Alvorlighet av diabetes

• Analyser

Ifølge statistikken, blant alle mennesker på planeten, lider hver 3 personer av diabetes mellitus av forskjellige grader av alvorlighetsgrad. Denne endokrine sykdommen er på nivå med tuberkulose, onkologi, aids og krever spesiell oppmerksomhet. Det finnes 2 typer diabetes som har en egen klassifisering og alvorlighetsgrad.

Hva er diabetes?

Diabetes mellitus er en systemisk sykdom der det er høyt sukker i menneskelig blod, og det er mangel på det i cellene i kroppens vev. Den har flere grader av alvorlighetsgrad.

Metabolske sykdommer forbundet med karbohydrater og vann, påvirker funksjonaliteten i bukspyttkjertelen. I forbindelse med dette dannes det mangel på dannet pankreas hormon insulin. Det er han som tar en aktiv rolle i behandlingen av sukrose i glukose, noe som er så nødvendig for å gi vev med energi. Som følge av forstyrrelser, akkumulerer sukker i blodet og kommer ut med urin, kan vævceller ikke beholde vann og gjennom nyrene blir det utskilt fra kroppen.

klassifisering

Verdens helseorganisasjon har utviklet og godkjent klassifiseringen av diabetes. Klassifikasjonssystemet fordeler sykdommen i følgende primære typer, så vel som stadiene av prosessens alvorlighetsgrad:

Visuell klassifisering av type 1 sykdom i stadier.

• Livstype 1 (insulinavhengig) på grunn av dårlig insulinproduksjon av bukspyttkjertelen:
  • Fase 1 - pre sykdom periode basert på genetisk arvelighet. Ingen symptomer på sykdommen. Med forebyggende tiltak kan tiden for utvikling av patologi bli utsatt;
  • Fase 2 - utvikler seg etter påvirkning av faktorer som akselererer utviklingen av patologi;
  • Fase 3 - preklinisk stadium, utvikler seg over 2-3 år. Du kan identifisere med konstant testing;
  • Fjerde fase - svakhet og generell ubehag vises, det er ingen tegn på tegn ennå;
  • 5 fase - lyse kliniske symptomer;
  • Fase 6 - alvorlig fase, insulinproduksjonen er helt stoppet.
• Type 2 utvikler seg gradvis (insulin-uavhengig), består i en utilstrekkelig mengde av hormonet eller et brudd på reseptorresponsen mot insulinvirkningen:
  • Fase 1 - kompenserende, patologisk prosess er reversibel med tidsriktige endringer i ernæring;
  • 2 fase - subkompensert, prosessen er delvis reversibel ved hjelp av sukkerreduserende midler;
  • 3 fase - brudd på normal funksjonalitet (dekompensering), en person trenger insulin.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Type 2 diabetes mellitus: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

I det 21. århundre har forekomsten av diabetes blitt en epidemi. Dette skyldes i hovedsak overskudd på hyllene til raske karbohydrater, dårlig ernæring og utseendet av ekstra pounds. Mange mennesker trenger hjelp fra endokrinologer, som noen ganger ikke engang merker de første symptomene på type 2 diabetes. Og rettidig diagnose og foreskrevet behandling i dette tilfellet kan bidra til å unngå komplikasjoner.

Hva er type 2 diabetes?

Sykdommen utvikler seg oftest i alderen 40-60 år. Av denne grunn kalles den eldre diabetes. Det er imidlertid verdt å merke seg at sykdommen i de senere årene har blitt yngre, det er ikke lenger en sjeldenhet å møte pasienter yngre enn 40 år.

Diabetes mellitus type 2 er forårsaket av et brudd på følsomheten av kroppens celler til hormoninsulinet, som produseres av "øyene" i bukspyttkjertelen. I medisinsk terminologi kalles dette insulinresistens. På grunn av dette kan insulin ikke ordentlig levere hovedkilden til energi til cellene, glukose, slik at konsentrasjonen av sukker i blodet øker.

For å kompensere for mangel på energi, skiller bukspyttkjertelen mer insulin enn vanlig. Samtidig forsvinner insulinresistensen ikke noe sted. Hvis på dette tidspunktet ikke å foreskrive behandling, blir bukspyttkjertelen "utslitt" og overskytende insulin blir en ulempe. Nivået på glukose i blodet stiger til 20 mmol / l og over (med en hastighet på 3,3-5,5 mmol / l).

Alvorlighet av diabetes

Det er tre grader diabetes mellitus:

1. Mild form - oftest er det funnet ved en tilfeldighet, da pasienten ikke føler symptomene på diabetes. Det er ingen signifikante svingninger i blodsukker, i tom mage, overskrider glykemien ikke 8 mmol / l. Den viktigste behandlingen er en diett med restriksjon av karbohydrater, spesielt lett fordøyelig.
2. Diabetes moderat alvorlighetsgrad. Det er klager og symptomer på sykdommen. Komplikasjoner eller ikke, eller de forringer ikke pasientens ytelse. Behandling består av å ta en kombinasjon av stoffer som reduserer sukker. I noen tilfeller administreres insulin til opptil 40 U per dag.
3. Alvorlig strøm er preget av et høyt nivå av fastende glukose. Den kombinerte behandlingen er alltid foreskrevet: hypoglykemiske stoffer og insulin (mer enn 40 enheter per dag). Ved undersøkelse er det mulig å identifisere ulike vaskulære komplikasjoner. Tilstanden krever noen ganger akutt gjenoppliving.

I henhold til graden av kompensasjon av karbohydratmetabolismen er det tre faser av diabetes:

• Kompensasjon - under behandling blir sukker holdt innenfor det normale området, helt fraværende i urinen.
• Subkompensasjon - blodsukker øker ikke mer enn 13,9 mmol / l, i urinen ikke overstiger 50 g per dag.
• Dekompensasjon - glykemi fra 14 mmol / l og over, i urinen over 50 g per dag, er utviklingen av hyperglykemisk koma mulig.

Separat skille prediabetes (brudd på toleranse for karbohydrater). Denne tilstanden er diagnostisert ved hjelp av en medisinsk studie - en glukosetoleranse test eller en analyse av glykert hemoglobin.

Forskjell fra type 1 diabetes

Type 1 diabetes

Type 2 diabetes

Årsaker til type 2 diabetes

På grunn av hva som forårsaker diabetes mellitus type 2 forskere fortsatt ukjent, er det predisponerende faktorer som øker risikoen for å utvikle sykdommen:

• Fedme er hovedårsaken til insulinresistens. Mekanismene som vil indikere et forhold mellom fedme og vevsbestandighet mot insulin er ennå ikke fullstendig bestemt. Noen forskere snakker for å redusere antall insulinreseptorer hos personer med fedme sammenlignet med tynne.
• Genetisk predisposisjon (nærvær av slektninger av diabetes) øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen flere ganger.
• Stress, smittsomme sykdommer kan provosere utviklingen av både diabetes av den andre typen og den første.
• Hos 80% av kvinner med polycystiske ovarier ble insulinresistens og forhøyede insulinnivåer funnet. Avhengigheten ble avslørt, men patogenesen av sykdommen i dette tilfellet har ennå ikke blitt avklart.
• En overdreven mengde veksthormon eller glukokortikosteroider i blodet kan redusere følsomheten til vev til insulin, noe som forårsaker sykdom.

Under påvirkning av ulike skadelige faktorer kan mutasjoner av insulinreseptorer forekomme, som ikke kan gjenkjenne insulin og sende glukose til celler.

Også risikofaktorer for type 2 diabetes inkluderer personer over 40 år med høyt kolesterol og triglyserider, med tilstedeværelse av arteriell hypertensjon.

Symptomer på sykdommen

• Uforklarlig kløe i huden og kjønnsorganene.
• Polydipsi - stadig plaget av tørst.
• Polyuria - økt hyppighet av vannlating.
• Økt tretthet, døsighet, langsomhet.
• Hyppige hudinfeksjoner.
• Tørre slimhinner.
• Lange ikke-helbredende sår.
• Krenkelser av følsomhet i form av nummenhet, kjeft av ekstremiteter.

Diagnose av sykdommen

Studier som bekrefter eller avviser nærvær av type 2 diabetes:

• blodsukker test;
• HbA1c (bestemmelse av glykert hemoglobin);
• urinanalyse for sukker og ketonorganer;
• glukosetoleranse test.

I de tidlige stadier kan diabetes mellitus type 2 gjenkjennes på en billig måte når man utfører en glukosetoleranse test. Metoden består i at blodprøvetaking utføres flere ganger. En sykepleier tar blod på tom mage, etter som pasienten trenger å drikke 75 g glukose. På slutten av to timer blir blod tatt igjen og glukosenivået blir sett. Normalt bør det være opptil 7,8 mmol / l om to timer, mens diabetes vil være over 11 mmol / l.

Det er også avanserte tester hvor blod tas 4 ganger hver halve time. De vurderes som mer informative når man vurderer sukkernivået som svar på glukosebelastningen.

Nå er det mange private laboratorier, blod for sukker der noen er tatt fra en vene og noen fra en finger. Ekspressdiagnostikk ved hjelp av glukometre eller teststrimler har også blitt ganske utviklet. Faktum er at i vene og kapillærblod er sukkerindeksene forskjellige, og dette er noen ganger svært signifikant.

• I studien av blodplasma vil sukkernivået være 10-15% høyere enn i venøst ​​blod.
• Fast blodsukker fra kapillærblod er omtrent det samme som konsentrasjonen av blodsukker fra en vene. I kapillærblodet etter å ha spist, er glukosen 1-1,1 mmol / l mer enn i den venøse.

komplikasjoner

Etter diagnosen diabetes mellitus type 2 må pasienten vente seg til konstant overvåking av blodsukker, ta sukkelsenkende piller regelmessig og følge en diett og forlate skadelig avhengighet. Det er nødvendig å forstå at høyt blodsukker påvirker fartøyene negativt, forårsaker ulike komplikasjoner.

Alle komplikasjoner av diabetes er delt inn i to store grupper: akutt og kronisk.

• Akutte komplikasjoner inkluderer comatose-tilstander, forårsaket av en skarp dekompensasjon av pasientens tilstand. Dette kan oppstå når en overdose av insulin, med ernæringsmessige sykdommer og uregelmessig, ukontrollert inntak av foreskrevne legemidler. Tilstanden krever umiddelbar hjelp av spesialister med sykehusinnleggelse.
• Kroniske (sent) komplikasjoner utvikles gradvis over lang tid.

Alle kroniske komplikasjoner av type 2 diabetes er delt inn i tre grupper:

1. Mikrovaskulære - lesjoner på nivået av små kar - kapillærer, venuler og arterioler. Skinnene i retina (diabetisk retinopati) lider, aneurysmer dannes, som kan bryte når som helst. Til slutt kan slike endringer føre til tap av syn. Skipene i nyrene glomeruli gjennomgår også endringer, noe som resulterer i at nyreinsuffisiens dannes.
2. Macrovascular - skade på fartøy av større kaliber. Isoki av myokard og hjerne, samt utrydde sykdommer i perifere kar, går fremover. Disse forholdene er resultatet av aterosklerotiske vaskulære lesjoner, og tilstedeværelsen av diabetes øker risikoen for forekomsten med 3-4 ganger. Risikoen for limambutasjon hos personer med dekompensert diabetes er 20 ganger høyere!
3. Diabetisk nevropati. Det sentrale og / eller perifere nervesystemet påvirkes. Det er en konstant effekt av hyperglykemi på nervefiberen, visse biokjemiske forandringer oppstår, noe som fører til at den normale ledningen av impulsen langs fibrene forstyrres.

behandling

Ved behandling av type 2 diabetes mellitus er en integrert tilnærming viktigst. I de tidlige stadier er en enkelt diett nok til å stabilisere glukosenivået, og i senere stadier kan en savnet medisin eller insulin bli til en hyperglykemisk koma.

Kosthold og mosjon

Først av alt, uansett alvorlighetsgrad av sykdommen, er en diett foreskrevet. Fete mennesker trenger å redusere kalorier i lys av mental og fysisk aktivitet i løpet av dagen.

Alkohol er forbudt å bruke, da det i kombinasjon med enkelte legemidler kan utvikle hypoglykemi eller melkesyreacidose. Og dessuten inneholder den mange ekstra kalorier.

