Test for glukosetoleranse under graviditet

• Analyser

I barndomsperioden må en kvinne passere mange tester. Slike diagnostiske studier hjelper i de tidlige stadiene å identifisere unormaliteter under graviditet, foreskrive behandling og ta alle tiltak for å sikre at barnet blir født sunn og sterk. En av testene er en glukosetoleranse test. Hva er det for? Hva skal en fremtidig mor vite om avvik fra normen i resultatet?

Om formålet med testen

Dens fulle navn er den muntlige glukosetoleranse testen (PGTT). Det gir en mulighet til å oppdage karbohydratmetabolismeforstyrrelser under svangerskapet. Med andre ord, diagnostiserer denne studien hvor godt den kvinnelige kroppen regulerer nivået av glukose i blodet.

Testen bestemmer tilstedeværelsen av svangerskapet diabetes mellitus (GDM) hos den forventende moren. Det er forbundet med graviditet og kan utvikle seg selv hos de gravide som ikke er i fare. Faktisk er barnebarn i seg selv en viktig faktor som ofte provoserer et brudd på karbohydratmetabolismen. Siden svangerskapssykdom i de fleste tilfeller går uten merkbare symptomer, bør slike tester utføres slik at patologien ikke har negative konsekvenser for den gravide kvinnen og hennes ufødte barn.

Om å bære PGTT

Studien utføres vanligvis mellom den 24. og 28. uke av graviditeten. Det beste betraktes som en periode på 24-26 uker.

Først av alt, når en kvinne registrerer henne, blir venetisk blod tatt fra henne for å vurdere hennes glukose nivå. Et resultat under 5,1 mmol / l regnes som en god indikator, normen. Hvis den er høyere enn 5,1 mmol / l, men ikke overstiger 7,0 mmol / l, vil den gravide kvinnen bli diagnostisert med svangerskapssyke. Når denne indikatoren i fremtidig mor overstiger 7,0 mmol / l, får hun en foreløpig diagnose av "manifest (først identifisert) diabetes".

Hvis en kvinne er i fare for GSD, blir glukosetoleranse testen gjort umiddelbart ved registrering hos antitalklinikken. Deretter gjentas det for en periode på mellom 24 og 28 uker.

Når det gjelder forberedelse av en kvinne for en slik studie, tre dager før det er nødvendig å spise minst 150 gram karbohydrater per dag, for ikke å tilbringe faste dager. Det er forbudt å ta multivitaminer, glukortikoider, jerntilskudd med karbohydrater i denne perioden. Ellers vil resultatet av studien ganske enkelt være upålitelig.

Testen utføres nødvendigvis om morgenen på tom mage. Det er nødvendig at etter det siste måltidet gikk 8-14 timer. Vann mens du drikker er tillatt. Glukosetoleranse test utføres ikke i slike tilfeller:

1. Med symptomer på tidlig toksisose.
2. Ved akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
3. Når kronisk pankreatitt forverres.
4. Underlagt sengestil.

Glukosetoleranse testen utføres i trinn. I første etappe tar en kvinne venøst ​​blod, måler sitt glukose nivå. Hvis resultatet straks overstiger 5,1 mmol / l, avsluttes analysen på dette tidspunktet. En kvinne er diagnostisert med graviditetsdiabetes. Når sukkernivået er normalt, får den gravide kvinnen en glukoseoppløsning å drikke. Disse er 75 gram tørrstoff oppløst i 250-300 ml varmt vann. Denne væsken er veldig søt, så mange kvinner kan provosere kvalme, og noen ganger oppkast. Ikke drikk glukoseoppløsning i en gulp.

En time eller to fra den gravide kvinnen tar blod igjen. All denne gangen burde hun være i ro. Det er forbudt å gå, gå.

Diagnosen av svangerskapsdiabetes er utført dersom resultatet av analysen etter den andre blodsamlingen overstiger 10,0 mmol / l.

Noen ganger er en test for glukosetoleranse foreskrevet for gravide kvinner i opptil 32 uker. De er ofte interessert i hvordan slike studier er trygge for barnet. Å bekymre deg for dette er ikke verdt det. Testen er helt trygg for gravid og foster.

Først og fremst må du vite at en løsning av vannfri glukose kan sammenlignes med en karbohydrat frokost. Kun konsentrasjonen av stoffet forårsaker ubehag i helsetilstanden. For å provosere diabetes kan en slik studie ikke. Men avvisningen av analysen kan få alvorlige konsekvenser for mor og ufødte barn. Faktisk vil det da være umulig å ta tiltak for å normalisere indikatorene for sukker i blodet.

Test for glukosetoleranse under graviditet

Hei, kjære nåværende og fremtidige mødre!

Under graviditeten må forventede mødre ta mange tester, hvorav en er testen for glukosetoleranse under graviditet. Fra vår artikkel vil du lære hva normen for denne testen skal være og hvordan du skal passere den. Du vil lære hvorfor denne analysen er foreskrevet og hvordan du skal forberede den, samt hvilken skade på kroppen kan forårsake høye nivåer av sukker i sirkulasjonssystemet.

Hva er glukosetoleranse testen?

Toleransetesten bidrar til å bestemme hvordan blodsukkeret splitter seg i en gravid kvindes kropp. Det utføres vanligvis på slutten av 2. eller begynnelsen av 3. trimester.

Denne prosedyren gjør at du kan bestemme forekomsten av latent diabetes. Hvis du identifiserer feil i glukosetoleranse, kan du bedømme muligheten for diabetes eller risikoen for dannelsen.

vitnesbyrd

Mange fremtidige mødre er bekymret for spørsmålet om hvor lenge prosedyren utføres. Toleransetesten utføres hos alle gravide i en periode på 24-28 uker med graviditet, men det er best å utføre prosedyren i intervallet mellom 24 og 26 uker. Ifølge en skriftlig uttalelse kan en kvinne nekte å ta en test.

Denne testen utføres muntlig. Av og til kan prosedyren utføres i opptil 32 uker med graviditet.

Kontra

Det anbefales ikke å utføre analysen i følgende tilfeller:

• personlig glukoseintoleranse;
• manifestere diabetes mellitus, som først ble oppdaget under svangerskapet;
• sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av problemer med absorpsjon av glukose.

Fristen for å ta testen skjer i visse situasjoner:

• tidlig toksisose, ledsaget av oppkast og kvalme;
• akutt inflammatorisk sykdom;
• sengen hviler;
• akutt form for infeksjonssykdom.

testen

Under testen oppstår en belastningstest med glukose på 75 g. Under det er det mulig å diagnostisere tilstedeværelsen eller fraværet av karbohydratmetabolismefeil under svangerskapet.

Forbered deg på denne analysen bør være nøye. Forberedelse avviker fra det som oppstår før levering av den vanlige blodprøven.

Analysen foregår med et normalt kosthold (fra 150 karbohydrater per dag), mens denne dietten skal være alle tre dager før testen gjennomføres. Testen utføres om morgenen på tom mage, før det er umulig å spise en gravid i 12-14 timer. Det siste måltidet bør inneholde opptil 50 g karbohydrater. Det er også tilrådelig å ikke ta vitaminer og legemidler før testen gjennomføres. Du kan drikke vann.

Under prosedyren blir blod tatt 3 ganger fra en vene. Disse analysene tillater deg å:

• Bestem basen av fast blodglukose. Etter at den første blodkolleksjonen er oppnådd, vurderer spesialisten umiddelbart sukkernivået. Indikatorer kan være som følger: 5.1 mmol / l og over - tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes, 7 mmol / l og over - åpenbar diabetes under graviditet. Når du bekrefter diabetes, er det ikke nødvendig med ytterligere testing. Hvis lesingene er normale, fortsetter prosedyren.
• Fortsatt studien innebærer bruk av en gravid kvinne i 5 minutter glukoseoppløsning, som består av 75 g vannfri glukose. Den er oppløst i et glass varmt vann uten gasser. Begynnelsen av studien regnes som det øyeblikk da den gravide kvinnen begynte å drikke glukoseoppløsningen.
• Følgende studier utføres først en time, deretter to timer etter at den gravide kvinnen drikker glukoseoppløsningen. Hvis, etter 2 prøvetaking, oppdages svangerskapssykdom, blir ikke etterfølgende studier utført.

Den totale varigheten av testen og toleranse testen er 3-4 timer. Under testen er gravide kvinner forbudt å flytte, gå eller gå aktivt. Hun burde være i ro, lese en bok og ikke være nervøs. Du kan ikke spise på dette tidspunktet, og du kan drikke ikke-karbonisert vann.

Normale glukoseindikatorer

Testresultatene kan studeres av en gynekolog, en generalpraktiser og en generalpraktiserer. Konsultasjon av endokrinologen i dette tilfellet er ikke nødvendig.

Det er slike indikatorer på normen:

• Fastende plasmasukker fra en vene er opptil 5,1 mmol / l;
• en time etter dette er tallene opptil 10 mmol / l;
• Etter noen timer er figuren 7,8 mmol / l eller mindre enn 8,5 mmol / l.

Terapi for graviditetsdiabetes under graviditet

Hvis den fremtidige moren har graviditetsdiabetes, brukes diettoterapi som en behandling, samt eliminering av lett fordøyelige karbohydrater fra dietten. En gravid kvinne skal spise opptil 6 ganger om dagen, helst i små porsjoner.

Kaloriprodukter per dag:

• karbohydrater med en stor mengde kostfiber - opptil 45 prosent;
• proteiner - opptil 25 prosent;
• Fat - opp til 30 prosent.

Hvis en fremtidig mor har en normal kroppsvekt, er kaloriinnholdet av mat per dag 30 Kcal per 1 kg kroppsvekt. I tilfelle når en gravid kvinne er overvektig, er indikatoren 25 Kcal per 1 kg, og for fedme, ikke mer enn 15 Kcal per 1 kg.

Kreves også for behandling av aerob trening og gå minst 2,5 timer per uke. Det er viktig å ikke delta i sport, noe som øker blodtrykket og forårsaker livmorhalsens hypertoni.

Kvinner som har hatt graviditetsdiabetes risikerer å utvikle type 2-diabetes i fremtiden. Derfor er det i dette tilfellet viktig å konstant observere spesialister.

Etter 2-6 måneder etter fødselen av babyen, anbefales kvinnen å overgå glukosetoleranse testen igjen.

Anmeldelser av kvinner om behandling av svangerskapet diabetes mens du bærer en baby er ganske optimistisk. Noen hjalp diettterapi, noen - trening.

Og mer detaljerte vurderinger:

I graviditetens andre trimester tok hun en blodsukkertoleranse test. Forsiktig forberedt på det, fordi jeg ønsket å få virkelige resultater. Jeg tok boken med meg til prosedyren, da jeg visste at jeg måtte tilbringe litt tid alene. Heldigvis hadde jeg normale glukoseverdier og trengte ikke behandling.

I uke 25 tok hun en toleranse test. Dessverre diagnostiserte legene svangerskapssykdom. Passet den anbefalte behandlingen, etterpå er indikatorene for sukker i sirkulasjonssystemet blitt normale. Min behandling ble avsluttet ved bruk av kalorimat og moderat fysisk anstrengelse.

Hold orden på din helse og enkel levering til deg!

Glukosetoleranse test under graviditet: hvor lenge og hvordan skal du passere?

Fra begynnelsen av graviditetsperioden forekommer signifikante endringer i metabolske prosesser, inkludert karbohydrat, i kvinnens kropp. For å oppdage brudd på sistnevnte benyttes bestemmelsen av blodsukkernivået i blodplasmaet og den muntlige glukosetoleranse testen under graviditet. Sammenlignet med menn er diabetes blant kvinner mye mer vanlig, og det er en klar tilknytning til svangerskapet og fødsel - GDM (svangerskapssykdom mellitus).

Metoder for å oppdage nedsatt karbohydratmetabolisme

Utbredelsen av diabetes blant gravide kvinner utgjør 4,5% i Russland i sitt totale antall. I 2012 definerte den russiske nasjonale konsensus GDM og anbefales for praktisk anvendelse nye kriterier for diagnose, samt behandling og postpartum observasjon.

Gravid diabetes mellitus er en sykdom som er preget av høyt blodsukker, som oppdages for første gang, men oppfyller ikke kriteriene som ble vedtatt for første gangs (manifest) sykdom. Disse kriteriene er som følger:

• Fastsukkersukkerinnholdet er mer enn 7,0 mmol / l (heretter referert til som samme enhetnavn) eller lik denne verdien;
• glykemi, bekreftet i reanalysen, som er til enhver tid i løpet av dagen, og uansett diett, er lik eller større enn 11,1.

Spesielt, hvis en kvinne har et fastende sukkernivå i det venøse plasmaet, er det mindre enn 5.1, og når det administreres oralt for glukosetoleranse 1 time etter at belastningen er mindre enn 10,0, etter 2 timer - mindre enn 8,5, men mer enn 7,5 - Dette er standardalternativene for gravide kvinner. På samme tid, for ikke-gravide kvinner, viser disse resultatene et brudd på karbohydratmetabolismen.

Hva er varigheten av glukosetoleranse testen under graviditet?

