Milgamma ® (Milgamma ®)

• Analyser

Løsning for i / m injeksjon gjennomsiktig, rød.

Hjelpestoffer: benzylalkohol - 40 mg, natriumpolyfosfat - 20 mg, kaliumheksacyanoferrat - 0,2 mg, natriumhydroksyd - 12 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (1) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (2) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (5) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - papppaller (1) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - papppaller (5) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (10) - papppaller (1) - papppakker.

Komplekset av vitaminer i gruppe B. Neurotropiske vitaminer i gruppe B har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og muskel-skjelettsystemet. Bidra til økt blodgass og forbedre nervesystemet.

Tiamin (Vitamin B₁) spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, så vel som i Krebs syklusen, med etterfølgende deltagelse i syntesen av TPP (tiaminpyrofosfat) og ATP (adenosintrifosfat).

Pyridoksin (vitamin b₆) deltar i metabolisme av protein og, delvis, i metabolismen av karbohydrater og fett.

Den fysiologiske funksjonen til begge vitaminene er forsterkningen av virkningen av hverandre, manifestert i en positiv effekt på de nevromuskulære og kardiovaskulære systemene. Med mangel på vitamin B₆ Utbredte tilstander av mangel stopp raskt etter introduksjonen av disse vitaminene.

Cyanokobalamin (Vitamin B₁₂) deltar i syntesen av myelinskjeden, stimulerer hematopoiesis, reduserer smerte assosiert med skade på det perifere nervesystemet, stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom aktivering av folsyre.

Lidokain er en lokalbedøvelse som forårsaker alle typer lokalbedøvelse (terminal, infiltrering, ledning).

Etter i / m-administrasjon absorberes tiamin raskt og går inn i blodet. Konsentrasjonen av tiamin er 484 ng / ml 15 minutter etter administrering av legemidlet i en dose på 50 mg (på den første administreringsdagen).

Etter i / m injeksjon absorberes pyridoksin raskt i systemisk sirkulasjon og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH-gruppen.₂OH i 5. posisjon.

Tiamin er ujevnt fordelt i kroppen. Tiamininnholdet i leukocytter er 15%, i erytrocytter - 75% og i plasma - 10%. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin går gjennom BBB og placental barriere og finnes i morsmelk.

Pyridoksin distribueres gjennom hele kroppen, trer inn i placenta og finner seg i morsmelk. Kroppen inneholder 40-150 mg vitamin B₆, dens daglige elimineringsrate er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%. Omtrent 80% av pyridoksin binder seg til plasmaproteiner.

Metabolisme og utskillelse

De viktigste metabolitter av tiamin er tiaminkarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen inneholder ca. 30 mg tiamin som 80% tiaminpyrofosfat, 10% tiamin trifosfat og resten som tiaminmonofosfat. Tiamin utskilles i urin, T_1/2 a-fase - 0,15 h, β-fase - 1 h og den terminale fasen - innen 2 dager.

Pyridoksin deponeres i leveren og oksideres til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon.

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet av forskjellig opprinnelse:

- parese av ansiktsnerven;

- ganglionitt (inkludert helvetesild)

- Polyneuropati (diabetiker, alkoholholdig);

- Natt muskelkramper, spesielt i eldre aldersgrupper;

- Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose: radikulopati, lumbarisiat, muskulotoniske syndromer.

- dekompensert hjertesvikt

- ammende periode

- Økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Legemidlet injiseres dypt inn i / m.

I tilfelle av alvorlig smerte, for raskt å oppnå et høyt nivå av stoffet i blodet, anbefales det å starte behandling med intramuskulær administrasjon av legemidlet i en dose på 2 ml daglig i 5-10 dager. Senere, etter smerteavbrudd og i milde former av sykdommen, blir de enten overført til oral medisinsk behandling (for eksempel Milgamma Compositum) eller til sjeldnere injeksjoner (2-3 ganger i uken i 2-3 uker) med mulig fortsettelse terapi med oral doseringsform (for eksempel Milgamma Compositum).

Ukentlig overvåkning av terapi av en lege anbefales.

Overgangen til oral terapi (for eksempel Milgamma Compositum) anbefales så snart som mulig.

Hyppigheten av bivirkninger er gitt i henhold til WHO-klassifiseringen:

Milgamma: piller og skudd, indikasjoner for bruk

Drug Milgamma er ment å redusere smerte og betennelse i nervefibrene. Etter å ha startet bruk av legemidlet, øker blodstrømmen i det berørte området, mikrosirkulasjonen forbedres og aktiviteten i nervesystemet som helhet forbedrer seg. Instruksjoner for bruk av intramuskulære injeksjoner Milgamma inneholder informasjon om riktig bruk av verktøyet, dets effekt på kroppens organer og systemer.

Kort beskrivelse

Verktøyet er utviklet på grunnlag av vitaminer fra gruppe B. De har en gunstig effekt på den inflammatoriske prosessen, bidrar til å gjenopprette aktive bevegelser i muskel-skjelettsystemet. Kombinasjonen av vitaminer B1, B6 og B12 aktiverer og akselererer den totale blodstrømmen gjennom kroppen, og forbedrer også tilstanden til nervefibrene, gunstig påvirker deres utvinning.

Milgamma kan produseres i form av ampuller med en løsning for intramuskulær injeksjon, i form av en pille eller krem ​​til ekstern bruk.

Ampullformen består av:

• tiamin;
• pyridoksin;
• cyanocobalamin;
• lidokain;
• natriumfosfat;
• benzylalkohol.

Tablettform er representert ved følgende sammensetning:

• pyridoksinhydroklorid;
• hydroklorid;
• silika;
• cellulose;
• kroskarmelose natrium.

Indikasjoner for bruk

Patologier som Milgamma er foreskrevet for:

1. Smertefulle opplevelser i ansiktsnerven.
2. Anfall av myalgi.
3. Utseendet til en virusinfeksjon etter type herpes.
4. Nevrolitt av all alvorlighetsgrad og lokalisering.
5. Osteochondrosis smerte.
6. Radikulitt smerte.
7. Mangel på B-vitaminer i kroppen.
8. Radikulært kompresjonssyndrom.
9. Manifestasjonen av helvetesild.

Doseringsvolumer og bruksvarighet bestemmes av legen i hvert enkelt tilfelle og avhenger av pasientens tilstand og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Det anbefales ikke å bruke stoffet til selvbehandling.

Metode for bruk

Behandlingsregimet er foreskrevet i hvert enkelt tilfelle bare i henhold til indikasjonene og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Injeksjonsskjemaet brukes en gang om dagen, behandlingsforløpet er vanligvis 10 ampuller. Den opprinnelige dosen ved gjennomsnittlig alvorlighetsgrad er 2 ml.

Før du gir injeksjonen, velger legen et sted for injeksjon med et stort muskellag. Vanligvis blir legemidlet injisert i gluteusmuskel. Intensiteten til terapeutisk kurs er oftest om lag tre uker, mens doseringen forblir den samme.

Før du tar stoffet, må du teste for en allergisk reaksjon, vanligvis bruke en liten mengde penger på albuen bøye og vent på reaksjonen av kroppen. Instruksjoner for bruk av stoffet Milgamma forbyder bruk av stoffet i nærvær av noen negativ reaksjon av kroppen til ham.

Hvor ofte bruker Milgamma i pilleform, bestemmer legen i hvert enkelt tilfelle. Vanligvis inkluderer behandlingsforløpet tre ganger bruk av tabletter i en måned. Hvor mange dager å bruke stoffet? Det avhenger av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet.

komplikasjoner

Som andre stoffer har Milgamma en rekke bivirkninger som kan komplisere terapeutisk behandling. Med en negativ reaksjon av kroppen, er det nødvendig å nekte å motta Milgamma, for hvilket formål og utnevne erstatninger.

Vanlige bivirkninger:

• Allergisk reaksjon.
• Uttales pruritus.
• Sterk reaksjon i type angioødem.
• Økt svette.
• Svimmelhet.
• Økt hjertefrekvens.
• Angrep av kvalme eller gagging.
• Krammuskelens konvulsive aktivitet.

Som det kan sees, begynner forekomsten av slike komplikasjoner på grunn av manglende overholdelse av prinsippene for dosering eller feil av legemiddeladministrasjon under injeksjonsbruk.

Effekten på mage-tarmsporet blir også negativ med langvarig bruk av stoffet. Bivirkninger i dette tilfellet manifesteres av brekninger av diaré, smertefulle opplevelser i magen. I tillegg er det forstyrrelser i hjertearbeidet: en økning i blodtrykksindikatorer, paroksysmal smerte i brystet.

Milgamma-injeksjoner har stor innflytelse på pasientens nervesystem, og komplikasjoner oppstår også:

• Angst økning.
• Tap av normal søvn.
• Angrep av kortvarig bevissthetstap.
• Ulike parestesier.
• Flimrende flyr for øynene hans.

Bruk i barneperioden og i barndommen

Milgamma er tillatt å søke bare fra 16 år, for yngre barn er behandling med dette middel forbudt. Under graviditet er denne behandlingen også forbudt.

Dette forbudet er forbundet med en høy konsentrasjon av vitamin B6, innholdet i preparatet er 100 mg, mens for en normal graviditet kan man ikke konsumere mer enn 25 mg. Milgamma inneholder således 4 ganger den tillatte dosen av vitamin B6.

Kontraindikasjoner til bruk

Du kan ikke bruke stoffet i nærvær av visse forhold i kroppen:

• Med en negativ immunrespons av kroppen til stoffets komponenter.
• Med betydelig forstyrrelse av hjertet.
• På barns alder til oppnåelse av 16 år.
• I den akutte prosessen med hjertesvikt.
• I nærvær av hyppige allergiske reaksjoner på forskjellige stoffer.
• Tilstedeværelsen av tromboembolisme.
• I tilfelle av magesår i fordøyelseskanalen.

Selv om ingen av denne listen gjelder pasienten, er det en mulighet for et forbud mot bruk av stoffet på grunn av noen andre individuelle kontraindikasjoner.

overdose

Når en overdose oppstår, øker alle de ovennevnte komplikasjonene sin negative effekt på kroppen. Når du bruker en dose som er mange ganger høyere enn anbefalt dose, bør du konsultere legen din.

Interaksjon med rusmidler

Sulfatløsninger reduserer effekten av Milgamma på grunn av redusert aktivitet av vitamin B1. Når du bruker medisiner basert på levodopa, er Milgamma i noen form forbudt.

Lagringstid

Lagring av stoffet i noen form er mulig bare underlagt visse regler. Bruk ikke legemidlet etter utløpsdatoen, som ikke er mer enn to år fra fremstillingsdatoen. Temperaturregimet på Milgamma lagringssted ligger i området 10 til 15 grader. Hold medisinen borte fra barn.

Bruk med alkohol

Kompatibilitet av stoffet med alkohol er ikke bevist, så under behandling anbefales det ikke å ta alkohol. I tillegg ødelegger etylalkohol raskt B-vitaminene og forbedrer alle bivirkninger.

Kostnad av midler

Hvor mye koster Milgamma stoffet? Prisen avhenger av form for utgivelse:

• En injeksjonsform for 5 ampuller - ca 300 rubler;
• En injeksjonsform for 5 ampuller - ca 1300 rubler;
• 100 mg tablettform til 60 stk. - ca. 1000 rubler;
• 100 mg tablettform til 30 stykker - ca 500 rubler.

analoger

1. Vitakson.
2. Kompleks B1.
3. Neural folie i form av ampuller.
4. Neuromax tabletter.
5. Neyromultivit.
6. Neyrorubin.
7. Neovitamin.
8. Neurobeks.
9. Nervipleks-H.

konklusjon

Instruksjonen for Milgamma innebærer bruk av et middel mot et alvorlig smertsyndrom og noen andre patologier. Du må konsultere legen din, fordi verktøyet har kontraindikasjoner og bivirkninger.

milgamma

MILGAMMA er det latinske navnet på stoffet MILGAMMA

Registreringsbevisinnehaver:
WÖRWAG PHARMA GmbH Co. KG

Produsert av:
Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH

ATX kode for MILGAMM

A11DB (Kombinasjon av vitamin B1 med vitaminer B6 og / eller B12)

Analoger av stoffet i henhold til ATH-koder:

Før du bruker stoffet MILGAMMA, bør du konsultere en lege. Denne bruksanvisningen er kun beregnet for informasjon. For mer informasjon, se produsentens merknader.

Klinisk farmakologisk gruppe

17.006 (Kompleks av vitaminer fra gruppe B)

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Løsning for i / m injeksjon gjennomsiktig, rød.

Hjelpestoffer: benzylalkohol, natriumpolyfosfat, kaliumheksacyanoferrat, natriumhydroksyd, vann d / u.

2 ml - mørke glassampuller (5) - konturcellepakker (2) - kartongpakker. 2 ml - mørke glassampuller (5) - mørke glassampuller (5) 2 stk. - mørke glassampuller (5) - papppaller (1) - kartongpakker. 2. ml - mørke glassampuller (5) - papppaller (5) - kartongpakker. - mørke glassampuller (10) - papppaller (1) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Komplekset av vitaminer i gruppe B. Neurotropiske vitaminer i gruppe B har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og muskel-skjelettsystemet. Bidra til økt blodgass og forbedre nervesystemet.

Tiamin (vitamin B1) spiller en sentral rolle i metabolismen av karbohydrater, og i Krebs syklus med påfølgende deltakelse i syntesen av TPP (tiamin-pyrofosfat), og ATP (adenosin trifosfat).

Pyridoksin (vitamin B6) er involvert i metabolisme av protein og, delvis, i metabolismen av karbohydrater og fett.

Den fysiologiske funksjonen til begge vitaminene er forsterkningen av virkningen av hverandre, manifestert i en positiv effekt på de nevromuskulære og kardiovaskulære systemene. Med vitamin B6-mangel stopper utbredt mangelstilstander raskt etter administrering av disse vitaminene.

Cyanokobalamin (vitamin B12) som er involvert i syntesen av myelinlaget, stimulerer hematopoiese, reduserer smerte assosiert med lesjoner i perifere nervesystemet, stimulerer nucleic utveksling via folat aktivering.

Lidokain er en lokalbedøvelse som forårsaker alle typer lokalbedøvelse (terminal, infiltrering, ledning).

farmakokinetikk

Etter i / m-administrasjon absorberes tiamin raskt og går inn i blodet. Konsentrasjonen av tiamin er 484 ng / ml 15 minutter etter administrering av legemidlet i en dose på 50 mg (på den første administreringsdagen).

Etter i / m-administrasjon absorberes pyridoksin raskt i den systemiske sirkulasjonen og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH2OH-gruppen i femte stilling.

Tiamin er ujevnt fordelt i kroppen. Tiamininnholdet i leukocytter er 15%, i erytrocytter - 75% og i plasma - 10%. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin går gjennom BBB og placental barriere og finnes i morsmelk.

Pyridoksin distribueres gjennom hele kroppen, trer inn i placenta og finner seg i morsmelk. Kroppen inneholder 40-150 mg vitamin B6, den daglige elimineringshastigheten er ca 1,7-3,6 mg med en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%.

Metabolisme og utskillelse

De viktigste metabolitter av tiamin er tiaminkarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen inneholder ca. 30 mg tiamin som 80% tiaminpyrofosfat, 10% tiamin trifosfat og resten som tiaminmonofosfat. Tiamin utskilles i urinen, T1 / 2 a-fase - 0,15 h, β-fase - 1 h og den terminale fasen - innen 2 dager.

Pyridoksin deponeres i leveren og oksideres til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon.

MILGAMMA: DOSERING

I tilfelle av alvorlig smerte syndrom behandling er tilrådelig å starte med en / m administrering i en dose på 2 ml daglig i 5-10 dager med overgangen i det følgende enten inntak eller ved en sjelden administrering (2-3 ganger per uke i løpet av 2 3 uker) med mulig fortsatt behandling med oral doseringsform.

Legemidlet injiseres dypt inn i / m.

overdose

I tilfelle av svært rask administrasjon av legemidlet kan det oppstå svimmelhet, arytmi, kramper, de kan også være symptomer på overdosering.

Behandling: Utfør symptomatisk behandling.

Drug interaksjon

Tiamin er helt ødelagt i løsninger som inneholder sulfitter.

Andre vitaminer er inaktivert i nærvær av forfallprodukter fra B-vitaminene.

Levodopa reduserer effekten av pyridoksin.

Legemidlet kan interagere med cykloserin, D-penicillamin, epinefrin, norepinefrin, sulfonamider, noe som reduserer effekten av pyridoksin.

Tiamin er uforenlig med oksidasjonsmidler, kvikksølvklorid, jodid, karbonat, acetat, tanninsyre, jernammoniumsitrat og også fenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dekstrose og metabisulfitt.

Kobber akselererer ødeleggelsen av tiamin.

Tiamin mister sin effekt med økende pH-verdier (mer enn 3).

Graviditet og amming

Under graviditet og amming anbefales ikke å bruke legemidlet.

MILGAMMA: ADVERSE EFFEKTER

Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, pustevansker, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Annet: i noen tilfeller - økt svette, takykardi, akne.

Vilkår for lagring

Legemidlet bør oppbevares i mørke, utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 15 ° C. Holdbarhet - 2 år.

vitnesbyrd

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet av forskjellig opprinnelse:

• nevralgi,
• nevritt;
• parese av ansiktsnerven;
• retrobulbar neuritt;
• ganglionites (inkludert helvetesild);
• pleksopati;
• nevropati;
• polyneuropati (diabetiker,
• alkohol);
• nattmuskelkramper
• spesielt i eldre aldersgrupper;
• Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose;
• radikulopati;
• isjias;
• muskel-toniske syndromer.

Kontra

• dekompensert hjertesvikt;
• barns alder (på grunn av manglende data);
• økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Registreringsnummer

rr d / in / m introduksjonen av 100 mg + 100 mg + 1 mg + 20 mg / 2 ml: amp. 5, 10 eller 25 stk. P N012551 / 02 (2003-11-06 - 2003-11-11)

Milgamma - bruksanvisning

Milgamma er et komplekst preparat som inneholder vitaminer fra gruppe B. Legemidlet er tilgjengelig i ulike former, både til oral bruk og i injeksjonsvæske, oppløsning. Hovedformålet med stoffet er terapi for nevrologiske patologier som involverer svekket ledning av impulser i nervevevet. Effektiviteten av stoffet i behandlingen av sykdommer og patologier i muskel-skjelettsystemet skyldes effekten av B-vitaminer på inflammatoriske og degenerative prosesser og lindring av smerte. Instruksjoner for bruk av Milgamma beskriver de generelle anbefalingene om doser, hyppighet og varighet av behandlingen, slik at legemidlet kun tas etter å ha konsultert en lege i henhold til den enkelte avtale.

Milgamma utgivelsesskjemaer

I markedet er stoffet tilstede i to former: tabletter og piller og injeksjonsvæske. Injeksjonsformen anses å være mer foretrukket på grunn av den raske penetrering i blodbanen og økt effektivitet av absorpsjon og eksponering, mens eliminering av behandlingsfaktorene for stoffets komponenter i fordøyelseskanalen.
Milgamma Compositum i form av tabletter til oral administrering og injeksjonsvæske, oppløsning, har forskjeller i stoffets sammensetning.

Sammensetningene av doseringsformer og trekk ved farmakologisk virkning

Komplekse aktive stoff - vitaminer fra gruppe B. Begge formuleringer inkluderer pyridoksin (B6) for å forsterke forbrenningen i organer og vev, hvilket forbedrer overføring av nerveimpulser og påvirker produksjonen av hemoglobin. Kombinasjonen av pyridoksin og andre medlemmer av gruppe B påvirker dannelsen av hormoner så som serotonin, histamin og adrenalin.
Tiamin (B1) gir regulering av energiressursen i vev og celler, påvirker prosessen med karbohydratkonvertering. I tablettform er B1 inkludert som benfotiamin.
Injeksjonsvæsken er beriket med cyanokobalamin, vitamin B12. Det påvirker smertenes alvor, gir en moderat smerteundertrykkende effekt, og reduserer risikoen for å utvikle anemi.
Milgamma-injeksjoner gir en utpreget lokal analgetisk effekt på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av lidokain, smertestillende middel, som raskt lindrer smerte. Bruken av lidokain bidrar til å gjenopprette motorfunksjoner som er skadet på grunn av nevrologisk sykdom eller patologi i muskuloskeletalsystemet.

Når er Milgamma foreskrevet?

Legemidlet administreres som regel som en del av kompleks terapi for å redusere alvorlighetsgraden av betennelse og redusere smerte ved diagnostisering av følgende patologier og sykdommer:

• neuralgi, nevritt;
• lesjoner av nervevev av ikke-inflammatorisk etiologi;
• parese av ansiktsnerven, ledsaget av et brudd på motorfunksjonene i ansiktsmuskler;
• konvulsiv syndrom;
• flere lesjoner av perifere nerveender
• pleksopati;
• retrobulbar neuritt;
• betennelse i nervens ganglia;
• Osteochondrose.

Det brukes også i tilfelle nattkramper av gastrocnemius muskelen. Når indikasjoner kan inngå i behandlingen av sykdommer forårsaket av herpesovirus.

Instrukser for bruk: dose og varighet av behandlingskurs

Doser, administrasjonsmetoder og behandlingsforløp er avhengig av både pasientens individuelle egenskaper og stoffets form.

Milgamma i injeksjonsvæske, oppløsning

Distribuere bruken av stoffet for lindring av akutte angrep og i løpet av behandlingen. For å lindre smerte, foreskrives en enkelt dose intramuskulært i 2 ml (en ampulle). Varigheten av behandlingen for akutte angrep avhenger av tilstanden til pasienten, injeksjoner utføres daglig til stadiet for å oppnå en stabil tilstand.
Vedlikeholdsbehandling utføres med en dose på 2 ml per injeksjon med mangfold hver annen dag.

Tabletform

Milgamma tabletter og drageer brukes generelt til kurs og støttende terapi mot bakgrunnen til en stabil tilstand hos pasienten uten utprøvde og akutte angrep. Behandlingsforløpet er 30 dager, 1 tablett per dag.
Med forverring av sykdommen og manglende evne til å bruke injiserbar form, er doseringen opptil 3 piller per dag. Ta 1 tablett med like tidsintervaller.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet

De viktigste kontraindikasjoner inkluderer dekompensert hjertesvikt i trinnet med lednings forstyrrelser av hjertemuskelen, og individuell følsomhet for legemiddelkomponentene.
Milgamma i begge former er kontraindisert for barn under 16 år på grunn av økt, i forhold til aldersnorm, innholdet av vitaminer. Bruk av dette legemidlet hos barn kan føre til hypervitaminose og utseende av abnormiteter i organers og systemers funksjon.
Bruke Milgamma under svangerskap og amming er ikke kontraindisert, men ikke anbefalt av produsentene på grunn av manglende data på sammensetningen av testing på denne gruppen av mottakere.
Medisinen er foreskrevet med forsiktighet mens du tar andre legemidler og vitaminkomplekser som inneholder pyridoksin, tiamin, cyanokobalamin på grunn av faren for overdosering.

Sannsynlige bivirkninger

Sannsynligheten for bivirkninger er ekstremt lav, men muligheten for økt individuell følsomhet overfor stoffets sammensetning kan ikke utelukkes. Ofte med manifestasjon av bivirkninger noter reaksjoner fra huden: kløe, utslett, urtikaria. Ved injeksjonsmetoden for administrasjon av legemidlet er det mulig at lokale reaksjoner som regel skyldes overdreven høy injeksjonshastighet eller brudd på aseptiske krav.
Mindre vanlige bivirkninger av følgende typer:

• på fordøyelsessystemet - kvalme, oppkast;
• på huden og slimhinnene - en tørrhet, peeling, hovedsakelig klager om leppens hud, ansikt;
• deprimert respirasjon
• økt søvnighet, forvirringstider;
• forstyrrelse av hjerteslagets rytme;
• konvulsiv syndrom;
• økt svette;
• anafylaktisk sjokk.

Eventuelle bivirkninger når du tar stoffet - en grunn til umiddelbar behandling til legen.
Vanligvis påvirker stoffet ikke reaksjonshastigheten og de mentale funksjonene, noe som gjør at den kan brukes når du kjører bil og under arbeid som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet.

Priser for ulike former for stoffet

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet i apotek:

• tabletter nummer 30 - 700 rubler;
• dragee nummer 60 - 1200 rubler.
• injeksjon, 5 ampuller med 2 ml - 300 rubler;
• injeksjon, 25 ampuller med 2 ml - 1200 rubler.

Analoger og erstatninger

Det finnes mange strukturelle analoger som inneholder vitaminer fra gruppe B. Om nødvendig kan du bruke Binavit, Combipilen, samt individuelle vitaminer fra gruppe B og lidokain. Det er viktig å konsultere en lege før du erstatter stoffet, siden ikke alle analoger inneholder samme antall komponenter, og erstatning med et sett med vitaminer krever overholdelse av regler for administrering av ulike aktive stoffer for å sikre den ønskede terapeutiske effekten.

milgamma

Beskrivelse fra og med 25. september 2014

• Latinsk navn: Milgamma
• ATC-kode: A11DB
• Aktiv ingrediens: INN: Pyridoksin + Tiamin + Cyanokobalamin + Lidokain (Pyridoksin + Tiamin + Cyanokobalamin + Lidokain)
• Produsent: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Tyskland)

struktur

Sammensetningen av Milgamma i form av en løsning for intramuskulær injeksjon inkluderer flere aktive stoffer. Spesielt omfatter sammensetningen av ampullene: pyridoksinhydroklorid, tiaminhydroklorid, cyanokobalamin, lidokainhydroklorid.

Også injeksjonene Milgamma inneholde ytterligere substanser: benzylalkohol, kalium hexacyanoferrat, natriumhydroksyd, natrium-polyfosfat, vann for injeksjon.

Vitaminer i tabletter inneholder benfotiamin, pyridoksinhydroklorid, og de inneholder også vannfritt kolloidalt silisiumdioxid, kroskarmellosnatrium, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon K30, delvise langkjedede glyserider.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning (Milgamma injeksjon for intramuskulær injeksjon), samt i form av tabletter og drageer.

Vitaminer i form av en løsning finnes i 2 ml ampuller. Hetteglassene er laget av hydrolysert brunt glass, hver med en etikett og en hvit prikk. I pakken - 5 eller 10 ampuller.

De belagte tabletter er pakket i 30 eller 60 stk.

Milgamma Compositum bønne er også tilgjengelig - bikonveks, rund, hvit. Dragee inneholdt en blisterpakke med 15 stk. I et papppakke kan det være 2 eller 4 blister.

Farmakologisk aktivitet

Milgamma inneholder nevrotropiske vitaminer, som tilhører gruppe B. Legemidlet brukes i en terapeutisk dose for sykdommer i nerver, nervesvev, hvor pasienter har brudd på nervedannelse eller inflammatorisk degenerative fenomen.

Legemidlet Milgamma er også foreskrevet for personer med sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Bruk av stoffet som inneholder store doser vitamin B, lindrer skarp smerte, aktiverer mikrosirkulasjonsprosesser, forbedrer bloddannelse og nervesystemet.

Vitamin B1 (tiamin), som kommer inn i kroppen gjennom fosforylering, omdannes til kokarboksylase og tiamin trifosfat. I sin tur deltar cocarboxylase i prosesser av karbohydratmetabolisme, normalisere funksjonen av nervevev og nerver og forbedrer ledning i nerver. Hvis kroppen er mangelfull i vitamin B1, kan oksyderte produkter av karbohydratmetabolismen akkumuleres i vevet, og forårsaker en rekke patologiske forhold.

Ved bestemmelse av om det er bedre å gi injeksjoner eller Milgamma tabletter, bør det tas hensyn til at tablettene i stedet for tiaminklorid inneholder benfotiamin, et fettløselbart derivat av tiamin.

Vitamin B6 (pyridoksin), som kommer inn i kroppen, er fosforylert. Produktene i stoffskiftet er involvert i dekarboksylering av aminosyrer, noe som resulterer i at kroppen produserer fysiologisk aktive mediatorer - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. I tillegg påvirker vitamin B6 stoffskiftet av tryptofan.

Vitaminer B1 og B6 gir potensial av påvirkning av hverandre, og Milgamma vitaminer i injeksjoner og tabletter har derfor en betydelig fordelaktig effekt på helsen til pasienter med sykdommer i nerver og motorapparat.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) har en Antianemiske virkning, aktiverer syntese av nukleinsyrer, kolin, kreatinin, metionin. Deler i metabolske prosesser i celler. Stoffet reduserer smerten, manifestert som et resultat av lesjoner av perifer NS, aktiverer nukleinsyremetabolismen.

Lidokain har en lokal anestetisk effekt.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Sammendraget vitner om at etter en intramuskulær injeksjon absorberes tiamin raskt og går inn i blodet. I kroppen fordeles ujevnt. Siden det ikke er noen signifikante reserver av tiamin i kroppen, må det mottas hver dag. Stoffet kan trenge gjennom blod-hjerne- og placenta-barrierer. Utskilt gjennom nyrene. Tiamin, sammenlignet med andre vitaminer, lagres i kroppen i de minste mengder.

Pyridoksin, etter at løsningen er injisert intramuskulært, går raskt inn i blodet og fordeles over hele kroppen. Omtrent 80% av vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Stoffet er i stand til å trenge inn i moderkagen, inn i morsmelken. Senere blir den oksidert til 4-pyridoksinsyre, som utskilles etter 2-5 timer gjennom nyrene.

Cyanokobalamin, som kommer inn i humant blod, binder seg til proteiner, noe som resulterer i dannelsen av et transportkompleks. Videre absorberer det i dette form leverenvev. Det akkumuleres også i beinmarg. Etter at cyanokobalamin er utskilt med galle i tarmen, kan den bli reabsorbert.

Indikasjoner for bruk Milgamma

Løsningen og tabletter er foreskrevet som en del av den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet som har forskjellig opprinnelse.

Følgende indikasjoner for bruk av Milgamma er bestemt:

• nevritt;
• nevralgi;
• retrobulbar neuritt;
• parese av ansiktsnerven;
• ganglionites (inkludert helvetesild);
• nevropati;
• pleksopati;
• alkoholisk, diabetisk polyneuropati.

Også indikasjoner på bruk av injeksjoner er hos personer som lider av nattkramper, nevrologiske symptomer på osteokondrose i ryggraden. Fra hva stoffet hjelper i kompleks terapi, og fra hva Milgamma injeksjoner er foreskrevet, kan du lære mer av legen din.

Kontra på Milgamma

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet følgende:

• høyt følsomhetsnivå for komponentene;
• dekompensert hjertesvikt.

Kontraindikasjoner til injeksjoner og piller er også graviditet, ammingstid og barnets alder.

Bivirkninger

Bivirkninger av Milgamma forekommer som regel i sjeldne tilfeller.

Spesielt er følgende bivirkninger sjelden mulig:

• Immunsystemet: allergiske manifestasjoner.
• Nervesystemet: nedsatt bevissthet, svimmelhet.
• Kardiovaskulær system: takykardi, arytmi, bradykardi.
• Fordøyelsessystemet: oppkast.
• Hud: svette, kløe, akne.
• Muskuloskeletale og bindevev: Kramper.

Noen ganger etter at en pasient er injisert med Milgamma IV, kan han få irritasjon på stedet der løsningen ble injisert. Manifestasjonen av systemiske reaksjoner kan kun oppfattes med en meget rask introduksjon eller i tilfelle av overdose.

Hvis noen andre bivirkninger manifesteres eller de negative effektene som er beskrevet ovenfor, forverres, bør du umiddelbart fortelle spesialisten som vil gi anbefalinger om hvordan du stikker ampullen eller erstatter stoffet.

Instruksjoner for bruk Milgamma (metode og dosering)

Hvis Milgamma injeksjoner er foreskrevet til pasienten, bør bruksanvisningen følges nøye. I utgangspunktet injiseres legemidlet dypt inn i muskelen i 2 ml en gang daglig i 5-10 dager. Dersom injeksjonene er ment for vedlikeholdsbehandling, administreres 2 ml 2-3 ganger i uken. Det er også mulig for vedlikeholdsbehandling å ta stoffet i form av tabletter (1 tablett daglig).

Instruksjoner for bruk Milgamma antyder at for hurtig fjerning av smerte bør du bruke ampuller eller tabletter (1 tablett tre ganger om dagen). Behandlingen kan vare i ca en måned. Legen skal overvåke pasientens helsetilstand hver uke. Eksperter anbefaler så snart som mulig å flytte til en intern administrasjon av stoffet. Det skal bemerkes at Milgamma lys ikke er tilgjengelig.

Behandlingsforløpet med injeksjoner kan vare lenger bare som foreskrevet av lege. Hvor ofte du kan prikke injeksjoner, og hvilken form for frigjøring er å foretrekke i hvert enkelt tilfelle, bør du også spørre legen din.

overdose

Hvis det er en overdose av stoffet, kan pasienten vise de symptomene som er beskrevet som bivirkninger. I slike tilfeller brukes symptomatisk terapi.

interaksjon

Hvis vitamin B1 blandes med sulfatløsninger, blir den helt nedbrytt.

Inaktivering av tiamin (benfotiamin) observeres i nærvær av acetater, kvikksølvklorid, jodider, karbonater, riboflavin, tanninsyre, ferriammoniumcitrat, penicillin, metabisulfitt.

Pyridoksin i terapeutiske doser kan redusere effekten av levodopa, derfor er den ikke brukt sammen med levodopa og dets innholdsstoffer. Interaksjon med penicillamin, cykloserin, isoniazid er også kjent.

Cyanokobalamin inaktiveres i nærvær av tungmetallsalter. Dessuten har riboflavin en ødeleggende effekt på det, spesielt når det er parallelt med effekten av lys.

Salgsbetingelser

På apoteket kan tabletter og milgamma i ampuller fås på resept.

Lagringsforhold

Produktet skal beskyttes mot lys, lagret ved temperaturer ikke over 15 ° C. Ikke la barn få tilgang til barn.

Holdbarhet

Holdbarhet 2 år.

Spesielle instruksjoner

Hvis løsningen ble injisert intravenøst ​​ved et uhell, må pasienten sørge for observasjon av legen og symptomatisk behandling av bivirkninger.

Det er ingen data om effekten på evnen til å kjøre biler og arbeid med presise mekanismer.

Wikipedia viser at i veterinærpraksis kan verktøyet brukes til hunder og andre dyr. Det skal imidlertid bemerkes at slik bruk av injeksjoner kun er mulig etter en klar veterinæravtale.

Analoger av Milgamma

Hvis det er nødvendig med en erstatning for et legemiddel, kan du vurdere å bruke lignende preparater for behandling som har en lignende effekt på kroppen. Hva betyr å erstatte verktøyet, bestemmer bare legen, hvem vil velge de beste analogene av Milgamma i injeksjoner og tabletter. Du kan hente både importert og russisk motstykke. I dag er følgende Milgamma analoge preparater kjent: Neuromultivitt, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. Den mest optimale erstatningen er den analoge Combilipen, lignende i sammensetningen og Neuromultivitt. Prisen på Milgamma-analoger er som regel noe lavere.

Hvilken er bedre: Milgamma eller Combilipen?

Midler Kombilipen er også et komplekst vitamindrikke, som inneholder vitaminer fra gruppe B. Legemidlet er foreskrevet som en del av kompleks terapi for pasienter med nevrologiske sykdommer. Disse er lignende verktøy, bare de har en annen produsent, og Combibipen kan kjøpes til en lavere pris.

Neuromultivitt eller Milgamma: Hvilken er bedre?

Sammensetningen av disse stoffene er lik, men Neuromultivitis er ikke blant komponentene av lidokain. Neuromultivitt, i motsetning til Milgamma, er foreskrevet for å behandle barn. For hva hvert legemiddel er foreskrevet, vil behandlingsspesialisten forklare mer detaljert.

For barn

Legemidlet er kun foreskrevet for ungdom fra 16 år.

Med alkohol

Milgamma er foreskrevet etter alkoholforgiftning for å gjenopprette kroppen. Samtidig skal alkohol og Milgamma, både i injeksjoner og tabletter, ikke konsumeres. Til tross for at kompatibiliteten med alkoholen til dette legemidlet i de offisielle instruksjonene ikke er beskrevet, nøytraliserer denne kombinasjonen den positive effekten av bruk av legemidlet. Også en rekke bivirkninger kan provosere en kombinasjon av alkohol og lidokain: det er hodepine, døsighet, angststilstand.

Under graviditet og amming

Under graviditet og under fôring er Milgamma ikke foreskrevet for kvinner, siden det ikke er nok informasjon om virkningene av komponentene på fosteret under graviditet og under amming.

Milgamme Anmeldelser

Det er mange anmeldelser av Milgamma, som er igjen som pasienter som gjennomgår en slik behandling, og spesialister. Vurderinger indikerer at intramuskulære injeksjoner er ganske smertefulle, noen ganger er det observert irritasjon på stedet der injeksjonen ble gitt. Men oftere er en positiv effekt beskrevet i behandlingen av nevralgi, nevritt og andre sykdommer som ble observert etter at Milgamma injeksjoner ble gitt til pasienten. Litteraturanmeldelser inneholder informasjon som under behandlingen skal pasienter føre en korrekt livsstil og følge alle anbefalinger, fordi legemidlet eliminerer bare symptomene, men ikke årsaken til plager.

Effekten av et stoff i komplisert terapi er også ofte notert, for hvilket ikke bare dette legemidlet er foreskrevet, men også andre legemidler. For eksempel kan en god effekt fås dersom Movalis og Milgamma utnevnes samtidig. Movalis er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som har en uttalt positiv effekt på sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Milgamma pris, hvor å kjøpe

Prisen på Milgamma-injeksjoner nr. 5 er i gjennomsnitt 270 rubler. Prisen på Milgamma i ampuller injeksjoner nr. 10 er fra 430 til 500 rubler. Prisen på Milgamma-injeksjoner (pakke med 25 stk.) Gjennomsnitt 1.000 rubler. Du kan kjøpe Milgamma i Moskva (tabletter, 30 stk.) For et gjennomsnitt på 600 rubler.

Kostnaden for ampuller i Ukraina er fra 80 til 110 hryvnia per pakke med 5 stk. Hvor mye koster legemidlet i forskjellige pakker, finnes i et bestemt salgssted. Legemidlet i tabletter (30 stk.) Kan kjøpes i gjennomsnitt for 180-200 hryvnia.