Riktig behov og fysisk aktivitet. Et stillesittende bilde har en negativ effekt på kroppsvekt - det provoserer type 2 diabetes og dets komplikasjoner. Lasten må gis gradvis, basert på opprinnelig tilstand. Den beste måten å starte er å gå en halv time 3 ganger om dagen, så vel som å svømme til det beste av evner. Over tid øker belastningen gradvis. Foruten det faktum at sport akselererer vekttap, reduserer de celle insulinresistens, og forhindrer diabetes i å utvikle seg.

Sukkerreduserende legemidler

Med ineffektiviteten av kosthold og mosjon, er antidiabetika valgt, som nå er ganske mye. De er nødvendige for å opprettholde normale blodsukkernivåer. Noen stoffer i tillegg til hovedhandlingen har en positiv effekt på mikrosirkulasjonen og hemostasisystemet.

Listen over sukkerreduserende legemidler:

• biguanider (metformin);
• sulfonylurea-derivater (gliclazid);
• glukosidaseinhibitorer;
• glinider (nateglinid);
• SGLT2 proteininhibitorer;
• glifloziny;
• tiazolidindion (pioglitazon).

Insulinbehandling

Med dekompensasjon av type 2 diabetes og utvikling av komplikasjoner, er insulinbehandling foreskrevet, siden utviklingen av bukspyttkjertelhormonet av sin egen reduksjon med sykdomsprogresjonen. Det er spesielle sprøyter og insulinpenner for innføring av insulin, som har en ganske tynn nål og en klar design. En relativt ny enhet er en insulinpumpe, hvorav tilstedeværelsen bidrar til å unngå flere daglige injeksjoner.

Effektive folkemidlene

Det er mat og planter som kan påvirke blodsukkernivået, samt øke insulinproduksjonen ved øyene Langerhans. Slike midler tilhører folket.

• Kanel har stoffer i sammensetningen som positivt påvirker diabetisk metabolisme. Det vil være nyttig å drikke te med tilsetning av en teskje av dette krydderet.
• Chicory anbefales å ta for forebygging av type 2 diabetes. Inneholder mange mineraler, essensielle oljer, vitamin C og B1. Det anbefales for hypertensive pasienter med vaskulære plakk og ulike infeksjoner. På grunnlag av det er det laget forskjellige avkokinger og infusjoner, det hjelper kroppen til å takle stress, styrke nervesystemet.
• Blåbær. På grunnlag av denne bæren er det til og med medisiner for behandling av diabetes. Du kan lage et avkok av blåbærblader: en spiseskje blad, helles vann og send det til komfyren. Når koking umiddelbart fjernes fra varme, og etter to timer kan du drikke den tilberedte drikkevaren. Denne avkok kan forbrukes tre ganger om dagen.
• Valnøtt - med forbruk er det en hypoglykemisk effekt på grunn av innholdet av sink og mangan. Den inneholder også kalsium og vitamin D.
• Linden te. Den har en hypoglykemisk effekt, og har også en generell helseforbedrende effekt på kroppen. For å lage en slik drink, hell to spiseskjeer med lind med en kopp kokende vann. Du kan legge lemonzest til den. Drikk denne drikken hver dag, tre ganger om dagen.

Riktig ernæring for type 2 diabetes

Hovedformålet med korreksjon av ernæring for pasienter med diabetes er å opprettholde blodsukkeret på et stabilt nivå. Hans plutselige hopp er uakseptabelt, du bør alltid følge timeplanen og ikke gå glipp av det neste måltidet.

Ernæring for type 2 diabetes er rettet mot å begrense karbohydrater i mat. Alle karbohydrater varierer i fordøyelighet, er delt inn i raskt og sakte. Det er en forskjell i egenskapene, kalori mat. Først er det svært for diabetikere å bestemme sitt daglige karbohydratvolum. For enkelhets skyld har eksperter identifisert konseptet med en brøhet, som inneholder 10-12 gram karbohydrater, uavhengig av produktet.

I gjennomsnitt øker en brød enhet glukose nivå med 2,8 mmol / l, og 2 enheter insulin er nødvendig for å fordøye den mengden glukose. Basert på de spiste brødene, er insulindosen som kreves for administrasjon, beregnet. En brød enhet tilsvarer en halv kopp bokhvete grøt eller et lite eple.

I løpet av dagen bør en person spise rundt 18-24 brød enheter, som skal distribueres til alle måltider: ca. 3-5 brød enheter per mottak. For mer informasjon om dette, blir personer med diabetes fortalt i spesielle diabeteskoler.

forebygging

Forebygging av mange sykdommer, inkludert type 2 diabetes, er delt inn i:

Den primære er rettet mot å forebygge utviklingen av sykdommen generelt, og den sekundære vil bidra til å unngå forekomsten av komplikasjoner med en allerede etablert diagnose. Hovedmålet er stabilisering av blodsukker ved normale tall, eliminering av alle risikofaktorer som kan forårsake type 2 diabetes.

1. Kosthold - anbefales spesielt for personer med økt kroppsmasse. Kostholdet inneholder magert kjøtt og fisk, friske grønnsaker og frukt med lav glykemisk indeks (begrenset til poteter, bananer og druer). Ikke spis pasta, hvitt brød, frokostblandinger og søtsaker hver dag.
2. Aktiv livsstil. Det viktigste - regelmessigheten og gjennomførbarheten av fysisk aktivitet. For en start, nok tur eller svømming.
3. Eliminering av alle infeksjonsfokuser som mulig. Kvinner med polycystiske ovarier blir regelmessig sett av en gynekolog.
4. Unngå stressende situasjoner når det er mulig.

Alt om type 2 diabetes eller konsekvensene av "søtt liv"

La oss se hva er denne kjedelige diagnosen?

Til tross for det "søte" navnet, er det en alvorlig kronisk endokrine system sykdom, som følge av at pasientens vev mister insulinfølsomhet.

I henhold til International Classification of Diseases (ICD 10) er type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig) E11.

Denne sykdommen er en av de vanligste diagnosen, som ber om at forskere rundt om i verden skal flittig undersøke denne patologien.

Hvilke faktorer kan utløse sykdommen?

• Fedme, feil ernæring;
• Alder: Eldre mennesker er mer sårbare;
• Stress, stressende livsstil;
• arvelighet;

Sykdommen har omfattende symptomer, som kan variere avhengig av kjønn. Brutal appetitt, økt urinering, hud kløe, plutselig vekttap, nedsatt syn, pustulær og soppprosesser, tørrhet av slimhinner og hud - alt dette skal varsle.

