Antallet av bilirubin og effekten av høye priser hos spedbarn

  • Hypoglykemi

Flertallet av nyfødte med en sannsynlighet på 95% står overfor problemet med fysiologisk gulsott. Denne tilstanden er karakterisert ved akkumulering av bilirubin i det myke vev av pigment, hvis økning er assosiert med nedbrytningen av føtal hemoglobin.

Med riktig omsorg for barnet utgjør denne tilstanden ingen fare for helsen og livet til den nyfødte babyen. For at unge foreldre skal kunne ha en ide om frekvensen og patologien, anbefales de å gjøre seg kjent med de aldersrelaterte indikatorene for normen for bilirubin i kroppen til en nyfødt.

Hva er bilirubin

Dette stoffet er et pigment, dannelsen av som er forbundet med ødeleggelsen av proteinkomponentene i blod. Gulbrun farge er karakteristisk for bilirubin. I daglig praksis kan man observere opphopningen av dette stoffet i huden, på bruksstedet. Fjerning av bilirubin fra kroppen utføres med avføring og urin under påvirkning av spesielle leverenzymer.

Tilstedeværelsen av denne komponenten observeres i kroppen av enhver sunn person. Overdreven opphopning av substanser i kroppen medfører utvikling av rus syndrom, og dens penetrering inn i hjernestrukturen fører til dannelse av såkalte kjerneicterus.

Pigment klassifisering

Resultatet av nedbrytningen av føtal hemoglobin er dannelsen av store fraksjoner av indirekte pigment. Den frie brøkdel av pigmentet kan ikke separeres uavhengig av vevene. For å fjerne dette stoffet, er det nødvendig å omdanne det til en direkte brøkdel av bilirubin. Hjelp i denne saken kan bare leverenzymer.

Det er også en total brøkdel av bilirubin, som er forholdet mellom direkte og indirekte pigment. Ved fødselen av barnet tar medisinske spesialister navlestrengsblod for å analysere pigmentnivået. Under analysen måles konsentrasjonen av direkte, indirekte og totale fraksjonen.

Nivået på indirekte bilirubin hos nyfødte skal være minst 75%. Den direkte fraksjonen opptar ikke mer enn 25%. Hvis medisinske spesialister merker en økning i bilirubin i de første og påfølgende analysene, snakker vi om utvikling av gulsott hos et nyfødt barn.

I medisinsk praksis er det 2 typer gulsott.

fysiologiske

Denne tilstanden utgjør ikke en fare for barnets helse og liv. Utbredelsen av fysiologisk gulsott er over 85%. De første symptomene på bilirubinakkumulering vises på 2-4 dagers levetid. Med forbehold for medisinsk rådgivning og skikkelig barnevern forsvinner fysiologisk gulsott etter 14 dager.

Serve årsaken til utviklingen av denne tilstanden kan slike faktorer:

  • Kroniske sykdommer hos kvinner under graviditet (inkludert diabetes);
  • Foster oksygen sult;
  • Mekanisk kvælning av fosteret under sammenfylling av navlestrengen;
  • For tidlighet av barnet eller lav fødselsvekt.

Hos noen barn manifesterer tegn på fysiologisk gulsott seg 7 dager etter fødselen. En slik forsinkelse blir observert hos friske barn, og øker vekten i henhold til aldersnorm.

Patologisk gulsott

Denne patologiske tilstanden skaper en risiko for helsen og livet til en nyfødt baby. Å provosere overdreven akkumulering av pigment kan slike faktorer:

  • Rhesus konflikt mellom moren og det utviklende fosteret;
  • Inkompatibilitet av mor og barn i blodgruppen;
  • Tarmobstruksjon hos spedbarn;
  • Genetisk bestemt erytrocytt forfall;
  • Smittsomt levervevskader hos nyfødte;
  • For tidlig utbrudd av arbeid i en gravid kvinne;
  • Hormonal ubalanse i barnets kropp;
  • Bruk av medisiner for å stimulere arbeid i en gravid kvinne.

Aldersnormer av pigmentet hos nyfødte

For at foreldrene skal navigere i sin babys tilstand, anbefaler leger at de skal bli kjent med indikatorene for aldersnorm for konsentrasjonen av dette pigmentet i blodet.

Fare for økt bilirubin

Øk konsentrasjonen av pigment i et barns kropp fører til at det trenger inn i hjernens struktur. Dette stoffet har en toksisk effekt på nerveceller, forårsaker lidelser i sentralnervesystemet. For å forhindre alvorlige komplikasjoner av bilirubinemi, er det nødvendig å kontrollere pigmentfraksjonene umiddelbart etter fødselen av babyen. En farlig komplikasjon av gulsott er bilirubin encefalopati, noe som fører til alvorlige konsekvenser for høyere nervøsitet.

Utviklingen av denne tilstanden er indikert ved følgende tegn:

  • Korte kramper;
  • Øke størrelsen på milten og leveren;
  • Økt motoraktivitet;
  • Depresjon av sugende refleks;
  • Senke blodtrykket
  • Døsighet og økt søvnighet.

I mangel av riktig behandling i seks måneder kan barnet oppleve hørselsforstyrrelser, samt andre utviklingsproblemer.

behandling

Kampen mot fysiologisk gulsott hos nyfødte bærer alltid det forventede resultatet. For dette formålet er spedbarn foreskrevet infusjonsbehandling og fototerapi. For å redusere pigmentkonsentrasjonen i kroppen, plasseres spedbarn under en spesiell lampe. Under påvirkning av ultrafiolett stråling indirekte bilirubin fraksjonen omdannet til en sikker substans som forlater kroppen sammen med sine grudnichka feces. Behandling med ultrafiolett stråling medfører ofte en rekke bivirkninger.

  • Tørrhet og peeling av huden;
  • Krakkforstyrrelser i form av forstoppelse eller diaré.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å ta vare på barnets sikkerhet. Før du slår på strålekilden, legges en spesiell bandasje på babyens øyne, noe som er nødvendig for å beskytte netthinnen mot de skadelige effektene av ultrafiolette stråler.

Ved behandling av fysiologisk gulsott hos nyfødte er amming av stor betydning. Faktum er at morsmelk ikke bare er en effektiv behandling for denne tilstanden, men bidrar også til å unngå overdreven akkumulering av bilirubin i babyens kropp. En ung mor må bruke barnet til brystet så ofte som mulig.

I tilfelle av patologisk gulsott anbefales infusjonsbehandling for barnet, som er beregnet på å rense kroppen av pigment. Ved alvorlig bilirubinemi utføres en nyfødt blodutskiftning. Patologisk bilirubinemi som fremkom på bakgrunn av uforlikelighet av mor og barn blodtype, kan behandles ved administrasjon av immunglobulin. Dette stoffet forhindrer opphopning av skadelige antistoffer i blodet av spedbarnet.

Hvis immunoglobuliner ble administrert i tide, vil barnet ikke trenge en erstatningstransfusjon.

Ved mild behandling av denne tilstanden er behandlingsvarigheten 4 dager. Hvis hudens yellowness er forsinket i lang tid, blir babyen og hennes mor sendt til et spesialisert sykehus for å fortsette behandlingen.

