Lipoproteiner med høy tetthet lpvp hdl under normal

  • Diagnostikk

Noen ganger, når man undersøker lipidspektret, er det funnet at nivået av HDL er forhøyet eller senket: hva betyr det? I vår gjennomgang vil vi analysere hvilke forskjeller som eksisterer mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, hva medfører avvikene i den første analysen fra normen, og hvilke metoder som skal øke den.

Godt og dårlig kolesterol

Kolesterol er en fettlignende substans i menneskekroppen som er beryktet. Om skade på denne organiske forbindelsen er det mye medisinsk forskning. Alle sammenhenger forhøyede nivåer av kolesterol i blodet og en så forferdelig sykdom som aterosklerose.

Aterosklerose i dag er en av de vanligste sykdommene hos kvinner etter 50 år og menn etter 40 år. I de siste årene oppstår patologi hos unge mennesker og til og med i barndommen.

Aterosklerose er preget av dannelsen av kolesterolavsetninger - aterosklerotiske plakker - på indre veggen av karene, noe som betydelig reduserer lumen av arteriene og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organer. Først av alt, systemer som kontinuerlig utfører en stor mengde arbeid og trenger en regelmessig tilførsel av oksygen og næringsstoffer - kardiovaskulær og nervøs, lider.

Vanlige komplikasjoner av aterosklerose er:

  • dyscirculatory encephalopathy;
  • ONMK på iskemisk type - hjerneslag
  • iskemisk hjertesykdom, angina smerte;
  • akutt myokardinfarkt;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene, lavere ekstremiteter.

Det er kjent at hovedrollen i dannelsen av sykdommen er forhøyet kolesterol. For å forstå hvordan aterosklerose utvikler, må du lære mer om biokjemien til denne organiske forbindelsen i kroppen.

Kolesterol er et fettlignende stoff, i henhold til kjemisk klassifisering, relatert til fettalkoholer. Ved å nevne de skadelige virkningene på kroppen, ikke glem de viktige biologiske funksjonene som dette stoffet utfører:

  • styrker den cytoplasmatiske membranen i hver celle i menneskekroppen, gjør den mer elastisk og holdbar;
  • regulerer permeabiliteten av cellevegger, forhindrer penetrering i cytoplasma av noen giftige stoffer og lytiske giftstoffer;
  • del av produksjonen av binyrene - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, kjønnshormoner;
  • involvert i syntese av gallsyrer og vitamin D av leveren celler.

Det meste av kolesterolet (ca 80%) produseres i kroppen av hepatocytter, og bare 20% kommer fra mat.

Planteceller av mettede lipider inneholder ikke derfor alt eksogent kolesterol i kroppen går inn i sammensetningen av animalsk fett - kjøtt, fisk, fjærfe, melk og meieriprodukter, egg.

Endogent (selv) kolesterol syntetiseres i leveren celler. Det er uoppløselig i vann, derfor transporteres det til målceller av spesielle bærerproteiner - apolipoproteiner. Den biokjemiske sammensetningen av kolesterol og apolipoprotein kalles lipoprotein (lipoprotein, LP). Avhengig av størrelse og funksjon, er alle LPer delt inn i:

  1. Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL, VLDL) er den største brøkdel av kolesterol, som hovedsakelig består av triglyserider. Deres diameter kan nå 80 nm.
  2. Low-density lipoproteins (LDL, LDL) er en proteinfettpartikkel bestående av et apolipoproteinmolekyl og en stor mengde kolesterol. Den gjennomsnittlige diameteren er 18-26 nm.
  3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) er den minste brøkdel av kolesterol, hvor partikeldiameteren ikke overstiger 10-11 nm. Volumet av proteindelen i blandingen overskrider betydelig mengden av fett.

Svært lave og lavdensitets lipoproteiner (LDL - spesielt) er atherogene kolesterolfraksjoner. Disse voluminøse og store partiklene beveger seg knappt gjennom perifere kar og kan "miste" noen av de fete molekylene under transport til målorganer. Slike lipider blir avsatt på overflaten av indre blodvegger, styrket av bindevev, og deretter med kalsinater, og danner en moden aterosklerotisk plakk. For evnen til å provosere utviklingen av aterosklerose kalles LDL og VLDL "dårlig" kolesterol.

Lipoproteiner med høy tetthet, tvert imot, er i stand til å rense fartøy fra fettstoffer som samler seg på overflaten. Små og små, de fanger lipidpartikler og transporterer dem til hepatocytter for videre behandling i gallsyrer og utskillelse fra kroppen gjennom fordøyelseskanalen. For denne egenskapen kalles HDL-kolesterol "bra".

Dermed er ikke alt kolesterol i kroppen dårlig. Muligheten for å utvikle aterosklerose hos hver enkelt pasient indikeres ikke bare av OX (total kolesterol) indikator i blodprøven, men også ved forholdet mellom LDL og HDL. Jo høyere brøkdel av den første og nedre - den andre, jo mer sannsynlig er utviklingen av dyslipidemi og dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Et omvendt forhold er også gyldig: en økt HDL-indeks kan betraktes som en lav risiko for aterosklerose.

Hvordan forberede seg på analysen

En blodprøve kan utføres som en del av en lipidprofil, en omfattende undersøkelse av kroppens fettmetabolismen, eller uavhengig. For å gjøre testresultatet så nøyaktig som mulig, bør pasientene følge følgende retningslinjer:

  1. High-density lipoproteiner undersøkes strengt på en tom mage, om morgenen (omtrent fra kl. 08.00 til 10.00).
  2. Det siste måltidet skal være 10-12 timer før biomaterialet leveres.
  3. 2-3 dager før undersøkelsen, fjern alle fete stekte matvarer fra kostholdet.
  4. Hvis du tar noen stoffer (inkludert vitaminer og biologiske kosttilskudd), sørg for å fortelle legen din om dette. Han kan råde deg til ikke å drikke pillene i 2-3 dager før testen. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAIDs, glukokortikoider, etc., påvirkes spesielt av testresultatene.
  5. Ikke røyk minst 30 minutter før testen.
  6. Før du går inn i blodsamlingsrommet, sitte i 5-10 minutter i en avslappet atmosfære og prøv å ikke bli nervøs.

Blod er vanligvis tatt fra en vene for å bestemme nivået av høy tetthet lipoprotein. Prosedyren tar i seg selv ett til tre minutter, og resultatet av analysen vil være klar neste dag (noen ganger etter noen timer). Sammen med dataene som er oppnådd på analyseprøven, er referanse (normale) verdier som er vedtatt i dette laboratoriet angitt. Dette er gjort for å enkelt dekode den diagnostiske testen.

Legene anbefaler regelmessig å donere blod for å bestemme totalt kolesterol for alle menn og kvinner som har nådd 25-35 år. Selv med normal lipidprofil, bør testen gjentas hvert 5. år.

HDL normer

Og hva skal være nivået av høy tetthet lipoproteiner i en sunn person? Normen hos kvinner og menn i denne brøkdel av kolesterol kan være forskjellig. Standard lipidprofil verdier er presentert i tabellen nedenfor.

Ifølge forskningsmiljøet NICE øker risikoen for å utvikle en akutt vaskulær katastrofe (hjerteinfarkt, hjerneslag) med 25% av en reduksjon i nivået av høy tetthet lipoproteiner med 5 mg / dl.

For å vurdere risikoen for aterosklerose, så vel som dens akutte og kroniske komplikasjoner, er det viktig å vurdere forholdet mellom høy tetthetslipoproteiner og totalt kolesterol.

Hvis HDL senkes på grunn av et høyt nivå av atherogene lipider, har pasienten sannsynligvis allerede aterosklerose. Jo mer uttalt fenomenet dyslipidemi, jo mer aktiv er dannelsen av kolesterolplakk i kroppen.

Hva betyr det økt verdi

Raising er ikke diagnostisert så ofte. Faktum er at den maksimale konsentrasjonen av denne fraksjonen av kolesterol ikke eksisterer: jo mer densitets lipoproteiner i kroppen, jo lavere er risikoen for atherosklerose.

I eksepsjonelle tilfeller observeres brutto brudd på fettmetabolismen, og HDL-kolesterol blir forhøyet betydelig. Mulige årsaker til denne tilstanden er:

  • arvelig dyslipidemi;
  • kronisk hepatitt;
  • cirrhotic endringer i leveren;
  • kronisk forgiftning;
  • alkoholisme.

I dette tilfellet er det viktig å begynne behandling for den underliggende sykdommen. Spesifikke tiltak for å redusere nivået av HDL i medisin er ikke utviklet. Det er denne delen av kolesterol som er i stand til å fjerne blodårene fra plakkene og sørger for forebygging av aterosklerose.

Hva betyr det lavere verdi

Lavt nivå av HDL i kroppen er mye mer vanlig enn høyt. En slik analyseavvik fra normen kan skyldes:

  • diabetes, hypothyroidism og andre hormonelle lidelser;
  • kroniske leversykdommer: hepatitt, cirrhosis, cancer;
  • nyresykdom;
  • arvelig (genetisk bestemt) hyperlipoproteidemi type IV;
  • akutte smittsomme prosesser;
  • overskytende inntak av atherogene kolesterolfraksjoner med mat.

Samtidig er det viktig å eliminere de eksisterende årsakene, og om mulig å øke konsentrasjonen av kolesterolinntak til riktig nivå. Hvordan gjør vi dette, vurderer vi i avsnittet nedenfor.

Hvordan øke HDL

Det er mulig å øke innholdet av lipoproteiner med høy tetthet i blodet, hvis du utfører et sett med tiltak for å korrigere diett, livsstil og normalisering av kroppsvekt. Hvis dyslipidemi skyldes sykdommer i indre organer, bør disse årsakene om mulig elimineres.

Livsstilsjustering

Livsstil er det første du må ta hensyn til pasienter med lav HDL. Følg anbefalingene fra leger:

  1. Eliminer dårlige vaner fra livet ditt. Sigarettnikotin har en skadelig effekt på blodveggens indrevegg, og bidrar til avsetning av kolesterol på overflaten. Alkoholmisbruk påvirker negativt stoffskiftet og ødelegger leverceller, hvor lipoproteiner normalt dannes. Avslag på røyking og alkohol vil øke HDL nivåene med 12-15% og redusere atherogene lipoproteiner med 10-20%.
  2. Bekjempe overvekt. Fedme i medisin kalles en patologisk tilstand hvor BMI (relativ verdi som reflekterer pasientens vekt og høyde) overstiger 30. Overvekt er ikke bare en ekstra belastning på hjertet og blodkarene, men også en av årsakene til økningen i total kolesterol på grunn av dets atherogene fraksjoner. En reduksjon i LDL- og VLDL-kompensasjon fører til normalisering av lipoproteinnivåer med høy tetthet. Det har vist seg at et tap på 3 kg vekt fører til en økning i HDL med 1 mg / dL.
  3. Delta i en sport godkjent av legen. Det er bedre om det skal svømme, gå, pilates, yoga, dans. Ved form for fysisk aktivitet bør næres med all ansvar. Det bør gi positive følelser til pasienten og ikke øke belastningen på hjertet og blodårene. Ved alvorlig somatisk patologi bør pasientens aktivitet utvides gradvis slik at kroppen tilpasser seg den daglige økende belastningen.

Og selvfølgelig, besøk legen regelmessig. Å jobbe sammen med en terapeut vil bidra til å normalisere den forstyrrede metabolismen raskere og mer effektivt. Ikke ignorere ledsageravtaler som er foreskrevet av terapeuten, gjennomgå tester på lipidspektret 1 gang på 3-6 måneder og undersøk hjertene og hjernens kar i tilfelle tegn på utilstrekkelig blodtilførsel til disse organene.

Terapeutisk diett

Ernæring er også viktig i dyslipidemi. Prinsippene for terapeutisk diett, som tillater å øke nivået av HDL, inkluderer:

  1. Ernæring fraksjonalt (opptil 6 ganger om dagen), i små porsjoner.
  2. Daglig kalori mat bør være tilstrekkelig til å fylle opp energikostnader, men ikke overdreven. Gjennomsnittlig verdi er på nivået 2300-2500 kcal.
  3. Den totale mengden fett som kommer inn i kroppen gjennom dagen, bør ikke overstige 25-30% av den totale kalorien. Av disse er det meste av det anbefalte høydepunktet for umettede fettstoffer (lavt i kolesterol).
  4. Utelukkelse av mat med høyest mulig innhold av "dårlig" kolesterol: fett, biff talg; slakteavfall: hjerne, nyre; alderen oster; margarine, matolje.
  5. Begrensning av produkter som har LDL. For eksempel anbefales kjøtt og fjærfe med kolesterol diett å spise ikke mer enn 2-3 ganger i uka. Det er bedre å erstatte det med høyverdig vegetabilsk protein - soya, bønne.
  6. Tilstrekkelig fiberinntak. Frukt og grønnsaker bør være grunnlaget for pasienter med aterosklerose. De har en gunstig effekt på arbeidet i mage-tarmkanalen og indirekte påvirker økningen i HDL-produksjonen i leveren.
  7. Inkludering i den daglige rasjonen av kli: havre, rug, etc.
  8. Inkludering i kostholdet av produkter som øker nivået av HDL: oljeholdig sjøfisk, nøtter, naturlige vegetabilske oljer - oliven, solsikke, gresskarfrø, etc.

Det er mulig å heve HDL ved hjelp av kosttilskudd som inneholder omega-3 - flerumettede fettsyrer rik på "eksogent" godt kolesterol.

Ifølge statistikken lider om lag 25% av verdens befolkning over 40 år fra aterosklerose. Forekomsten blant unge i alderen 25-30 år øker fra år til år. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen er et alvorlig problem som krever en omfattende tilnærming og rettidig behandling. Og endringer i nivået av HDL i analysen bør ikke overlates uten faglig oppmerksomhet.