Påvisning av karbohydratmetabolismen utføres i trinn:

1. Fase I undersøkelse er nødvendig. Han er utnevnt ved første besøk av en lege av enhver profil av en kvinne i opptil 24 uker.
2. På stadium II utføres en oral glukosetoleranse test med 75 gram glukose i en periode på 24-28 uker av svangerskapet (optimal 24-26 uker). I visse tilfeller (se nedenfor), er en slik studie mulig opptil 32 uker; hvis det er høy risiko - fra 16 uker; i påvisning av sukker i urintester - fra 12 uker.

Trinn 1 er å gjennomføre en laboratorieundersøkelse av fastende plasmaglukose etter en 8-timers (ikke mindre) fasting. Det er også mulig å studere blodet og uansett diett. Hvis normene overskrides, men innholdet av glukose i blodet er mindre enn 11,1, er dette en indikasjon på å gjenta studien på tom mage.

Hvis testresultatene oppfyller kriteriene for ny diagnostisert (manifest) diabetes, går kvinnen umiddelbart til en endokrinolog for videre observasjon og passende behandling. Ved fastende glukoseinnhold over 5,1, men mindre enn 7,0 mmol / l, diagnostiseres GSD.

Hvordan utføre en glukosetoleranse test under graviditet

vitnesbyrd

Testen for glukosetoleranse utføres for alle kvinner i følgende tilfeller:

1. Fraværet av avvik fra normen i resultatene av undersøkelsens første fase i tidlig graviditet.
2. Tilstedeværelsen av minst ett av tegnene på høy risiko for HSD, ultralyds tegn på karbohydratmetabolismeforstyrrelser i fosteret eller visse ultralydsdimensjoner av fosteret. I dette tilfellet kan testen inkludere den 32. uken.

Tegn på høy risiko inkluderer:

• høy grad av fedme: kroppsmasseindeks er 30 kg / m 2 og høyere;
• Tilstedeværelsen av diabetes mellitus i de neste (første generasjon) slektninger;
• tilstedeværelsen i fortiden av svangerskapet diabetes mellitus eller noen forstyrrelse av karbohydratmetabolismen; i dette tilfellet utføres testen ved første besøk til legene (fra 16 uker).

Er glukosetoleranse testen farlig under graviditet?

Denne studien gir ingen risiko for en kvinne og et foster til 32 uker. Å holde det etter den angitte perioden kan være farlig for fosteret.

Testing utføres ikke i tilfeller av:

• tidlig toksikose av gravide kvinner;
• Overholdelse av sengestøtten;
• Tilstedeværelsen av sykdommer i operert mage;
• Tilstedeværelsen av kronisk cholecystopankreatitt i akutt stadium;
• Tilstedeværelsen av akutte infeksiøse eller akutte inflammatoriske sykdommer.

trening

Forhold for glukosetoleranse testen inkluderer:

1. Normal ernæring i løpet av de foregående 3 (minst) dagene med et daglig karbohydratinnhold på minst 150 g.
2. Nødvendig karbohydratinnhold i mengden 30-50 g i det siste måltidet.
3. Fast (men ikke begrenset vanninntak) i 8-14 natt timer på torsdag for testing.
4. Utelukkelse (om mulig) av å ta medisiner som inneholder sukker (farmasøytiske preparater av vitaminer og jern, antitussives, etc.), samt betablokkende, beta-adrenomimetiske og glukokortikosteroidpreparater; De bør tas etter blodprøveopptak eller informere legen om behovet for opptak før testing (for tilstrekkelig tolkning av testresultater).
5. En advarsel fra legen om testen mot bakgrunnen av progesteron.
6. Avslutte røyking og sittestilling av pasienten til slutten av testen.

Stadier av

1. Tar den første blodprøven fra en vene og gjennomfører analysen. I tilfelle at resultatene indikerer tilstedeværelsen av ny diagnostisert eller svangerskapet diabetes mellitus, avsluttes studien.
2. Utfør sukkerbelastning med normale resultater fra første fase. Den består i pasienten som mottar 75 g glukosepulver oppløst i 0,25 liter varmt vann (37-40 ° C) i 5 minutter.
3. Senere prøvetaking og analyse av suksessive prøver etter 60 minutter og deretter etter 120 minutter. Hvis resultatet av den andre analysen indikerer tilstedeværelsen av GSD, blir den tredje blodsamlingen avbrutt.

Tolkning av resultatene av glukosetoleranse testen under graviditet

Så, hvis den faste glukosekonsentrasjonen i blodet er mindre enn 5,1, er dette normen, og over 7,0 er manifest diabetes; hvis den overstiger 5,1, men samtidig, under 7,0, eller 60 minutter etter glukosebelastningen - 10,0 eller etter 120 minutter - 8,5 - dette er GSD.

Tab. 1 Venous plasma glukose terskler for diagnose av GSD

Tab. 2 Venous plasma glukose grenseverdier for diagnose av åpenbar diabetes under graviditet

Den riktige tilnærmingen til å identifisere, samt å behandle diabetes (om nødvendig) reduserer risikoen for komplikasjoner under graviditet og fødsel og graden av risiko for å utvikle diabetes i den fjerne fremtid blant kvinner som er utsatt for det.

Test for glukosetoleranse under graviditet: hvem er foreskrevet, når de passerer, dechifrerer resultatene

Venter på en baby er en ansvarlig periode, ledsaget av spenningen til fremtidige foreldre for barnets helse. For å unngå komplikasjoner, anbefales det nå kvinner å bli sett av gynekologer i antenatklinikker, perinatal sentre, betalt klinikker, etc. Der vil den forventede moren bli tilbudt en undersøkelsesplan som lar deg kontrollere svangerskapet. Standardeksempler i denne perioden inkluderer glukosetoleranse testen. Hva slags forskning er det, hvordan og i hvilken tidsramme det skal skje, hva resultatene viser, vil bli diskutert i denne artikkelen.

Test for glukose hos gravide kvinner: Hvorfor er det nødvendig?

Undersøkelse av det glykemiske nivået med trening er en av de mest nøyaktige måtene å evaluere metabolisme. Under analysen er reaksjonen av legemet til glukoseinntak spesifisert og fastende nivå av glukose vurderes.

Denne testen er for tiden foreskrevet for alle kvinner som forventer en baby, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Det er nødvendig for å identifisere latent diabetes. Risikoen for en slik patologi er ganske høy: i Russland møter opptil 10% av gravide kvinner gravid diabetes.

Studiens retning gir en gynekolog eller en endokrinolog.

Hvordan lage en test for glukosetoleranse under graviditet: egenskaper ved prosedyren og preparatet

Testen kan anbefales på ulike graviditetsperioder. Den beste tiden er 24 uker. Hvis pasienten ved det første besøket i antenatklinikken identifiserte risikofaktorer for svangerskapsdiabetes, blir glukosetoleranse testen umiddelbart indikert ved registrering av graviditet.

Risikoen for metabolske sykdommer inkluderer kvinner med:

• historie med hyperglykemi;
• glukosuri - sukkerinnhold i urinen;
• føtal fetopati, polyhydramnios i henhold til ultralyddata;
• stillbirth, stort foster eller svangerskapssykebatt i tidligere graviditeter;
• fedme;
• overdreven vektøkning under svangerskapet;
• belastet arvelighet, etc.

Før du gjennomfører en studie, vurderer forekomsten av kontraindikasjoner. Hovedgrunnene til å nekte testen:

• fastende hyperglykemi mer enn 5,1 mmol / l;
• tidligere diagnostisert diabetes mellitus (hvis diagnosen er relevant);
• akutt sykdom eller forverring av kronisk patologi;
• kurs tar stoffer som øker blodsukker (f.eks. steroider);
• Behandlingsalderen er mer enn 32 uker.

Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, blir kvinnen utpekt en bestemt dato for undersøkelsen. I minst 3 dager før analysen anbefales et normalt diett med tilstrekkelig mengde komplekse og enkle karbohydrater.

På dagen for studien kommer pasienten til klinikken strengt på en tom mage. Mat bør ikke tas innen 8-14 timer, men du kan drikke vann. Om morgenen er det uønsket:

• ta medisiner
• bruk tyggegummi
• børste tennene dine;
• å røyke

Selve prøven består av 3 målinger av nivået av glykemi. Den mest nøyaktige er bestemmelsen av glykemi av venøst ​​plasma.

Den første måling utføres på tom mage. Deretter får pasienten 200 ml vann med glukose fortynnet i den (75 g). Den andre måling utføres 1 time etter lasten, og den tredje - 2 timer.

Hvis allerede i den første prøven oppnås en unormal høy verdi, blir lasten ikke utført. I tilfelle at, når det ble målt etter 1 time, ble hyperglykemi oppdaget, er det ikke nødvendig med en tredje analyse.

75 gram fortynnet glukose har en høy grad av søthet, så det er ikke lett for kvinner i stand til å drikke denne løsningen. I dette tilfellet kan du ta et stykke sitron, slik at den sure smaken noe undertrykker cloying ettersmak.

Under hele testen må kvinnen forbli rolig. Du kan ikke flytte aktivt, røyk, ta medisin og mat. I intervaller mellom blodprøver er en kvinne ikke forbudt å forlate sykehuset, men det anbefales å holde seg på sykehuset ved dårlig helse (svimmelhet, svakhet, etc.).

Fortolkningen av resultatene av analysen utføres av en gynekolog. Ved unormale resultater indikeres en konsultasjon av en endokrinolog.

Glukosetoleranse Test: Standarder for gravide kvinner

Den nedre grensen for det normale nivået av glykemi er 3,3 mmol / l. Hypoglykemi vurderer alle verdier under 2,8 mmol / l. Les mer om hva som er farlig hypoglykemi under fødsel.

Normalt vil ikke blodglukosenivået hos gravide kvinner faste ikke overskride 5,1 mmol / l. Etter 1 time etter belastning blodglukose bør ikke være høyere enn 10,0 mmol / l, og etter en time - 8,5 mmol / l.

Hvis glukosekonsentrasjonen er høyere i minst en prøve, diagnostiseres diabetes. Lær mer om funksjonene ved graviditet i diabetes.

Ifølge testresultatene kan diabetes oppdages:

Terskelverdiene for diagnosen er vist i tabellen.

Test for glukosetoleranse under graviditet

Under graviditeten må hver kvinne bestå visse undersøkelser og bestå de nødvendige testene. Ved slutten av den andre - begynnelsen av tredje trimester av graviditet, er en av slike obligatoriske tester testen for glukosetoleranse under graviditet. Denne testen viser hvordan kroppen av en gravid kvinne deler blodsukkeret (sukker).

Testen for glukosetoleranse under graviditet utføres for å oppdage latent (skjult) diabetes. Påvisning av nedsatt glukosetoleranse er en tidlig risikofaktor for utvikling av insulinavhengig diabetes mellitus.

Test for glukosetoleranse under graviditet: indikasjoner og kontraindikasjoner

I samsvar med brev fra Helsedepartementet i Den Russiske Federasjon datert 17. desember 2013 nr. 15-4 / 10 / 2-9478 for rettidig oppdagelse av svangerskapet mellom svangerskapet mellom 24 og 28 uker (optimal periode på 24-26 uker) utføres en oral glukosetoleranse test for alle gravide kvinner. I unntakstilfeller kan en glukosetoleranse test utføres opp til 32 ukers svangerskap.

Kontraindikasjoner for glukosetoleranse testen er:

• individuell glukoseintoleranse;
• manifest diabetes (ny diagnostisert diabetes mellitus under graviditet);
• sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av nedsatt glukoseabsorpsjon (dumping syndrom eller resected magesyndrom, eksacerbasjon av kronisk pankreatitt, etc.).

Midlertidige kontraindikasjoner til testen er:

• tidlig toksikose hos gravide kvinner (oppkast, kvalme);
• Behovet for strenge senger hviler (testen utføres ikke til det øyeblikket motormodusen er utvidet);
• akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom.

Hvordan utføre en test for glukosetoleranse under graviditet

Glukosetoleranse testen er en belastningstest med glukose (75 g), som er en sikker diagnostisk test for å oppdage karbohydratmetabolismen i graviditeten.

Forberedelse for denne studien er strengere og grundigere enn å bare bestemme nivået av glukose i blodet.

Testen utføres på bakgrunn av normal ernæring (minst 150 g karbohydrater per dag), minst innen 3 dager før studien. Studien utføres om morgenen på tom mage etter en 8-14 timers natt rask. Det siste måltidet skal inneholde 30-50 g karbohydrater. Legemidler som påvirker blodglukosenivåer (multivitaminer og jerntilskudd som inneholder karbohydrater, glukokortikoider, p-blokkere (trykkmedikamenter), adrenomimetika (for eksempel gynipral) bør tas når det er mulig etter testens slutt.

Under testen for glukosetoleranse under graviditet trekkes blod fra blodåren til glukose tre ganger:

1. Baseline (bakgrunn) fastende blodsukker måles. Etter at den første venøse blodprøven er tatt, måles glukosenivået umiddelbart. Hvis glukosenivået er 5,1 mmol / l eller mer, diagnostiseres svangerskapsdiabetes. Hvis indikatoren er lik 7,0 mmol / l eller høyere, blir det en foreløpig diagnose. Manifest (første oppdaget) diabetes mellitus under graviditet. I begge tilfeller vil testen ikke bli utført videre. Hvis resultatet ligger innenfor normal rekkevidde, fortsetter testen.
2. Hvis testen fortsetter, bør den gravid kvinne drikke en glukoseoppløsning som består av 75 g tørr (anhydritt eller vannfri) glukose oppløst i 250-300 ml varmt (37-40 ° С) drikkevann uten karbonisert (eller destillert) vann innen 5 minutter. Begynnelsen av å ta glukoseoppløsning regnes som begynnelsen av testen.
3. Følgende blodprøver for å bestemme glukosenivået av venøst ​​plasma tas 1 og 2 timer etter glukosebelastningen. Når resultater blir oppnådd som indikerer svangerskapet diabetes mellitus etter den andre blodsamlingen, stoppes testen og den tredje blodsamlingen utføres ikke.

Totalt vil en gravid kvinne tilbringe ca 3-4 timer for å ta en test for glukosetoleranse. I arbeidet med å gjennomføre testen er aktive aktiviteter forbudt (du kan ikke gå, stå). En gravid kvinne skal tilbringe en time mellom å ta blod i ro, sitte komfortabelt å lese en bok og ikke oppleve følelsesmessig stress. Maten er kontraindisert, men drikkevann er ikke forbudt.

Norm for blodsukker under graviditet

Tolkning av testresultater utføres av obstetrikere-gynekologer, terapeuter, praktiserende leger. Spesiell konsultasjon av endokrinologen for etablering av faktum av et brudd på karbohydratmetabolismen under graviditet er ikke nødvendig.

Norm for gravide:

• Fast glukose av venøst ​​plasma er mindre enn 5,1 mmol / l.
• etter 1 time under testen for glukosetoleranse mindre enn 10,0 mmol / l.
• etter 2 timer, mer enn eller lik 7,8 mmol / l og mindre enn 8,5 mmol / l.

Opprettholde og behandle gravide kvinner med graviditetsdiabetes

Kostholdsterapi er vist med fullstendig utelukkelse av lett fordøyelige karbohydrater og begrensning av fettstoffer; jevn fordeling av daglig matvolum for 4-6 mottakelser. Karbohydrater med høyt innhold av kostfiber bør ikke være mer enn 38-45% av det daglige kaloriinnholdet i mat, proteiner 20-25% (1,3 g / kg), fett - opp til 30%. Kvinner med normal kroppsmasseindeks (BMI) (18-24,99 kg / kvm) anbefales å ha en daglig kaloriverdi av mat lik 30 kcal / kg; med overskudd (kroppsvekt, som overstiger idealet med 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / kvm) - 25 kcal / kg; med fedme (kroppsvekt, som overstiger idealet med mer enn 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosert aerob trening i form av å gå minst 150 minutter i uken, svømming i bassenget. Det er nødvendig å unngå øvelser som kan føre til økt blodtrykk (BP) og hypertonicitet i livmoren.

Kvinner som har hatt graviditetsdiabetes, har høy risiko for sin utvikling i senere graviditeter og type 2 diabetes i fremtiden. Derfor bør disse kvinnene være under konstant kontroll av endokrinologen og obstetrikeren-gynekologen.

Test for glukosetoleranse under graviditet. Hvordan bestå analysen av GTT?

I en kvinnes kropp, gode kår under barnets hjerte, noen ganger går slike drastiske endringer som kan ha en negativ innvirkning på hennes helse og velvære. I tillegg til toksisitet, ødem, anemi og andre problemer, kan karbohydratmetabolismeforstyrrelser klassifisert som svangerskapsdiabetes (GDM) også forekomme. For å identifisere eller ekskludere slike forhold, kan det testes for glukosetoleranse under graviditet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Ifølge Helsedepartementets protokoller bør denne studien utføres av alle fremtidige mødre i en periode på 24 til 28 uker. Det viktigste er analysen av sukkerkurven under graviditet for kvinner som faller inn i risikokategorien. For eksempel, hvis familien har registrert tilfeller av diabetes eller pasienten selv har hatt problemer med karbohydratmetabolismen. Undersøk er verdt forventede mødre, i analysen av urin som oppdaget glukose. Risikogruppen inneholder også kvinner som er overvektige.

Test for glukosetoleranse (OGTT) hos kvinner med risikofaktorer utføres umiddelbart etter at uttalelsen på kontoen, og deretter igjen 24-28 per uke.

Henvisningen til undersøkelsen er gitt av den behandlende legen, som indikerer doseringen av monosakkaridet. Det er en rekke kontraindikasjoner for GTT:

• Glukoselast er kontraindisert hos kvinner hvis fastende blodsukkernivå overstiger 7,0 mmol / l (i enkelte laboratorier, 5,1 mmol / l).
• Ikke test hos pasienter yngre enn 14 år.
• I tredje trimester, etter svangerskapet på 28 uker, er karbohydratbelastningen farlig for fosteret, og utføres derfor strengt i henhold til doktors vitnesbyrd. Etter 32 uker blir aldri utnevnt.
• Det er ingen test for inflammatoriske prosesser, infeksjoner, forverring av pankreatitt, dumping syndrom.
• Det er ingen mening å gjennomføre en undersøkelse av brudd på glukosetoleranse på bakgrunn av farmakoterapi-legemidler som øker nivået av glykemi.
• For gravide kvinner med alvorlig toksisose er testen farlig med en rekke konsekvenser. Karbohydratladning gir noen hyggelige opplevelser og kan bare øke kvalme og andre symptomer.

Forberedelse for testing

For at resultatene av glukosetoleranse testen under graviditeten skal være pålitelige, er det nødvendig å forberede seg på studien ordentlig. Det er viktig å ikke endre det vanlige dietten i tre dager før GTT, spis nok karbohydratmatvarer. Den normale modusen for fysisk aktivitet i denne perioden er også obligatorisk. Om natten, før glukosetoleranse testen, kan det i minst 8 timer bare drikke vann, og maten bør ikke forbrukes. Det er viktig å gi opp alkohol helt 11-15 timer før studien. Røyking på dette tidspunktet er også forbudt. Minst 30 gram karbohydrater bør inkluderes i det siste måltidet.

Hvis du følger noen av disse obligatoriske reglene, vil leveransen av GTT passere normalt, og resultatene vil være pålitelige. Det er bedre å kontakte legen din for å fortelle i detalj hvordan du skal passere to timers testen. Du bør også rådføre seg med ham om mulige farer, skade på det ufødte barnet, muligheten for studien og muligheten for å forlate den.