Etter avslutning av behandlingen, bør barnet regelmessig bli vist til en pediatrisk nevrolog. Denne tilstanden er nødvendig for rettidig påvisning av effektene av bilirubinakkumulering i kroppen. Behandling av forsinket fysiologisk gulsott er avskaffelsen av amming i 2 dager.

forebygging

For å forebygge bilirubinemi hos nyfødte, bør en ung mor være oppmerksom på kostholdet selv i ferd med å bære et barn. Kostholdet til en gravid kvinne bør inkludere løvetannsløv og lucerne.

På grunn av det høye jerninnholdet har disse plantekomponentene en gunstig effekt på hematopoietisk systemet og fordøyelsessystemet. For å forhindre gulsot, er kortsiktige solbad som varer 5-7 minutter, nyttige for babyer. Vandringer holdes på solfylte dager, forutsatt at barnet er kledd i henhold til temperaturindikatorer. For informasjon om hvordan man kan organisere en tur og kjole grudnichka, les artikkelen på http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/ link.

Hvis barnet er ammet, oppstår det amming på forespørsel. Følelsen av sult bidrar til å øke konsentrasjonen av bilirubin i kroppen.

I prosessen med å korrigere bilirubinemi er spedbarnet under kontinuerlig tilsyn av medisinske spesialister.

Forhøyet bilirubin i blodet av en nyfødt baby: årsaker, symptomer (tegn), effekter

Ca. 70% av nyfødte utvikler fysiologisk gulsott. For å forhindre at den blir til en patologisk form som er farlig for helsen, er det nødvendig å holde bilirubinnivåene under kontroll.

Hva er bilirubin

Bilirubin er et mellomprodukt av visse reaksjoner i menneskekroppen. Det ser ut etter sammenbrudd av hemoglobin i to deler: globin og heme. Prosessen oppstår når de røde blodkroppene blir eldre.

Hemma partikler er giftige, slik at kroppen ønsker å bli kvitt dem. Dermed blir partiklene omdannet til bilirubin for å bli ytterligere bragt ut.

Noen mengder bilirubin er normalt i kroppen av en voksen, men hos nyfødte er nivået betydelig høyere.

Forhøyede bilirubinnivåer kan være:

  1. gulsott symptom,
  2. en konsekvens av gallekanalobstruksjon (for eksempel i en svulst)
  3. konsekvens av en kalori diett.

Indirekte, direkte og totalt bilirubin

For å bestemme nivået av bilirubin i blodet, er det viktig å vurdere 3 indikatorer:

Det er viktig å kjenne prosentandelen av alle tre indikatorene.

Fritt eller direkte bilirubin er uoppløselig og utskilles ikke fra kroppen. Indirekte bilirubinprosess leverenzymer, det etterlater kroppen gjennom avføring og urin.

De fleste bilirubin er en indirekte substans - 75% av totalen. Direkte er i kroppen 25%. Men hos nyfødte i den første måneden av livet, kan disse forholdene være forskjellige.

Konvertering til direkte oppløselig bilirubin kan forekomme i leveren under påvirkning av visse enzymer. Tilførselen av "dårlig" bilirubin til leveren utføres av spesielle proteiner kalt serumalbumin.

Disse proteinene mangler kvantitativt i kroppen av en nyfødt. Etter modning av enzymets system av barnet, vil "dårlig" bilirubin bli behandlet og fjernet fra kroppen.

Således vurderes frekvensen av bilirubin i et nyfødt barn naturlig, og forblir på dette nivået på ca. 2 til 4 uker.

Problemet er at ikke alle gulsott av barn er fysiologiske. Prosessen kan omdannes til patologisk veldig raskt, hvis nivået av bilirubin er over den tillatte grensen, eller hvis det er en konstant økning i den.

Patologisk gulsott av barn har følgende egenskaper:

  1. går lenger enn fysiologisk,
  2. krever akutt behandling
  3. trenger konstant overvåkning av bilirubin (hver dag).

Normer av bilirubin hos nyfødte

Så, som det ble kjent, er bilirubin hos barn alltid høyt. Hos voksne og barn er det normalt i området 8,5 - 20,5 μmol / l. I et nyfødt barn kan imidlertid konsentrasjonen av et stoff være enda større enn 205 μmol / L.

Nivået av bilirubin i blodet til et barn som ble født nylig endres nesten hver dag, gradvis avtagende. Prisen for en uker gammel baby anses å være 205 μmol / l, men for premature babyer er denne tallet lavere - 170 μmol / l.

Hos nyfødte stiger bilirubin 2-4 dager etter fødselen. Hvis det ikke er noen negative faktorer, returnerer nivået av stoffet til normalt innen en måned. På slutten av den første måneden av livet når nivået "voksen" indikatoren.

Det er tilfeller at konsentrasjonen av et stoff i blodet fortsetter å stige. Et høyt nivå er en alvorlig trussel mot et barns helse. Hvis prisene er høyere enn 256 μmol / L (og 172 μmol / L for en for tidlig baby), er det akutt å innlegge barnet til å senke nivået av stoffet under medisinske forhold.

Årsaker til forhøyet bilirubin hos nyfødte

Et åpenbart spørsmål oppstår: Hvorfor har noen barn fysiologisk gulsott lett og uten konsekvenser, mens andre barn lider av en patologisk type gulsott, som krever kirurgisk inngrep?

I alvorlig form forekommer patologisk gulsott mot bakgrunnen av rask vekst av bilirubin (mer enn 85 μmol / l per dag). I tillegg er patologisk gulsott forskjellig:

  1. Spredningen av yellowness under navlen på barnet, så vel som på føttene og håndflatene,
  2. Undertrykkelse eller ekstrem spenning av barnet,
  3. Farger avføring hvit, mørk urin.

Faktorer som utvikler barndommen bilirubinemi kan være:

  • alvorlig graviditet og komplikasjoner
  • mødresykdommer, som diabetes,
  • bruk av visse stoffer under fødsel,
  • barns prematuritet
  • intrauterin hypoksi (mangel på oksygen),
  • føtal kvelning (asfyksi).

I tillegg kan virkningene av patologisk gulsott hos et barn være som følger:

  • leverinfeksjon,
  • uforenlighet med blod av mor og barn,
  • obstruktiv gulsott
  • tarmobstruksjon,
  • ulike hormonelle lidelser
  • Gilbert syndrom og andre lidelser i barnets lever,
  • rød blodcelle deformasjon av genetiske årsaker.

En kritisk tilstand kan forebygges hvis gulvingen av barnet blir lagt merke til i tide.

Konsekvenser av høy bilirubin hos nyfødte

Generelt påvirker en stor mengde bilirubin barnets helse negativt. Unormal konsentrasjon påvirker primært nervesystemet og hjernen.

Faren er at stoffet akkumuleres og provoserer alvorlig rus, noe som resulterer i død av nerveender, hjerneceller og andre alvorlige konsekvenser kan oppstå.

Dette kan uttrykkes i fremtiden ved følgende brudd:

  • psykiske lidelser
  • hørselstap
  • mental retardasjon
  • tap av syn
  • andre avvik.

