Metformin for vekttap: en gjennomgang av narkotika og detaljerte instruksjoner for deres bruk

• Diagnostikk

I økende grad brukes medisiner som brukes til å behandle diabetes og fedme i kampen mot fedme. De er ikke utnevnt hvis du vil miste noen få kilo, men er svært effektive når det gjelder en kroppsmasseindeks på mer enn 28. Et av disse verktøyene er Metformin for vekttap, produsert i form av piller.

Essensen av stoffet

Metformin er et biguanid, et tablettmedikament som reduserer blodsukkeret. Det brukes til behandling av type II diabetes. Praktisk trygt for helse, bivirkninger er minimal og svært sjeldne. Reduserer dødeligheten hos diabetikere fra hjerte-og karsykdommer. Det er det viktigste stoffet, ifølge WHO.

Gjennom historiens sider. Oppdagelsen av metformin som et eget stoff skjedde tilbake i 1922, men dets gunstige egenskaper ble oppdaget mye senere. Som et antidiabetisk middel kom det først inn i markedet i 1958. Dens fornavn er Glucophage (det amerikanske selskapet Bristol-Myers Squibb ble lisensiert for salg).

Handling på kroppen

Metformin er ikke en fettforbrenner. Handlingsmekanismen skyldes bare å skape passende forhold for fjerning av fettinnskudd.

Legemidlet virker som følger:

• senker blodsukkeret;
• blokkerer dannelsen av karbohydratbrensel fra maten som følger med;
• senker prosentandelen fordøyelige karbohydrater;
• reduserer insulinproduksjonen, noe som fører til redusert appetitt.

Samtidig må du vite at alene kan han ikke bidra til å miste vekt, for dette må du endre dietten av kostholdet. Legemidlet virker bare mot bakgrunnen av en diett som gir energiunderskudd på grunn av fullstendig avvisning av noen karbohydrater (selv enkle). Bare under slike forhold vil kroppen begynne å brenne ikke muskelmasse, men subkutant fett.

Dette er interessant. I utgangspunktet ble metformin praktisert som et middel for... influensa.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Siden dette stoffet er en fullverdig medisin, innebærer mottakelsen reseptbelagte legemidler og selges på apotek på resept i henhold til indikasjoner og kontraindikasjoner. I praksis, siden dette stoffet har en minimal risiko for bivirkninger, er den kommersielt tilgjengelig.

• svangerskapssykdom;
• ikke-alkoholholdig fett leversykdom;
• fedme;
• prediabetes;
• for tidlig pubertet;
• risiko for kreft i bukspyttkjertelen;
• type II diabetes;
• polycystisk ovariesyndrom (ofte forårsaker overflødig vekt).

• alkoholisme;
• graviditet;
• alder opptil 15 og over 60 år;
• koldbrann;
• hyperglykemisk koma;
• overfølsomhet;
• hypokalorisk diett;
• hypoksi;
• dehydrering;
• sykdommer i nyrene, lungene, leveren;
• infeksjon;
• ketoacidose;
• melkesyreose og risikoen for utvikling;
• amming;
• feber,
• akutt myokardinfarkt;
• Radiografisk studie med innføring av jod for kontrast;
• risiko for å utvikle melkesyreoseose;
• hjertesvikt;
• hardt fysisk arbeid.

Pass på å vurdere kontraindikasjoner og indikasjoner for bruk av verktøyet. Dette vil ikke bare beskytte deg mot uønskede effekter og ubehagelige bivirkninger. Først av alt vil det bidra til å oppnå maksimale resultater i å miste vekt.

Andre navn. I forskjellige kilder finner du forskjellige narkotika navn: Metformin, Glucophage ATX, Glucophage, Dimethylbiguanide, Metformin hydrochloride.

Fordeler og ulemper

Planlegger å bruke Metformin for vekttap, men tvil på effektiviteten? Det er bedre å vurdere på forhånd alle fordeler og ulemper ved stoffet. Dette vil gjøre den endelige avgjørelsen, som veier alle fordeler og ulemper.

• trygg for helse;
• rimelig;
• er fritt tilgjengelig (selges på apotek uten resept);
• bestått mange tester, har mange sertifikater;
• Effektiv mot et karbohydratfritt kosthold og treningsøkt;
• forbedrer tilstanden i mange sykdommer;
• risikoen for bivirkninger er minimal;
• mangel på komplikasjoner;
• kan kombineres med andre stoffer for vekttap, mens du bruker fettforbrenningstillegg.

• ikke effektiv uten diett
• en lang liste over kontraindikasjoner;
• dets formål er ikke fedmebehandling, men diabetes mellitus;
• Langvarig bruk av piller er vanedannende, med det resultat at stoffet mister sine fordelaktige egenskaper.

Til tross for mange positive tilbakemeldinger om Metformin, må du være oppmerksom på manglene. Dette vil unngå unødvendig frustrasjon og forhåndsevaluere egen styrke.

preparater

På det moderne farmasøytiske markedet produseres ulike legemidler, den aktive ingrediensen er metformin. Du må velge stoffer med et minimum av hjelpestoffer.

1. Canon. 1000 mg. 30 tabletter. Kanonfarm Production. Russland. $ 1,4- $ 3,2.
2. Zanzi. 500 mg. Zanza. Italia. $ 2.1.
3. Zentiva (Zentiva). 500 mg. 60 tabletter. Zentiva. Tsjekkia $ 2,4.
4. Metformin Stada. 850 mg. 180 kapsler. Stada. Russland. $ 23.5.
5. Teva. 500, 850, 1000 mg. 30 og 60 tabletter. Teva. Israel. Omtrent $ 2 for 30 stykker.
6. Metformin Tablets. 500, 1000 mg. 60 tabletter. Actavis. Island. $ 19.2.
7. Richter. 500, 850 mg. 60 tabletter. Gedeon Richter Ltd. Ungarn. $ 2,9.

Det er vanskelig å si hvilken Metformin er bedre. Et volum på 500 mg anbefales for de som trenger å miste opptil 10 kg vekt, 850 mg - fra 10 til 15 kg, 1000 mg - over 15 kg. Mye positiv tilbakemelding samler israelsk stoff fra firmaet Teva. Premium medisin fra det islandske firmaet Actavis er dyrt, men det har ikke funnet noen spesielle fordeler i forhold til andre analoger.

Instruksjoner for bruk

Det er svært viktig å studere informasjonen - hvordan du tar dette legemidlet for vekttap for å få det ønskede resultatet.

Denne informasjonen inneholder detaljerte bruksanvisninger som er vedlagt hver enkelt stoff:

• Den optimale enkeltdosen er 500 mg (en kapsel);
• daglig sats er 1500 mg, dvs. tre ganger daglig (tre 500 mg tabletter);
• I forskjellige kilder finnes det motstridende opplysninger om når Metformin skal brukes til å drikke vekttap - før eller etter måltider, men instruksjonene angir klart at det er før;
• Omtrentlig vekttapsplan: drikk 3 tabletter med 500 mg i 3 uker, ta deretter en pause på 1-2 måneder og gjenta stoffet;
• andre administrasjonsmåte: 2 kapsler med et volum på 850 mg om morgenen og kvelden (over natten), varigheten av kurset er den samme.

Drikker stoffet i mer enn 3 uker gir ikke mening for to grunner. Først, etter denne perioden, mister den sin effektivitet. For det andre er det ikke så sunt å leve uten karbohydrater i så lang tid. For det tredje er det informasjon om at kroppen kan bli vant til piller og slutte å svare på dem.

1. Når du bruker Metformin, må du hele tiden overvåke tilstanden til nyrene.
2. Før du mister vekt, er det bedre å sende en analyse for deteksjon av laktat i plasma.
3. Anaerob trening vil oppnå bedre resultater i å miste vekt.

Hvis du følger nøyaktig alt som er skrevet i instruksjonene for bruk av Metformin, vil det være raskt og enkelt å miste vekt. Men hvis doseringen overskrides (mange tror at jo mer jo bedre), så er det fare for å oppleve alle bivirkningene og ødelegge sluttresultatet av hele kurset.

mat

I tillegg til de grunnleggende instruksjonene med en detaljert beskrivelse av doser og mønstre for bruk av piller, gir eksperter en rekke nyttige anbefalinger. De er rettet mot å oppnå de beste resultatene ved å miste vekt, og ikke i behandlingen av diabetes.

Som nevnt ovenfor, når du tar Metformin, er et spesielt diett viktig. Du vil ikke finne styrkens vilje til å begrense dietten uten karbohydrater - du kan ikke engang få disse pillene, fordi du ikke vil oppnå noen effekt fra dem.

Prøv å lære hva matvaner må endre:

1. Vurder kalori retter. Jo mindre jo bedre.
2. Ikke tolerer følelsen av sult. Muffle den med nøtter eller frukt.
3. Følg drikkemodus i 1,5 liter vann per dag.
4. Et karbohydratfritt diett antyder en brøkdel, fem måltider om dagen.
5. Siste gang du kan spise 4 timer før sengetid.
6. Produkter kan stekes, stuves, bakt, grilles eller dampes, men ikke stekt.
7. Det er bedre for menn å lene seg på kjøtt, for kvinner - på frukt, grønnsaker, bær.

Lister over tillatte og forbudte produkter

Nå kan du finne mange alternativer meny karbohydrater og lav-carb dietter, mot hvilket inntaket av kapsler vil bidra til maksimalt vekttap.

Eksempelmeny

Bivirkninger

Til tross for det faktum at å miste vekt med disse pillene er erklært å være helt trygg for helse, er det fortsatt risiko for bivirkninger. Imidlertid er det ifølge forskningen og omtalen svært sjeldne, og selv da bare ved begynnelsen av vekttapet, og etter 2-3 dager passerer uavhengig.

De hyppigste er:

• hudutslett allergi;
• hodepine - paroksysmal og raskt forbi;
• diaré diagnostiseres hvis du ikke følger dietten og fortsetter å konsumere store mengder karbohydrater;
• gastrointestinale sykdommer: smak av metall i munnen, tarmkolikk, appetittløp, oppkast;
• melkesyreacidose - akkumulering av melkesyre i kroppen (den farligste komplikasjonen);
• megaloblastisk anemi
• økt gassdannelse truer ikke, hvis vi utelukker fra kostholdet karbohydrater;
• redusert testosteronnivå hos menn;
• magekramper;
• kvalme er et symptom på overdosering av stoffet.

I de fleste tilfeller er det å miste vekt på manifestasjon av bivirkninger. Hvis du behandler dette legemidlet som et normalt kosttilskudd for vekttap (der du ikke kan følge dietten, ikke nødvendigvis overholder de anbefalte dosene), kan slike ubehagelige konsekvenser ikke unngås.

analoger

Metformin i sammensetningen inneholder mange stoffer. Og de kan alle brukes til vekttap:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Lanzherin;
• metadon;
• Metospanin;
• Metfogamma;
• Novorforin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin.

Hva er bedre for å miste vekt...

• ... Metformin eller Siofor?

På Siofor er listen over kontraindikasjoner lenger enn for Metformin. Han er dyrere. Diffserer tysk kvalitet: dens produsent - Berlin-Chemie AG (Tyskland). I komposisjonen er det flere ingredienser. Valget av spesialister - Metformin.

• ... Metformin eller Glucophage?

Glukofag har flere bivirkninger, og de er mye mer vanlige. Prisen på dette stoffet er flere ganger høyere. Men løpet av å miste vekt med ham kan forlenges til 2 måneder. Anbefalinger spesialister: begynner å miste vekt med Metformin, og i fravær av effekten gå til Glucophage.

Hvis du er interessert i Metformin som et middel for å miste vekt, sørg for å evaluere din egen styrke før dette stadiet. Ja, det vil ikke være noen helsehelse fra disse pillene. Men i fravær av riktig kosthold og effekt, kan du ikke se det - bare kaste bort tid og penger. Det avhenger bare av deg hvor mye kg du kan miste med dette unike stoffet.

Andre stoffer som bidrar til å bekjempe overvekt:

Hvordan virker metformin på menneskekroppen? Dets bivirkninger og kontraindikasjoner

Dette materialet beskriver virkemekanismen for metformin, et populært oralt hypoglykemisk legemiddel som foreskrives for behandling av type 2 diabetes, samt personer som er overvektige og overvektige. Metformin hindrer utviklingen av kardiovaskulære sykdommer og komplikasjoner av diabetes mellitus, hjelper kroppen til å øke insulinfølsomheten.

Til tross for populariteten er effekten av metformin på menneskekroppen ikke fullt ut forstått. Metformin kalles også "bestselger, ikke lest til slutt." Forskjellige studier blir aktivt utført til denne dagen, og forskere oppdager nye fasetter av dette stoffet, og avslører de ekstra fordelaktige egenskapene og bivirkningene.

Det er kjent at Verdens helseorganisasjon anerkjente metformin som en av de mest effektive og trygge medisinene som brukes i helsevesenet.

På den annen side, selv om Metformin ble oppdaget i 1922, var det bare i 1995 at det ble brukt i USA. Og i Tyskland er metformin fortsatt ikke et reseptbelagte legemiddel, og tyske leger foreskriver det ikke.

Virkningsmekanisme for metformin

Metformin aktiverer sekresjonen av leverenzymet AMP-aktivert proteinkinase (AMPK), som er ansvarlig for metabolismen av glukose og fett. Aktivering av AMPA er nødvendig for inhibitorisk effekt av metformin på glukoneogenese i leveren.

I tillegg til å undertrykke glukoneogenesen i leveren prosessen metformin øker insulinfølsomhet øker perifer glukoseopptak, øker fettsyreoksydasjon, avtagende absorpsjon av glukose fra mage-tarmkanalen.

Mer enkelt, etter at høy karbohydrat mat kommer inn i kroppen, begynner pankreinsulin å bli utskilt for å opprettholde blodsukkernivåer i det normale området. Karbohydrater inneholdt i mat fordøyes i tarmen og omdannes til glukose, som kommer inn i blodet. Med insulin blir det levert til cellene og blir tilgjengelig for energi.

Lever og muskler har evnen til å lagre overflødig glukose, og det er også lett å frigjøre det i blodet om nødvendig (for eksempel under hypoglykemi, under fysisk anstrengelse). I tillegg kan leveren lagre glukose fra andre næringsstoffer, for eksempel fra fett og aminosyrer (byggesteiner av proteiner).

Den viktigste effekten av metformin er hemming (undertrykkelse) av produksjonen av glukose i leveren, som er karakteristisk for type 2 diabetes.

En annen virkning av medikamentet er uttrykt som en forsinkelse glukose absorpsjon i tarmen, noe som gjør det mulig å oppnå en lav blodglukosenivåer etter måltider (postprandiale blodsukkernivå), så vel som for å øke følsomheten av celler til insulin (målcellene begynner å bli mer mottagelig for insulin hvilken utskilles ved glukoseopptak).

Replica Dr. Robert Bernstein på metformin, "metformin har noen flere positive egenskaper - det reduserer forekomsten av kreft og undertrykker sult hormon ghrelin, og dermed redusere tendens til å overspise. Men i min erfaring er ikke alle metforminanaloger like effektive. Jeg foreskriver alltid Glucophage, selv om det er noe dyrere enn sine kolleger "(Diabetes Soluton, 4 utgave.

Hvor raskt virker metformin?

Etter oral administrering absorberes Metformin tablett i mage-tarmkanalen. Virkningen av det aktive stoffet begynner 2,5 timer etter inntak og etter 9-12 timer utskilles av nyrene. Metformin kan akkumuleres i lever, nyrer og muskelvev.

dosering

I begynnelsen av behandlingen foreskrives metformin vanligvis to til tre ganger daglig før eller etter måltider på 500-850 mg. Etter en 10-15 dagers kurs evalueres effektiviteten av sin virkning på blodsukkernivå, og om nødvendig øker dosen av legemidlet under tilsyn av en lege. Dosen av metformin kan økes til 3000 mg. per dag, delt inn i 3 ekvivalente doser.

Hvis blodsukkernivået ikke faller til normalt, vurderes spørsmålet om utnevnelse av kombinasjonsbehandling. Kombinasjoner av metformin er tilgjengelige i de russiske og ukrainske markedet, disse inkluderer: Pioglitazone, vildagliptin, Sitagliptin, saksagliptin og glibenklamid. Det er også mulig å benytte kombinert insulinbehandling.

Langvirkende metformin og dets analoger

For å bli kvitt gastrointestinale sykdommer og forbedre livskvaliteten hos pasienter, i Frankrike, ble metformin utviklet for langvarig handling. Glyukofazh Long - et stoff med langsom absorpsjon av det aktive stoffet, som kun kan tas 1 gang per dag. Denne prosedyren forhindrer forekomst av toppkonsentrasjoner av metformin i blodet, har en gunstig effekt på toleransen av metformin og reduserer forekomsten av problemer med fordøyelsen.

Absorption av langvarig metformin forekommer i øvre fordøyelseskanal. Forskere har utviklet et gel diffusjonssystem GelShield ("gel inne i gelen"), som hjelper metformin gradvis og jevnt ut av tablettformen.

Analoger av metformin

Det opprinnelige stoffet er den franske Glyukofazh. Det er mange analoger (generikk) av metformin. Disse inkluderer de russiske forberedelsene Gliformin, Novoformin, Formetin og Metformin-Richter, tysk og Metfogamma Siofor, formin kroatiske Pliva, argentinske Bagomet israelske Teva-Metformin, Metformin slovakisk Zentiva.

Analoger av langtidsvirkende metformin og deres kostnader

Bivirkninger av metformin

• Ganske ofte (mer enn 10% av tilfellene) oppstå problemer med mage-tarmkanalen (oppkast, kvalme, diaré, oppblåsthet, magesmerter). I slike tilfeller må metformin tas med måltider for å mindre irritere fordøyelseskanalen. Ved akutt gastrointestinalt lidelse skal metformin stoppes.
• En kraftig reduksjon i blodsukkeret (hypoglykemi) kan oppstå etter overdreven alkoholinntak under behandling med metformin (alkohol reduserer blodsukkernivået selv).
• Vitamin B12-mangel er observert hos ca 5% av alle som tar metformin, som er omtrent dobbelt så høyt som normalt. Risikoen for mangel på vitamin B12 øker ved langvarig bruk av legemidlet. I 30% av pasientene som tok Metformin i 10-12 år, var det noe nivå av mangel på dette vitaminet. Derfor anbefales et ekstra inntak av vitamin B12.
• Endring i smak.
• Ved langvarig bruk, så vel som når du tar stoffet, sammen med store doser alkohol, kan det være høyt nivå av melkesyre i blodet (melkesyreose).

Laktinsyreose og metformin

Laktinsyreose (melkesyre, melkesyre, melkesyreose, melkesyreose) er en sjelden, men svært farlig sykdom, ofte dødelig. Kroppen surgjøres med melkesyre, mekanismen for laktatutnyttelse i leveren og musklene er blokkert. Halvparten av tilfellene med alvorlig melkesyreose er hos pasienter med type 2 diabetes.

Risikoen for melkesyreacidose øker med en kombinasjon av metformininntak med mye alkohol. Det er derfor at metformin er kontraindisert hos pasienter med alkoholisme.

Pasienter som tar metformin eller dets analoger får lov til å drikke alkohol i moderate mengder med karbohydratholdig mat sjeldent.

Risikoen for å utvikle laktatacidose er pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon. Det er også risiko for sykdommer der det foreligger vevshypoksi (hjertesvikt, lungeemboli, hjerteinfarkt, sjokkstatus).

Kontra

Metformin er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Med absolutt insulinmangel - med diabetes mellitus type 1, diabetisk ketoacidose eller diabetisk koma, er metformin helt uakseptabelt (kontraindisert).
• Ved alvorlig nyresykdom (akutt nephritis, nephrosclerosis) og nyresvikt.
• Ved leverfeil.
• Når alkoholisme, fordi Alkohol fremkaller forsuring av kroppen med melkesyre, så det er fare for laktatacidose.
• Med ustabil hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerte (kardiogent sjokk).
• Med alvorlig infeksjon i kroppen.
• Hvis du mistenker tilstedeværelsen av emfysem hos en pasient, øker risikoen for melkesyreacidose.
• Før operasjonen, som er planlagt eller generell anestesi, før medisinsk forskning gjennom innføring av intravaskulært blod kontrastmidler, må metformin avbrytes 24-48 timer før inntreden av den terapeutiske virkning på grunn av risikoen for å utvikle blod acidose.

Hvordan påvirker metformin leveren og nyrene?

Metformin kan ha bivirkninger på lever og nyrer, slik at det er forbudt å godta pasienter med kroniske sykdommer (kronisk nyresvikt, hepatitt, cirrhose, etc.).

Metformin bør unngås hos pasienter med levercirrhose siden virkningen av stoffet skjer direkte i leveren og kan forårsake endringer i det eller føre til alvorlig hypoglykemi, blokkerer syntesen av glukoneogenese. Kanskje dannelsen av levervekt.

Imidlertid har metformin i noen tilfeller en positiv effekt på leversykdom, så tilstanden i leveren når du tar dette legemidlet bør overvåkes nøye.

Ved kronisk hepatitt skal metformin forlates, siden leversykdom kan forverres. I dette tilfellet er det tilrådelig å ty til insulinbehandling, fordi insulin går direkte inn i blodet, omgår leveren eller foreskriver behandling med sulfonylurea.

Ingen bivirkninger av metformin på en sunn lever ble funnet.

Du kan lese mer på vår nettside om å ta metformin for nyresykdom.

Hvordan virker metformin på gravide kvinner med graviditetsdiabetes?

Utnevnelse av metformin til gravide er ikke en absolutt kontraindikasjon, kompensert svangerskapssykdom er mye mer skadelig for barnet. Imidlertid er insulin mer vanlig foreskrevet for behandling av svangerskapssykdom. Dette forklares av de kontroversielle resultatene av forskning om effekten av metformin på gravide pasienter.

En av studiene som ble utført i USA viste at metformin er trygt i løpet av svangerskapet. Kvinner med graviditetsdiabetes som tok Metformin, hadde lavere vektøkning under graviditet enn insulinpatienter. Barn født til kvinner som fikk metformin, hadde en mindre økning i visceralt fett, noe som gjør dem mindre utsatt for insulinresistens i en senere livsperiode.

I dyreforsøk ble det ikke observert noen uønsket effekt av metformin på utvikling av føtal foster.

Til tross for dette, i noen land, er metformin ikke anbefalt for gravide kvinner. For eksempel, i Tyskland, er reseptbelagte medisiner under graviditet og svangerskapet diabetes offisielt forbudt, og pasienter som ønsker å ta det tar alle risikoene og betaler for seg selv. Ifølge tyske leger kan metformin ha en skadelig effekt på fosteret og danner sin disposisjon mot insulinresistens.

Når laktasjon skal forlate metformin, fordi han kommer inn i morsmelk. Amming med metformin bør seponeres.

Hvordan virker metformin på eggstokkene?

Metformin er oftest brukt til å behandle type 2 diabetes, men det er også foreskrevet for polycystisk ovariesyndrom (PCOS) på grunn av sammenhengen mellom disse sykdommene, fordi polycystisk ovariesyndrom er ofte forbundet med insulinresistens.

Kliniske studier gjennomført i 2006-2007 konkluderte med at effekten av metformin i polycystisk ovariesykdom ikke var bedre enn placebo, og at metformin i kombinasjon med klomifen ikke var bedre enn å motta klomifen alene.

I Storbritannia er det ikke anbefalt å forskrive metformin som en førstelinjebehandling for polycystisk ovariesyndrom. Som en anbefaling, er klomifen indikert og behovet for livsstilsendringer understreket, uavhengig av legemiddelbehandling.

Metformin for kvinnelig infertilitet

En rekke kliniske studier har vist effekten av metformin i infertilitet, sammen med klomifen. Metformin bør brukes som et sekundært stoff hvis behandling med klomifen har vist seg å være ineffektiv.

En annen studie anbefaler at Metformin foreskrives uten forbehold som det primære behandlingsalternativet, siden det har en positiv effekt ikke bare på anovulering, men også på insulinresistens, hirsutisme og fedme, som ofte observeres i PCOS.

Prediabet og metformin

Metformin kan administreres i pre-diabetes (personer med risiko for å utvikle type 2 diabetes), noe som reduserer sjansene for å utvikle sykdommen, selv om intens trening og et karbohydratbegrenset diett er mye å foretrekke for dette formålet.

I USA ble det gjennomført en undersøkelse, ifølge hvilken en gruppe fag ble gitt metformin, mens den andre gikk inn for idrett og fulgte en diett. Som et resultat, i gruppen av en sunn livsstil, var forekomsten av diabetes 31% mindre enn for prediabetikere som tok metformin.

Her er hva de skriver om prediabet og metformin i en enkelt vitenskapelig gjennomgang publisert på PubMed, en engelskspråklig database med medisinske og biologiske publikasjoner (PMC4498279):

"Personer med forhøyede blodsukkernivåer som ikke er diabetiker, risikerer å utvikle type 2-diabetes, den såkalte" prediabetes ". Begrepet prediabetes gjelder vanligvis for fastgassplasma glukose (nedsatt fastende glukose) og / eller plasmaglukose, levert 2 timer etter oral glukosetoleranse-test med 75 g sukker (nedsatt glukosetoleranse). I USA begynte selv det øvre grenseverdien for glykert hemoglobin (HbA1c) å bli betraktet som pre-diabetes.
Personer med pre-diabetes har økt risiko for mikrovaskulær skade og utvikling av makrovaskulære komplikasjoner, som ligner på langsiktige komplikasjoner av diabetes. Suspending eller reversering av utviklingen av nedsatt insulinfølsomhet og forstyrrelse av β-cellefunksjon er nøkkelen til å forebygge sykdommer av type 2.

Mange tiltak mot vekttap har blitt utviklet: farmakologisk behandling (metformin, tiazolidinedion, acarbose, basal insulininjeksjon og vekttap), samt bariatrisk kirurgi. Disse tiltakene tar sikte på å redusere risikoen for å utvikle type 2-diabetes hos personer med pre-diabetes, selv om positive resultater ikke alltid oppnås.

Metformin forbedrer virkningen av insulin i lever- og skjelettmuskulaturen, og effektiviteten i forsinkelse eller forebygging av diabetes har vist seg i ulike store, velplanlagte, randomiserte studier,

inkludert diabetes forebyggende programmer. Tiår av klinisk bruk har vist at metformin generelt er godt tolerert og trygt. "

Kan jeg ta Metformin for vekttap? Forskningsresultater

Ifølge forskningen kan metformin hjelpe noen mennesker til å gå ned i vekt. Det er imidlertid fortsatt ikke klart hvordan metformin fører til vekttap.

En teori er at metformin reduserer appetitten, og det er derfor vekttap oppstår. Til tross for at Metformin bidrar til å gå ned i vekt, er dette stoffet ikke direkte beregnet for dette formålet.

Ifølge en randomisert langtidsstudie (se: PubMed, PMCID: PMC3308305), har vekttap fra bruk av metformin en tendens til å skje gradvis over en periode på ett til to år. Antallet kiloer som faller varierer også blant forskjellige mennesker og er forbundet med mange andre faktorer - kroppens grunnlov, antall kalorier som forbrukes daglig og livsstil. Ifølge studien mistet individene i gjennomsnitt fra 1,8 til 3,1 kg etter to eller flere år med å ta metformin. Hvis du sammenligner med andre metoder for å miste vekt (lavkarbo dietter, høy fysisk aktivitet, sult), så er dette mer enn et beskjedent resultat.

Tankefri medisinering uten å observere andre aspekter av en sunn livsstil fører ikke til vekttap. Folk som følger et sunt kosthold og mosjon ved å ta metformin, har en tendens til å miste mer vekt. Dette skyldes at metformin øker frekvensen av brennende kalorier under treningen. Hvis du ikke spiller sport, vil du sannsynligvis ikke ha denne fordelen.

I tillegg vil noe vekttap fortsette så lenge du tar medisinen. Dette betyr at hvis du slutter å ta metformin, er det mange sjanser til å gå tilbake til den opprinnelige vekten. Og selv når du fremdeles tar stoffet, kan du sakte begynne å gå ned i vekt. Metformin er med andre ord ikke en "magisk pille" for vekttap, i motsetning til noen menneskers forventninger. Les mer om dette i vårt materiale: Anvendelse av metformin for vekttap: anmeldelser, forskning, instruksjon

Er metformin foreskrevet for barn?

Godkjennelse av metformin hos barn og ungdom eldre enn ti år er tillatt - dette har blitt verifisert av ulike kliniske studier. De avslørte ikke noen spesielle bivirkninger knyttet til utviklingen av barnet, men behandlingen må utføres under tilsyn av en lege.

funn

• Metformin reduserer produksjonen av glukose i leveren (glukoneogenese) og øker følsomheten av kroppsvev til insulin.
• Til tross for den høye markedsførbarheten av stoffet i verden, er handlingsmekanismen ikke fullt ut forstått, og mange studier motsier seg hverandre.
• Godkjennelse av metformin i mer enn 10% av tilfellene forårsaker tarmproblemer. For å løse dette problemet ble det utviklet en langtidsvirkende metformin (originalen er Long Glucophage), noe som reduserer absorpsjonen av den aktive substansen og gjør det mer forsiktig på magen.
• Metformin bør ikke tas for alvorlige leversykdommer (kronisk hepatitt, cirrose) og nyrer (kronisk nyresvikt, akutt nephritis).
• I kombinasjon med alkohol kan metformin forårsake dødelig sykdom melkesyreose, så det er strengt forbudt for alkoholikere å ta det når de drikker store mengder alkohol.
• Langsiktig administrasjon av metformin forårsaker mangel på vitamin B12, så det er tilrådelig å ta kosttilskudd av dette vitaminet i tillegg.
• Metforminadministrasjon anbefales ikke under graviditet og graviditetsdiabetes, så vel som under amming, siden det trenger inn i melken.
• Metformin er ikke en "magisk pille" for vekttap. Å miste vekt er bedre med et sunt kosthold (inkludert karbohydratrestriksjon), sammen med fysisk aktivitet.

kilder:

1. Petunina N.A., Kuzina I.A. Analoger av metformin forlenget virkning // den behandlende legen. 2012. №3.
2. Gir metformin melkesyreacidose? / Cochrane Systematisk gjennomgang: Grunnleggende // Medisin og apotek. 2011. №11-12.
3. Langsiktig sikkerhet, toleranse og vekttap forbundet med å ta metformin i forebygging av diabetes mellitus (studie) / Langsiktig sikkerhet, toleranse og diabetesbehandling. 2012 apr; 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

metformin

Beskrivelse fra og med 18. september 2015

• Latin navn: Metformin
• ATC-kode: A10BA02
• Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
• Produsent: Atoll LLC (Russland)

struktur

I preparatet av stoffet er den aktive ingrediensen Metformin, samt tilleggsstoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er laget i form av tabletter som er dekket med et filmbelegg. Produserte tabletter av 500 mg og 850 mg. I blisteren kan det være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stoff av biguanid-klassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grunn av inhibering av glukoneogenese i leveren, det reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen, forbedrer prosessen med perifer glukoseutnyttelse, øker følsomheten av vev til insulin. Påvirker ikke insulinsekresjonsprosessen ved betennceller i bukspyttkjertelen, fremkaller ikke manifestasjoner av hypoglykemiske reaksjoner. Som et resultat, stopper den hyperinsulinemi, noe som er en viktig faktor som bidrar til vektøkning og fremdriften av vaskulære komplikasjoner i diabetes mellitus. Under påvirkning stabiliserer eller reduserer kroppsvekten.

Verktøyet reduserer blodnivåene av triglyserider og lavdensitetslinoproteiner. Reduserer intensiteten av fettoksidasjon, hemmer produksjonen av frie fettsyrer. Den fibrinolytiske effekten er notert, hemmer PAI-1 og t-PA.

Legemidlet suspenderer utviklingen av spredning av glatte muskelelementer i vaskulærveggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer utviklingen av diabetisk angiopati.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at Metformin er tatt oralt, registreres den høyeste konsentrasjonen i plasma etter 2,5 timer. Hos mennesker som får stoffet i maksimale doser, var høyeste innholdet av den aktive komponenten i plasma ikke høyere enn 4 μg / ml.

Absorpsjon av den aktive ingrediens stopper 6 timer etter administrering. Som et resultat avtar plasmakonsentrasjonen. Hvis pasienten tar den anbefalte dosen av legemidlet, observeres i løpet av 1-2 dager en stabil konstant konsentrasjon av det aktive stoffet i plasmaet i grensen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medisinen blir tatt i spising, reduseres absorpsjonen av den aktive ingrediensen. Kumulert hovedsakelig i veggene i fordøyelsesslangen.

Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Nivået på biotilgjengelighet hos friske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca 20-30% av dosen går gjennom nyrene.

Indikasjoner for bruk Metformin

Følgende indikasjoner for bruk av Metformin er bestemt:

• diabetes av den første og andre typen.

Legemidlet er foreskrevet som et supplement til den viktigste behandlingen av insulin, samt andre midler mot diabetes. Tilordnes også som monoterapi.

Bruk av stoffet anbefales hvis pasienten lider av samtidig fedme, hvis pasienten må overvåke blodsukkernivået, og dette kan ikke oppnås ved hjelp av diett eller mosjon.

Verktøyet brukes også til polycystiske eggstokkene, men dette kan kun gjøres under streng tilsyn av en lege.

Kontra

Følgende kontraindikasjoner for bruk av stoffet Metformin er bestemt:

• pasientalder opptil 15 år;
• høy grad av følsomhet overfor den aktive komponenten eller andre komponenter av legemidlet;
• alvorlig nyresykdom (dysfunksjon, insuffisiens);
• diabetisk prekoma;
• koldbrann;
• diabetisk ketoacidose;
• dehydrering (ved konstant oppkast og diaré);
• diabetisk fot syndrom;
• akutt myokardinfarkt;
• dehydrering, alvorlige smittsomme sykdommer, sjokk og andre forhold som kan føre til forringelse av nyrefunksjonen;
• adrenal insuffisiens;
• leversvikt;
• en diett der en person forbruker ikke mer enn 1000 kcal per dag;
• melkesyreoseose;
• kronisk alkoholisme;
• sykdommer der pasienten har vevshypoksi;
• feber,
• intravenøs eller intraarteriell administrering av radioaktive legemidler som inneholder jod;
• alkoholforgiftning;
• graviditet og amming.

Bivirkninger

Oftest, når du tar stoffet, oppstår bivirkninger i fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, utseendet på en metallisk smak i munnen. Som regel utvikles slike reaksjoner i løpet av første gang du tar stoffet. I de fleste tilfeller forsvinner de seg selv med videre bruk av stoffet.

Hvis en person har høy følsomhet overfor stoffet, kan det utvikle erytem, ​​men dette skjer bare i sjeldne tilfeller. Med utviklingen av en sjelden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendig å avbryte mottaket.

Med langvarig behandling, har noen pasienter en forringelse i absorpsjonen av vitamin B12. Som et resultat avtar dets serumnivå, noe som kan føre til nedsatt hematopoiesis og utvikling av megaloblastisk anemi.

Tabletter Metformin, bruksanvisning (metode og dosering)

Det er nødvendig å svelge tablettene hele og drikke dem med rikelig med vann. Drikk medisin etter å ha tatt et måltid. Hvis det er vanskelig for en person å svelge en pille på 850 mg, kan den deles i to deler, som tas umiddelbart, en etter en. I utgangspunktet tas en dose på 1000 mg per dag, denne dosen skal deles i to eller tre doser for å unngå bivirkninger. Etter 10-15 dager økes dosen gradvis. Maksimalt tillatt inntak av 3000 mg medisin per dag.

Hvis metformin tas av eldre mennesker, må du hele tiden overvåke tilstanden til nyrene. Full terapeutisk aktivitet kan oppnås etter to uker etter start av behandlingen.

Hvis du må begynne å ta Metformin etter å ha tatt et annet hypoglykemisk legemiddel til oral administrering, må du først stoppe behandlingen med dette legemidlet, og deretter begynne å ta Metformin ved den angitte doseringen.

Hvis pasienten kombinerer insulin og metformin, bør du i løpet av de første dagene ikke endre den vanlige dosen av insulin. Videre kan insulindosen reduseres gradvis under tilsyn av en lege.

Instruksjoner for bruk Metformin Richter

Dosen av medisinering bestemmes av legen, det avhenger av blodsukkernivået til pasienten. Når du tar tabletter, er 0,5 g startdose 0,5-1 g per dag. Ytterligere dose, om nødvendig, kan økes. Den høyeste dosen per dag er 3 g.

Når du tar piller, er 0,85 g startdose 0,85 g per dag. Videre, om nødvendig, er det økt. Den høyeste dosen er 2,55 g per dag.

Instruksjoner for bruk Metformin Canon

Instruksjoner for bruk av denne medisinen gir lignende instruksjoner. Individuelt er dosen etablert av den behandlende legen.

overdose

I tilfelle av overdose kan det oppstå noen bivirkninger, og derfor anbefales det at tabletter kun tas i den angitte dosen. Ved bruk av metformin i dosen på 85 g ble det registrert en overdose som resulterte i at melkesyreose utviklet seg, der oppkast, kvalme, muskelsmerter, diaré og magesmerter ble observert. Hvis hjelp ikke er gitt i tide, kan utviklingen av svimmelhet, nedsatt bevissthet og koma oppstå. Den mest effektive metoden for fjerning av metformin fra kroppen er hemodialyse. Deretter foreskrive symptomatisk terapi.

interaksjon

Metformin og sulfonylurea-derivater bør nøye kombineres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Den hypoglykemiske effekten reduseres ved inntak av systemiske og lokale glukokortikosteroider, glukagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, skjoldbruskhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, tiaziddiuretika, fenotiaziner.

Samtidig med å ta Zimetidina reduserer utskillelsen av metformin, som et resultat øker risikoen for melkesyreacidose.

Antagonister av β2-adrenoreceptorer, angiotensin-omdannende faktorhemmere, clofibratderivater, monoaminoxidasehemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og oksytetracyklin, cyklofosfamid, cyklofosfamidderivater forsterker den hypoglykemiske effekten.

Ved bruk av intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler som inneholder jod, som brukes til å utføre røntgenundersøkelser, kan pasienten utvikle nyreinsuffis sammen med Metformin, og sannsynligheten for melkesyreose øker. Det er viktig å suspendere opptak før du utfører en slik prosedyre, under den og i to dager etter. Videre kan legemidlet gjenopprettes når nyrefunksjonen blir revurdert som normalt.

Når du tar en neuroleptisk klorpromazin i høye doser, øker serumglukosindeksen og insulinutløsningen hemmer. Som et resultat kan en økning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det viktig å kontrollere glukoseinnholdet i blodet.

For å unngå hyperglykemi, bør ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsinntak med metformin Vancomycin øker amilida, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamteren konsentrasjonen av metformin i plasma med 60%.

Absorptionen av metformin blir redusert av Guar og Cholestyramin, og samtidig reduseres effekten av Metformin.

Styrker innflytelse av indre antikoagulantia, som tilhører klassen av kumariner.

Salgsbetingelser

Du kan kjøpe resept.

Lagringsforhold

Verktøyet tilhører listen B. Det må beskyttes mot barn og lagres t 25 grader.

Holdbarhet

Metformins holdbarhet er 3 år.

Spesielle instruksjoner

Hvis monoterapi med Metformin utføres, observeres ikke hypoglykemi. Følgelig kan pasienten arbeide med presise mekanismer eller kjøre biler. Men når det kombineres med å ta stoffet med insulin eller med andre legemidler som brukes til å behandle diabetes, kan det oppstå hypoglykemi, noe som igjen fører til nedsatt mental reaksjon og koordinering av bevegelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker etter fylte 60 år, dersom de fysisk jobber hardt. I dette tilfellet kan melkesyreoseose utvikles.

Pasienter som tar stoffet, må avgjøre innholdet av kreatinin i blodet før behandling og deretter regelmessig under behandling. Normalt bør dette gjøres en gang i året, med forhøyet innledende nivå av kreatinin, slike studier skal utføres 2-4 ganger i året. Lignende studier utføres med samme frekvens hos eldre mennesker.

Hvis en pasient er overvektig, er det viktig å følge et balansert kosthold under behandlingsprosessen.

Etter operasjonen kan behandlingen gjenopptas etter 2 dager.

Analoger av metformin

Analoger av Metformin er legemidler av Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glukofage, Novoformin. Det finnes også en rekke medikamenter med lignende effekt (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilken er bedre - Metformin eller Glucophage?

Glukofag er det opprinnelige stoffet som produseres i Frankrike, Metformin er dets hjemlige motpart. Hvilket legemiddel er foretrukket, bør bare bestemmes av den tilstede spesialisten.

For barn

Det er ikke nok erfaring med dette legemidlet for barn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en slik kombinasjon øker sannsynligheten for melkesyreose signifikant. Derfor er det i behandlingsprosessen viktig å unngå å ta alkohol, samt medikamenter som inneholder etanol.

Metformin for vekttap

Til tross for at Metformin Richter Forum og andre ressurser ofte mottar vurderinger av Metformin for vekttap, er dette verktøyet ikke ment å brukes av personer som ønsker å gå ned i vekt. Dette legemidlet brukes til vekttap på grunn av dets virkning forbundet med en reduksjon av blodsukker og samtidig nedsatt kroppsvekt. Men hvordan du tar Metformin for vekttap, kan du bare lære fra upålitelige kilder i nettverket, som eksperter ikke anbefaler å øve på dette. Imidlertid er det noen ganger mulig for personer som tar Metformin å behandle diabetes for å gå ned i vekt med dette legemidlet.

Under graviditet og amming

Bruk av stoffet Metformin under graviditet er kontraindisert. Hvis graviditet kommer på bakgrunn av behandlingen med dette legemidlet, må du stoppe det og foreskrive insulin. Amning stoppes hvis behandling med dette legemidlet er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Omtaler av Metformin-tabletter fra de pasientene som lider av diabetes, indikerer at stoffet er effektivt og lar deg kontrollere glukosenivåer. Forumene har også vurderinger av den positive dynamikken etter behandling av disse legemidlene for PCOS. Men oftest er det vurderinger og meninger om hvordan stoffene Metformin Richter, Metformin Teva og andre lar deg kontrollere kroppsvekten.

Mange brukere rapporterer at narkotika som inneholder metformin, virkelig bidro til å takle ekstra pounds. Men samtidig ble bivirkninger forbundet med gastrointestinale funksjoner manifestert. I prosessen med å diskutere hvordan metformin brukes til vekttap, er vurderinger av leger hovedsakelig negative. De anbefaler ikke å bruke det til dette formålet, samt å drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, hvor du kan kjøpe

Prisen på Metformin i apotek er avhengig av stoffet og dets emballasje.

Metformin Teva-pris på 850 mg gjennomsnitt 100 rubler per pakke med 30 stk.

Det er mulig å kjøpe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) For 270 rubler.

Hvor mye Metformin koster avhenger av antall tabletter per pakke: 50 stk. Du kan kjøpe til en pris på 210 rubler. Det bør vurderes når du kjøper et stoff for vekttap, at det selges på resept.

Metformin i intensiveringen av behandling av diabetes mellitus type to

Metformin er gullstandarden som kreves i alle stadier av intensiveringen av behandlingen av type 2 diabetes. Til tross for alle likheter og forskjeller i anbefalingene har han i flere tiår radikalt forandret tilnærmingen til behandling av type 2 diabetes.

I dagens farmasøytiske marked er det ca 10 klasser medikamenter utviklet for å kontrollere type 2 diabetes, men Metformin, som den mest studerte og mye brukt i alle stadier av sykdommen, har ikke mistet sin ledende stilling.

Dette er det eneste stoffet som er anerkjent som vellykket i monoterapi, og det er heller ikke intensivert uten deltakelse. Hva han fortjente en slik popularitet?

Metformin er et kostnadseffektivt stoff med en sterk bevisbase: Hvis du søker i Pubmed-databasen i det siste tiåret, kan du finne tusenvis av artikler som høyt evaluerer Metformins evne til å forebygge og behandle type 2 diabetes, dets antitumor og kardioprotektive effekter.

Kliniske studier har vist at regelmessig bruk av Metformin reduserer med en tredjedel total dødelighet, dødsfall fra hjerteinfarkt og diabetes komplikasjoner, forbedrer overlevelse av kreftpasienter og reduserer risikoen for å utvikle brystkreft hos diabetikere. I tillegg gir stoffet effekten av å begrense kaloriinntaket - den mest pålitelige måten å forlenge livet på.

Metformin Protectors

Hva er bak dens terapeutiske effekter?

1. Legemidlet forbedrer insulinfølsomheten;
2. Lettgjør glykemisk kontroll;
3. Fibrinolysenivåene forbedrer seg;
4. Mikrocirkulasjon i perifert vev er aktivert;
5. Endoteldysfunksjonen reduseres;
6. På bakgrunn av metformin blir hyperglykemi redusert;
7. Dannelsen av glykation-sluttprodukter er redusert;
8. Tettheten av blodpropper avtar;
9. Neutraliserer oksidativt stress;
10. Positive effekter på atherogenese og dyslipidemi.

Legemidlet reduserer risikoen for kardiovaskulære hendelser hos diabetikere med den andre typen sykdom, og effekten av metabolsk minne gjør at du kan lagre det oppnådde resultatet i lang tid.

Behandling med metformin og dets derivater gir en signifikant reduksjon i glykemi.

Sammenlignet med analoger og alternative stoffer, har Metformin en nøytral effekt på vekt og bidrar til og med til reduksjonen.

En retrospektiv 5-årig kinesisk studie, der 6800 diabetikere deltok i en annen type sykdom uten en kardiovaskulær patologi i historien, viste at i gruppen hvor forsøksdeltakere tok metformin i tillegg til livsstilsendring, var dødeligheten 7,5 1000 mann / år (i 62,5 måneder).

Professor E. Malysheva forteller om mulighetene for Metformin på videoen:

Lignende produkter og handelsnavn

Legemiddelvirksomheten er en av de mest lønnsomme, og bare et lat firma produserer ikke medisiner med den aktive ingrediensen metformin. I dag finnes det lignende stoffer med ulike merker - fra merket til mest budsjett.

Det opprinnelige stoffet har det internasjonale navnet - metforminhydroklorid. Legemidlet fra gruppen av biogunider, i denne klassen av legemidler, er det fortsatt en. Alle andre alternativer vi finner i apotekskjeden er handelsnavn til selskaper som produserer samme metformin.

Når en terapeut eller endokrinolog gir et diabetiker en fortrinnsrett, vil Metformin bli indikert der.

Hvilket selskap vil være stoffet, avhenger av omfanget av uttak og styrende organer som signerer godkjenningsdokumentene for gjennomføring av en bestemt type narkotika.

For eksempel inngikk de styrende organene en avtale med selskapet Akrihin. Følgelig vil apoteket tilby deg Gliformin (generisk Metformin), og ikke Glucophage (original). Så for å klandre doktoren for at han foreskrev de "gale" pillene, er ubrukelig - dette er ikke hans kompetanse. På skjemaet angis det generiske navnet.

Før et nytt stoff kommer inn i salgsnettet, tar det opptil 10 år. All denne gangen har Metformin blitt undersøkt av ett farmasøytisk produksjonsfirma som produserer originaler. I fremtiden selger det vanligvis et patent for produksjon av medisiner til alle. Legemidler produsert av disse selskapene kalles generikk.

Opprinnelsen er forskjellig fra dem både i kvalitet og pris, da Metformin ble studert nøyaktig i sammensetningen der den er markedsført, inkludert sammensetningen av skallet og andre fyllstoffer. Generics er produsert med andre ekstra ingredienser som ikke har bestått mange års forskning, noe som betyr at de vil ha lavere kapasiteter.

Den opprinnelige medisinen kalles Glucophage, og den produseres i Frankrike. Metformin har dusinvis av analoger, men de fleste forbrukere foretrekker:

• Tysk siofor;
• Argentinske bagomet;
• Kroatiske Formin Piva;
• Innenriks Gliforminu;
• Tysk metfoogamme;
• Russisk formetinou;
• Innenriks Novoformin;
• Serbisk metformina;
• Russisk Metformin-Richter;
• Israelsk metformin-teve

Det er mange medisiner med kinesiske eller indiske røtter i handelsnettet, og de vil være mye rimeligere enn de som er oppført, men deres effektivitet er også i tråd med prisen. For Metformin varierer prisen i apotekskjeden fra 94 til 287 rubler og avhenger av doseringen, selskapet, antall tabletter.

Utviklet og varianter av metformin forlenget virkningstype Glyukofazha-Long. Ofte brukes det aktive stoffet metformin i formlene av de kombinerte stoffene - Glukonorm, Glukovans, Glibomete, Galvus Mete, Yanumete, Amarile M og andre. For de som får medisinering gratis, er det ikke noe valg, men hvis helse er mer verdifullt enn penger, og det er et valg, så styr deg av vurderingen.

Mekanismer av narkotikaeffekter

Antidiabetisk Metformin har hypoglykemiske egenskaper, noe som betyr at det ikke vil stimulere produksjonen av endogent insulin og overbelaste bukspyttkjertelen, som allerede virker på sine grenser.

De viktigste perifere effektene av stoffet:

1. Reduserer den basale veksten av glykemi ved å kontrollere frigivelsen av glykogen;
2. Inhiberer syntesen av glukose på protein-fett basis;
3. Reduserer absorpsjon av sukker i tarmveggene;
4. Reduserer insulinresistens ved å øke reseptorfølsomheten;
5. Fremskynder transformasjonen av glukose molekyler i laktat i fordøyelseskanalen;
6. Forbedrer blodsammensetningen: øker konsentrasjonen av HDL ("godt" kolesterol), reduserer mengden av totalt kolesterol, reduserer nivåene av triglyserol og LDL ("skadelig" kolesterol);
7. Fremskynder transporten av glukose til muskelvev, og øker dermed forbruket av muskler.

Metformin: indikasjoner for bruk

Essensen av aldring av kroppen er et økt nivå av glykemi. Proteiner er sugared, rynker dannes på huden, sprekker vises i karene, i hvilke fett rush, danner plaques; To fettmolekyler dannes fra et ufordøpt glukosemolekyl.

Men derivater av metformin er ikke bare glukose-senkende legemidler. Legemidlet er uunnværlig når det er problemer med glukosetoleranse og fastende glukose.

• Metformin er indisert for diabetikere med fedme, hvis den er sekundær, fremkalt av insulinresistens;
• Anvendt for ødem metabolsk syndrom;
• Metformin brukes til polycystiske eggstokkene;
• Det brukes til å hindre kroppens aldring;
• Godkjent for kroppsforming.

Sammen med normaliseringen av glykemi, reduseres mange aldringsprosesser - utviklingen av aterosklerose, blodtrykket normaliserer, ikke-sukkede proteiner er mer holdbare. Dosen av metformin for forlengelse av levetid er opptil 250 mg / dag.
Metformin i dag er ikke bare gullstandarden for diabetes: den brukes ikke bare av endokrinologer, men også av praktiserende leger, kardiologer, onkologer og gynekologer.

Canadian Diabetes Association anbefaler at man bruker Metformin til å behandle pasienter med hjertesvikt.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

Blant de antidiabetiske syntetiske legemidlene er Metformin den sikreste, av de alvorlige kontraindikasjonene, bortsett fra alvorlig nyresvikt.

Metformin er ikke foreskrevet:

• Under graviditet og amming (anbefalt insulinbehandling);
• I løpet av perioden med tunge kirurgiske operasjoner, radiopaque undersøkelser, alvorlige skader eller brannsår i to dager, overføres pasienten til insulin;
• Hvis i historien - leverdysfunksjon;
• Barn under 10 år - det er ingen pålitelige data om effektiviteten og sikkerheten;
• Med en sulten (opptil 1000 kcal / dag) diett - syring av kroppen fører til metabolisk ketoacidose;
• I nyrepatologier, når kreatininindeksene er over 0,122 og 0,123 mmol / l hos henholdsvis mannlige og kvinnelige pasienter;
• Hvis diabetikeren er i en tilstand som er farlig for livet og provoserer melkesyreacidose.

Den siste kontraindikasjonen var for biagunider fra første og andre generasjon.

Følgende betingelser bidrar til akkumulering av melkesyrefremkallende melkesyreose:

• Nyresvikt, som ikke tillater at syren fjernes naturlig på tide og i sin helhet;
• Kronisk alkoholmisbruk og akutt etanolforgiftning;
• Sykdommer forårsaker vanskeligheter med å puste vev (hjertesvikt, luftveisinfeksjoner,
• Akutt hjerteinfarkt, obstruktiv lungepatologi);
• Ketoacidose (diabetisk form);
• Akutte smittsomme sykdommer ledsaget av dehydrering på grunn av oppkast, diaré, feber.

I alle tilfeller er medisinen avbrutt, noen ganger er det et midlertidig mål, til restaureringen av kroppens homeostase.

Uønskede konsekvenser

Alle syntetiske stoffer har ikke bare fordeler, men også ulemper, og metformin i denne forbindelse er ikke noe unntak. Den vanligste bivirkningen er en GI opprørt.

Over 20% av diabetikerne tar Metformin har klager:

1. På dyspeptiske lidelser;
2. Lidelser i tarmbevegelser;
3. Verre appetitt;
4. Endring i smak (med metallsmak).

Dømme etter metformin i henhold til vurderinger av diabetikere, forekommer vanligvis slike fenomener under den første terapien og forsvinner innen to fjorten dager. Dette kan forklares ved å blokkere absorpsjonen av glukose ved tynntarmens vegger, og følgelig blir gjæring observert med frigjøring av gass. Som et resultat av denne reaksjonen utvikler diaré og magen oppblåses etter å ha tatt medisinen. Etter noen uker vil tarmene bli brukt og vil reagere rolig.

Hvis gastrointestinale sykdommer etter å ha tatt stoffet, gir alvorlig ubehag, er medisinen for tiden avbrutt eller redusert dose. Hvis slike tiltak ikke er nok og brudd ikke har passert, er det nødvendig å erstatte stoffet. For en start - en analog av en annen produsent.

Ifølge vurderinger av diabetikere, er de minst bivirkningene av metformin - det opprinnelige stoffet med handelsnavnet Glucophage.

Allergiske reaksjoner (erytem, ​​utslett, kløe i huden) er sjeldne, men krever snarest erstatning av medisinen. Og selvfølgelig bør du alltid huske om melkesyreacidose, siden i 50% av tilfellene fører denne tilstanden til døden.

Metformin: bruksanvisning

Legemidlet er foreskrevet på stadium av prediabetes, samt for forebygging etter 45 år. Dette er det eneste stoffet som er ideelt for diabetikere med den andre typen sykdom for å starte monoterapi. Tidlig behandling er en garanti for suksess.

I form av Metformin - to typer tabletter: forlenget type og normal. De varierer i eksponeringstid og dose.

1. Standard medisin kan kjøpes i tabletter på 500 mg, 850 mg og 1000 mg.
2. Med utvidede evner - 500 mg og 750 mg hver.

I begynnelsen av kurset foreskrives en minimumsdose på 500 mg / dag. Det er nødvendig å bruke en pille strengt med mat eller umiddelbart etter det. Etter 1-2 uker justeres doseringen dersom livsstilsendringen og startdosen ikke viser de ønskede resultatene. For metformin er maksimal daglig dose 2000 mg / dag. Hvis du tar en pille før et måltid, blir dets muligheter kraftig redusert.

Det er viktig å forstå at Metformins effektivitet er betydelig redusert uten å overholde prinsippene om lavt karbohydrater og tilstrekkelig fysisk anstrengelse.

Metformin er forenelig med alle grupper av antidiabetiske midler, inkludert insulin, og er ofte brukt i kombinasjon med inhibitorer av DPP-4, sulfonylurea, tiazolidindioner, inhibitorer av B-glyukoozidaz. Muligheten for stoffet er ikke umiddelbar: å vurdere dynamikken i glykemi bør ikke være tidligere enn 2 uker etter den første dosen med Metformin.

Det er praktisk å sjekke sukkeret ditt med et bærbart glukometer om morgenen (før frokost), 2 timer etter måltid og før sengetid. Det er viktig å kontrollere at intervaller mellom snacks ikke overstiger 4-5 timer. Hvis målglykemiske indikatorer ikke oppnås innen det angitte tidsintervallet, kan normen justeres innenfor den tolererte dosen.

Behandlingens varighet

Diabetes mellitus er en livslang tilstand, og det er umulig å fastslå hvor lenge kurset varer. Alt avhenger av vitnesbyrd og ønsket mål. Hvis målet er kortsiktig, for eksempel å miste vekt, blir legemidlet avbrutt umiddelbart etter å ha mottatt ønsket resultat.

På bildet - et klinisk eksempel på beregning av dosering ved behandling av metformin (resept i Latin - Rp Tab. Metformini).

Hjelp med overdose

Tilfeldig eller bevisst doseoverskridende hypoglykemi truer ikke, og melkesyreacidose er ganske mulig. En farlig komplikasjon kan være dødelig selv med rettidig medisinsk behandling. Tilstanden kan utvikle seg som et resultat av et kompleks av årsaker som forårsaker hypoglykemi.

Kjenne til melkesyreacidose kan være basert på følgende kliniske symptomer:

• Epigastrisk smerte;
• myalgi;
• Dyspeptiske lidelser;
• Kortpustethet;
• Mangel på koordinering;
• diaré;
• Redusert kroppstemperatur;
• Besvimelse.

Hvis tiden ikke gir hjelp, faller offeret i en comatosestatus med høy sannsynlighet for biologisk død.

Hvordan hjelpe offeret med melkesyreacidose? Umiddelbar uttak av legemidler og inntak av sykehus. I den siste tiden ble syndromet forsøkt å stoppe med natriumbikarbonatinfusjon, men det var komplikasjoner fra brus. Nå er denne terapi sjelden brukt.

Er det mulig å erstatte medisinen

Hvis en pasient har kontraindikasjon eller medisinen ikke er egnet av andre grunner, er det nødvendig å velge en erstatning. Når intoleranse ikke er alvorlig, kan du ta stoffet også på grunnlag av metformin, men fra en annen produsent (ideelt sett den originale). Tross alt, ikke bare hovedbestanddelen, men også fyllstoffer kan forårsake allergiske reaksjoner. Og de har hver sin egen produsent.

Hvis metformin er strengt kontraindisert, vil en slik erstatning ikke løse problemet, siden listen over kontraindikasjoner ikke endres.

Antidiabetika har en virkningsmekanisme lik Metformin:

1. DPP-4-hemmere av typen Januvia, Onglazy, Galvus, Trazents;
2. Analoger av GLP-4 av typen Bayeta og Viktozy;
3. Tiazolidinedioner som Avandia og Aktos.

Informasjonen er gitt for generell informasjon, legen må velge en ny behandlingsalgoritme.

Når Metformin ikke hjelper

På tematiske fora klager noen diabetikere om ineffektiviteten av stoffet. Hvorfor tillater en slik alvorlig medisin ikke alle å kompensere for glykemi med 100%?

• Hvis medisinen ikke er foreskrevet i henhold til indikasjoner, er det ikke nødvendig å regne med dets effektivitet;
• Feil beregnet dose
• Brudd på tidsplanen for stoffet;
• Manglende overholdelse av prinsippene om lavt karbo diett;
• Mangel på fysisk anstrengelse;
• Individuell ufølsomhet;
• Dårlig kvalitet generisk.

Hvis du analyserer situasjonen og retter feil, vil resultatet manifestere seg raskt.

Metformin i kroppsbygging

For diabetikere er stoffet viktig, det gjenoppretter lipidmetabolismen forkledd av sykdommen. Ved konstant bruk beskytter også fartøyene fra sukker, overflødig kolesterol og fettdegenerasjon. Men atleten i kroppen er det svært forskjellige biokjemiske reaksjoner, og for tørking av stoffet blir det brukt strengt begrensede kurs.

Hvis du går for medisin uten en bestemt oppskrift, er det vanskelig å sortere ut sortimentet: i stedet for Metformin tilbyr Metfogammu, Bagomet, Siofor, Novoformin, Glucophage, Diaformin, Orabet... Alle disse stoffene har en felles aktiv ingrediens - metformin. Doser, samt aktivitetsperioden, de er forskjellige. Hvilken å velge? Det viktigste - å stoppe ved en og bruke den til slutten av kurset.

Metformin støtter sukkerhastigheten ved å hemme karbohydrater i fordøyelseskanalen og blokkere produksjonen av glykogen i leveren. Kroppen føles en mangel på energi og er tvunget til å bruke sitt eget fett. Parallelt tar stoffet ikke kroppen til hypoglykemi, så selv på en diett lider en idrettsutøver ikke av ukontrollert appetitt.

Legemidlet selv er ikke en fettforbrenner, men overflødig fett er borte. Dette skyldes stoffets evne til å redusere insulinresistens - hovedregulatoren for metabolske prosesser, sultkontrolleren og prosessen med fettdannelse. Og jo mindre fett er deponert, desto mindre sannsynlig er det et ønske om å sitte ned og fettlaget tiner mer aktivt.

Alle som bruker Metformin til vekttap, må følge reglene for å unngå farlige komplikasjoner. En dose (500 - 850 mg) spises med eller etter mat to eller tre ganger om dagen, kurset er opptil 3 måneder. Det er viktig å begrense dietten av sukkerholdige matvarer og raske karbohydrater for å unngå bivirkninger i form av gastrointestinal opprør. Volumet av væsketrykt på samme tid bør være 30 ml per 1 kg vekt. Vær oppmerksom på at

I begynnelsen av kurset opplever atleter symptomer som lider av giftig giftighet hos gravide kvinner: kvalme, tap av appetitt, smakendring, som skyldes mangel på karbohydrater. Det tar ubehag alene eller etter dosejustering. Det er viktig å ikke sulte! Med patologi i leveren og nyrene, er det bedre å ikke eksperimentere med slik vekttap.

En komplett liste over kontraindikasjoner for Metformin er i den offisielle bruksanvisningen. Det er umulig å parallelle med å drikke kosttilskudd med effekten av vanndrivende eller avføringsmiddel - risikoen for å forårsake alvorlig skade på nyrene øker.

Mer informasjon om bruk av Metformin i sport - på sportskanalen SPORT SCIENCE

Er det verdt å miste vekt med Metformin

I jakten på den ideelle figuren, gjelder det ikke bare, selv om metoden er mistenkelig, og pillene er generelt skadelige for helsen. Det er verdt å huske at Metformin ble opprinnelig utviklet for å kontrollere type 2 diabetes. Under studiet av evner viste det sig at det har en positiv effekt på fedme - en av hovedårsakene til utviklingen av denne smittsomme sykdommen.

Hvordan virker dette legemidlet og er fedme alltid forbundet med overspising? Legene forsikrer at i 99% av tilfellene utvikler fete mennesker insulinresistens. Oppgaven av insulin er å følge glukose i celler. I fettcellens kapsel reduseres sensitiviteten til den, og de "søte" molekylene kommer ikke inn i dem. Som et resultat mottar bukspyttkjertelen et signal fra B-celler for å fremskynde insulinsyntese, og dets overskudd dannes i blodet. Denne tilstanden er dårlig for lipidmetabolisme, da det nå er lettere å akkumulere fett.

Det er mange grunner til at cellene er mindre følsomme for insulin, men hovedårsaken er overdreven karbohydratinntak. Celler overmettet med glukose er stengt fra den og fra insulin. Og jo raskere hormonet akkumuleres i kroppen, jo mindre er han glad for ham. Resultatet av denne onde syklusen vil være fedme, insulinresistens og hyperinsulinisme.

Legemidlet returnerer cellens følsomhet og gjenoppretter hormonet. Glukose absorberes normalt, insulin produseres normalt, bidrar ikke til dannelsen av fettlag.

Det er et stoff og uutviklet tilknyttet effekt - anorexigenisk. Det er på ham som alle teller når de kjøper medisin med det målet å bare miste vekt. Men medisinen reduserer appetitten litt og hjelper ikke alle.

Instruksjoner for å miste vekt på Metformin

Magiske piller, aktivt brenner fett, mens du spiser en annen bun på TV, nei.

I prinsippet kan du gå ned i vekt uten Metformin, siden hovedvekten er fortsatt på en sunn livsstil. Disse advarslene gjelder ikke for diabetikere med sekundær fedme. Men hvis det er mer behagelig for sunne jenter å miste vekt med piller, må du gjøre det kompetent.

Enhver analog Metformin kan kjøpes, hvert farmasøytisk selskap utsteder det under eget navn eller legger til et prefiks til originalen: Teva, Canon, Richter. Kapsler varierer i sammensetningen av skallet og fyllstoffene. Det er de som ofte forårsaker allergiske reaksjoner, selv om stoffet har egne kontraindikasjoner og uønskede effekter, som det er nødvendig å miste vekt.

Begynn kurset med en minimumsdose på 500 mg, ta pillen en gang. Legemidlet er produsert i forskjellige doser. Hvis du begynner med andre doser, kan du fra de første dagene føle deg alle fornøyelser av uønskede konsekvenser, først og fremst forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Maksimal dose - 3000 mg / dag. Men de fleste leger anbefaler å begrense hastigheten på 2000 mg / dag.

Legemidlet blir konsumert med eller etter mat. Du kan ta det om natten, en slik ordning er også tilrådelig.
Hvis uønskede konsekvenser oppstår fra de første dagene og organismen ikke har tilpasset seg i 14 dager med vanlig inntak, krever medisinen utskifting.

Meninger går ned i vekt

Om Metformin vurderinger går ned i vekt, for det meste, negativ. De som oppnådde de ønskede resultatene, brukte ikke bare dette stoffet, men også andre metoder, derfor er det vanskelig å gi en objektiv vurdering av en enkelt medisin.

Metformin: vurderinger av leger

Metformin er åpenbart ikke et nymodig kosttilskudd eller fettforbrenner, men en seriøs medisin med en sterk bevisbase av effektivitet, dersom den tas for det tiltenkte formål. Om resultatene av behandlingen