Alt du ikke visste om bilial pankreatitt

• Analyser

Pankreatitt er en ganske vanlig sykdom.

Det tillater ikke kroppen å utføre en av hovedfunksjonene - energi metabolisme. Behandlingen av denne patologien er valgt avhengig av type pankreatitt, dens form og komplikasjonsgrad.

I denne artikkelen vil vi vurdere bilial pankreatitt.

Hva er det

Biliær pankreatitt er en av gruppene av sykdommer i bukspyttkjertelkarbidssystemet forbundet med betennelse i bukspyttkjertelen.

Det er en form for kronisk pankreatitt. Utvikler og flyter mer enn seks måneder. Når bilial pankreatitt slutter å frigjøre hormoner og enzymer - stoffer som er nødvendige for stabil drift av kroppen. Et annet navn på sykdommen er galdepankreatitt.

Gallesteinsykdom er den vanligste årsaken til sykdommen. Pankreatitt oppstår når galle trenger gjennom bukspyttkjertelen, som påvirker leveren og galle-utskillende væsker. Dette skjer på grunn av at kanalene for visse grunner blir tilstoppet og utløpet av galle stopper, det akkumuleres og til slutt forårsaker bristning av små vev.

Årsaker til patologi

Bukspyttkjertel galde dysfunksjon kan utvikles på grunn av medfødte abnormiteter eller på grunn av visse sykdommer. Blant dem er:

• Gallesteinsykdom.
• Leverbeten.
• Cholecystitis (en av komplikasjonene av kolelithiasis).
• Cholangitt (betennelse i galdekanaler).
• Dysfunksjon av Oddi-sfinkteren.
• Problemer med duodenal papilla (betennelse, sammentrekning eller blokkering).

Sykdommen kan også forekomme under påvirkning av indirekte faktorer, for eksempel raskt vekttap, inntak av koleretiske komponenter (gjennom produkter eller preparater som inneholder dem).

Karakteristiske symptomer

Tegn på patologi i bukspyttkjertelområdet inkluderer:

Akutt kolikk i magen, kan noen ganger vises i andre deler av kroppen (tilbake, skulderblad).

Abdominal distensjon, rommeløsning, oppkast, bøyning.

Diaré, forstoppelse.

Oppkjøp av hud og slimete gulaktig nyanse.

Raskt vekttap.

Diabetes.

Temperaturøkning.

Ulike skader og sykdommer i bukspyttkjertelen.

Diagnose av sykdommen

Diagnose utføres på grunnlag av laboratorie- og instrumentanalyser. Blant dem er:

1. Standard blodprøve for forhøyet hvite blodlegemer, som bestemmer betennelse og forverring av sykdommen;
2. Biokjemisk analyse av blod for forhøyede sukkernivåer i det, amylase, lipase, etc., som bestemmer graden av skade på leverenvevet;
3. Urinalyse for bilirubin og glukose, noe som indikerer forekomsten av diabetes;
4. En hormon test for å bestemme nivået av bukspyttkjertelen, graden av organskader;
5. Generell fekal analyse for å bekrefte eksistensen av problemer med bukspyttkjertelen;
6. Abdominal ultralyd for analyse av bukspyttkjertelen, tilstedeværelsen av stein i galleblæren;
7. CT, MR, TUS, EUS, røntgen i bukhulen, målene for analysene er like;
8. ERCP, MRPHG for studier av bukspyttkjertelkanaler, for å bestemme deres patency og omfanget av skade;
9. Angiografi av de viscerale arteriene - kontroll av patenter av arterier og blodårer;
10. Terapeutisk rådgivning.

Hvordan behandles?

Behandlingen er valgt avhengig av graden av komplikasjon av sykdommen.

Konservativ (uten kirurgi) behandling utføres for å lindre symptomer, hovedsakelig smerte, kvalme og lignende. Den bruker følgende metoder:

• Hormon erstatningsterapi rettet mot å gjenopprette bukspyttkjertelen til stabil drift. Det utføres i fravær av forverring.
• Næringsstøtte gjennom tilførsel av næringsoppløsninger til kroppen. Utført med forverring av sykdommen.
• Innføringen av smertestillende midler for å lindre de fleste symptomene (spesielt smerte, opphør av oppkast).
• Antibakteriell terapi er foreskrevet for å hindre mulige infeksjoner og komplikasjoner.
• Terapi for å opprettholde normale blodsukkernivåer.

Kirurgisk inngrep utføres med komplikasjoner eller påvisning av gallestein. Det er to måter å gjøre det på:

1. klassisk - fjerning av det berørte området av galleblæren, og med den eksisterende stein;
2. laparoskopisk - fjerning av steiner ved hjelp av punkteringer i bukhulen.

Folkemedisinene er ineffektive, men kan være i forebygging eller forlengelse av kronisk biliær pankreatitt. De mest populære av dem er:

• Broth hofter. 50 g peeling rosenrødrødder helle et glass vann, koke og koke i 20 minutter. Drikk buljong tre ganger om dagen, 2-3 sip. Smerter betennelse, lindrer kramper.
• Golden mustache. To store arkplanter hogge, hell 3 kopper kokende vann og kok i 15 minutter. Fjern deretter fra varme og stå i 12 timer. Kjøttkraft tatt tre ganger om dagen, en halv time før måltider.
• Propolis. En halv time før et måltid, tygg og svelg en teskje propolis.
• Kartoffelsaft. Ferskpresset potet juice å drikke to ganger om dagen for en og en halv time før måltider, et glass for mottaket. Smerter betennelse.

I tillegg er det generelle anbefalinger for behandling. Følg en brøkdel diett (spis små porsjoner 5-7 ganger om dagen), eliminere stekt, salt, fet mat og alkoholholdige drikker, samt ta medisiner foreskrevet av en lege.

Behandlingsprognose og komplikasjoner

Ved behandling av galdepankreatitt er prognosen positiv, dersom du følger dietten riktig og utfører standard prosedyrer for utvinning. Ved kronisk pankreatitt anbefales kirurgisk inngrep.

Komplikasjoner kan omfatte cyste, bukspyttkjertel abscess, obstruktiv gulsott, pankreatosklerose og bukspyttkjertelnekrose.

Tidlig undersøkelse av en gastroenterolog (en gang i året) og regelmessig kontroll av den stabile driften av galdesystemet vil bidra til å forhindre utviklingen av sykdommen når den oppstår.

All behandling må nødvendigvis oppstå under tilsyn av den behandlende legen.

Beslektede videoer

Hvordan spise med pankreatitt, vil fortelle i videoen:

Biliary pankreatitt - hva er det og hvordan å behandle?

Biliary pankreatitt, som har en inflammatorisk natur, er blant patologiene i bukspyttkjertelen, utvikler seg på bakgrunn av sykdomsforstyrrelser. Navnet på sykdommen viser årsakssammenhenget og den sekundære naturen til denne patologien.

