Farmakologisk gruppe - Sulfonamider

  • Diagnostikk

Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver

beskrivelse

Sulfonamider var de første kjemoterapeutiske (systemiske) antibakterielle midler som har funnet bred anvendelse i praktisk medisin. Med bruk av penicillin og andre antibiotika, og mer nylig, fluorokinoloner, bruken gått litt ned, men verdien av narkotika i denne gruppen er ikke tapt, og i noen tilfeller med hell foreskrevet for infeksjoner, forårsaket av følsomme mikroorganismer til dem. Sulfanilamider hemmer veksten av gram-positive og gramnegative bakterier, noen protozoer (forårsakende midler av malaria, toxoplasmose), klamydia (med trakom, paratrahome). Deres virkning er hovedsakelig på grunn av et brudd på utdannelse som er nødvendig for vekst av mikroorganismer folat og dihydrofolatreduktase i molekylet inkludert paraaminobenzosyre: sulfonamider har lignende kjemisk struktur til para-aminobenzosyre, blir de fanges opp av den mikrobielle cellen i stedet for p-aminobenzosyre og derved bryter for i hennes metabolske prosesser.

På tidspunktet for sirkulasjon i kroppen etter en enkelt dose, er sulfonamider delt inn i 4 grupper: a) kortvirkende (sulfanilamid, sulfatiazol, sulfaetidol, sulfadimidin, etc.); b) middels handling (sulfadiazin, etc.); c) langtidsvirkende (sulfametoksypyridazin, sulfamonometoksin, sulfadimetoksin, etc.); d) langtidsvirkende (sulfalen, etc.). Nesten 65 års brukstid har ført til fremveksten av et stort antall mikrobielle stammer som er resistente mot sulfonamider. Det er mulig å overvinne stabiliteten ved å kombinere sulfonamider med trimetoprim. Siste hemmer dihydrofolat-reduktase og inhiberer omdannelsen viste seg i en mikrobiell celle som (til tross for tilstedeværelsen av sulfonamider) dihydrofolinsyre til dens ko-enzym formen - tetrahydro blokkert overføring odnouglerodistyh fragmenter i syntesen av puriner og pyrimidiner, noe som resulterer i et brudd av DNA og RNA produksjon. Meget effektive kombinasjoner som inneholder sulfanilamider i kombinasjon med trimetoprim er opprettet. Av de systemiske sulfanilamidpreparatene er ko-trimoksazol, sulfadimetoksin, sulfalen, sulfametoksypyridazin og sulfaetidol for tiden mye brukt.

De såkalte sulfonene (dapson, solasulfon, diucifon osv.) Er ganske nær sulfonamider i kjemisk struktur. De er aktive mot leprous mykobakterier og brukes til å behandle spedalskhet.

Sulfonamides - en liste over stoffer, indikasjoner for bruk, allergier

Sulfanilamider begynte å bli brukt til å bekjempe smittsomme sykdommer selv før det første antibiotika penicillin. Ved å modifisere den opprinnelige forbindelse ble det oppnådd mange derivater, hvorav de fleste har nå mistet sin betydning på grunn av den utviklede motstanden av mikroorganismer.

Ikke desto mindre brukes moderne preparater av sulfonamidgruppen ganske mye for behandling av forskjellige infeksjoner, spesielt den kombinerte typen biseptol, ytre kremer og salver eller øyedråper Albucid. Mange av stoffene som tidligere ble brukt til behandling av menneskelige sykdommer, er for tiden relevante for veterinærpraksis.

Er sulfanilamider antibiotika eller ikke?

Ja, sulfonamider er en egen gruppe antibiotika, selv om de i utgangspunktet ikke ble inkludert i klassifiseringen etter oppfinnelsen av penicillin. I lang tid ble bare naturlige eller semisyntetiske forbindelser ansett som "ekte", og det første sulfanilamidet syntetisert fra kultjære og dets derivater var ikke. Men senere endret situasjonen.

I dag er sulfonamider en stor gruppe bakteriostatiske antibiotika som er aktive mot et bredt spekter av smittsomme og inflammatoriske patogener. Tidligere ble antibiotika-sulfonamider ofte brukt i forskjellige områder av medisin. Men over tid har de fleste mistet sin betydning på grunn av mutasjoner og bakteriell motstand, og for terapeutiske formål blir det nå ofte brukt kombinasjoner.

Sulfonamidklassifisering

Det er bemerkelsesverdig at sulfa narkotika ble oppdaget og begynte å bli brukt til medisinske formål mye tidligere enn penicillin. Den terapeutiske effekten av enkelte industrielle fargestoffer (spesielt prontosyl eller "rødt streptocid") ble avslørt av den tyske bakteriologen Gerhard Domagk i 1934. Takket være denne forbindelsen, aktiv mot streptokokker, helbredet han sin egen datter, og ble i 1939 vinner av Nobelprisen.

Det faktum at den bakteriostatiske effekt ikke har fargestoff-del Prontosil og aminobenzolsulfamid (også kjent som "white streptocid", og den enkleste saken i sulfonamider gruppe), ble oppdaget i 1935. Det er ved endringer i fremtiden alle andre legemiddelklasser er blitt syntetisert, mange som er mye brukt i medisin og veterinærmedisin. De har et lignende spekter av antimikrobiell virkning, de er forskjellig i farmakokinetiske parametere.

Noen stoffer absorberes raskt og distribueres, andre blir absorbert lenger. Det er en forskjell og varighet av utskillelse fra kroppen, som skyldes følgende typer sulfonamider:

  • Kortvirkende, hvis halveringstid er mindre enn 10 timer (streptotsid, sulfadimidin).
  • Den gjennomsnittlige varigheten, hvis T 1 /2 10-24 timer - sulfadiazin, sulfametoksazol.
  • Langvirkende (T halveringstid fra 1 til 2 dager) - sulfadimetoksin, sulfamonometoksin.
  • Super langt sulfadoksin, sulfametoksypyridazin, sulfalen - som vises lenger enn 48 timer.

Denne klassifiseringen brukes til oral medisinering, men det er sulfanilamider som ikke er adsorbert fra mage-tarmkanalen (ftalylsulfatiazol, sulfaguanidin), og også sølvsulfadiazin beregnet utelukkende til lokal bruk.

Sulfanilamide Drug List

Internasjonalt navn: Sulfadiazin (sulfadiazin)

Doseringsform: aerosol til ekstern bruk, krem ​​til ekstern bruk, salve til ekstern bruk

Farmakologisk virkning: Sulfanilamid-legemiddel til lokal bruk. Den har et bredt spekter av antibakteriell virkning, som omfatter nesten alle mikroorganismer.

Indikasjoner: Infiserte overfladiske sår og brannskader med svak utstråling, trykksår, trofiske og ikke-helbredende sår (inkludert stumpssår), slitasje, hudtransplantater.

Kelfizin

Internasjonalt navn: Sulfalen

Doseringsform: løsning for intravenøs og intramuskulær administrering, tabletter

Farmakologisk virkning: Antimikrobielt bakteriostatisk middel, langvarig sulfanilamid. Virkningsmekanismen skyldes konkurransemotstand.

Indikasjoner: Infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer: lungebetennelse, bronkitt, gonoré, sepsis, toxoplasmose, bihulebetennelse, otitis, inflammatoriske sykdommer.

Mafenide-acetat

Internasjonalt navn: Mafenide (Mafenide)

Doseringsform: Salve for ekstern bruk

Farmakologisk virkning: Mafenida acetat er et sulfanilamid, et antimikrobielt middel med et bredt spekter av aktivitet, er aktiv in vitro mot gram-positiv og gram-negativ.

Indikasjoner: Infiserte brannskader, purulente sår, sårdannelser, trofasår.

