Glukosedripper: hva det er for og hvordan det hjelper kroppen

• Produkter

Glukosen som er en del av dropperne for forgiftning er den viktigste energikilden for å støtte vitale prosesser i menneskekroppens celler.

Glukose (dextrose, druesukker) er et universelt "drivstoff" for kroppen, et uunnværlig stoff som sikrer hjernens celler og hele nervesystemet i menneskekroppen.

Dropper med forberedt glukose brukes i moderne medisin som et middel til å gi energistøtte, noe som gjør det mulig på kortest mulig tid å normalisere pasientens tilstand ved alvorlige sykdommer, skader, etter kirurgiske inngrep.

Glukoseegenskaper

For første gang ble stoffet isolert og beskrevet av den britiske legen W. Praut tidlig på 1800-tallet. Det er en søtsmaksende sammensetning (karbohydrat) hvis molekyl er 6 karbonatomer.

Dannet i planter gjennom fotosyntese, er i sin rene form kun i druer. Det kommer normalt inn i menneskekroppen med matvarer som inneholder stivelse og sukrose, og frigjøres under fordøyelsen.

Kroppen danner et "strategisk reserve" av dette stoffet i form av glykogen, ved bruk av det som en ekstra energikilde for å opprettholde vital aktivitet ved emosjonelle, fysiske eller mentale overbelastninger, sykdommer eller andre ekstreme situasjoner.

For normal funksjon av menneskekroppen, bør nivået av glukose i blodet være ca. 3,5-5 Mmol per liter. Regulatorer av stoffet er flere hormoner, de viktigste er insulin og glukagon.

Glukose forbrukes konstant som en energikilde for nevroner, muskler og blodceller.

Det er nødvendig for:

• sikre metabolisme i celler;
• normal løpet av redoks prosesser;
• normalisering av leveren;
• energi reserve påfylling;
• opprettholde væskebalanse
• forbedre toksin eliminering.

Bruken av glukose intravenøst ​​til medisinsk bruk bidrar til å gjenopprette kroppen etter forgiftning og sykdom, kirurgiske inngrep.

Effekt på kroppen

Hastigheten av dextrose er individuell og dikteres av både egenskapene og typen av menneskelig aktivitet.

Det høyeste daglige behovet for det er hos mennesker som er engasjert i intens psykisk eller hardt fysisk arbeidskraft (på grunn av behovet for ytterligere energikilder).

Kroppen lider likt fra en mangel og fra et overskudd av sukker i blodet:

• overskytende fremkaller intensiv arbeid i bukspyttkjertelen for å produsere insulin og bringe glukosenivåene tilbake til normal, noe som forårsaker for tidlig organforringelse, betennelse, degenerering av leverceller i fett, forstyrrer hjertet
• mangelen forårsaker sult av hjerneceller, utmattelse og svekkelse, provoserende generell svakhet, angst, forvirring, besvimelse, død av nevroner.

Hovedårsakene til mangelen på glukose i blodet er:

• Feil ernæring av en person, utilstrekkelig mengde mat som kommer inn i mage-tarmkanalen;
• mat og alkoholforgiftning;
• forstyrrelse av kroppen (skjoldbrusk sykdom, aggressive neoplasmer, forstyrrelse av mage-tarmkanalen, ulike infeksjoner).

Det nødvendige nivået av dette stoffet i blodet må opprettholdes for å sikre vitale funksjoner - normal funksjon av hjertet, sentralnervesystemet, musklene og optimal kroppstemperatur.

Normalt er det nødvendige nivået av stoffet påfyllet av ernæring, i tilfelle en patologisk tilstand (traumer, sykdom, forgiftning), er glukose foreskrevet for å stabilisere tilstanden.

Dextrose State

For medisinske formål brukes en dextrosepropper til:

• senke blodsukkernivået;
• fysisk og mental utmattelse;
• Det langvarige løpet av en rekke sykdommer (infeksiøs hepatitt, gastrointestinale infeksjoner, virale lesjoner med CNS-forgiftning) som en ekstra kilde til energipåfylling for kroppen;
• hjertesykdommer;
• sjokkbetingelser;
• en kraftig reduksjon av blodtrykket, inkludert etter blodtap;
• akutt dehydrering på grunn av forgiftning eller infeksjon, inkludert medisinske stoffer, alkohol og narkotika (ledsaget av diaré og rikelig oppkast);
• graviditet for å opprettholde fosterutvikling.

De viktigste doseringsformene som brukes i medisin er løsninger og tabletter.

Doseringsformer

Løsninger er de beste, deres bruk bidrar til å raskt opprettholde og normalisere pasientens arbeid.

I medisin brukes to typer dextroseløsninger, som er forskjellige i bruksordningen:

• isotonisk 5%, brukes til å forbedre organens funksjon, deres parenteral ernæring, opprettholde vannbalanse, gir deg mulighet til å gi ekstra energi til livet;
• hypertensive, normaliserende metabolisme og leverfunksjon, osmotisk blodtrykk, forbedring av rensing av toksiner, har forskjellige konsentrasjoner (opptil 40%).

Oftast administreres glukose intravenøst, som en injeksjon av en høy konsentrasjon hypertonisk løsning. Droppadministrasjon brukes hvis du trenger en konstant strøm av medisinering i blodkarene i en stund.

Etter at de injiseres intravenøst, desintegreres dextrose i karbondioksid og vann under påvirkning av syrer, og frigjør energien som kreves av cellene.

Glukose i isotonisk løsning

Dextrose 5% konsentrasjon leveres til pasientens kropp på alle mulige måter, da den tilsvarer osmotiske blodparametere.

Dropp administreres oftest ved bruk av et system på 500 ml. opptil 2000 ml per dag. For enkel bruk, er glukose (løsning for dryppere) pakket i 400 ml transparente polyetylenposer eller glassflasker med samme kapasitet.

En isotonisk løsning brukes som grunnlag for fortynning av andre medisiner som er nødvendige for behandling, og effekten av en slik dråper på kroppen skyldes felles virkning av glukose og en spesifikk medisinsk substans i sammensetningen (hjerteglykosider eller andre legemidler med væsketap, ascorbinsyre).

