Hvordan behandle reaktiv pankreatitt hos voksne

  • Årsaker

Reaktiv pankreatitt er den mildeste formen av sykdommen, som skyldes underernæring (overeating, å spise fettstoffer og alkohol). Kan forekomme mot bakgrunn av sykdommer i fordøyelseskanalen. Ved akutt betennelse kan pankreatitt forårsake alvorlige komplikasjoner. Kun en lege kan vite hvordan å behandle reaktiv pankreatitt, så det er viktig å søke kvalifisert hjelp i tide uten å benytte seg av selvbehandling.

Former av sykdommen

Det er forskjellige former for pankreatitt, betennelse av forskjellig alvorlighetsgrad, kliniske tegn og sykdomsvarighet. I den akutte sykdomsformen, fordøyelsesenzymer, som ikke klarer å komme inn i tolvfingertarmen, begynner å ødelegge bukspyttkjertelen. Denne typen sykdom er den farligste fordi det gir alvorlige komplikasjoner forårsaket av penetrering av henfallsprodukter i blodet.

I dette tilfellet trenger pasienten akutt medisinsk hjelp, noen ganger opp til kirurgi. De vanligste årsakene til pankreatitt er overeating, alkoholmisbruk og stein i galleblæren.

I de fleste tilfeller påvirker disse faktorene komplekset. Nødleger markerer det største antallet pankreatittangrep på helligdager, når pasienter blir innlagt på sykehus etter en fest.

Alvorlige sykdomsformer kjennetegnes av blodtrykksfall, alvorlig dehydrering og besvimelse av pasienten.

årsaker til

Hos menn er angrep av reaktiv pankreatitt mer vanlig enn hos kvinner. Dette skyldes det faktum at mannlige mennesker spiser mer ånder, griper dem med tunge fettstoffer. I dette tilfellet øker trykket i tolvfingertarmen og utløpet av bukspyttkjerteljuice forverres, noe som forårsaker et angrep av sykdommen.

De mest sannsynlige faktorene som bidrar til forekomsten av reaktiv pankreatitt er:

  • dårlige vaner (alkoholisme, røyking, overspising);
  • Misbruk av skadelig mat (fett, stekt, røkt og krydret, samt karbonert sukkerholdig drikke);
  • indre abdominal traumer, ledsaget av brudd i bukspyttkjertelen parenchyma;
  • Langsiktig bruk av rusmidler (hormoner, NSAIDs, metronidazol);
  • eksponering for langvarig stress.

Patologi kan oppstå som et resultat av patologiske prosesser i fordøyelseskanalens organer, for eksempel som følge av:

  • viral hepatitt;
  • kronisk cholecystitis;
  • gastritt eller magesår;
  • helmintinfeksjoner;
  • matforgiftning;
  • levercirrhose;
  • gallestein;
  • galleblæren dyskinesi.

Noen ganger kan et angrep vises på bakgrunn av sykdommer i fordøyelseskanaler (gastritt eller magesår, levercirrhose, blokkering av kanalen med gallestein, etc.). I tillegg er den mulige forekomsten av sykdommen etter en organskade med skade på parenchymen og et brudd på frigjøring av enzymer i tolvfingertarmen med ytterligere selvdestruksjon av kjertelen.

Symptomer på sykdommen

Intensivt smertsyndrom er det mest typiske tegn på reaktiv pankreatitt. Lokaliseringen viser hvilken del av kjertelen som er betent. Hvis hodeorganet påvirkes, er det vondt i riktig hypokondrium, og hvis den inflammatoriske prosessen svekker hele kjertellegemet, så føles smerten i den epigastriske sonen, og hvis halen er påvirket, så i venstre hypokondrium. Med involvering i prosessen av hele området av kjertelen - smerten er forskjellige helvetesild karakter.

Reaktiv pankreatitt hos voksne har følgende symptomer:

  • smerte i magen eller hypokondrium;
  • anfall av hikke og kvalme;
  • gastrisk muskelkramper;
  • hypertermi og kuldegysninger;
  • kortpustethet
  • flatulens og oppblåsthet
  • klissete svette.

Et langvarig angrep ledsages av hyppig vannlating og avføring. Symptomene på reaktive pankreatitt forsterket på bakgrunn av diett og behandling av forstyrrelser i første omgang bør begynne med en endring av diett. Den alvorlige psykologiske tilstanden til en person forverrer sykdomsforløpet.

Ved forverring av tilknyttede gastrointestinale sykdommer, observeres vanligvis følgende symptomer:

  • Hvitt på tungen og tørrhet i munnen;
  • uttalt smertesyndrom;
  • hypertermi;
  • diaré.

Imidlertid er symptomene på den reaktive formen av pankreatitt ikke begrenset til smerte symptomer. Ofte har pasienten en aversjon mot fettstoffer, hypersalivasjon, tap av appetitt, kløe, abdominal distention og plutselige anfall av kvalme.

Ultralyd ikke alltid gjenspeiler den virkelige bildet av sykdommen, i tillegg til den diffuse økning i bryst, derfor diagnose bør inkludere andre metoder.

Mat med reaktiv pankreatitt

Kosthold med en reaktiv form for pankreatitt - hovedmedisin. Det spiller en viktig rolle både i å forhindre utbruddet og behandle sykdommen, og sørge for normal funksjon av bukspyttkjertelen. Det er nødvendig å etablere en ny livsstil, forskjellig fra den som førte til fremveksten av sykdommen.

Det er viktig å ekskludere fra kostholdet krydret, fett og stekt mat, røkt kjøtt og alkoholholdige drikker som kan provosere et angrep selv etter en stabil remisjon.

Kosthold med denne form for pankreatitt er nødvendig for ikke å forverre sykdomsforløpet. Under forverring av sykdommen er det pålagt alvorlige restriksjoner, for de to første dagene er full sult nødvendig. Utenfor denne perioden er en stor liste over matvarer tilgjengelig:

  • fjørfe og fisk, sjømat;
  • biff gryte eller bakt;
  • frukt og grønnsaker;
  • frokostblandinger og pasta;
  • bakeri produkter;
  • liten mengde søtsaker.

Under remisjon kan en diett være svært forskjellig fra å spise under en forverring. I sjeldne tilfeller kan du til og med ha råd til en moderat mengde tørr vin. Spis bør være ofte og gradvis, unngår overeating.

