Polyuria: symptomer, årsaker, behandling hos barn og voksne

• Forebygging

Dannelsen og etterfølgende eliminering av en stor mengde urin kalles polyuria. Denne patologien er preget av fargeløs eller lett urin med et overskudd av sukker i det, som er så fjernet fra kroppen. Volumet av urin som er tildelt per dag, kan nå 10 liter. Men ikke forveksle symptomene på polyuria med de med hyppig vannlating (pollakyuri). For sistnevnte er urinen preget av små porsjoner.

Årsaker til polyuria.

Det er fysiologisk (på grunn av en reduksjon i nyabsorpsjonsfunksjonen, blir vann ikke absorbert av kroppen i riktig mengde) og som følge av ulike somatiske sykdommer i de indre organene (primær hyperparathyroidisme, hyperaldosteronisme, diabetes mellitus) og nyrene selv.

I noen sykdommer er polyuri forbundet med dysfunksjon av oppsamlingsrørene og nyre-tubuli (interstitial nefritis, prostata adenom, nyresykdom).

Polyuria kan være permanent eller midlertidig. Permanent form utvikler seg i sykdommer i nyrene og endokrine kjertler. Noen ganger til polyuria utfører ukontrollert behandling av sykdommer ved bruk av vanndrivende legemidler.

Den midlertidige formen er oftest et symptom på den underliggende sykdommen (diencephalic krise, paroksysmal takykardi, hypertensive krise). Ellers utvikles det etter et stort volum raskt fullvann (øl, kvass, karbonisert vann).

Polyuria hos barn

Polyuria hos barn er ganske sjelden. Årsakene til økt urinutspresjon hos et barn kan tjene;

• Overdreven væskeinntak;
• Barns vane (natt polyuria);
• Psykiske lidelser;
• Conn syndrom;
• Polyuria i diabetes mellitus;
• Tony-Debre-Fanconi syndrom (gjentakende lammelse, hypertensjon, svakhet);
• Sykdommer i nyrene og hjertet.

symptomer

Symptomatologi er mest uttalt i diabetes og litt mindre i diabetes uten sukker.

Mengden urin gitt til banking, med forskjellige typer diabetes, kan nå 10 liter. Økt diurese er ofte ledsaget av en kraftig nedgang i urintettheten. Årsaken ligger i brudd på konsentrasjonsevnen til nyrene, som kroppen prøver å fylle ved å øke den totale mengden urin.

Det er viktig å skille fysiologisk fra patologisk polyuria. I motsetning til sistnevnte, i fysiologisk form, er ikke konsentrasjonsevnen til nyrene skadet.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av å stille spørsmål til pasienten og resultatene av alle nødvendige undersøkelsesmetoder. Den mest pålitelige og vanlige metoden for diagnostisering av polyuria er anerkjent som et kompleks av spesielle prøver med væskeavvik. Imidlertid er definisjonen av denne patologien i alle fall ansett som betinget, da daglig diurese er direkte avhengig av et stort antall faktorer i det indre og ytre miljø.

Polyuria behandling.

Vanligvis er polyuria et symptom på en mer alvorlig sykdom. Under behandlingen er hovedmålet å eliminere den underliggende sykdommen.

Så i behandlingen av polyuria med diabetes insipidus, brukes tiazid diuretika, som reduserer det ekstracellulære væskevolumet, samt øker reabsorpsjonen av vann og salt i det proksimale tubuli. Imidlertid er deres bruk under graviditet tvilsom på grunn av den mulige teratogene effekten. Det er også usikkert å foreskrive tiaziddiuretika for små barn, da det noen ganger er svært vanskelig å velge den nødvendige dosen av legemidlet.

Polyuria, det er også en økt urindannelse: årsaker til patologi og behandlingsmetoder

Noen ganger merker en person at han har blitt mer sannsynlig å gå på toalettet på en liten måte.

Denne tilstanden kan være forstyrrende, fordi en endring i urinregimen er et symptom på sykdommer i urinveiene eller andre organer.

Fenomenet hvor mengden urin utskilles i løpet av dagen øker kalles polyurea.

Det må ikke forveksles med en lignende syndrom - pollakiuria - det manifesterer seg bare i den hyppig trang til badet, og er ledsaget av utskillelse av urin små porsjoner. Ved polyuria økes volumet av væske nødvendigvis. Hvorfor er dette slik og er det farlig for helsen?

årsaker

Normalt går hundrevis av liter blod gjennom nyrene hver dag, hvorav opptil 200 liter primær urin dannes ved filtrering. Nesten hele volumet returneres tilbake til blodet under reabsorpsjon i nyretubuli - slik at kroppen gjenoppretter de løsemidler som det fortsatt trenger for vital aktivitet.

Normal daglig urinvolum - 2 liter

Resultatet er totalt opptil 2 liter urin, som gradvis utskilles fra kroppen ved urinering (med en normal frekvens - opptil 8-10 ganger per dag). Når polyuria mislykkes i reabsorpsjon, er retur av væske tilbake i blodet vanskelig, og volumet av ferdig urin øker til 3 liter eller mer (opptil 10 liter i alvorlige tilfeller). Fenomenet polyuria kan være midlertidig og permanent, og de oppstår av ulike årsaker.

En midlertidig økning i volumet av frigjort væske skyldes:

1. bruk av mat og drikke med vanndrivende egenskaper (kaffe, te, søte drikker, alkohol, vannmeloner). Slike polyuri betraktes som fysiologiske, da den utvikler seg på grunn av den normale reaksjonen av nyrene;
2. bruk av vanndrivende legemidler;
3. hypertensive krise;
4. takykardi;
5. diencephalic krise;
6. sterk nervøsitet.

Konstant dag og natt polyuria forårsaker følgende:

1. nyresvikt
2. prostata sykdom.
3. urolithiasis;
4. brudd på innervering av organer;
5. svulster i bekkenområdet;
6. polycystisk nyresykdom;
7. hydronephrotisk nyreformalitet;
8. psykisk lidelse;
9. multippel myelom;
10. endokrine sykdommer, pankreaspatologier med utvikling av diabetes mellitus, funksjonsfeil i hypofysen og skjoldbruskkjertelen;
11. sarkoidose.

I tillegg observeres en økning i urinering hos mange gravide på grunn av endring i tilstanden og virkemåten til de indre organer.

Det er så mange årsaker til utviklingen av polyuria at en person uten hjelp av en lege og et kompleks av undersøkelser ikke kan identifisere kilden til et slikt brudd.

symptomer

Hovedsymptomet på polyuria er utskillelsen av et økt volum av urin.

I motsetning til andre patologiske prosesser følger ikke polyuria smerte, kramper, urininkontinens eller skarp vedvarende trang til å urinere (med mindre disse manifestasjonene er symptomer på samtidige sykdommer).

Med en økning i volumet av urin, kan kroppens indre miljø endres litt, men i noen tilfeller endres den kjemiske sammensetningen av vevsmiljøet betydelig. For eksempel, i tilfelle av polyuria forårsaket av renal tubulære mangler, mister en person mye kalsium, natrium og andre vitale ioner, noe som påvirker hans fysiologiske tilstand.

Andre manifestasjoner av polyuri er direkte relatert til sykdommene som provoserte det. Spesielt kan det være smerte (i inflammatoriske prosesser og svulster), svimmelhet og en følelse av konstant tørst (polyuria i diabetes mellitus), en økning i størrelsen på nyrene (i hydronephrosis). Den utprøvde manifestasjonen av to parrede tegn - polydipsi, polyuria og polyfagi med emaciering - gjør en til å tenke på diabetes.

Når du adresserer en lege til en lege om polyuria, er det også nødvendig å informere ham om alle mistenkelige symptomer som har skjedd nylig.

diagnostikk

Legen leder pasienten til de komplekse undersøkelsene. Urinprøver har høy prioritet (prøver ifølge Zimnitsky og Nechyporenko, generell analyse).

For å utelukke endokrine sykdommer er det nødvendig med hormon- og glukoseforsøk i blod og urin.

For polyuria er det også nødvendig med prøver med væskefjerning. Denne undersøkelsen er basert på utelukkelse av væskeinntak til dehydrering begynner.

Normalt stimulerer denne tilstanden syntesen av antidiuretisk hormon, noe som bidrar til refleks maksimal konsentrasjon av urin (for mindre vanntap under urinering). Perioden før dehydrering starter er ca 4-18 timer. Urinprøver blir tatt hver time, som analyseres for osmolaritet (hvorved kroppens vannbalanse blir vurdert).
Når i tre påfølgende figurer vil indikatorene variere med mindre enn 30 mosm / kg (ved denne tiden vil pasientens vekt under studien bli redusert med ca. 5%), administreres personen et antidiuretisk hormonmiddel og gjentar osmolaritetstestene etter en halv time, en time og to timer.

Resultatene fra denne undersøkelsen gir en mulighet til å skille mellom diagnosene som provoserer polyuria (for eksempel for å klargjøre diagnosen diabetes insipidus).

Hvis du mistenker svulstsykdommer, forekommer nyresten, foreskriver legen en ultralyd, MR, CT. Undersøkelser vil under alle omstendigheter være rettet mot å finne de grunnleggende årsakene til utviklingen av en slik lidelse, fordi den ikke vises i seg selv (med mindre det er en kortvarig fysiologisk polyuria).

Hvis en person begynte å legge merke til en økning i mengden urin dannet, må han utføre diagnostikk så tidlig som mulig, fordi noen av årsakene til denne tilstanden er svært farlige.

behandling

Midlertidig fysiologisk polyuria krever ikke spesiell behandling - den går bort fra en sunn person, uten spor, fordi nyrene, uten fravær av patologier, selv kan regulere urindannelsesprosessene.

Vedvarende polyuri hos barn og voksne kan føre til alvorlige konsekvenser for kroppen, samt en sykdom som utløste en økning i urinutskillelsen.

For å eliminere intensiv urinering foreskrives tiazid diuretika. Disse er midler som hemmer reabsorpsjonen av natriumioner og dermed forhindrer maksimal fortynning av urin.

Hvis en person mister mange ioner som er nødvendige for det normale liv, administreres de gjennom spesielle preparater. Ellers er det sannsynligheten for hypovolemi, når det er for lite blod i kardiovaskulær sengen på grunn av væsketap.

Legene noterer også fordelene med Kegel øvelser i eliminering av polyuria.

Muskelopplæring har en gunstig effekt på urinsystemet. Det er nødvendig å ta hensyn til de spesielle egenskapene til dietten - det bør ikke være produkter med vanndrivende egenskaper.

Skadelige retter som inneholder mange krydder og salt, sjokolade, alkohol og koffeinholdige drikker. Mengden væske du drikker bør være under streng kontroll, det optimale daglige volumet bestemmes av den behandlende legen. Det er behandling med folkemedisiner for polyuria.

Ellers avhenger behandlingen av polyuria direkte på diagnosen. Diabetes krever hormonbehandling. Inflammatoriske nyresykdommer behandles med antiinflammatoriske samt antibakterielle eller antivirale midler.

Når urolithiasis kan bli vist kirurgi for å fjerne calculi, hvis de ikke er mottagelige for oppløsning av legemidler. Neoplasmer må fjernes eller behandles ved hjelp av stoff, stråling, kjemisk terapi.

Tidlig og grundig behandling kan til og med hjelpe til med behandling av svært farlige sykdommer.

Beslektede videoer

Urologen forteller oss om primær og sekundær polyuria:

Du bør ikke få panikk hvis det er en kortvarig økning i urinering, du må bare analysere dietten din de siste par dagene. Men hvis dette fenomenet er forsinket og ledsages av andre symptomer, må du gå til legen og gjennomgå en diagnose.

polyuri

Polyuria er en tilstand av kroppen der en økning i urinproduksjon og hyppighet av urinering øker som et resultat av en forstyrrelse i vannbalansen. Et symptom er vanligvis et resultat av å drikke for mye væske, men kan noen ganger indikere tilstedeværelsen av diabetes, nyresvikt, blæreinfeksjoner og psykiske lidelser. Polyuria er ofte ledsaget av tørst og nattopplevelser på toalettet.

Gjennomsnittlig mengde urin utskilt av en voksen er mellom 0,8 og 2 liter per dag. Tilstanden hvor denne indikatoren overstiger de tillatte volumene mot bakgrunnen av normalt væskeinntak, betraktes som polyuri. Hyppig vannlating i kort tid er normen. Årsaken til å kontakte en spesialist er forekomsten av polyuria i to eller flere dager, samt forekomsten av hodepine og vekttap.

Urindannelsesmekanisme

Ca. 20% av væsken som kommer inn i blodkarene, forlater dem og beveger seg inn i nyrene og samler kanaler. Elektrolytter, aminosyrer og nedbrytningsprodukter inneholdt i det gjennomgår ultrafiltrering og returnerer til blodet i den nødvendige mengde for å opprettholde sin normale kjemiske sammensetning. Alt overflødig og skadelig for utviklingen av organismen forblir i tubulene og i form av urin fjernes fra nyrene gjennom urinene inn i blæren.

Bevegelsen av elektrolytter, vann og nedbrytningsprodukter i nyrene er en kompleks flernivåprosess. Brudd på urinering, noe som resulterer i at innholdet av noe stoff blir høyere eller lavere enn de optimale verdiene, fører til væskekonsentrasjon og en økning i urinering. Det er polyuria.

årsaker

Avhengig av utviklingsmekanismen og nivået på dysregulering, identifiserer eksperter seks årsaker til polyuria.

Vanlige årsaker

Disse inkluderer psykogen polydipsi, saltmisbruk og hemakromatose. Psykogen polydipsi - En økning i væskeinntaket i fravær av fysiologisk behov, er forbundet med psykologiske årsaker eller psykiske lidelser, som for eksempel skizofreni.

Økt saltinntak fører til en økning i natriumnivået i blodet, noe som øker osmolariteten i plasma og forårsaker tørst. Som svar på tørst øker en person væskeinntak, noe som forårsaker polyuria. Denne tilstanden er kortvarig og forsvinner etter normalisering av ernæring.

Hemakromatose er en arvelig sykdom der det er opphopning av jern i kroppen hvor leveren begynner å lide. Kroppen er involvert i syntese av mange hormoner, slik at forstyrrelsen av arbeidet i dette tilfellet fører til diabetes og utseendet av polyuria.

Sykdommer i genitourinary systemet

Polyuria utvikler seg med interstitial cystitis, pyelonefrit, urinveisinfeksjoner, renal tubulær acidose, Fanconi syndrom, nephronophthiasis og akutt nyresvikt.

Inflammatoriske prosesser i cystitis og andre infeksjoner fører til irritasjon av nerve reseptorene, stimulerer overdreven urinering. Ved eliminering av infeksjonsprosessen forsvinner alle symptomene.

Renal tubulær acidose er et syndrom hvor kroppen er i en tilstand av acidose. Normalt har blodet en svak alkalisk reaksjon, og acidose oppstår under acidose. Dette fører til en arvelig defekt i strukturen til nyre. For å takle det sure miljøet begynner kroppen å aktivt fjerne væsken, som manifesterer seg polyuria. Sykdommen oppstår i barndom og har en rekke andre symptomer.

Fanconi syndrom har et bredt spekter av årsaker. Det kan være arvelig og ervervet. Manifisert av et brudd på gjenopptaket i nyre-tubuli av aminosyrer, glukose, fosfater og bikarbonater. I klinisk bilde observeres pollakiuri, polydipsi (økt væskeinntak) og nedsatt psykomotoriske funksjoner. Også ved akutt nyresvikt utmerker seg et stadium av polyuria.

Endokrine sykdommer

Alle kroppsprosesser, inkludert urinering, avhenger av riktig funksjon av endokrine kjertler.

Polyuria er et av de viktigste symptomene på diabetes. Sykdommen kan være sukker og ikke sukker. Diabetes mellitus manifesteres av en økning i blodglukosenivå. Kroppen, som forsøker å redusere mengden sukker, begynner aktivt å skille den ut med urin, og siden dette stoffet har osmotiske egenskaper, "trekker det vann sammen" og polyuria utvikler seg.

Patogenesen av polyuri med diabetes insipidus er forskjellig. I denne patologien bestemmes et absolutt underskudd av antidiuretisk hormon. Normalt har hormonet en hemmende effekt på urinering, og i fravær oppstår en økning i volumet av utskilt væske.

Sirkulasjonsforstyrrelser

Urin dannes ved å filtrere blodet, slik at sykdommer i det kardiovaskulære systemet, som hjertesvikt og postural ortostatisk takykardi syndrom, kan også føre til polyuria.

Hjertefeil er preget av en reduksjon i hjertepumpens funksjon, noe som fører til væskeretensjon og utvikling av ødem. Hvis nyrene beholder sin funksjon, er de i stand til å fjerne overflødig væske, økende diurese.

Syndrom av postural ortostatisk takykardi manifesteres av en kraftig nedgang i trykk og en økning i hjertefrekvensen når du bytter posisjon. Et av symptomene kan være en økning i urinering.

Sykdommer i nervesystemet

Som årsaker til polyuria er syndromet av cerebralt salttap, hjerneskade og migrene nevrologiske forhold.

Cerebralt salt tap syndrom er en sjelden sykdom som kan utvikles på grunn av hjerneskade eller en svulst. Det preges av overdreven utskillelse av natrium ved en normalt fungerende nyre. Væske utskilles sammen med natrium, noe som resulterer i polyuria.

Tar medisiner

En økning i diurese oppstår når man tar diuretika, høye doser riboflavin, vitamin D og litiumpreparater.

Diuretika brukes til ødem av ulike etiologier og som behandling for hypertensjon. Bruk av tiaziddiuretika øker væskeutskillelsen, og reduserer volumet av sirkulerende blod. En mindre mengde blod senker trykket på blodkarets vegger og reduserer samtidig blodtrykket.

Riboflavin og vitamin D brukes i terapien av egnet hypovitaminose.

Litiumsalter brukes oftest til behandling av neurose, psykiske lidelser, depresjon, blodkreft, samt behandling av dermatologiske sykdommer.

Årsaker til hyppig vannlating

Polyuria kan være en variant av normen, hvis en person forbruker vannholdige produkter i store mengder: vannmelon, gelé eller kompott. I dette tilfellet vil økningen i diuresis være engang.

Polyuria hos barn utvikler seg oftest på grunn av arvelige sykdommer: diabetes mellitus type I, Conn syndrom, Tony-Debre-Fanconi sykdom, en arvelig form for diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehydrering hos barn opptrer raskere enn hos voksne og er vanskeligere å eliminere.

symptomer

Det vanligste symptomet på polyuri i medisinsk praksis er overdreven urinering med jevne mellomrom hele dagen og natten. Hvis volumet av utslipp forblir normalt, vil legene diagnostisere pollakiuri. Avhengig av etiologien er symptomene på syndromet også svingninger i blodtrykk, vekttap og generell tretthet.

Polyuria er alltid ledsaget av tørst, som oppstår på grunn av en reduksjon i plasmavolumet. For å fylle volumet øker en person, noen ganger uten å merke det, mengden vann han drikker. Langvarig økt væskeinntak kalles polydipsi.

Hyppig vannlating i store mengder forårsaker dehydrering eller dehydrering. Dette manifesteres ved tørrhet av slimhinner og hud, generell svakhet og tretthet.

Mulig en slik variant som nattpolyuria eller nocturia - overvekt av nattens urinutgang over dagtid. Pasienten må ofte våkne opp for å tømme blæren, noe som fører til søvnmangel.

Siden polyuria ikke er en patologi, men bare et symptom, så er det dessuten tegn på den underliggende sykdommen.

diagnostikk

Hvis årsaken til økningen i urinen er klar (en engangsøkning i væskeinntak, diuretisk inntak, saltmisbruk), kan du ikke konsultere lege. Det er nødvendig å selvstendig justere vannsaltets diett. Polyuria, som utvikler seg ved bruk av antihypertensive stoffer, er et forventet fenomen og krever ikke seponering av legemidler.

Hvis årsaken til polyuria er ukjent, er et besøk til en spesialist uunnværlig. Det er nødvendig å registrere seg for en konsultasjon med en terapeut som vil foreskrive en generell urintest, og på grunnlag av de oppnådde resultatene, bestemme om henvisning til en smalere spesialist. Legen vil henvise deg til en endokrinolog hvis glukose detekteres i analysen; til en urolog eller nephrologist, med mistenkte inflammatoriske prosesser. Beslutningen om videre behandling er allerede tatt av disse legene.

Urolog vil utpeke en undersøkelse for å bestemme vannbalansen. Pasienten må måle volumet av hver urinering og registrere mengden væske som forbrukes i løpet av dagen. Normalt beruset og valgt bør være lik. Så legen vil kunne evaluere nyrene. For å avgjøre nyrenees ekskretoriske og konsentrasjonsevne, brukes en Zimnitsky-test, som vil bidra til å vurdere urinets tetthet i løpet av dagen, samt sammenligne urinering fra dag til natt.

Endokrinologen vil samle historien og foreskrive hormonelle studier, som bestemmer om forekomsten av endokrine sykdommer.

behandling

Polyuria terapi er redusert til behandling av den underliggende sykdommen. Med en uttalt dehydrering, gir rehydreringsterapi mening. Avhengig av graden av dehydrering, brukes oral eller parenteral rehydrering.

Oral rehydrering brukes til mild til moderat dehydrering og består i å ta ferdige løsninger som inneholder en viss andel karbohydrater og elektrolytter: Regidron, Oralite.

Parenteral rehydrering er foreskrevet for alvorlige grader av dehydrering. Oftest administreres intravenøs saltløsning. Den nødvendige mengden beregnes basert på personens kroppsvekt og det estimerte væsketapet.

forebygging

For å forhindre polyuria må du følge en diett, som er begrenset til bruk av salt. Den daglige prisen er 5-6 g. Salt er en viktig kilde til natrium, så det bør ikke helt utelukkes. Begrensningen vil også redusere risikoen for hypertensjon.

Forebygging av polyuria kan bestå i forebygging av diabetes og vektkontroll, så hvis det er en tendens til økt kroppsvekt, er det nødvendig å begrense rask karbohydrater, overvåke kaloriinntaket av mat, observere mathygiene og koble til fysisk anstrengelse.

Arvelige sykdommer kan ikke forebygges.

Polyuria for diabetes

Diabetes er en endokrin sykdom, og årsakene til og patogenesen er forskjellige. Fordel sukker og ikke-sukker type patologi. Diabetes er 1 og 2 typer:

Type I Diabetes

Det er preget av absolutt insulin mangel, er en arvelig sykdom, derfor manifestert i en tidlig alder av 3-20 år. De første symptomene på sykdommen er polyuri, polydipsi, acidose, drastisk vekttap. I en laboratorieundersøkelse finnes glukose- og ketonlegemer i urinen. Folk med denne patologien må holde en konstant registrering av karbohydrater konsumert og, avhengig av mengden, selvstendig injiser insulin.

Sykdommen reduserer livskvaliteten, men med en ansvarlig holdning til sykdommen, gir nivået av moderne medisin folk mulighet til å lede et normalt liv. Forventet levetid for slike pasienter er ikke dårligere enn gjennomsnittlig varighet i befolkningen.

Type II Diabetes

Ervervet sykdom med arvelig disposisjon. Oppdaget for første gang allerede hos voksne i alderen 45 til 50 år. Risikofaktorene for sykdommen styres, slik at sykdommen kan forebygges. Det er nødvendig å kontrollere kroppsvekt, karbohydratinntak, alkohol og unngå dårlige vaner. Det første symptomet kan også være polyuria, selv om pasientene kanskje ikke tar hensyn til det.

Diabetes insipidus

Nivået på glukose i diabetes insipidus spiller ingen rolle. Alt avhenger av antidiuretisk hormon, hvis syntese kan bli svekket under forskjellige forhold: hodebeskadigelse, encefalitt, arvelighet, narkotika, Sheehan syndrom, hjernesvulster. I fravær av et hormon kan daglig diurese nå 20 liter med en hastighet på 1,5 liter.

Mekanismen for polyuria i begge typer diabetes er den samme. Det er en økning i blodsukkernivået, noe som fører til en reduksjon i reabsorpsjonen og en økning i glukoseutskillelsen i urinen. Sammen med glukose blir vann fjernet. Klinisk manifesteres dette av en økning i urinutgang.

Polyuria forårsaker symptombehandling hos barn

Noen ganger merker en person at han har blitt mer sannsynlig å gå på toalettet på en liten måte.

Denne tilstanden kan være forstyrrende, fordi en endring i urinregimen er et symptom på sykdommer i urinveiene eller andre organer.

Fenomenet hvor mengden urin utskilles i løpet av dagen øker kalles polyurea.

Det må ikke forveksles med en lignende syndrom - pollakiuria - det manifesterer seg bare i den hyppig trang til badet, og er ledsaget av utskillelse av urin små porsjoner. Ved polyuria økes volumet av væske nødvendigvis. Hvorfor er dette slik og er det farlig for helsen?

årsaker

Normalt går hundrevis av liter blod gjennom nyrene hver dag, hvorav opptil 200 liter primær urin dannes ved filtrering. Nesten hele volumet returneres tilbake til blodet under reabsorpsjon i nyretubuli - slik at kroppen gjenoppretter de løsemidler som det fortsatt trenger for vital aktivitet.

Normal daglig urinvolum - 2 liter

Resultatet er totalt opptil 2 liter urin, som gradvis utskilles fra kroppen ved urinering (med en normal frekvens - opptil 8-10 ganger per dag). Når polyuria mislykkes i reabsorpsjon, er retur av væske tilbake i blodet vanskelig, og volumet av ferdig urin øker til 3 liter eller mer (opptil 10 liter i alvorlige tilfeller). Fenomenet polyuria kan være midlertidig og permanent, og de oppstår av ulike årsaker.

En midlertidig økning i volumet av frigjort væske skyldes:

1. bruk av mat og drikke med vanndrivende egenskaper (kaffe, te, søte drikker, alkohol, vannmeloner). Slike polyuri betraktes som fysiologiske, da den utvikler seg på grunn av den normale reaksjonen av nyrene;
2. bruk av vanndrivende legemidler;
3. hypertensive krise;
4. takykardi;
5. diencephalic krise;
6. sterk nervøsitet.

Konstant dag og natt polyuria forårsaker følgende:

1. nyresvikt
2. prostata sykdom.
3. urolithiasis;
4. brudd på innervering av organer;
5. svulster i bekkenområdet;
6. polycystisk nyresykdom;
7. hydronephrotisk nyreformalitet;
8. psykisk lidelse;
9. multippel myelom;
10. endokrine sykdommer, pankreaspatologier med utvikling av diabetes mellitus, funksjonsfeil i hypofysen og skjoldbruskkjertelen;
11. sarkoidose.

I tillegg observeres en økning i urinering hos mange gravide på grunn av endring i tilstanden og virkemåten til de indre organer.

Det er så mange årsaker til utviklingen av polyuria at en person uten hjelp av en lege og et kompleks av undersøkelser ikke kan identifisere kilden til et slikt brudd.

symptomer

Hovedsymptomet på polyuria er utskillelsen av et økt volum av urin.

I motsetning til andre patologiske prosesser følger ikke polyuria smerte, kramper, urininkontinens eller skarp vedvarende trang til å urinere (med mindre disse manifestasjonene er symptomer på samtidige sykdommer).

Med en økning i volumet av urin, kan kroppens indre miljø endres litt, men i noen tilfeller endres den kjemiske sammensetningen av vevsmiljøet betydelig. For eksempel, i tilfelle av polyuria forårsaket av renal tubulære mangler, mister en person mye kalsium, natrium og andre vitale ioner, noe som påvirker hans fysiologiske tilstand.

Andre manifestasjoner av polyuri er direkte relatert til sykdommene som provoserte det. Spesielt kan det være smerte (i inflammatoriske prosesser og svulster), svimmelhet og en følelse av konstant tørst (polyuria i diabetes mellitus), en økning i størrelsen på nyrene (i hydronephrosis). Den utprøvde manifestasjonen av to parrede tegn - polydipsi, polyuria og polyfagi med emaciering - gjør en til å tenke på diabetes.

Når du adresserer en lege til en lege om polyuria, er det også nødvendig å informere ham om alle mistenkelige symptomer som har skjedd nylig.

diagnostikk

Legen leder pasienten til de komplekse undersøkelsene. Urinprøver har høy prioritet (prøver ifølge Zimnitsky og Nechyporenko, generell analyse).

For å utelukke endokrine sykdommer er det nødvendig med hormon- og glukoseforsøk i blod og urin.

For polyuria er det også nødvendig med prøver med væskefjerning. Denne undersøkelsen er basert på utelukkelse av væskeinntak til dehydrering begynner.

Normalt stimulerer denne tilstanden syntesen av antidiuretisk hormon, noe som bidrar til refleks maksimal konsentrasjon av urin (for mindre vanntap under urinering). Perioden før dehydrering starter er ca 4-18 timer. Urinprøver blir tatt hver time, som analyseres for osmolaritet (hvorved kroppens vannbalanse blir vurdert).

Når i tre påfølgende figurer vil indikatorene variere med mindre enn 30 mosm / kg (ved denne tiden vil pasientens vekt under studien bli redusert med ca. 5%), administreres personen et antidiuretisk hormonmiddel og gjentar osmolaritetstestene etter en halv time, en time og to timer.

Resultatene fra denne undersøkelsen gir en mulighet til å skille mellom diagnosene som provoserer polyuria (for eksempel for å klargjøre diagnosen diabetes insipidus).

Hvis du mistenker svulstsykdommer, forekommer nyresten, foreskriver legen en ultralyd, MR, CT. Undersøkelser vil under alle omstendigheter være rettet mot å finne de grunnleggende årsakene til utviklingen av en slik lidelse, fordi den ikke vises i seg selv (med mindre det er en kortvarig fysiologisk polyuria).

Hvis en person begynte å legge merke til en økning i mengden urin dannet, må han utføre diagnostikk så tidlig som mulig, fordi noen av årsakene til denne tilstanden er svært farlige.

behandling

Midlertidig fysiologisk polyuria krever ikke spesiell behandling - den går bort fra en sunn person, uten spor, fordi nyrene, uten fravær av patologier, selv kan regulere urindannelsesprosessene.

Vedvarende polyuri hos barn og voksne kan føre til alvorlige konsekvenser for kroppen, samt en sykdom som utløste en økning i urinutskillelsen.

For å eliminere intensiv urinering foreskrives tiazid diuretika. Disse er midler som hemmer reabsorpsjonen av natriumioner og dermed forhindrer maksimal fortynning av urin.

Hvis en person mister mange ioner som er nødvendige for det normale liv, administreres de gjennom spesielle preparater. Ellers er det sannsynligheten for hypovolemi, når det er for lite blod i kardiovaskulær sengen på grunn av væsketap.

Legene noterer også fordelene med Kegel øvelser i eliminering av polyuria.

Muskelopplæring har en gunstig effekt på urinsystemet. Det er nødvendig å ta hensyn til de spesielle egenskapene til dietten - det bør ikke være produkter med vanndrivende egenskaper.

Skadelige retter som inneholder mange krydder og salt, sjokolade, alkohol og koffeinholdige drikker. Mengden væske du drikker bør være under streng kontroll, det optimale daglige volumet bestemmes av den behandlende legen. Det er behandling med folkemedisiner for polyuria.

Ellers avhenger behandlingen av polyuria direkte på diagnosen. Diabetes krever hormonbehandling. Inflammatoriske nyresykdommer behandles med antiinflammatoriske samt antibakterielle eller antivirale midler.

Når urolithiasis kan bli vist kirurgi for å fjerne calculi, hvis de ikke er mottagelige for oppløsning av legemidler. Neoplasmer må fjernes eller behandles ved hjelp av stoff, stråling, kjemisk terapi.

Tidlig og grundig behandling kan til og med hjelpe til med behandling av svært farlige sykdommer.

Beslektede videoer

Urologen forteller oss om primær og sekundær polyuria:

Du bør ikke få panikk hvis det er en kortvarig økning i urinering, du må bare analysere dietten din de siste par dagene. Men hvis dette fenomenet er forsinket og ledsages av andre symptomer, må du gå til legen og gjennomgå en diagnose.

I løpet av livet har mange mennesker hatt en spesiell trang til å urinere. De fleste pasienter legger ikke stor vekt på dette symptomet, og nekter å gjennomgå laboratorie- og instrumentprøver som kan avsløre årsaken. Polyuria er et ganske forferdelig symptom på nedsatt konsentrasjon og filtreringsfunksjoner av nyrene, noe som kan indikere alvorlige forstyrrelser i nevendokrine, urin og andre systemer.

Hva er fenomenet polyuria

Polyuria er den patofysiologiske tilstanden til det humane urogenitale systemet, som manifesteres av økt urindannelse i kroppen og en økt trang til å urinere. Dette endrer også mengden urin utskilles og dens tetthet: slik at en person kan miste opptil seks liter væske innen en dag. Polyuria kan være et av symptomene på et brudd på aktiviteten til indre organer, samt å være en uavhengig patologi, som kan skyldes de individuelle egenskapene til organismen.

En sunn voksen produserer opptil 1,5 liter vann på en dag. Hvis denne normen overskrides med tretti til førti prosent, snakker de om fenomenet polyuria. Hvis volumet av frigjort væske er betydelig mindre enn disse verdiene, kan pasienten diagnostiseres med oliguri eller anuria.

Normalt blir alt væske som kommer inn i kroppen enten fjernet gjennom svette og urin, eller deltar i konstruksjonen av interne celler og vev, og gir dem nødvendig vann. Hvis denne likevekten forstyrres, svikter tilpasningsmekanismerne, nyrene beholder ikke mengden vann kroppen trenger, noe som fører til dannelse av alvorlig dehydrering og nedsatt vann- og elektrolyttbalanse. Mangelen på elektrolytter forårsaker funksjonsfeil i det kontraktile arbeidet med skjelettstrikkede og hjerte muskler, som manifesteres av hypotensjon og atoni, samt uttalte arytmier. Ved de første tegn på hjerterytmeforstyrrelse, bør du umiddelbart konsultere en lege. Dette er en svært farlig komplikasjon som kan utløse hjertestans, så du bør ikke overse den.

Hjertesmerter og følelser av spontane sammentrekninger - det første tegn på utvikling av arytmi

Sykdomsklassifisering

For tiden er det ingen enkelt klassifisering for polyuria. Siden sykdommen er multisystem og gjenspeiler tilstanden i urinveiene, som har oppstått for øyeblikket i løpet av en hvilken som helst patologi, er det spesielt viktig å ta hensyn til den kliniske klassifiseringen av polyuria. Det vil bidra til å identifisere årsaken og tydelig identifisere behandlingsstrategier. Det er også nødvendig å ta hensyn til aldersgruppen til de syke: dette vil i stor grad bestemme aktivitetene til terapien som utføres og mengden medisinsk inngrep.

Klassifisering av polyuria, avhengig av forekomstmekanismen:

• patologisk polyuria, som er forbundet med pasienten som har noen sykdom i nevendokrine, hjerte-, urogenitale systemer;
• fysiologisk polyuria på grunn av økt vannforbruk i løpet av dagen;
• stoffpolyuri, som utløses av bruk av vanndrivende medisiner eller folkemidlene.

Klassifisering avhengig av aldersfunksjoner:

• polyuria hos nyfødte (barn opptil ett år);
• polyuria hos barn fra ett til tre år;
• polyuria hos barn i førskole og skolealder (fra fire til fjorten år);
• polyuria av puberteten (fra fjorten til tjueen år);
• polyuria av voksne (aldersgruppe opp til femti år);
• polyuria av gammel alder (over femti fem år).

Klassifiseringen av polyuria, avhengig av volumet av tapt urin:

• innledende grad: fra to til tre liter urin i løpet av dagen;
• gjennomsnittlig grad: fra fire til seks liter per dag;
• sluttgrad: mer enn ti liter i løpet av dagen.

Klassifisering av patologisk polyuri ved årsaker:

1. Overdreven vannlating i diabetes. Denne patologien er direkte relatert til bruken av glukoseutnyttelse av kroppen på grunn av insulinmangel (pankreatisk hormon, som er ansvarlig for transport av karbohydrater). Som følge av akkumulering av glukose i blodet, er det økt utgang fra urinen, på grunn av hvilket vann er fjernet fra kroppen sammen med det.
2. Polyuria for diabetes insipidus. Sykdommen, ellers referert til som diabetes uten sukker, er preget av et brudd på hypothalamus-hypofysen, som regulerer syntesen av et hormon som kalles vasopressin. Det er ansvarlig for normalisering av passasje av vann gjennom nyrene. Med sin mangel på fjerning fra kroppen av en stor mengde væske, er tapet på opptil ti liter per dag.
3. Økt urinering i vaskulær dystoni. Dette syndromet er forbundet med økt sensitivitet i nervesystemet til virkningen av ytre stimuli. På grunn av den store innerveringen av urinveiene stimulerer nerveimpulser dannelsen av mer urin av nyrene.
4. Polyuria med overdreven bruk av alkohol. Denne patologien oppstår hos mennesker i alderen, i hvilken opplevelsen av å drikke alkohol er over femten år. Alkoholholdige drikker har evnen til å øke mengden urin dannet i kroppen, som er forbundet med deres innflytelse på visse deler av det neurovegetative systemet.
5. Økt urindannelse som respons på en alvorlig stressstimulus. Under påvirkning av stressfaktoren i pasienten, aktiveres sympatisk-binyrene, som er ledsaget av en massiv frigivelse av adrenalin. Det stimulerer den intense utgivelsen av vann og brudd på reabsorpsjonen i nyrene.

Egenskaper av sykdommen i ulike alder og kjønn grupper

Hver person er unik på sin egen måte og har visse egenskaper av kroppens struktur og funksjon, avhengig av kjønn, alder og tilstand av reproduktive systemet. Som det fremgår av ny forskning fra ledende eksperter, er kvinner av reproduktiv alder og under graviditet mest sannsynlig å danne polyuria. Hos eldre og kvinner i overgangsalderen, sykdommen er mye alvorligere enn i andre grupper. Barn lider nesten ikke av polyuria: det observeres hovedsakelig som et symptom på brudd på drikkeregimet.

Vær oppmerksom på din livsstil: ofte er polyuria et direkte resultat av dårlige vaner, underernæring eller bruk av narkotika.

Tabell: sykdomsforløpet og valg av behandling avhengig av kjønn og alder

Natt og dagtid polyuri

Normalt, i en sunn person, utskilles mesteparten av urinen (opptil sytti prosent) i løpet av dagen. En tilstand der mengden urin utskilles av nyrene, hovedsakelig om natten eller om kvelden, dominerer over dannelsen av urin om dagen, kalles en nocturia. Under normale forhold er dette nivået av diuresis typisk for spedbarn: siden de blir matet på etterspørsel, blir mengden av frigjort urin jevnt fordelt over en tjuefire timers periode. Hos eldre mennesker indikerer dette skade på nyresystemet.

Hovedårsakene til nocturia inkluderer:

• cystitt;
• uretritt;
• pyelonefritt;
• glomerulonefritt;
• bindevev nephritis;
• allergisk nyreskade autoimmun natur.

Nocturia er preget av hyppig oppvåkning om natten, hvor pasienten opplever markert ubehag i blæreområdet og en følelse av overbefolkning. Slike oppstigninger kan observeres opptil fem ganger om natten.

Dagtid polyuria er et ganske vanlig fenomen som oppstår i ulike sykdommer i de nervøse og endokrine systemene. Det er preget av dannelse av en stor mengde urin bare om dagen: om natten sover pasientene godt, ikke lider av vekking og søvnløshet. Behandle dagtid polyuri er først etter å ha oppdaget årsaken til forekomsten.

Hyppige nattvaksjoner teller nervesystemet

Årsakene som kan føre til utvikling av polyuri, og provokerende faktorer

Polyuria er et klinisk symptom på grunn av hvilken man kan mistenke utviklingen i menneskekroppen av visse sykdommer som direkte eller indirekte påvirker ekskretjonsfunksjonen til nyrene. Patologi er forårsaket av bare en grunn, og deres kombinasjon. For å foreskrive tilstrekkelig behandling av den underliggende sykdommen og finne ut grunnårsaken, er det nødvendig å nøye studere pasientens medisinske historie og lytte til hans klager. Som kjent kan polyuria være både patologisk og fysiologisk tilstand, som er direkte relatert til strukturelle egenskaper i menneskekroppen.

Hovedårsakene til forekomsten og provokasjonsfaktorene for utviklingen av polyuria inkluderer:

• bruk av rusmidler med en vanndrivende effekt: dette inkluderer alle diuretika og noen antibakterielle stoffer;
• bruken av urter: kamille, malurt, johannesurt, sitronmelisse og mange andre urter har en vanndrivende effekt;
• motta en stor mengde sterke og lave alkoholholdige drikkevarer (øl, vodka, moonshine, gin);
• koffein og koffeinholdige matvarer (cocktailer, energidrikker, mørk sjokolade);
• tar cikorie
• diabetes mellitus;
• pyelonefritt;
• nyre cyste;
• ondartede neoplasmer i urinsystemet;
• infusjon av en stor mengde isotoniske løsninger med en dråper;
• glomerulonefritt;
• diabetes insipidus;
• vegetativ dystoni;
• forstyrrelser i hypotalamus-hypofysen;
• graviditet;
• climacteric periode;
• tubulær sklerose;
• uttømming av konsentrasjonsfunksjonen til nyrene på grunn av forgiftning av salter av tungmetaller;
• overdreven forbruk av vann og høy protein mat
• overskrider anbefalte standarder for saltinntak (mer enn fem gram per dag);
• unormal utvikling av det urogenitale systemet;
• ryggmargen og hjerneskade;
• svulster i det neuroendokrine systemet.

De viktigste kliniske symptomene på polyuria

Økt urinseparasjon har sine egne karakteristiske symptomatiske egenskaper som gjør at du tydelig kan bestemme omfanget av sykdommen og intensiteten av involvering av nyrevevet i den inflammatoriske prosessen. Alle kliniske symptomer som karakteriserer polyuri, kan deles inn i lokal og generell. Utseendet til vanlige tegn er direkte relatert til overdreven fjerning av væske fra kroppen: det oppstår forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalansen, sammen med vann, nyttige stoffer, sporstoffer og makroelementer vaskes ut. Kroppen blir svekket og er mye lettere utsatt for skadelige miljøfaktorer. Lokale symptomer oppstår ved irritasjon av nyrevev og urinvei ved stadig sirkulerende urin.

Vanlige tegn på utvikling av polyuria inkluderer:

• senker eller øker blodtrykket;
• vekttap;
• arytmi;
• muskelkramper og kramper;
• kvalme og oppkast utenfor måltider;
• hodepine og svimmelhet;
• besvimelse;
• svakhet, sløvhet, apati;
• reduksjon i motstand mot fysiske aktiviteter;
• Følsomhet for smittsomme sykdommer (hyppig ARVI, influensa);
• hjertebank;
• muskel svakhet;
• ledsmerter;
• søvnforstyrrelser, søvnløshet.

Pass på å følge vekten: det vil bidra til å fikse endringene

På grunn av de ovennevnte symptomene blir pasientene ofte sint og irritabel, stressmotstand og arbeidsproduktivitet reduseres, noe som påvirker arbeidsprosessen og personlivet negativt.

Lokale tegn på hyppig vannlating er:

• økt vannlating (femten eller flere ganger om dagen);
• ryggsmerter;
• store mengder urin frigjort under tømming av blæren (opptil fem hundre milliliter i en porsjon);
• misfarging av urin (det blir fargeløst, nesten gjennomsiktig, inneholder aldri urenheter);
• smerte og kramper ved urinering
• spenning av lumbale muskler.

Ryggsmerter indikerer tilsetning av betennelse

Hvordan diagnostisere polyuria

Polyuria er et klinisk og laboratoriesyndrom, som kan etableres både på grunnlag av klager og utseende, og i studien av pasientanalyser. Det første som en lege legger merke til når pasienten krysser terskelen til kontoret hans, er utseendet. Pasienter som lider av polyuri, har tørr og blek hud, som ofte dekkes av sprekker og riper. På språket er det en grå plakett, pasienten klager stadig på tørst og mangel på spyttproduksjon. På grunn av raskt vekttap, kan strekkmerker og deformasjoner av hudtransplantater observeres: pasientene ser tynne og haggard ut. Paulus øyne har ofte blåmerker.

På palpasjon av mage og lumbal regionen er det en markert smerte og spasme av musklene i lumbale ryggraden. Dette skyldes tillegg av en sekundær bakteriell infeksjon og utvikling av betennelse. Et annet spesifikt symptom er øyelokkens stivhet når de presses på grunn av dehydrering.

Sykdommer for differensial diagnose

Differensiell diagnose av årsaken til polyuria er basert på studiet av både primære og sekundære tegn som indikerer skade på mange organer og systemer. For eksempel, for å oppdage patologi av en nevroendokrin profil, vil det være nødvendig å utføre urintester og gjennomgå instrumentelle undersøkelser av mange organer. I fysiologisk polyuria utføres en diagnose på grunnlag av daglig overvåking av mengden absorbert og utskilt væske.

Behandlingen av hver sykdom skal behandles av en lege av en bestemt spesialitet. Du bør ikke forsøke å bli kvitt årsaken til polyuria selv: dette kan føre til negative konsekvenser og påvirke helsen til personen som helhet.

Ofte utføres differensialdiagnosen for følgende sykdommer eller parafysiologiske forhold:

• nyresykdom av inflammatorisk opprinnelse (nephritis, glomerulonephritis, pyelonefritis);
• kronisk nyresvikt i dekompensasjonsstadiet;
• diabetes mellitus av første og andre typer;
• diabetes insipidus;
• kronisk alkoholisme;
• tumorer av endokrine kjertler;
• ondartede neoplasmer i sentrale og perifere nervesystemer.

Metoder for laboratoriediagnose av polyuria

Laboratoriediagnostikk brukes til å isolere og identifisere kausjonsmiddelet til en smittsom sykdom, avklare mengden sukker i blodet, og også å studere urinsedimentet under et mikroskop. De fleste tester tas om morgenen på tom mage, og en dag før det er forbudt å ta alkohol, rusmidler og visse medisiner. Urinprøver samles etter hygiene av de eksterne kjønnsorganene.

For å bestemme nivået på sukker ved hjelp av en dråpe blod presset fra fingeren

De mest brukte laboratorietester:

1. Fullstendig blodtelling bidrar til å oppdage inflammatoriske prosesser i kroppen. I tilfelle av pyelonefrit og glomerulonephritis vil det bli observert en markert økning i erytrocytsedimenteringshastigheten, og antall leukocyttceller vil være to eller tre ganger høyere enn normen.
2. Biokjemisk blodprøve er nødvendig for å bestemme nivået av glukose: Overlating av indikatorene kan være et tegn på diabetes. Det vurderer også mengden elektrolytter: kalium og kalsium.
3. Urinalyse viser pålitelig nedsatt nyrefunksjon: tettheten av urin forandrer seg, fargen, uklarheter oppstår. I noen tilfeller av treg betennelse, kan sylindriske eller epitelceller vises.
4. Urinanalyse i henhold til Nechyporenko tillater telling av cellulære elementer (erytrocytter, leukocytter og sylindre) i en liter. En økning i disse indikatorene kan indikere utviklingen hos en pasient av inflammatoriske endringer i nyrevevet.

Metoder for instrumentell diagnose av polyuria

Instrumental diagnostikk kan bestemme årsaken til polyuria. I tilfelle av neuroendokrine sykdommer og svulster i det sentrale eller perifere nervesystemet, er det lett å visualisere patologien: pasienten bør bare besøke studien en gang, slik at diagnosen vil bli gjort. Instrumentelle metoder brukes sammen med laboratorie teknikere, noe som gjør at vi kan estimere omfanget av lesjonen og å peke på en bestemt link i den patologiske prosessen.

For diagnostisering av sykdommer som forårsaker polyuria, brukes:

Ultralyddiagnose er en metode for å skaffe seg et bilde av menneskekroppen på grunn av en lydbølge med forskjellige vibrasjoner. Så det er en mulighet til å vurdere nyresynet, bestemme nivåene av utvidelse eller sammentrekning, og ta også hensyn til utviklingen av steiner i bekkenet.

Ultralyd - en av de sikreste forskningsmetodene

Excretory urography er en røntgen skanning metode av det menneskelige urogenitale systemet, basert på injeksjon av et kontrastmiddel i venen, som tydelig ses i bildene. Med det er det mulig å spore strømmen av urin og bestemme nivået av lesjonen.

Beregnet eller magnetisk resonansavbildning gjør at pasienten kan avgjøre om det er svulster i det nervøse eller endokrine systemet i pasienten: bildene viser tydeligvis en rekke størrelser som kan forårsake polyuria.

En svulst er en av de vanligste årsakene til polyuri.

Hvordan håndtere sykdommen

Behandling av polyuri kan styres både ved bekjempelse av årsaken og ved normalisering av tilstanden til pasienten som helhet. I noen tilfeller er det ikke mulig å kontrollere problemet fullt ut - derfor tar legene til symptomatisk terapi. Den er basert på en kombinasjon av riktig ernæring, rasjonell fysisk anstrengelse, fysioterapeutiske tiltak og overholdelse av medisinske avtaler. For å forhindre utvikling av komplikasjoner som arytmier, dehydrering, bevissthet og balanse, er det nødvendig å nøye overvåke tilstanden din og regelmessig besøke en spesialist i den underliggende sykdommen.

Narkotikabehandling av polyuria

Narkotika rettet mot å redusere mengden urin som produseres av kroppen, de fleste påvirker den underliggende sykdommen. Med riktig bruk av dem vil det være mulig å unngå dehydreringstilstanden.

Husk at selvstendig bruk av medisiner er strengt forbudt: det kan påvirke lever og nyrer i negativ retning. Gravide kvinner og barn er pålagt å konsultere en spesialist.

Preparater for behandling av polyuria - bord

Narkotikabehandling - fotogalleri

Folkemedisiner for økt urindannelse

Tradisjonell medisin er en unik samling og lagerhus av oppskrifter, hvorav mange er vellykket brukt i hverdagen. De er praktisk talt ufarlige, noe som gjør at de kan brukes til behandling av gravide og småbarn. En annen ubestridelig fordel er at ingrediensene for et hvilket som helst medisin kan samles uavhengig eller kjøpes på apotek.

De mest kjente folkemidlene for polyuria:

1. En teskje av hakket, tørket eikbark, helle et glass kokende vann. Kald til romtemperatur og ta før måltider hver dag i en uke. Eikebark har en unik bindings- og tetningsegenskaper som gjør det mulig å beholde urinen i nyrene.
2. To spiseskjeer av linfrø sette i grøt om morgenen, bland. En slik matrett påvirker gunstig nyrefunksjon, slik at de bedre absorberer næringsstoffer og vann, og kroppen utvikler ikke utarmning. Behandlingsforløpet varer minst seks måneder.
3. Kok to store rødbeter i rent rennende vann, ikke drenk den resulterende væsken og avkjøl i en halv time. Rødbete dreper patogener og reduserer smerte. Drikke avkok er minst en gang hver tredje dag.

Video: bruk av linfrø

Fotogalleri: tradisjonell medisin fra polyuria

Fysioterapeutens rolle i behandlingen av polyuria

Fysioterapi for polyuria er rettet mot å gjenopprette nyrefunksjonen. Det bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av ubehag under urinering, lindrer puffiness, og lindrer også pasienter fra konstant tørst. Vanligvis foreskriver legene fra to til fem måneders rehabiliteringsbehandling etter en utsatt sykdom, noe som er komplisert av polyuria.

Fysioterapi teknikker som brukes til å eliminere sykdommen:

Innføring av narkotika ved hjelp av elektrisk strøm - elektroforese. Denne metoden har blitt brukt i ganske lang tid for den mest komplette levering av stoffet til bestemte punkter i kroppen. Elektroforese er helt trygg og tolereres smertefritt selv av barn.

Elektroforese kan fås i alle klinikker

Magnetisk terapi er en teknikk basert på bruk av magnetiske felt av varierende intensitet for behandling av inflammatoriske sykdommer i nyrene. Stråling bidrar til å lindre spasmer, eliminere puffiness og normalisere blodtrykket.

Fonophorese eller ultralydbehandling er en prosedyre som gjør det mulig å varme opp det indre vev og organer til en person. Ved hjelp av fonophorese kan du permanent bli kvitt ubehagelige opplevelser i lumbaleområdet og normalisere strømmen av urin.

Fonophorese - et effektivt verktøy i kampen mot polyuria

Kostholdsmat og anbefalinger om drikkeregime

Ernæring er en viktig del av enhver behandling. Det er gjennom mat at vi helt kan forandre tilstanden i fordøyelseskanalen og urinsystemet. Det er kjent at folk som snudde seg til reglene for sunt å spise i opptil trettifem år, føler seg mye mer våken og aktiv enn sine jevnaldrende.

Hvordan spise med polyuria:

Nekte stekt, fett, salt og røkt mat: Den avgjøres med ballast i tarmene, brukes langsomt og praktisk talt ikke metter kroppen. Hurtigmat og karbonisert vann må også fjernes fra kostholdet.

Hurtigmat - usunn mat som er dårlig for kroppen

Pass på at grunnlaget for kostholdet ditt er friske grønnsaker og frukt: Du kan også lage bakt og stews ved hjelp av disse produktene. Det anbefales å bruke magert kjøtt, fjærfe, sjømat og slaktbiprodukter. Du kan legge til noen meieriprodukter til din daglige matbit: kefir, cottage cheese, melk, yoghurt og surdeir har en gunstig effekt på nyrefunksjonen. Husk at du ikke bør overbelaste kroppen med protein.

Grøt, grønnsaker og frukt stimulerer magen

Unngå dehydrering, sannsynligheten for som under polyuri er veldig høy. Dette er en alvorlig komplikasjon som kan føre til koma, tap av bevissthet eller død. Derfor er det viktig å observere vannregimet: pasienten skal drikke mengden vann som han mister i urinen, pluss en annen liter fra oven. Dette vil bidra til å opprettholde en optimal balanse mellom mineraler og elektrolytter i blodet.

Behandlingsspådommer og mulige negative effekter av polyuria

Polyuria utgjør ikke en trussel mot livet med riktig behandling av den underliggende sykdommen. Folk som lider av sykdommen, med rett til å kompensere for det, opplever nesten ikke vanskeligheter i hverdagen. Arbeid, idrett og daglige aktiviteter blir ikke krenket. Hvis pasienten forsømmer samsvar med kostholdet, utførelsen av spesiell fysioterapi og medisinske avtaler, kan løpet av polyuria bli ondartet.

Komplikasjoner og konsekvenser av polyuria:

• dehydrering;
• kollapser og svimler
• forstyrrelser av bevissthet;
• kramper;
• muskelspasmer;
• arytmi;
• utmattelse;
• boller i hjørnene av munnen;
• beriberi.

Hvordan er menneskelig urin, arter og sykdommer: video

Nyrene er et unikt system for å rense kroppen fra skadelige patogene urenheter. Når deres funksjon er forstyrret i organer og vev, begynner salter, toksiner og bakterieslag å samle seg, noe som ytterligere kan føre til utvikling av patologiske akutte og kroniske tilstander. Også, kan polyuria forekomme i noen nevroendokrine lidelser og indikerer eksternale problemer som oppstår i kroppen. Dette symptomet bør ikke ignoreres: det er mulig at det vil bidra til å diagnostisere og starte en rettidig behandling som vil unngå komplikasjoner og negative konsekvenser.

Medisinsk student 5 kurs av medisinsk fakultet. Velbevandret på medisinske og vitenskapelige felt. Ikke fremmed til samme litteratur, musikk og annen kreativitet. Vår forening med deg vil definitivt være ekstremt fruktbar! Vurder denne artikkelen:

(1 stemme, gjennomsnitt: 1 av 5)

I de fleste tilfeller er etiologien av patologiske prosesser i kroppen en tett sammenblanding av eksogene og endogene årsaker. Det er imidlertid sykdommer som oppstår under påvirkning av bare en av disse faktorene. Denne sykdommen er polyuria.

Polyuria - hva er det?

Polyuria er en sykdom der en stor mengde urin dannes i kroppen og deretter avledes av den.

I motsetning til den naturlige hyppige vannlating, karakterisert ved små deler av utskilt væske, med denne sykdommen, slutter hvert besøk på toalettet med en fullstendig tømming av blæren.

årsaker

De viktigste, men ikke de eneste etiologiske faktorene som provoserer polyuria, er nyresykdommer. Symptomer oppstår ofte med pyelonefrit, nyresykdom, godartede neoplasmer etc.

I tillegg til dem kan sykdommen skyldes:

• Funksjonsfeil i nervesystemet
• diabetes;
• ondartede svulster
• hjertesvikt;
• prostata problemer;
• genetisk predisposisjon;
• inflammatoriske prosesser i blæren;
• post-feberiske forhold, etc.

Volumet av vannlating kan øke hos kvinner under graviditet, noe som skyldes to faktorer: hormonforstyrrelser og det sterkeste trykket i fosteret på blæren.

Alle disse faktorene vedrører de patologiske årsakene til sykdommens utseende.

Problemet kan også oppstå av fysiologiske grunner, for eksempel å ta vanndrivende legemidler, overdreven bruk av matvarer og væsker som forårsaker økt vannlating og hypotermi.

Det er også midlertidig og permanent polyuria. I det første tilfellet er "sykdommene" av sykdommen smittsomme prosesser i kroppen eller graviditeten, i den andre patologiske nyresvikt.

Ytterligere problemer blir levert til pasienten ved natts polyuria, kalt nocturia.

Hva er polyuria

symptomer

Nesten det eneste primære symptomet på polyuria er en for stor mengde urin produsert av kroppen. Samtidig, opptil 2000 (og i vanskelige tilfeller - opptil 3000) utskilles ml urin ved vanlig daglig norm på 1000-1500 ml. Hvis sykdommen utløses av diabetes mellitus, kan denne figuren nå et nivå på 10.000 ml. Samtidig reduseres tyngden av urin generelt.

I tilfelle noen sammenhengende sykdommer eller infeksjoner i kroppen, kan pasienten også ha sekundære tegn som er karakteristiske for denne spesielle patologien.

diagnostikk

Hvis det er en gratuitøs økning i volumet av urinutskillelse, et akutt behov for å konsultere en lege og bli undersøkt. For å klargjøre diagnosen i et medisinsk anlegg, er en pasient tvunget til å ta en prøve i henhold til Zimnitsky, som samler hele det daglige volumet av urin, for å fastslå mengden og spesifisiteten i hver fersk batch. Økende volumer vil indikere forekomsten av denne sykdommen, uavhengig av hyppigheten av urinering.

Det neste trinnet er å identifisere årsaken til polyuria. Til dette formål blir pasientens kropp dehydrert fra 4 til 18 timer. I løpet av denne tiden har han ikke lov til å drikke, og søker å stimulere hormonsekresjonen. Etter dette injiseres pasienten med en anti-diuretisk hormoninjeksjon, hvoretter flere urinprøver samles inn.

Den avgjørende årsaken til sykdommen kan fastslås etter sammenligning av sammensetningen av laboratorieanalyser av væsker og vannbalanser av blodplasma.

behandling

Hovedmålet med hele komplekset av terapeutiske tiltak er eliminering av sykdommen, som har blitt en provokatør av polyuria.

I tilfeller der tapene av elektrolytter (kalsium, natrium, kalium og klorider) som er nødvendige for kroppens vitale aktivitet, ikke er for store, kan de fylles på med riktig diett samtidig som væskeinntaket justeres. Kompliserte patologier behandles ved hjelp av infusjonsbehandling - ved å gjenvinne ovennevnte kjemiske elementer i pasientens blod så raskt som mulig ved intravenøs injeksjon. Det er nødvendig å ta hensyn til at det er vanskelig for kroppen å tåle å mastere slike lastdoser hvis det er problemer i arbeidet med kardiovaskulærsystemet, derfor er det i slike tilfeller nødvendig å utvise ekstrem forsiktighet. I diabetes mellitus hos menn og kvinner foreskrives tiazid diuretika for å forhindre fortynning av urin.

Hjelper med å gjenopprette komplekse spesialutviklede øvelser som styrker musklene i blæren og bekkenet.

Mangelen på konkrete fremskritt tvinger en gjennomgang av hvordan man behandler polyuria. For denne oppførselen ytterligere forskning.

Noen ganger får man en god effekt fra behandlingen av folkemidlene. Vi tar oppmerksom på en oppskrift som har bestått den vellykkede testen av tid som kan bli tatt hjemme: legge til en teskje anis til et glass kokende vann, det er nødvendig å insistere væsken i omtrent en halv time og drikke den i fire doser per dag. Du kan også bruke tinktur av plantain blader.

Strømegenskaper

Hos barn er polyuria ekstremt sjelden. Hovedårsaken til forekomsten er ufattelig væskeinntak. Bidra til utviklingen av sykdommen kan også stresse, mentale abnormiteter, Cohn syndrom. Noen ganger er polyuria diagnostisert når barnet lider av nyre- eller hjertesvikt. Når de første mistanke vises, er det svært viktig for foreldrene å umiddelbart konsultere en spesialist for å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Ofte vil forventede mødre som er i siste trimester ofte lider av økt vannlating med samtidig asymptomatisk pyelonefrit. De er strengt forbudt å selvmedisinere - dette kan være en trussel mot fosteret.

Legen, med rettidig behandling til ham, vil enkelt eliminere problemet ved å velge et forsiktig terapeutisk kompleks.

forebygging

I nærvær av provoserende faktorer, bør pasienten overvåke modus og diett. Spesielt bør det være mulig å begrense forbruket av produkter som stimulerer dannelsen av urin - krydder, kaffe, sjokolade, meloner og kalebasser. Du må også overvåke mengden væske du drikker: forbruksfrekvensen er mellom en og en halv og to liter per dag.

Utmerket forebygging av sykdom vil være en fullstendig avvisning av alkohol. Og selvfølgelig - gjennomføringen av vanlige medisinske undersøkelser.

I videoen om årsakene, symptomene og behandlingen av polyuria:

Hvis en person har hyppige ønsker om å bruke toalettet "på en liten måte", noe som medfører stor ulempe og forårsaker søvnforstyrrelse, indikerer dette fenomenet forekomst av ulike sykdommer i kroppen. Men av en eller annen grunn anser mange det ikke nødvendig å konsultere en lege med lignende lidelser i det urogenitale området, tenker og håper at en slik tilstand vil bli bedre og vil passere uten et besøk til legen.

Slike problemer med den urogenitale sfæren i medisin kalles polyuria. Det er viktig å merke seg at denne tilstanden kan vises ikke bare på grunn av ulike sykdommer, men også til de som bruker store mengder vann, så vel som hos gravide, når livmor presser på blæren.

Generell ide om sykdommen

La oss se på hva som er polyuria og mekanismene i utviklingen. Når menneskekroppen fungerer normalt, dannes og utgives det i gjennomsnitt 1.200-1.700 ml urin (urin) per dag. Denne tallet kan øke eller redusere avhengig av mengden vann du drikker eller på omgivelsestemperaturen og indikerer ikke alltid patologiske forstyrrelser. Det er 2 stadier, med passasje som urin dannes.

Først blir væskebloddelen filtrert i glomeruli. Etter dette følger denne væsken rørene, som et resultat av hvilken kroppen beholder gunstige mikroelementer, og de skadelige bestanddelene rømmer inn i blæren - dette er urin. Men når økningen i urinen overstiger flere ganger (3-5 liter) per dag, kalles dette patologiske avviket i det urogenitale systemets arbeid polyuria.

Polyuria prosess hos kvinner

Årsaker til hyppig vannlating

Årsakene til polyuri hos både barn og voksne er basert på to typer - fysiologisk og patologisk. Den første typen omfatter slike primære faktorer som tilstedeværelsen av betennelse i blæren eller kreftsvulster, nyrestein, pyelonefritt, nyresvikt, tilstedeværelse av cystene, diabetes, type 1-2, nevrologiske sykdommer hos menn kan forårsake polyuri nærvær av prostata. Sykdommer som Barter's sykdom, Bénier-Beck-Schaumann, kan også forårsake kronisk form av polyuria. Vanligvis fører den patologiske formen ofte til natt polyuria og kan vises i bakgrunnen:

• problemer med kardiovaskulærsystemet;
• akutt pyelonefrit, samt kronisk pyelonefrit hos gravide kvinner;
• diabetes av noe slag;
• sekundær amyloid nephrosis;
• hos kvinner i tredje graviditet av graviditet, med asymptomatisk pyelonefritis mistenkt.

Den fysiologiske årsaken til utseende av polyuria kan være forbundet med inntak av diuretika, noe som øker produksjonen av urin, ved å drikke store mengder vann, kvass, øl, karbonholdige drikker eller kaffe. Det kan oppstå hos mennesker som har vært i kulde lenge og har frosset (overkjølt).

Spesifikiteten i løpet av polyuri hos barn

Polyuria hos barn forekommer ganske sjelden.

Det er en rekke faktorer som kan utvikle hyppig vannlating i en baby:

• å ha en alvorlig nyre- eller hjertesykdom hos et barn;
• Kona syndrom eller Tony-Debre-Fanconi syndrom;
• psyko-emosjonelle abnormiteter;
• dårlig vane, som manifesterer seg i hyppige besøk i toalettet;
• overdreven drikking av vann, juice, te eller kompott.

Polyuria kan også forveksles med konseptet av et barns neurogen blære. For alle symptomer, kontakt lege umiddelbart.

Tidlig påvisning av årsakene til polyuri i et barn og rettidig behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner, og riktig valgt behandlingstaktikk vil hjelpe på kortest mulig tid for å kvitte seg med sykdommen.

Symptomer på sykdommen

Det mest signifikante og karakteristiske symptomet for polyuria manifesteres i en økning i utskilt urin innen 24 timer, den overstiger volumet på 1 700 ml. I nærvær av ulike sykdommer, kan dette tallet øke, for eksempel i diabetes. En pasient kan gi ut mer enn 3-4 liter urin, men antall turer til toalettet kan forbli innen 5-6 ganger per dag. For mange er polyuria manifestert av en økning i urinproduksjon om natten, noe som fører til søvnmangel, noe som tvinger deg til å våkne opp flere ganger om natten for å besøke toalettet. Slike symptomer er også karakteristiske for diabetes.

Hos noen pasienter, med patologiske sykdommer i nyrene, kommer diuresen til 8-10 liter, der det er et betydelig tap av slike viktige elementer som kalium, magnesium og kalsium. Samtidig mister kroppen klorid og vann, noe som fører til dehydrering. Et karakteristisk trekk ved urin som utskilles i et stort volum er dens reduserte tetthet. Nyrene på grunn av forsinkelsen av slagger mister betydelig deres konsentrasjonsevne, noe som fører til økning i urinen. Diabetikere i dette tilfellet er et unntak, på grunn av den store mengden glukose i urinen, endres tettheten ikke, men med diabetes insipidus forblir tettheten av urin lav.

Diagnose av polyuria

Når symptomene ovenfor vises, bør pasienten kontakte en urolog, som skal undersøke pasienten og samle hele historien for analyse av medisinsk historie. Hvis det er tegn som indikerer polyuriasyndrom, utføres diagnostiske prosedyrer for å gjøre en korrekt diagnose.

For dette blir daglig urin tatt - prøver ifølge Zimnitsky, hvor de ser på andelen urin og mengden av hver del. Med polyuria er disse verdiene alltid for høye, selv om antall vannlating ikke overskrider normen. Takket være denne studien er det mulig å evaluere funksjonen av nyrene, dens konsentrasjonsevne og å identifisere patologien.

Og det er også en veldig effektiv metode for å fastslå årsakene til polyuria. Utfør en test med begrensning av væskeinntak. Sin essens er at deprivasjon av vann og væsker i alminnelighet fører til dehydrering (dehydrering) som normalt stimulerer produksjonen av antidiuretisk hormon (ADH) i grensen mengde, som i sin tur bestemmer den maksimale konsentrasjon av urin.

Pasienten er begrenset til å drikke til dehydrering begynner, noe som stimulerer utseendet av ADH-sekresjon. Denne perioden er ca 4-18 timer.

I løpet av denne tiden blir urinprøver tatt hver time og en indikator som osmolalitet (en indikator for vurdering av kroppens vannbalanse) registreres. Hvis denne figuren er tatt tre urinprøver vil variere mindre enn 30 mOsm / kg (pasient i løpet av en slik prøve mistet opp til 2 kg vekt) av pasienten administreres en substans inneholdende ADH, og osmolaliteten ble målt etter 30,60 og 120 minutter. I begynnelsen og ved slutten av en slik test, så vel som under injeksjon av ADH, registreres osmolaliteten av blodplasmaet. De oppnådde dataanalysene sammenligner alle de oppnådde resultatene, og med hjelp av dem kan man skille polyuria forårsaket av diabetes insipidus fra nevral polydipsi eller forstå andre årsaker til polyuria.

Behandlingsmetoder

Det finnes ingen metoder for behandling av polyuria som en egen sykdom. All terapi er rettet mot å eliminere årsaken til forekomsten på grunnlag av diagnosen. Pasientens tilstand vil bli bedre etter korrigering av den underliggende sykdommen, og mengden og fargen på urin blir normalisert. Når det oppdages polyuria, er det nødvendig å fylle kroppen med de tapte mikroelementene (elektrolytter):

De kan etterfylle kroppen som godt bygget diett, og ved hjelp av matbiologiske tilsetningsstoffer eller vitamin-mineralsk kompleks.

Hvis tapet av sporstoffer var sterkt, er pasienten foreskrevet nødbehandling for erstatning - intravenøs infusjon av løsninger, her bør spesiell oppmerksomhet tas hensyn til kardiovaskulærsystemet, for å utelukke komplikasjoner.

Hvis polyuria ble påvist hos en pasient med en ikke-sukkerform av diabetes, foreskrives tiaziddiuretika eller deres analoger, noe som hindrer begrensende fortynning av urin. Riktig valgte medisiner kan redusere manifestasjonen av polyuria med 40-50%.

polyuri, behandling er primært rettet mot å begrense matvarer som irriterer urogenital sfære - alkohol, sjokolade, kullsyreholdige drikker, særlig med fargestoffer, forskjellige krydder, og bør begrense inntaket av væsker generelt.

Sykdomsforebygging

For å hindre gjentakelse av polyuri, er det nødvendig å følge noen forebyggende anbefalinger:

• Styr blærens vegger. Det hjelper veldig bra i dette tilfellet trender kegelen. Daglige aktiviteter i 2-3 måneder vil styrke den urogenitale sfæren betydelig, begynner med 30 repetisjoner, reduserer til 100-150 repetisjoner om gangen.
• juster kostholdet ditt - unntatt sterk kaffe te, alkoholholdige, karbonatiserte drikker, krydder, krydder, fargestoffer og sukkerstatninger.
• Ikke drikk mye væske, spesielt om natten - dette kan føre til økt urinering, mengden vann bør ikke være mer enn 1,5-2 liter per dag.

Selv om polyuria dukket opp plutselig, og ikke forårsaker for mye ulempe, forsømmer du ikke besøket til urologen. Husk at et rettidig besøk til en spesialist vil bidra til å unngå komplikasjoner, eliminere tilstedeværelsen av farlige sykdommer og lindre ubehagelig ubehag. Selvmedikament for polyuria er uakseptabelt.