I noen tilfeller er bivirkninger mulige med drypp:

• brudd på væskesaltmetabolismen;
• vektendring på grunn av væskeakkumulering;
• overdreven appetitt
• feber,
• blodpropper og hematomer på injeksjonsstedene;
• øke blodvolumet;
• For mye blodsukker (i alvorlige tilfeller av koma).

Dette kan skyldes en feilaktig bestemmelse av mengden av væske som er tapt av kroppen og volumet som kreves for utskifting av dråpervolumet. Regulering av overdreven injisert fluid utføres med diuretika.

Hypertonisk dextrose løsning

Hovedruten for administrering av løsningen er intravenøst. For droppere bruk legemidlet foreskrevet av lege konsentrasjonen (10-40%) med en hastighet på ikke mer enn 300 ml per dag med en kraftig reduksjon i blodsukkernivået, store blodtap etter skader og blødninger.

Droppadministrasjon av konsentrert glukose gjør at du kan:

• optimalisere leverfunksjonen;
• forbedre hjertefunksjonen;
• gjenopprette kroppens riktige væskebalanse;
• forbedrer fjerning av væske fra kroppen;
• forbedrer vev metabolisme;
• utvider blodårene.

Infusjonshastigheten av stoffet per time, volumet som skal administreres intravenøst ​​per dag, bestemmes av pasientens alder og vekt.

Det gis tillatelse til:

• voksne - ikke mer enn 400 ml.;
• barn - opptil 170 ml. per 1000 gram, babyer - 60 ml.

I hypoglykemisk koma, er en dropper med glukose satt som et middel for gjenopplivning, for hvilket, ifølge legenes instruksjoner, blir pasientens blodsukker nivået konstant overvåket (som reaksjon av kroppen til behandling).

Funksjoner ved bruk av droppere

For transport av den medisinske løsningen inn i pasientens blod, benyttes et plastbehandlingssystem. Formålet med dropperen utføres når det er nødvendig at stoffet kommer inn i blodet sakte, og mengden av legemidlet ikke overskrider ønsket nivå.

Hvorfor trenger du det?

Med for stor mengde av et medikament, kan bivirkninger, inkludert allergier, observeres, og med lav konsentrasjon vil det ikke oppnås en medikamenteffekt.

Oftest er glukose (drypp) foreskrevet for alvorlige sykdommer, hvis behandling krever konstant tilstedeværelse i blodet av det aktive stoffet i riktig konsentrasjon. Midler administrert av dryppmetoden, virker raskt, og legen kan overvåke effekten av behandlingen.

Intravenøs drypp hvis du trenger å legge inn en stor mengde medisiner eller væsker i karene for å stabilisere pasientens tilstand etter forgiftning, dersom nyrene eller hjertet er nedsatt etter kirurgiske inngrep.

Systemet er ikke satt i tilfelle akutt hjertesvikt, nyreforstyrrelser og en tendens til ødem, flebitt (beslutningen er utarbeidet av legen, studerer hvert tilfelle).

Glukoseoppløsning: bruksanvisninger for intravenøs infusjon

Glukose er en av de viktigste fiender av diabetiker. Dens molekyler, til tross for den relativt store størrelsen i forhold til saltmolekylene, er i stand til raskt å forlate hovedstrømmen av blodårene.

Derfor, fra det ekstracellulære rommet passerer dextrose inn i cellene. Denne prosessen blir hovedårsaken til ekstra insulinproduksjon.

Som et resultat av denne utgivelsen forekommer metabolisme til vann og karbondioksid. Hvis det er for høy konsentrasjon av dextrose i blodet, blir det overskytende legemidlet uten hindring utskilt av nyrene.

Sammensetningen og egenskapene til løsningen

Produktet inneholder for hver 100 ml:

1. glukose 5 g eller 10 g (aktiv substans);
2. natriumklorid, vann til injeksjon 100 ml saltsyre 0,1 M (hjelpestoffer).

Glukoseoppløsning er en væske uten farge eller litt gulaktig.

Glukose er et viktig monosakkarid som dekker deler av energiforbruket. Det er den viktigste kilden til lett fordøyelige karbohydrater. Calorisk innhold av stoffet - 4 kcal per gram.

Sammensetningen av legemidlet kan ha en variert effekt: å forbedre oksidative og reduserende prosesser, for å forbedre det antitoksiske arbeidet i leveren. Etter intravenøs administrering reduserer stoffet signifikant mangelen på nitrogen og proteiner, og akselererer også akkumuleringen av glykogen.

Isotonisk stoff 5% er delvis i stand til å fylle vannmangel. Den har en avgiftning og metabolisme, som leverandør av verdifullt og raskt fordøyelig næringsstoff.

Med introduksjonen av 10% hypertonisk glukoseoppløsning:

• osmotisk blodtrykk øker;
• økt flyt av væske inn i blodet;
• stimulerte metabolske prosesser;
• rengjøringsfunksjonen er forbedret;
• diuresis øker.

Hvem er stoffet angitt?

En 5% løsning, administrert intravenøst, bidrar til:

• rask etterfylling av det tapte fluidet (med total ekstracellulær og cellulær dehydrering);
• eliminering av sjokkstatus og sammenbrudd (som en av komponentene i antisocker og blodsubstitusjonsvæsker).

10% løsning har følgende indikasjoner for bruk og administrasjon intravenøst:

1. under dehydrering (oppkast, fordøyelsesbesvær, i postoperativ periode);
2. i tilfelle forgiftning med alle slags giftstoffer eller rusmidler (arsen, narkotika, karbonmonoksid, fosgen, cyanider, anilin);
3. med hypoglykemi, hepatitt, dystrofi, atrofi i leveren, hevelse i hjernen og lungene, hemorragisk diatese, septisk hjerteproblemer, smittsomme sykdommer, toksikosinfeksjoner;
4. under fremstillingen av legemiddelløsninger for intravenøs administrering (konsentrasjon på 5% og 10%).

Hvordan skal stoffet brukes?

En isotonisk oppløsning på 5% bør dryppes med maksimal hastighet på 7 ml per minutt (150 dråper per minutt eller 400 ml per time).

For voksne kan legemidlet administreres intravenøst ​​i et volum på 2 liter per dag. Det er mulig å ta stoffet subkutant og i enemas.

Hypertonisk oppløsning (10%) er indisert til bruk bare ved administrering intravenøst ​​i et volum på 20/40/50 ml per infusjon. Hvis det er bevis, dråper det ikke raskere enn 60 dråper per minutt. Maksimal dose for voksne er 1000 ml.

Den nøyaktige dosen av legemidlet administrert intravenøst ​​vil avhenge av de enkelte behovene til hver organisme. Voksne uten overflødig vekt per dag kan ikke ta mer enn 4-6 g / kg per dag (ca. 250-450 g per dag). Mengden injisert væske skal være 30 ml / kg per dag.

Med redusert intensitet av metabolske prosesser, er det indikasjoner på å redusere daglig dose til 200-300 g.

Hvis langvarig behandling kreves, bør dette gjøres under nøye kontroll av nivået av sukker i blodserumet.

I noen tilfeller er samtidig administrering av insulin nødvendig for rask og fullstendig absorpsjon av glukose.

Sannsynlighet for bivirkninger på stoffet

Bruksanvisning sier at sammensetningen eller hovedstoffet i noen tilfeller kan forårsake uønskede reaksjoner i kroppen til innføring av glukose 10%, for eksempel:

• feber,
• hypervolemi;
• hyperglykemi;
• akutt svikt i venstre ventrikel.

Langvarig bruk av stoffet kan forårsake puffiness, vannforgiftning, nedsatt leverfunksjon eller utmattelse av bukspyttkjertelen.

På de steder hvor det intravenøse administreringssystemet var forbundet, er utviklingen av infeksjoner, tromboflebitt og nekrose i nyrene mulig, underkastet blødning. Slike reaksjoner på stoffet glukose i ampuller kan skyldes nedbrytningsprodukter eller med feil administrasjon taktikk.

Når det administreres intravenøst, kan et brudd på elektrolytmetabolismen bli notert:

For å unngå bivirkninger på stoffets sammensetning hos pasienter, er det nødvendig å følge nøye anbefalt dose og riktig administrasjonsteknikk.

Hvem er kontraindisert for glukose?

Instruksjoner for bruk gir informasjon om de viktigste kontraindikasjonene:

• diabetes mellitus;
• hevelse i hjernen og lungene;
• hyperglykemi;
• hyperosmolær koma;
• giperlaktatsidemiya;
• sirkulasjonsforstyrrelser, som truer utviklingen av ødem i lungene og hjernen.

Interaksjon med andre legemidler

Glukoseoppløsningen er 5% og 10%, og dens sammensetning bidrar til lettere absorpsjon av natrium fra fordøyelseskanalen. Legemidlet kan anbefales i kombinasjon med askorbinsyre.

Samtidig intravenøs administrering bør være i en hastighet på 1 enhet per 4-5 g, noe som bidrar til maksimal absorpsjon av det aktive stoffet.

I lys av dette er glukose 10% et tilstrekkelig sterkt oksidasjonsmiddel, som ikke kan administreres samtidig med heksametylentetramin.

Det er bedre å ikke ta glukose med:

• alkaloidløsninger;
• generell anestetikk;
• hypnotiske stoffer.

Løsningen er i stand til å redusere effektene av analgetika, adrenomimetiske legemidler og redusere effektiviteten av nystatin.

Noen nyanser av introduksjonen

Når du bruker legemidlet intravenøst, bør du alltid holde blodsukkernivået under kontroll. Innføringen av store mengder glukose kan være fraught for de diabetikere som har betydelig elektrolyttap. En løsning på 10% kan ikke brukes etter at det har vært angrep av iskemi i akutt form på grunn av den negative effekten av hyperglykemi på behandlingsprosessen.

Hvis det foreligger bevis, kan legemidlet brukes i pediatrisk behandling, under graviditet og under amming.

Beskrivelse av stoffet antyder at glukose ikke er i stand til å påvirke evnen til å kontrollere maskiner og transport.

Overdose hendelser

Hvis det har vært for mye forbruk, vil stoffet ha uttalt symptomer på bivirkninger. Utviklingen av hyperglykemi og koma er svært sannsynlig.

Med forbehold om økning i sukkerkonsentrasjonen kan det oppstå sjokk. I patogenesen av disse tilstandene spiller den osmotiske bevegelsen av væske og elektrolytter en viktig rolle.

Infusjonsvæsken kan produseres i 5% eller 10% konsentrasjon i beholdere med 100, 250, 400 og 500 ml.

Glukoseoppløsning: bruksanvisning

struktur

50 mg / ml løsning:

aktiv ingrediens: vannfri glukose - 20,0 g;

Hjelpestoff: vann til injeksjon.

løsning 100 mg / ml:

Aktiv ingrediens: vannfri glukose - 40,0 g;

Hjelpestoffer: saltsyre 0,1 M oppløsning, natriumklorid, vann til injeksjon.

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Plasma-substituerende, rehydrerende, metabolisk og avgiftende middel. Virkemekanismen skyldes substratet inkludere glukose i prosesser av energi (glykolyse) og plast (transaminering, lipogenese, nukleotidsyntese) metabolisme.

Deltar i ulike metabolske prosesser i kroppen, styrker redokseprosessene i kroppen, forbedrer leverenes antitoksiske funksjon. Glukose, som kommer inn i vevet, blir fosforylert og blir til glukose-6-fosfat, som er aktivt involvert i mange deler av kroppens metabolisme. Ved metabolismen av glukose i vevet frigjøres en betydelig mengde energi, noe som er nødvendig for kroppens vitale aktivitet.

100 mg / ml glukoseoppløsning er hypertonisk i forhold til blodplasma, med økt osmotisk aktivitet. Når det administreres intravenøst, det øker utbyttet av vevsvæsken i blodstrømmen, øker diurese, øker utskillelsen av giftige stoffer i urin, forbedrer antitoksisk funksjon av leveren.

Når det fortynnes til en isotonisk tilstand (oppløsning 50 mg / ml), fyller det opp volumet av tapt væske, opprettholder volumet av sirkulerende plasma.

Den teoretiske osmolaliteten til glukoseoppløsningen på 50 mg / ml er 287 mOsm / kg.

Teoretisk osmolalitet av glukoseoppløsning 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

farmakokinetikk

Når det gis intravenøst, forlater glukoseoppløsningen raskt blodet.

Transport til cellen er regulert av insulin. I kroppen gjennomgår vi biotransformasjon langs heksosfosfatbanen - hovedveien til energimetabolisme med dannelsen av høy-energiforbindelser (ATP) og pentosefosfatbanen - den viktigste

plastbyttebane med dannelse av nukleotider, aminosyrer, glyserin.

Glukosemolekyler benyttes i prosessen med energiforsyning av kroppen. Glukose, som kommer inn i vevet, fosforyleres, blir til glukose-6-fosfat, som deretter innlemmes i stoffskiftet (karbondioksid og vann er de endelige stoffene av metabolisme). Trenger enkelt histohematogene barrierer inn i alle organer og vev.

Absorberes helt av kroppen, nyrene utskilles ikke (utseende i urinen er et patologisk tegn).

Indikasjoner for bruk

En glukoseoppløsning på 50 mg / ml brukes til å fylle væskevolumet under celle og generell dehydrering under ekstracellulær overhydrering.

Glukoseoppløsning 100 mg / ml brukes til hypoglykemi og leversykdommer (hepatitt, cirrhosis, hepatisk koma), med henblikk på osmoterapi med utilstrekkelig diurese, kollaps og sjokk, alvorlige smittsomme sykdommer, dekompensering av hjerteaktivitet, ulike rusmidler (narkotikaforgiftning, cyanid, oksyd karbon, etc.), med hemorragisk diatese, for parenteral ernæring.

Glukoseløsninger kan brukes både uavhengig og i henhold til indikasjoner i kombinasjon med andre medisinske stoffer (natriumklorid, kaliumklorid, NaEDTA, etc.), samt brukt til fortynning av legemidler.

Kontra

Overfølsomhet, hyperglykemi, hyperlactacidemi, hyperhydrering, postoperative sykdommer i glukoseutnyttelse; sirkulasjonsforstyrrelser som truer hevelse i hjernen og lungene; cerebralt ødem, lungeødem, akutt venstre ventrikulær svikt.

C forsiktighet: dekompensert kronisk hjertesvikt, kronisk nyresvikt (oligo-, anuria), hyponatremi, diabetes mellitus.

Graviditet og amming

Glukoseoppløsningen for infusjoner bør forsiktig foreskrives for kvinner under graviditet og amming.

Dosering og administrasjon

Før innledningen er legen plikt til å foreta en visuell inspeksjon av flasken med stoffet. Løsningen bør være klar, fri for suspenderte partikler eller sediment. Legemidlet anses egnet for bruk i nærvær av en etikett og opprettholder pakkenes integritet.

Konsentrasjonen og volumet av den administrerte glukoseoppløsningen for intravenøs infusjon bestemmes av en rekke faktorer, inkludert alder, kroppsvekt og pasientens kliniske tilstand. Det anbefales å regelmessig bestemme nivået av glukose i blodet.

En isotonisk oppløsning på 50 mg / ml administreres intravenøst ​​med en anbefalt injeksjonshastighet på 70 dråper / minutt (3 ml / kg kroppsvekt per time).

Hypertonisk oppløsning på 100 mg / ml administreres intravenøst ​​med en anbefalt injeksjonshastighet på 60 dråper / minutt (2,5 ml / kg kroppsvekt per time).

Tillat innføring av løsninger på 50 mg / ml og 100 mg / ml glukose injisert intravenøst ​​- 10-50 ml.

Hos voksne med normal metabolisme bør den daglige dosen av injisert glukose ikke overstige 1,5-6 g / kg kroppsvekt per dag (mens redusert metabolisk hastighet, reduseres den daglige dosen), mens det daglige volumet av injisert væske er 30-40 ml / kg.

Sammen med fett og aminosyrer, administreres 6 g / kg / dag til barn for parenteral ernæring, og opptil 15 g / kg / dag senere. Ved beregning av glukose dosen ved innføring av oppløsninger på 50 mg / ml og 100 mg / ml dextrose, er det nødvendig å ta hensyn til tillatt mengde væske injisert: For barn med en kroppsvekt på 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dag, barn med kroppsvekt 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dag.

Ved bruk av glukoseoppløsning som oppløsningsmiddel er den anbefalte dosen 50-250 ml per dose av det oppløste legemidlet, karakteristikkene av disse bestemmer administreringshastigheten.

Bivirkninger

Bivirkninger på injeksjonsstedet: smerte ved injeksjonsstedet, irritasjon av venene, flebitt, venøs trombose.

Forstyrrelser i det endokrine systemet og metkbolizma: hyperglykemi, hypokalemi, hypofosfat, hypomagnesemi, acidose.

Forstyrrelser i fordøyelseskanalen: polydipsi, kvalme.

Generelle kroppsreaksjoner: hypervolemi, allergiske reaksjoner (feber, hudutslett, hypervolemi).

Ved uønskede reaksjoner skal løsningen stoppes, pasientens tilstand bør vurderes og hjelpen skal gis. Den gjenværende løsningen skal lagres for videre analyse.

overdose

Overdosering kan forårsake hyperglykemi, hyperhydrering, hypervolemi, hypokalemi.

Terapi avhenger av type og alvorlighetsgrad av brudd: opphør av infusjon, administrering av insulin (1ED insulin per 4-5 g glukose), diuretika, elektrolytter.

Interaksjon med andre legemidler

Når det kombineres med andre legemidler, er det nødvendig å klinisk kontrollere deres mulige inkompatibilitet (usynlig farmasøytisk eller farmakodynamisk inkompatibilitet er mulig).

Glukoseoppløsningen bør ikke blandes med alkaloider (deres dekomponering oppstår), med generell anestesi (nedsatt aktivitet), med hypnotika (deres aktivitet reduseres).

Glukose reduserer aktiviteten av analgetiske, adrenomimetiske midler, inaktiverer streptomycin, reduserer effektiviteten av nystatin.

På grunn av at glukose er et relativt sterkt oksidasjonsmiddel, bør det ikke gis i samme sprøyte med heksametylentetramin.

Under påvirkning av tiaziddiuretika og furosemid, reduseres glukosetoleransen.

Glukoseoppløsning reduserer den giftige effekten av pyrazinamid på leveren. Innføringen av et stort volum av glukoseoppløsning bidrar til utviklingen av hypokalemi, noe som øker toksisiteten av samtidig foreskrevne digitalispreparater.

Glukose er inkompatibel i løsninger med aminofyllin, oppløselige barbiturater, erytromycin, hydrokortison, warfarin, kanamycin, oppløselige sulfonamider, cyanokobalamin.

Glukoseoppløsning bør ikke administreres i samme blodinfusjonssystem på grunn av risikoen for ikke-spesifikk agglutinering.

Siden glukoseoppløsningen for intravenøse infusjoner er sur (pH 0

Hva er glukose administrert intravenøst ​​til?

Glukose er en kraftig og effektiv ernæringskilde for menneskekroppen, absorbert på kortest mulig tid. Graden av monosakkarid i blodet avhenger av alder og tilstand hos personen. Glukose administreres intravenøst ​​for å gjenopprette metabolske prosesser, avgifte og gjenopprette helse.

Intravenøs glukose drippes som en effektiv næringskilde.

Glukosefrigivelsesform og pris

Glukose er tilgjengelig som en 5% eller 10% infusjonsvæske.

Sammensetningen av 1 liter oppløsning:

Også, glukose kan inkluderes i løsninger som inneholder ytterligere aktive ingredienser. Disse inkluderer:

• Actovegin med glukose;
• Plasma-talt 148;
• Dianyl PD4;
• glykert askorbinsyre.

Plasma-lit 148 er en av de mest populære løsningene med glukose

Kostnaden for glukoseoppløsning er avhengig av produsenten, byen og det spesifikke apoteket. Den gjennomsnittlige prisen varierer fra 20-700 rubler.

Hva er nyttig glukose for menneskekroppen?

I medisin er det to typer løsninger: isotonisk og hypertonisk. De varierer i konsentrasjonen av glukose i væsken, så vel som de positive effektene på kroppen.

Isotonisk løsning

Isotonisk er 5% oppløsningen med vann til injeksjon eller med saltvann. Det demonstrerer disse nyttige egenskapene:

• fyller væskereservene i kroppen;
• nærer kroppens celler med gunstige stoffer;
• stimulerer hjernen, forbedrer blodsirkulasjonen;
• fjerner giftstoffer og avfall fra kroppen.

Isotonisk glukoseoppløsning stimulerer hjernen

Isotonisk oppløsning injiseres i kroppen subkutant, inn i en vene og i form av en enema.

Hypertonisk løsning

Hypertonisk løsning er en 10-40% vandig løsning for intravenøs administrering. Det har en positiv effekt på kroppen:

• fremmer utvidelse og styrking av blodkar;
• stimulerer produksjon og eliminering av et større volum urin;
• akselererer metabolske prosesser i kroppen;
• forbedrer lever og hjerte muskel
• øker utstrømningen av væske fra vevet inn i blodet;
• normaliserer osmotisk blodtrykk;
• fjerner fra kroppen giftstoffer og giftstoffer av forskjellig opprinnelse.

Hypertonisk løsning fjerner ulike giftstoffer fra kroppen.

For å øke glukosens gunstige egenskaper blir det ofte kombinert med andre aktive ingredienser.

Indikasjoner for bruk av glukose intravenøst

Intravenøs glukoseoppløsning er foreskrevet for å forbedre tilstanden til menneskekroppen for følgende indikasjoner:

• dehydrering av celler og kroppen som helhet;
• ekstracellulær overhydrering;
• hypoglykemi i akutt stadium;
• leversykdommer: hepatitt, cirrhosis, hepatisk koma;
• alvorlige smittsomme sykdommer;
• en kraftig nedgang i blodtrykket - kollaps, sjokk;
• utilstrekkelig volum diuresis, spesielt etter operasjoner;
• hjerte dekompensasjon;
• hemorragisk diatese;
• intern blødning;
• lungepatologi: ødem, væskeakkumulering;
• forgiftning av kroppen: alkoholisk, narkotisk, stoff.

Innføringen av glukose er foreskrevet i behandlingen av ulike patologier i lungene.

Løsninger med tilsetning av ytterligere aktive ingredienser brukes i slike tilfeller:

1. Med ascorbic: med blødning, med smittsomme sykdommer, med temperatur, med Addisons sykdom og nephropati av gravide, med økt mental og fysisk stress, med en overdose av antikoagulantia, med vitaminmangel og hypovitaminose med vitamin C-mangel
2. Med novokain: Forgiftning av forskjellig opprinnelse, for posttransfusjonskomplikasjoner, for preeklampsi under graviditet med ødem, toxemi og anfall.
3. Med natriumklorid: Med mangel på natrium i kroppen, med korreksjon av hyponatremi i patologier av nyrer og binyrene, for å opprettholde volumet av ekstracellulær væske under operasjoner.
4. Med kaliumklorid: i tilfelle hypokalemi mot bakgrunnen av rusmidler, økt diates og diabetes mellitus, med digitalisforgiftning, for forebygging av arytmi ved akutt myokardinfarkt.
5. Actovegin: Under graviditet, med sår og sårdannelser, med forbrenninger og sår av varierende grad, med vaskulære sykdommer i hjernen, arteriene og årene.
6. Dianyl PD4: med akutt og kronisk nyresvikt, med forgiftning av kroppen, med et overskudd av væske og elektrolytt ubalanse.
7. Plasma-light 148: med dehydrering som følge av økt diatese, forgiftning, brannsår, peritonitt og tarmobstruksjon.

For nyfødte

Spedbarn blir vist under følgende forhold:

• mangel på morsmelk;
• nyfødt hypoglykemi;
• fødselstrauma, prematuritet;
• oksygen sult, dehydrering;
• forgiftning kroppen med giftstoffer;
• gulsott av forskjellig opprinnelse.

Glukoseoppløsning brukes til å behandle gulsott hos nyfødte.

Dosen for en dråper for en nyfødt bør ikke overstige 5%. Løsningen injiseres perinatalt.

Mulig skade på glukose

Bruken av glukose kan ha en negativ effekt på menneskekroppen:

• vektøkning, økt appetitt;
• brudd på ion, vann og elektrolyttbalanse;
• feber, feber;
• blodpropper på injeksjonsstedet;
• osmotisk diurese med tap av vann og elektrolytter;
• øke blodvolumet i kroppen;
• hyperglykemisk angrep, hyperosmolær koma;
• akutt venstre ventrikulær svikt;
• patologi i leveren og bukspyttkjertelen;
• koma, sjokk.

Kontraindikasjoner glukose for intravenøs administrering

I tilfelle diabetes mellitus er intravenøs glukose kontraindisert.

Glukose er skadelig og er forbudt for bruk under følgende forhold:

• med intoleranse mot sammensetningen;
• med et overskudd av sukker og vann i kroppen;
• med hjerne- og lungeødem, sirkulasjonskomplikasjoner;
• ved akutt venstre ventrikulær svikt;
• diabetes, særlig i dekompensasjonsstadiet;
• med melkesyre og hyperglykemisk koma.

Forsiktig drikker glukose i fravær av natrium, kronisk nyresvikt og akutt patologi i kardiovaskulærsystemet.

Glukosinfusjonsløsning er et effektivt middel for å gjenopprette kroppen i ulike patologier. For å unngå bivirkninger, blir den brukt under tilsyn av behandlende lege, etter kjent med kontraindikasjoner.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Instruksjoner for bruk av narkotika, analoger, vurderinger

Instruksjoner fra pills.rf

Hovedmeny

Bare de nyeste offisielle instruksjonene for bruk av medisiner! Instruksjoner for narkotika på vår side publiseres i uendret form, der de er knyttet til stoffene.

GLUCOSE-løsning for intravenøs administrering "DALHIMFARM"

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

INSTRUKSJONER FOR MEDISINSK ANVENDELSE AV GLUKOSEMIDDELEN

Registreringsnummer: Р N001862 / 02-060717
Handelsnavn: Glukose
Internasjonalt ikke-proprietært eller grupperingsnavn: dextrose
Doseringsform: løsning for intravenøs administrering

struktur
Aktiv ingrediens:
Dextrosemonohydrat i form av vannfri dextrose - 50, 100, 250 eller 400 mg;
Hjelpestoffer:
Natriumklorid - 0,26 mg, 0,1 M oppløsning av saltsyre - til pH 3,0-4,1, vann til injeksjon - opp til 1 ml.

Beskrivelse: Transparent fargeløs væske (løsninger med konsentrasjon 50 mg / ml og 100 mg / ml).
Transparent fargeløs eller lysegul væske (løsninger med konsentrasjon 250 mg / ml og 400 mg / ml).

Farmakoterapeutisk gruppe: et middel til karbohydrat ernæring.

ATX kode: B05BA03

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Det deltar i ulike metabolske prosesser i kroppen, styrker redoks-prosessene i kroppen, forbedrer den antitoksiske funksjonen til leveren, og er en kilde til lett fordøyelige karbohydrater. Dextrose, som kommer inn i vevet, blir fosforylert og blir til glukose-6-fosfat, som er aktivt involvert i mange deler av kroppens metabolisme. Innføringen av glukoseoppløsninger kompenserer delvis for vannmangel. Glukoseoppløsning 50 mg / ml har en avgiftende, metabolsk effekt. Med stoffskifte av dextrose i vevet frigjøres en betydelig mengde energi, noe som er nødvendig for kroppens vitale aktivitet. Hypertoniske løsninger (100 mg / ml, 250 mg / ml, 400 mg / ml) øker blodets osmotiske trykk, forbedrer metabolisme, øker myokardial kontraktilitet, forbedrer leverens antitoksiske funksjon, øker diurese. Glukoseoppløsningen på 400 mg / ml gir deg mulighet til å gjenopprette konsentrasjonen av glukose i blodet under hypoglykemi med innføring av den minste mengden væske. Ved bruk av glukoseoppløsninger for å fortynne og oppløse parenteralt administrerte legemidler, vil de farmakodynamiske egenskapene til løsningen avhenge av at stoffet blir tilsatt.
farmakokinetikk
Glukose metaboliseres på to forskjellige måter: anaerob og aerob. Mellomproduktet av aerob glykolyse er pyruvat, som videre metaboliseres til karbondioksid og vann. Ved anaerob glykolyse er sluttproduktene av metabolisme laktat og vann. Aerob og anaerob glykolyse er ledsaget av frigjøring av energi lagret i form av adenosintrifosfat (ATP) og nikotinamid-adenin-dinukleotid (NADH). Vanligvis absorberes glukose fullstendig og utskilles ikke av nyrene. Når glukoseoppløsninger brukes til å fortynne og oppløse parenteralt administrerte legemidler, vil farmakokinetiske egenskaper avhenger av at stoffet blir tilsatt.

Indikasjoner for bruk

Glukoseoppløsning 50 mg / ml:
- som en kilde til karbohydrater (separat eller som en del av parenteral ernæring, om nødvendig);
- for rehydrering i tilfelle av væsketap, spesielt hos pasienter med høyt behov for karbohydrater;
- for fortynning og oppløsning av injiserte parenterale legemidler.
Glukoseoppløsning 100 mg / ml:
- som en kilde til karbohydrater (separat eller som en del av parenteral ernæring, om nødvendig);
- for rehydrering i tilfelle av væsketap, spesielt hos pasienter med høyt behov for karbohydrater;
- for fortynning og oppløsning av injiserte parenterale legemidler
- For forebygging og behandling av hypoglykemi.
Glukoseoppløsninger 250 mg / ml og 400 mg / ml:
- som en kilde til karbohydrater (separat eller som en del av parenteral ernæring, om nødvendig), spesielt i tilfeller der væskebegrensning er nødvendig;
- hypoglykemi

Kontra

Glukoseoppløsning 50 mg / ml: Overfølsomhet overfor stoffet; Bruk hos pasienter med kjent intoleranse mot mais eller produkter fra mais (når deksroser er mottatt fra mais); dekompensert diabetes; andre kjente former for glukoseintoleranse (for eksempel metabolsk stress); hyperosmolær koma; hyperglykemi og hyperlactatemi; hypervolemi; Innføringen av løsningen i løpet av de første 24 timene etter en hodeskader; kontraindikasjoner til noen stoffer tilsatt til glukoseoppløsningen.
Hypertonisk glukoseoppløsning 100 mg / ml: Overfølsomhet overfor stoffet; Bruk hos pasienter med kjent intoleranse mot mais eller produkter fra mais (når deksroser er mottatt fra mais); dekompensert diabetes og diabetes insipidus; andre kjente former for glukoseintoleranse (for eksempel metabolsk stress); hyperosmolær koma; hyperglykemi og hyperlactatemi; hemodilusjon og ekstracellulær overhydratisering og hypervolemi; alvorlig nyresvikt (med oliguri og anuria); dekompensert hjertesvikt; generalisert ødem (inkludert ødem i lungene og hjernen) og skrumplever i leveren med ascites; Innføringen av løsningen i løpet av de første 24 timene etter en hodeskader; kontraindikasjoner til noen stoffer tilsatt til glukoseoppløsningen.
Hypertonic glukose løsninger på 250 mg / ml og 400 mg / ml (valgfritt): intrakranial blødning og blødning i ryggmargen, barns alder.

Med forsiktighet

Diabetes mellitus, intrakranial hypertensjon, hyponatremi.

Bruk under graviditet og under amming

Glukoseoppløsninger 50 mg / ml og 100 mg / ml kan brukes under graviditet og under amming, forutsatt at elektrolytt- og væskebalansen styres og ligger innenfor den fysiologiske normen. Amming når glukoseoppløsninger på 50 mg / ml og 100 mg / ml ikke avbrytes.
Utnevnelse av glukoseoppløsninger på 250 mg / ml og 400 mg / ml under graviditet og under amming er kun mulig etter resept og under oppsyn fra en lege dersom den påtente fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.
Hvis glukoseoppløsningen brukes til å oppløse eller fortynne det parenteralt administrerte legemidlet, vurderes muligheten for bruk under graviditet og under amming separat.

Dosering og administrasjon

Intravenøs (drypp).
Konsentrasjonen og dosen av den administrerte løsningen avhenger av pasientens alder, kroppsvekt og kliniske tilstand.
Bruk av stoffet skal utføres under regelmessig medisinsk tilsyn.
Kliniske og biologiske parametere, spesielt konsentrasjonen av glukose i blodet, samt vann-saltbalansen bør overvåkes nøye.
Voksne og ungdom i alderen 15 år og eldre: maksimal daglig dose på 6 g dextrose per kg kroppsvekt per dag.
Barn: Maksimal daglig dose for premature babyer er 18 g dextrose per kg kroppsvekt per dag; for fulltidsbarn og barn i alderen 1-2 år - 15 g dextrose per kg kroppsvekt; for barn i alderen 3-5 år - 12 g per kg kroppsvekt; for barn i alderen 6-10 år - 10 g pr. kg kroppsvekt; i alderen 11-14 år - 8 g pr. kg kroppsvekt.
Når det brukes til nyfødte, er det nødvendig å ta hensyn til den høye osmolariteten til løsningen.
Eldre pasienter: dosene som anbefales for voksne, brukes hovedsakelig, men forsiktighet bør utvises hos pasienter med hjerte- eller nyreinsuffisiens ved å bestemme de injiserte volumene av væske og dosen dextrose.
Pasienter med lav glukosemetabolisme (for eksempel i tidlig postoperativ eller posttraumatisk periode, med hypoksi eller organsvikt): Konsentrasjonen av glukose i blodet bør overvåkes nøye. For å unngå hyperglykemi er det ikke mulig å overskride nivået av mulig glukoseoksydasjon.
For en mer fullstendig absorpsjon av dextrose, administrert i store doser, foreskrev samtidig kortvirkende insulin med en hastighet på 1 U insulin per 4-5 g dextrose. Pasienter med diabetes mellitus dextrose administreres under kontroll av konsentrasjonen i blod og urin.
Maksimale mengder innen anbefalte doser skal administreres innen 24 timer for å unngå hemodilusjon.
Avhengig av pasientens kliniske tilstand, kan administreringshastigheten reduseres for å redusere risikoen for osmotisk diurese.

Bivirkninger

Uønskede reaksjoner er gruppert av systemer og organer i henhold til MedDRA-ordboken og klassifiseringen av utviklingsfrekvensen for WHO HP: svært ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til

glukose

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Glukose er en lett fordøyelig kilde til verdifull ernæring som øker kroppens energireserver og forbedrer sine funksjoner.

Farmakologisk aktivitet

Glukose brukes som et middel for avgiftning (fjerning av toksiner fra kroppen) og rehydrering (erstatning av væsketap).

Isotonisk glukoseoppløsning 5% brukes til å fylle opp kroppsvæsker. Også denne glukoseoppløsningen er en kilde til næringsstoff, hvor stoffskiftet i vevene produserer en stor mengde energi, som er nødvendig for kroppens fulle funksjon.

Det finnes også hypertoniske glukoseoppløsninger (10-40%), intravenøs administrering som gjør det mulig å øke blodets osmotiske trykk, forbedre stoffets metabolisme og antitoksiske funksjoner, styrke væskestrømmen rettet fra vevet inn i blodet.

I tillegg bidrar bruken av hypertonisk glukoseoppløsning til utvidelse av blodårer, øker kontraktil aktiviteten til hjertemuskelen og øker urinvolumet.

Som en vanlig tonic brukes glukose til kroniske sykdommer som er ledsaget av fysisk utmattelse.

Avgiftningsegenskaper av glukose på grunn av dets evne til å aktivere leveren for å nøytralisere giftstoffer, samt en reduksjon i konsentrasjonen av toksiner i blodet som et resultat av en økning i sirkulasjonsvæske og økt urinproduksjon.

Indikasjoner for bruk av glukoseoppløsning

Tilordnet glukoseoppløsning for:

• hypoglykemi (lavt blodsukker);
• karbohydratmangel;
• forgiftninger som følger med leversykdommer (leversvikt, hepatitt);
• toxicoinfections (forgiftning provosert av mikrober som er inntatt med mat);
• hemorragisk diatese (en sykdom i blodsystemet, manifestert i form av økt blødning);
• dehydrering forårsaket av diaré, oppkast eller i postoperativ periode;
• rus;
• kollapse (en kraftig nedgang i blodtrykket);
• støt.

Glukose kan brukes til å fremstille oppløsninger av legemidler til intravenøs administrering, samt en komponent i antisjokk og blodsubstituerende væsker.

Metode for bruk

Glukose 5% kan innføres i kroppen ved en hvilken som helst metode (intravenøst, subkutant, i endetarmen), siden dets osmotiske trykk tilsvarer blodets osmotiske trykk. Hypertoniske glukoseoppløsninger administreres kun intravenøst, siden deres osmotiske trykk er mye høyere enn i vev og blod.

Det anbefales å øke nivået av glukose ved oral administrering (tabletter) ved bruk av 0,5-1 g av legemidlet per dose. Bruken av glukoseoppløsning 5% ved bruk av enema involverer innføring av 200 ml, 500 ml eller 1000 ml av legemidlet om gangen, mens den daglige dosen ikke bør overstige 2000 ml.

En glukoseoppløsning på 5% kan administreres intravenøst ​​(drypp) eller subkutant i et volum på 300-500 ml.

Hypertonisk glukoseoppløsning kan foreskrives som en enkelt injeksjon på 10-100 ml eller en dråpe på 200-300 ml (daglig dose).

Bivirkninger

Bruken av anbefalte doser glukose gir som regel ikke uønskede effekter. I sjeldne tilfeller kan agenten provosere feber, hyperglykemi (forhøyet blodsukker), akutt ventrikelsvikt, hypervolemia (økt blodvolum i blodet) og økt urindannelse. Lokale reaksjoner av kroppen til bruk av glukose kan manifestere seg i form av tromboflebitt, blåmerker, infeksjon, lokal smerte.

Ved bruk av glukose 5% som løsemiddel for andre legemidler, er manifestasjonen av bivirkninger forårsaket av virkningen av disse legemidlene.

Kontra

Narkotikaforhøyet glukose kan være farlig hvis:

• dekompensert diabetes mellitus (alltid høyt blodsukker);
• redusert glukosetoleranse;
• hyperglykemi;
• hyperosmolær koma (en spesiell type diabetisk koma);
• hyperlactacidemia (forhøyede nivåer av melkesyre i blodet i diabetes mellitus).

Forsiktighet er nødvendig når glukoseoppløsning administreres til pasienter med kronisk nyresvikt, hyponatremi og dekompensert kronisk hjertesvikt.

Bruk av glukose under graviditet og under amming er tillatt. Det bør huskes at i kvinner som bærer babyer, øker nivået av glukose i urinen på grunn av hyperglykemi og relativt utilstrekkelig insulinproduksjon. For å forhindre utvikling av diabetes, er det nødvendig å nøye overvåke svingningene av glukose under graviditet.

Tilleggsinformasjon

Glukose bør oppbevares ved lufttemperatur fra 15 0 С til 25 0 С. Holdbarheten til legemidlet avhenger av frigjøringsformen - fra 2 til 10 år.

Glukose: priser i nettapoteker

Glukoseflik. 500mg n10

Glukose tabletter 0,5 g 10 stk.

Glukoseoppløsning til infusjon 5% 200 ml

Glukoseoppløsning d / inf 5% 200 ml Grotex

Glukoseoppløsning til infusjon 5% 250 ml

Glukoseoppløsning til infusjon 5% 100 ml

Glukoseoppløsning til infusjon 5% 200 ml

Glukoseoppløsning til infusjon 5% 500 ml pakning

Glukoseoppløsning til infusjon av 5% 400 ml flaske

Glukoseoppløsning 400 mg / ml 10 ml 10 stk.

Glukoseoppløsning for intravenøs administrering av 40% 10 ml nr. 10 amp

Natretto glukose med lysitin og vitamin c + e tab. melon 39g / 2300mg n17

Glukose bufus løsning inn / i 40% 10 ml n10

Glukose bufus 400 mg / ml løsning 10 ml 10 stk.

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas oransje 42g n18

Oransje glukoseenhet №18 tabl (42 g)

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas vilde bær 42g n18

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas svart currant 42g n18

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas ananas 42g n18

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas bringebær 42g n18

Glukoseenhet med vitamin C-fanen. d / rasas jordbær i yoghurt 42g n18

Blokker glukose tabletter 2,33 g oransje 18 stk.

Blokker glukose tabletter 2,33 g svartbær 18 stk.

Blokk Glukose tuggetabletter 2,33 g ananas 18 stk.

Blokker glukose tabletter 2,33 g med 18 bringebær smak.

Blokker glukose tabletter 2,33 g vill bær 18 stk.

Glukoseenhetstabletter 2,33 g jordbær i yoghurt 18 stk.

Blokker glukose tabletter 2,33 g med sitron smaken 18 stk.

Glukoseoppløsning for infusjoner 5% 500 ml 10 stk.

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

I tillegg til mennesker, lider bare en levende skapning på planet Jorden - hunder av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av legene som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Alle har ikke bare unike fingeravtrykk, men også språk.

Ved regelmessig besøk på solarium øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

I Storbritannia er det en lov som sier at kirurgen kan nekte å gjøre operasjonen pasienten, dersom han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje vil han ikke trenge kirurgi.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Tannleger viste seg relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var riving av dårlige tenner ansvaret for en vanlig barber.

Våre nyrer er i stand til å rense tre liter blod på ett minutt.

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.

Selv om et manns hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet klokken 4 etter at fiskeren ble tapt og sovnet i snøen.

Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.

Myopi (myopi) er en brekning avvik, fokuserer bildet av gjenstander foran netthinnen, som et resultat av hvilken en person ser bra, men dårlig.