Prosedyren for GTT

Hvordan ta en glukosetoleranse test under graviditet? Først bør du forberede deg på studien, etter alle anbefalingene fra legen. Testingen begynner med det faktum at analysen tar blod fra en vene på tom mage og fikser sukkernivået, og utfør deretter karbohydratbelastningen. I enkelte laboratorier er det tatt en prøve fra en finger og glukosenivået måles ved hjelp av teststrimler. Hvis verdien oppnådd overstiger verdien på 7,5 mmol / l, utføres ikke karbohydratbelastning.

Det enkleste alternativet er oral glukosetoleranse test (PGTT), når pasienten drikker en glukoseoppløsning med vann i 5 minutter. Ifølge visse indikasjoner, når en slik test ikke kan utføres, for eksempel på grunn av alvorlig toksisose, administreres glukose intravenøst. Dosen av monosakkarid i forskjellige laboratorier er forskjellig, det skjer 75g eller 100g. Det må avgjøre legen.

Etter karbohydratbelastningen måles sukkerindikatorene i to trinn: etter 1 time, deretter etter 2 timer. Inntil testens slutt er det forbudt å røyke og øke fysisk aktivitet. Hvis verdien av sukkerkurven under graviditeten ligger utenfor det normale området, kan dette være et tegn på svangerskapssykebryst. Den endelige diagnosen kan imidlertid kun gjøres etter å ha konsultert en endokrinolog. For å avklare alvorlighetsgraden av karbohydratmetabolismen, foreskrive en blodprøve for glykert hemoglobin.

Dekoding og tolkning av resultater

Diagnostiske kriterier for glykemiske abnormiteter er etablert av WHO. Indikatorer for normal glukose i blodplasma fra en ven (belastning 75 g):

• om morgenen på tom mage - mindre enn 5,1 mmol / l,
• etter 1 time - mindre enn 10 mmol / l,
• etter 2 timer - mindre enn 8,5 mmol / l.

Forringet glukosetoleranse (IGT) bestemmes av følgende indikatorer:

• om morgenen på tom mage - fra 5,1 til 7 mmol / l,
• enten en time etter karbohydratbelastningen - 10 mmol / l og mer,
• eller to timer senere - fra 8,5 til 11,1 mmol / l.

Indikatorer for nivået av karbohydrat i blodplasmaet over normal indikerer svangerskapsdiabetes. Men en unormal kurve av sukker under svangerskapet er noen ganger og falske positive resultater i forbindelse med siste kirurgi, alvorlig infeksjon, tar visse medisiner, alvorlig stress. For å unngå feilaktige diagnosen nedsatt glukosetoleranse, er det nødvendig å følge reglene om forberedelse til test og informere legen din om faktorer som kan forskyve resultatene.

En klar indikator for diabetes er overskytelsen av grensen på 7 mmol / l i prøven tatt på tom mage eller grensen på 11,1 mmol / l i en hvilken som helst annen prøve.

Er det verdt å være enige om testing?

Mange kvinner er opptatt av å passere en glukose tolerant test under graviditet. Fremtidige mødre er redd for at dette vil få negativ innvirkning på fosteret. Prosedyren i seg selv bringer ofte ubehag i form av kvalme, svimmelhet og andre symptomer. For ikke å nevne det faktum at du må tildele en glukose-lastingstest i minst 3 timer om morgenen, hvor du ikke kan spise. Derfor har gravide kvinner ofte et ønske om å forlate studien. Det skal imidlertid innse at en slik beslutning er bedre å koordinere med legen din. Han vil vurdere studienes mulighet for ulike forhold, inkludert pasientens løpetid, hvordan graviditeten går videre, etc.

I motsetning til oss, i Europa og USA, er ikke screening for glukose gjort av kvinner med lav risiko for å utvikle glykemiske lidelser. Derfor, nektet å teste virker rettferdiggjort for gravide kvinner som faller inn i denne kategorien. For å falle under definisjonen av lav risiko, må alle følgende utsagn være sanne:

• Du har aldri hatt en situasjon der testen viste at blodsukkernivåene er over normale.
• Din etniske gruppe har lav risiko for diabetes.
• Du har ikke førstegrads slektninger (foreldre, bror eller barn) med type 2 diabetes.
• Du er yngre enn 25 år og har en normal vekt.
• Du hadde ikke dårlig GTT-resultater under en tidligere graviditet.

Før du slutter å teste, tenk på konsekvensene av ikke diagnostisert svangerskapssykdom. Den bærer med seg en høy forekomst av komplikasjoner for barnet og moren selv, og øker risikoen for å utvikle type 2-diabetes i parturienten over tid.

Statistikk sier at omtrent 7% av kvinnene i denne stillingen står overfor dette problemet. Derfor, hvis det er enda den minste frykten, er det bedre å bestemme den glykemiske profilen. Da, selv med økt satsing på innsats, kan leger minimere risikoen for egen helse og utviklingen av babyen. Et spesielt kosthold anbefales vanligvis for nedsatt glukosetoleranse og en rekke individuelle avtaler.

Glukosetoleranse Test

Glukosetoleranse testen (glukosetoleranse test) er en undersøkelsesmetode som avslører nedsatt glukose-følsomhet og i de tidlige stadiene gjør det mulig å diagnostisere en diabetisk tilstand og sykdom - diabetes mellitus. Det utføres også under graviditet og har samme forberedelse for prosedyren.

Generelle konsepter

Det er flere måter å introdusere glukose på i kroppen:

• muntlig, eller ved munn, ved å drikke en løsning av en viss konsentrasjon;
• intravenøs, eller med en dråpe eller injeksjon i en vene.

Formålet med glukosetoleranse testen er:

• Bekreftelse av diagnosen diabetes;
• diagnostisere hypoglykemi;
• diagnose av glukoseabsorpsjonssyndrom i lumen i mage-tarmkanalen.

trening

Før prosedyren må legen utføre en forklarende samtale med pasienten. Forklar preparatet i detalj og svar på alle dine spørsmål. Graden av glukose for hver har sin egen, så du bør lære om tidligere målinger.

1. Legen bør spørre om stoffene tatt av pasienten og utelukke de som kan endre testresultatene. Hvis avbrytelsen av medisiner er umulig, er det verdt å velge et alternativ eller ta hensyn til denne faktoren når de avkryterer resultatene.
2. Innen 3 dager før prosedyren, bør du ikke begrense forbruket av karbohydrater, mat bør være normalt. Mengden karbohydrater bør være 130-150 gram (dette er normen for dietten).
3. Den siste kvelden før prosedyren er å redusere mengden karbohydrater til 50-80 gram.
4. Umiddelbart før glukosetoleranse testen selv, bør 8-10 timers fasting passere. Det er lov å drikke bare ikke-karbonisert vann. Røyking og drikking av alkohol og kaffe er forbudt.
5. Trening trenger ikke å være utmattende. Du bør imidlertid unngå hypodynami (redusert fysisk aktivitet).
6. På kvelden før testen bør unngå tung fysisk anstrengelse.
7. Under en konsultasjon med en lege, er det nødvendig å finne ut nøyaktig sted og tidspunkt for blodprøvetaking fra en blodåre før glukoseadministrasjon (ved oral eller intravenøs administrering).
8. Under blodprøvetaking, ubehag, svimmelhet, kvalme, er det mulig å irritere bruken av en rundkjede.
9. Det er nødvendig å umiddelbart informere legen eller junior medisinsk personale om tilstanden av hypoglykemi (kvalme, svimmelhet, overdreven svette, kramper i armer og ben).

Testprosedyre

1. Om morgenen, vanligvis klokka 8, blir blod tatt fra pasienten. Før det var det en 8-10 time rask, så denne prøven vil være en kontroll en. Blod er tatt enten fra en finger (kapillær) eller fra en vene. Ved bruk av intravenøs metode for administrering av glukose, i stedet for oral administrering, anvendes et kateter som forblir i venen til slutten av testen.
2. Nivået av glukose i urinen måles. En analysør kan hentes til pasienten alene eller kan testes direkte på sykehuset.
3. Pasienten får 75 gram oppløst glukose i 300 ml rent, varmt, ikke-karbonert vann. Det anbefales å drikke volumet av væske innen 5 minutter. Fra dette punktet begynner forskning og tiden går.
4. Så hver time og om nødvendig hvert 30. minutt samles blod for analyse. Bruk av oral administreringsvei - fra en finger, intravenøs - fra en vene ved bruk av et kateter.
5. Også, er urin tatt med jevne mellomrom.
6. For dannelse av tilstrekkelig mengde urin anbefales å drikke rent varmt vann.
7. Hvis pasienten ble syk under testen, er det nødvendig å legge ham på sofaen.
8. Etter studien må det medisinske personalet sjekke at pasienten har spist godt, ikke utelukkende karbohydrater fra dietten.
9. Umiddelbart etter studien er det verdt å fortsette å ta medisiner som kan påvirke resultatet av analysen.

Under graviditeten utføres testen ikke dersom konsentrasjonen av glukose før måltidet er over 7 mmol / l.

Også under graviditeten er å redusere konsentrasjonen av glukose i drikken. I tredje trimester er bruk av 75 mg uakseptabelt, da det vil påvirke barnets helse.

Resultat evaluering

I de fleste tilfeller er det gitt resultater for toleransetesten, som ble utført ved bruk av oral glukoseadministrasjon. Det er 3 endelige resultater, ifølge hvilke diagnosen er gjort.

1. Glukosetoleranse er normal. Den er preget av sukkernivået i venøst ​​eller kapillærblod 2 timer etter studiestart, ikke mer enn 7,7 mmol / l. Dette er normen.
2. Forringet glukosetoleranse. Den er preget av verdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer etter å ha drukket oppløsningen.
3. Diabetes mellitus. Resultatverdiene i dette tilfellet er høyere enn 11 mmol / l etter 2 timer ved bruk av oral administrering av glukose.

Hva kan påvirke testresultatet

1. Manglende overholdelse av regler om ernæring og fysisk aktivitet. Eventuelle avvik fra de nødvendige restriksjonene vil medføre endring i testresultatet for glukosetoleranse. Med visse resultater er en feil diagnose mulig, men det er faktisk ingen patologi.
2. Smittsomme sykdommer, forkjølelser, bærbare på tidspunktet for prosedyren, eller noen dager før det.
3. Graviditet.
4. Age. Spesielt viktig er pensjonsalderen (50 år). Hvert år reduseres glukosetoleransen, noe som påvirker testresultatene. Dette er normen, men det bør tas hensyn til når deklarerer resultatene.
5. Avslag fra karbohydrater for en viss tid (sykdom, diett). Bukspyttkjertelen, som ikke er vant til regelmessig å frigjøre insulin for glukose, er ikke i stand til å tilpasse seg raskt til en kraftig økning i glukose.

Gjennomføre en graviditetstest

Gestasjonsdiabetes er en tilstand som ligner på diabetes mellitus som oppstår under graviditet. Det er imidlertid sannsynlig at tilstanden vil forbli etter fødselen av barnet. Dette er langt fra normen, og slik diabetes under graviditet kan påvirke helsen til både babyen og kvinnen selv.

Graviditetsdiabetes er forbundet med hormoner som placenta skiller ut, så selv en forhøyet glukosekonsentrasjon bør ikke oppfattes som ikke normen.

Testen under graviditet for glukosetoleranse utføres ikke tidligere enn 24 uker. Det er imidlertid faktorer som tidlig testing er mulig på:

• fedme;
• Tilstedeværelsen av slektninger med type 2 diabetes;
• påvisning av urin glukose;
• tidlig eller reell forstyrrelse av karbohydratmetabolismen.

Glukosetoleranse testen utføres ikke med:

• tidlig toksisose;
• manglende evne til å komme seg ut av sengen;
• smittsomme sykdommer;
• forverring av pankreatitt.

Glukosetoleranse testen er den mest pålitelige metoden for forskning, og resultatene av disse kan nøyaktig fortelle om tilstedeværelsen av diabetes mellitus, predisponering for den eller fraværet av det. Under svangerskapet forekommer svangerskapssykdom hos 7-11% av alle kvinner, som også krever en slik studie. For å passere glukosetoleranse testen etter 40 år er hvert tredje år, og i nærvær av en disponering - oftere.

Obligatorisk eller ikke: glukosetoleranse testen under graviditet og betydningen av det

Glukosefølsomhetstest er foreskrevet for pasienter med diabetes mellitus, overvektige personer som lider av skjoldbruskkjertel sykdommer.

Mange fremtidige mødre på bakgrunn av hormonelle forandringer oppstår forstyrrelser i karbohydratmetabolismen.

De som er i fare, foreskrives en glukosetoleranse test for å forhindre utvikling av svangerskapssykdom, og spørsmålet om det er nødvendig å gjøre det under graviditet ligger innenfor gynekologens kompetanse.

Avgjørelsen om å bestå testen en kvinne tar, avhengig av hvor mye hun bekymrer seg om helsen til den fremtidige babyen.

Glukosetoleranse Test i Graviditet: Obligatorisk eller Ikke?

Glukosetoleranse test må kun foreskrives i noen av de kliniske klinikkene, og i andre av helsehensyn.

Før du bestemmer deg for om du trenger det under graviditet, bør du konsultere en endokrinolog, og finne ut hvem han er vist.

GTT er en viktig del av å diagnostisere helsen til den forventende moren. Med det kan du bestemme korrektheten av assimilering av glukose av kroppen og identifisere mulige avvik i prosessen med metabolisme.

Det er hos gravide kvinner at legene diagnostiserer graviditetsdiabetes, noe som er en trussel mot fostrets helse. For å oppdage en sykdom som ikke har karakteristiske kliniske tegn i de tidlige stadiene, er det bare mulig med laboratorium. Gjør testen mellom den 24. og 28. uke av graviditeten.

En tidlig test er foreskrevet hvis:

• kvinnen er overvektig;
• etter en urintest ble det oppdaget sukker i det;
• Første graviditet ble forverret av svangerskapet diabetes;
• et stort barn ble født tidligere;
• Ultralyd viste at fosteret er stort;
• Det er diabetikere i det nærme familiemiljøet til den gravide kvinnen;
• Den første analysen viste et overskudd av normale blodsukkernivåer.

GTT ved oppdagelse av symptomene ovenfor er utnevnt til 16 uker, gjenta det ved 24-28 uke, ifølge indikasjoner - i tredje trimester. Etter 32 uker er glukosebelastningen farlig for fosteret.

Graviditetsdiabetes er diagnostisert dersom blodsukkernivået etter testen overstiger 10 mmol / l en time etter oppløsning og 8,5 mmol / l to timer senere.

Denne formen av sykdommen utvikler seg fordi et voksende og utviklende foster krever produksjon av mer insulin.

Bukspyttkjertelen produserer ikke nok til denne situasjonen. Mengden hormon er glukosetoleranse hos en gravid kvinne på samme nivå.

Nivået på serumglukose øker, graviditetsdiabetes utvikler seg.

Dersom ved sukkerinnholdet i første plasmaprøve er notert på 7,0 mmol / l, er glukosetoleranse testen ikke foreskrevet. Pasienten er diagnostisert med diabetes. Etter fødselen anbefales hun også å bli undersøkt for å finne ut om sykdommen var forbundet med graviditet.

Bekreftelse fra Helsedepartementet i Russland

Ifølge ordren fra 1. november 2012 N 572n, er glukosetoleranseanalysen ikke inkludert i listen over obligatoriske for alle gravide kvinner. Det er foreskrevet av medisinske grunner, som polyhydramnios, diabetes, problemer med utvikling av fosteret.

Er det mulig å nekte glukosetoleranse testen under graviditet

En kvinne har rett til å nekte å utføre GTT. Før du tar en beslutning, bør du tenke på mulige konsekvenser og søke råd fra ulike spesialister.

Når er analysen forbudt?

Diabetes er redd for dette middelet, som brann!

Du trenger bare å søke.

Siden en kvinne skal drikke en veldig søt løsning før du donerer blod, og dette kan provosere oppkast, er testen ikke foreskrevet for uttalt symptomer på tidlig toksisose.

Kontraindikasjoner for analyse inkluderer:

• leversykdommer, bukspyttkjertel i perioden med eksacerbasjon;
• kroniske inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen;
• magesår
• akutt abdomen syndrom;
• kontraindikasjoner etter mageoperasjoner;
• Behovet for sengen hviler etter legenes anbefalinger;
• smittsomme sykdommer;
• siste trimester av graviditet.

Du kan ikke utføre en undersøkelse hvis lesningen av glukometeret på tom mage overstiger 6,7 mmol / l. Tilsetningen av en søt kan utløse en hyperglykemisk koma.

Hvilke andre tester må bestås gravid

Hele graviditetsperioden en kvinne er under undersøkelse av mange leger.

Gravide kvinner anbefales for følgende tester:

1. første trimester Når du registrerer gravid, foreskrive et standard sett med studier: urinalyse, blod. Sørg for å bestemme blodgruppen og dens Rh-faktor (med en negativ analyse, er mannen også foreskrevet). Biokjemisk forskning er nødvendig for å identifisere totalt protein, tilstedeværelsen av urea, kreatinin, bestemme nivået av sukker, bilirubin, kolesterol. En kvinne er laget et koagulogram for å bestemme blodproppene, tidspunktet for prosessen. Kreves å donere blod for syfilis, HIV-infeksjon og hepatitt. For å utelukke kjønnsinfeksjoner, tas en vattpinne fra vagina på sopp, gonokokker, klamydia, ureaplasmose og cytologisk undersøkelse utføres. Plasmaprotein er fast bestemt på å utelukke alvorlige misdannelser, som Downs syndrom, Edwards syndrom. Kreves også blodprøve for rubella, toxoplasmose;
2. andre trimester Før hvert besøk til gynekologen gir kvinnen fullstendig blodtall, urintest, koagulogram, hvis det er angitt. Biokjemi er utført før fødselspermisjon, cytologi når det oppdages problemer under den første analysen. Også betegne et smet fra skjeden, livmoderhalsen på mikrofloraen. Gjenta screening for HIV, hepatitt, syfilis. Donert blod for antistoffer;
3. tredje trimester En generell urinalyse, blodprøve, et smitte for gonokokker på 30 uker, en studie for HIV og hepatitt er også foreskrevet. Ifølge indikasjoner - rubella.

Beslektede videoer

Over tid kan problemer med sukkernivå føre til en hel rekke sykdommer, for eksempel problemer med syn, hud og hår, sår, gangrene og til og med kreft! Folk lærte av bitter erfaring å normalisere nivået av sukkerbruk.

På blodglukosetesten med belastningen under graviditeten i videoen:

Glukosetoleranse test er foreskrevet for gravide kvinner med mistanke om diabetes. I risikogruppen, pasienter med overvekt, med endokrine lidelser, har slektninger med lignende sykdommer. Det er umulig å gjøre analysen ved alvorlig toksisitet, etter operasjoner i magen, under forverring av pankreatitt og cholecystitis.

Glukosetoleranse test under graviditet er ikke inkludert i listen over obligatoriske studier, det er foreskrevet i henhold til indikasjoner. En kvinne som bryr sig om seg selv og barnet vil følge alle legenes instruksjoner og vil passere de nødvendige testene.

Hvis det oppdages et overskudd av normale blodsukkernivåer, vil de oppdagede metabolske forstyrrelsene i tide bidra til å unngå helseproblemer under graviditeten, samt forhindre deres forekomst i fremtiden.

• Stabiliserer sukkernivået for lenge
• Gjenoppretter insulinproduksjon av bukspyttkjertelen