Den patologiske prosessen er klassifisert på grunnlag av to hovedformer: kronisk bilær pankreatitt og akutt.

Gallesteinsykdom er en av de vanligste årsakene til galdepankreatitt.

Biliary pankreatitt er den vanligste forutsetningen for dannelse av akutt pankreatitt og forverring av kronisk form.

Kilder til sykdommen

Hovedårsakene til utviklingen av galdepankreatitt er som følger:

• Gallesteinsykdom - gallestasis oppstår som følge av blokkering av galdekanaler med en stein, noe som fører til økt intrapankreatisk trykk, mens galle kastes i bukspyttkjertelen.
• Cholecystitis er en inflammatorisk edematøs prosess på overflaten av galleblæren, hvor det oppstår en hindring for galleflyten.
• Cholangitt er en ikke-karakteristisk betennelse i galdekanalene, forårsaket av et brudd på patenter i galdeveiene og infeksjon av galgen selv.

Effekten av de ovennevnte patologiene, sammen med bilial pankreatitt, forårsaker endringer i bukspyttkjertelen:

• betennelse og degenerasjon prosesser;
• funksjonsfeil i apparatet i kjertelen;
• spredning av bindevevceller.

Biliary pankreatitt er oppdaget hos pasienter med JCB med en frekvens som ifølge ulike estimater er fra 25 til 90% og mer.

Faktum av tilstedeværelsen av galle i bukspyttkjertelen er forbundet med feil i funksjonen av galleblæren. Normalt trykk i nettverket av kanalene er mindre enn trykket i bukspyttkjertelen. Økt trykk er forårsaket av tilstedeværelsen av en barriere mot den naturlige strømmen av galle, noe som oppstår når kanalene i blæren er blokkert med steiner og gallepropper der.

Resultatet av en slik prosess kan være en økning i trykk i kanalen, dette blir grunnen til å kaste den i bukspyttkjertelen.

Tilstedeværelsen av galle i bukspyttkjertelen er forbundet med funksjonsfeil i galleblæren.

Kronisk biliærrelatert pankreatitt utløses av forbruket av mat, noe som stimulerer alle fordøyelsesprosesser. Den omfatter hovedsakelig stekt kjøttpålegg, snacks, brus (inkludert champagne), stekt fjærfe kjøtt.

Det er slik en velsmakende, men ikke veldig sunn mat som provoserer dannelsen av steiner i galleblæren, lukker dens kanaler. Pasienter med JCB, med kronisk sykdom i sykdommen, og samtidig opprettholde moderasjon i mat, kan forhindre utvikling av galdepankreatitt.

Forløpet av denne patologien bestemmes av handlinger av steinen i galdekanalen. Med den lille størrelsen på steinen og dens hurtige passasje inn i tolvfingertarmen, blir pasientens helsetilstand tilbake til normal. Med vanskeligheter med å passere steiner gjennom kanalen, har pasienten en tilstand som er farlig for livet hans. Regelmessig bevegelse av steiner gjennom galleutskillelseskanalene fører til skade og utvikling av inflammatorisk prosess.

For å diagnostisere gallepatologi er kirurgi nødvendig. Hvis du nekter operasjonen, bør du forklare pasienten skade av gjentatte angrep av denne sykdommen og advare ham om å forårsake uopprettelig skade på fordøyelsessystemet som helhet.

Tegn på galdepatologi

De kliniske symptomene på pankreatitt mot bakgrunnen for stagnasjon av galle er svært varierte, noe som medfører vanskeligheter med å diagnostisere denne patologien.

De karakteristiske symptomene på sykdommen er som følger:

• Utseendet av smerte, sprekker oftest i epigastrium. Bestråling av smerte oppstår i hypokondrium og i ryggen. Vanligvis vises de etter forbruk av forbudte matvarer (stekt, fet, røkt mat). Karakteristisk avhengighet av tid: smerte oppstår om natten eller to timer etter å ha spist.
• Kvalme, noen ganger oppkast.
• Sans for bitterhet i munnen.
• Forstoppelse eller diaré med andre dyspeptiske lidelser.

De karakteristiske symptomene på galdepankreatitt.

Den kroniske form av patologien manifesteres ved å smerte som varer lenge.

Det hyppigste symptomet på en akutt sykdom i sykdommen er angrep av akutt smerte. De passerer etter eliminering av spasmer i glatte muskler som oppstår ved brudd på steinen. I løpet av denne perioden kan det oppstå en liten temperaturøkning.

Grunnleggende diagnosealternativer

Ved hjelp av tilleggsforskningsmetoder kan du lage en nøyaktig diagnose.

Følgende diagnostiske metoder brukes:

• ultralyd undersøkelse;
• blodprøve for biokjemi (høyt transaminase nivå);
• Generell klinisk blodprøve (med et akutt sykdomsforløp, vises en økning i antall leukocytter);
• kolangiopankreatografi (med motsatt kontrast);
• magnetisk resonansbilder.

Biliary pankreatitt

Biliær pankreatitt - kronisk inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen, som et resultat av ødeleggelse og ZHVP lever (gallegangene). Manifisert biliær kolikk, dyspeptiske symptomer, gulsott, diabetes og vekttap. Diagnose er laget etter det hepatobiliære ultralyd, CT-skanning eller MRI i magen, en rekke funksjonstester. Konservativ terapi består i innføring av antiinflammatoriske og smertestillende medisiner, enzymutskiftningsterapi, korreksjon av blodsukkernivå. En forutsetning for kur er en streng diett og avståelse av alkohol. Kirurgisk inngrep utføres i nærvær av calculi i galleblæren. Mangelen på rettidig hjelp i denne sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner, slik at pasienter med galle pankreatitt må holdes under oppsyn av gastroenterolog.

Biliary pankreatitt

Biliary pankreatitt er en vedvarende sykdom i bukspyttkjertelen, som er nært forbundet med inflammatoriske og andre sykdommer i hepatobiliærsystemet. Over hele verden har forekomsten av pankreatitt mer enn doblet i løpet av de siste tiårene; mens i Russland var denne indikatoren blant voksne tredoblet, og blant barn - fire. En av de vanligste betingelsene for forekomst av kronisk pankreatitt er gallestein (kolelithiasis) - pankreatitt oppdages i 25-90% av tilfellene. Forverring av sykdommen er vanligvis forbundet med steinmigrasjon langs galdeveien. I denne situasjonen anbefales pasienten kirurgisk behandling. Hvis pasienten nekter operasjonen, bør han bli advart om at med gjentatt kolikk kan mengden av inngrep være mye bredere. Tidlig behandling av sykdommer i galdekanaler fører til en reduksjon i forekomsten av galdepankreatitt.