Derfor bør nivået av bilirubin i et barn overvåkes av en lege. Hvis barnet i løpet av undersøkelsen mistenker utviklingen av gulsott i barnet, vil han umiddelbart lede ham til studiet av bilirubin og dets fraksjon.

Haster medisinsk behandling er nødvendig hvis et barn med gulsott har følgende symptomer:

  1. døsighet, ren sløvhet,
  2. redusert sugrefleks
  3. tiki, angst, anfall,
  4. økning i størrelsen på milten og leveren,
  5. senker blodtrykket.

Reduksjon av bilirubin i blodet til nyfødte

Behandling krever bare patologisk gulsott. Den fysiologiske typen gulsot passerer alene og er ikke farlig for mennesker.

Den mest effektive behandlingen for bilirubinemi er behandling med lysstråler. Men metoden brukes mindre og mindre, og barn behandles med giftige stoffer. Derfor, hvis lysbehandling ikke er foreskrevet for barnet, kan det være verdt å vite hvorfor.

Det er viktig å være forberedt på det faktum at fra bestråling, vil barnet begynne å miste hår eller skille av huden. Ikke nødvendig å være redd, etter at behandlingsforløpet er slutt, vil alle ubehagelige fenomener passere på egen hånd. Det er nødvendig å bruke barnet oftere til brystet og behandle huden med fuktighetsgivende midler.

Fototerapi eller kvartsbehandling resulterer bare i de første dagene etter fødselen av et barn. Hvis gulsott er i løpende form, kan ikke medisinering unngås.

Det er ekstremt viktig å alltid studere nøye alle instruksjoner for medisinske preparater foreskrevet av lege. Mange av dem er ikke så ufarlige, og har alvorlige bivirkninger og kontraindikasjoner. Det er nødvendig å finne en lege for barnet ditt, som du kan stole på i disse viktige problemene.

Ved behandling av bilirubinemi har amming stor hjelp, spesielt med colostrum. Det er nødvendig å amme barnet, det fremmer rask eliminering av giftstoffer fra kroppen, og beskytter mot potensielle sykdommer.

Mamma leger anbefaler å bruke mye væsker, spesielt en avkok av rosehips. Barnet må ordne langsiktig soling. Barnelege kan utnevne i tillegg:

Årsaker, behandling og effekter av økt bilirubin hos nyfødte

Barnets kropp er utsatt for eksterne uønskede faktorer. De fleste mammaer i barselssykehuset må høre at deres baby har bilirubin.

For ikke å være redd for å høre disse ordene, er det nødvendig å forstå hva bilirubin er (siden ikke mange mennesker vet dette), samt å vite årsakene til dette fenomenet og måtene å løse dette problemet.

Hva er bilirubin, klassifisering

Bilirubin er et pigment, hvor det høye innholdet kan gi en forgiftningsvirkning til barnets nervesystem. Dette pigmentet dannes under nedbrytning av røde blodlegemer i blodet.

I løpet av deres livsviktige aktivitet dør røde blodlegemer av, som et resultat av hvilket hemoglobin frigjøres, som et resultat av hvilket det blir giftig for barnets kropp. Immunsystemet, i sin tur, begynner å angripe det, mens du frigjør perler som inneholder jern. Som følge av perler og forvandlet til bilirubin.

klassifisering

I medisinsk praksis er det to typer bilirubin:

Direkte bilirubin elimineres fra barnets kropp gjennom avføring og urin.

norm

Økningen i bilirubin i kroppen til en baby i de første dagene av livet er en helt naturlig reaksjon. Derfor tar legene ofte i barselshospitalet en blodprøve for å bestemme nivået. Hvis pigmentet er betydelig overskredet, har babyen gulsott.

I de første dagene av livet bør nivået av bilirubin i blodet være 60 μmol / l, etter noen dager øker pigmentet til 205 μmol / l. og disse er helt normale indikatorer, og de bør absolutt ikke skremme moren.

Hvis et barn er født på forhånd, er nivået av bilirubin i blodet 170 μmol / l, men ikke mer. Når en baby blir 1 måned gammel, faller pigmentnivået til 8,5-20,5 μmol / l.

Hvis etter 1 måneds levetid ikke faller og forblir støt til høye priser, kan dette indikere tilstedeværelsen av ulike typer patologiske forandringer i barnets kropp, og i dette tilfellet viser barnet sykehusinnleggelse og ytterligere laboratorietester som hjelper til med å identifisere og diagnostisere sykdommen.

Økt bilirubin i et nyfødt blod: hva betyr dette, årsaker

I medisinsk praksis er det flere hovedfaktorer som forårsaket et økt nivå av bilirubin i et nyfødt blod, men dette gjelder bare de tilfellene der et høyt pigmentnivå holdes i blodet i mer enn 1 måned i livet.

Patologisk leversykdom hos et barn. Symptomer i dette tilfellet, i tillegg til økt bilirubin, er:

  1. Smertefornemmelser. Hvis vi snakker om nyfødte (som ikke kan si om smerten), så er de ofte frie, gråt uten grunn og presser bena til magen. Eldre barn, som kan fortelle om smertens art, klager over smerter i høyre side av magen under ribbenene.
  2. Gulsott. Observert guling av huden. Men siden gulsot er ganske vanlig ved fødselen, er det derfor nødvendig i dette tilfellet å være oppmerksom på symptomer av forskjellig art.
  3. Forstørret lever. Dette kan bestemmes ved å undersøke babyen, nemlig ved palpasjon av leveren.
  4. Bryte avføring Et barn med forstyrrelser i leveren har vanlige flytende avføring eller alternerende flytende avføring med forstoppelse.
  5. Bytt farge på stolen. Hos barn med leversykdom, ser avføringen seg ut som leire, og er helt misfarget (hvit).

Mekanisk gulsott. Det oppstår på grunn av blokkering av galdeveiene.

Skrumplever. Leverbeten hos spedbarn er ekstremt sjelden, men hvis det fortsatt er diagnostisert, vil sykdomsforløpet bli mye mer progressivt enn hos en voksen.

Tarmobstruksjon. Tarmobstruksjon er et ganske vanlig fenomen blant babyer, og nær 3% av babyene lider av det.

De første symptomene på obstruksjon er smerte, barnet gråter ofte og presser bena til magen, men i de tidlige stadiene kan sykdommen forveksles med kolikk og bare med tiden, hvis det er en rekke andre symptomer, er obstruksjonen oppdaget.

Følgende symptomer er: veksling av forstoppelse og fordøyelsesbesvær, etter forstoppelse begynner å herske, det er også oppblåsthet og flatulens. Ved kjøring kan babyen oppleve oppkast med blod.

Medisiner. I noen tilfeller kan en økning i bilirubin være en konsekvens av å ta visse medisiner. Dette kan observeres hos barn hvis mødre tok medisiner under graviditet i løpet av sykdommen.

Foreldre bør være oppmerksomme på at de første fire dagene av et barns liv er en av de viktigste, siden det på dette tidspunktet kan laboratorieresultater brukes til å avgjøre om et barn har patologiske endringer i tid.

Hvordan normalisere lavt blodtrykk hjemme, les i denne artikkelen.

Herfra lærer du hvorfor Duphaston er foreskrevet.

Hva er faren for forhøyet bilirubin hos nyfødte?

Å øke nivået av bilirubin hos nyfødte i mer enn 1 måned av livet er ekstremt farlig for barnets liv.

Dette fenomenet er ekstremt farlig for barnets nervesystem. Hvis du ikke diagnostiserer sykdommen i tide, noe som medførte slike konsekvenser og ikke begynner å behandle det, og dermed reduserer pigmentnivået, truer dette barnet med demens, samt lammelse eller hørselstap.

Hvilke tester må passere?

  1. Så snart barnet ble født, mens han fortsatt var i fødekammeret, målte han nivået av bilirubin i blodet. Etter to dager blir analysen gjentatt.
  2. Hos babyer født tidlig, måles pigmentet annenhver dag, hver dag i flere dager.
  3. Blodprøvetaking for å bestemme nivået av bilirubin hos barn i fare (vanskelig graviditet eller fødsel, uttalt yellowness når født) blod tas fra blodåren på hodet, denne prosessen gjentas hver dag.

Denne prosedyren er helt smertefri, så mamma trenger ikke å bekymre seg for det, da gjerdet utføres av en erfaren lege eller sykepleier med en veldig tynn og spesiell nål.

Hos barn uten uttalt symptomer på gulsott, blir blod ikke tatt for analyse, i dette tilfellet måles bilirubin ved hjelp av en spesiell enhet - bilitest. Prosedyren er helt smertefri.

Bilitest er en enhet som måler nivået av yellowness på pannen til en baby, og resultatet kan ses umiddelbart.

Når huden er gul, måles pigmentnivået gjennom hele behandlingen, til det faller til det optimale nivået.

Den etterfølgende analysen av babyen blir tatt i en alder av en måned i klinikken. Under den planlagte undersøkelsen blir blod tatt fra venen på armen, men enkelte institusjoner utøver gjerdet fra blodåren på hodet.

Hvordan redusere forhøyet bilirubin hos nyfødte: behandlingsmetoder

Med et økt nivå av pigment i blodet (i lang tid), bør foreldrene umiddelbart vise barnet til en spesialist som kan foreta den riktige diagnosen og som et resultat foreskrive behandling.

For å fjerne bilirubin fra babyens kropp ved å bruke flere teknikker:

  1. Lysbehandling. Denne metoden består i å finne barnet under ultrafiolette stråler. For dette barnet legges i barneseng, over hvilket er enheten. Å få ultrafiolett på et barns hud bidrar til fjerning av pigment fra kroppen, men under denne prosedyren bør foreldrene være oppmerksomme på at slike stråler kan skade barnets syn, derfor skal øynene hans dekkes av en spesiell bandasje.
  2. Infusjonsbehandling På grunn av eksponering for barnets hud med ultrafiolett lys, blir en stor mengde væske utskilt fra kroppen, og som følge av dette foreskrives infusjonsterapi, som bidrar til å gjenopprette vannbalansen i babyens kropp. For å gjøre dette injiseres glukose, brus og mikrocirkulasjonsforbedrende stoffer i barnets kropp.
  3. Gelatorer. I dette tilfellet utnevnes Smekta eller Entorosgel. Dette er nødvendig for å forhindre omvendt prosess av bilirubinabsorpsjon i barnets blod gjennom tarmene.
  4. I alvorlige tilfeller blir barnet vist blodtransfusjon.

Utvalget av metoder for fjerning av pigment fra kroppen handler utelukkende til legen.

Når ammende mamma anbefales å sette barnet til brystet, da dette også bidrar til rask fjerning av pigment fra kroppen.

Konsekvenser av forhøyet bilirubin hos nyfødte

Som nevnt tidligere, overskredet nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt, som varer lenge, har en ugjennomtrengelig effekt på barnets nervesystem. Hva kan da gjøre en ugyldig ut av et barn (døvhet, demens), derfor er det så viktig å identifisere en slik avvik i tid og som et resultat å behandle det.

forebygging

Under svangerskapet bør den forventende mor gjennomgå alle rutinemessige undersøkelser og konsultasjoner med hennes tilstede gynekolog, ta alle nødvendige tester og i nærvær av ulike smittsomme sykdommer i tide for å behandle dem.

Fødsel, hvis det ikke er kontraindikasjoner, bør foregå på en naturlig måte, ved hjelp av minimal medisinering.

En av de beste forebyggende tiltakene for å fjerne bilirubin fra kroppen til en baby er amming. Mammens melk har en avføringseffekt på babyens tarm, slik at pigmentet raskt blir eliminert fra kroppen.

Bestemme nivået av bilirubin i blodet til en nyfødt er en svært viktig studie, så ikke nekte å være i et barnehospital eller ved en planlagt undersøkelse i klinikken fra hans. Siden denne analysen gir tid til å identifisere og forhindre forekomsten av visse patologiske sykdommer i babyens kropp.

Noen få tips om fysiologisk gulsott av nyfødte finnes i følgende video.

Økt bilirubin hos nyfødte - vi forstår årsakene

Til slutt, etter en lang og vanskelig ni måneder med å vente, har det berørt øyeblikk kommet når du kan snakke med babyen og ikke slå den gjennom magen din lenger. Noen ganger kan en slik etterlengtet og hyggelig bekjent bli overskygget av legenes ord at barnet har gulsott. Til ditt naturlige spørsmål "hvorfra" er legen vanligvis begrenset til svaret "fra forhøyet bilirubin". Og hva er bilirubin, hva er faren for gulsott hos nyfødte og er det mulig å fullstendig kvitte seg med alt dette? La oss finne ut det.

Den gulaktige fargen på huden på krummene bør ikke skremme mamma.

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et pigment som dannes som et resultat av ødeleggelsen av proteinstrukturen i blodet. Bilirubin har en gulbrun farge. Dette pigmentet er tydelig synlig på 8-9 dager etter dannelse av blåmerker på kroppen. Det manifesterer seg i form av skitne gule haloer rundt skadestedet. Vanligvis blir bilirubin fjernet fra kroppen under påvirkning av spesielle enzymer produsert av leveren sammen med avføring og urin. Pigment er stadig tilstede i menneskekroppen i små mengder.

Mamma skal kunne dechiffrere noen terminologi.

Slike forskjellige normer

Hastigheten til bilirubin hos en nyfødt er alltid høyere enn en måned gammel baby eller voksen. Normen for bilirubin ved fødselen bør ikke overstige en konsentrasjon på 60 μmol / liter blod. På tredje dag i livet kan bilirubinverdiene øke til 205 μmol / liter - dette tallet er også normen. For tidlig babyer har normalt opptil 170 μmol / liter blod. Blodet til en baby med en måneds alder har lavere frekvenser: fra 8,5 til 20,5 μmol / liter.

Husk det viktige antallet positive mengder bilirubin i kroppen til en baby.

Hva er årsakene til slike sterke forskjeller i normer?

