle ubehagelige fenomener passere på egen hånd. Det er nødvendig å bruke barnet oftere til brystet og behandle huden med fuktighetsgivende midler.

Fototerapi eller kvartsbehandling resulterer bare i de første dagene etter fødselen av et barn. Hvis gulsott er i løpende form, kan ikke medisinering unngås.

Det er ekstremt viktig å alltid studere nøye alle instruksjoner for medisinske preparater foreskrevet av lege. Mange av dem er ikke så ufarlige, og har alvorlige bivirkninger og kontraindikasjoner. Det er nødvendig å finne en lege for barnet ditt, som du kan stole på i disse viktige problemene.

Ved behandling av bilirubinemi har amming stor hjelp, spesielt med colostrum. Det er nødvendig å amme barnet, det fremmer rask eliminering av giftstoffer fra kroppen, og beskytter mot potensielle sykdommer.

Mamma leger anbefaler å bruke mye væsker, spesielt en avkok av rosehips. Barnet må ordne langsiktig soling. Barnelege kan utnevne i tillegg:

Nivået av bilirubin i blodet av nyfødte og barn under ett år: normer, årsaker til forhøyede og lave priser

Mange babyer er diagnostisert med fysiologisk gulsott. Som regel går det uten konsekvenser, men noen ganger blir det forvandlet til en patologisk form. På sykehuset er nivået av bilirubin i blodet strengt kontrollert, og hvis gulsott ikke forsvinner hos en nyfødt med 2-4 ukers levetid, er det nødvendig med behandling.

Denne tilstanden krever medisinsk tilsyn. Diagnosen vil bli rapportert til foreldrene etter testing for nivået av pigment i blodet eller under undersøkelsen dersom neonatologen merker en unaturlig yellowness av huden.

Måling av bilirubin hos nyfødte

Hva er bilirubin?

Gallpigmentet er dannet fra nedbrytningsprodukter av røde blodlegemer, er involvert i stoffskiftet og er nært forbundet med arbeidet med de indre organene. I fostrets kropp er et annet, foster rødt blodpigment. Når babyen tar det første pusten, bryter hemoglobin seg opp og danner bilirubin, så denne faktoren øker hos alle nyfødte, noe som regnes som normalt.

Organene til det nyfødte kan noen ganger ikke klare et stort antall bilirubiner, i dette tilfellet snakker de om patologisk gulsott. I en baby blir ansiktet, nakken og deretter resten av kroppen først malt gul. Denne tilstanden forstyrrer ikke babyen, men alvorlig hjerneforgiftning truer bare svært høyt bilirubininnhold.

Direkte, indirekte og totalt bilirubin

I studien på bilirubin bør tre indikatorer noteres: generelt, direkte og indirekte, som indikerer forholdet mellom dem. I kroppen er det faktisk direkte og indirekte bilirubin, og den samlede figuren oppsummerer de to første. Direkte bilirubin er ikke giftig, løselig og godt utskilt fra kroppen naturlig.

Indirekte bilirubin kombinerer med fett, det er giftig og akkumuleres i vev. For å trekke det, må du konvertere stoffet ved hjelp av gastriske enzymer i direkte bilirubin. Denne tilnærmingen er nødvendig når leverfunksjonen svekkes ved behandling av indirekte bilirubin.

Vanligvis er de fleste indirekte bilirubin. Normalt er prisen 75% av totalen. Et nyfødt barn har et annet forhold. I de første dagene av livet er bilirubin alltid indirekte. Det er tilstede i barnets blod, det kommer ikke ut på egen hånd, for eliminering er det behov for spesielle enzymer, hvis aktivitet i babyen fortsatt er lav. Når de ser ut, blir det enzymatiske systemet mer modent, alle de "dårlige" pigmentene blir fjernet.

Normalt, etter 2-4 uker, bør fysiologisk gulsott passere, hvis dette ikke skjer, snakker de om patologisk gulsott. Barn er på sykehus i den nyfødte patologisk avdelingen. I milde tilfeller blir krummen igjen hjemme behandling med bruk av fototerapi apparater.

Tabell over normale indikatorer på nyfødte

Bilirubinverdier for fulltid og for tidlig babyer er forskjellige. For å forstå hva som er normen for en gitt alder, vender vi oss til bordet. Verdier er gitt i μmol / l.

Hvis reduksjonen til normalt nivå ikke oppstår eller mengden av stoffet økes betraktelig, indikerer dette en forlenget gulsott. For eksempel, hvis indeksen er 300 μmol / l, må du konsultere en lege.

Det andre tabellen viser normer for bilirubininnhold med fraksjoner:

Hvordan analysere bilirubin hos spedbarn?

Måling av bilirubin utføres ved å ta blod fra navlestrengen, deretter blir blodprøven tatt etter 2 dager. I prematur babyer gjentas denne prosedyren hver dag i en uke. Hos barn uten merkede tegn på gulsott bestemmes nivået av bilirubin av en spesiell enhet - et digitalt bilirubinometer. Prosedyren er smertefri, målingen utføres i pannen, brystet og nesen.

Den andre måten å bestemme hvor mye bilirubin i en baby er en blodprøve. Det er tatt fra hælen til en nyfødt med en spesiell nål, skal tas på tom mage. En måned senere, er studien gjort igjen, blod er tatt fra en vene - dette er en vanlig praksis for nyfødte.

Med konsekvent forhøyede priser blir babyen igjen til behandling på sykehuset, fordi han trenger observasjon og terapi til han er fullstendig helbredet, det vil si at pigmentinnholdet i blodet blir redusert til et normalt nivå. En lege på sykehuset vil foreskrive flere studier:

  • fullføre blodtall
  • analyse for totalt, direkte og indirekte bilirubin;
  • Coombs-test (for hemolyse);
  • omfattende blodprøve for lever og galdeveier sykdommer;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • konsultasjoner fra andre spesialister.

Hvis foreldrene allerede hjemme oppdager de forstyrrende symptomene, bør du kontakte barnelege og gjenta analysen. Dette er nødvendig når du oppdager:

  • søvnighet;
  • sterk angst;
  • takykardi;
  • forstørret lever og milt (vi anbefaler å lese: Hva betyr en forstørret lever i et barn med ultralyd?);
  • utseendet av kramper;
  • bevaring av yellowness.
Hvis utløpet fra sykehuset ikke går bort, og andre symptomer på forhøyet bilirubin blir tilsatt, er det viktig at du vender deg til en barnelege

Økt pigmentnivå

Oftest er årsaken til det høye nivået av bilirubin at leveren av et lite barn ikke klarer sin oppgave. Dette skyldes redusert nivå av enzymaktivitet.

Årsaken til sen gulsott er morsmelk. Dette skjer når det inneholder mye østrogen, noe som forhindrer fjerning av bilirubin fra kroppens krummer.

Årsaker til oppvekst

Hvorfor bilirubinnivået stiger er vanskelig å bestemme. Det er påståtte årsaker til fysiologisk gulsott:

  • prematuritet (selv om noen premature babyer selv har lave pigmentnivåer);
  • smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet;
  • diabetes i moren;
  • oksygen sult av babyen under fødsel;
  • tar visse medisiner av en kvinne mens du bærer en baby.
Alle årsaker til forhøyet bilirubin er indirekte - så kan gallepigmentet til et nyfødt påvirkes av moderens tilstand under graviditeten.

Hva forårsaker den patologiske formen? Kilder er forskjellige:

  • uforenligheten til blodgruppen av mor og barn;
  • rhesus konflikt;
  • nyfødte hepatitt;
  • brudd på fordøyelseskanalen;
  • tidlig fødsel

Med oppblåste figurer bryter ikke babyen, han spiser godt, vokser aktivt og utvikler seg. I dette tilfellet kan du slutte å amme i 2-3 dager, gulsott vil passere seg selv. Som regel er det ikke nødvendig med behandling, alt er normalisert til 3 måneders levetid.

