Insuliner med middels varighet (ATX A10AC)

Hypoglykemi

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Medisiner for behandling av type 2 diabetes her.

Alle stoffer som brukes i endokrinologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Medikamenter med gjennomsnittlig virkningsvarighet som inneholder humant genetisk insulin (Human Insulin, ATX-kode (ATC) A10AC01):

Protafan NM - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Klinisk farmakologisk gruppe

Insulin menneskelig gjennomsnittlig virkningstid.

Farmakologisk aktivitet

Protafan NM er et middellangt humaninsulin produsert ved rekombinant DNA-bioteknologi ved bruk av Saccharomyces cerevisiae-stammen. Det samhandler med en spesifikk reseptor av den eksterne cytoplasmiske cellemembran og danner et insulin-reseptorkompleks som stimulerer intracellulære prosesser, inkludert syntesen av en rekke sentrale enzymer (heksokinase, pyruvatkinase, glykogen syntetase, etc.). Nedgangen i blodglukose skyldes økt intracellulær transport, økt absorpsjon av vev, stimulering av lipogenese, glykogenogenese, reduksjon av leverenes glukoseproduksjon, etc.

Virkningsvarigheten for insulinpreparater skyldes hovedsakelig absorpsjonshastigheten, som avhenger av flere faktorer (for eksempel dose, metode, administrasjonssted og type diabetes). Derfor er profilen av insulinvirkningen utsatt for betydelige svingninger, både hos forskjellige mennesker og i samme person. Virkningen begynner innen 1,5 timer etter administrering, og maksimal effekt manifesteres innen 4-12 timer, mens den totale virkningsvarigheten er ca. 24 timer.

farmakokinetikk

Fullstendigheten av absorpsjon og oppstart av insulinvirkningen avhenger av administrasjonsmåten (s / c, v / m), administrasjonsstedet (mage, lår, rumpe), dose (volum insulin injisert), konsentrasjonen av insulin i preparatet. Cmax av insulin i plasma oppnås innen 2-18 timer etter administrasjon av s / c.

Ekspressert binding til plasmaproteiner observeres ikke, noen ganger oppdages bare sirkulerende antistoffer mot insulin.

Humant insulin blir spaltet av insulinprotease eller insulin spaltende enzymer, og muligens også ved virkningen av protein disulfid isomerase. Det antas at det er flere spaltningssteder (hydrolyse) i humant insulinmolekylet; Imidlertid er ingen av metabolitter dannet ved spaltning aktiv.

T1 / 2 bestemmes av absorpsjonshastigheten fra det subkutane vev. Således, T1 / 2 heller er et mål for absorpsjon, og faktisk ikke måle insulin klaring fra plasma (T1 / 2 av insulin fra blodstrømmen er lik bare noen få minutter). Studier har vist at T1 / 2 er omtrent 5-10 timer.

Prekliniske sikkerhetsdata

I løpet av prekliniske studier, som inkluderte toksisitetsstudier med gjentatt dosering, genotoksisitetsstudier, karsinogent potensial og toksiske effekter på reproduktive sfæren, ble det ikke identifisert noen spesifikk human risiko.

Indikasjoner for bruk av stoffet PROTAFAN® NM

diabetes.

Doseringsregime

Legemidlet er ment for subkutan administrering.

Hvis det er nødvendig å utføre intensiv insulinbehandling, kan denne suspensjonen brukes som basal insulin (injeksjonen gis om kvelden og / eller om morgenen), i kombinasjon med hurtig eller kortvirkende insulin, injeksjonene av disse bør spises til måltider. Hvis pasienter med diabetes mellitus oppnår optimal glykemisk kontroll, ser komplikasjonene av diabetes som regel senere ut. I denne forbindelse bør du streve for å optimalisere metabolsk kontroll, spesielt ved å nøye overvåke nivået av glukose i blodet.

Protafan NM injiseres vanligvis subkutant i låret. Hvis dette er praktisk, kan injeksjoner også gjøres i den fremre bukveggen, i glutealområdet eller i deltoidmuskel i skulderen. Med introduksjonen av stoffet i låret, er det en langsommere absorpsjon enn ved introduksjonen i den fremre bukveggen. Hvis injeksjonen blir gjort i en hudfold, minimeres risikoen for utilsiktet intramuskulær administrering av legemidlet.

Det er nødvendig å endre injeksjonsstedene i den anatomiske regionen for å forhindre utvikling av lipodystrofier.

Under ingen omstendigheter bør insulin suspensjoner administreres intravenøst.

Med nyre- eller leverskade reduseres behovet for insulin.

Instruksjoner for bruk Protafan NM, som må gis til pasienten

Hetteglass med Protafan NM kan bare brukes med insulin sprøyter, som er merket med en skala som lar deg måle dosen i virkningsenhetene. Beholdere av legemidlet Protafan NM er kun beregnet for individuell bruk. Før du bruker en flaske Protafan NM, anbefales det å la preparatet varme opp til romtemperatur før blanding.

Før du bruker stoffet Protafan NM er det nødvendig:

Sjekk pakken for å sikre at riktig type insulin er valgt.
Desinfiser gummiproppen med en bomullspinne.

Protafan NM kan ikke brukes i følgende tilfeller:

Ikke bruk stoffet i insulinpumper.
Det er nødvendig å forklare for pasienter at hvis det ikke er noen beskyttelsesdeksel på den nye flasken som nettopp er mottatt fra apoteket eller det ikke sitter riktig, bør slikt insulin returneres til apoteket.
Hvis insulin lagres feil, eller hvis det ble frosset.
Hvis du blander innholdet i hetteglasset i henhold til bruksanvisningen, blir ikke insulinet jevnt hvitt og overskyet.

Hvis pasienten bruker bare en type insulin:

Rett hetteglasset mellom palmer umiddelbart inntil insulin er jevnt hvitt og overskyet. Resuspendering blir lettere dersom stoffet er ved romtemperatur.
Skriv inn sprøyteluften i mengden som tilsvarer ønsket dose insulin.
Innfør luft inn i hetteglasset med insulin: For å gjøre dette, er en gummipropp punktert med en nål og et stempel presset.
Vri flasken med sprøyten opp ned.
Tegn den riktige dosen insulin i sprøyten.
Fjern nålen fra flasken.
Fjern luft fra sprøyten.
Kontroller at dosen var riktig innstilt.
Gi en injeksjon umiddelbart.

Hvis pasienten må blande Protafan NM med kortvirkende insulin:

Rull hetteglasset med stoffet Protafan HM ("skyet") mellom palmer til insulin blir jevnt hvitt og overskyet. Resuspendering blir lettere dersom stoffet er ved romtemperatur.
Skriv inn sprøyteluften i mengden som svarer til dosen av legemidlet Protafan NM ("gjørmet" insulin). Injiser luft inn i hetteglasset med overskyet insulin og fjern nålen fra hetteglasset.
Skriv inn en sprøyteluft i mengden som svarer til dosen av kortvirkende insulin ("gjennomsiktig"). Injiser luft inn i hetteglasset med dette legemidlet. Vri flasken med sprøyten opp ned.
Oppgi ønsket dose kortvirkende insulin ("klar"). Fjern nålen og fjern luft fra sprøyten. Sjekk riktig dose.
Sett nålen i hetteglasset med Protafan NM ("gjørmete" insulin) og vri hetteglasset med sprøyten opp ned.
Slå den ønskede dosen av legemidlet Protafan NM. Fjern nålen fra hetteglasset. Fjern luft fra sprøyten og kontroller riktig dose.
Injiser øyeblikkelig den oppringte blandingen av kort og langtidsvirkende insulin.

Bruk alltid korte og langtidsvirkende insuliner i samme rekkefølge som beskrevet ovenfor.

Oppgi pasienten for å administrere insulin i samme rekkefølge som beskrevet ovenfor.

Ved å bruke to fingre, samle hudfoldet, sett nålen i bunnen av klaffen i en vinkel på rundt 45 grader og injiser insulin under huden.
Etter injeksjon må nålen forbli under huden i minst 6 sekunder for å sikre at insulin er fullt injisert.

Bivirkninger

Bivirkningene som ble observert hos pasienter under behandling med Protafan NM var overveiende doseavhengige og skyldtes insulinets farmakologiske virkning. Som med andre insulinpreparater er hypoglykemi den vanligste bivirkningen. Den utvikler seg i tilfeller hvor insulindosen overskrider behovet for det. Under kliniske studier, samt ved bruk av stoffet etter frigjøring på forbrukermarkedet, ble det funnet at hyppigheten av hypoglykemi er forskjellig i forskjellige pasientpopulasjoner, og når man bruker forskjellige doseringsregimer, er det derfor ikke mulig å angi nøyaktige frekvensverdier.

Ved alvorlig hypoglykemi kan det oppstå tap av bevissthet og / eller anfall, midlertidig eller permanent dysfunksjon i hjernen kan oppstå, og til og med døden. Kliniske studier har vist at forekomsten av hypoglykemi som helhet ikke var forskjellig hos pasienter som fikk humant insulin og hos pasienter som fikk insulin aspart.

Nedenfor er verdiene av frekvensen av bivirkninger identifisert under kliniske studier, som ifølge den generelle oppfatningen ble ansett som assosiert med bruken av legemidlet Protafan NM. Frekvensen ble bestemt som følger: sjeldent (> 1/1000,

Insulin Protafan: instruksjon, hvordan du erstatter og hvor mye det koster

Moderne diabetesbehandling involverer bruk av to typer insulin: for å dekke basale behov og for å kompensere for sukker etter et måltid. Blant preparatene for medium eller mellomvirkning er den første linjen i rangeringen insulin Protafan, markedsandelen er ca 30%.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Produsenten, selskapet Novo Nordisk, er verdensberømt innen kampen mot diabetes. Det var takket være deres forskning at insulin oppstod i fjernt 1950 med langvarige effekter, noe som gjorde livet lettere for pasienter. Protafan har en høy grad av rensing, stabil og forutsigbar effekt.

Kort instruksjon

Protafan produseres biosyntetisk. DNA som kreves for insulinsyntese injiseres i gjærmikroorganismer, hvoretter de begynner å produsere proinsulin. Insulinet oppnådd etter enzymbehandling er helt identisk med mennesket. For å forlenge sin virkning blandes hormonet med protamin, og ved hjelp av en spesiell teknologi krystalliseres de. Produktet som produseres på denne måten, preges av konstantiteten i sammensetningen, man kan være sikker på at endringen i hetteglass ikke påvirker blodsukkeret. For pasienter er det viktig: jo mindre faktorer påvirker insulinarbeidet, desto bedre blir kompensasjonen for diabetes.

Protafan NM er tilgjengelig i glass hetteglass med 10 ml oppløsning. I denne formen av stoffet får du medisinske fasiliteter og diabetikere, insulin injisert med en sprøyte. I kartongemballasje 1 flaske og bruksanvisning.

Protafan NM Penfill er 3 ml patroner som kan plasseres i en sprøytepenn NovoPen 4 (trinn 1 enhet) eller NovoPen Echo (trinn 0,5 enhet). For enkelhets skyld å omrøre i hver patron en glassball. I pakken med 5 patroner og instruksjoner.

Reduser blodsukkeret ved å transportere det til vev, øke glykogensyntese i muskler og leveren. Stimulerer dannelsen av proteiner og fett, og bidrar derfor til vektøkning.

Det brukes til å opprettholde normalt sukker på tom mage: om natten og mellom måltider. For korreksjon av blodsukker Protafan kan ikke brukes til dette formålet er korte insuliner.

Behovet for insulin øker med muskelbelastninger, fysiske og psykiske skader, betennelser og smittsomme sykdommer. Alkoholbruk i diabetes er uønsket fordi den øker dekompensasjonen av sykdommen og kan forårsake alvorlig hypoglykemi.

Dosejustering er også nødvendig når du tar visse medisiner. Øk - med bruk av vanndrivende og noen hormonelle stoffer. Reduksjon - ved samtidig administrasjon med hypoglykemiske tabletter, tetracyklin, aspirin, antihypertensive stoffer fra gruppene av AT1-reseptorblokkere og ACE-hemmere.

De hyppigste bivirkningene av noe insulin er hypoglykemi. Når du bruker NPH-preparater, er risikoen for å falle sukker om natten høyere, siden de har en topp av virkningen. Nighttime hypoglycemia er farlig i diabetes mellitus, siden pasienten ikke kan diagnostisere og rette dem på egen hånd. Lavt sukker om natten er en konsekvens av feil utvalgte doser eller individuelle egenskaper av stoffskiftet.

I mindre enn 1% av diabetikere, forårsaker insulin Protafan milde lokale allergiske reaksjoner i form av utslett, kløe, hevelse på injeksjonsstedet. Sannsynligheten for alvorlig generalisert allergi er mindre enn 0,01%. Det kan også være endringer i subkutan fett - lipodystrofi. Deres risiko er høyere ved ikke-overholdelse av injeksjonsteknikken.

Protafan er forbudt å bruke hos pasienter med alvorlige allergier eller angioødem til dette insulinet i historien. Som erstatning er det bedre å bruke ikke NPH-insuliner med lignende sammensetning, men insulinanaloger - Lantus eller Levemir.

Protafan bør ikke brukes av diabetikere med en tendens til hypoglykemi, eller hvis symptomene slettes. Det har blitt fastslått at insulinanaloger er mye sikrere i dette tilfellet.

Mer informasjon om Protafan

Nedenfor er all grunnleggende informasjon om stoffet.

Handlingstid

Graden av Protaphan-tilgang fra det subkutane vev til blodbanen hos pasienter med diabetes er forskjellig, så det er umulig å presisere nøyaktig når insulin vil begynne å fungere. Gjennomsnittlig data:

Fra injeksjon til utseendet av et hormon i blodet tar det omtrent 1,5 timer.
Protafan har en topp av handling, i de fleste diabetikere står det for 4 timer fra administrerings øyeblikket.
Den totale varigheten av handlingen når 24 timer. I dette tilfellet er avhengigheten av varigheten av arbeidet på dosen. Med introduksjonen av 10 insulin enheter, Protafan, vil en hypoglykemisk effekt bli observert ca 14 timer, 20 enheter - ca 18 timer.

Injeksjonsmodus

I de fleste tilfeller krever diabetes mellitus to ganger administrasjonen av Protaphan: om morgenen og før sengetid. Kvelden injeksjoner bør være tilstrekkelig til å opprettholde glykemi hele natten.

Kriterier for riktig dose:

sukker om morgenen er det samme som før sengetid;
om natten er det ingen hypoglykemi.

Oftast stiger blodsukkeret etter 3 om natten, når produksjonen av kontrinsensulære hormoner er mest aktiv, og effekten av insulin er svekket. Hvis Protafan-toppen slutter tidligere, er det fare for helsefare: ukjent hypoglykemi om natten og høyt sukker om morgenen. For å unngå det, må du regelmessig sjekke sukkernivået klokka 12 og klokken 3. Tidskvoteinjeksjon kan endres og tilpasses til stoffets egenskaper.

Funksjoner av handlingen av små doser

Med type 2-diabetes, kan svangerskapet hos gravide kvinner, hos barn, hos voksne med lavt carb diett, være liten. Med en liten enkeltdose (opptil 7 enheter) kan varigheten av Protaphan-virkning begrenses til 8 timer. Dette betyr at de to injeksjonene som er foreskrevet av instruksjonene, ikke vil være nok, og blodsukkeret vil øke i intervaller.

Dette kan unngås hvis du spretter insulin Protafan 3 ganger hver 8. time: Den første injeksjonen blir gjort umiddelbart etter oppvåkning, den andre under lunsj med kort insulin, den tredje, den største, like før sengetid.

Ifølge vurderinger av diabetikere kan ikke alle få god kompensasjon for diabetes på denne måten. Noen ganger fullfører nattdosen arbeidet før du våkner, og sukkeret om morgenen viser seg å være høyt. Øk dosen fører til en overdose av insulin og hypoglykemi. Den eneste måten ut av denne situasjonen er å bytte til insulinanaloger med lengre varighet.

Avhengighet av måltider

Diabetikere på insulinbehandling er vanligvis foreskrevet både mellomstore og korte insuliner. En kort er nødvendig for å redusere glukose som kommer inn i blodet fra mat. Det brukes også til å korrigere glykemi. Sammen med Protafan er det bedre å bruke en kort fremstilling av samme produsent - Actrapid, som også er tilgjengelig i hetteglass og patroner for sprøytepenner.

Tiden for administrasjon av insulin Protafan er ikke avhengig av måltider, heller omtrent de samme intervaller mellom injeksjoner. Når du velger en praktisk tid, må du holde fast ved det hele tiden. Hvis det sammenfaller med mat, kan Protafan bli prikket sammen med kort insulin. Samtidig er det ikke ønskelig å blande dem i en sprøyte, da det er sannsynlig å gjøre en feil med dosen og redusere effekten av et kort hormon.

Maksimal dose

Insulin i diabetes mellitus bør bli priket så lenge det tar å normalisere glukose. Instruksjoner for bruk Maksimal dose er ikke fastslått. Hvis den nødvendige mengden insulin Protafan øker, kan dette tyde på insulinresistens. Dette problemet er verdt å kontakte legen din. Om nødvendig vil han foreskrive piller som forbedrer virkningen av hormonet.

Bruk under graviditet

Hvis det ikke er mulig å oppnå normal glykemi alene ved diett, er insulinbehandling foreskrevet for pasienter. Legemidlet og dosen er valgt svært nøye, siden både hypo- og hyperglykemi øker risikoen for utviklingsfeil hos barn. Insulin Protafan er godkjent for bruk under graviditet, men i de fleste tilfeller vil lange analoger være mer effektive.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Hvis graviditeten oppsto med type 1 diabetes, og kvinnen kompenserer for sykdommen med Protaphan, er det ikke nødvendig med endring av stoffet.

Amning går bra med insulinbehandling. Protafan vil ikke forårsake skade på babyens helse. Insulin går inn i melken i små mengder, hvoretter det brytes ned i fordøyelseskanalen til barnet, som noe annet protein.

Analoger Protafana, overgangen til et annet insulin

Komplette analoger av Protafan NM med de samme aktive stoffene og nært arbeidstid er:

Humulin NPH, USA - hovedkonkurrenten, har en markedsandel på over 27%;
Insuman Basal, Frankrike;
Biosulin N, RF;
Rinsulin NPH, RF.

Fra medisinens synspunkt er endringen av Protafan til et annet NPH-legemiddel ikke en bytte til et annet insulin, og selv i oppskriften er bare det aktive stoffet angitt, og ikke det spesifikke merket. I praksis kan en slik erstatning ikke bare midlertidig forverre glykemisk kontroll og kreve dosejustering, men også provosere en allergi. Hvis glykert hemoglobin er normalt og hypoglykemi er sjeldent, er det ikke ønskelig å kaste insulin Protaphane.

Forskjeller i insulinanaloger

Lang insulinanaloger, som Lantus og Tujeo, har ikke en topp, tolereres bedre og er mindre sannsynlig å forårsake allergier. Hvis diabetikere har nattlig hypoglykemi eller sukker hopper av en eller annen grunn, bør Protafan erstattes med moderne lange insuliner.

Deres betydelige ulempe er den høye prisen. Prisen på stoffet Protafan - ca 400 rubler. per flaske og 950 - for pakningspatroner til sprøytepenner. Insulinanaloger er nesten 3 ganger dyrere.

Pass på å lære! Tenk piller og insulin er den eneste måten å holde sukker under kontroll? Ikke sant Du kan sørge for dette selv ved å starte. les mer >>

Protaphan Nm i Moskva

instruksjon

Fullstendigheten av absorpsjon og oppstart av insulinvirkningen avhenger av administrasjonsmåten (s / c, v / m), administrasjonsstedet (mage, lår, rumpe), dose (volum insulin injisert), konsentrasjonen av insulin i preparatet. C_max Plasma insulin blir nådd innen 2-18 timer etter administrering.

Ekspressert binding til plasmaproteiner observeres ikke, noen ganger oppdages bare sirkulerende antistoffer mot insulin.

T_1/2 bestemt av absorpsjonshastigheten fra subkutant vev. Så T_1/2 Det er heller et mål for absorpsjon, heller enn det faktiske målet for insulineliminering fra plasma (T_1/2 insulin fra blodet er bare noen få minutter). Studier har vist at T_1/2 er omtrent 5-10 timer.

Prekliniske sikkerhetsdata

Legemidlet er ment for s / c-administrasjon.

Dosen av legemidlet er valgt individuelt, med tanke på pasientens behov. Vanligvis varierer insulinbehovet fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. Daglige insulinkrav kan være høyere hos pasienter med insulinresistens (for eksempel under pubertet, hos pasienter med fedme) og lavere hos pasienter med gjenværende endogen insulinproduksjon. I tillegg bestemmer legen hvor mange injeksjoner en pasient skal få per dag eller mer. Protafan NM kan administreres enten som monoterapi eller i kombinasjon med insulin med hurtig eller kort virkning. Hvis det er nødvendig å utføre intensiv insulinbehandling, kan denne suspensjonen brukes som basal insulin (injeksjonen gis om kvelden og / eller om morgenen), i kombinasjon med hurtig eller kortvirkende insulin, injeksjonene av disse bør spises til måltider. Hvis pasienter med diabetes mellitus oppnår optimal glykemisk kontroll, ser komplikasjonene av diabetes som regel senere ut. I denne forbindelse bør du streve for å optimalisere metabolsk kontroll, spesielt ved å nøye overvåke nivået av glukose i blodet.

Protafan NM injiseres vanligvis s / c, i låret. Hvis dette er praktisk, kan injeksjoner også gjøres i den fremre bukveggen, i glutealområdet eller i deltoidmuskel i skulderen. Med introduksjonen av stoffet i låret, er det en langsommere absorpsjon enn ved introduksjonen i den fremre bukveggen. Hvis injeksjonen blir gjort i en hudfold, minimeres risikoen for utilsiktet intramuskulær administrering av legemidlet.

Det er nødvendig å endre injeksjonsstedene i den anatomiske regionen for å forhindre utvikling av lipodystrofier.

Under ingen omstendigheter bør insulin suspensjoner administreres intravenøst.

Med nyre- eller leverskade reduseres behovet for insulin.

Instruksjoner for bruk Protafan NM, som må gis til pasienten

Før du bruker stoffet Protafan NM er det nødvendig:

1. Kontroller emballasjen for å sikre at riktig type insulin er valgt.

2. Desinfiser gummiproppen med en bomullspinne.

Protafan NM kan ikke brukes i følgende tilfeller:

1. Ikke bruk stoffet i insulinpumper.

2.Patienter må forklare at hvis det ikke er noen beskyttelsesdeksel på den nye flasken som nettopp er mottatt fra apoteket eller det ikke sitter riktig, bør slikt insulin returneres til apoteket.

3. Hvis insulin ble lagret feil, eller hvis det var frosset.

4. Hvis innholdet i hetteglasset blandes i henhold til bruksanvisningen, blir ikke insulin jevnt hvitt og overskyet.

Hvis pasienten bruker bare en type insulin

1. Straks før du ringer, rull flasken mellom palmer til insulin er jevnt hvit og overskyet. Resuspendering blir lettere dersom stoffet er ved romtemperatur.

2. Tegn luft inn i sprøyten i en mengde som tilsvarer ønsket dose insulin.

3. Innfør luft inn i hetteglasset med insulin: For å gjøre dette, er en gummipropp gjennomboret med en nål og et stempel presset.

4. Vri hetteglasset med sprøyten opp ned.

5. Tegn riktig dose insulin i sprøyten.

6. Fjern nålen fra flasken.

7. Fjern luft fra sprøyten.

8. Kontroller at dosen er riktig.

9. injiser straks.

Hvis pasienten må blande Protafan NM med kortvirkende insulin

1. Kjør en flaske Protafan HM ("overskyet") mellom palmer til insulin blir jevnt hvitt og overskyet. Resuspendering blir lettere dersom stoffet er ved romtemperatur.

2. Trekk luft inn i sprøyten i en mengde som tilsvarer dosen Protafan NM ("gjørmet" insulin). Injiser luft inn i hetteglasset med overskyet insulin og fjern nålen fra hetteglasset.

3. Trekk luft inn i sprøyten i en mengde som tilsvarer dosen av kortvirkende insulin ("klar"). Injiser luft inn i hetteglasset med dette legemidlet. Vri flasken med sprøyten opp ned.

4. Slå på ønsket dose kortvirkende insulin ("klar"). Fjern nålen og fjern luft fra sprøyten. Sjekk riktig dose.

5. Sett nålen i hetteglasset med Protafan NM ("uklar" insulin) og vri hetteglasset med sprøyten opp ned.

6. Slå den ønskede dosen av Protaphan NM. Fjern nålen fra hetteglasset. Fjern luft fra sprøyten og kontroller riktig dose.

7. Straks injiser den oppringte blandingen av kort og langtidsvirkende insulin.

Bruk alltid korte og langtidsvirkende insuliner i samme rekkefølge som beskrevet ovenfor.

Oppgi pasienten for å administrere insulin i samme rekkefølge som beskrevet ovenfor.

1. Ved hjelp av to fingre, samle hudfoldet, sett nålen i bunnen av brettet i en vinkel på rundt 45 grader og injiser insulin under huden.

2. Etter injeksjonen må nålen forbli under huden i minst 6 sekunder for å forsikre seg om at insulin er fullt injisert.

Protafan - analoger

Hvordan bruke

Legg til stoffer fra Hurtigsøk på topppanelet ved å bruke Analoger, og se på resultatet.
Analysene av tiltaket indikerte deres aktive ingredienser.
En liste over komplette analoger (som har samme aktive substans) vises for preparater med det aktive stoffet.
For mange rusmidler er det en rekke priser på apotek i Moskva.

Hvorfor trenger du å søke etter analoger

Medisinsk onlinetjeneste er designet for å velge optimal erstatning av medisiner.
Finn billige kolleger for dyre rusmidler.
For narkotika som ikke har komplette analoger, se listen over de mest liknende legemidlene som er i bruk.
Hvis du er profesjonell, vil hjelpen til kunstig intelligens hjelpe til med valg av behandling.

Legemidlet "Protafan": 10 fulle analoger, den billigste - Humulin NPH (151-525); 30 analoger i aksjon, mest liknende - Insulin maxirapid "ho-s"

Kort informasjon om verktøyet

Mulige erstatninger av stoffet "Protafan"

Full analoger av substans

Analoger for handling

Fordelen med Cyberis er allsidigheten, takket være at den kan velge analoger for noen stoffer. Kunstig intelligens analyserer indikasjoner, kontraindikasjoner, komponenter, farmakologiske grupper, samt informasjon om praktisk bruk av rusmidler, og viser de beste erstatninger med en grad av likhet i prosent.
Fulle analoger av stoffer er ikke alltid tilgjengelige, og deres bruk er ikke alltid mulig på grunn av tilstedeværelsen av farlige stoffinteraksjoner. Derfor er det nødvendig å bruke bare lignende stoffer, noen ganger selv fra forskjellige farmakologiske grupper.

Protaphan-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle analoger av Protafan etter dets sammensetning og indikasjoner. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

Den billigste analogen av Protafan: Biosulin N
Den mest populære analogen av Protafan: Biosulin N
ATC-klassifisering: Insulin (human)

Billige analoger Protafan

Ved beregning av kostnaden for billige analoger ble Protafan tatt i betraktning minimumsprisen som ble funnet i prislister fra apotek

Populære analoger Protafan

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Protafan

Analoger av sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over narkotikaanaloger, der Protafan-substitusjoner er indikert, er den mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og sammenfaller i henhold til indikasjonene for bruk

Analoger på indikasjoner og bruksmetode

Ulike sammensetning, kan sammenfalle i henhold til indikasjoner og anvendelsesmetode.

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Protafan pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Protafan og finne ut om tilgjengelighet på et apotek i nærheten.

Protafan pris i Russland
Protafan pris i Ukraina
Protafan pris i Kasakhstan

All informasjon presenteres kun til informasjonsformål og er ikke en grunn til selvoppskrift eller erstatning av legemidler.

Insulin Protafan: instruksjoner, analoger, anmeldelser

Insulin Protafan NM - antidiabetisk legemiddelfirma Novo Nordisk. Denne suspensjonen for subkutane injeksjoner er hvit med et hvitt bunnfall. Før innføringen av legemidlet skal ristes. Legemidlet er ment for behandling av diabetes mellitus type 1 og 2. Protafan refererer til basal insulin med gjennomsnittlig virkningstid. Finnes i spesialpatroner til NovoPen sprøytepenner, 3 ml hver og 10 ml hetteglass. I hvert land er det offentlige anskaffelser av diabetiker, slik at Protaphan NM utstedes på sykehuset gratis.

Dosering og metode for bruk

Protafan er et medikament med gjennomsnittlig virkningstid, derfor kan den brukes både separat og i kombinasjon med kortvirkende preparater, for eksempel Actrapid. Dosering velges individuelt. Det daglige insulinbehovet er forskjellig for alle diabetikere. Normalt bør den være fra 0,3 til 1,0 IE per kg per dag. Med fedme eller pubertet kan insulinresistens utvikles, slik at det daglige behovet vil øke. Ved endring av livsstil, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypofyse, lever, nyre, blir dosen av Protaphan NM korrigert individuelt.

Protafan NM er forbudt å bruke:

hypoglykemi;
i infusjonspumper (pumper);
hvis hetteglasset eller kassetten er skadet;
med utvikling av allergiske reaksjoner;
hvis utløpt.

Farmakologiske egenskaper

Den hypoglykemiske effekten oppstår etter sammenbrudd av insulin og dets binding til reseptorene i muskel- og fettceller. Hovedegenskaper:

reduserer blodsukkernivået;
forbedrer glukoseopptaket i celler;
forbedrer lipogenese;
hemmer glukoseutskillelse fra leveren.

Etter subkutan administrering observeres maksimal insulinkonsentrasjon av Protaphan innen 2-18 timer. Virkningsmåte - etter 1,5 timer oppstår maksimal effekt etter 4-12 timer, den totale varigheten er 24 timer. I kliniske studier var det ikke mulig å identifisere karsinogenitet, genotoksisitet og skadelige effekter på reproduktive funksjoner, så Protafan anses som et trygt stoff.

Protafan ® HM (Protaphane ® HM)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Protafan ® HM Penfill ®

funksjonen

Monokomponent biosyntetisk human isofan-insulin suspensjon av middels varighet.

Farmakologisk aktivitet

Samvirker med spesifikke reseptorer av plasmamembranen og trenger inn i cellen, som aktiverer fosforylering av cellulære proteiner, stimulerer glikiencintetazu, pyruvat-dehydrogenase, heksokinase, hemmer fettvev lipase og lipoprotein lipase. I komplekset med en spesifikk reseptor muliggjør oppføring av glukose i celler, vil øke dets opptaks stoffer og fremmer omdannelse til glykogen. Øker tilførsel av glykogen i musklene, stimulerer syntese av peptider.

Klinisk farmakologi

Effekten er 1,5 timer etter s / c administrering, og nådde en topp i 4-12 timer og varer 24 timer Protafan HM Penfill i insulinavhengig diabetes blir brukt som en basal insulin i kombinasjon med kort-virkende insulin, ikke-insulin -. Monoterapi for, og i kombinasjon med høyhastighets insuliner.

Indikasjoner av stoffet Protafan ® HM

Diabetes mellitus type I, diabetes mellitus type II (med resistens mot sulfonylurea derivater, sammenfallende sykdommer, operasjoner og i postoperativ periode under graviditet).

Kontra

Bivirkninger

Hypoglykemiske forhold, allergiske reaksjoner, lipodystrofi (med langvarig bruk).

interaksjon

Hypoglykemisk virkning forsterke acetylsalisylsyre, alkohol, alfa- og beta-blokkere, amfetamin, anabole steroider, clofibrat, cyklofosfamid, fenfluramin, fluoksetin, ifosfamid, MAO-inhibitorer, metyldopa, tetracykliner, tritokvalin, trifosfamide svekkelse - klorprotiksen, diazoksid, diuretika (særlig tiazider), glukokortikoider, heparin, hormonell prevensjon, isoniazid, litiumkarbonat, nikotinsyre, fentiaziner, sympatomimetika, trisykliske antidepressiva.

