LDL-kolesterol i blodet: diagnose og tolkning av analysen

• Produkter

Kolesterol er tilstede i alle cellevegger og er aktivt involvert i syntese av vitale stoffer. En person mottar en stor mengde lipid fra mat, men maksimal andel er syntetisert i leveren. Det er dårlig og godt kolesterol, og det er mulig å bestemme nivået deres ved hjelp av en blodprøve.

Dårlig er LDL-kolesterol, som ved høye konsentrasjoner er i stand til å bosette seg på arterieveggene og forårsake aterosklerotiske plakkers utseende. Akkumuleringen fører til det faktum at blodkarene i sirkulasjonssystemet sterkt smale, miste fleksibiliteten og utvikle aterosklerose.

LDL kolesterol - hva er denne indikatoren?

LDL-kolesterol er et lipoprotein med lav tetthet, ofte referert til som "dårlig kolesterol"

Kolesterol er en naturlig forekommende lipid som kan oppstå hos mennesker på følgende måter:

• det meste av det produseres av leveren
• Ca 20% av forbindelsen kommer inn i kroppen med mat

Kolesterol sirkulerer i blodet som en del av komplekse forbindelser og utfører ulike funksjoner i menneskekroppen:

1. fungerer som byggemateriale for celle membraner
2. aktivt involvert i utviklingen av kjønnshormoner
3. gir antioksidanter i menneskekroppen, det vil si de stoffene som bidrar til å beskytte celler mot negative effekter
4. deltar i produksjon av gallsyre, på grunn av hvilken kroppen absorberer fett
5. aktivt involvert i cellemetabolismen

Ifølge funksjonene som utføres i kroppen, følger det at kolesterol regnes som en uunnværlig substans. Men ikke alt er så enkelt.

Faktum er at i blodet sirkulerer det i to former - HDL og LDL kolesterol:

• HDL-kolesterol er en sammensetning som består av lipoproteiner med høy tetthet eller alfa lipoproteiner. Når en stor mengde slikt kolesterol akkumuleres i kroppen, er det mulig å unngå utvikling av forskjellige hjertesykdommer. I tilfelle at konsentrasjonen av en slik forbindelse er sterkt redusert, er sannsynligheten for hjerteinfarkt og slagtilfelle høyt. Hovedfunksjonen med høy tetthetslipoprotein er å returnere overskytende kolesterol tilbake til leveren, hvorfra det utskilles i form av gallsyrer.
• LDL regnes som dårlig kolesterol, som inkluderer LDL eller lipoprotein med lav tetthet. Den økte konsentrasjonen av et slikt element er farlig fordi det akkumuleres på arterieveggene og forårsaker utseende av aterosklerotiske plakk. Samtidig har dårlig kolesterol også en nyttig funksjon, siden den nøytraliserer farlige giftstoffer og dermed bidrar til å opprettholde det normale immunforsvaret.

Forberedelse og analyse

For å finne ut av indikatornivået må blodet bestås for biokjemisk analyse

En blodprøve for kolesterol regnes som en ganske vanlig prosedyre som kan utføres i enhver medisinsk institusjon.

Takket være moderne teknologi kan i dag ikke få nøyaktige resultater. Samtidig anbefales det for pasienten å følge visse regler for å unngå feil under studien.

Faktum er at drikker, alkohol, nikotin og mat kan forvride resultatene av analysen og påvirke indikatorene for kolesterol. Av denne grunn bør studien gjøres om morgenen før et måltid, med siste måltid skal være 8-12 timer før laboratoriet besøkes.

Noen dager før utnevnt dato for analysen er det nødvendig å utelukke alle fete og stekte matvarer fra dietten, slutte å røyke og alkoholholdige drikker. I en situasjon der pasienten tar medisiner, er det nødvendig å informere legen om dette.

Antibiotika, fibrater, vitaminer, hormoner, diuretika og antihypertensive stoffer kan påvirke kolesterolnivået i kroppen.

For å bestemme nivået av kolesterol i kroppen, blir blod tatt fra en vene. Vanligvis tar denne prosedyren noen minutter, og du kan få resultatene neste dag.

En slik undersøkelse utføres vanligvis når pasienten har følgende patologier:

• diabetes mellitus
• hjertesykdom
• høyt blodtrykk

I tilfelle at en av foreldrene har økt nivå av kolesterol, blir barnet også testet. Deretter kan en spesialist foreskrive en gjentatt analyse for å vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Vanligvis er en blodprøve for kolesterol foreskrevet for:

1. risikovurdering av aterosklerotiske endringer i arterier
2. bestemme funksjonen av leveren og dens generelle tilstand
3. påvisning av lipidmetabolismefeil

Mer informasjon om kolesterol finnes i videoen:

I tillegg kan en blodprøve for kolesterol utføres når det er nødvendig å finne ut om HDL-kolesterolfraksjonen senkes eller det er normalt.

Norm kolesterol i kroppen

Hos kvinner når LDL-frekvensen i alderen 20-45 år 1,48-4,12 mmol / l. Etter 50 år kan innholdet av dårlig kolesterol øke til 2,28-5,21 mmol / l, som er den fysiologiske normen. Veksten av grensene for normen kan skyldes hormonelle prosesser som utløses ved starten av menstruasjonspause.

Når det gjelder representanter for det sterkere kjønn, er LDL-kolesterolet i 20-45 år 1,6-4,82 mmol / l, og etter 50 år kan indikatoren øke til 2,5-5,3 mmol / l. Det er viktig å huske at i den normale kroppen spiller det normale kolesterolinnholdet en særlig viktig rolle. Faktum er at kolesterol i kolesterol akkumuleres mye oftere og raskere, og dette skyldes dets hormonelle egenskaper.

Årsaker og fare for avvik

Høye nivåer av "dårlig kolesterol" kan forårsake angina, koronararteriesykdom og hjerteinfarkt

I så fall, hvis blodprøven viste en økning i kolesterolnivået, kan dette indikere følgende lidelser:

• medfødt hyperlipidemi
• diabetes mellitus
• hypotyreose
• nyresykdom
• onkologi bukspyttkjertelen
• lesjoner av hepatobiliærsystemet

I noen tilfeller observeres for høyt kolesterol i usunn livsstil. LDL kan økes hos personer med alkoholisme og overvekt, så vel som med hyppig bruk av for fet mat. En liten økning i kolesterol kan oppstå under graviditet.

Årsaken til unormalt lavt kolesterol i kroppen kan være:

• noen typer anemi
• medisinering
• hypertyreose
• sult
• alvorlige forbrenninger
• leverkreft
• beinmargskader
• kronisk lungesykdom
• alvorlig leversykdom
• sepsis
• tuberkulose

For å øke nivået av kolesterol i kroppen, bør du fylle dietten med visse matvarer, og fremfor alt egg, kaviar, oster og lever.

Hvordan normalisere kolesterol?

Behandling foreskrevet av legen avhengig av nivået av LDL i blodet.

Når du identifiserer for høyt, er det viktig å redusere konsentrasjonen av skadelig kolesterol i kroppen og for å forhindre fremdriften av aterosklerose og andre farlige konsekvenser. Tidlig behandling bidrar til å redusere dannelsen av nye aterosklerotiske plakk i blodkarene, redusere tettheten av eksisterende kolesterolinnsatser og utvide lumen i arteriene.

Alt dette tillater flere ganger å redusere sannsynligheten for hjerteinfarkt, slag og andre patologier av perifere arterier. I tillegg innebærer behandling å rense arterier som kontrollerer funksjonen til vitale indre organer og kroppsdeler.

For å gjenopprette nivået av kolesterol i kroppen, er det nødvendig å revidere dietten og eliminere for fet mat. Kostholdet skal fylles med matvarer med høy fiber. I tillegg er det viktig å overvåke vekten, trene regelmessig og følge en sunn livsstil.

I fravær av positiv dynamikk kan pasienten administreres:

1. statiner
2. fibronsyre
3. galle syre medisiner
4. av omega-3 vitaminer og fettsyrer

En pasient med høyt innhold av skadelig kolesterol kan behandles med medisiner som statiner. Med deres hjelp er det mulig å redusere innholdet av dårlig kolesterol i kroppen, unngå hjerteinfarkt og slag, samt forbedre livskvaliteten. De mest effektive legemidlene til denne gruppen er:

• simvastatin
• fluvastatin
• rosuvastatin
• Atorvastatin kalsium
• Pravastatin-natrium

I tillegg til den foreskrevne behandlingen, kan du bruke statiner av vegetabilsk opprinnelse, det vil si vitamin C og B3. I tillegg bør du spise så mye linfrø, fiskeolje, curcumin, basilikum, artisjokk, grønnsaker og frukt.

I noen tilfeller oppstår motsatt situasjon når kolesterolnivået i kroppen blir sterkt redusert. Faktisk er en slik tilstand ikke en variant av normen og kan være farlig. Mangelen på kolesterol i blodet antyder at kroppen ikke har noe sted å ta det materialet som trengs for produksjon av hormoner og bygging av nye celler. Denne situasjonen kan være en alvorlig fare, først og fremst for hjernen og nervesystemet, siden depresjon og hukommelsesproblemer kan utvikle seg.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Indikatorer for ldl og hdl i biokjemisk analyse av blod

En slik velkjent i medisinsk analyse, som biokjemisk blodanalyse, det tillater oss å forstå hvordan jevnt operere de indre organer og hvilke sykdommer utvikles i kroppen. For eksempel kan kolesterol (chol) i analysen si mye om mulige patologier.

Kolesteroltyper

Kolesterol er en fettalkohol, er grunnlaget for dannelsen av cellemembraner, kvinnelige og mannlige hormoner. Størstedelen av dette stoffet (80%) produseres av leveren, resten kommer inn i kroppen fra den konsumerte maten. En liten mengde kolesterol er nok for kroppen til å jobbe. Overskuddet er farlig: det skaper plakk og blodpropp i karene som truer hjerte- og karsykdommer.

generelle

Totalt (totalt) kolesterol består av fraksjoner, pasientens tilstand avhenger av volumet av disse. Så, med en lik total kol, kan en person være helt frisk, og en annen (har mye mer dårlig kolesterol i blodet) kan være i fare for et hjerteinfarkt.

I den biokjemiske analysen av blodets kolesterolnorm er ikke mer enn 5,2 mmol / l. Dette er imidlertid en svært betinget indikator som ikke har spesifikke opplysninger. Bare deklarering av kol ved brøker og deres normer gir en ide om tilstanden for menneskers helse.

lipoproteiner

Transport av fett på grunn av manglende evne til å bevege seg i et flytende medium utføres av lipoproteiner (LP) - komplekse stoffer med en lipidkjerne og en membran bestående av fett og proteiner.

Formålet med lipoproteiner er ikke begrenset til overføring av lipider gjennom hele kroppen: LP er grunnlaget for trelags cellemembraner (membraner) og selvstendig deltar i cellens vitale funksjoner. For biokjemisk analyse av kolesterol er lipoproteiner med lav og høy tetthet viktig.

LDL (LDL, LDL) - lipoproteiner med lav densitet, en kilde til dårlig kolesterol. Den engelske synonym chol ldl direct er også brukt til å referere til LDL, som bokstavelig talt oversettes som "LDL direkte kolesterol".

LDL er de viktigste transportørene som leverer kolesterol til kroppens systemer ukontrollert. Når det er et overskudd av kol, bygger plakk på veggene i blodårene, noe som kompliserer blodstrømmen, inkludert til hovedorganene (hjerte og hjerne), og kan være årsaken til hjerteinfarkt eller hjerneslag. I tillegg indikerer et økt nivå av LDL-kolesterolfraksjonen aterosklerose, pankreaspatologi.

"Insidious» LDL slutter ikke der: utvikling av farlige sykdommer avhenger ikke bare av blodnivået av disse lipoproteiner, men også på deres størrelse. Liten og komprimert LDL (relatert til fenotype B) for noe innhold kan tredoble risikoen for hjertesykdom.

Den normale verdien av LDL i biokjemisk analyse er 1,3-3,5 mmol / l. Gitt kjønn og alder, varierer dataene noe, som det fremgår av tabellene.

Det er svært lavt density lipoproteins (VLDLs), som ikke er en type kolesterol, men gjenspeiler pasientens tilstand i analysen.

VLDLs funksjon er å levere triglyserider (nøytralfett, triglyserider, TG), dannet i kroppen, fra leveren til fettvev. TG - dette er lipider, som ikke bare dannes i leveren, men kommer også fra utsiden med mat. Deres formål er akkumulering av reservefett for energiforbruk.

Triglyserider i den biokjemiske analysen av blod er skrevet i en egen linje, med fokus på den generelle frekvensen på 1,7-2,2 mmol / l.

Som et resultat av hydrolysereaksjonen blir VLDL transformert til LDL. Det normale innholdet av lipoproteiner med svært lav tetthet anses å være 0,13-1,0 mmol / l.

Hvis verdien av VLDL avviker fra normen (økt eller redusert), er dette et klart tegn på brudd på lipidmetabolisme, som er ledsaget av kardiovaskulære og endokrine sykdommer av varierende alvorlighetsgrad.

HDL - lipoproteiner med høy tetthet, eller kort: godt kolesterol. Betraktet som en brøkdel av HDL-kolesterol i en blodprøve. HDL inneholder den minste mengden kol og utfører nyttig arbeid for kroppen: de sender overskytende LDL-kolesterol til leveren, der de behandles til gallsyrer.

Hvis HDL-kolesterolfraksjonen er patologisk forhøyet, advarer den deg om fedme, og viktigst, om konsekvensene forbundet med sykdommer i nesten alle vitale systemer i kroppen. Den senket HDL-verdien advarer eieren om problemer med lever, nyrer, metabolisme, trykk.

Det er et betegnelse ikke hdl kolesterol, som bokstavelig talt oversetter til "HDL-fri kolesterol", det er dårlig kolesterol.

Standard HDL-kolesterol er verdien av 0,8-2,2 mmol / l, som justeres av legen angående kjønn og alder, som også tydelig fremgår av tabellene ovenfor. Den absolutte normen for HDL i menns blod er 0,7-1,73 mmol / l, hos kvinner -0,86-2,2 mmol / l.

Imidlertid er HDL bare en relativ indikator for helsestatus, som er hensiktsmessig å vurdere i forhold til totalt kolesterol og LDL. For å gjøre dette er det en koeffisient av atherogenicitet (CA), som beregnes i henhold til dataene fra biokjemisk analyse av blod ved hjelp av formelen: CA = (total kolesterol - HDL) / HDL.

Årsaker til unormalitet

Den vanligste årsaken til økt LDL regnes som ubalansert kosthold med høye mengder animalsk fett, sukker og salt. I tillegg kan du telle mange sykdommer som fremkaller veksten av dårlig kolesterol. De viktigste er:

• kolestase (en nedgang i mengden av galle som kommer inn i tolvfingertarmen, på grunn av en sammenbrudd av funksjonen av syntese eller utgang);
• nyreproblemer, mens forstyrr stoffskiftet;
• skjoldbrusk sykdom, som fører til forstyrrelse av organer og systemer;
• diabetes mellitus (hormonelle lidelser);
• alkoholisme (påvirker leverens kvalitet);
• fedme (det er stor risiko for hjerte-og karsykdommer);
• arvelig faktor, som ofte indikerer gule flekker på huden;
• trombose - en sykdom med dannelse av blodpropper hovedsakelig i perifere kar.

En lav LDL-verdi indikerer:

• forstyrrelse av de indre organers funksjon (lever, nyrer, binyrene, tarmene) og gonader;
• hypothyroidisme (overdreven produksjon av skjoldbruskhormoner);
• utseendet på kreftceller i de sentrale organene av bloddannelse - det røde benmarg eller tymuskjertelen;
• akutt smittsom sykdom;
• felles betennelse;
• mangel på vitamin B12;
• patologi av luftveiene;
• arvelighet.

HDL (HDL-kolesterolfraksjon) med økt verdi informerer om tilstedeværelsen av beskyttelse av en sunn kropp mot aterosklerose og andre alvorlige kardiovaskulære sykdommer. Hvis økningen er signifikant, advarer den om genetisk svikt, kronisk alkoholisme, problemer med leveren eller skjoldbruskkjertelen. HDL-vekst kan også oppstå på grunn av insulin og kortisoninntak.

Årsakene til lav HDL er diabetes mellitus, type IV hyperlipoproteinemi (metabolsk ubalanse av triglyserider dannet i leveren), nyre- og leversykdommer og akutte smittsomme sykdommer.

Hvis vi snakker om totalt kolesterol (en svært betinget indikator), så kan økningen se bort fra riktig næring, utilstrekkelig trening, røyking, genetisk predisponering, overvekt, vanlige spenninger. Også veksten av totalt kolesterol er assosiert med antall år, noe som tydelig fremgår av tabellene (se ovenfor).

Lavt total kolesterol kan indirekte varsle deg om strenge dietter, store mengder sukker og en liten mengde fett i inntatt mat, dårlig absorpsjon av mat, leverfunksjon og skjoldbruskkjertel, konstant stress, anemi.

Hvem skal testes for kolesterol?

Biokjemiske blodprøver anbefales for følgende personer:

• barn eldre enn to år med familien arvelighet økt LDL;
• menn fra 20 til 35 år (hvert 5. år);
• kvinner i aldersgruppen 20-45 år (1 gang i 5 år);
• pasienter som er pålagt å ta tester under behandlingen.

behandling

For å redusere den skadelige fraksjonen av LDL-kolesterol, foreskriver legen først en diett som det enkleste og mest effektive middelet. Nyttige produkter er: vegetabilske oljer (solsikkeolje, oliven, hørfrø, peanøt, mais), magert kjøtt og egg (målt i mengder), grønnsaker (uten restriksjoner), fjærfe uten hud, frokostblandinger, fisk, fettfattige meieriprodukter, hvitløk, nøtter som Tilsetning til retter (pistasjenøtter, mandler, valnøtter), bønner, bakt epler, andre frukter, sitrus.

Det er nødvendig å ekskludere fra diettprodukter som inneholder animalsk fett, hermetikk, eksotisk smør (for eksempel palme), hurtigmat (pølser, hamburgere, shawarma, sjetonger, donuts, sjokolade, karbonatdrikker), søtsaker, bakverk, iskrem.

Samtidig med korreksjon av ernæring bør forlate dårlige vaner: tobakk og liggende på sofaen. Kjører, svømmer, går, sportsøvelser (aerobic, shaping, Pilates) vil forbedre helse og øke sunt kolesterol.

I vanskelige tilfeller, når endringen i kosthold og livsstil ikke hjelper, ordinerer legen narkotikabehandling med statiner, fibrater, nikotinsyre. Narkotika velges strengt individuelt, med selvbehandling kan forårsake uopprettelig helsehelse.

Hvis HDL-kolesterolet senkes, må du inkludere matvarer som inneholder omega-3-fettsyrer: smør og olivenolje, havfisk, valnøtter, biprodukter (lever, nyrer, hjerner), hard ost, grønnsaker, frukt, sitrusfrukter og grønnsaker. Økende god kolesterol gir også et unntak fra røyking og alkohol vaner. Supplerende diett med rusmidler og vitaminer er valgt av endokrinologen i henhold til de detaljerte resultatene av den biokjemiske analysen av blod.

Ved å kontrollere LDL og HDL kolesterol er det mulig å unngå utvikling av komplekse og farlige sykdommer og for å forbedre sin helse.

Kolesterol og dets typer. Kolesterol senking

Hva er kolesterol?

Kolesterol er en kjemisk forbindelse, en naturlig fettalkohol, myk, voksaktig konsistens, som finnes i alle deler av kroppen, inkludert nervesystemet, huden, muskler, lever, tarm og hjerte. Kolesterol er naturlig produsert i kroppen og er en strukturell kombinasjon av lipider (fett) og steroider. Kolesterol er et byggemateriale for cellemembraner og hormoner som østrogen og testosteron. Omtrent 80% av kolesterolet i kroppen produseres av leveren, og resten kommer fra kostholdet. Hovedkilden til kolesterol er kjøtt-, fjærfe-, fisk- og meieriprodukter. Etter å ha spist, blir kolesterol absorbert fra tarmen og akkumuleres i leveren. Leveren har evnen til å regulere kolesterolnivået i blodet og kan frigjøre kolesterol hvis det trengs av kroppen. Kolesterol er uoppløselig i vann, men veloppløselig i fett.

Kroppen vår trenger litt kolesterol for å fungere skikkelig. Men et overskudd av kolesterol kan tette arterier og føre til hjertesykdom. Risikoen for å utvikle hjertesykdom og aterosklerose øker med økende nivå av kolesterol i blodet.

Mer enn halvparten av den voksne befolkningen har kolesterolnivåer høyere enn det ønskede området. Høyt kolesterol er ofte kjent i barndommen. Noen barn kan være i høyere risiko på grunn av en familiehistorie av høyt kolesterol og familiematradisjoner.

Før overgangsalderen har kvinner vanligvis lavere nivåer av totalt kolesterol enn menn av samme alder. De har også høyere nivåer av HDL-kolesterol, "godt" kolesterol. En av årsakene er østrogen: det kvinnelige kjønnshormonet øker HDL-kolesterolet.

Østrogen produseres i barnealderen og faller i overgangsalderen. Etter 55 år hos kvinner begynner risikoen for å utvikle høyt kolesterol å stige.

Kolesterol hjelper kroppen til å produsere hormoner, gallsyrer og vitamin D. Kolesterol bæres av blod i hele kroppen som skal brukes i alle deler av kroppen.

Hvor gjør kolesterol

Kolesterol finnes i egg, meieriprodukter, dyr kjøtt og fjærfe kjøtt. Eggeplommer og kjøttbiprodukter (lever, nyre, tymus og hjerne) er spesielt høye i kolesterol. Fisk inneholder vanligvis mindre kolesterol enn andre typer kjøtt, men noen skalldyr, for eksempel reker, kreps og fiskelager, er også preget av høyt kolesterolinnhold. Produkter av vegetabilsk opprinnelse: grønnsaker, frukt, korn, frokostblandinger, nøtter og frø inneholder ikke kolesterol. Fettinnhold er ikke et objektivt mål for kolesterolinnhold. For eksempel inneholder kjøtt, lever nesten ikke fett, men er veldig høyt i kolesterol.

Hvorfor stiger blodkolesterolet?

• Feil diett, spise store mengder melk, kjøtt og fettstoffer.
• Sedentary livsstil.
• Arvelige faktorer. Hvis familiemedlemmer har høyt kolesterol, er du også i fare.
• Røyking. Røyking kan senke godt kolesterol.
• Vektig.
• Kjønn og alder. Etter å ha fylt 20 år begynner kolesterolnivåene naturlig å stige. Hos menn reduseres kolesterolnivået generelt etter 50 år. I kvinner forblir kolesterolnivået ganske lavt til overgangsalder, hvoretter det øker til omtrent det samme nivået som menn.
• Helsehelse. Tilstedeværelsen av visse sykdommer, som diabetes eller hypothyroidisme, kan forårsake høyt kolesterolnivå.
• Psykisk stress og stress. Flere studier har vist at stress øker nivået av kolesterol i blodet i lang tid. Men mest sannsynlig er dette forholdet indirekte. Når noen mennesker er under stress, konsollerer de seg ved å spise fettstoffer. Mettet fett og kolesterol inneholdt i disse produktene bidrar til økning i blodkolesterolnivå.

"Dårlig" og "godt" kolesterol

Noen kolesterol er betraktet som "bra" og noen betraktes som "dårlige". Derfor er det nødvendig med forskjellige blodprøver for å måle hver type kolesterol individuelt.

For å bestemme nivået på kolesterol, blir blod vanligvis tatt fra en blodåre.

LDL (dårlig) kolesterol

Low-density lipoproteinkolesterol (LDL eller beta-lipoproteiner) refereres til som "dårlig" kolesterol. Hvis for mye "dårlig" kolesterol sirkulerer i blodet, begynner det gradvis å slå seg ned på indre blodvegger i arteriene, danner såkalte plakk som gjør arteriene smale og mindre fleksible. Denne sykdommen heter aterosklerose. Blokkering av arterier med aterosklerotiske plakk kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt.

HDL ("godt") kolesterol

High-density lipoproteinkolesterol (HDL eller alfa-lipoproteiner) er "godt" kolesterol. Om lag 25-33% av kolesterolet blir transportert av "gode" lipoproteiner. Høy HDL beskytter mot hjerteinfarkt. Lav HDL (mindre enn 40 mg / dL) øker risikoen for hjertesykdom.

triglyserider

Triglyserid er en form for fett opprettet i kroppen. Økningen i triglyserider kan skyldes overvekt, mangel på fysisk aktivitet, røyking, alkoholforbruk og diett, med høyt karbohydratinnhold. Personer med forhøyede nivåer av triglyserider har ofte høye nivåer av kolesterol i blodet - forhøyede nivåer av LDL og senket HDL.

Kroppen forvandler overflødige kalorier, sukker og alkohol til triglyserider, en type fett som holdes i blodet og lagres i fettceller gjennom hele kroppen. Personer som er overvektige, stillesittende, røykere eller drivere har som regel høyt nivå av triglyserider, akkurat som de som er på kosthold med høy karbohydrater. Triglyseridnivåer på 150 eller høyere øker risikoen for å utvikle metabolsk syndrom, som er forbundet med hjertesykdom og diabetes.

lipoprotein

LP er en genetisk variasjon av LDL (low density lipoprotein). Et høyt nivå av lipoprotein er den viktigste risikofaktoren for tidlig utvikling av fettavsetninger i arteriene, noe som fører til hjerte-og karsykdommer.

Hvordan forberede seg på kolesteroltesten

For å få de mest nøyaktige resultatene, bør du ikke spise eller drikke noe i 9 til 12 timer før testen. Du kan drikke vann, men unngå drikker som kaffe, te eller kullsyreholdige drikker. Din helsepersonell kan fortelle deg å slutte å ta medisiner som kan påvirke testresultatene dine.

Hvem trenger kolesterol og når?

Minst 10% av befolkningen lider av hyperkolesterolemi.

Screening for barn: Høyt kolesterolnivå i barn i dag, dessverre, er ikke uvanlig, så hvert barn over to år som har en forelder med et kolesterolnivå på 240 mg / dL eller mer må gjøre en test.

Screening for voksne: Den første screeningstesten utføres i alderen 20-35 år for menn, og i alderen 20-45 kvinner. Oppfølgingskontroller skal gjennomføres hvert 5. år. Screening anbefales for de som utvikler diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom eller andre sykdommer forårsaket av aterosklerose.

Senere testing er gjort for å bestemme hvor godt dietter og stoffer kontrollerer høyt kolesterolnivå.

Denne testen er ofte gjort for å bestemme risikoen for å utvikle hjerte-og karsykdommer. Høyt kolesterol og triglyserider var forbundet med hjerteinfarkt og hjerneslag.

En generell kolesteroltest kan gjøres innenfor lipidprofilen, som også tester LDL (lavt densitet lipoprotein), HDL (high density lipoprotein) og triglyserider.

Indikasjoner for kolesteroltesting:

• Risikovurdering av aterosklerotiske endringer i fartøyets vegger.
• I et kompleks av en vurdering av syntetisk funksjon av en lever.
• Lipid metabolisme lidelser

Normale verdier av kolesterol i blodet

Totalt kolesterol er en viktig indikator for både dårlig og godt kolesterol. Andre laboratorietester utføres for å måle spesifikke volumer god (HDL) og dårlig (LDL) kolesterol. LDL- og HDL-valg foretrekkes under visse omstendigheter.

Hastigheten av totalt kolesterol i blodet: 3,0 - 6,0 mmol / l.
Normen for LDL-kolesterol for menn: 2,25 - 4,82 mmol / l.
Normen for LDL-kolesterol for kvinner: 1,92 - 4,51 mmol / l.
Normen for HDL-kolesterol for menn: 0,7 - 1,73 mmol / l.
Hastigheten av HDL-kolesterol for kvinner: 0,86 - 2,2 mmol / l.

LDL er den beste prediktoren for hjerte-og karsykdommer, og det bestemmer hvordan høyt kolesterolnivå bør behandles.

Indikatorer og normale triglyserider i blodet

Mindre enn 200 mg / dL: Normale triglyseridnivåer
200 - 400 mg / dL: maksimalt tillatt nivå
400 - 1000 mg / dL: høyt triglyserider
Mer enn 1000 mg / dL: meget høye triglyseridnivåer

mg / dl = milligram per deciliter.

Relaterte artikler:

Årsaker til høyt total kolesterol:

• Biliær cirrhose
• Familiel hyperlipidemi
• Høy fett diett
• hypotyreose
• Nefrotisk syndrom
• Ukontrollert diabetes
• Leverssykdom inni
• og ekstrahepatisk kolestase
• Maligne svulster i bukspyttkjertelen og prostata
• glomerulonefritt
• alkoholisme
• Isolert veksthormonmangel
• Idiopatisk hyperkalsemi
• Akutt intermitterende porfyri
• Hypertensiv hjertesykdom, iskemisk hjertesykdom, akutt myokardinfarkt
• diabetes mellitus
• Stor thalassemi
• graviditet
• Ovarier fjerning

Enhver akutt sykdom kan øke eller senke den totale mengden kolesterol i blodet. Hvis du hadde akutte sykdommer på 3 måneder før du testet for kolesterol, bør du gjenta denne testen etter 2 eller 3 måneder. Selv et leddgikt kan påvirke kolesterolnivået.

Årsaker til lavt kolesterol:

• hypertyreose
• Leversykdommer
• Malabsorbsjon (utilstrekkelig absorpsjon av næringsstoffer fra mage-tarmkanalen)
• underernæring
• Ondartet anemi
• sepsis
• Tanger sykdom (alfa-lipoproteinmangel)
• hypoproteinemia
• Levercirrhose
• Maligne leveren svulster
• Sideroblastisk og megaloblastisk anemi
• Kronisk obstruktiv lungesykdom
• Revmatoid artritt

Trenger jeg å senke kolesterol i blodet?

Å redusere kolesterol er for øyeblikket den viktigste faktoren i forebygging av aterosklerose og hjerteinfarkt.

Fordelene med å senke dårlig LDL-kolesterol er:

• Redusere eller stoppe dannelsen av nye kolesterolplakk på arterievegger
• Reduksjon av eksisterende kolesterolplakk på arterievegger og utvidelse av arteriell lumen
• Forebygging av kolesterolplakkbrudd som initierer dannelsen av blodpropper som blokkerer blodkar
• Reduser risikoen for hjerteinfarkt
• Stroke risikoreduksjon
• Reduser risikoen for perifer arteriesykdom
• Redusert innsnevring av koronararteriene, karoten og hjernearteriene (arterier som leverer blod til hjernen), samt lårarterien som leverer blod til bena.

Til hvilket nivå trenger du å redusere kolesterol i blodet?

Mange mennesker er i stand til å senke kolesterolet gjennom en kombinasjon av stoffer og livsstilsendringer. Men til hvilket nivå trenger du å redusere det? For personer med diabetes eller høy risiko for å utvikle hjertesykdom, er en LDL på mindre enn 100 ønskelig. Hvis du allerede har hjertesykdom eller hjertesykdom, anbefaler noen leger å redusere LDL til 70 eller mindre.

Hvordan redusere høyt kolesterol i blodet?

• Begrens total fettinntak til 25-35% av total daglig kaloriinntak. Mindre enn 7% av daglige kalorier bør være fra mettet fett, hvorav ikke mer enn 10% skal være fra flerumettede fettstoffer og ikke mer enn 20% enumettede fettstoffer.
• Daglig kolesterolinntak bør ikke være mer enn 300 mg for friske mennesker og 200 mg for de som har høyere risiko for å øke kolesterolet i blodet.
• Innføringen av en stor mengde fiber i kosten.
• Oppretthold en normal vekt.
• Øk fysisk aktivitet.

Anbefalinger for barnevern er lik. Det er svært viktig at barn får nok kalorier til å opprettholde sin høyde og aktivitetsnivå. Det er like viktig at barnet oppnår og opprettholder ønsket kroppsvekt.

Riktig ernæring og diett med høyt kolesterol

Ikke mer enn 35% av dine daglige kalorier bør komme fra fett. Men ikke alle fett er de samme. Mettet fett - fett fra animalske produkter og tropiske oljer, som palmeolje, øker LDL-kolesterolet. Transfett har et dobbelt slag, øker dårlig kolesterol, mens du senker gode. Disse to usunne fettene finnes i mange bakevarer, stekte matvarer (donuts, pommes frites, chips), margarin og kaker. Umettede fettstoffer kan redusere LDL i kombinasjon med andre sunne diettendringer. De finnes i avokado, olivenolje og jordnøttolje.

• Spis mat som er naturlig lavt i fett. Disse inkluderer hele korn, frukt og grønnsaker.
• Les etikettene nøye. Unngå matvarer høyt i mettet fett. Å spise for mye av denne typen fett kan føre til hjertesykdom.
• Velg fettfattig protein mat: soya, fisk, skinless kylling, veldig magert kjøtt og lavt fett eller 1% -2% meieriprodukter.
• Merk ordene "hydrogenert" eller "delvis hydrogenert" transfett på produktetiketter. Ikke spis produkter med slike påskrifter.
• Begrens mengden stekt mat du spiser.
• Begrens mengden ferdige bakervarer (som donuts, kaker og kjeks) du spiser. De kan inneholde mange fettstoffer som ikke er sunne.
• Spis mindre eggeplommer, harde oster, helmelk, krem, iskrem, smør, fett kjøtt. Reduser deler av kjøtt. For eksempel har ett egg 186 mg kolesterol.
• Bruk sunne måter å lage mat, kylling og magert kjøtt, som steking, stewing, damping.
• Spis høyt fiber mat: havre, kli, erter og linser, bønner, noen frokostblandinger og brun ris.
• Lær hvordan du handler og lagrer mat som er sunt for hjertet ditt. Lær hvordan du leser matetiketter for å velge sunn mat. Hold deg unna hurtigmat.

Følgende to prøver på menyen er gitt som et eksempel for å sammenligne kaloriinnholdet og kildene til fettinntaket:

Eksempelmeny av den gjennomsnittlige personen

frokost

1 egg
2 stykker hvitbrød med 1 teskje smør
2 porsjoner pølse
1/2 kopp kaffe

forrett

1 bolle eller doughnut

lunsj

1 skinke med ham og ost og hvitt brød
1 ts majones
30 g potetgull
350 g brus
2 chocolate chip cookies

forrett

Middagen

100 gram stekt kjøtt
1 mediumbakt potet
1 ss rømme
1 ts smør
1 stykke hvitt brød med 1/2 ts smør

Totalt: 2000 kalorier, 84 g fett, 34 g mettet fett, 425 mg kolesterol. Kosthold 38% fett, 15% mettet fett.

Eksempel på lav fettmeny

frokost

1 kopp havregryn eller müsli
1 kopp skummet melk
1 stykke fullkornsbrød
1 banan

forrett

1 Bagel med rosiner med 1/2 ts smør

lunsj

Tyrkia smørbrød (85-100 g) på rugbrød med salat
1 oransje
3 ris eller havremelkaker
1 glass eplejuice

forrett

Fett yoghurt med frukt

Middagen

85-100 g stekt kyllingbryst
1 mediumbakt potet
1 ss fettfattig yoghurt
1/2 kopp brokkoli
1 stykke brød med syltetøy
1 kopp skummet melk

Totalt: 2000 kalorier, 38 g fett, 9,5 g mettet fett, 91 mg kolesterol. Kosthold 17% fett, 4% mettet fett.

Lavt kolesterol diett, lavt mettet fett dietter

• Begrens total fett og oljeinntak.
• Unngå smør, margarin, bakepulver, lard, palm og kokosnøttolje.
• Unngå majones, salatdressinger og sauser hvis de ikke er hjemmelaget med fettfattige ingredienser.
• Begrens sjokoladeinntaket.
• Velg fettfattig eller fettfattig mat, som fettfattig majones, eller uhydrert peanøttsmør, fettfattig eller fettfattig salatdressing eller fettfattige sauser.
• Bruk vegetabilske oljer som canola eller olivenolje.
• Velg margarin som ikke inneholder transfettsyrer.
• Bruk nøtter i moderasjon.
• Les etikettene nøye med ingrediensene for å bestemme mengden og type fett i maten.
• Begrens eller fjern inntaket av mettede og transfettstoffer.
• Unngå bearbeidede matvarer med høy fett og halvfabrikata.

Kjøtt og kjøtt erstatter

• Velg fisk, kylling, kalkun og magert kjøtt.
• Bruk tørkede bønner, erter, linser og tofu.
• Begrense eggeplommer til tre til fire per uke.
• Hvis du spiser rødt kjøtt, begrenset til ikke mer enn tre porsjoner per uke.
• Unngå fett kjøtt, som bacon, pølse, pølser, skinke og ribber.
• Unngå alle kjøttbiprodukter, inkludert leveren.

Meieriprodukter

• Velg skummet eller matmelk, kefir og cottage cheese.
• De fleste oster er høyt i fett. Velg skummetmelkost som mozzarella og ricotta.
• Velg lett eller fettfattig ost og rømme.
• Unngå krem ​​og fløtesaus.

• Spis en rekke frukt og grønnsaker.
• Bruk sitronsaft, eddik eller olivenolje som salatdressing.
• Prøv å ikke legge til sauser, fett eller vegetabilsk olje.

Brød, frokostblandinger og korn

• Velg helkornsbrød, frokostblandinger, pasta og ris.
• Unngå fettfattige snacks som mysli, kjeks, paier, kaker, donuts og croissanter.

Søtsaker og desserter

• Velg hjemmelagde desserter laget av umettede sprøyter eller smør, lavt fett eller skummet melk, og hvite hvitt eller en erstatning.
• Prøv å spise sorbet, fettfattig frossen yoghurt, syltetøy, lavmette pudding eller vaniljesaus, ingefær kjeks eller kjeks.

Matlagingstips

• Unngå langvarig stekning.
• Trim synlig fett fra kjøtt og fjern hud fra fjærfe før matlaging.
• Bake, stuing, kok, dampkylling, fisk og magert kjøtt.
• Tøm og kast fettet som drenerer fra kjøttet under tilberedningen.
• Ikke legg fett til mat.
• Bruk matolje til fettpanner for matlaging eller baking.
• Tilbered dampede grønnsaker for garnityr.
• Bruk urter til å smake marinader og produkter.

Kolesterol og røyking

Tobaksavbrudd er obligatorisk i kampen mot høyt kolesterol. Når du slutter å røyke, kan ditt gode kolesterol øke med så mye som 10%.

Kolesterol og fysisk aktivitet

Hvis du er sunn, men ikke veldig aktiv, start med aerobic øvelser, de kan øke ditt gode kolesterol med 5% i de første to månedene. Regelmessig mosjon reduserer også dårlig kolesterol. Velg øvelser som øker hjertefrekvensen, for eksempel å løpe, svømme eller gå i minst 30 minutter de fleste dager i uken. Yrker bør ikke overstige 30 minutter i ett sett, to 15-minutters tilnærminger fungerer like bra.

statiner

Legemidler til senking av kolesterol i blodet kan brukes når livsstilsendringer ikke bidrar til å redusere nivået av LDL-kolesterol til ønsket nivå. De mest effektive og brukte stoffene for å senke kolesterol kalles statiner, som er mye brukt, så vel som de kraftigste stoffene for å senke lipoproteinkolesterol med lav tetthet. Kliniske studier har vist at statiner reduserer risikoen for hjerteinfarkt (og hjerneslag) og forbedrer livskvaliteten. Statiner har nesten ingen bivirkninger når de brukes over lengre tid.

Følgende statiner er på det farmasøytiske markedet i dag:

• Rosuvastatin (Crestor)
• Fluvastatin natrium (Lescol)
• Atorvastatin kalsium (Lipitor)
• Lovastatin (Mevacor)
• Pravastatin natrium (Pravaxol)
• Simvastatin (Zokor)

Statiner av naturlig opprinnelse

- Vitamin C. Nivået på vitamin C er direkte relatert til helsen til kardiovaskulærsystemet. Askorbinsyre er en effektiv naturlig statin som virker som en hemmer i prosessen med å produsere lipoprotein med lav tetthet. En stor mengde vitamin C finnes i sitrusfrukter (grapefrukt, appelsin, sitron).
- Vitamin B3 (Niacin). Vitaminer i gruppe B er kraftige naturlige statiner, hvor kilden er grønne grønnsaker, kjøtt, frokostblandinger og melk.
- Hvitløk. Vanligvis spiser hvitløk bidrar til å normalisere kolesterolnivået. På bare 4-12 uker med regelmessig å spise hvitløk, er nivået av kolesterol i blodet betydelig redusert. I tillegg reduserer hvitløk dannelsen av lipoproteiner med lav densitet og kolesterol i blodkar.
- Yellowroot Canadian (Curcumin). Curcumin, som en naturlig statin, er effektiv i behandling av alle sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Curcumin stimulerer produksjonen av kolesterol i leveren og fjerning av overskytende kolesterol fra kroppen.
- Fiber. Regelmessig forbruk av fiberrikt korn, havremel, bygg, noen grønnsaker og frukt, bønner, gulrøtter, epler, avokadoer, bær - bidrar til å redusere kolesterol. Fiberen som finnes i disse produktene virker som et naturlig statin, som overfører overskytende kolesterol til tarmene og ikke tillater at det sirkulerer og koagulerer i blodet.
- Fiskeolje Fiskolje inneholder omega-3 fettsyrer som regulerer lipidproduksjon. Kilder til fiskeolje er olje av fet fisk, laks, makrell. I tillegg er fiskeolje også tilgjengelig i kapselform.
- Linfrø. En annen kraftig naturlig statin er linfrø, som inneholder en tilsvarende mengde omega-3 fettsyrer.
- Rødgæret risekstrakt. Denne naturlige statinen brukes på kjøkkenet i mange asiatiske land som en ingrediens for å gi parabolen farge og smak. Fermentering biproduktmonakolin K bidrar til å redusere kolesterol og triglyserider.
- Polikazanol. Effektiv naturlig statin. Den er laget av sukkerrør og kommer i form av kapsler. De viktigste fordelene med polykanol er evnen til å forhindre dannelsen av blodpropper, regulere blodtrykk, redusere nivået av lavt tetthet lipoprotein. I tillegg er polykanol effektivt i kampen mot fedme.
- Fermenterte soyaprodukter. Soyaprodukter - som tofu, miso, tempeh - reduserer også kolesterolnivåene effektivt og fungerer som naturlige statiner.
- Artisjokk, basilikum. Andre urter som kan senke kolesterolet er: fenegreekfrø, artisjokker, huleblad, basilikum.

Legemidler for å senke kolesterolet

Fibre er effektive stoffer som reduserer triglyseridnivåer i blodet. Fibrer hemmer produksjonen av svært lavt densitet lipoproteiner i leveren og akselererer fjerning av triglyserider fra blodet. Fibrer er også effektive for å øke blodnivået på HDL-kolesterol, men fibrater er ikke effektive for å senke LDL-kolesterol. Leger kan vurdere å kombinere fibrater med statiner. Denne kombinasjonen vil ikke bare redusere LDL-kolesterol, men også redusere nivået av triglyserider i blodet og øke HDL-kolesterolet.

Fibrater kan også brukes bare for å forhindre hjerteanfall hos pasienter med en øket mengde av blod triglyserider og lavt HDL-kolesterol.

Forberedelser av gallsyrer binder gallsyrer. Dette reduserer mengden gallsyre som returneres til leveren, noe som gjør at leveren kan produsere flere gallsyrer for å erstatte de tapte gallsyrene i avføringen. For å produsere flere gallsyrer omdanner leveren mer kolesterol til gallsyrer, noe som reduserer nivået av kolesterol i blodet.

Nikotinsyre (vitamin B3 eller niacin) er vitamin B. Ved behandling av blodkolesterol og triglyseridforstyrrelser er det nødvendig med høye doser (1-3 gram per dag) av nikotinsyre. Nikotinsyre er tilgjengelig i flere preparater. Nikotinsyre er mest effektiv for å øke HDL-kolesterolet, og er moderat effektivt ved å senke LDL-kolesterol og triglyserider. Brukes alene, det kan øke HDL-kolesterolnivået med 30% eller mer. Imidlertid er nikotinsyre ikke like effektiv som statiner for å senke LDL-kolesterol.

Hva er kolesterol absorpsjonshemmere?

Dette er en relativt ny klasse medisiner for å redusere kolesterol, forhindrer absorpsjon av kolesterol fra tarmene. Selektive kolesterolabsorbsjonshemmere er mest effektive for å redusere LDL (dårlig kolesterol), men kan også ha en beskjeden effekt på å senke triglyserider (fett i blodet) og øke HDL (godt kolesterol). Ett av disse legemidlene er Ezetimibe (Zetia).

Indikasjoner: Ezetimibe (Zetia) reduserer nivået av kolesterol i blodet, reduserer absorpsjonen av kolesterol fra tarmen. Brukes i kombinasjon med statiner, senker totalt kolesterol, LDL-kolesterol og triglyserider. Kan øke HDL-kolesterolet. Kombinere ezetimibe med statiner er mer effektivt enn noe medikament alene.

Hva er kolesterol - typene, hvordan det dannes, hvilke organer produserer, biosyntese, funksjoner og metabolisme i kroppen

Hva er kolesterol er en organisk forbindelse hvis struktur er fettlignende alkohol. Det gir stabiliteten til cellemembraner, er nødvendig for syntesen av vitamin D, steroidhormoner, gallsyrer. Det meste av kolesterolet (et annet navn kolesterol - et synonym) er syntetisert av kroppen selv, en liten del kommer fra mat. Et høyt nivå av "dårlig" sterol er forbundet med en risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

Norm kolesterol i blodet

Normalt kolesterol tilsvarer gjennomsnittsverdien av indikatoren oppnådd under en masseprøving av en sunn befolkning, som er:

• for en sunn person - ikke mer enn 5,2 mmol / l;
• For personer med iskemi eller tidligere infarkt eller slag, er anbefalt dose ikke mer enn 2,5 mmol / l;
• for de som ikke lider av kardiovaskulære patologier, men har minst to risikofaktorer (for eksempel genetisk predisponering og usunt diett) - ikke mer enn 3,3 mmol / l.

Hvis de oppnådde resultatene er høyere enn anbefalt standard, bør lipidogrammer også foreskrives.

Hva kan påvirke resultatet

Periodiske endringer i blodkolesterolnivåer regnes som normale. En engangsanalyse kan ikke alltid gjenspeile konsentrasjonen som er knyttet til en bestemt person, så det kan noen ganger være nødvendig å ta analysen etter 2-3 måneder.

Konsentrasjonsøkning bidrar til:

• graviditet (blodprøver anbefales minst 1,5 måneder etter fødselen);
• dietter medfører langvarig fasting
• bruk av medisiner med kortikosteroider og androgener;
• utbredelse i den daglige menyen med kolesterolprodukter.

Det bør bemerkes at omfanget av normalt kolesterol har forskjellige indikatorer for menn og kvinner, som forandrer seg med alderen. Dessuten kan lipidkonsentrasjonen også påvirkes av tilhørsforhold til en person til et bestemt løp. For eksempel i den etniske gruppen av kaukasoid er kolesterolverdiene høyere enn hos pakistanere og indianere.

Kolesterol Norm - Tabell etter alder

Dataene i tabellene er i gjennomsnitt. De beregnes i henhold til resultatene fra analyser av titusener av mennesker. Derfor er ordet "norm" ikke helt riktig når man bestemmer nivået på totalt kolesterol i kroppen. Det skal huskes at for ulike personer med ulike risikofaktorer kan normale priser variere.

Typer av kolesterol i kroppen - lipoproteiner

Kolesterol er en fettlignende alkohol. Sterol oppløses ikke i vann, men er godt løselig i fett eller organiske løsningsmidler. Blodplasma er 90-95% vann. Derfor, hvis kolesterol reiste gjennom blodkarene på egenhånd, ville det se ut som en fettdråpe. En slik dråpe kan spille rollen som blodpropp og blokkere lumen i et lite fartøy. For å forhindre en lignende situasjon, blir kolesterol transportert av lipoproteinbærerproteiner.

Lipoproteiner er komplekse strukturer som består av fett, protein og fosfolipider. Blod lipoproteiner, avhengig av størrelsen, er delt inn i 5 klasser:

• chylomikroner er de største molekylene på 75-1200 nm i størrelse. De er nødvendige for transport av mat triglyserider, kolesterol fra tarmen til vevet;
• Lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL, VLDL) er en ganske stor klasse lipoproteiner med en størrelse på 30-80 nm. Ansvarlig for overføring av triglyserider, syntetisert av leveren til perifert vev, i mindre grad - kolesterol.
• mellomliggende densitet lipoproteiner (LPPP) - er dannet fra VLDL. Størrelsen på molekylet er 25-35 nm. "Live" veldig kort tid. Funksjoner er ikke forskjellige fra forrige klasse;
• lavdensitetslipoproteiner (LDL, LDL) - små molekyler 18-26 nm i størrelse, bidrar til utvikling av aterosklerose. Det er denne klassen som transporterer størst mengde kolesterol fra leveren til kroppene i kroppen;
• High density lipoproteins (HDL) er den minste klassen av lipoproteiner (8-11 nm). Ansvarlig for å levere kolesterol fra perifert vev til leveren.

En høy konsentrasjon av VLDL, LPPP, LDL-kolesterol øker risikoen for atherosklerose, kardiovaskulære komplikasjoner av sykdommer og senker HDL. Den første gruppen lipoproteiner kalles atherogen eller dårlig kolesterol, den andre er anti-atherogen eller godt kolesterol. Summen av alle lipoproteiner, med unntak av chylomikroner, kalles totalt kolesterol.

Hvordan kolesterol dannes i kroppen, hvilke organer produserer, sterolbiosyntese

Ved opprinnelsen er hele kroppens sterol delt inn i to grupper:

• endogen (80% av totalen) - syntetisert av indre organer;
• eksogen (mat, mat) - kommer med mat.

Der kolesterol er produsert i kroppen - ble det kjent relativt nylig. Hemmeligheten om sterolsyntese ble oppdaget i midten av forrige århundre av to forskere: Theodore Lynen og Konrad Blok. For deres oppdagelse fikk biokjemikere Nobelprisen (1964).

For produksjon av hoveddelen av kolesterol i kroppen møter leveren. Dette orgel syntetiserer omtrent 50% sterol. Kolesterolrester produseres av celler i tarmene, huden, nyrene, binyrene, kjønnene. For dannelsen av kolesterol krever kroppen acetat. Prosessen med å produsere et stoff er en ganske komplisert prosess bestående av 5 trinn:

• mevalonatsyntese basert på tre acetatmolekyler;
• isopentenylpyrofosfatsyntese;
• dannelsen av squalen fra 6 molekyler isopentenylpyrofosfat;
• lanosterol dannelse;
• omdannelse av lanosterol til kolesterol.

Total kolesterolbiosynteseprosess har mer enn 35 reaksjoner.

Hastigheten av sterolsyntese er avhengig av tidspunktet på dagen. Det meste av det produserte kolesterolet produseres om natten. Derfor tas medisiner som blokkerer sterolsyntese (statiner) ved sengetid. Sant, den siste generasjonen statiner har evnen til å nøle lenge i kroppen. Resepsjonen er ikke avhengig av tidspunktet på dagen.

Hos mennesker produseres mye av kolesterolet for produksjon av gallsyrer. De er syntetisert av leveren. En mindre del er brukt på dannelsen av cellemembraner. En veldig liten mengde sterol kroppen bruker på syntese av hormoner, vitamin D.

Funksjoner av kolesterol i kroppen

Kolesterol er viktig for menneskekroppen for en normal eksistens. De fleste sterolene inneholder hjerneceller. Kolesterolrollens rolle har ennå ikke blitt studert grundig. Nye publikasjoner vises regelmessig, og tvinger forskere til å se på stoffet.

Funksjoner av kolesterol er delt inn i 2 grupper:

Strukturelle funksjoner er cholesterolets evne til å integrere i cellemembranen. Sterol er nødvendig for alle celler i kroppen, fordi det gir membranene en viss stivhet, sikrer stabiliteten til strukturen til forskjellige temperaturer.

Denne mekanismen er så optimal at naturen har brukt den i konstruksjon av cellemembraner av nesten alle levende organismer, med unntak av planter, sopp, prokaryoter. Også kolesterol er nødvendig for at celler skal regulere permeabiliteten til membranen til hydrogen og natriumioner. Dette gjør det mulig å opprettholde konstante forhold inne i konstruksjonene.

Fettliknende alkohol er en del av myelinbelegget som beskytter prosesser av nerveceller som overfører nerveimpulser fra nevron til organ. På grunn av denne strukturen er axoner beskyttet mot elektriskt ladede atomer, molekyler. Isolering hjelper nerveimpulsen til å spre seg mer korrekt, effektivt.

Kolesterolets metabolske funksjon er bruken av sterol som råmateriale for å skape de nødvendige stoffene for kroppen: gallsyrer, steroidhormoner, vitamin D. For syntese av gallsyrer er leverenceller, steroidhormoner - binyrene, kjønkirtler, vitamin D-hud.

Kolesterol metabolisme hos mennesker

Kolesterol metabolisme skjer på to måter: endogen, eksogen. Den første viser livssyklusen til sterolen som produseres av kroppen, den andre kommer fra mat.

Endogen kolesterol metabolisme i kroppen

1. For syntesen av kolesterol i kroppen, er det hovedsakelig leveren som er ansvarlig, huden, tarmene, binyrene og kjønnsorganene er mindre ansvarlige. Acetyl CoA, som hver celle har, er nødvendig for steroldannelse. Ved komplekse transformasjoner oppnås kolesterol fra den.
2. Kjønkjertlene, binyrene bruker øyeblikkelig kolesterol for syntese av hormoner og huden - for vitamin D. Leveren dannes gallsyrer fra sterol, og noen binder seg til VLDL.
3. VLDL hydrolyseres delvis. Slik dannes HDL. Prosessen med hydrolyse er ledsaget av en reduksjon i innholdet av triglyserider, en økning i kolesterol.
4. Hvis cellen trenger kolesterol, signaliserer den dette med syntese av LDL-reseptorer. Lipoproteiner holder seg til dem, og absorberes deretter av cellen. Innsiden er splittelse av LDL, utgivelsen av sterol.

Eksogen kolesterol metabolisme i kroppen

1. Kreft i bukspyttkjertelen preparerer kolesterolestere for absorpsjon.
2. Tarmceller behandler kolesterolderivater for videre transport, pakningsmolekyler i chylomikron. Fordøyelsessystemet av næringsstoffet er 30-35%.
3. Chylomikroner går inn i lymfatiske senger, flytt til brystkanalen. Her forlater lipoproteinene lymfesystemet, beveger seg inn i subklavevenen.
4. Chylomikroner kontakt med muskler, fettceller og overfører dem nøytrale fettstoffer. Deretter blir de fjernet fra blodet av leveren celler, som fjerner kolesterol fra lipoproteiner.
5. Leveren bruker en eksogen sterol til å syntetisere VLDL eller gallsyrer.

Kolesterol utsöndring

Korrekt kolesterol metabolisme innebærer en balanse mellom mengden alkohol som kreves av kroppen og dens faktiske nivå. Overdreven sterol er avledet fra HDL vev. De adsorberer sterolcellene, transporterer den til leveren. Gallsyrer som inneholder kolesterol, kommer inn i tarmen, hvorfra store mengder elimineres med avføring. En ubetydelig del av fettholdig alkohol utskilles med urin under hormoneliminering, så vel som epithelial desquamation.

Regulering av kolesterol metabolisme

Utvekslingen av kolesterol i kroppen styres av tilbakemeldingsprinsippet. Kroppen vår analyserer innholdet av blodkolesterol og aktiverer enten enzymet HMG-CoA reduktase eller blokkerer aktiviteten. Dette enzymet er ansvarlig for å passere en av de første stadier av sterolsyntesen. Ved å kontrollere aktiviteten til HMG-CoA reduktase kan du hemme eller stimulere dannelsen av kolesterol.

Sterolsyntese hemmes når LDL binder til reseptorer. Det er tegn på påvirkning på aktiviteten av dannelsen av alkoholhormoner. Innføringen av insulin, skjoldbruskkjertelhormon øker aktiviteten til HMG-CoA-redutase og glukagon, glukokortikoidhemmere.

Mengden av fordøyelseskolesterol påvirker volumet av sterolsyntese. Jo mer maten inneholder kolesterol, jo mindre produserer kroppen stoffer. Interessant, bare den hepatiske produksjons syklusen er hemmet. Aktiviteten til tarmceller, lever, binyrene, gonader forblir den samme.

Den generelle planen for kolesterol metabolisme hos mennesker.

Kolesterolets rolle i utviklingen av aterosklerose

Forholdet mellom nivået av individuelle lipidfraksjoner og helse har vært kjent i lang tid. Høye nivåer av atherogene lipoproteiner (VLDL, LDL) bidrar til utviklingen av kardiovaskulære sykdommer. En slik brøkdel av protein-fettkomplekser har en tendens til å bosette seg på blodkarets vegger. Slik dannes en aterosklerotisk plakk. Hvis det synlig begrenser eller overstyrer fartøyets lumen, koronar hjertesykdom, hjernesykdom og sirkulasjonssykdom i beina utvikles.

De mest forferdelige komplikasjonene av aterosklerose - hjerteinfarkt, hjerneslag, stopper gangrene utvikle med fullstendig overlapping eller rive av en plakk / trombose med etterfølgende blokkering av blodkar. Aterosklerose i aorta kan resultere i disseksjon eller brudd på fartøyet.

Liten HDL er ikke tilbøyelig til å bosette seg på fartøyets vegger. Tvert imot bidrar de til fjerning av kolesterol fra kroppen. Derfor er deres høye nivå et godt signal.

Avhengigheten av risikoen for atherosklerose på kolesterolnivå.

Forholdet mellom forskjellige kolesterolfraksjoner er viktig for å bestemme risikoen.

Kolesterolderivater, funksjoner

Gallsyrer

Hver levende organisme har sitt eget artsspesifikke sett av gallsyrer. Alle menneskelige gallsyrer er delt inn i:

• primær (cholic, chenodeoxycholic) syntetiseres av leveren fra kolesterol;
• sekundær (deoksyolisk, litokolisk, allocholisk, ursodeoksykolisk) - er dannet fra den primære tarmmikrofloraen;
• tertiær (ursodeoxycholic) - syntetiseres fra sekundæret.

En del av gallsyrene etter at de er tatt i tarmen, absorberes tilbake, transporteres av blodstrømmen til leveren. Denne prosessen kalles resirkulering. Det gjør at kroppen kan bruke gallsyrer flere ganger, og sparer energi på syntesen av nye.

Gallsyrer er nødvendig først og fremst for assimilering av matfett, fjerning av overskytende kolesterol.

Vitamin D

Vitamin D - flere vitaminer, hvis viktigste er cholecalciferol, ergocalciferol. Den første er syntetisert av kolesterolbaserte hudceller, den andre må komme med mat. Hovedfunksjonene til vitamin D - absorpsjon av kalsium, fosfor fra mat. Det antas at det regulerer cellegjengivelse, metabolisme, stimulerer syntese av bestemte hormoner.

D-vitamin mangel er manifestert av rickets. Langsiktig mangel bidrar til utviklingen av kreft, øker sannsynligheten for osteoporose, øker risikoen for hjerte-og karsykdommer, svekker immunforsvaret. Personer med fedme blir ofte diagnostisert med hypovitaminose D.

Vitaminmangel fremkaller utviklingen av psoriasis, vitiligo, noen autoimmune sykdommer. Det er tegn på en sammenheng mellom underskudd og minneproblemer, muskelsmerter, søvnløshet.

kortikosteroider

Kortikosteroider kombinerer tre hovedhormoner: kortison, hydrokortison, aldosteron. Deres struktur omfatter en steroidring, hvor giveren er kolesterol. Alle kortikosteroider produseres av binyrene. Cortisol tilhører glukokortikoider, og aldosteron - mineralokortikoider.

Glukokortikoider har en allsidig handling:

• Anti-stress, anti-sjokk. Deres nivå øker med stress, blodtap, sjokk, traumer. De lanserer en rekke reaksjoner som hjelper kroppen å overleve en ekstrem situasjon: de øker blodtrykket, følsomheten til hjertemuskelen, vaskulærveggene til adrenalin og hindrer utviklingen av katekolamintoleranse. Glukokortikoider stimulerer syntesen av røde blodlegemer, noe som hjelper kroppen raskt å erstatte blodtap.
• Metabolsk. Kortisol- og hydrokortisolnivåer påvirker glukosemetabolismen. Under påvirkning av hormoner, nivået stiger, glukosesyntese fra aminosyrer aktiveres, anfallet senkes, organer blir brukt av sukker, stimuleres glykogen syntese. Glukokortikoider bidrar til oppbevaring av natriumioner, klor, vann, økt utskillelse av kalsium, kalium. Hormoner i denne gruppen reduserer følsomheten av vev til kjønnshormoner, skjoldbruskhormon, somatotropin, insulin.
• Immunregulerende. Glukokortikoider er i stand til kraftig å hemme aktiviteten til immunceller, slik at de brukes som immunsuppressiva i autoimmune sykdommer. De reduserer også antallet eosinofiler - blodcellene som er ansvarlige for allergi, syntese av klasse E-immunoglobuliner. På grunn av dette oppnås en anti-allergisk effekt.
• Anti-inflammatorisk. Alle glukokortikoider har en kraftig anti-inflammatorisk effekt. Derfor er de en hyppig komponent i en rekke antiinflammatoriske salver.

Aldosteron kalles et antidiuretisk hormon. Det forhindrer at natriumioner, klor og vann utskilles fra kroppen, øker frigjøringen av kalsiumioner, og øker vevets evne til å beholde vann. Sluttresultatet er en økning i blodvolum, en økning i blodtrykket.

Sex steroider

De viktigste kjønnsteroider er androgener, østrogener, progesteron. Ifølge strukturen ligner de eksternt kortikosteroider, enn de er forpliktet til en felles forfader - kolesterol.

De viktigste androgenene - testosteron, androsteron stimulerer syntese av proteiner, hemmer deres sammenbrudd. Det er derfor menn har vanligvis større muskelmasse enn kvinner. Androgener øker opptaket av glukose av kroppens celler, reduserer den totale mengden av subkutant fett, men kan bidra til dannelsen av en typisk mannlig mage. Mannlige kjønnshormoner har en atherogen effekt: de reduserer innholdet av HDL-kolesterol, øker LDL.

Androgener er ansvarlig for seksuell opphisselse (av begge kjønn), ereksjonsmakt. Under puberteten stimulerer de utseendet til sekundære seksuelle egenskaper.

Østrogener aktiverer utviklingen av livmor, eggleder, dannelsen av sekundære seksuelle egenskaper, regulerer menstruasjonssyklusen. Har muligheten til å redusere konsentrasjonen av LDL, totalt kolesterol. Derfor, før overgangsalderen, er kvinner langt mer beskyttet mot atherosklerosere enn menn. Østrogener fremmer hudtone og elastisitet.

Progesteron er et hormon som regulerer menstruasjonssyklusen, bidrar til bevaring av graviditet, styrer embryonal utvikling. Sammen med østrogen forbedrer hudtilstanden, noe som gjør den glatt, elastisk.

litteratur

1. Prof David Marais, FCP (SA). Hva er kolesterol? 2018
2. Stephanie Watson. Effekten av høyt kolesterol på kroppen, 2018
3. Zhores Medvedev. Kolesterol: vår venn eller fiende? 2018

Material utarbeidet av prosjektets forfattere.
i henhold til nettstedets redaksjonelle retningslinjer.