Hvordan ta tabletter Siofor 1000 til diabetes

  • Diagnostikk

I tilfelle av type II diabetes, kan endokrinologer ordinere Siofor 1000 til pasientene. Det brukes til å normalisere konsentrasjonen av sukker i blodet, inkludert i tilfeller der sulfonylureapreparater er ineffektive og pasienten lider av fedme. Dette hypoglykemiske middelet refererer til biguanider.

Frigivelsesform, emballasje, sammensetning

Legemidlet Siofor 1000 fremstilles i form av tabletter, belagt med et hvitt skall. Deres sammensetning omfatter metformin i mengden 1000 mg. Hver tablett har en kileformet "snap-tab" på den ene side og en risiko på den andre.

Sammensetningen av Siofor inkluderer metforminhydroklorid og hjelpestoffer: povidon, magnesiumstearat, hypromellose.

Legemidlet er produsert av det tyske firmaet Berlin-Chemie. Produsenten pakker tabletter i blisterpakninger på 15 stk. og pakker dem i pappkasser.

Kostnad for medisinering

Hvis en lege foreskriver Siofor 1000, må pasientene drikke det hele tiden. Derfor bør du på forhånd vite hvor mye dette stoffet koster.

For en pakke med 60 tabletter må du gi ca. 350-450 p. Prisene på Siofor i forskjellige apotek er merkbart forskjellige.

Farmakologisk aktivitet

Siofor 1000 er foreskrevet for pasienter med type II diabetes. Det bidrar til å redusere baseline og postprandial sukker konsentrasjoner. Men tabletter forårsaker ikke hypoglykemi, da de ikke stimulerer insulinproduksjon. Grunnleggende (basal) sukkernivå måles på tom mage, postprandial - etter å ha spist mat.

Når det tas inn, virker metforminhydroklorid som følger:

  • reduserer sekresjonen av glukose av leverenceller - dette oppnås ved å hemme prosessene for glykogenolyse og glukoneogenese;
  • øker muskelsensitiviteten mot insulin: forbedrer glukoseopptaket av vev, akselererer bruk
  • svekker absorpsjonen av sukker i tarmene.

Metforminhydroklorid påvirker lipidmetabolismen. Dette bidrar til å redusere konsentrasjonen av kolesterol (total og lav tetthet), triglyserider. Legemidlet påvirker glykogensyntese og stimulerer prosessen med intracellulær glykogensyntese. Transportkapasiteten til glukoseproteiner øker.

Tabletter reduserer ikke bare sukkerivået, men bidrar også til vekttap, reduserer appetitten. Denne egenskapen til Siofor brukes av folk som ikke lider av diabetes, men vil gå ned i vekt.

farmakokinetikk

Når de tas inn, absorberes tabletter raskt. Maksimal mengde aktiv substans observeres 2,5 timer etter administrering. Ved bruk er Siofor 1000 plasmakonsentrasjon på et nivå ikke høyere enn 4 μg / ml. Biotilgjengeligheten av midler er 50-60%.

Metformin binder ikke praktisk talt med plasmaproteiner. Men det samler seg i vev i leveren, nyrene, musklene, i spyttkjertlene, går inn i de røde blodcellene.

Perioden T ½ er 6,5 timer. Det aktive stoffet utskilles uendret av nyrene. Men med problemer med disse organene i urinsystemet øker tiden T½, konsentrasjonen av metformin i plasma øker.

vitnesbyrd

Siofor 1000 tabletter anbefales å drikke for type II diabetes i tilfeller der diettbehandling og fysisk aktivitet ikke er effektive. Oftest er disse pillene anbefalt for personer som lider av fedme.

Instruksjonene indikerer at det er mulig å gjennomføre monoterapi med Hiofor eller bruke den i kombinasjon med insulin og hypoglykemiske midler.

Kontra

I noen tilfeller kan pasienter ikke ta Metformin-baserte medisiner. Listen over kontraindikasjoner inkluderer:

  • diabetiske forfedre;
  • svikt i nyrene, nyresvikt (hvor kreatin klaring som er mindre enn 60 ml / min, kreatinin-nivå i blod over 110 kvinner og 136 mmol / l for menn);
  • diabetisk ketoacidose;
  • leversvikt;
  • Type I diabetes (i noen tilfeller med fedme, kan Siofor bli tatt av insulinavhengige pasienter);
  • et antall sykdommer som påvirker nyrens funksjon (alvorlige smittsomme lesjoner, dehydrering);
  • en tilstand der, mot bakgrunnen av type II diabetes, stopper insulinproduksjon av bukspyttkjertelvæv;
  • melkesyreoseose (inkludert tilfeller i historien);
  • akutte eller kroniske sykdommer som fremkaller vevshypoksi (inkludere sjokk, nylig hjerteinfarkt, respiratorisk, hjertesvikt);
  • graviditet og amming;
  • økt sensitivitet for metformin;
  • alder opp til 10 år;
  • dietter som pasienten bruker mindre enn 1000 kcal per dag;
  • kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning.

Siofor bør heller ikke tas hvis det er planlagt å administrere en kontrastjodholdig substans. Tross alt kan denne prosedyren føre til forverring i nyres funksjon.

Når Siofor er foreskrevet for barn 10-12 år, eldre pasienter, folk som er engasjert i hardt fysisk arbeid, er forsiktighet nødvendig. Tross alt har disse pasientene økt risiko for melkesyreose.

dosering

Tilordner Siofor 1000 endokrinolog. Han velger den optimale dosen og angir varigheten av behandlingen. Hvis pillen tas under, etter å ha spist, er sannsynligheten for bivirkninger minimert. De svelges, uten å tygge, med en nødvendig mengde væske.

Legemidler laget på grunnlag av metformin, det anbefales å drikke i henhold til denne ordningen:

  1. Ved behandlingens begynnelse anbefales det å ta 500 mg opptil 2 ganger daglig. Tillat å ta ½ tablett Siofor 1000.
  2. Etter 2 uker fra starten av behandlingen, justeres dosen avhengig av indikatorene på testene (se glukose nivå). Hvis nødvendig, foreskrive 2000 mg metformin daglig. Dosen er delt inn i 2 doser.

For terapeutiske formål er det lov å drikke opptil 3000 mg per dag. En gradvis økning i dosering minimerer sannsynligheten for forverring av mage-tarmkanalen.

Hvis du planlegger å bytte ut et annet legemiddel som pasienten drakk tidligere med Ziofor, blir den andre medisinen stoppet, og tabletter anbefales å være full, som beskrevet ovenfor.

Det er også mulig kombinasjon av dette legemidlet med insulin. Dette gjør at du kan forbedre hypoglykemisk kontroll.

  1. I utgangspunktet foreskrives 500 mg metformin, som tilsvarer ½ Siophore 1000 tabletter. Behandlingen er valgt individuelt: legemidlet brukes 1-2 ganger om dagen.
  2. Med et intervall på 7 dager, øk dosen til 2000 mg om nødvendig. Tillat ikke å ta maksimalt 3000 mg av det aktive stoffet daglig.
  3. For å bestemme mengden insulin som kreves av pasienten, kan legen ledes av nivået av glukose i kroppen.

Hvis det foreligger bevis, er Siofor foreskrevet for pasienter i alderen 10-18 år.

  1. I de første 2 ukene av behandlingen anbefales det ikke å ta 500 mg av legemidlet daglig.
  2. Etter 10-15 dager kan du gradvis øke mengden av stoffet.
  3. Fokusere på blodtall, velg ønsket dose av insulin.
  4. Barn og ungdom får lov til å gi opptil 2000 mg daglig.

Mens du tar Siofor under medisinsk tilsyn, blir insulinbehandling gradvis justert. Hvis mindre enn 40 IE ble gitt per dag, reduseres mengden av hormonet med 4-8 u per dag. Hvis du skal opprettholde den normale konsentrasjonen av sukker som kreves fra 40 enheter daglig, må du justere dosen i en sykehusinngang.

Eldre pasienter er foreskrevet Siofor 1000 etter undersøkelse. Tross alt, med alder, øker sannsynligheten for nyreproblemer. Dosen er valgt, med fokus på nivået av kreatinin i blodet og tilstanden til disse urinorganene.

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt av legen. Hvis tabletter er foreskrevet for å normalisere tilstanden i type II diabetes, er perioden for bruk ubegrenset. Folk tar dem gjennom årene.

Bivirkninger

Under behandling med Siofor utvikler noen pasienter komplikasjoner. Blant de vanlige bivirkningene heter:

  • brudd på smakopplevelser;
  • dyspeptiske lidelser (oppkast, kvalme, magesmerter);
  • tap av appetitt;
  • utseende av metall smak i munnen.

Disse problemene oppstår i begynnelsen av behandlingen og går bort alene. I sjeldne tilfeller er det klager om følgende bivirkninger:

  • Utseendet til hudreaksjoner: hyperemi, urticaria, kløe;
  • melkesyreacidose: med utviklingen er det nødvendig å stoppe behandlingen;
  • med langvarig bruk reduseres absorpsjon av vitamin B12 noen ganger, konsentrasjonen i blodet reduseres: det er spesielt viktig ved megaloblastisk anemi;
  • leverproblemer (manifestert i økt aktivitet av hepatisk transaminaser, utseende av hepatitt): forsvinner etter at behandlingen er stoppet.

Hvis du føler deg uvel mens du tar piller, bør du konsultere lege. Dyspeptiske lidelser er ikke en grunn til å nekte medikament. Det er nødvendig å endre tidspunktet for å ta stoffet: Begynn å drikke det etter å ha spist mat. Det er ikke anbefalt å øke antallet tatt piller.

overdose

I henhold til bruksanvisningen må du ikke ta mer enn 3 tabletter Siofor 1000 per dag. Men studier har bekreftet at bruken av dette verktøyet i et beløp på opptil 85 gram ikke provoserer hypoglykemi.

Med en betydelig overdose kan laktacidose begynne. Denne tilstanden er preget av følgende symptomer:

  • døsighet;
  • svakhet;
  • dyspeptiske lidelser;
  • utvikling av respiratoriske problemer;
  • hypotermi;
  • trykkfall;
  • utseendet av refleks bradyarytmier;
  • forvirring, bevissthetstap
  • muskelverk.

I tilfelle av overdosering er akutt sykehusinnredning nødvendig. Legemidlet er kansellert. For å rense kroppen av metformin og det resulterende laktatet tillater hemodialyse. Dette regnes som en av de mest effektive metodene for normalisering av tilstanden.

Drug interaksjon

Når du foreskriver Siofor, må endokrinologen finne ut hvilken annen medisin pasienten tar. Tross alt er noen kombinasjoner forbudt.

Det anbefales ikke å bruke metformin samtidig med etanolholdige stoffer eller under alkoholforgiftning. Det blir farlig hvis pasienten har et kaloridiet eller har leversvikt. I disse tilfellene øker sannsynligheten for å utvikle laktatacidose.

Med forsiktighet utnevne Siofor 1000 eller narkotikautbytter, produsert på grunnlag av metformin, i slike kombinasjoner:

  1. Kombinasjonen med Danazol kan utløse utviklingen av en hyperglykemisk effekt. For å forhindre forekomsten kan revisjon av dosen av metformin. Dette gjøres ved å kontrollere nivået av sukker i kroppen av en diabetiker.
  2. Sannsynligheten for en negativ effekt av Siofor blir observert når den kombineres med cimetidin. Risikoen for melkesyreacidose øker på grunn av forverring av metformin elimineringsprosessen.
  3. Samtidig inntak av glukagon, nikotinsyre, orale prevensjonsmidler, epinefrin, fenotiazinderivater, skjoldbruskkjertelhormoner fører til økning i glukose nivåer.
  4. Morfin, kinidin, amilorid, Vancomycin, Procainamid, Ranitidin, Triamteren og andre kationiske midler som utskilles i nyrene, med langvarig kombinasjonsbehandling, øker maksimal konsentrasjon av metformin.
  5. Effekten av indirekte koagulanter med denne kombinasjonen av legemidler er svekket.
  6. Nifedipin øker maksimal konsentrasjon og absorpsjon av metformin, perioden for eliminering er forlenget.
  7. Glukokortikoider, diuretika og beta-adrenomimetika øker sannsynligheten for å utvikle hyperglykemi. På bakgrunn av inntaket og etter seponering av behandlingen må dosen av Siofor justeres.
  8. Hvis det er tegn på terapi med Furosemid, bør pasientene være oppmerksom på at metformin reduserer maksimal konsentrasjon av dette legemidlet og forkorter halveringstiden.
  9. ACE-hemmere og andre legemidler for å redusere trykket kan provosere en reduksjon av sukkernivået i kroppen.
  10. Den hypoglykemiske effekten av metformin øker ved samtidig administrering av insulin, ved å ta acarbose, sulfonylurea-derivater, salicylater.

Spesielle instruksjoner

Når du bruker pillen, er det nødvendig å overvåke tilstanden kontinuerlig. Regelmessig måling av sukker kan forhindre utvikling av hypoglykemi. Hvert halvår, kontroller funksjonen av nyrer og lever, bestem nivået av laktat.

Absolutte kontraindikasjoner inkluderer samtidig administrering av metformin og administrering av kontrastjodholdige løsninger. Denne kombinasjonen truer med utviklingen av nyresvikt, risikoen for melkesyreose øker. Du må avbryte resepsjonen Siofor 2 dager før planlagt dato for undersøkelsen. Resumption av bruk av stoffet er tillatt 2 dager etter prosedyren.

Ved planlagte operasjoner, for hvilken spinal, epidural eller generell anestesi er foreskrevet, bør samme regime følges som ved administrering av jodholdige oppløsninger.

Bruk av metforminholdige midler erstatter ikke fysisk anstrengelse og diett. Legene anbefaler å kombinere disse metodene for å normalisere tilstanden i diabetes.

Med monoterapi av Siofor utvikler ikke hypoglykemi. Derfor er det ikke forbudt å kjøre biler og vedlikeholde mekanismer hos diabetikere med slik behandling. Hvis en pasient tar andre hypoglykemiske stoffer samtidig (Insulin, Repaglinid, sulfonylurea-derivater), bør det tas hensyn når du kjører og andre tiltak som krever høy oppmerksomhet.

Drikke alkohol under behandling er forbudt. Alkoholholdige drikker hemmer absorpsjonen av glukose. Dette kan forårsake en kraftig forverring i tilstanden: først, sukker nivået stiger, og deretter plummets. Utviklingen av diabetisk koma er ikke utelukket.

Graviditet og amming

I løpet av barneperioden er amming, bruk av Siofor forbudt. Verktøyet trer inn i dyrenes melk, ingen eksperimenter ble utført på mennesker.

Dette bør vurderes når du planlegger en graviditet. En kvinne som skal bli mor, avbryte medisinering basert på metformin og forsøke å normalisere tilstanden ved hjelp av insulinbehandling. Denne behandlingsstrategien reduserer sannsynligheten for å utvikle fosterabnormaliteter på grunn av påvirkning av hyperglykemi.

Bruk i tidlig alder

Siofor 1000 barn under 10 år er ikke foreskrevet. Denne alderen tilhører kontraindikasjoner. I perioden mellom 10 og 12 år, anbefales det å bruke det under tilsyn av leger.

Vilkår for lagring

Tabletter må være full i løpet av 3 år etter produksjon. Oppbevar dem ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C på steder utilgjengelige for barn.

anmeldelser

Pasienter med diabetes noterer positive virkninger av Siofor på helse status: mange klarer å holde konsentrasjonen av glukose i kroppen under kontroll. Men de fleste av anmeldelsene lar de pasientene som bruker dette verktøyet til vekttap.

I den første uka med dosering opplever de fleste kvalme, magesmerter, tap av appetitt og unormale avføring. Bivirkninger oppstår hos de pasientene som umiddelbart begynner å drikke Siofor 1000.

På bakgrunn av bruken av dette billige verktøyet, kan folk enkelt miste noen få kilo per måned. Samtidig reduseres volumene betydelig.

Fordeler og ulemper for vekttap

Mange begynner å drikke metformin medisiner for å redusere kroppsvekt uten å motta hensiktsmessige anbefalinger fra en endokrinolog.

Hvis du tar dem for vekttap, krever det regelmessig overvåking av sukkernivå. Å ta Siofor på bakgrunn av en streng diett, fører til intens fysisk anstrengelse til økt sannsynlighet for å utvikle hypoglykemi. Dette er den største ulempen ved dette verktøyet. Det er også nødvendig å begrense mengden enkle karbohydrater i dietten. Mat bør være variert og fullstendig: det er forbudt å sulte.

Når du bruker Metformin, bør du være oppmerksom på forsiktighet: den undertrykker appetitten og bidrar til vekttap bare under mottaket. Etter å ha gitt opp pillene, kan du bli bedre igjen.

Fordelene ved dette stoffet inkluderer:

  • appetitt undertrykkelse;
  • stimulering av metabolisme;
  • forebygging av utvikling av type II diabetes.

Bivirkninger kan unngås dersom dosen økes gradvis. Noen begynner med ¼ av foreskrevet mengde metformin.

Sammenligning av siofor og analoger

Mange pasienter, som legen sa til å kjøpe stoffet, der metformin, i et apotek tror at det er bedre å kjøpe. Tross alt er det ikke bare Siofor til salgs.

Blant importerte stoffer er populære:

  • Glucophage (Frankrike);
  • Sofamet (Bulgaria);
  • Metphogamma (Tyskland);
  • Metformin-Zentiva (Slovakia);
  • Metformin-Teva (Israel).

Det opprinnelige stoffet er den franske glukofagen, Siofor er dens motstykke. I Russland produserer du slike verktøy:

  • Metformin-Richter;
  • Formetin;
  • Metformin-Canon;
  • Gliformin.

Men mange endokrinologer anbefaler Siofor eller Glucophage, fordi de har fått stor erfaring med bruken av disse verktøyene. Alle stoffer som er laget på grunnlag av metformin, har en lignende effekt på menneskekroppen. Men de bør bare erstattes på anbefaling av en endokrinolog.

Hvis tabletter er dårlig tolerert, vil legen råde deg til å bruke Glucophage-Long. Dette er et stoff med langvarig handling. Metformin frigjøres fra Siofor 30 minutter etter inntak, og fra Glucophage Long tabletter - i 10 timer. Men det er et middel med en langvarig handling er dyrere.

Pasienter kjøper innenlandske medisiner sjelden, til tross for lave kostnader. Mange foretrekker velprøvde stoffer. Selvfølgelig eksisterer risikoen for å finne feil. Sannsynligheten for å kjøpe "venstre" medisiner blir minimert hvis du kjøper dem i påvist apotek.

Siofor 1000: instruksjoner for bruk av tabletter i diabetes

Siofor 1000 er et stoff som tilhører gruppen av rettsmidler for å kvitte seg med type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig).

Legemidlet reduserer blodsukkeret hos voksne, så vel som hos pediatriske pasienter fra 10 år (som har type 2 diabetes).

Det kan brukes på behandling av pasienter med høy kroppsmasse, forutsatt at næringsstoffer og fysisk aktivitet ikke er tilstrekkelig effektive. Instruksjoner for bruk av stoffet sier at det bidrar til å redusere sannsynligheten for skade på diabeteskader hos voksne pasienter med overvekt.

Legemidlet kan brukes som en monoterapi for barn fra 10 år, så vel som voksne. I tillegg kan Siofor 1000 også brukes sammen med andre legemidler som reduserer blodsukkeret. Vi snakker om oral medisiner, så vel som insulin.

Hovedkontraindikasjoner

Legemidlet anbefales ikke å bruke i slike tilfeller:

  1. overdreven følsomhet overfor de viktigste aktive ingrediensene (metforminhydroklorid) eller andre komponenter av legemidlet er tilstede;
  2. underlagt manifestasjon av symptomer på komplikasjoner på bakgrunn av sykdomsforløpet. Dette kan være en sterk økning i konsentrasjonen av glukose i blodet eller en betydelig oksidasjon av blod på grunn av akkumulering av ketonlegemer. Et tegn på en slik tilstand vil være alvorlig smerte i bukhulen, puste for mye, døsighet og en uvanlig, unaturlig frukt lukt fra munnen;
  3. lever og nyresykdom;

Ekstremt akutte forhold som kan forårsake nyresykdom, for eksempel:

  • smittsomme sykdommer;
  • alvorlig væsketap på grunn av oppkast eller diaré;
  • utilstrekkelig blodsirkulasjon;
  • når det er nødvendig å introdusere et kontrastmiddel som inneholder jod. Dette kan være nødvendig for ulike medisinske studier, for eksempel røntgenstråler;

For de sykdommene som kan forårsake oksygen sult, for eksempel:

  1. hjertesvikt;
  2. nedsatt nyrefunksjon
  3. utilstrekkelig blodsirkulasjon;
  4. nylig hjerteinfarkt;
  5. i perioden med akutt alkoholforgiftning, samt alkoholisme.

I tilfelle av graviditet og amming, er bruk av stoffet Siofor 1000 også forbudt. I slike tilfeller bør den behandlende legen erstatte medisinen med insulinpreparater.

Hvis minst en av disse tilstandene oppstod, må du informere legen din.

Søknad og dosering

Legemidlet Siofor 1000 må tas så tett som mulig i henhold til legenes resept. For eventuelle manifestasjoner av bivirkninger bør konsultere lege.

Dosemidler må bestemmes i hvert enkelt tilfelle. Avtalen vil være basert på hva nivået av glukose i blodet. Dette er ekstremt viktig for behandling av alle pasientkategorier.

Legemidlet Siofor 1000 er produsert i pilleformat. Hver tablett er belagt og inneholder 1000 mg metformin. I tillegg er det en frigjøringsform av dette legemidlet i form av tabletter på 500 mg og 850 mg av stoffet i hver.

Følgende behandlingsregime vil være gyldig under betingelse:

  • bruk av Siofor 1000 som et uavhengig stoff
  • kombinasjonsterapi sammen med andre legemidler til oral bruk som kan redusere blodsukkeret (hos voksne pasienter);
  • felles bruk med insulin.

Voksne pasienter

Den vanlige startdosen vil være på U tabletter av det medikamentbelagte (det vil svare til 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 ganger daglig eller 850 mg av stoffet 2-3 ganger daglig (denne dosen Siofor 1000 er umulig), bruksanvisning det står klart.

Etter 10-15 dager, vil den behandlende legen justere den nødvendige doseringen avhengig av konsentrasjonen av glukose i blodet. Gradvis vil volumet av stoffet øke, noe som blir nøkkelen til bedre toleranse for legemidlet på fordøyelsessystemet.

Etter justering vil dosen være som følger: 1 tablett Siophore 1000, belagt, to ganger om dagen. Det angitte volumet vil tilsvare 2000 mg metforminhydroklorid per 24 timer.

Maksimal daglig dose: 1 tablett Siofor 1000, belagt, tre ganger daglig. Volumet vil tilsvare 3000 mg metforminhydroklorid per dag.

Barn som begynner i en alder av 10 år

Den vanlige dosen av legemidlet er 0,5 g av en belagt tablett (dette vil tilsvare 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 ganger daglig eller 850 mg av stoffet en gang daglig (en slik dose er umulig).

Etter 2 uker vil legen rette den nødvendige dosen, ut fra konsentrasjonen av glukose i blodet. Gradvis øker volumet av Siofor 1000, noe som blir nøkkelen til bedre toleranse for legemidlet fra mage-tarmkanalen.

Etter justering vil dosen være som følger: 1 belagt tablett, to ganger daglig. Dette volumet vil tilsvare 1000 mg metforminhydroklorid per dag.

Maksimal mengde aktiv ingrediens vil være 2000 mg, som tilsvarer 1 tablett av stoffet Siophore 1000, belagt.

Bivirkninger og overdosering

Som alle legemidler kan Siophore 1000 forårsake noen bivirkninger, men de kan ikke begynne å utvikle seg hos alle pasienter som tar stoffet.

Hvis det var en overdose av stoffet, så i en slik situasjon bør umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Drikker for mye forårsaker ikke en for stor reduksjon av glukosekonsentrasjonen i blodet (hypoglykemi), men det er høy sannsynlighet for rask oksidasjon av blodet hos en pasient med melkesyre (laktatacidose).

Under alle omstendigheter er det nødvendig med akuttmedisinsk behandling og pasientbehandling.

Interaksjon med enkelte stoffer

Hvis bruk av stoffet er påtatt, er det ekstremt viktig å informere den behandlende legen om alle legemidler som har blitt brukt av diabetes mellitus før nylig. Det er nødvendig å nevne selv ikke-reseptbelagte legemidler.

Ved behandling, Sifor 1000, er det en mulighet for uventede dråper i blodsukker i begynnelsen av behandlingen, samt ved fullføring av å ta andre legemidler. På dette tidspunktet må konsentrasjonen av glukose kontrolleres nøye.

Hvis det er bruk av minst ett av følgende legemidler, bør dette ikke bli ignorert av legen:

  • kortikosteroider (kortison);
  • noen typer stoffer som kan brukes med høyt blodtrykk eller utilstrekkelig hjerte muskel arbeid;
  • vanndrivende legemidler brukes til å senke blodtrykket (diuretika);
  • narkotika for å kvitte seg med bronkial astma (beta sympatomimetika);
  • kontrastmidler, som har i sin sammensetning jod;
  • alkoholholdige medisiner;

Det er viktig å advare legen om bruken av slike legemidler, noe som kan påvirke nyres funksjon:

  • medisiner for å senke blodtrykket;
  • legemidler som reduserer symptomene på SARS eller revmatisme (smerte, feber).

Egenskaper ved bruk av stoffet Siofor 1000

Sjelden nok, når du bruker Syfor 1000, kan risikoen for ekstremt rask oksidasjon av blod med melkesyre utvikles. En slik prosess vil bli kalt laktatacidose.

Dette skjer med betydelige problemer i nyrene. Hovedårsaken til dette kan være uønsket akkumulering av metforminhydroklorid i kroppen av diabetiker. Bruksanvisningene angir nøyaktig dette punktet.

Hvis du ikke tar hensiktsmessige tiltak, er det stor sannsynlighet for koma, utvikler diabetisk koma.

For å redusere risikoen for koma, bør absolutt alle kontraindikasjoner for bruk av Siophore 1000 vurderes, og ikke å glemme å overholde dosen anbefalt av legen.

Manifestasjoner av melkesyreacidose kan være lik bivirkningene av metforminhydroklorid fra fordøyelsessystemet:

  • diaré;
  • skarpe smerter i bukhulen
  • gjentatt oppkast;
  • kvalme.

I tillegg, i flere uker, sannsynligheten for smerte i musklene eller rask pusting. Det kan også være bevissthet, samt koma.

Hvis du har disse symptomene, bør legemidlet stoppes og øyeblikkelig søke legehjelp. Det er tilfeller der det er nødvendig med innlagt behandling.

Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet Siofor 1000 utskilles med nyrene. På grunn av dette bør tilstanden til orgelet undersøkes før behandling starter. Diagnosen skal utføres minst 1 gang per år, og om nødvendig, oftere.

Ekstremt oppmerksom på arbeidet til nyrene bør overvåkes i slike situasjoner:

  • pasientalder over 65 år;
  • Samtidig ble det tatt narkotika som har en negativ effekt på nyrene.

Derfor er det nødvendig å alltid snakke med legen om alle legemidler som tas, og les nøye gjennom bruksanvisningen.

Med forbehold om innføring av et kontrastmiddel som inneholder jod, er det en mulighet for nyresvikt. Dette fører til brudd på utskillelsen av den aktive ingrediensen i stoffet Siofor 1000.

Legene anbefaler å stoppe bruken av stoffet Siofor 1000 to dager før påstått røntgen eller andre studier. Genoptakelsen av bruken av midler begynner etter 48 timer etter implementeringen av slike.

Hvis en planlagt kirurgisk inngrep ble foreskrevet ved bruk av generell bedøvelse eller spinalbedøvelse, blir også bruken av legemidlet Siofor 1000 stoppet. Som i tidligere tilfeller avbrytes legemidlet 2 dager før manipuleringen.

Det er mulig å fortsette mottaket først etter at strømmen er gjenopprettet eller ikke raskere enn 48 timer etter operasjonen. Men før legen må sjekke ytelsen til nyrene. I tillegg er det viktig å overvåke arbeidet i leveren.

Med forbruket av alkoholholdige drikker øker risikoen for en kraftig nedgang i nivået av glukose og utviklingen av melkesyreose flere ganger. I lys av dette er stoffet og alkoholen helt uforenlig.

Sikkerhets forholdsregler

Under behandling med hjelp av stoffet Siophore 1000, er det nødvendig å følge en bestemt diettkvalitet og ta hensyn til forbruket av karbohydratmatvarer. Det er viktig å konsumere matvarer med høy stivelse så jevnt som mulig:

Hvis pasientens historie er overvektig, må du følge et spesielt lavt kaloriinnhold. Dette bør skje under tilsyn av behandlende lege.

For å kontrollere diabetes mellitus, bør du regelmessig ta en blodprøve for sukker.

Siofor 1000 kan ikke forårsake hypoglykemi. Med forbehold for samtidig bruk av andre rusmidler for diabetes, kan sannsynligheten for en kraftig reduksjon i blodsukkernivået øke. Vi snakker om preparater av insulin og sulfonylurea.

Barn fra 10 år og tenåringer

Før forskrivning av bruk av stoffet Siofor 1000 for denne aldersgruppen, må endokrinologen bekrefte at pasienten har diabetes av den andre typen.

Terapi ved hjelp av verktøyet er laget med justering av dietten, samt med tilkobling av vanlig moderat fysisk anstrengelse.

Som et resultat av en års kontrollert medisinsk undersøkelse, er effekten av den viktigste aktive ingrediensen av stoffet Ciofor 1000 (metforminhydroklorid) på barnets vekst, utvikling og pubertet ikke blitt fastslått.

For tiden er det ikke gjennomført mer omfattende forskning.

Forsøket involverte barn fra 10 til 12 år.

Eldre mennesker

På grunn av det faktum at nyrefunksjonen hos eldre pasienter ofte svekkes, bør doseringen av legemidlet Siophore 1000 justeres. For å gjøre dette, produserer sykehus på vanlige tester.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet Siofor 1000 kan ikke påvirke evnen til å kjøre kjøretøy på tilstrekkelig måte og påvirker ikke kvaliteten på servicemekanismer.

Med forbehold om samtidig bruk av andre legemidler til behandling av diabetes mellitus (insulin, repaglinid eller sulfonylurea), kan et brudd på evnen til å kjøre bil på grunn av en reduksjon i pasientens blodglukosekonsentrasjon bli observert.

Slett form Siofor 1000 og grunnleggende lagringsbetingelser

Preparatet Siofor 1000 fremstilles i pakninger med 10, 30, 60, 90 eller 120 tabletter, som er belagt. Ikke alle pakningsstørrelser av denne typen anti-diabetes mellitus av den andre typen kan presenteres i apotekskjeden.

Oppbevar stoffet bør være på steder der det ikke er adgang for barn. Bruk av stoffet Siofor 1000 barn bør forekomme under streng overvåking av voksne.

Legemidlet kan ikke brukes til behandling etter utløpsdatoen, som er oppført på hver blister eller pakning.

Periode med mulig søknad slutter med den siste dagen i den måneden, som er skrevet på pakken.

Spesielle forhold for lagring av stoffet Siofor 1000 er ikke gitt.

narkotika Siofor 1000 tabletter 60 stk

Metformin tilhører gruppen biguanider. Det har antihyperglykemisk virkning. Gir en reduksjon i både basal og postprandial plasmaglukosekonsentrasjon. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og fører derfor ikke til hypoglykemi.

Virkningen av metformin er basert på følgende mekanismer:

- reduksjon i glukoseproduksjon i leveren på grunn av inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse;

- økt muskel følsomhet overfor insulin og følgelig forbedret absorpsjon og utnyttelse av glukose i periferien;

- inhibering av glukoseabsorpsjon i tarmen.

Metformin gjennom sin virkning på glykogensyntase stimulerer den intracellulære syntese av glykogen. Øker transportkapasiteten til alle membran glukose transport proteiner kjent til dags dato.

Den har, uavhengig av dens effekt på konsentrasjonen av glukose i blodplasma, en gunstig effekt på lipidmetabolismen, fører til en reduksjon i konsentrasjonen av totalt kolesterol, lavt densitetskolesterol og triglyserider.

Etter å ha tatt stoffet inne, absorberes metformin fra mage-tarmkanalen, maksimal konsentrasjon (Cmah) i blodplasma nås etter 2,5 timer og ved maksimal dose overstiger ikke 4 μg / ml. Under matinntaket reduseres absorpsjonen og svinger litt. Det akkumuleres i spyttkjertlene, muskler, lever og nyrer. Går inn i røde blodlegemer. Absolutt biotilgjengelighet hos friske pasienter er ca. 50-60%. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Det gjennomsnittlige distribusjonsvolumet (Vd) er 63-276 liter.

Utskilt av nyrene i uendret form. Renal clearance er> 400 ml / min. Halveringstiden (T1 / 2) er ca. 6,5 timer. Med en reduksjon av nyrefunksjonen reduseres metformin clearance i henhold til henholdsvis kreatininclearance, halveringstiden forlenges og konsentrasjonen av metformin i blodplasmaet øker.

Diabetes mellitus type 2, spesielt hos pasienter med overvekt, med ineffektivitet av diett og mosjon.

Hos voksne kan Siofor® 1000 brukes som monoterapi eller som en del av kombinationsbehandling med andre orale hypoglykemiske midler og insulin.

Hos barn over 10 år kan Siofor® 1000 brukes som en monoterapi eller i kombinasjon med insulin.

- overfølsomhet overfor metformin eller hjelpekomponenter av stoffet;

- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma;

- Nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance

- barn i alderen 10 til 12 år;

- personer over 60 år med tungt fysisk arbeid (økt risiko for melkesyreose).

Graviditet og amming

Legemidlet Siofor® 1000 er kontraindisert under graviditet og amming.

Pasienten skal varsles om behovet for å varsle legen ved graviditet. Ved planlegging eller nærmer seg graviditet hos pasienter med type 2-diabetes, bør legemidlet avbrytes ved bruk av insulinbehandling for å normalisere eller maksimere plasmaglukosekonsentrasjonen til normal for å redusere risikoen for fosterskader på grunn av de patologiske effektene av hyperglykemi.

Metformin trenger gjennom melk av laboratoriedyr. Lignende data for en person er ikke tilgjengelige, derfor bør den behandlende legen ta en beslutning om å slutte å amme eller å avbryte Siofor® 1000, under hensyntagen til behovet for at stoffet skal brukes av moren.

Mulige bivirkninger ved bruk av legemidlet er oppført nedenfor i fallende hyppighet av forekomsten: ofte (≥1 / 100,

Ved bruk av metformin i doser på opptil 85 g, ble det ikke observert hypoglykemi.

Med en betydelig overdose kan melkesyreoseose utvikles, hvis symptomer er alvorlig svakhet, luftveissykdommer, døsighet, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, hypotermi, lavere blodtrykk, refleks bradyarytmi. Muskelsmerter, forvirring og bevissthetstap kan forekomme. Hvis du mistenker utviklingen av melkesyreose, anbefales det at du tar øyeblikkelig uttak av legemiddel og akutt sykehusinnleggelse.

Den mest effektive metoden for å fjerne laktat og metformin fra kroppen er hemodialyse.

Samtidig bruk er kontraindisert

Jodholdige kontrastmidler

Intravaskulær administrering av jodholdige kontrastmidler hos pasienter med diabetes mellitus kan være komplisert ved nyrefeil, noe som resulterer i at metformin akkumuleres og øker risikoen for utvikling av melkesyre. Bruk av preparatet Siofor® 1000 bør kanselleres 48 timer før og ikke gjenopptas tidligere enn 2 dager etter røntgenundersøkelse ved bruk av jodholdige kontrastmidler som er underlagt normal serumkreatininkonsentrasjon.

Samtidig bruk anbefales ikke.

Alkohol og etanolholdige stoffer

Risikoen for å utvikle laktatacidose øker ved akutt alkoholforgiftning eller samtidig bruk med etanolholdige legemidler, spesielt mot bakgrunnen av faste eller spiseforstyrrelser, samt leversvikt.

Ohsamtidig bruk krever forsiktighet

Samtidig bruk av metformin med danazol kan føre til utvikling av en hyperglykemisk effekt. Om nødvendig, behandling med danazol og etter at behandlingen er avsluttet, er dosejustering av metformin nødvendig under kontroll av glukosekonsentrasjon i blodplasmaet. Ved samtidig bruk med orale prevensjonsmidler, kan epinefrin, glukagon, skjoldbruskhormoner, fenotiazinderivater, nikotinsyre, plasmaglukosekonsentrasjoner øke. Nifedipin øker absorpsjonen, maksimal konsentrasjon i plasma av metformin, forlenger utskillelsen. Kationiske stoffer (amilorid, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, vankomycin) utskilles i rørene konkurrerer om tubulære transportsystemer og med langvarig behandling kan øke maksimal konsentrasjon av metformin i blodplasmaet. Cimetidin reduserer utskillelsen av stoffet, noe som resulterer i økt risiko for melkesyreose. Metformin reduserer maksimal konsentrasjon og halveringstid for furosemid; kan svekke effekten av indirekte antikoagulantia.

Glukokortikoider (systemisk og lokal bruk), beta-adrenomimetika og diuretika har hyperglykemisk aktivitet. Plasmaglukosekonsentrasjonen bør kontrolleres nærmere, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Om nødvendig bør dosen av metformin justeres for samtidig bruk, og etter avskaffelsen av disse legemidlene.

ACE-hemmere og andre antihypertensive stoffer kan redusere konsentrasjonen av glukose i blodplasmaet. Om nødvendig kan dosen av metformin justeres.

Ved samtidig bruk av stoffet Siofor® 1000 med sulfonylurea-derivater, kan insulin, acarbose, salisylater, hypoglykemisk virkning økes.

Laktinsyreose er en alvorlig patologisk tilstand, som er ekstremt sjelden, assosiert med akkumulering av melkesyre i blodet, som kan forårsake kumulasjon av metformin. De beskrevne tilfellene av melkesyreose hos pasienter behandlet med metformin ble observert hovedsakelig hos pasienter med diabetes mellitus med alvorlig nyreinsuffisiens. Forebygging av melkesyreacidose innebærer å bestemme alle tilknyttede risikofaktorer, slik som uncompensated diabetes, ketose, langvarig fasting, overdreven drikking, leversvikt og enhver tilstand forbundet med hypoksi. Hvis du mistenker utviklingen av melkesyreose, anbefales det at du tar øyeblikkelig uttak av legemiddel og akutt sykehusinnleggelse. Siden metformin utskilles av nyrene, bør kreatininkonsentrasjoner bestemmes i blodplasmaet før behandling påbegynnes, og deretter regelmessig. Spesiell forsiktighet bør utvises i tilfeller der det er risiko for nedsatt nyrefunksjon, for eksempel ved behandling med antihypertensiva legemidler, diuretika eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs).

Behandling med Siofor® 1000 bør midlertidig erstattes av terapi med andre hypoglykemiske midler (for eksempel insulin) 48 timer før og 48 timer etter røntgen med intravenøst ​​jodholdig kontrastmiddel.

Bruk av preparatet Siofor® 1000 må stoppes 48 timer før en planlagt kirurgisk operasjon under generell anestesi, med spinal eller epidural anestesi. Fortsett behandling bør være etter gjenopptakelse av oral ernæring, eller ikke tidligere enn 48 timer etter operasjonen, underlagt bekreftelse av normal nyrefunksjon.

Siofor® 1000 erstatter ikke kosthold og daglig mosjon. Disse typer terapi må kombineres i henhold til legenes anbefalinger. Under behandling med Siofor® 1000 bør alle pasienter følge et diettmåltid med et jevnt karbohydratinntak gjennom dagen. Overvektige pasienter bør følge en diett med lavt kaloriinnhold.

Standard laboratorietester for pasienter med diabetes bør utføres regelmessig.

Før du bruker stoffet Siofor 1000 til barn fra 10 til 18 år, bør du bekrefte diagnosen type 2 diabetes.

I løpet av ett års kontrollerte kliniske studier ble effekten av metformin på vekst og utvikling, samt pubertet hos barn, ikke observert, data på disse indikatorene med lengre bruk er ikke tilgjengelige. I denne forbindelse anbefales det å overvåke de relevante parametrene hos barn som får metformin, spesielt i prepubertalperioden (10-12 år).

Monoterapi med Siofor® 1000 fører ikke til hypoglykemi, men forsiktighet anbefales når du bruker legemidlet sammen med insulin eller sulfonylurea-derivater.

Påvirkning på evnen til å kjøre trans. On og pels.

Bruk av stoffet Siofor® 1000 forårsaker ikke hypoglykemi, og påvirker derfor ikke evnen til å kjøre og betjene mekanismer.

Ved samtidig bruk av legemidlet Siofor® 1000 med andre hypoglykemiske stoffer (sulfonylurea-derivater, insulin, repaglinid), kan hypoglykemiske tilstander utvikle seg, så det må tas forsiktighet ved kjøring og andre potensielt farlige aktiviteter som krever psykomotoriske reaksjoner.

Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С.

Hold medisinen utilgjengelig for barn!

Siofor 1000: bruksanvisning

struktur

Den aktive ingrediensen i legemidlet er metforminhydroklorid.

Hver belagt tablett inneholder 1000 mg metforminhydroklorid (som tilsvarer 780 mg metformin).

Hypromellose, Povidon K-25, Magnesiumstearat (Ph. Eur.), Macrogol 6000, Titandioxid (E 171).

beskrivelse

Hvite avlange tabletter, belagt med en kileformet utsparing "snap-tab" på en og hakk for å dele på den andre siden.

Tabletten kan deles i to like deler.

Indikasjoner for bruk

Siofor® 1000 tilhører gruppen medikamenter for behandling av diabetes (type 2 diabetes, også kjent som ikke-insulinavhengig diabetes mellitus).

Siofor® 1000 er et stoff for å redusere høyt blodsukker i voksne og barn fra 10 år med diabetes (type 2 diabetes).

Det brukes spesielt til pasienter med overvekt med utilstrekkelig effektivitet av anbefalt diett og mosjon. Bruk av Siofor® 1000 bidrar til å redusere hyppigheten av diabetiske organskader hos voksne pasienter med overvekt.

For voksne kan Siofor® 1000 brukes alene eller i kombinasjon med andre legemidler som senker blodsukkernivået (oral eller insulinpreparater).

For barn fra 10 år og tenåringer kan Siofor® 1 LLC brukes alene eller i kombinasjon med insulin.

Kontra

► i tilfelle av allergi (overfølsomhet) overfor det aktive stoffet - metforminhydroklorid - eller andre komponenter i preparatet Siofor® 1000 (se punkt 6);

► Hvis det oppstår komplikasjoner på bakgrunn av diabetes, nemlig: med en veldig sterk økning i blodsukker (hyperglykemi) eller overdreven oksidasjon av blod på grunn av akkumulering av såkalte ketonlegemer (diabetisk ketoacidose). Tegn på slike forhold kan være magesmerte, økt og vanskelig å puste, døsighet eller en uvanlig, fruktig lukt fra munnen;

► i tilfelle nyre- eller leversykdommer

► i akutte tilstander som kan føre til nyresykdom, for eksempel:

- væsketap på grunn av vedvarende oppkast eller alvorlig diaré;

- alvorlige smittsomme sykdommer;

- sirkulasjonsfeil (sjokk);

- om nødvendig, innføring av jodholdige kontrastmidler for røntgen eller annen forskning (se videre under "Særlige forholdsregler ved bruk av stoffet Siofor® 1000");

► i akutte eller kroniske sykdommer som kan føre til oksygen sult, for eksempel:

- nylig lidd et hjerteinfarkt;

- sirkulasjonsfeil (sjokk);

- pulmonal dysfunksjon;

► i tilfelle akutt alkoholforgiftning eller alkoholisme

► når du ammer.

Tilstedeværelsen av noen av de ovennevnte tilstandene skal umiddelbart rapporteres til legen din.

Graviditet og amming

Før du tar medisiner, bør du kontakte legen din eller apoteket.

Hvis du er gravid eller planlegger graviditet, bør du ikke ta Siofor® 1000. I dette tilfellet skal insulin brukes til å normalisere blodsukkernivået. Fortell legen din om situasjonen din slik at han foreskrev insulin.

Under amming er Siofor® 1000 kontraindisert.

Dosering og administrasjon

Siofor® 1000 bør tas i henhold til legenes resept. Hvis du har noen spørsmål, kontakt legen din eller apotekets arbeidstaker.

Legen bestemmer dosen Siofor® 1000 for hver pasient individuelt basert på nivået av sukker i blodet og overvåker dem regelmessig. Dette er spesielt viktig ved behandling av barn, ungdom og eldre pasienter.

Hver belagt Siofor® 1000 tablett inneholder 1000 mg metforminhydroklorid.

Legemidlet er også tilgjengelig i form av belagte tabletter med et innhold av aktivt stoff på 500 mg og 850 mg.

Følgende informasjon gjelder

► å bruke stoffet Siofor® 1000 separat fra andre legemidler;

► til kombinasjonsterapi med andre orale medisiner som reduserer blodsukkernivået (kun voksne);

► kombinert med insulin.

Standard startdose: på Ug av Siofor® 1000 tablettbelagt,

(som tilsvarer 500 mg metforminhydroklorid) 2-3 ganger daglig eller 850 mg metforminhydroklorid 2-3 ganger daglig (slik dosering av preparatet Siofor 1000 er umulig).

Etter 10-15 dager justerer legen dosen avhengig av nivået av sukker i blodet. En gradvis økning i dosen forbedrer toleransen av legemidlet fra mage-tarmkanalen.

Standarddosen etter justering: 1 tablett Siofor® 1000, belagt, 2 ganger daglig (som tilsvarer 2000 mg metforminhydroklorid per dag).

Maksimal dose: 1 tablett Siofor® 1000, belagt 3 ganger daglig (som tilsvarer 3000 mg metforminhydroklorid per dag).

Barn fra 10 år og tenåringer

Standard startdose: på Ug av Siofor® 1000 tablettbelagt,

(som tilsvarer 500 mg metforminhydroklorid) 1 time per dag eller 850 mg metforminhydroklorid 1 gang daglig (slik dosering av preparatet Siofor® 1000 er umulig).

Etter 10-15 dager justerer legen dosen avhengig av nivået av sukker i blodet. En gradvis økning i dosen forbedrer toleransen av legemidlet fra mage-tarmkanalen.

Standarddosen etter justering: 1 tablett Siofor® 1000, belagt, 1 gang daglig (som tilsvarer 1000 mg metforminhydroklorid per dag).

Maksimal dose: 1 tablett Siofor® 1000, belagt, 2 ganger daglig (som tilsvarer 2000 mg metforminhydroklorid per dag).

Bivirkninger

Som alle legemidler kan Siophor 1000 forårsake bivirkninger, selv om de ikke utvikler seg hos alle pasienter.

Mer enn 1 av 10 pasienter behandlet fra 1 til 10 av 100 pasienter behandlet fra 1 til 10 av 1000 pasienter behandlet fra 1 til 10 av 10 000 pasienter behandlet mindre enn 1 av 10 000 pasienter behandlet Kan ikke installeres i henhold til tilgjengelige data

Følgende kategorier brukes ofte til å estimere hyppigheten av bivirkninger:

Slike manifestasjoner observeres vanligvis i begynnelsen av behandlingen og, i de fleste tilfeller, spontant. For å forhindre forekomst, anbefales Siofor® 1000 å bli delt inn i flere doser (2-3) hele dagen under eller etter måltidene. Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.

► smaksendringer Svært sjeldne

► alvorlige metabolske forstyrrelser, som for mye blodoksydasjon med melkesyre (laktatacidose)

Laktinsyreose manifesteres av kvalme, oppkast, diaré eller magesmerter. Deretter kan det oppstå muskelsmerter og spasmer i løpet av noen få timer, pusten kan bli forstyrret eller økt, og bevissthetsklarhet opp til koma kan oppstå. Hvis du mistenker laktatacidose, bør du umiddelbart konsultere en lege og slutte å ta Siofor® 1000!

► En reduksjon av blodinnholdet i vitamin B12 på grunn av redusert absorpsjon.

Dette kan være forårsaket av en bestemt form for rød blodcellemangel (megaloblastisk anemi).

► hudreaksjoner, som rødhet, kløe og utslett.

► uvanlige leverprøveresultater eller leverbetennelse (hepatitt) med eller uten gulsott

Både det, og en annen passerer ved kansellering av stoffet Siofor® 1000.

Barn fra 10 år og tenåringer

Informasjon om bivirkningene av stoffet hos barn og ungdom i dag er ikke nok. De registrerte bivirkningene er av samme art og alvorlighetsgrad som hos voksne.

Hvis du øker bivirkningene, så vel som utseendet av bivirkninger som ikke er beskrevet i denne pakningsvedlegget, informer legen din eller apoteket.

overdose

Ved overdosering av stoffet Siofor® 1000, bør du straks rapportere dette til legen din.

En overdose med Siofor® 1000 fører ikke til lavt blodsukker (hypoglykemi), men det er fare for overdreven blodoksydasjon med melkesyre (laktatacidose). Mer detaljert informasjon om symptomene som vil hjelpe til med å gjenkjenne melkesyreoseose, finnes i avsnitt 2 under overskriften "Spesielle forholdsregler ved bruk av Siofor® 1000". I dette tilfellet trenger du akutt sykehuspleie.

Interaksjon med andre legemidler

Ved langvarig bruk av legemidlet Siofor® 1000 kan man hoppe i blodsukker i begynnelsen og på slutten av å ta andre medisiner. I løpet av denne perioden må blodsukkernivået overvåkes med særlig forsiktighet.

Hvis du tar eller nylig har tatt noen av følgende medisiner, vennligst informer legen din eller apoteket:

► kortikosteroider (for eksempel kortison);

► enkelte legemidler som brukes med høyt blodtrykk eller hjertesvikt (ACE-hemmere);

► diuretika pleide å senke blodtrykket (de såkalte diuretika);

► enkelte legemidler til behandling av bronkial astma (beta sympatomimetika);

► jodholdige kontrastmidler (se under under overskriften "Spesielle forholdsregler ved bruk av Siofor® 1000");

► alkoholholdige legemidler.

Fortell legen din om å ta følgende medisiner som kan ha en negativ effekt på nyrefunksjonen:

► medisiner for å senke blodtrykket

► medisiner for smerte, feber eller revmatisme (NSAIDs).

Programfunksjoner

Det er ekstremt sjeldent når du tar stoffet Siofor 1000, det er fare for overdreven oksidasjon av blodet med melkesyre (laktatacidose), spesielt for alvorlige brudd på nyrefunksjon. Årsaken til dette kan være en uønsket akkumulering av det aktive stoffet i preparatet Siofor® 1000.

Laktinsyreose, hvis tiden ikke tar tiltak, kan ha livstruende konsekvenser (for eksempel koma).

For å redusere risikoen for utvikling, bør du vurdere alle kontraindikasjoner (oppført under under overskriften "ikke ta Siofor® 1000 ") og hold deg til den foreskrevne dosen.

I begynnelsen kan symptomene på melkesyreose likne bivirkningene av legemidlet Siofor® 1 LLC fra mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, diaré og magesmerter. Deretter kan det oppstå muskelsmerter og spasmer i løpet av noen få timer, pusten kan bli forstyrret eller økt, og bevissthetsklarhet opp til koma kan oppstå.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du slutte å ta Siofor® 1000 og øyeblikkelig konsultere lege. Du kan trenge akutt hjelp på sykehuset.

Det aktive stoffet utskilles av nyrene. Derfor, før du starter behandling, og minst en gang i året, og oftere om nødvendig, bør legen undersøke tilstanden til nyrene.

Spesielt nøye observasjon av arbeidet i kroppen er nødvendig

- hos eldre pasienter (over 65 år);

- samtidig bruk av andre legemidler som kan ha en negativ innvirkning på nyrefunksjonen. Av denne grunn bør du alltid informere legen din om alle legemidler du tar (se under under overskriften "Bruk av andre legemidler").

Ved innføring av jodholdige kontrastmidler for røntgen eller annen forskning er det risiko for midlertidig nedsatt nyrefunksjon. Som et resultat er forstyrrelsen av det aktive stoffet forstyrret, og som angitt ovenfor kan laktatacidose utvikle seg, som, hvis den blir ubehandlet, utgjør en trussel mot livet. Derfor bør du slutte å ta Siofor® 1000 48 timer (2 dager) før studien og fortsette den bare 48 timer (2 dager) etter studien. Men først vil legen undersøke deg for å sikre at nyrene fungerer som de skal.

Hvis du er planlagt til operasjon under generell anestesi eller med anestesi i ryggraden, bør du også slutte å ta Siofor® 1000 48 timer (2 dager) før. Du kan fortsette bruken etter gjenopptaket av matinntaket eller ikke tidligere enn 48 timer (2 dager) etter operasjonen. Men først må legen sørge for at nyrene fungerer som de skal.

Når du drikker alkohol i store mengder, øker risikoen for sterk reduksjon i blodsukker og utvikling av laktatacidose. Derfor bør ikke alkoholen i konsumetid tas i bruk i løpet av behandlingen med Siofor® 1000.

Legen skal nøye overvåke leverenes arbeid.

Ekstra forholdsregler

I løpet av behandlingsperioden med Siofor® 1000 skal man følge den anbefalte dietten og være spesielt oppmerksom på det jevne forbruket av karbohydrater (stivelsesholdige matvarer som poteter, pasta, ris og frukt). Hvis du er overvektig, bør du fortsette å følge et kosthold med lavt kaloriinnhold (kosthold for vekttap) under oppsyn av en lege.

For å kontrollere sykdomsforløpet bør en vanlig blodprøve utføres regelmessig.

Siofor® 1 LLC i seg selv fører ikke til lavt blodsukker (hypoglykemi). Samtidig bruk av andre stoffer for diabetes (insulin eller sulfonylurea) øker imidlertid risikoen for en plutselig reduksjon av blodsukkernivået.

Barn fra 10 år og tenåringer

Før du bruker Siofor® 1000 til barn og ungdom, må legen bekrefte diagnosen diabetes (type 2 diabetes).

Behandling med Siofor® 1 LLC bør kombineres med en endring i kosthold og daglig mosjon.

I løpet av ettårs kontrollerte kliniske studier ble effekten av den aktive ingrediensen - metforminhydroklorid - på vekst og utvikling, samt pubertet ikke observert; Resultatene av lengre studier, men ikke ennå. Bare noen få barn i alderen 10 til 12 år deltok i kliniske studier. Ved bruk av Siofor® 1000 hos barn i denne aldersgruppen, bør legen observere dem spesielt nøye i løpet av behandlingsperioden.

Siden eldre pasienter ofte har nedsatt nyrefunksjon, bør dosen Siofor® 1000 justeres tilsvarende. Av denne grunn gjennomføres nyretester regelmessig i en slik medisinsk institusjon for slike pasienter.

Sikkerhets forholdsregler

Påvirkning av evnen til å kjøre og vedlikeholde maskiner

Bruk av Siofor® 1000 i seg selv fører ikke til lave blodsukkernivåer (hypoglykemi) og påvirker derfor ikke evnen til å kjøre bil og vedlikeholder mekanismer.

Men samtidig bruk av andre stoffer for diabetes (insulin, sulfonylurea eller repaglinida), kan denne egenskapen bli svekket på grunn av nedsatt blodsukkernivå.

Utgivelsesskjema

Siofor® 1000 er tilgjengelig i pakninger med 10, 30, 60, 90 og 120 belagte tabletter.

Ikke alle pakningsstørrelser kan være på salg.

Lagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn. Bruk av stoffet Siofor® 1000 hos barn skal utføres under oppsyn av foreldre og omsorgspersoner.

Bruk ikke legemidlet Siofor® 1000 etter utløpsdatoen som er angitt på blister og pakning. Utløpsdatoen avsluttes med den siste dagen i den angitte måneden.

Det kreves ingen spesielle lagringsbetingelser for dette legemidlet.

Salgsbetingelser for apotek

Siofor® 1000 er kun tilgjengelig på resept.