Men diett er ikke den eneste behandlingen for reaktiv pankreatitt. En spesialist kan foreskrive symptomatisk behandling, inkludert antispasmodik, enzymer (når reaksjonell pankreatitt blir kronisk, kan sekresjonen minke betydelig), så vel som carminative medikamenter. Det bør tas i betraktning at pasienter med pankreatitt ikke kan engasjere seg i sport forbundet med hopping, skarpe bevegelser, kraftbelastninger og rystelser.

Sykdomsbehandling

I en sykehusinnstilling begynner behandlingsaktivitetene med eliminering av smerte og intravenøse væsker for avgiftning av kroppen og parenteral ernæring. I tillegg er pankreatin i den reaktive formen av pankreatitt utnevnt for å kompensere for mangel på pankreatisk enzym.

For å eliminere spasmer, er antispasmodika foreskrevet (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). Og for lindring av uttalt smerte syndrom, er smertepiller vist (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim kan brukes som enzympreparater.

I visse tilfeller anbefales det å behandle antibiotika. Det er også mulig å utnevne karminative legemidler for å redusere gass. I alvorlige tilfeller av sykdommen, kan kirurgi være nødvendig.

Sykdomskomplikasjoner

For å unngå komplikasjoner bør du følge anbefalingene fra gastroenterologen. Den akutte sykdomsformen gir alvorlige komplikasjoner, opp til pasientens død.

Mulige komplikasjoner av akutt reaktiv pankreatitt:

  • endotoksin sjokk;
  • betennelse i peritoneum;
  • abscess eller phlegmon;
  • blødning;
  • bukspyttkjertelfistel;
  • nekrose av områder i tilstøtende organer.
Etter at inflammasjonen i bukspyttkjertelen har blitt etablert, er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, ellers kan sykdommen bli kronisk. Uten tilstrekkelig behandling kan sykdommen forårsake irreversible forandringer i vevet.

Du kan engasjere deg i behandling av en mild form for sykdommen hjemme, men oftere indikeres det at innlagt behandling er innlagt. Behandling av sykdommen er hovedsakelig symptomatisk, kosthold er nødvendig og utelukkelse av provokerende faktorer og patologier som forårsaket betennelse i kjertelen.

Hva er reaktiv pankreatitt?

Reaktiv pankreatitt kalles akutt aseptisk betennelse i bukspyttkjertelvev, forårsaket av andre fordøyelsessystemers patologi (lever, galleblæren, mage eller tarm).

En funksjon av sykdommen er en rask forbedring i bakgrunnen for terapi. Sykdomskoden for den internasjonale klassifiseringen av 10 revisjon - K86. Kvinner står overfor dette problemet oftest. Dette skyldes utviklingen av gallesteinsykdom. Reaktiv hepatitt kan diagnostiseres hos barn og ungdom.

Varianter av reaktiv pankreatitt

Betennelse i bukspyttkjertelen forekommer i mild eller alvorlig form. I det første tilfellet utvikler interstitial ødem av organvev. Forringet kjertelfunksjon er minimal. Denne patologien er lett behandles og fortjener gunstig.

Alvorlig pankreatitt er preget av utvikling av lokale komplikasjoner. Slike pasienter er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Avhengig av den etiologiske faktoren utmerker seg følgende typer pankreatitt:

  • iatrogen (oppstår etter operasjon);
  • giftig;
  • traumatisk;
  • system;
  • medisinsk;
  • forbundet med fordøyelseskanalens patologi.

Fordeler separat fordøyelse av fordøyelsessystemet.

forverring

Det er faser av forverring og remisjon.

Forverringer er resultatet av en reaksjon av kjertelen som følge av uønskede faktorer. Det kan være flere i løpet av året.

Akutt sykdomssykdom

Den akutte form for pankreatitt utvikler seg nesten umiddelbart etter eksponering for den etiologiske faktoren. Angrepet kan vare flere timer eller til og med dager.

årsaker

Til reaksiv betennelse i bukspyttkjertelen fører:

  • levercirrhose;
  • stein i galleblærenes hulrom;
  • kolecystitt;
  • viral hepatitt;
  • kronisk gastritt i den akutte fasen;
  • akutte og kroniske tarminfeksjoner;
  • biliær dyskinesi;
  • misbruk av krydret og fettstoffer;
  • overspising;
  • forgiftning med forskjellige giftstoffer;
  • matforgiftning;
  • endoskopisk undersøkelse av galdeveiene;
  • systemiske sykdommer;
  • Stump og penetrerende mage traumer;
  • etanol og dekomponeringsprodukter av dette stoffet;
  • tar giftige medisiner;
  • kronisk gastroduodenitt;
  • holder kolangiopankreatografi.

Grunnlaget for den reaktive pankreatitt er tidlig utvikling og aktivering av bukspyttkjertelenzymer (amylase, lipase, protease trypsin,). Dette fører til akkumulering i lumen av organ og vevskader. En vanlig årsak til stillestående pankreasjuice er kolelithiasis (gallesteinsykdom).

Stener forårsaker krampe og irritasjon av galdekanalen og duodenal papilla.

Dette medfører en innsnevring (strenge) av den vanlige gallekanalen, noe som fører til stagnasjon av enzymer i bukspyttkjertelen. Det øker trykket og ødelegger acini (ekskresjonskanaler).

Symptomer på reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt er preget av følgende symptomer:

  1. Pain. Føler seg i venstre hypokondrium eller epigastrisk region. Med total betennelse i kjertelen, er den omringende. Smerten gir til scapulaen eller tilbake fra venstre side. Det er konstant og øker i stillingen til en person som ligger på ryggen. Smerten er svak eller moderat intensitet. Det er en gevinst etter å ha drukket alkohol eller fettstoffer.
  2. Flatulens (oppblåsthet). Årsaken - et brudd på prosessen med fordøyelsen.
  3. Kvalme.
  4. Overgående oppkast. Oppkast i reaktiv betennelse inneholder matbiter, slim og galle. Etter oppkast kan smerten øke.
  5. Lav temperatur kroppstemperatur. Observeres med alvorlig sykdom. Det er forårsaket av inntrengning av enzymer i blodet.
  6. Pallor av huden med en isete tone.
  7. Senke blodtrykket.
  8. Hyppig (over 80 slag / min) hjerteslag.

Sammen med disse symptomene kan det være tegn på en comorbid sykdom som forårsaket reaktiv betennelse (gastrit, kolelithiasis, hepatitt).

