Hva er Metformin foreskrevet for?

  • Hypoglykemi

I diabetes må pasienter ta mange forskjellige stoffer. En av de viktigste måtene er hypoglykemiske piller som legen plukker opp.

Metformin - beskrivelse og handling

Metformin-tabletter (500.850 mg) selges i alle apotek, det er et stoff med hypoglykemisk effekt for oral administrering. Det er foreskrevet for pasienter med type 2 diabetes og for en rekke andre indikasjoner. Den viktigste aktive ingrediensen er metformin, flere stoffer:

Legemidlet er solgt i blister på 30-120 stk. Prisen på 30 tabletter er ca. 120 rubler. Legemidlet er produsert av ulike produsenter - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek", etc. tarmen.

Legemidlet bidrar til å utnytte glukose, øker sensibiliseringen av vev til insulin, hjelper glukose til å bli absorbert i musklene.

Metformin bidrar ikke til forbedring av bukspyttkjertelen og påvirker ikke produksjonen av insulin.

Legemidlet Metformin er foreskrevet for å redusere sukker, men det har andre positive effekter på kroppen. Hvis du tar det regelmessig og riktig, vil kroppsvekten minke (som kjent er de fleste diabetikere overvektige). Ved å redusere oksidasjonshastigheten av fett, reduserer kolesterolet, reduserer stoffet risikoen for komplikasjoner. Metformin utvikler ikke diabetisk retinopati, angiopati, en positiv effekt på blodkarets vegger og hjertevev.

Indikasjoner for bruk

Hovedindikasjonen er tilstedeværelsen av diagnostisert diabetes mellitus type 2, spesielt med komplikasjoner og om nødvendig vekttap. Vanlig inntak har en bedre effekt på kroppens tilstand, i stedet for å redusere sukker bare med diettmat. Ifølge studier hos personer som drikker disse pillene, reduseres dødeligheten fra komplikasjoner av type 2-diabetes med en tredjedel.

Fordelen med stoffet er at det ikke forårsaker en kraftig nedgang i sukker under normale forhold. En slik risiko er bare når:

  • overdose;
  • kaloriunderskudd;
  • tunge fysiske belastninger.

I type 1 diabetes kan Metformin også administreres sammen med insulin. Andre indikasjoner for bruk av Metformin er som følger:

  1. Polycystisk ovarie. Med denne patologien oppdages delvis insulinresistens, slik at tabletter hjelper til med å normalisere glukosebalansen i vevet. Som et resultat øker eggmogningen, øker effektiviteten av infertilitetsbehandling.

Blant annet kan indikasjoner på bruk av narkotika være fedme, hyperlipidemi. Ifølge råd fra leger bør pasienter med diabetes drikke piller og på grunn av den alvorlige reduksjonen i sannsynligheten for kreft i bukspyttkjertelen.

Instruksjoner for bruk

For slanking og diabetespasienter gir legen individuelle anbefalinger for behandling med Metformin. Tabletter skal være full etter måltid, vasket ned med vann (stort volum), tygg ikke.

850 mg tabletter kan deles i halv og full i 2 doser, da de er ganske store i størrelse - det bør ikke være en pause mellom forbruket av begge halvdeler.

Vanligvis er den første dosen av legemidlet 0,5 g / dag, deretter økes den til 1 g, og denne mengden er delt inn i 2-3 doser.

Etter 2-3 uker økes frekvensen av stoffet til ønsket grense, og bekrefter effektiviteten av testresultatene. Maksimal dose - 3 g / dag, det anbefales vanligvis for det alvorlige stadiet av diabetes med komplikasjoner.

Egenskaper ved behandlingen er som følger:

  • i alderdom når du tar medisiner må du overvåke tilstanden til nyrene;
  • Full terapeutisk effekt oppnås etter 14 dager fra starten av behandlingen.
  • Du kan ikke drikke stoffet sammen med andre hypoglykemiske stoffer.

Ved samtidig behandling med metformin og insulin forblir dosen av sistnevnte den samme i de første dagene, deretter reduseres, men kun under veiledning av en spesialist.

Kontraindikasjoner og "bivirkninger"

Til tross for mange positive egenskaper har Metformin mange forbud mot bruk. Barn under 15 år, ammende mødre kan ikke drikke det. I svangerskapet tas medisinering i unntakstilfeller (hovedsakelig med diagnostisert svangerskapssyke diabetes).

Andre kontraindikasjoner til terapi:

  • alvorlig patologi av nyrene, hjertet, ledsaget av organsvikt;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • tilstanden til dehydrering, inkludert mot bakgrunnen av intestinale patologier;
  • perioden før operasjoner, invasive kontraststudier (to dager);
  • ketoacidose;

Du kan ikke bli behandlet med piller, hvis kostholdet er på lavt kalori-system - tabletter kan provosere alvorlige metabolske forstyrrelser. Fordøyelsessykdommer, diaré og forstoppelse, kvalme og oppkast blir observert som "bivirkninger", men vanligvis forsvinner disse fenomenene etter noen uker fra starten av behandlingen. Av og til, allergiske reaksjoner, utslett, svært sjelden - Quincke ødem.

Analoger og annen informasjon

Blant analogene - mange stoffer med samme aktive ingrediens, er de viktigste oppgitt i tabellen.

metformin

Beskrivelse fra og med 18. september 2015

  • Latin navn: Metformin
  • ATC-kode: A10BA02
  • Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
  • Produsent: Atoll LLC (Russland)

struktur

I preparatet av stoffet er den aktive ingrediensen Metformin, samt tilleggsstoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er laget i form av tabletter som er dekket med et filmbelegg. Produserte tabletter av 500 mg og 850 mg. I blisteren kan det være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stoff av biguanid-klassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grunn av inhibering av glukoneogenese i leveren, det reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen, forbedrer prosessen med perifer glukoseutnyttelse, øker følsomheten av vev til insulin. Påvirker ikke insulinsekresjonsprosessen ved betennceller i bukspyttkjertelen, fremkaller ikke manifestasjoner av hypoglykemiske reaksjoner. Som et resultat, stopper den hyperinsulinemi, noe som er en viktig faktor som bidrar til vektøkning og fremdriften av vaskulære komplikasjoner i diabetes mellitus. Under påvirkning stabiliserer eller reduserer kroppsvekten.

Verktøyet reduserer blodnivåene av triglyserider og lavdensitetslinoproteiner. Reduserer intensiteten av fettoksidasjon, hemmer produksjonen av frie fettsyrer. Den fibrinolytiske effekten er notert, hemmer PAI-1 og t-PA.

Legemidlet suspenderer utviklingen av spredning av glatte muskelelementer i vaskulærveggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer utviklingen av diabetisk angiopati.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at Metformin er tatt oralt, registreres den høyeste konsentrasjonen i plasma etter 2,5 timer. Hos mennesker som får stoffet i maksimale doser, var høyeste innholdet av den aktive komponenten i plasma ikke høyere enn 4 μg / ml.

Absorpsjon av den aktive ingrediens stopper 6 timer etter administrering. Som et resultat avtar plasmakonsentrasjonen. Hvis pasienten tar den anbefalte dosen av legemidlet, observeres i løpet av 1-2 dager en stabil konstant konsentrasjon av det aktive stoffet i plasmaet i grensen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medisinen blir tatt i spising, reduseres absorpsjonen av den aktive ingrediensen. Kumulert hovedsakelig i veggene i fordøyelsesslangen.

Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Nivået på biotilgjengelighet hos friske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca 20-30% av dosen går gjennom nyrene.

Indikasjoner for bruk Metformin

Følgende indikasjoner for bruk av Metformin er bestemt:

  • diabetes av den første og andre typen.

Legemidlet er foreskrevet som et supplement til den viktigste behandlingen av insulin, samt andre midler mot diabetes. Tilordnes også som monoterapi.

Bruk av stoffet anbefales hvis pasienten lider av samtidig fedme, hvis pasienten må overvåke blodsukkernivået, og dette kan ikke oppnås ved hjelp av diett eller mosjon.

Verktøyet brukes også til polycystiske eggstokkene, men dette kan kun gjøres under streng tilsyn av en lege.

Kontra

Følgende kontraindikasjoner for bruk av stoffet Metformin er bestemt:

  • pasientalder opptil 15 år;
  • høy grad av følsomhet overfor den aktive komponenten eller andre komponenter av legemidlet;
  • alvorlig nyresykdom (dysfunksjon, insuffisiens);
  • diabetisk prekoma;
  • koldbrann;
  • diabetisk ketoacidose;
  • dehydrering (ved konstant oppkast og diaré);
  • diabetisk fot syndrom;
  • akutt myokardinfarkt;
  • dehydrering, alvorlige smittsomme sykdommer, sjokk og andre forhold som kan føre til forringelse av nyrefunksjonen;
  • adrenal insuffisiens;
  • leversvikt;
  • en diett der en person forbruker ikke mer enn 1000 kcal per dag;
  • melkesyreoseose;
  • kronisk alkoholisme;
  • sykdommer der pasienten har vevshypoksi;
  • feber,
  • intravenøs eller intraarteriell administrering av radioaktive legemidler som inneholder jod;
  • alkoholforgiftning;
  • graviditet og amming.

Bivirkninger

Oftest, når du tar stoffet, oppstår bivirkninger i fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, utseendet på en metallisk smak i munnen. Som regel utvikles slike reaksjoner i løpet av første gang du tar stoffet. I de fleste tilfeller forsvinner de seg selv med videre bruk av stoffet.

Hvis en person har høy følsomhet overfor stoffet, kan det utvikle erytem, ​​men dette skjer bare i sjeldne tilfeller. Med utviklingen av en sjelden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendig å avbryte mottaket.

Med langvarig behandling, har noen pasienter en forringelse i absorpsjonen av vitamin B12. Som et resultat avtar dets serumnivå, noe som kan føre til nedsatt hematopoiesis og utvikling av megaloblastisk anemi.

Tabletter Metformin, bruksanvisning (metode og dosering)

Det er nødvendig å svelge tablettene hele og drikke dem med rikelig med vann. Drikk medisin etter å ha tatt et måltid. Hvis det er vanskelig for en person å svelge en pille på 850 mg, kan den deles i to deler, som tas umiddelbart, en etter en. I utgangspunktet tas en dose på 1000 mg per dag, denne dosen skal deles i to eller tre doser for å unngå bivirkninger. Etter 10-15 dager økes dosen gradvis. Maksimalt tillatt inntak av 3000 mg medisin per dag.

Hvis metformin tas av eldre mennesker, må du hele tiden overvåke tilstanden til nyrene. Full terapeutisk aktivitet kan oppnås etter to uker etter start av behandlingen.

Hvis du må begynne å ta Metformin etter å ha tatt et annet hypoglykemisk legemiddel til oral administrering, må du først stoppe behandlingen med dette legemidlet, og deretter begynne å ta Metformin ved den angitte doseringen.

Hvis pasienten kombinerer insulin og metformin, bør du i løpet av de første dagene ikke endre den vanlige dosen av insulin. Videre kan insulindosen reduseres gradvis under tilsyn av en lege.

Instruksjoner for bruk Metformin Richter

Dosen av medisinering bestemmes av legen, det avhenger av blodsukkernivået til pasienten. Når du tar tabletter, er 0,5 g startdose 0,5-1 g per dag. Ytterligere dose, om nødvendig, kan økes. Den høyeste dosen per dag er 3 g.

Når du tar piller, er 0,85 g startdose 0,85 g per dag. Videre, om nødvendig, er det økt. Den høyeste dosen er 2,55 g per dag.

Instruksjoner for bruk Metformin Canon

Instruksjoner for bruk av denne medisinen gir lignende instruksjoner. Individuelt er dosen etablert av den behandlende legen.

overdose

I tilfelle av overdose kan det oppstå noen bivirkninger, og derfor anbefales det at tabletter kun tas i den angitte dosen. Ved bruk av metformin i dosen på 85 g ble det registrert en overdose som resulterte i at melkesyreose utviklet seg, der oppkast, kvalme, muskelsmerter, diaré og magesmerter ble observert. Hvis hjelp ikke er gitt i tide, kan utviklingen av svimmelhet, nedsatt bevissthet og koma oppstå. Den mest effektive metoden for fjerning av metformin fra kroppen er hemodialyse. Deretter foreskrive symptomatisk terapi.

interaksjon

Metformin og sulfonylurea-derivater bør nøye kombineres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Den hypoglykemiske effekten reduseres ved inntak av systemiske og lokale glukokortikosteroider, glukagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, skjoldbruskhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, tiaziddiuretika, fenotiaziner.

Samtidig med å ta Zimetidina reduserer utskillelsen av metformin, som et resultat øker risikoen for melkesyreacidose.

Antagonister av β2-adrenoreceptorer, angiotensin-omdannende faktorhemmere, clofibratderivater, monoaminoxidasehemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og oksytetracyklin, cyklofosfamid, cyklofosfamidderivater forsterker den hypoglykemiske effekten.

Ved bruk av intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler som inneholder jod, som brukes til å utføre røntgenundersøkelser, kan pasienten utvikle nyreinsuffis sammen med Metformin, og sannsynligheten for melkesyreose øker. Det er viktig å suspendere opptak før du utfører en slik prosedyre, under den og i to dager etter. Videre kan legemidlet gjenopprettes når nyrefunksjonen blir revurdert som normalt.

Når du tar en neuroleptisk klorpromazin i høye doser, øker serumglukosindeksen og insulinutløsningen hemmer. Som et resultat kan en økning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det viktig å kontrollere glukoseinnholdet i blodet.

For å unngå hyperglykemi, bør ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsinntak med metformin Vancomycin øker amilida, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamteren konsentrasjonen av metformin i plasma med 60%.

Absorptionen av metformin blir redusert av Guar og Cholestyramin, og samtidig reduseres effekten av Metformin.

Styrker innflytelse av indre antikoagulantia, som tilhører klassen av kumariner.

Salgsbetingelser

Du kan kjøpe resept.

Lagringsforhold

Verktøyet tilhører listen B. Det må beskyttes mot barn og lagres t 25 grader.

Holdbarhet

Metformins holdbarhet er 3 år.

Spesielle instruksjoner

Hvis monoterapi med Metformin utføres, observeres ikke hypoglykemi. Følgelig kan pasienten arbeide med presise mekanismer eller kjøre biler. Men når det kombineres med å ta stoffet med insulin eller med andre legemidler som brukes til å behandle diabetes, kan det oppstå hypoglykemi, noe som igjen fører til nedsatt mental reaksjon og koordinering av bevegelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker etter fylte 60 år, dersom de fysisk jobber hardt. I dette tilfellet kan melkesyreoseose utvikles.

Pasienter som tar stoffet, må avgjøre innholdet av kreatinin i blodet før behandling og deretter regelmessig under behandling. Normalt bør dette gjøres en gang i året, med forhøyet innledende nivå av kreatinin, slike studier skal utføres 2-4 ganger i året. Lignende studier utføres med samme frekvens hos eldre mennesker.

Hvis en pasient er overvektig, er det viktig å følge et balansert kosthold under behandlingsprosessen.

Etter operasjonen kan behandlingen gjenopptas etter 2 dager.

Analoger av metformin

Analoger av Metformin er legemidler av Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glukofage, Novoformin. Det finnes også en rekke medikamenter med lignende effekt (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilken er bedre - Metformin eller Glucophage?

Glukofag er det opprinnelige stoffet som produseres i Frankrike, Metformin er dets hjemlige motpart. Hvilket legemiddel er foretrukket, bør bare bestemmes av den tilstede spesialisten.

For barn

Det er ikke nok erfaring med dette legemidlet for barn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en slik kombinasjon øker sannsynligheten for melkesyreose signifikant. Derfor er det i behandlingsprosessen viktig å unngå å ta alkohol, samt medikamenter som inneholder etanol.

Metformin for vekttap

Til tross for at Metformin Richter Forum og andre ressurser ofte mottar vurderinger av Metformin for vekttap, er dette verktøyet ikke ment å brukes av personer som ønsker å gå ned i vekt. Dette legemidlet brukes til vekttap på grunn av dets virkning forbundet med en reduksjon av blodsukker og samtidig nedsatt kroppsvekt. Men hvordan du tar Metformin for vekttap, kan du bare lære fra upålitelige kilder i nettverket, som eksperter ikke anbefaler å øve på dette. Imidlertid er det noen ganger mulig for personer som tar Metformin å behandle diabetes for å gå ned i vekt med dette legemidlet.

Under graviditet og amming

Bruk av stoffet Metformin under graviditet er kontraindisert. Hvis graviditet kommer på bakgrunn av behandlingen med dette legemidlet, må du stoppe det og foreskrive insulin. Amning stoppes hvis behandling med dette legemidlet er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Omtaler av Metformin-tabletter fra de pasientene som lider av diabetes, indikerer at stoffet er effektivt og lar deg kontrollere glukosenivåer. Forumene har også vurderinger av den positive dynamikken etter behandling av disse legemidlene for PCOS. Men oftest er det vurderinger og meninger om hvordan stoffene Metformin Richter, Metformin Teva og andre lar deg kontrollere kroppsvekten.

Mange brukere rapporterer at narkotika som inneholder metformin, virkelig bidro til å takle ekstra pounds. Men samtidig ble bivirkninger forbundet med gastrointestinale funksjoner manifestert. I prosessen med å diskutere hvordan metformin brukes til vekttap, er vurderinger av leger hovedsakelig negative. De anbefaler ikke å bruke det til dette formålet, samt å drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, hvor du kan kjøpe

Prisen på Metformin i apotek er avhengig av stoffet og dets emballasje.

Metformin Teva-pris på 850 mg gjennomsnitt 100 rubler per pakke med 30 stk.

Det er mulig å kjøpe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) For 270 rubler.

Hvor mye Metformin koster avhenger av antall tabletter per pakke: 50 stk. Du kan kjøpe til en pris på 210 rubler. Det bør vurderes når du kjøper et stoff for vekttap, at det selges på resept.

Metformin: bruksanvisning

Metformin-tabletter tilhører den farmakologiske gruppen av legemiddelhypoglykemiske legemidler. Det brukes til å senke blodsukkeret i diabetes mellitus type 2.

Frigi form og sammensetning

Tabletter, enterisk-belagte, Metformin har en rund form, en bikonveks overflate og en hvit farge. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er metformin hydroklorid, innholdet i en tablett er 500 mg. Det inkluderer også tilleggskomponenter, som inkluderer:

  • Krysspovidon.
  • Talkum.
  • Magnesiumstearat.
  • Maisstivelse
  • Metakrylsyre og metylmetakrylat-kopolymer.
  • Povidon K90.
  • Titandioksid.
  • Macrogol 6000.

Metformin tabletter er pakket i en blister på 10 stk. Kartongpakningen inneholder 3 blisterpakninger (30 tabletter) og en merknad om bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediensen i Metformin tabletter reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet på grunn av flere biologiske effekter:

  • Redusert glukoseabsorpsjon fra tarmlumen til blodet.
  • Økt sensitivitet av vevsreceptorer til insulin (pankreas hormon, noe som øker glukoseutnyttelsen fra blodet i kroppsvev).
  • Det forbedrer perifer utnyttelse av karbohydrater i kroppens vev.

Metformin påvirker ikke bukspyttkjertelen som er ansvarlig for syntese av insulin, påvirker ikke nivået i blodet og fører ikke til hypoglykemiske tilstander (markert reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet). Det reduserer nivået av triglyserider (fett i blodet), bidrar til å forbedre stoffskiftet i kroppen, fører til en reduksjon i kroppsvekt, har en fibrinolytisk effekt (bidrar til å oppløse fibrin).

Etter inntak av Metformin-tabletter inne i det aktive stoffet, absorberes ikke fullstendig (biotilgjengelighet er ca. 60%). Det er nesten jevnt fordelt i kroppens vev, noe mer akkumuleres i spyttkjertlene, leveren, nyrene og musklene. Den aktive ingrediensen i stoffet metaboliseres ikke og utskilles uendret i urinen. Halveringstiden (perioden hvor halvparten av hele dosen av legemidlet utskilles fra kroppen) er 9-12 timer.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Metformin-tabletter er indisert for å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet i ikke-insulinavhengig diabetes mellitus type 2 i fravær av en terapeutisk effekt fra korreksjonen av dietten. Også stoffet brukes i kombinasjon med insulin i alvorlig type 2 diabetes mellitus, spesielt hos personer med økt kroppsvekt.

Kontra

Bruk av Metformin tabletter er kontraindisert i tilfelle av en rekke patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen, som inkluderer:

  • Overfølsomhet overfor virkestoffet eller hjelpestoffene i legemidlet.
  • Diabetisk ketoacidose (markert økning i blodsukker med endringer i metabolisme og akkumulering av ketonlegemer i kroppen), diabetisk prekoma og koma (nedsatt bevissthet mot bakgrunnen av høye glukose nivåer).
  • Nedsatt funksjonell aktivitet av nyrene.
  • Akutt patologi, som er ledsaget av høy risiko for å utvikle nyresvikt - dehydrering (dehydrering) av kroppen med intens diaré, oppkast, akutt infeksjonssykdom med alvorlig rus og feber.
  • Hypoksi i sepsis (blodinfeksjon), akutt myokardinfarkt (hjertemuskulaturens død), hjertesvikt eller respirasjonsfeil.
  • Gjennomføring av bulk kirurgiske inngrep, alvorlige skader som krever innføring av insulin for rask regenerering (helbredelse) av vev i skadeområdet.
  • Brudd på funksjonell aktivitet av leveren.
  • Bruk innen 2 dager før eller etter utførelse av radioisotop og radiografiske studier av legemet forbundet med innføring av en radioaktiv isotop av jod.
  • Laktinsyreose (en økning i nivået av melkesyre i blodet, etterfulgt av en endring i reaksjonen på syresiden), inkludert en som ble overført tidligere.
  • Overholdelse av lavt kaloriinnhold (under 1000 kcal per dag).
  • Graviditet når som helst kurs og amming.

Med forsiktighet brukes Metformin-tabletter til personer over 60 år eller mot bakgrunn av å utføre tungt fysisk arbeid (høy risiko for å øke konsentrasjonen av melkesyre i blodet). Før du begynner å ta stoffet, må du kontrollere at det ikke finnes kontraindikasjoner.

Dosering og administrasjon

Metformin tabletter tas oralt under måltider eller umiddelbart etter at det er tatt. Tabletten tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde vann. For å redusere sannsynligheten for uønskede reaksjoner fra fordøyelsessystemet, tas en daglig dose, opp i 2-3 doser. Legen stiller dosen og administrasjonsmåten for stoffet individuelt, avhengig av den opprinnelige konsentrasjonen av sukker i blodet, samt terapeutisk effekt. Vanligvis er startdosen 500-1000 mg per dag (1-2 tabletter). Etter 10-15 dager, avhengig av indikatorene for konsentrasjonen av glukose i blodet, er det mulig å øke dosen av Metformin tabletter til 1500-2000 mg per dag. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 3000 mg. Hos eldre mennesker bør maksimal daglig terapeutisk dose ikke overstige 1000 mg.

Bivirkninger

Bruk av Metformin-tabletter kan føre til utvikling av bivirkninger fra ulike organer og systemer:

  • Fordøyelsessystemet - "metallisk" smak i munnen, kvalme, periodisk oppkast, magesmerter, diaré, tap av appetitt eller dets fullstendige fravær (anoreksi), flatulens (økt gassdannelse i tarmhulen). Slike bivirkninger utvikler seg vanligvis i begynnelsen av et behandlingsforløp og forsvinner alene. For å redusere alvorlighetsgraden av disse symptomene, er antacida, antispasmodik og atropinlignende medisiner foreskrevet av den behandlende legen.
  • Endokrine system - hypoglykemi (reduksjon i blodsukkerkonsentrasjon under normal).
  • Metabolisme - melkesyreacidose (økt konsentrasjon av melkesyre i blodet), svekket absorpsjon av vitamin B12 fra tarmen.
  • Blod og rødt benmarg - sjelden kan megaloblastisk anemi utvikle seg (anemi assosiert med nedsatt røde blodlegemer dannelse og modning i rødt knoglemarv på grunn av utilstrekkelig inntak av vitamin B12).
  • Allergiske reaksjoner - hudutslett og kløe.

Med utviklingen av bivirkninger etter at du har tatt Metformin-tabletter, bestemmer legen om tilbaketrekking av legemidlet individuelt, avhengig av type og alvorlighetsgrad.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å ta Metformin tabletter, bør du lese nøye instruksjonene for legemidlet. Det er flere spesifikke indikasjoner på bruken, som inkluderer:

  • Ved utseende av smerte i musklene (myalgi) etter starten av stoffet, utføres laboratoriebestemmelse av nivået av melkesyre i blodet.
  • Langvarig bruk av legemidlet krever periodisk overvåking av laboratorieparametere for nyrens funksjonelle aktivitet.
  • Når kombinert bruk av Metformin-tabletter med medisiner, krever sulfonylurea-derivater nøye periodisk overvåkning av blodsukkernivå.
  • I løpet av behandlingen bør du avstå fra å ta alkohol og medisiner som inneholder etanol.
  • Metformin-tabletter kan interagere med stoffer fra andre farmakologiske grupper, derfor må du informere legen din når de tas.
  • Når symptomer på bronkopulmonale og urogenitale sykdommer vises på bakgrunn av stoffet, bør bruken avbrytes og konsultere lege.
  • Legemidlet påvirker ikke den funksjonelle aktiviteten til hjernebarken, men når det brukes sammen med andre hypoglykemiske midler, øker risikoen for hypoglykemi, da det utføres forsiktighet når arbeid utføres med behov for økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

I apoteksnettverket er Metformin-tabletter tilgjengelige på resept. Det anbefales ikke å ta dem på egen hånd uten passende avtale.

overdose

Med et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dosen av Metformin-tabletter i blodet, øker konsentrasjonen av melkesyre (melkesyreose). Dette er ledsaget av kvalme, oppkast, diaré, redusert kroppstemperatur, smerter i muskler og mage og økt pust. I dette tilfellet skal stoffet stoppes. Behandling av overdosering utføres på et medisinsk sykehus ved hjelp av hemodialyse (maskinens rensing av blodet).

Analoger av Metformin Tablets

I henhold til det aktive stoffet og terapeutisk effekt som ligner på Metformin-tabletter, er Metogamma, Glucophage, Formetin.

Vilkår for lagring

Holdbarheten for Metformin tabletter er 3 år fra fremstillingsdatoen. Legemidlet skal oppbevares i mørkt, tørt, utilgjengelig for barn ved lufttemperatur fra +15 til + 25 ° C.

Metformin-pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Metformin tabletter i apotek i Moskva varierer fra 117-123 rubler.

Metformin: analoger, sammensetning, instruksjoner for bruk av et hypoglykemisk legemiddel

Metformin og analoger er inkludert i gruppen medisiner som tilhører kategorien biguanider 3 generasjoner. Aktivitetsspekteret av stoffet er basert på en spesiell mekanisme for å senke konsentrasjonen av sukker i blodet, noe som gjør at den kan brukes til å behandle type 2 diabetes.

Sammensetning (aktiv ingrediens), frigivelsesform

I hjertet av det glykemiske legemidlet er den aktive ingrediensen med samme navn metformin. Hensikten er å redusere prosessen med glukoseproduksjon, samt å delvis blokkere leveransen av frie elektroner under mitokondriell respirasjon.

I tillegg til den viktigste aktive ingrediensen i Metformin inkluderer:

  • magnesiumsilikat med hydroksyl;
  • maisstivelse;
  • magnesiumsalt og stearinsyre;
  • titandioksid;
  • krysspovidon;
  • propylenglykol.

Studier har avslørt en rekke ekstra nyttige egenskaper av Metformin. Det er ikke bare effektivt i behandlingen av diabetes mellitus type 2, men reduserer også sannsynligheten for komplikasjoner etter en sykdom med 32% (sannsynligheten for slag eller hjerteinfarkt reduseres med 40%).

Legemidlet er bare tilgjengelig i tablettform, med forskjellige doser:

  • metformin 500 mg;
  • Metformin 850 mg;
  • Metformin 1000 mg.

Tablettene er pakket i blisterpakninger med 10 stk.

Hypoglykemisk legemiddel Metformin er foreskrevet for pasienter med diabetes. Imidlertid, hvis det oppstår forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, der årsaken ligger i insulinmangel, gir stoffet ikke det riktige resultatet. Ofte foreskrevet til pasienter med fedme i kombinasjon med insulin.

Metformin-tabletter tillater deg å oppnå:

  • stimulerer nedbrytningen av sukker i kroppen, noe som gjør at celler til mer aktivt absorberer glukose i store mengder;
  • redusere absorpsjon av sukker fra mage-tarmkanalen inn i blodet;
  • øke glukoseopptaket av muskelvev
  • redusere nivået av glykogen i leveren;
  • nøytralisering av manifestasjonen av insulinresistens;
  • omdannelsen av sukker til laktat under fordøyelsen;
  • stimulering av blodstrøm i perifert vev;
  • økende lipidnivåer og senking av lipoproteiner med lav densitet i blodet;
  • senker kroppens aldring
  • normalisering av eggstokkfunksjonen ved diagnostisering av cleropolikistose;
  • redusere risikoen for å utvikle maligne svulster med 31%;
  • Alzheimers sykdom forebygging.

Når du tar stoffet, observeres det ikke en kritisk nedgang i nivået av karbohydrater i plasmaet, fordi de aktive komponentene ikke påvirker insulinproduksjonsprosessen.

Russiske analoger av Metformin

Utførte studier har funnet ut at piller for diabetes kan oppnå de mest effektive resultatene når de blir jevnlig tatt. På grunn av sin påvist effekt har stoffet blitt populært blant befolkningen.

Det opprinnelige navnet på stoffet Glyukofazh. Det produserende landet er Frankrike. På grunn av det faktum at siden utviklingen av stoffet har gått mer enn et tiår, tillater internasjonale lovgivningsmessige normer produksjonen av stoffet av andre firmaer. Sammensetningen kan forbli den samme, bare navnet endres. Legemidlet i dette tilfellet kalles en generisk.

På apotek er Metformins erstatning for både russisk og utenlandsk produksjon mye solgt.

Blant de innenlandske analogene er de mest populære:

  • quinacrine;
  • Gliformin;
  • Gliformin Prolong;
  • Formetin;
  • Glimekomb;
  • Metglib;
  • Metformin-Richter.

Russiske kolleger har lavere kostnader på grunn av mangel på kostnader for transport av medisiner. Ifølge vurderinger av pasienter som brukte dem, varierer innenlandske medisiner lite fra importerte hypoglykemiske stoffer. Legene noterer også lignende sammensetninger av lokale og importerte stoffer.

Importerte rusmiddelsubstitutter

Den globale farmasøytiske industrien tilbyr diabetespatienter en rekke medisiner som kan forbedre helsen sin. Den mest populære importanalogen av Metformin er Glucophage, samt Siofor.

Grunnlaget for den første medisinen er den aktive ingrediensen metformin hydroklorid. Tilgjengelig i tablettform med en standard mengde aktive ingredienser. Produsenten tilbyr to former for Glucophage: klassisk og langvarig, som har en langvarig effekt på sukkerabsorpsjonsprosessen av kroppen. Sammenlignet med andre hypoglykemiske midler, forårsaker det mindre bivirkninger fra fordøyelseskanaler.

Siofor har en lignende sammensetning og rekkevidde av effekter på pasienten. Legemidlet er effektivt hvis dets bruk følger måltidet. Som et resultat avtar, reduseres sukkernivået i blodet, og arbeidet i bukspyttkjertelen, rettet mot insulinproduksjon, intensiveres også.

Sammen med disse stoffene er følgende importerte Metformin-analoger populære:

  • Metfogamma (i dosering på 500, 850 og 1000 mg);
  • Sofamet;
  • Lanzherin;
  • Bagomet (og Bagomet Plus);
  • Avandamet;
  • Glyukovans;
  • Formin Pliva;
  • Diaformin od;
  • Metadiene og andre.

Til tross for den tilsvarende handlingsalgoritmen varierer kostnaden for medisiner som reduserer sukkerinnholdet i kroppen betydelig. Denne parameteren er som regel avhengig av produsentlandet (europeiske kolleger er dyrere).

Men hensikten med å erstatte en medisin med en annen kan kun bestemmes av den behandlende legen, da han bare er i stand til å identifisere mulige kontraindikasjoner.

Lignende piller uten bivirkninger

Til tross for effektiviteten forårsaker bruken av Metformin ofte en negativ reaksjon av kroppen. Hvis minst ett av følgende symptomer oppstår, bør du umiddelbart informere legen om det for å vurdere spørsmålet om bytte av legemiddel.

Narkotikaavtaksfaktorer er:

  • kolikk i magen og økt gassdannelse;
  • mangel på appetitt;
  • svimmelhet med kvalme
  • diaré;
  • allergisk reaksjon på huden, ledsaget av kløe;
  • metallisk smak i munnen;
  • melkesyreoseose.

I tillegg, ved langvarig bruk av Metformin, er gradvis depresjon av leverfunksjon mulig.

Det er mulig å delvis redusere alvorlighetsgraden av ubehagelige konsekvenser ved å justere de første dosene av legemidlet, når det tas i en redusert mengde. Videre begynner Metformin gradvis å bli brukt i standardvolumer. Imidlertid har slike tiltak ofte ikke den ønskede effekten. I en slik situasjon er det nødvendig å velge et stoff som har en lignende algoritme for handling, men uten bivirkninger.

For å løse problemet med den negative reaksjonen av organismen på metformin, har preparater av den såkalte langvarige tiltak blitt utviklet.

  • Glyukofazh Long (original);
  • Gliformin Prolong;
  • Metformin Long;
  • Formetin Long.

Medisiner er utformet for å sikre den langsommere opptaket av de aktive ingrediensene. På grunn av dette er sannsynligheten for bivirkninger av Metformin fra mage-tarmkanalen nesten dobbelt redusert. Sammen med dette, blir mekanismen for å redusere blodsukkernivået i langvarige hypoglykemiske midler konservert i sin helhet. Etter at de grunnleggende komponentene av legemidlet er absorbert, fjernes gjenværende komponenter av midlene fra kroppen.

Instruksjoner for bruk hypoglykemisk legemiddel

På grunn av den dårlige toleransen for Metformin, anbefaler enkelte pasienter at pasienten begynner å bruke den med små doser for å utelukke sannsynligheten for individuell avvisning av visse komponenter i legemidlet.

Startdosen er 500 mg. Med god toleranse etter 1 eller 2 uker, vurderes muligheten for å øke mengden av stoffet til 1 g. For å minimere effekten av Metformin på fordøyelsessystemet, er den foreskrevne dosen delt inn i 3 doser. Legemidlet er preget av en kumulativ effekt, slik at en jevn regresjon av blodsukker nås etter ca. 14 dager.

Doseringsjustering av langvarige legemidler er foreskrevet etter 10-16 dager. Maksimal mulig mengde langvarig metformin per dag er 750 mg - 3 ganger, 500 mg - 4 ganger. Videre skal stoffet brukes som helhet, noe sliping vil negere forlengende effekt.

Narkotikainntaket bør være permanent. Bryter kan redusere resultatet som oppnås ved behandling. Parallelt med bruk av medisinen må pasienten følge en diett som er lav i karbohydrater, og også lede en aktiv livsstil med regelmessig fysisk anstrengelse. Om nødvendig, reduser vekten av pasienten foreskrevet mindre kalori diett. I kostholdet til en person som har brukt Metformin i lang tid, må produkter som er rik på vitamin B12 være til stede, ettersom slik behandling fører til mangel.

Er det en forskjell i midler med en enkelt aktiv ingrediens

Noen pasienter anser akseptabelt muligheten for selvutskifting av Metformin foreskrevet av en lege for et lignende legemiddel. Forutsatt at dersom grunnlaget for stoffet er det samme aktive stoffet, kan du ta budsjettalternativet.

I beste tilfelle gir slik behandling ikke den ønskede effekten, men ofte ledsages dette av bivirkninger på et nytt stoff. Derfor kan initiativet til å erstatte det foreskrevne legemidlet kun komme fra en lege som observerer pasienten. Bare han er klar over egenskapene til sykdomsforløpet og organismens individuelle egenskaper.

Metformin er et svært effektivt middel ikke bare i kampen mot diabetes og fedme. Det kan ha en flerdirektiv positiv effekt på kroppen. Dessverre er bivirkninger mulige sammen med fordelene. Det er denne situasjonen som ofte tvinger pasienter til å lete etter analoger av de midlene som både innenlandske og utenlandske produsenter er klare til å tilby. Imidlertid kan utnevnelsen av et nytt legemiddel kun gjøres av den behandlende legen.

Hva er Metformin foreskrevet for?

I diabetes må pasienter ta mange forskjellige stoffer. En av de viktigste måtene er hypoglykemiske piller som legen plukker opp.

Metformin - beskrivelse og handling

Metformin-tabletter (500.850 mg) selges i alle apotek, det er et stoff med hypoglykemisk effekt for oral administrering. Det er foreskrevet for pasienter med type 2 diabetes og for en rekke andre indikasjoner. Den viktigste aktive ingrediensen er metformin, flere stoffer:

Legemidlet er solgt i blister på 30-120 stk. Prisen på 30 tabletter er ca. 120 rubler. Legemidlet er produsert av ulike produsenter - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek", etc. tarmen.

Legemidlet bidrar til å utnytte glukose, øker sensibiliseringen av vev til insulin, hjelper glukose til å bli absorbert i musklene.

Metformin bidrar ikke til forbedring av bukspyttkjertelen og påvirker ikke produksjonen av insulin.

Legemidlet Metformin er foreskrevet for å redusere sukker, men det har andre positive effekter på kroppen. Hvis du tar det regelmessig og riktig, vil kroppsvekten minke (som kjent er de fleste diabetikere overvektige). Ved å redusere oksidasjonshastigheten av fett, reduserer kolesterolet, reduserer stoffet risikoen for komplikasjoner. Metformin utvikler ikke diabetisk retinopati, angiopati, en positiv effekt på blodkarets vegger og hjertevev.

Indikasjoner for bruk

Hovedindikasjonen er tilstedeværelsen av diagnostisert diabetes mellitus type 2, spesielt med komplikasjoner og om nødvendig vekttap. Vanlig inntak har en bedre effekt på kroppens tilstand, i stedet for å redusere sukker bare med diettmat. Ifølge studier hos personer som drikker disse pillene, reduseres dødeligheten fra komplikasjoner av type 2-diabetes med en tredjedel.

Fordelen med stoffet er at det ikke forårsaker en kraftig nedgang i sukker under normale forhold. En slik risiko er bare når:

  • overdose;
  • kaloriunderskudd;
  • tunge fysiske belastninger.

I type 1 diabetes kan Metformin også administreres sammen med insulin. Andre indikasjoner for bruk av Metformin er som følger:

  1. Polycystisk ovarie. Med denne patologien oppdages delvis insulinresistens, slik at tabletter hjelper til med å normalisere glukosebalansen i vevet. Som et resultat øker eggmogningen, øker effektiviteten av infertilitetsbehandling.

Blant annet kan indikasjoner på bruk av narkotika være fedme, hyperlipidemi. Ifølge råd fra leger bør pasienter med diabetes drikke piller og på grunn av den alvorlige reduksjonen i sannsynligheten for kreft i bukspyttkjertelen.

Instruksjoner for bruk

For slanking og diabetespasienter gir legen individuelle anbefalinger for behandling med Metformin. Tabletter skal være full etter måltid, vasket ned med vann (stort volum), tygg ikke.

850 mg tabletter kan deles i halv og full i 2 doser, da de er ganske store i størrelse - det bør ikke være en pause mellom forbruket av begge halvdeler.

Vanligvis er den første dosen av legemidlet 0,5 g / dag, deretter økes den til 1 g, og denne mengden er delt inn i 2-3 doser.

Etter 2-3 uker økes frekvensen av stoffet til ønsket grense, og bekrefter effektiviteten av testresultatene. Maksimal dose - 3 g / dag, det anbefales vanligvis for det alvorlige stadiet av diabetes med komplikasjoner.

Egenskaper ved behandlingen er som følger:

  • i alderdom når du tar medisiner må du overvåke tilstanden til nyrene;
  • Full terapeutisk effekt oppnås etter 14 dager fra starten av behandlingen.
  • Du kan ikke drikke stoffet sammen med andre hypoglykemiske stoffer.

Ved samtidig behandling med metformin og insulin forblir dosen av sistnevnte den samme i de første dagene, deretter reduseres, men kun under veiledning av en spesialist.

Kontraindikasjoner og "bivirkninger"

Til tross for mange positive egenskaper har Metformin mange forbud mot bruk. Barn under 15 år, ammende mødre kan ikke drikke det. I svangerskapet tas medisinering i unntakstilfeller (hovedsakelig med diagnostisert svangerskapssyke diabetes).

Andre kontraindikasjoner til terapi:

  • alvorlig patologi av nyrene, hjertet, ledsaget av organsvikt;
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • tilstanden til dehydrering, inkludert mot bakgrunnen av intestinale patologier;
  • perioden før operasjoner, invasive kontraststudier (to dager);
  • ketoacidose;

Du kan ikke bli behandlet med piller, hvis kostholdet er på lavt kalori-system - tabletter kan provosere alvorlige metabolske forstyrrelser. Fordøyelsessykdommer, diaré og forstoppelse, kvalme og oppkast blir observert som "bivirkninger", men vanligvis forsvinner disse fenomenene etter noen uker fra starten av behandlingen. Av og til, allergiske reaksjoner, utslett, svært sjelden - Quincke ødem.

Analoger og annen informasjon

Blant analogene - mange stoffer med samme aktive ingrediens, er de viktigste oppgitt i tabellen.

metformin

Priser i nettapoteker:

Metformin er et hypoglykemisk legemiddel til oral bruk.

Frigi form og sammensetning

Metformin Doseringsformer:

  • Tabletter: rund, hvit eller nesten hvit, Valium strek på den ene side og to sider med en skråkant (10 eller 30 biter i blærer, for i en pappbunt pakker 1-12, 10, 20, 30, 40,. 50, 60, 100 eller 120 tabletter i plastbokser, i en pappkasse med 1 boks);
  • Enteric-coatede tabletter: runde, hvite, bikonvekse (10 stk i en blister, i en pappeske med 3 blister);
  • Tabletter, film-belagte: avlang, hvit eller nesten hvit farge (i en dose på 1000 mg risiko på den ene side), bikonkav (15 stykker i blærene, på en papp bunt med 1, 2 eller 4 pakninger; 15,. 30 eller 60 stykker i plastbokser, i en kartongpakke, 1 kan hver).

Aktiv ingrediens: metforminhydroklorid - 500, 850 eller 1000 mg per tablett og en filmbelagt tablett, 500 mg per en tablett belagt med et enterisk belegg.

  • Tabletter: kroskarmellosnatrium, mikrokrystallinsk cellulose, renset vann, magnesiumstearat, povidon;
  • Enterisk-belagte tabletter: maisstivelse, Povidon K90, magnesiumstearat, krospovidon, talkum;
  • Tabletter, filmbelagt: potetstivelse, magnesiumstearat, laktosemonohydrat, povidon K30.
  • Filmbelegg: makrogol, titandioxid, polyvinylalkohol, talkum;
  • Enterisk belegg: Makrogol 6000, titandioksid, og metakrylsyre metylmetakrylat kopolymer (Eudragit L 100-55), talkum.

Indikasjoner for bruk

Metformin er anbefalt for bruk med diabetes mellitus type 2, uten noen tendens til ketoacidose (spesielt i tilfeller med fedme) med dårlig diett.

Også stoffet brukes i kombinasjon med insulin i diabetes mellitus type 2, spesielt med en utprøvd grad av fedme, ledsaget av sekundær insulinresistens.

Kontra

  • Nedsatt nyrefunksjon og lever;
  • Diabetisk prekoma, koma, diabetisk ketoacidose;
  • Akutt hjerteinfarkt, hjerte- eller respirasjonsfeil (akutte og kroniske sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi);
  • Akutt sykdom med trusselen om nyrene: alvorlige infeksjonssykdommer, feber, dehydrering (dersom oppkast, diaré), bronkopulmonale sykdommer, nyreinfeksjoner, sjokk, sepsis;
  • Alvorlige skader og operasjoner (i tilfeller av insulinbehandling);
  • Kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning;
  • Overholdelse av lavt kaloriinnhold (mindre enn 1000 kalorier / dag);
  • Laktinsyreose (inkludert historiedata);
  • Perioden på minst 2 dager før og innen 2 dager etter utførelse av radiologiske eller radioisotopstudier ved bruk av jodholdige kontrastmidler for intravaskulær administrering;
  • Amningstid og graviditet;
  • Overfølsomhet overfor stoffet.

Det anbefales ikke å bruke produktet til pasienter over 60 år som utfører tungt fysisk arbeid, da dette er fulle av utviklingen av melkesyreacidose i dem.

Dosering og administrasjon

Dosen av Metformin bestemmes av legen individuelt, avhengig av konsentrasjonen av glukose i blodet, tas tablettene oralt som helhet under eller umiddelbart etter et måltid, med en liten mengde væske. For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, anbefales daglig dose å bli delt inn i 2-3 doser.

Startdosen er vanligvis 500-1000 mg per dag, om nødvendig (basert på resultatene av bestemmelse av glukose i blodet) etter 10-15 dager, kan det gradvis øke. Vedlikeholdsdosen av stoffet er i de fleste tilfeller 1500-2000 mg per dag, maksimal daglig dose bør ikke overstige 3000 mg.

Eldre pasienter anbefales ikke å ta mer enn 1000 mg per dag.

Ved alvorlige metabolske sykdommer, på grunn av økt trussel om melkesyreose, må dosen av Metformin reduseres.

Bivirkninger

  • Fordøyelsessystemet: mangel på appetitt, metallisk smak i munnen, oppkast, diaré, kvalme, magesmerter, flatulens;
  • Bloddannende organer: ekstremt sjeldne - megaloblastisk anemi;
  • Metabolisme: sjelden - laktacidose (med utviklingen er det nødvendig å stoppe behandlingen); med langvarig terapi - hypovitaminose B12 (svekket absorpsjon);
  • Allergiske reaksjoner: hudutslett;
  • Endokrine system: hypoglykemi.

Uønskede reaksjoner i fordøyelsessystemet observeres oftest i begynnelsen av behandlingen og forsvinner som regel på egen hånd. For å redusere alvorlighetsgraden, kan du bruke antacida, atropinderivater eller antispasmodik.

Ved overdosering av Metformin kan utvikle laktisk acidose fatal, kan årsaken være akkumuleringen av medikamentet som følge av nedsatt aktivitet. Symptomer på laktisk acidose omfatter: et fall i kroppstemperatur, diaré, oppkast, abdominal smerte, kvalme, muskelsmerter, svimmelhet, kortpustethet, svekket bevissthet og koma utvikling.

I denne tilstanden er det nødvendig å slutte å ta legemidlet og umiddelbart innlevere pasienten. Hvis diagnosen er bekreftet (bestemmelse av laktatkonsentrasjon), foreskrives hemodialyse og symptomatisk behandling.

Spesielle instruksjoner

Under behandlingen bør blodglukose og nyreaktivitet overvåkes jevnlig. Det kreves minst to ganger i året (også når man observerer utviklingen av myalgi) for å bestemme nivået av laktat i plasma. Hvert halvår anbefales det å overvåke innholdet av kreatinin i serum (spesielt hos eldre). Ikke bruk stoffet hos menn med nivået av kreatinin i blodet over 135 μmol / l, og hos kvinner - over 110 μmol / l.

Metformin er akseptabelt å ta i kombinasjon med sulfonylurea-derivater når det gjennomføres særlig nøye kontroll av blodsukker.

Under behandling er det nødvendig å avstå fra å bruke etanol (med akutt alkoholforgiftning øker risikoen for å utvikle laktatacidose).

Med utviklingen av smittsomme lesjoner i urinorganene eller bronkopulmonale infeksjoner, er det et presserende behov for å kontakte legen din.

Siden Metformin kombinasjon med andre antidiabetiske midler kan føre til utvikling av hypoglykemiske tilstander i løpet av kombinasjonsbehandlingen er ikke anbefalt å komme bak rattet i bilen og utføre andre potensielt farlige aktiviteter.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk av stoffet ved sniroleptika eller danazol, samt etter å ha fullført kurset, er det nødvendig å kontrollere glykemienivået og justere dosen av Metformin som skal justeres.

Det bør tas i betraktning at når kombinert med metformin:

  • Sulfonylurea, insulin, acarbose, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), oksytetracyklin, inhibitorer av monoaminoksidase (MAO), cyklofosfamid, clofibrat derivater hemmere av angiotensinkonverterende enzym (ACE), p-blokkere - forsterke hypoglykemisk virkning;
  • Klorpromazin - bidrar i høye doser (100 mg / dag) til økning i glykemi, reduserer insulinutslipp;
  • Cimetidin - forsinker eliminering av metformin, og øker dermed risikoen for melkesyreoseose;
  • Orale prevensjonsmidler, kortikosteroider (GCS), epinefrin, glukagon, sympatomimetika, thyroidhormoner, nikotinsyrederivater, fenotiazinderivater, tiazider og sløyfediuretika - redusere blodsukkersenkende virkning.

Metformin reduserer effekten av antikoagulantia (kumarinderivater).

Vilkår for lagring

Holdes vekk fra fuktighet og lys, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhet - 3 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks