Hvorfor forstørres halen av bukspyttkjertelen?

  • Årsaker

Årsakene til at halen av bukspyttkjertelen er forstørret, bør alle vite. Du bør også vite hva bukspyttkjertelen brukes til. Den har to hovedfunksjoner: produksjon av nødvendige hormoner - glukagon, lipokain og insulin, som styrer karbohydratmetabolismen i kroppen og produksjon av enzymer som bidrar til fordøyelsen av mat. Arbeidet i bukspyttkjertelen bestemmes av størrelse og struktur. Bukspyttkjertel sykdom er preget av svært raske vevsendringer, opp til nekrose. Eventuelle skader på dette organet er ekstremt farlig. Hvis det er noen endringer, indikerer det en patologi. I første fase forsvinner mange sykdommer uten åpenbare symptomer. Dette gjør det vanskelig for en spesialist å foreta en korrekt diagnose og resept for senere behandling. Derfor, når smerter i bukspyttkjertelen, er det første å utnevne en ultralydsundersøkelse.

Bukspyttkjertel sykdom er preget av svært raske vevsendringer, opp til nekrose.

Karakteristisk kjertel

Bukspyttkjertelen ligger bak magen på nivået med de to siste thoraxvirvlene, nær galleblæren. På palpasjon er det umulig å bestemme størrelsen og forandringen av enten en voksen eller et barn. Dette kan kun gjøres ved scintigrafi, MR eller ultralyd. Spesialister som utfører dem har ikke rett til å skrive diagnosen i konklusjonen, men er bare forpliktet til å beskrive hva de ser på skjermen med dimensjoner. Den endelige diagnosen kan kun utarbeides av en gastroenterolog.

Svært ofte blir grunnårsaken til smerte pankreatitt. Dette er betennelse i bukspyttkjertelen.

En ultralydsskanning vil umiddelbart avsløre en endring i orgelens størrelse eller en delvis økning i sitt bestemte område, halen eller hodet. Samtidig bør du være oppmerksom på at den lokale økningen er farligere, i motsetning til den generelle forandringen av orgelet. I de fleste tilfeller avslører en ultralydundersøkelse en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen. Normal er hodestørrelsen fra 18-26 mm, hale - 16-20 mm (avhengig av personens alder). Dette vurderes som grunnlag for å diagnostisere kronisk pankreatitt i akutt stadium. En ganske vanlig sykdom, godt behandlingsbar.

Det er viktig å trekke legen oppmerksom på en delvis økning i pasientens kjertelstørrelse, som ikke hadde tidligere klager på smerte som er karakteristisk for pankreatitt.

Med forverring av sykdommen er endringer ikke umiddelbart synlige. Det bør ta mer enn 6 timer mellom angrepet av smerte og ultralyd.

Det er viktig å trekke legen oppmerksom på en delvis økning i pasientens kjertelstørrelse, som ikke hadde tidligere klager på smerte som er karakteristisk for pankreatitt. Dette kan være tegn på kreftutbrudd. Det er under onkologi at en lokal utvidelse av hode eller hale i bukspyttkjertelen er karakteristisk. I pankreatitt, i tillegg til generell økning i orgelet, endres konturene og ekkostrukturen også.

Hvis studier har avslørt en økning i kjertelstørrelsen eller dens individuelle deler, trenger pasienten en grundigere undersøkelse og ytterligere tester for å gjøre en nøyaktig diagnose og utelukke kreft.

Årsaker til sykdom

Årsakene til sykdommen er: ødeleggelse av vevstrukturer, arvelige tegn, tilstedeværelse av samtidig sykdom, ikke identifisert og ikke behandlet umiddelbart. Disse grunnene kan kombineres eller separat.

Lokal forsterkning er farligere, i motsetning til den generelle organsendringen.

Det skjer ofte at ved kronisk eller akutt pankreatitt øker ikke hele kjertelen, men dets deler - halen, hodet eller kroppen. En forstørret hale av bukspyttkjertelen kan skyldes slike forhold:

  • Tilstedeværelsen av en stein som lukker den ekstra kanalen av kjertelen;
  • cystisk adenom;
  • pseudocyst i feltet;
  • suppuration i bukspyttkjertelen hode;
  • ondartet svulst;
  • duodenal duodenitt;
  • hevelse av den lille papillen i tolvfingertarmen;
  • arr av liten tarmtarm.

Manifestasjoner av betennelse i halen og bukspyttkjertelen

Tegn kan være av forskjellig art og varierer avhengig av type, personlighet og grad av sykdommen.

Smertefulle symptomer i naturen kan skjære og trekke. Smerten varer lenge, og er ikke relatert til matinntaket, det øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Ofte observeres slike smerter i hjertet av hjertet eller brystet. I praksis har det vært tilfeller av død på grunn av smerte sjokk som skyldes alvorlig smerte.

Dyspeptiske symptomer inkluderer kvalme, mangel på appetitt, oppkast, ustabil avføring. Disse symptomene er spesielt karakteristiske for den første fasen av en økning i halen og bukspyttkjertelen. Den mest slående bekreftelsen på økningen i hodestørrelsen er endringen i hudfarge. Det blir blek eller gulaktig. Nasolabialt område og fingre blir blåaktig i farge. Dette er en indikator på forgiftning av kroppen med spesielle enzymer. Mulig økning i kroppstemperatur.

Laboratoriemetoden avslører endringer i analysen av urin og blod.

Behandling av betennelse i halen og bukspyttkjertelen

Gastroenterologen kan rådgive ytterligere råd fra en smittsomme sykdomsspesialist, kirurg, onkolog. Før du besøker en lege, må du følge flere regler. Du kan ikke varme bukområdet, drikke alkohol. Det er nødvendig å fjerne alt fra stekt, fett, røkt og krydret mat fra maten.

De viktigste behandlingsmetodene er riktig organisert kosthold, fysioterapi og bruk av spesielle legemidler.

Og bare i sjeldne tilfeller kirurgi er nødvendig. En nærmere beskrivelse av behandlingsforløpet avhenger av det enkelte tilfelle, sykdomsforløpet og bestemmelsen av diagnosen.

Bukspyttkjertelen er forstørret

En økning i et slikt organ som bukspyttkjertelen indikerer ofte farlige patologiske prosesser som forekommer i kroppen.

Det er umulig å gjenkjenne problemet umiddelbart, siden organet ligger dypt inne, bak magehulen, og det vil ikke være mulig å observere vekst på palpasjon.

Selv om bukspyttkjertelen er forstørret, kan de karakteristiske tegnene ikke vises i lang tid.

Kjertelstruktur

Hvis bukspyttkjertelen ses visuelt, vil orgelet ha en litt lang form, fargen er grå-rosa.

Jern består av flere deler:

Hver av de beskrevne delene kan endre størrelsen på grunn av patologier, og det er også mulig å øke bukspyttkjertelen helt når alle områder er berørt.

Ikke alle forstår hvor viktig jern er, hvilke funksjoner den utfører. Blant de viktigste er:

  1. Intra-sekretorisk - oppgaven er å utsette hormoner som trengs for å regulere glukose i kroppen, samt metabolske prosesser.
  2. Eksternt - essensen av funksjonen er å utvikle enzymer som er aktivt involvert i fordøyelsen, splittelsen av mat fra en kompleks struktur til en enklere, noe som gjør at tarmen lett kan absorbere fordelaktige stoffer.

På grunn av ulike sykdommer og provokerende faktorer er betennelse og andre funksjonsfeil i kjertelen mulig. I dette tilfellet kan du velge:

  1. Den totale økningen i bukspyttkjertelen - kroppen vokser jevnt, påvirker alle 3 hoveddelene.
  2. Lokal - en økning i bukspyttkjertelen, svansen eller kroppen. I dette tilfellet påvirkes bare en sone, mens andre kan beholde hovedoppgaver.

Hovedårsaken til en forstyrrelse i kjertelen er betennelse. I dette tilfellet er pasienten diagnostisert med pankreatitt.

Hvis den utvidede bukspyttkjertelen er hos en voksen eller et barn, vil en nøyaktig diagnose av symptomene og palpasjonen ikke fungere.

Til dette formål brukes instrumentelle diagnostiske metoder:

Teknikkene gjør det mulig å bestemme organets struktur, dens generelle tilstand, som følge av testene som mottas, kan legene diagnostisere, finne ut grunnene til at orglet er forstørret og bestemme effektiv behandling.

Hovedårsaker

Hvis bukspyttkjertelen forstørres, kan årsaken skjule seg i medfødte misdannelser, som skyldes betennelse, indre infeksjon i kroppen ved infeksjon eller funksjonsfeil i hele endokrine systemet.

Når det er umulig å jobbe normalt og takle hovedoppgaver, begynner jern å øke for å kompensere for tilstanden.

Årsakene og symptomene til hver person er forskjellige, slik at veksten av delen kan ha forskjellige typer manifestasjoner.

Samlet økning

En økning i bukspyttkjertelen på alle områder på en gang er ofte et resultat av en akutt løpet av pankreatitt eller en forverring av den kroniske fasen av sykdommen.

I patologi kan den inflammatoriske prosessen flytte til andre indre organer, inkludert nyrer, lever og andre.

I tillegg til pankreatitt kan veksten av alle deler samtidig skyldes andre årsaker:

  1. Genetisk predisposisjon.
  2. Medfødte abnormiteter, hvis kjertelen har en uregelmessig struktur og form.
  3. Cystisk fibrose, som ofte diagnostiseres hos barn.
  4. Den inflammatoriske prosessen i kjertelen av en annen type.
  5. Smittsomme sykdommer, fra enkel influensa, til hepatitt eller sepsis.
  6. Forgiftning med kjemikalier, alkohol eller narkotika. I dette tilfellet begynner den ekstra veksten av leveren.
  7. Skader på bukhulen og vevet i kjertelen selv.
  8. Sår i tarmene.
  9. Autoimmune prosesser.

Lokal økning

Med en lokal lesjon begynner veksten av en av delene av orgelet. Hovedsiden av bukspyttkjertelen og hodet er som regel den mest forstørrede.

Hovedårsaken er pankreatitt, hvis betennelsen passerer i ett område.

Hodet ligger i nærheten av tolvfingertarmen 12, på grunn av hvilke sykdommer i tarmen kan forårsake forstyrrelser i kjertelen.

Blant de viktigste årsakene til økningen i haleutslipp:

  1. Pseudocyst, som utvikler seg mot bakgrunnen av akutt pankreatitt.
  2. Purulent akkumulering i kapselen.
  3. Dannelsen av en godartet svulst eller tilstedeværelsen av store ondartede svulster.
  4. Konklusjoner i kanalens kanaler, som fører til blokkering.
  5. Pseudo.
  6. Abscess.
  7. Adenom.
  8. Betennelse i tolvfingertarmen, som berører papillen.
  9. Arr og svulster i tarmene.

Blant de karakteristiske grunnene som pankreas hode er forstørret, er følgende:

  1. Pseudo.
  2. Abscess.
  3. Krefttumorer.
  4. Duodenitt.
  5. Tumor i tarmene.
  6. Tilstedeværelsen av steiner i kanalene.

Det er mulig å mistenke at noe er galt, ikke bare på legekontoret, men hver person er i stand til selvstendig å forstå at patologiske prosesser har begynt i kroppen.

Det viktigste å vite de viktigste tegn på brudd.

symptomer

Symptomer med økning i bukspyttkjertelen kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av de individuelle egenskapene og alvorlighetsgraden til hovedsykdommen.

I tillegg, basert på hovedårsaken, vil skiltene være sterke eller svake, noe som er svært vanskelig å legge merke til.

Når kjertelen blir betent, vises de viktigste symptomene ganske raskt og i samme grad øker de i intensitet.

I tilfelle neoplasmer vil det kliniske bildet være i latent form i lang tid, derfor er det kun mulig å lære om problemet bare under en planlagt medisinsk undersøkelse.

Til tross for det som er sagt, er det flere symptomer som indikerer vekst i bukspyttkjertelen. Blant dem er:

  1. Smerten i bukhulen, som er lokalisert under ribbenene, har forskjellig styrke, og gir ofte tilbake og andre deler av kroppen.
  2. Oppkast og kvalme.
  3. Stigningen i temperatur.
  4. Utseendet av tørrhet i munnen, en bitter smak.
  5. Hyppig belching.
  6. Tap av appetitt.
  7. Overtredelse av stolen, nemlig diaré, mindre forstoppelse.

Symptomene som beskrives er vanlige, kan oppstå hvis en økning i bukspyttkjertelen, halen eller hele orgelet oppstår samtidig.

Smerte syndrom er forskjellig, ofte i akutte sykdommer er det helvetesild, men smerter er vondt.

Når symptomene er beskrevet, bør du umiddelbart kontakte legen for diagnose og behandling.

De kan fortelle hva de skal gjøre, akseptere og hvordan å overvinne problemet. Tidlig bruk for å hjelpe ikke bare med å forbedre livskvaliteten, men kan redde deg fra død og alvorlige komplikasjoner.

diagnostikk

Hvis du mistenker en økning i bukspyttkjertelen, er det første som en person gjør, å ta tester og få en henvisning til en ultralyd i magen.

I tillegg må du passere avføring og urin for forskning, samt andre tester, hvis det foreligger bevis.

Som et resultat av dette kan legene gjøre en diagnose, hvoretter pasienten sendes til en smal målrettet spesialist.

For tegn på pankreatitt eller abscess, er sykehusinnleggelse og nødhjelp kreves.

I dette tilfellet kan bare kirurgen bestemme behandlingsmetoden, det kan være medisinsk eller kirurgisk.

Hvis årsakene til en økning i kjertelen i svulster og andre formasjoner, er operasjonen nødvendig.

Den inflammatoriske prosessen i kronisk fase kan behandles i en sykehusinnstilling, med streng pasientkontroll. I noen tilfeller kan endoskopisk kirurgi utføres.

De viktigste behandlingsmetodene, basert på årsak, alvorlighetsgrad og skade på kroppen, er:

  1. Streng diett.
  2. Redusere sekresjon av enzymer og andre stoffer ved hjelp av medisiner, nemlig hormonelle piller og blokkere.
  3. Bruken av kunstige enzymer som vil normalisere fordøyelsen og eliminere de viktigste symptomene.
  4. Kirurgisk behandling, som er å fjerne den berørte delen av kroppen. Metoden brukes sjelden, med visse indikasjoner.

Bare en lege kan velge en behandlingsmetode. Det foregår alltid i komplekset, pasienten må strengt følge grunnleggende krav, på grunn av hvilket et positivt resultat vil oppstå og utvinning vil skje.

behandling

Behandling hos en voksen og et barn kan variere. Å normalisere størrelsen på kjertelen hos voksne er mulig med medisinske metoder.

For dette må vi bruke flere stoffer, blant annet leger foreskriver:

  1. Protonpumpehemmere - Omez, omeprazol brukes til terapi.
  2. Hormonale midler.
  3. Histaminreseptorblokkere.
  4. Enzympreparater, for eksempel Creon, Festal og andre.

For å eliminere de permanente tegnene på patologi, kan du bruke medisiner for å redusere feber, anti-oppkastende legemidler og smertestillende midler hvis akutte smerter utvikler seg.

Ibuprofen eller Ketorol tabletter anbefales for rask smertelindring. For å redusere temperaturen tillater Paracetamol, Citramon. Blant de antiemetiske stoffene er å gi Cecural og Trimebutin.

Uten bruk av strengt ernæringsmessig behandling, vil behandlingen være ineffektiv, så du bør følge diettbordet nummer 5 av Pevzner.

Hovedmåltidet skal bestå av korn, animalske produkter som skal skummet.

Det er forbudt å bruke produkter som er tunge for mage-tarmkanalen og skadede kjertler, for ikke å øke sekresjonen av bukspyttkjerteljuice.

Tidlig behandling gjør det mulig å eliminere risikoen for komplikasjoner, og bukspyttkjertelen, under reglene, begynner å komme seg, og stabiliserer også sitt arbeid.

Behandling hos barn vil være annerledes, og for riktig valg av verktøy må du vite den eksakte grunnen til økningen i bukspyttkjertelen.

Et barn kan ha et medfødt problem, når det fastsettes for denne typen feil, er det nødvendig med konstant overvåking av en gastroenterolog.

Hvis kjertelen vokser på grunn av pankreatitt, virussykdommer, så er terapi å eliminere de underliggende årsakene.

Barn kan behandles som voksne, ved hjelp av konservative eller kirurgiske metoder. Når kanaler er blokkert, tildeles en operasjon, det er også nødvendig for nekrose eller en purulent prosess.

Konservative behandlingsmetoder består i bruk av medisiner, folkemidlene og tilnærming til ernæring.

Dette reduserer frigjøringen av enzymer og andre stoffer som jern produserer. For riktig funksjon av fordøyelsessystemet, må du bruke enzymatiske tabletter.

Puffiness kan elimineres gjennom kalde kompresser, som påføres på magen, i kjertelområdet.

I tillegg bør barnet være begrenset i mat. Det er forbudt å lage mat og mate det stekt, fett eller krydret.

I alvorlige tilfeller av sykdommen, vil det være nødvendig å begrense ernæring i det hele tatt, for denne sulten er påført opptil 3 dager, du kan bare drikke vann. Næringsstoffer er gitt ved dryppmetoden på sykehuset.

Hvis foreldrene mistenker at et barn har en utvidet bukspyttkjertel, bør du straks kontakte en barnelege eller en gastroenterolog.

Grunnleggende regler for ernæring

Det anbefales at enhver patologisk prosess som oppstår i bukspyttkjertelen, brukes til å bruke diettbord nummer 5 av Pevzner.

En slik diett har en balansert sammensetning som har en positiv effekt på det betente organet.

De grunnleggende regler for ernæring er:

  1. Spise bør være fraksjonalt - dette er en av de mest grunnleggende reglene. Mellom måltidene skal ikke være mer enn 3 timer, 3 hovedmåltider og lette snacks blir brukt per dag, mellom frokost, lunsj og middag.
  2. Mengden protein bør økes noe, karbohydrater kan ikke endres fra standard diett, men fettene reduseres. Det er veldig nyttig å berike dietten med fiber og pektin.
  3. Det er forbudt å bruke mat eller drikke, kald eller varm, alt skal være ved romtemperatur eller opptil 50 grader. I dette tilfellet vil det ikke være noen ekstra irritasjon av orgelet.
  4. Ekskluder bruk av faste matvarer og produkter. Alt skal bli malt, pisket i en blender. Bruk frokostblandinger, supper, potetmos.
  5. Vegetabilske produkter blir best spist friske og etter varmebehandling.

De første rettene skal tilberedes i lyskjøtt med fisk, kjøtt eller grønnsaker. Produkter av animalsk opprinnelse dampes eller kokes.

Sørg for å bruke fettfattige meieriprodukter, som vil være per dag til 250 gram.

Fra søtsaker kan du bare honning, tørket frukt, syltetøy, men i små mengder. Butikk og godteri bør utelukkes.

Ikke alle grønnsaker er nyttige med forstørret kjertel, så røkelse, hvitløk, løk, kål skal kastes.

Behandling av forstørret pankreas

Bukspyttkjertelen, som en del av fordøyelsessystemet, produserer stoffer for nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater, samt insulin for inntak av glukose i vev. Sykdommer forstyrrer funksjonen, som manifesteres av en økning i størrelsen. En forstørret bukspyttkjertel oppdages vanligvis ved en tilfeldighet på røntgenstråler eller MR.

funksjoner

Bukspyttkjertelen 16-23 cm lang ligger i bukhulen bak magen og foran ryggraden og aorta. Den har tre områder:

  • hode - ligger til høyre, omgitt av tolvfingertarmen;
  • hale - plassert til venstre ved siden av milten;
  • Kroppen er i midten, nær lumbale vertebrae.

Funksjonelt er bukspyttkjertelen delt inn i fordøyelses- og endokrine deler. De fleste cellene produserer juice, som i små kanaler smelter sammen i en stor - den viktigste. Det strømmer inn i tolvfingertarmen gjennom papilla faterov. Bikarbonat blandes med enzymer og alkaliserer pankreasjuice.

Hovedkanalen er vanligvis fusjonert med den vanlige gallekanalen som mottar galle. Ved krysset dannes en ampulle i kjertelen, hvor væsker kommer inn i tarmen.

Hvorfor forstørres den voksne bukspyttkjertelen? Årsaken vil være mangel på enzymatisk aktivitet, blokkering av kanaler med steiner, betennelse i tilstøtende organer og stress. Innflytelse fra thoraxvirvelene skyldes innerveringen av kjertelen og ventiler i fordøyelseskanalen.

Litt forstørret pankreas er funnet i de tidlige stadier av diabetes. Den endokrine delen inneholder celler - Langerhans øyer. De produserer insulin, glukagon og somatostatin, som absorberes gjennom kapillærene i blodet og andre deler av kroppen. Fordi sykdommer påvirker fordøyelsen og stoffskiftet.

Årsaker til økning i bukspyttkjertelen

Det er to grunner til å oppdage en forstørret bukspyttkjertel:

  • vekst av vev for å kompensere for de reduserte funksjonene til individuelle celler;
  • vevsvev på grunn av betennelse eller en autoimmun reaksjon.

Derfor er de viktigste faktorene i en økning i kroppen:

  • alkoholmisbruk;
  • kroniske infeksjoner;
  • hindring av Virunga-kanalen;
  • forgiftning med narkotika og kjemiske midler;
  • autoimmun prosess.

Hvis bukspyttkjertelen forstørres uten spesifikke fordøyelsessymptomer, er årsaken søkt etter en liten reduksjon i sekretoriske funksjonen eller patologien til naboorganene. Gjennomført en omfattende undersøkelse.

En økning i bukspyttkjertelen er forbundet med farlige forhold:

  • abscess er et hulrom som inneholder pus, som påvirker hele organets funksjon, øker risikoen for sepsis;
  • epitelcystene er vanligvis godartet i naturen, men forårsaker smerte ved å strekke organkapselet;
  • pseudocytter er formasjoner som inneholder cellerester eller enzymer og andre væsker, noe som øker størrelsen på orgelet og forringer sin funksjon;
  • kreft forårsaker alvorlig smerte som utstråler seg på ryggen. Dens symptomer er forbundet med unormal avføring, ukontrollert diabetes.

Oftest er en økning i bukspyttkjertelen forårsaket av kronisk betennelse - pankreatitt. Alkoholisme og andre rusmidler, inkludert et overskudd av kalsium og fett, er de viktigste mekanismene i patologi.

Oddis sphincter dysfunksjon manifesteres ved å refludere innholdet i tolvfingertarmen i bukspyttkjertelen, noe som fører til en inflammatorisk prosess. Deretter begynner endringene i form av autolyse - vevsdeling. Forutsetningene for brudd er: fjerning av galleblæren, kompresjon av vagusnerven på nivået av cervical eller phrenic orifice - stressfaktor, samt gastritt.

En farlig autolytisk effekt oppstår når de ødeleggende effektene av kjertelens egne enzymer er rettet mot eget vev. Det er selvdestruksjon av kroppen.

En forstørret kjertel utløses av en spasme av arterier og ledbånd. Kompresjon av membranen endrer posisjonen til mage og tolvfingertarmen, som følge av at bukspyttkjertelen er klemmet, utløpet av sekresjonen senkes.

Samtidig diagnostiseres dyskinesi i galdeveiene, kolelithiasis eller gastritt som en sammenhengende eller underliggende patologi. I alvorlig leverdysfunksjon kan ormer og ormer forstyrre funksjonen av hepatobiliærkanalen.

Kronisk pankreatitt anses å være en av faktorene som påvirker tarmpapilla med svulster, i tillegg til genetisk predisponering. En økning i bukspyttkjertelvev på grunn av en abscess eller adenom fører til kompresjon av den vanlige gallekanalen, som manifesteres av gulsott. Tumorer av øyceller kalles insulomer, de er funnet i halen med en lokal økning i bukspyttkjertelen. Et tegn er hypoglykemi, døsighet, svette.

Barnet har magesmerter, det kommer en lukt fra munnen, sløvhet og oppkast - det er tegn på økning i aceton. Dette resulterer i akkumulering av ketonlegemer i blodet på grunn av et brudd på protein- eller karbohydratmetabolismen, mangel på leverenzymer eller endokrin dysfunksjon. Aketonemisk syndrom indikerer dysfunksjon av bukspyttkjertelen, dets økning.

Utgivelsen av bukspyttkjertelenzymer i tarmen påvirker surheten i magen. Saltsyre sender et signal for å utvikle en hemmelighet. Med lav surhet øker risikoen for gastrisk kreft forårsaket av kronisk gastritt.

Årsakene til en økning i bukspyttkjertelen hos et barn er vanligvis søkt i arvelighet. Osteopater behandler dysfunksjon som følge av kompresjon av skallen under arbeid og reduserte signaler av vagusnerven. Han går ned i nakken, brystet, innerverer organene på hans side av kroppen.

Årsaken til en forstørret bukspyttkjertel hos en voksen er fettakkumulering av lipomatose eller steatose. Patologi er assosiert med type 2 diabetes, akutt pankreatitt og onkologi. En differensialdiagnose krever MR-skanning.

symptomer

En økning i bukspyttkjertelen blir ofte anerkjent under undersøkelse for andre problemer som ikke er relatert til fordøyelsen.
Problemet er gjenkjent av flere symptomer:

  1. Olje avføring viser at fett ikke fordøyes. Vedvarende diaré er et tegn på sykdom.
  2. Urimlig akselerasjon av hjerteslag.
  3. Lavfrekvent feber som varer lenge, uten infeksjon.
  4. Vedvarende kvalme indikerer et problem med absorpsjon av næringsstoffer.

En av de viktigste manifestasjonene er gulsott, som forekommer fra tid til annen. Manglende evne til å gå ned i vekt, samt raskt vekttap, krever ultralyd og undersøkelse av en endokrinolog.

diagnostikk

Hvis bukspyttkjertelen forstørres med ultralyd, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser. Andre sykdommer blir diagnostisert: tilstanden til mage og duodenalsår undersøkes, surheten i magesaften bestemmes. Magnetisk resonans cholangiopancreatography og CT brukes med kontrast.

På ultralyd bestemme stadiet av betennelse. En ultralyd undersøker et redusert eller forhøyet ekko. Ved akutt og kronisk pankreatitt observeres redusert ekko tegn, dilatasjon eller sinuositet av kanalen. Med fibrose - områder med økt ekko. Men bare i den akutte prosessen er bukspyttkjertelen forstørret.

Størrelsen på bukspyttkjertelen ved hjelp av ultralyd avhenger av pasientens alder. Hos 1 år gamle barn er hode, kropp og hale i mm 15x.8x.12, fra 1 til 5 år - 17x.10x.18, etter 11 år - 20x.11x.20 mm. En toleranse på 3-4 mm er akseptabelt.

I en voksen har et organ henholdsvis: et hode på 25-30 mm, en kropp på 15-17 mm og en hale på 20 mm.

Utfør en blodprøve - en vanlig klinisk, fastslå nivået av glukose, stresstest med sukker. Parametrene for gastrin, insulin, amylase undersøkes.

behandling

Halen på kjertelen består av kjertelepitel, hvor ølceller av Langerhans er lokalisert. Bukspyttkjertelen i dette området er forstyrret av pankreatitt, som utvikler seg etter infeksjon, forgiftning, alkoholisme og misbruk av fettstoffer. Behandling avhenger av graden av dysfunksjon:

  1. Med mangel på insulin, foreskrives hormonutskiftningsterapi i form av daglige injeksjoner.
  2. Uten insulinmangel, diett, antiinflammatoriske legemidler, antispasmodika og antibiotika brukes under infeksjon.

Halsen i bukspyttkjertelen øker på grunn av insulinom eller pseudocyst, noe som resulterer i cystisk fibrose.

Med redusert ølvev med alder øker den samlede massen av kjerteldelen, men insulinproduksjonen avtar.

En økning i halen er provosert av forhold som krever beredskapsbehandling: En stein i Virungi-kanalen, purulent abscess og ondartede forandringer i bukspyttkjertelen. Med utseendet av smerte i venstre hypokondrium med bestråling i nedre rygg skal undersøkes av gastroenterologer.

Hode av bukspyttkjertelen vil bli forstørret på grunn av duodenale problemer. Oftest er de assosiert med dysfunksjon av Vater papilla, ekstrahepatisk gallestasis, som forstyrrer frigjøringen av enzymer for fordøyelsen. Årsaken er en svulst eller arrdannelse. Men duodenitt, som har utviklet seg på grunn av dysfunksjon av pylorisk sphincter eller økt surhet i magen. Samtidig vil syrechyme (matklump) stimulere sekresjon.

For betennelse i bukspyttkjertelen, brukes antisekretorisk terapi. Målet er å redusere belastningen på kjertel- og epitelceller.

Siden sekresjonen stimuleres av virkningen av syre på slimhinnene, foreskriver den protonpumpehemmere.

  • spasmolytika;
  • avgiftning infusjoner intravenøst;
  • bedøvelsesmidler;
  • enzymterapi.

Bruk også antibiotika Amoxicillin eller Gentamicin. I tilfeller av økning i bakgrunnen for adenom eller arr av Vater papilla, utføres endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Enzym erstatningsterapi bidrar til å forbedre kroppens tilstand for å sikre absorpsjon av mat. Brukt medisiner Pankreazin, Mezim, Festal.

Kronisk pankreatitt utvikler seg på grunn av kjertelinsuffisiens eller lav surhet i magesaft. Bruk saltsyre under måltidet. Ved forverring av kronisk pankreatitt er tvert imot Sandostatin brukt, en analog av veksthormon, som undertrykker produksjonen av enzymer og gir organet hvile.

diett

De viktigste regler for ernæring er å redusere det enzymatiske arbeidet. Matvarer som forårsaker en intensiv produksjon av bukspyttkjertelen sekresjoner er ekskludert: buljonger, kakao, alkohol, belgfrukter, fettstoffer, fiken, druer, bananer, krydret, iskrem.

En diett med forstørret bukspyttkjertel hos et barn vil forhindre økning i aceton. Porridges, omeletter, kylling skinless, grønnsaker, ikke-sure bakt frukt, kjeks og gårsdagens brød er tillatt.

Sanatorium-resort metoder for helbredelse, inntak av mineralvann, segmentrefleksmassasje eller osteopati brukes.

Konsekvenser av sykdommer

Hva skal jeg gjøre hvis bukspyttkjertelen er forstørret? Søk etter årsaken til betennelse, samtidig endre livsstilen, ernæring.
Noen ganger oppstår en økning i bukspyttkjertelen hos barn under behandling med antibiotika og metronidazoler som en bivirkning av legemidler. Legenes svar på behandling av pankreatitt uten symptomer består i observasjon, studien av patologienes dynamikk.
Behandling er nødvendig for å unngå utvikling av komplikasjoner. Akutt betennelse er full av diabetes, peritonitt, utseende av cyster, skade på nabostrukturer. Kronisk pankreatitt fremkaller enzymatisk mangel, bryter mot galleflyten, øker risikoen for steindannelse. Komplikasjoner relaterer seg til endringer i celler - kreft, ascites, kronisk smerte.

Sykdommen er yngre, oppdages i en alder av 5 år. Osteopater tror at årsaken til tidlig dysfunksjon er fødselsskader, og arbeider med årsakene til sykdommer i mage-tarmkanalen.

Forstørret hale av bukspyttkjertelen: årsaker og behandling av økning

Betydningen av normal funksjon av bukspyttkjertelen for kroppens aktivitet bør være kjent for alle. Det er denne kjertelen som produserer slike hormoner som glukagon, insulin og lipokain.

Disse hormonene tar en aktiv rolle i kroppens metabolske prosesser. Også bukspyttkjertelen produserer et antall enzymer som hjelper til med å fordøye og assimilere mat.

Arbeidet avhenger av størrelsen og tilstanden til kjertelen. Enhver endring i strukturen eller hvis den økes i størrelse kan indikere forekomsten av sykdommen. Dette kan være både pankreatitt og nekrose av kjertelen.

Tidlig behandling i disse tilfellene er ekstremt viktig, siden sykdommer i bukspyttkjertelen utvikler seg svært raskt og uten behandling fører til pasientens død.

Noen ganger kan leger gå glipp av den første fasen av sykdommen, fordi de i de fleste tilfeller ikke er ledsaget av noen symptomer. Derfor, hvis pasienten føler smerte i overlivet, foreskriver legen en ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen.

Beskrivelse av bukspyttkjertelen

I normal tilstand har bukspyttkjertelen følgende dimensjoner avhengig av personens alder: Hodet er 18-26 centimeter, halen er 16-20 centimeter. Orgelet ligger i overlivet, bak magen i nærheten av galleblæren.

Siden bukspyttkjertelen ligger bak andre organer, er det umulig å oppdage en endring i strukturen og raskt bestemme at den forstørres av palpasjon. I slike tilfeller er en ultralyd- eller MR-skanning nødvendig.

Med disse typer diagnostikk kan en spesialist bestemme størrelsen på bukspyttkjertelen, forekomsten av svulster, for eksempel cyster, og tilstedeværelsen av infeksjonsfokus, noe som kan påvirke både grep og hode.

For å få en diagnose, er det også nødvendig å besøke en gastroenterolog, som styres av bildene og resultatene av andre tester for å bestemme typen av sykdommen.

Den mest sannsynlige årsaken til smerte i bukspyttkjertelen er utviklingen av pankreatitt. Hos pasienter med pankreatitt, viser ultralyd en forandring i orgelens størrelse, halen og bukspyttkjertelen kan forstørres.

Videre er den totale økningen i kjertelen ikke så farlig for menneskelivet som dets lokale økning, det vil si hvis det er halen eller hodet som forstørres.

Pankreatitt er vanskelig å oppdage i perioden med akutt sykdom. Ved alvorlig smerte er størrelsen på bukspyttkjertelen normal, og den økes ikke. Før du foretar en diagnose av et organ, må du vente minst 6-7 timer etter et angrep, og bare deretter bestemme hvilken tilstand halen er, og selve orgelet, om det er forstørret eller ikke

I diagnosen må legen ikke gå glipp av en mindre endring hvis bukspyttkjertelen er forstørret. Dette kan indikere både pankreatitt og utvikling av onkologi.

Med utviklingen av kreft observeres en lokal økning i halen eller organets hode. For pankreatitt er preget av en økning i hele kroppen, samt et brudd på dets homogenitet og grenser.

Årsaker til sykdom

Eksperter identifiserer flere store årsaker til sykdommer i bukspyttkjertelen. Blant dem er en arvelig faktor, et brudd på strukturen på et organs vev, og også tidvis identifiserte eller underbehandlede sykdommer skilt. Disse årsakene kan, både i kombinasjon og separat, forårsake sykdommer i orgelet.

Det viktigste symptomet på pankreatitt er en lokal økning i bukspyttkjertelen, for eksempel halen. Årsakene her kan være som følger:

  1. Tilstedeværelsen av stein, som ligger i den ekstra kanalen;
  2. Orgel adenom med cyster plassert på den;
  3. pankreas pseudocyst;
  4. purulente abscesser i bukspyttkjertelen
  5. ondartede neoplasmer på orgel;
  6. duodenal duodenitt;
  7. neoplasmer på den lille papillen i tolvfingertarmen.

Tegn på den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen

Hver person har en bukspyttkjertel sykdom som oppstår individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og individuell toleranse, samt lokalisering av betennelse, kan det være kropp, hode, hale.

Hovedtegnet på betennelse i bukspyttkjertelen er sterk smerte, som både skjærer og trekker naturen. Disse smertene kan være av langsiktig karakter og de er ikke forbundet med måltider. Avhengig av sykdommens alvor, øker smerten i bukspyttkjertelen også.

Smerte oppstår i hjertet av hjertet, samt skulderbladene. Svært ofte kan smerten være så alvorlig at en person vil ha et smertefullt støt. I medisinsk praksis er det tilfeller av død, forårsaket av alvorlig smerte.

Sekundære tegn på bukspyttkjertel sykdom er kvalme, oppkast, ustabil avføring. Det er også karakteristisk at halen av bukspyttkjertelen øker, noe som bestemmes av ultralyddiagnose.

Tegn på dette kan være endringer i hudfarge. Den får en gulaktig farge, og huden på fingrene blir en blek blå nyanse.

Metoder for behandling av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen

Før du fortsetter med behandling og fjerning av betennelse i organet, er det nødvendig å konsultere flere spesialister for å utelukke tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.

Før du besøker legen, bør pasienten utelukke fett, stekt og røkt mat fra kostholdet og ikke drikke alkohol. Det er også umulig å varme bukspyttkjertelen.

Behandling av bukspyttkjertelen består oftest av komplekse tiltak: bytte til kosthold, fysioterapi og i tilfelle av moderat sykdom, ta medisiner.

Muligheten for operasjon vurderes for hver enkelt pasient, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, blir operasjonen på bukspyttkjertelen utført bare som en siste utvei.

Betennelse i bukspyttkjertelen hos barn

Ifølge medisinsk statistikk øker antallet barn som lider av sykdommer i bukspyttkjertelen hvert år.

Årsaken til dette kan være:

  1. usunt kosthold
  2. genetisk predisposisjon
  3. eller forgiftning av kroppen.

Barnas kropp reagerer mer akutt på ulike irriterende stoffer.

Å identifisere sykdommen hos barn på et tidlig stadium kan være problematisk. Dette kan medføre feil diagnostikk og resept av en ineffektiv behandling.

De viktigste sykdommene i bukspyttkjertelen hos barn er reaktiv og kronisk pankreatitt, mindre vanlig akutt pankreatitt.

Hjelp med sykdommer i bukspyttkjertelen

Ved smerte i orgelområdet anbefales det å gi opp mat for en dag og ta rikelig alkalisk drikke. Det kan være mineralvann uten gass. Is eller en varmepute med kaldt vann skal påføres navlen. Dette vil bidra til å redusere smerte.

Hvis smerten ikke blir mindre, kan du ta 1-2 tabletter uten skur. Det lindrer kramper og bidrar til å redusere smerte. Det anbefales ikke å ta andre legemidler og piller for pankreatitt uten resept.

Selv etter at smerten har gått ned, er det nødvendig å konsultere en lege, hvis smerten er alvorlig, og ring en ambulanse. I intet tilfelle trenger du ikke ta medisiner uten lege resept.

Legene er påminnet om at smerten ikke forekommer av seg selv, de har alltid en grunn. Dette kan være det første symptomet på en alvorlig sykdom, noen ganger til og med kreft. Sen diagnostisering og behandling av sykdommen kan føre til fullstendig fjerning av orgel.

Kjertelen er forstørret: årsaker, symptomer og behandling

En økning i bukspyttkjertelen kan snakke om svært farlige endringer i kroppen, men det er nesten umulig å diagnostisere denne patologien samtidig. Bukspyttkjertelen er skjult dypt i bukhulen, en økning i palpasjon kan ikke oppdages, og symptomene manifesterer seg noen ganger ikke til sist. Hvorfor øker jern, hvilke diagnostiske metoder hjelper til med å gjenkjenne problemet og hvordan du velger riktig behandling?

Årsakene til økningen i bukspyttkjertelen

Det er viktig å forstå: en forstørrelse av kjertelen er ikke en diagnose eller en spesifikk sykdom.

Sunn og forstørret kjertel

Et slikt problem kan være en medfødt funksjon, det kan skyldes en intern infeksjon, betennelse eller dysfunksjon av selve endokrine kjertelen. Når hun av en eller annen grunn ikke klarer seg med arbeidet, sveller hun vesentlig opp i forsøk på å kompensere for dette.

En forstørret bukspyttkjertel kan manifestere seg på forskjellige måter. Det er totalt (jern ekspanderer jevnt) eller diffus (en del svulmer). Årsakene til utvidelse av bukspyttkjertelen kan variere betydelig, avhengig av type patologi.

Årsakene til den totale økningen

Akutt betennelse i bukspyttkjertelen

Dette fenomenet oppstår vanligvis ved akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) eller forverring av kronisk. I tilfelle av sykdommen lider kjertlene ofte fra naboorganer: lever, milt, etc. Følgende kan provosere en total økning i organet:

  • genetisk egenskap (form av hestesko eller ring, etc.);
  • cystisk fibrose;
  • betennelse (akutt eller kronisk);
  • smittsomme sykdommer (vanlig eller tarminfluensa, hepatitt, noen sepsis);
  • forgiftning på grunn av alkohol eller rusmidler (øker leveren);
  • abdominal traumer;
  • duodenalt sår og betennelse;
  • autoimmune prosesser, etc.

Årsaker til lokal økning i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen består av tre deler: hode, kropp og hale. Med lokal økning, ekspanderer hodet og halen av bukspyttkjertelen ofte. Årsaken til denne patologien er ofte pankreatitt, hvis den er spredt i et bestemt område av organet. Hodet på kjertelen ligger ved siden av tolvfingertarmen, så tarmsykdommer kan også forårsake problemer med bukspyttkjertelen.

Årsaker til en økning i svangerskapet i bukspyttkjertelen

Tumor i kaudal kjertel

  • pseudocyst i akutt pankreatitt;
  • abscess (akkumulering av pus i kapselen);
  • cystisk adenom (godartet tumor);
  • store ondartede svulster
  • stein i hovedkanalen på kjertelen.
  • pseudocyst (lite hulrom med væske dannet av hodevev);
  • abscess;
  • adenom eller kreft;
  • duodenitt (betennelse i duodenal mucosa) med skade på tarmpapilla;
  • hevelse eller arr av papillen i tolvfingertarmen 12;
  • stein i kanalen.

Årsaker til økning i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen hode kreft

  • pseudocyst (lite hulrom med væske dannet av hodevev);
  • abscess;
  • adenom eller kreft;
  • duodenitt (betennelse i duodenal mucosa) med skade på tarmpapilla;
  • hevelse eller arr av papillen i tolvfingertarmen 12;
  • stein i kanalen.

Symptomer på økning i bukspyttkjertelen

Tegnene på bukspyttkjertel forstørrelse er helt individuelle for både en voksen og et barn. Noen ganger utvikler sykdommen lang og asymptomatisk, noen ganger begynner de åpenbare symptomene på en kjertellesjon nesten umiddelbart.

Magesmerter i øvre del

Vanligvis erklærer problemet seg smerter av forskjellige styrker og lokalisering. Det kan være smertefullt og vondt eller baking, som ligner en svak brennende følelse. Kilden til ubehag er vanligvis - i overlivet, kan gi i nedre rygg eller venstre hånd. Ofte hopper temperatur, opp til høye verdier.

Hvis, parallelt med sykdommen i bukspyttkjertelen, lever legen, blir personen plaget av symptomer som kvalme, regelmessig oppkast, bitter strukking og forstyrrelser i avføringen (diaré uten fecale urenheter). Når hodet er forstørret, på grunn av tolvfingertarmen, kan forstoppelse begynne, og selv tarmobstruksjon kan utvikle seg.

Hoved tegn på en økning i bukspyttkjertelen, som vil hjelpe legen til å lage en første diagnose og henvise pasienten til tester og prosedyrer, er magesmerter, kvalme, feber og diaré.

Diagnose og behandling

Hvis legen mistenker at pasienten har en forstørret bukspyttkjertel, vil han først og fremst gi en henvisning til en ultralyd i bukhulen. Det krever også en generell og biokjemisk blodprøve, urinalyse og andre studier - av spesielle grunner.

Basert på konklusjonen av en ultralydsskanning og andre resultater, kan gastroenterologen gjøre en diagnose eller sende pasienten til andre leger. Så, når det er åpenbare symptomer på akutt pankreatitt eller abscess, er akutt sykehusinnleggelse nødvendig. Kirurgen vil avgjøre hvilken behandling som er nødvendig, enten konservativ eller operativ. Hvis årsaken til problemet var en pseudocyst, ville kirurgen også bestemme hva han skulle gjøre.

Kronisk betennelse krever behandling på sykehus med etterfølgende observasjon av en gastroenterolog. Noen ganger er endoskopisk kirurgi nødvendig (for eksempel hvis det er steiner i kanalene). Når det er tegn på svulst i bukspyttkjertelen, er det nødvendig med konsultasjon med en onkolog.

Hva skal jeg gjøre når tester viser økning i kjertelen? Behandlingen kan omfatte flere metoder avhengig av årsaken og stadiet av sykdommen:

  • Spesiell streng diett.
  • Undertrykkelse av bukspyttkjertelssekretorisk aktivitet (hormoner eller histaminreseptorblokkere).
  • Mottak av kunstige enzymer for å normalisere arbeidet i fordøyelsessystemet.
  • Kirurgisk behandling (fjerning av den berørte lesjonen).

Kosthold med økning i bukspyttkjertelen

Dieting er obligatorisk.

Med en økning i bukspyttkjertelen, må behandlingen nødvendigvis omfatte et spesielt diett. Hvis symptomene på den underliggende sykdommen ikke er ledsaget av forstyrrelser i mage-tarmkanalen, er Pevzners diett nr. 5 foreskrevet.

Hva å gjøre og hvordan å spise med en slik diett? De grunnleggende prinsippene for en diett for behandling av bukspyttkjertelen er:

  1. Fraksjonell fôring er det viktigste. Du må spise 5-6 ganger om dagen (3 fulle måltider + 2-3 sunne snacks).
  2. Prosentandelen proteiner og karbohydrater i menyen skal være standard, mengden fett bør være kraftig begrenset. I prioritet - cellulose og pektin.
  3. Kald og varm mat kan ikke spises, for ikke å forårsake symptomer på irritasjon av bukspyttkjertelen. All mat er bare varm.
  4. Faste matvarer bør også begrenses. Det er bedre å forberede retter i det tørket utseende (potter, supper, potetmos, ristet kjøtt, etc.).
  5. Grønnsaker og frukt for å prøve å spise frisk, ingen bruning og zazharki.

Bare naturlige søtsaker

Med en slik diett er grunnlaget for menyen en suppe med en fettbuljong. Fettfattig svinekjøtt, kylling, fettfattig fisk er tillatt. Fettfri meieriprodukter, ca 200 gram per dag. Du kan grøt, tørket brød, melprodukter - magert. Til dessert - bare naturlige søtsaker. Dette er syltetøy, marshmallow, marshmallow, honning, syltetøy.

Under forbudet, alle stekt, røkt og krydret retter, fett kjøtt og fisk, hermetikk. Legumes og sopp anbefales ikke. Sorg, løk, reddiker og hvitløk bør slettes fra menyen. Factory søtsaker, baking, brus og alkohol er også umulig.

En økning i bukspyttkjertelen er et alvorlig problem, men rettidig behandling vil bidra til å kurere grunnårsaken og fjerne ubehagelige symptomer. Derfor er det svært viktig å lytte til din egen kropp og i tilfelle de minste signalene om funksjonsfeil i bukspyttkjertelen, konsulter lege.

Anatomi og patologi i svangerskapets hale

Bukspyttkjertelen er et viktig organ relatert til fordøyelsessystemet og endokrine systemer. Enhver endring i strukturen kan føre til hormonelle forandringer eller forstyrrelser i matfordøyelsen. Konvensjonelt er jernet delt inn i 3 deler: hode, kropp, hale. Smerten i halen er lokalisert i venstre halvdel av magen, kan noen ganger manifestere seg i brystet, hjertet av hjertet og krever derfor en differensial tilnærming til diagnosen. Hvis halen er betent, kan alle funksjonene i bukspyttkjertelen forstyrres - både endokrine og fordøyelseskanal. Dette skyldes strukturen av vev i dette området av bukspyttkjertelen.

Hva er halen av bukspyttkjertelen?

Halen er den endelige, smaleste delen av bukspyttkjertelen, den fullfører orgelet. Som hele kjertelen har dens parenchyma en kirtelstruktur, men det er noen funksjoner. Stoffet er representert av acini og øyer av Langerhans.

Acinus (lobule) er den enkleste funksjonelle enheten i bukspyttkjertelen, som består av flere typer forskjellige celler med enzymdannende funksjon. Hver lobule har sin primære ekskretjonskanal med fartøy, dets celler produserer flere typer enzymer involvert i sammenbrudd av proteiner, fett og karbohydrater. Gruppen av acini danner lober med større kanaler, som strømmer inn i felleskanalen - Wirsung. Denne strukturen gir en eksokrine funksjon.

For den endokrine aktiviteten er øyene av Langerhans. De ligger mellom acini og består også av forskjellige typer celler som syntetiserer hormoner. Til forskjell fra enzymer går hormonelt aktive stoffer øyeblikkelig inn i blodet og begynner å virke. Den mest signifikante blant dem er produsert av beta celler. Dette insulinet er ansvarlig for karbohydratmetabolismen. Med sin mangel utvikler diabetes mellitus en alvorlig sykdom som fører til livstruende komplikasjoner med en ugunstig prognose.

Forholdet mellom eksokrine og intrasekretoriske deler av kroppen er 9: 1. Den særegne haleenden av bukspyttkjertelen er den overvektige overvektigheten av øyer av Langerhans i parankymen. Størrelsen på øyene i Langerhans er 0,1-0,2 mm, deres totale antall hos mennesker i bukspyttkjertelen varierer fra 200 000 til 1,8 millioner. Cellene i denne strukturelle enheten produserer hormoner som styrer de viktigste metabolske prosessene i menneskekroppen. Insulin, glukagon og amylin, som påvirker karbohydratmetabolismen, i hvilken som helst etiologi av skader på halen, fører til alvorlige sykdommer: diabetes mellitus utvikler seg primært, noe som krever livslang behandling og overholdelse av et spesielt diett.

Hvor er halen av bukspyttkjertelen?

Bukspyttkjertelen, i motsetning til andre organer i fordøyelsessystemet, er lokalisert retroperitonealt. Dette betyr at det ikke kan bli palpert med en objektiv undersøkelse, og uten spesielle undersøkelsesmetoder er det vanskelig å fastslå overflødig størrelse og patologi. I projeksjonen på den fremre bukveggen ligger den 5-10 cm over navlen, hodet blir visualisert under en ultralydsskanning i høyre hypokondrium, og halen del grenser på milten, venstre nyrene og binyrene.

Mot milten smalerer halen. Han strukket seg horisontalt, litt oppreist. Ligger i projeksjonen av venstre hypokondrium, som ligger dypt, tett lukket av andre organer - alt dette kompliserer rettidig diagnose av inflammatorisk prosess og påvisning av onkologi.

Normal størrelse på halen av bukspyttkjertelen ved ultralyd hos barn og voksne

Størrelsen på bukspyttkjertelen er et av de objektive kriteriene for helsen. I patologi kan det øke jevnt eller bare av de enkelte komponentene eller tvert imot. Siden det er umulig å bestemme størrelsen på palpasjon og selv palpasjon av bukspyttkjertelen, utføres en ultralydsundersøkelse, noe som gir nøyaktige resultater. I tilfeller der det var mulig å teste kjertelen under en objektiv undersøkelse, må du tenke på dens patologi - størrelsen i dette tilfellet er betydelig økt.

Mens de største parametrene er i bukspyttkjertelen (35 mm), i bukspyttkjertelen er de 25 mm, opprettelsen av en ultralyd av størrelsen på bukspanskjertelen er normalt ikke større enn 7 til 27 mm hos voksne. Hos barn er størrelsen på bukspyttkjertelen og dens individuelle deler avhengig av alder og vekt av barnet. Ved fødselen er lengden på hele RV 5 cm, den når sin maksimale ytelse ved 18 års alder, og vokser ikke lenger. I en alder av 1 måned til 1 år er hale størrelser 12-16 mm, fra 1 år til 10 år - 18-22 mm.

Hva sier en økning i svangerskapet i bukspyttkjertelen?

På grunn av den topografiske plasseringen av svangerskapets hale er det ikke alltid mulig å oppdage feilen i tide. Det er også forbundet med kliniske manifestasjoner: Det er ingen spesifikke subjektive tegn på endring i halen. Pasienten har klager som er iboende i patologien til noen organ i fordøyelsessystemet. Spesielt hvis det gjelder den inflammatoriske prosessen. Ifølge statistikk er bare 1 av 4 tilfeller med bukspyttkjertelbetennelse, lesjonen ligger nettopp i halen.

Hvis en detaljert undersøkelse viser en økning i kun den kaudale delen av kjertelen, må onkologisk alertness vises: En endring i størrelse kan indikere forekomst av en neoplasma av ondartet natur. Kreft i halen forstyrrer arbeidet i hele orgelet og innen noen måneder etter at sykdomsbegrepet kan føre til pasientens død. Men uten spesielle undersøkelsesmetoder er det vanskelig å mistenke denne patologien i begynnelsen: i de fleste tilfeller oppdages det når svulsten når en stor størrelse. På sonografi kan det øke ekkogeniteten betydelig.

Hvis en økning i halen er assosiert med en svulst, ser symptomene seg sakte ut. Selv med et betydelig overskudd av alle størrelser unntatt svakhet, konstant ubehag, forstyrret søvn og redusert appetitt, kan det ikke være noen andre klager.

En økning i svangerskapet i bukspyttkjertelen er observert med utvikling av godartede svulster. Disse svulstene er:

  • reagerer ikke på metastase;
  • beholde vev differensiering;
  • vokse kun innenfor et enkelt organ eller en del av det.

I tillegg kan overskytelsen av den normale størrelsen på endelen av bukspyttkjertelen skyldes en lokal inflammatorisk prosess, som senere vil dekke alle deler av kroppen, men i utgangspunktet utvikler ødem og endringer i halevev.

I tilfelle dysfunksjon i halen, er de opptatt av:

Skader på halen av bukspyttkjertelen fører til utvikling av diabetes på grunn av skarp hormonfeil.

De endokrine funksjonene i bukspyttkjertelen utføres av Langerhans øyene, lokalisert i store mengder i halen og produserer hormoner. Under visse omstendigheter dannes tumorer fra deres celler. De er skilt:

  • for godartede adenomer;
  • på ondartede adenokarcinomer.

Kliniske manifestasjoner avhenger av:

  • fra cellene som tumoren stammer fra;
  • fra hormonet de syntetiserer;
  • på størrelsen på svulsten.

Patologier som oppstår i halen på kjertelen

For alle kjente sykdommer i bukspyttkjertelen er ikke alltid en jevn økning.

Ved bruk av funksjonelle forskningsmetoder oppdaget ekspansjon (komprimering) av halen. Disse forandringene i vevet fører til nedsatt patency av miltvenen og utviklingen av portal under-nyrehypertensjon.

Årsaken til denne utvidelsen av svangerskapets hale kan være:

  • kalkulator som ligger over Wirsung-kanalen;
  • godartet cystisk adenom;
  • abscess av hodet med forlengelsen av endedel av bukspyttkjertelen til vevet;
  • pseudocyst komplikatorisk bukspyttkjertelnekrose;
  • duodenitt;
  • ondartet neoplasma.

Pankreatitt kan også begynne med betennelse i svangerskapet i bukspyttkjertelen og i begynnelsen av utviklingen, føre til en økning i sin normale størrelse.

Årsaker til lokal økning i halen av bukspyttkjertelen

I tillegg til det ovennevnte, inkluderer årsakene til en signifikant økning i størrelsen på svangerskapet i bukspyttkjertelen:

  • cyst (enkelt eller flere);
  • lipom (lokalt eller diffust fettvev);
  • hemangioma (dannelse fra fartøy);
  • fibroma (bindevev erstatning);
  • Insulomer er svulster fra cellene på Langerhans-øyene.

En cyste eller pseudocyst er ofte asymptomatisk. En person kan ikke skade noe, han føler seg ikke noen negative følelser. Ofte blir formasjoner avslørt som en finne på sonografi når man henviser til en annen grunn.

Fokale endringer manifesterer seg med en aktiv økning. Det er:

  • dyspepsi;
  • astheniske manifestasjoner i form av alvorlig svakhet, tretthet, hodepine, ubehag.

Dette skjer når pseudocyststørrelser er større enn 5 cm (tilfeller når det nådde 40 cm er beskrevet). En normal cyste forårsaker ingen kliniske symptomer i denne størrelsen. Kun i polycystiske tilfeller, når cyster påvirker ikke bare bukspyttkjertelen, men også naboorganer (og dette kan være en medfødt patologi), oppstår klager.

Siden hovedmassen på Langerhans-øyene ligger i halen (de overstiger betydelig mengden acini tilgjengelig der, produserer pankreasjuice), patologien og dermed økningen i bukspyttkjertelen avhenger av skaden av disse spesielle strukturer. Insulomer utvikler seg - tumorer fra visse typer ølceller lokalisert overveiende i svangerskapet av bukspyttkjertelen:

  • insulinoma;
  • glukagonom;
  • gastrinom;
  • somatostatinoma.

Når insulinomer produseres i betydelige mengder, er insulin et hormon som senker blodsukkeret. Med sin tilstedeværelse detekteres ikke bare lokalt forstørret hale, men også kraftig redusert glukose i blodet. Patologi har kliniske manifestasjoner som gjør det mulig å mistenke. Dette er tegn på hypoglykemi:

  • svakhet;
  • utslett;
  • svimmelhet;
  • irritabilitet;
  • hjertebanken;
  • hypoglykemisk koma med en kraftig nedgang i blodsukkernivået.

Glukagonoma forårsaker diabetes mellitus, kan være ondartet. Glukagon bryter ned muskel- og leverglykogen og forårsaker en økning i sukker.

Gastrinoma produserer gastrin. Dette fører til dannelse av sår i mageslimhinnen og duodenum som er resistente mot terapi. Gastrinom kan forårsake Zollinger-Ellison syndrom, som manifesteres av flere sår og diaré. Det er den vanligste maligne (70%) endokrine svulsten i bukspyttkjertelen.

Somatostatinom - er sjelden, metastaserer raskt med en diffus økning i halen, og deretter hele bukspyttkjertelen og de nærmeste organene (74%). Dette er en genetisk sammenbrudd. Det er ingen spesifikke manifestasjoner på grunn av forekomsten av metastaser: kolelithiasis, diabetes, diaré med rask dehydrering og vekttap, anemi.

Diagnose og behandling av patologier

Diagnosen begynner med en detaljert avklaring av klager, anamnese, en objektiv undersøkelse.

Kliniske tegn på skader på halen i alle patologier ligner på sykdommer i hele bukspyttkjertelen. Symptomer på betennelse i halen manifesteres av de samme tegn som pankreatitt, som påvirker hele kjertelen helt:

  • smerte med lokalisering i riktig hypokondrium eller i den epigastriske regionen, som utstråler til atriellområdet, nedre rygg;
  • redusert appetitt;
  • avføring lidelser;
  • temperaturøkning.

Tumorer, cyster, lipomer, fibromas, hemangiomer manifesterer seg ikke klinisk i lang tid. Symptomer oppstår når disse formasjonene når enorme dimensjoner.

Det er umulig å bestemme økningen i bukspyttkjertelen i en objektiv undersøkelse: På grunn av retroperitoneal plassering, er det ikke håndgripelig. Derfor er det i den minste mistanke om endringer i haleavsnittet nødvendig å kontakte en spesialist for utnevnelse av spesielle laboratorie- og funksjonelle undersøkelsesmetoder.

Behandlingen er foreskrevet avhengig av den identifiserte patologien. Med en økning i svangerskapet i bukspyttkjertelen er terapi den viktigste sykdommen. Metoder er også avhengige av endringer: Kirurgisk behandling brukes i nærvær av svulster, både ondartet og godartet. Noen ganger behandles kirurgisk behandling med abscesser, store cyster, pseudocytter. For inflammatoriske lesjoner utføres pankreatittterapi.

Diagnostiske metoder

Screening metoder inkluderer ultralyd (USI), som mottok positiv tilbakemelding fra leger av ulike spesialiteter. Sonografi er praktisk fordi det ikke krever komplisert forberedelse, tar lite tid, det tolereres godt av både barn og eldre. Bruk av denne teknikken er bestemt:

  • størrelse;
  • tilstedeværelsen av formasjoner;
  • klarhet av grenser;
  • ekkogenitet (tetthet) av vev - økt eller redusert;
  • tilstand av Wirsungkanalen.

Når du utfører sonografi, er det i noen tilfeller ikke halen på den endrede bukspyttkjertelen. Det kan være delvis visualisert og impermanent. Ifølge litteraturen er deteksjonsfrekvensen for bukspyttkjertelen på ekkografi ca. 40-100%. Det er bedre å finne den betydelig forstørrede halen delen av orgelet, spesielt når det er store ekko-positive formasjoner i den.

Derfor utførte i tillegg:

  • MRI;
  • X-stråler;
  • CT-skanning med kontrastmiddel;
  • kolangiopankreatografi (endoskopisk og magnetisk resonans);
  • EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy).
  • fullfør blodtall for å bestemme tilstedeværelsen av betennelse (økt ESR, leukocytose);
  • blodsukker og urin;
  • under et insulinomfall - insulin i blodet;
  • glukagon;
  • blodprøve på gastrin i tom mage.

Alle studier er foreskrevet av en lege, som analyserer hva deres resultater kan bety, basert på hvilke legemidler som foreskrives for behandling av den identifiserte patologien.

Førstehjelp ved å identifisere tegn på sykdom

En akutt økning i halen kan oppstå med en uttalt betennelsesprosess og utvikling av pankreatonekrose. Det er intens smerte, kanskje oppkast, diaré. Det er nødvendig:

  • Ring umiddelbart til ambulansbrigaden;
  • å sette pasienten på hennes side med knærne bøyde seg til magen før ankomst - dette kan redusere smerten;
  • skape komplett hvile, behagelige forhold
  • På magen festes en varmtvannsflaske med is;
  • observere sult (du kan bare drikke varmt mineralsk alkalisk vann uten gass);
  • Gi en spasmolytisk pille hvis det ikke er uttalt oppkast (No-Shpu, Drotaverin, Papaverine), smertestillende midler er forbudt.

Med hyper- eller hypoglykemisk koma (med glukagonom eller insulin), har pasienten også nødhjelp.

Hvordan behandle halen av bukspyttkjertelen?

Taktikk for behandling av en utvidet hale av bukspyttkjertelen avhenger av den identifiserte patologien. Når pankreatitt er foreskrevet et behandlingsforløp. Målet hans er å gjenopprette kroppens funksjoner. Ved alvorlig klinisk presentasjon, behandling av pasienter med bruk av et kompleks av flere legemiddelgrupper:

  • antispasmodic, anticholinergic drugs, analgetics - bedøvelse;
  • proteasehemmere - redusere aktiviteten til aggressive enzymer i bukspyttkjertelen;
  • veksthormon (veksthormon produsert i hypofysen) - begrenser sår av nekrose;
  • legemidler fra gruppen av protonpumpehemmere (PPI) - redusere produksjonen av saltsyre, som stimulerer syntesen av pankreas enzymer;
  • antibiotika - å behandle eller forebygge infeksjon;
  • avgiftingsløsninger;
  • avgiftning - nøytralisering av toksiner dannet under celleoppløsning.

I nærvær av lesjoner i svangerskapet i bukspyttkjertelen i noen tilfeller er kirurgisk inngrep angitt. De minimalt invasive medisinske teknologiene utviklet de siste årene fører til maksimal bevaring av organet selv og dets funksjoner, reduksjon av komplikasjoner og reduksjon av rehabiliteringsperioden. Takket være deres bruk, forbedres prognosen og livskvaliteten. For svulster, laparotomi og lumbotomi (med retroperitoneal åpning) teknikker brukes ofte.

Komplikasjoner etter patologier i halen av bukspyttkjertelen

Patologi i svangerskapets hale er farlig for komplikasjoner, som avhenger av den underliggende sykdommen. Skader på halevevet kan etter hvert føre til utvikling av diabetes mellitus, kronisk pankreatitt. I krefttumorer oppstår hurtig metastase til tilstøtende organer med en ugunstig prognose. Utvikling er mulig:

  • vevnekrose;
  • cyster og fistler;
  • purulent betennelse i peritoneum på grunn av de resulterende fistler;
  • nedsatt gastrisk motilitet.

Kosthold og forebygging

PZH - øm og ekstremt følsom for eventuelle bivirkninger av kroppen. Både for behandling av en allerede forekommende patologi og for forebygging av sykdommer eller deres komplikasjoner er det nødvendig å følge en bestemt diett innenfor rammen av tabell nr. 5 ifølge Pevzner. Hun er foreskrevet av lege, spesifikke matrestriksjoner er spesifisert med tanke på alvorlighetsgraden av den identifiserte patologien. Det finnes flere alternativer for diett tabellen, men i alle tilfeller anbefales det:

  • redusere forbruket av fett, stekt, krydret, røkt mat;
  • kategorisk nekte alkohol og røyking;
  • i tilberedningen av dietten bruker spesielle tabeller som indikerer de tillatte produktene og deres kalori.

Med den avslørte diabetes mellitus observeres pasienten hos endokrinologen og følger nøye med det foreskrevne dietten i form av tabell nr. 9 ifølge Pevsner med unntaket (eller en skarp restriksjon) av karbohydrater. Det krever også avvisning av dårlige vaner, bruk av tabeller med en liste over tillatte og forbudte i hel eller delvis produkter.

Ved de første tegn på forverring, utseendet av klager, må du konsultere en lege. Dette vil bidra til å oppdage og forebygge sykdomsutvikling og unngå alvorlige komplikasjoner, samt forbedre prognosen.