Milgamma injeksjoner

  • Diagnostikk

Milgamma er et legemiddel som inneholder vitaminer fra gruppe B. B-gruppe vitaminer brukes til regenerativ terapi ved patologiske forandringer i nervesvev og sykdommer i nervesystemet av ulike etiologier, der degenerative og inflammatoriske endringer oppstår.

Vitaminer i denne gruppen forbedrer blodsirkulasjonen og hematopoietiske prosesser, stabiliserer aktiviteten i sentralnervesystemet, i store doser spiller rollen som bedøvelse. Også brukt dette stoffet i behandlingen av nevrologiske sykdommer og sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Milgamma, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Hvis du allerede har benyttet deg av Milgamma, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Milgamma er tilgjengelig i parenteral form (oppløsning til intramuskulær administrering i ampuller på 2 ml) og i form av tabletter.

Milgamma - løsning for parenteral administrering:

  1. Aktive ingredienser: Tiaminhydroklorid 100 mg i et hetteglass 2 ml, pyridoksinhydroklorid 100 mg i et hetteglass 2 ml, cyanokobalamin - 1000 mcg i et hetteglass 2 ml.
  2. Hjelpekomponenter: benzylalkohol, lidokainhydroklorid, natriumhydroksyd, natriumpolyfosfat, tertiær kaliumheksacyanoferrat, vann til injeksjon.

Milgamma tabletter til intern bruk:

  1. Aktive ingredienser: Benfotiamin - 100 mg, pyridoksinhydroklorid - 100 mg.
  2. Hjeltekomponenter: talkum, vannfri kolloidalt silisiumdioksid, kroskarmellosnatrium, mikrokrystallinsk cellulose, partielle langkjedede glyserider, povidon.

Klinisk-farmakologisk gruppe: et kompleks av vitaminer i gruppe B.

Hva brukes Milgamma til?

Milgamma brukes som et symptomatisk og patogenetisk middel i kompleks terapi av følgende syndromer og sykdommer i nervesystemet:

  1. Nevrolitt, neuralgi;
  2. Retrobulbar neuritt;
  3. Ganglionites (inkludert helvetesild);
  4. Polyneuropati (diabetiker og alkoholholdige);
  5. Parese av ansiktsnerven;
  6. nevropati;
  7. pleksopati;
  8. Myalgi.
  9. Natt muskelkramper, spesielt hos personer i eldre aldersgrupper;
  10. Systemiske nevrologiske sykdommer forårsaket av mangel på vitaminer B1 og B6.
  11. Neurologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose: lumbale ischialgi, radikulopati (radikulært syndrom), muskulotoniske syndromer.

Farmakologiske egenskaper

Milgamma Compositum, som sine kolleger, inneholder i sin sammensetning neurotropiske vitaminer som tilhører gruppe B. Legemidlet brukes i en terapeutisk dose for sykdommer i nerver og nervesvev, når en pasient har inflammatorisk degenerative fenomen eller et brudd på nervedannelse.

  • Vitamin B12 (cyanokobalamin) bidrar til å redusere smerte forbundet med skade på det perifere nervesystemet, og bidrar også til å forbedre nukleinsyremetabolismen.
  • Vitamin B1 (tiamin) har en antioksidant effekt, og regulerer også protein og karbohydratmetabolisme i cellen. I tillegg gir dette stoffet utviklingen av smertestillende effekt.
  • Vitamin B6 (Pyridoxin) er direkte involvert i syntesen av et stort antall prosesser som forekommer i cellene i nervesvevet.

Generelt er stoffet Milgamma indikert for personer som lider av sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen er Milgamma-injeksjoner foreskrevet for intramuskulær injeksjon dypt inn i vevet.

  • Svært smertesyndrom som følger med nevrologisk patologi: 2 ml daglig i løpet av 5-10 dager.
  • Mild form for sykdommen, lindring av akutt smerte på bakgrunn av ovennevnte behandling: 2 ml 2-3 ganger i uken i 3 uker, eller bytt til en oral doseringsform (drage).

Å ta tabletter inne, vaske ned med nok væske:

  • Ved behandling av polyneuropati er den anbefalte dosen 1 tablett Milgamma 3 ganger daglig. I alvorlige tilfeller og ved akutt smerte brukes Milgamma doseringsform for parenteral administrering for raskt å øke nivået av stoffet i blodet. I fremtiden, for å fortsette behandlingen, bytter de til stoffinntaket, 1 tablett per dag, daglig.
  • Som et middel for symptomatisk behandling av nevrologi, nevralgi, myalgi, radikulært syndrom, retrobulbarneuritt, herpetic lesjon, ansiktsnervespares, er anbefalt dose 1 tablett per dag. Behandlingsforløpet varer minst 1 måned.

Når du bruker noen form for Milgamma, anbefales det en ukentlig overvåkning av behandlingen. Med forbedring av tilstanden, anbefales det å bytte omgående fra injeksjoner til mottakspiller.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

milgamma

Løsning for i / m injeksjon gjennomsiktig, rød.

Hjelpestoffer: benzylalkohol - 40 mg, natriumpolyfosfat - 20 mg, kaliumheksacyanoferrat - 0,2 mg, natriumhydroksyd - 12 mg, vann d / og - opptil 2 ml.

2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (1) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (2) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - konturerte cellepakker (5) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - papppaller (1) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (5) - papppaller (5) - papppakker.
2 ml - mørke glassampuller (10) - papppaller (1) - papppakker.

Komplekset av vitaminer i gruppe B. Neurotropiske vitaminer i gruppe B har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og muskel-skjelettsystemet. Bidra til økt blodgass og forbedre nervesystemet.

Tiamin (Vitamin B1) spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, så vel som i Krebs syklusen, med etterfølgende deltagelse i syntesen av TPP (tiaminpyrofosfat) og ATP (adenosintrifosfat).

Pyridoksin (vitamin b6) deltar i metabolisme av protein og, delvis, i metabolismen av karbohydrater og fett.

Den fysiologiske funksjonen til begge vitaminene er forsterkningen av virkningen av hverandre, manifestert i en positiv effekt på de nevromuskulære og kardiovaskulære systemene. Med mangel på vitamin B6 Utbredte tilstander av mangel stopp raskt etter introduksjonen av disse vitaminene.

Cyanokobalamin (Vitamin B12) deltar i syntesen av myelinskjeden, stimulerer hematopoiesis, reduserer smerte assosiert med skade på det perifere nervesystemet, stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom aktivering av folsyre.

Lidokain er en lokalbedøvelse som forårsaker alle typer lokalbedøvelse (terminal, infiltrering, ledning).

Etter i / m-administrasjon absorberes tiamin raskt og går inn i blodet. Konsentrasjonen av tiamin er 484 ng / ml 15 minutter etter administrering av legemidlet i en dose på 50 mg (på den første administreringsdagen).

Etter i / m injeksjon absorberes pyridoksin raskt i systemisk sirkulasjon og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH-gruppen.2OH i 5. posisjon.

Tiamin er ujevnt fordelt i kroppen. Tiamininnholdet i leukocytter er 15%, i erytrocytter - 75% og i plasma - 10%. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin går gjennom BBB og placental barriere og finnes i morsmelk.

Pyridoksin distribueres gjennom hele kroppen, trer inn i placenta og finner seg i morsmelk. Kroppen inneholder 40-150 mg vitamin B6, dens daglige elimineringsrate er ca. 1,7-3,6 mg ved en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%. Omtrent 80% av pyridoksin binder seg til plasmaproteiner.

Metabolisme og utskillelse

De viktigste metabolitter av tiamin er tiaminkarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen inneholder ca. 30 mg tiamin som 80% tiaminpyrofosfat, 10% tiamin trifosfat og resten som tiaminmonofosfat. Tiamin utskilles i urin, T1/2 a-fase - 0,15 h, β-fase - 1 h og den terminale fasen - innen 2 dager.

Pyridoksin deponeres i leveren og oksideres til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen, maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon.

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet av forskjellig opprinnelse:

- parese av ansiktsnerven;

- ganglionitt (inkludert helvetesild)

- Polyneuropati (diabetiker, alkoholholdig);

- Natt muskelkramper, spesielt i eldre aldersgrupper;

- Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose: radikulopati, lumbarisiat, muskulotoniske syndromer.

- dekompensert hjertesvikt

- ammende periode

- Økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet.

Legemidlet injiseres dypt inn i / m.

I tilfelle av alvorlig smerte, for raskt å oppnå et høyt nivå av stoffet i blodet, anbefales det å starte behandling med intramuskulær administrasjon av legemidlet i en dose på 2 ml daglig i 5-10 dager. Senere, etter smerteavbrudd og i milde former av sykdommen, blir de enten overført til oral medisinsk behandling (for eksempel Milgamma Compositum) eller til sjeldnere injeksjoner (2-3 ganger i uken i 2-3 uker) med mulig fortsettelse terapi med oral doseringsform (for eksempel Milgamma Compositum).

Ukentlig overvåkning av terapi av en lege anbefales.

Overgangen til oral terapi (for eksempel Milgamma Compositum) anbefales så snart som mulig.

Hyppigheten av bivirkninger er gitt i henhold til WHO-klassifiseringen:

Milgamma-injeksjoner: bruksanvisninger

struktur

En ampulle inneholder: aktive ingredienser: tiaminhydroklorid 100 mg, pyridoksinhydroklorid 100 mg, cyanokobalamin 1 mg, hjelpestoffer: lidokainhydroklorid, benzylalkohol, natriumpolyfosfat, kaliumheksacyanoferrat, natriumhydroksyd, vann til injeksjon.

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Neurotropiske vitaminer i gruppe B har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og lokomotoriske apparater. I store doser har de ikke bare en erstatningseffekt, men har også en rekke farmakologiske effekter: analytisk, antiinflammatorisk, mikrosirkulerende.

Vitamin B1 i form av tiamindifosfat og tiamin trifosfat spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, som er et koenzym av pyruvatdekarboksylase, 2-oksoglutaratdehydrogenase og transketolase. I pentosefosfat-syklusen er tiaminndifosfat involvert i overføringen av aldehydgrupper.

Vitamin B6 i sin fosforylerte form (pyridoxal-5-fosfat) er et koenzym av mange enzymer, som hovedsakelig deltar i metabolisme av aminosyrer, samt karbohydrater og fettstoffer.

Vitamin B12 er nødvendig for cellemetabolisme, bloddannelse og funksjon av nervesystemet. Det stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom folsyreaktivering. I store doser har cyanokobalamin smertestillende, antiinflammatoriske og mikrocirkulasjonsvirkninger.

farmakokinetikk

Tiamin absorberes i tynntarmen ved aktiv transport. Dens absorpsjon er begrenset til 8-15 mg per dag. For å forebygge mangel på vitamin B1 bør den daglige påfyllingen være 1,3-1,5 mg per dag for menn, 1,1-1,3 mg for kvinner. Tiamin utskilles i urinen.

Pyridoksin, pyridoksal og pyridoksamin absorberes veldig raskt og omdannes til pyridoksal-5-fosfat. Hovedmetabolitten er 4-pyridoksinsyre. Den nødvendige daglige mengden vitamin B6 avhenger av intensiteten av proteinmetabolismen, dets mangel er forhindret hos menn med en daglig dose på 2,3 mg per dag, hos kvinner -2,0 mg. Utskilt av nyrene.

Vitamin B12 i magen i prosessen med fordøyelsen frigjøres fra mat og er forbundet med en intern faktor. Det resulterende komplekset er bestandig mot proteolytiske enzymer. Etter å ha passert inn i tarmens distale del, samhandler den med bestemte reseptorer og går deretter inn i den systemiske sirkulasjonen, der den binder seg til transkobalamin. Dette komplekset kommer inn i leveren, benmarg og andre prolifererende celler, hvor det blir til aktiv form - adenosylkobalamin og metylcobalamin. Vitamin B trenger inn i morkaken.

Med mat leveres 1,5-3,5 μg vitamin B12 daglig. I tilfelle den interne faktor er utilstrekkelig, blir absorpsjon av vitamin B12 forstyrret.

Det viktigste innskuddsstedet for vitamin B12 er leveren. Halveringstiden er ca. 12 måneder. Utskilt i galle, i mindre grad med urinen.

Indikasjoner for bruk

Neurologiske lidelser forårsaket av vitamin B1, B6, B12 mangel, som ikke kan elimineres ved å korrigere ernæring.

Kontra

Økt individuell følsomhet overfor aktive og hjelpestoffer av legemidlet.

Alvorlige ledningsforstyrrelser, akutt hjertesvikt.

Bruk under graviditet og amming.

Innføringen av vitamin B6 i en dose på mindre enn 25 mg per dag under graviditet og amming trygt. Ampullen inneholder 100 mg vitamin B6, slik at bruk av stoffet under graviditet og amming ikke anbefales.

Barn og eldre pasienter

Legemidlet bør ikke brukes til barn under 12 år på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av injeksjon av benzylalkohol og høye doser vitaminer. For eldre pasienter er dosejustering vanligvis ikke nødvendig.

Graviditet og amming

Under graviditet og amming, daglig inntak av vitamin B1 i en dose på 1,4-1,6 mg per dag, anbefales vitamin B6 - 2,4 - 2,6 mg per dag. Mottak av disse dosene kan kun anbefales hvis disse vitaminene er utilstrekkelige. Sikkerheten ved høyere doser er ikke studert.

Vitaminer B1 og B6 trer inn i morsmelken.

Høye doser vitamin B12 kan undertrykke amming.

Beslutningen om bruk av disse legemidlene under graviditet og amming bør gjøres etter omhyggelig veiing av risiko / nytteforholdet.

Dosering og administrasjon

I tilfelle av alvorlig eller akutt smerte, startes behandlingen med 1 injeksjon (2 ml) per dag. Etter den akutte fasen av prosessen eller med unexpressed pain syndrome, injiseres de dypt inn i muskelen ved en injeksjon 2-3 ganger i uken.

En ukentlig overvåking av behandling av en lege anbefales.

Hvis det er mulig, bør du streve for en tidlig overføring av pasienten til behandling med oral form av Milgamma®.

Legemidlet administreres utelukkende intramuskulært. Ved utilsiktet administrering intravenøst ​​er det nødvendig med observasjon av en lege. I intervaller mellom injeksjoner og etter parenteral behandling, samt med en liten alvorlighetsgrad av prosessen, anbefales det å ta 1 Milgamma® tablett 3 ganger daglig.

Bivirkninger

Immunsystemet lidelser: Overfølsomhetsreaksjoner (hudreaksjoner, anafylaktisk sjokk, angioødem)

Krenkelser av kardiovaskulærsystemet: takykardi, bradykardi, arytmier

Nervesystemet: Svimmelhet, forvirring

Forstyrrelser i mage-tarmkanalenkvalme

Brudd på huden og subkutant vev: kraftig svette, akne, utslett, hudreaksjoner i form av kløe, urticaria

Muskelsystemet: kramper

Systemiske reaksjoner er mulige med rask innføring i systemisk sirkulasjon (utilsiktet intravenøs administrering, introduksjon til vev med rikelig blodtilførsel) eller overdose.

overdose

I tilfelle av svært rask administrasjon av legemidlet kan det oppstå svimmelhet, arytmi, kramper, de kan også skyldes overdosering. Symptomatisk overdosebehandling.

Interaksjon med andre legemidler

Tiamin er helt ødelagt i løsninger som inneholder sulfitter. De resterende vitaminer kan ødelegges av nedbrytningsprodukter av vitamin B1. Terapeutiske doser av vitamin B6 kan redusere effekten av levodopa. Det er en interaksjon med cycloserine isoniazid og D-penicillamin.

På bakgrunn av parenteral injeksjon av lidokain, kan samtidig administrering av epinefrin og norerinefrin føre til forverrede hjerte-bivirkninger. Ved overdosering av lokalbedøvende midler, bør ikke epinefrin og norepinefrin brukes. Det er en interaksjon med sulfonamider.

Ved overdosering av lokalbedøvende midler, bør ikke epinefrin og norepinefrin brukes.

Programfunksjoner

Innflytelse på evnen til å håndtere transport og arbeid med mekanismer

Milgamma® påvirker ikke evnen til å kjøre og utføre arbeid med maskiner som krever økt oppmerksomhet.

Sikkerhets forholdsregler

Legemidlet administreres utelukkende intramuskulært. Ved utilsiktet administrering intravenøst ​​er det nødvendig med observasjon av en lege. Langsiktig bruk av stoffet (over 6 måneder) kan føre til utvikling av nevropati.

Nyresvikt: hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, er ikke dosejustering nødvendig.

Leverdysfunksjon: hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, er dosejustering ikke nødvendig.

Utgivelsesskjema

På 2 ml i glassampuller i brun farge med et bruddpunkt i hvit farge. På 5 ampuller i PVC-blisteren. På 1 (nr. 5) eller 2 (nr. 10) blister sammen med søknadsinstruksjonen i en papppakke.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 15 ° С. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek

Ved resept.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Tyskland

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Tyskland

Representasjon / Organisasjon av krav:

Representasjon av det begrensede partnerskapet "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG "(Tyskland) i Republikken Hviterussland: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kontor 201. Tlf. / Faks (017) 203-59-42.

Milgamma-injeksjoner: bruksanvisninger

Milgamma-injeksjoner er et multivitaminpreparat med neuroprotektive, metabolske og anestetiske effekter, som brukes til å behandle sykdommer forbundet med skade på nervesystemet.

Milgamma er en kombinasjon av multivitaminpreparat som inneholder de viktigste B-vitaminene:

  1. Thiamin pleide å bli kalt aneurin. Det finnes i kroppen i flere former, hvorav de vanligste er tiamindifosfat. Deltar i alle typer stoffskifte. Den overveldende mengden av den er funnet i skjelettmuskler, i et mindre volum - i hjertet, hjernen, leveren og nyrene. Tiamin er ansvarlig for riktig funksjon av hjertet, nervesystemet og fordøyelsessystemet. Dens mangel fører til utvikling av avitaminose og Wernicke's sykdom (hemorragisk polyencefalitt). Hovedprodukter med høyt innhold av dette vitaminet er: fullkornsmel, pulser, spinat, biff, svinekjøtt.
  2. Pyridoksin finnes i 3 bioaktive former. I kroppen er det aktivt involvert i metabolismen av proteiner, som er deres koenzym. Med sin deltakelse, dannelsen av hemoglobin og dannelsen av røde blodlegemer. Det spiller en svært viktig rolle i nervesystemet, da det fremmer fullstendig absorpsjon av glukose av cellene, og øker mental og fysisk ytelse. Med mangel på dette vitaminet forekommer et brudd på metabolismen av glutamin og aktiviteten i nervesystemet. I vegetabilske produkter finnes det meste av vitaminet i tomater, belgfrukter, frokostblandinger, nøtter, spinat, poteter, gulrøtter. Av animalske produkter er makrell, biffelever og svinekjøtt de mest rik i dem.
  3. Cyanokobalamin er det vanlige navnet på 4 former av et vitamin som inneholder kobolt. Forbindelsen kalles også den eksterne faktoren Casla, da det er et av stoffene som stimulerer hematopoiesis. Som pyridoksin spiller vitamin rollen som koenzymer i oksidasjonen av fett og proteiner. Med mangel på cyanokobalamin utvikles megaloblastisk anemi, depresjon og ulike nevrologiske lidelser. Cyanokobalamin syntetiseres ikke av planter og brukes kun fra animalske produkter. Den økte mengden er inneholdt i lever av dyr og fugler, sild og blekksprut.

I komplekset har representanter for gruppe B høy avfinitet for celler i nervesystemet, og har en gunstig effekt på tilstanden i inflammatoriske og degenerative sykdommer.

I tillegg til vitaminer inneholder legemidlet lidokain - en representant for en gruppe lokalanestetika, som er utviklet for å redusere smerte på injeksjonsstedet.

Milgamma er et reseptbelagte legemiddel og foreskrives av en lege.

Frigi form og sammensetning

Doseringsform er representert ved ampuller med 2 ml nr. 10 per pakning. Injeksjonsløsningen har en intens rød farge. Dosering 1 ampul er:

  • tiamin og pyridoksin, 100 mg hver;
  • cyanokobalamin - 1 mg;
  • lidokain - 20 mg.

Produksjonen av dette legemidlet eies av Solupharm (Tyskland).

Indikasjoner for bruk

Bruk av Milgamma er angitt som etiopathogenetisk og symptomatisk behandling av følgende forhold:

  • neuritt, neuralgi;
  • perifer nerve parese;
  • ganglionitt, inkludert herpes zoster;
  • pleksopati;
  • mononeuropati og polyneuropati, inkludert de som er forårsaket av alkoholinntak, diabetes mellitus;
  • nattkramper;
  • Nevrologiske symptomer på osteokondrose: radikulært syndrom, lumbago, ischias, muskelton.

Kontra

  • graviditet og amming;
  • Overfølsomhet overfor den aktive komponenten eller andre komponenter;
  • barns alder;
  • ukompensert hjertesvikt.

Dosering og administrasjon

Under akutte tilstander, er legemidlet foreskrevet i 1 ampul en gang daglig, daglig. Etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer, er det mulig å bytte til en sjeldnere medisinadministrasjon (opptil 3 ganger i uken) eller til intern bruk i form av piller.

Bivirkninger

  1. Manifestasjoner av allergi: hudutslett, bronkospasme, anafylaksi, angioødem, urtikaria.
  2. Dysfunksjon i nervesystemet: Svimmelhet, nedsatt bevissthet.
  3. Sirkulasjonsforstyrrelser: takykardi, bremse eller rytmeforstyrrelser.
  4. Fordøyelsessykdommer: Oppkast.
  5. Hud- og mykevevsreaksjoner: hyperhidrose, akne.
  6. Dysfunksjon i muskel-skjelettsystemet: Kramsyndrom.
  7. Reaksjoner på injeksjonsstedet: irritasjon.

Som følge av rask administrasjon eller overdose kan system-type reaksjoner utvikle seg.

Spesielle instruksjoner

  • bruk av stoffet i gravid eller amming er kontraindisert;
  • Hvis legemidlet ble injisert ved et uhell, må pasienten bli innlagt eller forlatt under tilsyn av en spesialist;
  • Det er ikke kjent om stoffet påvirker evnen til å kjøre bil eller utføre arbeid som krever økt oppmerksomhet.
  • Under påvirkning av sulfitter er tiamin fullstendig ødelagt. Som et resultat opphører virkningen av andre vitaminer også;
  • Det er en inkompatibilitet av tiamin med oksidasjons- og reduksjonsmidler, inkludert jodider, karbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dekstrrose, disulfitter;
  • Under påvirkning av kobber blir tiamin ødelagt raskere;
  • med en økning i alkaliniteten av mediet mer enn pH = 3, tømmer tiamin sin effektivitet;
  • pyridoksin kan forårsake en svekkelse av den anti-parkinson effekten av levodopa. På samme måte skjer samspillet i kombinasjon med cykloserin, penicillamin, isoniazid;
  • norepinefrin, epinefrin og sulfonamider i kombinasjon med lidokain øker bivirkninger på hjertet;
  • cyanokobalamin er uforenlig med tungmetallsalter;
  • Riboflavin forårsaker ødeleggelse av cyanokobalamin, som forsterkes av lysets virkning;
  • Nikotinamid forårsaker akselerasjon av fotolyse, og antioksidantstoffer, derimot, har en depressiv effekt.

Analoger av Milgamma Prick

Milgamma har flere strukturelle analoger av innenlandsk produksjon:

  1. Binavit har en helt identisk sammensetning og dosering av komponentene. Også tilgjengelig som ampuller for intramuskulære injeksjoner. Produsert av Armavir Biofactory (Russland).
  2. Vitagamma er også en komplett analog av Milgamma. Produsert i Russland JSC Bryntsalov-A.
  3. Vitaxon er produsert i Ukraina PJSC Farmak. Tilgjengelig i form av ampuller nummer 5 i pakken.
  4. Kompligam - innenlands analog av stoffet, utstedt nummer 5 og nummer 10 i pakken. Produksjon eid av Sotex FarmFirma.
  5. Trigamma, som Milgamma, inneholder en kombinasjon av B-vitaminer og lidokain. Produsert av Moskhimpharmpreparaty.

Vilkår for lagring

Legemidlet må beskyttes mot eksponering for sollys og tilgang til barn. Lagringstemperaturområde - ikke høyere enn 15 grader. Holdbarhet er 2 år.

Milgamma pricks pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Milgamma-injeksjoner i apotek i Moskva er:

  1. №5 - 41-1250 rubler.
  2. №10 - 286-795 rubler.
  3. №25 - 47,6-1559 gni.

Milgamma - bruksanvisninger - injeksjoner intramuskulært

Instruksjonen om bruk av injeksjoner av milgamma indikerer preparatets kombinerte effekt på grunnlag av vitaminene i gruppe B. La oss vurdere hvilke tilfeller det anbefales å bruke det angitte middelet og i hvilke doser.

Milgamma-injeksjoner - bruksanvisninger

Hovedformålet med vitaminkomplekset er behandling av intense smerter og inflammatoriske prosesser i NS-vevet. Legemidlet gjenoppretter gradvis nevrale strukturen, nervedannelsen og eliminerer inflammatoriske og degenerative prosesser. I sammensetningen av stoffet:

  1. Tiamin - 1 g.
  2. Pyridoksin - 1 g.
  3. Cyanokobalamin - 0,01 g
  4. Lidokain - 0,1 g

Milgamma-injeksjoner er kun ment for intramuskulære injeksjoner hos voksne. Denne administrasjonsmåten er ikke farlig for kroppen, så prosedyren kan utføres hjemme.

  1. Ved alvorlig smerte, start behandling med 2 ml 1 r. per dag i 6-9 dager.
  2. Etter å ha redusert smerteintensiteten, gå på den orale doseringsformen eller reduser antall injeksjoner til 2-3 p. per uke i 14-21 dager.

Innføringen av løsningen intramuskulært oftere utført i baken for å redusere sjansen for skade. Store muskler er konsentrert i dette området, som er fjernt fra nerver, hoved blodkar og ben. Algoritmen for innføring av stoffet:

  1. Pre-desinfiser injeksjonsområdet.
  2. Frigjør luft fra en sprøyte.
  3. Inn i øvre fjerdedel av muskler i baken dypt inn nålen i en rett vinkel.
  4. Innrøm løsningen sakte, ellers utseendet på: varme, sel, smerte. Dette skyldes det faktum at stoffet ikke har tid til å spre seg inn i muskelvevet og akkumuleres i ett område.

fordi terapi med det betraktede legemidlet innebærer langvarig behandling, det anbefales å bytte de gluteale musklene og gjøre injeksjoner i en avstand på 1-2 mm. Hvis du selv injiserer deg selv, injiser løsningen i øvre tredjedel av låret.

Før injeksjoner, sørg for at det ikke er overfølsomhet overfor de aktive ingrediensene i legemidlet. Også gjennomgå en ukentlig kontroll med en lege for å overvåke behandlingen og justere doseringen av ytterligere behandling.

Kontra

  • individuell intoleranse mot komponentene i sammensetningen (spesielt med en tendens til allergi);
  • svangerskapstid, HB;
  • alder opp til 18 år;
  • hjertesykdom, blodkar, blod - et brudd på hjertemuskelen, en akutt form for hjertesvikt, tromboembolisme, erythremi.

Legemidlet tolereres godt av pasienter og forårsaker sjelden uønskede reaksjoner:

  • i tilfelle av hurtig administrasjon, svimmelhet, kramper, arytmi, feber og tetninger på injeksjonsstedet;
  • i tilfelle av intoleranse mot komponentene i narkotika - allergiske reaksjoner (utslett, kløe, irritasjon, hudspyling, etc.).

Noen ganger påvirker bivirkninger mage-tarmkanalen. Pasienten kan forstyrres av dyspeptiske sykdommer: diaré, magesmerter, oppkast, kvalme, flatulens, etc.

Ved manglende overholdelse av anbefalingene fra instruksjonen om bruk av injeksjoner av milgamma (langt behandlingsløp, et betydelig overskudd av daglig rate), kan symptomene på bivirkninger forverres. Behandling i dette tilfellet utføres symptomatisk.

Samspillet mellom stoffet og sulfatløsninger fører til oppløsning av tiamin. Nedbrytningsprodukter av dette stoffet inaktiverer virkningen av andre vitaminer. Ved interaksjon med levodopa reduseres terapeutisk effekt. Den biologiske aktiviteten til vitamin B1 reduseres i nærvær av kobber, og også med en økning i pH over 3. B12 er uforenlig med riboflavin, salter av tungmetaller.
Advarsel! På tidspunktet for behandlingen med stoffet milgamma, gi opp alkohol. Hvis du skal kombinere injeksjoner sammen med alkoholholdige drikker, så:

  • medisinen kan ikke fungere i det hele tatt;
  • terapi kan ikke være like effektiv som forventet;
  • Forverring av helse og bivirkninger kan oppstå.

Injiseringer Milgamma - fra hva hjelper?

Legemidlet bidrar til å forbedre:

  • mikrosirkulasjonsprosesser;
  • bloddannelse;
  • Nasjonalsamfunnets arbeid;
  • redusere smerte og ubehag i ulike sykdommer i nervesystemet.

Dette gjøres gjennom virkningen av komponentene i sammensetningen.

Tiamin, absorbert fra tarmen, fosforyleres og omdannes til tiamin trifosfat. Dette stoffet spiller en viktig rolle i metabolismen av karbohydrater og prosesser av nerveimpulser i synaps. Det er ikke bare nødvendig å opprettholde den normale funksjonen til NA, men også for riktig funksjon av hjertet, blodårene og fordøyelsessystemet. B1 spiller en avgjørende rolle i hjernecellens strukturelle integritet.

Pyridoksin er involvert i proteinmetabolisme og delvis i stoffskiftet av fett og karbohydrater. Stoffet er den viktigste katalysatoren for syntese av mange nevrotransmittere NA. Vitamin har en positiv effekt på perifert og sentralt NS, forbedrer kognitive evner og fysisk ytelse, har en tonisk effekt på NA.

Cyanokobalamin har antianemisk effekt. Vitamin er nødvendig for normal cellulær metabolisme, funksjon av NA, bloddannelse. Det påvirker intensiteten av smerte, gir en moderat analgetisk effekt.

Lidokain er en lokalbedøvelse som undertrykker ledningen av smerteimpulser langs nervefibrene. Den har en kraftig analgetisk effekt, bidrar til rask reduksjon av ubehag.

Milgamma injeksjoner - indikasjoner

Legemidlet er foreskrevet for integrert behandling av nevrologiske lidelser i ulike etiologier, for eksempel:

  • parese av ansiktsnerven;
  • betennelse i optisk nerve;
  • nevropati;
  • betennelse i sympatisk ganglion;
  • skade på nerve plexusene av skulderen, livmorhalsen, lumbosacral regioner;
  • radikulært syndrom;
  • muskelkramper;
  • Nevrologiske symptomer på osteokondrose: muskelkramper, betennelse i ryggradsnerven, lumbale iskias, etc.

Milgamma injeksjoner - for hva er foreskrevet?

Milgamma i ampuller er foreskrevet for første behandlingsstadium, når pasienten opplever alvorlig ubehag på grunn av inflammatoriske prosesser, smerte forårsaket av nevrologiske lidelser, og også når rask absorpsjon av legemidlet er nødvendig. Den parenterale administreringsvei gir et nesten øyeblikkelig treff av de aktive komponentene i vevet og som en konsekvens en rask terapeutisk effekt.

Den orale administrasjonsmåte av legemidlet, sammenlignet med injeksjonene, har ulemper i denne forbindelse, siden De aktive ingrediensene er delvis inaktivert av leveren, og som et resultat er det en langsom og ufullstendig absorpsjon av legemidler.

Milgamma analoger i injeksjoner

  • Kompligam B - preparatet inneholder samme konsentrasjon og sammensetning av de aktive ingrediensene, derfor er det en fullverdig analog. Produsent Sotex, Russland. Den gjennomsnittlige kostnaden for 5 ampuller er 162 rubler. Maksimal daglig dose Compligam - 1 ampulle med alvorlig smertsyndrom i 10 dager, og deretter injisere i 1-2 dager opptil 3 ganger i løpet av uken.
  • Kombilipen er en annen fullverdig analog. Produsent Pharmstandard-Ufavita, Russland. Den gjennomsnittlige kostnaden for 5 ampuller er 165 rubler, 10-260 rubler. Med uttalt symptomer blir injeksjoner daglig i 5-7 dager i 2 ml, deretter i 14 dager injiseres med et intervall på 2-3 dager. om

Vær oppmerksom på! Til tross for den tilsvarende sammensetningen, kan effektiviteten og toleransen av legemidler i forskjellige pasientgrupper variere.

Ifølge instruksene for bruk er stoffmilgamma compositum ikke tilgjengelig i form av injeksjoner - bare i form av drageer, og koster rundt 700 rubler for 30 stykker. og 1300 for 60 stk. Verktøyet brukes som regel etter behandling med injeksjoner til senere langsiktig rehabiliteringsbehandling. Sammensetningen av stoffet er forskjellig fra milgamma i ampuller: de aktive stoffene er benfotiamin og pyridoksin.

Milgamma injeksjoner - pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet avhenger av antall ampuller i pakken, for eksempel i Russland:

  1. 10 stk. - 450 rubler.
  2. 25 stk. - 1200 rubler.
  1. 10 stk. - 255 hryvnia.
  2. 25 stk. - 700 hryvnia.

Milgamma 5 injeksjonsflasker - pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for 5 hetteglass med milgamma løsning for intramuskulær injeksjon er 320 rubler i Moskva apotek.
I Hviterussland kan en løsning på 2 ml x5 kjøpes til priser fra 9,35 til 13,68 rubler, i Ukraina - 159 - 205 hryvnias.

Milgamma injeksjoner - vurderinger

Instruksjoner for bruk av stoffet for intramuskulære injeksjoner av milgamma er ekstremt enkelt, prisen i Ukraina og Russland er akseptabel, så tilbakemeldingen fra stoffet er positiv.

Natalya, 36 år gammel, Voronezh, Russland.

"Milgamma brukes til forverring av osteokondrose. Jeg prøvde lignende stoffer i form av tabletter, men de begynner å virke mye senere enn en injeksjon. Injiserbare legemidler er svært smertefulle, men ganske effektive. Hjelpehjelp kommer etter første bruk. Etter en uke med behandling er det mulig å stoppe sykdommens forverring, men for forebygging fortsetter jeg å bruke vitaminer i piller. "

Kira, 29, Smolensk, Russland.

"Legen foreskrev milgamma for den komplekse behandlingen av nervebetennelse i lårbenet. Etter den første injeksjonen har følsomheten i det innerverte området blitt redusert. Etter 3 dager returnerte motoraktiviteten til normal, forbedret helse, tinte og smerte forsvunnet ".

Victor, 44 år, Khabarovsk, Russland.

"I lang tid var jeg bekymret for å trekke, vond smerte i nedre rygg, som intensiverte flere ganger under intens fysisk anstrengelse. En nevrolog diagnostisert ischias - betennelse i nervesystemet. Han foreskrev smertestillende midler, muskelavslappende midler og et milgamma vitaminkompleks. Jeg legger injeksjoner hjemme alene, de er smertefulle, men de hjelper raskt. Smerten ble mindre uttalt etter den første injeksjonen. "

Milgamma ® (Milgamma ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Klar rød løsning.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Neurotropiske B-vitaminer har en gunstig effekt på inflammatoriske og degenerative sykdommer i nerver og lokomotoriske systemer. Tiamin spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, så vel som i Krebs syklusen, med etterfølgende deltagelse i syntesen av tiaminpyrofosfat og ATP. Pyridoksin er involvert i metabolisme av protein og delvis i metabolisme av karbohydrater og fett. Den fysiologiske funksjonen til begge vitaminene er forsterkningen av virkningen av hverandre, manifestert i en positiv effekt på de nervøse og nevromuskulære systemene. Cyanokobalamin er involvert i syntese av myelinkappen, reduserer smerte assosiert med skade på det perifere nervesystemet, stimulerer nukleinsyremetabolismen gjennom aktivering av folsyre. Lidokain er en lokalbedøvelse som forårsaker alle typer lokalbedøvelse: terminal, infiltrering, ledende.

farmakokinetikk

Etter administrasjon i / m, absorberes tiamin raskt fra injeksjonsstedet og går inn i blodet (484 ng / ml etter 15 minutter på den første dagen med en 50 mg dose) og er ujevnt fordelt i kroppen når den er inneholdt i leukocytter - 15%, erytrocytter - 75% og i plasma - 10%. På grunn av mangelen på betydelige reserver av vitamin i kroppen, må det inntas daglig. Tiamin penetrerer blod-hjerne og placenta barrierer og finnes i morsmelk. Tiamin utskilles med urin i alfa-fasen etter 0,15 timer, i beta-fasen - etter 1 time og i terminalfasen - i 2 dager. De viktigste metabolitter er tiokarboksylsyre, pyramin og noen ukjente metabolitter. Av alle vitaminer lagres tiamin i kroppen i minste mengder. En voksen kropp inneholder ca. 30 mg tiamin som tiaminpyrofosfat (80%), tiamintriphosphat (10%) og resten som tiaminmonofosfat.

Etter intramuskulær injeksjon absorberes pyridoksin raskt inn i blodet og fordeles i kroppen, som virker som et coenzym etter fosforylering av CH-gruppen2OH i 5. posisjon. Omtrent 80% av vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Pyridoksin fordeles over hele kroppen, krysser moderkaken og er funnet i morsmelk, deponeres i leveren og oksyderes til 4-pyridoksinsyre, som utskilles i urinen i maksimalt 2-5 timer etter absorpsjon. Menneskekroppen inneholder 40-150 mg vitamin B6 og den daglige elimineringshastigheten er ca 1,7-3,6 mg med en påfyllingshastighet på 2,2-2,4%.

Indikasjoner av stoffet Milgamma ®

Som et patogenetisk og symptomatisk middel i den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet av forskjellig opprinnelse:

parese av ansiktsnerven;

ganglionites (inkludert helvetesild);

polyneuropati (inkludert diabetiker, alkoholholdige);

nighttime muskelkramper, spesielt i eldre aldersgrupper;

Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose: radikulopati, lumboiskalgi, muskulotoniske syndromer.

Kontra

økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet;

dekompensert hjertesvikt;

graviditet og amming;

Bruk under graviditet og amming

Bruk av stoffet er kontraindisert under graviditet og amming (se "Kontraindikasjoner").

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger er gitt i henhold til WHO-klassifiseringen: svært ofte (mer enn 1/10); ofte (mindre enn 1/10, men mer enn 1/100); sjelden (mindre enn 1/100, men mer enn 1/1000); sjelden (mindre enn 1/1000, men mer enn 1/10000); svært sjelden (mindre enn 1/10000), inkludert isolerte tilfeller (symptomer oppstår med ukjent frekvens).

På immunsystemets side: sjelden - allergiske reaksjoner (hudutslett, pustevansker, anafylaktisk sjokk, angioødem).

Co side av nervesystemet: i noen tilfeller - svimmelhet, forvirring.

På CCC-siden: svært sjelden - takykardi; i noen tilfeller - bradykardi, arytmi.

Fra siden av mage-tarmkanalen: i noen tilfeller - oppkast.

Fra siden av huden og subkutan vev: svært sjelden - overdreven svette, akne, kløe, urtikaria.

Fra siden av muskel- og bindevev: i noen tilfeller - anfall.

Generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: I noen tilfeller kan det oppstå irritasjon på injeksjonsstedet, systemiske reaksjoner er mulige ved hurtig administrasjon eller overdose.

Hvis noen av disse bivirkningene forverres eller andre bivirkninger som ikke er oppført i instruksjonene, må du informere legen.

interaksjon

Tiamin nedbrytes helt i løsninger som inneholder sulfitter. Og som et resultat deaktiverer dekomponeringsprodukter av tiamin virkningen av andre vitaminer. Tiamin er uforenlig med oksiderende og reduserende forbindelser, inkl. jodider, karbonater, acetater, tanninsyre, ammoniumjerncitrat, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfitter. Kobber akselererer ødeleggelsen av tiamin; i tillegg mister tiamin dens effektivitet med økende pH-verdier på mer enn 3.

Terapeutiske doser pyridoksin svekker effekten av levodopa (den antiparkinsoniske virkningen av levodopa reduseres) samtidig som den tas samtidig. Interaksjon med cykloserin, penicillamin, isoniazid er også observert. Med parenteral bruk av lidokain i tilfelle ekstra bruk av norepinefrin og epinefrin kan øke bivirkninger på hjertet. Interaksjon med sulfonamider observeres også.

Cyanokobalamin er uforenlig med tungmetallsalter. Riboflavin har også en ødeleggende effekt, spesielt når den samtidig er utsatt for lys; Nikotinamid akselererer fotolyse, mens antioksidanter har en hemmende effekt.

Dosering og administrasjon

I tilfelle av alvorlig smerte, for raskt å oppnå et høyt nivå av stoffet i blodet, er det tilrådelig å starte behandlingen med 2 ml daglig i 5-10 dager. Senere, etter at smerten har gått ned og i milde former av sykdommen, blir de enten overført til oral medisineringsterapi (for eksempel Milgamma ® Compositum) eller til sjeldnere injeksjoner (2-3 ganger i uken i 2-3 uker) med mulig fortsettelse terapidoseringsform for oral administrering. Ukentlig overvåkning av terapi av en lege anbefales.

Overgangen til terapi med den orale doseringsform anbefales å gjennomføres så snart som mulig.

overdose

Behandling: uttak av legemiddel, symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Ved utilsiktet / introdusering av pasienten må overvåkes av lege eller må være innlagt på sykehus avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.

Innflytelse på evnen til å kjøre bil eller utføre arbeid som krever økt hastighet på fysiske og mentale reaksjoner. Informasjon om forsiktighetsregler vedrørende bruk av stoffet av førere av kjøretøy og personer som arbeider med potensielt farlig maskiner mangler.

Utgivelsesskjema

Løsning for intramuskulær administrering.

På 2 ml i ampuller fra brunt lysbeskyttende hydrolytisk glass av type I, lim på hver ampulle etiketten og påfør en hvit prikk med maling.

På 5 ampuller i en blisterstrimmel emballasje fra PVC. På 1, 2 eller 5 blisterpakningsemballasje plasseres i en papppakke.

På 5 ampuller i papppallen med delere. På 1 eller 5 papppaller plasseres i pappemballasje.

På 10 ampuller i papppallen med delere. På 1 papppall legges i en pappkasse.

produsenten

Registrert sertifikatinnehaver: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Tyskland.

Produsent: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Tyskland.

Representativ kontor / organisasjon som mottar krav: Representativt kontor av Verwag Pharma GmbH og Co. KG i Russland.

117587, Moskva, Warszawa motorvei, 125 F, bygning. 6.

Tlf.: (495) 382-85-56.

Salgsbetingelser for apotek

Milgamma ® stofflagringsforhold

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Milgamma ® stoff holdbarhet

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

milgamma

Beskrivelse fra og med 25. september 2014

  • Latinsk navn: Milgamma
  • ATC-kode: A11DB
  • Aktiv ingrediens: INN: Pyridoksin + Tiamin + Cyanokobalamin + Lidokain (Pyridoksin + Tiamin + Cyanokobalamin + Lidokain)
  • Produsent: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Tyskland)

struktur

Sammensetningen av Milgamma i form av en løsning for intramuskulær injeksjon inkluderer flere aktive stoffer. Spesielt omfatter sammensetningen av ampullene: pyridoksinhydroklorid, tiaminhydroklorid, cyanokobalamin, lidokainhydroklorid.

Også injeksjonene Milgamma inneholde ytterligere substanser: benzylalkohol, kalium hexacyanoferrat, natriumhydroksyd, natrium-polyfosfat, vann for injeksjon.

Vitaminer i tabletter inneholder benfotiamin, pyridoksinhydroklorid, og de inneholder også vannfritt kolloidalt silisiumdioxid, kroskarmellosnatrium, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, povidon K30, delvise langkjedede glyserider.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning (Milgamma injeksjon for intramuskulær injeksjon), samt i form av tabletter og drageer.

Vitaminer i form av en løsning finnes i 2 ml ampuller. Hetteglassene er laget av hydrolysert brunt glass, hver med en etikett og en hvit prikk. I pakken - 5 eller 10 ampuller.

De belagte tabletter er pakket i 30 eller 60 stk.

Milgamma Compositum bønne er også tilgjengelig - bikonveks, rund, hvit. Dragee inneholdt en blisterpakke med 15 stk. I et papppakke kan det være 2 eller 4 blister.

Farmakologisk aktivitet

Milgamma inneholder nevrotropiske vitaminer, som tilhører gruppe B. Legemidlet brukes i en terapeutisk dose for sykdommer i nerver, nervesvev, hvor pasienter har brudd på nervedannelse eller inflammatorisk degenerative fenomen.

Legemidlet Milgamma er også foreskrevet for personer med sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Bruk av stoffet som inneholder store doser vitamin B, lindrer skarp smerte, aktiverer mikrosirkulasjonsprosesser, forbedrer bloddannelse og nervesystemet.

Vitamin B1 (tiamin), som kommer inn i kroppen gjennom fosforylering, omdannes til kokarboksylase og tiamin trifosfat. I sin tur deltar cocarboxylase i prosesser av karbohydratmetabolisme, normalisere funksjonen av nervevev og nerver og forbedrer ledning i nerver. Hvis kroppen er mangelfull i vitamin B1, kan oksyderte produkter av karbohydratmetabolismen akkumuleres i vevet, og forårsaker en rekke patologiske forhold.

Ved bestemmelse av om det er bedre å gi injeksjoner eller Milgamma tabletter, bør det tas hensyn til at tablettene i stedet for tiaminklorid inneholder benfotiamin, et fettløselbart derivat av tiamin.

Vitamin B6 (pyridoksin), som kommer inn i kroppen, er fosforylert. Produktene i stoffskiftet er involvert i dekarboksylering av aminosyrer, noe som resulterer i at kroppen produserer fysiologisk aktive mediatorer - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. I tillegg påvirker vitamin B6 stoffskiftet av tryptofan.

Vitaminer B1 og B6 gir potensial av påvirkning av hverandre, og Milgamma vitaminer i injeksjoner og tabletter har derfor en betydelig fordelaktig effekt på helsen til pasienter med sykdommer i nerver og motorapparat.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) har en Antianemiske virkning, aktiverer syntese av nukleinsyrer, kolin, kreatinin, metionin. Deler i metabolske prosesser i celler. Stoffet reduserer smerten, manifestert som et resultat av lesjoner av perifer NS, aktiverer nukleinsyremetabolismen.

Lidokain har en lokal anestetisk effekt.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Sammendraget vitner om at etter en intramuskulær injeksjon absorberes tiamin raskt og går inn i blodet. I kroppen fordeles ujevnt. Siden det ikke er noen signifikante reserver av tiamin i kroppen, må det mottas hver dag. Stoffet kan trenge gjennom blod-hjerne- og placenta-barrierer. Utskilt gjennom nyrene. Tiamin, sammenlignet med andre vitaminer, lagres i kroppen i de minste mengder.

Pyridoksin, etter at løsningen er injisert intramuskulært, går raskt inn i blodet og fordeles over hele kroppen. Omtrent 80% av vitaminet er bundet til plasmaproteiner. Stoffet er i stand til å trenge inn i moderkagen, inn i morsmelken. Senere blir den oksidert til 4-pyridoksinsyre, som utskilles etter 2-5 timer gjennom nyrene.

Cyanokobalamin, som kommer inn i humant blod, binder seg til proteiner, noe som resulterer i dannelsen av et transportkompleks. Videre absorberer det i dette form leverenvev. Det akkumuleres også i beinmarg. Etter at cyanokobalamin er utskilt med galle i tarmen, kan den bli reabsorbert.

Indikasjoner for bruk Milgamma

Løsningen og tabletter er foreskrevet som en del av den komplekse behandlingen av sykdommer og syndrom i nervesystemet som har forskjellig opprinnelse.

Følgende indikasjoner for bruk av Milgamma er bestemt:

  • nevritt;
  • nevralgi;
  • retrobulbar neuritt;
  • parese av ansiktsnerven;
  • ganglionites (inkludert helvetesild);
  • nevropati;
  • pleksopati;
  • alkoholisk, diabetisk polyneuropati.

Også indikasjoner på bruk av injeksjoner er hos personer som lider av nattkramper, nevrologiske symptomer på osteokondrose i ryggraden. Fra hva stoffet hjelper i kompleks terapi, og fra hva Milgamma injeksjoner er foreskrevet, kan du lære mer av legen din.

Kontra på Milgamma

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet følgende:

  • høyt følsomhetsnivå for komponentene;
  • dekompensert hjertesvikt.

Kontraindikasjoner til injeksjoner og piller er også graviditet, ammingstid og barnets alder.

Bivirkninger

Bivirkninger av Milgamma forekommer som regel i sjeldne tilfeller.

Spesielt er følgende bivirkninger sjelden mulig:

  • Immunsystemet: allergiske manifestasjoner.
  • Nervesystemet: nedsatt bevissthet, svimmelhet.
  • Kardiovaskulær system: takykardi, arytmi, bradykardi.
  • Fordøyelsessystemet: oppkast.
  • Hud: svette, kløe, akne.
  • Muskuloskeletale og bindevev: Kramper.

Noen ganger etter at en pasient er injisert med Milgamma IV, kan han få irritasjon på stedet der løsningen ble injisert. Manifestasjonen av systemiske reaksjoner kan kun oppfattes med en meget rask introduksjon eller i tilfelle av overdose.

Hvis noen andre bivirkninger manifesteres eller de negative effektene som er beskrevet ovenfor, forverres, bør du umiddelbart fortelle spesialisten som vil gi anbefalinger om hvordan du stikker ampullen eller erstatter stoffet.

Instruksjoner for bruk Milgamma (metode og dosering)

Hvis Milgamma injeksjoner er foreskrevet til pasienten, bør bruksanvisningen følges nøye. I utgangspunktet injiseres legemidlet dypt inn i muskelen i 2 ml en gang daglig i 5-10 dager. Dersom injeksjonene er ment for vedlikeholdsbehandling, administreres 2 ml 2-3 ganger i uken. Det er også mulig for vedlikeholdsbehandling å ta stoffet i form av tabletter (1 tablett daglig).

Instruksjoner for bruk Milgamma antyder at for hurtig fjerning av smerte bør du bruke ampuller eller tabletter (1 tablett tre ganger om dagen). Behandlingen kan vare i ca en måned. Legen skal overvåke pasientens helsetilstand hver uke. Eksperter anbefaler så snart som mulig å flytte til en intern administrasjon av stoffet. Det skal bemerkes at Milgamma lys ikke er tilgjengelig.

Behandlingsforløpet med injeksjoner kan vare lenger bare som foreskrevet av lege. Hvor ofte du kan prikke injeksjoner, og hvilken form for frigjøring er å foretrekke i hvert enkelt tilfelle, bør du også spørre legen din.

overdose

Hvis det er en overdose av stoffet, kan pasienten vise de symptomene som er beskrevet som bivirkninger. I slike tilfeller brukes symptomatisk terapi.

interaksjon

Hvis vitamin B1 blandes med sulfatløsninger, blir den helt nedbrytt.

Inaktivering av tiamin (benfotiamin) observeres i nærvær av acetater, kvikksølvklorid, jodider, karbonater, riboflavin, tanninsyre, ferriammoniumcitrat, penicillin, metabisulfitt.

Pyridoksin i terapeutiske doser kan redusere effekten av levodopa, derfor er den ikke brukt sammen med levodopa og dets innholdsstoffer. Interaksjon med penicillamin, cykloserin, isoniazid er også kjent.

Cyanokobalamin inaktiveres i nærvær av tungmetallsalter. Dessuten har riboflavin en ødeleggende effekt på det, spesielt når det er parallelt med effekten av lys.

Salgsbetingelser

På apoteket kan tabletter og milgamma i ampuller fås på resept.

Lagringsforhold

Produktet skal beskyttes mot lys, lagret ved temperaturer ikke over 15 ° C. Ikke la barn få tilgang til barn.

Holdbarhet

Holdbarhet 2 år.

Spesielle instruksjoner

Hvis løsningen ble injisert intravenøst ​​ved et uhell, må pasienten sørge for observasjon av legen og symptomatisk behandling av bivirkninger.

Det er ingen data om effekten på evnen til å kjøre biler og arbeid med presise mekanismer.

Wikipedia viser at i veterinærpraksis kan verktøyet brukes til hunder og andre dyr. Det skal imidlertid bemerkes at slik bruk av injeksjoner kun er mulig etter en klar veterinæravtale.

Analoger av Milgamma

Hvis det er nødvendig med en erstatning for et legemiddel, kan du vurdere å bruke lignende preparater for behandling som har en lignende effekt på kroppen. Hva betyr å erstatte verktøyet, bestemmer bare legen, hvem vil velge de beste analogene av Milgamma i injeksjoner og tabletter. Du kan hente både importert og russisk motstykke. I dag er følgende Milgamma analoge preparater kjent: Neuromultivitt, Binavit, Triovit, Pikovit, etc. Den mest optimale erstatningen er den analoge Combilipen, lignende i sammensetningen og Neuromultivitt. Prisen på Milgamma-analoger er som regel noe lavere.

Hvilken er bedre: Milgamma eller Combilipen?

Midler Kombilipen er også et komplekst vitamindrikke, som inneholder vitaminer fra gruppe B. Legemidlet er foreskrevet som en del av kompleks terapi for pasienter med nevrologiske sykdommer. Disse er lignende verktøy, bare de har en annen produsent, og Combibipen kan kjøpes til en lavere pris.

Neuromultivitt eller Milgamma: Hvilken er bedre?

Sammensetningen av disse stoffene er lik, men Neuromultivitis er ikke blant komponentene av lidokain. Neuromultivitt, i motsetning til Milgamma, er foreskrevet for å behandle barn. For hva hvert legemiddel er foreskrevet, vil behandlingsspesialisten forklare mer detaljert.

For barn

Legemidlet er kun foreskrevet for ungdom fra 16 år.

Med alkohol

Milgamma er foreskrevet etter alkoholforgiftning for å gjenopprette kroppen. Samtidig skal alkohol og Milgamma, både i injeksjoner og tabletter, ikke konsumeres. Til tross for at kompatibiliteten med alkoholen til dette legemidlet i de offisielle instruksjonene ikke er beskrevet, nøytraliserer denne kombinasjonen den positive effekten av bruk av legemidlet. Også en rekke bivirkninger kan provosere en kombinasjon av alkohol og lidokain: det er hodepine, døsighet, angststilstand.

Under graviditet og amming

Under graviditet og under fôring er Milgamma ikke foreskrevet for kvinner, siden det ikke er nok informasjon om virkningene av komponentene på fosteret under graviditet og under amming.

Milgamme Anmeldelser

Det er mange anmeldelser av Milgamma, som er igjen som pasienter som gjennomgår en slik behandling, og spesialister. Vurderinger indikerer at intramuskulære injeksjoner er ganske smertefulle, noen ganger er det observert irritasjon på stedet der injeksjonen ble gitt. Men oftere er en positiv effekt beskrevet i behandlingen av nevralgi, nevritt og andre sykdommer som ble observert etter at Milgamma injeksjoner ble gitt til pasienten. Litteraturanmeldelser inneholder informasjon som under behandlingen skal pasienter føre en korrekt livsstil og følge alle anbefalinger, fordi legemidlet eliminerer bare symptomene, men ikke årsaken til plager.

Effekten av et stoff i komplisert terapi er også ofte notert, for hvilket ikke bare dette legemidlet er foreskrevet, men også andre legemidler. For eksempel kan en god effekt fås dersom Movalis og Milgamma utnevnes samtidig. Movalis er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som har en uttalt positiv effekt på sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Milgamma pris, hvor å kjøpe

Prisen på Milgamma-injeksjoner nr. 5 er i gjennomsnitt 270 rubler. Prisen på Milgamma i ampuller injeksjoner nr. 10 er fra 430 til 500 rubler. Prisen på Milgamma-injeksjoner (pakke med 25 stk.) Gjennomsnitt 1.000 rubler. Du kan kjøpe Milgamma i Moskva (tabletter, 30 stk.) For et gjennomsnitt på 600 rubler.

Kostnaden for ampuller i Ukraina er fra 80 til 110 hryvnia per pakke med 5 stk. Hvor mye koster legemidlet i forskjellige pakker, finnes i et bestemt salgssted. Legemidlet i tabletter (30 stk.) Kan kjøpes i gjennomsnitt for 180-200 hryvnia.