Diabetes Mellitus (E10-E14)
- Årsaker
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
- Diabericheskaya:
- koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
- hypersmolær koma
- hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidose
- acidose uten koma
- ketoacidose uten koma
.2 † Med nyreskade
- Diabetisk nephropati (N08,3 *)
- Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3 † Med øyeskader
.4 † Med nevrologiske komplikasjoner
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
[V. de ovennevnte overskriftene]
Inkludert: diabetes (sukker):
- labil
- med begynnelsen i ung alder
- med en tendens til ketosis
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert er:
- diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
- med begynnelsen i voksen alder
- med begynnelse i voksen alder
- uten ketose
- stabil
- insulinavhengig diabetes mellitus ung
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- hos nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:
- type I
- type II
Ekskluderer:
- diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- diabetes av det nyfødte (P70.2)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- type I (E10.-)
- type II (E11.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes BDU
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- type I (E10.-)
- type II (E11.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E10 - E14 Diabetes
Følgende fire tegn brukes med rubrikkene E10 - E14:
.0 Med koma.1 Med ketoacidose.2 Med nyreskade.3 Med øyelesjoner.4 Med nevrologiske komplikasjoner.5 Med nedsatt perifer sirkulasjon.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.7 Med flere komplikasjoner.8 Med ikke spesifiserte komplikasjoner.9 Uten komplikasjoner
- E 10 Insulinavhengig diabetes mellitus.
- E 11 Insulin-uavhengig diabetes mellitus.
- E 12 Diabetes mellitus assosiert med underernæring.
- E 13 Andre spesifiserte former for diabetes.
- E 14 Diabetes mellitus, uspesifisert.
Legg til en kommentar Avbryt svar
Klasseliste
sykdom forårsaket av human immunodeficiency virus HIV (B20 - B24)
medfødte anomalier (misdannelser), deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00 - Q99)
neoplasmer (C00 - D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00 - O99)
visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00 - P96)
symptomer, tegn og avvik fra normen identifisert i kliniske og laboratorie studier, ikke klassifisert annet sted (R00 - R99)
skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00 - T98)
endokrine sykdommer, spiseforstyrrelser og metabolske sykdommer (E00 - E90).
Ekskluderer:
endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90)
medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00-Q99)
noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
neoplasmer (C00-D48)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00-O99)
visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00-P96)
symptomer, tegn og abnormiteter identifisert i klinisk og laboratorieforskning, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)
systemiske bindevevssykdommer (M30-M36)
skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98)
forbigående cerebrale iskemiske anfall og relaterte syndromer (G45.-)
Dette kapittelet inneholder følgende blokker:
I00-I02 Akutt revmatisk feber
I05-I09 Kroniske reumatiske hjertesykdommer
I10-I15 Hypertensive sykdommer
I20-I25 Iskemiske hjertesykdommer
I26-I28 Pulmonal hjertesykdom
I30-I52 Andre former for hjertesykdom
I60-I69 cerebrovaskulære sykdommer
I70-I79 Sykdommer i arterier, arterioler og kapillærer
I80-I89 noder og lymfeknuter, ikke klassifisert annet sted
I95 -99 Andre sirkulasjonssystem
Koden for type 2 diabetes mellitus ICD-10
Statistikk og klassifisering av sykdommer, inkludert diabetes, er viktig informasjon for leger og forskere som ønsker å stoppe epidemien og finne medisiner fra dem. Av denne grunn var det nødvendig å huske alle dataene som ble oppnådd av WHO (Verdens helseorganisasjon) og for dette formålet ble ICD opprettet. Dette dokumentet deklareres som en internasjonal klassifisering av sykdommer, som alle utviklede land anser å være grunnlaget for.
Ved å lage denne listen søkte folk å samle all kjent informasjon om ulike patologiske prosesser på ett sted for å kunne bruke disse kodene for å forenkle søken og behandlingen av plager. For Russland har dette dokumentet alltid vært gyldig på sitt territorium, og ICD 10-revisjoner (for tiden i kraft) ble godkjent av Ruslands helseminister i 1999.
SD klassifisering
I henhold til ICD 10 har diabetes mellitus type 1-2, samt dens midlertidige variasjon hos gravide kvinner (svangerskapssykdom) egne egne koder (E10-14) og beskrivelser. Når det gjelder den insulinavhengige typen (type 1), har den følgende klassifisering:
- På grunn av dårlig insulinproduksjon oppstår en økt sukkerkonsentrasjon (hyperglykemi). Av denne grunn må legene foreskrive et injeksjonsforløp for å kompensere for det manglende hormonet;
- Ifølge ICD 10-krypteringen, for den nylig diagnostiserte diabetes mellitus, er sukkernivået relativt stabilt, men for å opprettholde det innenfor akseptable grenser, må du følge en diett.
- I neste fase utvikler glykemi, og konsentrasjonen av glukose i blodet stiger opp til 13-15 mmol / l. Endokrinologer i en slik situasjon bør holde en samtale om hva konsekvensene kan være hvis de ikke behandles og foreskrive medisiner i tillegg til kostholdet, og i alvorlige tilfeller insulin skudd;
- I henhold til ICD 10 blir insulinavhengig diabetes mellitus i alvorlige tilfeller livstruende for pasienten. Sukkerindikatorer er signifikant høyere enn normalt, og for behandling vil det være nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen, samt å gjøre vanlig urinalyse. For selvimplementering av tester hjemme, anbefales pasienten å bruke et glukometer, siden de må gjøres opptil 6-8 ganger om dagen.
Sukker type 2 diabetes (insulinavhengig) har sin egen kode og beskrivelse i henhold til ICD 10:
- Hovedårsaken til statistikken er overvekt, så folk som er utsatt for dette problemet, bør overvåke deres sukkernivå.
- Behandlingsforløpet er faktisk det samme som ved type 1-patologi, men insulininjeksjoner vil oftest ikke være påkrevd.
I tillegg til beskrivelsene av diabetes, indikerer ICD primære og sekundære symptomer, og fra hovedskiltene kan identifiseres som følger:
- Hyppig vannlating;
- Vedvarende tørst;
- Ikke fornøyd sult.
Når det gjelder de små tegnene, er de forskjellige forandringer i kroppen som forekommer på grunn av den initierte patologiske prosessen.
Det er verdt å merke seg, og kodene tilordnet av ICD 10:
- Diabetes mellitus insulinavhengig type har kode E10 for ICD 10-revisjon. Den inneholder all nødvendig informasjon om sykdommen og statistikken til legen.
- Insulinuavhengig diabetes er kode E11, som også beskriver behandlingsregimer, undersøkelse, diagnose og mulige komplikasjoner;
- I E12-koden er diabetesen kryptert på grunn av underernæring (svangerskapssykdom). I kart over nyfødte er det betegnet som R70.2, og hos en gravid mor O24;
- Spesielt for å forenkle arbeidet til spesialister ble koden E13 opprettet, som inneholder all tilgjengelig informasjon om de raffinerte typer SD;
- E14 inneholder all statistikk og studier som relaterer seg til uspesifiserte former for patologi.
Diabetisk fot
Diabetisk fotsyndrom er en vanlig komplikasjon ved alvorlig diabetes mellitus, og ifølge ICD 10 har den koden E10.5 og E11.5.
Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Karakteristisk for dette syndromet er utviklingen av iskemi av beinene i beinet, etterfulgt av en overgang til et trofasår og deretter til gangren.
Når det gjelder behandling, inneholder den antibakterielle stoffer og komplisert terapi av diabetes. I tillegg kan legen foreskrive lokale og bredspektrede antibiotika og smertestillende midler. Hjemme kan diabetisk fotssyndrom behandles ved hjelp av tradisjonelle metoder, men bare ved å kombinere det med hovedretten til terapi og under medisinsk tilsyn. I tillegg gjør det ikke vondt å gjennomgå strålebehandling med en laser.
Hva er koder for?
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er utformet for å forenkle arbeidet med spesialister i å diagnostisere en sykdom og foreskrive en behandling. Vanlige mennesker trenger ikke å kjenne ICD-kodene, men for generell utvikling, gjør ikke denne informasjonen skade, for når det ikke er anledning til å besøke en lege, er det bedre å bruke allment akseptert informasjon.
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Kjede i klassifisering:
Diagnosekode E10-E14 inkluderer 5 klarende diagnoser (underkategorier ICD-10):
Forklaring av sykdommen med kode E10-E14 i katalogen MBC-10:
Om nødvendig identifiser stoffet som forårsaket
diabetes, bruk en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den. hypersmolær koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma NOS
.1 med ketoacidose diabetiker :. Acidose>. ketoacidose> ingen omtale av koma
.2+ Nyreskader Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *)
.3+ øye sykdommer diabetisk :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Med nevrologiske komplikasjoner. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom nevropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). frittstående (G99.0 *)
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser Diabetisk :. koldbrann. perifer angiopati + (I79.2 *). et sår
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14.6 *)
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
mkb10.su - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon. Den elektroniske versjonen av 2018 med søket etter sykdommer etter kode og dekoding.
Diabetes mellitus i henhold til ICD 10
Diabetes mellitus er en sykdom hvor nivået av glukose og sukrose i blodet stiger, og dette truer med å svekke organens og sirkulasjonssystemet som helhet. Eksperter har funnet ut at denne sykdommen har forskjellige former for sykdommen og dens klassifisering. Diabetes mellitus ICD 10 har sin egen klassifisering, som har egne symptomer og tegn, i henhold til hvilke endokrinologer skiller det og foreskriver behandling.
For å forstå hvilken klassifisering av sykdommen du har, må du konsultere en endokrinolog og gjennomgå en spesiell undersøkelse som vil bidra til å bestemme og forstå den bedre måten å behandle sykdommen på.
Klassifisering av diabetes mellitus ICD 10
Det avhenger av klassifiseringen, hvor mye sykdommen vil påvirke kroppen og organene som kan bli forstyrret i sykdomsprosessen. Diabetes har forskjellige koder for ICD 10, det avhenger av symptomene og sykdomsformen. Mest klassifisert:
- Insulinavhengig - E10 (utvikler en fullstendig avhengighet av insulin og behovet for bruk).
- Insulin-uavhengig - E11 (der det kan være overvekt, en sterk økning i glukose og andre symptomer som kan forstyrre blodsirkulasjonen og organene som helhet).
- På grunn av underernæring og underernæring - E12 (denne type sykdom utvikler seg som følge av ernæringsmessige mangler, nyre- og leversvikt).
- Andre former for sykdommen eller blandet - E13 (det kan være en sterk økning i sukrose i blodet, koma, bevissthetstab og forstyrrelser av nyrer, lever, øyne, nerver og andre organer).
- Ubestemt type sykdom - E14 (dette kan være noen klassifisering, insulinavhengig, insulin-uavhengig, etc., alle symptomene kan oppstå samtidig).
Hver klassifisering er farlig på sin egen måte, så det er tilrådelig å konsultere en endokrinolog og forstå hva slags sykdom du har. Det avhenger av denne klassifiseringen, hvilken metode for forebygging og behandling som vil være mest effektiv.
Hvor farlig er disse klassifiserte sykdommene?
Slike sykdommer er farlige, de har karakteristiske symptomer i seg selv, noe som vil bidra til å skade helsen og forårsake forstyrrelser i kroppens funksjon, nemlig:
- Det faktum at de kan forstyrre kroppens normale funksjon (spesielt lever, nyrer, øyne, muskler, nerver og hjertebein).
- Det faktum at de kan øke nivået av sukrose og glukose i blodet til en unormal mengde, og dette kan føre til metabolske forstyrrelser, hyppige koma og bevissthetstap, noe som kan føre til hjerneslag.
- Det faktum at de kan provosere en kraftig vektøkning eller tvert imot vekttap (på grunn av nedsatt metabolisme).
I løpet av denne sykdommen blir stoffskiftet forstyrret, under hvilke funksjonsfeil i nyrer, lever, øyne, nerver og andre organer kan forekomme, og dette kan forstyrre menneskers helse og immunforsvaret helt.
Klassifisering av type 1 og 2 av sykdommen
Iks klassifikasjonssystemet diabetes har ICD 10 2 typer, som har sine egne karakteristiske symptomer. I moderne klassifisering er delt inn i:
- Type 1 - insulinavhengig (behovet for insulin, som ikke produseres i bukspyttkjertelen på grunn av høyt blodsukker).
- Type 2 - insulin-uavhengig (det er ikke nødvendig å bruke insulin, da jernet er i stand til selvstendig å produsere dette stoffet).
I henhold til den moderne klassifiseringen av ICD 10 er diabetes mellitus type 1 utsatt for insulinavhengighet, metabolske forstyrrelser og hormonforstyrrelser som skyldes forhøyede blodsukkernivåer. Under denne typen produksjon produseres en stor del av antistoffene, som utvikler insulinavhengighet.
I løpet av dette kan karbohydrat og saltmetabolisme forstyrres, noe som fremkaller en unormal mengde glukose og sukrose i blodet, og dette truer at nyrene, leveren og andre organer fungerer forstyrret og ubalansert.
Ifølge ICD er type 2-diabetes farlig fordi antistoffene og kroppen reagerer negativt på insulin, som i prosessen ikke har noen effekt på kroppen. Arbeidet i øynene, nyrene og leveren kan være svekket, dette skyldes at blodsirkulasjonsprosessen er svekket og nivået av sukrose i blodet overstiger 13,0 mol / liter.
Sykdommen må styres av andre legemidler og medisiner, siden insulin ikke er i stand til å stabilisere det på grunn av at høyt blodsukker og antistoffer produseres ikke oppfatter det.
Hva er farlig type 1 og 2 for den nye klassifiseringen?
Diabetes av disse typer er farlig fordi det kan være alle symptomer på klassifiseringer, alt fra insulin-uavhengig og insulinavhengig. Også type 1 og type 2 kan utvikle seg på grunn av underernæring og andre faktorer som påvirker den. De er farlige av slike grunner:
- Nivået av sukrose og glukose i blodet kan ytterligere øke, i ferd med dette forstyrres det endokrine systemet, blodsirkulasjonen og hjertemuskulaturen.
- På grunn av høyt blodsukker, syn, nerveceller, hjerte muskler, nyrer og lever kan forstyrres, og dette gjør det vanskelig for hele kroppen å jobbe.
- Den første typen er farlig fordi den utvikler et forhold til insulin, som ikke produseres i bukspyttkjertelen.
- ICD-koden for type 2 diabetes mellitus er E11, der det ikke er avhengighet av insulin, og det er ikke nødvendig å bruke det.
Analyser og detaljert diagnostikk viser nøyaktig hvilken type sykdom, hvordan den er klassifisert, og hvilken forebyggingsmetode som skal brukes i dette tilfellet. Diabetes mellitus ble først identifisert av ICD 10-systemet, det vil si det er nå mye lettere å klassifisere, og dette har en positiv effekt på behandlingen, som kan foreskrives for hver enkelt person. Hvis tiden ikke tar opp behandlingen, kan svangerskapet diabetes mellitus også utvikle seg, og koden av denne er også definert av ICD 10.
ICD 10 graviditetsdiabetes
Dette er en form for sykdommen der stoffskiftet, karbohydrater og salter i kroppen er helt forstyrret. Denne typen sykdom i henhold til den nye klassifiseringen er referert til som kode E13. Det er forbundet med metabolske sykdommer, og det truer:
- Det faktum at metabolismen av karbohydrater og salter i blodet forstyrres, noe som fører til at kroppen ikke kan fungere normalt.
- Det faktum at i løpet av dette kan forstyrre nyrene, som avhenger arbeidet i mage-tarmsystemet og kroppens metabolske prosesser.
- Det faktum at det kan være et skarpt vekttap eller fedme som følge av det faktum at salter og karbohydrater ikke absorberes jevnt.
- Det faktum at sukkernivået er helt utenfor legens kontroll, og dette truer med koma, tap av bevissthet og slag, som kan oppstå plutselig.
Derfor, for å forhindre en slik form for diabetes, er det nødvendig å bestå test, undersøkes og følg alle endokrinologens instruksjoner, som foreskrives som en metode for behandling og forebygging.
Hvordan bestemme klassifisering av diabetes?
For å bestemme klassifiseringen av diabetes, er det nødvendig å bestå test og undersøkes. Endokrinologer bestemmer klassifiseringen basert på disse symptomene:
- Nivået på sukker og glukose i blodet, hvor stabil det er og hvor raskt det øker.
- Pasientklager om smerte, kvalme og andre ubehagelige følelser.
- Forstyrrelser av andre organer, nyrer, lever, nerver, øyne, blodsirkulasjon og hjertekar.
- En kraftig vektøkning eller vekttap, noe som indikerer at kroppen har forstyrret normal metabolisme og absorpsjon av salter med karbohydrater.
Klassifiseringen kan bare bestemmes av en endokrinolog som utfører tester og diagnoser på grunnlag av analyser. Det anbefales ikke å ta behandlingen selv uten instruksjon fra legen, da det truer med enda verre brudd og unormaliteter i organens arbeid.
Metoder for forebygging for klassifikasjoner
Som følge av undersøkelsen og selve typen av diabetes er det avhengig av dens forebygging. I utgangspunktet er slike forebyggende tiltak foreskrevet for alle typer diabetes:
- Avslag fra søtsaker, sukker og matvarer som inneholder høye nivåer av glukose.
- Nekte å bruke dårlige vaner, alkohol og røyking, noe som påvirker blodsirkulasjonsprosessene negativt.
- Avvisning av bruk av visse stoffer og antibiotika, som kan være skadelig eller omvendt, påvirker ikke prosessen med diabetes.
- Tren, sport og opprettholde en aktiv livsstil (unntatt alle dårlige vaner).
Behandling og videre utvikling av diabetes
Hvordan sykdommen er klassifisert avhenger av hvilken behandling som er riktig og effektiv i et slikt tilfelle. Hvis diabetes har skjemaene E10, E11, E12, E13 og E14, så vil behandlingen være:
- Utelukkelse av glukose fra dietten og legemidler som er ment av legen for å stimulere sukrose i blodet.
- Formålet med spesielle legemidler som stimulerer diabetes og blokkerer sin videre utvikling (bruk kun legemidler som foreskrevet av spesialister).
- Formål med insulin eller omvendt, utelukkelse fra behandlingsmetoder (i tilfelle hvis i henhold til klassifikasjonsdiabetes er insulin-uavhengig og har kode E11).
Det er verdt å vurdere at det handler om hvordan diabetes er klassifisert og videre behandling vil avhenge. Hver klassifisert art har sine egne symptomer og komplikasjoner, som følge av hvilken behandling er foreskrevet av spesialister. Du bør ikke ta behandling selv, fordi hvis klassifiseringen ikke er nøyaktig definert, kan det oppstå utviklinger av forstyrrelser og avvik i organens normale funksjon.
Kode for ICD 10 diabetes mellitus ble først identifisert
Diabetes: ICD-kode 10
De første alvorlige skrittene mot etableringen av en internasjonalt anerkjent klassifisering av menneskelige sykdommer ble gjort i begynnelsen av det tjuende århundre. Det var da at ideen om den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (forkortet ICD) oppstod, som i dag allerede har ti revisjoner. ICD 10 diabeteskoder er i fjerde klasse av denne klassifiseringen og er inkludert i blokkene E10-E14.
Grunnleggende data
De første overlevende beskrivelsene av diabetes mellitus ble samlet i andre århundre f.Kr. Men da-doktoren hadde ikke en anelse om mekanismen for utvikling av sykdommen, først oppdaget i den gamle verden. Utviklingen av endokrinologi gjorde det mulig å forstå mekanismen for dannelsen av diabetes.
Moderne medisiner skiller mellom to typer diabetes:
- Den første typen er arvet. Vanskelig å bære. Er insulinavhengig.
- Type 2 diabetes er anskaffet i løpet av livet. I de fleste tilfeller utvikler seg etter førti år. Ofte krever pasienter ikke insulininjeksjoner.
Divisjonen av diabetes i to typer skjedde i 1930-tallet. I dag har hver type en uglebetegnelse i IBC. Selv om utviklingen av den 11. revisjonen ICD begynte i 2012, er klassifiseringen av tiende revisjonen, vedtatt i 1989, fortsatt i kraft.
Alle sykdommer forbundet med diabetes og dets komplikasjoner, tilhører den fjerde klassen av ICD.
Dette er en liste over sykdommer i blokkene E10 til E14. Hver type sykdom og dens komplikasjoner har egne koder.
Ifølge MBC 10 er koden for type 1 diabetes mellitus E10. Etter tallet ti og punktet er et annet tall (firesifrede koder). For eksempel, E10.4. Denne koden refererer til insulinavhengig diabetes, noe som forårsaket nevrologiske komplikasjoner. Hvis etter ti er null, betyr dette at sykdommen er ledsaget av koma. Hver type komplikasjon har sin egen kode, slik at den enkelt kan klassifiseres.
I henhold til ICD 10 er koden for type 2 diabetes mellitus E11. Denne koden indikerer den insulin-uavhengige formen for diabetes som er oppnådd i løpet av livet. Som i forrige tilfelle er hver komplikasjon kodet med sitt firesifrede nummer. Moderne ICD gir også tildeling av kode til sykdommer uten komplikasjoner. Så, hvis insulinavhengig diabetes ikke forårsaker komplikasjoner, er det angitt med kode E10.9. Tallet 9 etter punktet indikerer fraværet av komplikasjoner.
Andre former inngår i klassifikatoren
Som tidligere nevnt er det i dag hovedsakelig to viktigste og vanligste typer diabetes.
Men i 1985 ble denne klassifiseringen supplert med en annen type sykdom, vanlig hos innbyggere i tropiske land.
Dette er diabetes forårsaket av underernæring. De fleste som lider av denne sykdommen, er mellom ti og femti år gammel. Faktoren som provoserer forekomsten av sykdommen, er utilstrekkelig matforbruk i tidlig alder (det vil si i barndommen). I ICD har denne typen sykdom blitt tildelt koden E12. I likhet med de forrige typene, kan avhengig av komplikasjonene koden kompletteres.
En av de ganske vanlige komplikasjonene blant diabetikere er diabetisk fotsyndrom. Det kan føre til amputasjon av den berørte lemmen. I de fleste tilfeller (omtrent nitti prosent av diagnostiserte pasienter) oppstår dette problemet hos type 2 diabetikere. Men det finnes også blant insulinavhengige personer (det vil si de som lider av den første typen sykdom).
Siden denne sykdommen er forbundet med nedsatt perifer blodsirkulasjon, blir den introdusert i ICD like under denne definisjonen. ICD 10-symptomkoden til en diabetisk fot er indikert med det fjerde "5" -tegnet. Det vil si at dette syndromet i den første typen sykdom er kodet som E10.5, i den andre - E11.5.
Således, fra og med i dag, er ICD-revisjonen av 1989-revisjonen fortsatt relevant. Den inkluderer alle typer diabetes. Det inneholder også komplikasjoner forårsaket av denne sykdommen. Dette klassifikasjonssystemet gir deg mulighet til å analysere og undersøke sykdommer, ha mulighet til å gjennomføre systematisk registrering.
Mkb 10 diabetes mellitus ble først identifisert
Klassifisering av type 1 og 2 av sykdommen
Diabetes kan være årsaken til absolutt mangel på den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen (type 1) eller redusert vevstoleranse mot insulin (type 2). Det er sjeldne og til og med eksotiske former for sykdommen, som i de fleste tilfeller ikke har blitt påvist pålitelig.
De tre vanligste varianter av sykdommen.
- type 1 diabetes. Bukspyttkjertelen produserer ikke nok insulin. Det kalles ofte ungdoms- eller insulinavhengig, da det først oppdages primært i barndommen og krever fullstendig hormonbehandling. Diagnosen er laget på grunnlag av et av følgende kriterier: Det faste blodglukosenivået overstiger 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glykemien 2 timer etter at karbohydratbelastningen er 11,1 mmol / l (200 mg / dl), er glykert hemoglobin (A1C) større eller lik 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). Det siste kriteriet ble godkjent i 2010. I ICD-10 har den kodenummer E10, OMIM-databasen med genetiske sykdommer klassifiserer patologi under koden 222100;
- type 2 diabetes. Det begynner med manifestasjoner av relativ insulinresistens, en tilstand hvor celler mister sin evne til å reagere tilstrekkelig på humorale signaler og konsumere glukose. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det bli insulinavhengig. Det manifesterer seg hovedsakelig i modne eller alder. Det har et påvist forhold til overvekt, hypertensjon og arvelighet. Reduserer forventet levealder med ca 10 år, har en høy andel av funksjonshemming. ICD-10 er kryptert under koden E11, OMIM-databasen tildelt nummeret 125853;
- graviditetsdiabetes. Den tredje sykdomsformen utvikler seg hos gravide kvinner. Den har en overveiende godartet kurs, passerer helt etter fødselen. I henhold til ICD-10 er den kodet under koden O24.
Diabetes mellitus er ikke en sykdom, det er en livsstil som krever en viss fysisk aktivitet, riktig ernæring og timelig glykemisk kontroll fra en person. Bare overholdelse av alle anbefalinger fra endokrinologen vil forhindre uønskede komplikasjoner.
Insulinavhengig
Type 1 diabetes utgjør omtrent 5 til 10% av alle tilfeller av glukosemetabolisme. Forskere anslår at hvert år sykdommen rammer 80.000 barn rundt om i verden.
Årsakene til at bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin:
- arvelighet. Risikoen for diabetes hos et barn hvis foreldre lider av denne sykdommen er fra 5 til 8%. Mer enn 50 gener er forbundet med denne patologien. Avhengig av locus kan de være dominerende, recessive eller mellomliggende;
- miljøet. Denne kategorien inkluderer habitat, stressfaktorer, økologi. Det har vist seg at innbyggere i megasiteter som tilbringer mange timer på kontorer, opplever psyko-emosjonell stress, lider av diabetes flere ganger oftere enn folk i landlige områder.
- kjemiske midler og stoffer. Noen medisiner kan ødelegge øyer av Langerhans (det er celler som produserer insulin). Disse er hovedsakelig medisiner for behandling av kreft.
En stor kohorte av mulige etiologiske faktorer er: bakterier, virus, bukspyttkjertelskader, metastaser av ondartede svulster.
Insulin Independent
Et utdatert konsept for type 2 diabetes, som dukket opp ved begynnelsen av endokrinologi.
Da ble det antatt at grunnlaget for denne sykdommen er en redusert celletoleranse mot glukose, mens endogent insulin er tilstede i overskudd.
I begynnelsen er dette sant, glykemi reagerer godt på korreksjon med orale hypoglykemiske midler.
Men etter en tid (måneder eller år) utvikler den manglende evne til den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen, slik at diabetes blir insulinavhengig (folk blir tvunget til å bytte til "vitser", i tillegg til tabletter).
Diabetikere som lider av dette skjemaet har et karakteristisk utseende (vane), disse er hovedsakelig personer med overvekt.
På grunn av underernæring og underernæring
I 1985 inkluderte WHO en annen form for næringsdefekt i klassifiseringen av diabetes.
Denne sykdommen er utbredt hovedsakelig i tropiske land, barn og unge voksne påvirkes. Det er basert på mangel på protein, som er nødvendig for syntese av insulinmolekyler.
I noen regioner råder den såkalte pankreatogene formen - bukspyttkjertelen påvirkes av overflødig jern, som inntas med forurenset drikkevann. I henhold til ICD-10 er denne typen diabetes kodet som E12.
Usikker type sykdom
Den deler felles funksjoner med uspesifisert skjema, diagnosen er laget etter en omfattende undersøkelse av kroppen og genetisk skriving. Legen kan ikke pålidelig bestemme skjemaet, siden sykdommen har et ukarakteristisk kurs eller kombinerer symptomene på flere underarter av diabetes.
Forskjeller hos voksne og barn
Barn lider hovedsakelig av type 1 diabetes eller en av de sjeldne arvelige former.
Sykdommen begynner ofte på førskolealderen og manifesterer ketoacidose.
Forløpet av den patologiske prosessen er dårlig kontrollert, det er ikke alltid mulig å velge riktig insulindoseringsregime.
Dette skyldes den raske veksten av barnet og overhodet av plastprosesser (proteinsyntese). En høy konsentrasjon av somatotropin og kortikosteroider (kontra-insulinhormoner) bidrar til hyppig dekompensering av diabetes.
I henhold til WHO-anbefalinger, er det tilrådelig for barn å installere en insulinpumpe for kontinuerlig dosering av et hormon som er nær naturlig.
beskrivelse
Type 1 diabetes (insulinavhengig) utvikler seg på grunn av umuligheten av B-celler (de vanligste endokrine pankreasceller) for å produsere insulin. Også denne sykdommen kalles juvenil diabetes.
Det er idiopatisk og autoimmun diabetes.
Idiopatisk er en form for sykdommen som ikke har noen kjent årsak. Det påvirker hovedsakelig befolkningen i afrikanske og asiatiske land. Behovet for insulinbehandling kan forsvinne og vises.
Autoimmun diabetes er preget av en funksjonsfeil i immunsystemet, med det resultat at antistoffer angriper b-celler i bukspyttkjertelen, som produserer insulin, tar dem for fremmede. Endringene som forårsaker at B-celler påvirkes skyldes eksponering for virus.
I ICD-10 hører den første typen DM til klassen: "Endokrine sykdommer, spiseforstyrrelser og metabolske forstyrrelser" og har koden E10.
Type 1 diabetes
Interessant å vite! Type 1 diabetes forekommer bare i 7% av tilfellene og utvikler seg så tidlig som ungdomsårene.
Følgende endringer i bukspyttkjertelceller fører til diabetes:
- Tilstedeværelsen av genetisk predisposisjon, kraftig stress, Coxsackie-virus (enterovirus, som oftest påvirker barn).
- Immunsystemet begynner å angripe B-celler, som det anser fremmed.
- Prosedyrene i kjertelen avvises.
- B-celler dør på grunn av det som utvikler juvenil diabetes.
Sykdommen i seg selv utvikler seg i henhold til denne algoritmen:
- Når mengden insulin faller under normalt, mister leveren vev muligheten til å absorbere glukose.
- Som et resultat stiger blodnivået dramatisk.
- Hyppig vannlating - kroppen prøver å fjerne overflødig glukose. Dehydrering er mulig. Sammen med urinen mister en person salt og fordelaktige sporstoffer.
- Kroppen stimulerer nedbrytningen av fett og proteiner som kommer inn i blodet.
- Leveren behandler dem til ketonlegemer (metabolske produkter) - hovedsakelig i aceton.
Det er viktig! Hvis sukkernivået ikke ble senket til tiden, vil aceton i høy konsentrasjon begynne å forgifte alle vev og indre organer, noe som fører til koma.
årsaker
Tenk på flere årsaker til type 1 diabetes:
diabetes mellitus
En slik vanlig sykdom som diabetes mellitus i ICD 10 tilhører klasse IV - "Endokrine systempatologier, spiseforstyrrelser og metabolske sykdommer."
Diabetes er en sykdom i det endokrine systemet, karakterisert ved kronisk hyperglykemi, på grunn av relativ eller absolutt insulinmangel, ledsaget av et brudd på alle typer metabolisme med skade på karet, nyrer, hjerte, visuelle apparater, sentrale og perifere systemer.
ICD 10 diabeteskoden:
- "Insulin-avhengig diabetes mellitus";
- "Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus";
- "Diabetes forårsaket av underernæring";
- "Andre spesifiserte former for diabetes mellitus";
- "Diabetes, uspesifisert."
Den vanligste typen diabetes mellitus type 2 diabetes er insulin-uavhengig - det observeres hos eldre mennesker og forårsaker mange komplikasjoner som fører til økning i antall dødsfall. Diabetes kategori 1 (juvenil), insulinavhengig, blir stadig mer vanlig, med det reduserer pasientens kvalitet og forventet levetid betydelig.
komplikasjoner
Dessverre har årsaken til patologien ennå ikke blitt nøyaktig bestemt, derfor kan vi ikke forhindre sykdommen. Grunnlaget for patogenesen er en autoimmun lesjon i bukspyttkjertelen, som et resultat av hvilket insulin slutter å bli produsert. Og insulin er det eneste hormonet i kroppen som fremmer glukoseopptak.
Med sin mangel i blodet øker nivået av glukose, og alle typer metabolisme brytes. Over tid er det en generalisert lesjon av blodårene, indre organer. De farligste komplikasjonene er vanligvis komatose tilstande, diabetisk nefropati, utvikling av diabetisk fot, som også er kryptert med rubriker E10-E14:
- .0 - koma;
- .1 - ketoacidose;
- .2 - nyre skader;
- .3 - skade på øynene;
- .4 - nevrologiske lidelser;
- .5 - med nedsatt perifer sirkulasjon (som diabetisk fot er kodet i ICD 10);
- .6 -.9 - andre komplikasjoner.
Denne patologien krever livslang behandling med insulin, hypoglykemiske stoffer, diett og nøye overvåkning av tilstanden til alle systemer og organer.
Lagre koblingen, eller del nyttig informasjon i det sosiale. nettverk
E14 Diabetes, uspesifisert
Vare klassifisering
Element Beskrivelse
[V. de ovennevnte overskriftene]
Diabetes mellitus er en sykdom hvor kroppen mister evnen til å bruke glukose for energi, som et resultat av et brudd på det kvantitative nivået av hormoninsulinet eller en reduksjon i følsomheten for sin virkning. Det er en av de vanligste kroniske sykdommene. Noen ganger er predisponeringen til sykdommen arvet. Risikofaktorer avhenger av type sykdom.
Diabetes mellitus er preget av enten utilstrekkelig sekresjon av hormoninsulin ved bukspyttkjertelen eller motstanden av kroppsceller til virkningene. I diabetes mellitus, er celler tvunget til å bruke andre energikilder, noe som kan føre til utseendet av giftige metabolske biprodukter i kroppen. Ubrukt glukose akkumuleres i blod og urin, som manifesteres av symptomer som hyppig vannlating og tørst.
Behandling av sykdommen er rettet mot å etablere kontroll over blodsukkernivå. Ca 10% av pasientene som behandles for diabetes mellitus, er avhengige av insulininjeksjoner, som de gjør for seg selv gjennom livet. Resten av pasientene trenger et nøye utvalgt kosthold og ofte i orale hypoglykemiske midler. Overholdelse av disse tiltakene gjør det mulig for de fleste pasienter å føre et normalt liv. Blant komplikasjonene av diabetes er sykdommer i øyet, nyre, kardiovaskulær og nervesystem. I tillegg svekkes diabetes i kroppens immunsystem, noe som øker en persons følsomhet mot infeksjoner, som blærebetennelse. Sykdommen er vanligvis kronisk, behandlingsmetoder som fører til full gjenoppretting, eksisterer for øyeblikket ikke.
Det er to hovedformer av diabetes: type I og type II diabetes.
Type I diabetes mellitus. Utviklingen av sykdommen oppstår vanligvis raskt i barndommen eller ungdomsårene. Uten å unngå viktigheten av slanking, bør denne typen diabetes behandles med insulininjeksjoner.
Type II diabetes. Dette er en mye mer vanlig type diabetes. I denne form fortsetter bukspyttkjertelen å produsere insulin, men kroppens celler mister deres følsomhet overfor virkningene. Denne typen diabetes rammer for det meste mennesker over 40 år, sykdommen er vanlig blant overvektige mennesker. Sykdommen utvikler sakte, ofte går det ubemerket i mange år. Noen ganger sykdommen er i stand til å styre bare gjennom kosten korreksjon, selv om det kan være nødvendig å oralhypoglykemiske narkotika og sjeldne - for insulinsprøyter.
Diabetes mellitus kan noen ganger utvikle seg under graviditet. Denne sykdommen, kalt gravid diabetes, behandles vanligvis med insulin, som bidrar til å opprettholde mor og barns helse. Diabetes av gravide kvinner etter fødsel forsvinner vanligvis, men hos kvinner som har hatt det, øker risikoen for å utvikle type II diabetes i fremtiden.
Type I diabetes mellitus skyldes vanligvis en patologisk reaksjon i kroppen, der immunsystemet ødelegger bukspyttkjertelen som produserer insulin. Årsakene til starten av denne prosessen er ikke nøyaktig kjent på dette tidspunkt, selv om de kan inkludere virusinfeksjon. I noen tilfeller oppstår ødeleggelsen av insulinproducerende vev etter betennelse i bukspyttkjertelen.
Den genetiske faktoren kan også spille en rolle i utviklingen av diabetes, til tross for kompleksiteten til den arvelige patologimodellen. Et barn hvis foreldre lider av diabetes mellitus type I har stor risiko for å utvikle sykdommen. Foreldrene til de fleste barn med diabetes av denne typen lider imidlertid ikke av denne sykdommen.
Årsakene til type II diabetes er mindre godt forstått, selv om genetiske faktorer og fedme spiller en viktig rolle her. Type II diabetes er et problem for et samfunn som blir mer akutt på grunn av den store spredningen av sykdommen, og også på grunn av økningen i mengden mat som forbrukes av befolkningen, noe som fører til en økning i antall overvektige mennesker.
Kombinasjonen av overdreven fedme, høyt blodtrykk, diabetes og høyt kolesterol kalles metabolsk syndrom.
De viktigste symptomene på begge former for sukker diabetes inkluderer:
- tørst og tørr munn;
- søvnforstyrrelser forårsaket av behovet for hyppige toaletter;
Med type I diabetes kan også vekttap forekomme. Hos noen pasienter er det første tegn på sykdommen utviklingen av ketoacidose. Symptomer på ketoacidose kan omfatte:
- kvalme og oppkast, noen ganger i kombinasjon med smerter i magen;
- lukt av aceton fra munnen;
Manifestasjonen av disse symptomene krever øyeblikkelig legehjelp, fordi deres utvikling i fravær av akutte tiltak fører til alvorlig dehydrering og koma. Nødhjelpsintervensjoner inkluderer intravenøse væsker for å korrigere dehydrering og gjenopprette kjemisk balanse i blodet, så vel som insulininjeksjoner slik at celler kan absorbere sukker fra blodet.
Diabetes mellitus kan føre til utvikling av både kortsiktige og kroniske komplikasjoner. Kortvarige komplikasjoner reagerer vanligvis godt på behandlingen, men kroniske komplikasjoner er vanskelig å kontrollere, og deres progresjon kan føre til tidlig død av pasienten.
Kortvarige komplikasjoner. Dårlig kompensert eller forlatt uten behandling, diabetes mellitus type I kan føre til utvikling av ketoacidose, hvis symptomer er gitt ovenfor.
En av de vanligste komplikasjonene i behandlingen av begge typer diabetes er hypoglykemi, en tilstand der blodsukkernivået faller til farlige verdier. Hypoglykemi skyldes ofte en dårlig balanse mellom mengden mat som er tatt og dosene insulin. Sykdommen er vanlig hos pasienter med type I diabetes, men den kan også utvikles hos pasienter med type II-diabetes som tar urea-derivater. Venstre uten medisinsk behandling fører hypoglykemi til tap av bevissthet og koma.
Kroniske komplikasjoner. Kroniske komplikasjoner av diabetes, som er den største trusselen mot helsen til pasienter med denne sykdommen, oppstår til og med selv hos pasienter med en velkompensert sykdom. Forsiktig overvåking av blodsukker reduserer risikoen for å utvikle slike problemer, og deres tidlige deteksjon bidrar til å etablere kontroll over deres kurs.
Personer med diabetes har økt risiko for å utvikle vaskulære sykdommer. Store blodårer kan bli påvirket av aterosklerose - hovedårsaken til hjertesykdom og hjerneslag. Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet, som bidrar til utviklingen av aterosklerose, finnes ofte hos pasienter med diabetes. I tillegg er diabetes ofte forbundet med hypertensjon, en annen risikofaktor for hjerte-og karsykdommer.
En annen kronisk komplikasjon av diabetes mellitus er nederlaget til små blodkar i alle vev og organer. I tillegg øker diabetes risikoen for å utvikle katarakt.
Hvis blodtilførselen til nerver er nedsatt på grunn av diabetes, kan nerveendingene bli skadet. I dette tilfellet kan det være et gradvis tap av følsomhet, som starter med hender og føtter, noen ganger overføres høyere gjennom lemmen. Symptomer kan også omfatte svimmelhet i stående stilling og ereksjonsforstyrrelser hos menn. Tap av følsomhet kombinert med dårlig blodtilførsel gjør bena mer utsatt for sårdannelse og utvikling av gangrene.
Skader på de små blodkarene i nyrene kan føre til utvikling av kronisk nyresvikt eller dens progresjon opp til sluttfasen av svikt, noe som krever livslang dialyse eller nyretransplantasjon.
Først vil legen sende pasienten til å passere urin for analyse for å bestemme tilstedeværelsen av sukker i den. Diagnosen er bekreftet av en blodprøve som lar deg kontrollere nivået på sukker som finnes i den. Hvis blodsukkeret er i grensen, kan pasienten gjenta blodprøven om morgenen på tom mage. I tillegg kan pasienten donere blod for å bestemme nivået av glykert hemoglobin, en endret form av pigment i røde blodlegemer, hvis konsentrasjon også øker med høyt blodsukker i flere uker eller måneder.
For alle pasienter med diabetes bør hovedmål for behandling være å opprettholde blodsukkernivåer innenfor akseptable nivåer. Behandling er vanligvis nødvendig for å lede hele livet, og pasienten vil bli tvunget daglig med fullt ansvar for å løse spørsmål om justering av diett og dosering av medisiner.
Type I diabetes mellitus. Denne sykdomsformen behandles nesten alltid med insulinbehandling. Insulin er tilgjengelig i mange forskjellige former, inkludert hurtigvirkende former, langtidsvirkende former, og en kombinasjon av begge former. Behandlingsregimet krever et individuelt utvalg, det kan bestå av en kombinasjon av insulinbehandling og orale hypoglykemiske stoffer. Pasienten kan lære å gi seg insulininjeksjoner, velge en diett og måle blodsukkernivå, som beskrevet nedenfor. Hvis diabetes er vanskelig å kontrollere, kan pasienten få en insulinpumpe som leverer insulin gjennom et kateter implantert under huden.
Den eneste måten å helbrede diabetes mellitus type I er bukspyttkjertransplantasjon, men denne operasjonen har ikke funnet bred applikasjon fordi det er en mulighet for avvisning av kroppen av et transplantert organ og følgelig behovet for resten av livet for å ta medisiner som undertrykker immunresponsen til kroppen.
Type II diabetes. Mange mennesker med denne typen sykdom kan regulere blodsukkernivået med jevn trening og et sunt kosthold for å oppnå en ideell vekt.
Det er nødvendig å holde fettinntaket på et lavt nivå, samt å oppnå den nødvendige energien fra komplekse karbohydrater for å minimere blodsukkersvingninger. Kostholdet skal gi et daglig fast inntak av kalorier, med uendret proporsjon av protein, karbohydrater og fett.
I tillegg må pasienten regelmessig måle blodsukkernivået. Hvis dietten alene ikke er nok til å opprettholde et normalt nivå av sukker, kan pasienten i tillegg foreskrives ett eller flere glukosemessige legemidler. Behandling vil sannsynligvis starte med orale medisiner, som sulfonylurea-derivater, som stimulerer insulinutskillelsen i bukspyttkjertelen eller metformin, som hjelper kroppens vev absorberer glukose. Andre nyere medisiner, som pioglitazon eller rosiglitazon, kan senke sukkernivåene, forbedre cellens følsomhet for effektene.
Diabetes mellitus kan være årsaken til tidlig pasientdød, vanligvis på grunn av komplikasjoner i hjerte-kar-systemet. Likevel gjør vellykket kontroll av blodsukkernivået i kombinasjon med en sunn livsstil det lettere å oppnå kompensasjon for sykdommen, noe som gjør at folk som lider av dem, kan opprettholde en nesten normal livsstil.