Observert: urin urolighet, gulsot av sclera, misfarging av avføring, diaré, utslett, forstørret lever og bilisk kolikk.

diagnostikk

Diagnosen av reaktiv pankreatitt er laget av legen basert på resultatene av undersøkelsen, fysisk undersøkelse (perkusjon, palpasjon, lytting), laboratorie- og instrumentstudier. Du trenger:

  • cholangiopancreatography;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • CT eller MR;
  • FEGDS;
  • angiografi;
  • X-stråler;
  • laparoskopi;
  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • urin og avføring;
  • identifisering av spesifikke symptomer (Mayo-Robson, Pasternack, irritasjon av bukhinnen).

Ved diagnose bør en gastroenterolog identifisere mulige risikofaktorer og utelukke annen patologi.

Med reaktiv betennelse på ultralyd avslørte hevelse og forstørrelse av kjertelen. Du kan også oppdage gallestein og kanaler.

tomografi

Tomografi gjør det mulig å grundig vurdere tilstanden til vevene i bukhulenes organer, for å nøyaktig bestemme størrelsen, kvantiteten og lokaliseringen av kalkulatoren.

analyser

En blodprøve for reaktiv pankreatitt avslører følgende endringer:

  • øker konsentrasjonen av trypsininhibitor og amylase;
  • økt elastase i de første dagene av sykdommen;
  • ESR akselerasjon;
  • økt antall hvite blodlegemer;
  • redusert kalsium;
  • sukker økning.

Hvis årsaken var hepatitt eller cholecystitus, så er det økt innhold av totalt bilirubin og leverenzymer.

Urin med reaktiv betennelse inneholder ofte en stor mengde amylase.

behandling

De viktigste aspektene ved pasientterapi er:

  • eliminering av bukspyttkjertel ødem;
  • forebygging av komplikasjoner;
  • eliminering av den etiologiske faktoren;
  • normalisering av sekretorisk aktivitet;
  • avgiftning av kroppen.

Pasienter er innlagt på gastroenterologiavdelingen. Respekt for hvile og midlertidig avslag på mat er nødvendig. Ved akutt smertesyndrom kan blokkeringer utføres. Hjelper å feste is til projeksjonsområdet i bukspyttkjertelen.

Kirurgisk metode

Indikasjoner for kirurgisk behandling av reaktiv betennelse er:

  • Tilstedeværelsen av steiner i gallekanalen eller blæren;
  • stenose av duodenal papilla;
  • bukspyttkjertelen kanaler.

Med denne patologien kan det være nødvendig:

  • endoskopisk steinfjerning;
  • disseksjon av Vater Papilla av tolvfingertarmene 12;
  • avløp.

Drift med reaktiv pankreatitt er sjelden nødvendig.

Narkotika terapi

I denne patologien kan følgende medisiner brukes:

  1. Proteolyse inhibitorer (aprotex). Disse stoffene reduserer syntesen av bukspyttkjertelenzymer. Aprotex hemmer plasmin, chymotrypsin og trypsin. Inhibitorer av proteolyse er kontraindisert ved individuell intoleranse, med DIC, under graviditet og amming.
  2. NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). Hjelper med å eliminere smerte og betennelse. Brukes i form av tabletter til oral administrering eller oppløsning.
  3. Spasmolytika. Eliminere spasme i bukspyttkjertelen og andre organer, mot bakgrunnen som reduserer smertesyndrom. Representanter er: Drotaverin, Spazmonet, No-Shpa, Spareks og Duspatalin.
  4. Narkotiske analgetika (Promedol). Utnevnes bare i fravær av effekten av enkle smertestillende midler. Vanedannende.
  5. Enzymer (Festal, Mezim, Panzinorm, Pangrom, Mikrasim, Hermital). Påfør bare utenfor den akutte scenen.
  6. Carminatives (Espumizan). Hjelp med oppblåsthet.
  7. Choleretic (Ursosan, Ursofalk, Urdoksa). Brukes for reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen mot bakgrunnen av gallesteinsykdom for å lette separasjonen av galle. Har en hepatoprotektiv effekt. Disse stoffene er kontraindisert i merkede forstyrrelser i bukspyttkjertelen.
  8. Antiemetisk (Torekan).
  9. Protonpumpe blokkere (Rabiet, Omez, Pariet).
  10. Antacida (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel). Utnevnt med halsbrann, når pankreatitt fremkalles av magesår eller hyperacid gastritt.

Med reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen, kan infusjonsterapi være nødvendig.

Tilordne salt- og proteinløsninger. Hvis årsaken til sykdommen har blitt hepatitt, behandlingsregime omfatter gepatoprotektory (Geptral, Gepabene, Forte Essentiale H). Med reaktiv betennelse på bakgrunn av peptisk sår er bismuthpreparater foreskrevet.

For pankreatitt forårsaket av forgiftning, brukes antidiarrheal-legemidler, sorbenter, eubiotika og antimikrobielle midler. I tilfelle av en reaktiv lesjon av bukspyttkjertelen organet av en ikke-smittsom natur, er ikke systemiske antibiotika foreskrevet.

diett

I de første 2-3 dagene fra begynnelsen av angrepet er det nødvendig med fasting. Pasienter får lov til å drikke urte og ikke-karbonert mineralvann. I milde tilfeller er en terapeutisk diett umiddelbart foreskrevet. Det antyder en begrensning i kostholdet av proteiner og fettstoffer. Måltider bør være fraksjonalt (5-6 ganger om dagen).

Produkter må bake, koke eller dampe. Preference er gitt til pureed og semi-flytende mat. Det anbefales å spise vegetabilske retter, magre supper, kokt magert kjøtt og fisk, frokostblandinger og meieriprodukter. Det er nødvendig å forlate krydret, stekt og fet mat, så vel som alkohol.

Folkemidlene

For reaktiv pankreatitt, er ulike urte rettsmidler nyttige. Å folkemessige rettsmidler inkluderer:

  • ryllik;
  • evig;
  • calendula;
  • kamille blomster;
  • salvie;
  • kjerringrokk;
  • barbærbark;
  • malurt;
  • mynte;
  • en suksess.

Du kan hælde kokende vann over blader av gyldne whiskers i mengden 50 g og koke dem i ca 20 minutter. Etter dette burde buljongen brygges i 12 timer. Væske anbefales å drikke 50 ml 2-3 ganger daglig før måltider. Behandling av reaktiv pankreatitt med rå potet juice og propolis er mye praktisert.

