Maninil tabletter (1,75, 3,5 og 5 mg) til behandling av type 2 diabetes

  • Produkter

Maninil er utviklet for å kontrollere type 2 diabetes (insulin-uavhengig form).

Tabletter er foreskrevet for diabetikere i tillegg til fravær av planlagt effekt etter endring av livsstil (lavt karbohydrat diett, tilstrekkelig fysisk anstrengelse, korrigering av overvekt, kontroll av emosjonell tilstand, etterlevelse av søvn og hvile).

Endokrinologen foreskriver legemidlet, beregner behandlingsregime basert på dietten, pasientens alder, sykdomsstadiet, comorbiditeter, generell trivsel og kroppens respons på stoffet. Den nøyaktige doseringen av legemidlet bestemmes ved å fokusere på pasientens glykemiske profil.

Klinisk farmakologisk gruppe

Oralt hypoglykemisk legemiddel.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er maninil? Gjennomsnittlig pris på apotek er 175 rubler.

Frigi form og sammensetning

"Maninil" er produsert i form av runde tabletter med rosa eller blekrosa farge, pakket i medisinske glassflasker med 120 stykker hver eller i papppakker (en tablett inneholder 20 tabletter). Avhengig av innholdet av det aktive stoffet, er det tre former for stoffet:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
  • "Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Laktose i form av monohydrat brukes som hjelpestoffer i fremstillingen av legemidlet. Derfor må pasienter med laktasemangel ta forsiktighet med legemidlet. I sammensetningen av tabletter er også tilstede: potetstivelse, talkum, gelatin, silika. Rosa farge oppnås ved å legge til kosttilskudd E124, som er en matfargestoff.

Farmakologisk virkning

Det aktive stoffet i stoffet tilhører kategorien sulfonylurea-derivater. Den har en hypoglykemisk effekt, noe som gjør det praktisk å bruke til behandling av diabetes. Glibenclamide inngår forhold til beta-cellene i bukspyttkjertelen, og øker dermed insulinproduksjonen i kroppen.

I tillegg øker insulinkonsentrasjonen når disse pillene tas. Dette bidrar til en raskere absorpsjon av glukose av muskelvev. En svært viktig funksjon av Glibenclamide er dets evne til å bremse lipolyse, og dermed unngå utvikling av aterosklerose. Også dette stoffet forhindrer dannelsen av blodpropper. Glibenclamide absorberes fra fordøyelseskanalen. Dette stoffet begynner å virke etter ca 2 timer. Legemidlet kommer aktivt i kontakt med proteiner inneholdt i blodplasmaet. Metabolisme utføres i leveren, med dannelsen av to metabolitter, som anses å være inaktive. En av dem fjerner nyrene, den andre er eliminert sammen med gallen.

For å fjerne halvparten av stoffet i kroppen, er det nødvendig fra 3 til 16 timer (dette avhenger av pasientens individuelle egenskaper). Varigheten av eksponering for stoffet er ikke mindre enn 20 timer, mens effekten er preget av mykhet og fysiologi.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er foreskrevet i tilfeller der ytterligere tiltak, som moderat trening, diett med lavt sukkerinnhold, vekttap, ikke påvirker nivået av glukose i blodet, noe som fører til normale fysiologiske parametere.

Legemidlet Maninil for diabetes er indisert for bruk av ikke-insulinavhengige personer med type 2 diabetes.

Kontra

Legemidlet kan ikke foreskrives i følgende situasjoner:

  • Type 1 diabetes;
  • leukopeni;
  • Diabetisk koma og prekoma, diabetisk ketoacidose;
  • Tilstand etter fjerning av bukspyttkjertelen;
  • Magesmerter, tarmobstruksjon;
  • Mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • Graviditet og amming (amming);
  • Alvorlig lever- og nyrefeil (med kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
  • Arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel eller malabsorpsjonssyndrom av laktose og glukose;
  • Alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet ved bruk av Maninil i denne aldersgruppen av pasienter har ikke blitt studert);
  • Overfølsomhet overfor stoffene i stoffet, samt til andre sulfonylurea-derivater, sulfonamider, probenecid, diuretika (vanndrivende) midler med innhold i sulfonamidgruppen i molekylet (på grunn av muligheten for kryssreaksjoner);
  • Dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, skader, brannsår eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert.

Maninil skal tas med forsiktighet hos pasienter med akutt alkoholforgiftning, kronisk alkoholisme, feberisk syndrom, skjoldbrusk sykdom (dysfunksjonell), hypofunksjon av binyrene eller den fremre hypofysen, og pasienter fra 70 år (på grunn av risikoen for hypoglykemi).

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet bør ikke foreskrives til pasienter under amming og graviditet.

I tilfelle når graviditet oppstår under behandlingen, avbrytes legemidlet.

Dosering og metode for bruk

Bruksanvisningene indikerte at dosen av legemidlet Maninil avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, konsentrasjonen av fast blodglukose og 2 timer etter et måltid.

Maninil bør tas før måltider, uten å tygge og vaske ned med lite væske. Daglige doser av stoffet, opptil 2 tab., Vanligvis bør tas 1 time / dag - om morgenen, like før frokost. Høyere doser er delt inn i morgen og kveldsinntak.

  • Den første dosen av legemidlet Maninil 1,75 er 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 time / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 1,75 er 6 tab. (10,5 mg).