Trikset er at babyens kropp viser pigmentet sakte enn en voksen. Så lenge babyen lever med sin mor i magen, kan han ikke puste alene. Barnet mottar nødvendig oksygen fra røde blodlegemer (røde blodlegemer), som er mettet med føtal (føtal) hemoglobin. Når en baby er født, er dette hemoglobin ødelagt i kroppen som ubrukelig. Ved ødeleggelse av hemoglobin i store mengder dannes bilirubin. Derfor er nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt barn alltid høyere.

I de første dagene av oppholdet i verden går indikatorene for bilirubin i blodet av krummer av skalaen.

Bilirubin klassifisering

Pigmentet som følge av nedbrytning av føtal hemoglobin kalles "indirekte" eller "fri" bilirubin. Indirekte bilirubin er et uoppløselig pigment som ikke utskilles fra selve kroppen. For at den indirekte bilirubinen skal forlate smulens kropp, må den omdannes til et direkte (løselig) pigment. Forvandle indirekte bilirubin til en rett linje kan modne babyenzysystem. Det er også totalt bilirubin - dette er forholdet mellom indirekte og direkte bilirubin. I henhold til normer bør direkte bilirubin være i mengden av ¾ av totalen.

- Jeg kan sove godt, fordi mamma vet hva jeg skal gjøre!

Den viktigste analysen og varianter av gulsott

Den første blodprøven blir tatt fra navlestrengen umiddelbart etter fødselen av babyen. Dette gjøres for å bestemme konsentrasjonen av bilirubin og andre stoffer i blodet. Resultatene av analysen indikerer tre indikatorer for bilirubin:

  • total - total konsentrasjon av direkte og indirekte bilirubin;
  • direkte - bør ikke overstige 25%;
  • indirekte - ikke mindre enn 75%.

Indikatorer for den første analysen viser det store bildet.

Hvis de første og påfølgende analysene viste forhøyet bilirubin hos nyfødte (mer enn 256 mikromol / liter - for fulltid, mer enn 172 mikromol / liter - for tidlig), så diagnostiserer legene gulsott. Sistnevnte kan være:

  1. Fysiologisk - ikke farlig for babyen. Det opptrer hos 70 barn ut av 1000. De åpenbare tegnene vises på 2. - 4. dag etter den første uavhengige sukk av krummer, og etter noen uker forsvinner de helt. Utviklingen av fysiologisk gulsott kan provosere slike grunner:
  • prematuritet av babyen;
  • mors sykdom under graviditet;
  • diabetes i en gravid kvinne;
  • oksygen sult av barnet i mors mage;
  • asfyksi i babyen;

Tidlige babyer lider ofte av gulsott.

Noen ganger vises fysiologisk gulsott en uke etter fødselen. Ofte lider babyer med god vektøkning av en slik "sen" gul en. Mødre av disse babyene er vanligvis "meieri". Årsaken til "sen" fysiologisk gulsott er morsmelk. Den inneholder økt mengde østrogenhormoner som forhindrer naturlig fjerning av bilirubin fra babyens kropp.

  1. Patologisk - en farlig form for gulsott. Forutsetninger for forekomsten kan være:
  • inkompatibiliteten til blodtype mor og baby;
  • rhesus konflikt med moren i svangerskapet;

Problemer under graviditeten kan gi ubehagelige øyeblikk til barnets fremtid.

  • smittsom leversykdom hos et spedbarn;
  • obstruktiv gulsot;
  • erytrocytt destruksjon genetisk;
  • intestinal obstruksjon hos et spedbarn;
  • prematur levering;
  • mindre blødninger i babyen;

Gråtende krummer - en årsak til alarm fra foreldrene sine.

  • stoffer som brukes til å stimulere arbeid i moren;
  • hormonforstyrrelser i babyen;
  • leverdysfunksjon hos et spedbarn.

Høye tall er farlig

Høy bilirubin hos en nyfødt er farlig fordi den ikke er helt blokkert av blodproteiner og har evnen til å trenge inn i barnets nervesystem. For nerveceller er bilirubin gift. For å forhindre at pigmentet kommer inn i NS, er det viktig å gjøre en blodprøve for bilirubin umiddelbart etter fødselen.

Analyse for deteksjon av bilirubin er nødvendig!

Når bilirubin penetrerer NS, snakker de om bilirubin encefalopati - en alvorlig tilstand, manifestert i den første dagen etter fødselen av babyen. Symptomer på bilirubin encefalopati i krummer er som følger:

  • forstørret lever og milt;
  • lavt blodtrykk;
  • økt døsighet;
  • redusert sugrefleks;
  • kramper;
  • motiverende bekymring.

Hvis du ikke behandler patologisk gulsot, så kan krummene etter 6 måneder begynne å få hørselsproblemer. Baby kan ligge bak i utviklingen. Hos spedbarn kan det oppstå lammelse.

Unge foreldre kan bli redd av en rystende hake i en nyfødt baby. Denne artikkelen vil gi svar på alle problematiske spørsmål.

Hvordan håndtere gulsott?

Er det mulig å redusere nivået av bilirubin i blodet av spedbarn? Ja. Behandling av fysiologisk gulsott utføres med spesielle lamper. Dette er fototerapi. Under påvirkning av stråling transformeres indirekte bilirubin til lumirubin, et ikke-toksisk bilirubin. Etter ca 12 timer forlater Lumirubin kroppens krummer sammen med urin og avføring. Når fototerapi hos spedbarn kan ha bivirkninger:

Nok effektiv metode for å kvitte seg med sykdommen.

Tidlig (allerede i leveringsrommet) vedlegg av nyfødte til bryst og hyppig fôring er ikke bare en metode for effektiv gulsottbehandling, men også en utmerket forebygging. Faktum er at kolostrummet produsert av mors mors kropp i de første dagene etter fødselen, hjelper krummene å kvitte seg med mekonium, som inneholder mye bilirubin. Behandling av patologisk gulsott ble først utført med samme metoder som fysiologisk. Hvis metodene er ineffektive, kan neonatologer ty til infusjonsbehandling - prokapatkrummer med spesielle terapeutiske løsninger. I spesielt vanskelige tilfeller blir barnet transfisert. Vanligvis varer hele prosessen med å behandle ukompliserte tilfeller av gulsott opptil 4 dager. Når gulsott ikke passerer lenge, blir babyen med moren omdirigert fra sykehuset til barnehospitalet. Etter langvarig gulsott bør barnet overvåkes av en pediatrisk nevrolog for å identifisere og eliminere de mulige konsekvensene av sykdommen.

Før mating må melken gjennomgå en spesiell behandling.

"Sen" fysiologisk gulsott behandles ved å avslutte HBV i en dag eller to. Hvis i løpet av denne tiden reduserer nivået av bilirubin i blodet, blir bare babyen matet, oppvarmet i et vannbad til 60-70 0 og avkjølt med melk til riktig temperatur.

Forebyggende tiltak

Forebygging av gulsott er riktig mat av den forventende moren under graviditet. Det er bra hvis du legger til alfalfa i form av te, tabletter eller tinktur og løvetannsløv (tinktur). Disse 2 urter er en kilde til jern og andre gunstige stoffer som stimulerer lever og tarms funksjon. Soling er et godt forebyggende tiltak for gulsott i en allerede født baby. En dag etter fødselen kan babyen sitte i solen i ca 10 minutter, men bare slik at den ikke får solbrenthet og ikke skader øynene med sollys.

- Så hyggelig å ta en del av sollyset!

Ikke la den lille mannen gå sulten, ikke overkjøle ham - dette påvirker økningen i bilirubin.

Mamma sier

Valeria er takknemlig for legene at de ble arrestert med barnet i barselshospitalet:

"Jeg har ikke gitt barnet mitt en vaksinasjon mot hepatitt i barselshospitalet, men jeg unngikk ikke gulsott. Vi brukte 10 dager med datteren vår i barselshospitalet - legene sa at de ikke ville gi oss slike indikasjoner på bilirubin. Vi gikk aktivt for lampeprosedyrer og bilirubin avslått. Basket under lampen i 6 dager. Nå er vi hjemme og ikke gullige som kyllinger lenger, men rosenrøde små som gris. "

Irina om hennes harde erfaring med å håndtere høy bilirubin:

"Vanechka er allerede dagen han ble født, men jeg hadde ikke melk. Babyen min på den tredje dagen begynte å bli gul, spesielt øynene. Vi ble sendt under lampen og sa at barnet skulle få bryst ofte, men jeg hadde aldri melk. Heldigvis ble en ung mor, som hadde mye melk, identifisert til min menighet. Hun matet både datteren hennes og gutten min. Bilirubin begynte å falle, og yellowness - å gå. Nå har min baby to mødre: en fødte ham og den andre matet henne. "

Lure tilberedt med egne hender - det beste. Men det er situasjoner når det ikke er tid eller mulighet til å lage matpuré. Deretter kommer hermetisert mat til redning. Du vil være interessert i en gjennomgang av kjente merker av mat til barn.

Økt bilirubinnivå hos nyfødte: årsaker, effekter, behandling

Mange mumier i barselssykehuset må høre uttrykket "barnet ditt har bilirubin forhøyet".

For ikke å være redd for disse ordene, er det nødvendig å finne ut hvilken rolle bilirubin spiller i nyfødte og hvor mye av dette stoffet er trygt for barnet.

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et pigment hvis høye konsentrasjon i kroppen kan være en gift for nervesystemet. Dette stoffet er resultatet av nedbrytning av røde blodlegemer.

Fra utdaterte røde blodlegemer frigjøres hemoglobin, som umiddelbart blir giftig. Immunitet begynner å "angripe fienden" og ødelegger hemoglobin, frigjør hemmer - forbindelser som inneholder jern. Under påvirkning av enzymer transformeres hemmer til bilirubin.

Det er nødvendig å skille mellom direkte og indirekte bilirubin. Direkte utskilles i avføring og urin, og indirekte danner først en forbindelse med albumin og transporteres til leveren, der den blir gjæret og blir direkte bilirubin, som lett forlater kroppen.

Bilirubin i blodet til en nyfødt er alltid forhøyet. Faktum er at oksygen i kroppen av et ufødt barn bæres av røde blodceller mettet med føtal hemoglobin. Etter fødselen mister den sin funksjon og kollapser, og etterlater et nedbrytingsprodukt - bilirubin.

I barselshospitalet tas en blodprøve fra barnet flere ganger for å bestemme nivået på dette pigmentet. Forhøyet bilirubin hos nyfødte indikerer forekomsten av gulsott, og dermed kontrollerer legene kurset.

Gulsot med høyt bilirubin er farlig både av seg selv og kan indikere utviklingen av enhver patologisk tilstand i krummer.

Hvilke tester må passere?

  • Umiddelbart etter barnets første gråt måler leger måle nivået av pigment i ledningsblod. To dager senere testes den fullstendige babyen igjen.
  • For tidlig babyer kontrollerer mengden av pigment i blodet en dag etter fødselen, og overvåker det hver 24. time.
  • Barn fra risikogruppen (vanskelig graviditet, vanskelig fødsel, alvorlig guling av sclera og hud) tar blod fra kransene på hodet.

Denne prosedyren er smertefri og trygg for barnet, selv om det er veldig skremmende mommier. Gjerdet holdes med en spesiell tynn nål av hendene til en erfaren sykepleier. Denne analysen bidrar til å diagnostisere utviklingen av farlige komplikasjoner i tide, så du bør ikke forlate det på sykehuset.

  • Barn uten lyse tegn på gulsott får blodless test - bilitest.

Analysenheten er en fotocelle som fanger hudfargen på babyens panne og avgjør dermed mengden gul pigment. Resultatet kan ses umiddelbart. Ulempen med denne testen er at den ikke viser direkte og indirekte bilirubin, og disse tallene er svært viktige for diagnose.

Når gulsott babyer kontrollerer tester gjennom hele behandlingstiden, til nivået av pigmentet faller til normalt.

Igjen er analysen av bilirubin hos nyfødte allerede gjort i klinikken, mens den gjennomgår medisinsk undersøkelse i månedlig alder. Samtidig tas blod fra kranser på hodet eller på håndtaket, i ulike medisinske institusjoner på forskjellige måter.

Normer bilirubin hos barn

Siden prosessen med å oppdatere blodet hele tiden, så er en sikker mengde pigment alltid tilstede i kroppen. Normen for bilirubin i en måned gammel baby faller i området fra 8,5 til 20,5 μmol / liter. Men den nyfødte babyen og i de neste ukene, er disse tallene mye høyere. Denne situasjonen skyldes sammenbrudd av en stor mengde fosterhemoglobin.

  1. Normal er innholdet av pigmentet i blodet i navlestrengen:
  • 51-60 μmol / liter hos barn født til tiden;
  • 71,8-106 μmol / liter i prematur babyer.

Vi snakker om nivået av totalt bilirubin, som er summen av mengden indirekte og direkte bilirubin. I dette tilfellet bør indirekte bilirubin ikke være mer enn en fjerdedel av totalnivået, og den direkte er henholdsvis mindre enn 75%.

  1. 24 timer etter fødselen, overskrider ikke det normale nivået av pigment hos barn født i tid 85 μmol / l.
  2. Etter 36 timer fra fødselen stiger denne tallet til 150 μmol / L.
  3. Etter 48 timer opp til 180 μmol / L.
  4. 3-5 dager etter fødselen kan bilirubin nå sitt maksimum: 256 μmol / l. Hvis denne grensen overskrides, snakker leger om utviklingen av gulsott hos et barn.

Deretter reduseres nivået av bilirubin.

  1. På dagene 6-7 er barnets liv opp til 145 μmol / l.
  2. På 8-9 dag - opp til 110 μmol / l.
  3. For 10-11 dag - opptil 80 μmol / l,
  4. På 12-13 dager - opptil 45 μmol / l, etc.
  5. Ved fjerde uke i livet, kommer krummer bilirubin til sin normale verdi - opp til 20,5 μmol / l.

Tabell over normer bilirubin (indirekte og direkte)

Antallet av bilirubin hos nyfødte varierer om dagen i termiske og for tidlige babyer. 24 timer etter fødselen er gjennomsnittlig nivå av bilirubin i en "tidlig" baby 97,4-148,8 μmol / L. Indikatoren når sin maksimale verdi på 5-6 dager etter levering. Når pigmentnivået er høyere enn 172 μmol / l, blir gulsott diagnostisert hos en baby.

Hvorfor har et barn høy bilirubin og hva er faren for en slik tilstand

Når bilirubin nivået er høyere enn normalt (256 mmol / l hos barn født til termin og 172 pmol / L i "hast" barn), leger sier om utviklingen av gulsott. Det er av to typer. Fysiologisk gulsott vanligvis ender seg til 4 ukers alder på barnet og skal ikke ha noen innvirkning på kroppen hans.

Barn med en slik diagnose trenger imidlertid konstant overvåking, siden sykdommen kan spyle seg over i en mer alvorlig form. Patologisk gulsott krever behandling, og i tilfelle av fravær medfører det betydelig skade på barnets helse.

Hvis nyfødte har bilirubin i blodet, kan årsakene være følgende:

  • alvorlig graviditet;
  • diabetes i moren;
  • komplisert fødsel;
  • tidlig graviditet;
  • mangel på oksygen i barnet under graviditet eller fødsel - for eksempel under innfesting av navlestrengen.

Med patologisk gulsott går bilirubin i barns blod av skalaen. Årsakene til denne økningen kan være de samme problemene som fører til fysiologisk gulsott. Et ekstremt høyt pigmentnivå kan også indikere:

  1. leverproblemer i babyen;
  2. hormonelle lidelser;
  3. rhesus konflikt mellom mor og barn;
  4. intestinal obstruksjon;
  5. en genetisk sykdom som fører til ødeleggelse av røde blodcellemembraner;
  6. obstruksjon av galdeveiene.

Også patologisk gulsott kan provoseres av legemidler som moren mottok under graviditet og fødsel.

Når et barn finner denne tilstanden, behandler legene ikke bare symptomene direkte, men eliminerer også årsaken til sykdommen.

Betingelsene som kan forårsake patologisk gulsott er svært farlige i seg selv og noen ganger dødelig. Men høy bilirubin hos nyfødte kan ikke ignoreres. Dette pigmentet er giftig for spedbarnets nervesystem. Med sitt høye nivå i blodet utvikler bilirubin encefalopati. Tegn på denne tilstanden er:

  • forstørret lever og milt;
  • trykkreduksjon;
  • konvulsiv syndrom;
  • babyen sover mye, eller tvert imot, er stadig i bevegelse;
  • barnet tar nesten ikke flasken og brystet.

Sen mottak av behandling (eller fullstendig mangel på hjelp) for bilirubin encefalopati kan ha følgende konsekvenser:

  1. hørselstap
  2. utviklingslag;
  3. motor lammelse.

Noen ganger stiger bilirubin i krummer på grunn av morsmelk: Den såkalte "ammende gulsott" utvikler seg. Fettsyrer er tilstede i melk, som hindrer leveren i å overføre indirekte bilirubin til en rett linje, og toksinet er akkumulert i kroppen. I dette tilfellet overføres barna i to dager til matblandingen.

Hvis bilirubin er redusert, blir barnet igjen på kunstig fôring. Eller det er mulig å mate barnets morsmelk. For å gjøre dette, dekanter det i en flaske og varm det til en temperatur på 70 °, så kjøl det og gi det til barnet. Les mer om hvordan du uttrykker morsmelk >>>

Ved oppvarming blir fettsyrer ødelagt, og melken vil ikke skade barnet.

Medisinsk hjelp til forhøyet bilirubin

Hvordan redusere bilirubin hos nyfødte? Hvis fysiologisk gulsott diagnostiseres, er det ikke nødvendig med spesielle tiltak unntatt observasjon. Sykdommen faller vanligvis etter noen uker.

Soling vil bidra til å redusere bilirubin i en nyfødt raskere. Hvis du har et "vår" eller "sommer" barn, kan du i løpet av gangene bevege barnevognen tilbake, og erstatte det lille ansiktet og hendene til babyen i solen. Vinter og høst solfanger seg vanskeligere. Men hvis det viste seg å være en klar dag, gå ut med babyen på balkongen, la strålene skinne på barnets ansikt.

Baby kan ikke være i solen i mer enn 10 minutter. Det er nødvendig å sørge for at solen ikke faller i åpne øyne. På slutten av våren og sommeren må du ikke holde barnet ditt i direkte stråler fra kl. 11-17.

Fototerapi er den mest effektive måten å behandle patologisk gulsott på. Det kan utføres på sykehuset dersom han har nødvendig utstyr. Ellers blir mor og baby overført til barnehospitalet. Barnet er plassert under en spesiell blå lampe.

Ved hjelp av lys passerer bilirubin inn i lumirubin, som raskt forlater kroppen. For å ligge under lampen trenger du totalt 96 timer, med avbrudd for fôring.

Øynene til barna bærer en spesiell bandasje eller trekker lokket, fordi lampens lys er skadelig for synet. Prosedyren er smertefri og effektiv, men det kan også ha ubehagelige bivirkninger: tørking og peeling av huden, flytende avføring, som vil passere etter avslutning av behandlingen.

I alvorlige tilfeller legger barn droppere og gjør til og med blodtransfusjon. En utmerket forebygging av gulsott er fôring av morsmelk. Det er veldig viktig å feste babyen til brystet så snart som mulig. Slik gjør du dette, les artikkelen: Amming: WHO-anbefalinger.

Feeding on demand bidrar også til å redusere mengden av skadelig pigment. Colostrum provoserer eliminering av mekonium fra kroppen til en nyfødt, med hvilken en stor mengde bilirubin frigjøres. Mer om fôring på forespørsel >>>

Et av de dårlige rådene som mamma kan høre er å mate barnet med gulsott. Verken søtt vann, heller ikke buljong hofter vil ikke redusere nivået av bilirubin. Det er bedre å bruke krummen til brystet oftere og følge anbefalingene fra legen din.

Bilirubininnhold er en viktig indikator på helsestatusen til den nyfødte. I intet tilfelle bør ikke forlate sin definisjon og behandling av gulsott. Konsekvensene av en slik feil kan være mye verre enn noen ulemper under behandlingen.

Økt bilirubin - enn det er farlig for nyfødte

Kroppen til en nyfødt baby er svært utsatt for påvirkning av uønskede faktorer. I de første dagene etter fødselen står barnet overfor fenomenet fysiologisk gulsott, som er basert på forhøyet bilirubin hos det nyfødte i blodet.

Denne tilstanden går ikke utover normens grenser, hvis varigheten ikke overstiger 1-2 uker. Hvis indirekte bilirubin er forhøyet hos spedbarn, og det er en endring i hudens farge, opplever mange foreldre panikk, frykter for barns helse og liv.

Hva er bilirubin

Dette stoffet er et pigment, dannelsen av som oppstår som følge av ødeleggelsen av proteinkomponentene i blodet. Pigmentet har en gulbrun farge. Som et eksempel kan du velge brune haloer rundt blåmerker på huden.

Fjerning av pigment fra kroppen skjer med avføring og urin når det blir utsatt for leverenzymer. Bilirubin er tilstede i menneskekroppen hele tiden, i små mengder. Hvis konsentrasjonen ikke går utover den fysiologiske normen, er det ikke farlig. Hvis bilirubinen i det nyfødte har økt, dannes ofte giftig skade på hele organismen.

klassifisering

Stoffet er delt inn i en brøkdel av direkte og indirekte bilirubin. Indirekte bilirubin skyldes nedbrytning av føtal hemoglobin hos nyfødte. Denne fraksjonen av pigmentet har ikke evne til løselighet og blir derfor ikke utskilt fra kroppen gjennom fordøyelsessystemet og organene i urinsystemet. I kroppen av en nyfødt er høyt hemoglobin og bilirubin sammenhengende ting.

For at stoffet skal forlate barnets kropp, må det bli en direkte fraksjon. Transformasjon av den indirekte fraksjon av bilirubin i en rett linje skjer under virkningen av leverenzymer. Derfor, hvis tester har vist at indirekte bilirubin hos nyfødte er forhøyet, bør foreldrene ta umiddelbar handling.

Utilstrekkelig leverfunksjon bidrar til lav enzymproduksjon, noe som øker bilirubin hos nyfødte.

normer

I et nyfødt barn er mengden av pigment i blodet alltid høyere enn for en baby fra 1 måned gammel. Ved fødselen overstiger normale bilirubinnivåer i blodet ikke 60 μmol / L. Fra 3 dager i livet øker konsentrasjonen av pigmenter til 205 μmol / l. Disse indikatorene er den absolutte normen.

Hvis barnet er født for tidlig, må normale verdier ikke overstige 170 μmol / l. Når et barn blir 1 måned gammelt, faller frekvensen av bilirubin til 8,5 til 20,5 μmol / L.

Vedvarende forhøyede bilirubinnivåer hos nyfødte er indicative for patologi.

Årsaker til unormalitet

Den fysiologiske økningen i nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt barn oppstår 3-4 dager etter fødselen av babyen. Årsaken til økt bilirubin hos nyfødte er som regel nedbryting av føtal hemoglobin. Ofte er det økt bilirubin hos et spedbarn, noe som fører til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser på bakgrunn av giftig skade på kroppen.

Grunnlaget for den patologiske typen gulsott er følgende tilstander:

  • Rhesus konflikt av mor og barn under graviditet;
  • inkompatibilitet av blodgrupper;
  • for tidlig begynnelse av arbeidskraft;
  • mindre blødninger i barnets kropp;
  • brudd på prosessen med utløp av galle;
  • smittsomme sykdommer i et barn;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet hos spedbarn;
  • genetisk bestemt ødeleggelse av røde blodceller;
  • endokrine forstyrrelser i spedbarnet;
  • bruk av medisiner for å stimulere arbeidskraft;
  • et brudd på funksjonell tilstand av leveren hos et barn.


Alle årsaker til høy bilirubin hos nyfødte er individuelle for hvert barn.

Finn ut nøyaktig hvorfor bilirubin øker hos en nyfødt, kan bare ses hos legen.

Hva er faren for en slik stat?

Patologisk forhøyning av bilirubin hos nyfødte i blodet er farlig for barnets helse. Med en rask økning i nivået av pigment i blodet, observeres penetrasjon gjennom blod-hjernebarrieren.

Resultatet av denne prosessen er giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet. I et ugunstig scenario forårsaker forhøyet bilirubin hos spedbarn demens, oligofreni, lammelse og døvhet.

Hvordan redusere bilirubin

Ved påvisning av advarselsskilt som viser en økning i bilirubin i blodet til en nyfødt, anbefales det at foreldrene umiddelbart viser barnet til en medisinsk spesialist. Han vil forklare hva det betyr om nyfødte har forhøyet bilirubin i blodet.

Faglig omsorg for et barn med forhøyet bilirubin er å gjennomføre følgende aktiviteter:

  • Lysbehandling. Essensen av denne metoden er å plassere barnet i krybben, over hvilke det er en kilde til ultrafiolett stråling. Under påvirkning av stråling oppstår hurtig fjerning av overskytende bilirubin fra kroppen. Før du begynner behandling av forhøyet bilirubin hos nyfødte gjennom fototerapi, må sikkerheten huskes. Øyne til et nyfødt er dekket med en spesiell bandasje.
  • Infusjonsbehandling Under fototerapi mister kroppens kropp en stor mengde fuktighet. Målet med infusjonsterapi er å erstatte tapt væske. Til dette formål injiseres babyen med en glukoseoppløsning, brus, membranstabilisatorer, samt verktøy som forbedrer mikrosirkulasjonen i kroppen. Utvalget av hvordan å behandle forhøyet bilirubin hos et nyfødt gjøres av en barnelege.
  • Godkjennelse av enterosorbenter (Enterosgel, Smekta). Målet med terapi er å hindre reabsorbsjon av pigmentet i blodet gjennom tarmveggene.
  • I alvorlige tilfeller blir barnet vist blodtransfusjon.


På hvordan du reduserer bilirubin hos en nyfødt, fortell legen din.

Hvis en nyfødt baby har bilirubin i blodet og blir ammet, vil den unge moren bli anbefalt å bruke det på brystet så ofte som mulig. Mors melk fremmer rask eliminering av giftig pigment fra kroppen.

Hvis vi snakker om bilirubin kan stige igjen hos nyfødte, så er dette trolig bare med utvikling av patologi.

Forebyggende tiltak

Ta vare på hvordan du reduserer bilirubin hos nyfødte, det er nødvendig selv under bærebarnet. Ernæring og diett hos en gravid kvinne påvirker babyens fremtidige helse. Under graviditeten bør en kvinne overvåke dietten. Mat bør varieres og inneholde alle nødvendige ernæringsmessige komponenter.

Når du bærer et barn, bør du unngå overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Det anbefales også å være oppmerksom på søvnens varighet. Den daglige søvnvarigheten til en gravid kvinne skal være minst 9 timer.

Den fysiologiske reduksjonen av bilirubin hos nyfødte forekommer med urin og avføring, så den unge moren anbefales å ta vare på riktig tilførselsregime. Hvis nyfødt mottar morsmelk, bør den brukes på brystet så ofte som mulig. Når kunstig fôring bør velges nøye melkeformel, tilpasset kroppens nyfødte kropp.

effekter

Ved sen diagnostisering og behandling er konsekvensene av høy bilirubin hos et nyfødt som følger:

  • giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet (nukleær gulsott);
  • mental retardasjon og mental retardasjon;
  • kramper og lammelse;
  • svekkelse eller fullstendig hørselstap.

Årsaken til patologisk gulsott er ofte uregelmessigheter i galdeveien. Derfor bør foreldrene omgående lære alt om å redusere bilirubin hos en nyfødt baby. Med en økning i pigmentnivået, er en utvei en rettidig undersøkelse med etterfølgende behandling.

Hvis foreldrene fant høy bilirubin hos spedbarn, er de strengt forbudt å ty til selvbehandling. Et slikt barn trenger medisinsk hjelp. Kun en medisinsk spesialist vil svare på spørsmålet om at den nyfødte har høy bilirubin på bakgrunn av foreldrenes helse.