Konsekvenser av høy bilirubin

En betydelig og langvarig økning i konsentrasjonen av dette pigmentet forårsaker alvorlig skade på helsen, spesielt hjernen og nervesystemet lider. Som et resultat er det avvik i barnets generelle utvikling, psykiske lidelser, i ekstreme tilfeller, blir hørsel og syn tapt.

Selvmedisinering bør ikke være kategorisk. Patologisk gulsott av nyfødte skal kun behandles under medisinsk tilsyn. Alle babyer som har blitt utsatt for høye nivåer av bilirubin, er registrert hos en nevrolog for barn i minst 1 år.

Lav gallepigment

Årsakene til nedgangen

Lav bilirubin er mye sjeldnere enn høy. For diagnostisering av sykdommen er viktige tilfeller når koeffisienten er betydelig redusert. Hittil har forskere ikke fullt ut studert mekanismene som fører til en reduksjon i konsentrasjonen. Men årsakene til slike indikatorer på et stoff i blodet kan være:

  • kronisk underernæring;
  • lave nivåer av hemoglobin og lave konsentrasjoner av røde blodlegemer (erytrocytter);
  • jernmangel.

Ofte lav direkte eller indirekte bilirubin er et brudd på blodprøven. Resultatene av studien kan påvirke inntaket av visse stoffer, inkludert antibiotika og askorbinsyre.

Lavt nivå av bilirubin er mye mindre sannsynlig å bli diagnostisert.

Hva kan lave blodnivåer indikere?

Hvis det finnes en redusert pigmentkonsentrasjon i lymfen, betyr dette at svært lite av det dannes under nedbrytning av hemoglobin. Tilstanden til kroppen antyder at pasienten har redusert mengden hemoglobin, og vevet mottar ikke nok oksygen. Noen ganger sier parameteren om sykdommer:

  • kronisk nedsatt nyre- eller leverfunksjon
  • aplastisk anemi
  • akutt leukemi;
  • tuberkulose;
  • ulike smittsomme sykdommer.

Hos voksne kan en redusert mengde av enzymet skyldes stagnasjon av galle, derfor kan innholdet økes ved riktig ernæring og fysisk aktivitet. I babyer består terapien av å identifisere årsakene og behandle sykdommen som forårsaket nedgangen. Folkemidlene brukes bare som hjelpemiddel, parallelt med bruk av medisiner.

Terapier for å redusere bilirubin

Fysiologisk gulsott krever ikke spesiell behandling - hvis forholdet har økt, anbefaler leger at de skal mate barnet med morsmelk, så han vil raskt takle et overskudd av bilirubin i kroppen. Kosttilskudd trenger å få rikelig med drikke. For patologisk gulsott, er en rekke prosedyrer foreskrevet for å redusere mengden giftig pigment i blodet.

Fysiologisk gulsott forsvinner alene, med forbehold for riktig søvnmønster og spedbarnsernæring.

Fototerapi (kvartsbehandling)

Barnet er plassert i en spesiell kuvette, bruk vernebriller eller dekke ansiktet med en bleie og utsatt for sterk lyseksponering. Bilirubin akkumulert i subkutant fett hos nyfødte blir ødelagt av ultrafiolett lys. Å ligge under en slik lampe vil ha flere timer om dagen. Barnet er tatt bare for hygieniske prosedyrer og igjen plassert i en grøft.

Narkotikabehandling

Forberedelser er foreskrevet av den behandlende legen, avhengig av barnets helse. Vanligvis skrevet ut:

  • enterosorbenter (Smecta, Enterosgel) for å fjerne overflødig bilirubin;
  • hepatoprotektorer (Silibor, Essentiale) for å skylle ut toksiner og gjenopprette leverfunksjonen;
  • droppere for å normalisere nivået av elektrolytter.

Infusjonsbehandling

Det er ikke en direkte måte å redusere nivået av bilirubin på. Hensikten er å nøytralisere de giftige effektene på kroppen og fjerne overflødig av dette pigmentet.

forebygging

Det er ingen entydig metode for forebygging av nyfødt gulsott. Hun kan vises helt hos noen, selv den mest sunne babyen. Vi kan bare gi generelle anbefalinger:

Hva er farlig høy bilirubin hos nyfødte?

Svært ofte etter fødselen av en baby, diagnostiserer legene ham med høy bilirubin. Mange unge mødre, dette uttrykket er veldig skummelt, fordi alle vet at høye nivåer av dette stoffet hos voksne kan bety utviklingen av en alvorlig sykdom. Forhøyet bilirubin hos nyfødte, er det fare og hvordan behandles babyen. Hvilke mammaer bør vite om de første dagene av deres barns liv, og hvilke indikatorer på bilirubin er akseptabelt for nyfødte.

Hvorfor er gutten gul

Langs graviditet har allerede gått, barnet ble født. Men en av de første dagene av livet, merker mor plutselig at babyen har blitt gul. Hvorfor øker bilirubin hos nyfødte og hvordan å bli kvitt gulsott? Med disse spørsmålene, mødre mødre leger i barselshospitalet, men oftest forsikrer eksperter at fenomenet er normalt og deres baby er sunn.

Hvorfor er bilirubin forhøyet hos nyfødte? Saken er at barnets kropp i de første dagene etter fødselen begynner å gjenoppbygge seg selv for å tilpasse seg miljøet. Samtidig begynner de røde blodcellene som var ansvarlige for transport av oksygen til barnets organer i livmoren, å kollapse en masse. Nå er de ganske enkelt ikke nødvendig, deres funksjon er ferdig, og de må kollapse og forlate babyens kropp. Når ødelagte, frigjør røde blodlegemer fetalt hemoglobin, som omdannes til bilirubin av enzymer.

Han vil også forlate barnets kropp, men først må han gjennomgå nøytraliseringsprosedyren i leveren og gå ut med avføring og urin.

Imidlertid må nivået av bilirubin hos nyfødte kontrolleres. Leger i barselshospitalet tar flere ganger blod fra krummer for analyse, i tide for å legge merke til høy bilirubin hos nyfødte, som kan signalere utviklingen av patologi. Dette tillater fagpersoner å vurdere graden av lever og galdeveier i babyen.

Hvilke tester er tatt fra et barn

Barnet gir sin første analyse av bilirubin umiddelbart etter fødselen. Så snart hans første gråt ble hørt, tok leger blod fra navlestrengen. Hvis barnet er fullstendig, vil han bestå sin andre analyse om to dager. Hvis barnet ble født på forhånd, vil det andre blodprøven tas en dag etter fødselen.

Hvis barnet er i fare og har åpenbare tegn på å utvikle gulsott, tar leger blod fra hodet fra kranser for å spore om bilirubinen stiger eller ikke. Hvis barnet er født sterkt, har han ingen yellowness av sclera, og han viser ingen tegn på angst, leger måler ham bilirubin blodløs metode ved hjelp av en spesiell foto-tester.

Kontrollanalyse av spedbarnet utføres så tidlig som 1 måned etter fødselen i distriktsklinikken, hvoretter blodet skal doneres for analyse i henhold til anbefalingene fra legene. Blod er samlet fra en vene i arm eller hode. Denne analysen er svært viktig, og mødre bør ikke forlate det, fordi det gir tid til å identifisere mulige avvik i arbeidet med viktige organer og systemer av krummene.

I dag skiller legene to typer gulsott hos nyfødte - fysiologiske og patologiske. Fysiologisk gulsott er ikke farlig for babyen og går så tidlig som en måned etter fødselen. Patologisk gulsott kjennetegnes av høye nivåer av bilirubin hos nyfødte, misfarging av urin og avføring og angst hos babyen. Hvis patologien ikke identifiseres i tide, kan konsekvensene være katastrofale. Nukleær gulsott kan utvikle seg, som er ledsaget av alvorlig skade på nervesystemet, kramper og bevissthetstap.

Barns normer

Ved kontroll av forhøyet bilirubin er det viktig å evaluere ikke bare totalmengden, men også prosentandelen av direkte og indirekte fraksjoner. Den direkte fraksjonen bør ikke overstige 25% av totalen, den indirekte skal være innenfor 75% av totalen. Dette forholdet er svært viktig, og hvis en av fraksjonene begynner å stige, snakker vi allerede om utvikling av patologi. Antallene av totalt bilirubin for fullfødte spedbarn er som følger:

Disse normer er akseptert for friske fullfristede babyer. For babyer som ble født for tidlig, bruker leger andre indikatorer, de er avhengige av barnets generelle tilstand.

Årsaker til gulsott

Hvis økningen i bilirubin i blodet til en nyfødt overstiger normen, diagnostiserer legene gulsott. Følgende forhold kan være årsaker til forhøyelse av bilirubin hos nyfødte:

  • Født for tidlig.
  • Smittsomme sykdommer i mamma.
  • Økt blodsukker hos mamma.
  • Oksygen sult krummer.
  • Asfyksi ved fødselen.
  • Fet morsmelk.

Fysiologisk gulsott gir ofte ikke negative effekter. Spesifikke tiltak for å fjerne pigmentet i dette tilfellet utføres ikke. Gulsot forsvinner innen en måned uten behandling. Imidlertid bør barn med denne diagnosen være under konstant vurdering.

Når bilirubin er forhøyet og det vokser i dynamikk, kan leger mistenke tilstedeværelsen av følgende patologier:

  • Leverproblemer.
  • Hormonale svikt.
  • Ulike Rh-faktor i mor og barn.
  • Intestinal patologi.
  • Arvelige sykdommer.
  • Patologi i galdeveien.

Hva skal man gjøre hvis indikatorene ikke reduseres? Hvis høy bilirubin hos nyfødte fortsetter 2 uker etter fødselen, diagnostiserer legene patologisk gulsott. På dette stadiet er det viktig å utføre flere undersøkelser, identifisere patologien og umiddelbart begynne behandlingen. Hva er faren for forhøyet bilirubin? Hvis bilirubin er forhøyet i blodet til en baby, er dette farlig med ulike komplikasjoner av nervesystemet.

Konsekvenser av høy bilirubin hos nyfødte:

  • Døvhet.
  • Blindhet.
  • Lammelser.
  • Lag i utvikling.
  • Psykiske lidelser.

Hvis vi snakker om patologisk gulsott forverret av forstyrrelser i babyens organer, kan redusering av bilirubin bare eliminere sykdommen. Et presserende behov for å konsultere en spesialist hvis du merker følgende symptomer hos et barn:

  • Lang sover usunn.
  • Sakte sugende bryster.
  • Kramper.
  • Angst.
  • Forstørret lever og milt.
  • Trykkfall.

Krummer behandling

Mange mommier, etter å ha sett deres gulne baby, går til Google og spør hvordan man reduserer bilirubin hos en nyfødt. Du må forstå at reduksjonen av bilirubin skal være som bare under tilsyn av en lege. For ikke å angre på gjerninger, er uavhengig bruk av noen stoffer uakseptabelt. Det er en folkemåte eller et publisert stoff. Ethvert legemiddel skal foreskrives av en lege, det avhenger av barnets liv og helse.

Behandling bør utføres bare ved høy bilirubin, hvis ytelsen overskrider normen. Hvordan redusere bilirubin baby? I de første dagene av livet kan leger bruke metoden for lysterapi. For å gjøre dette er barnet utsatt for lys. Prosedyren er helt trygg og har ingen bivirkninger. Også moren selv kan ordne solbadet for barnet, strippe det, solens stråler ødelegger det giftige pigmentet og fjerner det raskt fra kroppen.

Dette kan kun gjøres innendørs med vinduene lukket.

Av spesiell betydning for reduksjonen av bilirubin i fysiologisk gulsott, ammes i de første dagene i barnets liv. Colostrum har en unik vitaminsammensetning, som bidrar til å fjerne alle giftstoffer fra kroppen. Hvis den fysiologiske gulsott var forsinket, og i en måned gammel baby, er indikatorene enda høyere enn normen, men ingen patologi ble funnet, da er årsaken til økt fettinnhold i morsmelk. Hvis pigmentet har økt under amming, overføres barnet til 2-3 dager på kunstig fôring, og bilirubin blir fjernet.

Barnets fødsel er alltid en glede og konstant bekymring for hans helse. Unge mødre har ofte en tendens til å bekymre seg for deres baby uten grunn. Vet at i fødselshospitalet overvåker leger nøye barnets helse og du vil ikke bli tømt hjem dersom barnet har et høyt nivå av bilirubin. Men for din del, bør du også være ansvarlig. Ikke hopp over rutinemessige undersøkelser i klinikken, ikke nekter å bli testet og vaksinert. I dette tilfellet blir babyen frisk, og du vil bli glad.

Økt bilirubinnivå hos nyfødte: årsaker, effekter, behandling

Mange mumier i barselssykehuset må høre uttrykket "barnet ditt har bilirubin forhøyet".

For ikke å være redd for disse ordene, er det nødvendig å finne ut hvilken rolle bilirubin spiller i nyfødte og hvor mye av dette stoffet er trygt for barnet.

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et pigment hvis høye konsentrasjon i kroppen kan være en gift for nervesystemet. Dette stoffet er resultatet av nedbrytning av røde blodlegemer.

Fra utdaterte røde blodlegemer frigjøres hemoglobin, som umiddelbart blir giftig. Immunitet begynner å "angripe fienden" og ødelegger hemoglobin, frigjør hemmer - forbindelser som inneholder jern. Under påvirkning av enzymer transformeres hemmer til bilirubin.

Det er nødvendig å skille mellom direkte og indirekte bilirubin. Direkte utskilles i avføring og urin, og indirekte danner først en forbindelse med albumin og transporteres til leveren, der den blir gjæret og blir direkte bilirubin, som lett forlater kroppen.

Bilirubin i blodet til en nyfødt er alltid forhøyet. Faktum er at oksygen i kroppen av et ufødt barn bæres av røde blodceller mettet med føtal hemoglobin. Etter fødselen mister den sin funksjon og kollapser, og etterlater et nedbrytingsprodukt - bilirubin.

I barselshospitalet tas en blodprøve fra barnet flere ganger for å bestemme nivået på dette pigmentet. Forhøyet bilirubin hos nyfødte indikerer forekomsten av gulsott, og dermed kontrollerer legene kurset.

Gulsot med høyt bilirubin er farlig både av seg selv og kan indikere utviklingen av enhver patologisk tilstand i krummer.

Hvilke tester må passere?

  • Umiddelbart etter barnets første gråt måler leger måle nivået av pigment i ledningsblod. To dager senere testes den fullstendige babyen igjen.
  • For tidlig babyer kontrollerer mengden av pigment i blodet en dag etter fødselen, og overvåker det hver 24. time.
  • Barn fra risikogruppen (vanskelig graviditet, vanskelig fødsel, alvorlig guling av sclera og hud) tar blod fra kransene på hodet.

Denne prosedyren er smertefri og trygg for barnet, selv om det er veldig skremmende mommier. Gjerdet holdes med en spesiell tynn nål av hendene til en erfaren sykepleier. Denne analysen bidrar til å diagnostisere utviklingen av farlige komplikasjoner i tide, så du bør ikke forlate det på sykehuset.

  • Barn uten lyse tegn på gulsott får blodless test - bilitest.

Analysenheten er en fotocelle som fanger hudfargen på babyens panne og avgjør dermed mengden gul pigment. Resultatet kan ses umiddelbart. Ulempen med denne testen er at den ikke viser direkte og indirekte bilirubin, og disse tallene er svært viktige for diagnose.

Når gulsott babyer kontrollerer tester gjennom hele behandlingstiden, til nivået av pigmentet faller til normalt.

Igjen er analysen av bilirubin hos nyfødte allerede gjort i klinikken, mens den gjennomgår medisinsk undersøkelse i månedlig alder. Samtidig tas blod fra kranser på hodet eller på håndtaket, i ulike medisinske institusjoner på forskjellige måter.

Normer bilirubin hos barn

Siden prosessen med å oppdatere blodet hele tiden, så er en sikker mengde pigment alltid tilstede i kroppen. Normen for bilirubin i en måned gammel baby faller i området fra 8,5 til 20,5 μmol / liter. Men den nyfødte babyen og i de neste ukene, er disse tallene mye høyere. Denne situasjonen skyldes sammenbrudd av en stor mengde fosterhemoglobin.

  1. Normal er innholdet av pigmentet i blodet i navlestrengen:
  • 51-60 μmol / liter hos barn født til tiden;
  • 71,8-106 μmol / liter i prematur babyer.

Vi snakker om nivået av totalt bilirubin, som er summen av mengden indirekte og direkte bilirubin. I dette tilfellet bør indirekte bilirubin ikke være mer enn en fjerdedel av totalnivået, og den direkte er henholdsvis mindre enn 75%.

  1. 24 timer etter fødselen, overskrider ikke det normale nivået av pigment hos barn født i tid 85 μmol / l.
  2. Etter 36 timer fra fødselen stiger denne tallet til 150 μmol / L.
  3. Etter 48 timer opp til 180 μmol / L.
  4. 3-5 dager etter fødselen kan bilirubin nå sitt maksimum: 256 μmol / l. Hvis denne grensen overskrides, snakker leger om utviklingen av gulsott hos et barn.

Deretter reduseres nivået av bilirubin.

  1. På dagene 6-7 er barnets liv opp til 145 μmol / l.
  2. På 8-9 dag - opp til 110 μmol / l.
  3. For 10-11 dag - opptil 80 μmol / l,
  4. På 12-13 dager - opptil 45 μmol / l, etc.
  5. Ved fjerde uke i livet, kommer krummer bilirubin til sin normale verdi - opp til 20,5 μmol / l.

Tabell over normer bilirubin (indirekte og direkte)

Antallet av bilirubin hos nyfødte varierer om dagen i termiske og for tidlige babyer. 24 timer etter fødselen er gjennomsnittlig nivå av bilirubin i en "tidlig" baby 97,4-148,8 μmol / L. Indikatoren når sin maksimale verdi på 5-6 dager etter levering. Når pigmentnivået er høyere enn 172 μmol / l, blir gulsott diagnostisert hos en baby.

Hvorfor har et barn høy bilirubin og hva er faren for en slik tilstand

Når bilirubin nivået er høyere enn normalt (256 mmol / l hos barn født til termin og 172 pmol / L i "hast" barn), leger sier om utviklingen av gulsott. Det er av to typer. Fysiologisk gulsott vanligvis ender seg til 4 ukers alder på barnet og skal ikke ha noen innvirkning på kroppen hans.

Barn med en slik diagnose trenger imidlertid konstant overvåking, siden sykdommen kan spyle seg over i en mer alvorlig form. Patologisk gulsott krever behandling, og i tilfelle av fravær medfører det betydelig skade på barnets helse.

Hvis nyfødte har bilirubin i blodet, kan årsakene være følgende:

  • alvorlig graviditet;
  • diabetes i moren;
  • komplisert fødsel;
  • tidlig graviditet;
  • mangel på oksygen i barnet under graviditet eller fødsel - for eksempel under innfesting av navlestrengen.

Med patologisk gulsott går bilirubin i barns blod av skalaen. Årsakene til denne økningen kan være de samme problemene som fører til fysiologisk gulsott. Et ekstremt høyt pigmentnivå kan også indikere:

  1. leverproblemer i babyen;
  2. hormonelle lidelser;
  3. rhesus konflikt mellom mor og barn;
  4. intestinal obstruksjon;
  5. en genetisk sykdom som fører til ødeleggelse av røde blodcellemembraner;
  6. obstruksjon av galdeveiene.

Også patologisk gulsott kan provoseres av legemidler som moren mottok under graviditet og fødsel.

Når et barn finner denne tilstanden, behandler legene ikke bare symptomene direkte, men eliminerer også årsaken til sykdommen.

Betingelsene som kan forårsake patologisk gulsott er svært farlige i seg selv og noen ganger dødelig. Men høy bilirubin hos nyfødte kan ikke ignoreres. Dette pigmentet er giftig for spedbarnets nervesystem. Med sitt høye nivå i blodet utvikler bilirubin encefalopati. Tegn på denne tilstanden er:

  • forstørret lever og milt;
  • trykkreduksjon;
  • konvulsiv syndrom;
  • babyen sover mye, eller tvert imot, er stadig i bevegelse;
  • barnet tar nesten ikke flasken og brystet.

Sen mottak av behandling (eller fullstendig mangel på hjelp) for bilirubin encefalopati kan ha følgende konsekvenser:

  1. hørselstap
  2. utviklingslag;
  3. motor lammelse.

Noen ganger stiger bilirubin i krummer på grunn av morsmelk: Den såkalte "ammende gulsott" utvikler seg. Fettsyrer er tilstede i melk, som hindrer leveren i å overføre indirekte bilirubin til en rett linje, og toksinet er akkumulert i kroppen. I dette tilfellet overføres barna i to dager til matblandingen.

Hvis bilirubin er redusert, blir barnet igjen på kunstig fôring. Eller det er mulig å mate barnets morsmelk. For å gjøre dette, dekanter det i en flaske og varm det til en temperatur på 70 °, så kjøl det og gi det til barnet. Les mer om hvordan du uttrykker morsmelk >>>

Ved oppvarming blir fettsyrer ødelagt, og melken vil ikke skade barnet.

Medisinsk hjelp til forhøyet bilirubin

Hvordan redusere bilirubin hos nyfødte? Hvis fysiologisk gulsott diagnostiseres, er det ikke nødvendig med spesielle tiltak unntatt observasjon. Sykdommen faller vanligvis etter noen uker.

Soling vil bidra til å redusere bilirubin i en nyfødt raskere. Hvis du har et "vår" eller "sommer" barn, kan du i løpet av gangene bevege barnevognen tilbake, og erstatte det lille ansiktet og hendene til babyen i solen. Vinter og høst solfanger seg vanskeligere. Men hvis det viste seg å være en klar dag, gå ut med babyen på balkongen, la strålene skinne på barnets ansikt.

Baby kan ikke være i solen i mer enn 10 minutter. Det er nødvendig å sørge for at solen ikke faller i åpne øyne. På slutten av våren og sommeren må du ikke holde barnet ditt i direkte stråler fra kl. 11-17.

Fototerapi er den mest effektive måten å behandle patologisk gulsott på. Det kan utføres på sykehuset dersom han har nødvendig utstyr. Ellers blir mor og baby overført til barnehospitalet. Barnet er plassert under en spesiell blå lampe.

Ved hjelp av lys passerer bilirubin inn i lumirubin, som raskt forlater kroppen. For å ligge under lampen trenger du totalt 96 timer, med avbrudd for fôring.

Øynene til barna bærer en spesiell bandasje eller trekker lokket, fordi lampens lys er skadelig for synet. Prosedyren er smertefri og effektiv, men det kan også ha ubehagelige bivirkninger: tørking og peeling av huden, flytende avføring, som vil passere etter avslutning av behandlingen.

I alvorlige tilfeller legger barn droppere og gjør til og med blodtransfusjon. En utmerket forebygging av gulsott er fôring av morsmelk. Det er veldig viktig å feste babyen til brystet så snart som mulig. Slik gjør du dette, les artikkelen: Amming: WHO-anbefalinger.

Feeding on demand bidrar også til å redusere mengden av skadelig pigment. Colostrum provoserer eliminering av mekonium fra kroppen til en nyfødt, med hvilken en stor mengde bilirubin frigjøres. Mer om fôring på forespørsel >>>

Et av de dårlige rådene som mamma kan høre er å mate barnet med gulsott. Verken søtt vann, heller ikke buljong hofter vil ikke redusere nivået av bilirubin. Det er bedre å bruke krummen til brystet oftere og følge anbefalingene fra legen din.

Bilirubininnhold er en viktig indikator på helsestatusen til den nyfødte. I intet tilfelle bør ikke forlate sin definisjon og behandling av gulsott. Konsekvensene av en slik feil kan være mye verre enn noen ulemper under behandlingen.