Apné (søvnapné) hos barn og voksne: årsaker, hvordan å behandle

  • Produkter

For mange mennesker, voksne og barn, inkludert nyfødte, kan pusten stoppe flere hundre ganger om natten, men personen selv kan ikke vite om ingen vil fortelle ham. Et slikt stopp for åndedrettsbevegelser uten grunn kalt apné. Et lignende fenomen oppstår som regel i en drøm, derfor kalles det også natts søvn eller søvnapné eller obstruktiv søvnapné syndrom (som noen som liker det).

Søvnapné fra siden ser slik ut: Først begynner en person å puste overfladisk, og deretter slutter å puste og utånder luften.

Søvnapné - hva betyr det?

Hvorfor skjer dette? Er denne tilstanden farlig for livet, fordi det sannsynligvis ikke er fullstendig sikkerhet for at luftveiene vil fortsette?

Apné oppstår på grunn av at øvre luftveier i søvnen kan være blokkert (helt eller delvis). Brystmusklene og mellomgulvet i et forsøk på å rette på situasjonen og gjøre vei for luft, ta den ekstra belastningen, dvs. begynne intensiv aktivitet, så det handler om å puste er gjenopprettet, ledsaget av unaturlig snøft eller gryntende lyder og karakteristiske rykninger ulike deler av kroppen.

Selvfølgelig går kvaliteten på søvn av slike pasienter mye å være ønsket, foruten hvem vet om sin sykdom, begynner han å tenke mye på henne og være redd for enhver "stille time", som frykter døden i en drøm. Og til og med folk som ikke er oppmerksomme på nattangrep, rapporterer ofte at de føler seg uvel om morgenen og utviklingen av ulike typer arytmier, som det ser ut til dem, fra bunnen av. Dette skjer fordi ved hjelp av søvnapné kan kroppens vev ikke være tilstrekkelig tilført oksygen og begynner å oppleve sult (hypoksi), noe som utvilsomt påvirker hjerteaktiviteten - slike personer har ofte hjerterytmeforstyrrelse.

Det er obstruktiv apné (innsnevret luftveier blokkerer luftstrømmen), sentralt (hjernen slutter å sende signaler til respiratoriske muskler) og blandet (først kommer sentralt, og etter at det følger obstruktivt).

Side utsikt og egne følelser

Mest sannsynlig vil slektningene fortelle om dette til personen selv eller foreldrene vil bli bekymret, etter å ha lagt merke til den merkelige oppførselen til luftveiene i barnet.

For å anta at en voksen person har episoder med søvnapné, kan du, oppmerksom på følgende symptomer:

  • Om den dårlige natts søvn sier pasientens utseende: Utsikten er treg, rommelig, på ansiktet er tegn på tretthet;
  • Om morgenen, ondt i halsen, hodepine, tørr munn;
  • "Brains ikke fungerer", tenkte aktiviteten avtar, vi trenger en lang "othodnyak", som imidlertid ikke ende i en dag merket døsighet og irritabilitet, som kanskje ikke bare forstyrre arbeid, som krever større oppmerksomhet, men årsaken til tragedien (for eksempel en person kan lett sovne, for eksempel under kjøring);
  • Tap i bein og muskler ("Restless legs syndrome");

årsaker og symptomer på søvnapné

Snorking under søvn begynner å forstyrre andre;

  • Pasienten notater ofte våkner fra skremme, svette, kvelning, mangel på luft, mareritt følger ham om natten;
  • Seksuell aktivitet lider;
  • Mot en nattapné utvikler depresjonen;
  • Over tid fører anfall av respiratorisk svikt til økt blodtrykk, ulike rytmeforstyrrelser (bradykardi, atrioventrikulær blokk, ekstrasystol), risiko for hjerneslag og hjerteinfarkt, samt plutselig død i søvn.
  • Symptomer på søvnapné hos barn er ikke så uttalt som hos voksne, men før du ringer et barn lat og stygg, vil det være tilrådelig å observere hvordan hans natts hviler går og hvordan det oppfører seg på dagtid:

    1. Den naturlige "vekkerklokken" - blæren våkner ikke hvis den er full, derfor har disse barna ofte sengevann;
    2. Ved innånding synker brystet unaturlig lavt;
    3. Stillingene under søvn er mest uvanlige, barnet kan sove på hendene, på knærne, strekker seg sterkt, etc.;
    4. Snorking, forårsaker overraskelse for de som hører det, for det er vanligvis mange mennesker i alderen;
    5. Slike barn har ofte sovende og sier, søvner
    6. Økt svette i søvn, sengetøy og laken er alltid våte;
    7. I løpet av dagen, under spill og aktiviteter, puster barnet ikke gjennom nesen, så munnen er henholdsvis åpen,
    8. Mens du spiser, har babyen problemer med å svelge;
    9. Studenten har problemer med akademisk prestasjon: han behersker ikke det nye materialet, fokuserer nesten ikke på oppmerksomheten i leksjonen, ønsker ikke å gjøre leksene sine, for om dagen drar han seg til å sove;
    10. Hjemme og på skolen anses barnet sakte og lat;
    11. Omliggende mennesker (og foreldre selv) finner rariteter i oppførsel.

    Symptomer på apné er resultatet av en persons nattlige lidelser, som han ofte ikke mistenker noe, fordi folk i utgangspunktet ikke kjenner en slik diagnose, så de tror at pustestopp er en stor sjeldenhet. Ja, det skjer ikke med alle rimelige innbyggere på planeten. Men hvem er mer tilbøyelig til slike skremmende hendelser midt på natten? Som det viste seg som et resultat av spesielle studier - veldig mange.

    Video: Foredrag om apné - klinisk bilde, diagnose

    Hvem er utsatt for apné?

    Den direkte årsaken til apné er fullstendig eller delvis frakobling av luftveiene fra en jevn operasjon av kroppen i en kort periode. Men denne midlertidige blokkeren har også grunner? Selvfølgelig inkluderer de:

    • Overvekt (alle vet at overvektige mennesker sover nesten aldri stille);
    • Patologiske forhold i det kardiovaskulære systemet;
    • Sykdommer i luftveiene.

    I mellomtiden blir respiratorisk anfall under søvn observert hos personer som ikke vet de ovennevnte problemene. Sannsynligvis er det noen andre grunner som er "i skyggen", og personen anser seg frisk og sover, som han tenker, rolig. Risikofaktorer opptrer tidligere eller senere:

    1. Mannlig sex (forholdet mellom unge menn og kvinner som opplever søvnapné er 2: 1);
    2. Alder (jo eldre personen, jo vanskeligere er han, og kvinner etter overgangsalderen er aktivt i kontakt med menn);
    3. Arvelig predisposisjon (det er nyttig for alle å se hvordan en nær slektning sover);
    4. Funksjoner i grunnloven (hypersthenics, personer med kort og bred cervical ryggrad, sov mer lydløst og søvnapné skjer oftere);
    5. Funksjoner av strukturen i nesepassene og strupehodet (smal), myk gane og uvula (økning);
    6. Nasjonal identitet og geografisk beliggenhet (amerikanere av afrikansk avstamning, innbyggere i Kaukasus, Spania, Stillehavsøyene er mer tilbøyelige til å slutte å puste i søvnen);
    7. Skadelige vaner (det er klart at flerårig røyking spesielt predisposes til angrep av obstruktiv søvnapné);
    8. Hypertensjon og alle risikofaktorer for akutt kardiovaskulær patologi (hjerneslag, hjerteinfarkt) hos voksne kan også forårsake episoder av apné.

    Dette er generelt generelt for alle mennesker, og det handler bare om årsakene til obstruktiv søvnapné. Men som du vet har åndedrettssystemet hos barn en rekke funksjoner som også kan forårsake åndedrettsstanse, i tillegg alder (nyfødt periode) og for tidlighet predisponeres for dette.

    Video: etiologi og patogenese av obstruktiv søvnapné

    Problemer med barndom

    Generelt puster et sunt barn i opptil seks måneder, ifølge pediatrikerne, noen spesielle egenskaper: pustebevægelsene stopper periodisk i 10-15 sekunder, og dette regnes som normalt. Imidlertid bør barn som ofte blir besøkt av slike angrep og varer mer enn 20 sekunder, undersøkes på sykehuset. I større grad gjelder dette for nyfødte, de opplever oftere å puste under søvn, og derfor skiller de seg mellom:

    • Obstruktiv søvnapné, som, som hos voksne, skyldes blokkering av luftveiene, men på grunn av noen andre grunner: mangelfull utvikling av luftveiene, luftveisplager, Adenoids, mandlene ødem med betennelse i mandlene, etc. (!).
    • Sentral apné, som ofte forekommer hos prematur babyer. Forutsetningene for utseendet kommer fra hjernen (fra midten) og ligger i underutviklingen (umodenhet) til det sentrale og vegetative nervesystemet, spesielt de strukturer som styrer respiratorisk aktivitet. Hos barn som har fått fødselsskader (hematomer i hjernen) som har opplevd eller opplever hypoksi, kan sentral apné forårsake plutselig død av nyfødte.

    Foreldre vil ikke gjøre vondt for å vite at obstruktiv søvnapné er forskjellig fra å stoppe pusten fra hodet, noe som er mer vanlig og utgjør en større trussel mot barnets liv:

    1. I det første tilfellet passerer angrepet, som hos voksne: barnet prøver å inhale, karakteristisk snorking høres, pusten stopper en stund, barnet "fryser", og gjenoppretter deretter åndedrettsfunksjonen med støy. Et slikt angrep er lettere å oppdage, et forsøk på å fortsette å puste høres fra en avstand, og selv i de fleste tilfeller justerer mødre seg selv slik at de hele tiden lytter til lydene som barnet gjør, eller til mangel på dem. Vanligvis, etter å ha lagt merke til slike ting, forsøker foreldrene å våkne barnet, slå på en flank eller på mage, ta på seg hendene - pusten blir som regel gjenopprettet. Et slikt stopp varer ca 10-15-20 sekunder. Hvis det likevel ikke er noen åndedrettsbevegelser, ring noen fra familien for å ringe en ambulanse. I mellomtiden gnides barnet med ører, ben, hender, sprut med kaldt vann, og hvis disse tiltakene er inaktive, kan foreldrene starte gjenopplivning (kunstig åndedrett, indirekte hjertemassasje).
    2. Sentral apné karakteriseres ved å stoppe respiratoriske bevegelser uten noe forsøk på den delen av spedbarnets bryst for å rette opp situasjonen. Åndedrettsstopp, barnet blir blått, viser ikke tegn på liv. Tilstanden er veldig farlig for livet. I motsetning til obstruktiv apné kommer den sentrale varianten plutselig uten symptomer, og viktigst av alt - lyder, så det er lett å gå glipp av, og blueness av huden i svakt lys kan bare være ubemerket.

    Skrive ut fra barselshospitalet med en baby som ikke var heldig nok, og han ble født for tidlig, eller fra de første minuttene av livet andre ulykker forfølge, bør den unge moren få en klar ide om hvor hun skal være spesielt oppmerksom.

    Tilveiebringelse av beredskapstiltak til slike nyfødte bør utdannes av spesialister (det er slike kurs), siden gjenopplivingstiltak som brukes til å redde en voksen og en slik krumme, avviker markant mellom seg.

    Hjem behandling innebærer ansettelse av en barnelege legemidler som foreldre vil bli gitt, strengt følge dose og prosedyren for opptak, kjøp av spesielle kontroller puste enheter - de er også anbefalt av leger, det er, initiativet i denne avgjørende perioden er upassende.

    Men for å gi barnet behagelige forhold (kjølig rom med ren frisk luft, klær er strengt i henhold til sesong og vær), ikke vikle opp, ikke glem å vende fra side til side (det er bedre å ikke legge seg tilbake under søvnen) er foreldrenes direkte ansvar. Videre, ikke bare de som vet hva sentral apné er, krever et obstruktivt angrep også forebygging.

    Video: Ser ut som en nattapné hos et barn

    Diagnosen vil sette datamaskinen

    Diagnostiserende apné er ikke så enkelt som det kan virke ved første øyekast. Pasientens historier om livet hans, om problemer i en tidlig alder, hvis han vet, viser seg å være ensidig. Å delta i diagnosen involvert personer som kunne overvåke pasienten under søvn og bli vitner om apné. Ofte er det ikke nok samtaler og plater, og under laboratorieforholdene gjennomføres spesielle studier:

    • Polysomnografi, hvis formål er en omfattende studie av ulike systemer og funksjoner i kroppen. Eventuelle forskjellige enheter (EKG, EEG, video etc.), stadig overfører data til en PC overvåket aktivitet i sentralnervesystemet og muskelsystemet, øyebevegelse, blod oksygeninnhold, respiratoriske frekvens og tegn bevegelser og hjertefrekvens. Spesialisten, etter å ha behandlet informasjonen og teller hvor mange ganger i løpet av opplevelsen pasientens puste har stoppet, konkluderer med at hans tilstand er alvorlig;
    • Latensforsøk for søvn, som bestemmer perioder med latent døsighet og tiden det tar for pasienten å sovne (personen blir bedt om å ordne en stille time i det brede dagslyset når han vanligvis holder seg våken).

    Konservativ behandling av luftveissykdommer i søvn

    Apnø kan behandles både med terapeutiske metoder og kirurgisk (avhengig av årsaken), hvor de viktigste oppgavene til legene er:

    1. Restaurering av selv puste i en drøm;
    2. Eliminering av konsekvensene av utilstrekkelig hvile (tretthet, irritabilitet, depresjon og neurose);
    3. Bekjempe snorking.

    Slike terapi kan ikke bare gi en god natts søvn, men samtidig redusere risikoen for å utvikle diabetes mellitus, sykdomsproblemer, behandle hypertensjon og andre hjerteproblemer.

    Konservativ behandling hjemme, noen ganger, krever ikke bare pasientens medvirkning, men også en viss innsats fra hans side:

    • Personer som er belastet med ekstra kilo, anbefales kraftig å gå ned i vekt (et tap på 10% av totalvekten reduserer antallet apnea episoder).
    • Alkohol øker frekvensen av anfall og forlenger varigheten, så det må håndteres med forsiktighet. Etter å ha tatt overdosering, mister en person kontroll over mange kroppsfunksjoner under søvn, inkludert respiratorisk aktivitet, derfor reduseres den tillatte dosen for slike personer, og inntaket av giftstoffer avsluttes senest 4 timer før resten.
    • Narkotiske stoffer bærer en viss trussel, og en slik hyppig, ikke i det hele tatt nyttig, vane, som å røyke, det vil si, er det nødvendig å "binde" med dem, ellers kan et pustestopp om natten være det siste;
    • Bruken av hypnotika kan også være farlig - den dype glemsel som piller gir provoserer apné, forlenger angrepstidspunktet og gjør det vanskelig å våkne opp;
    • Noen pasienter vil ikke sove på ryggen, og andre - på deres side, for at en person kan kontrollere seg selv under søvnen, anbefales han å kjøpe spesielle puter og apparater som ikke tillater ham å ta en komfortabel, men farlig holdning.
    • De menneskene som lider av vedvarende problemer med nesepustet, er det nødvendig å huske at de er spesielt utsatt for søvnapné, så de må fylle opp med sprøyter eller flekker som sikrer full gjennomføring av luft gjennom nesepassasjene.
    • Endelig kan mangel på søvn også være en risikofaktor "stillhet" av luftveiene under søvn, og lider av søvnapné, kan en mangel på natt resten være dobbelt farlig, og episoder lengre episoder og kronikker, og vanskeligere å våkne opp.

    Den mekaniske metoden for å påvirke pusten i starten av problemet medfører dannelse av kontinuerlig positivt trykk i luftveiene ved hjelp av spesielle masker for munn og nese. Kanskje leseren har hørt om noe lignende kalles CPAP, denne enheten er effektiv, ufarlig og til og med brukt til å behandle barn. Det er imidlertid noen ulemper - dessverre fortsetter effekten av enheter bare under bruk. Så snart en person fjerner masken og legger den til side, går alt tilbake til normalt.

    I tillegg til masker er pasienter som ikke er spesielt opptatt av angrepene, det vil si sykdommen manifesterer seg lite, skaffer enheter til kjever. Det forhindrer blokkering av luftveiene forårsaket av lavkonjunktur av tungen eller forskyvning av kjever i en drøm. En slik "enhet" kan velges av en denture-tannlege, slike anordninger er innenfor hans kompetanse.

    Video: Ikke-kirurgisk apneabehandling

    Kirurgisk omsorg for snorking, apné og andre problemer

    Nylig, blant pasienter som lider av luftveissykdommer under søvnen, har spørsmålet om hensiktsmessigheten til kirurgisk inngrep blitt diskutert aktivt. Og hva gikk for en operasjon - det var ikke noe problem (mange tror det). Nå er det massevis av alle slags metoder, mens noen av dem ikke trenger opphold i stasjonære forhold, alt kan løses uten å forstyrre hjemmekomfort.

    Vanligvis operasjon råder pasienter som har andre metoder blitt forsøkt, men mangelfulle på grunn av de anatomiske trekk og defekter (deformasjon eller vekst overdreven vev), som hindrer normal bevegelse av luft gjennom de øvre luftveier:

    I slike tilfeller gjelder:

    • Somnoplastikk, som kan utføres uten sykehusopphold, består av excision av myk vev, uten å berøre beinstrukturen, og refererer til minimalt invasive kirurgiske inngrep;
    • Uvulopalatofaringoplasty - med hjelp av å utvide luftveien på grunn av en viss mengde myke vev på baksiden av halsen og himmelen;

    uvulopalatofaringoplastika - kirurgi, hvor uvula og del av den myke ganen fjernes

    • Øvre eller mandibulær korreksjon - invasiv kirurgi, brukt i vidtgående tilfeller, som ikke sørger for behandling hjemme, som en erstatning for operasjonstabellen. Her fjernes ulike anomalier (medfødte eller oppkjøpte), som truer pasientens liv, siden pusteprosessen er sterkt hindret under søvnen - så du trenger å bli kvitt dem.
    • kirurgi for krumningen i neseseptumet og en annen korreksjon av nesepassene, og sikrer deres permeabilitet.

    Det skal bemerkes at ikke alle kirurgiske metoder gir en 100% effekt og gir lindring fra apné til livets slutt, derfor anbefales det ikke å løse slike problemer alene. Legen finner ut årsaken, undersøker luftveiene, bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen og risikoen for komplikasjoner, og gir deretter råd om hvilken måte å håndtere smøremiddelet er bedre å velge. Men du må gå til legen, fordi pusten stoppet i en drøm, kan ikke fortsette, derfor er det bedre å forutse og forhindre den triste hendelsen på forhånd.

    Søvnapné

    En midlertidig opphør av å puste inn i søvn vises i hver femte person. Når det forstyrrer oksygenprosessen i lungene, og sover forverres. I tillegg bringer en slik person ofte mye ulempe for andre. Legene sier at åndedrettsstans i en drøm kan forekomme hos en person av noe kjønn og alder.

    Det er viktig! Mangelen på rettidig behandling av sykdommen fører til overgangen til kronisk stadium og utvikling av komplikasjoner som er farlige for hans helse i en person.

    Dermed bør hver person være oppmerksom på de viktigste symptomene på denne sykdommen. Dette vil hjelpe i tide med å kontakte legen, hvem vil mer nøyaktig svare på spørsmålet om hva som er apné.

    Stopp puste i en drøm. Myte eller virkelighet

    Apnø syndrom regnes som en sykdom. Når det reduserer mengden luftstrøm inn i lungene. En midlertidig opphør av pust varer i ca 10 sekunder.

    Søvnapné oppstår under dyp søvn, og hvis en person snorer. I løpet av denne perioden er bindevevets myke vev i den mest avslappede tilstanden.

    Dermed fremmer snorking utviklingen av sykdommen.

    Visste du at apné er delt inn i typer

    Leger skiller mellom 3 typer sykdommen:

    1. Central. Når det er på grunn av mangel på åndedrettsvern i lungene, mottar ikke nødvendig mengde luft.
    2. Obstruktiv. Når det oppstår en midlertidig obstruksjon i luftveiene.
    3. Blandet eller komplekst. Det er preget av å blande egenskapene til de tidligere typene.

    Vurder hver av artene mer detaljert.

    Utviklingen av den sentrale typen av sykdommen

    Sentral apné anses å være veldig farlig av leger, siden det slutter å puste helt. Åndedrettsstimulerer er ikke aktive nok, oronasalstrøm og respiratorisk innsats er fraværende.

    Obstruktiv sykdom

    Med den lukker en person på tidspunktet for et sukk luftveiene, men samtidig opprettholdes oronasalstrøm og respiratorisk innsats.

    Obstruktiv søvnapné har følgende typiske symptomer: En person sover ikke godt, han våkner ofte om natten. I løpet av dagen vil han stadig sove, så han ofte gjener og ikke kan fungere normalt, blir han ofte plaget av hodepine. I denne typen apné syndrom utvikler impotens og hypertensjon ofte.

    Blandet eller kompleks type sykdom

    Denne søvnapné karakteriseres av en blanding av tegn på en sentral og obstruktiv art.

    Deres hyppige forekomst fører til fremveksten av en slik sykdom som respiratorisk hypoksemi. Med apné av denne typen pasient, er det hyppige hopp i blodtrykk og en rask endring i rytmen og frekvensen av sammentrekninger av hjertemuskelen.

    Det er viktig! Det er bemerkelsesverdig at denne sykdomsformen er preget av utvikling av alvorlige komplikasjoner hos mennesker, hvorfra det er svært vanskelig å kvitte seg med. Det er derfor viktig for pasienten å huske at hyppige anfall av apné er svært farlig for menneskers helse og at et besøk til legen er nødvendig.

    Forbannelse av Ondine

    Forbannelsen til Undine er det samme apnea syndromet, bare i en annen verbal tolkning. Dette interessante navnet er knyttet til en gammel tysk legende, ifølge hvilken havfruen Ondine nektet å være utødelig for en ridders kjærlighet. Under ekteskapet lovet han å elske henne til han kunne puste luften.

    Men kjærligheten var kortvarig, og ridderen forandret seg med en ny elsker. Hvordan og hvorfor døde Ondine - legenden vet ikke. Men hennes spøkelse begynte å forfølge ex-ektefellen og dusjet med en forbannelse. Det uttalt at en ridder må se pusten hans hele livet, siden han til enhver tid kan dø av å stoppe ham.

    Denne historien er bare en oppfinnelse, siden folkene i oldtiden ikke kunne gi en vitenskapelig forklaring på apné syndromet.

    Farlige effekter og komplikasjoner av apné

    Selvfølgelig er apné en farlig tilstand for en persons liv, fordi det er ingen hundre prosent sjanse for at pusten i en drøm kommer igjen etter stopp. Negative tegn inkluderer:

    • rastløs søvn, ledsaget av snorting, grunting;
    • føler seg uvel etter å ha våknet opp og hele dagen, siden kroppen ikke hvilte fullt ut om natten;
    • hypoksi eller mangel på oksygen, fordi menneskelige organer ikke mottok den nødvendige delen under søvnen;
    • som et resultat av hypoksi - et brudd på hjertet, en manifestasjon av arytmi.

    Tegn som trenger akutt oppmerksomhet

    Leger alle symptomer på apné er delt inn i to typer: dag og natt.

    Om dagen skal skiltene inneholde:

    • en kraftig reduksjon i konsentrasjonen;
    • utviklingen av døsighet og apati;
    • Tilstedeværelsen av hyppige hodepine og tørrhet i munnen;
    • utseendet av smerte i hjertet og mangel på tiltrekning til det motsatte kjønn;
    • utvikling av impotens og plutselige humørsvingninger.

    Den nattlige tegn på en persons utvikling av en farlig sykdom inkluderer:

    • snorking og søvnforstyrrelser;
    • abrupte oppvåkninger av en person om natten på grunn av manglende evne til å inhale;
    • utviklingen av nattlig enuresis og utseendet på realistiske drømmer;
    • utseendet av skarpe angrep av frykt og søvnløshet;
    • økt salivasjon og konstant gnashing av tenner;
    • økt svette.

    Forsiktig: Disse faktorene øker risikoen for åndedrettssvikt.

    Leger skiller seg ut av flere grunner som fører til apnéens utseende.

    Den viktigste er at personen er overvektig (spesielt fedme grad 2 og over, med et BMI større enn 35). Det øker mengden av fettvev i strupehodet. På grunn av dette er patensen i luftveiene innsnevret, og i en drøm hos voksne er det opphør av pusten.

    Andre grunner som fører til åndedrettsstans i søvnen inkluderer:

    1. Tilstedeværelsen av dårlige vaner og alkoholmisbruk;
    2. dårlig arvelighet;
    3. Tilstedeværelsen av patologier i den fremre delen av skallen;
    4. utvikling hos mennesker med alvorlige medfødte sykdommer.

    Faktum! Ofte vises søvnapné hos nyfødte og for tidlige babyer.

    Årsakene til søvnapné hos barn er assosiert med økt størrelse på mandlene, tilstedeværelsen av nesebelastning og en forverring av en allergisk reaksjon.

    Spesialist å besøke

    Husk! Hvis en person ofte ikke puster om natten og snorer, bør han bli vist til en lege.

    Det er han som vil produsere behandling av søvnapné. Ofte spør pasientene seg hva slags lege kan kurere denne komplekse sykdommen.

    I utgangspunktet behandler terapeuten diagnosen apné.

    Under behandlingen utfører han en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, identifiserer årsakene til forekomsten av et slikt fenomen som et apnéangrep. I tillegg kan han anbefale til pasienten, endre livsstilen og begynne å ta spesielle medisiner spesielt for behandling av søvnapné.

    Hvis en person har kroniske sykdommer i nesehulen, så vel som i strupe og strupehodet, bør han kontakte otolaryngologen. Det er han som foreskriver kirurgi for pasienten.

    Hvis en pasient har abnormiteter i kjevestrukturen, som forårsaket søvnapné, bør han besøke den tilstede tannlegen. De utfører maxillary plast, og intraoral applikatorer er laget.

    Studien av årsakene til søvnapné og utvikling av søvnløshet utføres av en somnolog.

    diagnostikk

    Det er veldig viktig å forstå i tide at en person lider av Ondines forbannelse.

    Det faktum at en person utvikler søvnapné, blir vanligvis lagt merke til av sine nære mennesker. Imidlertid er det umulig å identifisere sykdommen bare ved deres vitnesbyrd.

    Ytterligere metoder for å diagnostisere sykdommen inkluderer gjennomføring av polysomnografi. En slik diagnose av apné utføres i søvnlaboratoriet. Pasienten sover ganske enkelt, og enheten registrerer dataene. Denne diagnosen bestemmer puste, nivået av oksygen som tilføres blodet og graden av hjernens aktivitet.

    I tillegg studeres pasienten kardiogram og øyebevegelse.

    Etter diagnosen bestemmer spesialisten tilstedeværelsen av stopp av respiratorisk aktivitet under søvn og bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen.

    Videre bestemmer spesialisten ytterligere effektiv behandling av denne sykdommen.

    Selvdiagnose - hvordan du forstår at du har apné

    Ved selvdiagnose bør det inneholde indre følelser av en person etter oppvåkning:

    • spor av tretthet på ansiktet, tregt, "krøllete" utseende;
    • tørr munn;
    • hodepine;
    • sår hals;
    • sakte tenkning aktivitet;
    • manglende evne til å kjøre bil på en tilstrekkelig måte
    • følelse av å mene muskler og bein;
    • våkner ofte om natten fra skrekk, fra mareritt, fra mangel på oksygen;
    • svette;
    • hemming av seksuell aktivitet
    • vedvarende depresjon
    • utvikling av høyt blodtrykk.

    Selvfølgelig kan alle disse tegnene ikke tydelig snakke om apné syndrom. Men hvis det er mistanke, bør du definitivt konsultere en lege for en profesjonell diagnose.

    forskning

    Legen i henhold til pasientens historier er ikke alltid mulig for å nøyaktig fastslå apné hos ham. Så det er flere diagnostiske metoder:

    1. Polysomnografi. Denne metoden er en omfattende studie av menneskelige organers og systemers aktiviteter. Brukt EKG, EEG, CTG og andre enheter som er koblet til datamaskinen. Gjennom forsøket overføres data til en enhet som analyserer dem og viser resultatet av tilstedeværelse eller fravær av apné.
    2. Sleep latency test. Pasienten må ordne en stille time når det skjer i det vanlige livet. Dermed undersøker spesialisten latent døsighet og kontrollerer tiden det tar for en person å sovne.

    Apné forebygging

    Metoder for forebygging av søvnapné er som følger:

    • bli kvitt overvekt
    • drikkeavbrudd;
    • røykeslutt;
    • eliminere bruken av beroligende stoffer som er ment for en lang behandlingstid;
    • sørg for å sove på sidene og ikke på baksiden.

    Disse metodene kan tilskrives en endring i en persons livsstil. Det er andre faktorer knyttet til forebygging av apné:

    • slapper av ved sengetid ved å ta et varmt bad;
    • Massasje, også rettet mot avslapning;
    • eliminering av ekstern støy og overflødig lys før du går i seng;
    • lufte rommet
    • Du bør ikke se på TV på sengen om natten eller lese mens du ligger.

    Selvfølgelig er disse metodene samtidig med hovedbehandlingen, som kun kan foreskrives av en høyt kvalifisert medisinsk profesjonell.

    Kirurgi som behandling for åndedrettsstanse. Når ikke å klare seg uten det

    Oftest er søvnapnébehandling basert på kirurgi. Behovet for implementering bestemmes utelukkende av den behandlende legen på grunnlag av testene som er innlevert av pasienten og studiet av strukturen til strupehodet.

    Det er viktig! Operasjonen utføres i tilfelle når konservative behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten.

    Hovedtyper av kirurgiske operasjoner som utføres med utvikling av søvnapné, inkluderer:

    1. Mandlene. Det er preget av fjerning av mandlene, som ofte blir en kilde til betennelse.
    2. Turbinotomy. Det brukes til å redusere eller helt fjerne concha.
    3. Poliektomiyu. Det er preget av fjerning av polypper i nesehulen.
    4. Plastkorrigering av neseseptumet.
    5. Installasjon av palatalimplantater. Vanligvis brukt Pilar system. Det er preget av installasjon av små sylindriske implantater som vil støtte og styrke den myke ganen.
    6. Gjennomføring av uvulopalatofaringoplastiki. Det er preget av fjerning av mandlene, noen deler av uvulaen, samt overflødig faryngevev.
    7. Somnoplastiku. Operasjonen er basert på plast i den myke ganen.
    8. Gjennomføringen av myotomi i regionen av kin-tungen muskel. Det er preget av disseksjon av hake-tungen muskel.
    9. Osteotomi av øvre og nedre kjeve. Det er preget av forlengelsen av midtre ansiktsområdet, den nedre delen av ansiktet og himmelen til forsiden.
    10. Riley-Powell-Stanford kirurgisk protokoll. Denne operasjonen inkluderer 2 trinn. Den første inkluderer uvulopalatofaringoplastikk. Den andre fasen innebærer myotomi av genioglossal muskel.
    11. Trakeostomi. Dette stadiet er preget av en operasjon for å fjerne anatomiske lidelser lokalisert i øvre luftveier.

    Stopp pust og medisiner. Kompatibel eller ikke

    De brukes vanligvis som en hjelpemetode til hovedterapien. Oftest er behandlingen av snorking og søvnapné utført av spesialister ved hjelp av spesielle rusmidler. Disse inkluderer Silence, Asonor og Dr. Snore. De har en formildende effekt på strupehinnen i strupehinnen. Dette oppnås takket være de essensielle oljene som inngår i deres sammensetning.

    Nærmere for å svare på spørsmålet om hvordan å kurere denne farlige sykdommen uten kirurgi, kan kun en erfaren spesialist.

    Moderne metoder for behandling av luftveissvikt

    Behandling av alvorlige former for apné hos voksne utføres ved hjelp av CPAP-terapi. Den er basert på opprettelse av positivt trykk i øvre luftveier og dets etterfølgende vedlikehold ved hjelp av en spesiell enhet.

    Faktum! Leger anses denne metoden den mest effektive for å bekjempe sykdommen.

    Denne enheten består av en spesiell kompressor og en maske som sitter på pasientens ansikt. Kompressoren opprettholder et spesielt trykk og gir luft til lungene. Takket være bruken av enheten, tar uvulaen, palatintallet og roten av tungen den nødvendige posisjonen der pharyngeal-ringen hele tiden er i utvidet tilstand.

    Husk! Trykket i enheten er fastsatt av den behandlende legen.

    Etter CPAP-terapi kan en person utføre behandling av sykdommen hjemme. Denne pasientenheten brukes om natten.

    I tilfelle en pasient har en mild form for sykdommen, brukes enheten fra 3 til 5 ganger om dagen.

    Med en alvorlig form for sykdommen, må den brukes hver dag.

    Sammenlignet med andre metoder for behandling av åndedrettsstans under søvn, har CPAP-terapi flere fordeler:

    • mannen blir kvitt snorken;
    • han forbedrer søvn og søvnløshet forsvinner;
    • han føler seg bedre;
    • Han blir kvitt døsighet, hans humør og ytelse forbedrer seg;
    • Han har smerter i hodet, han føler seg hvile etter å ha våknet opp.

    Ulempene ved CPAP-terapi inkluderer:

    • utseendet av ubehag fra den konstante bruken av masken;
    • Tilstedeværelsen av irritasjon på overflaten av ansiktet;
    • utseende av nesestop og pustevansker;
    • Tilstedeværelsen av hyppige hodepine og ubehag i magen.

    Når kan jeg gjøre uten lege

    Alle midler som bidrar til å slippe av med å puste inn i en drøm, kan deles inn i flere typer:

    1. Spesielle nesebånd. De kan kjøpes på apoteket. De bidrar til utvidelsen av vingene i nesen og øker mengden innåndet luft. Som et resultat av dette kommer det inn i menneskelige lunger i store mengder.
    2. Bruken av aerosol rettsmidler som er spesielt utviklet for å behandle apné. Vanligvis inneholder disse preparatene naturlige essensielle oljer som bidrar til å myke larynx-slimhinnen.
    3. Bruk av intraoral medisiner. Disse stoffene tar sikte på å øke den samlede muskeltonen i svelget.

    I tillegg, for å svare på spørsmålet om hvordan å behandle apné hjemme anbefaler leger at alle pasientene overholder følgende enkle regler:

    • Se på vekten din og spill sport.
    • Fullstendig eliminere alle dårlige vaner.
    • Ikke ta store mengder medikamenter.
    • Sov bedre på siden og hodet løft litt fremover.
    • Forsiktig forsiktig nese og faryngehygiene.
    • I nærvær av kroniske sykdommer i tide for å behandle dem.
    • Hvis det oppstår pusteproblemer, bruk medisiner og intraoral enheter som normaliserer det.

    Apné og tradisjonell medisin. Alt handler imidlertid om bruken av folkemidlene

    De fleste sier at søvnapné kan bli kurert ved hjelp av folkemidlene:

    1. I utgangspunktet kan en person bake unge gulrøtter. Før du spiser, må du spise fra 1 til 2 stykker. Den terapeutiske effekten oppnås 1 måned etter bruk.
    2. Lag en tinktur på basis av et kålblad og 1 teskje honning. Den resulterende sammensetningen av 1 skje skal spises før sengetid. Slike behandlinger utføres innen 1 måned.
    3. Forbered en avkok basert på helbredende urter. For buljongen må du blande partikler av sabelnikrot, mynte, horsetail, svart elderbær og burdock. 1 spiseskje av hakkede urter skal helles 250 ml kokt vann. Den resulterende sammensetningen skal avkjøles og konsumeres 1 spiseskje opp til 4 ganger per dag.

    Søvnapné er et svært farlig fenomen som ofte undervurderes av både leger og pasienter. Spesielt farlig er utseendet hos nyfødte. I dette henseende bør foreldre som har lagt merke til at deres barn ikke periodisk puster i søvnen, umiddelbart gå til en høring med en lege og utføre passende behandling.

    Apnø hos barn

    Fra en svært tidlig alder må du overvåke babyens pust. Så, sier eksperter at det i barndommen anses å være normen når barnets puste stopper i 10-15 sekunder, siden luftveiene ikke er helt dannet. Men hvis det blir lagt merke til at det ikke er noen pust i mer enn 20 sekunder, så er dette en grunn til å lyde alarmen og for å undersøke babyen for apné. I fare er det oftest:

    • for tidlig babyer som dukket opp før forfallsdagen;
    • Spedbarn som har fødselsskader er hematomer i hjernen.

    Hvis en baby er født med slike tegn, er det nødvendig å kreve et barn i barselshospitalet eller perinatal senter for å sjekke barnet for mangel på apné før utslipp.

    Hvis et slikt syndrom er bekreftet, må foreldrene gjennomgå spesielle kurs for å forebygge denne tilstanden, samt å gi nødhjelp i tilfelle komplikasjoner.

    Legen kan råde deg til å kjøpe en spesiell enhet som overvåker barnets pust i en drøm. Du bør imidlertid ikke bruke det selv uten anbefalinger.

    Forebyggingsalternativer inkluderer:

    • konstant lufting av rommet der barnet sover, for å sikre tilgang av oksygen;
    • opprettholde en behagelig lufttemperatur fra 20 til 23 grader Celsius;
    • sporing av optimal fuktighet;
    • Konstant sving av barnet fra den ene siden til den andre, samt kontrollen at han ikke sov på ryggen.

    Disse metodene er egnet for både obstruktiv og sentral apné.

    Hvordan behandle søvnapné

    Beskrivelse av søvnapné syndrom

    Søvnapné syndrom er en farlig sykdom som som regel lukker folk blir de første vitner til. Det er de som under våkenhet kan legge merke til en plutselig opphør av pust og snorking, som ofte følger apné i sovende. Etter noen sekunder snurrer pasienten høyt og begynner å puste igjen.

    I alvorlige tilfeller kan opptil 400 pustepause oppstå om natten. Deres totale varighet er skremmende - opptil 3-4 timer.

    Apnø episoder ledsages av en dråpe i nivået av oksygenmetningen i blodet. Denne prosessen kalles desaturering. Med alvorlige sykdomsgrader fører dette til hypoksi - mangel på oksygen i blodet og organene.

    Episoder av apné fremkaller mikrowakening. Dette fører til fragmentering av søvn, et brudd på strukturen. I dette tilfellet forsvinner de dype faser, blir det første (overfladiske) trinnet i søvn lenger. På grunn av dette, i perioder med våkenhet, føler pasientene seg trøtt og trøtt.

    Apnø syndrom er en ganske vanlig patologi som ofte undervurderes av pasienter og leger. Ifølge statistikken lider 24% av voksne menn og 9% av kvinnene av denne sykdommen med en frekvens av pustepåvirkninger opp til fem i timen.

    For tiden har forskere gjennomført mange studier som bekrefter sammenhengen mellom apnø syndrom og total dødelighet fra hjerte-og karsykdommer, arteriell hypertensjon, hjerneslag, koronar hjertesykdom. Ulike arytmier, hjerteblokk, atrieflimmer er også forbundet med apné.

    Søvnapné er en uavhengig risikofaktor for utvikling av type 2 diabetes. Pasienter med det lider ofte av depresjon, nedsatt ytelse og seksuell funksjon, og risikoen for å være involvert i veitrafikkulykker skyldes å falle bak hjulet flere ganger.

    Symptomer på søvnapné

    Apné er preget av flere hovedsymptomer: Snorking i en drøm, periodisk opphør av pust og snorking i 10 sekunder eller mer, utseendet etter hver episode av å puste opp et støyende sukk og snorking, noe som indikerer at pusten har gjenopprettet.

    Snorking er det viktigste symptomet på søvnapné. Som regel er hovedårsaken til at en pasient går til en lege høyt snorking i en drøm som forstyrrer andre. Blant disse pasientene lider mer enn halvparten av søvnapné syndrom. Det er verdt å merke seg at hvis du ikke behandler uttalt snorking i lang tid, så til og med ukomplisert først, før eller senere, vil det føre til utvikling av apné.

    I en tilstand av søvnapné reduseres volumet av oksygen i blodet betydelig hos en pasient. Derfor kan hans ansikt, lepper, lemmer få en blåaktig tint. Hvis du observerer en sovende person som lider av denne sykdommen, så vil du legge merke til at når pusten stopper, fortsetter brystet og magen, som om han fortsetter å puste. Dermed prøver kroppen å inhalere.

    Hver åndedrettsstanse er et stort stress for kroppen, som er ledsaget av en kortsiktig økning i blodtrykk på opptil 250 millimeter kvikksølv. Regelmessige episoder av søvnapné og samtidig økt trykk fører til kronisk hypertensjon, som ofte har et kritisk kurs. Så kan forklare den økte sannsynligheten for slag i denne gruppen av pasienter. Videre er blodtrykk i slike tilfeller vanskelig å behandle med standard antihypertensive stoffer.

    Hypoksi og mangel på en dyp søvnfase fremkaller en nedgang i produksjonen av veksthormon, som er ansvarlig for sunn fettmetabolismen i menneskekroppen. Det er kjent at mat som kommer inn i mage-tarmkanalen, delvis blir behandlet til energi, og en del av den blir avsatt i form av fettreserver. I perioder med mangel på mat blir fett brukt som en energiressurs og konsumeres av kroppen. Veksthormon bidrar til å konvertere fett til energi.

    Hvis det er et brudd på sekretjonen av dette hormonet, kan lipidene ikke bli til energi, til tross for dets mangel. Dermed forbruker pasienten hele tiden mat for å fylle opp energiforbruket. Overflødig er deponert i form av fett, som fortsatt er uanmeldt. Dette forklarer hyppig fylde blant pasienter som lider av apné. Imidlertid er alle innsatsene som er rettet mot å miste vekt, fruktfrie.

    Det er også verdt å merke seg at fettavsetninger i nakken fremkaller en ytterligere innsnevring av luftveiene og utviklingen av sykdommen. Dette fører til en ytterligere reduksjon i mengden av veksthormon. Dette skaper en "ond sirkel", som kun kan brytes med hjelp av spesiell behandling.

    En kronisk ikke-fallende søvnperson opplever mange helseproblemer. Han er bekymret for hodepine, døsighet, irritabilitet, nedsatt hukommelse, oppmerksomhet og styrke. Personer som lider av alvorlige søvn- og pustevansker kan til og med sovne på upassende steder i løpet av dagen - mens de kjører, under en samtale. De våkner etter noen sekunder. Og de selv kan ikke merke slike kortsiktige "frakoblinger".

    Til tross for det faktum at en rekke kliniske symptomer på søvnforstyrrelser under søvnapné har blitt beskrevet, er det ofte vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose basert på eksterne tegn. For å få den riktige dommen og utnevnelsen av passende behandling, må pasienten derfor gjennomgå en full diagnose i et spesialisert somnologisk senter.

    Typer apné syndrom

    Apnø syndrom har to hovedvarianter: obstruktiv og sentral. De avviker i symptomer og årsaker. I de fleste tilfeller blir obstruktiv søvnapné diagnostisert.

    Obstruktiv søvnapné syndrom

    Dette er den vanligste formen for apnø hos voksne. Det er vanligvis funnet hos pasienter over 30 år.

    Åndedrettsstans i dette tilfellet oppstår på grunn av økt motstand mot luftstrømmen på halsnivået. Denne prosessen provoserer ulike respiratoriske lidelser av varierende alvorlighetsgrad.

    Mekanismen for luftveisbrudd i obstruktiv søvnapné syndrom er forbundet med avslapning av pharyngeal muskler. Dette medfører en reduksjon i luftveiene i luften.

    På grunn av mange episoder med åndedrettsstans og hypoksi forårsaket av dette, mottas signaler i hjernen som betraktes som alarmerende. De provoserer aktivering av nervesystemet og kortsiktige vekking.

    Slike episoder gjentas ofte over natten, slik at søvnstrukturen er fullstendig forstyrret. Han gir ikke hvile og gir ikke munterhet. Dessuten lider kroppen sterkt oksygen sult.

    Obstruktiv apné syndrom kan manifestere delvis (hypopnea) og komplett (apné) sammenbrudd i øvre luftveier.

    Sentral apné syndrom

    Sentral søvnapné - et brudd på respiratorisk prosess, der det er episoder med full stopp eller redusere innsatsen av luftveiene i søvnen. Åndedrett vises da og stopper deretter. Disse forstyrrelsene er forbundet med ulike hjerneproblemer eller hjertefunksjon.

    I motsetning til obstruktiv søvnapné blokkerer årsaken til åndedrettssvikt under sentralapné ikke øvre luftvei.

    I optimal tilstand, interagerer hjertet og hjernen klart med hverandre og setter riktig respiratorisk rytme. Sammen kontrollerer disse organene mengden luft som forbrukes. Problemet hos pasienter med sentral apné er at nedsatt koordinering i hjerte- og hjernens arbeid fører til at lungene mangler oksygen.

    Sentral apné syndrom er delt inn i flere kategorier:

      Den primære formen for sentral apné. Pustemønsteret ser slik ut i dette tilfellet: gjentatte episoder av opphør av innsatsen i luftveiene og luftstrømmen. Årsakene er ukjente. Dette skjemaet er ganske sjeldent og som regel hos eldre. Genetisk avhengighet, ulike nevrologiske lidelser (Parkinsons sykdom, multisystematrofi) øker risikoen for denne lidelsen.

    Cheyne-Stokes puster. Åndedrettsmønsteret er en serie av episoder med en reduksjon og økning i respiratorisk innsats og luftstrøm. Årsaker kan skjule seg i hjertesvikt, slag. Sykdommen rammer oftest menn i alderen 60 år. Ca 20-40% av menn med kronisk hjertesvikt lider av denne sykdommen. Hos kvinner er slike lidelser mye mindre vanlige.

    Sentral apné i ulike sykdommer i nervesystemet og andre organer. Denne typen sentral søvnapné er forbundet med ulike sykdommer, men pustemønsteret samsvarer ikke med typen Cheyne-Stokes. Årsakene er som regel forankret i nyrene og hjertet, og er også forbundet med patologier i hjernestammen, som styrer pusten. Dette er et sjeldent brudd.

    Periodisk pust i høy høyde. Vanligvis oppstår denne patologien hos folk under søvnen, høyt over havet (over 4500 meter). Pustemønsteret ligner på typen Cheyne-Stokes. Forskjellen er at pasienter ikke har tegn på nyre- eller hjertesvikt, har ikke hatt et slag. Også verdt å merke seg er den kortere varigheten av luftveiene. Ofte forekommer denne avviken hos menn, da de er mer sensitive mot svingninger i oksygen og karbondioksid i blodet. På en høyde på over 7500 meter over havet, forekommer denne patologien i nesten alle mennesker.

  • Central apné assosiert med å ta medikamenter og narkotika. Denne sykdommen er som regel forbundet med bruk av bedøvelsesmidler fra gruppen av opiater. Kan omfatte fullstendig opphør av pusting episoder og syklisk nedgang (økt respiratorisk amplitude), de spesifikke uregelmessige puste obstruksjon symptomer (innsnevring) i de øvre luftveier.

  • Hovedårsakene til søvnapné syndrom

    Søvnapné kan oppstå av flere grunner. Som regel er det viktigste at pasientene har redusert luftveiene. Ulike faktorer kan forårsake denne patologien.

    Årsaker til apnø syndrom hos nyfødte

    Apnø er en hyppig lidelse som følger med for tidlig nyfødte. Frekvensen og alvorlighetsgraden av sykdommen reduseres signifikant dersom svangerskapet overstiger 36 uker. Ifølge statistikken, hvis graviditetsperioden er mindre enn 30 uker, observeres apnø hos de fleste nyfødte. Med en gestasjonsalder på 30 til 32 uker, faller denne tallet til 50%. Hos spedbarn hvis svangerskapstid er mer enn 34 uker, er antall patologier 7%.

    Andre faktorer forbundet med apné hos nyfødte, i tillegg til prematuritet, er:

      Overtredelse av termoregulering. Dette kan enten være hypertermi eller hypotermi.

    Ulike infeksjoner. Denne kategorien inkluderer lungebetennelse, septikemi, meningitt, nekrotiserende enterokulitt.

    Forstyrrelser i pusteprosessen. De kan skyldes hemolytisk sykdom hos nyfødte, lungeblødning, lungebetennelse, obturering av øvre luftvei, gastro-esophageal reflux.

    Metabolske sykdommer. I denne kategorien av patologier inkluderer hypoglykemi, hypokalcemi, hypomagnesiemia, hypernatremi, hyponatremi, hyperammonemi, aminoaciduri.

    Nevrologiske forstyrrelser. Apnea kan forårsake kramper, asfyksi, intrakranial blødning, meningitt, hjerne utviklingsdefekter, depresjon av det respiratoriske sentrum av narkotika, og effekten av medikamentet bruk av en gravid kvinne.

  • Krenkelser av kardiovaskulærsystemet. I denne gruppen av patologier, hjertesvikt, hypotensjon, disseksjon av arteriell kanal, anemi, polycytemi.

  • Identifiser årsaken til apné hos en fullfødt nyfødt, som regel er ikke vanskelig. Men i prematura babyer kan utbrudd av tilbakevendende apné fremkomme fra første eller andre dag i livet uten spesiell grunn. Disse episodene registreres under REM-søvn, når sentral regulering av respirasjon er deprimert. I slike tilfeller reduseres den mellomgående musklertonen, bevegelsene i brystet blir asynkrone, volumet av lungene blir mindre og hypoksemi utvikles.

    Hovedfaktoren som er ansvarlig for utviklingen av apné hos prematur spedbarn, er umodenhet i respiratoriske hjernestamme-neuroner.

    Det skal bemerkes at apné hos nyfødte regnes som hovedårsaken til det såkalte plutselige dødssyndromet, som er den tredje i listen over faktorer av spedbarnsdødelighet.

    Kriterier for sentral apné hos barn

    Hos barn eldre enn et år er apnø mye mindre vanlig enn hos nyfødte. Som regel er dette syndromet obstruktivt.

    Det kan føre til hypertrofi av mandlene, nesetetthet av allergisk eller inflammatorisk natur, brudd på den anatomiske strukturen av nasal septum, strupehodet innsnevring, hypotensjon, fedme, arvelig patologi.

    Sentral apné syndrom er også funnet, men betydelig mindre. Vanligvis er det en følgesvenn av premature babyer, så vel som babyer som lider av cerebral parese og Downs syndrom. Forstyrrelser i hjernen kan også være forbundet med intrauterin infeksjon i fosteret, fødselstrauma.

    Sentral apné manifesteres ofte i kombinasjon med obstruktiv luftveissykdom i søvn. Årsakene til slike sykdomstilstander er stoffer som er foreskrevet for et barn eller diende mødre, anemi, aspirasjon, eller gastroøsofageal reflukssykdom, hypoglykemi, alveolar hypoventilering av sentral opprinnelse, bronkopulmonal dysplasi, spinal og intrakranial trauma, sepsis, elektrolyttforstyrrelser, hyperbilirubinemi.

    Årsaker til Voksne Apné Syndrom

    Den egentlige årsaken til obstruktiv apné hos voksne er svakheten i strupehinnen. De er ansvarlige for støtte av tungen, mandler og myk gane. Med en sterk avslapning oppstår de strukturer de støtter, og delvis eller fullstendig tilstopping av halsen oppstår. Dette stopper luftstrømmen i lungene.

    Det er en rekke faktorer som forverrer løpet av denne sykdommen:

      Vektig. Dette er en av de vanligste risikofaktorene. Fettvev, som er avsatt i nakken, øker belastningen på halsens muskler. I tillegg øker overflødig fett i mageområdet belastningen på membranen under pusten. Veksten av belastningen på disse musklene gjør sykdomsforløpet mer alvorlig.

    Age. Menneskelige muskler har en tendens til å svekkes i prosessen med aldring. Derfor begynner apnea oftest å manifestere seg i en alder av 40 år.

    Bruk av rusmidler med beroligende effekt. Narkotika med hypnotisk effekt påvirker graden av muskelavslapping.

    Strukturelle egenskaper. Apnea kan forårsake slike avvikelser i fysiologisk struktur: tynn luftrøret, store mandler, store tunge, små nedre kjeven, det store antall bretter på munnslimhinnen.

    Hyppig bruk av alkoholholdige drikkevarer. Dette kan forverre sykdomsforløpet.

    Røyking. Hos tunge røykere skjer apné 3 ganger oftere enn ikke-røykere.

    Menopause. I løpet av denne perioden forekommer hormonelle endringer hos kvinner, noe som bidrar til overdreven avspenning i halsens muskler.

    Arvelig tilbøyelighet. Sjansen for å utvikle denne sykdommen øker hvis slektninger har lidd av søvnapné.

    Diabetes mellitus. Risikoen for søvnapné hos personer med denne diagnosen er 2-3 ganger høyere enn hos andre.

  • Kronisk nesevep. Apné følger vanligvis med pasienter som lider av kronisk rhinitt, nesal septum krølling. Årsaken ligger i innsnevring av nesepassene og nedsatt ventilasjon.

  • Funksjoner ved behandling av apné syndrom

    Behandlingen av denne sykdommen avhenger av årsaken til apnea, pasientens egenskaper, hans preferanser og alvorlighetsgraden av sykdommen. Moderne medisin tilbyr flere behandlingsmetoder.

    Hvordan behandle obstruktiv sleep apnea syndrom CPAP terapi

    CPAP eller fra den engelske forkortelsen CPAP (Constant Positive Airway Pressure) er en behandlingsmetode som er foreskrevet for moderat til alvorlig apné.

    Behandlingen består i bruk av et spesielt pusteapparat som hjelper pasienten å puste i søvnen. Om natten setter pasienten på en maske som dekker munnen eller nesen med munnen. Enheten skaper en konstant luftstrøm under trykk. Luft kommer inn i luftveiene, og hindrer at det myke vevet faller, noe som forårsaker hypopnea og apné.

    For tiden jobber CPAP-enheter stille, har luftbefuktere og mange innstillinger som lar deg tilpasse enheten til enhver pasient.

    I dag betraktes CPAP-terapi som en av de mest effektive i behandlingen av apné syndrom. Som et resultat av bruk av utstyret, er risikoen for slag redusert med 40%, hjerteinfarkt - med 20%.

    Iført en maske kan ha visse ulemper: ubehag under søvn, tett nese, og rhinitt, vanskeligheter med nasal pusting, øresmerter, hodepine, oppblåsthet. Hvis disse symptomene oppstår, bør du kontakte legen din.

    Behandling av apné syndrom ved kirurgisk inngrep

    Som regel er kirurgisk behandling foreskrevet i ekstreme tilfeller når CPAP-terapi har vært ineffektivt, og sykdommen utvikler seg eller signifikant svekker pasientens livskvalitet. Ofte er kirurgi foreskrevet for krumning av neseseptumet, hypertrofierte mandler og en liten mandil.

    Kirurgi kan omfatte følgende typer operasjoner: trakeostomi, uvulopalatofaringoplastika, tonsillektomi, adenoidektomi, bariatrisk kirurgi, systemstolpe.

    Behandling av apné syndrom med mandibulære splinter

    Den mandibulære splinten er en spesiell enhet som ligner på en sportsdrake. Det løser underkjeven og tungen i en spesiell stilling slik at de ikke forstyrrer fri pust under søvnen.

    Dekket er laget av et materiale som ligner gummi, legges på tennene og fikserer underkjeven.

    En slik anordning brukes til å behandle moderat apné. Som regel er dekkene bestilt etter individuelle størrelser fra tannleger som spesialiserer seg på dette.

    Endringer i livsstil og vaner for behandling av apné syndrom

    Apnea-angrep kan lindres sterkt hvis pasienten gjør flere viktige endringer i sin egen livsstil:

      Fullstendig feil eller reduksjon i mengden alkohol som forbrukes. Også, ikke drikk alkohol i 4-6 timer før sengetid.

    Røykeslutt.

    Nektelse av beroligende og hypnotiske stoffer.

    Vekttap.

    Gjennomføring av avslappende sengetidsbehandlinger: Meditasjon, massasje.

    Nekter å lese og se på TV i sengen.

  • Maksimal reduksjon i lys og støykilder i soverommet.

  • Det er viktig å prøve å sove i stillingen på siden, ikke på magen eller baksiden. Så du vil fjerne lasten fra strupene i strupehodet og membranet.

    Hvordan behandle søvnapné syndrom - se videoen: