Hvorfor kan lipoproteiner med lav tetthet bli forhøyet?

Hypoglykemi

Lipoproteiner med lav tetthet trengs av kroppen. De er involvert i mange reaksjoner, men LDL kalles "dårlige fettstoffer", siden de med en økt mengde fører til ulike komplikasjoner.

Det er indikatoren for LDL i blodet er en indikator på begynnende hjerteinfarkt og andre hjertesykdommer. Denne analysen anbefales å passere regelmessig til alle for forebygging.

Lipoproteiner med lav tetthet: betydning og diagnose

LDL er hovedbæreren av kolesterol i blodet.

LDL er proteinforbindelser som overfører kolesterol fra leveren til cellene og vevet i kroppen. Kolesterol (eller kolesterol) er nødvendig av kroppen, det er involvert i metabolske prosesser, er en del av cellemembranen. Imidlertid er det LDL som bærer "skadelig" kolesterol, noe som kan føre til dannelse av kolesterolplakk.

Kolesterol oppløses ikke i vann, derfor blir lipoproteiner, spesielle proteinforbindelser, brukt til å transportere det. Kolesterol er plassert i et spesielt protein skall, som lar deg flytte den til rett sted.

Low-density lipoproteins er forhøyet når en feil oppstår i kroppen. Årsaken til dette kan være både arvelighet og usunt kosthold.

For å bestemme nivået av LDL i blodet, må du komme til laboratoriet om morgenen på tom mage og donere blod fra en vene.

Denne analysen kalles en lipidprofil. Under diagnosen bestemmes nivået av totalt kolesterol, lav tetthet, høy tetthet lipoproteiner og triglyserider. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig, men det anbefales at du, før du tar testen, ikke misbruker fettholdig mat, alkohol, og også nekter å ta medisiner (etter å ha konsultert en lege).

Prosessen med blodoppsamling selv er rask og smertefri. Du kan støte på svimmelhet under blodprøvetaking, men det går raskt etter prosedyren, det er nok å sitte i 5 minutter. Resultatet vil være klart innen 1-2 dager.

Nyttig video - Hvordan redusere blodkolesterol:

Graden av lipoprotein med lav tetthet i blodet avhenger ikke bare av alder, men også på pasientens kjønn. Hos kvinner kan nivået av LDL økes noe, og indikatoren øker også med livets passasje. I voksen alder er nivået av LDL hos menn noe høyere enn hos kvinner, og i alderen etter 50 år - lavere.

Hos barn og ungdom før puberteten er LDL-hastigheten 60-140 mg / dL for menn og opptil 150 mg / dL for kvinner. Så kan nivået av LDL øke. Ved alderen 30, er den øvre grensen for normal 190 mg / dL. Ved fylte 70 år kan tallet stige betydelig. Normen for kvinner fra 60 til 70 år - 100-235 mg / dl, for menn - 90-215 mg / dl. Det skal huskes at nivået av LDL øker under graviditeten. Du må ta en lipidprofil ikke før 6 uker med graviditet for å få et pålitelig resultat.

Årsaker og tegn på økte nivåer av LDL i blodet

Feil diett er en av hovedårsakene til økte nivåer av LDL i blodet

Den vanligste årsaken til økt kolesterol i blodet er ernæring, men faktisk kan det være mange grunner.

Pålidelig bestemme eller foreslå årsaken til forhøyede nivåer av LDL er bare mulig etter en grundig undersøkelse av kroppen og identifisere andre patologier:

Kolestase. Når kolestase reduserer produksjonen av galle og dets strømning inn i tolvfingertarmen. Årsaker til sykdommen er leverskade og hormonforstyrrelser. Samtidig er metabolismen brutt, og nivået av LDL øker.
Nyresvikt. Mange nyresykdommer fører til økning i blodkolesterol. Med utilstrekkelig nyrefunksjon, blir toksiner ikke fjernet fra kroppen, alle organer begynner å lide, noe som fører til metabolske forstyrrelser.
Hypotyreose. Forringet skjoldbruskhormonproduksjon påvirker alle systemer og organer. Metabolske sykdommer og økt kolesterol i blodet er vanlige symptomer på hypothyroidisme (redusert produksjon av T3 og T4 hormoner).
Diabetes mellitus. Kolesterol er involvert i produksjon av ulike hormoner i kroppen, så nivået er forbundet med hormonelle lidelser, som for eksempel insulin i diabetes.
Alkoholisme. Forbindelsen mellom kolesterol og alkohol har lenge blitt bevist. Økt alkoholforbruk øker ikke totalt kolesterol, men LDL og triglyserider, noe som påvirker levertilstanden.
Fedme. Overvekt, som regel, er alltid tilstøtende forhøyede nivåer av kolesterol, samt hjerteproblemer. Primær fedme forårsaket av usunt kosthold fører til økning i LDL-kolesterolnivå og en økt risiko for kolesterolplakkdannelse.

En liten økning i LDL kan ikke ledsages av noen symptomer. Som regel, med en økning i denne indikatoren, begynner pasienten å ha hjerteproblemer, kortpustethet, angina, smerte i bena. Det kan også oppstå gule flekker på huden som indikerer kolesterolforekomster i blodet. Dette symptomet oppstår ofte med et arvelig høyt nivå av LDL.

Forhøyede nivåer av LDL kan føre til trombose.

Blodpropper dannes i blodårene og arteriene, noe som forårsaker blokkering og nedsatt blodsirkulasjon. Dette er ledsaget av smerte, hevelse og rødhet i huden.

Narkotikabehandling og riktig ernæring

Behandling avhenger av årsakene til forhøyede nivåer av LDL. Hvis den underliggende årsaken er en sykdom, er behandlingen rettet mot å eliminere den, hvorefter LDL-nivået kommer tilbake til det normale.

Hvis hele pasientens levetid skal skyldes, kan problemet løses uten medisinering, men bare ved hjelp av kosthold og mosjon.

Metoder for normalisering av LDL-nivåer:

Med høyt kolesterol er statiner foreskrevet for å effektivt redusere det. Disse stoffene blokkerer leverenzymet som er ansvarlig for å produsere kolesterol. Statiner er foreskrevet for forebygging av aterosklerose (blokkering av blodkar og arterier med kolesterolplakk). Disse stoffene kan føre til en rekke bivirkninger: forstoppelse, hodepine, gastrointestinale sykdommer, etc. Disse stoffene inkluderer Fluvastatin, Pravastatin. For å foreskrive slike stoffer og fjerne dem, bør en lege.
Hvis pasienten har hypertensjon, er også medisiner foreskrevet for å normalisere blodtrykket. Aspirin kan også gis for å forhindre blodpropper. Dette stoffet har også mange kontraindikasjoner og bivirkninger.

Kostholdet kan være en ekstra terapi eller hovedmetoden for behandling. Ernæring med forhøyede nivåer av LDL er basert på flere prinsipper:

Et minimum av animalsk fett. For å redusere kolesterolet må du redusere bruken av fete kjøtt, å forlate stekte kjøttretter. Fett biff, svinekjøtt, lam er ønskelig å fullstendig eliminere fra dietten.
Mer fiber. Å redusere nivået av kolesterol kan hjelpe fiber: frokostblandinger, kli, frisk frukt, grønnsaker, urter. Hele korn, multigrain brød er spesielt nyttig.
Lavmette meieriprodukter. Melk er utvilsomt nyttig for høyt kolesterol, men det er ønskelig å velge meieriprodukter, lavmælk, lavmette cottage cheese.
Avvisning av dårlige vaner. Det er nødvendig å ekskludere fra dietten hurtigmat, glem at vanen med å spise på farten og ta en matbit i en kafé, slutte å røyke og drikke alkohol.
Vegetabilsk olje. Fett smør er ønskelig å erstatte den naturlige oliven, solsikke, mais, linfrø, men å bruke det kaldt, og ikke når steking.

Mulige komplikasjoner

Høye nivåer av LDL kan forårsake kolesterolplakkdannelse og forårsake farlige komplikasjoner for en persons liv.

Som du vet, fører høyt kolesterol til ulike komplikasjoner forbundet med arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Oftest er forhøyede nivåer av LDL funnet hos eldre mennesker, etter 50 år.

De vanligste effektene av høyt kolesterol inkluderer følgende sykdommer og tilstander:

Åreforkalkning. Dette er en kronisk sykdom der kolesterolplakk dannes i karene og arteriene, som deretter blir til plakk og fører til blokkering av arteriene og blodsirkulasjonen. Samtidig med plakk kan en trombose dannes, noe som ytterligere begrenser lumen av arterien. Sykdommen utvikler sakte, i flere år kan symptomene ikke vises, men prosessen er irreversibel. Ofte utføres behandlingen kirurgisk.
Myokardinfarkt. Myokardinfarkt regnes som en av de dødeligste sykdommene. I denne tilstanden stopper blodtilførselen til hjertet. I akutt form kan et hjerteinfarkt være dødelig. Ifølge statistikken overlever kun halvparten av alle pasientene til sykehusinnleggelse ved akutt myokardinfarkt. Alderen hos pasienter med denne diagnosen minker, og i øyeblikket kan et hjerteinfarkt bli funnet hos trettiårene.
Iskemisk hjertesykdom. Denne sykdommen følger ofte med atherosklerose. I denne tilstanden er det mangel på oksygen i hjertet av vevet. Det kan være asymptomatisk, så vel som føre til hjerteinfarkt og plutselig død. Symptomene på sykdommen øker gradvis. De kan starte med kortpustethet og smerte i brystet, gå inn i et brudd på hjertet, en kraftig økning i trykket.
Tromboflebitt. Forhøyet kolesterol fører ofte til dannelse av blodpropp i venene og karene i nedre ekstremiteter. Samtidig er de betent, veggene strekker seg og deformeres. Bena begynner å smerte, åreknuter og rødhet i huden vises.

For å unngå slike komplikasjoner må du overvåke dietten, opprettholde en sunn livsstil og donere en lipidprofil hvert år for forebygging. Spesielt viktig er forebygging hos eldre mennesker.

Hva gjør økningen i LDL nivåer i analysen av lipidmetabolismen

Ikke alltid en person delves inn i dataene i analysen. Imidlertid er normal organisering av hele organismen kun mulig under forutsetning av at alle målindikatorer er innenfor det normale området. Hvis resultatene av analysen av LDL økte, hva betyr det? Hva er frekvensen av denne indikatoren for menn og kvinner? Hvordan gjenopprette nivået av LDL hvis det senkes eller heves? Er det mulig å unngå vaskulær stenting?

Generell informasjon om LDL

Nylig kan flere og flere bli hørt om en slik forbindelse som kolesterol. Og ikke alltid nevnt om ham på en positiv måte. Faktisk er det en viktig komponent for dannelsen av nye celler. Samtidig, for det normale arbeidet i kroppene, er det viktig at dette stoffet, eller rettere, dets innhold alltid ligger innenfor det normale området.

Hva er LDL-lipoprotein? Disse er proteinforbindelser som er involvert i overføring av kolesterol i blodet. De dannes som et resultat av metabolske prosesser i leveren. Hvis LDL er forhøyet, kan det føre til aterosklerose og andre problemer, for eksempel under operasjon. På en annen måte kalles denne forbindelsen også dårlig eller skadelig kolesterol.

Lipoproteiner kan være både høy og lav tetthet. Hver persons blod inneholder begge typer kolesterol, men jo mer høy tetthetsforbindelser, jo bedre. I lipoproteiner med høy tetthet er de fleste av forbindelsene proteinkomponenter. Jo lavere tetthet, jo mindre protein og mer kolesterol. Det er til og med veldig lave tetthet lipoproteiner. Det er praktisk talt ingen protein i sammensetningen, og hovedandelen er skadelig kolesterol.

Årsaker til økt LDL

For å kunne redusere lipoproteins nivå i blodprøven, er det viktig å forstå hva som førte til en svikt i balanse. Avvik fra normen viser vanligvis biokjemisk analyse. Noen eksperter har en tendens til å fremheve bare to hovedårsaker som følge av hvilke lipoproteiner med lav tetthet øker.

Høye priser kan utvikles på grunn av arvelig disposisjon. På den annen side er avvik fra normen ofte forbundet med feil diett, spise for fet, stekt mat, mettet med raske karbohydrater.

Faktisk kan nivået av LDL øke på grunn av mange faktorer:

etter den overførte operasjonen;
på grunn av et langt ubalansert kosthold;
i perioder med graviditet;
på grunn av røyking eller alkoholisme;
etter stenting;
på grunn av sterk psyko-emosjonell stress og stressende situasjoner;
etter galleblære sykdommer, inkludert om det er steiner;
kolestase og ekstrahepatisk gulsott kan også påvirke indikatornivået.

Menneskekroppen er så helhetlig at selv små problemer kan påvirke målindikatorer. Hva kan jeg si, hvor mye operasjonen, hormonforstyrrelser, kreftvulster eller diabetes mellitus. Ukontrollert medisinering kan også ha en negativ effekt.

Ofte sendes en biokjemisk blodprøve til de som er i en tilstand av hypertensiv krise eller lider av konstante trykkfall. Hvis resultatet viser at det er nødvendig å redusere LDL, kan dette signalisere en pre-insult tilstand eller et myokardinfarkt som allerede er overført. I alle fall bør tolkningen av resultatet bare utføres av en erfaren doktor.

Er resultatet alltid pålitelig?

Det er situasjoner da den primære biokjemiske blodprøven viste at indikatorene er redusert eller økt. Imidlertid er ingen andre faktorer eller symptomer konsistente med dette. Hva ville være riktig å gjøre?

Nivået på LDL-kolesterol er ikke alltid mulig for å bestemme det første forsøket.

Analysen kan bli påvirket selv av kroppens stilling under blodprøvetaking. I tillegg dersom en person spiste eller på annen måte straks før en undersøkelse overtrådte bloddonasjonens regler under biokjemisk analyse, vil dekoding være feil.

For påliteligheten av analysen kan gjennomføre gjentatt forskning. Den neste blodsamlingen skal gjøres om 2 uker. Inntil det er helt overbevist om at dekoding av analysen er pålitelig, er det ikke nødvendig å foreskrive alvorlig behandling.

Før du finner ut hvilken fare for kroppen er forhøyede lipoproteiner med lav densitet, la oss snakke om hvilke standarder som er etablert for menn og kvinner, hvor gammel en person burde være i den første studien, hvordan å redusere denne figuren og hva skal være målnivået.

Normer for innholdet av LDL

Selv om en persons alder spiller en rolle i å sette normen for skadelig kolesterol, i gjennomsnitt fra fødsel til 20 år, bør denne figuren være som følger:

for menn 60-140;
for kvinner 60-150.

I alderen 20 til 30 år vil den normale frekvensen for kvinner ligge i samme rekkevidde, og for menn vil det akseptable nivået av LDL være 175 mg / dl.

Fra 30-40 år endrer kursen:

hos kvinner bør nivået av LDL være fra 70 til 170;
for menn - 80-190.

Fra 40 til 50 år for menn og kvinner anses det å være normen å vurdere slike indikatorer som:

Etter 50 år fortsetter normale kolesterolnivåer å øke. Hvis en person er 50-60 år gammel, vil 90 mg / dl bli vurdert som minimumsprisen. Maksimum for kvinner er 220 mg / dl, for menn - 205. For menn etter 50 år i alle aldre, er minimumsstandarden 90 mg / dl. Maksimal hastighet bør ikke overstige 200-210. Hos kvinner fra 60 til 70 år øker LDL-nivået litt (opptil 230 mg / dL), og etter dette går aldersbarrieren tilbake til det 50 år gamle nivået.

Ved hvilken alder er det verdt å begynne å måle kolesterol? Etter 50 år er det for sent å gjøre dette.

Ifølge noen eksperter, første gang en slik studie skal passere om 25 år, så gjennomfør den hvert femte år. Dette vil bidra til å beskytte seg mot utvikling av farlige sykdommer, oppdage dem i de tidlige stadiene og dermed unngå kirurgi på karene og hjertet, inkludert stenting, som vanligvis utføres på grunn av slike problemer.

Analysen av lipidmetabolisme inkluderer også en slik indikator som triglyserider. Disse er fettløselige forbindelser som er hovedkilden til energi i kroppen. Slike stoffer kan dannes fra hvilken som helst mat. Hvis kroppen blir mer enn de trenger, blir triglyserider avsatt i fettcellene i livet.

Riktig forberedelse til analyse

For at verdiene som er angitt i analyseresultatene skal være riktige, er det viktig å strengt følge reglene for å gi blod. Vurder følgende faktorer:

Det siste måltidet skal ikke være mindre enn 12-14 timer;
noen uker før blodprøvetaking er det fornuftig å passe på for fet mat;
du bør ikke være ivrig i treningsstudioet en uke før forventet analysedato;
Minst en halv time før prosedyren er det viktig å slutte å røyke.

Det er også verdt å vurdere at et høyt nivå av LDL-kolesterol er mulig på grunn av visse sykdommer, for eksempel på grunn av betennelse i nyrene eller hypothyroidisme. Av samme grunner er det mulig å redusere en viktig indikator. Hvis en pasient har tatt noen antibiotika i lang tid før du tar testene, kan dette også påvirke lipidmetabolismen.

Nivået på beta kolesterol (eller LDL) bestemmes ved hjelp av høyspesifikasjonsmetoder for forskning ved nedbør av blodmolekyler. Lipid metabolisme gir viktige funksjoner i kroppen, så det er viktig å overvåke de minste avvikene fra de ønskede parametrene, og om nødvendig vite hvordan å redusere LDL-kolesterol.

Risikoen for avvik i nivået av LDL

Hvis nivået av LDL er høyt og HDL senkes, er det viktig å ta det på alvor. Begge indikatorene er svært viktige, det må alltid være den rette balansen. Hvordan skjer lipidmetabolisme?

Funksjonene med lav tetthet lipoprotein er å spre cholesterol til kroppens celler fra leveren, der det meste av stoffet er produsert. Det vil si at hvis det ikke var HDL som gir en omvendt utveksling av materiell, ville personens fartøy raskt bli overgrodd med plakk og tilstoppet. De fleste ville ikke kunne gjøre uten stenting og andre alvorlige prosedyrer for å gjenopprette helsen.

Funksjonene med høy tetthet lipoprotein er å hjelpe kroppen å eliminere det gjenværende kolesterolet.

HDL fanger avfallsmolekyler og transporterer dem tilbake til leveren, der de resirkuleres. Dette stoffet tillater ikke LDL å oksidere og trenge gjennom vegger av blodkar, tette dem. Slik oppstår kroppens kolesterol metabolisme.

Hva truer forhøyet LDL

Hvis lipid metabolisme er svekket, først og fremst, er kardiovaskulærsystemet påvirket. Økende beta kolesterol fører til slike negative endringer:

reduserer blodkarets elastisitet;
blodpropper kan danne seg
økende risiko for hjerteinfarkt;
utvikle aterosklerose.

Hvis du prøver å redusere graden av beta kolesterol i begynnelsen av sykdommen, kan du forhindre mange problemer. Men føler en person svingninger i LDL? Er mulig. Vanligvis oppstår slike forstyrrelser som svimmelhet, hodepine. Mindre vanlige kan være tap av bevissthet og til og med et slag.

De viktigste behandlingsmetodene

Heldigvis, for å senke kolesterolet, er medisinering ikke alltid nødvendig i begynnelsen. Selvfølgelig, hvis situasjonen forsømmes og atherosklerose allerede har utviklet seg, kan det ikke lenger være mulig å forhindre stenting. Avhengig av konsekvensene kan andre operasjoner være påkrevd.

Lavere kolesterol og forhindre stenting kan gjøres ved hjelp av enkle folkemetoder. Godt gjennomtenkt kosthold og moderat trening. Ikke overbelast den allerede slitne kroppen med tunge øvelser. Du kan starte med en enkel daglig løp. Det viktigste er at all innsats bør være vanlig.

Under trening er det viktig å overvåke vitale tegn, inkludert puls. Det er viktig at straks etter klasser, overskrider han ikke 130-140 slag. Etter 10 minutter skal indikatorene gå tilbake til normal, det vil si at pulsene skal ligge i området 75-80 slag.

Redusere kolesterol skjer sakte, så du bør ikke håpe på umiddelbare resultater. Suksesser kan oppnås raskere hvis du følger en diett sammen med fysisk anstrengelse. Det er tilrådelig å utelukke slike produkter fra dietten:

fett kjøtt;
alle pølser;
søt baking;
fett;
fettost;
smør;
rømme;
majones.

Ved første øyekast, ikke for komplisert diett, ikke mange restriksjoner. Det kan imidlertid hjelpe kroppen til å stabilisere lipidbalansen. En forsiktig tilnærming til deres helse bidrar til å beskytte seg mot mange problemer og beskytte mot sykdommer.

De fleste mennesker kan ikke bringe seg til operasjonen av stenting, og bli kvitt sykdommen i begynnelsen. Du bør aldri ignorere anbefalingene fra den behandlende legen, så vel som de foreskrevne testene og utføre dem i henhold til reglene. Tidlig diagnose er nøkkelen til vellykket og enkel behandling!

Lipoproteiner (lipoproteiner) av høy og lav tetthet i blodet: hva er det, rate, økning

Lipoproteiner er komplekse protein-lipidkomplekser som er en del av alle levende organismer og er en viktig del av cellulære strukturer. Lipoproteiner utfører en transportfunksjon. Deres innhold i blodet er en viktig diagnostisk test som signalerer graden av utvikling av sykdommer i kroppssystemene.

Dette er en klasse av komplekse molekyler som samtidig kan inneholde frie triglyserider, fettsyrer, nøytrale fetter, fosfolipider og kolesterol i forskjellige proporsjoner.

Lipoproteiner leverer lipider til forskjellige vev og organer. De består av ikke-polare fett som ligger i den sentrale delen av molekylet - kjernen, som er omgitt av et skall dannet fra polære lipider og apoproteiner. Den lignende strukturen av lipoproteiner forklarer deres amfifile egenskaper: Samtidig hydrofilitet og hydrofobicitet av stoffet.

Funksjoner og mening

Lipider spiller en viktig rolle i menneskekroppen. De finnes i alle celler og vev og er involvert i mange metabolske prosesser.

Lipoproteiner - hovedtransportformen av lipider i kroppen. Siden lipider er uoppløselige forbindelser, kan de ikke oppfylle deres formål alene. Lipider binder seg i blodet med apoproteinproteiner, blir løselige og danner et nytt stoff som kalles lipoprotein eller lipoprotein. Disse to navnene er ekvivalente, forkortet PL.

Lipoproteiner har en nøkkelposisjon i transport og metabolisme av lipider. Chylomikroner transportfett som kommer inn i kroppen sammen med mat, VLDL leverer endogene triglyserider til deponeringsstedet, kolesterol kommer inn i cellene via LDL, og HDL-kolesterol har anti-atherogene egenskaper.

Lipoproteiner øker permeabiliteten av cellemembraner.
LP, hvor proteindelen er representert av globuliner, stimulerer immunsystemet, aktiverer blodkoaguleringssystemet og leverer jern til vevet.

klassifisering

PL av blodplasma er klassifisert etter tetthet (ved hjelp av ultracentrifugeringsmetoden). Jo flere lipider i et LP-molekyl, jo lavere er dens tetthet. VLDL, LDL, HDL, chylomikroner er isolert. Dette er den mest nøyaktige av alle eksisterende PL klassifikasjoner, som ble utviklet og bevist ved hjelp av en nøyaktig og ganske omhyggelig metode - ultracentrifugering.

Størrelsen på LP er også heterogen. De største molekylene er chylomikroner, og deretter ved størrelsesreduksjon - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetisk klassifisering av LP er veldig populær blant klinikere. Ved hjelp av elektroforese ble følgende klasser av legemidler isolert: chylomikroner, pre-beta-lipoproteiner, beta-lipoproteiner, alfa-lipoproteiner. Denne metoden er basert på innføring i det aktive stoffets flytende medium ved hjelp av galvanisk strøm.

Fraksjoneringen av LP utføres for å bestemme konsentrasjonen i blodplasmaet. VLDL og LDL utfelles med heparin, og HDL forblir i supernatanten.

For tiden utmerker seg følgende typer lipoproteiner:

HDL (lipoproteiner med høy tetthet)

HDL-kolesterol transporteres fra kroppsvev til leveren.

HDL inneholder fosfolipider som holder kolesterol i suspensjon og forhindrer det i å forlate blodbanen. HDL syntetiseres i leveren og gir omvendt transport av kolesterol fra omgivende vev til leveren for resirkulering.

En økning i HDL i blodet er observert i fedme, fett hepatose og leverkreft i leveren, alkoholforgiftning.
En reduksjon i HDL forekommer med arvelige Tanger sykdom, forårsaket av akkumulering av kolesterol i vevet. I de fleste andre tilfeller er en reduksjon i konsentrasjonen av HDL i blodet et tegn på atherosklerotisk vaskulær skade.

Hastigheten av HDL er forskjellig hos menn og kvinner. Hos menn er verdien av LP i denne klassen fra 0,78 til 1,81 mmol / l, normen for kvinner med HDL er fra 0,78 til 2,20, avhengig av alder.

LDL (low density lipoprotein)

LDL er bærere av endogent kolesterol, triglyserider og fosfolipider fra leveren til vevet.

Denne klassen av stoffet inneholder opptil 45% kolesterol og er dets transportform i blodet. LDL dannes i blodet som et resultat av virkningen av lipoprotein lipase enzym på VLDL. Med et overskudd av det vises aterosklerotiske plakk på veggene på karene.

Normalt er mengden LDL 1,3-3,5 mmol / l.

Nivået av LDL i blodet øker med hyperlipidemi, skjoldbruskhypofunksjon, nefrotisk syndrom.
Lavt nivå av LDL observeres ved betennelse i bukspyttkjertelen, nyre- og leversykdom, akutte smittsomme prosesser og graviditet.

infographics (økning på klikk) - kolesterol og LP, rollen i kroppen og normen

VLDL (veldig lavt tetthet lipoprotein)

VLDL dannet i leveren. De overfører endogene lipider, syntetisert i leveren fra karbohydrater, til vevet.

Disse er de største legemidlene, bare mindre i størrelse enn chylomikroner. De er mer enn halvparten sammensatt av triglyserider og inneholder små mengder kolesterol. Med et overskudd av VLDL blir blodet grumset og blir melkeaktig.

VLDL er en kilde til "dårlig" kolesterol, hvorav plakkene dannes på det vaskulære endotelet. Gradvis øker plakkene, trombose blir forbundet med risikoen for akutt iskemi. VLDL er forhøyet hos pasienter med diabetes mellitus og nyresykdom.

kylomikroner

Chylomikroner er fraværende i blodet hos en sunn person og vises bare når det er et brudd på lipidmetabolismen. Chylomikroner syntetiseres i epitelceller i tynntarmens slimhinne. De leverer eksogent fett fra tarmene til perifert vev og leveren. Triglyserider, samt fosfolipider og kolesterol, utgjør det meste av fettet som transporteres. I leveren bryter triglyserider ned under påvirkning av enzymer, og fettsyrer dannes, hvorav noen transporteres til muskler og fettvev, og den andre delen er bundet til blodalbumin.

hva de viktigste lipoproteiner ser ut

LDL og VLDL er svært atherogene - inneholder mye kolesterol. De trenger gjennom arteriene og akkumuleres i den. I tilfelle av metabolske lidelser øker nivået av LDL og kolesterol kraftig.

Den mest sikre mot aterosklerose er HDL. Lipoproteiner av denne klassen utlede kolesterol fra celler og fremmer inngangen til leveren. Derfra går det sammen med galle inn i tarmen og forlater kroppen.

Representanter for alle andre klasser av LP leverer kolesterol inn i cellene. Kolesterol er et lipoprotein som er en del av cellevegget. Han er involvert i dannelsen av kjønnshormoner, galleformingsprosessen, syntese av vitamin D, som er nødvendig for absorpsjon av kalsium. Endogent kolesterol syntetiseres i levervevet, binyrene, tarmveggene og til og med i huden. Eksogent kolesterol går inn i kroppen sammen med animalske produkter.

Dyslipoproteinemia - diagnose i strid med lipoprotein metabolisme

Dyslipoproteinemi utvikles når to prosesser forstyrres i menneskekroppen: dannelsen av LP og graden av deres eliminering fra blodet. Forstyrrelse av LP-forholdet i blodet er ikke en patologi, men en faktor i utviklingen av en kronisk sykdom, hvor arterieveggene tykner, deres lumen er innsnevret og blodtilførselen til de indre organene forstyrres.

Med en økning i blodkolesterol og en reduksjon i HDL-nivå utvikler aterosklerose, som fører til utvikling av dødelige sykdommer.

etiologi

Primær dyslipoproteinemi er genetisk bestemt.

Årsakene til sekundær dyslipoproteinemi er:

mangel på mosjon,
Diabetes mellitus
alkoholisme,
Nyresvikt,
hypotyreose
Hepatisk nyresvikt
Langvarig bruk av visse medisiner.

Konseptet med dyslipoproteinemi inkluderer 3 prosesser - hyperlipoproteinemi, hypolipoproteinemi, alipoproteinemi. Dyslipoproteinemi forekommer ganske ofte: hver andre innbygger på planeten har lignende forandringer i blodet.

Hyperlipoproteinemi - forhøyede blodnivåer av LP på grunn av eksogene og endogene årsaker. Den sekundære formen av hyperlipoproteinemi utvikler seg mot bakgrunnen til hovedpatologien. Når autoimmune sykdommer i PL oppfattes av kroppen som antigener, til hvilke antistoffer produseres. Som et resultat dannes antigen-antistoffkomplekser, som er mer atherogene enn selve LP.

Xanthomas (venstre) og xanthelasma (senter og høyre) - eksterne manifestasjoner av dyslipoproteinemia

Alipoproteinemi er en genetisk bestemt sykdom med en autosomal dominerende arvsmodus. Sykdommen manifesteres av en økning i mandler med oransjeblomstring, hepatosplenomegali, lymfadenitt, muskelsvikt, reduserte reflekser og hyposensitivitet.

Hypolipoproteinemi - lavt blodnivå i LP, ofte asymptomatisk. Årsakene til sykdommen er:

arvelighet,
Feil kosthold,
Sedentary livsstil
alkoholisme,
Patologi i fordøyelsessystemet,
Endocrinopathy.

Dyslipoproteinemier er: organ eller regulatorisk, toksigenisk, basal - forskning av nivået av LP på en tom mage, indusert - studie av nivået av LP etter å ha spist, narkotika eller trening.

diagnostikk

Det er kjent at for det menneskelige legeme er overskytende kolesterol meget skadelig. Men mangel på dette stoffet kan føre til dysfunksjon av organer og systemer. Problemet ligger i arvelig disposisjon, så vel som i livsstil og spisevaner.

Diagnose av dyslipoproteinemi er basert på data fra sykdommens historie, klager fra pasienter, kliniske tegn - tilstedeværelsen av xanthomer, xanthelasma, lipoidbue av hornhinnen.

Den viktigste diagnostiske metoden for dyslipoproteinemia er en blodprøve for lipider. Bestem den atherogene koeffisienten og hovedindikatorene for lipidogram - triglyserider, totalt kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - en metode for laboratoriediagnose, som avslører lipidmetabolisme, som fører til utvikling av hjertesykdommer og blodårer. Lipidogram gjør det mulig for legen å vurdere pasientens tilstand, bestemme risikoen for å utvikle aterosklerose i krans-, hjerne-, nyre- og leverkarene, samt sykdommer i de indre organene. Blodet sendes i laboratoriet strengt på en tom mage, minst 12 timer etter det siste måltidet. En dag før analysen utelukker alkoholinntak, og en time før studiet - røyking. På forsiden av analysen er det ønskelig å unngå stress og følelsesmessig overbelastning.

Den enzymatiske metoden for studier av venøst blod er avgjørende for bestemmelse av lipider. Enheten registrerer prøver pre-stained med spesielle reagenser. Denne diagnostiske metoden lar deg gjennomføre masseundersøkelser og få nøyaktige resultater.

For å bli testet for bestemmelse av lipidspektret med et forebyggende formål, starter fra ungdomsår, er det nødvendig 1 gang på 5 år. Personer som har fylt 40 år, bør gjøre dette årlig. Gjennomfør en blodprøve i nesten alle distriktsklinikker. Pasienter som lider av hypertensjon, fedme, hjertesykdom, lever og nyre, foreskriver en biokjemisk blodprøve og lipidprofil. Burdened arvelighet, eksisterende risikofaktorer, overvåking av effektiviteten av behandlingen - indikasjoner på lipidogram.

Resultatene av studien kan være upålitelige etter å ha spist på tærskelen før mat, røyking, stress, akutt infeksjon, under graviditet og bruk av visse medisiner.

Diagnose og behandling av patologi involverte en endokrinolog, kardiolog, allmennlege, praktiserende læge, familielege.

behandling

Kostholdsterapi spiller en stor rolle i behandlingen av dyslipoproteinemi. Pasienter anbefales å begrense forbruket av animalsk fett eller erstatte dem med syntetiske, for å spise opptil 5 ganger om dagen i små porsjoner. Kostholdet må være beriket med vitaminer og kostfiber. Fett og stekt mat skal forlates, kjøtt bør erstattes med havfisk, og det er mange grønnsaker og frukt. Restorativ behandling og tilstrekkelig fysisk aktivitet forbedrer pasientens generelle tilstand.

bilde: nyttige og skadelige "dietter" i forhold til balansen i LP

Lipidsenkende terapi og antihyperlipoproteinemiske legemidler er utviklet for å korrigere dyslipoproteinemi. De er rettet mot å senke kolesterol og LDL i blodet, samt å øke nivået av HDL.

Fra medisiner for behandling av hyperlipoproteinemi foreskriver pasienter:

Statins - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Denne gruppen medikamenter reduserer produksjonen av kolesterol i leveren, reduserer mengden intracellulært kolesterol, ødelegger lipider og har en anti-inflammatorisk effekt.
Sequestrants reduserer kolesterol syntese og fjerner den fra kroppen - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
Fibrater reduserer triglyserider og øker HDL nivåer - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
Vitaminer i gruppe B.

Hyperlipoproteinemi krever behandling med lipidsenkende legemidler "Cholesteramin", "Nikotinsyre", "Miscleron", "Clofibrate".

Behandling av en sekundær form av dyslipoproteinemi er eliminering av den underliggende sykdommen. Pasienter med diabetes anbefales å endre livsstil, regelmessig ta sukkerreduserende legemidler, samt statiner og fibrater. I alvorlige tilfeller krever insulinbehandling. Ved hypothyroidisme er det nødvendig å normalisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen. For dette får pasienter hormonbehandling.

Pasienter som lider av dyslipoproteinemi, anbefales etter primærbehandling:

Normaliser kroppsvekt,
Doserende fysisk aktivitet
Begrens eller eliminere bruken av alkohol,
Hvis det er mulig, unngå stress og konfliktsituasjoner
Slutte å røyke

Low-density lipoproteins - LDL: hva det er, normen, hvordan å redusere ytelsen

Low-density lipoproteins kalles skadelig eller dårlig kolesterol. Økt konsentrasjon av LDL forårsaker fettavsetninger på veggene i blodårene. Dette fører til en innsnevring, noen ganger fullstendig blokkering av arteriene, øker sannsynligheten for å utvikle aterosklerose med farlige komplikasjoner: hjerteinfarkt, hjerneslag, iskemi av indre organer.

Hvor kommer lipoproteiner med lav tetthet fra?

LDLer dannes under en kjemisk reaksjon fra VLDL - veldig lavt tetthet lipoproteiner. De er preget av et lavt innhold av triglyserider, en høy konsentrasjon av kolesterol.

Low-density lipoproteins med en diameter på 18-26 nm, 80% av kjernen er fett, hvorav:

40% - kolesterolestere;
20% protein;
11% - gratis kolesterol;
4% - triglyceroler.

Hovedoppgaven til lipoproteiner er å overføre kolesterol til vev og organer, der det brukes til å lage cellemembraner. Lenken tjener som apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Apolipoprotein-defekter forårsaker fettmetabolismenes feil. Lipoproteiner akkumuleres gradvis på veggene i blodårene, forårsaker deres delaminering, deretter dannelsen av plaques. Så det er aterosklerose, som fører til nedsatt blodsirkulasjon.

En progressiv sykdom forårsaker alvorlige livstruende konsekvenser: iskemi av indre organer, hjerneslag, hjerteinfarkt, delvis hukommelsestap, demens. Aterosklerose kan påvirke alle arterier og organer, men hjertet, underkroppene, hjernen, nyrene og øynene lider ofte.

Indikasjoner for blodprøver for LDL-kolesterol

For å identifisere antallet lipoprotein med lav tetthet, lage en biokjemisk blodprøve eller lipidprofil.

Laboratorieforskningen må bestå:

Pasienter som lider av diabetes av en hvilken som helst grad. Utilstrekkelig insulinproduksjon er dårlig for hele kroppen. Lider hjertet, blodårene, hukommelsen forverres. Den økte konsentrasjonen av lipoproteiner med lav densitet forverrer bare situasjonen.
Hvis blodprøven avslørte forhøyet kolesterol, foreskrives en ytterligere lipidprofil for å bestemme forholdet mellom HDL og LDL.
Personer med en familieutsettelse for hjertesykdommer og blodårer. Hvis det er slektninger som lider av aterosklerose, koronarsyndrom, som led av et hjerteinfarkt, en mikrostroke i ung alder (opptil 45 år).
Med problemer med blodtrykk, hypertensjon.
Folk som lider av abdominal fedme forårsaket av feil diett.
Ved tegn på metabolske sykdommer.
Personer over 20 år bør helst screenes hvert 5. år. Dette vil bidra til å identifisere de første tegn på atherosklerose, hjertesykdom med genetisk predisponering.
Personer med hjerteinfarkt, etter hjerteinfarkt, slag, avansert blodtall bør tas 1 gang på 6-12 måneder, med mindre en annen ordre er etablert av en lege.
Pasienter som gjennomgår medisinering eller konservativ behandling for å redusere LDL - som et mål for effektiviteten av behandlingen.

Norm LDL i blodet

To metoder brukes til å bestemme mengden skadelig kolesterol i serum: indirekte og direkte.

I det første blir dens konsentrasjon bestemt ved beregning ved bruk av Friedwald-formelen:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2,2 (for mmol / l)

Ved beregning ta hensyn til at total kolesterol (kolesterol) kan bestå av tre lipidfraksjoner: lav, veldig lav og høy tetthet. Derfor utføres studien tre ganger: på LDL, HDL, triglyserol.

Denne metoden er relevant hvis TG (mengden triglyserider) er under 4,0 mmol / l. Hvis tallene er for høye, er blodplasmaet overmettet med kololært serum, denne metoden er ikke brukt.

Med den direkte metoden blir mengden LDL i blodet målt. Resultatene er sammenlignet med internasjonale standarder, som er de samme for alle laboratorier. På skjemaene av analyseresultatene er disse dataene i kolonnen "Referanseverdier".

Norm LDL etter alder:

Med alderen, under hormonelle endringer, produserer leveren mer kolesterol, så mengden øker. Etter 70 år har hormoner ikke så stor innflytelse på lipidmetabolismen, derfor reduseres LDL-LDL-verdiene.

Hvordan dechifreres resultatene av analysen

Hovedoppgaven til legen er å redusere konsentrasjonen av dårlig kolesterol til pasientens individuelle pasient.

Generelle indikatorer for normen for LDL:

1,2-3,0 mmol / l er normen for kolesterol for en voksen som ikke har kroniske sykdommer i indre organer.
opptil 2,50 mmol / l - normen for kolesterol for personer med diabetes mellitus av noe slag som har ustabilt blodtrykk eller en genetisk predisponering for hyperkolesterolemi;
opptil 2,00 mmol / l er normen for kolesterol for de som har hatt et hjerteinfarkt, et slag, som har CHD eller et kronisk stadium av aterosklerose.

Hos barn, LDL, er det totale kolesterolnivået forskjellig fra voksne. Dekryptere barns tester involvert barnelege. Avvik observeres svært ofte i ungdomsår, men krever ikke spesifikk behandling. Indikatorer vender tilbake til normal etter hormonell justering.

Hvordan forberede seg på undersøkelsen

Studien ble gjort i tilfredsstillende helse hos pasienten. Det er ikke tilrådelig å ta medisiner før analysen, hold deg til en streng diett eller tvert imot tillate deg å overtale.

Blod på kolesterol er tatt fra en vene. Det er ønskelig at pasienten ikke spiste eller drikker noe 12 timer før prosedyren. Studien utføres ikke med forkjølelse og virusinfeksjoner, og 2 uker etter fullstendig gjenoppretting. Hvis pasienten nylig har hatt et hjerteinfarkt, trekkes blod for et slag tre måneder etter å ha blitt tømt fra sykehuset.

Hos gravide er nivået av LDL forhøyet, så studien utføres minst seks uker etter fødsel.

Parallelt med studien på LDL foreskriver andre typer tester:

lipidprofil;
biokjemisk studie av lever, nyre tester;
urinanalyse;
proteinanalyse, albumin.

Årsaker til svingninger i nivået av LDL

Av alle typer lipoprotein er LDL mer atherogen. Å ha en liten diameter trenger de lett inn i cellen, og inn i kjemiske reaksjoner. Deres mangel, samt overskudd, påvirker kroppens arbeid negativt, og forårsaker forstyrrelser i metabolske prosesser.

Hvis LDL er høyere enn normalt, er risikoen for atherosklerose, hjertesykdom og blodårer også høy. Årsakene kan være arvelige patologier:

Genetisk hyperkolesterolemi - en defekt i LDL-reseptorer. Kolesterol blir sakte eliminert av celler, akkumuleres i blodet, begynner å slå seg ned på blodkarets vegger.
Arvelig hyperlipidemi. Redusert produksjon av HDL fører til akkumulering av triglyserider, LDL, VLDL på grunn av deres forsinkede uttak fra vevet.
Medfødt patologi av apolipoprotein. Feil proteinsyntese, økt produksjon av apolipoprotein B. Den er preget av et høyt innhold av LDL, VLDL, lave nivåer av HDL.

Sekundær hyperlipoproteinemi, forårsaket av sykdommer i indre organer, kan være årsaken til økningen i lipider:

Hypothyroidism - en reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner. Forårsaker brudd på apolipoproteinreseptorer.
Sykdommer i binyrene bidrar til økt produksjon av kortisol. Overskuddet av dette hormonet fremkaller veksten av LDL, VLDL, triglyserider.
Nyresvikt er preget av nedsatt metabolisme, endringer i lipidprofilen, et stort tap av protein. Kroppen, som forsøker å kompensere for tap av vitale stoffer, begynner å produsere mye protein, LDL, VLDL.
Diabetes mellitus. Insulinmangel, en økning i blodsukker reduserer behandlingen av kolesterol, men volumet, produsert av leveren, reduseres ikke. Som et resultat begynner lipoproteiner å samle seg inne i karene.
Kolestase utvikler seg på bakgrunn av leversykdommer, hormonforstyrrelser, er preget av mangel på galle. Bryter kurset av metabolske prosesser, forårsaker veksten av dårlig kolesterol.

Når nivået av LDL økes, er i 70% av tilfellene de såkalte næringsfaktorene som er lette å eliminere:

Feil ernæring. Overvekt av mat rik på animalsk fett, transfett, næringsmiddel, fastfood forårsaker alltid økning i skadelig kolesterol.
Mangel på fysisk aktivitet. Hypodynamien påvirker hele kroppen negativt, forstyrrer lipidmetabolismen, noe som fører til en reduksjon i HDL, en økning i LDL.
på legemidler. Kortikosteroider, anabole steroider, hormonelle prevensjonsmidler forverrer metabolismen, forårsaker en reduksjon i HDL-syntese. I 90% tilfeller gjenopprettes lipidprofilen etter 3-4 uker etter seponering av legemidlet.

Sjelden, under en lipidprofil, kan hypokolesterolemi diagnostiseres hos en pasient. Dette kan skyldes medfødte sykdommer:

Abetalipoproteinemi - svekket absorpsjon, transport av lipider til vev. Reduser eller fullfør fravær av LDL, VLDL.
Tanger sykdom er en sjelden genetisk sykdom. Det er preget av et brudd på lipidmetabolismen, når blodet inneholder lite HDL, LDL, men det oppdages en høy konsentrasjon av triglyserider.
Familial hyperchilomycronemia. Vises på grunn av et brudd på chylomicronlysis. HDL, LDL redusert. Chylomikroner, triglyserider økte.

Hvis LDL senkes, indikerer det også sykdommer i indre organer:

Hypertyreoidisme - hypertyreose, økt produksjon av tyroksin, triiodtyronin. Forårsaker depresjon av kolesterol syntese.
Leversykdommer (hepatitt, cirrhosis) fører til alvorlige metabolske feil. De forårsaker en reduksjon i totalt kolesterol, lipoproteiner med høy og lav tetthet.
Smittsomme virussykdommer (lungebetennelse, tonsillitt, bihulebetennelse) fremkaller midlertidige forstyrrelser av lipidmetabolisme, en liten reduksjon i lipoproteiner med lav tetthet. Vanligvis gjenopprettes lipidprofilen 2-3 måneder etter utvinning.

Den lille reduksjon i total kolesterol og lav tetthet lipoprotein også påvist etter langvarig faste, i løpet av alvorlig stress, depresjoner.

Hvordan senke LDL kolesterol

Når nivået av LDL er forhøyet og det ikke er relatert til arvelige faktorer, er det første som er ønskelig å gjøre, å endre prinsippene for ernæring, livsstil. Hovedmålet er å gjenopprette metabolisme, lavere LDL-kolesterol, øke godt kolesterol. Dette vil hjelpe:

Fysisk aktivitet Under trening blir blodet beriget med oksygen. Det brenner LDL, forbedrer blodsirkulasjonen, letter belastningen på hjertet. De som tidligere førte en stillesittende livsstil, må du gradvis innføre fysisk aktivitet. Først kan det gå, lett løpende. Deretter kan du legge til gymnastikk om morgenen, sykling, svømming. Tren helst hver dag i 20-30 minutter.
Riktig ernæring. Grunnlaget for dietten bør være produkter som forbedrer fordøyelseskanalen, stoffskiftet, og akselererer produksjonen av LDL fra kroppen. Animalfett brukes sparsomt. Helt utelukke dem fra kostholdet kan ikke være. Animalfett, protein gir kroppen energi, fyller på kolesterolrester, fordi 20% av dette stoffet må komme fra mat.

Grunnlaget for menyen med høyt nivå av LDL og totalt kolesterol bør være følgende produkter:

friske eller kokte grønnsaker, frukt, friske bær;
havfisk - spesielt rød, som inneholder mye omega-3 syrer;
nonfat kefir, melk, naturlig yoghurt med kosttilskudd;
frokostblandinger, frokostblandinger - hvor det er bedre å lage grøt, er det ønskelig å bruke grønnsaker til garnityr;
grønnsak, oliven, linolje - kan legges til salater, tatt på tom mage om morgenen, 1 ss. l.;
juice fra grønnsaker, frukt, bær smoothies, grønn, ingefærtee, urteekstrakter, fruktdrikker, kompotter.

Prinsippet om matlaging - enkelhet. Produktene er kokt, bakt i ovnen uten skare, kokt i en dobbel kjele. Ferdige måltider kan være litt saltet, tilsett olje, urter, nøtter, linfrø, sesam. Stekt, krydret, røkt - utelukket. Den optimale dietten er 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.

Hvis en endring i kosthold, bidro fysisk aktivitet ikke til å normalisere nivået av LDL, eller når økningen skyldes genetiske faktorer foreskrevne legemidler:

Statiner reduserer nivået av LDL i blodet på grunn av inhibering av kolesterolsyntese i leveren. I dag er det det viktigste stoffet i kampen mot forhøyet kolesterol. Det har betydelige ulemper - mange bivirkninger, midlertidig effekt. Når behandlingen er stoppet, går nivået av totalt kolesterol tilbake til tidligere verdier. Derfor er pasienter med en arvelig form av sykdommen tvunget til å ta dem hele livet.
Fibrer øker produksjonen av lipase, reduserer mengden LDL, VLDL, triglyserider i perifert vev. De forbedrer lipidprofilen, akselererer utskillelsen av kolesterol fra blodplasmaet.
Gallsyresekvestranter stimulerer produksjonen av disse syrer i kroppen. Dette øker eliminering av toksiner, slagg, LDL gjennom tarmene.
Nikotinsyre (Niacin) virker på karene, gjenoppretter dem: utvider de smalte hullene, forbedrer blodstrømmen, fjerner små akkumulasjoner av lipid med lav densitet fra karene.

Forebygging av avvik fra normen til LDL er i samsvar med prinsippene om riktig ernæring, avvisning av dårlige vaner, moderat fysisk anstrengelse.

Etter 20 år er det tilrådelig å ta en blodprøve hvert 5. år for å overvåke mulige lipidmetabolismefeil. Eldre mennesker anbefales å lage en lipidprofil hvert tredje år.

litteratur

Michael Pignone, MD, MPH. Behandling av forhøyet lipoprotein-kolesterol (LDL-C) med lav tetthet i primær forebygging av kardiovaskulær sykdom, 2018
Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina. Kolesterolfysiologi (gjennomgang), 2012
Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Samspillet mellom native og modifiserte lavdensitetslipoproteiner med intimale celler i aterosklerose, 2013

Material utarbeidet av prosjektets forfattere.
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.