Hvorfor kan lipoproteiner med lav tetthet bli forhøyet?

Årsaker

Lipoproteiner med lav tetthet trengs av kroppen. De er involvert i mange reaksjoner, men LDL kalles "dårlige fettstoffer", siden de med en økt mengde fører til ulike komplikasjoner.

Det er indikatoren for LDL i blodet er en indikator på begynnende hjerteinfarkt og andre hjertesykdommer. Denne analysen anbefales å passere regelmessig til alle for forebygging.

Lipoproteiner med lav tetthet: betydning og diagnose

LDL er hovedbæreren av kolesterol i blodet.

LDL er proteinforbindelser som overfører kolesterol fra leveren til cellene og vevet i kroppen. Kolesterol (eller kolesterol) er nødvendig av kroppen, det er involvert i metabolske prosesser, er en del av cellemembranen. Imidlertid er det LDL som bærer "skadelig" kolesterol, noe som kan føre til dannelse av kolesterolplakk.

Kolesterol oppløses ikke i vann, derfor blir lipoproteiner, spesielle proteinforbindelser, brukt til å transportere det. Kolesterol er plassert i et spesielt protein skall, som lar deg flytte den til rett sted.

Low-density lipoproteins er forhøyet når en feil oppstår i kroppen. Årsaken til dette kan være både arvelighet og usunt kosthold.

For å bestemme nivået av LDL i blodet, må du komme til laboratoriet om morgenen på tom mage og donere blod fra en vene.

Denne analysen kalles en lipidprofil. Under diagnosen bestemmes nivået av totalt kolesterol, lav tetthet, høy tetthet lipoproteiner og triglyserider. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig, men det anbefales at du, før du tar testen, ikke misbruker fettholdig mat, alkohol, og også nekter å ta medisiner (etter å ha konsultert en lege).

Prosessen med blodoppsamling selv er rask og smertefri. Du kan støte på svimmelhet under blodprøvetaking, men det går raskt etter prosedyren, det er nok å sitte i 5 minutter. Resultatet vil være klart innen 1-2 dager.

Nyttig video - Hvordan redusere blodkolesterol:

Graden av lipoprotein med lav tetthet i blodet avhenger ikke bare av alder, men også på pasientens kjønn. Hos kvinner kan nivået av LDL økes noe, og indikatoren øker også med livets passasje. I voksen alder er nivået av LDL hos menn noe høyere enn hos kvinner, og i alderen etter 50 år - lavere.

Hos barn og ungdom før puberteten er LDL-hastigheten 60-140 mg / dL for menn og opptil 150 mg / dL for kvinner. Så kan nivået av LDL øke. Ved alderen 30, er den øvre grensen for normal 190 mg / dL. Ved fylte 70 år kan tallet stige betydelig. Normen for kvinner fra 60 til 70 år - 100-235 mg / dl, for menn - 90-215 mg / dl. Det skal huskes at nivået av LDL øker under graviditeten. Du må ta en lipidprofil ikke før 6 uker med graviditet for å få et pålitelig resultat.

Årsaker og tegn på økte nivåer av LDL i blodet

Feil diett er en av hovedårsakene til økte nivåer av LDL i blodet

Den vanligste årsaken til økt kolesterol i blodet er ernæring, men faktisk kan det være mange grunner.

Pålidelig bestemme eller foreslå årsaken til forhøyede nivåer av LDL er bare mulig etter en grundig undersøkelse av kroppen og identifisere andre patologier:

Kolestase. Når kolestase reduserer produksjonen av galle og dets strømning inn i tolvfingertarmen. Årsaker til sykdommen er leverskade og hormonforstyrrelser. Samtidig er metabolismen brutt, og nivået av LDL øker.
Nyresvikt. Mange nyresykdommer fører til økning i blodkolesterol. Med utilstrekkelig nyrefunksjon, blir toksiner ikke fjernet fra kroppen, alle organer begynner å lide, noe som fører til metabolske forstyrrelser.
Hypotyreose. Forringet skjoldbruskhormonproduksjon påvirker alle systemer og organer. Metabolske sykdommer og økt kolesterol i blodet er vanlige symptomer på hypothyroidisme (redusert produksjon av T3 og T4 hormoner).
Diabetes mellitus. Kolesterol er involvert i produksjon av ulike hormoner i kroppen, så nivået er forbundet med hormonelle lidelser, som for eksempel insulin i diabetes.
Alkoholisme. Forbindelsen mellom kolesterol og alkohol har lenge blitt bevist. Økt alkoholforbruk øker ikke totalt kolesterol, men LDL og triglyserider, noe som påvirker levertilstanden.
Fedme. Overvekt, som regel, er alltid tilstøtende forhøyede nivåer av kolesterol, samt hjerteproblemer. Primær fedme forårsaket av usunt kosthold fører til økning i LDL-kolesterolnivå og en økt risiko for kolesterolplakkdannelse.

En liten økning i LDL kan ikke ledsages av noen symptomer. Som regel, med en økning i denne indikatoren, begynner pasienten å ha hjerteproblemer, kortpustethet, angina, smerte i bena. Det kan også oppstå gule flekker på huden som indikerer kolesterolforekomster i blodet. Dette symptomet oppstår ofte med et arvelig høyt nivå av LDL.

Forhøyede nivåer av LDL kan føre til trombose.

Blodpropper dannes i blodårene og arteriene, noe som forårsaker blokkering og nedsatt blodsirkulasjon. Dette er ledsaget av smerte, hevelse og rødhet i huden.

Narkotikabehandling og riktig ernæring

Behandling avhenger av årsakene til forhøyede nivåer av LDL. Hvis den underliggende årsaken er en sykdom, er behandlingen rettet mot å eliminere den, hvorefter LDL-nivået kommer tilbake til det normale.

Hvis hele pasientens levetid skal skyldes, kan problemet løses uten medisinering, men bare ved hjelp av kosthold og mosjon.

Metoder for normalisering av LDL-nivåer:

Med høyt kolesterol er statiner foreskrevet for å effektivt redusere det. Disse stoffene blokkerer leverenzymet som er ansvarlig for å produsere kolesterol. Statiner er foreskrevet for forebygging av aterosklerose (blokkering av blodkar og arterier med kolesterolplakk). Disse stoffene kan føre til en rekke bivirkninger: forstoppelse, hodepine, gastrointestinale sykdommer, etc. Disse stoffene inkluderer Fluvastatin, Pravastatin. For å foreskrive slike stoffer og fjerne dem, bør en lege.
Hvis pasienten har hypertensjon, er også medisiner foreskrevet for å normalisere blodtrykket. Aspirin kan også gis for å forhindre blodpropper. Dette stoffet har også mange kontraindikasjoner og bivirkninger.

Kostholdet kan være en ekstra terapi eller hovedmetoden for behandling. Ernæring med forhøyede nivåer av LDL er basert på flere prinsipper:

Et minimum av animalsk fett. For å redusere kolesterolet må du redusere bruken av fete kjøtt, å forlate stekte kjøttretter. Fett biff, svinekjøtt, lam er ønskelig å fullstendig eliminere fra dietten.
Mer fiber. Å redusere nivået av kolesterol kan hjelpe fiber: frokostblandinger, kli, frisk frukt, grønnsaker, urter. Hele korn, multigrain brød er spesielt nyttig.
Lavmette meieriprodukter. Melk er utvilsomt nyttig for høyt kolesterol, men det er ønskelig å velge meieriprodukter, lavmælk, lavmette cottage cheese.
Avvisning av dårlige vaner. Det er nødvendig å ekskludere fra dietten hurtigmat, glem at vanen med å spise på farten og ta en matbit i en kafé, slutte å røyke og drikke alkohol.
Vegetabilsk olje. Fett smør er ønskelig å erstatte den naturlige oliven, solsikke, mais, linfrø, men å bruke det kaldt, og ikke når steking.

Mulige komplikasjoner

Høye nivåer av LDL kan forårsake kolesterolplakkdannelse og forårsake farlige komplikasjoner for en persons liv.

Som du vet, fører høyt kolesterol til ulike komplikasjoner forbundet med arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Oftest er forhøyede nivåer av LDL funnet hos eldre mennesker, etter 50 år.

De vanligste effektene av høyt kolesterol inkluderer følgende sykdommer og tilstander:

Åreforkalkning. Dette er en kronisk sykdom der kolesterolplakk dannes i karene og arteriene, som deretter blir til plakk og fører til blokkering av arteriene og blodsirkulasjonen. Samtidig med plakk kan en trombose dannes, noe som ytterligere begrenser lumen av arterien. Sykdommen utvikler sakte, i flere år kan symptomene ikke vises, men prosessen er irreversibel. Ofte utføres behandlingen kirurgisk.
Myokardinfarkt. Myokardinfarkt regnes som en av de dødeligste sykdommene. I denne tilstanden stopper blodtilførselen til hjertet. I akutt form kan et hjerteinfarkt være dødelig. Ifølge statistikken overlever kun halvparten av alle pasientene til sykehusinnleggelse ved akutt myokardinfarkt. Alderen hos pasienter med denne diagnosen minker, og i øyeblikket kan et hjerteinfarkt bli funnet hos trettiårene.
Iskemisk hjertesykdom. Denne sykdommen følger ofte med atherosklerose. I denne tilstanden er det mangel på oksygen i hjertet av vevet. Det kan være asymptomatisk, så vel som føre til hjerteinfarkt og plutselig død. Symptomene på sykdommen øker gradvis. De kan starte med kortpustethet og smerte i brystet, gå inn i et brudd på hjertet, en kraftig økning i trykket.
Tromboflebitt. Forhøyet kolesterol fører ofte til dannelse av blodpropp i venene og karene i nedre ekstremiteter. Samtidig er de betent, veggene strekker seg og deformeres. Bena begynner å smerte, åreknuter og rødhet i huden vises.

For å unngå slike komplikasjoner må du overvåke dietten, opprettholde en sunn livsstil og donere en lipidprofil hvert år for forebygging. Spesielt viktig er forebygging hos eldre mennesker.

Kolesterol - Low Density Lipoproteins (LDL)

Low-density lipoproteins er de viktigste bærerne av kolesterol (kolesterol) i kroppen. Kolesterol, som er en del av dem, betraktes som "skadelig", siden det overskytende øker risikoen for plakk i arteriene, noe som kan føre til blokkering og forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Russiske synonymer

LDL, lipoprotein med lav densitet, LDL-kolesterol, LDL-kolesterol, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, beta-lipoproteinkolesterol, beta-lipoprotein, beta-LP.

Engelsk synonymer

LDL, LDL-C, lipoproteinkolesterol med lav tetthet, lipoprotein med lav tetthet.

Forskningsmetode

Fargemetrisk fotometrisk metode.

Måleenheter

Mmol / L (millimol per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forbereder du på studien?

Ikke spis i 12 timer før du donerer blod.
Eliminer fysisk og følelsesmessig stress og røyk ikke i 30 minutter før studien.

Generell informasjon om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) er et fettlignende stoff som er viktig for kroppen. Det riktige vitenskapelige navnet på dette stoffet er "kolesterol" (slutten -ol indikerer at den tilhører alkoholer), men den populære litteraturen heter "kolesterol", som vi vil bruke senere i denne artikkelen. Kolesterol er involvert i dannelsen av cellemembraner i alle organer og vev i kroppen. På grunnlag av kolesterol skapes hormoner som er nødvendige for kroppens utvikling og gjennomføring av reproduksjonsfunksjonen. Gallsyrer er dannet av kolesterol, med hvilke fett absorberes i tarmene.

Kolesterol er uoppløselig i vann, derfor å bevege seg rundt kroppen, det er "pakket" i et proteinhull som består av apolipoproteiner. Det resulterende komplekset (kolesterol + apolipoprotein) kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet, forskjellig i proporsjoner av deres bestanddeler:

svært lave tetthet lipoproteiner (VLDL)
lavdensitetslipoprotein (LDL),
høyt tetthet lipoprotein (HDL).

LDL-kolesterol betraktes som "dårlig", fordi når det er rikelig, vises plakk i veggene i blodårene, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom fartøyet, noe som kan forårsake aterosklerose og øke risikoen for hjertesykdom (iskemisk hjertesykdom) og hjerneslag.

Leveren produserer nok kolesterol for kroppens behov, men en del av den kommer fra mat, hovedsakelig fett kjøtt og fett meieriprodukter. Hvis en person har en arvelig disposisjon for å heve kolesterol eller bruker for mye animalsk fett, kan nivået av LDL i blodet stige til farlige verdier.

Hva brukes forskning til?

For å vurdere sannsynligheten for atherosklerose og hjerteproblemer (dette er den viktigste indikatoren for risikoen for å utvikle koronar sykdom).
Å overvåke effektiviteten av en diett med redusert mengde animalsk fett.
Å overvåke nivået av lipider etter bruk av legemidler som reduserer kolesterol.

Når er en studie planlagt?

Analysen av LDL er vanligvis inkludert i lipidogrammet, som også inkluderer bestemmelse av totalt kolesterol, kolesterol VLDL, HDL kolesterol, triglyserider og atherogenicitet. Lipidogram kan foreskrives under rutinemessige kontroller eller når total kolesterolkonsentrasjon øker, for å finne ut på bekostning av hvilken spesifikk brøkdel den er forhøyet.

Generelt anbefales lipidprofilen for alle over 20 år minst en gang hvert 5. år, men i noen tilfeller enda oftere (flere ganger i året). Først, hvis en pasient foreskrives en diett med begrenset dyreinntak av fett og / eller tar han kolesterolsenkende legemidler, kontrollerer han om han når målnivået for LDL-kolesterol og totalt kolesterol og dermed reduserer risikoen for kardiovaskulær sykdommer. Og for det andre, hvis en eller flere risikofaktorer for kardiovaskulære sykdommer er tilstede i pasientens liv:

røyking,
en viss alder (menn over 45 år, kvinner over 55 år)
høyt blodtrykk (fra 140/90 mm Hg. Art.),
økt kolesterol- eller kardiovaskulære sykdommer hos familiemedlemmer (hjerteinfarkt eller hjerneslag hos en mann i nærmeste alderen, under 55 år eller kvinne yngre enn 65 år),
kranspulsår, hjertemuskulatur eller hjerneslag;
diabetes mellitus
vektig,
alkoholmisbruk
spise store mengder mat som inneholder animalsk fett,
lav fysisk aktivitet.

Hvis et barn i familien hadde tilfeller av høyt kolesterol eller hjertesykdom i ung alder, anbefales det for første gang å ta en lipidprofil i alderen 2 til 10 år.

Hva betyr resultatene?

Referanseværdier: 0 - 3,3 mmol / l.

Begrepet "norm" er ikke fullt anvendelig i forhold til nivået av LDL-kolesterol. Ulike mennesker, i hvis liv det er et annet antall risikofaktorer, vil LDL-frekvensen være hans. Studien om LDL-kolesterol brukes til å bestemme risikoen for kardiovaskulær sykdom, men for å kunne bestemme det nøyaktig for enhver person, er det nødvendig å ta hensyn til alle faktorer.

Økte nivåer av LDL-kolesterol kan være et resultat av en genetisk predisponering (familiær hyperkolesterolemi) eller overdreven diettinntak av animalsk fett. De fleste med høyt kolesterol på en eller annen måte involverte begge faktorene.

Nivået på LDL-kolesterol kan estimeres som følger:

mindre enn 2,6 mmol / l - optimal,
2,6-3,3 mmol / l - nær optimal,
3,4-4,1 mmol / l - ekstremt høyt,
4,1-4,9 mmol / l - høy,
over 4,9 mmol / l - veldig høyt.

Mulige årsaker til økt LDL-kolesterol:

kolestase - stagnasjon av galle som kan skyldes leversykdom (hepatitt, cirrhosis) eller gallestein,
kronisk nyrebetennelse som fører til nefrotisk syndrom,
kronisk nyresvikt
reduksjon i skjoldbruskfunksjonen (hypothyroidisme),
dårlig herdet diabetes mellitus
alkoholisme,
fedme
prostata eller kreft i bukspyttkjertelen.

Lavt nivå av LDL-kolesterol blir ikke brukt i diagnosen på grunn av lav spesifisitet. Likevel kan årsakene være:

arvelig hypokolesterolemi,
alvorlig leversykdom,
kreft i beinmarg,
økt skjoldbruskfunksjon (hypertyreose)
inflammatoriske sykdommer i leddene,
B₁₂- eller folsyre mangel anemi,
vanlige brannskader
akutte sykdommer, akutte infeksjoner,
kronisk obstruktiv lungesykdom.

Hva kan påvirke resultatet?

Konsentrasjonen av kolesterol kan endres fra tid til annen, dette er normalt. En enkelt måling gjenspeiler ikke alltid det vanlige nivået, så det kan noen ganger være nødvendig å gjenoppta analysen etter 1-3 måneder.

Øk kolesterolnivået av svært lavt densitet lipoprotein (VLDL kolesterol):

graviditet (lipidprofil bør gjøres minst 6 uker etter at barnet er født),
langvarig fasting
Stående bloddonasjon
anabole steroider, androgener, kortikosteroider,
røyking,
spise mat som inneholder animalsk fett.

Reduser nivået av kolesterol VLDL:

ligger ned
allopurinol, clofibrat, kolchicin, antifungale stoffer, statiner, kolestyramin, erytromycin, østrogen,
intens trening
en diett som er lav i kolesterol og mettede fettsyrer og omvendt høyt i flerumettede fettsyrer.

Viktige notater

Lipidogram må tas når en person er relativt sunn. Etter en akutt sykdom, hjerteinfarkt, kirurgi, bør du vente minst 6 uker før du måler kolesterol.
LDL, som regel, beregnes i henhold til følgende formel: LDL-kolesterol = totalt kolesterol - (HDL-kolesterol - TG (triglyserider) / 2,2).
I USA måles lipider i milligram per deciliter, i Russland og i Europa - i millimol per liter. Konvertering utføres i henhold til formelen XC (mg / dL) = XC (mmol / l) × 38,5 eller XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.
LDL-kolesterol beregnes vanligvis på grunnlag av resultatene av andre analyser som inngår i lipidogram: totalt kolesterol, HDL-kolesterol og triglyserider - en annen type lipider som utgjør lipoproteiner. En ganske nøyaktig indikator oppnås ofte, men hvis nivået av triglyserider er signifikant forhøyet (> 10 mmol / l) eller før testen har en person spist mye fettstoffer, er resultatet kanskje ikke helt riktig. I dette tilfellet måles LDL direkte.

Anbefales også

Hvem gjør studien?

Lipoproteiner (lipoproteiner) av høy og lav tetthet i blodet: hva er det, rate, økning

Lipoproteiner er komplekse protein-lipidkomplekser som er en del av alle levende organismer og er en viktig del av cellulære strukturer. Lipoproteiner utfører en transportfunksjon. Deres innhold i blodet er en viktig diagnostisk test som signalerer graden av utvikling av sykdommer i kroppssystemene.

Dette er en klasse av komplekse molekyler som samtidig kan inneholde frie triglyserider, fettsyrer, nøytrale fetter, fosfolipider og kolesterol i forskjellige proporsjoner.

Lipoproteiner leverer lipider til forskjellige vev og organer. De består av ikke-polare fett som ligger i den sentrale delen av molekylet - kjernen, som er omgitt av et skall dannet fra polære lipider og apoproteiner. Den lignende strukturen av lipoproteiner forklarer deres amfifile egenskaper: Samtidig hydrofilitet og hydrofobicitet av stoffet.

Funksjoner og mening

Lipider spiller en viktig rolle i menneskekroppen. De finnes i alle celler og vev og er involvert i mange metabolske prosesser.

Lipoproteiner - hovedtransportformen av lipider i kroppen. Siden lipider er uoppløselige forbindelser, kan de ikke oppfylle deres formål alene. Lipider binder seg i blodet med apoproteinproteiner, blir løselige og danner et nytt stoff som kalles lipoprotein eller lipoprotein. Disse to navnene er ekvivalente, forkortet PL.

Lipoproteiner har en nøkkelposisjon i transport og metabolisme av lipider. Chylomikroner transportfett som kommer inn i kroppen sammen med mat, VLDL leverer endogene triglyserider til deponeringsstedet, kolesterol kommer inn i cellene via LDL, og HDL-kolesterol har anti-atherogene egenskaper.

Lipoproteiner øker permeabiliteten av cellemembraner.
LP, hvor proteindelen er representert av globuliner, stimulerer immunsystemet, aktiverer blodkoaguleringssystemet og leverer jern til vevet.

klassifisering

PL av blodplasma er klassifisert etter tetthet (ved hjelp av ultracentrifugeringsmetoden). Jo flere lipider i et LP-molekyl, jo lavere er dens tetthet. VLDL, LDL, HDL, chylomikroner er isolert. Dette er den mest nøyaktige av alle eksisterende PL klassifikasjoner, som ble utviklet og bevist ved hjelp av en nøyaktig og ganske omhyggelig metode - ultracentrifugering.

Størrelsen på LP er også heterogen. De største molekylene er chylomikroner, og deretter ved størrelsesreduksjon - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetisk klassifisering av LP er veldig populær blant klinikere. Ved hjelp av elektroforese ble følgende klasser av legemidler isolert: chylomikroner, pre-beta-lipoproteiner, beta-lipoproteiner, alfa-lipoproteiner. Denne metoden er basert på innføring i det aktive stoffets flytende medium ved hjelp av galvanisk strøm.

Fraksjoneringen av LP utføres for å bestemme konsentrasjonen i blodplasmaet. VLDL og LDL utfelles med heparin, og HDL forblir i supernatanten.

For tiden utmerker seg følgende typer lipoproteiner:

HDL (lipoproteiner med høy tetthet)

HDL-kolesterol transporteres fra kroppsvev til leveren.

HDL inneholder fosfolipider som holder kolesterol i suspensjon og forhindrer det i å forlate blodbanen. HDL syntetiseres i leveren og gir omvendt transport av kolesterol fra omgivende vev til leveren for resirkulering.

En økning i HDL i blodet er observert i fedme, fett hepatose og leverkreft i leveren, alkoholforgiftning.
En reduksjon i HDL forekommer med arvelige Tanger sykdom, forårsaket av akkumulering av kolesterol i vevet. I de fleste andre tilfeller er en reduksjon i konsentrasjonen av HDL i blodet et tegn på atherosklerotisk vaskulær skade.

Hastigheten av HDL er forskjellig hos menn og kvinner. Hos menn er verdien av LP i denne klassen fra 0,78 til 1,81 mmol / l, normen for kvinner med HDL er fra 0,78 til 2,20, avhengig av alder.

LDL (low density lipoprotein)

LDL er bærere av endogent kolesterol, triglyserider og fosfolipider fra leveren til vevet.

Denne klassen av stoffet inneholder opptil 45% kolesterol og er dets transportform i blodet. LDL dannes i blodet som et resultat av virkningen av lipoprotein lipase enzym på VLDL. Med et overskudd av det vises aterosklerotiske plakk på veggene på karene.

Normalt er mengden LDL 1,3-3,5 mmol / l.

Nivået av LDL i blodet øker med hyperlipidemi, skjoldbruskhypofunksjon, nefrotisk syndrom.
Lavt nivå av LDL observeres ved betennelse i bukspyttkjertelen, nyre- og leversykdom, akutte smittsomme prosesser og graviditet.

infographics (økning på klikk) - kolesterol og LP, rollen i kroppen og normen

VLDL (veldig lavt tetthet lipoprotein)

VLDL dannet i leveren. De overfører endogene lipider, syntetisert i leveren fra karbohydrater, til vevet.

Disse er de største legemidlene, bare mindre i størrelse enn chylomikroner. De er mer enn halvparten sammensatt av triglyserider og inneholder små mengder kolesterol. Med et overskudd av VLDL blir blodet grumset og blir melkeaktig.

VLDL er en kilde til "dårlig" kolesterol, hvorav plakkene dannes på det vaskulære endotelet. Gradvis øker plakkene, trombose blir forbundet med risikoen for akutt iskemi. VLDL er forhøyet hos pasienter med diabetes mellitus og nyresykdom.

kylomikroner

Chylomikroner er fraværende i blodet hos en sunn person og vises bare når det er et brudd på lipidmetabolismen. Chylomikroner syntetiseres i epitelceller i tynntarmens slimhinne. De leverer eksogent fett fra tarmene til perifert vev og leveren. Triglyserider, samt fosfolipider og kolesterol, utgjør det meste av fettet som transporteres. I leveren bryter triglyserider ned under påvirkning av enzymer, og fettsyrer dannes, hvorav noen transporteres til muskler og fettvev, og den andre delen er bundet til blodalbumin.

hva de viktigste lipoproteiner ser ut

LDL og VLDL er svært atherogene - inneholder mye kolesterol. De trenger gjennom arteriene og akkumuleres i den. I tilfelle av metabolske lidelser øker nivået av LDL og kolesterol kraftig.

Den mest sikre mot aterosklerose er HDL. Lipoproteiner av denne klassen utlede kolesterol fra celler og fremmer inngangen til leveren. Derfra går det sammen med galle inn i tarmen og forlater kroppen.

Representanter for alle andre klasser av LP leverer kolesterol inn i cellene. Kolesterol er et lipoprotein som er en del av cellevegget. Han er involvert i dannelsen av kjønnshormoner, galleformingsprosessen, syntese av vitamin D, som er nødvendig for absorpsjon av kalsium. Endogent kolesterol syntetiseres i levervevet, binyrene, tarmveggene og til og med i huden. Eksogent kolesterol går inn i kroppen sammen med animalske produkter.

Dyslipoproteinemia - diagnose i strid med lipoprotein metabolisme

Dyslipoproteinemi utvikles når to prosesser forstyrres i menneskekroppen: dannelsen av LP og graden av deres eliminering fra blodet. Forstyrrelse av LP-forholdet i blodet er ikke en patologi, men en faktor i utviklingen av en kronisk sykdom, hvor arterieveggene tykner, deres lumen er innsnevret og blodtilførselen til de indre organene forstyrres.

Med en økning i blodkolesterol og en reduksjon i HDL-nivå utvikler aterosklerose, som fører til utvikling av dødelige sykdommer.

etiologi

Primær dyslipoproteinemi er genetisk bestemt.

Årsakene til sekundær dyslipoproteinemi er:

mangel på mosjon,
Diabetes mellitus
alkoholisme,
Nyresvikt,
hypotyreose
Hepatisk nyresvikt
Langvarig bruk av visse medisiner.

Konseptet med dyslipoproteinemi inkluderer 3 prosesser - hyperlipoproteinemi, hypolipoproteinemi, alipoproteinemi. Dyslipoproteinemi forekommer ganske ofte: hver andre innbygger på planeten har lignende forandringer i blodet.

Hyperlipoproteinemi - forhøyede blodnivåer av LP på grunn av eksogene og endogene årsaker. Den sekundære formen av hyperlipoproteinemi utvikler seg mot bakgrunnen til hovedpatologien. Når autoimmune sykdommer i PL oppfattes av kroppen som antigener, til hvilke antistoffer produseres. Som et resultat dannes antigen-antistoffkomplekser, som er mer atherogene enn selve LP.

Xanthomas (venstre) og xanthelasma (senter og høyre) - eksterne manifestasjoner av dyslipoproteinemia

Alipoproteinemi er en genetisk bestemt sykdom med en autosomal dominerende arvsmodus. Sykdommen manifesteres av en økning i mandler med oransjeblomstring, hepatosplenomegali, lymfadenitt, muskelsvikt, reduserte reflekser og hyposensitivitet.

Hypolipoproteinemi - lavt blodnivå i LP, ofte asymptomatisk. Årsakene til sykdommen er:

arvelighet,
Feil kosthold,
Sedentary livsstil
alkoholisme,
Patologi i fordøyelsessystemet,
Endocrinopathy.

Dyslipoproteinemier er: organ eller regulatorisk, toksigenisk, basal - forskning av nivået av LP på en tom mage, indusert - studie av nivået av LP etter å ha spist, narkotika eller trening.

diagnostikk

Det er kjent at for det menneskelige legeme er overskytende kolesterol meget skadelig. Men mangel på dette stoffet kan føre til dysfunksjon av organer og systemer. Problemet ligger i arvelig disposisjon, så vel som i livsstil og spisevaner.

Diagnose av dyslipoproteinemi er basert på data fra sykdommens historie, klager fra pasienter, kliniske tegn - tilstedeværelsen av xanthomer, xanthelasma, lipoidbue av hornhinnen.

Den viktigste diagnostiske metoden for dyslipoproteinemia er en blodprøve for lipider. Bestem den atherogene koeffisienten og hovedindikatorene for lipidogram - triglyserider, totalt kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - en metode for laboratoriediagnose, som avslører lipidmetabolisme, som fører til utvikling av hjertesykdommer og blodårer. Lipidogram gjør det mulig for legen å vurdere pasientens tilstand, bestemme risikoen for å utvikle aterosklerose i krans-, hjerne-, nyre- og leverkarene, samt sykdommer i de indre organene. Blodet sendes i laboratoriet strengt på en tom mage, minst 12 timer etter det siste måltidet. En dag før analysen utelukker alkoholinntak, og en time før studiet - røyking. På forsiden av analysen er det ønskelig å unngå stress og følelsesmessig overbelastning.

Den enzymatiske metoden for studier av venøst blod er avgjørende for bestemmelse av lipider. Enheten registrerer prøver pre-stained med spesielle reagenser. Denne diagnostiske metoden lar deg gjennomføre masseundersøkelser og få nøyaktige resultater.

For å bli testet for bestemmelse av lipidspektret med et forebyggende formål, starter fra ungdomsår, er det nødvendig 1 gang på 5 år. Personer som har fylt 40 år, bør gjøre dette årlig. Gjennomfør en blodprøve i nesten alle distriktsklinikker. Pasienter som lider av hypertensjon, fedme, hjertesykdom, lever og nyre, foreskriver en biokjemisk blodprøve og lipidprofil. Burdened arvelighet, eksisterende risikofaktorer, overvåking av effektiviteten av behandlingen - indikasjoner på lipidogram.

Resultatene av studien kan være upålitelige etter å ha spist på tærskelen før mat, røyking, stress, akutt infeksjon, under graviditet og bruk av visse medisiner.

Diagnose og behandling av patologi involverte en endokrinolog, kardiolog, allmennlege, praktiserende læge, familielege.

behandling

Kostholdsterapi spiller en stor rolle i behandlingen av dyslipoproteinemi. Pasienter anbefales å begrense forbruket av animalsk fett eller erstatte dem med syntetiske, for å spise opptil 5 ganger om dagen i små porsjoner. Kostholdet må være beriket med vitaminer og kostfiber. Fett og stekt mat skal forlates, kjøtt bør erstattes med havfisk, og det er mange grønnsaker og frukt. Restorativ behandling og tilstrekkelig fysisk aktivitet forbedrer pasientens generelle tilstand.

bilde: nyttige og skadelige "dietter" i forhold til balansen i LP

Lipidsenkende terapi og antihyperlipoproteinemiske legemidler er utviklet for å korrigere dyslipoproteinemi. De er rettet mot å senke kolesterol og LDL i blodet, samt å øke nivået av HDL.

Fra medisiner for behandling av hyperlipoproteinemi foreskriver pasienter:

Statins - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Denne gruppen medikamenter reduserer produksjonen av kolesterol i leveren, reduserer mengden intracellulært kolesterol, ødelegger lipider og har en anti-inflammatorisk effekt.
Sequestrants reduserer kolesterol syntese og fjerner den fra kroppen - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
Fibrater reduserer triglyserider og øker HDL nivåer - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
Vitaminer i gruppe B.

Hyperlipoproteinemi krever behandling med lipidsenkende legemidler "Cholesteramin", "Nikotinsyre", "Miscleron", "Clofibrate".

Behandling av en sekundær form av dyslipoproteinemi er eliminering av den underliggende sykdommen. Pasienter med diabetes anbefales å endre livsstil, regelmessig ta sukkerreduserende legemidler, samt statiner og fibrater. I alvorlige tilfeller krever insulinbehandling. Ved hypothyroidisme er det nødvendig å normalisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen. For dette får pasienter hormonbehandling.

Pasienter som lider av dyslipoproteinemi, anbefales etter primærbehandling:

Normaliser kroppsvekt,
Doserende fysisk aktivitet
Begrens eller eliminere bruken av alkohol,
Hvis det er mulig, unngå stress og konfliktsituasjoner
Slutte å røyke

Low Density Lipoproteins - LDL

Low-density lipoproteins (LDL) er den mest atherogene klassen av blod lipoproteiner, som er dannet fra svært lavt densitet lipoproteiner. Deres viktigste funksjon er å transportere kolesterol fra leveren til cellene og vevet i kroppen, derfor er deres tilstedeværelse i blodet så viktig for kroppens normale funksjon.

Men hvis nivået av lavdensitets lipoproteiner er forhøyet, skaper dette en viss trussel mot menneskers helse, spesielt for sitt kardiovaskulære system, derfor er det andre navnet på disse komponentene i blodet "dårlig" kolesterol. Den lille størrelsen på disse lipoproteinene lar dem fritt trenge inn i vaskemuren, men med en økning i konsentrasjonen i blodet, kan de ligge på det vaskulære endotelet, som akkumuleres der i form av kolesterolplakk.

Bestemmelsen av nivået av LDL utføres for å fastslå risikoen for atherosklerose og andre alvorlige sykdommer. Men for å fullstendig vurdere prosessene som forekommer i kroppen, anbefaler leger at man vurderer lipoproteiner med lav tetthet i kombinasjon med andre kolesterolfraksjoner.

Hvordan bestemme nivået av LDL?

For å bestemme konsentrasjonen av lavdensitetslipoprotein, må pasienten lage en lipidprofil, hvor materialet er venøst blod. Denne analysen vil vise ikke bare nivået av LDL, men også andre viktige indikatorer for å vurdere lipidmetabolisme i kroppen og risikoen for å utvikle vaskulære og hjertepatologier. Spesielt beregnes den atherogene koeffisienten, som bestemmer forholdet mellom HDL og LDL i blodet og, basert på disse dataene, viser risikoen for atherosklerotiske vaskulære forandringer.

Pasienten bør vite at før du tar en slik analyse, er det ikke mulig å spise veldig fet mat for en dag, for å utføre hardt fysisk arbeid. Det siste måltidet før du donerer blod til en studie, skal være minst 12 timer, men senest 14 timer. Noen medisiner kan også forvride resultatene av lipidprofilen, så dette spørsmålet bør diskuteres med legen som sender deg til studien, og angi stoffene og dosen deres som pasienten for øyeblikket tar.

Evaluering av LDL i blodet

Low-density lipoproteins påvirker mest nivået av totalt kolesterol i blodet, siden LDL er den mest atherogene fraksjonen av kolesterol. Derfor, studerer lipidprofilen til en bestemt pasient, betaler legene mye oppmerksomhet til denne indikatoren. Når man vurderer det, tas det hensyn til individuelle egenskaper av organismen, derfor for normale grupper av mennesker kan normale verdier av LDL og deres utslipp fra normen avvike noe.

Så, for en pasient på 20-35 år uten patologi i kardiovaskulærsystemet og en normal kroppsmasseindeks, vil vurderingen av nivået av "dårlig" kolesterol i blodet se slik ut:

Som regel utgjør nivået av LDL definert som høyt eller veldig høy en særlig helsefare. I dette tilfellet er det nødvendig med umiddelbar justering, for hvilket formål pasienten er foreskrevet medisinering og anbefales å justere livsstilen. Hvis den kvantitative indikatoren for LDL er høyere enn 4,14 mmol / l, er det en viss sannsynlighet for innsnevring av fartøyets lumen og utvikling av aterosklerose. Hvis indikatoren overstiger 4,92 mmol / l, øker denne sannsynligheten betydelig.

I andre tilfeller er det ikke nødvendig med alvorlig inngrep, det kan hende du må bare justere ditt daglige kosthold og gjøre litt fysisk trening. Derfor er verdiene for LDL under det kritiske nivået på 4,92 mmol / l tilskrives av leger til de normale varianter, siden indikatoren for "dårlig" kolesterol i området 4,14-4,92 mmol / l kan skyldes livsstilsegenskaper eller arvelige faktorer.

Lavdensitets lipoproteiner: normal

Inntil et visst punkt ble det antatt at jo lavere nivået av lav tetthet lipoprotein, jo bedre. Men i løpet av mange studier ble det bevist at hvis nivået av LDL er senket, kan dette også indikere de patologiske prosessene som forekommer i kroppen. Derfor ble det etablert en rekke verdier - normen for lipoproteiner med lav densitet i blodet, som karakteriserer normal lipidmetabolisme i kroppen og indikerer lav risiko for å utvikle kardiovaskulære patologier.

Det er verdt å merke seg at frekvensen av LDL hos kvinner og menn er litt annerledes. Dette skyldes i stor grad forskjellen i hormonelle nivåer, noe som reflekteres i metabolske prosesser i kroppen.

Pasientens alder, tilstedeværelse i hans historie om visse sykdommer (hovedsakelig hjerte- eller vaskulære patologier), vekt, å ta visse medisiner og noen andre funksjoner som diskuteres med den behandlende legen individuelt, tas også i betraktning.

Tabellen nedenfor viser graden av "dårlig" kolesterol, dvs. LDL for kvinner i forskjellige aldersgrupper:

For menn er lipoproteinnorm med lav tetthet i følgende rekkevidde (med tanke på alder):

Med alderen øker produksjonen av kolesterol i leveren, noe som er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen av menn og kvinner etter 40 år. Derfor skifter det kritiske nivået av LDL oppover. Men etter 70 år er metabolske prosesser ikke lenger påvirket av hormoner, så frekvensen av "dårlig" kolesterol blir det samme som hos unge mennesker.

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med hjerteproblemer, blodårer, pankreatisk funksjon, har han risiko for at CVD eller høyt kolesterolnivå er funnet i blodet, må han streve for en lavere grense for LDL-hastigheten - mindre enn 3 mmol / l. Den samme anbefalingen gjelder de pasientene som allerede har utviklet hjerteinfarkt på grunn av høyt kolesterol i blodet. Slike pasienter bør registreres hos en kardiolog og overvåke regelmessig kolesterolnivået i blodet.

LDL er forhøyet i blodet.

For kvinner er nivået av lipoproteiner i blodet høyere enn 4,52 mmol / l og for menn over 4,92 mmol / l anses for høyt. Dette betyr at en pasient med slike indikatorer har økt risiko for å utvikle patologier i arbeidet i hjertet og blodkarene.

Årsakene til økningen i lipoproteiner med lav densitet i blodet blir vanligvis en unormal livsstil eller sykdommer i ulike organer og systemer. Så, de hyppige skyldige i utviklingen av en lignende prosess i kroppen er:

usunt kosthold: hyppig forbruk av næringsmidler, mat rik på transfett og mettet fett (harde oster, rødt kjøtt, lard, kaker, krem, kjeks, etc.), margarin, majones, chips, stekt og fettstoffer fører naturlig til en økning i "dårlig" kolesterol i blodet;
stillesittende livsstil: hypotoni påvirker mange prosesser i kroppen negativt, inkludert hormonproduksjon, hjertefunksjon, etc. Det har vist seg at mangel på regelmessig mosjon fører til en nedgang i produksjonen av høytydde lipoproteiner og en økning i LDL blod;
fedme: Dette er en av hovedfaktorene i utviklingen av kardiovaskulære patologier, som følgelig påvirker nivået av "dårlig" kolesterol i blodet. Spesielt farlig er "akkumulasjoner" av fett på magen;
medisiner: Noen medisiner kan forverre lipidprofilen, det vil si lavere nivået av "godt" kolesterol og øke nivået av "dårlig". Slike rusmidler inkluderer anabole steroider, kortikosteroider, hormonelle prevensjonsmidler og noen andre;
arvelighet: en systemisk sykdom som familiær hyperkolesterolemi, arves og øker kolesterolet i blodet.

Høye nivåer av LDL i blodet - hyperlipidemi - kan utløses av alvorlige sykdommer:

Endokrine sykdommer: funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, hypofyse, eggstokkene hos kvinner.
Hypotyreose.
Genetisk svekkelse av fettmetabolismen.
Anorexia nervosa.
Diabetes mellitus.
Sykdommer i leveren og nyrene, kronisk nyresvikt.
Arteriell hypertensjon.
Sten eller kongestiv prosesser i galleblæren.
Ondartet svulst lokalisert i bukspyttkjertelen eller prostatakjertelen hos menn.
Cushings syndrom.

En annen viktig årsak til å øke nivået av LDL er et brudd på metabolske reaksjoner i kroppen, som er knyttet til funksjonen til å fange forskjellige blodforbindelser av kroppens celler. Kolesterolet som produseres av leveren, leveres ikke til kroppens vev, men deponeres på det vaskulære endotelet, på grunn av hvilket leveren begynner å produsere kolesterol i enda større mengder.

Det er verdt å merke seg at et høyt nivå av "dårlig" kolesterol er den fysiologiske normen for gravide, som er forbundet med komplekse hormonelle forandringer i kroppen i denne perioden.

Hva er farlig høyt nivå av LDL?

Low-density lipoproteins er den mest atherogene fraksjonen av lipider i blodet, så med høyt nivå er det risiko for å utvikle vaskulære og hjertesykdommer, først og fremst atherosklerose. Hos slike pasienter observeres ofte hjertesykdommer, deformasjon av hjertets struktur og andre alvorlige patologier, for å unngå hvilken umiddelbar behandling som kreves.

Mekanismen for utvikling av alle konsekvensene av høye nivåer av "dårlig" kolesterol er identisk: kolesterol innskudd på veggene i blodårene i form av koaguleringer, med koronararteriene primært påvirket. Slike plakk vokser i størrelse og sterkt hindrer blodstrømmen, og forstyrrer dermed normal funksjon av organer og kroppssystemer.

Den største faren for å øke total kolesterol og LDL i særdeleshet ligger i det faktum at en person ikke kan oppdage utvikling av patologier i de tidlige stadier av denne prosessen, siden de karakteristiske symptomene i de fleste tilfeller er fraværende. Derfor, etter 30 år, anbefaler leger årlig å ta et lipidogram. Hvis pasienten er i fare (arvelighet, økt kroppsvekt, etc.), bør en slik analyse gjøres oftere i henhold til vitnesbyrd fra den behandlende legen.

En kritisk indikator på LDL kan føre til utvikling av følgende ugunstige helseforhold:

Aterosklerotiske forandringer i hjertet. I dette tilfellet er det tegn på angina når kroppen ikke mottar den nødvendige mengden oksygen for normal drift.
Iskemisk hjertesykdom. Dette er den hyppigste komplikasjonen som oppstår mot bakgrunnen av høyt kolesterol i blodet. Hvis den senkes i tide, kan du redde hjertes helse og forhindre hjerteinfarkt. Høye nivåer av LDL er spesielt farlige for kvinner i overgangsalderen, når det skjer en alvorlig hormonell forandring i kroppen. Kolesterol er mer aktivt avsatt på veggene i blodårene, noe som fører til mange problemer med blodårene og hjertet. Derfor bør kvinner etter 45 år overvåkes regelmessig av en kardiolog og ha de nødvendige tester gjort.
Sykdommer i blodårene. Denne patologien kan også enkelt bestemmes av pasienten: Når du utfører øvelser i lemmer, er det merkbar smerte, selv lameness kan forekomme. Dette symptomet er forbundet med forverring av blodsirkulasjonen i lemmer seg selv på grunn av kolesterolplakk blokkering av deres kar.
Redusert blodtilførsel til hjernen. Når kolesterol frigjøres fra LDL-kolesterol, kan de små arteriene i hjernen merkbart smale, og de større arteriene blokkeres av kolesterolplakk. En slik prosess i hjernen kan provosere en kraftig reduksjon av blodsirkulasjonen, som er fulle av forekomsten av et forbigående iskemisk angrep.
Innsnevringen av lumen i andre kroppsarterier (nyre, mesenterisk, etc.) kan også forårsake alvorlige komplikasjoner. Dermed kan forverringen av blodsirkulasjonen i nyreartene føre til aneurisme, trombose eller stenose.
Akutt hjerteinfarkt og hjerneslag. Begge disse patologiene er knyttet til dannelsen av en trombose, og blokkerer blodtilførselen helt til hjertet eller hjernen.

Det bør forstås at kolesterolplakkene kan komme av når som helst og helt blokkere fartøyet eller arterien, som fører til døden. Derfor er det viktig å regelmessig sjekke og vedlikeholde nivået av kolesterol i blodet (spesielt LDL) innenfor det normale området.

Hvordan redusere LDL i blodet?

For å nå dette målet er det nødvendig å nærme seg problemet grundig, idet man tar hensyn til organismens individuelle egenskaper. Det er viktig å etablere lipidmetabolisme i kroppen, det vil si å redusere nivået av LDL og øke HDL. For å gjøre dette, følg følgende anbefalinger fra leger:

Moderat trening. Moderat - dette betyr mulig for hver pasient individuelt, det vil si at man vil anbefale daglige raske jogger i 30-40 minutter, mens andre tillates bare 40 minutters gange i et normalt tempo. Hovedkriteriet for å vurdere "moderering" er en økning i pulsen: under treningen skal den ikke stige med mer enn 80% av den normale indikatoren.
Riktig ernæring. Det er nødvendig å spise mat i små porsjoner, men ofte. Unngå fett, krydret, hermetisert mat, næringsmiddel, alle fete kjøttvarer og meieriprodukter, egg, animalsk fett, ost, bakverk, søtsaker. Gi preferanse til lavglykemisk indeksmat, korn rik på grov uoppløselig fiber, friske grønnsaker, bær og frukt, fettfattige meieriprodukter, sjøfisk, fettfattig kjøtt, grønn te. I dag er det fastslått at det finnes produkter som daglig bruk kan normalisere forholdet mellom "godt" og "dårlig" kolesterol:

hvitløk;
soyabønner;
kål;
Apple;
avokado;
nøtter;
frokostblandinger;
maisolje;
solsikkefrø.

For å oppnå en stabil normalisering av lipidmetabolismen, må du gå ned i vekt. Denne anbefalingen gjelder spesielt for pasienter med økt kroppsmasseindeks.

Samtidig kan produkter som inneholder kolesterol ikke helt utelukkes: dette kan forstyrre metabolske prosesser i kroppen ytterligere. Det er bedre å følge et balansert kosthold anbefalt av legen individuelt.

Slutte å røyke og slutte å drikke. Disse dårlige vaner fører til oksidasjon av LDL-forfallprodukter i blodet, noe som fører til at sedimenter på veggene i blodårene og kolesterolplakkene begynner å danne seg.

I tillegg er det nødvendig å eliminere årsaken, noe som kan føre til at lipoproteiner med lav tetthet øker: disse kan være både næringsfaktorer (fettfattig matmisbruk, fysisk inaktivitet etc.) og alvorlige sykdommer som krever spesiell behandling.

Hvis de beskrevne metodene ikke gir et uttalt resultat, vil kardiologen foreskrive en spesiell behandling ved bruk av medisinering. I den komplekse terapien kan tildeles:

statiner;
fibrater;
nikotinsyre;
kosttilskudd beriket med omega-3 fettsyrer;
kolesterol absorpsjonsinhibitorer;
gallsyresekvestranter.

Når du tar medisiner i kombinasjon med den ovenfor beskrevne behandlingen, reduseres nivået av LDL i blodet og normaliserer fettmetabolismen i kroppen. Hvis det etter behandlingen blir fulgt de grunnleggende retningslinjene for en sunn livsstil, kan det være mulig å holde kolesterol innen det normale området uten medisinering.

LDL senket

Når nivået av LDL er forhøyet, er det alltid alarmerende både leger og pasienter som vet om farene ved høyt kolesterol. Men hvis dette tallet er under normen, er det verdt å bekymre deg, eller kan du ignorere et slikt analyseresultat?

Hvis LDL er under 1,55 mmol / l, vil en erfaren lege alltid foreskrive flere undersøkelser og henvise til flere smale spesialister for å oppdage andre sykdommer som ikke er relatert til fettmetabolismen i kroppen. Så, kan følgende sykdommer påvises hos en pasient med lavt lipoprotein med lav tetthet:

kronisk anemi
levercirrhose;
kreft i leveren;
multippel myelom;
kronisk hjertesvikt;
kroniske lungesykdommer, ofte obstruktivt vevsendringer;
Raynauds syndrom;
akutt stress som krever medisinsk inngrep;
felles sykdom (i akutt stadium), for eksempel leddgikt;
akutte smittsomme sykdommer, sepsis, blodforgiftning.

I sistnevnte tilfelle er det vanligvis alvorlige symptomer som oppfordrer pasienten til å konsultere en lege for hjelp i tide.

I tillegg kan følgende forhold observeres hos en pasient med lavt innhold av LDL i blodet:

Hypertyreose.
Gipobetaproteinemiya.
Enzymmangel: alfa-lipoproteiner, lipoprotein lipase, lecitin-kolesterol acyltransferase.
Abetaproteinemiya.

Den mest uskadelige årsaken som fører til en vedvarende reduksjon i LDL kan være ernæring, dårlig i matvarer med moderat eller høyt innhold av mettede fettsyrer og kolesterol. I dette tilfellet vil legen anbefale å justere kostholdet: Beregn de tillatte delene av kolesterolholdige matvarer som må konsumeres daglig, og ta hensyn til det vanlige kostholdet.

Legene bør konsultere ikke bare når nivået av LDL er forhøyet, men også når det "dårlige" kolesterolet er under normalt. Både i det første og det andre tilfellet er det risiko for at pasienten allerede har utviklet noen sykdommer som krever akutt behandling.