Funksjoner av reaktiv pankreatitt hos barn

Reaktiv betennelse hos barn er oftest forårsaket av feil i kostholdet (spise potetgull og kullsyreholdig vann, ved større intervaller, feil innføringen av komplementære matvarer), bruk av tyggegummi, SARS, traumer og forgiftning.

Små barn med pankreatitt blir whiny. De kan redusere sin appetitt og øke kroppstemperaturen. Det kliniske bildet hos barn er nesten det samme som hos voksne.

Hos små barn kan symptomene være milde.

forebygging

De viktigste tiltakene for forebygging av reaktiv pankreatitt er:

  • rettidig behandling og forebygging av hepatitt, cholecystitis, gastrit og magesår;
  • periodisk undersøkelse av en gastroenterolog
  • spiser bare ferske råvarer;
  • advarsel om forgiftning;
  • røykeslutt;
  • forebygging av magesmerter;
  • rasjonell bruk av systemiske stoffer (antibiotika, cytostatika, kortikosteroider);
  • økt motoraktivitet;
  • Overholdelse av teknologi under medisinsk manipulasjon (cholecystopankreatografi);
  • nektelse av alkoholholdige drikker;
  • opprettholde like mellomrom mellom måltider;
  • utelukkelse fra menyen med fete og krydrede retter, samt brusvann;
  • Begrensning av forbruket av kaffe, bakverk og bakervarer, hermetikkvarer, pølser og røkt kjøtt.

Spesifikk forebygging av reaktiv betennelse er fraværende.

effekter

Komplikasjoner av denne patologien er:

  • abscess dannelse;
  • blødning;
  • Overgangen av sykdommen til kronisk form;
  • vevnekrose;
  • peritonitt;
  • støt.

Oftest, reagerende betennelse avsluttes med utvinning.

anmeldelser

Denis, 40, Sevastopol: "For noen år siden ble pankreatitt diagnostisert mot en bakgrunn av gallesteinsykdom. Gjennomført en operasjon. Nå plager ingenting.

Nadezhda, 52, Moskva: "Nylig avslørt reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen. Hun tok medisiner og fulgte en streng diett. Det var ingen operasjon. "

Hvordan behandle reaktiv pankreatitt hos voksne og barn

Reaktiv pankreatitt er en akutt inflammatorisk patologi som påvirker bukspyttkjertelen. En viktig funksjon som skiller plager fra andre pankreatitt er at reaktiv betennelse alltid oppstår mot bakgrunnen av andre sykdommer i fordøyelseskanaler. De provoserer utviklingen av reaktiv pankreatitt dysfunksjon i leveren, magen, tarmene, galleblæren. Fremveksten av sykdommen er uventet, plutselig, men etter behandlingsstart forsvinner symptomene raskt. I kronisk form av sykdommen går ikke.

patogenesen

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle blant andre organer i fordøyelsessystemet. Dens formål er sekretjonen av bukspyttkjerteljuice, som er nødvendig for full fordøyelse av mat. Bukspyttkjerteljuice med enzymer som kommer inn i preparatet, kommer inn i tarmene gjennom kanalene, hvor det begynner å bryte ned mat. Hvis det er grunner som forårsaker kaste av tarminnhold i bukspyttkjertelen, oppstår for tidlig aktivering av enzymer - jern fordøyer seg selv, noe som fører til utvikling av reaktive prosesser.

Reaktiv pankreatitt i form av respons på funksjonsfeil i mage-tarmkanalen skjer på bakgrunn av kanaldysfunksjon, som er ansvarlig for oppføring av enzymer i tolvfingertarm og tynntarmen. Inflammasjon begynner etter et brudd på kanalens patency (full, delvis), eller som et resultat av støping av tarmmassene. Faktorene som forårsaker reaktiv betennelse i kjertelen er forskjellige, men sykdommer i mage-tarmkanalen er av avgjørende betydning:

  • kroniske og smittsomme patologier i magen, inkludert gastrit, magesår og tolvfingre, akutte tarminfeksjoner;
  • leverpatologier - skrumplever, viral hepatitt;
  • dysfunksjon av galleblæren og galdeveier - cholecystitis, DGVP, tilstedeværelse av steiner.

Andre risikofaktorer:

  • fedme, overvektig;
  • Vanlig inntak av alkohol;
  • selvmedisinering, langsiktig ukontrollert bruk av narkotika;
  • dårlig ernæring med en overflod av krydret, fett, stekt mat;
  • hyppige påkjenninger og følelser;
  • abdominal traumer.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer på reaktiv pankreatitt manifesterer seg i noen timer etter påvirkning av en negativ faktor. Den første fasen av sykdomsforløpet inkluderer en kombinasjon av symptomer i henhold til dyspepsiets art: pasienten plager av oppblåsthet og flatulens, det ser ut som en ubehagelig smak, kvalme og halsbrann. Når hovedpatologien utvikler seg, forverres løpet av reaktiv pankreatitt - smertesyndrom oppstår.

Smerten i reaktiv betennelse er alvorlig, i helvedesildets natur. Lokaliseringssted - øvre underliv med overgang til venstre hypokondrium. Smerten gir ofte tilbake, skulderblad. Den nøyaktige plasseringen avhenger av størrelsen på det betente området av bukspyttkjertelen. For reaktiv pankreatitt er preget av økt smerte etter å ha spist, noe som er forbundet med overdreven frigjøring av enzymer.

Hvis ubehandlet, pasientens tilstand forverres raskt på grunn av inntrengning av proteolytiske enzymer i blodet - tegn på forgiftning utvikler seg, temperaturen stiger (lavgradige indikatorer 37-37,3 °), blodtrykket faller, og pulsen forverrer. Kliniske manifestasjoner av reaktiv pankreatitt kan suppleres med en kombinasjon av symptomer på primærpatologi - skarpe smerter i høyre side med stein i galde, feber og diaré under tarminfeksjon, en økning i leveren i cirrose.

Kurs av patologi hos barn

Reaktiv pankreatitt hos barn kan forekomme i alle aldre, inkludert spedbarn opp til et år. Årsakene er varierte og banale - Vanlige åndedrettsinfeksjoner kan være utgangspunktet for reaktive prosesser i bukspyttkjertelen. Hos spedbarn utvikler sykdommen ofte på grunn av medfødte abnormiteter i organets struktur og dets kanaler. Underernæring, som tidligere ble introdusert til voksen mat, forårsaker mangel på et regime en betennelse i bukspyttkjertelen.

Forløpet av sykdommen hos barn på klinikken ligner reaktiv pankreatitt hos voksne - alvorlig smerte, dyspepsi, tegn på beruselse. I tillegg har et sykt barn:

  • opprørt avføring - forstoppelse, diaré, avføring blir gul, slim oppstår, steatorrhea utvikler ofte;
  • urin blir dyp mørk farge;
  • huden kan bli gul;
  • nyfødte og babyer har perioder med plutselig gråt og skriking.

Ved den minste klager på barnet smerter i øvre del av magen og venstre side, episoder av nattlig uro (3-5 am), foreldre bør oppsøke lege. Forløpet av reaktiv pankreatitt hos barn er alvorlig og krever akuttbehandling.

diagnostikk

Screening for mistanke om reaktiv pankreatittkompleks. I første fase samler gastroenterologen anamnese ved å intervjue klager, tilstedeværelsen av andre gastrointestinale sykdommer, livsstil og diett. Visuell inspeksjon av pasienten er basert på studiet av de karakteristiske egenskapene - blek hud og slimhinner, hyppig puls. Med en fingerskanning er magen svullen, men ikke vanskelig; ømhet i rib-spinal hjørnet til venstre (Mayo-Robson symptom).

Listen over obligatoriske diagnostiske aktiviteter inkluderer:

  • blodprøver for biokjemi og immunologi for å bestemme graden av inflammasjon i pasienter med reaktiv pankreatitt øker leukocytose, erytrocytt sedimenteringshastighet, konsentrasjon av bukspyttkjertelenzymer;
  • ultralyd av bukhulen - en pålitelig metode for å identifisere patologi, slik at for å avsløre hevelse og øket kropps, tilstedeværelse av stein i gallegangene;
  • CT og abdominal radiografer er gullstandarden for å bekrefte diagnosen; Gjennomføring av prosedyrer gjør det mulig å bestemme størrelsen og nøyaktig lokalisering av de betente områdene på en pålitelig måte.
  • Endoskopisk cholangiopancreatography utført på strenge (bekreftet faktisk pankreatisk duktus obstruksjon concrements);
  • laparoskopi utføres med et komplisert kurs, når andre metoder er vanskelige å gjennomføre på grunn av pasientens tilstand.

Etter å ha bekreftet diagnosen, startes behandling av reaktiv pankreatitt med det samme.

behandling

Behandlingstaktikken avhenger av intensiteten av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. Med mindre manifestasjoner av primær betydning i restaureringen av kroppen er det gitt organisering av kosttilskudd. Ved moderat og alvorlig behandlingsløp er det komplekst og rettet mot å fjerne puffiness, gjenopprette tilstrekkelig sekretorisk funksjon og eliminere tegn på forgiftning.

Kombinert terapi for reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen:

  • terapeutisk fasting i 24-48 timer er indisert for alle pasienter i akutt stadium, bare vann og urtete er tillatt;
  • erstatningsterapi inkluderer å ta enzymer (pankreatin) i form av kapsler og tabletter (Mezim, Creon);
  • smertestillende antispasmodisk og smertestillende virkning (Drotaverin, Nise);
  • antibiotika (Gentamicin) er indisert for sekundær infeksjon;
  • Legemidler med karminativ effekt ved hevelse (Espumizan);
  • streng diett med et minimum av fett.

Ernæring for de syke

Kosthold for reaktiv pankreatitt er nødvendig fra de første dagene av behandlingen. Hovedmålet med kosthold er å fjerne overflødig belastning fra kroppen, og redusere aktiviteten av sekretoriske prosesser. For å oppnå målet blir prinsippet om fraksjonell fôring brukt - å spise små mengder med like tidsintervaller (3-3,5 timer). Motta store mengder væske er et must.

Kostholdet for reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen inkluderer:

  • frokostblandinger supper;
  • kokt magert kjøtt, hvit fisk, fjærfe;
  • hvitt brød i form av kjeks;
  • pureed melkegrøt;
  • protein steamed omeletter;
  • grønnsaker med lavt fiberinnhold (poteter, brokkoli, courgette) i kokt, bakt form;
  • smør - krem ​​(opptil 15 g per dag), solsikke (opptil 30 g);
  • fettfattige meieriprodukter;
  • kompott, te, gelé uten sukker.

Dyrets varighet avhenger av pasientens individuelle egenskaper, graden av organskader, generell trivsel og hoveddiagnosen. I visse tilfeller er diettmat nødvendig for livet. Alkohol og røyking for personer som har reaktiv pankreatitt er strengt forbudt.

Folkemedisin mot sykdom

Det er mange populære måter å bekjempe reaktiv betennelse i bukspyttkjertelen. Terapi med folkemidlene er rettet mot å lindre negative symptomer og gjenopprette organets normale funksjon. Men før behandling med folkeoppskrifter, er det nødvendig med konsultasjon med en gastroenterolog.

  • Fitosboro nr. 1 - bland råkamille, hagtornsbær, mynteblad og dillfrø i proporsjoner 1: 2: 3: 3, 10 g samling dampes med et glass kokende vann, oppvarmes for et par i 30 minutter, avkjøles, filtreres og fylles 100 hver ml to ganger daglig, en time før måltider;
  • Fitosboro nr. 2 - bland gresset av Hypericum, knotweed, birkblad og mais silke i forholdet 1: 1: 2: 2, hell 400 ml kokende vann over 20 g av anlegget, hold det avkjølt i 25 minutter, tilsett nødvendig mengde vann til det opprinnelige volumet; drikk 100 ml 4 ganger daglig før måltider;
  • juice terapi - en blanding av ferskpresset gulrot og potetsjuice i like mengder blandes med 5 ml olivenolje, fullført umiddelbart etter preparering, hyppigheten av administrasjon er opptil 4 ganger daglig.

Varigheten av behandling av terapeutiske infusjoner og juice med reaktiv pankreatitt avhenger av tilstanden til pasienten. Hvis behandling med folkemidlene gir hjelp, kan det gjentas regelmessig for å forhindre og opprettholde tilstrekkelig bukspyttkjertel.

Reaktiv pankreatitt er en sykdom som alltid indikerer en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen. Ved første advarselsskilt (smerte, tap av appetitt, unormale avføring) er det viktig å umiddelbart konsultere lege. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling kan raskt overvinne betennelse og fullstendig gjenopprette bukspyttkjertelen.

Reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen forårsaket av andre sykdommer. Videre, hva er reaktiv pankreatitt i detalj. Hva er symptomene på reaktiv rancreatitt. Behandling, diett, fytoterapi reaktiv pankreatitt.

Reaktiv pankreatitt - hva er denne sykdommen?

Reaktiv pankreatitt. Ordet "reaktivt" er oversatt som kommer - som svar på noen innvirkning. (primærfaktor)

Den primære prosessen (faktor) provoserer begynnelsen av den sekundære prosessen. Den primære faktoren kan være alkohol, gallestein, gastritt, etc.

Reaktiv pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen forårsaket av en annen sykdom eller faktor (primær sykdom)

REAKTIV Pankreatitt er et svar på bukspyttkjertelen til andre sykdommer, ernæringsmessige feil, alkohol, narkotika, uønskede faktorer og stress.

Årsaker til reaktiv pankreatitt

Da vil vi snakke om hva som kan utløse utviklingen av reaktiv pankreatitt:

  • alkohol og ikke nødvendigvis sterke drikker
  • kroniske sykdommer (alkoholisme, JCB, gastritt, duodenale sykdommer, etc.)
  • overspising;
  • matforstyrrelser (fettstoffer og krydret mat, høyt karbonerte drikker, pølser og hurtigmat);
  • ukontrollert bruk av medikamenter (f.eks paratsitomol, metronidazol, furosemid, etc.);
  • tobakk røyking;
  • hyppig og langvarig stress;
  • abdominal traumer, noe som resulterer i vevsbrudd.

Reaktiv pankreatitt Symptomer

Symptomene på reaktiv type pankreatitt ligner på akutt pankreatitt.

  1. plutselig smerte av et brennende tegn;
  2. Lokalisering av smerte - over navlen, i venstre øvre kvadrant, magen, helvetesild ofte karakter.

Lokalisering av smerte avhenger av stedet for den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen:

  • betennelse i legemet i bukspyttkjertelen - smerte i epigastrium,
  • med betennelse i hodet av bukspyttkjertelen, smerte i riktig hypokondrium,
  • med betennelse i svangerskapet i bukspyttkjertelen, smerte i venstre hypokondrium.
  1. smerte er redusert dersom du tar en sittestilling og når kroppen er vippet framover;
  2. det er kløe, kvalme, oppkast av mageinnhold;
  3. kuldegysninger og feber i de første timene etter sykdomsutbruddet;
  4. det er ingen appetitt, det er en aversjon mot krydret og fettstoffer.

Hjemme, for å overvinne angrepet av pankreatitt-reaktiv type er vanskelig. Medisinsk behandling er nødvendig.

Diagnose av reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt diagnostiseres gjennom et pasientintervju, en fysisk undersøkelse og flere tester, inkludert blod, avføring, datatomografi (CT), endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) og magnetisk resonansavbildning (MRI).

1. Medisinsk historie er en av de viktigste metodene for medisinsk undersøkelse. En medisinsk historie er sammensatt ved å stille spørsmål til pasienten eller de som kjenner pasienten. Anamnese-dataene inneholder informasjon om manifestasjon av sykdommen og aktuelle sykdommer, på eksisterende kroniske og allergiske sykdommer, på levekår, på arvelige faktorer. Medisinsk historie, et sett med opplysninger oppnådd under en medisinsk undersøkelse ved å stille spørsmålstegn ved emnet og / eller de som kjenner ham. Historien er utført for å bestemme metodene for diagnose og behandling av pasienter.

En medisinsk profesjonell finner ut om tilstedeværelsen av JCB, betennelse i galleblæren, bukspyttkjertelen. Finn ut hvilke stoffer som ble brukt av pasienten tidligere. Om avhengighet av alkoholholdige drikker. Abdominal, hjerte- eller bukoperasjon
2. Blodprøver. Kliniske og biokjemiske blodprøver.

Hvis nivået av leukocytter er forhøyet, indikerer dette en betennelsesprosess i kroppen.
Hvis nivået av amylase og lipase er forhøyet (dette er pankreas enzymer involvert i fordøyelsen), antyder dette patologiske prosesser i bukspyttkjertelen.

3. Beregnet tomografi (CT) er den mest nøyaktige og informative metoden for å studere bukspyttkjertelen. Beregnet tomografi - dette er røntgenmetoden i studien. Det beregnede tomogrammet er imidlertid mer informativt enn et vanlig røntgenbilde 1000 ganger. Ved hjelp av røntgenstråler fikk man et statisk bilde. Ved hjelp av et tomogram på datamaskinen oppnås lag-for-lag-bilder med en tone på 0,8 mm. Til slutt blir svart-hvite snapshots av en hvilken som helst ønsket projeksjon hentet på en dataskjerm.

Det er en teknikk for å "forbedre" bildet, CT-skanning. Til dette formål anvendes intravenøs administrering av radioaktive legemidler.

4. Ultralydundersøkelse. Gallesteiner vises ikke alltid på CT. For å oppdage gallesteiner, foreskriver legen vanligvis en ultralydsskanning - ultralyd.

5. Endoskopisk retrograd Cholangiopancreatography (ERCP)
En ERCP, eller spesialisert røntgen av galdekanalen, gjør det mulig for legen å diagnostisere problemer i leveren, gallekanalene, galleblæren og bukspyttkjertelen, inkludert pankreatitt. ERCP brukes til å bestemme årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen og forhindre mulige forverringer av pankreatitt.

Endoskopet er utstyrt med en lyskilde, et kamera og en arbeids kanal. Gjennom arbeidskanalen kan små verktøy injiseres i målorganet for ulike nødvendige manipulasjoner (ta vevsprøver for biopsi, eliminere væske, etc.) Når du utfører ERCP, injiseres et kontrastmiddel som tydelig kan ses på røntgen.

6. Fibroesophagogastroduodenoscopy. Ved hjelp av fibroesophagogastroduodenoscopy er det mulig å bestemme graden av betennelse og behovet for biopsi. Det utføres under lokal eller generell anestesi.

7. Radiografi av bukhulen.

8. Urinanalyse.

Alle disse prosedyrene er viktige, og hver av dem bidrar til å bestemme omfanget av magesår. En blodprøve er nødvendig for å identifisere antall leukocytter, med sykdommen sitt nivå stiger. Biokjemisk analyse av blod viser hvordan forhøyet nivået av enzymet amylase og lar deg lage en endelig diagnose.

Med hjelp av gastroskopi kan legen ta materialet for biopsi, samt bestemme graden av betennelse i mage og tolvfingertarmen. Abdominal ultralyd brukes til å bestemme hvilke endringer fra normen som har skjedd i tolvfingertarm og organer i mage-tarmkanalen. For en generell vurdering av kroppens tilstand utfører legene beregnet tomografi.

Behandling av reaktiv pankreatitt

REAKTIV Pankreatitt krever øyeblikkelig behandling.
Behandlingen bør være under tilsyn av en lege.
Selvbehandling av sykdommen fører ofte til overgangen av denne sykdomsformen til kronisk

I. Behandling av reaktiv pankreatitt begynner med å etablere årsakene til betennelse i bukspyttkjertelen (historie).

Og det er klart at behandlingen av et sykt organ er umulig uten å ta opp årsaken som forårsaket denne sykdommen - fjerning av stein i GCB, fjerning av beruselse eller behandling av alkoholisme under den alkoholiske grunnårsaken, konsultere en psykolog eller psykiater under stressende forhold, etc.

II. Narkotikabehandling: smertestillende midler, antispasmodik, enzymer.

Hovedtaktikken for behandling av reaktiv pankreatitt:

      • eliminering av smerte;
      • gir hvile til den betente bukspyttkjertelen;
      • utnevnelsen av enzymer som erstatter bukspyttkjerteljuice enzymer under normal funksjon av bukspyttkjertelen;
      • diett nummer 5p med pankreatitt

Kosthold for reaktiv pankreatitt

III. Det bør strengt følge en diett. Kosthold med reaktiv pankreatitt utfører en terapeutisk rolle.

Prinsippene for diett ernæring i reaktiv pankreatitt forbli den samme som ved akutt og kronisk pankreatitt. Dette ble skrevet i detalj i artikkelen "Diet nummer 5p med pankreatitt"
Det er nødvendig å overvåke kvaliteten på dietten, innholdet av fett, proteiner, karbohydrater:

Mat bør være lite fett (opptil 70-80 g), kalorier, porsjoner skal være små, temperaturen på fatet er 40-60 grader. Spis jevnlig, 5-6 ganger om dagen. Forbudte matvarer og produkter: fet, krydret, inneholder grov fiber. Les prinsippene for diett for pankreatitt mer >>
I diettmat med reaktiv pankreatitt, følg MINNE.

Er det mulig å kurere reaktiv pankreatitt med folkemidlene?

Reaktiv pankreatitt helbrede helt folkemidlene er ikke mulig. Men å kjenne planters helbredende kraft, kan du opprettholde en tilstand av remisjon og kronisk og pankreatitt av den reaktive typen.

For å effektivt bruke tradisjonell medisin i kampen mot reaktiv pankreatitt, må du velge avgifter på en slik måte at de har en helbredende effekt på både bukspyttkjertelen og årsaken til reaktiv pankreatitt.

Hvilke planter helbreder bukspyttkjertelen, kan du i artikkelen "Behandling av folkemidlene"

Med hjelp av urte medisin kan oppnå langsiktig remisjon. med reaktiv pankreatitt.

Reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt - akutt aseptisk betennelse i bukspyttkjertelen forårsaket på bakgrunn av fordøyelseskanalen patologi og andre indre organer, karakterisert ved en hurtig tilbakegang av symptomer etter begynnelsen av behandlingen. Det kliniske bildet er dominert av girdling magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, økt flatulens, feber og rus. I diagnosen er anamnestiske data og fysisk undersøkelse, røntgen- og ultralydstudier, EGDS av stor betydning. Behandlingen er konservativ, inkludert utnevnelse av diett, antispasmodik og smertestillende midler, enzympreparater.

Reaktiv pankreatitt

Reaktiv pankreatitt er en reaksjon i bukspyttkjertelen fordøyelseskanal sykdom, feil i kosten, forgiftning, allergier, etc. I 30-50% av tilfellene er årsaken prostata hyperreaktivitet gallestein sykdom, ofte påvirker kvinner -.. Det er derfor reaktiv pankreatitt lider først og fremst kvinnelige delen befolkning. I tillegg kan forskjellige patologier i leveren, magen, tarmene, systemiske sykdommer, forgiftning og forgiftning føre til sekundære lesjoner i bukspyttkjertelen. Ofte blir økt pankreasreaktivitet observert hos barn mot bakgrunnen av kronisk gastroduodenitt. Et karakteristisk trekk ved reaktiv pankreatitt er den raske starten av symptomer etter eksponering for en provokerende faktor og deres hurtige regresjon etter starten av behandling og diett.

Årsaker til reaktiv pankreatitt

Grunner reaktive pankreatitt kan være forskjellige: tarmsykdom (viral hepatitt, gallestein, calculary kolecystitt, forverring av kronisk gastritt, levercirrhose, biliær dyskinesi, gastrointestinale infeksjoner), abdominal traumer, alkoholmisbruk, feil i dietten, bruk av visse medisiner, systemiske og smittsomme sykdommer, forgiftning fra husholdnings og industrielle gifter, sopp, etc. Et stort problem for kirurger er utviklingen av iatrogene re SU- pankreatitt etter endoskopiske inngrep i gallegangen (ERCP).

Grunnlaget for patogenese er for tidlig aktivering av pankreas enzymer med skade på parenchyma. Den vanligste årsaken som fører til stagnasjon av bukspyttkjerteljuice i den viktigste bukspyttkjertelen, er kolelithiasis. I kolelithiasis, får små steiner (mindre enn 4 mm), kommer inn i den vanlige gallekanalen og duodenal papilla, deres irritasjon og spasme. Over tid fører den konstante krampen til den vanlige gallekanalen og Oddons sfinkter til utvikling av strenge og stenose av den vanlige gallekanalen. Dette kan føre til obturering av disse strukturene ved større gallestein og forekomsten av stagnasjon av bukspyttkjertelsjuice i den felles bukspyttkjertelen. Hypertensjon i bukspyttkjertelen før eller senere fører til skade på sin acini; akinarceller blir sårbare for de proteolytiske effektene av egne enzymer.

Hvis pasienten har kronisk gastroduodenitt, peptisk sår og duodenalt sår, mot risikoen for reaktiv pankreatitt, øker det mange ganger. Kronisk inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen kan føre til forekomst av papillitt og retrograd refluks av tarmsaft inn i bukspyttkjertelen. Som et resultat er for tidlig aktivering av pankreatiske enzymer i vevet mulig. Ekte bukspyttkjertelenzymer begynner å ødelegge kjertelens parenchyma, proinflammatoriske biokjemiske prosesser aktiveres, og forfallsprodukter i store mengder går inn i blodet, noe som fører til signifikant bukspyttkjertel og symptomer på rusmiddel.

Symptomer på reaktiv pankreatitt

Det kliniske bildet av reaktiv pankreatitt utvikler vanligvis innen få timer etter eksponering for en provoserende etiologisk faktor. Symptomene på den underliggende sykdommen blir tegn på skade på bukspyttkjertelen. Pasienten er bekymret for alvorlig omkretsende smerte (i overlivet og hypokondriene, som utstråler til ryggen og skulderbladene), forverres etter å ha spist. Smerter i reaktiv pankreatitt er ikke så uttalt som i andre former for akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Det er klager på økt flatulens, halsbrann, kløe. Smerte syndrom er ledsaget av dyspeptiske symptomer: kvalme, snu til oppkast med en blanding av slim og galle. Siden oppkast fører til økning i intra-abdominal og intra-ledende trykk, kan magesmerter etter oppkast øke.

Hvis pasienten ikke gikk over til gastroenterologen i tide og ikke startet behandling i de tidlige stadiene av reaktiv pankreatitt, kan tilstanden forverres betydelig på grunn av massiv penetrasjon av proteolytiske enzymer i blodet: symptomer på rusforgiftning øker, temperaturen stiger til feber tall, huden blir blek og kald, takykardi bekymringer og arteriell hypotensjon. Pasienter med alvorlig reaktiv pankreatitt krever sykehusinnleggelse i gastroenterologiavdelingen.

Diagnose av reaktiv pankreatitt

Når de første tegnene til reaktiv pankreatitt oppstår, utføres en rekke kliniske og biokjemiske analyser: generell blod- og urinanalyse, koagulogram, blodnivåer av pankreatiske enzymer i urinen, blod elastase, totalt protein og kalsium. Vanligvis er det en økning i nivået av amylase og trypsinhemmer i blod og urin med normale nivåer av lipase og trypsin. Kanskje en økning i blod elastase i de første dagene av sykdommen.

Utviklingen av reaktiv pankreatitt er indisert ved en forverring av den kroniske patologien i fordøyelseskanalen i historien, tilstedeværelsen av andre etiologiske faktorer i pasienten. I prosessen med fysisk undersøkelse er det trukket oppmerksomhet mot takykardi, hypotensjon, hudfarge og slimhinner. Palpasjon av magen smertefull i de øvre delene, er bestemt av et positivt symptom på Mayo-Robson (smerte i venstre korsrygghjul). Magen er vanligvis podduat, men milde, negative symptomer på peritoneal irritasjon.

Ultralyd av bukorganene, spesielt målrettet studie av bukspyttkjertelen og galdeveiene, er den sikreste og mest informative metoden for diagnostisering av reaktiv pankreatitt. Denne metoden lar deg identifisere steiner i den vanlige gallekanalen, hevelse og øke størrelsen på bukspyttkjertelen. For å klargjøre diagnosen og mer detaljert visualisering av det patologiske fokuset, kan det være nødvendig å gjennomføre en røntgenundersøkelse av bukorganene, datortomografi (gullstandarden for diagnose av pankreatitt) og MSCT i bukhulen. Endoskopisk rHPG og koledokoskopi med reaktiv pankreatitt bør kun utføres i henhold til strenge indikasjoner (bevist okklusjon av koledok ved beregning); Magnetisk resonans avbildning av bukspyttkjertelen og gallrøret kan vellykket erstatte disse studiene, som vil tillate visualisering av kalkulator, bestemme størrelse og lokalisering.

Angiografi av celiac stammen i reaktiv pankreatitt indikerer økt vaskularisering av bukspyttkjertelvev. Esophagogastroduodenoscopy i den akutte perioden med reaktiv pankreatitt er indisert for alle pasienter, da det ikke bare gjør det mulig å diagnostisere comorbiditeter, men også om nødvendig å utføre endoskopisk restaurering av paten i duodenal papilla. Laparoskopi er bare nødvendig for alvorlig løpet av reaktiv pankreatitt, for diagnostiske problemer.

Behandling av reaktiv pankreatitt

Behandling av reaktiv pankreatitt er rettet mot lindring av bukspyttkjertel ødem og betennelse, fjerning av forgiftning, gjenoppretting av normal utskillelse av bukspyttkjertelsjuice. Vellykket behandling av reaktiv pankreatitt er umulig uten å eliminere den etiologiske faktoren, derfor blir det lagt stor vekt på behandling av den underliggende sykdommen.

I den akutte perioden med reaktiv pankreatitt er fullstendig terapeutisk fasting i en eller to dager vist. I løpet av denne perioden er det tillatt å bruke bare vann og infusjoner av antiinflammatoriske urter. Med et mildt løpet av reaktiv pankreatitt, kan det ikke være nødvendig med fasting, i så fall er en diett rik på karbohydrater med begrensning av protein og fett foreskrevet. Formålet med dietten er å skape hvile for bukspyttkjertelen, redusere produksjonen av bukspyttkjertelenzymer. For å gjøre dette, spise brøk, mat skal knuses, gå inn i magen i små porsjoner. Med henblikk på avgiftning anbefales det å drikke mye væske.

Av legemidlene foreskrives pankreatiske enzymer (pankreatin), smertestillende midler (med mild reaktiv pankreatitt, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, i alvorlige tilfeller de er tilsatt narkotiske analgetika), antispasmodik (drotaverin, tableyphillin) og midler for å redusere meteorisme. Morfin bør ikke brukes til å lindre smerte ved reaktiv pankreatitt, da det provoserer en spasme av den store duodenale papillen og øker duktal hypertensjon.

Hvis utviklingen av reaktiv pankreatitt skyldes kolelithiasis eller patologi av Oddi-sphincteren, kan endoskopiske prosedyrer brukes til å eliminere det: endoskopisk fjerning av kalkulære av hovedpankreatisk kanal og koledok under ERCP, papillotomi.

Prognosen for et ukomplisert forløb av reaktiv pankreatitt er gunstig, vanligvis etter behandlingens begynnelse, går alle symptomer raskt tilbake. Forebygging av denne patologien er rettidig diagnose og behandling av sykdommer som kan føre til utvikling av reaktiv pankreatitt, samt i samsvar med prinsippene for god ernæring, gi opp dårlige vaner (røyking, alkoholmisbruk).