Årsaker til galdepankreatitt

For mer enn tretti år siden påpekte ledende gastroenterologer at sykdommer i galdeveiene er årsaken til pankreatitt hos over 60% av pasientene. Det er flere mekanismer for utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Den første er implementert gjennom spredning av infeksjon fra PCV til bukspyttkjertelen gjennom lymfekanaler. Det andre skjer når det er steiner i den vanlige gallekanalen, noe som fører til utvikling av hypertensjon i bukspyttkjertelen med etterfølgende hevelse i bukspyttkjertelen.

Den tredje mekanisme er kaster i bukspyttkjertelgallegangene i patologien av papilla av Vater (totalt åpningsareal på leveren og bukspyttkjertelen kanalen inn i tolvfingertarmen). Som et resultat er kanalene selv og bukspyttkjertelvævet skadet, og en inflammatorisk prosess utvikler seg. Den sistnevnte vil bli forverret i inflammatoriske sykdommer i leveren, da det i disse blir kastet inn i bukspyttkjertelen gallen inneholder et stort antall av frie radikaler og peroksydforbindelser, som i betydelig grad skade bukspyttkjertelen.

Forskning innen gastroenterologi har åpnet en annen mekanisme for inflammatorisk prosess i galdepankreatitt - dannelsen av galde slam. Kolecystitt og galleblæren dysfunksjon etterfulgt av knust mekanisk-kjemiske tilstand galle, noen av dens bestanddeler felles ut i formasjonen mikrokamney - dette er den biliær slam. Når du går videre langs GWP, setter dette sedimentet slimhinnen, noe som forårsaker en innsnevring av kanalene og Vater papilla. Stenose av de sistnevnte fører til avbrytelse av gallestrøm i 12 tolvfingertarmen og dens kastet inn i bukspyttkjertelgangene, samt stagnasjon sekresjon i bukspyttkjertelgangene.

Som et resultat av stagnasjon oppstår aktiveringen av utskilles bukspyttkjertelenzymer ikke i tarmhulen, men i kanalene. Den beskyttende barrieren av bukspyttkjertelen er skadet, og infeksjonen trenger lett gjennom kjertelvevet. Store gallestein kan føre til blokkering av den felles gallegang og sphincter av Oddi, noe som også fører til refluks av galle i bukspyttkjertelkanalen.

Således kan galle pankreatitt utvikles i de følgende sykdommer: gallestein, unormal struktur galle og bukspyttkjertelgangene, galleblæren dyskinesi, DZHVP, kronisk kolecystitt, cirrhose, patologi papilla av Vater (betennelse, spasmer, innsnevring, okklusjon av stein). For å provosere en forverring av kronisk pankreatitt kan inntak av produkter eller medisiner, med koleretisk effekt, drastisk vekttap.

Symptomer på bilial pankreatitt

Klinikken til denne sykdommen er lik andre gastrointestinale sykdommer: ulcus ventriculi og ulcus duodeni, tarmsvulster, antral gastritt, hepatitt, svulster i bukspyttkjertelen, kronisk calculous kolecystitt og andre. Derfor må tilstedeværelsen av de følgende symptomer første eliminere disse sykdommene, dessuten de kan opprettholde en kronisk inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen.

I 90% av tilfellene er smertsyndrom dominant i pankreatitt. Magesmerter kan lokaliseres i epigastrium, som utstråler til både hypokondrier, høyre skulder, tilbake. Vanligvis oppstår smerte 2-3 timer etter å ha spist eller om natten, noen ganger umiddelbart etter å ha drukket karbonholdige drikker, som forårsaker spasmer av Oddi-sfinkteren. Ofte oppstår smerte etter et brudd på kostholdet - å spise fett, stekt, krydret og ekstraherende mat. Smerte kan bli ledsaget av feber, kvalme, bitterhet i munnen. Med en fullstendig blokkering av brystvorten Vater steinstein vises gulsott - malt hud, slimhinner.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelvev, blir endo - og eksokrine funksjonen forstyrret. Endokrine lidelser kjennetegnet ved svekket karbohydratmetabolismen (hyperglykemi eller hypoglykemi under et angrep), og eksokrin - bukspyttkjertelenzymet insuffisiens med påfølgende svikt i fordøyelsen. Pasienten har løs avføring flere ganger om dagen, mens avføringen er gråaktig, fet, støtende. Forstyrret av økt flatulens, rommende i magen. Dyspeptiske symptomer inkluderer også kløe, halsbrann, tap av appetitt. På bakgrunn av diaré, øker fett tap, fordøyelsessykdommer, vekttap oppstår. Fenomenet mangel på vitaminer og mineraler.

Biliary pankreatitt i fravær av riktig behandling kan ha en rekke komplikasjoner. Ved begynnelsen av det omfatter dysfunksjon av andre organer og systemer (sjokk, akutt leversvikt, akutt nyresvikt, respirasjonssvikt, encefalopati, gastrointestinal blødning, tarmobstruksjon, abscess, bukspyttkjertel, pankreatisk nekrose, diabetisk koma, gulsott mekanisk opprinnelse) og senkomplikasjoner (pseudocyster, ascites, fistel, intestinal innsnevring).

Diagnose av galdepankreatitt

I kliniske og biokjemiske blodprøver i kronisk pankreatitt biliær opprinnelse merket inflammatoriske endringer, økt bilirubin, kolesterol, alkalisk fosfatase, og forstyrrelse reduksjonsgraden av de grunnleggende proteiner. Nivået av amylase i blod og urin øker med 3-6 ganger. Endringer i coprogram forekommer vanligvis etter tap av funksjon av mer enn 90% av eksokrine celler: disse er ufordøyede muskelfibre, stivelse og nøytral fett. En serie av tester utført med innføring av stoffer i magen, som under innvirkning av bukspyttkjertelenzymer må spaltes for å frigi spesifikke markører. Tilstedeværelsen av disse markørene i blodet dømmes på eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen.

Pankreas holde ultralyd av det hepatobiliære system, og ultralyd for å evaluere tilstedeværelsen av calculi i GVP og bukspyttkjertelgangene, den generelle tilstanden til bukspyttkjertelen. Endoskopisk eller intraduktal ultralyd er mest effektiv når det gjelder å oppdage steiner. En mer informativ metode (opptil 90%) er CT-skanning av galdeveien, spesielt hvis den utføres med innføring av et kontrastmiddel. ERCP og MRPHG brukes også mye i diagnostisering av sykdommer i galde- og bukspyttkjertelen.

Behandling av galdepankreatitt

Ved behandling av galdepankreatitt er involvert ikke bare en gastroenterolog, men også en endoskopist, en kirurg. Hovedbetingelsen for å stoppe sykdomsprogresjonen og forhindre eksacerbasjoner er helbredelsen av den underliggende sykdommen. Om nødvendig, fjerning av steiner eller forbedring av tilstanden til Vater-sømmeren (helst ved en endoskopisk metode).

