Hva er konsekvensene etter operasjonen for å fjerne bukspyttkjertelen?

• Analyser

Bukspyttkjertelen består av kjertelceller. Noen av dem kobler til kanalene og fjern hemmeligheten rik på enzymer, andre frigjør deres hemmelige hormoner - direkte inn i blodet. Godartede og ondartede svulster kan danne seg fra dette organets kjertelceller; Som et resultat av betennelse dannes hulrom i det - cyster og abscesser; steiner dannes i kanalene. Alle disse tilstandene blir behandlet ved kirurgi.

I denne artikkelen vil vi vurdere konsekvensene av kirurgi i bukspyttkjertelen, siden kroppen er representert i kroppen i singularet, og det er veldig spesifikt.

Indikasjoner for kirurgi

Bukspyttkjertelkirurgi utføres med:

• organ skade;
• noen misdannelser;
• cyster;
• pankreasnekrose, når konservativ behandling ikke gir effekt;
• svulster, inkludert metastatisk;
• abscesser,
• fistler;
• intraduktale steiner som fører til blokkering;
• peritonitt forårsaket av betennelse i kjertelen;
• blødning fra organets kar.

Typer av jernoperasjon

I patologier i bukspyttkjertelen utføres ulike typer kirurgiske inngrep, avhengig av sykdommens art og pasientens tilstand:

1. Ved skade utfører kjertlene åpningen av omental bursa, fjerning av blod, knusvev og utskilt kjertelsekretjon. Deretter suges vevet, blødende kar er bundet opp. Avløp er tatt ut av kjertelen.
2. Hvis det var en fullstendig nedbryting av myndighet eller av hovedkanalen, eller dens tverrbundet, eller (avhengig av situasjonen) innføre en kunstig melding (anastomose) mellom pakkboksen og jejunum. Kjertelposen er drenert.
3. Store steiner fjernes etter disseksjon av en del av kjertelen, så kanalen blir drenert, og orgelet sutureres.
4. Hvis det er mange steiner i kanalene, og i tillegg er det mange cicatricial kanalforstyrrelser, steinene blir fjernet, konsentrasjonene dissekeres, og deretter blir en anastomose påført mellom kjertelen og jejunum.
5. Når en cyste dannes, blir den fjernet, ofte sammen med en del av bukspyttkjertelen. Det er også mulig å gjennomføre drenering fra cysteens lumen inn i magen, og etter at innholdet er tømt, vil det selv helbrede seg.
6. Hvis det oppdages et patologisk kurs som forbinder bukspyttkjertelen med indre organer eller går ut, blir det enten skåret ut og ekstern midlertidig drenering fjernet, eller en kunstig forbindelse mellom kjertelen og tarmene.

Hvis organvevet er skadet vesentlig, har moderne medisin lært å bekrefte spørsmålet om bukspyttkjertelen kan fjernes. I verden er det flere titusener av vellykkede operasjoner på pankreathektomi.

Advarsel! Folk med fjernkjertel fortsetter å leve, men de må alltid holde seg til en streng diett og, under kontroll av noen tester, tar stadig erstatningsterapi.

Når bukspyttkjertel fjerning er nødvendig

Fjernelsen av et organ er et ekstremt skritt som kirurger følger de strengeste indikasjonene på. Et slikt inngrep er svært vanskelig, traumatisk og er ledsaget av en høy dødelighet. Dette skyldes kroppens egenskaper: de enzymer som dannes i den, når de slippes ut i blodet, forårsaker lynrask sjokk, og i tilfelle av frigjøring i nærliggende vev fordøyer de dem.

Årsakene til fjerning av bukspyttkjertelen er som følger:

1. Skade med skade på flertallet av organet;
2. Bukspyttkjertel kreft;
3. Pankreas nekrose.

Bukspyttkjertelen kan fjernes på to måter:

1. Hvis svulsten befinner seg nærmere kjertelhodet, utføres operasjonen av Whipple: Hodet og delen av tolvfingertarmen fjernes, ofte sammen med en del av magen, galleblæren og galdeveiene, lymfeknuter. Formade forbindelser av bukspyttkjertelen med magen og en del av tynntarmen. Avløp er plassert, bukhulen er suturert.
2. Hvis svulsten er lokalisert nær kjeftens hale, blir en del av kjertellegemet, halen, milten og dets kar fjernet.

Etter pankreatektomi

Prognosen etter fjerning av bukspyttkjertelen er tvetydig. Det inkluderer utviklingen av slike tidlige komplikasjoner som:

• blødning;
• skade på nerver eller kar som ligger i nærheten av bukspyttkjertelen;
• smittsomme komplikasjoner;
• postoperativ pankreatitt.

Det er en meget stor sjanse for at i postoperativ perioden vil det være mangel på produksjon av både enzymer og kjertelhormoner. For å opprettholde en tilstrekkelig livskvalitet, må man i tillegg til erstatningsterapi med enzympreparater og insulin eller glukagon følge en diett etter fjerning av bukspyttkjertelen.

1. Tre dager umiddelbart etter inngrepet spiser pasienten og mottar væske bare gjennom en vene. Det er lov å drikke bare vann uten gass i svært små sip, opp til en liter per dag.
2. På den fjerde dagen blir en svak te uten sukker introdusert i rasjonen, du kan spise 1-2 croutoner hvitt brød per dag.
3. Litt senere, lov til å spise pureed suppe med en liten mengde salt, kjeks, damp omelett.
4. Senere skjer utvidelsen av dietten på grunn av ris og bokhvete grøt tilberedt i vann eller vegetabilsk kjøttkraft. Du kan spise tørket hvitt brød.
5. Fra den syvende dagen er det innført mosede grønnsakspuré, supper, dampet kjøtt og fisk i form av en souffel.
6. Fra den niende til den tiende dagen, blir rasjonen utvidet i "lange skritt". Men det mangler fortsatt stekt, fet mat, røkt kjøtt, fettfisk og kjøtt.

Tips! Det er farlig å bryte dietten foreskrevet av legen. Det er nødvendig å utvide det først etter forutgående konsultasjon med operasjonsspesialisten.

Bukspyttkjertelen: indikasjoner, typer, prognose

Bukspyttkjertelen er et unikt organ fordi det er både en ekstern og intern sekretkjertel. Det produserer enzymer som er nødvendige for fordøyelsen og inn gjennom ekskresjonskanalene i tarmene, samt hormoner som kommer direkte inn i blodet.

Bukspyttkjertelen ligger i overgulvet i bukhulen, rett bak magen, retroperitoneal, ganske dyp. Tilstandsdelt i 3 deler: hode, kropp og hale. Det ligger i nærheten av mange viktige organer: hodet går rundt i tolvfingertarmen, dets bakre overflate ligger nært til høyre nyre, binyrene, aorta, overlegen og dårligere vena cava, mange andre viktige kar og milt.

bukspyttkjertel struktur

Bukspyttkjertelen er et unikt organ, ikke bare når det gjelder funksjonalitet, men også når det gjelder struktur og plassering. Det er et parenkymalt organ bestående av bindevev og kjertelvev, med et tett nett av kanaler og fartøy.

I tillegg kan det sies at hoveddelen av denne lite forstått i form av etiologi, patogenese, og dermed påvirke behandlingen av hans sykdom (spesielt akutt og kronisk pankreatitt). Leger er alltid forsiktige med slike pasienter, siden løpet av bukspyttkjertel sykdommer aldri kan forventes.