Når du når 40 år, øker risikoen for å debutere sykdommen, uavhengig av kjønn. Sykdommen av type 2 diabetes hos menn er manifestert av en markert reduksjon i seksuell funksjon.

Det viktigste symptomet er en økning i blodsukker. Det er verdt å huske at frekvensen - 3,2 til 5,5 mmol / l. Hvis du ikke tar hensyn til symptomene og lar sykdommen gå spontant, kan pasienten en dag komme i koma!

Etiologien og patogenesen av type 2 diabetes mellitus er presentert i diagrammet:

Diabetes og den glykemiske indeksen: Hva knytter disse konseptene til?

Diagnosen er uløselig knyttet til et slikt konsept som den glykemiske indeksen for matvarer. Denne indeksen er en indikator på hvordan matinntaket vil påvirke glukose og blodsukker. Hver diabetiker bør holde øye med dette for å forhindre en større økning i ytelsen.

Stadiene av type 2 diabetes er delt inn i tre grader av alvorlighetsgrad, som hver har klare grenser:

Svak alvorlighetsgrad av type 2 diabetes tyder på lavt blodsukker - opptil 10 mmol / l, det er helt fraværende i urinen. Alvorlige symptomer i pasienten blir ikke observert. Alvorlige komplikasjoner på dette stadiet vises ikke.

Middels alvorlighetsgraden er preget av en økning i glukoseindeksen over 10 mmol / l, det fremgår av urinvæsken. Pasienten manifesterer sykdommer: Svakhet i kroppen, økt vannlating, tørst, langsom helbredelse av sår, konstant følelse av sult. I form av komplikasjoner kan organer som nyrene, blodkarene og det visuelle apparatet bli rammet.

Hvis en person har en alvorlig grad av T2DM, begynner en unormal metabolsk prosess i kroppen. Blodsukker og urinnivå er kritiske. Sterke symptomer blir tydelige, det er fare for koma. Synlige komplikasjoner som fører til vaskulær insuffisiens, nevrologiske lidelser.

Differensiell diagnose av diabetes mellitus type 2: Hvordan identifisere sykdommen?

For å oppdage tilstedeværelsen av en pasient av denne sykdommen krever flere illustrative tester.

En fingerprøve tatt fra pasienten om morgenen og på tom mage vil vise sukkernivået.

For en voksen er overskuddet et tall over 5,5 mmol / l.

Når truende indikatorer foreskriver endokrinologen medisinering og glukosetoleranse test til pasienten. Essensen av metoden er som følger: En pasient på tom mage får lov til å drikke et konsentrat av glukose. Hvis glukosenivået etter to timer er over 11, er pasienten diabetiker.

Det er en urintest for dets acetoninnhold. En blodprøve for glykohemoglobin brukes også til diagnose. Eksperter sammenligner verdiene for glukose og jern, identifiserer alvorlighetsgraden av sykdommen, og utgjør også behandlingsprotokollen for type 2 diabetes.

Hva skal pasienten gjøre for ikke å forverre bildet?

Personer med denne diagnosen kan leve et normalt liv i fred og nyt! Man må bare følge de minste endringene. Det er nødvendig å besøke legen ofte for å overvåke utviklingen av sykdommen, dens fremgang.

En viktig regel - du må gjøre den riktige daglige rutinen. For å unngå overspising eller underernæring må du male hvert måltid, gjøre kostholdet moderat - følg en diett.

Det bør være begrenset til alkoholholdige drikker med diabetes, sukker, fett av ikke-vegetabilsk opprinnelse. Det er viktig å bringe fysisk aktivitet inn i livet ditt, men konsultasjon med en spesialist er obligatorisk før dette!

Legen vil fortell deg i detalj hvordan type 2 diabetes er farlig, og hva vil bare forårsake skade og provosere komplikasjoner. Hyppige turer i frisk luft vil være en fin bonus!

Nyttig video

Ikke alle kan forestille seg haster med problemet med diabetes mellitus type 1 og 2. Det skyldes den raske økningen i antall tilfeller, fordi alt kan falle inn i målområdet, fra små til store. Se vår video for flere detaljer.

konklusjon

På tidspunktet for 2014 var antall diabetikere 422 millioner. Tallet vokser i minuttet på grunn av den mindre aktive livsstilen til folket.

T2D er et stort globalt helseproblem og enhver person.

Hvis alle vil overvåke tilstanden til deres slektninger og legge merke til noen små endringer, vil mennesket kunne redusere antall pasienter. Og da vil leger være mindre sannsynlig å uttale bekreftelse av sykdommen.

Så annerledes: stadiet og alvorlighetsgraden av diabetes

Diabetes mellitus (DM) er en av de vanligste sykdommene i den moderne verden.

Når det gjelder hyppighet av forekomst, er det på nivå med sykdommer som tuberkulose, aids og kreft.

Diabetes oppstår som et resultat av endokrine systemfeil og gir mye ulempe for pasienter på grunn av det stadig høye sukkernivået.

Ifølge eksperter kan en slik diagnose gjøres til hver tredje person. Av denne grunn er det viktig å vite hva som egentlig fremkaller utviklingen av diabetes, og hvor nøyaktig sykdommen går videre på forskjellige stadier.

stadium

Stadier av diabetes er en oppdeling av sykdommen i to hovedtyper (trinn 1 og 2). Hver type sykdom har en viss symptomatologi.

I tillegg til tegnene som følger med sykdommen, varierer behandlingsregimer på forskjellige stadier også.

Det er imidlertid verdt å merke seg at jo lengre pasienten lever med sykdommen, jo mindre synlig blir tegnene til en viss type. Derfor er terapi redusert over tid til standardskjemaet, noe som reduserer sjansene for å stoppe prosessen med videre utvikling av sykdommen.

Type 1

Denne type diabetes kalles insulinavhengig og regnes som en ganske alvorlig type avvik. Type 1 diabetes utvikler seg vanligvis i ung alder (25-30 år).

I de fleste tilfeller fremkaller fødselen av sykdommen en arvelig predisposisjon.

Med utviklingen av type 1 diabetes må pasienten hele tiden følge en streng diett og injisere regelmessig insulin. Med denne typen sykdom er det en funksjonsfeil i immunsystemet, hvor cellene i bukspyttkjertelen ødelegges av selve kroppen. Godkjennelse av sukkerreduserende midler med denne sykdommen vil ikke gi effekt.

2 typer

Type 2 diabetes er en insulin-uavhengig form, i løpet av hvilken bukspyttkjertelen fortsetter å produsere insulin aktivt, slik at pasienten ikke har en mangel på dette hormonet.

I de fleste tilfeller er det et overskudd av stoffet i kroppen. Årsaken til utviklingen av sykdommen er tap av cellemembraner av insulinfølsomhet.

Som et resultat har kroppen det nødvendige hormonet, men det absorberes ikke på grunn av dårlig reseptorfunksjon. Cellene mottar ikke den nødvendige mengden karbohydrater for deres fullverdige arbeid, og det er derfor deres ernæring ikke forekommer.

Type 2 diabetes er mer vanlig enn type 1 diabetes, og forekommer hovedsakelig hos eldre mennesker som lider av overvekt. Slike diabetes krever ikke en konstant administrering av insulin ved injeksjon. Men i slike tilfeller er det viktig å følge kostholdet og ta glukose-senkende legemidler.

grader

Det er tre hovedgrader av diabetes, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen:

• 1 (mild grad). Som regel, på pasienten føler pasienten ikke signifikante forandringer i kroppen, så for å bestemme forhøyet sukkernivå er det bare mulig etter blodprøven. Normalt overstiger referansen ikke 10 mmol / l, og glukose i urinen er helt fraværende;
• 2 (middels grad). I dette tilfellet vil resultatene av blodprøven vise at mengden glukose overstiger 10 mmol / l, og stoffet vil sikkert bli oppdaget i sammensetningen av urin. Vanligvis er den gjennomsnittlige graden av diabetes ledsaget av symptomer som tørst, tørr munn, generell svakhet, behovet for hyppige besøk på toalettet. Også på huden kan det oppstå pustulære formasjoner, ikke helbredende i lang tid;
• 3 (alvorlig). I alvorlige tilfeller er det et brudd på absolutt alle metabolske prosesser i pasientens kropp. Sukkerinnholdet i blodet og i urinen er veldig høyt, og derfor er det stor sannsynlighet for diabetisk koma. Med denne utviklingsgraden av sykdommen er symptomene svært uttalt. Vaskulære og nevrologiske komplikasjoner fremkommer, og fremkaller utviklingen av mangel på andre organer.

Distinguishing funksjoner av grader

Kvalifikasjonene av grader vil mest sannsynlig avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen. På hvert stadium vil pasienten lide av forskjellige opplevelser, noe som kan forandre seg i prosessen med dannelsen av sykdommen. Så, eksperter identifiserer følgende stadier av utviklingen av sykdommen og deres symptomer.

prediabetes

Vi snakker om personer som er i fare (overvektige, med arvelig følsomhet for sykdomsutviklingen, røykere, eldre, lider av kronisk pankreatitt og andre kategorier).

Hvis en pasient med prediabetes går gjennom en medisinsk undersøkelse og bestått test, vil det ikke oppdages høyt blod eller urinnivå. Også på dette stadiet vil personen ikke bli forstyrret av de ubehagelige symptomene som er karakteristiske for pasienter med type 1 eller type 2 diabetes.

skjult

Det latente stadium er også nesten asymptomatisk. Det er kun mulig å oppdage tilstedeværelsen av avvik bare gjennom en klinisk studie.

Hvis du passerer glukosetoleranse testen, kan du se at blodsukkernivået etter glukosebelastningen forblir på et høyt nivå langt lenger enn ved normal situasjon.

Denne tilstanden krever konstant overvåking. I noen kliniske tilfeller foreskriver legen behandling for å forhindre videre utvikling av sykdommen og omdannelsen til mer alvorlige grader.

klar

Som regel inkluderer disse type 1 og type 2 diabetes, ledsaget av levende symptomer, noe som indikerer ubetinget tilstedeværelse av diabetiske abnormiteter.

Ved laboratorietester (blod og urintest) med åpenbar diabetes mellitus, vil det bli oppdaget et økt nivå av glukose i begge typer biologisk materiale.

Symptomer som indikerer den tilsynelatende forekomsten av alvorlige lidelser, inkluderer tørr munn, konstant tørst og sult, generell svakhet, vekttap, sløret syn, kløe i huden, hodepine, en merkbar lukt av aceton, hevelse i ansiktet og nedre ekstremiteter, og noen andre symptomene.

Vanligvis viser de listede manifestasjonene seg plutselig, som de opptrer i pasientens liv, som de sier, "på et øyeblikk". Uavhengig avgjør alvorlighetsgrad og nivået på forsømmelse av sykdommen vil ikke fungere. Du må gjennomgå en medisinsk undersøkelse.
I henhold til WHO-klassifiseringen vedtatt i oktober 1999 ble begreper som "insulin-uavhengig" og "insulinavhengig" diabetes avskaffet.

Fordelingen av sykdommen i typer ble også avskaffet.

Imidlertid har ikke alle eksperter vedtatt slike innovasjoner, så de fortsetter å bruke den vanlige måten å oppdage alvorlighetsgrad og nivået på forsømmelse av sykdommen i diagnosen.

LiveInternetLiveInternet

-sitater

Bli kvitt sykdommen, skader, det onde øye; på 9 steiner Hytte.

GRASTILLE COLLECTION. MANUAL STABLES. REPOS Post ble tapt etter hacking en blogg, her er en folketelling, co.

Beskyttelse under arbeid. Forfatter Ria Riri Adaliniel Beskyttelse under arbeid Pe.

Penger gave. Å bli. Money Gift.ShadowCat | Å bli.

Bli til bonuser og bonuser Py.

-musikk

-kategorier

• Strikking (1437)
• Oppskrifter (1022)
• Andre retter (736)
• Dacha og alt om henne. (626)
• Andre kurs (kjøttretter) (592)
• Needlework (478)
• Hageplanter (403)
• Nyttige tips. (399)
• Gjør det selv (311)
• Skjønnhet og helse (294)
• dessert (292)
• Design, interiør. (247)
• Helligdager. (220)
• Vinterblanks (209)
• Sying (199)
• Musikk, video. (139)
• Innendørsblomster (119)
• Postkort. Den mest forskjellige. (114)
• "Feng Shui og det ukjente" (109)
• Drikkevarer, likører, tinkturer, te. (98)
• SANDWICHES (82)
• Floristikk (71)
• Rammer, flash-stasjoner, tapeter (71)
• Kultur, kunst, historie (71)
• Nyttige linker (70)
• HELLIGHET (70)
• NYÅR (68)
• Overtro og forstyrrelser (60)
• SORRY (59)
• DIET MAT (55)
• hjem økonomi (52)
• alt om datamaskin (50)
• Nyttige egenskaper av grønnsaker og frukt. (36)
• Medisinske planter (34)
• Den første parabolen (31)
• MICROWAVE (23)
• FAST MAT (20)
• Brød Kvasses (18)
• SMELLS (15)
• Papirbukser (14)
• Min matlaging (12)
• Bryllup og alt om henne. (10)
• Broderi (8)
• TRAVELING (7)
• Dikt (7)
• Bakeri (5)
• HUMOR (4)
• FOR BABY (3)

-nyheter

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Alvorlighetsgraden og prinsippene for behandling av type 2 diabetes

Alvorlighetsgraden og prinsippene for behandling av type 2 diabetes

Diabetes mellitus: tegn, typer, stadier og årsaker

Ifølge statistikk, kan hver 3 personer i verden legene diagnostisere diabetes. Denne sykdommen er på nivå med slike patologier som truer menneskeheten som onkologi, tuberkulose og aids. Til tross for at diabetes mellitus er en tilstrekkelig studert sykdom, for å utføre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen - flere typer og grader av patologi utmerker seg i medisin.

Diabetes mellitus - essensen av sykdommen

Krenkelse av metabolske prosesser relatert til karbohydrater og vann, er klassifisert i medisin som diabetes. Av denne grunn er det uregelmessigheter i bukspyttkjertelen, som produserer hormoninsulinet - det er aktivt involvert i behandling av sukker i kroppen. Det er insulin som fremmer behandling av sukker til glukose, ellers akkumuleres sukker i blodet, utskilles gjennom urinveiene (med urin). I denne tilstanden kan kroppens vev ikke holde vann i sine celler - det begynner også å bli eliminert fra kroppen.

Diabetes mellitus er et høyt innhold av sukker og glukose i blodet, men en katastrofal mangel på disse elementene i cellene i organets vev.

Sykdommen kan være medfødt (det er en belastet arvelighet) eller ervervet. Alvorlighetsgraden av diabetesutviklingen er ikke avhengig av dette. Pasienter lider fortsatt av insulinmangel, mot bakgrunnen av hvilke pustulære hudsykdommer, aterosklerose, hypertensjon, nyresykdom og nervesykdom utvikler seg, og synet forverres.

Patogenese av sykdommen

Patogenesen av diabetes mellitus er en svært betinget ting, fordi leger bare delvis kjenner igjen det. Gitt at det er to hovedtyper av sykdommen som vurderes, som er radikalt forskjellige fra hverandre, er det umulig å snakke om en ubetinget mekanisme for utvikling av patologi. Likevel er den hyperglykemiske indeksen tatt som grunnlag for patogenese. Hva er det

Hyperglykemi er en tilstand der sukker som kommer inn i kroppen, ikke blir behandlet til glukose på grunn av mangel på insulin som produseres av bukspyttkjertelen. Dette fører igjen til mangel på glukose i organens celler - insulin stopper bare samspillet med cellene.

Hvorfor godtar legene denne forklaringen på utviklingen av diabetes mellitus som den eneste rette? Fordi andre sykdommer kan føre til hyperglykemisk tilstand. Disse inkluderer:

• hypertyreose;
• binyretumor - det produserer hormoner som har motsatt effekt på insulin;
• hyperfunksjon av binyrene;
• levercirrhose;
• glukagonom;
• somatostatinoma;
• forbigående hyperglykemi - kortvarig akkumulering av sukker i blodet.

Viktig: Ikke alle hyperglykemi kan betraktes som ubetinget diabetes mellitus - bare det som utvikler seg mot bakgrunnen av den primære brudd på insulinvirkningen.

Ved diagnostisering av hyperglykemi hos en pasient skal legene skille de angitte sykdommene ovenfor - hvis de blir diagnostisert, vil diabetes mellitus i dette tilfellet være betinget, midlertidig. Etter helbredelse av den underliggende sykdommen, gjenopprettes brystkreftens arbeid og insulinvirkningen.

Typer diabetes

Fordelingen av sykdommen som vurderes i to hovedtyper er en viktig oppgave. Ikke bare karakteristiske egenskaper er iboende i hver av dem, selv behandling i begynnelsen av diabetes mellitus vil skje i henhold til helt forskjellige ordninger. Men jo lengre pasienten lever med diagnostisert diabetes, jo mindre merkbare er tegnene til sin art, og behandlingen kommer vanligvis ned til samme mønster.

Type 1 diabetes

Det kalles insulinavhengig diabetes, det regnes som en ganske alvorlig sykdom, og pasienter er tvunget til å følge en streng diett hele livet. Type 1 diabetes mellitus er ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller av kroppen selv. Pasienter med en slik diagnose må alltid injisere seg med insulin, og siden det er ødelagt i mage-tarmkanalen, vil effekten bare være fra injeksjoner. Det er viktig: det er umulig å fullstendig slippe av med patologien, men i medisin er det tilfeller der gjenopprettingen har skjedd - pasientene fulgte seg med spesielle forhold og naturlig rå mat.

Type 2 diabetes

Denne typen sykdom regnes som insulin-uavhengig, utvikler seg hos personer i eldre aldersklasse (etter 40 år) med fedme. Følgende skjer: kroppens celler er overfylt med næringsstoffer og mister insulinfølsomhet. Utnevnelse av insulininjeksjoner hos slike pasienter er ikke obligatorisk, og bare en spesialist kan bestemme hensiktsmessigheten av slik behandling. Oftest er pasienter med type 2 diabetes mellitus foreskrevet en streng diett, noe som resulterer i at vekten avtar gradvis (ikke mer enn 3 kg per måned). I en klemme.

Hvis dietten ikke gir en positiv dynamikk, kan sukkerreduserende tabletter foreskrives. Insulin administreres som en siste utvei, når patologien begynner å utgjøre en fare for pasientens liv.

Grad diabetes

Denne differensiering bidrar til å raskt forstå hva som skjer med pasienten på ulike stadier av sykdommen. Denne klassifiseringen er nødvendig for leger som i en nødsituasjon kan ta en riktig beslutning om behandling.

1 grad. Dette er den mest gunstige sykdommen som behandles - glukose nivået er ikke høyere enn 7 mmol / l, glukose utskilles ikke med urin, blodparametere forblir innenfor det normale området. Pasienten er helt fraværende noen komplikasjoner av diabetes, han kompenseres med diett og spesielle medisiner.

2 grader. Diabetes blir delvis kompensert, pasienten har tegn på komplikasjoner. Det er en lesjon av noen organer - for eksempel, syn, nyrer, fartøy lider.

3 grader. Denne graden av diabetes reagerer ikke på medisiner og diett, glukose blir aktivt utskilt i urinen, og nivået er 14 mmol / l. Den tredje graden av diabetes mellitus er preget av klare tegn på komplikasjoner - visjonen er raskt redusert, døsighet i øvre / nedre ekstremiteter utvikles aktivt, vedvarende økt arteriell trykk (hypertensjon) diagnostiseres.

4 grader. Den mest alvorlige løpet av diabetes mellitus er preget av et høyt nivå av glukose - opptil 25 mmol / l, og glukose og protein utskilles i urinen, og tilstanden blir ikke korrigert av noen medisiner. Med denne graden av sykdommen under behandling, er nyresvikt, nedre ekstremitet gangrene, diabetessår diagnostisert.

Symptomer på diabetes

Diabetes mellitus "starter aldri" med lynhastighet - det er iboende i den gradvise økningen av symptomer, langsiktig utvikling. De første tegn på sykdommen er:

1. Stor tørst, som nesten er umulig å slukke. På dagen for diabetes bruker forbrukerne opp til 5-7 liter væske.
2. Tørr hud og sporadisk kløe, som ofte kalles nervøse manifestasjoner.
3. Konstant tørr munn, uansett hvor mye væske pasienten drikker per dag.
4. Hyperhidrose - overdreven svette, spesielt uttalt på håndflatene.
5. Variabilitet av vekt - en person enten raskt miste vekt uten noen dietter, eller raskt gå opp i vekt.
6. Muskelsvakhet - pasienter i tidligste stadium av utvikling av diabetes mellitus notiser tretthet, manglende evne til å utføre noen form for fysisk arbeid.
7. Langvarig helbredelse av hudssår - selv en vanlig ripe kan utvikle seg til et purulent sår.
8. Pustulære prosesser er ofte notert på huden uten tilsynelatende grunn.

Vennligst merk: Selv om et av symptomene ovenfor er tilstede, må du søke hjelp fra en spesialist så snart som mulig - pasienten er sannsynligvis diagnostisert med diabetes. Men selv om sykdommen i spørsmålet er diagnostisert og er egnet til medisinsk korreksjon, er det også mulig å utvikle komplisert diabetes. Dens symptomer inkluderer:

1. Vanlig hodepine og svimmelhet.
2. Økt blodtrykk - ved bestemte tider kan indikatorene nå kritiske tall.
3. Walking er nedsatt, smerte er stadig til stede i underdelene.
4. Smerte i hjertet.
5. Forstørret lever - dette syndromet regnes kun som en komplikasjon hvis den ikke var til stede før diagnosen diabetes mellitus.
6. Alvorlig hevelse i ansiktet og nedre lemmer.
7. Signifikant reduksjon i følsomheten til føttene.
8. Progressiv nedgang i synsstyrken.
9. Fra pasienten begynner å emanere en tydelig merkbar lukt av aceton.

Årsaker til diabetes

Legene identifiserte flere faktorer som kan føre til utviklingen av sykdommen i spørsmålet. Disse inkluderer:

1. arvelighet. Denne faktoren betyr ikke fødsel av et barn med diabetes mellitus, det er bare slik en predisposisjon. Andre risikofaktorer bør holdes til et minimum.
2. Virusinfeksjoner. Influensa, rubella, epidemisk hepatitt og kyllingpoks - disse infeksjonene kan være en "push" for utvikling av diabetes mellitus, spesielt hvis pasienten er i fare for den aktuelle sykdommen.
3. fedme. For å unngå utseendet på de første tegnene på diabetes, er det nok å redusere vekten.
4. Noen sykdommer. Inflammasjon av bukspyttkjertelen (pankreatitt), bukspyttkjertelskreft og patologiske prosesser i andre kjertelorganer kan føre til skade på celler som produserer insulin.

I tillegg bør kroppen være beskyttet mot nervøsitet, depresjon og nervøsitet - dette kan tjene som en slags utløsende faktor i utviklingen av diabetes.

Viktig: jo eldre en person blir, desto større er sannsynligheten for at sykdommen oppstår. Ifølge statistikken blir sjansene for å utvikle diabetes døgnet rundt doblet.

Diagnose av diabetes

Hvis du mistenker diabetes, må du bestå en full eksamen - for dette må du passere flere tester, bruke instrumentelle undersøkelsesmetoder. Listen over diagnostiske tiltak for diabetes inkluderer:

1. Laboratoriet blodprøve for tilstedeværelsen av glukose i den - bestemmes av fastende glukose.
2. Testbestemmelse av glukosetoleranse - En undersøkelse er utført etter å ha tatt glukose.
3. Utviklingen av sykdommen overvåkes - blodsukker måles flere ganger om dagen.
4. Generell analyse av urin for tilstedeværelse av protein, glukose og leukocytter (vanligvis er disse komponentene fraværende).
5. Laboratorieanalyse av urin for tilstedeværelse av aceton i den.
6. Studien av blod for tilstedeværelsen av glykert hemoglobin i den - denne indikatoren bestemmer utviklingsnivået for komplikasjoner av diabetes.
7. Biokjemisk analyse av blod - legen kan bestemme graden av funksjon av lever og nyrer på bakgrunn av progressiv diabetes.
8. Reberg test utføres - graden av nyre og urinveisskade er diagnostisert hos pasienter med diabetes mellitus.
9. En blodprøve for å bestemme nivået på endogent insulin.
10. Oftalmolog konsultasjon og øye eksamen studie.
11. Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
12. Elektrokardiogrammet - overvåker hjertets arbeid mot diabetes.
13. Studier for å bestemme nivået av vaskulære lesjoner i nedre ekstremiteter - dette bidrar til å forhindre utvikling av diabetisk fot.