Dosering og administrasjon

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Legemidlet er ment for subkutan administrering. Insulinsuspensjonene skal ikke administreres IV.

Dosen av legemidlet er valgt individuelt, med tanke på pasientens behov. Vanligvis trenger behovet for insulin fra 0,3 til 1 IE / kg / dag. De daglige insulinbehov kan være høyere hos pasienter med insulinresistens (f.eks, i puberteten og i overvektige pasienter), og under - pasienter med endogen insulinproduksjon.

Protafan ® NM kan brukes både i monoterapi og i kombinasjon med insulin med hurtig eller kort virkning.

Protafan ® NM injiseres vanligvis subkutant i låret. Hvis dette er praktisk, kan injeksjoner også gis i den fremre bukvegg, i glutealområdet eller i deltoidmuskel i skulderen. Med introduksjonen av stoffet i lårområdet observeres en langsommere absorpsjon enn ved introduksjonen i andre områder. Hvis injeksjonen blir gjort i en hudfold, minimeres risikoen for utilsiktet intramuskulær injeksjon av legemidlet.

Nålen skal forbli under huden i minst 6 s, noe som garanterer en komplett dose. Det er nødvendig å hele tiden bytte injeksjonsstedene i den anatomiske regionen for å forhindre utvikling av lipodystrofier.

Protafan ® NM Penfill ® er utviklet for bruk med injeksjonssystemer for administrering av insulin fra Novo Nordisk og NovoFine ® eller NovoTvist ® insulin. Følg de detaljerte anbefalingene om bruk og administrasjon av stoffet.

Samtidig sykdom, spesielt smittsom og ledsaget av feber, øker vanligvis kroppens behov for insulin. Dosejustering av legemidlet kan også kreves dersom pasienten har samtidig sykdommer i nyrene, leveren, dysfunksjonen av binyrene, hypofysen eller skjoldbruskkjertelen. Behovet for dosejustering kan også oppstå ved endring av fysisk aktivitet eller vanlig diett hos pasienten. Dosejustering kan kreves ved overføring av en pasient fra en type insulin til en annen.

overdose

Symptomer: hypoglykemi (kald svette, hjertebank, skjelvinger, sult, spenning, irritabilitet, blekhet, hodepine, tretthet, mangel på bevegelse, tale og visjon, depresjon). Alvorlig hypoglykemi kan føre til midlertidig eller permanent dysfunksjon av hjernen, koma og død.

Behandling: sukker eller glukoseoppløsning inne (hvis pasienten er bevisst), n / a, v / m eller / i - glukagon eller in / i - glukose.

Sikkerhets forholdsregler

Ikke bruk stoffet hvis suspensjonen ikke under omrøring blir helt homogen.

Utgivelsesskjema

Suspensjon for subkutan administrering, 100 IE / ml (hetteglass). I hetteglass med hydrolytisk glass i klasse 1, forseglet med korker av bromobutyl / polyisoprengummi og plastkapsler, 10 ml; i en pakke med papp 1 fl.

Suspensjon for subkutan administrering, 100 IE / ml (patroner). I glasspatroner Penfill ® 3 ml; i blisterpakninger med 5 blekkpatroner; i en pakke med papp 1 blister.

produsenten

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danmark.

Representantkontor i Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, av. 11.

Tlf.: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for legemidlet Protafan ® HM

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten til stoffet Protafan ® HM

suspensjon for subkutan injeksjon på 100 IE / ml - 2,5 år.

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Insulin gjennomsnittlig virkningsvarighet "Protafan NM"

Det finnes mange stoffer på markedet for medisiner produsert av anerkjente legemiddelfirmaer, men det er veldig vanskelig å finne den ideelle for hver pasient med diabetes. Ifølge bruksanvisningen har "Protafan NM" gode egenskaper og er ganske rimelig. Vurder dette stoffet mer detaljert.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Legemidlet er en hvit suspensjon. Under lagring blir det en fargeløs væske med et hvitt bunnfall. Dette betyr ikke at stoffet har forverret - med risting, går suspensjonen tilbake til sin tidligere tilstand.

ingredienser:

insulin isofan i en konsentrasjon på 100 IE per ml;
sinkklorid;
glycerol (glycerol);
kresol;
fenol;
natriumhydrogenfosfatdihydrat;
protaminsulfat;
natriumhydroksyd og / eller saltsyre;
vann til injeksjon.

Tilgjengelig i patronformat (5 stk per pakke) eller i 10 ml flasker.

INN, produsenter

Det internasjonale ikke-proprietære navnet er insulin isophane (human genetisk manipulert).

Produsert av selskapet "Novo Nordisk", Bagsvaird, Danmark. I Russland er det et representasjonskontor.

Kostnad for

Avviger fra 400 rubler (for en flaske på 10 ml) til 900 rubler (for patroner). Online apotek kan bli funnet til lavere priser.

Farmakologisk aktivitet

Dette er et DNA rekombinant insulin med medium varighet. Det gir penetrering av glukose gjennom cellevegget, aktiverer enzymer:

glykogen syntase;
pyruvat dehydrogenase;
heksokinaseløsning.

I tillegg er adiposevevslipase og lipoproteinlipase blokkert. Dermed reduseres konsentrasjonen av glukose i blodet, hastigheten av glukoseproduksjonen ved leveren minker. I tillegg er syntesen av cellulære proteiner.

farmakokinetikk

Effekten av insulin avhenger av en rekke faktorer: injeksjonsstedet, doseringen, administreringsmåten og så videre. Etter subkutan administrering begynner stoffet å virke etter 1,5 timer, arbeidets varighet er 24 timer, og maksimal effekt vises mellom 4 og 12 timer etter injeksjon.

Halveringstiden er fra 5 til 10 timer. Trenger ikke inn i barrieren av morkaken og i morsmelk, utskilles hovedsakelig av nyrene.

vitnesbyrd

diabetes mellitus type 1 og 2;
type 2 diabetes hos gravide kvinner.

Kontra

hypoglykemi;
overfølsomhet overfor komponentene.

Instruksjoner for bruk (dosering)

Bestemmes individuelt avhengig av kroppens behov for insulin. Utnevnt av behandlende lege basert på testresultater. I gjennomsnitt er dosen fra 0,5 til 1 IE / kg per dag.

Det brukes bare til subkutan administrering. Det kan brukes både som monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler. Ofte er injeksjonen gjort i lår, skulder, rumpe eller underliv. Det er nødvendig å bytte injeksjonssteder for å unngå utvikling av lipodystrofi. Derfor, i løpet av måneden kan du ikke steke stoffet to ganger på samme sted.

Bivirkninger

Når du tar uønskede effekter oppstår sjeldent. Blant de vanligste er:

utvikling av hypoglykemi med feil dosering
lokale allergiske reaksjoner;
lipodystrofi på injeksjonsstedet;
hevelse;
nedsatt syn (i begynnelsen av behandlingen).

De fleste effektene er reversible, passerer i løpet av behandlingen, eller kan korrigeres ved avskaffelse av midler.

overdose

Hvis dosen av insulin er for høy, kan det oppstå hypoglykemi. Dens symptomer er:

kald svette;
hjertebanken;
tremor;
følelse av sult;
blekhet;
hodepine;
døsighet;
usikkerhet om bevegelse.

Lett form kan elimineres ved inntak av glukose eller matholdig sukker. Tyngre konsekvenser fjernes ved å injisere en løsning av dextrose eller glukagon inni, hvoretter pasienten må spise mat rik på karbohydrater.

VIKTIG! I alle fall er det nødvendig å konsultere en lege for dosisjustering.

Drug interaksjon

Det er stoffer som forsterker effekten av "Protafan":

orale hypoglykemiske stoffer;
inhibitorer av monoaminoxidase, angiotensinkonverterende (ATP) enzym, karbonanhydrase;
ikke-selektive beta-blokkere;
bromokriptin;
sulfonamider;
anabole steroider;
tetracykliner;
clofibrate;
ketokonazol;
Mebendazole;
pyridoksin;
teofyllin;
cyklofosfamid;
fenfluramin;
litiumpreparater;
preparater inneholdende etanol.

Andre medisinske forbindelser, tvert imot, svekker arbeidet med stoffet:

orale prevensjonsmidler;
steroider;
skjoldbruskhormoner;
tiazid diuretika;
heparin;
trisykliske antidepressiva;
sympatomimetika;
danazol;
klonidin; kalsiumkanalblokkere;
diazoksid;
morfin;
fenytoin;
nikotin.

Betablokkere er i stand til å skjule hypoglykemi, slik at de tas med forsiktighet og med legeens tillatelse.

VIKTIG! Ikke bruk med infusjonsløsninger i alle fall!

Kompatibilitet med alkohol

Som med hvilket insulin som helst, er isofan uforenlig med etanol og etanolholdige stoffer. De forbedrer effekten av Protaphan NM, mens pasientens alkoholtoleranse reduseres.

Spesielle instruksjoner

Krever konstant overvåking av blodsukker og regelmessig testing.

Dosen bør justeres ved skjoldbruskdysfunksjon, Addisons sykdom, hypopituitarisme, unormal leverfunksjon, nyre og diabetes hos pasienter over 65 år.

Oversettelse fra en type insulin til en annen produserer kun en lege!

Etter avskaffelsen av "Protafan" kan hypoglykemi utvikle seg.

Når du tar stoffet, kan konsentrasjonen av oppmerksomhet og reaksjonshastighet bli forstyrret på grunn av mulig utvikling av hypo- eller hyperglykemi. Derfor er spørsmålet om behovet for å kontrollere kjøretøyet bestemt av behandlende lege på grunnlag av kroppens indikatorer.

Det er kun utgitt på resept. Ikke egnet for insulinpumpe.

Graviditet og amming

Det kan brukes i hele barndomsperioden og under amming, da det ikke utgjør en trussel mot fostrets utvikling og ikke går over i morsmelk. Moren trenger en konstant dosejustering, fordi behovet for insulin kan endres i ulike perioder med graviditet. Så det faller vanligvis i første trimester og øker etterpå. Derfor bør du alltid overvåke tilstanden din og unngå hypoglykemi som er spesielt skadelig for et barn.

Bruk til barn og alder

Det er også brukt for barn under 18 år, spesialisten velger doseringen på grunnlag av testresultater. Vanligvis brukt i fortynnet form.

Kan brukes av pasienter under 65 år uten begrensninger. Etter denne alderen - under oppsyn av en lege og tar hensyn til alle relaterte faktorer.

Vilkår for lagring

Holdbarhet - 2,5 år etter utløpet avhendes.

Oppbevares på et tørt, mørkt sted i kjøleskapet ved en temperatur på 2 til 8 ° C. Ikke frys ned! Etter åpning av pakken er holdbarheten 6 uker ved en temperatur ikke høyere enn 30 grader.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Sammenligning med analoger

Det er flere store analoger av dette stoffet.