Norsulfazol

Internasjonalt navn: Sulfathiazole (Sulfathiazole)

Doseringsform: tabletter

Farmakologisk virkning: Antimikrobielt bakteriostatisk middel, sulfanilamid. Virkningsmekanismen skyldes konkurransemotstand mot PABK, inhibering av dihydropteroatesyntetase.

Indikasjoner: Infeksjoner forårsaket av følsomme mikroorganismer: sykdommer i luftveiene og luftveiene.

salazodimetoksina

Doseringsform: tabletter

Farmakologisk virkning: Antibakteriell middel, har antiinflammatorisk effekt. Den oppløses i tarmen, danner 5-aminosalicylsyre og sulfadimetoksin.

Indikasjoner: Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom; revmatoid artritt (grunnleggende terapi).

Silvederm

Internasjonalt navn: Sulfadiazin (sulfadiazin)

Doseringsform: aerosol til ekstern bruk, krem ​​til ekstern bruk, salve til ekstern bruk

Farmakologisk virkning: Sulfanilamid-legemiddel til lokal bruk. Den har et bredt spekter av antibakteriell virkning, som omfatter nesten alle mikroorganismer.

Indikasjoner: Infiserte overfladiske sår og brannskader med svak utstråling, trykksår, trofiske og ikke-helbredende sår (inkludert stumpssår), slitasje, hudtransplantater.

Silverdin

Internasjonalt navn: Sulfadiazin (sulfadiazin)

Doseringsform: aerosol til ekstern bruk, krem ​​til ekstern bruk, salve til ekstern bruk

Farmakologisk virkning: Sulfanilamid-legemiddel til lokal bruk. Den har et bredt spekter av antibakteriell virkning, som omfatter nesten alle mikroorganismer.

Indikasjoner: Infiserte overfladiske sår og brannskader med svak utstråling, trykksår, trofiske og ikke-helbredende sår (inkludert stumpssår), slitasje, hudtransplantater.

streptocid

Internasjonalt navn: Sulfanilamide (Sulfanilamide)

Doseringsform: liniment, salve til ekstern bruk, pulver til ekstern bruk, tabletter

Farmakologisk virkning: Antimikrobielt bakteriostatisk middel, sulfanilamid. Virkningsmekanismen skyldes konkurransemotstand mot PABK, inhibering av dihydropteroatesyntetase.

Indikasjoner: Lokal behandling: tonsillitt, infiserte sår av ulike etiologier, brennstoff (I-II cent), Follikulitt, koke, karbunkul, akne vulgaris, impetigo, andre inflammatoriske prosesser i huden, erysipelas.

Oppløselig streptocid

Internasjonalt navn: Sulfanilamide (Sulfanilamide)

Doseringsform: liniment, salve til ekstern bruk, pulver til ekstern bruk, tabletter

Farmakologisk virkning: Antimikrobielt bakteriostatisk middel, sulfanilamid. Virkningsmekanismen skyldes konkurransemotstand mot PABK, inhibering av dihydropteroatesyntetase.

Indikasjoner: Lokal behandling: tonsillitt, infiserte sår av ulike etiologier, brennstoff (I-II cent), Follikulitt, koke, karbunkul, akne vulgaris, impetigo, andre inflammatoriske prosesser i huden, erysipelas.

Sulfonamider - navn

Narkotika av sulfonamidgruppen ble oppfunnet for lenge siden, og i dag har de praktisk talt mistet sin betydning, fordi dårligere i effektiviteten av moderne antibiotika. Også deres begrensede bruk skyldes høy toksisitet og resistens av noen bakterier til dem. Men fortsatt i behandling av visse sykdommer, er disse verktøyene fortsatt brukt.

Sulfonamider er syntetiske stoffer som er aktive mot et stort utvalg av patogener, inkludert:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • meningokokker;
  • E. coli;
  • cholera vibrio;
  • klamydia;
  • difteri pinne;
  • actinomycetes, etc.

Virkningen av legemidler som inneholder sulfonamider, basert på deres evne til å forstyrre dannelsen av syrer fremstilt av mikroorganismer og nødvendig for deres utvikling. Disse legemidlene er foreskrevet for ulike sykdommer: infeksjoner i luftveiene og ENT-organer, urinvev og gastrointestinale infeksjoner, dermatologiske infeksjoner, etc. Tenk på hvilke stoffer som tilhører gruppen sulfonamider (navn).

sulfanilamide

Beskrivelse fra 07.11.2016

  • Latinnavn: Sulfanilamidum
  • ATC-kode: D06BA05, G01AE01
  • Kjemisk formel: C6H8N2O2S
  • CAS-kode: 63-74-1

Kjemisk navn

Kjemiske egenskaper

Antistoffet av en serie av sulfonamider med kort virkning, det kalles også streptotsid. Det er en av de første representanter for denne serien av antibakterielle midler. Det har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet.

Legemidlet er syntetisert i form av et hvitt krystallinsk pulver, uten en bestemt lukt, bitter smak, ettersmaken av pulveret er søt. Stoffet oppløses godt i kokende vann, det er vanskelig - i etanol, oppløselig - i løsningen av salt til deg, kaustisk alkali, glyserin, aceton, propylenglykol. Verktøyet er ikke løselig i kloroform, eter, benzen, petroleumseter. Molekylvekten av forbindelsen er 172,2 gram pr. Mol.

Antibiotikumet selges også som natriumsulfanilamid. Det er hvitt pulver, godt oppløselig i vann. Praktisk uoppløselig i forskjellige organiske løsningsmidler. Også tilgjengelig i pilleform.

Sulfanilamidpreparater brukes hovedsakelig eksternt, i form av salver, pulver til ekstern bruk, liniment, aerosoler, som en del av vagina-suppositoriet. Legemidlet kan imidlertid også tas oralt.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Virkningsmekanismen til et stoff

Verktøyet virker som en antagonist av para-aminobenzoesyre, på grunn av dens kjemiske likhet med den. I stedet for PABA fanger den mikrobielle cellen sulfanilamidmolekylet, og bakterieenzymdihydropteroatsyntetasen inhiberes av en konkurransemekanisme. Syntese av dihydrofolsyre og tetrahydrofolsyre, som i sin tur er nødvendige for dannelsen av pyrimidiner og puriner, er veksten og utviklingen av skadelige mikroorganismer svekket. Dermed produserer stoffet en bakteriostatisk effekt.

Svovel havre, Bacillus anthracis, Yersinia, Shigella, Shigella, Shigella, Shigella spp. Når det brukes topisk, akselererer det sterkt sårheling.

Etter at stoffet kommer inn i fordøyelseskanalen, observeres maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet etter 1-2 timer. Halveringstiden er mindre enn 8 timer. Midler overvinter alle histohematogene barrierer, inkludert BBB og placenta barriere. 4 timer etter inntak, kan stoffet detekteres i cerebrospinalvæsken. Metabolisert i leveren, har metabolitter ikke antibakterielle egenskaper. Et antibiotika er avledet hovedsakelig av nyrene (opptil 95%).

Legemidlet ble ikke undersøkt for mutagene og kreftfremkallende på kroppen.

Sulfanilamidindikasjoner

Antibiotikum brukes topisk:

  • for behandling av tonsillitt;
  • for sår, sprekker og infiserte sår av forskjellig opprinnelse;
  • hos pasienter med purulent-inflammatorisk hudlesjoner;
  • med koker, karbuncler, pyoderma;
  • syk follikulitt, med erysipelas, med akne vulgaris;
  • med impetigo;
  • for behandling av første og andre grad brannsår.

For øyeblikket er verktøyet praktisk talt ikke brukt til oral administrasjon. Tidligere ble det brukt til behandling av tonsillitt, erysipelas, pyelitt, blærebetennelse, enterokitt, for forebygging og behandling av sårinfeksjoner. Sulfanilamid ble også administrert i oppløst form (5% oppløsning på vann) intravenøst, ex tempore.

Kontra

Narkotika basert på dette antibiotika er ikke foreskrevet:

  • allergisk mot stoffet og andre sulfonamider;
  • med anemi, sykdommer i hematopoietisk system;
  • pasienter med nedsatt lever og nyre;
  • med porfyri, azotemi;
  • pasienter med medfødt glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel;
  • med tyrotoksikose.

Spesiell forsiktighet bør tas av pasienter under amming og under graviditet.

Bivirkninger

Ved aktuell bruk forårsaker sulfanilamid oftest ingen bivirkninger. Allergiske utslett kan forekomme.

Når det tas i oralt eller lokalt i store mengder, observeres:

Sjelden kan forekomme:

  • trombocytopeni, hypoprothrombinemi, leukopeni;
  • nedsatt synsstyrke, ataksi, hypothyroidisme.

Instruksjoner for bruk sulfanilamida (metode og dosering)

Legemidlet brukes lokalt, med tanke på anbefalingene beskrevet i instruksjonene for en bestemt doseform.

10% og 5% salve, liniment eller pulver påføres på den berørte overflaten eller på en gazebånd. Dressings gjør en gang om dagen.

Ved behandling av dype sår blir midlet innført i sårets hulrom i form av pulverisert (støv) sterilisert pulver. Dosering fra 5 til 15 gram. Parallelt utfører de systemisk behandling, foreskriver antibiotika for oral administrasjon.

Også verktøyet er ofte kombinert med ephedrin, sulfathiazol og benzylpenicillin for behandling av rhinitt. Den brukes i pulverform. Pulveret (forsiktig knust) innåndes gjennom nesen.

Innvendig sulfanilamid kan påføres i en daglig dosering på 0,5 til 1 gram, som sprer seg over 5-6 doser. For barn anbefales det å justere den daglige doseringen avhengig av alder.
Maksimal mengde antibiotika som kan tas per dag er 7 gram, om gangen - 2 gram.

overdose

Det er ingen informasjon om overdosering for lokal bruk.

interaksjon

Når det kombineres med myelotoksiske stoffer, blir hematotoksisiteten av legemidlet forbedret.

Salgsbetingelser

Oppskriften er vanligvis ikke nødvendig.

Lagringsforhold

Avhengig av doseringsformen er det forskjellige lagringskrav for sulfanilamidpreparater.

Legemidler lagres på et kjølig sted, beskyttet mot direkte sollys. Vekk fra barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Spesiell forsiktighet bør observeres hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Drikk rikelig med vann under behandlingen.

Under den langsiktige administrasjonen av legemidlet inne er det anbefalt å overvåke arbeidet i lever og nyrer, perifert blodbilde.

Hvis pasienten er allergisk mot stoffet under sulfanilamidbehandling, bør behandlingen avbrytes.

For barn

Hvis stoffet administreres oralt, anbefales det å justere daglig og enkeltdosering.

Barn opptil 12 måneder foreskrevet 50-100 mg medisiner om gangen. I en alder av 2 til 5 år gammel - 0,2-03 gram. Fra 6 til 12 år foreskrevet 0,3-0,5 gram av midler. Mangfoldet av mottak - 5-6 ganger.

Med alkohol

Antibiotika anbefales ikke å bli kombinert med alkohol.

Preparater som inneholder (Analoger)

Liste over legemidler Sulfanilamidov: Streptotsid-LekT, pulver til ekstern bruk Streptocid, Hvitløselige Streptocid, Streptocid tabletter, Streptocidal salve 10%.

Navn på stoffer som inneholder Streptocid i kombinasjon med andre stoffer: Osarcid, Ingalipt-VIAL suppositorier, Ingalipt aerosol, Novoingalipt spray, Co-Trimoxazol (kombinasjon med trimethoprim), etc.

anmeldelser

Anmeldelser skriver hovedsakelig om bruk av streptocid lokalt, med gråtende sår, for helbredelse av akne, herpes, stomatitt, med angina og ondt i halsen. Pasienter noterer høye effekten av legemidlet, det minste antall bivirkninger, lave kostnader. Noen er ikke fornøyd med "pulver" utgivelsesform, pasienter foretrekker salver eller tabletter.

  • "... Streptocid er alltid i vår familiemedisinskiste, og den brukes av mor, bestemor og meg. Utmerket verktøy, billig, alltid til stede, tidsprøvd ";
  • "... Jeg har brukt dette verktøyet i svært lang tid. Etter fjerning av vorten, ble det påført, såret ble raskt helbredet og ikke vått i det hele tatt. Nå brukes til å behandle sår fra kontaktdermatitt, helbreder raskt ";
  • "... Så snart halsen min har vondt, begynner jeg å oppløse Streptocid-tabletter. Tre eller fire ganger om dagen, så drikker jeg ikke noe i en halv time, antar jeg. Hjelper med en gang. Etter 2 dager gjør ingenting vondt. "

Leger bruker nylig ikke sulfanilamid til oral administrasjon. Oftest er dets analoger fra samme gruppe foreskrevet eller stoffet kombinert med andre antibakterielle midler. Til tross for at stoffet har et bredt spekter av aktivitet og en vedvarende bakteriedrepende effekt, finnes det stoffer som tolereres bedre og som ikke utvikler toleranse i skadelige mikroorganismer.

Pris hvor du skal kjøpe

Kostnaden for 2 gram streptocid i pulverform til ekstern bruk er ca. 20 rubler. Du kan kjøpe Streptocidal salve, 10%, med en kapasitet på 25 gram for 70 rubler.

Sulfonamid og relaterte legemidler del 1

ANTRIMA (Antrima)

Farmakologisk aktivitet. Kombinert sulfa narkotika. Sulfadiazin og trimethoprim har en bakteriostatisk (forebygger bakterieres proliferasjon) og bakteriedrepende (ødeleggende bakterier) effekt, i kombinasjon forbedres deres antimikrobielle effekt. Legemidlet er svært følsomt: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Indikasjoner for bruk. Bakterielle infeksjoner forårsaket av mottagelige for malaria-infeksjoner, inkludert luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner, gastrointestinale veisinfeksjoner (særlig tyfus).

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Voksne er foreskrevet 1 tablett 2 ganger om dagen med måltider. For barn er legemidlet vanligvis foreskrevet i form av en suspensjon (suspensjon av faste partikler av legemidlet i en væske) - 1 i 1 måleske (2,5 ml) per 5 kg kroppsvekt 2 ganger daglig med måltider. Maksimal daglig dose på 8 måleskjeer. Pasienter med kreatininclearance (hastigheten på blodrensing fra sluttproduktet av nitrogenmetabolisme - kreatinin) fra 30 til 15 ml / min, legemidlet er foreskrevet bare ved hemodialyse (blodrensingsmetode), 1 gang daglig.

Ved langvarig legemiddelbehandling er systematisk overvåking av mønsteret av perifert blod, nyre og leverfunksjon nødvendig. Ved bruk av stoffet hos pasienter med diabetes mellitus, bør man huske at 2,5 ml av legemidlet inneholder 1 g sukrose.

Bivirkninger Kvalme, magesmerter, trombotisk cytopeni (reduksjon i antall blodplater i blodet),

neutropeni (reduksjon i antall nøytrofiler i blodet), allergiske reaksjoner.

Kontra. Mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase i erytrocytter (risiko for økt hemolyse / ødeleggelse av erytrocytter /); graviditet, amming; overfølsomhet overfor stoffet. Legemidlet er ikke foreskrevet for for tidlig og nyfødte barn.

Formutgivelse. Tabletter inneholdende 0,4 g sulfadiazin og 0,08 g trimetoprim; oral suspensjon for barn (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazin og 0,02 g trimetoprim) i ampuller på 50 ml.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, kjølig, mørkt sted.

BISEPTOL (Biseptol)

Synonymer: Bactrim, Septrin, Abatsin, Abaktrim, Andoprim, Bakterial, Baktitsel, Baktifer, Baktramin, Baktramel, Baktrizol, Berlotsid, Hemitrin, Doktonil, Ektapprim, Ekspektrin, Falprin, Guntrip, Infektrim, Metomid, Mikrotsetim, Nola'ps, Oradin, Oribact, Potept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimexazol, Trixapol, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactode, Bakteriedrep, Blexon, Groseptol, Cotriben, Cotrimol, Cotrimol, Eriprim, Godkjent, Perkotroskoprofytrofisk Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazol, Sul trim, Trimosul et al.

Det kombinerte legemidlet inneholdende to aktive ingredienser: sulfanilamid medisinsulfametoksazol og et derivat av diaminopyrimidin-trimetoprim.

Farmakologisk aktivitet. Kombinasjonen av disse to legemidlene, som hver har en bakteriostatisk (forhindrer spredning av bakterier), gir en høy bakteriedrepende (ødeleggende

bakterier) aktivitet mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer, inkludert bakterier resistente mot sulfanilamid-legemidler.

Den bakteriedrepende effekten er forbundet med den dobbelte blokkerende effekten av bakterien på stoffskiftet (metabolisme) av bakterier. Sulfametoksazol krenker biosyntese av dihydrofolsyre, og trimetoprim blokkerer neste trinn av metabolisme - reduksjonen av dihydrofolinsyre til tetrahydrofolsyre, som er nødvendig for utvikling av mikroorganismer. Valget av sulfametoksazol som en komponent i bactrim skyldes at den har samme eliminasjonshastighet (trimmeringsgrad) med trimetoprim.

Legemidlet er effektivt mot streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, dysenteribaciller, tyfusfeber, Escherichia coli, Proteus; ineffektiv mot mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa.

Legemidlet absorberes raskt når det tas oralt. Maksimal konsentrasjon i blodet er notert 1-3 timer etter administrering og vedvarer i 7 timer. Høye konsentrasjoner finnes i lungene og nyrene. Utskilt i betydelige mengder med urin (innen 24 timer, utskilles 40-50% trimetoprim og ca. 60% sulfametoksazol, hovedsakelig i den acetylerte form).

Indikasjoner for bruk. Biseptol brukes ved luftveisinfeksjoner: akutt og kronisk bronkitt (betennelse i bronkiene), empyem (ansamling av puss mellom lungemembraner), bronkiektasi (bronkiene sykdom forbundet med økningen i deres lumen), abscess (abscess), lungebetennelse (lungebetennelse) ; urinveis: uretritt (betennelse i urinrøret), cystitis (urinveisinfeksjoner) pielity (betennelse i nyrebekkenet), kronisk pyelonefritt (nyrevev inflammasjon og nyrebekken), prostatitt (prostata inflammasjon), gonococcal uretritt. Brukt også med infeksjoner i mage-tarmkanalen, kirurgisk infeksjon og andre smittsomme sykdommer. Legemidlet er også effektivt i septikemi (form av blodinfeksjon av mikroorganismer) forårsaket av bakterier som er utsatt for stoffet. Den høye effekten av legemidlet i ukomplisert gonoré er blitt fastslått.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Voksne og barn over 12 år foreskrives vanligvis en daglig dose på 4 tabletter (eller 2 tabletter av forte, eller 8 skudd med målt sirup). Minste daglig dose for langtidsbehandling (mer enn 14 dager) - 2 tabletter (eller 1 tablett forte, eller 4 sirupskiver). Maksimal daglig dose (til behandling av alvorlige tilfeller) er 6 tabletter (eller 3 tabletter forte, eller 12 sirupskiver). Den daglige dosen er delt inn i 2 doser (morgen og kveld). Legemidlet tas etter et måltid med tilstrekkelig mengde væske. Ved akutte infeksjoner utføres medikamentbehandling i 5 dager eller til pasienten har symptomer på en smittsom sykdom i 2 dager.

I gonoré medikamentet administreres i en eneste dag i en daglig dose på 10 tabletter (5 tabletter forte, eller 20-dimensjonale boks sirup) delt inn i 2 doser (morgen og kveld). Ved akutt ukomplisert urinveisinfeksjon hos kvinner anbefales det å administrere en enkeltdose på 2-3 tabletter forte. Det er tilrådelig å ta piller om kvelden etter måltider eller før du går i seng.

I tilfelle av pneumocystose (en akutt lungebetennelse, det er vanlig hos svake barn i de første månedene) forårsaket av Pneumocystiscarinii, foreskrives det i en daglig dose sulfametoksazol til 0,1 g / kg kroppsvekt og

trimetoprim til 0,02 g / kg. Tilordnes hver 6. time. Behandlingsforløpet er 14 dager.

Barn under 12 år av narkotika administrert i en sirup i en daglig dose på 0,03 g sulfametoksazol og trimetoprim 0,006 Sirupen ble tatt 2 ganger om dagen (morgen og kveld). Ved alvorlige infeksjoner kan daglig dose økes med ca. 50%.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon angir dosen avhengig av mengden kreatininclearance (hastighet for blodrensing fra sluttproduktet av nitrogen metabolisme - kreatinin). Når kreatininclearance ikke er nødvendig, må dosisjustering på mer enn 30 ml / min. ved 15-30 ml / min brukes halvparten av den vanlige dosen; Med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min, er bruk av stoffet ikke anbefalt. Dosejustering kan også kreves hos eldre pasienter.

Legemidlet bør brukes under nøye medisinsk tilsyn.

Bivirkninger Kvalme, oppkast, diaré (diaré), allergiske reaksjoner, nefropati (vanlig navn for visse nyresykdommer) er mulig. Leukopeni (reduksjon i nivået av leukocytter i blodet) og agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall granulocytter i blodet) kan utvikles.

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfonamider, sykdommer i hematopoietisk system, unormal lever og nyrefunksjon, graviditet. Legemidlet bør ikke foreskrives for premature babyer og nyfødte. Forsiktighet bør tas Bactrim hos små barn. Med narkotikabehandling må du nøye overvåke blodbildet.

Formutgivelse. Tabletter i en pakke med 20 stk. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter i to doser: for voksne med et innhold av 0,4 g (400 mg) sulfametoksazol og 0,08 g (80 mg) trimetoprim i en tablett; for barn med 100 mg sulfametoksazol og 20 mg trimetoprim i en tablett.

For voksne blir Bactrim Forte-tabletter også produsert, som inneholder 800 mg sulfametoksazol og 160 mg trimethoprim, og for barn - en sirup, hvorav 1 ml inneholder 40 mg sulfametoksazol og 8 mg trimethoprim (100 ml suspensjon av hvit med gulaktig tinge) ).

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Synonymer: Biseptol, Septrin, etc.

Farmakologisk aktivitet. Kombinert stoff. Kombinasjonen av sulfametoksazol og trimetoprim gir høy effekt mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer, inkludert de som er resistente mot sulfanilamid-legemidler. Bactrim absorberes raskt når det tas oralt. Maksimal konsentrasjon i blodet er notert etter 1-3 timer og varer i 7 timer.

Indikasjoner for bruk. Septikemi (blod form mikroorganisme-infeksjon), luftveisinfeksjon, urinveiene og mage-tarmkanalen forårsaket av mikroorganismer som er mottakelig for medikamentet, og andre.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Tilordne innsiden etter å ha spist (morgen og kveld). Doser sett avhengig av barnets alder: fra 6 uker. opptil 5 måneder - på '/ 2 ts 2 ganger om dagen; fra 6 måneder under 5 år - 1 teskje 2 ganger om dagen; fra 5 til 12 år - 2 teskjeer 2 ganger om dagen.

Bivirkninger Kvalme, brekninger, allergiske reaksjoner, leukopeni (redusert antall hvite blodlegemer) og agranulocytose (en kraftig nedgang i antall granulocytter i blodet). Behandlingen utføres under kontroll av blodbildet.

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfa narkotika.

Formutgivelse. Suspensjon (sirup) i flasker på 100 ml. Suspensjonens sammensetning (basert på 5 ml) inneholder følgende stoffer: sulfametoksazol-3 (paminobensensulfamido) -5-metylisoksazol - 0,2 g; Trimetoprim - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksybenzyl) -pyrimidin - 0,04 g.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, kjølig, mørkt sted.

LIDAPRIM (Lidaprim)

Farmakologisk aktivitet. Den kombinerte preparatet inneholdende sulfametrol og trimetoprim. Sulfametrol har en høy antibakteriell aktivitet, og i kombinasjon med trimethoprim (se Biseptol gir bakteriedrepende (ødeleggende bakterier) virkning mot gram-positive og gram-negative mikroorganismer, inkludert bakterier som er resistente mot konvensjonelle sulfanilamidmedikamenter.

Indikasjoner for bruk. Indikasjoner for bruk lidaprima sammenfaller i utgangspunktet med indikasjonene på bruk av biseptol.

Lidaprim er effektiv i infeksjoner i luftveiene, øre, hals og nese i nyrene og urinveiene og mage-tarmkanalen, prostata (betennelse i prostata), gonoré, gynekologiske smittsomme sykdommer og andre infeksjoner forårsaket av patogener som er utsatt for stoffet.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Voksne og barn over 12 år er foreskrevet stoffet i munnen, vanligvis starter med 2 tabletter Lidaprim eller 1 tablett Lidaprim Forte 2 ganger daglig (om morgenen og om kvelden). Godta til forsvinner av akutte manifestasjoner av infeksjon (minst 5 dager); deretter 1 tablett eller L2-tabletter av Lidaprim Forte 2 ganger daglig.

Pasienter med kronisk pyelonefritis (betennelse i nyrevevet og nyrebarket) og med kronisk salmonellose foreskrives 2 tabletter lidaprim eller 1 tablett lidaprim forte 2 ganger om dagen i lang tid (3 måneder i gjennomsnitt).

Når gonoré vanligvis foreskrives en gang 4 tabletter av Lidaprim Forte 1 gang per dag.

For akutte infeksjoner kan du begynne med intravenøs infusjon av løsningen av lidaprim; injiseres langsomt i 250 ml (1 flaske) 2 ganger daglig.

Barn under 2 år er foreskrevet 1/2 teskje suspensjon 2 ganger daglig, 2 til 3 år, 1 teskje suspensjon eller 2 tabletter for barn 2 ganger daglig. 3-6 år - 1/2 ts eller 3 tabletter for barn per dag; 6-12 år gammel - 2 teskjeer eller 4 tabletter for barn 2 ganger om dagen.

Bivirkninger og kontraindikasjoner er de samme som biseptol.

Formutgivelse. Lidaprim er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer: a) Lidaprim tabletter, hver inneholdende 400 mg sulfametrol og 80 mg trimetoprim, i en pakke med 20 eller 100 stykker; b) Lidaprim Forte tabletter, belagt, inneholdende 800 mg sulfametrol og 160 mg trimetoprim, i en pakke med 10; 25 eller 50 stykker; c) Lidaprim tabletter for barn, som inneholder 100 mg sulfametrol og 20 mg trimethoprim, i en pakke med 20 stykker; d) Suspensjon av lidaprim (for barn), i 5 ml (1 ts) 200 mg sulfametrol og 40 mg trimethoprim, i hetteglass på 50 og 100 ml; e) injeksjonsvæske, oppløsning (infusjon) i glassflasker på 250 ml, inneholdende 800 mg sulfametrol og 160 mg trimethoprim.

Lagringsforhold Liste B. På det mørke stedet.

MAFENID (Maphenidum)

Synonymer: Ambamid, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida acetat, etc.

Sulfanilamid antibakterielt stoff for ekstern bruk. Tilgjengelig i mafenidacetatform.

Farmakologisk aktivitet. Mafenida acetat har et bredt spekter av virkninger, er effektiv mot gram-positive og gram-negative bakterier og patogene (patogene) anaerober (mikroorganismer som kan eksistere i fravær av oksygen), de kausative midler av gass gangrene. Det er ikke inaktivert av para-aminobenzoesyre og endrer ikke aktiviteten i et surt medium.

Indikasjoner for bruk. Brukes til å behandle infiserte brannskader, purulente sår, trykksår (vevnekrose forårsaket av langvarig press på dem på grunn av løgn), trofasår (langsomt helende hudfeil).

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. En salve (10%) påføres direkte på den berørte overflaten, tamponger som er fuktet i salve, innføres i hulrommene, og kluter blir også påført sårene, smurt med en salve med et lag på 2-3 mm. Vanligvis brukes 30-70 g salve per dressing. Før såringen påføres, blir såret rengjort av purulent-nekrotiske masser (betent nekrotisk / nekrotisk / vev). En forandring av dressinger produseres daglig eller 2-3 ganger i uken, avhengig av mengden av ren utløp. Varigheten av behandlingen fra 1 til 4-5 uker.

Ved II-graders brannsår er det mulig å bruke en enkelt dressing.

Bivirkninger Ved bruk av salven på brenn- eller såroverflaten, kan det være en brennende følelse, smerte som varer fra 1/2 til 1-3 timer; For alvorlig smerte, er smertestillende smertestillende foreskrevet.

Kontra. Bruk av salven er kontraindisert i nærvær av en historie med (medisinsk historie) data om toksisk-allergiske reaksjoner på sulfa-legemidler.

Formutgivelse. 10% salve i bokser med lettskjermende glass, 50 g hver og 2 kg.

Lagringsforhold Liste B. På det mørkede stedet.

Algimaf (Algimafum)

Lyofilisert gel (ferriskoseringsform, dehydrert ved frysing i vakuum) natriumalginsyre kalsiumsalt med innholdet av mafenid og andre stoffer.

Farmakologisk aktivitet. Viser adsorberende (absorberende) og antimikrobiell aktivitet, renser sår, fremmer regenerering (gjenvinning) av vev.

Indikasjoner for bruk. Påfør med overfladiske forbrenninger med 2 og 3 grader, ikke-helbredende sår og sår.

Dosering og administrasjon. Sett på den berørte overflaten (etter behandling) av riktig størrelse. Fest en gauze bandasje eller bandasje. Det kan bli igjen i såret til slutten av epitelisering (restaurering av hudoverflaten eller slimhinnen).

Bivirkninger Passerer brennende følelse.

Kontra. Det anbefales ikke å bruke når det er en trussel om anaerob infeksjon (infeksjon med bakterier som kan eksistere i fravær av oksygen) av et sår.

Formutgivelse. Sterile porøse ark med størrelser fra 50x50 til 135x250 mm og 10 mm tykk i poser,

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted, uten å bøye posene og beskytte dem mot mekanisk skade.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum)

Synonymer: Sulfatiazol, Amidotiazol, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfon, Tiazamid, etc.

Farmakologisk aktivitet. Sulfanilamid-legemiddel. Det er effektivt i infeksjoner forårsaket av hemolytisk streptokokker, pneumokokker, gonokokker, stafylokokker, og også E. coli.

Indikasjoner for bruk. Lungebetennelse (betennelse i lungene), cerebral meningitt (purulent betennelse i hjernens forside), gonoré, stafylokokker og streptokokk sepsis (infeksjon i blodet med mikrober / streptokokker / fra midten av purulent betennelse), dysenteri etc.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Ta innsiden. Med lungebetennelse og meningitt ved første dose på 2 g, så 1 g hver 4-6 g (kursdose 20-30 g); med stafylokokkinfeksjoner ved første bruk 3-4 g, deretter 1 g 4 ganger daglig i 3-6 dager. Ved behandling av dysenteri, 6-4-3 g per dag i henhold til en spesiell ordning.

Barn norsulfazol administreres hver 4-6-8 timer i følgende enkeltdoser: i en alder av 4 måneder. opptil 2 år - på 0,1-0,25 g, fra 2 til 5 år - ved 0,3-0,4 g, fra 6 til 12 år - ved 0,4-0,5 g. Ved første mottak gir de dobbel dose.

Høyere doser for voksne inne: enkelt - 2 g, daglig - 7g.

Bivirkninger Dyspeptiske lidelser (fordøyelsessykdommer), allergiske reaksjoner, leukopeni (reduksjon i nivået av leukocytter i blodet), nevrolitt (nerveinflammasjon), nedsatt nyrefunksjon (krystalluri - tilstedeværelse av saltkrystaller i urinen) er mulig.

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfa narkotika.

Formutgivelse. pulver; tabletter i pakninger med 10 stk. 0,25 g og 0,5 g hver med risiko.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Norsulfazol er også inkludert i sammensetningen av legemidlet Ingalipt, sunoref salve.

NORSULFAZOL-NATRIUM (Norsulfazolum-natrium)

Synonymer: sulfatiazolnatrium, sulfatiazolnatrium, Norsulfazoloppløselig.

Natriumsalt av norsulfasol.

Indikasjoner for bruk. Det samme som for norsulfazol. I tillegg med smittsomme sykdommer i øyet.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Intravenøs administreres i tilfeller der muligheten for å introdusere nosulfazol i magen (for eksempel etter operasjon på mage-tarmkanalen, med oppkast og bevisstløshet hos pasienten), og hvis du raskt må opprette en høy konsentrasjon av stoffet i blodet. Så snart pasientens tilstand tillater, fortsetter de til stoffinntaket.

En 5% eller 10% løsning injiseres i en blodåre; utnevne med en hastighet på 0,5-1,0-2,0 g pr injeksjon (10-20 ml 5% eller 10% løsning, hell i sakte). Det er tilrådelig å også oppløse oppløsninger av norsulfasoloppløselig i 5% glukoseoppløsning eller i isotonisk natriumkloridløsning. Når du bruker konsentrerte løsninger, bør du vurdere muligheten for flebitt (årebetennelse) på injeksjonsstedet. Subkutane og intramuskulære løsninger er ikke foreskrevet, da de kan forårsake vevsirritasjon opp til nekrose (vevdød).

Anvendes også i form av øyedråper (10% løsning av 2 dråper 3-4 ganger daglig) for konjunktivitt (betennelse i øyets ytre skall), blepharitt (betennelse i øyelokkene) og andre smittsomme sykdommer i øyet. Kan tas muntlig.

Høyere doser for voksne inne: enkelt - 2 g, daglig - 7g.

Bivirkninger og kontraindikasjoner. Samme som for norsulfasol.

Formutgivelse. Powder.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimethoxintun)

Farmakologisk aktivitet. Sulfonamid forlenget (lang) virkning. - Som salazopiridazin, desintegreres stoffet i tarmen, med dannelsen av 5-aminosalicylsyre og sulfadimetoksin, som har antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Legemidlet er lavt giftig.

Indikasjoner for bruk. Ulcerøs kolitt (kronisk betennelse i tykktarmen med sår som følge av usikre årsaker) i den aktive fasen hovedsakelig for mild og moderat former av sykdommen, dårlig toleranse eller ineffektivitet salazopiridazina.

Dosering og administrasjon. Tilordne innsiden (etter å ha spist) i omtrent samme doser og i samme periode som salazopyridazin. Vanligvis blir voksne gitt 0,5 g 4 ganger daglig (1 g 2 ganger daglig) i 3-4 uker, og deretter (hvis en terapeutisk effekt har oppstått i denne perioden) 0,5 g 2-3 ganger daglig. dag i de neste 2-3 ukene. I alvorlige sykdomsformer øker daglig dose i de første dagene til 4 g, og etter å redusere hyppigheten av avføring, reduser dosen. I mildere former av sykdommen kan du starte med en dose på 1,5 g per dag, og i fravær av effekt, bytt til 2 g per dag.

Barn i alderen 3 til 5 år i de første 7-14 dagene utnevne 0,5 g per dag, i de neste 2 ukene. - opptil 0,25 g per dag, på andre dager (frem til den 40.-50. dag fra behandlingsstart) - 0,125 g per dag; Barn fra 5 til 7 år, henholdsvis 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g og 0,2-0,25 g; fra 7 til 15 år - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g og 0,25-0,375 g. Daglige doser gis i 2-3 doser.

Hvis det ikke er mulig å oppnå en terapeutisk effekt i løpet av de første 14 dagene etter behandlingsstart, blir salazodimetoksin avbrutt; Du kan bytte til bruk av salazopyridazin eller salazosulfapyridina.

For å forhindre tilbakefall (gjenveksten av symptomer på sykdommen) ulcerøs kolitt og Crohns sykdom (sykdom av ukjent årsak, som er kjennetegnet ved inflammasjon og innsnevring av lumen separat tarmen) salazodimetoksina foreskrevet lang i gradvis avtagende doser: for voksne 0,5-g 1-2 ganger daglig i 2-6 måneder, deretter 0,25-0,5 g daglig eller annenhver dag i 6-12 måneder. For barn er legemidlet foreskrevet i mindre

doser, tatt hensyn til alder og doser som brukes i den akutte perioden av sykdommen. Ved helseforringelse øker dosen av salazodimetoksin,

Bivirkninger Allergiske reaksjoner, leukopeni (reduksjon i nivået av hvite blodlegemer i blodet), dyspeptiske lidelser (fordøyelsessykdommer).

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfonamider.

Formutgivelse. Tabletter på 0,5 g per pakke med 50 stk.

Lagringsforhold Liste B. På det mørke stedet.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Synonymer: Salazodin.

Farmakologisk aktivitet. Sulfanilamid-legemiddel. Den har antiinflammatorisk og immunosuppressiv (undertrykkende kroppsforsvar) virkning.

Indikasjoner for bruk. Ulcerøs kolitt (kronisk betennelse i tykktarmen med dannelsen av magesår forårsaket av uklare grunner), så vel som sykdommer som forekommer med autoimmune sykdommer (sykdommer som er basert på allergiske reaksjoner til egne vev eller kroppsavfall), inkludert som en basisk betyr behandling av reumatoid artritt (en smittsom-allergisk sykdom fra gruppen av kollagensykdommer som er karakterisert ved kronisk progressiv betennelse i leddene).

Dosering og administrasjon. Ved ulcerøs kolitt blir salazopyridazin foreskrevet for voksne ved munn (etter måltider) i tabletter på 0,5 g 4 ganger daglig i 3-4 uker. Hvis den terapeutiske effekten i denne perioden manifesteres, reduseres den daglige dosen til 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 ganger daglig) og fortsetter behandlingen i ytterligere 2-3 uker. I fravær av effekt stoppes stoffet. Pasienter med milde former av sykdommen foreskrives stoffet, først i en daglig dose på 1,5 g, og i fravær av effekt øker de dosen til 2 g per dag.

Salazopyridazin er foreskrevet for barn i alderen 3 til 5 år, begynner med en dose på 0,5 g per dag (2-3 doser). I fravær av effekt i 2 uker. Legemidlet avbrytes, og hvis den terapeutiske effekten er tilstede, fortsetter behandlingen ved denne dosen i 5-7 dager, deretter reduseres dosen med 2 ganger og behandlingen fortsetter i ytterligere 2 uker. Ved klinisk remisjon (midlertidig svekkelse eller forsvunnelse av manifestasjoner av sykdommen), blir den daglige dosen halvert igjen og foreskrevet til 40-50 dag, regnet fra starten av behandlingen.

Barn i alderen 5 til 7 år, foreskrive stoffet, som strekker seg fra 0,75-1,0 g per dag; fra 7 til 15 år - med en dose på 1,0-1,2-1,5 g per dag. Behandling og dosereduksjon utføres i henhold til samme skjema som hos barn fra 3 til 5 år.

Bruk av salazopyridazin kombinert med de generelle behandlings- og diettmetoder, anbefales for ikke-ulcerøs kolitt.

Salazopiridazina kan også benyttes for ulcerøs kolitt og Crohns sykdom (sykdom av ukjent årsak, karakterisert ved inflammasjon, og innsnevring av lumen separat tarmen) rektalt (rectum) i form av suspensjoner (suspenderte faste stoffer i væsken) og stikkpiller.

Salazopiridazina 5% suspensjon anvendes for rektal administrering, i lesjoner og direkte sil tarmen preoperativt og etter kolektomi subtogalnoy (etter fjerning av en del av tykktarmen), mens dårlig toleranse av medikamentet i tablettform. Suspensjonen oppvarmes litt og injiseres som en emalje i endetarmen eller i tarmens tykkelse 20-40 ml

1-2 ganger om dagen. Barn går inn i 10-20 ml (avhengig av alder). Rektal administrasjon kan kombineres med stoffinntaket.

Stearinlys brukes rektalt. I det akutte stadium av sykdommen administreres 1 stikkpille 2-4 ganger daglig i minst 2 uker. opptil 3 måneder Varigheten av kurset avhenger av effektiviteten av behandlingen og toleransen av legemidlet. Maksimal daglig dose - 4 lys (2 g). Samtidig er det mulig å ta salazopyridazin tabletter (ikke overskrider den totale daglige dosen på 3 g) og andre midler for behandling av ulcerøs kolitt.

For å forhindre tilbakefall (gjenfødelse av tegn på sykdommen), administreres 1-2 lys per dag i 2-3 måneder.

Doser og skjema for administrering av legemidlet i andre former for kolitt med ulcerative lesjoner er de samme som ved ikke-spesifikk ulcerøs kolitt.

Bivirkninger Når pillen salazopiridazina inn mulig de samme bivirkninger, som ved anvendelsen av sulfonamider og salisylater: allergiske fenomener, leukopeni (redusert antall hvite blodlegemer), dyspepsi (fordøyelse), noen ganger en svak reduksjon av hemoglobinnivået (funksjonell struktur erytrocytt og gir sine interaksjoner med oksygen). I slike tilfeller må du redusere dosen eller avbryte legemidlet. Etter introduksjonen av suspensjonen kan det oppstå en brennende følelse i endetarmen og trangen til å få tarmbevegelse (tarmbevegelse), spesielt med rask administrasjon. Når du bruker salazopiridazin i stearinlys, kan det være en brennende følelse og ømhet i rektum, noen ganger økt avføring. Ved alvorlig smerte ved rektal administrasjon av salazopiridazin i lyset anbefales det å utpeke legemidlet rektalt i form av en 5% suspensjon og innside tabletter.

Kontra. Legemidlet er kontraindisert i nærvær av en historie (medisinsk historie) av data om toksisk-allergiske reaksjoner ved behandling av sulfonamider og salicylater.

Skjema for utgivelse. Tabletter på 0,5 g per pakke med 50 stykker; 5% suspensjon i flasker på 250 ml som inneholder salazopiridazin, tween-80, benzylalkohol og polyvinylalkohol (stoffet etter omrøring er en oransje suspensjon, som deretter avgjøres); Lys (brun) 0,5 g i en pakke med 10 stk.

Lagringsforhold Liste B. På det mørke stedet ved romtemperatur.

SALAZULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Synonymer: Sulfasalazin, Azopirin, Azufidin, Salazopyridin, Salazopyrin, Salicylazosulfapyridin, Salisulf.

Farmakologisk aktivitet. Legemidlet har en antibakteriell effekt mot diplokokker, streptokokker, gonokokker, Escherichia coli. En egenskap hos legemidlet er at den har en utpreget terapeutisk effekt hos pasienter med uspesifisert ulcerøs kolitt (kronisk betennelse i tykktarmen med dannelse av sår forårsaket av uklare årsaker). Mekanismen til denne handlingen er ikke fullt ut forstått. En viss rolle er spilt av stoffets evne til å akkumulere i bindevevet (inkludert tarmvevet) og gradvis separere 5-aminosalicylsyre og sulfapyridin, som har antiinflammatoriske og antibakterielle egenskaper.

Indikasjoner for bruk. Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, reumatoid artritt (en smittsom-allergisk sykdom fra gruppen av kollagenoser, karakterisert ved kronisk progressiv betennelse i leddene).

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Tilordne innsiden. Anbefales for voksne på 1. dag 1 tablett (0,5 g). Setning per dag (med jevne mellomrom), 2. dag - 2 tabletter 4 ganger og på påfølgende dager hvis stoffet tolereres godt - 3-4 ganger. tabletter 4 ganger daglig. Etter nedsetting av de kliniske symptomene på sykdommen foreskrives vedlikeholdsdoser (1,5-2,0 g per dag) i flere måneder.

Salazosulfapyridin er foreskrevet for barn i mindre doser: i en alder av 5-7 år tar 2/1 tablett (0,25-0,5 g) 3-6 ganger daglig, eldre enn 7 år - 1 tablett (0,5 g ) 3-6 ganger om dagen.

Salazosulfapyridin er også effektiv i milde og moderate former for Crohns sykdom (en uklar sykdom, preget av betennelse og innsnevring av lumen av visse deler av tarmen)

Salazosulfapyridin brukes også som et grunnleggende middel til behandling av reumatoid artritt på grunn av tilstedeværelsen av stoffet immunokorrektive egenskaper (gjenoppretter immunsystemet / kroppsforsvaret /). Tilordne 2-3 g per dag (40 mg / kg per dag) i 2-6 måneder.

Tabletter anbefales å bli tatt med jevne mellomrom etter et måltid, drikke rikelig med 1-2% oppløsning av natriumbikarbonat (natron).

Behandlingen bør utføres under nært medisinsk tilsyn; Det er nødvendig å systematisk overvåke blodbildet.

Bivirkninger Kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet kan oppstå. I slike tilfeller, avbryte stoffet, og etter 2 dager, gradvis, innen 3 dager, øke dosen igjen. Allergiske reaksjoner i form av hudutslett, medisinsk feber (en kraftig økning i kroppstemperatur som respons på å ta stoffet); leukopeni (reduksjon i nivået av leukocytter i blodet). I slike tilfeller bør bruk av legemidlet avbrytes. Legemidlet utskilles i urinen og under alkalisk reaksjon flekker det i gul-oransje farge.

Kontra. Uttalt toksisk-allergiske reaksjoner i historien (tidligere) til sulfonamider.

Formutgivelse. Tabletter på 0,5 g per pakke med 50 stk.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Streptotsida (Streptocidum)

Synonymer: sulfanilamide, Streptocide hvit Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontosil hvit Streptamin, Streptozol, sulfamido og andre.

Farmakologisk aktivitet. Sulfanil.amidny drug. Den har en antimikrobiell effekt på streptokokker, meningokokker, gonokokker, pneumokokker, Escherichia coli og visse andre bakterier.

Indikasjoner for bruk. Erysipelas, sår hals, epidemisk cerebrospinal IU Ning (purulent betennelse i hjernehinnene), cystitt (blære infeksjon), nyrebekkenbetennelse (betennelse i nyrebekkenet), kolitt (betennelse i tykktarmen :), sårinfeksjon.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket de syke i denne pasienten. Inne 0,5-1 g 5-6 ganger om dagen. Barns dose

redusere etter alder. Høyere doser for voksne inne: enkelt - 2 g, daglig - 7g.

Topisk injisert i såret 5-15 g sterilt pulver; eksternt i form av 5% liniment eller 10% salve.

Bivirkninger Hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, cyanose (blå hud og slimhinner), allergiske reaksjoner, leukopeni (redusert antall hvite blodlegemer), agranulocytose (en skarp nedgang i antall blod granulocytter) paresthesias (nummenhet i ekstremitetene), takykardi ( hjertebanken).

Kontra. Sykdommer i hematopoietisk system, nyre, basilær sykdom (skjoldbrusk sykdom), overfølsomhet overfor sulfonamider.

Formutgivelse. pulver; tabletter i en pakke med 10 stk. 0,3 g og 0,5 g; 5% liniment i en pakke på 50 g; salve 10% i pakken med 30 g

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Streptocid LINE 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Indikasjoner for bruk. For å fremskynde heling av infiserte sår, brannsår Ii IIstepeni, koker (purulent betennelse i hodebunn posen spres til omliggende vev), carbuncles (akutt diffus purulent-nekrotisk inflammasjons flere tilstøtende talgkjertler og hårsekker) ved overflaten pyoderma (purulent hudbetennelse), akne vulgaris, impetigo (overfladisk betennelse, karakterisert ved fremveksten av sår, tørker opp for å danne en skorpe), og andre kroniske inflammatoriske hudsykdommer.

Dosering og administrasjon. Før pasienten foreskriver et legemiddel, er det ønskelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen i pasienten. Liniment blir påført lesjonen (under en gasbind) 1-2 ganger om dagen.

Bivirkninger og kontraindikasjoner er de samme som for streptotsida.

Formutgivelse. I rør eller glassglass på 30 g.

Lagringsforhold På et tørt, kjølig sted; Banker - på et mørkt sted.

"SUNOREF" OINTMENT (Unguentum "Sunoreph")

Indikasjoner for bruk. Akutt og kronisk rhinitt (betennelse i neseslimhinnen).

Dosering og administrasjon. Lokalt (smør slimhinnene i nesen).

Bivirkninger Allergiske reaksjoner er mulige.

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfa narkotika.

Formutgivelse. Salven sammensetning: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezin - 5 g, efedrin hydroklorid - 1 g kamfer - 3 g, eukalyptusolje - 5 dråper, salvebase-opptil 100 g, i en pakke av 15 g.

Lagringsforhold På et kjølig sted.

Streptocid er også en del av stoffet osarcid.

Streptocidoppløselig (Streptocidumsolubile)

Farmakologisk aktivitet. Sulfanilamid-legemiddel. (Se streptocid).

Indikasjoner for bruk. Epidemi cerebrospinal Menin git (purulent betennelse i hjernehinnene), erysipelas, tonsillitt, cystitt (blære infeksjon), nyrebekkenbetennelse (betennelse i nyrebekkenet), kolitt (betennelse i tykktarmen), sårinfeksjon. Formålet med stoffet er spesielt indikert for oppkast eller bevisstløshet hos pasienten.

Dosering og administrasjon. Før du forskriver et legemiddel til en pasient, er det tilrådelig å bestemme mikrofloraens følsomhet, noe som forårsaket sykdommen hos pasienten. Subkutant, intramuskulært til 100 ml 1-1,5% oppløsning 2-3 ganger daglig. intravenøst ​​til 20-30 ml 2%, 5% eller 10% løsning.

Bivirkninger og kontraindikasjoner er de samme som for streptocid.

Formutgivelse. Powder.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Det løselige streptocidet er også inkludert i Ingalipt-preparatet.

SULGIN (Sulginum)

Synonymer: sulfaguanidine, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan et al.

Farmakologisk aktivitet. Sulfanilamid-legemiddel. Sulgin absorberes veldig sakte. Hovedmengden av stoffet, tatt oralt, oppbevares i tarmen og utskilles i avføringen. Det er en effektiv behandling for tarminfeksjoner. Ved tiltak som ligner på ftalazol.

Indikasjoner for bruk. Shigellose, kolitt (betennelse i tykktarmen) og enterokolitt (betennelse i tynn- og tykktarmen) med diaré, Shigella og bærestengene tyfus, ved kirurgi på tarmen.

Dosering og administrasjon. Inne 1-2 g 6-5-4-3 ganger per dag (på den første dagen - 6 ganger, i 2 og 3 - 5, i 4 - 4 og i 3-5 ganger om dagen).

Barn opptil 3 år - 0,2 g / kg per dag i 3 doser i 7 dager; barn over 3 år - på 0,4-0,75 g (avhengig av alder) 4 ganger om dagen.

For å forebygge postoperative komplikasjoner i tarmene ved 0,05 g / kg hver 8. time i 5 dager før operasjonen og 7 dager etter operasjonen.

Høyere doser for voksne inne: enkelt 2 g daglig 7 g.

Bivirkninger Kvalme, oppkast, krystalluria (tilstedeværelsen av saltkrystaller i urinen).

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfonamider, nyresvikt.

Formutgivelse. pulver; tabletter på 0,5 g per pakke med 10 stk.

Lagringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted med lys.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Synonymer: sulfadimidine, diazo, diazol, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, dimetyl-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, sulfametazin, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pyrimidin Superseptil.

Farmakologisk aktivitet. Sulfanilamid-legemiddel. Den er aktiv mot pneumokokker, meningokokker, streptokokker, gonokokker, Escherichia coli og visse andre mikroorganismer.

Indikasjoner for bruk. Pneumoni (lungebetennelse), cerebral meningitt (purulent betennelse i hjernehinnene), gonoré, septikemi (blodforgiftning mikrober fra inn purulent inflammasjon), dysenteri, toksoplasmose (en sykdom forårsaket av en intracellulær parasitt - Toxoplasma) - i kombinasjon med hloridinom.

Dosering og administrasjon. Før det forskrives et legemiddel til en pasient, er det ønskelig å bestemme sensitiviteten

til ham mikrofloraen som forårsaket sykdommen i pasienten. Inne i 1 g 4-6 ganger om dagen. For lungebetennelse og meningitt er 2 g foreskrevet for den første dosen; barn med en hastighet på 0,1 g / kg ved første dose, deretter ved 0,25 g / kg hver 4., 6, 8 timer. Høyere doser for voksne inne: enkelt 2 g, daglig 7 g.

For behandling av dysenteri hos voksne på den 1-2 dag - 1 g 6 ganger; på 3-4 dagen - 1 g 4 ganger; på 5-6 dag - 1 g 3 ganger om dagen. Kursdose -25-30 g. Etter 5-6 dagers pause, gjenta behandlingsforløpet i 5 dager, kursdose 21 g av legemidlet. Med dysenteri, barn opptil 3 år - opptil 0,2 g / kg per dag i 4 doser i 7 dager; barn over 3 år - på 0,4-0,75 g (avhengig av alder) 4 ganger om dagen.

Bivirkninger Kvalme, brekninger, allergiske reaksjoner, leukopeni (reduksjon i antall hvite blodlegemer), agranulocytose (en kraftig nedgang i antall granulocytter i blodet), krystalluri (tilstedeværelse av saltkrystaller i urinen).

Kontra. Overfølsomhet overfor sulfonamider, sykdommer i hematopoietisk system, nedsatt nyrefunksjon.

Formutgivelse. pulver; tabletter på 0,5 g per pakke med 10 stk.

Lagringsforhold Liste B. På det mørkede stedet.