Pasienter diagnostisert med diabetes mellitus eller mistenkt for å ha denne sykdommen som en del av diagnostiske aktiviteter, bør undersøkes av smale spesialister. Legene har et obligatorisk besøk:

• endokrinolog;
• øyelege;
• kardiolog;
• vaskulær kirurg;
• en nevrolog.

Blodsukkernivåer

En av de viktigste indikatorene på helsestatus i diabetes mellitus, som kan tjene som en diagnose av organers og systemers funksjon, er sukkernivået i blodet. Det er fra denne indikatoren at leger "avstøter hverandre" for å utføre en mer spesialisert diagnose og reseptbelagte behandling. Det er en klar verdi som vil indikere for pasienten og legen om tilstanden av karbohydratmetabolismen.

Vennligst merk:For å unngå falske positiver er det ikke bare nødvendig å måle blodsukkernivået, men også å gjennomføre en glukosetoleranse test (en blodprøve med sukkerbelastning).

For å ta en blodprøve med sukkerbelastning må du først ta en vanlig blodprøve for sukker, ta deretter 75 gram oppløselig glukose (solgt på apotek) og etter 1 eller 2 timer, ta testen igjen. Normen er gitt i tabellen (måleverdi - mmol / l): Etter å ha bestått to tester, er det nødvendig å bestemme følgende verdier:

• Hyperglykemisk forhold - forholdet glukose en time etter glukosebelastningen til nivået av fast blodglukose. Normalt må indikatoren ikke overstige 1,7.
• Hypoglykemisk koeffisient - forholdet mellom nivået av glukose i blodet 2 timer etter sukkerbelastningen til nivået av fastende blodsukker. Normalt må indikatoren ikke overstige 1,3.

Mulige komplikasjoner av diabetes

Faktisk utgjør diabetes ikke en fare for pasientens helse og liv, men med utviklingen av komplikasjoner er de mest triste konsekvensene mulige, noe som fører til forstyrrelse av normal livsaktivitet.

Diabetisk koma

Symptomer på diabetisk koma vokser raskt, lynrask - du kan ikke nøle med et øyeblikk, og forlater pasienten i denne tilstanden, truer livet direkte. Det farligste tegn - et brudd på menneskelig bevissthet, som er preget av hans depresjon, hemming av pasienten. Den hyppigst diagnostiserte ketoacid koma er en tilstand som utløses av akkumulering av giftige stoffer. Samtidig faller nerveceller under den destruktive effekten av giftige stoffer, og det viktigste og noen ganger det eneste symptomet på ketoacid koma er en jevn, intens lukt av aceton fra pasienten.

Den nest vanligste typen koma er hypoglykemisk, som kan utløses av en overdose av insulin. I dette tilfellet har pasienten følgende symptomer:

• bevissthetsklarhet - svak tilstand;
• ansikt og palmer er dekket av kald svette - mengden er ganske stor og merkbar for det blotte øye;
• registrert en rask / kritisk reduksjon i blodsukkernivået.

Det finnes andre typer diabetisk koma, men de er ekstremt sjeldne.

Ustabilt blodtrykk

Blodtrykksindikatorer kan være en determinant av alvorlighetsgraden av sykdommen som vurderes. For eksempel, hvis en vanlig økning i trykk observeres ved en vanlig trykkmåling, kan dette indikere forekomsten av en av de farligste komplikasjonene. Diabetisk nephropati (nyrer virker ikke). Ofte anbefaler leger at pasienter med diagnostisert diabetes mellitus regelmessig måler blodtrykk i underekstremiteter - reduksjonen indikerer nederlaget på blodkarene i bena.

Ødem i diabetes

De indikerer utviklingen av hjertesvikt og nephropati. Ved vedvarende ødem, ledsaget av ustabilitet av blodsukkernivå, er det et presserende behov for å søke hjelp fra leger - situasjonen er svært alvorlig og nyrene kan når som helst mislykkes eller et hjerteinfarkt kan oppstå.

Trophic ulcers

De forekommer bare hos de pasientene som har slitt med diabetes lenge, og utvikler seg først og fremst på føttene (det er begrepet "diabetisk fot"). Problemet er at folk ikke betaler for de første tegn på de vurderte komplikasjonene av diabetes mellitus - natoptysh, ledsaget av smerter i bena og deres hevelse. Pasienten går til legekontoret når foten blir rød, hevelsen når sitt maksimum (pasienten kan ikke stå opp og sette på seg skoene).

koldbrann

En svært alvorlig komplikasjon som utvikler seg på bakgrunn av nederlaget for store og små blodkar. Ofte er gangrene diagnostisert i nedre ekstremiteter, kan ikke behandles og fører nesten alltid til amputasjon av bena (men det er unntak).

Forebygging av diabetes komplikasjoner

Hvis diagnosen diabetes allerede er godkjent av en lege, er det nødvendig å utøve maksimal innsats for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Å leve med den vurderte sykdommen er ganske realistisk, og å leve fullt, men bare hvis det ikke er noen alvorlige komplikasjoner. Forebyggende tiltak inkluderer:

• vektkontroll - Hvis pasienten føler at han får ekstra pounds, må du kontakte en ernæringsfysiolog og få råd om å lage en rasjonell meny;
• vanlig trening - om hvordan de burde være intense, fortelle den behandlende legen
• konstant overvåkning av blodtrykket.

Diabetes mellitus er anerkjent som en uhelbredelig sykdom, men hvis diabetes av den andre typen er diagnostisert, så er det sjansene for fullstendig gjenoppretting - du trenger bare å velge en diett som er rettet mot å normalisere karbohydratmetabolismen. Hovedoppgaven til pasienten med den vurderte sykdommen er å forhindre utvikling av komplikasjoner, som representerer en reell fare for menneskers helse og liv. Du vil motta mer detaljert informasjon om diagnostiske metoder, typer, stadier og behandling av diabetes mellitus ved å se denne videoanmeldelsen:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisinsk kommentator, terapeut av høyeste kvalifikasjonskategori

29 640 totalt antall visninger, 4 visninger i dag