Under forverring av sykdommen behandling skal omfatte fjerning av smerte (for smertestillende og antispasmodika), korrigering av det ytre og indre-pankreatisk sekretorisk funksjon, avgiftning, forebygging av infeksjon (antibiotika). Vanligvis i de første tre dagene med eksacerbasjon anbefales medisinsk fasting, man bør drikke ikke-karbonert alkalisk mineralvann. Etter restaurering av ernæring bør begrense mengden fett i kostholdet, strengt vurdere karbohydratinntak. Mat bør tas i hyppige deler, med forbehold for mekanisk og termisk sparing.

For å redusere destruktive effekten av aktiverte pankreas enzymer, foreskrives somatostatin, protonpumpehemmere, proteasehemmere. Mikrosfæriske enzymer er tildelt for å gjenopprette den enzymatiske dysfunksjonen i bukspyttkjertelen, og hypoglykemiske midler brukes til å normalisere blodsukkernivåene. Kirurgisk behandling utføres kun i nærvær av konkrementer og patologi av Oddi-sfinkteren.

Prognose og forebygging av galdepankreatitt

Prognosen for rettidig behandling av kalkstens og kolangitt er gunstig. Avslag fra rettidig operasjon kan føre til forverring av prosessen, med etterfølgende forverring kan kreve utvidet kirurgisk inngrep. Ved manglende overholdelse av kosttilskudd, avslag på behandling, alkoholforbruk, er prognosen ugunstig.

Forebygging av denne form for kronisk pankreatitt er rettidig diagnose og behandling av sykdommer i hepatobiliærsystemet, og om nødvendig kirurgisk fjerning av steiner. I nærvær av symptomer på biliær pankreatitt for forebygging av eksacerbasjoner bør følge en diett, unngå bruk av koleretiske produkter og medisiner. Det er nødvendig å regelmessig undersøkes av en gastroenterolog (årlig).

Biliary pankreatitt - hva er det?

Biliary pankreatitt er en av de vanligste patologiene som oppstår i gastroenterologisk praksis. Et stort antall mennesker faller inn på legekontoret med alvorlige smerter og fordøyelsessykdommer, som preges av akutt stadium av sykdommen. Det er ganske vanskelig å foreta en diagnose i begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen i bukspyttkjertelen, siden det ikke er noen spesifikke tegn.

Definisjon av sykdom

Biliary pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen på grunn av forstyrrelse av galleblæren og leveren. Denne sykdommen blir ofte kombinert med andre patologier i fordøyelsessystemet. Sykdommen oppstår oftere enn andre inflammatoriske lesjoner i mage-tarmkanalen. Denne type pankreatitt utvikler seg av ulike årsaker. Den første er inngangen av galle inn i bukspyttkjertelen. Dette er mulig i nærvær av en inflammatorisk prosess i galleblæren. I dette tilfellet oppstår den hemmelige utstrømningen ujevnt.

Den andre grunnen er tilstedeværelsen av steiner som skaper unidimely og feil galleflyt. Biliary pankreatitt forekommer i 60% tilfeller av leverproblemer. Dette gjelder spesielt når man slår seg til en bakteriell infeksjon.

Hvis leversykdommene utvikler seg, forverres sykdommen av tilstedeværelsen av frie radikaler som kommer fra galdekanalene direkte inn i bukspyttkjertelen. Et langt kurs av cholecystitis i fravær av kalkulator fører til en endring i sammensetningen av sekresjonen, som med langvarig stagnasjon i organet bidrar til dannelsen av flak. De er deponert i galleblæren, og når de beveger seg, kan det føre til skade på kanalene, som senere begynner å begrense på grunn av arrdannelse. Når dette skjer, et ujevnt kaste av galle inn i tolvfingertarmen. Som et resultat kommer hemmeligheten inn i bukspyttkjertelen og fører til betennelse.

Biliary pankreatitt kan utløses av dyskinesi av galleblæren, en kraftig nedgang i kroppsvekt, samt tilstedeværelsen av hepatitt og levercirrhose. Å ta visse medisiner kan også forårsake en sykdom. Dette gjelder spesielt ved behandling av koleretiske legemidler.

Symptomer på sykdommen

Biliary pankreatitt manifesteres av en rekke symptomer. Det mest karakteristiske symptomet er smerte i bukhulen, som kan være diffust. Ubehag dekker ofte venstre og høyre hypokondrier. Smerte oppstår når du spiser noe mat som er irriterende. Disse er fete, stekt, røkt, krydret retter.

Med symptomer på hepatitt, preget av tilstedeværelse av gul sclera og hud, er det nødvendig å bestemme fraværet av blokkering av gallekanalstein. Gallepatologi har visse tegn som ligner på andre gastrointestinale patologier. En syke person har ofte lyst til å svikte. I dette tilfellet, den flytende avføring med en karakteristisk konsistens. Ufordelte matpartikler kan være til stede.

Med denne typen pankreatitt oppstår ofte oppkast. Det kan være ledsaget av tyngde i magen og smerter som ligner en spasme. Langvarig mangel på appetitt provoserer vekttap. De løse avføringene som følger med en syk person daglig, fører til det faktum at absorpsjonen av fett og gunstige sporstoffer er forstyrret.

Huden blir gul. Forskjellen i biliary lesjoner fra andre typer pankreatitt av forskjellige etiologier er en økning i kroppstemperatur og konstant tilstedeværelse av kvalme. Andre symptomer på patologien kan være ledsmerter, generell følelse av uvel, svakhet og tillegg av en depressiv lidelse.

Selv små porsjoner av mat kan forårsake avsky og kvalme. Forekomsten av galdepankreatitt, hvis symptomer er så uttalt at de krever akutt medisinsk inngrep, kan være primær og sekundær. Patologi blir noen ganger kronisk med en langvarig kurs.

Ved diagnose er det viktig å utelukke ulcerøs kolitt, inflammatoriske prosesser i mage og leverpatologi. Definisjonen av sykdommen skjer med abdominal ultralyd og endoskopisk undersøkelse.

Patologisk behandling

En sykdom som bilial pankreatitt, behandling innebærer en omfattende. Først av alt elimineres den provokerende faktoren av patologisk tilbakestrømning av galle. I akutt stadium kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne steinen fra kanalen. Hvis det er mindre beregninger, blir det utpekt en spesiell medisinering, rettet mot oppløsning og fjerning av stein fra galleblæren.

Behandlingsmetoder for biliær pankreatitt inkluderer behandling som er rettet mot å eliminere smerte. Samtidig bruk av antispasmodik og smertestillende midler. De injiseres intravenøst ​​på sykehuset eller foreskrives i tablettform. I det akutte stadiet av sykdommen, bruk ikke koleretiske legemidler, ellers kan du bare forverre patologien.

For å forbedre funksjonen av bukspyttkjertelen, er enzympreparater foreskrevet. Disse inkluderer: Creon, Mezim, Pancreatin, etc. Slike medisiner kompenserer for utilstrekkelig produksjon av aktive stoffer ved pankreasvev, og derfor blir fordøyelsen forbedret. Legemidlet er foreskrevet i lang tid. Men som de føler seg bedre, blir de gradvis avbrutt.