En slik struktur av dette organet, så vel som dets ubehagelige stilling, gjør det ekstremt ubehagelig for kirurger. Inngrep i dette området er fylt med utviklingen av mange komplikasjoner - blødninger, festering, tilbakefall, frigivelse av aggressive enzymer i kroppen utenfor og smelter det omgivende vev. Derfor kan det sies at bukspyttkjertelen kun drives av helsemessige grunner - når det er klart at ingen andre metoder kan lindre pasientens tilstand eller hindre hans død.

Indikasjoner for kirurgi

• Akutt betennelse med bukspyttkjertelnekrose og peritonitt.
• Nekrotisk pankreatitt med suppuration (absolutt indikasjon for akuttoperasjon).
• Abscesser.
• Skader med blødning.
• Svulster.
• Cyster og pseudocytter som ledsages av smerte og nedsatt utstrømning.
• Kronisk pankreatitt med alvorlig smerte.

Typer av pankreasoperasjoner

1. Nekrektomi (fjerning av dødt vev).
2. Reseksjon (fjerning av del av orgel). Hvis det er nødvendig å fjerne hodet, utføres pancreatoduodenal reseksjon. Med skader på hale og kropp - distal reseksjon.
3. Totalt pankreatiskektomi.
4. Drenering av abscesser og cyster.

Kirurgi for akutt pankreatitt

Det må sies at det ikke finnes ensartede kriterier for indikasjoner på operasjon for akutt pankreatitt. Men det er flere forferdelige komplikasjoner hvor kirurger er enstemmige: ikke-intervensjon vil uunngåelig føre til pasientens død. For kirurgisk inngrep til:

• Infisert pankreasnekrose (purulent smelting av kjertelvev).
• Den ineffektive konservative behandlingen i to dager.
• Bukspyttkjertel abscesser.
• Purulent peritonitt.

Tilførsel av bukspyttkjertelnekrose er den mest forferdelige komplikasjonen av akutt pankreatitt. Med nekrotiserende pankreatitt forekommer i 70% av tilfellene. Uten radikal behandling (kirurgi) nærmer dødsgraden 100%.

En operasjon for infisert pankreasnekrose er en åpen laparotomi, nekrotomi (fjerning av dødt vev), drenering av den postoperative sengen. Som regel er det ofte (i 40% av tilfellene) behov for gjentatte laparotomier etter en viss tidsperiode for å fjerne det reformede nekrotiske vevet. Noen ganger for dette er bukhulen ikke sutert (venstre åpen), med risiko for blødning, er nekrosefjerningsstedet midlertidig tampet.

Nylig er operasjonen av valget for denne komplikasjonen imidlertid nekrotomi i kombinasjon med intensiv postoperativ lavning: etter fjerning av nekrotisk vev i det postoperative feltet, blir drenerings silikonrør igjen der intensiv vasking med antiseptiske og antibiotiske oppløsninger utføres, samtidig med aktiv aspirasjon (suging).

Hvis kolelithiasis er blitt årsaken til akutt pankreatitt, utføres også kolecystektomi (fjerning av galleblæren).

venstre: laparoskopisk cholecystektomi, høyre: åpen cholecystektomi

Minimalt invasive metoder, som laparoskopisk kirurgi, anbefales ikke for pankreatonekrose. Det kan bare utføres som en midlertidig tiltak hos svært alvorlige pasienter for å redusere ødem.

Bukspyttkjertelabser forekommer på bakgrunn av begrenset nekrose når infeksjonen injiseres eller på lang sikt når pseudocysten undertrykkes.

Målet med behandling, som enhver abscess, er disseksjon og drenering. Operasjonen kan utføres på flere måter:

1. Åpne metode En laparotomi utføres, abscessen åpnes og hulrommet dreneres til det er fullstendig renset.
2. Laparoskopisk drenering: Under kontroll av et laparoskop, en abscessdisseksjon, fjerning av ikke-levedyktig vev og plassering av dreneringskanaler utføres, akkurat som med omfattende bukspyttkjertelnekrose.
3. Internt drenering: Åpenheten av absessen utføres gjennom magenes bakvegg. En slik operasjon kan utføres enten ved laparotomi eller laparoskopisk. Resultatet - utgangen av abscessens innhold skjer gjennom den dannede kunstige fistelen i magen. Cysten smider gradvis ut, den fistøse åpningen strammes.

Pankreas pseudocyst operasjoner

Pseudocytter i bukspyttkjertelen dannes etter oppløsning av en akutt inflammatorisk prosess. En pseudocyst er et hulrom uten et formet skall fylt med bukspyttkjerteljuice.

Pseudocystene kan være ganske store (mer enn 5 cm i diameter), farlig fordi:

• Kan klemme de omkringliggende vevskanaler.
• Årsak kronisk smerte.
• Suppurasjon og abscessdannelse er mulig.
• Cystinnhold som inneholder aggressive fordøyelsesenzymer kan forårsake vaskulær erosjon og blødning.
• Endelig kan en cyste bryte inn i bukhulen.

Slike store cyster, ledsaget av smerte eller komprimering av kanalene, er gjenstand for rask fjerning eller drenering. Hovedtypene for operasjoner for pseudocytter:

1. Perkutan ekstern drenering av cysten.
2. Eksisjon av cysten.
3. Internt drenering. Prinsippet er opprettelsen av en anastomose av en cyste med en mage eller tarmsløyfe.

Pankreas reseksjon

Reseksjon er fjerning av en del av et organ. Reseksjon av bukspyttkjertelen utføres oftest med nederlaget i svulsten, med skader, i det minste - med kronisk pankreatitt.

På grunn av de anatomiske egenskapene til blodtilførselen til bukspyttkjertelen, kan en av to deler fjernes:

• Hodet sammen med tolvfingertarmen (som de har en vanlig blodtilførsel).
• Distal (kropp og hale).

Pankreatoduodenal reseksjon

En ganske vanlig og veletablert operasjon (Whipple-operasjon). Dette er fjerningen av bukspyttkjertelen, sammen med tolvfingertarmen rundt det, galleblæren og delen av magen, samt nærliggende lymfeknuter. Det produseres oftest i svulster i bukspyttkjertelen, kreft i Vater papilla, og i noen tilfeller ved kronisk pankreatitt.

I tillegg til fjerning av det berørte organet sammen med det omkringliggende vevet, er et svært viktig trinn gjenoppbygging og dannelse av utstrømningen av galle- og bukspyttkjertelsekretjon fra bukspyttkjertelen. Denne delen av fordøyelseskanalen ser ut til å være reassembled. Flere anastomoser er opprettet:

1. Utgangsseksjonen i magen med jejunum.
2. Bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen med en tarmsløyfe.
3. Vanlig galle kanal med tarm.

Det er en metode for å utløse bukspyttkjertelen ikke i tarmene, men inn i magen (pankreatogastastastomose).

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen

Det utføres med svulster i kroppen eller halen. Det må sies at ondartede svulster av denne lokaliseringen er nesten alltid ubrukelige, da de raskt spiser seg i tarmkarene. Derfor utføres en slik operasjon oftest med godartede svulster. Distal reseksjon utføres vanligvis sammen med fjerning av milten. Distal reseksjon er mer knyttet til utviklingen i den postoperative perioden med diabetes.

Distal reseksjon av bukspyttkjertelen (fjerning av bukspyttkjertelen sammen med milten)

Noen ganger kan operasjonsvolumet ikke forutsies på forhånd. Hvis det ved undersøkelse avsløres at svulsten har spredt seg meget, er det mulig å fjerne organet helt. En slik operasjon kalles total pankreatiskektomi.

Operasjoner for kronisk pankreatitt

Kirurgi for kronisk pankreatitt utføres kun som en metode for å lindre pasientens tilstand.

• Drenering av kanalene (i tilfelle markert brudd på kanalens patentering, opprettes en anastomose med jejunum).
• Reseksjon og drenering av cyster.
• Reseksjon av hodet i tilfelle mekanisk gulsott eller duodenal stenose.
• Pankreathektomi (med alvorlig vedvarende smertesyndrom, obstruktiv gulsott) med total organskade.
• Hvis det er steiner i bukspyttkjertelgangene, hindre utstrømning eller sekresjon forårsaker alvorlige smerter kan utføres virsungotomii drift (innsnitt kanalen og stenfjerning) eller over dreneringskanalobstruksjon (pankreatoeyunoanastomoz).

Preoperative og postoperative perioder

Forberedelse for bukspyttkjertelkirurgi er ikke mye forskjellig fra å forberede seg på andre operasjoner. Det særegne er at operasjoner på bukspyttkjertelen utføres hovedsakelig av helsemessige årsaker, det vil si bare i de tilfellene hvor risikoen for ikke-intervensjon er mye høyere enn risikoen for operasjonen selv. Derfor er en kontraindikasjon for slike operasjoner bare en svært alvorlig tilstand hos pasienten. Bukspyttkjertelkirurgi utføres bare under generell anestesi.

Etter operasjonen i bukspyttkjertelen utføres parenteral ernæring de første dagene (næringsløsningene blir introdusert ved drypp i blodet) eller under operasjonen er en tarmsonde installert og spesielle næringsblandinger introduseres gjennom det umiddelbart i tarmene.

Etter tre dager er det mulig å drikke først, deretter revet halvflytende mat uten salt eller sukker.

Komplikasjoner etter bukspyttkjertelkirurgi

1. Purulente betennelseskomplikasjoner - pankreatitt, peritonitt, abscesser, sepsis.
2. Blødning.
3. Feil i anastomosene.
4. Diabetes mellitus.
5. Forstyrrelser av fordøyelsen og absorpsjon av mat - malabsorpsjonssyndrom.

Livet etter reseksjon eller fjerning av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen, som allerede nevnt, er et veldig viktig og unikt organ for kroppen vår. Det produserer en rekke fordøyelsesenzymer, så vel som bare bukspyttkjertelen produserer hormoner som regulerer karbohydratmetabolismen - insulin og glukagon.

Det skal imidlertid bemerkes at både den ene og den andre funksjonen i denne kroppen kan kompenseres med erstatningsterapi. En person kan ikke overleve, for eksempel uten lever, men uten bukspyttkjertel, med riktig livsstil og tilstrekkelig behandling, kan han godt leve i mange år.

Hva er livsregler etter operasjoner i bukspyttkjertelen (spesielt for reseksjon av en del eller hele organet)?

• Streng etterlevelse av diett til livets slutt. Du må spise små måltider 5-6 ganger om dagen. Maten skal fordøyes med et minimum fettinnhold.
• Absolutt utelukkelse av alkohol.
• Godkjennelse av enzympreparater i det enteriske belegget, foreskrevet av en lege.
• Selvmonitorering av blodsukker. Utviklingen av diabetes mellitus under reseksjon av en del av bukspyttkjertelen er ikke en nødvendig komplikasjon. Ifølge ulike kilder utvikler den seg i 50% av tilfellene.
• Ved diagnostisering av diabetes mellitus - insulinbehandling i henhold til regimet foreskrevet av endokrinologen.

Vanligvis i de første månedene etter operasjonen tilpasser kroppen:

1. Pasienten har en tendens til å gå ned i vekt.
2. Det er ubehag, tyngde og smerte i magen etter å ha spist.
3. Det er hyppige løse avføring (vanligvis etter hvert måltid).
4. Det er svakhet, ubehag, symptomer på beriberi på grunn av malabsorpsjon og diettbegrensninger.
5. Når man først forskriver insulinbehandling, er hyppige hypoglykemiske tilstander mulige (derfor anbefales det å holde sukkernivåene over normale verdier).

Men etter hvert tilpasser kroppen seg til de nye forholdene, lærer pasienten selvregulering, og livet kommer til slutt inn i en normal rut.

Virkninger og kostnader for bukspyttkjertelkirurgi

En operasjon på bukspyttkjertelen regnes som en av de mest komplekse kirurgiske inngrep som krever spesiell presisjon og profesjonalitet av kirurger. Plasseringen av organet i menneskekroppen og dets strukturelle egenskaper øker risikoen for uønsket utfall, og også av stor betydning for behandlingens suksess er avhengig av tilstanden av helse, sykdomsstadiet, endringene som har skjedd under påvirkning av patologien og pasientens alder. Selv en vellykket operasjon på bukspyttkjertelen krever en lang postoperativ rehabiliteringsperiode.

Anatomiske deler av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen ligger bak magen, litt til venstre for den. Den har en avlang form i form av et komma, hvor kroppen, kvelens hode og halen er delt. Ved hjelp av jernhodet er det forbundet med tolvfingertarmen, og grensen mellom dem bestemmes av et hakk med en portalvein som ligger langs den.

1. Kroppen på kjertelen kan sammenlignes i form med et trekantet prisma, hvis forside er rettet oppover mot magenes bakvegg.
2. Baksiden av orgelet er rettet mot ryggraden og er i direkte kontakt med celiac plexus, så vel som med inferior vena cava og abdominal aorta lokalisert der.
3. Den nedre delen av denne typen prisme er rettet litt frem og tilbake, lokalisert under tykktarmen i tykktarmen.

Hale delen av kjertelen har form av en pære, som ligger ved siden av milten.

Gjennom hele bukspyttkjertelen passerer kanalen, kalt Virsungova, som strømmer inn i kaviteten i tolvfingertarmen.

En funksjon av pankreas er en rik blodtilførsel, siden dens effekt tilføres samtidig ved flere arterier: hode - pancreatoduodenal grener, og halen og kropps - grener milt.

Utstrømningen av blod utføres ved hjelp av pankreatoduodenalvenen, som er en av delene av portalveinsystemet.

Bukspyttkjertelen har en kompleks struktur bestående av små segmenter, mellom hvilke det er et nettverk av små fartøy, nerver, samt mindre kanaler, samler hemmeligheten for å overføre den til hovedkanalen.

Hele bukspyttkjertelen kan deles i to deler, som hver er ansvarlig for visse funksjoner, nemlig:

• Eksokrin - bestående av lobules anordnet i acini, kanaler som strekker seg suksessivt passerer fra vnutredolkovyh i interlobular, deretter hovedbukspyttkjertelkanalen og i tolvfingertarmen;
• Endokrine - i form av øyer Langerhans, bestående av insulinocytter, delt inn i β-celler, a-celler, Δ-celler, D-celler, PP-celler.

Nødvendighet og kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

Når du utfører en operasjon i bukspyttkjertelen, oppstår det ulike kritiske situasjoner som kan følge med en pasient etter en kirurgisk inngrep. Derfor er denne typen behandling kun indikert i tilfelle av akutt behov og bør kun utføres av høyt kvalifiserte spesialister.

