Insulinresistensprøve

  • Årsaker

Det er ganske vanskelig å definere insulinresistens, fordi konseptet er uklart og det er ingen allment akseptert diagnostisk strategi. Generelt er insulinresistens et "subnormt biologisk respons på en gitt insulinkonsentrasjon." WHO definerer insulinresistens som minimumskvartil av følsomhetsmålinger for insulin. Etter at diagnosen insulinresistens er blitt fastslått, kan effektene være svært forskjellige, gitt de mange effektene av hyperinsulinemi på reproduktiv funksjon og metabolisme.

"Gullstandarden" for diagnostisering av insulinresistens er en studie med fiksering av tilstanden av normoglykemi i hyperinsulinemi - en kostbar, tidkrevende, tidkrevende og uegnet til bruk i klinisk praksis test. Alternative tester er utviklet som kan klassifiseres ved bruk av insulininfusjon, minimal modellering eller fasting. Prøver som bruker insulininfusjon inkluderer fikseringsteknikker (klemmetester), en insulintoleranse test og en sensitivitetstest for insulin.

Prøver med minimal modellering bruker intravenøs dextrose (glukose) eller dens inntak; Disse inkluderer den intravenøse glukosetoleranse testen med hyppig prøvetaking og TTG. Gjennomføring av dynamiske tester med infusjon av insulin og en intravenøs glukosetoleranse test med hyppig prøvetaking er bare mulig i et laboratorium på grunn av tid og utgift.

Metoder for å bestemme insulinkänslighet på tom mage inkluderer en vurdering av den minimale modellen for homeostase (HOMA), en kvantitativ indeks for insulinfølsomhet og bestemmelse av forholdet glukose / insulin i tom mage (G () / I (l).

Forholdet G0 / I0 ble først beskrevet av Legro et al. som en metode for å vurdere insulinfølsomhet hos fullkaukasoid kvinner fra Pennsylvania som lider av PCOS. Det gjorde det mulig å diagnostisere insulinresistens med en sensitivitet på 95% og en spesifisitet på 84% sammenlignet med den intravenøse glukosetoleranse-testen med hyppig prøvetaking. Senere Ducluzeau et al. viste at forholdet G0 / I0 er en prediktor for insulinresistens hos kvinner med normal kroppsvekt.

Arbeidet i spørsmålet var rettet mot å finne mer pålitelige markører for insulinresistens sammenlignet med studien med fiksering av tilstanden av normoglykemi i hyperinsulinemi. I tillegg til å bestemme forholdet mellom G0 / I0, oppdaget forfatterne serumkonsentrasjonen av kønshormonbindende globulin (SHBG), leptin, adiponektin og en oral glukosetoleranse test (PTTG) og HOMA. Det viste seg at den mest kraftige uavhengige testevaluerende insulinresistensen er bestemmelsen av forholdet G0 / I0.

For å diagnostisere insulinresistens kan du også bruke 2-timers oral glukosetoleranse test (PTTG). Imidlertid foreslår forholdet G0 / I0, bestemt etter 2 timer, mindre enn 1,0, denne diagnosen hos pasienter med PCOS. Korrelasjonen mellom insulin og glukosekonsentrasjoner i henhold til den glukosetoleranse testen (GTHT) viser at nedsatt glukosetoleranse kan skyldes redusert insulinfølsomhet, mens nedsatt fastende glukose er et resultat av insulinsekresjonspatologi.

Det bør bemerkes at når man ser på diabetes og insulinresistens, er det betydelige etniske forskjeller. Etnisk spesifikke standarder er ennå ikke utviklet. Kauffman et al. undersøkte caucasoid amerikanere og amerikanere av meksikansk opprinnelse med PCOS og fant forskjeller i verdiene for G0 / I0 forholdet i diagnosen insulinresistens i disse to populasjonene. Hos kaukasoid amerikanere ble insulinresistens oppdaget når det faste insulininnholdet er mer enn 20 μED / ml og G0 / I0-forholdet er mindre enn 7,2; for amerikanere av meksikansk opprinnelse - mer enn 23 μED / ml og mindre enn 4,0.

I klinikken gir en 2-timers oral glukosetoleranse test (PTTG) med faste og etterladende glukose- og insulinkonsentrasjoner optimal informasjon om glukosetoleranse og hyperinsulinemi. Det anbefales å bruke en 2-timers oral glukosetoleranse test (TTG) for screening for metabolisk syndrom hos overvektige kvinner med PCOS, samt pasienter med PCOS med normal kroppsvekt som har risiko for insulinresistens. Det anbefales å analysere den faste lipidprofilen hos kvinner i fare eller med mistanke om kardiovaskulær patologi.

Insulinresistenssyndrom: Hvordan identifisere (tegn) og behandle (mat, medisiner)

Overvekt, kardiovaskulære sykdommer, diabetes, høytrykks-linker i en kjede. Årsaken til disse sykdommene er ofte metabolske lidelser, som er basert på insulinresistens.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Bokstavelig talt betyr dette begrepet "ikke føles insulin" og representerer en reduksjon i responsen av muskel-, fett- og levervev til insulin i blodet, som følge av at nivået blir kronisk høyt. Personer med nedsatt følsomhet er 3-5 ganger mer sannsynlig å lide av aterosklerose, i 60% av tilfellene har de høyt blodtrykk, og i 84% av dem blir syk med type 2 diabetes. Det er mulig å gjenkjenne og overvinne insulinresistens selv før det blir årsaken til alle disse forstyrrelsene.

Hovedårsakene til utviklingen av insulinresistens

De eksakte årsakene til insulinresistens er ikke kjent. Det antas at det kan føre til brudd på flere nivåer: fra endringer i insulinmolekylet og mangel på insulinreseptorer til problemer med signaloverføring.

De fleste forskere er enige om at hovedgrunnen for fremveksten av insulinresistens og diabetes er mangelen på et signal fra insulinmolekylet til cellene i vevet, som skal motta glukose fra blodet.

Dette bruddet kan oppstå på grunn av en eller flere faktorer:

  1. Fedme - kombinert med insulinresistens i 75% av tilfellene. Statistikk viser at vektøkning på 40% av normen fører til samme prosentvis reduksjon i insulinfølsomhet. En særlig risiko for metabolske sykdommer - med abdominal fedme, dvs. i mageområdet. Faktum er at fettvev, som dannes på den fremre bukveggen, er preget av maksimal metabolsk aktivitet, og det er fra dette at den største mengden av fettsyrer kommer inn i blodet.
  2. Genetikk - genetisk overføring av predisponering til syndromet av insulinresistens og diabetes mellitus. Hvis nære slektninger er syke med diabetes, er sannsynligheten for å få problemer med insulinfølsomhet mye høyere, spesielt med en livsstil som du ikke ville kalle sunn. Det antas at motstanden tidligere var utformet for å støtte den menneskelige befolkningen. I matte tid reddet folk fett, hos de sultne - bare de med flere forsyninger overlevde, det vil si personer med insulinresistens. Konsekvent rikelig mat i vår tid fører til fedme, hypertensjon og diabetes.
  3. Mangel på trening - fører til at musklene trenger mindre kraft. Men muskelvev forbruker 80% av glukosen fra blodet. Hvis cellene i musklene for å opprettholde vital aktivitet krever svært lite energi, begynner de å ignorere insulin, som inneholder sukkeret i dem.
  4. Alder - etter 50 år er sannsynligheten for insulinresistens og diabetes 30% høyere.
  5. Ernæring - For mye forbruk av matvarer rik på karbohydrater, kjærlighet for raffinerte sukker forårsaker overflødig glukose i blodet, aktiv insulinproduksjon, og som følge av at kroppsceller ikke er villige til å identifisere dem, noe som fører til patologi og diabetes.
  6. Medisiner - noen medisiner kan provosere problemer med insulin-signaloverføring - kortikosteroider (behandling av revmatisme, astma, leukemi, hepatitt), betablokkere (arytmi, hjerteinfarkt), tiaziddiuretika (diuretika), vitamin B

Symptomer og manifestasjoner

Uten tester er det umulig å fastslå at kroppens celler begynte å oppleve insulin verre, som gikk inn i blodet. Symptomer på insulinresistens kan lett tilskrives andre sykdommer, tretthet, konsekvensene av underernæring:

  • økt appetitt
  • løsrivelse, vanskeligheter med å huske informasjon;
  • økt mengde gass i tarmen;
  • sløvhet og døsighet, spesielt etter en stor del av desserten;
  • en økning i mengden av fett på magen, dannelsen av den såkalte "livslinjen";
  • depresjon, deprimert humør;
  • periodisk økning i blodtrykk.

I tillegg til disse symptomene vurderer legen tegn på insulinresistens før diagnose utføres. En typisk pasient med dette syndromet lider av abdominal fedme, har foreldre eller brødre, søstre med diabetes, kvinner har polycystisk ovarie eller graviditetsdiabetes under graviditet.

Hovedindikatoren for tilstedeværelse av insulinresistens er volumet av magen. Personer med overvekt setter pris på typen av fedme. Gynecoid typen (fett akkumulerer under midjen, hovedbeløpet i hofter og rumpe) er tryggere, metabolske sykdommer med det er mindre vanlig. Android-typen (fett på magen, skuldre, tilbake) er forbundet med en høyere risiko for diabetes.

Insulin metabolisme svekkelse markører - BMI og midje til hofteforholdet (OT / OB). Med en BMI> 27, OT / OB> 1 i hannen og OT / OB> 0,8 i hunnen, kan det sies med høy grad av sannsynlighet at pasienten har et insulinresistenssyndrom.

Den tredje markøren, som med en sannsynlighet på 90%, gjør det mulig å etablere brudd - svart acanthosis. Disse er flekker av hud med forbedret pigmentering, ofte grov og innsnevret. De kan være plassert på albuer og knær, på baksiden av nakken, under brystet, på leddene av fingrene, i lysken og armhulen.

For å bekrefte pasientens diagnose med symptomene og markørene ovenfor, foreskrives en insulinresistensprøve på grunnlag av hvilken sykdommen er bestemt.

Prøvetaking

I laboratorier blir analysen som er nødvendig for å bestemme cellefølsomheten for insulin, vanligvis referert til som "Insulin Resistance Assessment".

Hvordan donere blod for å få pålitelige resultater:

  1. Når du mottar en henvisning til analyse fra den behandlende legen, diskuter med ham listen over medikamenter tatt, prevensjonsmidler og vitaminer for å ekskludere de som kan påvirke blodsammensetningen.
  2. På dagen før analysen er det nødvendig å avbryte trening, å streve for å unngå stressende situasjoner og fysisk anstrengelse, for ikke å drikke drinker med alkoholinnhold. Middagstiden må beregnes slik at fra 8 til 14 timer passerer før blodet trekkes.
  3. Å overlevere analysen strengt på en tom mage. Dette betyr at det i morgen ikke er tillatt å pusse tennene, tygge tyggegummi, til og med sukkerfri, drikke drikker, også usøte. Du kan bare røyke en time før du går på laboratoriet.

Slike strenge krav til forberedelsen av analysen skyldes at selv en banal kopp kaffe, full på feil tid, er i stand til å drastisk endring av glukoseindikatorer.

Etter at analysen er fullført, beregnes insulinindeksen i laboratoriet basert på dataene på glukose og insulinnivå i blodplasmaet.

  • Fortsatt å studere: Blodtest for insulin - for hva som skal passere og regler.

Insulinresistansindeks

Siden slutten av 70-tallet i forrige århundre har hyperinsulinemisk klemmen blitt vurdert som gullstandarden for å evaluere insulinvirkningen. Til tross for at resultatene av denne analysen var mest nøyaktige, var implementeringen arbeidskrevende og krevde god teknisk utstyr til laboratoriet. I 1985 ble det utviklet en enklere metode, og korrelasjonen av det oppnådde nivået av insulinresistens med klemdata ble påvist. Denne metoden er basert på den matematiske modellen til HOMA-IR (homeostatisk modell for å bestemme insulinresistens).

Insulinresistansindeksen beregnes ved hjelp av en formel som krever minimal datobasalt (fastende) glukosenivå, uttrykt i mmol / l og basal insulin i μE / ml: HOMA-IR = glukose x insulin / 22,5.

Nivået på HOMA-IR, som indikerer et brudd på metabolisme, bestemmes ut fra statistiske data. Analyser ble tatt fra en stor gruppe mennesker, og indeksverdier ble beregnet for dem. Normen ble definert som 75 prosentil distribusjon i befolkningen. For ulike grupper av befolkningsindeksene er forskjellige. Metoden for å bestemme insulin i blodet påvirker også dem.

I de fleste laboratorier er terskelen for personer i alderen 20-60 2,7 konvensjonelle enheter. Dette betyr at en økning i insulinresistansindeksen over 2,7 indikerer et brudd på insulinfølsomhet hvis en person ikke er syk med diabetes.

Hvordan insulin regulerer metabolismen

Insulin hos mennesker:

  • stimulerer overføringen av glukose, aminosyrer, kalium og magnesium til vev;
  • øker glykogen butikker i muskler og lever;
  • reduserer dannelsen av glukose i leveren vev;
  • forbedrer proteinsyntese og reduserer nedbrytning
  • stimulerer dannelsen av fettsyrer og forhindrer nedbrytning av fett.

Hovedfunksjonen til hormoninsulinet i kroppen er å transportere glukose fra blodet til muskler og fettceller. Den første er ansvarlig for å puste, bevegelse, blodstrøm, den andre butikken næringsstoffer for sult tid. For å få glukose inne i vevet, må det overvinne cellemembranen. Dette hjelper hennes insulin, figurativt sett, åpner han porten til cellen.

På cellemembranen er et spesielt protein bestående av to deler, betegnet med a og b. Det spiller rollen som reseptor - hjelper til med å gjenkjenne insulin. Når nærmer seg cellemembranen, binder insulinmolekylet til a-underenheten av reseptoren, hvorpå den endrer sin posisjon i proteinmolekylet. Denne prosessen utløser aktiviteten til b-underenheten, som overfører et signal for å aktivere enzymer. De som igjen stimulerer bevegelsen av GLUTE-4 overføringsproteinet, beveger seg til membranene og fusjonerer med dem, noe som gjør at glukosen kan trekkes fra blodet inn i cellen.

Hos mennesker med insulinresistenssyndrom og de fleste pasienter med type 2-diabetes, stopper denne prosessen i begynnelsen - noen reseptorer kan ikke gjenkjenne insulin i blodet.

Graviditet og insulinresistens

Insulinresistens fører til et økt nivå av sukker i blodet, noe som igjen provoserer intensiv arbeid i bukspyttkjertelen, og deretter diabetes. Insulinnivået i blodet stiger, noe som bidrar til forbedret dannelse av fettvev. Overflødig fett reduserer insulinfølsomheten.

Denne onde sirkelen fører til overvekt og kan forårsake infertilitet. Årsaken er at fettvev er i stand til å produsere testosteron, med et økt nivå hvorav graviditet er umulig.

Interessant er insulinresistens ved begynnelsen av graviditeten normen, den er helt fysiologisk. Dette forklares av det faktum at glukose er hovedmaten til babyen i livmoren. Jo lengre graviditet, desto mer er det nødvendig. Fra tredje trimester av glukose begynner fosteret å mangle, er moderkaken inkludert i reguleringen av dens strømning. Det utskiller cytokinproteiner, som gir insulinresistens. Etter fødselen vender alt raskt tilbake til sitt sted og insulinfølsomheten gjenopprettes.

Hos kvinner med overvekt og graviditetskomplikasjoner kan insulinresistens fortsette selv etter leveranse, noe som øker risikoen for diabetes ytterligere.

Hvordan behandle insulinresistens

Kosthold og mosjon bidrar til å behandle insulinresistens. Oftest er de nok til å gjenopprette sensitiviteten til cellene. For å øke hastigheten på prosessen, foreskrev noen ganger stoffer som kan regulere metabolismen.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Det er viktig å vite: >> Hva er metabolsk syndrom og hvordan man skal takle det.

Ernæring for å forbedre insulinvirkningen

Kosthold med insulinresistens med mangel på kalorier kan redusere dens manifestasjoner om noen dager, selv før vekttap. Fjerning av selv 5-10 kg vekt øker effekten og gjenoppretter celle responsen på insulin. Ifølge studier har pasienter med insulinresistens, men uten diabetes mellitus med vekttap, økt cellefølsomhet med en faktor på 2%.

Menyen basert på analysene er laget av den behandlende legen, med tanke på pasientens individuelle egenskaper. Med et normalt innhold av lipider i blodet og en liten vektøkning, anbefales det å motta mindre enn 30% kalorier fra fett og begrense forbruket av umettede fettstoffer. Hvis du trenger å redusere kroppsvekten betydelig, bør mengden fett i dietten reduseres sterkt.

Hvis du ikke har diabetes, er det ikke nødvendig å redusere mengden karbohydrater for å redusere glukose i blodet. Forskere fant ikke en sammenheng mellom mengden sukker i kostholdet og cellefølsomheten. Hovedindikatoren for riktig ernæring er vekttap, for dette formålet er enhver diett egnet, inkludert et lite karbohydrat diett. Hovedkravet - mangel på kalorier, som gir et stabilt vekttap.

Regelmessig fysisk aktivitet

Sport bidrar til å konsumere kalorier, derfor bidrar de til vekttap. Dette er ikke deres eneste positive effekt på metabolske prosesser. Det er fastslått at 45 minutters treningsøkt utmatter glykogenbutikkene i musklene og øker absorbsjonen av glukose fra blodet med 2 ganger, denne effekten varer i 48 timer. Dette betyr at trening 3-4 ganger i uken i fravær av diabetes bidrar til å takle cellebestandighet.

Følgende aktiviteter foretrekkes:

  1. Aerobic trening varer fra 25 minutter til en time, hvor en puls opprettholdes til 70% av den maksimale hjertefrekvensen.
  2. Høy intensitetsstyrketrening med flere tilnærminger og et stort antall gjentakelser.

Kombinasjonen av disse to aktivitetstyper gir det beste resultatet. Opplæring i lang tid øker sensitiviteten til cellene ikke bare for en tid etter trening, men skaper også en positiv trend for å redusere insulinresistens i perioder med inaktivitet. Sport kan både kurere og forhindre problemet.

narkotika

Hvis livsstilsendringer ikke er nok, og tester fortsetter å vise en forhøyet HOMA-IR-indeks, behandles insulinresistens, forebygging av diabetes og andre lidelser ved hjelp av stoffet metformin.

Glukofage er en original medisin basert på den, utviklet og produsert i Frankrike. Det forbedrer cellens følsomhet for insulin, men kan ikke stimulere produksjonen av bukspyttkjertelen, og gjelder derfor ikke for type 1 diabetes. Effekten av Glyukofazh bekreftet av mange studier på alle regler for bevisbasert medisin.

Dessverre forårsaker høydose metformin ofte bivirkninger i form av kvalme, diaré, metallisk smak. I tillegg kan det forstyrre absorpsjonen av vitamin B12 og folsyre. Derfor er metformin foreskrevet i lavest mulig dose, med vekt på behandling av vekttap og mosjon.

I Glucophage finnes det flere analoger - stoffer som er helt identiske med ham i sammensetningen. De mest kjente er Siofor (Tyskland), Metformin (Russland), Metfohamam (Tyskland).

Pass på å lære! Tenk piller og insulin er den eneste måten å holde sukker under kontroll? Ikke sant Du kan sørge for dette selv ved å starte. les mer >>

Diagnose av insulinresistens, HOMA og karoindekser

I denne artikkelen vil du lære:

Verdens helseorganisasjon har innrømmet at fedme over hele verden har blitt en epidemi. Og insulinresistens forbundet med fedme utløser en kaskade av patologiske prosesser som fører til ødeleggelse av nesten alle menneskelige organer og systemer.

Hva er insulinresistens, hva er årsakene til det, og hvordan man raskt kan bestemme det ved hjelp av standardtester? Dette er de viktigste spørsmålene som interesserte forskere på 1990-tallet. I forsøk på å svare på dem har mange studier blitt utført som har vist seg å være insulinresistens i utviklingen av type 2 diabetes, kardiovaskulær patologi, kvinnelig infertilitet og andre sykdommer.

Vanligvis produseres insulin av bukspyttkjertelen i en mengde som er tilstrekkelig til å opprettholde blodglukose på et fysiologisk nivå. Det fremmer innføringen av glukose, det viktigste energisubstratet, inn i cellen. Når insulinresistens reduserer følsomheten av vev til insulin, går ikke glukose inn i cellene, og energisjær utvikler seg. Som svar begynner bukspyttkjertelen å produsere enda mer insulin. Overflødig glukose blir avsatt i form av fettvev, som ytterligere forbedrer insulinresistensen.

Over tid er reservene i bukspyttkjertelen utarmet, celler som arbeider med overbelastning, dør og diabetes utvikler seg.

Overflødig insulin har en effekt på kolesterol metabolisme, forbedrer dannelsen av frie fettsyrer, atherogene lipider, dette fører til utvikling av aterosklerose, samt skade på bukspyttkjertelen selv med frie fettsyrer.

Årsaker til insulinresistens

Insulinresistens er fysiologisk, dvs. normal i visse livsperioder, og patologisk.

Årsaker til fysiologisk insulinresistens:

  • graviditet;
  • ungdomsårene;
  • natt søvn;
  • avansert alder;
  • Den andre fasen av menstruasjonssyklusen hos kvinner;
  • diett rik på fett.
Årsaker til insulinresistens

Årsaker til patologisk insulinresistens:

  • fedme;
  • genetiske defekter av insulinmolekylet, dets reseptorer og handlinger;
  • mangel på mosjon,
  • overdreven karbohydratinntak
  • endokrine sykdommer (thyrotoxicosis, Cushings sykdom, akromegali, feokromocytom, etc.);
  • tar visse medisiner (hormoner, blokkere, etc.);
  • røyke.

Tegn og symptomer på insulinresistens

Hovedsymptomet på å utvikle insulinresistens er abdominal fedme. Abdominal fedme er en type fedme hvor et overskudd av fettvev er avsatt hovedsakelig i magen og overkroppen.

Spesielt farlig er intern abdominal fedme, når fettvev akkumulerer rundt organene og forhindrer at de fungerer riktig. Fet leversykdom, aterosklerose utvikler seg, mage og tarm, urinveiene komprimeres, bukspyttkjertelen og reproduktive organer påvirkes.

Fettvevet i magen er veldig aktivt. Det produserer et stort antall biologisk aktive stoffer som bidrar til utviklingen av:

  • aterosklerose;
  • onkologiske sykdommer;
  • hypertensjon;
  • felles sykdommer;
  • trombose;
  • ovarie dysfunksjon.

Abdominal fedme kan bestemmes hjemme. For å gjøre dette måler du midjeomkretsen og deler den inn i hoftefrekvensen. Normalt overstiger denne indikatoren ikke 0,8 for kvinner og 1,0 for menn.

Det andre viktige symptomet på insulinresistens er svart acanthosis (acanthosis nigricans). Svart acanthosis er endringer i huden i form av hyperpigmentering og desquamation i hudens naturlige folder (nakke, armhule, brystkjertler, lyske, interglacial fold).

Hos kvinner er insulinresistens manifestert av polycystisk ovariesyndrom (PCOS). PCOS er ledsaget av menstruasjonsforstyrrelser, infertilitet og hirsutisme, overdreven mannlig hårvekst.

Insulin Resistance Syndrome

På grunn av det store antallet patologiske prosesser assosiert med insulinresistens ble de alle tatt for å kombinere dem med insulinresistenssyndrom (metabolsk syndrom, syndrom X).

Metabolisk syndrom inkluderer:

  1. Abdominal fedme (midjeomkrets:> 80 cm i kvinner og> 94 cm hos menn).
  2. Arteriell hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk over 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabetes eller nedsatt glukosetoleranse.
  4. Forstyrrelse av kolesterol metabolisme, en økning i sine "dårlige" fraksjoner og en nedgang i "gode" seg.

Faren for metabolsk syndrom er i høy risiko for vaskulære katastrofer (slag, hjerteinfarkt, etc.). Du kan unngå dem bare ved å redusere vekten og kontrollere blodtrykket, samt glukose og kolesterolfraksjoner i blodet.

Diagnose av insulinresistens

Insulinresistens kan bestemmes ved hjelp av spesielle tester og analyser.

Direkte diagnostiske metoder

Blant de direkte metoder for diagnostisering av insulinresistens er den mest nøyaktige euglykemiske hyperinsulinemisk klemme (EGC, klemmetest). Klemtesten består i samtidig administrering av intravenøs glukose og insulinløsninger til pasienten. Hvis mengden insulin som injiseres ikke stemmer overens med (overstiger) mengden av injisert glukose, snakker de om insulinresistens.

For tiden brukes klemmetesten bare til forskningsformål, fordi det er vanskelig å utføre, krever spesiell trening og intravenøs tilgang.

Indirekte diagnostiske metoder

Indirekte diagnostiske metoder evaluerer effekten av insulin, ikke eksternt administrert, på glukosemetabolismen.

Oral glukosetoleranse test (PGTT)

Oral glukosetoleranse test utføres som følger. Pasienten donerer blod på tom mage, deretter drikker en oppløsning som inneholder 75 g glukose, og forsøker analysen etter 2 timer. Testen måler glukose nivåer, så vel som insulin og C-peptid. C-peptid er et protein med hvilket insulin er bundet i depotet.

Forringet fastende glukose og nedsatt glukosetoleranse betraktes som prediabetes og i de fleste tilfeller ledsaget av insulinresistens. Hvis det under testen korreleres glukose nivåer med insulin og C-peptid nivåer, viser en raskere økning i sistnevnte også tilstedeværelsen av insulinresistens.

Intravenøs glukosetoleranse test (VVGTT)

Den intravenøse glukosetoleranse testen ligner PGTT. Men i dette tilfellet administreres glukose intravenøst, hvorefter de samme indikatorene med korte intervaller evalueres gjentatte ganger som med PGTT. Denne analysen er mer pålitelig i tilfelle pasienten har gastrointestinale sykdommer som bryter med absorpsjon av glukose.

Beregning av insulinresistansindekser

Den enkleste og rimeligeste måten å identifisere insulinresistens er å beregne sine indekser. For å gjøre dette må en person bare donere blod fra en blodåre. Insulin og glukose nivåer vil bli bestemt i blodet, og HOMA-IR og karoindeksene beregnes ved hjelp av spesielle formler. De kalles også insulinresistensanalyse.

Indeks HOMA-IR - beregning, norm og patologi


HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) -indeksen beregnes ved å bruke følgende formel:

HOMA = (glukose nivå (mmol / l) * insulin nivå (μMU / ml)) / 22,5

Årsakene til økningen i NOMA-indeksen:

  • insulinresistens, noe som tyder på mulig utvikling av diabetes mellitus, aterosklerose, polycystisk ovariesyndrom, ofte mot bakgrunnen av fedme;
  • graviditetsdiabetes (gravid diabetes);
  • endokrine sykdommer (thyrotoxicosis, feokromocytom, etc.);
  • tar visse medisiner (hormoner, blokkere, legemidler som reduserer kolesterolnivået);
  • kronisk leversykdom;
  • akutte smittsomme sykdommer.

Caro-indeksen

Denne indeksen er også en beregnet indikator.

Caro index = glukose nivå (mmol / l) / insulin nivå (μMU / ml)

En reduksjon i denne indikatoren er et sikkert tegn på insulinresistens.

Testene mot insulinresistens er gitt om morgenen på tom mage, etter en 10-14-timers pause i måltidet. Det er uønsket å donere dem etter alvorlig stress, i en periode med akutt sykdom og forverring av kronisk.

Bestemmelse av glukose-, insulin- og C-peptidnivåer i blodet

Å bestemme bare nivået av glukose, insulin eller C-peptid i blodet, separat fra andre indikatorer, er uinformativt. De må tas i betraktning i komplekset, siden en økning i blodglukose alene kan indikere feil forberedelse til en analyse, og bare insulin, en injeksjon av insulin fra utsiden i form av injeksjoner. Først etter at man har forsikret seg om at mengdene insulin og C-peptid overstiger de som skyldes på dette nivået av glykemi, kan vi snakke om insulinresistens.

Behandling av insulinresistens - diett, sport, narkotika

Etter undersøkelse, analyse og beregning av HOMA og karoindeksene, er en person først og fremst opptatt av hvordan man kan kurere insulinresistens. Her er det viktig å forstå at insulinresistens er den fysiologiske normen i visse perioder av livet. Det ble dannet i utviklingsprosessen som en måte å tilpasse seg perioder med langvarig mangel på mat. Og for å behandle fysiologisk insulinresistens under ungdomsårene, eller for eksempel under graviditet, er det ikke nødvendig.

Patologisk insulinresistens, som fører til utvikling av alvorlige sykdommer, trenger korreksjon.

To ting er viktige for å redusere vekten: Konstant trening og opprettholdelse av lavt kalori diett.

Fysisk aktivitet bør være vanlig, aerob, 3 ganger i uken i 45 minutter. Godt løp, svømming, trenings klasser, dans. Under klassene jobber musklene aktivt, nemlig at de inneholder et stort antall insulinreceptorer. Aktivt trener, åpner en person tilgang til hormonet til sine reseptorer, overvinne motstand.

Riktig ernæring og overholdelse av lavt kalori diett er et viktig skritt i å miste vekt og behandle insulinresistens, akkurat som sport. Det er nødvendig å dramatisk redusere forbruket av enkle karbohydrater (sukker, godteri, sjokolade, bakevarer). Menyen for insulinresistens bør bestå av 5-6 måltider, delene skal reduseres med 20-30%, prøve å begrense dyrefett og øke mengden fiber i mat.

I praksis skjer det ofte at det ikke er så lett å miste vekt for en person med insulinresistens. Hvis du, mens du følger en diett og har tilstrekkelig fysisk aktivitet, ikke oppnås vektreduksjon, er medisiner foreskrevet.

Den mest brukte metformin. Det øker følsomheten av vev til insulin, reduserer dannelsen av glukose i leveren, øker glukoseforbruket av muskler, reduserer absorpsjonen i tarmene. Dette stoffet tas kun på resept og under kontroll, fordi det har en rekke bivirkninger og kontraindikasjoner.

Insulinresistensprøve

Opprett en konto eller logg inn for å kommentere

Du må være medlem for å legge igjen en kommentar.

Opprett en konto

Registrer deg for en konto. Dette er enkelt!

Logg inn

Er du allerede medlem? Logg inn her.

Aktivitetstape

I desember vil vi se sammen to striper // på prøve!

Eleni @ // svarte på Yana 2013s emne i About Charts

Om kjoler på korporat.

MaxiLight kommenterte MaxiLights spørsmål i spørsmål

Etter overføringsmodus, helsetilstand, utslipp, etc.

NatiDiSpir svarte på Alenka_Pelenka's emne // i Reproduktive teknologier: AI, ECO, IKSI

Spp. Overtredelse av fonemisk oppfatning.

Violetta kommenterte et spørsmål til brukeren Масяша)) i Spørsmål

Hva anbefaler deg å forberede

mester i kampen kama sutra kommenterte et spørsmål fra brukeren mesteren av kamp kama sutra i spørsmål

Om kjærlighet

Malek. kommenterte et spørsmål fra London-London i spørsmål

Ingenting virker virkelig (

Nesten hvit og litt myk. kommenterte et spørsmål til Rin i spørsmål

endometrium

Søndag August svarte på Ирина's tema om analyser hormoner ultralyd

Endre arbeid under NG?

anutik92 kommenterte anutik92s spørsmål i spørsmål

Se på timeplanen, vær så snill)

Rin lagt til emne i Om diagrammer

  • All aktivitet
  • hoved~~POS=TRUNC
  • spørsmål
  • Insulinresistensprøve

Reproduksjon av nettstedsmaterialene er kun mulig med den aktive direkte linken til www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Alle rettigheter reservert.

samfunnet

Butikken

Viktig informasjon

Vi bevare cookies: det hjelper nettstedet til å fungere bedre. Hvis du fortsetter å bruke nettstedet, vil vi anta at det passer deg.

Analyse av insulinresistens hvordan man skal passere

Hva er analysen av insulinresistens og hvordan du skal passere den

Insulinresistens er dysfunksjonen av metabolske prosesser i menneskekroppen, hvor følsomheten av perifert vev til endogent og eksogent insulin reduseres. Denne feilen fører til en økning i nivået av glukose i blodet. Denne tilstanden fører til en gradvis utvikling av insulin-uavhengig type 2 diabetes hos kvinner og menn over 35 år.

Insulinresistensprøve

Hva er insulinresistansindeksen, hva betyr dette konseptet og hvordan utføres diagnosen? For å diagnostisere diabetes på et tidlig stadium, oppdag metabolsk syndrom, utføres en test for å bestemme insulinets motstandsevne (Homa-ir).

I mange år har jeg studert problemet med diabetes. Det er forferdelig når så mange mennesker dør, og enda mer blir deaktivert på grunn av diabetes.

Jeg skynder å informere de gode nyhetene - Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademiske Medisinske Vitenskap klarte å utvikle en medisin som helbreder helt diabetes mellitus. For øyeblikket nærmer effektiviteten av dette stoffet 100%.

En annen god nyhet: Helsedepartementet har vedtatt et spesialprogram, som kompenserer for hele kostnaden for stoffet. I Russland og CIS-landene kan diabetikere få et middel gratis!

Hvordan skal jeg ta en blodprøve for å teste for insulinresistens for å bestemme metabolske sykdommer? For å utføre testen hos kvinner og menn, tas blod fra magen på tom mage i laboratoriet. Før studien må du avstå fra å spise i 8-12 timer.

Beregningen av indeksens (karo eller homa-ir) insulinresistens utføres i henhold til formelen:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI er indikatorer for immunreaktivt insulin i blodprøven på tom mage, og HBP - glukose inneholdt i blodplasma på tom mage. Normalt overstiger homa ir-indeksen (Homa) for kvinner og menn ikke verdien på 2,7. Hvis resultatene av studien overskrider spesifisert verdi, diagnostiseres insulinresistens (IR). Med en økning i fastende glukose, er Homa-indeksen også forhøyet.

Caro-testresultatet er normalt mindre enn 0,33. For å bekrefte patologien skal utføres 3 ganger.

Vær forsiktig

Ifølge WHO dør 2 millioner mennesker fra diabetes og komplikasjoner forårsaket av det hvert år. I mangel av kvalifisert støtte av kroppen, fører diabetes til ulike typer komplikasjoner, og ødelegger gradvis menneskekroppen.

Av de vanligste komplikasjonene: diabetiker koldbrann, nefropati, retinopati, trofiske sår, hypoglykemi, ketoacidose. Diabetes kan også føre til utvikling av kreft. I nesten alle tilfeller dør diabetikken enten, sliter med en smertefull sykdom, eller blir til en ekte funksjonshemmet person.

Hva gjør personer med diabetes? Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademi for medisinsk vitenskap lyktes i å få botemiddelet til å helbrede diabetes mellitus.

Foreløpig er det føderale programmet "Healthy Nation" på vei, hvor alle bosattne i Russland og CIS får dette stoffet - GRATIS. Detaljert informasjon, se på Helsedepartementets offisielle nettside.

Hva er beregningen av indeksen for Homa (insulinresistens), som betyr en avvik i analysen fra normen hos menn og kvinner? Homa-ir tilhører ikke de viktigste kriteriene for diagnose av metabolsk syndrom, det utføres som en ekstra studie. Forhøyede priser kan være i kronisk hepatitt C, levercirrhose, alkoholfri steatosis, type 2 diabetes mellitus, prediabetes.

Hva er navnet på laboratorieanalysen for bestemmelse av insulinresistens, hvor mye koster studien og hvor mange ganger skal det gjøres? Klemtest for å bestemme den beregnede indeksen Homa-ir. Kostnaden for analysen avhenger av hvor mange ganger det må gjøres og laboratorieprisepolitikken. I gjennomsnitt koster en test rundt 300 rubler. Det kan kreves totalt tre studier.

Hva betyr et økt nivå av IR?

Hva er indeksen til Nome-indeksen, hva betyr det hvis det er forhøyet over normen, og hva skal gjøres? Denne tilstanden kan føre til utvikling av diabetes, hjerte og sirkulasjonssykdommer.

Overflødig insulin i kroppen av kvinner og menn påvirker negativt tilstanden til blodårene, noe som forårsaker progressjon av aterosklerose. Hormonet kan bidra til akkumulering av kolesterolplakk i veggene i arteriene, blodproppene, dannelsen av blodpropper. Dette øker risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertekarsjemi og andre organer, endre i ekstremiteter.

Er det mulig å få diabetes i tilfelle brudd på IR? På scenen av insulinresistens produserer kroppen en økende mengde insulin, og prøver å kompensere for overflødig glukose i blodet, og dermed overvinne immuniteten til vev. Men over tid er det økologiske apparatet tømt, bukspyttkjertelen kan ikke lenger syntetisere hormonet tilstrekkelig. Glukosenivået stiger, sukker insulin-uavhengig type 2 diabetes utvikler seg.

IR kan forårsake utvikling av kronisk hypertensjon hos kvinner og menn.

Insulin påvirker nervesystemet, det øker innholdet av norepinefrin, som forårsaker vasospasme. Som et resultat stiger blodtrykket. Proteinhormon forsinker utskillelsen av væske og natrium fra kroppen, noe som også bidrar til utviklingen av hypertensjon.

Leserne våre skriver

Ved 47 år ble jeg diagnostisert med type 2 diabetes. Innen noen få uker fikk jeg nesten 15 kg. Konstant tretthet, døsighet, følelse av svakhet, syn begynte å sitte ned.

Da jeg ble 55, injiserte jeg stadig insulin, alt var veldig dårlig. Sykdommen fortsatte å utvikle, periodiske angrep begynte, ambulansen returnerte meg bokstavelig talt fra den neste verden. Hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen hjalp meg til å fullstendig bli kvitt diabetes, en angivelig uhelbredelig sykdom. De siste 2 årene har begynt å flytte mer, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt, energisk liv og glemme denne forferdelige sykdommen for alltid, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Krenkelse av IR hos kvinner kan forårsake forstyrrelse av funksjonen til reproduktive organer. Polycystisk ovariesyndrom utvikler infertilitet.

Økte insulinnivåer fører til ubalanse av gunstige og skadelige lipoproteiner i blodet. Dette øker sannsynligheten for utvikling eller forverrer allerede eksisterende aterosklerose.

Behandling av insulinresistens

Hva må gjøres med økt hom-ir, kan insulinresistens fullstendig herdes? Det er mulig å gjenopprette metabolske prosesser i kroppen gjennom vanlig fysisk anstrengelse, overholdelse av lavt karbohydrat diett, avvisning av dårlige vaner, overholdelse av diett, søvn og hvile.

Utelukket fra diett søtsaker, poteter, pasta, semolina, hvitt brød. Du kan spise friske grønnsaker, frukt, magert kjøtt, meieriprodukter, kli og brødet.

Historier av våre lesere

Bekjempet diabetes hjemme. En måned har gått siden jeg glemte sukkersprang og insulininntak. Åh, hvordan jeg pleide å lide, konstant besvimelse, ambulanseanrop. Hvor mange ganger gikk jeg til endokrinologer, men de sier bare en ting - "Ta insulin." Og nå har den femte uken gått, da blodsukkernivået er normalt, ikke en enkelt insulininjeksjon, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har diabetes, må du lese!

Les hele artikkelen >>>

Kan jeg bli kvitt insulinresistens? Med rettidig korreksjon av livsstil, kan du redusere risikoen for utmattelse av bukspyttkjertelen, normalisere metabolisme, øke sensitiviteten til celler til insulin.

Et viktig kriterium for terapi er reduksjon av overvekt, mosjon. Omtrent 80% av insulinreseptorene er funnet i muskelvevet, og derfor under treningen absorberes hormonet. Vekttap bidrar til stabilisering av blodtrykket.

Hvis fysisk aktivitet og diettbehandling ikke gir resultater, kan du normalisere glykemienivået ved å ta glukose-senkende legemidler.

Del med venner:

Indeks NOMA - hva er det?

Indikatorindeks Homa - er laget for å bestemme insulinresistens i forholdet mellom glukose og insulin.

NOMA indeksmetode

Når menneskekroppen er utsatt for diabetes, studeres et insulinnivå og dets effekt på biokjemiske prosesser. En av metodene som karakteriserer kroppens tilstand er Homa-indeksnormen, som viser forholdet mellom insulin og glukose.

Denne metoden lar deg:

  • Identifiser tidlig tegn på diabetes.
  • Tidlig gjennomføre nødvendige behandlingstiltak.

diagnostikk

I menneskekroppen finner biokjemiske prosesser sted, slik at de får de nødvendige elementene og stoffene for normal organfunksjon.

Når du spiser i mage-tarmkanalen, går prosessene for transformasjon av innkommende stoffer inn i glukose, som kommer inn i blodet når de blir utsatt for insulin, inn i cellene. Hvis metabolske prosesser av en eller annen grunn forstyrres, oppstår et overskudd av glukose i blodet.

Det er en disproportion av insulin og glukose nivåer - tilstanden av insulinresistens. En økning i glukosenivået aktiverer en økning i hormonproduksjonen, noe som også vil føre til overskudd. Hvis prosessene i kroppen forstyrres, blir overflødig glukose omdannet til fett, akkumuleres det i innskudd, noe som senker de metabolske prosessene enda mer.

For å diagnostisere tilstanden til pasientens kropp, utføres studier hvor resultatet er bestemt, og hvis Homa-indeksen er 2,5-2,7, foregår prosessene innenfor det normale området. Dermed er normen for Homa-indeksen: 2,5-2,7

Ved mottak av resultatet, når Homa-indeksen blir hevet og overstiger den tillatte hastigheten, kan det oppstå en vanskelig situasjon som bidrar til forekomsten av følgende sykdommer:

  • arteriosklerose;
  • diabetes;
  • hypertensjon

I tilfelle en funksjonsfeil, forverring av helsen, bør du umiddelbart konsultere en lege og diagnostisere for behandling av mulige sykdommer.

Hvordan forbereder du på studien?

Hvis det er nødvendig å bestå test for å bestemme Homa-indeksen, bør en rekke obligatoriske regler følges:

  1. Bloddonasjon til analyse bør utføres om morgenen i tidsintervallet fra klokken 8 til 11.
  2. Før du gir blod, må du ikke spise i perioden fra 8 til 14 timer. Bare vann er tillatt.
  3. Det er nødvendig å redusere matinntaket før testdagen.

Et viktig aspekt som kan påvirke testresultatene, er å ta medisiner. Det er nødvendig å konsultere den behandlende legen før du donerer blod, og deretter utføre de nødvendige undersøkelsene.

Når er en studie planlagt?

  • Når det er avvik i kroppen.
  • Øke konsentrasjonen av insulin, bidrar til utviklingen av depresjon.
  • Økt appetitt.
  • Tretthet.
  • Utviklingen av type 2 diabetes.
  • Aterosklerose er nødvendig for å gjennomføre en undersøkelse.

I noen tilfeller oppstår insulinimmunitet ved å undertrykke evnen til å absorbere glukose.

På et normalt nivå av glukoseopptak av kroppen til nivået på 80% av totalen, er muskelceller aktivt involvert. Hvis muskelvev mister sin evne til å absorbere glukose, oppstår insulinresistens.

Indikatorer er en rekke faktorer som kan føre til forringelse:

  1. Arteriell hypertensjon.
  2. Abdominal fedme.
  3. Lavere kolesterol - hypoalphalestiersin.
  4. Fremveksten av tegn på type 2 diabetes.
  5. Økende triglyserider.

De første tegn på insulinresistens

Sykdommen kan oppdages hvis visse symptomer oppstår:

  1. Når døsighet oppstår etter å ha spist.
  2. Redusert konsentrasjon
  3. Forekomsten av dråper i blodtrykk
  4. Forstyrrelse av fordøyelsessystemet.
  5. Utseendet til fettlaget i midjen.
  6. Vises følelser av depresjon.
  7. Utseendet til sultstaten.

Under blodprøven kan identifiseres unormaliteter:

  • Økt kolesterol i blodet;
  • Økt glukoseinnhold;
  • Tilstedeværelsen av protein i urinen;
  • Økningen i triglyserider.

Lavt nivå av "godt" kolesterol viser økt motstand mot effekten av insulin på kroppen.

Indikatorer og beregning av Homa-indeksen

Pasienter tar blod fra en vene for å oppdage metabolske forstyrrelser.

For beregningen brukes følgende formel: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) /22,5, hvor Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Homa-indeksen beregnes i henhold til formelen der dataene brukes:

  • IRI - innholdet av immunreaktivt insulin inneholdt i blodet;
  • GPN - glukoseinnhold i blodplasmaet.

En indikator for Homa-indeksen til 2,7 anses som normal, og tilstedeværelsen av insulinresistens er høyere.

Det er også nødvendig å ta hensyn til at når man analyserer Homa-indeksen utføres, kan det være en økt verdi på indikatoren i tilfelle pasientens sykdom:

  • Kronisk hepatitt C.
  • Type 2 diabetes.
  • Leverbeten.
  • Steatose.

En økning i insulin i kroppen kan bidra til:

  • Utviklingen av aterosklerose.
  • Forekomsten av vaskulær okklusjon
  • Redusert blodgass, som kan føre til dannelse av hjerneslag, hjerteinfarkt, ulike patologier i hjertet og ekstremiteter.

På grunn av effekten av insulin, er nervesystemet svekket, mengden norepinefrin som fører til vasospasmer og økt trykk øker. Proteinhormon bidrar til forsinkelsen i utgangen av natrium og vann fra kroppen, noe som kan føre til forekomst av hypertensjon.

Behandling av insulinresistens

Det er ofte situasjoner når Homa-indeksen blir hevet, hva skal man gjøre?

Gjenvinning av kroppens optimale tilstand med insulinresistens oppnås ved:

  • Tren regelmessig trening;
  • Med en spesiell diett;
  • Redusere innflytelsen av skadelige faktorer;
  • Streng etterlevelse av kosthold, hvile og søvn;
  • Mottak av medisiner.

Det er nødvendig å nøye overvåke utvalg av produkter spist. Minimere forbruket av hvitt brød, semolina, poteter. I kostholdet skal være magert kjøtt, friske grønnsaker, rugbrød, meieriprodukter.

Det er nødvendig å strengt overvåke sin egen vekt og gjøre regulering på bekostning av sport. Det er et direkte forhold, siden insulinreseptorer, opptil 80% er en del av muskelvevet, aktiverer sitt arbeid under økt muskelbelastning, noe som bidrar til absorbsjon av hormonet. Stabilisering av trykk er en sammenhengende faktor i pasientens vekttap.

Måltider bør spises 6 ganger om dagen med en pause på 3 timer.

Spesiell oppmerksomhet bør utelukkes fra utelukkelsen fra dietten:

  • Sahara (vanlig);
  • Hurtigmat;
  • Røkt og hermetisert produkter;
  • Produkter som inneholder salt i store mengder;
  • Soda vann med sukkerinnhold.

Det er nødvendig å følge normen for væskeinntaket i løpet av dagen, som skal være opptil 2,5 liter, inkludert:

  • Frukt og grønnsaksjuice;
  • En avkok av hofter;
  • Fruktdrikker og fruktdrikker uten sukkerinnhold.

Sukker inneholdt i mange produkter er bedre å erstatte med syltetøy, og hovedrätter skal dampes eller bakt. Om mulig bør smør erstattes med vegetabilsk olje.

Medisinpreparater foreskrevet for diabetes mellitus:

  1. En gruppe medikamenter som bidrar til økt insulinproduksjon (sulfonylurea): manin, diabeton, glycid. Legemidler som aktivt påvirker bukspyttkjertelen: Starlix, Novonorm.
  2. Legemidler som bidrar til aktivering av reseptorer, øker mottakelsen av celler: aktos, siofor, biguanider.
  3. Legemidler som reduserer sukkerinntrengningshastigheten i blodet: glucobay, rezulin.
  4. Legemidler som øker insulinproduksjonen i fordøyelseskanalen: Januvia.

Ved hjelp av Homa-indeksen for å diagnostisere pasientens tilstand, kan vi få fart på å oppnå faktiske resultater som karakteriserer hans tilstand, og å identifisere følsomhet overfor visse sykdommer.

(Ingen rangeringer ennå)

Hva er insulinresistenssyndrom?

En av faktorene som fører til utvikling av diabetes, kardiovaskulære sykdommer og dannelse av blodpropper er insulinresistens. Det kan bare bestemmes ved hjelp av blodprøver, som må testes regelmessig, og hvis du mistenker denne sykdommen, bør du overvåkes kontinuerlig av en lege.

Konseptet med insulinresistens og årsakene til utviklingen

Dette er en redusert sensitivitet av celler til virkningen av hormoninsulinet, uansett hvor det kommer fra - produsert av bukspyttkjertelen eller injisert.

En økt konsentrasjon av insulin oppdages i blodet, noe som bidrar til utvikling av depresjon, kronisk tretthet, økt appetitt, forekomst av fedme, type 2 diabetes, aterosklerose. Det viser seg en ond sirkel, som fører til en rekke alvorlige sykdommer.

Årsaker til sykdommen:

  • genetisk predisposisjon;
  • hormonelle lidelser;
  • feil kosthold, spise store mengder karbohydrater matvarer;
  • tar visse medisiner.

På det fysiologiske nivået oppstår insulinresistens som et resultat av at kroppen undertrykker glukoseproduksjon, stimulerer sin fangst ved perifert vev. Hos friske mennesker bruker muskler 80% av glukosen, derfor resulterer insulinresistens nettopp som følge av feil arbeid av muskelvev.

Basert på følgende tabell kan du finne ut hvem som er i fare:

Symptomer på sykdommen

Nøyaktig diagnose kan bare spesialist i resultatene av analysen og observasjonen av pasienten. Men det er en rekke alarmsignaler som kroppen gir. I intet tilfelle kan de ikke bli ignorert, og så snart som mulig bør du konsultere en lege for å identifisere den nøyaktige diagnosen.

Så, blant de viktigste symptomene på sykdommen kan identifiseres:

  • distrahert oppmerksomhet;
  • hyppig flatulens;
  • søvnighet etter å ha spist
  • dråper i blodtrykk, hypertensjon observeres ofte (høyt blodtrykk);
  • fedme i livet - et av hovedtegnene på insulinresistens. Insulin blokkerer nedbrytning av fettvev, slik at du mister vekt på ulike dietter med alt ønske ikke virker;
  • deprimert tilstand
  • økt sult.

Ved testing, avslør slike avvik som:

  • protein i urinen;
  • økt triglyseridindeks;
  • forhøyede blodsukkernivåer;
  • dårlige kolesteroltester.

Når du tester for kolesterol, er det nødvendig å sjekke ikke sin generelle analyse, men indikatorene for "bra" og "dårlig" separat.

Lavt "godt" kolesterol kan signalere en økt insulinresistens.

Insulinresistansanalyse

Leveringen av en enkel analyse vil ikke vise det nøyaktige bildet, insulinnivået er ikke konstant og endres i løpet av dagen. En normal indikator er mengden av et hormon i blodet fra 3 til 28 μED / ml. hvis analysen er utført på tom mage. Når indikatoren er over normen, kan vi snakke om hyperinsulinisme, det vil si en økt konsentrasjon av hormoninsulinet i blodet, noe som fører til at nivået av sukker i blodet reduseres.

Den mest nøyaktige og pålitelige er klemprøve eller euglykemisk hyperinsulinemisk klemme. Det vil ikke bare kvantifisere insulinresistens, men også bestemme årsaken til sykdommen. Men i klinisk praksis blir den praktisk talt ikke brukt, da det er tidkrevende og krever ekstra utstyr og spesialutdannet personell.

Insulinresistansindeks (HOMA-IR)

Dens indikator brukes som en ekstra diagnose for å identifisere sykdommen. Indeksen beregnes etter at analysen av venøst ​​blod har gått over til nivået av insulin og fastende sukker.

Ved beregning med to tester:

  • indeks IR (HOMA IR) - indikatoren er normal, hvis mindre enn 2,7;
  • insulinresistansindeks (CARO) - er normalt, hvis det er under 0,33.

Beregningen av indeksene er laget i henhold til formlene:

Vær så oppmerksom på følgende:

Når indikatoren er over normene for indeksene, er en økning i kroppens insulinresistens indisert.

For et mer nøyaktig analyseresultat må du følge noen regler før du tar en analyse:

  1. Slutte å spise 8-12 timer før studien.
  2. Gjerdsanalyse anbefales om morgenen på tom mage.
  3. Når du tar medisiner, må du informere legen. De kan i stor grad påvirke det samlede bildet av analysene.
  4. En halv time før donasjon av blod kan ikke røykes. Det anbefales å unngå fysisk og følelsesmessig stress.

Hvis indikatorene etter testing viste seg å være høyere enn normen, kan dette tyde på forekomsten i slike sykdommer som:

  • type 2 diabetes;
  • kardiovaskulære sykdommer som iskemisk hjertesykdom;
  • onkologi;
  • smittsomme sykdommer;
  • svangerskapssykdom;
  • fedme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • adrenal patologi og kronisk nyresvikt;
  • kronisk viral hepatitt;
  • fet hepatose.

Kan insulinresistens herdes?

Til dags dato er det ingen klar strategi som vil tillate å helbrede denne sykdommen helt. Men det finnes verktøy som hjelper i kampen mot sykdom. Dette er:

  1. Diet. De reduserer forbruket av karbohydrater, og reduserer dermed frigjøringen av insulin.
  2. Fysisk aktivitet. Opptil 80% av insulinreseptorene finnes i musklene. Muskelarbeid stimulerer reseptorer.
  3. Vektreduksjon. Ifølge forskere, med vekttap, øker sykdomsforløpet med 7% og et positivt utsikter er gitt.

Legen kan også individuelt foreskrive pasientens farmasøytiske legemidler som vil hjelpe til i kampen mot fedme.

Kosthold for insulinresistens

Med en økt mengde hormon i blodet følger de en diett som har som mål å bidra til å stabilisere nivået. Siden produksjon av insulin er en responsmekanisme av kroppen for å øke blodsukkeret, er det umulig å tillate skarpe svingninger i indikatoren for glukose i blodet.

Grunnleggende regler for diett

  • Unntatt fra kostholdet alle matvarer med høy glykemisk indeks (hvetemel, granulert sukker, kaker, søtsaker og stivelsesholdige matvarer). Disse er lett fordøyelige karbohydrater, noe som gir et skarpt hopp i glukose.
  • Ved valg av karbohydratfôr foretas valg på matvarer med lav glykemisk indeks. De blir langsommere absorbert av kroppen, og glukose går gradvis inn i blodet. Og også fortrinn blir gitt til produkter rik på fiber.
  • Gå inn i menyprodukter som er rike på flerumettede fett, redusere enumettede fettstoffer. Kilden til sistnevnte er vegetabilske oljer - linfrø, oliven og avokado. En prøvemeny for diabetikere - finn her.
  • Begrensninger på bruk av produkter med høyt fettinnhold (svin, lamm, fløte, smør) er introdusert.
  • Fisk blir ofte tilberedt - laks, rosa laks, sardiner, ørret, laks. Fisken er rik på omega-3 fettsyrer, noe som forbedrer følsomheten til cellene til hormonet.
  • Vi må ikke tillate en sterk følelse av sult. I dette tilfellet er det lavt sukkernivå, noe som fører til utvikling av hypoglykemi.
  • Du må spise i små porsjoner hver 2-3 timer.
  • Følg drikkeregimet. Den anbefalte mengden vann er 3 liter per dag.
  • Avvise dårlige vaner - alkohol og røyking. Røyking hemmer metabolske prosesser i kroppen, og alkohol har en høy glykemisk indeks (for mer informasjon om alkohol, finn ut her).
  • Vi må dele med kaffen. fordi koffein fremmer insulinproduksjon.
  • Den anbefalte dosen av spiselig salt er opp til maksimalt 10 g / dag.

Produkter til den daglige menyen

På bordet må være til stede:

  • Kål av forskjellige typer: Brokkoli, Spirer, Blomkål;
  • rødbeter og gulrøtter (kun kokt);
  • spinat;
  • salat;
  • søt pepper;
  • grønne bønner.

Full liste over frukt - her.

  • helkorn og rugbakt varer (se også - hvordan å velge brød);
  • hvetekli;
  • bokhvete;
  • havre.

Representanter for legume familien:

Når du velger produkter, vil følgende tabell hjelpe:

Liste over tillatte produkter

  • fettfisk av det kalde hav;
  • kokte egg, damp omelett;
  • fettfattige meieriprodukter;
  • havremel, bokhvete eller brun ris;
  • kylling, skinnfrie kalkuner, magert kjøtt;
  • grønnsaker i fersk, kokt, stuvet, dampet. Påfør restriksjoner på grønnsaker rik på stivelse - poteter. squash, squash, Jerusalem artisjokk. reddik, reddik, mais;
  • soyabønner.

Liste over strengt forbudte produkter

  • sukker, konditori, sjokolade. godteri;
  • honning. syltetøy, syltetøy;
  • butikkjuice, glitrende vann;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • hvetebrød, bakverk bakverk laget av høyverdig mel;
  • frukt høy i stivelse og glukose - druer, bananer, datoer. rosiner;
  • fet kjøtt og stekt

De resterende produktene er tillatt i moderasjon, hvorav de forbereder diettmåltider.

I tillegg er mineraltilskudd innført:

  1. Magnesium. Forskere har utført forskning og funnet at forhøyede nivåer av hormon og glukose i blodet av mennesker med lave nivåer av dette elementet, så behovet for å fylle.
  2. Chrome. Mineral stabiliserer blodsukkernivået, bidrar til å behandle sukker og brenne fett i kroppen.
  3. Alpha lipoic acid. Antioxidant, som øker sensitiviteten til celler til insulin.
  4. Koenzym Q10. Sterk antioksidant. Det må bli konsumert med fettstoffer, da det absorberes bedre. Hjelper med å forhindre oksidasjon av "dårlig" kolesterol og forbedrer hjertes helse.

Eksempelmeny for insulinresistens

Det finnes flere menyalternativer for insulinresistens. For eksempel:

  • Morgen begynner med deler av havregryn, lavmette cottage cheese og en halv kopp villbær.
  • Snacked sitrus.
  • Lunsj består av en servering av stuet hvitt kyllingekjøtt eller fet fisk. På siden - en liten tallerken bokhvete eller bønner. Vegetabilsk salat fra friske grønnsaker, flavored med olivenolje, samt en liten mengde grønn spinat eller salat.
  • Ved middagen spiser de ett eple.
  • For et kveldsmåltid, tilbered en servering med brun ris, et lite stykke kylling eller fisk, ferske grønnsaker, drenket i olje.
  • Ved sengetid spiser de en håndfull valnøtter eller mandler.

Eller et annet menyalternativ:

  • Til frokost forbereder de ujevd bokhvetegrøt med usikkert smør, te uten sukker, kjeks.
  • Til lunsj - bakt epler.
  • Til lunsj koker du vegetabilsk suppe eller suppe i en svak kjøttboks, dampet patties, biff eller bakte grønnsaker, kompott av tørket frukt som garnityr.
  • På ettermiddagen er det nok å drikke et glass kefir, ryazhenka med kostholdskaker.
  • Til middag - brun ris med fiskestokk, grønnsakssalat.

Insulinresistens og graviditet

Hvis en gravid kvinne er diagnostisert med insulinresistens, må du følge alle anbefalingene fra legen og håndtere fedme, følge kostholdet og lede en aktiv livsstil. Det er nødvendig å fullstendig forlate karbohydrater, spise hovedsakelig proteiner, gå mer og trene aerobic trening.

I fravær av riktig behandling kan insulinresistens forårsake kardiovaskulære patologier og type 2-diabetes hos den forventende moren.

Videooppskrift av vegetabilsk suppe "Minestrone"

I den følgende videoen kan du bli kjent med en enkel oppskrift på vegetabilsk suppe, som kan inkluderes i menyen for insulinresistens:

Hvis du holder fast på dietten, fører en aktiv livsstil, begynner vekten gradvis å synke, og mengden insulin stabiliserer. Kosthold danner sunne spisevaner, reduserer dermed risikoen for å utvikle farlige sykdommer for mennesker - diabetes, aterosklerose, hypertensjon og hjerte-og karsykdommer (hjerneslag, hjerteinfarkt), og den generelle generelle helsen til kroppen forbedrer seg.

Kilder: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Tegn konklusjoner

Hvis du leser disse linjene, kan det konkluderes med at du eller dine kjære har diabetes.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer, og viktigst, vi sjekket de fleste metodene og stoffene for diabetes. Dommen er:

Hvis alle legemidler ble gitt, ble det bare et midlertidig resultat, så snart behandlingen ble stoppet, økte sykdommen dramatisk.

Det eneste stoffet som ga et betydelig resultat er Dialife.

For øyeblikket er det det eneste stoffet som kan helbrede diabetes. Dialife viste en særlig sterk effekt i de tidlige stadier av diabetes mellitus.

Vi spurte Helsedepartementet:

Og for leserne på nettstedet vårt nå er det en mulighet til å få Dialife gratis!

Advarsel! Det har vært hyppig salg av falsk narkotika Dialife.
Ved å bestille en bestilling på linkene ovenfor, er du garantert å få et kvalitetsprodukt fra den offisielle produsenten. I tillegg kjøper du på den offisielle nettsiden, får du garanti for refusjon (inkludert transportkostnader), hvis stoffet ikke har en terapeutisk effekt.