Hvis den daglige dosen av glibenklamid overstiger 3 tab. stoff Maninil 1,75, anbefales det å bruke stoffet Maninil 3.5.

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 1,75 skal startes under tilsyn av en lege med 1-2 tab. legemiddel Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

  • Den første dosen av legemidlet Maninil 3.5 er 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 3.5 er 3 tab. (10,5 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 3.5 bør startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. Drug Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

  • Den første dosen av legemidlet Maninil 5 er 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 er 3 tab. (15 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 5 skal startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. medisin Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Hos eldre pasienter, pasienter med nedsatt næring, pasienter med nedsatt ernæring, hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller lever, bør start- og vedlikeholdsdosen av Manil reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste pille tas på vanlig tid, og du bør ikke ta en høyere dose.

Bivirkninger

Ifølge pasientens vurdering kan Maninil ha bivirkninger, som for eksempel:

  1. Hepatitt, intrahepatisk kolestase, en midlertidig økning i leverenzymer (fra galdeveiene og leveren).
  2. Kvalme, kløe, følelse av tyngde i magen, magesmerter, oppkast, metallisk smak i munnen, diaré (fra fordøyelsessystemet);
  3. Hypertermi, sult, døsighet, takykardi, svakhet, inkoordinering, hodepine, fuktighet i huden, tremor, frykt, generell angst, forbigående nevrologiske lidelser, vektøkning (metabolisme).
  4. Trombocytopeni, pankytopeni, agranulocytose, leukopeni, hemolytisk anemi, erytropeni (fra hematopoietisk system).
  5. Kløe, petechiae, urticaria, lysfølsomhet, allergisk vaskulitt, purpura, anafylaktisk sjokk, generaliserte allergiske reaksjoner ledsaget av feber, hudutslett, proteinuri, artralgi og gulsott (fra immunsystemet).

I tillegg kan maninil forårsake økt diurese, synshemming, inntaksforstyrrelser, hyponatremi, forbigående proteinuri, kryssallergi mot probenecis, sulfonamider, sulfonylurea-derivater og vanndrivende legemidler som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet.

overdose

Symptomer på overdosering av stoffet manifesterer seg som hypoglykemi, sult, hypertermi, takykardi, døsighet, svakhet, hudfukthet, nedsatt motorisk koordinasjon, tremor, generell angst, frykt, hodepine, forbigående nevrologiske lidelser (for eksempel nedsatt syn og tale, manifestasjoner av parese eller lammelse eller endrede følelser av følelser). Med utviklingen av hypoglykemi kan pasienten miste selvkontroll og bevissthet, utviklingen av hypoglykemisk koma.

For å eliminere symptomene på overdose og mild hypoglykemi bør pasienten innta et stykke sukker, mat eller drikke med høyt sukkerinnhold (syltetøy, honning, et glass søt te). Med bevissthetstap, er det nødvendig å introdusere intravenøs glukose - 40-80 ml 40% dextroseoppløsning (glukose), deretter infusjon av 5-10% dextroseløsning. Deretter kan du også legge inn 1 mg glukagon inn / inn, i / m eller s / c. Hvis pasienten ikke gjenvinne bevisstheten, kan dette tiltaket gjentas; Videre kan det kreve intensiv omsorg.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

  1. Under behandling anbefales langvarig eksponering for solen ikke.
  2. Langvarig avholdenhet fra matinntak, utilstrekkelig tilførsel av kropp med karbohydrater, intens fysisk anstrengelse, diaré eller oppkast er risikoen for hypoglykemi.
  3. Under behandling med Maninil er det avgjørende å følge legenes anbefalinger om diett og selvkontroll av glukosekonsentrasjon i blodet.
  4. Hos eldre pasienter er risikoen for hypoglykemi noe høyere, derfor er det nødvendig med et mer nøye utvalg av dosen av legemidlet og regelmessig overvåkning av fastende blodglukosekonsentrasjoner og etter måltider, spesielt i begynnelsen av behandlingen.
  5. Samtidig medisinering som har effekt på sentralnervesystemet, senker blodtrykket (inkludert betablokkere), samt perifer nevropati kan maskere symptomene på hypoglykemi.
  6. Store kirurgiske inngrep og skader, omfattende brannsår, smittsomme sykdommer med febersyndrom, kan kreve seponering av orale hypoglykemiske stoffer og insulinadministrasjon.
  7. Alkohol kan indusere hypoglykemi, samt utvikling disulfiramopodobnyh reaksjoner (kvalme, oppkast, magesmerter, følelse av varme og huden på overkroppen, takykardi, svimmelhet, hodepine), så du bør avstå fra alkohol under behandling med Manin.

Drug interaksjon

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

  1. Syring betyr urin (ammoniumklorid, kalsiumklorid), forsterker effekten av stoffet Maninil ved å redusere graden av dissosiasjon og øke reabsorpsjonen.
  2. Pentamidin i isolerte tilfeller kan forårsake en sterk reduksjon eller økning i konsentrasjonen av glukose i blodet.
  3. Antagonister av H2-reseptorer kan på den ene side svekke, og på den annen side, forbedre den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil.
  4. Med samtidig bruk med stoffet kan maninil øke eller svekke effekten av kumarinderivater.
  5. Sammen med den økte hypoglykemiske effekten kan betablokkere, klonidin, guanetidin og reserpin, samt medikamenter med en sentral virkningsmekanisme, svekke følelsen av forløpere til symptomene på hypoglykemi.
  6. Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil kan reduseres ved samtidig bruk av barbiturater, isoniazid, diazoksyd, GCS, glukagon, nikotinat, aphrodit, aphrodite, aracid og tiazid diuretika; blokkere av langsomme kalsiumkanaler, litiumsalter.

Amplifikasjon hypoglykemisk legemiddel-virkning Manninos mulig mens man tar med ACE-hemmere, anabole midler og mannlige kjønnshormoner, andre orale hypoglykemiske midler (for eksempel, akarbose, biguanider) og insulin, azapropazon, NSAID, beta-blokkere, kinolonderivater, kloramfenikol, clofibrat og analoger, kumarinderivater, disopyramid, fenfluramin, antifungale stoffer (mikonazol, flukonazol), fluoksetin, MAO-hemmere, PAS K, pentoksifyllin (høy dose når de administreres parenteralt), perheksilin, pyrazolonderivater, phosphamide (for eksempel cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner og tritokvalinom.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Maninil:

  1. Victor. Jeg drikker 4 piller, 2 om morgenen, 2 om kvelden, falt sukkeret til 5,4-5,6 før glidiaben nådde 17,3. Kort sagt, det hjelper perfekt, men du må følge dietten, et par ganger på grunn av dette, falt sukkeret til 2,8.
  2. Andrew. Du må vite at diabetes er av den første typen og den andre. Med den første typen diabetes fra fødselen, med den andre - kjøpt gjennom livet. Også, diabetes kan være insulinavhengig og insulin uavhengig. Maninil brukes i den andre typen, insulin uavhengig. Han er utnevnt av endokrinologen, med streng overholdelse av en diett for korreksjon av kroppsvekt. Dosen avhenger av mengden glukose i urinen. Søknaden er enkel - drikke tabletter med vann på tom mage. Legemidlet er bra og effektivt. Min bestemor tok det da hun oppdaget diabetes.
  3. Natalia. Maninil piller har blitt foreskrevet til min bestefar som har diabetes i mer enn 5 år. Jeg kjøper ham dette stoffet for det andre året. Medisinen forårsaket ikke noen bivirkninger, det eneste som først handlet i henhold til legenes instruksjoner - de tok 1 tablett daglig i seks måneder, da, på grunn av stress, byttet til 2.

analoger

Med den samme aktive komponenten av Glibenclamide, kan Glibenclamide og Glibamide erstatte Manin. Indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger de er helt identiske. Ifølge ATH-kode 4. nivå for Maninil, kan analoger være Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, som har tilsvarende terapeutisk effekt.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares utilgjengelig for barn. Maninil 1,75 og 3,5 mg ved en temperatur ikke høyere enn + 30 ° C. Maninil 5 mg ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Maninil - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 1,75 mg, 3,5 mg og 5 mg) medisiner for behandling av type 2 diabetes hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Maninil. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra legens spesialister på bruk av Maninil i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger Manin i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Maninil er et oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av 2. generasjon sulfonylurea derivater.

Stimulerer insulinsekretjon ved å binde seg til bestemte reseptorer på pankreas beta-membran, senker glukosestimuleringstrøskelen til beta-cellene i bukspyttkjertelen, øker insulinfølsomheten og graden av binding til målceller, øker frigjøringen av insulin, forsterker effekten av insulin på absorbsjon av glukose ved musklene og leveren, og dermed redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Handlinger i den andre fasen av insulinsekresjon. Inhiberer lipolyse i fettvev. Det har en hypolipidemisk effekt, reduserer trombogene egenskaper i blodet.

Maninil 1,5 og Maninil 3,5 i mikronisert form er en høyteknologisk, spesielt knust form av glibenklamid, noe som gjør at stoffet kan absorberes raskere fra mage-tarmkanalen. I forbindelse med den tidligere nåværende Cmax av glibenklamid i plasma, svarer den hypoglykemiske effekten praktisk talt i tiden til økningen i blodglukosekonsentrasjon etter et måltid, noe som gjør stoffets virkning mykere og mer fysiologisk. Varigheten av hypoglykemisk virkning er 20-24 timer.

Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil 5 utvikler seg etter 2 timer og varer 12 timer.

struktur

Glibenklamid (i mikronisert form) + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Etter oral administrering Maninil 1,75 og Manin 3.5 er det en rask og nesten fullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Den fullstendige utgivelsen av det mikrojoniserte aktive stoffet skjer innen 5 minutter. Etter oral administrering, Maninil 5, er absorpsjon fra mage-tarmkanalen 48-84%. Absolutt biotilgjengelighet - 49-59%. Plasmaproteinbinding er over 98% for Manil 1,75 og Manil 3,5, 95% for Manil 5. Nesten fullstendig metabolisert i leveren for å danne to inaktive metabolitter, hvorav den ene utskilles av nyrene og den andre med galle.

vitnesbyrd

  • Type 2 diabetes mellitus - som en monoterapi eller som en del av kombinationsbehandling med andre orale hypoglykemiske stoffer andre enn sulfonylurea-derivater og glinider.

Skjema for utgivelse

Tabletter 1,75 mg, 3,5 mg og 5 mg.

Instruksjoner for bruk og dosering

Dosen av legemidlet avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, fast blodsukkerkonsentrasjon og 2 timer etter måltider.

Maninil Tablets 1.75

Den første dosen av legemidlet Maninil 1,75 er 1-2 tabletter (1,75-3,5 mg) 1 gang per dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 1,75 er 6 tabletter (10,5 mg).

Hvis den daglige dosen av glibenklamid overstiger 3 tabletter av legemidlet Maninil 1,75, anbefales det å bruke legemidlet Maninil 3.5.

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 1,75 bør startes under tilsyn av en lege fra 1-2 tabletter av legemidlet Manil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), og øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Maninil Tablets 3.5

Startdosen av legemidlet Maninil 3.5 er 1 / 2-1 tabletter (1,75-3 mg) 1 gang per dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 3,5 er 3 tabletter (10,5 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 3.5 bør startes under tilsyn av en lege fra 1 / 2-1 tablett av legemidlet Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), og øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Maninil 5 tabletter

Den første dosen av legemidlet Maninil 5 er 1 / 2-1 tabletter (2,5-5 mg) 1 gang per dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 er 3 tabletter (15 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 5 skal startes under tilsyn av en lege fra 1 / 2-1 tablett av legemidlet Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), og øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Hos eldre pasienter, pasienter med nedsatt næring, pasienter med nedsatt ernæring, hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller lever, bør start- og vedlikeholdsdosen av Maninil reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Maninil bør tas før måltider, uten å tygge og vaske ned med lite væske. Daglige doser av stoffet, opptil 2 tabletter, bør vanligvis tas 1 gang daglig - om morgenen, like før frokost. Høyere doser er delt inn i morgen og kveldsinntak.

Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste pille tas på vanlig tid, og du bør ikke ta en høyere dose.

Bivirkninger

  • hypoglykemi (sult, hypertermi, takykardi, døsighet, svakhet, fuktighet i huden, nedsatt motorisk koordinasjon, tremor, generell angst, frykt, hodepine, forbigående nevrologiske lidelser, inkludert syns- og taleforstyrrelser, utseendet av parese eller lammelse eller endrede oppfatninger av følelser);
  • vektøkning;
  • kvalme, oppkast;
  • følelse av tyngde i magen;
  • raping;
  • magesmerter;
  • diaré;
  • metallisk smak i munnen;
  • midlertidig økning i leverenzymer;
  • intrahepatisk kolestase;
  • hepatitt;
  • kløe;
  • elveblest;
  • purpura;
  • petekkier;
  • økt lysfølsomhet;
  • generaliserte allergiske reaksjoner ledsaget av hudutslett, artralgi, feber, proteinuri og gulsott;
  • allergisk vaskulitt;
  • anafylaktisk sjokk;
  • trombocytopeni, leukopeni, erytropeni, agranulocytose, pankytopeni, hemolytisk anemi;
  • synshemming og inntaksforstyrrelser;
  • økt diurese;
  • disulfiram-lignende reaksjon når du tar alkohol (de vanligste tegnene på effekten: kvalme, oppkast, magesmerter, følelse av hudens varme i ansiktet og overkroppen, takykardi, svimmelhet, hodepine);
  • kryssallergi mot probenecid, sulfonylurea-derivater, sulfonamider, diuretika (vanndrivende) midler som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet.

Kontra

  • Overfølsomhet overfor glibenklamid og / eller komponenter som utgjør legemidlet.
  • overfølsomhet overfor andre sulfonylurea-derivater, sulfonamider, vanndrivende (vanndrivende) legemidler som inneholder en sulfonamidgruppe i et molekyl og probenecid, siden kryssreaksjoner kan forekomme;
  • type 1 diabetes;
  • diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma;
  • tilstand etter reseksjon av bukspyttkjertelen;
  • alvorlig leversvikt
  • alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);
  • dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, brannskader, skader eller etter store operasjoner når insulinbehandling er indikert;
  • leukopeni;
  • intestinal obstruksjon, parese av magen;
  • arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel eller malabsorpsjonssyndrom av glukose og laktose;
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • graviditet;
  • ammingstid (amming);
  • barn og ungdom under 18 år (effektivitet og sikkerhet er ikke studert).

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og under amming.

Når graviditet oppstår, bør legemidlet seponeres.

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år.

Bruk hos eldre pasienter

Hos eldre pasienter bør initialt og vedlikeholdsdosen av Maninil reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Spesielle instruksjoner

Under behandling med Maninil er det avgjørende å følge legenes anbefalinger om diett og selvkontroll av glukosekonsentrasjon i blodet.

Langvarig avholdenhet fra matinntak, utilstrekkelig tilførsel av kropp med karbohydrater, intens fysisk anstrengelse, diaré eller oppkast er risikoen for hypoglykemi.

Samtidig medisinering som har effekt på sentralnervesystemet, senking av blodtrykk (inkludert betablokkere), samt perifer nevropati kan maskere symptomene på hypoglykemi.

Hos eldre pasienter er risikoen for hypoglykemi noe høyere, derfor er det nødvendig med et mer nøye utvalg av dosen av legemidlet og regelmessig overvåkning av fastende blodglukosekonsentrasjoner og etter måltider, spesielt i begynnelsen av behandlingen.

Alkohol kan indusere hypoglykemi, samt utvikling disulfiramopodobnyh reaksjoner (kvalme, oppkast, magesmerter, følelse av varme og huden på overkroppen, takykardi, svimmelhet, hodepine), så du bør avstå fra alkohol under behandling med Manin.

Store kirurgiske inngrep og skader, omfattende brannsår, smittsomme sykdommer med febersyndrom, kan kreve seponering av orale hypoglykemiske stoffer og insulinadministrasjon.

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Under behandling anbefales langvarig eksponering for solen ikke.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Under behandlingen bør pasientene være forsiktige når du kjører og andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjon

Amplifikasjon hypoglykemisk legemiddel-virkning Manninos mulig mens man tar ACE-hemmere, anabole midler og mannlige kjønnshormoner, andre orale hypoglykemiske midler (for eksempel, akarbose, biguanider) og insulin, azapropazon, ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs), beta-blokkere, derivater av kinolon kloramfenikol, clofibrat og dets analoger, derivater av kumarin, disopyramid, fenfluramin, soppdrepende midler (Micon ol, flukonazol), fluoksetin, MAO-inhibitorer, PASK, pentoksifyllin (høy dose når de administreres parenteralt), perheksilin, pyrazolonderivater, phosphamide (for eksempel cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner og tritokvalinom.

Syring betyr urin (ammoniumklorid, kalsiumklorid), forsterker effekten av stoffet Maninil ved å redusere graden av dissosiasjon og øke reabsorpsjonen.

Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil kan reduseres ved samtidig bruk av barbiturater, isoniazid, diazoksyd, vol. sympatomimetiske midler, blokkere av langsomme kalsiumkanaler, litiumsalter.

Antagonister av H2-reseptorer kan på den ene side svekke, og på den annen side, forbedre den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil.

Pentamidin i isolerte tilfeller kan forårsake en sterk reduksjon eller økning i konsentrasjonen av glukose i blodet.

Med samtidig bruk med stoffet kan maninil øke eller svekke effekten av kumarinderivater.

Sammen med den økte hypoglykemiske effekten kan betablokkere, klonidin, guanetidin og reserpin, samt medikamenter med en sentral virkningsmekanisme, svekke følelsen av forløpere til symptomene på hypoglykemi.

Analoger av stoffet Manin

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenklamid;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

Analoger på terapeutisk effekt (midler til behandling av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus type 2):

  • Avandamet;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxin Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • klorpropamid;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

Brukes til å behandle sykdommer: diabetes, diabetes insipidus

MANINIL 3.5

Tabletter med blekrosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 68,99967 mg, potetstivelse - 26 mg, gimetelloza - 11 mg kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg magnesiumstearat - 0,25 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Tabletter med rosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 63,9967 mg, potetstivelse - 27,75 mg, gimetelloza - 11 mg kolloidalt silisiumdioksid - 3,5 mg magnesiumstearat - 0,25 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Tabletter med rosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 90 mg Potetstivelse - 48 697 mg magnesium-stearat - 1,5 mg talkum - 2,25 mg, gelatin - 2,55 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av sulfonylurea-derivater av II-generasjonen.

Stimulerer insulinsekresjon ved å binde seg til spesifikke membranreseptorer av pankreatiske p-celler avtar terskelen for glukose stimulering av pankreatiske p-celler forbedrer insulinfølsomhet og graden av dets binding til målceller som øker insulinfrigivelse, forbedrer virkningen av insulin på absorpsjonen muskelen glukose og leveren, og dermed redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Handlinger i den andre fasen av insulinsekresjon. Inhiberer lipolyse i fettvev. Det har en hypolipidemisk effekt, reduserer trombogene egenskaper i blodet.

Maninil 1,5 og Maninil 3,5 i mikronisert form er en høyteknologisk, spesielt knust form av glibenklamid, noe som gjør at stoffet kan absorberes raskere fra mage-tarmkanalen. På grunn av tidligere prestasjoner Cmax glibenklamid i plasma, er den hypoglykemiske effekten nesten den samme som tiden for økningen av glukosekonsentrasjon i blodet etter å ha spist, noe som gjør stoffet mer forsiktig og fysiologisk. Varigheten av hypoglykemisk virkning er 20-24 timer.

Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil 5 utvikler seg etter 2 timer og varer 12 timer.

Etter oral administrering Maninil 1,75 og Manin 3.5 er det en rask og nesten fullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Den fullstendige utgivelsen av det mikrojoniserte aktive stoffet skjer innen 5 minutter.

Etter oral administrering, Maninil 5, er absorpsjon fra mage-tarmkanalen 48-84%. Tmax - 1-2 timer. Absolutt biotilgjengelighet - 49-59%.

Plasmaproteinbinding er over 98% for Manil 1,75 og Manin 3,5, 95% for Manin 5.

Metabolisme og utskillelse

Nesten fullstendig metabolisert i leveren med dannelsen av to inaktive metabolitter, hvorav den ene utskilles av nyrene, og den andre med galle.

T1/2 for Manila 1,75 og Manila 3,5 er 1,5-3,5 timer, for Manin 5 er 3-16 timer.

- type 2 diabetes mellitus - som monoterapi eller som en del av kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske stoffer, med unntak av sulfonylurea-derivater og glinider.

- Overfølsomhet overfor glibenklamid og / eller komponenter som utgjør legemidlet.

- Overfølsomhet overfor andre sulfonylurea-derivater, sulfonamider, vanndrivende (vanndrivende) legemidler som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet og til probenecid, siden kryssreaksjoner kan forekomme;

diabetes mellitus type 1;

- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma

- tilstand etter reseksjon av bukspyttkjertelen;

- alvorlig leversvikt

- Nyresvikt alvorlig (CC mindre enn 30 ml / min);

- dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, brannskader, skader eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert;

- intestinal obstruksjon, parese av magen

- arvelig laktoseintoleranse, mangel på laktase eller malabsorbsjonssyndrom av glukose og laktose;

- ammingstiden (amming);

- Barns og ungdomsalder opp til 18 år (effektivitet og sikkerhet blir ikke studert).

Forholdsregler bør være foreskrevet medikament for sykdommer i skjoldbruskkjertelen (med nedsatt funksjon), febrilsyndrom, hypofunksjon av den fremre hypofyse eller binyrebarken, kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning hos eldre pasienter (eldre enn 70 år) på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Dosen av legemidlet avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, fast blodsukkerkonsentrasjon og 2 timer etter måltider.

Den første dosen av legemidlet Maninil 1,75 er 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 time / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 1,75 er 6 tab. (10,5 mg).

Hvis den daglige dosen av glibenklamid overstiger 3 tab. stoff Maninil 1,75, anbefales det å bruke stoffet Maninil 3.5.

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 1,75 skal startes under tilsyn av en lege med 1-2 tab. legemiddel Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Den første dosen av legemidlet Maninil 3.5 er 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 3.5 er 3 tab. (10,5 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 3.5 bør startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. Drug Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Den første dosen av legemidlet Maninil 5 er 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 er 3 tab. (15 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 5 skal startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. medisin Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Hos eldre pasienter, pasienter med nedsatt næring, pasienter med nedsatt ernæring, hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller lever, bør start- og vedlikeholdsdosen av Manil reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Maninil bør tas før måltider, uten å tygge og vaske ned med lite væske. Daglige doser av stoffet, opptil 2 tab., Vanligvis bør tas 1 time / dag - om morgenen, like før frokost. Høyere doser er delt inn i morgen og kveldsinntak.

Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste pille tas på vanlig tid, og du bør ikke ta en høyere dose.

Manin

Beskrivelse fra og med 12. desember 2015

  • Latin navn: Maninil
  • ATX-kode: A10BB01
  • Aktiv ingrediens: Glibenklamid
  • Produsent: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Tyskland)

struktur

Den viktigste aktive ingrediensen er glibenklamid. 1 tablett inneholder 1,75, 3,5 eller 5 mg av dette elementet.

Legemidler Maninil 1,75 og Maninil 3.5 inneholder også følgende ekstra komponenter: metylhydroksyetylcellulose, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, silika, stivelse, rødt fargestoff.

Medisin Maninil 5 inneholder følgende ekstra komponenter: talkum, laktosemonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, stivelse, rødt fargestoff.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i tablettform.

Farmakologisk aktivitet

Maninil er et hypoglykemisk legemiddel, det tilhører gruppen av andre generasjons sulfonylurea-derivater. Det har ekstraksjons- og bukspyttkjertelverkningsmekanismer.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Glibenclamide stimulerer insulinproduksjonen og øker glukosens insulinresterende effekt.

Under virkningen av stoffet øker følsomheten av bukspyttkjertelceller til det insulinotrope glukoseavhengige polypeptidet.

Ekstrapankreatisk effekt oppnås ved å øke sensitiviteten til insulinreceptorene.

Maninil i terapeutiske doser reduserer risikoen for å utvikle komplikasjoner som nefropati, retinopati, kardiopati og reduserer dødeligheten fra diabetes.

Legemidlet har en antiarytmisk og hjertebeskyttende effekt, noe som gjør det mulig å foreskrive diabetikere med samtidig IHD.

Glibenklamid reduserer blodplateaggregasjon, forhindrer vaskulære komplikasjoner av diabetes.

Legemidlet er gyldig i mer enn 12 timer. I mikronisert form absorberes glibenklamid raskere fra mage-tarmkanalen, noe som gjør at stoffet kan fungere mer fysiologisk og forsiktig.

Indikasjoner for bruk

Maninil er foreskrevet for ineffektiviteten av diettterapi for type 2 diabetes. Det brukes i kombinasjonsterapi med insulin for daglig glukoseovervåking.

Kontra

Type 1 diabetes, diabetisk prekoma, koma, ketoacidose, hyperosmolær koma, omfattende brannsår, skader, leukopeni, smittsomme sykdommer, graviditet, mikroangiopati, lever-, nyresvikt, tarmobstruksjon.

Vær forsiktig utnevnt med adrenal insuffisiens, alkoholisme, feber syndrom, sykdommer i skjoldbruskkjertelen.

Bivirkninger

Med en utilstrekkelig diett kan brudd på doseringsregimet Maninil føre til hypoglykemi.

Det skal også bemerkes feber, vektøkning, allergier, artralgi, dyspepsi, proteinuri, nevrologiske lidelser, kolestase, leverfunksjonsforstyrrelser, hematopoietiske forstyrrelser, tardiv kutan porfyri, polyuri, fotosensitivitet, smak dysfunksjon, hodepine, tretthet.

Maninil tabletter, bruksanvisninger (metode og dosering)

Maninil dose av legemidlet er valgt individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder, blodsukkernivå. I gjennomsnitt er daglig dose 2,5-15 mg. Glibenclamid tas om morgenen og om kvelden en halv time før måltider, uten å måtte tygge tabletter.

I henhold til bruksanvisningen kan Maninil 5 tas som en maksimal dose på 3-4 tabletter per dag.

overdose

Økt svette, sult, tale, bevissthet, syn, tremor, hjertebank, irritabilitet, søvnløshet, depresjon, hjernesvulst og andre tegn på hypoglykemi, koma.

Behandling: Ta sukkeret inne. Hvis pasienten er bevisstløs, så skriv dextrose intravenøst ​​med en bolus, glukagon, diazoksyd. Hver 15 min overvåke blodsukkernivået. For å forhindre re-hypoglykemi er det nødvendig å gi pasienten mat som er rik på karbohydrater (lett fordøyelig). Med hjerneødem, dexametason, mannitol er foreskrevet.

interaksjon

Antifungal stoffer, ACE, allopurinol, insulin, forsterker effekten av maninil.

Lim, barbituater, klorpromazin, nikotinsyre, litiumsalter, østrogener, orale prevensiver, svekker effekten av maninil.

Store doser askorbinsyre, ammoniumklorid øker resabsorpsjonen av stoffet, og forbedrer effekten av glibenklamid.

Når det tas samtidig med legemidler som hemmer knoglemarvhematopoiesis, er det en økt risiko for myelosuppresjon.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Opp til barn ved en temperatur på ikke over 25 grader C

Holdbarhet

Ikke mer enn tre år.

Spesielle instruksjoner

Krever regelmessig overvåking av blodsukkernivå, for å overvåke den daglige glukosekonsentrasjonskurven.

Ved samtidig bruk av etanol kan en uttalt hypoglykemisk effekt, hodepine og dyspeptiske sykdommer noteres.

I løpet av behandlingsperioden anbefales ikke langvarig eksponering for solen.

Ved endring av diett, følelsesmessig og fysisk overspenning er manilindosisjustering nødvendig.

Reduserer reaksjonshastigheten ved kjøring av kjøretøy.

Analoger Manin

Analoger kan kalles tabletter Glibamid, Glibenclamide.

Maninil Anmeldelser

Ifølge vurderinger er Maninil 5 et effektivt og rimelig legemiddel for type 2 diabetes. Fullt utfører alle tildelte funksjoner.

Ved begynnelsen av bruk av medisiner, er bivirkninger mulige, som over tid bør forsvinne.

Manila pris, hvor du kan kjøpe

Pris Manin 1,75 er 130 rubler per pakke med 120 tabletter.

Kostnad Manin 3,5 - 170 rubler for samme pakke.

Manin 5 vil koste rundt 130 rubler for 120 tabletter.

Manin

Maninil: instruksjoner for bruk og omtaler

Latin navn: Maninil

ATX-kode: A10BB01

Aktiv ingrediens: glibenklamid (glibenklamid)

Produsent: Berlin-Chemie (Tyskland), Menarini-Von Heyden (Tyskland)

Oppdater beskrivelse og bilde: 07/27/2018

Prisene på apotek: fra 115 rubler.

Maninil er et oralt hypoglykemisk legemiddel.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er produsert i form av tabletter: flat-sylindrisk, med risiko og avfasning på den ene siden; 1,75 mg hver - blekrosa i fargen, 3,5 og 5 mg hver i rosa farge (120 hver i fargeløse glassflasker, i en kartongpakke en flaske og Manilin bruksanvisninger).

Sammensetningen av 1 tablett inneholder:

  • Aktiv ingrediens: glibenklamid - 1,75, 3,5 eller 5 mg (i mikronisert form);
  • Hjeltekomponenter (henholdsvis 1,75 / 3,5 / 5 mg): laktosemonohydrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, potetstivelse - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetellose - 11/11/0 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 2 / 3,5 / 0 mg, magnesiumstearat - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talkum - 0/0 / 2,25 mg, gelatin - 0/0/2, 55 mg, crimson fargestoff (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Maninil er et oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av sulfonylurea-derivater av II-generasjonen.

Bruken av glibenklamid bidrar til å stimulere insulinsekresjon, noe som skyldes binding til bestemte reseptorer av p-celler i pankreasen. Dessuten er inntak av medikamentet til en økning i insulin release, senking av terskelen for glukose stimulering av pankreas-p-celler, øket følsomhet for insulin og graden av binding til målcellene, forbedrer insulinvirkning på glukoseopptak i leveren og musklene, noe som fører til en reduksjon av glukosekonsentrasjonen i blod. Handlingen utvikler seg i den andre fasen av insulinsekresjon. Reduserer blodtrombogene egenskaper, har en lipidsenkende effekt, hemmer lipolyse i fettvev.

Maninil i en dose på 1,75 og 3,5 mg i mikronisert form er en høyteknologisk, spesielt knust form av glibenklamid, noe som gjør at stoffet kan absorberes raskere fra mage-tarmkanalen. På grunn av tidligere prestasjoner Cmax (maksimal stoffkonsentrasjon) glibenklamid i plasmahypoglykemisk effekt over tid tilsvarer nesten økningen i glukosekonsentrasjonen i blodet etter å ha spist. Denne egenskapen gjør effekten av maninil mer fysiologisk og myk. Varighet av hypoglykemisk virkning ligger i området fra 20 til 24 timer.

Den hypoglykemiske effekten av stoffet i en dose på 5 mg utvikler seg over 2 timer, varigheten er 12 timer.

farmakokinetikk

  • Manin 3,5 og 1,75: absorpsjon fra mage-tarmkanalen er rask og nesten fullført. Frigivelsen av den mikroniserte aktive substansen i sin helhet tar 5 minutter;
  • Maninil 5: Graden av absorpsjon fra mage-tarmkanalen - fra 48 til 84%. Tid til å nå Cmax -1-2 timer. Absolutt biotilgjengelighet ligger i området fra 49 til 59%.

Plasmaproteinbinding: Manin 3,5 og 1,75 - mer enn 98%, Manin 5 - 95%.

Glibenclamid metaboliseres nesten helt i leveren, med dannelsen av to inaktive metabolitter. Utskillelsen av en av dem skjer med galle, den andre med urin.

T1/2 (eliminasjonshalveringstid): Maninil 1,75 og 3,5 - 1,5-3,5 timer, Maninil 5 - fra 3 til 16 timer.

Indikasjoner for bruk

Maninil-tabletter er foreskrevet for diabetes mellitus type 2 som monoterapi eller samtidig med andre orale hypoglykemiske stoffer, med unntak av glinider og sulfonylurea-derivater.

Kontra

  • Type 1 diabetes;
  • leukopeni;
  • Diabetisk koma og prekoma, diabetisk ketoacidose;
  • Tilstand etter fjerning av bukspyttkjertelen;
  • Alvorlig lever- og nyrefeil (med kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
  • Magesmerter, tarmobstruksjon;
  • Dekompensasjon av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, skader, brannsår eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert;
  • Mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • Arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel eller malabsorpsjonssyndrom av laktose og glukose;
  • Alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet ved bruk av Maninil i denne aldersgruppen av pasienter har ikke blitt studert);
  • Graviditet og amming (amming);
  • Overfølsomhet overfor medikamentet, så vel som andre sulfonylurea sulfonamider, probenecid, diuretikum (vanndrivende) betyr at innholdet i molekylet en sulfonamidgruppe (på grunn av muligheten for kryssreaksjoner).

Maninil skal tas med forsiktighet hos pasienter med akutt alkoholforgiftning, kronisk alkoholisme, feberisk syndrom, skjoldbrusk sykdom (dysfunksjonell), hypofunksjon av binyrene eller den fremre hypofysen, og pasienter fra 70 år (på grunn av risikoen for hypoglykemi).

Maninil, bruksanvisning: metode og dosering

Maninil tabletter tas oralt uten å tygge og klemmes med en liten mengde væske, helst før måltider. Hvis daglig dose er 1-2 tabletter, tas den en gang om morgenen, like før frokost. Høyere doser skal tas i 2 doser (om morgenen og om kvelden).

Hvis du ved et uhell hopper over en dose Manin, bør neste pille tas på vanlig tid uten å øke dosen.

Behandlingen av legemidlet bestemmes av alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, konsentrasjonen av fast blodglukose og 2 timer etter et måltid.

Ved utilstrekkelig effektivitet av den foreskrevne startdosen, under medisinsk tilsyn, blir det gradvis (fra flere dager til en uke) økt for å oppnå tilstrekkelig karbohydratmetabolisme for å stabilisere (men ikke høyere enn maksimum).

Når man bytter fra å ta andre hypoglykemiske legemidler, blir Maninil foreskrevet i den vanlige startdosen under medisinsk tilsyn med en gradvis økning til det optimale.

Daglig dose (initial / maksimal) er:

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (dersom daglig dose er over 3 tabletter, anbefales bruk av Maninil 3,5);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

På grunn av risikoen for hypoglykemi hos eldre pasienter, med alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren eller nyrene, pasienter med nedsatt funksjonsevne og pasienter med redusert ernæring, bør initialt og vedlikeholdsdosene av Maninil reduseres.

Bivirkninger

Under bruk av Maninil er det mulig at lidelser i enkelte kroppssystemer utvikler seg (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil: priser i nettapoteker

Manil 1,75 tabletter 1,75 mg 120 stk.

Manin 1,75 tab. 1,75 mg n120

Maninil 5 tab. 5mg n120

Maninil 5 tabletter 5 mg 120 stk.

Maninil 1,75 mg 120 tabl

Maninil 5 mg 120 tabl

Manin 3.5-fanen. 3,5 mg n120

Manin 3,5 tabletter 3,5 mg 120 stk.

Maninil 3,5 mg 120 tabl

Utdanning: Første Moscow State Medical University oppkalt etter I.М. Sechenov, spesialitet "Medisin".

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

74 år gamle australske bosatt James Harrison er blitt blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi overleve. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som selv influensa ikke kan konkurrere med.

Selv om et manns hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet klokken 4 etter at fiskeren ble tapt og sovnet i snøen.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

Menneskelig blod "løper" gjennom fartøyene under enormt trykk og, i strid med deres integritet, er i stand til å skyte på avstand på opptil 10 meter.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble tatt inn på sykehus med en temperatur på 46,5 ° C.

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ytterligere vev, kompensere for de syke.

Mange stoffer som i utgangspunktet markedsføres som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av legene som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten.

Når kjærester kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men samtidig utveksler de nesten 300 typer forskjellige bakterier.

En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

En betydelig del av befolkningen har lenge opplevd problemer med syn. Situasjonen forverres med utvikling av teknisk utvikling, forbedring av datamaskinen.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks