High-density lipoproteins - HDL: hva det er, normen, hvordan du kan forbedre ytelsen

• Forebygging

HDL kalles bra, godt kolesterol. I motsetning til lavdensitets lipoproteiner har disse partiklene anti-atherogene egenskaper. En økt mengde HDL i blodet reduserer sannsynligheten for atherosklerotisk plakk og kardiovaskulære sykdommer.

Egenskaper av høy tetthet lipoprotein

De har en liten diameter på 8-11 nm, tett struktur. HDL kolesterol inneholder en stor mengde protein, kjernen består av:

• protein - 50%;
• fosfolipider - 25%;
• kolesterolestere - 16%;
• triglyceroler - 5%;
• gratis kolesterol kolesterol - 4%.

LDL leverer kolesterol produsert av leveren til vev og organer. Der bruker han på opprettelsen av cellemembraner. Dens rester samler høydensitets lipoprotein HDL. I prosessen endrer formen sin: disken blir til en ball. Eldre lipoproteiner transporterer kolesterol til leveren, der det behandles, og deretter utskilles av gallsyrer.

Et høyt nivå av HDL reduserer risikoen for atherosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag og iskemi hos indre organer betydelig.

Forbereder for levering av lipidprofilen

Innholdet av HDL-kolesterol i blodet bestemmes ved hjelp av en biokjemisk analyse - lipidogram. For å sikre pålitelige resultater, anbefales det å følge følgende anbefalinger:

• Blod for forskning er gitt om morgenen fra 8 til 10 timer.
• 12 timer før testen ikke kan spises, kan du drikke vanlig vann.
• Dagen før studien kan ikke være sulten eller tvert imot, bruk alkohol som inneholder sine produkter: kefir, kvass.
• Hvis en pasient tar medisiner, vitaminer, kosttilskudd, bør dette rapporteres til legen før prosedyren. Kanskje vil han anbefale å slutte å ta stoffet i 2-3 dager før analysen eller for å utsette studien. Sterkt forvrengt resultatene av lipidogram anabolske, hormonelle prevensjonsmidler, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer.
• Det er uønsket å røyke umiddelbart før analysen gjennomføres.
• 15 minutter før prosedyren, er det ønskelig å slappe av, roe ned, gjenopprette pusten.

Hva påvirker resultatene av HDL-analyser? Fysisk belastning, stress, søvnløshet, ekstrem hvile, opplevd av pasienten på kvelden før prosedyren, kan påvirke dataens nøyaktighet. Under påvirkning av disse faktorene, kan nivået av kolesterol øke med 10-40%.

Analyse av HDL foreskriver:

• Hvert år - folk som lider av diabetes av noe slag, led et hjerteinfarkt, hjerneslag, med hjerteinfarkt, aterosklerose.
• 1 gang i 2-3 år med forskning utføres med en genetisk predisposisjon til aterosklerose, hjertesykdom.
• 1 gang på 5 år anbefales det å ta analysen til personer eldre enn 20 år med sikte på tidlig påvisning av vaskulær aterosklerose, hjertesykdommer.
• En gang hvert 1-2 år er det ønskelig å kontrollere lipidmetabolismen med forhøyet total kolesterol, ustabilt blodtrykk, kronisk hypertensjon, fedme.
• 2-3 måneder etter starten av konservativ eller medisinsk behandling, utføres lipidprofil for å verifisere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Norm HDL

For HDL etableres grensene for normen med hensyn til pasientens kjønn og alder. Konsentrasjonen av stoffet måles i milligram per deciliter (mg / dl) eller millimol per liter (mmol / l).

HDL senket - hva betyr dette?

Bestemmelse av høydensitetslipoprotein (HDL)

High-density lipoproteins er en biokjemisk sammensetning som inkluderer apoproteiner (proteiner) og kolesterol, og kan også inkluderes som nøytrale fettstoffer. Mengden proteiner overskrider mengden av kolesterol, derfor under høytetthetslipoproteinet betyr "godt" kolesterol.

Hovedoppgaven er fjerning av overskytende kolesterol fra blodet til leveren ved hjelp av apoproteiner, hvor bruken og utskillelsen av galle finner sted.

Redusere konsentrasjonen av lipoproteiner fører til en langsom eliminering av kolesterol fra aterosklerotiske plakk som påvirker blodkarets intima. Som et resultat øker risikoen for atherosklerose, som bidrar til utseendet av kardiovaskulære komplikasjoner.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »

Grunner til å senke HDL

• Endringer i hormon nivåer hos kvinner. Endringer i hormon nivåer under graviditet fører til en reduksjon i HDL nivåer, og varer da ca. 2 år etter fødselen. I løpet av overgangsalderen reduserer en kvinnes østrogenivå, og hennes høyt tetthet lipoprotein nivåer er direkte avhengig av henne, da østrogen er involvert i syntesen av HDL kolesterol.
• Mottak av medisiner. Folk med kroniske sykdommer, noen ganger tvunget til å opprettholde sin helse med et stort antall medisiner. Noen av dem har en negativ effekt på lipidmetabolismen, forstyrrer den på forskjellige nivåer. Disse stoffene inkluderer: vanndrivende legemidler, beta-blokkere, anabole steroider.
• Dårlige vaner. Forskere har bekreftet at dårlige vaner, som å røyke og drikke alkohol, redusere HDL nivåer.
• Kroniske sykdommer. Noen sykdommer kan redusere lipoproteinnivået, som påvirker de patologiske prosessene på lipidmetabolismen. Disse inkluderer: hepatitt, levercirrhose, hypertyreose, kreft.
• Feil diett og stillesittende livsstil. Overdreven forbruk av fettstoffer bidrar til dannelsen av aterosklerotiske plakk og reduserer produksjonen fra kroppen. En stillesittende livsstil garanterer en økning i konsentrasjonen av totalt kolesterol og lipoproteiner i blodet.
• Fedme. Med denne sykdommen er det en nedgang i HDL nivåer som følge av irreversible endringer i lipidmetabolismen.

Symptomer på senking

Avvik i nivået av HDL fra normale verdier indikerer et brudd på lipidmetabolismen.

Som følge av forstyrrelser av fettmetabolismen kan følgende symptomer oppstå:

• Kortpustethet. Kan oppstå etter fysisk anstrengelse eller etter stress.
• Arytmi. Dette symptomet manifesterer seg som en hjerterytmeforstyrrelse og hjertebank.
• Hevelse av fingrene og tærne.
• Redusert oppmerksomhet og minne.
• Utseendet på gul-rosa lipidavsetninger på huden - xanthomer.

Alle symptomene som har oppstått hos en person er forbundet med en innsnevring av blodkarets lumen på grunn av avsetning av aterosklerotiske plakk. Vanligvis er det blokkering av blodkar med langvarig reduksjon i nivået av høy tetthetslipoprotein, noe som fører til dårlig sirkulasjon i visse områder av kroppen.

Avvik fra normen

Kolesterolnivåene kan variere av ulike grunner, selv uten symptomatiske manifestasjoner. Derfor vil pasienten kun lære om endringer i HDL nivåer når det er problemer med kardiovaskulærsystemet.

En invers korrelasjon kan ses mellom frekvensene av HDL analyse og risikoen for å utvikle hjertesykdom:

• Høye nivåer av lipoproteiner med høy tetthet over 60 mg / dl indikerer minimal risiko for å utvikle koronar hjertesykdom.
• Hvis det oppdages en høy konsentrasjon av lipoproteiner med høy og lav tetthet, er det nødvendig å gjennomføre ytterligere tester for å bestemme årsakene til avvik fra normen.
• Hvis resultatet av HDL-tester er under 40 mg / dl, øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer. I tillegg til testresultater kan det bekreftes forekomst av metabolsk syndrom.
• Med vanlig medisinering kan det være en nedgang i HDL-nivåer på opptil 20-40 mg / dl.
• En sterk reduksjon i lipoproteins konsentrasjon under 20 mg / dL kan indikere alvorlige patologiske prosesser som oppstår i dekompensasjonstrinnet, samt genetiske sykdommer.

Årsaker til unormale indikatorer for høy tetthet lipoprotein kan være et resultat av store sykdommer, for eksempel:

• Nyresykdom;
• Leversykdom;
• aterosklerose;
• alkoholisme;
• hypertensjon;
• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Indikatorer for normen for HDL

Det antas at nivået av HDL indikerer menneskers helse. Derfor må dekoding av testresultater gis til en kvalifisert lege som nøyaktig analyserer indikatorene for de oppnådde testene.

HDL nivå

foret

grensen

lav

Mg / L

Norm HDL mg / dL

menn

kvinner

Hva skal jeg gjøre når jeg senker HDL?

• Fysisk aktivitet For å øke nivået av HDL, må du begynne å gjøre aerob trening, nemlig jogging, svømming, sykling. På grunn av moderate forlengede belastninger er det mulig å øke konsentrasjonen av lipoproteiner med høy tetthet.
• Rasjonal ernæring. Riktig og balansert ernæring øker nivået på HDL. Når det inngår i matvarer som er beriket med fiber, bidrar det til å normalisere konsentrasjonen av lipoproteiner. Disse produktene inkluderer frukt, grønnsaker, frokostblandinger og helkornsprodukter.
• Begrenset inntak av mettet fett og transfett. Ved å redusere mengden konsumert mat som er rik på transfett og karbohydrater, er det mulig å øke nivået av HDL til normale nivåer.
• Kampen mot fedme. På grunn av eksistensen av et omvendt forhold mellom nivået av høy tetthet lipoprotein og kroppsmasseindeks, er det nødvendig å eliminere noen få ekstra pounds, noe som vil bidra til en økning i HDL-score.
• Kampen mot dårlige vaner. Å gi opp en dårlig vane, som for eksempel røyking, normaliserer nivået av lipoproteiner til god ytelse.

behandling

Med utviklingen av den farmakologiske industrien har det oppstått et stort antall medisiner som øker nivået av HDL, som fungerer på forskjellige nivåer i kroppen. Narkotika bidrar til å oppnå en relativt rask terapeutisk effekt sammenlignet med andre metoder for å forbedre lipoproteins ytelse til normale nivåer.

Følgende medisiner finnes:

• Statiner. Disse stoffene er svært populære, for eksempel: cerivastatin, fluvastatin og lovastatin. Virkningsprinsippet for statiner er basert på inhibering av syntesen av høyt tetthetslipoproteiner, blokkering av de tilsvarende enzymer i leveren.
• Fibrater. Populær blant legemidlene i denne farmakologiske gruppen er: clofibrat, fenofibrat og gemfibrozil. Sjelden brukt på grunn av bivirkninger.
• Gallsyresekvestranter. Representanter for denne farmakologiske gruppen inkluderer: kolestyramin, kolestipol. Handlingsprinsippet av medisiner er basert på å forbedre syntesen av gallsyre i leveren ved hjelp av kolesterol, som kommer fra blodet, som naturlig utnyttes av kroppen.
• Kolesterolabsorbsjonshemmere. I Russland er det eneste stoffet som er registrert i denne gruppen ezetrol. Handlingsprinsippet av stoffet er å forhindre absorpsjon av lipider i tarmen.

Ovennevnte preparater er foreskrevet av en strenge smal ekspert på indikasjoner og brukes i alvorlige tilfeller. Noen mennesker kan ha forutsetninger for å få en blodprøve.

High-density lipoproteins bør overvåkes jevnlig av personer som har:

• Det er dårlige vaner, som røyking og overdreven bruk av alkoholholdige drikkevarer;
• De er overvektige og fører en stillesittende livsstil;
• Er i gammel alder;
• Det er kardiovaskulære sykdommer.

Forskningsmetode

Studien av lipidmetabolisme innebærer en biokjemisk studie av blodplasma for å bestemme konsentrasjonen av totalt kolesterol og dets komponenter, det vil si høy tetthet og lavdensitets lipoproteiner.

Hvem er utnevnt?

Biokjemisk blodprøve for HDL utføres i følgende tilfeller:

• Planlagte medisinske undersøkelser for personer over 20 hvert 5. år;
• Personer med høy risiko for å utvikle sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• Å vurdere effektiviteten av et lite fett diett
• Personer med nedsatt kardiovaskulær system;
• Å vurdere risikoen for atherosklerose;
• Personer med nedsatt lipidmetabolisme;
• Å overvåke effektiviteten av å ta medisiner som reduserer kolesterolet;
• Personer med høyt blodtrykk over 130/85 mm. Hg. v.;
• Personer som lider av type 1 diabetes og type 2 med nedsatt glukosetoleranse.

Forberedelse for prosedyren

For å få de mest pålitelige testresultatene, bør følgende anbefalinger følges:

• Studien bør være i perioden med ettergivelse av kronisk sykdom og ikke tidligere enn 6 uker etter eksacerbasjon. Og også etter kirurgiske inngrep, hjerteinfarkt og hjerneslag, utføres ikke studien i 6 uker.
• Slutte å ta medisiner i 2 uker, som påvirker lipidmetabolismen.
• For 2-3 dager å spise riktig, unntatt fra diett av fettstoffer og alkoholholdige drikker.
• Det siste måltidet bør være 6-8 timer før studiet starter.
• 30 minutter før studien, ikke røyk.
• På slutten av studien, utelukker psyko-emosjonell og fysisk stress.

Regler for gjennomføring

• For å bestemme nivået på HDL, ta pasientens venøse blod fra den cubitale venen i et volum på 5-8 ml. Blodprøvetaking utføres nødvendigvis på tom mage.
• Biokjemisk studie av blodplasma utføres i utvidet form, med dekoding kan du analysere den kvalitative og kvantitative sammensetningen.
• For å fastslå komponentene i lipidmetabolismen, brukes spesielle reagenser og forskjellige forskningsmetoder, derfor er det nødvendig å kontakte et laboratorium for å oppnå pålitelige testresultater når de undersøkes.
• For pålitelig tolkning av resultatene av analyser utføres en undersøkelse av blodets lipidprofil, det vil si bestemmelsen av konsentrasjonen av HDL og LDL.

forebygging

Den beste måten å holde seg frisk på er sykdomsforebygging. Overholdelse av regelmessige forebyggende tiltak vil bidra til å opprettholde normale nivåer av lipoprotein med høy tetthet.

Primær forebyggende tiltak:

• Gi riktig ernæring.
• Unngå dårlige vaner fra din livsstil.
• Led en aktiv livsstil.
• Kombiner regelmessig trening med hvile.

Sekundære forebyggende tiltak:

• Bekjempelse av hypertensjon, med frekvenser over 140/80 mm Hg
• Regelmessig bruk av antiplatelet narkotika som: acetylsalisylsyre.
• Bruk av nikotinsyre i komplekse forebygging med andre legemidler.
• Behandling av kroniske sykdommer.

High density lipoproteins (HDL) - hva er det

Noen ganger, når man undersøker lipidspektret, er det funnet at nivået av HDL er forhøyet eller senket: hva betyr det? I vår gjennomgang vil vi analysere hvilke forskjeller som eksisterer mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, hva medfører avvikene i den første analysen fra normen, og hvilke metoder som skal øke den.

Godt og dårlig kolesterol

Kolesterol er en fettlignende substans i menneskekroppen som er beryktet. Om skade på denne organiske forbindelsen er det mye medisinsk forskning. Alle sammenhenger forhøyede nivåer av kolesterol i blodet og en så forferdelig sykdom som aterosklerose.

Aterosklerose i dag er en av de vanligste sykdommene hos kvinner etter 50 år og menn etter 40 år. I de siste årene oppstår patologi hos unge mennesker og til og med i barndommen.

Aterosklerose er preget av dannelsen av kolesterolavsetninger - aterosklerotiske plakker - på indre veggen av karene, noe som betydelig reduserer lumen av arteriene og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organer. Først av alt, systemer som kontinuerlig utfører en stor mengde arbeid og trenger en regelmessig tilførsel av oksygen og næringsstoffer - kardiovaskulær og nervøs, lider.

Vanlige komplikasjoner av aterosklerose er:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK på iskemisk type - hjerneslag
• iskemisk hjertesykdom, angina smerte;
• akutt myokardinfarkt;
• sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene, lavere ekstremiteter.

Det er kjent at hovedrollen i dannelsen av sykdommen er forhøyet kolesterol. For å forstå hvordan aterosklerose utvikler, må du lære mer om biokjemien til denne organiske forbindelsen i kroppen.

Kolesterol er et fettlignende stoff, i henhold til kjemisk klassifisering, relatert til fettalkoholer. Ved å nevne de skadelige virkningene på kroppen, ikke glem de viktige biologiske funksjonene som dette stoffet utfører:

• styrker den cytoplasmatiske membranen i hver celle i menneskekroppen, gjør den mer elastisk og holdbar;
• regulerer permeabiliteten av cellevegger, forhindrer penetrering i cytoplasma av noen giftige stoffer og lytiske giftstoffer;
• del av produksjonen av binyrene - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, kjønnshormoner;
• involvert i syntese av gallsyrer og vitamin D av leveren celler.

Det meste av kolesterolet (ca 80%) produseres i kroppen av hepatocytter, og bare 20% kommer fra mat.

Planteceller av mettede lipider inneholder ikke derfor alt eksogent kolesterol i kroppen går inn i sammensetningen av animalsk fett - kjøtt, fisk, fjærfe, melk og meieriprodukter, egg.

Endogent (selv) kolesterol syntetiseres i leveren celler. Det er uoppløselig i vann, derfor transporteres det til målceller av spesielle bærerproteiner - apolipoproteiner. Den biokjemiske sammensetningen av kolesterol og apolipoprotein kalles lipoprotein (lipoprotein, LP). Avhengig av størrelse og funksjon, er alle LPer delt inn i:

1. Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL, VLDL) er den største brøkdel av kolesterol, som hovedsakelig består av triglyserider. Deres diameter kan nå 80 nm.
2. Low-density lipoproteins (LDL, LDL) er en proteinfettpartikkel bestående av et apolipoproteinmolekyl og en stor mengde kolesterol. Den gjennomsnittlige diameteren er 18-26 nm.
3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) er den minste brøkdel av kolesterol, hvor partikeldiameteren ikke overstiger 10-11 nm. Volumet av proteindelen i blandingen overskrider betydelig mengden av fett.

Svært lave og lavdensitets lipoproteiner (LDL - spesielt) er atherogene kolesterolfraksjoner. Disse voluminøse og store partiklene beveger seg knappt gjennom perifere kar og kan "miste" noen av de fete molekylene under transport til målorganer. Slike lipider blir avsatt på overflaten av indre blodvegger, styrket av bindevev, og deretter med kalsinater, og danner en moden aterosklerotisk plakk. For evnen til å provosere utviklingen av aterosklerose kalles LDL og VLDL "dårlig" kolesterol.

Lipoproteiner med høy tetthet, tvert imot, er i stand til å rense fartøy fra fettstoffer som samler seg på overflaten. Små og små, de fanger lipidpartikler og transporterer dem til hepatocytter for videre behandling i gallsyrer og utskillelse fra kroppen gjennom fordøyelseskanalen. For denne egenskapen kalles HDL-kolesterol "bra".

Dermed er ikke alt kolesterol i kroppen dårlig. Muligheten for å utvikle aterosklerose hos hver enkelt pasient indikeres ikke bare av OX (total kolesterol) indikator i blodprøven, men også ved forholdet mellom LDL og HDL. Jo høyere brøkdel av den første og nedre - den andre, jo mer sannsynlig er utviklingen av dyslipidemi og dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Et omvendt forhold er også gyldig: en økt HDL-indeks kan betraktes som en lav risiko for aterosklerose.

Hvordan forberede seg på analysen

En blodprøve kan utføres som en del av en lipidprofil, en omfattende undersøkelse av kroppens fettmetabolismen, eller uavhengig. For å gjøre testresultatet så nøyaktig som mulig, bør pasientene følge følgende retningslinjer:

1. High-density lipoproteiner undersøkes strengt på en tom mage, om morgenen (omtrent fra kl. 08.00 til 10.00).
2. Det siste måltidet skal være 10-12 timer før biomaterialet leveres.
3. 2-3 dager før undersøkelsen, fjern alle fete stekte matvarer fra kostholdet.
4. Hvis du tar noen stoffer (inkludert vitaminer og biologiske kosttilskudd), sørg for å fortelle legen din om dette. Han kan råde deg til ikke å drikke pillene i 2-3 dager før testen. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAIDs, glukokortikoider, etc., påvirkes spesielt av testresultatene.
5. Ikke røyk minst 30 minutter før testen.
6. Før du går inn i blodsamlingsrommet, sitte i 5-10 minutter i en avslappet atmosfære og prøv å ikke bli nervøs.

Blod er vanligvis tatt fra en vene for å bestemme nivået av høy tetthet lipoprotein. Prosedyren tar i seg selv ett til tre minutter, og resultatet av analysen vil være klar neste dag (noen ganger etter noen timer). Sammen med dataene som er oppnådd på analyseprøven, er referanse (normale) verdier som er vedtatt i dette laboratoriet angitt. Dette er gjort for å enkelt dekode den diagnostiske testen.

Legene anbefaler regelmessig å donere blod for å bestemme totalt kolesterol for alle menn og kvinner som har nådd 25-35 år. Selv med normal lipidprofil, bør testen gjentas hvert 5. år.

HDL normer

Og hva skal være nivået av høy tetthet lipoproteiner i en sunn person? Normen hos kvinner og menn i denne brøkdel av kolesterol kan være forskjellig. Standard lipidprofil verdier er presentert i tabellen nedenfor.

Ifølge forskningsmiljøet NICE øker risikoen for å utvikle en akutt vaskulær katastrofe (hjerteinfarkt, hjerneslag) med 25% av en reduksjon i nivået av høy tetthet lipoproteiner med 5 mg / dl.

For å vurdere risikoen for aterosklerose, så vel som dens akutte og kroniske komplikasjoner, er det viktig å vurdere forholdet mellom høy tetthetslipoproteiner og totalt kolesterol.

Hvis HDL senkes på grunn av et høyt nivå av atherogene lipider, har pasienten sannsynligvis allerede aterosklerose. Jo mer uttalt fenomenet dyslipidemi, jo mer aktiv er dannelsen av kolesterolplakk i kroppen.

Hva betyr det økt verdi

Raising er ikke diagnostisert så ofte. Faktum er at den maksimale konsentrasjonen av denne fraksjonen av kolesterol ikke eksisterer: jo mer densitets lipoproteiner i kroppen, jo lavere er risikoen for atherosklerose.

I eksepsjonelle tilfeller observeres brutto brudd på fettmetabolismen, og HDL-kolesterol blir forhøyet betydelig. Mulige årsaker til denne tilstanden er:

• arvelig dyslipidemi;
• kronisk hepatitt;
• cirrhotic endringer i leveren;
• kronisk forgiftning;
• alkoholisme.

I dette tilfellet er det viktig å begynne behandling for den underliggende sykdommen. Spesifikke tiltak for å redusere nivået av HDL i medisin er ikke utviklet. Det er denne delen av kolesterol som er i stand til å fjerne blodårene fra plakkene og sørger for forebygging av aterosklerose.

Hva betyr det lavere verdi

Lavt nivå av HDL i kroppen er mye mer vanlig enn høyt. En slik analyseavvik fra normen kan skyldes:

• diabetes, hypothyroidism og andre hormonelle lidelser;
• kroniske leversykdommer: hepatitt, cirrhosis, cancer;
• nyresykdom;
• arvelig (genetisk bestemt) hyperlipoproteidemi type IV;
• akutte smittsomme prosesser;
• overskytende inntak av atherogene kolesterolfraksjoner med mat.

Samtidig er det viktig å eliminere de eksisterende årsakene, og om mulig å øke konsentrasjonen av kolesterolinntak til riktig nivå. Hvordan gjør vi dette, vurderer vi i avsnittet nedenfor.

Hvordan øke HDL

Det er mulig å øke innholdet av lipoproteiner med høy tetthet i blodet, hvis du utfører et sett med tiltak for å korrigere diett, livsstil og normalisering av kroppsvekt. Hvis dyslipidemi skyldes sykdommer i indre organer, bør disse årsakene om mulig elimineres.

Livsstilsjustering

Livsstil er det første du må ta hensyn til pasienter med lav HDL. Følg anbefalingene fra leger:

1. Eliminer dårlige vaner fra livet ditt. Sigarettnikotin har en skadelig effekt på blodveggens indrevegg, og bidrar til avsetning av kolesterol på overflaten. Alkoholmisbruk påvirker negativt stoffskiftet og ødelegger leverceller, hvor lipoproteiner normalt dannes. Avslag på røyking og alkohol vil øke HDL nivåene med 12-15% og redusere atherogene lipoproteiner med 10-20%.
2. Bekjempe overvekt. Fedme i medisin kalles en patologisk tilstand hvor BMI (relativ verdi som reflekterer pasientens vekt og høyde) overstiger 30. Overvekt er ikke bare en ekstra belastning på hjertet og blodkarene, men også en av årsakene til økningen i total kolesterol på grunn av dets atherogene fraksjoner. En reduksjon i LDL- og VLDL-kompensasjon fører til normalisering av lipoproteinnivåer med høy tetthet. Det har vist seg at et tap på 3 kg vekt fører til en økning i HDL med 1 mg / dL.
3. Delta i en sport godkjent av legen. Det er bedre om det skal svømme, gå, pilates, yoga, dans. Ved form for fysisk aktivitet bør næres med all ansvar. Det bør gi positive følelser til pasienten og ikke øke belastningen på hjertet og blodårene. Ved alvorlig somatisk patologi bør pasientens aktivitet utvides gradvis slik at kroppen tilpasser seg den daglige økende belastningen.

Og selvfølgelig, besøk legen regelmessig. Å jobbe sammen med en terapeut vil bidra til å normalisere den forstyrrede metabolismen raskere og mer effektivt. Ikke ignorere ledsageravtaler som er foreskrevet av terapeuten, gjennomgå tester på lipidspektret 1 gang på 3-6 måneder og undersøk hjertene og hjernens kar i tilfelle tegn på utilstrekkelig blodtilførsel til disse organene.

Terapeutisk diett

Ernæring er også viktig i dyslipidemi. Prinsippene for terapeutisk diett, som tillater å øke nivået av HDL, inkluderer:

1. Ernæring fraksjonalt (opptil 6 ganger om dagen), i små porsjoner.
2. Daglig kalori mat bør være tilstrekkelig til å fylle opp energikostnader, men ikke overdreven. Gjennomsnittlig verdi er på nivået 2300-2500 kcal.
3. Den totale mengden fett som kommer inn i kroppen gjennom dagen, bør ikke overstige 25-30% av den totale kalorien. Av disse er det meste av det anbefalte høydepunktet for umettede fettstoffer (lavt i kolesterol).
4. Utelukkelse av mat med høyest mulig innhold av "dårlig" kolesterol: fett, biff talg; slakteavfall: hjerne, nyre; alderen oster; margarine, matolje.
5. Begrensning av produkter som har LDL. For eksempel anbefales kjøtt og fjærfe med kolesterol diett å spise ikke mer enn 2-3 ganger i uka. Det er bedre å erstatte det med høyverdig vegetabilsk protein - soya, bønne.
6. Tilstrekkelig fiberinntak. Frukt og grønnsaker bør være grunnlaget for pasienter med aterosklerose. De har en gunstig effekt på arbeidet i mage-tarmkanalen og indirekte påvirker økningen i HDL-produksjonen i leveren.
7. Inkludering i den daglige rasjonen av kli: havre, rug, etc.
8. Inkludering i kostholdet av produkter som øker nivået av HDL: oljeholdig sjøfisk, nøtter, naturlige vegetabilske oljer - oliven, solsikke, gresskarfrø, etc.

Det er mulig å heve HDL ved hjelp av kosttilskudd som inneholder omega-3 - flerumettede fettsyrer rik på "eksogent" godt kolesterol.

Ifølge statistikken lider om lag 25% av verdens befolkning over 40 år fra aterosklerose. Forekomsten blant unge i alderen 25-30 år øker fra år til år. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen er et alvorlig problem som krever en omfattende tilnærming og rettidig behandling. Og endringer i nivået av HDL i analysen bør ikke overlates uten faglig oppmerksomhet.

Hva er høy tetthet lipoprotein og deres hastighet

Kolesterol er en organisk substans som alle trenger. I folket er han kjent som kolesterol. Stoffet er involvert i produksjon av forskjellige steroidhormoner.

Kolesterol er ikke løselig i vann, derfor er det ikke i stand til å bevege seg i blodet alene. Samtidig er kolesterol avgjørende for alle kroppens celler. Derfor er det spesielle komplekse forbindelser som kalles lipoproteiner (lipoproteiner) for levering til de strukturelle og funksjonelle enhetene i menneskekroppen.

Disse forbindelsene kombinerer alfa-aminosyrer og lipider. Det er fire kategorier av disse kompleksene: holimikroner, lipoproteiner av svært lav (VLDL), lav (LDL) og høy tetthet (HDL). Denne artikkelen fokuserer på HDL.

HDL - hva er det?

HDL er en etablert forkortelse for alfa lipoproteiner. Det er flere andre navn og betegnelser for dette komplekset: HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol. Denne forbindelsen er det mest utprente proteinkomplekset. 55% av sammensetningen er aminosyrer og 30% er komplekse lipider.

Triacylglyserid og kolesterol er relativt få i dem - bare 30% av deres totale plasmainnhold. Denne myke masse er ekstremt nødvendig for kroppen og finnes i nesten alle organer. Populært er dette komplekset kjent som "godt" kolesterol eller alfa-kolesterol - den eneste forbindelsen produsert av leveren og nyrene.

Funksjonene til HDL i kroppen

Hovedoppgaven som høydensitetslipoproteiner utfører, er å eliminere unødvendige akkumuleringer av fett fra sett av celler. De tillater ikke lipider å bosette seg på vaskulære vegger. Komplekset transporterer adipocytter fra lymfoide vev og organer til leveren, der de fjernes fra kroppen i form av choliske syrer.

Stoffet regulerer syntese av en kombinasjon av hormoner ved stimulering av binyrene. Også HDL regulerer den mentale og følelsesmessige tilstanden til en person, forhindrer forekomsten av depresjon.

Tillatte normer og metoder for diagnose

Det er en viss mengde HDL-kolesterol i plasma, avvik som kan indikere forskjellige sykdommer. For eksempel kan forhøyede nivåer indikere kronisk arteriesykdom, akutt eller langvarig myokardieskade.

Lav rente kan være assosiert med leversykdom, sult, anemi, sjokk. Tilfredsstillende indikatorer for menn og kvinner av en viss alder er beskrevet i tabellen:

Etter å ha bestemt mengden HDL i blodet, er det mulig å estimere sannsynligheten for kolesterolinnsatser på veggene av arterier, hjertesykdom, for å kontrollere effekten av et fettfattig diett.

For å måle innholdet av alfa-kolesterol, tas en biokjemisk blodprøve, basene for hvilke er:

• profylaktiske formål hos voksne eller barn med arvelig disposisjon til hjertesykdommer og blodårer;
• høye nivåer av totalt kolesterol;
• hypertensjon;
• lidelser relatert til glukoseopptak;
• overflødig vekt;
• lipid metabolisme lidelser;
• akutt eller kronisk myokardskader, utvidelse av aortaområdet;
• seks måneder etter organnekrose eller akutt cerebrovaskulær ulykke;
• en måned etter å ha startet en diett eller behandling med ulike legemidler for å redusere fettnivået.

For forskning utført samlingen av venøst ​​blod. For at analysen skal være pålitelig, er det nødvendig å følge følgende anbefalinger:

• Ikke spis mat i 10-12 timer før analysen;
• dagen før studien, må du følge med med et fettfattig kosthold, eliminere bruken av alkoholholdige drikkevarer;
• Ikke røyk en time før analysen;
• Ikke utsett deg for emosjonelt stress tretti minutter før analysen;
• Ikke ta andre tester samme dag.

Det er umulig å bestemme mengden HDL direkte, derfor brukes en kjemisk reaksjon med tilsetning av fosforotungstinsyre og magnesiumklorid. Som et resultat blir VLDL og LPN utfelt. Etter separering av heterogene systemer, forblir HDL i supernatanten.

For å identifisere muligheten for utvikling av ulike patologier, beregnes atherogenicitetskoeffisienten ved hjelp av en spesifikk formel, hvis verdi ikke overstiger tre enheter. Den atherogene koeffisienten på 3-4 betyr at det er liten sannsynlighet for å utvikle kronisk hjertesykdom, en faktorverdi på mer enn 4 innebærer en høy sannsynlighet.

Lipidogrammer av humant serum

Moderne forskningsmetoder er ufarlige for helsearbeidere og enkle å utføre. Disse inkluderer metoder som bruker likestrøm, som tillater separasjon av lipoproteiner eller lipidogram, som nøyaktig viser antall forskjellige typer fett og fettlignende substanser.

Det er visse faktorer som påvirker resultatet av en studie:

1. Ta visse medisiner (diuretika, progestiner, beta-blokkere, etc.).
2. Smittsomme sykdommer eller nylig operasjon.
3. Skarpt vekttap.
4. En diett rik på karbohydrater.
5. Laboratoriefeil (sen analyse).

I tilfelle mistanke om påvirkning av en ekstern faktor på resultatene, anbefales det å reanalysere.

Avvik fra normen

Eventuelle uoverensstemmelser med normen bør ikke ignoreres, da dette kan indikere tilstedeværelsen av ulike sykdommer. Alvorlige avvik kan tjene som hovedgrunnen til å endre strukturen i hjertet og hjertesykdommen.

Nedenfor akseptabelt nivå

Hvis PAPene senkes, betyr dette at indikatorene som er oppnådd i studien, er betydelig lavere enn normen, som tilsvarer internasjonale standarder. Dette kan tyde på at lipidmetabolismen forstyrres i kroppen, og innskudd blir dannet på blodkarets vegger.

Også redusert HDL-hastighet indikerer en høy sannsynlighet for utbruddet og utviklingen av kronisk myokardskader. Etterfølgende, uten riktig terapi, kan situasjonen forverres av mer alvorlige abnormiteter, organnekrose og akutte forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen.

Avvik av kolesterol fra normen

Grunnen til å redusere HDL kan være noen kroniske sykdommer som:

• diabetes mellitus;
• fedme;
• nefrotisk syndrom;
• matallergi eller cøliaki enteropati;
• mangel på skjoldbruskhormoner;
• leverproblemer.

Med disse sykdommene forekommer endringer i metabolisme, og nivået på "godt" kolesterol kan reduseres. I tillegg til langsiktige sykdommer kan "harde" dietter, økt legemsspenning og langvarig mangel på hvile være grunnlag for å redusere HDL.

Over vanlig

Hvis nivået av HDL i plasma økes, betyr dette at muligheten for utvikling av hjertesykdommer og blodkar i en pasient er usannsynlig. Sterkt forhøyede nivåer av alfa-kolesterol indikerer imidlertid ikke alltid noe bra. Noen ganger kan det indikere følgende patologier:

• fibrøse og nekrotiske forandringer i leverenes vev og celler;
• primær kolangitt;
• Langsiktig forgiftning, inkludert kronisk alkoholavhengighet.

Derfor, hvis analyseresultaten ikke samsvarer med den etablerte normen, er det nødvendig å utelukke utviklingen av disse sykdommene.

Hvordan øke kolesterolet?

Ofte søker folk å øke innholdet av "godt" kolesterol. La oss vurdere flere måter å øke HDL på. Siden mengden kolesterol i kroppen er avhengig av metabolsk karbohydratmetabolisme, er det første du kan gjøre, å endre livsstilen din, for eksempel, ta følgende trinn:

• hvis du har ekstra pounds, må du gå ned i vekt ved å justere dietten og legge til trening;
• redusere animalsk fett ved å erstatte dem med vegetabilsk fett;
• bli kvitt dårlige vaner.

Også, for å øke HDL, kan du begynne å ta vitaminer fra PP, C-gruppen. Det finnes en gruppe medikamenter som kan øke nivået av HDL. Disse stoffene kalles lipidsenkende. Disse inkluderer:

I folkemedisin er det også oppskrifter for stabilisering av kolesterolnivå. Det er rik på oppskrifter for avkok og juice som hjelper til med å rense leveren og normalisere sitt arbeid.

For eksempel anbefales det å ta avkjøling av brombær tre ganger om dagen. For å forberede den daglige dosen, hell en spiseskje med brombær med et glass kokende vann og la i 40 minutter. Denne drikken bidrar til å redusere nivået av "dårlig" kolesterol og øke det "gode". Denne oppskriften er ikke egnet for personer med individuell brombærintoleranse.

Produkter for å øke kolesterolet

Plasmaskolesterol har en betydelig effekt på menneskers helse. For å bestemme mengden utføres laboratoriediagnostikk. Livsstil, kosthold, folkemusikk og tradisjonelle medisiner kan påvirke ytelsen. Ved avvik fra normen er det nødvendig å konsultere en spesialist, da dette kan tyde på utvikling av ulike alvorlige sykdommer.

High density lipoproteins (HDL): normal, forhøyet, senket

Forskere har lenge delt kolesterol (kolesterol, kolesterol) i "dårlig" og "bra". Sistnevnte type inkluderer høy tetthet lipoproteiner, som kan ses i form av analyser under forkortelsen HDL. Deres hovedfunksjon er omvendt transport av frie lipider fra vaskulærsengen til leveren for den etterfølgende syntese av gallsyrer.

Lipoproteiner (lipoproteiner) i deres sammensetning kombinerer lipider (fettstoffer) og proteiner. I kroppen spiller de rollen som "bærere" av kolesterol. Naturlig fettalkohol oppløses ikke i blodet. Siden det er nødvendig for alle celler i kroppen, blir lipoproteiner brukt til transport.

Lav HDL er en alvorlig fare for fartøyene, da det øker risikoen for aterosklerose. Forringelsen av nivået er forbundet med årsaken til hjertesykdom, diabetes, problemer med lipidmetabolismen. Dataene er av interesse for spesialister av enhver profil - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.

Lipoprotein typologi

Det finnes 3 typer lipoproteiner: høy, lav og svært lav tetthet. De varierer i forholdet mellom konsentrasjonen av protein og kolesterol. Uoppdretts HDL (høy tetthetslipoproteiner) inneholder en betydelig prosentandel protein og et minimum av kolesterol.

HDL-formelen består av:

• Protein - 50%;
• Gratis xc - 4%;
• XC estere - 16%;
• Griglyserider - 5%;
• Fosfolipider - 25%.

En tolags fosfolipidmembran i form av en kule, tilpasset for å fylle fritt kolesterol, kalles også "godt" kolesterol, siden det er avgjørende for kroppen: det hjelper å kvitte seg med såkalt "dårlig" kolesterol, fjerne det fra perifert vev for transport til leveren, etterfulgt av behandling og utgang med galle.

Jo høyere nivået av fordelaktig og lavere innholdet av skadelig kolesterol, desto bedre føles kroppen, da HDL forhindrer utviklingen av alvorlige sykdommer: aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag, revmatisk hjertesykdom, blodpropp og hjerte rytmeforstyrrelser.

Se videoen om fordelene med "god" HS

I motsetning til HDL inneholder lavdensitetslipoprotein (LDL) en høyere prosentandel av kolesterol (i forhold til protein). De har opparbeidet seg et rykte som "dårlig" kolesterol, siden overskridelsen av normen av dette stoffet fører til akkumulering i kolesteroltetningene, som begrenser arteriene og hindrer blodtilførselen.

Minimumproteinet er funnet i lipoproteiner med svært lav tetthet, som har lignende egenskaper. VLDL syntetiserer leveren. De består av kolesterol og triglyceroler, som bæres av blod til vevet. Etter at triglyceroler er frigjort fra VLDL, dannes LDL.

Kvaliteten på kolesterol er avhengig av triglyserider - disse fettene som kroppen vår bruker som energikilde. Høye triglyserider med lave HDL-nivåer er også forutsetninger for kardiovaskulære patologier.

Ved å sammenligne forholdet mellom HDL og LDL-kolesterol i blodet hos en voksen, vurderer leger som hovedregel volumet av triglyserider.

Normal rekkevidde

For HDL er rekkevidden av normer betinget og avhenger av alder, hormonelle nivåer, kroniske sykdommer og andre faktorer.

For å konvertere mg / dl til mmol / l, bør en faktor 18,1 brukes.

Indikatorer for kolesterol er i noen grad avhengig av kjønn: Kolesterolet i blodet av kvinner kan være litt høyere.

Hastigheten av HDL i blodet, mg / dL

Årsaker til HDL-abnormiteter

Hvis HDL er forhøyet, bør det søkes årsaker primært i kroniske patologier. Så diabetiker lavt titer indikerer dekompensering, systematisk hyperglykemi. Pasienter med ketoacidose har også problematiske resultater.

Indikatorer for slike lipider kan være langt fra normen i andre sykdommer:

• aterosklerose;
• Hjertesykdommer;
• Nyresvikt;
• myxedema;
• Biliær cirrhose;
• Hepatitt (kronisk form);
• Alkoholisme og andre kroniske rusmidler;
• Stroke led de siste seks månedene;
• Økt blodtrykk;
• onkologi;
• Genetisk predisposisjon.

Hvis noen av disse forutsetningene er tilstede, er det nødvendig å undersøke kolesterol Hvis NSAID senkes, i tillegg til kroniske sykdommer, kan årsaken være "sult" diett, stress, overarbeid.

Analyse av HDL foreskriver:

• Etter 20 år - for forebygging av aterosklerose;
• Med økt totalt xc;
• Med arvelig predisposisjon til hjertepatologier;
• Hvis blodtrykket overskrider terskelen på 140/90 mm Hg. Artikkel;
• I diabetes av alle typer - årlig;
• Med overvekt: kvinnelig midje - 80 cm og 94 cm - hann;
• I strid med lipidmetabolismen;
• Med kronisk hjertesykdom, aorta-aneurisme, seks måneder etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• 5 uker etter starten av en diett eller medisinbehandling, reduserer innholdet av triglyserol - for å kontrollere.

For de som er i fare, er årlige inspeksjoner obligatoriske, for resten, hvert 2. år. Blod er tatt fra en vene om morgenen, etter en 12-timers pause i mat. På kvelden er det nødvendig å holde seg til et fettfattig kosthold, ikke drikk alkohol, vær ikke nervøs. Noen ganger foreskriver legen en re-undersøkelse.

Sannsynligheten for iskemisk patologi beregnes ved å bruke atherogene koeffisienter ved bruk av formelen: K = total kolesterol - HDL / HDL.

Landemerker i dette tilfellet er følgende:

• For babyer - opp til 1;
• For 20-30 år gamle menn - opp til 2,5;
• For kvinner - opptil 2,2;
• For menn 40-60 år gammel - opp til 3,5.

Hos pasienter med angina når denne tallet 4-6.

Hva påvirker resultatene av analyser av HDL, finner du i programmet "Live is great!"

Risikoanalyse

Hvis HDL bidrar til å rengjøre fartøyene med fjerning av selene, utfordrer LDL akkumuleringen. Høy HDL er en indikator på god helse, og hvis HDL senkes, hva betyr det? Risikoen for hjertesvikt er som regel beregnet som en prosentandel av lipider med høy tetthet til totalt kolesterol.

Kritiske volumer av totalt kolesterol og HDL:

Det er et omvendt forholdsmessig forhold mellom HDL-data og risikoen for hjertesykdom. Ifølge forskningsresultater fra NICE-forskere øker sannsynligheten for slagtilfelle med 25% med en reduksjon i HDL-innhold for hver 5 mg / dl.

HDL er "reversert transport for kolesterol": absorberer overskytende vev og blodkar, de returnerer det til leveren for fjerning fra kroppen. De gir HDL og normalt endotel, undertrykker betennelse, forhindrer oksidasjon av LDL vev og forbedrer blodproppene.

Risikoanalyse viser:

• Hvis HDL er forhøyet, hva betyr det? Et nivå på minst 60 mg / dL indikerer en minimal sannsynlighet for å utvikle IHD. Angina påvirker ofte kvinner i overgangsalderen.
• Hvis normalområdet overskrides for HDL og LDL, er det nødvendig med endringer i apolipoprotein-B for å vurdere risikoen for atherosklerose.
• Innholdet av HDL opptil 40 mg / dL er diagnostisert som svært lavt, truer hjertet og karene. Ved diagnostisering av metabolske forstyrrelser tar hensyn til det lave innholdet av HDL (som 1 av 5 faktorer).
• HDL ved 20-40 mg / dL indikerer høyt triglyserolinnhold, risikoen for diabetes assosiert med insulinresistens (insulinsensitivitet).
• Senker mengden HDL og noen medisiner (som anabole steroider eller blokkere).
• HDL-indeksen i den biokjemiske blodprøven under 20 mg / dl tyder på en alvorlig endring i helsestatusen. En slik anomali kan bety en økt konsentrasjon av triglyserider. Genetiske mutasjoner er også mulige (for eksempel Tangier sykdom eller fiskeøyesyndrom).

Hvordan unngå ubalanse

For å forebygge "god" kolesterolmangel spiller en sunn livsstil en avgjørende rolle. Bare å slutte å røyke garanterer en 10% økning i HDL!

Forbedrer nivået på gunstige lipoproteiner som svømmer, yoga, dosert og regelmessig mosjon.

Fedme indikerer alltid mangel på HDL og et overskudd av triglyserol. Det er også et omvendt forhold mellom disse parametrene: Et vekttap på 3 kg øker HDL med 1 mg / dL.

Et lavt karbohydratbalansert kosthold med hensyn til hyppigheten av å spise minst 3 ganger om dagen opprettholder "godt" kolesterol er normalt. Hvis det ikke er nok fett i dietten, blir dataene for HDL og LDL-kolesterolet forverret. For den anbefalte balansen bør transfett foretrekke flerumettede fettstoffer.

Når overvektige og metabolske forstyrrelser for å normalisere nivået av triglyserider vil bidra til avvisning av raske karbohydrater.

Den totale mengden fett i menyen bør ikke overstige 30% av alle kalorier. Av disse bør 7% være mettet fett. Transfett utgjør ikke mer enn 1%.

For å rette opp en mangel på HDL, vil slike produkter hjelpe:

• Oliven og andre vegetabilske oljer.
• Alle slags nøtter.
• Sjømat - kilder til Shch-3 fettsyrer.
• Enkel (sakte) karbohydrater.

Hvordan behandle / normalisere lipoprotein nivåer med tradisjonelle medisin metoder? Øk HDL Fibrates og Statins:

• Niacin - nikotinsyre har ingen kontraindikasjoner. Men selvmedisin kosttilskudd med Niaspan, som kan kjøpes uten resept, vil ikke være i stand til aktivt å justere nivået av triglyserol. Uten medisinsk råd kan kosttilskudd skade leveren.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix og andre fibrater øker mengden HDL-kolesterol i blodet.
• I tillegg til rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, bruk statiner av den nye generasjonen. Roxera, Chresor, Roscard blokkerer syntesen av stoffer som leveren produserer for produksjon av kolesterol. Dette reduserer konsentrasjonen og akselererer fjerningen fra kroppen. Legemidler i denne gruppen er i stand til å eliminere kolesterol fra blodårene. Kapsler hjelper hypertensive og diabetikere. Valget av medisiner bør gis til legen, da statene har kontraindikasjoner.

High-density lipoproteins er fett og proteinpartikler syntetisert av leveren og tarmen. Absorberer gratis kolesterol fra karene, de returnerer det til leveren for behandling. Disse er de minste partiklene med høyeste isolerende tetthet.

Celler kan bare gi kolesterol ved hjelp av HDL. På denne måten beskytter de karene, hjertet, hjernen fra aterosklerose og dens konsekvenser. Regelmessig overvåking av HDL-indikatorer reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag, koronararteriesykdom.