Tresiba

• Diagnostikk

Insulin Tresiba: finn ut alt du trenger. Nedenfor finner du instruksjoner for bruk, skrevet på forståelig språk, samt vurderinger av diabetikere med opplevelsen av dette stoffet. Forstå hvordan du finner den optimale dosen, gjør overgangen til Traciba fra et annet langt insulin. Les om effektive behandlingsmetoder som gjør at du kan holde blodsukkeret på 3,9-5,5 mmol / l 24 timer i døgnet konsekvent, som hos friske mennesker. Systemet til Dr. Bernstein, som har levd med diabetes i mer enn 70 år, bidrar til å beskytte mot formidable komplikasjoner.

Tresiba er det nyeste superlangvirkende insulin produsert av det anerkjente internasjonale selskapet Novo Nordisk. Det er bedre enn Levemir, Lantus og Tujeo, og enda mer, gjennomsnittlig insulin Protafan, fordi hver injeksjon virker opptil 42 timer. Med dette nye stoffet har det blitt lettere å holde normalt sukker om morgenen på tom mage. Nylig var det lov til å søke ikke bare på voksne, men også til barn med diabetes over 1 år gammel.

Tresiba ekstra lang insulin: Detaljert artikkel

Husk at det bortskjemte stoffet Tresiba forblir så gjennomsiktig som friskt. Av utseende er det umulig å bestemme kvaliteten. Derfor bør man ikke kjøpe insulin fra hender, ifølge private kunngjøringer. Du vil nesten sikkert få et verdiløst stoff, kaste bort tid og penger, bryte kontrollen over din diabetes.

Kjøpe insulin i anerkjente, bevist apotek som prøver å følge oppbevaringsregler. Les omhyggelig informasjonen nedenfor.

Instruksjoner for bruk

Når du tar injeksjoner av Tresibs prepat, som alle andre typer insulin, må du følge en diett.

Mange diabetikere som er behandlet med insulin, mener at angrep av hypoglykemi ikke kan unngås. Faktisk er det ikke. Du kan holde et stabilt normalt sukker selv med alvorlig autoimmun sykdom. Og enda mer med relativt mild type 2 diabetes. Det er ikke nødvendig å kunstig overvurdere blodsukkernivået ditt for å forsikre deg mot farlig hypoglykemi. Se en video der Dr. Bernstein diskuterer dette problemet. Lær hvordan du balanserer ernæring og insulindoser.

Er insulin Tresiba egnet for barn?

Mange foreldre lurer på om Tresiba-insulin er egnet for sine diabetiker. Ja, i Europa og USA, så vel som i Russland og CIS-landene, har dette legemidlet allerede blitt godkjent for bruk hos barn. Han er også foreskrevet for ungdom med type 1 og type 2 diabetes. En BEGIN Ung 1 studie ble utført. Resultatene viste at Tresiba hjelper diabetiske barn bedre enn Levemir. Denne studien ble imidlertid finansiert av en produsent av et nytt stoff. Derfor bør resultatene behandles med selvbeherskelse.

Tresiba er offisielt foreskrevet for diabetiske barn i alderen 1 år og eldre. Den ble godkjent for bruk hos barn i USA, Europa, Russland og CIS-landene. Mest sannsynlig er dette insulin også egnet for spedbarn under 1 år som ikke er heldige nok til å få diabetes. Det er imidlertid ingen offisiell anbefaling på dette.

Hos diabetiker barn som er på lav-carb diett, sykdommen er relativt enkelt. Som regel kan du peke Levemir eller Lantus i lave doser, få gode resultater. Bare bruk ikke det gjennomsnittlige insulin Protafan eller dets analoger.

Det nyeste stoffet Tresiba bedre enn eldre typer insulin, løser problemet med høyt sukker om morgenen på tom mage. Foreldre må avgjøre om det er fornuftig å kjøpe det på egen bekostning. Men hvis det utstedes gratis for behandling av diabetes hos et barn, er det absolutt ikke verdt å nekte.

Insulinmolekylet Tresiba er strukturelt lik Levemir. Ikke helt det samme, men veldig likt. Produsenter har funnet ut hvordan de skal pakkes på en ny måte, slik at stoffet varer lenger. Levemir har vært brukt i ca 20 år. Gjennom årene har det ikke vært noe spesielt problem med denne typen insulin. Det er usannsynlig at over tid vil noen nye bivirkninger av insulin Tresiba bli avslørt. I dag er det eneste hindret for den utbredte bruken av dette stoffet hos barn og voksne, det er høy pris.

Hva er testamente av diabetikere med erfaring med Tresiba insulin?

Erklæringene fra diabetikere med erfaring på insulin Tresiba er ikke bare gode, men entusiastiske. Injiseringen av dette legemidlet, laget om natten, lar deg våkne med normalt sukker neste morgen. Selvfølgelig, hvis dosen er justert riktig. Før adventen av insulin degludek, som varer opptil 42 timer, krever kontrollen av blodsukker om morgenen på tom mage stor stress.

Insulin Tresiba: En gjennomgang av diabetiker med stor erfaring

Tresiba senker sukker enda jevnere enn Levemir og Lantus. Med dette stoffet blir risikoen for å oppleve alvorlig hypoglykemi lavere. Konklusjon: Hvis økonomien tillater det, bør du vurdere å bytte til dette nye insulinet. Men for øyeblikket koster det omtrent 3 ganger mer enn Lantus og Levemir. Sannsynligvis i de kommende årene vil han ha analoger med de samme gode egenskapene. Men de er usannsynlig å være billigere. Det er bare noen få internasjonale bedrifter i verden som produserer moderne høyverdig insulin. Tydeligvis er de enige om å holde høye priser.

Hvordan overgang til dette stoffet fra et annet langt insulin?

Først av alt, gå på en lav karbohydrat diett. På grunn av dette vil dosene av langt og raskt insulin reduseres med 2-8 ganger. Blodsukkernivåene blir stabile, uten hopp.

Mange diabetikere bytter til Tresiba med legemidler Levemir, Lantus og Tujeo. Hvis du fremdeles bruker Medium Protaphan, anbefales det sterkt å bytte til en av de langvarige insulinene som er oppført ovenfor. Les her om ulempene med gjennomsnittlig NPH-insulin. Tresiba har mye bedre egenskaper enn lange insulintyper som har vært på markedet i lang tid. Spørsmålet om overgang hviler bare i økonomi.

Insulin Tresiba: dialoger med pasienter

Offisielle instruksjoner sier at doser ikke bør endres når man bytter fra ett langt stoff til en annen. Men i praksis endres de. Og du kan ikke forutse på forhånd, du må redusere dosen eller tvert imot øke dem. Dette kan bare bestemmes av prøve og feil i flere dager eller uker.

Dr. Bernstein anbefaler ikke å være begrenset til en Traciba-injeksjon per dag, men å dele den daglige dosen i to injeksjoner - om kvelden og om morgenen. Han fortsetter å stikke insulin degludek på samme måte som Levemir hadde brukt i mange år. Til tross for at frekvensen av injeksjoner ikke har gått ned, er han fortsatt fornøyd med det nye stoffet.

Insulin Tresiba: anmeldelse, vurderinger, bruksanvisninger

Uten insulin er det bare umulig å forestille seg en persons liv. Dette hormonet er avgjørende for behandling av glukose fra mat.

Hvis insulin på grunn av ulike grunner ikke er nok, er det behov for tilleggsadministrasjon. I denne saken viste insulin, stoffet Tresiba, seg å være utmerket. Dette er et klassisk super langtidsvirkende insulin.

Funksjoner og prinsipp av stoffet

Den viktigste aktive ingrediensen i insulin Tresib er Іnsulin degludec (deglyadek). Så, som stoffene Levemir, Lantus, Apidra og Novorapid, insulin, stoffet Tresiba, er en analog av det humane hormonet.

Moderne forskere var i stand til å gi dette stoffet en virkelig unik egenskap. Dette ble gjort mulig ved bruk av rekombinant DNA-bioteknologi som involverte Saccharomyces cerevisiae-stammen og innføring av endringer i den molekylære strukturen av naturlig humant insulin.

Det er absolutt ingen restriksjoner på bruken av stoffet, insulin er egnet for alle pasienter. Pasienter med den første og andre typen diabetes kan bruke den til daglig behandling.

Med tanke på prinsippet om virkningen av insulin Tresiba på kroppen, bør det bemerkes at det vil være som følger:

1. Legemiddelmolekyler kombineres i flere kamre (store molekyler) umiddelbart etter subkutan administrering. Takket være dette er det opprettet et insulindepot i kroppen;
2. små doser insulin er separert fra bestandene, noe som gjør det mulig å oppnå en langvarig effekt.

Fordeler med Tresiba

Betraktet insulin har mange fordeler over andre insulin og til og med dets analoger. Ifølge den eksisterende medisinske statistikken kan Tresiba-insulin forårsake en minimal mengde hypoglykemi, forresten, og vurderinger sier det samme. I tillegg, hvis du bruker det tydelig i henhold til instruksjonene gitt av legen din, er dråper i blodsukkernivåene praktisk talt ekskludert.

Det bør bemerkes at følgende fordeler med legemidlet også er notert:

• liten glykemisk variabilitet innen 24 timer. Med andre ord, under behandlingen med dehydrert materiale, er blodsukkeret innenfor det normale nivået i løpet av dagen;
• Takket være egenskapene til stoffet Tresiba, kan doktor-endokrinologen sette en mer nøyaktig dose for hver enkelt pasient.

I løpet av perioden når Tresiba-insulinbehandling utføres, kan den beste kompensasjonen for sykdommen utvides, noe som vil bidra til å forbedre pasientens velvære. Og vurderinger på dette stoffet gir ingen tvil om sin høye effektivitet.

Det er vurderinger av pasienter som allerede bruker stoffet, og praktisk talt ikke møtes med bivirkninger.

Kontra

Som enhver annen medisin har insulin klart kontraindikasjoner. Så dette verktøyet kan ikke brukes i slike situasjoner:

• pasientalder under 18 år;
• graviditet;
• ammingstid (amming);
• idiosyncrasy av en av hjelpekomponentene av legemidlet eller dets hovedaktive substans.

I tillegg kan insulin ikke brukes til intravenøs injeksjon. Den eneste mulige måten å administrere insulin Tresiba er subkutan!

Bivirkninger

Legemidlet har sine negative reaksjoner, for eksempel:

• forstyrrelser i immunsystemet (urticaria, overdreven følsomhet);
• metabolske problemer (hypoglykemi);
• forstyrrelser i hud og subkutan vev (lipodystrofi);
• Vanlige lidelser (ødem).

Disse reaksjonene kan være ganske sjeldne og ikke alle pasienter.

Den mest merkbare og hyppige manifestasjonen av en sidereaksjon er rødhet på injeksjonsstedet.

Utgivelsesmetode

Dette legemidlet er tilgjengelig i form av patroner, som kun kan brukes i Novopen (Tresiba Penfill) sprøytepenner til flere formål.

I tillegg frigjør Tresiba i form av engangs sprøytepenner (Tresiba FlexTach), som gir kun 1 søknad. Det bør kastes etter introduksjonen av alt insulin.

Doseringen av legemidlet er 200 eller 100 enheter i 3 ml.

Grunnleggende regler for innføring av Tresiba

Som allerede nevnt, må legemidlet administreres en gang daglig.

Produsenten merker at injeksjonen av insulin Tresib skal gjøres samtidig.

Hvis en diabetespasient bruker insulinpreparater for første gang, vil legen foreskrive ham en dose på 10 enheter 1 gang i 24 timer.

I fremtiden, i henhold til resultatene av måling av blodsukker på tom mage, er det nødvendig å titrere mengden insulin Tresiba i en strengt individuell modus.

I situasjoner hvor insulinbehandling har tatt ganske lang tid, vil endokrinologen foreskrive doseringen av legemidlet, som vil være lik dosen av basalhormonet som tidligere ble brukt.

Dette kan bare gjøres under forutsetning av at nivået av glykert hemoglobin er på et nivå ikke lavere enn 8, og insulin basal ble administrert en gang daglig.

Hvis de angitte forholdene ikke er kvalitativt oppfylt, kan det være nødvendig med lavere dosering av Tresiba.

Leger er av den oppfatning at det vil være optimalt å bruke små mengder. Dette er nødvendig av grunnen til at hvis du overfører dosen til analoger, vil det oppnå en enda mindre mengde av legemidlet for å oppnå normal blodglukose.

Senere analyse av den nødvendige mengden insulin kan gjøres 1 gang per uke. Titrering er basert på gjennomsnittlige resultater av de to tidligere Toschakov-målingene.

Vær oppmerksom på! Tresiba kan trygt påføres med:

Droglagringsfunksjoner

Tresiba skal oppbevares på et kjølig sted ved en temperatur på 2 til 8 grader. Det kan vel være et kjøleskap, men vekk fra fryseren.

Absolutt ikke insulinfrys!

Denne lagringsmetoden er relevant for forseglet insulin. Hvis den allerede finnes i en brukt eller reservedelerbar sprøyte, kan lagring utføres ved romtemperatur, som ikke bør overstige 30 grader. Holdbarhet i åpen form - 2 måneder (8 uker).

Det er svært viktig å beskytte pennen mot sollys. For å gjøre dette må du bruke en spesiell hette som hindrer skade på insulin Tresiba.

Til tross for at stoffet kan kjøpes i apoteksnettverket uten å presentere et resept, er det helt umulig å foreskrive det selv!

Overdose hendelser

Hvis det er en overdose insulin (som ikke er registrert i dag), kan pasienten hjelpe seg selv. Det er mulig å eliminere hypoglykemi på grunn av bruk av en liten mengde sukkerholdige produkter:

• søt te;
• fruktjuice;
• ikke-diabetisk sjokolade.

For å forebygge hypoglykemi er det viktig å hele tiden ta med deg søthet.

Super langt Tresiba insulin - egenskaper ved bruk og doseringsberegning

Tresiba er det lengste registrerte basale insulinet. I utgangspunktet ble den opprettet for pasienter som fremdeles har sin egen insulin syntese, det vil si for type 2 diabetes. Effektiviteten av stoffet for diabetikere med type 1 sykdom er nå bekreftet.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Tresibu er produsert av den berømte danske interessen NovoNordisk. Dessuten er produktene tradisjonelle Aktrapid og Protafan, fundamentalt nye analoger av insuliner Levemir og NovoRapid. Erfarne diabetikere hevder at Tresiba ikke er dårligere i kvalitet til sine forgjengere - Protafan, den gjennomsnittlige tiden for handling og lang levemir, og når det gjelder stabilitet og enhetlighet i arbeidet, overskrider de betydelig.

Arbeidsprinsipp for Traciba

For type 1 diabetikere er det nødvendig å fylle ut manglende insulin ved å injisere et kunstig hormon. Med langvarig type 2 diabetes er insulinbehandling den mest effektive, lett tolererte og kostnadseffektive behandlingen. Den eneste signifikante ulempen med insulinpreparater er den høye risikoen for hypoglykemi.

Sukkers fall er spesielt farlig om natten, fordi det kan oppdages for sent, slik at sikkerhetskravene til lange insuliner stadig øker. I diabetes, jo lengre og mer stabil, jo mindre variabel vil være effekten av legemidlet, desto lavere vil være risikoen for hypoglykemi etter introduksjonen.

Insulin Tresiba oppfyller målene fullt ut:

1. Legemidlet tilhører den nye gruppen av superlange insulin, da det virker mye lengre enn de andre, 42 timer eller mer. Dette skjer på grunn av at de modifiserte hormonmolekylene "holder sammen" under huden og slippes ut i blodet veldig sakte.
2. De første 24 timene som stoffet kommer inn i blodet jevnt, så blir effekten veldig jevnt redusert. Peak action er helt fraværende, profilen er nesten flat.
3. Alle injeksjoner er de samme. Du kan være sikker på at stoffet vil fungere på samme måte som i går. Effekten av like doser er lik hos pasienter i ulike aldre. Tracibas virkningsvariabilitet er 4 ganger mindre enn Lantus.
4. Tresiba provoserer 36% mindre hypoglykemi enn lange insulinanaloger i perioden fra kl. 00 til 6:00 timer med type 2 diabetes. Med type 1 sykdom er fordelen ikke så åpenbar, stoffet reduserer risikoen for nattlig hypoglykemi med 17%, men øker risikoen for døgn med 10%.

Den aktive ingrediensen i Traciba er degludek (i noen kilder - deglyudhek, engelsk degludec). Dette er humant rekombinant insulin, hvor molekylets struktur er endret. Som det naturlige hormonet, er det i stand til å binde seg til cellereceptorer, fremmer passasjeren av sukker fra blodet inn i vev og senker produksjonen av glukose i leveren.

På grunn av den litt modifiserte strukturen, har dette insulin en tendens til å danne komplekse heksamenter i patronen. Etter injeksjon under huden dannes det en slags depot, som absorberes sakte og med konstant hastighet, noe som sikrer en jevn strøm av hormonet i blodet.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i 3 former:

1. Tresiba Penfill - patroner med en løsning, konsentrasjonen av hormonet i dem er standard - U insulin kan bli kalt med en sprøyte eller innsatte patroner i NovoPen penner og lignende.
2. Tresiba FlexTach med en konsentrasjon på U100 - en sprøytepenn hvor en 3 ml patron er montert. Pennen kan brukes til insulin i den er over. Utskifting av patronen leveres ikke. Doseringstrinn - 1 enhet, høyeste dose for 1 administrasjon - 80 enheter.
3. Tresiba FlexTach U200 - laget for å møte det økte behovet for hormonet, vanligvis pasienter med diabetes med alvorlig insulinresistens. Insulinkonsentrasjonen er doblet, så volumet av løsningen injisert under huden er mindre. En penn kan administreres en gang opptil 160 enheter. hormon i trinn på 2 enheter. Ikke i noen tilfeller kan patroner med høy konsentrasjon av degludec brytes ut av de opprinnelige sprøytepennene og settes inn i andre, da dette vil føre til en dobbel overdose og alvorlig hypoglykemi.

Utgivelsesskjema

I Russland har alle 3 legemiddelformene blitt registrert, men apotek tilbyr for det meste Tracibu FlexTach av normal konsentrasjon. Prisen for Tresibu er høyere enn andre lange insuliner. En pakke med 5 sprøytepenner (15 ml, 4500 enheter) koster fra 7300 til 8400 rubler.

I tillegg til degludek inneholder Tresiba glyserol, metakresol, fenol, sinkacetat. Oppløsningen av oppløsningen er nær nøytral grunnet tilsetning av saltsyre eller natriumhydroksyd.

Indikasjoner for avtale Traciba

Legemidlet brukes i kombinasjon med raskt insulin for hormonbehandling i begge typer diabetes. Med type 2 sykdom i første fase, er det mulig å tildele bare langt insulin. I utgangspunktet tillot de russiske bruksveiledningene å bruke Tresibu utelukkende for voksne pasienter. Etter studier som bekrefter sikkerheten for en voksende organisme, ble det gjort endringer i instruksjonene, og nå tillater det bruk av stoffet hos barn fra 1 år.

Virkningen av degludeca i løpet av graviditeten og utviklingen av babyer opp til ett år er ennå ikke studert, derfor er det foreløpig ikke gitt insulin til disse pasientgruppene. Hvis en diabetiker tidligere har hatt utprøvde allergiske reaksjoner mot degludec eller andre komponenter i løsningen, er det også tilrådelig å avstå fra behandling med Traciba.

Instruksjoner for bruk

Uten kjennskap til regler for insulinadministrasjon, er en god kompensasjon for diabetes mellitus umulig. Unnlatelse av å følge instruksjonene kan føre til akutte komplikasjoner: ketoacidose og alvorlig hypoglykemi.

Slik gjør behandlingen trygg:

• I tilfelle av type 1 diabetes, bør den nødvendige dosen velges under forholdene til den medisinske institusjonen. Hvis pasienten tidligere har fått langt insulin, blir dosen først overført til Tracibu, og deretter justert for å ta hensyn til de glykemiske dataene. Legemidlet utvider sin handling innen 3 dager, så den første korreksjonen er bare tillatt etter utløpet av denne tiden.
• med type 2 sykdom er startdosen 10 enheter, med stor vekt - opptil 0,2 enheter. per kg Deretter blir det gradvis endret til glykemien er normalisert. Som regel krever pasienter med fedme, redusert aktivitet, sterk insulinresistens, langvarig dekompensert diabetes mellitus store doser Traciba. Etter hvert som behandlingen utvikler seg, reduseres de gradvis;
• Til tross for at insulin Tresiba virker i mer enn 24 timer, stikker de det en gang om dagen på en bestemt tid. Effekten av neste dose bør delvis overlappe med den forrige
• Legemidlet kan kun administreres subkutant. Intramuskulær injeksjon er uønsket, da det kan føre til en dråpe i sukker, er intravenøs livstruende;
• injeksjonsstedet er ikke signifikant, men vanligvis brukes låret for lange insuliner, siden et kort hormon presses inn i magen - akkurat som hvor du skal prikke insulin;
• En penn er en ukomplisert enhet, men det er bedre hvis legen din forteller deg om reglene for å håndtere den. Bare i tilfelle dupliseres disse reglene i instruksjonene som er knyttet til hver pakke.
• Før hver injeksjon må du forsikre deg om at utseendet på løsningen ikke har endret seg, patronen er intakt, og nålen er passbar. For å sjekke systemets brukbarhet settes en dose på 2 enheter på sprøytepennen. og klikk på stempelet. En gjennomsiktig dråpe skal vises på nålhullet. For Traciba FlexTax, originale NovoTvist, NovoFayn nåler og deres kolleger fra andre produsenter er egnede;
• Etter innføringen av løsningen fjernes ikke nålen fra huden i noen sekunder, slik at insulin ikke begynner å strømme ut. Injeksjonsstedet kan ikke oppvarmes eller masseres.

Tresibu kan brukes sammen med alle antihypoglykemiske stoffer, inkludert humane og analoge insuliner, samt tabletter foreskrevet for type 2 diabetes.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Bivirkninger

Mulige negative effekter ved behandling av diabetes mellitus og deres risikovurdering:

Ny utvidet insulin Tresiba

Hilsener til alle! Dilyara Lebedeva er med deg igjen. Av populær etterspørsel bestemte jeg meg for å skrive en artikkel om det nye insulinet Tresiba. Senere har Novo Nordisk lansert et nytt superlange virkemiddel på markedet. Den aktive ingrediensen er deglyudek, handelsnavnet for Tresiba.

Dette er en analog av humant insulin, det vil si at insulinmolekylet ikke fullstendig gjentar det menneskelige. Ved hjelp av bioteknologisk teknologi, endres molekylet som følge av at det kjøpte nye eiendommer. Det ble laget eksklusivt for pasienter med type 2 diabetes, men nå er det kjent at den kan brukes til type 1 diabetes.

Insulin deglyudek virker over 40 timer, og produsentene anbefaler å sette en injeksjon daglig, til og med til tross for en slik langsiktig effekt. I Russland er insulin solgt i to typer Tresiba FlexTach og Tresiba Penfill. Den første form er engangspenner, dvs. Etter at insulin er over, blir pennene kastet bort. Tilgjengelig for første gang i to doser: 100 enheter og 200 enheter, det vil si 3 ml av oppløsningen inneholder 100 og 200 enheter. Det viser seg at introduksjonstrinnet vil være annerledes. Ved en dosering på 100 enheter per 3 ml vil administreringssteget være 1 enhet og ved 200 enheter per 3 ml - trinnet med administrering av 2 enheter. Tresiba Penfill er patroner for gjenbrukbare sprøytepenner. Passer til Novopen håndtak.

Nytt insulin er angitt i diabetes mellitus type 1 og 2, men er ennå ikke brukt hos barn og ungdom, siden sikkerhetsstudier ikke har blitt utført i denne kategorien av pasienter. Det er også kontraindikasjoner for bruk av insulin hos gravide og under amming, siden effekten ikke er studert.

Hvordan jobber Tresiba

Operasjonsprinsippet er det samme som for Lantus. Etter introduksjonen av medikamentmolekylene blir det kombinert i større molekyler (multihexamerer), som lager et depot av stoffet. Videre fra dette konglomerat blir små stykker avkuttet, og som et resultat oppnås en langvarig effekt av legemidlet.

Siden varigheten av legemidlet er mer enn 40 timer, er det tegn på at opptil 48 timer virker det mulig å stikke stoffet 1 gang om 2 dager, men dette er ikke slik. Dette er bra for meg, fordi hvis du lager insulin hver annen dag, kan du bli forvirret og / eller glem å steke, heller enn hvis du fikk stoffet daglig.

Som et resultat av forskningen ble forskjellen mellom arbeidet med stoffet hos eldre pasienter og unge pasienter ikke observert, og det var ingen forskjell mellom personer med nedsatt nyre og lever og friske pasienter. Sammenligningsstudier av deglydeka (Tresiba) og glargin (Lantus) ble også utført, og det viste seg at den tidligere forårsaket mindre tilfeller av hypoglykemi.

Tresiba Insulin Dosing

Legemidlet skal kun administreres subkutant, intravenøs administrering er kontraindisert. Administrasjonsmåten er 1 gang per dag. Dette stoffet er kompatibelt med alle sukkersenkende tabletter, samt ulike typer insulin. Derfor kan det foreskrives som et selvstendig stoff, men det kan også være en del av en kombinationsbehandling.

Hvis pasienten aldri har injisert insulin, vil initialdosen være 10 enheter, og deretter foreta en gradvis dosejustering for individuelle behov. Hvis en person allerede mottar en annen type insulin og bestemmer seg for å overføre til Tresiba, bør initialdosen beregnes i henhold til prinsippet 1: 1, dvs. hvor mye basalt insulin er gjort, så mye insulin dehulyudek må administreres.

Hvis en person hadde dobbeltdosering av basal insulin eller pasienten har et glykert hemoglobinnivå på mindre enn 8%, så er dosen satt individuelt, det kan hende du trenger en mindre dose. En individuell justering av insulindosen under kontroll av blodsukkernivået er selvsagt nødvendig senere. Slik tar du opp en dose av langvarig insulin jeg skrev i denne artikkelen.

Bivirkninger av insulin traciba

Som et hvilket som helst farmakologisk legemiddel har dette insulin flere bivirkninger. Nedenfor gir jeg en liste med avtagende hyppighet av forekomsten.

• hypoglykemi
• allergisk reaksjon (urticaria, anafylaksi)
• overfølsomhetsreaksjoner (nummenhet i tungen, hyppig avføring, tretthet, kløende hud)
• lipodystrofi på injeksjonsstedet (kan unngås ved stadig å bytte injeksjonssted)
• lokale reaksjoner på injeksjonsstedet (hematom, hevelse, rødhet, bindevevsnulder, kløe og indurasjon)

Oppbevaringsforholdene er de samme som for andre insuliner. Det er nødvendig å beskytte insulin mot overoppheting og frysing. Jeg skrev om dette i detalj i artikkelen "Insulin Storage".

Generelt er dette all informasjon om dette nye insulinet. I alle fall er hans forskning pågår, men allerede i reell bruk av pasientene. Mens det er i vårt land, er dette insulinet ikke så populært, sannsynligvis fordi det ikke er utslitt gratis i regionene, selv om det er informasjon om at de allerede er i bruk i Moskva. Derfor har jeg personlig erfaring med å håndtere pasienter på insulin deglyudek og alt skrevet av materiale som finnes på Internett.

Basert på det faktum at insulin ikke har langtidsstudier, kan det være verdt å avstå fra å bruke det, hvis det er tilfredsstillende kompensasjon på andre insuliner. I hvert fall, som jeg skjønte, er den eneste fordelen med insulin den lavere frekvensen av hypoglykemi. Hvis dette problemet er relevant for deg, kan du prøve å bytte til dette insulinet. Men studier har vist at en reduksjon i nivået av glykert hemoglobin er det samme som for den mer beviste Lantus.

Med varme og omsorg, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, takk for artikkelen, vitenskapen går fremover, studerer, inventerer, det trives at den ikke står stille. Men jeg tror at søknaden skal bli utsatt for nå, fordi den ikke har langvarig forskning. Jeg Lantus, passert for et og et halvt år siden, ble dosen sammenlignet med Humulin NPH redusert med halvparten. Takk for infoen.

Ja, vanligvis er dosene lavere når de bytter til analoger.

Jeg ble også anbefalt av legen Tresiba, som det beste insulinet hittil, men jeg brukte det i en måned, etter introduksjonen begynte kløe, ubehag i kroppen, var hyppigkemi ofte. Flyttet til Lantus, nå er alt bra. Jeg tror at hvis stoffet ikke er studert til slutten, er det bedre å ikke bruke det. Dette er min personlige mening og personlig erfaring.

Insulin tresiba

Tresiba er et langtidsvirkende basal insulin. Det brukes til behandling av diabetes hos voksne. Tresiba hjelper kroppen til å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet.

Ta dette legemidlet en gang om dagen. I tilfeller der pasienten ikke kan ta en dose av legemidlet på den påkrevde tiden, kan du ta medisinen på en annen tid, fordi Tresiba forårsaker en langsiktig reduksjon i blodsukkernivået.

Les mer om insulin Tresiba nedenfor i materialene jeg samlet om dette emnet.

Generell informasjon om Tresiba

Den aktive ingrediensen i legemidlet er insulin deglyadek (insulin degludec). Det er, som du allerede gjettet, at Tresiba er et handelsnavn som selskapet besluttet å gi til stoffet.

I tillegg til Lantus, Levemir eller, Novorapid og Apidra insuliner, er dette stoffet en analog av humant insulin. Forskere har lyktes med å gi unike egenskaper til stoffet gjennom bruk av rekombinant DNA-bioteknologi som involverer Saccharomyces cerevisiae-stamme og modifikasjon av den molekylære strukturen av humant insulin.

Det er informasjon som først ble planlagt å bruke stoffet bare av pasienter med den andre typen diabetes. I dag kan pasienter med både den andre og den første typen diabetes imidlertid bytte til daglige injeksjoner av denne nye insulinanalogen uten hindringer.

Degludeks operasjonsprinsipp er å kombinere stoffmolekylene til multihexamerer (store molekyler) etter subkutan injeksjon, og derved opprette en slags insulindepot. Deretter finner separasjonen av mildere doser insulin fra depotet sted, noe som bidrar til å oppnå den forlengede effekten av Traciba.

Og siden hyppig hypoglykemi hos diabetespasienter er svært farlig og forverrer sykdommen selv, er dette et viktig øyeblikk. Du kan lese om faren for hypoglykemi hos diabetes her.

En annen fordel med insulin Tresiba: mindre variabilitet av blodsukkernivået i løpet av dagen. Det vil si at når du behandler insulin Degludek, opprettholdes sukkernivået hele dagen på et relativt stabilt nivå, noe som i seg selv er en betydelig fordel.

Tross alt er plutselige hopp ganske farlig for helsen til diabetikere med både den første og den andre typen. Den tredje fordelen som kommer fra de to ovennevnte er å oppnå et bedre mål. Med andre ord, på grunn av den lavere variabiliteten av det glykemiske nivået, får leger muligheten til å fastsette flere optimale behandlingsmål.

Ved behandling med insulin Tresiba er det mulig å fastsette de mest optimale behandlingsmålene (på grunn av at stoffets variabilitet er ubetydelig), for å oppnå bedre kompensasjon av diabetes og dermed forlenge pasientens varighet og livskvalitet.

Dessverre er Tresiba insulin kontraindisert hos pasienter under 18 år, så vel som hos pleier og gravide. Bruk av stoffet i form av intravenøse injeksjoner er også forbudt. Den eneste administreringsveien er subkutan injeksjon. Virkningsvarigheten av insulin er mer enn 40 timer.

Tilgjengelig stoffet i en patron til bruk i pennen NovoPen (Tresiba Penfill), samt ferdige engangs sprøyte penner (Tresiba FleksTach) som, som navnet tilsier, er det nødvendig å kaste bort etter bruk insulin og kjøp ny FlexTach.

Dosering: 200 og 100 U i 3 ml. Hvordan gå inn i insulin tresiba? Som nevnt ovenfor er Tresiba kun ment for subkutane vitser 1 gang i 24 timer. Hvis du aldri har fått insulin før, når du bytter til Tresiba insulinbehandling, må du starte med en dose på 10 enheter 1 gang per dag.

Ellers kan du trenge en mindre dose insulin Deglyudek ved overføring fra en annen base. Personlig er jeg en tilhenger av bruk av litt mindre doser med en slik overføring, som Tresiba er en analog av humant insulin, og når oversatt til ekvivalenter, som vi vet, ofte kreve lavere doser for å oppnå normalt blodsukkernivå.

Påfølgende titrering doser hver 7. dag, og basert på gjennomsnittet av de foregående to målinger fastende glukose: Det insulin kan administreres i kombinasjon med antidiabetiske piller og andre insulinpreparater (bolus).

Hva er ulempene med Traciba? Dessverre, til tross for alle fordelene, har stoffet også ulemper. Og nå vil vi liste dem for deg. For det første er det umuligheten av bruk hos yngre pasienter og barn, gravide og ammende kvinner. Det eneste alternativet er introduksjonen, det vil si subkutant.

Det er umulig å gjøre intravenøse infusjoner med Traciba! Den neste ulempen, personlig etter min mening, er mangelen på erfaring i praktisk anvendelse. I dag legges det store håp på ham, og i løpet av 5-6 år vil det vise seg at han ikke fratas ytterligere mangler, som er ukjente eller ikke nevnt av produsenter.

Og selvfølgelig, når vi snakker om manglene, kan vi ikke bare minne deg på at Tresiba fortsatt er et insulinmedikament, og som alle andre insulinpreparater kan det forårsake slike bivirkninger og komplikasjoner av insulinbehandling.

Få gratis på klinikken Tresibu på et fortrinnsrett resept, du vil ikke lykkes, i hvert fall i nær fremtid. Så, ikke alle har råd til å prøve sin egen effektivitet på sin egen opplevelse.

Tresiba: Det lengste insulin

I 1,5 år med diabetes lærte jeg at det er mye insulin. Men blant de lange eller, som de er riktig kalt, er de basale ikke spesielt utvalgt: Levemir (fra NovoNordisk) eller Lantus (fra Sanofi).

Legene har forsikret at insulin kan temme selv de mest "uregjerlig" sukker og kvitte seg med de høye fjelltopper, noe som gjør grafen på skjermen på den uforutsigbare sinusoydy i en flat linje. Selvfølgelig rushed jeg straks for å studere problemet, ved hjelp av Google og kjente leger. Så denne artikkelen handler om super lang basisk insulin Tresiba.

Marked forord

De siste årene har blitt preget av den farmasøytiske rasen for utvikling av lange insuliner, klar til å trykke på podiet det absolutte lederskapet til verdens bestselger fra Sanofi. Bare tenk at i mer enn et tiår var Lantus nummer 1 i salget i den basale insulinkategorien.

Andre spillere på feltet tillot bare ikke tillatelse på grunn av beskyttelsen av det medisinske patentet. Den opprinnelige utløpsdatoen av patentet er satt for 2015, men Sanofi har gjort en forsinkelse før mot slutten av 2016, signere en samarbeidsavtale med utspekulert Eli Lilly for eneretten til å utstede sine egne, billigere analog Lantus ®.

Andre selskaper har talt dager til det tidspunktet da patentet vil miste sin makt til å begynne masseproduksjon av generikk. Eksperter sier at markedet for lang insulin i nær fremtid vil endre seg alvorlig.

Det vil bli nye stoffer og produsenter, og pasientene må finne ut alt. I denne forbindelse skjedde produksjonen av Traciba veldig rettidig. Og nå vil det være en ekte kamp mellom Lantus og Tresiba, spesielt med tanke på at nyheten vil koste flere ganger mer.

effekt

Den aktive ingrediensen i Traciba er deglydek. Ultra-langvarig effekt av stoffet oppnås takket være heksadekansyre, som er en del av den, noe som gjør det mulig å danne stabile multihexamerer.

De danner i det subkutane laget av den såkalte depot insulin og insulinfrigivelse i den systemiske sirkulasjonen foregår jevnt ved en konstant hastighet og uten markant topp, de facto karakteristiske andre basale insuliner.

På samme måte ser arbeidet til Tresiba, som produserer like "perlepartier" av insulin fra depotet, ut som det gir en jevn og jevn strøm av medisinering inn i blodet. Det er denne mekanismen som ga grunnlaget for spesielt inspirerte Traciba-fans å sammenligne det med en pumpe eller til og med med smart insulin. Selvfølgelig går slike uttalelser ikke utover dristige overdrivelser.

Tresiba tar effekt på 30-90 minutter og går opp til 42 timer. Til tross for den ekstremt imponerende deklarerte handlingsvarigheten, bør Tresibu i praksis brukes 1 gang daglig, som den kjente Lantus.

Men legene forklarer at pasientene som regel har større følsomhet overfor Tresibe sammenlignet med Lantus, så doseringen reduseres betydelig. Med riktig dosering fungerer medisinen veldig jevnt og forutsigbart, slik at det ikke er behov for å snakke om noen beregning av "haler".

Spesielle funksjoner

Hovedtrekk ved Traciba er en absolutt flatt, flatt profilprofil. Det virker så "forsterket" at det etterlater lite rom for manøvrer.

På medisinens språk kalles slik tilfeldig variabilitet av virkningen av et legemiddel variabilitet. Så i løpet av kliniske studier ble det funnet at Traciba variabiliteten er 4 ganger lavere enn Lantus.

Likevekt i 3-4 dager

Ved begynnelsen av bruk av Traciba er det nødvendig å velge dosen tydelig. Det kan ta tid. Med en ordentlig valgt dose, produseres en stabil insulin "belegg" eller likevektstilstand ("steady state") på 3-4 dager, noe som gir en viss frihet når det gjelder tidspunktet for administrasjon av Traciba.

Produsenten sikrer at stoffet kan administreres på forskjellige tider av dagen, og dette vil ikke påvirke dets effektivitet og modus for operasjon. Legene anbefaler imidlertid fortsatt å holde seg til en stabil tidsplan og injisere medisiner samtidig, for ikke å bli forvirret i den kaotiske modusen for injeksjoner og ikke å riste "tilstanden i balansen".

Tresiba eller Lantus?

Etter å ha lært om de mirakuløse egenskapene til Tresiba, pounced jeg straks på en kjent endokrinolog med spørsmål. Jeg var interessert i det viktigste: Hvis stoffet er så bra, hvorfor bytter ikke alle til det? Og hvis vi skal være helt ærlige, hvem trenger ellers Levemir?

De som svikter på den doble Levemir er vanligvis fornøyd med Lantus. Og noen på Lantus føler seg godt fra en alder. Generelt er avgjørelsen om utnevnelse av ett eller annet insulin laget av den behandlende legen, som bare analyserer dine behov og egenskaper, for å oppnå gode sukkermål.

Insulin rivalisering mellom Sanofi og Novo Nordisk. Langdistanse løp. Tracibas nøkkelkonkurrent var, er og vil være Lantus. Det krever også en engangsadministrasjon og er kjent for sin langvarige og vedvarende virkning.

Imidlertid ble to store forskjeller identifisert. For det første garanteres insulindosering på Tracibe med 20-30%. Det vil si i fremtiden en viss økonomisk fordel antas, men ved dagens pris på nytt insulin er det ikke nødvendig å snakke om det.

For det andre, reduseres antall nattsykoglykemi med 30%. Dette resultatet var den viktigste markedsføringsfordelen til Traciba. Historien om sukkerobstruksjoner om natten er marerittet til noen diabetiker, spesielt i fravær av et system med konstant overvåking. Derfor ser løftet om å sørge for en rolig diabetisk søvn veldig imponerende.

Utstedelseskurs

Tresiba selges i en pennsprøyte med en 300 E-patron. En pakke med 5 sprøytepenner koster ca 8000 r. Det vil si at prisen på hver penn kommer ut rundt 1600 p. Lantus er 2 ganger billigere. Den tilsvarende emballasjen koster ca 3500 p.

Mulige farer

Ethvert nytt stoff, i tillegg til den påviste effektiviteten, har en lang vei å utvikle et profesjonelt rykte basert på introduksjonen til bred praksis. Informasjon om opplevelsen av å bruke Traciba i forskjellige land må samles litt etter hverandre: legene behandler tradisjonelt småprøvede medikamenter med forsiktighet og har ikke hastverk for aktivt å administrere dem til pasientene.

Enkelt sagt, hvorfor betale flere ganger for et stoff som ikke er mye bedre enn den gode gamle Lantus? Men det er ikke alt. Tyske eksperter fant også bivirkninger ved bruk av stoffet, men bare hos jenter. De skjedde i 15 av 100 jenter som tok Tresibu i 52 uker. Med andre rusmidler var risikoen for å utvikle komplikasjoner 5 ganger mindre.

Generelt, i vårt diabetiske liv, er det et spørsmål om å endre basisk insulin. Etter hvert som barnet vokser opp og diabetes med Levemir, forverres forholdet gradvis. Så nå er våre håp med Lantus eller Traciba. Jeg tror vi vil gradvis bevege seg: Vi vil starte med den gode gamle, og der vil vi se.

Detaljer om medisinen

Produsent: Novo Nordisk (Danmark), Novo Nordisk (Danmark)

Navn: Tresiba®, Tresiba®

Farmakologisk virkning:
Legemidlet er et superlangvirkende insulin.
Det er en analog av humant insulin.

Doseringen varer mer enn 42 timer. Insulinvektskonsentrasjonen i blodplasma oppnås 24-36 timer etter administrering av insulin. Insulin har en doseavhengig effekt.

Indikasjoner for bruk: diabetes mellitus type I i kombinasjon med insuliner av kort og ultra kort varighet, diabetes mellitus type II (både som monoterapi og i kombinasjon med orale sukkerreduserende midler). Bruk av insulin er bare mulig hos voksne.

Metode for bruk:
P / C, en gang om dagen. Det anbefales å injisere insulin samtidig, hver dag. Dosen bestemmes individuelt.

Bivirkninger:
Hypoglykemiske forhold, allergiske reaksjoner, lipodystrofi (med langvarig bruk).

Kontra:
Barn under 18 år, graviditet og amming, hypoglykemi, individuell intoleranse.

Drug Interaksjoner:
Acetylsalisylsyre, alkohol, hormonelle prevensjonsmidler, anabole steroider, sulfonamider øker den hypoglykemiske effekten.

Den hypoglykemiske effekten svekkes - hormonelle prevensjonsmidler, glukokortikoider, beta-blokkere, skjoldbruskhormoner, trisykliske antidepressiva.

Graviditet og amming:
Bruk av insulin Tresiba under graviditet og under amming er kontraindisert, da det ikke foreligger kliniske data ved bruk i disse periodene.

Lagringsforhold:
På det mørke stedet ved en temperatur på 2-8 ° C (frys ikke). Ikke utsett for sollys. Brukt hetteglass kan oppbevares ved romtemperatur (ikke over 25 ° C) i 6 uker.

ingredienser:
1 ml av legemidlet til injeksjon inneholder insulin degudec 100 IE.
En patron inneholder 300 enheter (3 ml).

Hvordan bruke insulin tresiba?

I denne artikkelen kan du lære insulininstruksjoner, velge individuelle doser, finne ut indikasjoner og kontraindikasjoner, samt lære om Trasibs medisinomtaler. Som alle vet at menneskekroppen ikke kan fungere normalt uten insulin.

Tresiba insulin er et stoff som Degludek har, det vil si, det ligner på humant insulin. Når man opprettet dette verktøyet, kunne forskere bygge DNA ved hjelp av bioteknologi ved hjelp av Saccharomyces cerevisiae-stammen og endre strukturen av insulin på molekylært nivå. Inntil nylig var det en teori at bare personer med den andre typen diabetes kan bruke medisin.

Men forskere har bevist at personer med både den første og den andre typen diabetes får lov til å bruke til daglig administrasjon uten risiko for helse. Hvis du ser dypere ut, forstår du hovedvirkningen på kroppen som helhet: Etter subkutan administrasjon av legemidlet, kombineres makromolekyler for å danne et insulin depot.

Etter kombinering, en periode med separasjon av små doser insulin fra depotet og spredt over hele kroppen, noe som bidrar til langvarig virkning av legemidlet. Fordelen med Tresib bidrar til en mindre reduksjon av insulin i blodet.

Ikke bare det, når du bruker dette insulinet i henhold til instruksjonene fra den behandlende legen, er det mulig å unngå feil i blodsukkernivået eller ikke bli observert. Tre funksjoner i Tresiba: DIABETER - IKKE EN SENHET! "Diabetes er en killer sykdom, 2 millioner dødsfall i året! Hvordan redde du selv? "- Endokrinolog på revolusjonen i behandlingen av diabetes.

Les mer »Når du bruker Tresiba i løpet av dagen, varierer sukkernivået innenfor det normale området. Ved hjelp av dette verktøyet velger endokrinologen doseringen for hver pasient individuelt med nøyaktighet. Insulin er en vanlig komponent, men Tresiba ved vurderinger viser sin effektivitet og verdighet over andre stoffer.

Kontraindikasjoner til bruk

Pasient under 18 år. Perioden for hele graviditeten. Amningstid. Intoleranse for selve insulin eller ekstra komponenter i legemidlet Tresiba. Etter introduksjonen av stoffet begynner å opptre etter 30-60 minutter.

Men hvis pasienten likevel skal tas annenhver dag, bør han vite at medisinen han har tatt, ikke varer i to dager, og han kan også glemme eller bli forvirret om han har injisert på den fastsatte tiden. Insulin er tilgjengelig i engangssprøytepenner og i patroner som settes inn i sprøytepennen. Doseringen av stoffet er 150 og 250 U i 3 ml, men kan variere avhengig av land og region.

Første bruk insulin må finne den nøyaktige doseringen. Dette kan ta en viss tid. Tresiba er et langtidsvirkende insulin. Hvis legen velger riktig dose, blir det på 5 dager dannet en stabil balanse, noe som gir frihet til å bruke Tresib.

Det er forbudt å gå inn i muskelen, fordi tiden og mengden av inntaksdosering varierer. Du må gå inn en gang om dagen på samme tid, helst om morgenen. Den første dosen av insulin: type 2 diabetes mellitus - den første doseringen er 15 U og deretter et utvalg av egen dose.

Diabetes mellitus av samme type - som skal administreres en gang daglig med kortvirkende insulin, som jeg tar med mat og deretter et utvalg av min dose. Injiseringssteder: hofteområde, skulder, mage. Det er nødvendig å endre injeksjonspunktene, da lipodystrofi utvikles som en konsekvens.

Sannsynligvis trenger å justere tidspunktet for administrasjon, doseringen av legemiddelinsulin. Når man bytter til Tresiba, er det nødvendig å ta hensyn til at insulin som pasienten tidligere ble brukt til, var den grunnleggende administrasjonsmetoden, og komposisjonen av doseringsmengden krever overholdelse av prinsippet "ett til ett" etterfulgt av uavhengig utvalg.

Når man bytter til insulin med diabetes mellitus av den første typen, brukes prinsippet "ett til ett" også. Hvis pasienten har dobbelt administrering, så er insulin valgt uavhengig, det er sannsynlig at dosen reduseres med følgende indikatorer for sukker i blodet.

Bruk av Tresiba i høy risiko: personer i alderen (over 60 år) - legemidlet kan kun administreres under kontroll av glukose i blodet og justere doseringen av insulin; personer med nedsatt nyre- eller leverfunksjon - Tresiba kan kun administreres under kontroll av blodglukose og insulindosejustering.

Personer som er under 18 år - produktiviteten er ennå ikke undersøkt, instruksjoner for dosering er ikke utviklet. Bivirkninger En ubalanse i kroppens forsvarssystem - en allergisk reaksjon eller overfølsomhet (kvalme, tretthet, oppkast, hevelse i tungen og leppene, kløe i huden) kan utvikles når du bruker legemidlet.

Andre sykdommer bidrar til utviklingen av hypoglykemi, for å forhindre dette, må du øke doseringen av legemidlet. Lipodystrofi - utvikler seg som følge av kontinuerlig innføring av legemidlet på samme sted (på grunn av opphopning av insulin i fettvev og etterfølgende ødelegger det), og slike symptomer er notert: smerte, blødning, hevelse, hematom.

Hvis det er en overdose med rusmidler, bør du hylle noe søtt, for eksempel fruktjuice, søt te, ikke-diabetisk sjokolade. Etter forbedring bør du kontakte legen din for å justere dosen ytterligere. Ved bruk av stoffet kan antistoffer dannes over tid, i hvilket tilfelle en endring i dosen av legemidlet vil være nødvendig for å unngå utseendet av komplikasjoner.

Dosering og administrasjon (instruksjoner)

Tresiba Penfill er en super-langvirkende insulinanalog. Legemidlet administreres subkutant 1 gang per dag til enhver tid på dagen, men det er foretrukket å administrere legemidlet på samme tid hver dag.

Hos pasienter med type 2 diabetes kan legemidlet brukes både som monoterapi og i kombinasjon med PHHP, GLP-1 reseptoragonister eller med bolusinsulin. Pasienter med type 1 diabetes er foreskrevet Tresiba Penfill i kombinasjon med kort / ultrasort insulin for å dekke behovet for prandial insulin.

Dosen av Traciba Penfill bør bestemmes individuelt i henhold til pasientens behov. For å optimalisere glykemisk kontroll anbefales det å justere dosen av legemidlet på grunnlag av fastende plasmaglukoseverdier.

Som ved bruk av insulinpreparater, kan en dosejustering av Traciba Penfill-dosen også være nødvendig dersom pasientens fysiske aktivitet økes, hans vanlige diett endres eller med samtidig sykdom.

Initial dose

Pasienter med type 2 diabetes mellitus, den anbefalte første daglige dosen av Traciba Penfill er 10 U, etterfulgt av valg av en individuell dose av legemidlet.

Overføring fra andre insulinpreparater. Det anbefales at blodsukkerkonsentrasjonen overvåkes nøye under overføringen og i de første ukene av en ny medisinadministrasjon. Det kan være nødvendig å korrigere samtidig hypoglykemisk behandling (dose og tidspunkt for administrasjon av korte og ultrasort insulinpreparater eller andre hypoglykemiske legemidler samtidig brukt).

Pasienter med type 2 diabetes

Ved overføring til Tracibu Penfill pasienter med type 2 diabetes mellitus som er i basal eller basal-bolus modus for insulinbehandling, eller på terapimodus med preparerte insulinblandinger / selvblandet insulin.

Dosen av Traciba Penfill bør beregnes ut fra dosen av basalinsulin som pasienten mottok før overføringen til en ny type insulin, i henhold til prinsippet "enhet per enhet", og deretter justeres i henhold til pasientens individuelle behov.

Pasienter med type 1 diabetes

I de fleste pasienter med type 1-diabetes, når man bytter fra noe basalt insulin til Tresiba Penfill, brukes prinsippet om "enhet per enhet" basert på dosen av basal insulin som pasienten mottok før overgangen, deretter justeres dosen etter individuelle behov.

Hos pasienter med type 1-diabetes som på tidspunktet for overføring til Traciba Penfill-terapi var på insulinbehandling med basal insulin i et regime med to ganger daglig administrering eller hos pasienter med indikator HbALC 1/10); ofte (1/100 til 1/1000 til 1 / 10.000 til 1/1000), svært sjelden (1/1000) og ukjent (umulig å estimere ut fra tilgjengelige data).

Immunsystemet:

• Sjelden - Overfølsomhetsreaksjoner, urtikaria.
• Metabolske og ernæringsmessige sykdommer: svært ofte - hypoglykemi.
• Forstyrrelser i huden og subkutan vev: sjeldent - lipodystrofi.
• Generelle lidelser og lidelser på injeksjonsstedet: ofte - reaksjoner på injeksjonsstedet; sjeldent perifert ødem.

Beskrivelse av individuelle bivirkninger - Immunsystemet

Ved bruk av insulinpreparater kan allergiske reaksjoner utvikles. Allergiske reaksjoner av den umiddelbare typen til selve insulinpreparatet eller dets bestanddeler kan potensielt true pasientens liv.

Overfølsomhetsreaksjoner (inkludert hevelse i tungen eller leppene, diaré, kvalme, tretthet og kløe) og urtikaria er sjelden observert med Traciba Penfill.

hypoglykemi

Hypoglykemi kan utvikle seg hvis insulindosen er for høy i forhold til pasientens insulinbehov. Alvorlig hypoglykemi kan føre til tap av bevissthet og / eller kramper, midlertidig eller irreversibel dysfunksjon i hjernen, eller til og med død. Symptomer på hypoglykemi, som regel, utvikler seg plutselig.

De inkluderer kaldt svette, hudens hud, tretthet, nervøsitet eller skjelving, angst, uvanlig tretthet eller svakhet, desorientering, nedsatt konsentrasjon, døsighet, merket sult, nedsatt syn, hodepine, kvalme og hjertebank.

lipodystrofi

Lipodystrofi (inkludert lipohypertrofi, lipoatrofi) kan utvikles på injeksjonsstedet. Overholdelse av reglene for endring av injeksjonsstedet i samme anatomiske område bidrar til å redusere risikoen for denne bivirkningen.

Reaksjoner på injeksjonsstedet

Hos pasienter behandlet med Tracibu Penfill var det reaksjoner på injeksjonsstedet (hematom, smerte, lokal blødning, erytem, ​​bindevevsnulder, hevelse, misfarging av huden, kløe, irritasjon og forurensning på injeksjonsstedet). De fleste reaksjonene på injeksjonsstedet er små og midlertidige og forsvinner vanligvis ved fortsatt behandling.

Barn og tenåringer

Tresibu ble brukt til barn og ungdom under 18 år for å studere farmakokinetiske egenskaper. I en langsiktig studie har sikkerhet og effekt blitt påvist hos barn i alderen 1-18 år. Hyppigheten av forekomst, type og alvorlighetsgrad av bivirkninger hos pediatriske pasienter er ikke forskjellig fra den generelle befolkningen hos pasienter med diabetes.

Spesielle pasientgrupper

I kliniske studier er det ikke identifisert forskjeller i frekvens, type eller alvorlighetsgrad av bivirkninger mellom eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon og den generelle pasientpopulasjonen.

overdose

Den spesifikke dosen som kreves for overdosering av insulin er ikke fastslått, men hypoglykemi kan utvikle seg gradvis hvis dosen av legemidlet er for høy i forhold til pasientens behov.

Ved alvorlig hypoglykemi, når pasienten er bevisstløs, skal han administrere glukagon (fra 0,5 til 1 mg) intramuskulært eller subkutant (en utdannet person kan komme inn) eller en intravenøs deksrose (glukose) løsning (kun en medisinsk faglig kan komme inn).

Dextrose bør også administreres intravenøst ​​dersom pasienten ikke gjenvinner bevisstheten 10-15 minutter etter administrering av glukagon. Etter gjenvinning av bevissthet, anbefales pasienten å ta karbohydratrik mat for å hindre gjentakelse av hypoglykemi.

Hos barn bør det tas hensyn når du velger doser insulin (spesielt i basal bolus modus), med tanke på nisjeforbruk og fysisk aktivitet for å minimere risikoen for hypoglykemi.

Etter kompensasjon av karbohydratmetabolismen (for eksempel ved intensivert insulinbehandling), kan de typiske symptomene på hypoglykemi, som er typiske for dem, endres hos pasienter, om hvilke pasienter som skal informeres. De vanlige symptomene på forløperne kan forsvinne med en lang syklus.

Som ved bruk av andre basale insulinpreparater, kan utvinning fra hypoglykemi ved bruk av Traciba Penfill forsinkes. En utilstrekkelig dose eller seponering av behandlingen kan føre til utvikling av hyperglykemi eller diabetisk ketoacidose.

I tillegg kan comorbide sykdommer, spesielt smittsomme, bidra til utvikling av hyperglykemiske forhold og dermed øke kroppens behov for insulin. Som regel vises de første symptomene på hyperglykemi gradvis over flere timer eller dager.

Disse symptomene inkluderer tørst, økt vannlating, kvalme, oppkast, døsighet, rødhet og tørrhet i huden, tørr munn, tap av appetitt, lukten av aceton i utåndet luft. I type 1-diabetes uten riktig behandling fører hyperglykemi til utviklingen av diabetisk ketoacidose og kan føre til døden. For behandling av alvorlig hyperglykemi anbefales det å injisere hurtigvirkende insulin.

Overføring av dolny fra andre insulinpreparater

Overføringen av en pasient til en ny type eller et stoff av et nytt merke av insulin eller en annen produsent må skje under streng medisinsk tilsyn. Ved overføring av dosejustering kan det være nødvendig.
Samtidig bruk av preparater av tiazolidindion-gruppen og insulinpreparater.

Dette faktum bør tas i betraktning når man forskriver tiazolidindion og Traciba Penfill kombinationsbehandling til pasienter. Ved forskrivning av en slik kombinationsbehandling er det nødvendig å foreta medisinske undersøkelser av pasienter for å identifisere tegn og symptomer på kronisk hjertesvikt, vektøkning og forekomst av perifert ødem.

Hvis symptomene på hjertesvikt hos pasienter forverres, bør behandlingen med tiazolidindioner stoppes.

Krenkelser av synets organ

Intensivering av insulinbehandling med en dramatisk forbedring i kontrollen av karbohydratmetabolismen kan føre til en midlertidig forverring av diabetisk retinopati, samtidig som en langsiktig forbedring av glykemisk kontroll reduserer risikoen for progresjon av diabetisk retinopati.

Forhindre utilsiktet forvirring av insulinpreparater

Pasienten bør instrueres til å sjekke merkingen på hver etikett før hver injeksjon for å unngå utilsiktet administrering av en annen dose eller annet insulin. Det er nødvendig å informere blinde eller synskadede om det. at de alltid trenger hjelp fra personer som ikke har synsproblemer og er trent til å jobbe med injektoren.

Insulin antistoffer

Når insulin brukes, er dannelsen av antistoffer mulig. I sjeldne tilfeller kan dannelsen av antistoffer kreve dosejustering av insulin for å forhindre tilfeller av hyperglykemi eller hypoglykemi.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer.

Pasienter bør rådes til å ta tiltak for å forhindre utvikling av hypoglykemi under kjøring. Dette er spesielt viktig for pasienter med fravær eller reduksjon av alvorlighetsgraden av symptomer, forløperne for å utvikle hypoglykemi eller med hyppige episoder av hypoglykemi. I disse tilfellene bør det være hensiktsmessig å kjøre bil.

interaksjon

Det finnes en rekke stoffer som påvirker insulinbehovet. Insulinbehovet kan reduseres: orale hypoglykemiske stoffer, glukagonlignende peptid-1-reseptoragonister (GLP-1). monoaminoxidasehemmere, ikke-selektive beta-blokkere, angiotensin-omdannende enzymhemmere, salicylater, anabole steroider og sulfonamider.

Behovet for insulin kan øke: Orale hormonelle prevensjonsmidler, tiaziddiuretika, glukokortikosteroider, skjoldbruskhormoner, sympatomimetika, somatropin og danazol. Betablokkere kan maske symptomene på hypoglykemi.

Octreotid / Lanreotid kan både øke og redusere kroppens behov for insulin.
Etanol (alkohol) kan både styrke og redusere den hypoglykemiske effekten av insulin.

Noen medisinske stoffer når de legges til Tresibe Penfill kan forårsake ødeleggelse. Legemidlet kan ikke legges til infusjonsløsninger, så vel som å blande det med andre legemidler.