Behovet for kirurgi kan skyldes følgende forhold:

• Mottatt kjertelskade;
• Periodiske eksacerbasjoner av kronisk pankreatitt;
• Neoplasma, har en ondartet natur;
• Pankreatonekrose og destruktiv form for pankreatitt
• Kronisk cyste og pseudocyst.

Operasjonen er tildelt og anses ikke for vanskelig når en cyste dannes i bukspyttkjertelen, når cysten blir fjernet sammen med en del av organet. Når steinene kuttes, blir kjertelvevet og, om nødvendig, kanalens vegger. Den største vanskeligheten er operasjonen i tilfelle utviklingen av tumorprosesser, siden milten fjernes sammen med kjertelen i organets hale og dens kropp i en svulst. Når en ondartet svulst blir fjernet, blir fjerningen av duodenum tilsatt de oppførte organene.

Hvor mange lever etter bukspyttkjertelkirurgi?

Pasientens levetid etter operasjon på bukspyttkjertelen avhenger av mange grunner, hvor hoveddelen er:

• Pasientens tilstand før operasjonen;
• Metoden som brukes til kirurgi;
• Kvaliteten på dispensasjonsmålingene;
• Overholdelse av riktig ernæring.

Så patologien, som tjente som påskudt til kirurgisk inngrep med fjerning av del av bukspyttkjertelen, vil fortsette å påvirke pasientens tilstand i postoperativ perioden. Hvis kreft var årsaken til reseksjonen, så er det en større sannsynlighet for tilbakefall. I dette tilfellet, hvis det er noen manifestasjoner av problemer, bør du umiddelbart konsultere en lege for å forhindre dannelsen av metastaser. Fysisk overbelastning i løpet av denne perioden, dårlig disiplin i å gjennomføre de foreskrevne terapeutiske prosedyrene og manglende følge av kostholdet kan ha en dårlig effekt på pasientens tilstand etter operasjonen. Slik kirurgens avtaler blir fulgt og på hvilket stadium operasjonen ble utført, avhenger i stor grad av hvor mye pasienten vil leve og hvordan pasienten vil føle seg.

Bukspyttkjertelkirurgi for diabetes mellitus

Kirurgisk inngrep i bukspyttkjertelen i tilfelle av diabetes utføres kun i tilfelle av akutt behov og i henhold til indikasjoner, som er det eneste behandlingsalternativet. Denne metoden er som regel akseptabel før nedfallet i bukspyttkjertelen vil bli ledsaget av alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• nefropati;
• Progressiv retinopati;
• Alvorlige problemer i tilstanden til store og små fartøyer.

I den nåværende situasjonen, når kjertelen hos en pasient med diabetes påvirkes så sterkt at den ikke klarer å utføre de funksjonene som er tildelt det, kan det hende at organtransplantasjon anbefales. Også, et slikt tiltak brukes i utviklingen av komplikasjoner som begynner å alvorlig true livet til en diabetiker. Orgeltransplantasjon utføres under følgende pasientbetingelser:

• Raskt progressive patologiske endringer i kjertelen i diabetes av begge typer;
• Onkologisk orgel;
• Cushings syndrom;
• Det raske bruddet på hormonelle nivåer.

I tillegg til disse forholdene anbefales behandling med bruk av kirurgiske metoder når det er et brudd på fordøyelsessystemet til diabetespasienten, som forårsaker ødeleggelse av bukspyttkjertelen.

Pasienter med diabetes anbefaler vanligvis flere transplantasjonsmetoder for det berørte organet, for eksempel:

1. Samtidig transplantasjon av bukspyttkjertelen med nyre. Dette alternativet utføres med utvikling av diabetisk nefropati, tilstedeværelse av nyresvikt eller nyreskade med deres dysfunksjon.
2. Transplantasjon på en isolert måte. Gjelder for pasienter med diabetes av den første typen og i fravær av alvorlige komplikasjoner.
3. Transplantasjon av en av nyrene, noe som sørger for videre transplantasjon av kjertelen. Utført med trusselen om nefropati og andre alvorlige komplikasjoner forårsaket av diabetes.

Vanskeligheter med transplantasjon er på jakt etter et donororgan, siden bukspyttkjertelen er uparret, kan den ikke tas for transplantasjon fra en nær slektning eller til og med fra en levende person, så du må vente på riktig tilfelle med alle handlinger som følger. Det andre problemet er perioden for bevaring av det organet som tas, jern for transplantasjon kan ikke eksistere mer enn en halv time fra den tid da oksygen tilgangen til det opphørte. Kald bevaring kan forlenge denne perioden, men ikke mer enn tre til seks timer fra fjerningstidspunktet.

Problemer med tilstanden i bukspyttkjertelen og diabetes er nært beslektet, men til tross for vanskelighetene er det ganske mulig å opprettholde dette organet i sin normale tilstand og med evnen til å utføre alle funksjoner. Det er viktig å konsultere en lege i tide, følge alle sine anbefalinger, gjennomgå kostholdet ditt og føre en sunn livsstil.

Typer av kirurgiske inngrep på bukspyttkjertelen

Kirurgiske inngrep kan utføres på åpen måte, når tilgang til det opererte organet utføres ved hjelp av snitt i bukveggen eller i lumbalområdet. Avhengig av lesjonens plassering, kan mindre invasive operative tiltak påføres ved hjelp av en laparoskopisk eller punkteringsdreneringsmetode med implementering av alle handlinger, ved bruk av punkteringer i bukhinnen.

Ved utvikling av kolelithiasis under eksacerbasjon kan operasjonen foregå med fjerning av galleblæren, da gallen kan trenge inn i bukspyttkjertelen og stagnere i den, forårsaker betennelse, livstruende.

Avhengig av hvilken type sykdom forårsaket kirurgisk behandling, er det flere operasjonsmetoder:

1. Fjerning av dødt vev med nekrotomi.
2. Reseksjon, noe som innebærer fjerning av en bestemt del av kjertelen. Hvis det er nødvendig å fjerne organets hode, brukes pancreatoduodenal reseksjon, med en lesjon som sprer seg til kroppen eller til halen - distal.
3. Total utsikt over pankreatiskektomi.
4. Utfør dreneringscyster eller abscesser.

Uansett hvilken metode som brukes til å utføre operativ bistand, er det fortsatt stor risiko for å utvikle ytterligere komplikasjoner. Det kan være en innsnevring av lumen i kanalene i kjertelen på grunn av tendensen til veksten av arrvæv. Det er fortsatt en høy sannsynlighet for å utvikle en abscess etter operasjonen for kronisk form av pankreatitt, for forebygging av hvilken en grundig grundig drenering utføres på stedet for betennelse.

Minimalt invasive metoder

En av de moderne prestasjonene av medisin er progressive metoder for kirurgisk inngrep i bukspyttkjertelen ved hjelp av minimalt invasive blodløse operasjoner:

• Metoden for radiokirurgi - bruk av kraftig stråling i form av et cyberkniv;
• Metode for kryokirurgi med frysing av tumordannelse;
• Bruk av laseroperasjon;
• Bruk av fast ultralyd.

Alle disse teknologiene, bortsett fra radiokirurgi, utføres ved hjelp av en sonde som er satt inn i lumen i kjertelen. Etter slike tiltak, utført ved hjelp av små snitt på huden på bukflaten, er gjenopprettingsperioden mye kortere, og oppholdstiden på sykehuset reduseres generelt til flere dager.

Siste teknologi

Medisinen står ikke stille og strever for å lindre tilstanden hos pasienter med bukspyttkjertelpatologier som krever kirurgi. Så spesialistene i det nasjonale institutt for kirurgi og transplantologi oppkalt etter Shalimov er engasjert i utviklingen av minimalt invasive operasjoner på dette organet og på kanalen av galleblæren. For dette formål foreslås det å bruke røntgenendoskopisk metode, som tar kort tid, fra femten minutter til en og en halv time. Operasjonen er blodløs, da den utføres ved hjelp av høyteknologiske verktøy i form av et duodenfibroskop med tilstedeværelse av lateral optikk introdusert gjennom munnhulen. Muligheten for blødning eliminerer elektrocautery, som ved disseksjon av et vev brenner umiddelbart det. I tilfelle en innsnevring av kanalen blir en nitenol selvutvidende stent introdusert i den, som også kan øke levetiden til en pasient med duktale svulster i opptil tre år.

Kirurgiske inngrep som utføres i lumen av de små kanalene ved hjelp av ekkendoskoper, er i stand til å oppdage og fjerne maligne svulster i de tidligste stadiene, og denne prosedyren tolereres lett ikke bare av voksne pasienter, men også av barn.

Den teknologiske NOTES-metoden kan fjerne cyster og svulster i kjertelen ved å få tilgang til dem gjennom kroppens naturlige åpninger. I dette tilfellet er det ikke gjort noen kutt i det hele tatt, men en betydelig ulempe ved metoden er den høye prisen på det nødvendige utstyret, som kun noen store klinikker har råd til hittil.

Operasjoner kreves for akutt pankreatitt

Hvis pasienten har akutt pankreatitt, blir han brått tatt til kirurgisk avdeling på sykehuset, hvor om nødvendig tidlig operasjon utføres. Videre tjener det akutte karakteret av et angrep ikke alltid som en indikasjon på en operasjon, det absolutte tilfellet for fjerning av et organ er følgende:

• Forekommer nekrose av organvev
• Behandlingen gir ikke det forventede resultatet, og etter to dager med intensive terapeutiske metoder, fortsetter pasientens tilstand å forverres;
• Sammen med akutt pankreatitt begynte ødem å vokse med muligheten for å utvikle enzymatisk peritonitt, i tilfelle en purulent prosess utføres en nødsituasjon eller akutt operasjon.

Du kan forsinke operasjonen i en periode på ti dager til to uker i tilfelle det smelter og avviser vev med nekrose. Med progressiv bukspyttkjertelnekrose, forsinkelse med rask hjelp er dødelig.

For å redde livet til en pasient med bukspyttkjertelpatologi, utføres følgende kirurgiske prosedyrer:

• Distal reseksjon av bukspyttkjertelen;
• Korporal reseksjon reseksjon utført i tilfelle fjerning av en ondartet neoplasma;
• Nekrekomi, involverer fjerning av dødt vev;
• Implementering av dreneringsområder med suppuration;
• Pankreathektomi - med fullstendig fjerning av hele orgelet;
• Reseksjon av ett kjertelhode.

Ikke bare den påfølgende tilstanden til organismen, men også varigheten av den fortsatte eksistens avhenger av aktualiteten av det kirurgiske inngrep som tilbys.

Bukspyttkjertelkirurgi

Dannelsen av en falsk cyste er en av komplikasjonene av den akutte typen av pankreatitt, som krever kirurgisk behandling. Det er en hulromdannelse med fylling med bukspyttkjertelsaft, massene dannes som følge av nekrotiske prosesser, og i noen tilfeller med blod. Dens vegger er laget av tett bindevev, og inne er det ikke et lag av epitel, som bestemmer karakteren som en pseudocyst. Denne typen utdanning er i stand til å nå opp til 40 centimeter, den kan vokse til et stort fartøy med mulighet for blødning som slutter i døden. Den lille størrelsen på pseudocystene - mindre enn 5 centimeter, viser ikke kliniske symptomer og kan bare av en tilfeldighet oppdages under undersøkelser av andre årsaker.

Når en pseudocyst vises, ledsaget av smerte, kvalme eller tyngde i magen, blir den fjernet sammen med en del av bukspyttkjertelen. Avhengig av størrelsen og plasseringen av cysten, kan den fjernes ved enukleering eller skjelling.

En del av bukspyttkjertelen reseksjon eller fullstendig fjerning

Kirurgisk inngrep i fordøyelseskjertelens patologier kan utføres ved reseksjon av en av delene eller med fjerning av hele organet, dvs. Pankreatoektemii. Den største vanskeligheten med å utføre er pankreatoduodenal reseksjon, som er en svært traumatisk operasjon med økt risiko for postoperative komplikasjoner og død. Ofte er denne metoden for kirurgi brukt i tilfeller av kreft i kjertelens hode, med hvilke organer ved siden av den blir fjernet som en del av magen, galleblæren eller tolvfingertarmen. Anbefalingen for pankreatoektomi med fullstendig fjerning av bukspyttkjertelen er:

• Spredning av bukspyttkjertelnekrose;
• Dannelsen av flere cyster;
• Den ondskapsfulle prosessen besitter et stort område;
• Alvorlige skader på kjertelen med dype penetrerende skader.

Kirurgi, med mer sparsomme metoder, er reseksjon av Frey, som gjør det mulig å gjenopprette hindringen av den vanlige bukspyttkjertelen i hodevevene. Ved hjelp av kirurgisk inngrep for å fjerne hodet med disseksjonen av hovedkanalen, med ytterligere syning i buksesystemet. Dette tillater fri flyt av bukspyttkjerteljuice i tynntarmen.

Operasjoner for kronisk pankreatitt

Flere kirurgiske metoder brukes til pasienter med kronisk pankreatitt, hvor naturen og ytelsen er avhengig av organene som er involvert i operasjonsprosessen og omfanget av operasjonen selv. For denne bruken:

1. Direkte metoder for å eliminere selve grunnen til forsinkelsen i mottak av bukspyttkjertelen sekret i lumen i tolvfingertarmen. I denne kapasiteten brukes en sphincterotomi eller eksisisjon av steiner fra kroppen eller fra kanalens kanaler.
2. Lossing av bukspyttkjertelkanaler i form av gastrostomi, wirsunoduodenostomi, stentinnføring.
3. Indirekte kirurgiske teknikker med gastrisk reseksjon med mulig kombinasjon av selektiv vagotomi, cholecystektomi i galdeveien, samt vagotomi med disseksjon av visse nerver.

I kronisk form av pankreatitt, blir pankreatitt ofte utført som en rettidig, venstre sidet eller total duodenopankreathektomi.

Svært kirurgisk inngrep

Bukspyttkjertelen er betrodd gjennomføringen av mange viktige for kroppsfunksjonene. Vanskeligheter ved å utføre en operasjon i dette organet skyldes strukturen av denne kjertelen, samt dens plassering i forhold til andre organer. Hodet hans bøyes rundt tolvfingertarmen, og bakdelen er nært forbundet med slike viktige deler av kroppen som aorta, høyre nyre og binyrene. På grunn av denne tette forbindelsen er det vanskelig å forutsi kurs og natur utvikling av patologier i bukspyttkjertelen. Enhver kirurgisk inngrep under slike forhold kan føre til en komplikasjon, ikke bare i kjertelen selv, men også i organene ved siden av den, inkludert ikke å utelukke muligheten for suppurasjon og blødningstablering.

Postoperativ periode

I de første månedene av postoperativ utvinning vil kroppen tilpasse seg de nye forholdene for eksistensen. I denne forbindelse taper pasienten vekt etter operasjonen, han har en følelse av ubehag og tyngde i magen etter å ha tatt mat, det er brudd på stolen i form av diaré og generell svakhet. Riktig utført rehabilitering eliminerer snart disse ubehagelige symptomene, og en pasient uten bukspyttkjertel kan bruke denne erstatningsbehandlingen i mange år.

For å sikre en fullverdig eksistens etter bukspyttkjertelkirurgi, må pasienten følge følgende regler for resten av livet:

• Spis i streng overensstemmelse med kostholdet;
• Fullstendig forlate alkoholholdige drikker;
• For å holde kontroll over nivået av sukker i blodet, som i 50% av tilfellene etter fjerning av kjerteldiabetes utvikler seg;
• Ta enzymer foreskrevet av en lege for å forbedre fordøyelsen;
• Når sukker øker, følg insulinregimet.

Helseforholdet med den videre prognosen for pasientens liv i den postoperative perioden avhenger av graden av vanskelighetsgrad ved inngrep, på kvaliteten på rehabilitering og komplikasjonens alvorlighetsgrad. Disse inkluderer:

• Kraftig blødning;
• Abscesser eller peritonitt som følge av infeksjonsspredning;
• Fistelformasjon;
• Utseendet til trombose eller tromboembolisme;
• Når reseksjon av halen på kjertelen - utviklingen av diabetes;
• Muligheten for fermentopati.

Ved dannelse av enzymmangel eller ved påvisning av diabetes, har det lenge vært foreskrevet medisinering med innholdet av enzymer eller insulinbehandling.

Inpatient omsorg

Varigheten av gjenopprettingsperioden og sykehusoppholdet avhenger av den anvendte kirurgiske metoden. I tilfelle av komplisert abdominal kirurgi, er pasientene ikke bare på sykehus lenge, men etter uttømming fra den forblir under oppsyn av en lege og fortsetter behandlingen. Hvis en minimalt invasiv intervensjon ble utført, blir pasienten tømt hjem på den andre eller tredje dagen, og etter noen dager blir det ufrivillig og kan ta opp vanlige plikter.

Etter operasjonen forblir pasienten i intensivavdelingen i 24 timer, under medisinsk tilsyn og med nødvendige prosedyrer, for de første tre dagene blir han ikke gitt mat, begrenset til vann. Næringsstoffer på dette tidspunktet blir levert ved hjelp av spesielle løsninger ved parenterale midler. Hvis pasientens tilstand er stabil, utføres ytterligere behandling i avdelingen for kirurgisk avdeling.

Pasienten blir overført til hjemmebehandling bare etter 45-60 dager, dette funnet må gis med hvile, hvile, mangel på emosjonell og fysisk stress, strenge diett og disiplinert behandling. Vandring starter bare to uker etter denne perioden. I noen tilfeller må pasienten utføre den foreskrevne terapien for livet og overholde kostholdsbegrensninger.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Bukspyttkjertelkirurgi er spesielt komplisert, så etter implementeringen kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Hyppigst er denne tilstanden postoperativ pankreatitt, med alle de tilsvarende symptomene i form av feber, smertefulle angrep i stedet for epigasti, økte nivåer av leukocytter i blodet og amylasen i urinen. De samme manifestasjonene følger ødemet i kjertelen med etterfølgende hindring av hovedkanalen.

Følgende forhold kan også oppstå som farlige konsekvenser etter operasjonen:

• Muligheten for tung blødning;
• Mangel på blodsirkulasjon;
• Forverring av diabetes;
• Utvikling av bukspyttkjertelnekrose;
• Utdannelse nyre-hepatisk svikt;
• Utseendet til abscesser eller sepsis.

Ofte oppdages utviklingen av malabsorpsjonssyndrom i form av brudd på fordøyelsen av mat og absorpsjon av næringsstoffer fra det som følge av kirurgisk inngrep.

diett

Følgende diett er av stor betydning, ikke bare i rehabiliteringsperioden etter operasjonen, men også for å sikre god helse og evne til bukspyttkjertelen til å utføre sine funksjoner for resten av livet. De første tre dagene etter operasjonen, er bukspyttkjertelen ikke lastet og gir fullstendig sult, fra den tredje dagen kan du gradvis flytte til et sparsomt kosthold.

Først er det nødvendig å spise bare dampede retter, så er det bare kokte produkter. Det er strengt nødvendig å forlate krydret, stekt mat, samt produkter med høyt fettinnhold.

medisiner

Etter operasjon på bukspyttkjertelen, er det nødvendig å ta preparater som inneholder enzymer eller stoffer som bidrar til egen utvikling. Ved hjelp av slik terapi er det mulig å normalisere funksjonene til organene som er involvert i fordøyelsen og redusere muligheten for komplikasjoner.

Hvis du nekter å motta denne type medisinering, kan følgende lidelser i tilstanden av fordøyelsen forekomme:

• En økning i gassdannelsen skjer;
• Det er smertefull oppblåsthet;
• Forstyrre avføring og halsbrann.

Etter operasjonen med implementering av transplantasjonen av kjertelen, vil pasienten bli pålagt å ta medisiner som er rettet mot å undertrykke immunitet, slik at det forhindrer avvisning av det transplanterte organet.

Fysioterapi

Øvelser fra et spesialdesignet sett av terapeutiske øvelser er en del av generell rehabilitering. Tilordne dem etter å ha oppnådd endelig remisjon. Begynn klasser med korte spaserturer til fots, morgenøvelser, som involverer kroppens sving, pusteøvelser med innføring av dype pust og utånding. God effekt på tilstanden til kroppen som holder en spesiell massasje med deltakelse i bukhulen. Utførte rettede tiltak forbedrer blodtilførselen i kjertelen, eliminerer hevelsen, og forbedrer også fordøyelsen.

Disse øvelsene og teknikkene krever ikke bruk av innsats, alle elementer er utformet for å forbedre den generelle tilstanden. Regelmessig beholdning av slike klasser vil bidra til oppstart av langsiktig remisjon.

Livet etter fjerning av et organ eller en del derav

Etter operasjonen for å fjerne en del av kjertelen og til og med i tilfelle total reseksjon, ved hjelp av en veletablert behandling med mottak av medisiner foreskrevet av legen og riktig ernæring, kan pasienten leve lenge nok.

Den manglende mengden fordøyelsesenzymer og hormoner som produseres av bukspyttkjertelen, kan etterfylles ved hjelp av individuelt valgt erstatningsterapi. Du må selvstendig kontrollere sukkernivået og ta tidlige tiltak for å normalisere det. Med forbehold for alle medisinske anbefalinger, tilpasser pasientens kropp over tid og blir vant til de nye eksistensbetingelsene, og pasienten selv vil kunne komme tilbake til den vanlige livsstilen med små forandringer i den.

Kostnader for drift

Kostnaden for en operasjon i bukspyttkjertelen avhenger av metoden som brukes til å eliminere patologien, samt hvilke tiltak som må tas under den operative effekten. Dermed kan operasjonen med drenering av abscesser estimeres fra 7,5 tusen til 45 tusen rubler.

Fjerning av ulike cyster vil koste fra 23.1 tusen til 134 tusen rubler, kirurgi for bukspyttkjertelnekrose ved hjelp av forskjellige metoder - fra 12 tusen til 176 tusen rubler.

Reseksjonen av bukspyttkjertelen, avhengig av den berørte delen, vil koste fra 19 000 til 130 000 rubler, og total pankreatiskektomi vil variere fra 45 000 til 270 000 rubler.

Disse prisene kan avvike noe avhengig av kirurgens kvalifikasjoner og andre forhold, derfor den nøyaktige prisen på de kommende medisinske tjenester du kan høre når du kontakter klinikken.

anmeldelser

Kjære lesere, din mening er veldig viktig for oss - så vi vil gjerne vurdere bukspyttkjertelen kirurgi i kommentarene, det vil også være nyttig for andre brukere av nettstedet.

Alain:

Etter operasjonen på bukspyttkjertelen fulgte jeg en streng diett i tre måneder. Og nå begrenser jeg meg selv i krydret mat og prøver ikke å spise fett. Som et resultat, tilstanden tilbake til normal, føler jeg ikke noe ubehag.

Denis:

Det er godt at de avslørte en forstyrrelse i bukspyttkjertelen i tide og gjennomgått en operasjon for å utvide kanalen med stenting, prosessene med enzymekstrahering ble fullstendig restaurert.

Livet etter bukspyttkjertelen kirurgi: hvilke konsekvenser å forvente?

Stor Pirogov sa en gang: "Drift er en skam for medisin." Dette må legges til - og for pasienten også.

Vår konstante motvilje mot å behandle sykdomsproblemer, forventningen om at det vil gå bort med tiden, fører bort fra grunnleggende normer for sunn oppførsel til operasjonstabellen. Helt uventet.

Enhver operasjon er et stort stress for kroppen. Bukspyttkjertelkirurgi i 25% av tilfellene fører til døden, og i 100% - til funksjonshemning. Pasientens levetid etter operasjonen er liten.

Typer av kirurgiske inngrep på bukspyttkjertelen

I dag på bukspyttkjertelen utføres operasjonene ved hjelp av følgende metoder:

• Suturering. Denne metoden brukes i tilfeller der det er liten skade på kantene på orgelet som ikke bryter med organets integritet.
• Necrosectomy. Denne metoden brukes i nærvær av omfattende purulent betennelse som påvirker tilstøtende organer.
• Cystoenterostomi er foreskrevet i nærvær av en pseudocyst uten å suppurere innholdet.
• Marsunisering er tildelt for å fjerne pseudocyst med tynne, uformede vegger eller hvis det er suppuration av innholdet.
• Transduodenal sphincterovsungoplasty er indikert for behandling av stenose.
• Virsungoduodenostomiya. Denne metoden utføres i tilfelle av kanalobstruksjon.
• Papillotomi. Brukes til å fjerne godartede eller ondartede svulster av liten størrelse.
• Longitudinal pancreatojejunostomi. Denne metoden utføres i tilfelle kronisk izdurativnogo pankreatitt, som går i brudd på patenter av kanalene.
• Venstre side reseksjon. Det utføres i tilfelle av fokale lesjoner av kroppen eller halen av bukspyttkjertelen i strid med integriteten.
• Pankreatoduodenal reseksjon. Produsert med sterke destruktive patologier i bukspyttkjertelen og utviklingen av svulster.
• Totalt duodenopankreatektomi. Denne operasjonen er foreskrevet for flere pauser, svulster som påvirker hele kjertelen, i fravær av metastaser.
• Venstre sidet splanchnicectomy med reseksjon av venstre solar plexus node er foreskrevet for kronisk pankreatitt med smertsyndrom og alvorlig kjertelfibrose.
• Høyre sidet splanchnicectomy. Formålet med denne metoden er å isolere banen for smerteimpulsoverføring fra kjertelens hode og galdevev.
• Postganglionisk neurotomi.

Årsakene til operasjonen

Under operasjonen oppstår mange vanskeligheter på grunn av sin struktur, plassering og fysiologi.

Kjertelen består av en kjertel, ømt vev. For å sy det er veldig vanskelig, kan det bli skadet med en enkel fingerfingning.

Dette unpaired organ, kjertelen er plassert ved siden av nyrene, rundt det er hule årer, abdominal aorta, arterie, galde kanaler, med tolvfingertarmen, den har en generell sirkulasjon. Ofte, når en del av kjertelen fjernes, er det nødvendig å fjerne tolvfingertarmen. Å komme til denne kroppen uten å skade omgivende vev er også veldig vanskelig.

På grunn av den store aktiviteten til enzymer som kjertelen produserer, når unormal, kan enzymer fordøye kjertelen selv, i stedet for mat. Hvis enzymet går inn i blodet under operasjonen, vil det oppstå et umiddelbar og sterkest sjokk.

På grunn av de strukturelle egenskapene til dette organet, kan cyster, abscesser og steiner danne i sine celler. Alt dette kan bare helbredes ved kirurgi.

Operasjoner på bukspyttkjertelen er ikke vanlige på grunn av deres høye kompleksitet og høy dødelighet. Et begrenset antall grunner er indikativ for deres oppførsel:

• pankreas nekrose;
• svulster, ondartet og godartet;
• skade med skade på størstedelen av kjertelen;
• cyst utvikling;
• medfødte misdannelser;
• peritonitt;
• steiner i blokkerte kanaler;
• abscesser og fistler.

Operasjoner foregår ofte i flere stadier, siden det er umulig å utføre alt arbeidet på en gang.

Grunnleggende operasjonsmetoder

Behandling av bukspyttkjertelen i sykdommen er uforutsigbar, årsakene til mange sykdommer i bukspyttkjertelen er uklare. Det er betydelige forskjeller i behandlingen av de fleste sykdommer.

I dag er det mulig å ha en kirteltransplantasjon, men pasienten vil i gjennomsnitt leve omtrent tre år etter denne operasjonen. Iron tolererer ikke fraværet av blodstrøm i mer enn en halv time. Ved frysing kan den brukes, ikke mer enn fem timer. Under transplantasjonen plasseres den ikke på plass, men i bukhinnen.

Bukspyttkjertransplantasjon er den mest uutforskede metoden ved transplantasjon.

På grunn av de store tekniske vanskeligheter er kjerteltransplantasjonen praktisk talt ikke ferdig. Et søk er på vei for nye operasjonsmetoder, og de gjennomgår forskning innen produksjon av en kunstig kjertel.

Årsakene til operasjonen er forskjellige, det er også mange metoder, og ikke mindre enn femten alternativer:

• lukning av bukspyttkjertelskader
• nevrektomiya;
• tsistoenterostomiya;
• marsnialisering cyst;
• venstre side reseksjon;
• papillotomi og andre.

Operasjoner utføres av erfarne kirurger i de mest nødvendige tilfeller.

utvinning

Varigheten av pasientens behandling etter operasjonen avhenger av tilstanden av helsen før den og på den operasjonsmetode valgt av kirurgen.

Sykdommen som krevde kirurgi, hvoretter den fortsetter å påvirke pasienten, bestemmer metodene for forebyggende tiltak og pasientens livsstil.

Gjenoppretting av de fjernede delene av kjertelen er umulig, det er også aldri helt fjernet. Etter operasjonen lider personen fra fravær av hormoner og enzymer i den fjerne delen av kjertelen, er fordøyelsessystemet i kroppen permanent forstyrret.

Under gjenopprettingsperioden etter operasjonen på bukspyttkjertelen har pasienten lenge vært i rehabiliteringsavdelingen på sykehuset. Ofte er det ulike postoperative komplikasjoner:

• peritonitt;
• blødning;
• komplikasjon av diabetes;
• nyresvikt
• sirkulasjonsfeil.

Gjenoppretting i medisinske senter varer opptil to måneder på sykehuset, fordøyelseskanalen trenger å tilpasse seg de endrede funksjonsbetingelsene.

Etter operasjonen overføres en person til kunstig intravenøs ernæring. Varigheten av perioden med kunstig ernæring har en betydelig innvirkning på utvinningen. Intravenøs fôring utføres fra 5 til 10 dager. Gjennomføring av en slik diett gjør det mulig å minimere komplikasjoner etter operasjonen.

Postoperative metoder for rehabilitering av pasienten inkluderer følgende prosedyrer:

• streng diett mat;
• vanlig trening;
• bruk av insulin for å regulere sukker;
• bruk av enzymer for fordøyelse av mat.

Krever konstant medisinsk overvåking av pasientens tilstand for å hindre mulige komplikasjoner.

Innen to uker etter uttaket fra sykehuset, anbefales pasienten fullstendig hvile- og sengereste.

Å vandre, lese bøker og andre mulige fysiske anstrengelser legges til pasientens tidsplan i henhold til hans helsetilstand, det er helt umulig å overbelaste seg selv.

Behandlingsstrategien er utviklet av den behandlende legen etter å ha blitt kjent med sykdommens historie, sammenligne analyser før og etter operasjonen.

I kostholdet bør utelukkes alkohol, fett, krydret og sur mat.

Selv om tilstanden for menneskers helse etter operasjonen avhenger av dens metode, er kvaliteten på medisinske prosedyrer etter det, men dødeligheten etter operasjonen fortsatt svært høy.

Fjerning av bukspyttkjertelen

Kirurgi for å fjerne bukspyttkjertelen (pankreathektomi) er vanligvis foreskrevet for behandling av kreft. Under operasjonen kan du fjerne hele kjertelen eller en del av den. De kan også fjerne tilstøtende organer, for eksempel:

• - milt og galleblære
• lymfeknuter
• - En del av tynntarmen eller magen.

Prediksjon etter operasjon

Prognosen etter en kirurgisk inngrep på bukspyttkjertelen avhenger av mange faktorer:

• - metoden for operasjonen
• - hva var pasientens preoperative tilstand
• - kvalitet dispensar og terapeutiske tiltak
• - riktig ernæring og aktiv omsorg for pasienten

Fjerning av cyster, akutt pankreatitt, pankreatiske steiner og andre patologiske tilstander, for avhending av hvilken båret operative inngrep, og som fjerner hele kroppen eller bare en del av det organ opphører ikke å påvirke den generelle tilstanden til pasienten og den samlede prognose.

For eksempel truer en operasjon for kreft utviklingen av tilbakefall. Av denne grunn er prognosen for overlevelse etter en slik operasjon ikke veldig høy. Onkologi pasienter, etter operasjonen, hvis noen ubehagelige symptomer oppstår, er spesielle tilleggsundersøkelser foreskrevet for å bestemme i tide utvikling av kreft tilbakefall og utvikling av metastaser.

Liv uten operasjoner

I den mørke skogen av det lite studerte området av sykdommer og bukspyttkjertelkirurgi er det en stråle av håp som naturopatiske leger gir oss.

Den legendariske nutritionisten Arnold Eret skrev i begynnelsen av 1900-tallet: "Alle sykdommer, uten unntak, kommer utelukkende fra unaturlig mat og fra hvert gram overdreven mat." Vurder hvordan unaturlig mat ble i begynnelsen av det 21. århundre.

For å bli kvitt sykdommer trenger du ikke å være en rå mateter eller vegetarianer, du må bare følge prinsippene for levende mat, som Eret indikerte for oss i boken med samme navn.

Folk ser etter årsakene til sykdommen i noe - infeksjoner, plutselig betennelse i organer, fødselsskader, men ikke i mat. Derfor er årsakene til mange sykdommer i dag mystiske og uforklarlige. Les i den medisinske leksikon årsakene til sykdommer - de er nesten alltid ukjente.

Vanen med å spise ti ganger mer enn kroppen trenger, og de fleste er søppelmat, spiller en grusom spøk på menneskeheten.

En hvilken som helst sykdom betyr tilstedeværelsen av fremmede stoffer, det vil si giftstoffer i menneskekroppen. Å bli kvitt dem kan være enkel og vanskelig samtidig.

Enkelheten ligger i de kjente anbefalingene: dramatisk redusere mengden mat for å rense kroppen. Mat bør være naturlig og naturlig. Øvelse akselererer prosessen med å rense kroppen. Veldig nyttig soling for å helbrede kroppen. Luftbad er ikke mindre viktig enn vann, fordi luften er viktigere for kroppen enn mat.

Sværheten ligger i uvilligheten til å forandre livet til det bedre selv på smerte av døden. Og denne uvilligheten er veldig vanskelig å eliminere, selv med et stort ønske. Prøv det selv.

Kosthold etter operasjon på bukspyttkjertelen

Et svært viktig poeng etter inngrep på bukspyttkjertelen regnes som en diett, så vel som helsemad. Etter inngrepet kan fordøyelseskanaler ikke fungere fullt ut. Ved å bruke en diett reduseres belastningen på dem. Diettmenyen og dens varighet er individuelt foreskrevet av legen.

Vanligvis, for sykdommer og patologier, må pasienter forlate produkter som øker produksjonen av enzymer som bidrar til nedbryting av mat. Etter kirurgisk inngrep på bukspyttkjertelen, bør dens funksjonalitet kompenseres med rusmidler. For å normalisere blodsukkernivået, kan legen foreskrive insulininjeksjoner. Legene foreskriver også ofte vitamin A, E, K, D og B12.

Postoperativ klinisk ernæring består vanligvis av følgende trinn:

1) Kunstig ernæring:

- bruk av en sonde;

2) Naturlig form for ernæring.

Etter operasjonen har kunstig ernæring en god effekt.

Kostholdsterapi i denne perioden består av følgende stadier:

1. trinn. Kun parenteral ernæring i 7-12 dager. Varigheten av denne scenen avhenger av operasjonens kompleksitet.

2. trinn. Dette stadiet er en overgang til naturlig ernæring og her bruker delvis parenteral ernæring.

3. trinn. Pasienten er foreskrevet et helt naturlig kosthold. Det er nødvendig veldig sakte å øke byrden på de syke fordøyelseskanaler:

- Først, den første uken, er pasientene foreskrevet et diettnummer 0;

- etter den andre uken er foreskrevet et diett nummer 1a;

- I en annen uke anbefales det å bytte til diett nr. 1b;

- Det neste trinnet i opptil to måneder er foreskrevet den første versjonen av diettnummeret 5p;

- da for seks måneder eller et år er den andre varianten av dietten nr. 5p foreskrevet.

Etter pasientens uttak fra sykehuset, er det nødvendig å begrense inntaket av følgende produkter:

- krydder og krydder

- mat med grov fiber

Ernæring av pasienten må inneholde proteiner, og inneholder minst fett, sukker og karbohydrater.

Hele postoperativ perioden, pasienten må være under streng tilsyn av en lege for å hindre utviklingen av ulike negative patologier.