Med overdreven produksjon av saltsyrecellene i mageslimhinnen, blir behandlingen supplert med protonpumpeblokkere. Disse inkluderer: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, etc. Denne produktlinjen bidrar til at saltsyre slutter å bli produsert i store mengder.

Når galde-relatert patologi er til stede, spiller legemiddelbehandling bare en mindre rolle. Riktig ernæring er svært viktig. I den akutte perioden er det bedre å sulte generelt, mens du spiser tilstrekkelig mengde væske, bortsett fra brus, som kan føre til spasmer av Oddins sphincter. Som et resultat vil strømmen av symptomer bare forverres.

I kronisk form av foreskrevne legemidler som hjelper strømmen av galle. Disse er urtemedisiner, for eksempel Hofitol, basert på kronisk ekstrakt. Med dette stoffet kan du forsiktig utvise galle, og forhindre dens patologiske konsentrasjon.

Diet mat

Kosthold for galdepankreatitt stimulerer den tidlige utløpet av galle og helbredelsen av betent pankreasvev. Først av alt, bør du gi opp alt som kan føre til smertefulle symptomer. Disse er fete, krydret, stekt, røkt mat. Samme regel gjelder drikkevarer. Det anbefales ikke å drikke kaffe, brus og alkohol i den akutte fasen.

Du bør gi preferanse til vegetariske supper, pasta, grønnsakspott, korn. Det er nødvendig å utelukke rå grønnsaker og frukt, noe som kan øke smertesymptomene. Dette gjelder spesielt for tomater, eggplanter, sopp. Alle krydder må fjernes fra menyen. Retter skal være litt salt. Du kan legge til en liten mengde vegetabilsk olje.

Det anbefales ikke å spise kaldt og varmt. Følg temperaturregimet. Maten skal være varm. Umiddelbart etter å ha spist kan du ikke drikke. Du må vente minst en halv time. Når du gjenoppretter, kan du utvide kostholdet. I utgangspunktet er det bedre å gi preferanse til potetmos, dampfiskekoteletter og pureed supper.

Bare bananer er tillatt fra frukt, men selv da på scenen av utvinning. Bakverk og bakverk bør være helt utelukket. I stedet kan du bruke magert informasjonskapsler, tørking, brød. Cook de fleste rettene må dampes. Så du kan øke hastigheten på prosessen med utvinning av bukspyttkjertelvev. Kissel er veldig nyttig, som har en omsluttende effekt, uten å forårsake overdreven separasjon av galle og saltsyre.

Spise skal være 5 ganger om dagen, men i små porsjoner. Under eksacerbasjonstidspunktet utelukkes overdreven fysisk anstrengelse og store mellomrom mellom måltider. Meieriprodukter på det tidspunktet er det bedre å ekskludere. Det samme gjelder melk.

Godteri, sjokolade og godteri bør utelukkes fra menyen. Sukker bør konsumeres i en minimal mengde, siden under eksacerbasjon lider ikke bare eksokrine, men også organets endokrine funksjon. Hvis du følger dietten, er å begrense bruken av urter, tillatt en liten mengde dill.

Ytterligere behandlingsanbefalinger og prognose

Behandling av sekundær gallepatologi krever et sett med tiltak for å gjenopprette den normale funksjonen av galleblæren og bukspyttkjertelen. Det er svært viktig å eliminere de tilknyttede sykdommene i mage-tarmkanalen.

Hvis skrumplever er i tillegg tilstede, anbefales det å ta medikamenter som gjenoppretter organets celler. I dette tilfellet kan terapi ikke lykkes hvis sykdommen blir forsømt. I sjeldne tilfeller må man ty til en komplisert operasjon på levertransplantasjon.

Personer som lider av galdepankreatitt i kronisk form, bør bruke mineralvann, først frigjøre gass fra det. Godt resultat gir en spa-behandling. Den sekundære scenen behandles på sykehuset. Hvis obstruksjon av galdekanalen oppstår, skjer en akutt kirurgisk inngrep.

Den primære og sekundære fasen av sykdommen er omtrent det samme, men etterhånden som fremdriften utvikler seg, skjer stadig større skade på bukspyttkjertelen. Hvis du følger en diett, ta medisiner og besøk en lege, så er prognosen for behandling god. Mye avhenger av tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Med cirrose kan prognosen være dårlig. Spesielt hvis det meste av leveren vev bukket til nekrose.

Ekstra psykoterapi er viktig, siden pasienter med pankreatitt ofte har forskjellige fobier. Noen mennesker er redd for å spise eller nekte narkotika, for frykt for å returnere alvorlige symptomer. Antidepressiva og anti-angst medisiner administreres kun når sykdommen går inn i kronisk stadium og i fravær av alvorlige symptomer. Hvis diabetes mellitus har utviklet seg mot bakgrunnen av patologi, er også glukoseregulerende legemidler foreskrevet.

Symptomer og behandling av galdepankreatitt

Denne form for bukspyttkjertel lidelse, som biliary pankreatitt, utvikler seg hos de fleste pasienter. Ikke bare den vakre halvdelen av menneskeheten lider av det. Hos menn, denne type sykdom vises oftere enn sine andre former.

Sykdomsutvikling

Sykdommen er sekundær, som oppstår mot allerede eksisterende brudd. Betennelse kan oppstå i patologier i leveren og galdeveiene. Blant disse anomaliene er følgende:

• gallesteinsykdom og galdehormon, karakterisert ved akkumulering av galle og utfelling av små steiner;
• levercirrhose;
• kolangitt, som er en inflammatorisk prosess av den indre overflaten av galdekanaler;
• koledokcyster.

Muligheten for pankreatitt som en sekundær sykdom påvirkes av varigheten av primær sykdom. Ofte utvikler anomalier på grunn av dannelsen av små steiner.

Praksis bekrefter at i de fleste tilfeller er hovedårsaken til pankreatitt et brudd i galleveien gjennom kanalene. Infeksjon kan trenge gjennom bukspyttkjertelen gjennom syke organene i hepatobiliærsystemet.

I tillegg fører brudd på utløpet av galle til hypertensjon i kanalene, på grunn av hvilken inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen begynner og den patologiske tilstanden utvikler seg. På utviklingen av sykdommen kan det få innvirkning og indirekte årsaker. For eksempel kaster galle inn i bukspyttkjertelen.

Patologi forekommer ofte hos pasienter med anatomiske og fysiologiske feil i strukturen til Vater papilla. Utløpet av galle har en ødeleggende effekt på vevet på grunn av proteolytiske komponenter i hemmeligheten, slik at kjertelen blir betent og svulmer.

Tilbakestrømming av galle oppstår når det er defekter i Oddi-sfinkteren eller det er blokkert med kalkulator.

Dermed er den patologiske tilstanden forårsaket av feil i organene i hepatobiliærsystemet på grunn av betennelse eller dannelse av steiner i dem. Det bør tas i betraktning at sykdommer i mage-tarmkanalen, en arvelig faktor, dysfunksjon av galleblæren eller dens kanaler, samt kronisk cholecystitis kan provosere utseendet av galdepankreatitt.

Symptomer på sykdommen

Tilstedeværelsen av pankreatobiliary sykdom kan dømmes av en rekke tegn. Den viktigste er smerte i bukregionen. Det kan være annerledes. Ubehag vises i høyre og venstre hypokondrium. Smerte begynner å plage etter å ha tatt noen retter som har en irriterende effekt. Disse inkluderer stekt, fet, krydret og røkt mat.

Når det er symptomer på hepatitt med nærvær av hud og sclera, er det nødvendig å identifisere fravær av steiner som blokkerer gallekanalene. Tilstanden til pasienten med pankreatitt er lik manifestasjonene av andre sykdommer som påvirker fordøyelsen. Pasienten har økt avføring, avføring blir væske og inneholder deler av ufordøyd mat.

Forstyrrelser i bukspyttkjertelen kan følge med oppkast. Samtidig er det tyngde i magen og smerten. Tap av appetitt påvirker menneskers helse. Han mister vekten kraftig. Tilstedeværelsen av daglig flytende avføring forårsaker forstyrrelser i prosessen med absorpsjon av essensielle sporstoffer og fettstoffer.

Huden blir gulaktig, en konstant følelse av kvalme vises, og kroppstemperaturen stiger. Karakteristiske symptomer inkluderer:

• deprimert tilstand
• ledsmerter;
• føler seg uvel
• svakhet.

Små deler av maten provoserer fordøyelsesbesvær, kvalme eller aversjon mot mat. Noen ganger blir gallepankreatitt kronisk. Under undersøkelsen er det viktig å utelukke betennelse i mage, leverpatologi og ulcerøs kolitt. Pasienter med arvelige patologier skal kjenne symptomene og behandlingen av sykdommen. For å bestemme sykdommen, bruk endoskopisk undersøkelse og ultralyd i bukhulen.

Hvordan er behandlingen av sykdommen

For biliær pankreatitt, hvis behandlingen skal være rettidig, bruk komplisert terapi. For det første er det nødvendig å eliminere årsaken som provoserte den patologiske tilbakestrømningen av galle. Hvis saken er alvorlig og sykdommen er akutt, utføres kirurgi for å fjerne steinen fra kanalen. Med en liten størrelse og en liten mengde steiner kan sykdommen behandles med medisiner, som tas for å oppløse og fjerne stein fra galleblæren.

For å kurere sykdommen i gallesystemet, bruk terapeutiske metoder som eliminerer smerte. For dette bruk antispasmodik og smertestillende midler. Mottak kan utnevnes i form av tabletter eller intravenøse injeksjoner, som utføres på sykehuset. På det akutte stadium av sykdommen anbefales det ikke å ta midler med koleretisk virkning, da de kan forverre situasjonen.

Akutt galdepankreatitt kan herdes ved å ta medisiner som tilhører enzymgruppen. Mezim, Creon og pankreatin er allment kjent. De forbedrer fordøyelsesprosessen, fyller mangelen på aktive stoffer i vev i bukspyttkjertelen og eliminerer tegn på pankreatitt. Legemidler tar lang tid. Når en person blir bedre, reduseres den daglige doseringen av medisinen gradvis.

Hvis en økt produksjon av saltsyre blir observert i mageslimens mukøse membran, blir bruken av protonpumpe blokkere tilsatt til behandlingen.

Slike rusmidler som Nolpaza, Omeprozole og Emanera stabiliserer produksjonen av saltsyre.

Med biliær pankreatitt, reduserer stoffbehandling i bakgrunnen, og riktig ernæring går til første trinn. I perioden med eksacerbasjon anbefales det å sulte, men drikk rikelig med væsker Kullsyreholdige drikker er utelukket, fordi de kan provosere en spasme av Oddins sphincter. På grunn av dette forverres pasientens tilstand bare.

I nærvær av en kronisk sykdom i galde sone, er det nødvendig å ta midler for å hjelpe galde ut. Disse er hovedsakelig plantebaserte medisiner. For eksempel, Hofitol, den aktive komponenten av denne er et artisjokk ekstrakt. Verktøyet bidrar til en myk biliær utstrømning og forhindrer den patologiske opphopningen av galle.

Pankreatitt diett

Kosttilskudd med sykdom har en positiv effekt på galleflyten, og helbreder det betente pankreasvevet. Måltider og drikkevarer, som bør forlates i utgangspunktet:

• soda;
• alkohol;
• kaffe;
• krydret, røkt, stekt og feit mat.

Når patologi anbefales å gi preferanse til retter fra vegetarisk mat. Smerte kan øke bruken av rå frukt og grønnsaker, slik at de blir fjernet fra det daglige kostholdet. Eggplanter, tomater, sopp og krydder er plassert i det begrensede området. I kokte måltider kan du legge til litt salt og vegetabilsk olje.

I tillegg er temperaturen på fatet viktig. De skal ikke være kalde og veldig varme. Det er forbudt å drikke vann umiddelbart. Etter måltidet skal det ta minst en halv time. Etter hvert som helsen din forbedres, kan kostholdet suppleres med andre retter. Det gis fortrinn til dampede fiskekaker, moset suppe og potetmos.

På gjenopprettingsstadiet kan du spise bananer. Melprodukter er ekskludert helt. De kan erstattes med magert informasjonskapsler, tørket og brød. Fremskyndende helbredelsen av bukspyttkjertelvev vil skje raskere hvis du lager alle rettene på et par. Rikelig utskillelse av galle og saltsyre forekommer ikke når pasienten drikker kissel, som har en innhyllende egenskap.

Hjulsystemet er raskt gjenopprettet.

Måltid utføres 5 ganger om dagen i små porsjoner. Vi kan ikke tillate store pauser i perioden med forverring av sykdommen. Melk, sjokolade, forskjellige søtsaker og meieriprodukter bør også utelukkes. Restriksjoner gjelder for andre urter enn dill. Det kan konsumeres i små mengder. Kosthold for galdepankreatitt bidrar til å få helsen tilbake til normal.

Hvis symptomene ovenfor oppstår, kreves det et krevende besøk til en spesialist, spesielt i nærvær av andre sykdommer. Biliary pankreatitt skal ikke behandles uavhengig. Så du kan bare forverre situasjonen. Bare en lege kan foreskrive et behandlingsforløp og foreskrive riktig medisinering.

Biliary pankreatitt: symptomer og behandling

Biliary pankreatitt - de viktigste symptomene:

• kvalme
• Forhøyet temperatur
• Tap av appetitt
• oppkast
• raping
• Epigastrisk smerte
• Bitter munn
• Smerte i riktig hypokondrium
• Fragilitet av negler
• Løse avføring
• Sprer smerte til andre områder
• Fordøyelsessykdom
• halsbrann
• Hårfraghet
• Redusert syn
• Vekttap
• Hudgulvende
• Avføring med støtende lukt
• Grå avføring
• Hudsløvhet

Biliary pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen, som er nært forbundet med gallestein og dannelse av steiner som forstyrrer strømmen av galle. I dag har antall personer med denne sykdommen økt betydelig, noe som er forbundet med feil livsstil og usunt kosthold - spiser for mye fett og stekt mat. Derfor må dietten inkluderes i behandlingen av denne sykdommen, siden uten normalisering av inntak av fett og karbohydrater i kroppen, er det umulig å kvitte seg med sykdommen. Det vil si at diett er nøkkelen til effektiv behandling av en patologisk tilstand.

årsaker

Som nevnt ovenfor forekommer kronisk pankreatitt av denne type hos personer med kolelithiasis i 60% tilfeller, så det kan antas at hovedårsaken til utviklingen av den patologiske tilstanden er et brudd på galleflyten gjennom kanalene. Samtidig forekommer infiltrering i bukspyttkjertelen ofte gjennom lymfesystemet fra de syke organene i hepatobiliærsystemet.

Den andre teorien, som gir en ide om årsakene til denne patologiske lidelsen, sier at på grunn av forstyrrelsen av galleflyt i galdekanaler utvikler hypertensjon i bukspyttkjertelen, som fører til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen og forårsaker denne patologiske tilstanden.

Ifølge den tredje teorien er galdepankreatitt en konsekvens av å kaste galle inn i kanalens kanaler. Dette fenomenet forekommer hos mennesker som har anatomiske og fysiologiske feil i strukturen til Vater papilla. Tilbakestrømningen av galle fører til ødeleggelse av vev, siden hemmeligheten inneholder proteolytiske komponenter, og som følge av dette utvikler betennelse og ødem i kjertelen.

Tilbakestrømning av galle kan også forekomme i tilfelle en defekt av Oddi-sphincteren eller dens blokkering med en kalkulator. Derfor, i betraktning alle de ovennevnte, kan det antas at årsakene til denne patologiske tilstand som biliær pankreatitt, står i strid med de organer i lever-galle-systemet på grunn av betennelse eller steindannelse i dem.

Sykdommer som kan utløse utviklingen av galdepankreatitt er:

• arvelige anomalier av strukturen av kanalene;
• gallestein;
• kronisk cholecystitis;
• dyskinesi av galleblæren eller kanalene.

Symptomer på den patologiske tilstanden

Symptomer på patologiske lidelser er svært lik kliniske manifestasjoner av sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen. For eksempel med mavesår, viral hepatitt, antral gastritt og andre sykdommer. Derfor er det ekstremt viktig for legen å utføre en differensialdiagnose for å utelukke sannsynligheten for andre sykdommer i fordøyelsessystemet og å foreta en nøyaktig diagnose.

Hvis en person har utviklet akutt galdepankreatitt, vil han ha ekstremt alvorlige symptomer som alvorlig smerte, som kan lokaliseres enten i hypokondrium eller i epigastrium. Vanligvis gir denne smerten i ryggen og høyre skulder. Denne smerten oppstår etter inntak av skadelig mat (stekt, krydret) og oftest om kvelden eller om natten.

Andre symptomer på denne patologiske tilstanden er:

• lavverdig feber;
• kvalme;
• bitterhet i munnen;
• oppkast.

Når Oddins sphincter eller kanalene er blokkert, blir menneskets slimhinner og hud gulsot.

De viktigste symptomene på sykdommen er forbundet med nedsatt karbohydratmetabolismen. Dette manifesteres av følgende funksjoner:

• nedsatt fordøyelsesfunksjon
• løs avføring opptil flere ganger om dagen;
• utseendet av fetid grå farge;
• redusert appetitt;
• vekttap;
• halsbrann og kløe.

På grunn av det faktum at med en slik patologi som galle pankreatitt, mister kroppen fett og forstyrret stoffskifte, også er merket mangel på alvorlige symptomer på vitaminer og mineraler i kroppen. Huden blir kjedelig (ofte med en icteric tinge), hår og negler er sprø, visjonen forverres, etc.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen er laget på grunnlag av laboratorietester, inkludert blodprøver, leverforsøk og magesaft. I tillegg utføres instrumentelle metoder for undersøkelse av pasienten, som gjør det mulig å differensiere sykdommen fra patologier med lignende symptomer. Behandlingen av sykdommen kan bare forskrives etter diagnosen er bekreftet av ultralyd, CT i galdeveien, samt ERCP og MRPHG.

behandling

En slik patologisk lidelse, som for eksempel bilial pankreatitt, behandles på et sykehus med bruk av rusmidler. Kosthold er viktig i behandlingen, som nevnt ovenfor, fordi hvis du ikke utelukker stekt mat og andre skadelige produkter fra kostholdet ditt, vil behandlingen ikke være effektiv og sykdommen kan føre til utvikling av komplikasjoner. Kostholdet innebærer fôring i små porsjoner, og mat kan behandles utelukkende ved termisk sparing (koking, stewing).

Hovedmålet med behandlingen er å stoppe patologienes utvikling, og i noen tilfeller involverer behandlingen kirurgisk fjerning av steiner.

Under eksacerbasjon, nemlig i denne perioden, får folk vanligvis å se en lege. Behandlingen er basert på utnevnelse av smertestillende midler og antispasmodik til pasienter, noe som gjør at de kan forbedre deres trivsel. Deretter foreskriver legen en diett og medisiner som:

• antibiotika;
• Preparater for korreksjon av bukspyttkjertelenes enzymproduksjon
• bukspyttkjertelenzymer.

For å normalisere blodsukkernivåene og forhindre utvikling av forferdelige komplikasjoner, bør behandling omfatte stoffer som reduserer sukker og normaliserer nivået.

Kirurgisk behandling av patologiske tilstander slik som galle pankreatitt, utføres bare når utviklet alvorlige komplikasjoner av sykdommen, eller når det er defekter anatomisk sphincter av Oddi eller begge kanaler kjertler (galleblære og pankreas).

Med rettidig behandling av medisinsk behandling er prognosen for sykdomsforløpet gunstig. Men hvis en person ikke overholder medisinske anbefalinger, for eksempel en spesiell diett, med unntak av alkoholholdige drikkevarer og så videre. E., Når prognosen blir svært ugunstig og sykdommen kan kompliseres av livstruende tilstander som leversvikt, respirasjonssvikt, pankreasnekrose, diabetiker koma, og andre. Med utviklingen av komplikasjoner er det høy risiko for død for pasienten.

Hvis du tror at du har biliær pankreatitt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: en gastroenterolog, en terapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Mekanisk gulsott utvikles når prosessen med galleutstrømning langs galleutskillingsbanene forstyrres. Dette skjer på grunn av mekanisk komprimering av kanalene med en svulst, cyste, stein eller andre formasjoner. Hovedsakelig en sykdom som rammer kvinner, og i ung alder gulsott utvikles som en konsekvens av gallestein sykdom, og hos middelaldrende og eldre kvinner sykdom er en konsekvens av tumor prosesser i kroppen. Sykdommen kan være, og andre navn - obstruktiv gulsott, ekstrahepatiske kolestase og andre, men essensen av disse patologiene er ett og det er i strid med gallestrømmen, noe som fører til forekomsten av spesifikke symptomer og forstyrrelse av den humane tilstand.

Bøyning av galleblæren er en anomali av strukturen til dette organet, under hvilket orgelet deformeres. På denne bakgrunn er det en endring i normal form for ZH, som bør ha et pæreformet utseende. I tillegg er det et brudd på dets funksjon og stagnasjon av galle, noe som medfører utvikling av komplikasjoner.

Alkoholhemmelig hepatitt er en betennelsessykdom i leveren som utvikler seg som følge av langvarig bruk av alkoholholdige drikker. Denne tilstanden er en forløper for utviklingen av levercirrhose. Basert på sykdommens navn blir det klart at hovedårsaken til forekomsten er bruken av alkohol. I tillegg identifiserer gastroenterologer flere risikofaktorer.

Hyperbilirubinemi er en patologisk tilstand når nivået av bilirubin i blodet øker. Utviklingen av sykdommen provoserer ulike sykdommer i indre organer. Disse er leversvikt og gallesteinsykdom. Hvis prosessen med hyperbilirubinemi er i den første utviklingsstadiet, utføres ikke spesifikk terapi. I noen tilfeller begynner galleblæren å øke.

Cholecystitis er en betennelsessykdom som oppstår i gallblæren og er ledsaget av alvorlige symptomer. Cholecystitis, symptomene som oppstår, som faktisk selve sykdommen, i ca 20% av voksne, kan fortsette i akutt eller kronisk form.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hva er galdepankreatitt?

Biliary pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen med en inflammatorisk skade mekanisme som utvikler seg mot bakgrunnen av en lesjon av biliary systemet. Dermed understreker navnet kausalforholdet og den sekundære naturen til denne patologien.
I følge klassifiseringen er det viktig å utpeke følgende former for denne patologiske prosessen:

• Kronisk bilær pankreatitt
• Akutt galdepankreatitt.

Årsaker og mekanismer av sykdommen

De viktigste årsakene til galdepankreatitt er:

1. Cholelithiasis, som forårsaker galle stasis under obstruksjon av kanalen med en stein med en økning i intra-bukspyttkjertrykk og etterfølgende injeksjon av galle inn i bukspyttkjertelen
2. Cholecystitis - Betennelse i galleblæren (utvikling av ødem forstyrrer galleflyten); Hvis du vil lære mer om denne sykdommen, anbefaler vi at du leser artikkelen om kullsykdom i galleblæren
3. Cholangitis - Betennelse i gallekanalveggene.

Under påvirkning av årsakssaker (etiologiske) faktorer i bukspyttkjertelen mot bakgrunnen av galdepankreatitt, oppstår følgende endringer:

• betennelse
• Skader på kjertelapparatet
• Degenerative prosesser
• Bindevevsproliferasjon.

Kliniske tegn på galdepankreatitt

Det kliniske bildet av pankreatitt på bakgrunn av stagnasjon av galle er svært variert. Dette medfører vanskeligheter ved diagnosen av denne patologiske prosessen.
De viktigste symptomene på galdepankreatitt er:

• Det er smerter som oftest sprer seg gjennom epigastrium.
• Smerter som utstråler til hypokondrium (venstre eller høyre), så vel som på ryggen
• De oppstår vanligvis etter feil i mat (å spise fett, stekt, røkt mat)
• Karakteristisk tidsmessig avhengighet - smerter vises enten om natten eller 2 timer etter måltider
• Kvalme og oppkast
• Bitter følelse i munnen
• Forstoppelse eller diaré og andre dyspeptiske lidelser.

Kronisk bilær pankreatitt er preget av smerte av smertende natur, som vedvarer lenge. For den akutte perioden av sykdommen, er de mest typiske akutte smerteangrep, som stoppes etter eliminering av spasmer av glatte muskler (oftest skyldes det brudd på steinen).

På dette tidspunktet kan det også oppstå en liten økning i kroppstemperaturen (opp til subfebrile verdier).

Grunnleggende diagnostiske metoder

Ytterligere forskningsmetoder tillater å etablere den endelige diagnosen.
Når du utfører et diagnostisk søk, er de mest verdifulle:

• ultralydundersøkelse
• Biokjemisk blodprøve (transaminase nivå øker)
• Generell klinisk blodprøve er kun informativ ved akutt inflammatorisk prosess, når leukocyttall øker.
• Cholangiopankreatografi med motsatt kontrast
• Magnetic resonance imaging.

Behandling av sykdommen

Behandling av galdepankreatitt bør være omfattende og rettidig.
Den består av to hovedaspekter:

1. Rationell ernæring (kostholdsterapi) - Ernæring bør være 4-5 ganger om dagen i porsjoner som er lik volumet av et glass, med unntak av fett, røkt kjøtt, stekt mat.
2. Narkotikabehandling (bruk av farmakologiske legemidler med forskjellige virkningsmekanismer).

Farmakologisk terapi utføres på følgende områder:

• Redusere alvorlighetsgraden av smerte (for dette formål brukes spesifikke analgetika og ikke-spesifikke antispasmodika)
• Redusere bukspyttkjertelenesysjonsekretjon ved å redusere produksjonen av magesaft, som er dens stimulant
• Enzympreparater som lager en viss "deksel" for bukspyttkjertelen, forbedrer fordøyelsen og reduserer aktiviteten.

Etter reduksjon av den akutte prosessen er det nødvendig å løse spørsmålet om muligheten for kirurgisk behandling. Hvis det er en kolelitiasis, mot hvilken pankreatitt har utviklet seg, er dette en absolutt indikasjon på kirurgi. Det kan utføres både laparotomically (snitt i magen på veggen) og laparoskopisk (gjennom punkteringer i fremre bukvegg).

Sistnevnte metode er foretrukket.

I konklusjonen bør det bemerkes at biliær pankreatitt er en alvorlig komplikasjon av ulike sykdommer i galleutdrivende og galdeavdelinger. En grundig vurdering av de kliniske manifestasjonene og bruken av ytterligere diagnostiske metoder gjør det mulig å etablere den endelige diagnosen i tide. Uten å mislykkes, trenger slike pasienter komplisert behandling, som primært innebærer eliminering av stagnasjon, noe som forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen.