Regler for måling av blodtrykk. Uavhengig kontroll av blodtrykk.

• Analyser

For tiden, i mange (men ikke alle) europeiske land, er det ikke lenger tillatt å måle blodtrykk med et kvikksølvsphygmomanometer.

I stedet brukes auskultatoriske eller oscillometriske halvautomatiske sphygmomanometre.

De bør valideres i henhold til standardprotokollene, og nøyaktigheten skal periodisk kontrolleres ved kalibrering i det tekniske laboratoriet. Det er bedre å måle blodtrykket på skulderen, og mansjettens dimensjoner og hulrommet for luftinjeksjon bør tilpasses armens omkrets.

Hvis det oppdages en signifikant (> 10 mm Hg) og konstant forskjell i GARDEN på to hender, som vist som følge av økt kardiovaskulær risiko, bør man stole på måleresultatene på armen med høyere blodtrykksverdier.

Forskjeller i resultatene av måling av blodtrykk i to hender er viktige hvis de oppdages ved samtidig måling i begge hender. Hvis forskjellene mellom hender oppnås ved sekventiell måling av blodtrykk, kan de skyldes variabiliteten av blodtrykket.

Hos eldre, hos pasienter med diabetes og under andre forhold, når ortostatisk hypotensjon ofte er tilstede eller påtatt, anbefales det å måle blodtrykket etter 1 minutt og 3 minutter i oppreist stilling.

Ortostatisk hypotensjon er definert som en nedgang i hagen med mer enn 20 mmHg. eller pappa mer enn 10 mm Hg. etter 3 minutter stående. Det er vist at det er ledsaget av høyere dødelighet og en høyere frekvens av hjerte-vaskulære hendelser.

Hvis det er mulig å gjennomføre automatisk gjentatte målinger av blodtrykk på kontoret, og sitte i et separat rom, kan denne prosedyren betraktes som en av måtene å forbedre reproduserbarhet og bringe kontorets blodtrykksindikatorer nærmere daglig BMP eller DMAD, selv om det er mindre informativt.

Metodiske aspekter ved hjemmebruk blodtrykk overvåking.

Arbeidsgruppen for Det europeiske samfunnet for hypertensjon (ESH) på blodtrykksovervåking har utviklet en rekke anbefalinger for hjemmeduksjonsovervåking (DMAD). Vanligvis innebærer DMAD uavhengig måling av blodtrykk hos pasienter, selv om enkelte pasienter kan trenge hjelp av en utdannet medisinsk profesjonell.

For tiden anbefales det ikke å bruke enheter som er slitt på pasientens håndledd. Imidlertid kan deres bruk være begrunnet i overvektige individer med en meget stor skulderomkrets.

Som en del av en diagnostisk undersøkelse må blodtrykket måles daglig i minst 3-4 dager, eller bedre, i 7 sammenhengende dager, om morgenen og om kvelden. Måling av blodtrykk utføres i et stille rom, sitter i en pasient, med støtte på ryggen og støtte til armen, etter 5 minutter å være i ro.

Hver gang to målinger skal utføres med et intervall på 1-2 minutter mellom dem; Umiddelbart etter hver måling registreres resultatene i en standard dagbok. Imidlertid kan verdiene av blodtrykk registrert av pasienten ikke alltid antas; i denne forbindelse er det tilrådelig å holde dem i minnet av enheten for å måle blodtrykket.

Hjem blodtrykk er gjennomsnittet av disse resultatene, med unntak av den første overvåkingsdagen. Telemonitoring og DMAD-applikasjoner for smarttelefoner kan være enda mer nyttige.

Tolkning av de oppnådde resultatene skal alltid utføres under nøye tilsyn av en lege. Sammenlignet med kontorets blodtrykk, gir DMAD mange verdier om noen dager eller enda lengre tid, og disse verdiene er oppnådd i et kjent miljø for pasienten.

Sammenlignet med ABPM (daglig overvåking av blodtrykk), gir DMAD data i lang tid, lar deg evaluere variasjonen i blodtrykket på forskjellige dager, det er billigere, mer tilgjengelig og lettere å gjenta. Men, i motsetning til Smad, gir det ikke informasjon om blodtrykk under normal daglig aktivitet og under søvn, og tillater heller ikke å kvantifisere variasjonen i blodtrykket i korte perioder.

Blood Pressure Diary mobile app er et personlig verktøy for regelmessig registrering og analyse av blodtrykksmålinger.

Den prognostiske betydningen av hjemmeblodtrykk.

Hjemmets blodtrykk korrelerer sterkere med skade på målorganer, særlig med venstert ventrikulær myokard hypertrofi, enn kontort blodtrykk. Nylige meta-analyser av et lite antall prospektive studier utført i den generelle befolkningen, i primærhelsetjenesten og hos pasienter med arteriell hypertensjon, antyder at hjemme-BP bidrar til å forutsi kardiovaskulær morbiditet og dødelighet mye bedre enn Office BP.

Studier der både SMAD og DMAD har blitt utført, viser at hjemme BP i det minste er korrelert med målorganskade som ambulatorisk BP [82, 83], og at den prediktive verdien av hjemmebruk BP er lik den for ambulatorisk BP etter innføring justeringer for kjønn og alder.

Kilde: 2013 ESH / ESC Retningslinjer for behandling av arteriell hypertensjon // Eur. Heart J.- 2013.- Vol. 34.- P. 2159-2219.

• Enheter for måling av blodtrykk (tonometre) bør valideres i henhold til standardprotokoller. Modeller av blodtrykks monitorer, som er godkjent for måling i hjemmet og kliniske forhold, kan ses på nettstedet til British Society of Hypertension.

• I dag er en automatisk blodtrykksmonitor velegnet til hjemmebruk. Enheten selv tvinger luft inn i mansjetten. Tall vises på skjermen.
• Det er viktig å velge riktig mansjett!

Anbefalte størrelser på skuldermanchet

Blodtrykkskontroll: målt ved reglene

Hvert år blir pasienter som lider av høyt blodtrykk, mer. I tillegg er sykdommen det siste tiåret mye yngre. Ved inntak til pasienter med høyt blodtrykk, tåler legen ikke å gjenta hver gang hvordan selvkontroll av blodtrykksverdier (BP) er viktig, hvordan daglig måling av disse indikatorene og medisinering tatt i tide, kan forhindre farlige komplikasjoner. Den bevisste pasienten vil lytte til legen sin og, kanskje, begynner å kontrollere antall blodtrykk fra dag til dag. Men hvordan teknisk håndterer han denne oppgaven? Er det mulig å måle press mens du ligger?

Det er en rekke regler som vil gjøre bruken av tonometeren mer effektiv.

I begynnelsen må du sørge for å måle trykket på begge hender. Forskjellen i ytelse kan være betydelig. Over tid ved å observere hvilken side av nummeret som er høyere, på den hånden og måle.

Blodtrykksovervåking utføres i et rolig miljø. Du kan sitte eller ligge i et par minutter.

Faktisk kan trykket måles både sittende og liggende. Håndens posisjon er viktig. Hvis en person valgte en utsatt stilling, bør armen plasseres langs kroppen, i en avslappet tilstand, hevet til brystnivået.

Hvis pasienten måler mens han sitter, bør armen hans heves, ideelt vinkelrett på kroppen.

Under prosedyren, ikke snakk og gjør plutselige bevegelser.

Måling skjer tre ganger, med et intervall på 10 minutter. Gjennomsnittet er tatt i betraktning.

Det er noen faktorer som kan påvirke trykkverdiene. Prøv å unngå dem umiddelbart før og under trykkmåling:

Stress, angst, fysisk aktivitet kan øke trykket betydelig.

Alkohol og røyking forsterker og utvider blodårene, slik at hemodynamiske parametere blir ustabile.

Kaffe, te inneholder i sin sammensetning tanniner og koffein, noe som bidrar til høyt blodtrykk.

Varm dusjer, kaldrom har også en kraftig effekt på fartøyene, noe som får dem til å smale og utvide seg. Trykket på samme tid "hopper" på en eller annen måte.

Elektriske impulser fra eksterne enheter har en effekt ved bruk av en elektronisk tonometer. Indikatorer er kanskje ikke helt korrekte.

Etter disse enkle retningslinjene vil du kunne gjøre blodtrykksmålingsprosedyren så informativ som mulig.

Hvordan endres blodtrykket i løpet av dagen og i sittende stilling

Eliminerer årsakene til trykkforstyrrelser Normaliserer trykket innen 10 minutter etter inntak

En person kan ikke alltid føle høyt blodtrykk, så mange mennesker i lang tid ikke innser at det er et helseproblem.

Hvis du ikke behandler sykdommen, forårsaker hypertensjon alvorlige sykdommer som oppdages når de første symptomene begynner å dukke opp.

Tilstedeværelsen av hypertensjon kan detekteres i tide, hvis du regelmessig overvåker blodtrykksindikatorer.

Måling gjøres best i løpet av dagen hjemme, i en avslappet atmosfære, står, sitter eller ligger på sengen. Dette vil gi mer nøyaktige data og finne ut om det er fare for alvorlige sykdommer.

Blodtrykk: forandre seg gjennom dagen

Mange pasienter lurer på hvorfor måleresultatene er forskjellige hvis blodtrykket måles flere ganger om dagen mens de står, sitter eller ligger ned.

En persons hjerterytme kan variere kontinuerlig gjennom dagen, så under en måling kan blodtrykket ved et bestemt punkt være lavere eller høyere enn tidligere verdier.

For å få nøyaktige data må du bruke en tonometer hver dag samtidig, mens miljøet ikke bør endres. Faktum er at menneskekroppen er avhengig av daglige biorhymer, som er liknende når blodtrykket måles under de samme miljøforholdene.

Spesielt endres blodtrykket hele dagen under visse omstendigheter:

Blodtrykket blir høyere om morgenen ligger når personen ligger. I løpet av dagen er tallene lavere. Om kvelden øker blodtrykket igjen. Det laveste blodtrykket blir observert om natten når personen er i dårlig stilling og er i god søvn.

Således, hvis det er et mål å få nøyaktige data, må du måle press hver dag på samme tid. Dataene som er oppnådd om morgenen og kvelden, gir ikke mening å sammenligne.

Ofte pasienter lurer på hvorfor blodtrykket endres, det blir høyere hvis målingene utføres av en lege i klinikken. Det er ingen hemmelighet at måling med en tonometer er nødvendig når en person er i en sittende, stående eller liggende stilling.

Undersøkelser viser også at pasienter, mens de er på doktorkontoret, ofte opplever det såkalte hvite fraktsyndromet. Denne tilstanden er ikke en sykdom, men personen har en ufrivillig økning i blodtrykk på grunn av den stressende situasjonen og nervøsiteten som pasienten opplever når han besøker en lege.

I mellomtiden kan slike symptomer, oppnådd i hvilestilling, sitte eller stå, være det første signalet at en person skal undersøkes. Dette vil unngå utvikling av alvorlige sykdommer og alle slags komplikasjoner.

Hvis tonometerlesningene ofte er forskjellige

Blodtrykksindikatorene er ikke konstante, de er avhengige av den fysiske og mentale tilstanden til en person på bestemte punkter i livet, tid på dagen og måleforhold. Av denne grunn er det nødvendig å bruke en tonometer under de samme forhold og til en viss tid. Det er også viktig å hvile fem minutter før studien.

To minutter etter studien i den bakre stillingen, anbefales det å måle trykket i stående stilling for å avsløre en kraftig nedgang i trykk. Den såkalte ortostatiske hypotensjonen er oftest hos eldre, så vel som hos personer med diabetes eller tar vasodilatatorer.

Det er tilfeller at måleresultatene blir stadig høyere og lavere, til tross for resten og overholdelse av alle nødvendige anbefalinger. I dette tilfellet brukes tonometeren minst tre ganger med et minutt på 1 minutt. Etter det beregnes gjennomsnittet av dataene. Det anbefales også å ligge, stå og sitte.

Hvis hoppene observeres kontinuerlig, og dataene er merkbart over eller under normen, anbefales det å teste måleapparatet i Metrological Laboratory eller den lokale RosTest-avdelingen.

Slik får du mer nøyaktige resultater

Til eksterne faktorer kan ikke påvirke måleresultatene, bør du følge visse regler.

Før du måler, bør du ikke røyke, drikke alkohol eller drikke kaffe minst en time. På evra av studien er det nødvendig å tømme blæren, da med en full blære blir trykklesningene høyere med 10 mm Hg. Art. Det er umulig å måle når en person er utsatt for frykt, stress eller smerte. En lignende tilstand gjør også resultatene høyere.

Det er viktig å sikre at mansjetten er i riktig posisjon. Hvis den befinner seg i skulderområdet, skal avstanden til albuebøyten være 2,5 cm. Hvis målingen er tatt i håndleddet, er mansjetten 1 cm over karpellbøyningen.

På samme måte, for å få nøyaktige resultater, må du sjekke hvor tett eller løst mansjetten er slitt. Den riktige spenningen vurderes hvis to fingre kan settes inn under mansjetten. Med en stram pasform vil indikatorene være mye høyere enn de ekte.

Måleområdet i håndleddet eller skulderområdet skal være på hjertet av hjertet. Når posisjonen er forskjøvet med minst 1,5 cm, blir resultatene 1 mm Hg høyere. Art.

Prosedyren bør gjøres mens du ligger, står eller sitter. Armene skal være avslappet. Ellers stiger trykket til 10 mm Hg. Art. Du kan heller ikke snakke, fordi overskytende spenning gir en økning på 7 mm Hg. Art.

Det er nødvendig å sikre at øvre del av armen i skulderområdet ikke presses av klærne. Under prosedyren anbefales det å ta av de passende tingene, alt dette i en enkel instruksjon om hvordan du måler trykket på riktig måte.

Før du måler, må du hvile i minst ett minutt. Det er også viktig å ikke glemme de daglige biorhythmene og utføre forskning på samme tid på dagen.

Blodtrykk måles som følger:

Pasienten står eller sitter på en stol. Kroppen er avslappet og hviler på ryggen. Hånden slippes ut av klærne og legges på bordplaten. Mansjetten er slitt slik at ballongen er på nivået av hjertet og over brachialarterien. Den nedre kanten ligger 2 cm over den cubitale fossa. Stetoskopet presses tett uten overdreven kraft til albuen, der det er den største krusningen. Det er viktig at hodet på enheten ikke kommer i kontakt med mansjetten og røret. Du må sørge for at pilen på måleren er på 0, lukker pæreventilen og luften i mansjetten pumpes raskt inntil pulsen forsvinner. Samtidig er det umulig å puste opp mansjetten igjen. Da åpner pæreventilen sakte, lufttrykket reduseres gradvis. Du må vente på den første tonen i stetoskopet. Den første indikatoren for tonometernålen vil indikere det øvre systoliske trykket. Fortsatt å deflate luften, er det nødvendig å fikse indikatoren, når tonene helt forsvinner, indikerer dette tallet det lavere diastoliske trykket.

Det er best å gjøre målingen minst to ganger med en kort pause, og deretter få et gjennomsnittlig resultat.

Ved måling i stående stilling, benyttes et spesielt stativ med justerbar høyde og en støtteflate for hånd og måleapparat.

Høyden på hyllen er valgt slik at midten av mansjetten befinner seg på hjertet av hjertet.

Overvåkingsindikatorer

For å oppnå nøyaktige data anbefaler leger at de skal overvåke i flere dager. Dette gjør det mulig å finne ut den sanne verdien av menneskelig press, for å finne det rette løpet av behandlingen.

Legen har også mulighet til å identifisere sykdommen hos mennesker som ved enkle målinger tror at de har normalt blodtrykk.

For overvåking brukes spesielle moderne enheter som kan lagre mer enn 100 målinger av trykk og hjertefrekvens med indikasjon på dato og tidspunkt for studien.

Etter at målingene er gjort mens de står, sitter eller ligger, blir dataene overført til en datamaskin, hvor resultatene behandles ved hjelp av et spesielt dataprogram.

Hvordan tolke lesningene på monometeret riktig, blir fortalt av gjestene på Elena Malysheva i videoen i denne artikkelen.

Blodtrykksmåler

Legene anbefaler for hypertensjon og andre lignende diagnoser for å holde en spesiell dagbok for blodtrykkskontroll. Det må inneholde et bord der pasienten registrerer blodtrykksavlesningene. Med den kan pasienten og legen kontrollere trykkstøtene på forskjellige tidspunkter.

Hvorfor trenger jeg en dagbok med blodtrykk

Hypertensive pasienter må radikalt endre sin tidligere livsstil. De har nye vaner, en av dem er å holde en dagbok for blodtrykk selvkontroll. Vanlige registreringer av blodtrykksverdier er svært nyttige for legen. Basert på dem, kan han justere behandlingen foreskrevet til pasienten, dersom det ikke gir ham det ønskede resultatet.

Rekordene i en spesiell dagbok for en person som har unaturlige hopp i blodtrykk, er det første trinnet i å diagnostisere sykdommen. De hjelper spesialisten til å forstå hva som egentlig forstyrrer pasienten. Takket være en slik dagbok kan en lege vurdere endringer i blodtrykk når slike faktorer påvirker kroppen:

Takket være dagboken kan legen evaluere endringer i blodtrykk.

I tillegg husker du bare alle trykkverdiene i forskjellige tidsintervaller, og dagene er umulige.

Dagbok fylle regler

For å holde en dagbok, må pasienten først og fremst få en spesiell form. Den kan lastes ned på Internett eller på nytt arket på et ark med en standardmal. Records vil virkelig være nyttig hvis du følger noen enkle regler:

1. Det første er å fylle den første siden av dagboken. Det er nødvendig å skrive på det hele navnet på eieren, hans alder, vekt, høyde og telefonnummer. All denne informasjonen kan være nødvendig av den behandlende legen dersom han tar pasientens dagbok for detaljert undersøkelse;
2. Hvis kolonnen "Medisiner" er tilstede i dagboken for kontroll av blodtrykk, må det fylles. Absolutt alle medisinene som tas av pasienten blir tatt med her. Ikke glem å spesifisere doseringen av stoffet og varigheten av opptaket.
3. Mål blodtrykk bør være i de perioder som er oppført i dagboken. Ikke tillat fravær av målinger. Ellers vil du ikke kunne spore sykdommens korrekte dynamikk. Under prosedyren bør du unngå å snakke og prøve å ikke bevege seg. Bare i dette tilfellet kan et nøyaktig trykkmålingsresultat oppnås;
4. Hvis verdien av 2 og 3 målinger varierer med 10 eller flere enheter, må prosedyren gjentas. Dagboken må legge inn det siste resultatet, siden det regnes som det mest nøyaktige;
5. Den første måling gjøres om morgenen ca 20 minutter etter at du kommer ut av sengen. Andre gangs trykk måles en time før sengetid;
6. For å sikre at måling av trykk er riktig, anbefales det å ta et par mål hele dagen og legge dem til selvkontroll dagboken;
7. Dagboken er fylt hver dag. Hvis det foreligger 2 eller flere unnlatelser, vil legen ikke ta hensyn til disse notatene når du utarbeider en prognose for sykdomsforløpet;
8. På slutten av måneden er det nødvendig å oppsummere alle oppføringene i dagboken i denne perioden. Husk å beregne gjennomsnittsverdien av det nedre og øvre blodtrykket.

Hvordan lage en dagbokskontroll av blodtrykk?

Dagbok tabell eksempler

Tabellen, som skal være inntatt i dagboken for selvovervåkning av blodtrykksnivåer, kan ha en vilkårlig form. Pasienten har rett til å gjøre det som det vil være praktisk for ham. Det viktigste er at den inneholder linjene som er nødvendige for å legge inn all viktig informasjon om trykkstaten. Hvis en person ikke vet hvordan man lager et bord til ham, kan han konsultere kardiologen sin i denne saken. Legen vil gi pasienten en mal som etter hans mening er mest vellykket.

Bordet kan holdes i en vanlig notatbok. Imidlertid foretrekker mange pasienter i dag flere moderne versjoner som involverer bruk av spesielle dataprogrammer. Slike poster gjøres enkelt i Googledoc eller Excel. Disse programmene lagrer viktig informasjon og utfører nødvendige operasjoner som er spesifisert av brukeren. I tillegg kan trykkreguleringsdagboka i denne form sendes til lege uten å måtte avtale med ham.

Nedenfor er de vellykkede dagbokstablene.

Dagbok for kontroll av blodtrykk: prøve, regler for fylling

Hvis en persons blodtrykk er konstant bekymret for en person, er det oftest nødvendig å registrere måldata permanent. Overvåking av trykkendringen over en viss tidsperiode vil være nyttig for både pasienten og legen. Dagboken for blodtrykkskontroll er en nødvendig ting, ikke bare for personer med arteriell hypertensjon, men også for hypotensive personer.

Hvorfor trenger jeg en dagbok med blodtrykk

Foruten det faktum at ved høyt blodtrykk er det nødvendig å måle blodtrykket regelmessig, må du også registrere indikatorene i en spesiell journal. Ifølge registrerte data kan spesialisten avgjøre om foreskrevet terapi hjelper og, om nødvendig, justere behandlingsforløpet når som helst.

I verden av moderne teknologi er det veldig praktisk å holde en dagbok for blodtrykk i elektronisk form

Det er tilfeller der et bestemt stoff ikke gir den ønskede effekten, så det er viktig å overvåke trykkdyktigheten og fra tid til annen kontakte en spesialist for en ny avtale. Slike faktorer som:

• Stress og overarbeid;
• Feil ernæring;
• Mangel på trening;
• Endrer værmønstre og mer.

Alt dette er registrert i dagboken til blodtrykkskontroll på grunnlag av hva legen vil avgjøre hvilke tiltak som er nødvendige for hver enkelt pasient.

Dagbok fylle regler

For at informasjonen skal være veldig nyttig, er det viktig å fylle ut dagboken riktig. Hvis det ikke er mulig å laste ned et spesialskjema, kan du omdanne bordet til en notatbok og daglig registrere dataene i den. Når du fyller ut dagboken, bør du følge noen enkle regler:

1. På første side må du angi pasientinformasjon - etternavn, fornavn og patronym, fødselsdato, vekt og høyde, samt et gyldig telefonnummer for kommunikasjon.
2. I kolonnen "Medisiner" må du spesifisere alle medisiner tatt av pasienten, varigheten av inntaket og dosen de tas i.

Ved å holde en dagbok, kan du overvåke effekten av medisinene tatt.

Morgentrykksavlesning kan avvike fra kveldens.

I begynnelsen kan det være vanskelig for pasienten å tilpasse seg den nye tidsplanen, men over tid vil dette bli kjent. I dette tilfellet er det viktigste å huske at disse aktivitetene har de syke til nytte.

Jo bedre holdningen av dagboken, desto raskere og mer korrekt vil legen kunne foreskrive riktig behandling. Hvis dette ikke er gjort, kan sykdommen enkelt utløses, noe som ofte fører til et kronisk stadium.

Dagbok tabell eksempler

Det er ikke nødvendig å lage bordet i samsvar med noe bestemt mønster, pasienten kan gjøre det selv. Ved å tegne grafen er det verdt å vurdere at informasjonen i dagboken skal være så nyttig som mulig for legen. Hvis du ikke selv kan lage en mal, kan du alltid be om hjelp fra legen din, hvem vil hjelpe deg med å lage ønsket bord.

Ikke alle maler har en kolonne "Note", men det er best å legge til dette elementet. I denne kolonnen kan du gjøre de faktorene som det var en økning i blodtrykk. For eksempel, stress eller ta noen midler. Ifølge disse dataene vil det være lettere for legen å justere løpet av behandlingen.

Nedenfor er flere alternativer for dagbokskontrollen av blodtrykk:

Blodtrykk selvdagbok

Blodtrykkskontroll. Dagbok for selvkontroll. Opptak av indikasjoner på en tonometer. Last ned et utvalg av blodtrykksdagbok i Excel for å fylle ut på en datamaskin og skjemaer for utskrift og manuell fylling.

Utnevnelsen av en dagbok med selvkontroll

Blodtrykket selvstyringsdagbok tjener til å registrere trykkavlesninger over tid hjemme. Selvfølgelig må i tillegg til dagboken for selvkontroll, en blodtrykksmonitor være tilgjengelig. For å måle blodtrykket hjemme er bedre å kjøpe en halvautomatisk eller helautomatisk enhet, men i alle fall ingen manuell med et stetoskop.

Automatisk tonometer Rossmax

Du kan se prisene for automatiske tonometre i din region på Zdravsiti-tjenestenes nettside i Medtechnika-delen.

Observasjoner av endringer i blodtrykk over tidspunktet for selvkontrollerende dagbok vil være nyttig ikke bare for deg, men også for legen din når du vurderer effekten av foreskrevne legemidler for å opprettholde trykk under normale forhold. Å holde en dagbok med selvkontroll bør være obligatorisk for personer diagnostisert med hypertensjon.

Varianter av tabellhett til dagboken

Alternativ №1 caps for dagboken for selvkontroll

Det første alternativet er egnet for personer som når som helst har mulighet til å måle og registrere trykk (for pensjonister og personer som har mulighet til å bruke en tonometer på arbeidsplassen). Den omtrentlige tidsplanen for målinger er bedre å koordinere med legen din.

Alternativ №2 caps for dagboken for selvkontroll

Det andre alternativet passer for alle, inkludert de som har evnen til å måle blodtrykket like før og etter arbeidet. I dette tilfellet er det tilrådelig å ta målinger samtidig både om morgenen og om kvelden med henvisning til noe begivenhet for ikke å tilfeldigvis glemme og ikke å hoppe over avlesningene, for eksempel umiddelbart etter å ha våknet, før frokost, etter frokost før middag, etter middag, før sengetid, etc. Ta kontakt med legen din for den beste tiden til morgen og kveld blodtrykksmålinger.

Eksempeleksempel på Excel

Hvis du har konstant tilgang til en datamaskin, kan dagbok fylling automatiseres litt ved hjelp av Excel. For meg selv valgte jeg den første versjonen av dagboken for selvkontroll, satt inn en knapp for å legge til vitnesbyrd, som åpner et skjema med automatisk fylt dato og klokkeslett. Om nødvendig kan de selvsagt redigeres både i selve skjemaet og etter at de har skrevet på regnearket.

Det er praktisk å navigere i skjemaet mens du registrerer avlesningene med "Tab" eller "Enter" -tastene. Når du bytter, blir "Wellbeing" -cellen hoppet over, siden det i de fleste tilfeller ikke er fylt, men om nødvendig kan du velge en verdi fra alternativene eller skrive din egen. Når du klikker "OK", leses det i en tabell, og boken lagres automatisk.

I kolonnen "Merk" kan du registrere medisinene som tas og deres dose, kroppsvekt, hvis den overvåkes, for å legge merke til besøk til legen.

Notater og nedlastingskobling

Last ned dagboken for selvkontroll kan du se på lenken nedenfor. I det foreslåtte arkivet for nedlasting av to filer: Min dagbok for blodtrykks selvkontroll med fyllt for eksempel data som du kan rydde og starte opptak av din egen, og en fil med skjemaene i tabellene i alternativ 1 og alternativ 2 for utskrift.

Regnearkene og dagbøkene er opprettet i Excel 2010, lagret i Excel 1997-2003-format, så det er mulig at Excel 1997-2003-brukere må korrigere utformingen av de tomme sidene for riktig utskrift.

For Excel 2007-2016 brukere lagres en selvovervåkningsdagbok med et skjema for å automatisere fylling av blodtrykksavlesning best i.xlsm-format med makrostøtte (filen inneholder en makro) slik at vinduet "Sjekk kompatibilitet" ikke vises når du lagrer boken.

Tabell over normalt trykk etter alder

Tabellen over normalt blodtrykk i en person, avhengig av alder (gjennomsnittlige verdier) i henhold til nettsiden "Zdrav-plesa":

Måter å kontrollere blodtrykket

For å holde trykket under kontroll må du gjøre noen enkle justeringer av din livsstil og følg nøye anbefalingene fra legen din.

Som kjent er trykkindikatorene i arteriell hypertensjon (AH) nå og overstiger 140/90 mm Hg. Hos pasienter med hypertensjon er risikoen for hjerteinsuffis, aortaaneurisme, hjerneblødning, nyresykdom og andre organer flere ganger høyere enn hos mennesker uten denne sykdommen. For å redusere disse risikoene er det nødvendig å normalisere og overvåke blodtrykksindikatorer. Til dette formål brukes både medisinering og andre midler.

Modern medisinsk praksis viser at endringer i livsstil kan kontrollere trykket hos pasienter med mild hypertensjon uten bruk av rusmidler. I det minste kan behovet for å ta tabletter bli utsatt, eller redusere effektive doser medikamenter.

Hvilke tiltak vil bidra til å redusere og opprettholde trykk på normalt nivå uten medisinering?

1. Bli kvitt overflødig vekt. Selv relativt lite vekttap bidrar til trykkreduksjon, viser studier. I tillegg øker vektreduksjonen effektiviteten av antihypertensive stoffer. På den annen side øker blodtrykket med vekt.

I tillegg til å slippe overvekt, er det nødvendig å overvåke midjevolumet, siden fettvev på magen øker risikoen for høyt trykk. Midjeomkretsen på menn bør ikke overstige 102 cm, hos kvinner - opp til 89 cm.

2. Tren regelmessig. Fysisk aktivitet i 30-60 minutter hver dag eller på de fleste dager i uken reduserer trykket med 4-9 m Hg. Selv moderate øvelser (walking, light power loads) er effektive. Øvelse fører til at blodkarene utvides, noe som reduserer trykket.

Overdreven samtidig belastning er imidlertid farlig og kan føre til uønskede konsekvenser. Vektløfting bør også unngås, da de kan forårsake en midlertidig kraftig økning i trykket.

3. Spis riktig. Berik dietten med fullkornsmat, grønnsaker og frukt, fettfattige meieriprodukter og lavt kolesterol. Det er bevist at korreksjonen av dietten bidrar til en reduksjon i trykk på 14 mm Hg.

Berik dietten med mat med kalium og magnesium. Kalium forbedrer aktiviteten til hjertemuskelen, fremmer fjerning av overflødig væske. Magnesium / vitamin / artikkel-64252-magniy-mineral-dlya-sosudov-i-serdtsa / har en vasodilatoreffekt, bidrar til å forhindre vaskulære spasmer.

4. Reduser saltinntaket. Det anbefales å redusere saltet til ca 5 g per dag. Dette bidrar til en reduksjon i trykk på 2-8 mm Hg. Ikke glem at stor mengde salt finnes i næringsmiddel, potetgull, ferdigretter - les etikettene. Salt kan erstattes med krydder og krydder. For øvrig viser praksis at de fleste som har begynt å hente mindre mat, forstår at de ikke trenger så mye salt for å få oppvasken til å virke velsmakende. Hvis du finner det vanskelig å plutselig overgå salt, gjør du det gradvis.

5. begrense alkohol Små doser alkohol bidrar til å redusere trykket med 2-4 mm Hg. Men hvis du ikke drikker alkohol, ikke begynn å gjøre det.

Godkjennelse av mer enn en servering alkohol per dag for kvinner og menn over 60 år, og mer enn to for menn under 60 år, fører til økt blodtrykk. Forresten, hvis du tar medisiner for trykk, reduserer den parallelle bruken av alkohol effektiviteten.

6. Gi opp med å røyke og unngå annenhånds røyk. Nikotin øker trykket med 10 mm Hg og høyere innen en time etter røyking. Jo oftere du røyker, jo større er sjansen for at høyt blodtrykk vil holde fast hele dagen.

7. Reduser koffeininntaket. Koffeins rolle på høyt trykk har ikke blitt fullstendig studert, men det er kjent at koffeinholdige drikker kan øke presset. Hvis innen 30 minutter etter å ha drukket en kopp kaffe eller en annen drink med koffeininnhold, har trykket økt med 5-10 mm.rt.st., dette kan tyde på høy følsomhet for koffein.

Symptomer på arteriell hypertensjon avhenger av scenen og egenskapene i sykdomsforløpet. Før utviklingen av komplikasjoner, kan sykdommen være asymptomatisk.

8. Se på dine følelser. Det har vist seg at følelser påvirker hvor høyt eller lavt trykket er. I løpet av forsøket fant amerikanske forskere at lykkens tilstand fører til at det systoliske trykket minker, og følelsen av angst øker det diastoliske trykket.

Tenk på hva som er den vanligste årsaken til stresset ditt (arbeid, familie, helse, økonomisk situasjon). Å ha etablert en kilde til negative følelser, kan du prøve å redusere sin innflytelse. Hvis stressfaktorer ikke kan fjernes, må du prøve å tilpasse seg dem. Hjelp pusteøvelser, yoga, meditasjon. I ekstreme tilfeller kan du kontakte en spesialist.

9. Lær å kontrollere ditt eget press (zdorovye-vsey-semyi / article-60029-pravilno-izmeryaem-davlenie / hjemme) og besøk legen din regelmessig. I dag er et stort utvalg av blodtrykksmålere tilgjengelig på apotek for enkel blodtrykksmåling hjemme.

Hvis trykket ditt er under kontroll, besøk legen din hvert halvår eller et år. I fravær av riktig kontroll, så vel som i nærvær av komorbiditeter, er det nødvendig å se legen månedlig for å evaluere effektiviteten av behandlingen.

Hvis du allerede bruker medisiner for å senke blodtrykket, bør det gjøres, i henhold til anbefalingene fra legen. Praksis viser at et brudd på doseringen, medisineregimet, og dessuten avvisning av dem, er en hyppig årsak til trykksving og utvikling av hypertensive kriser.

LiveInternetLiveInternet

-musikk

-statistikk

Hvordan kontrollere blodtrykk?

Millioner av mennesker i verden lider av høyt blodtrykk, og mange tar spesielle medisiner for å kontrollere denne indikatoren. Forskere ved Harvard University fant at ved å bruke 4 porsjoner poteter i uka har folk 11% høyere trykk enn de som bruker poteter en gang i måneden. Ifølge forskere fører et høyt nivå av stivelse i poteter til et hopp i blodsukkeret, noe som kan føre til økt blodtrykk.

I mellomtiden fant forskere fra Oxfords universitet at trykket etter 30 og 40 snakker om trusselen om demens senere i livet. Det øker risikoen for å utvikle vaskulær demens med 62%. Så hvordan holder du denne indikatoren under kontroll?

For det første må trykket måles riktig. Eksperter anbefaler å ta målinger på to hender for å unngå alvorlige feil i å få de riktige tallene. Denne typen trykkdiagnose er allerede vurdert som gullstandarden for ofre for hypertensjon.

Trykket er svært avhengig av årstiden. Når det er varmt ute, faller det og vokser i kaldt vær. Dette skyldes det faktum at blodkarene dilaterer for å avkjøle oss og taper til varme. Det er derfor en ferie et sted i et veldig varmt land kan føre til en alvorlig nedgang i blodtrykk, svakhet og besvimelse. Det samme skjer når du tar en rekke medisiner, inkludert diuretika, spesielt hos eldre. Men terapi kan ikke stoppes uten å konsultere lege.

Forresten, høyt blodtrykk er ikke alltid dårlig i det hele tatt. Forskere ved Brigham Young University i USA oppdaget nylig at personer med høyt blodtrykk har redusert risiko for å utvikle Alzheimers sykdom. Det er tegn på at anti-trykkmedikamenter påvirker hjernens kjemiske sammensetning, reduserer nivået av betennelse, noe som også reduserer risikoen for senil demens.

Ikke så lenge siden fant forskerne at å spise Montmorency kirsebærjuice var like effektiv som en måte å bekjempe høyt blodtrykk på når de tok medisiner. Det er mye mer bevis på at betesaft senker blodtrykket. Den inneholder nitrater, som kroppen omdanner til nitrogenoksid, noe som er et naturlig middel for utvidelse av blodkar. Forresten, det er veldig enkelt å lage denne saften på egenhånd, da rødbeter er allment tilgjengelige og rimelige grønnsaker.

Mennesket har lenge lagt merke til at asparges evne til å redusere presset. Og nå har forskere fra Japan funnet ut at komponentene som inneholder svovel i denne planten, faktisk hemmer ACE-enzymet, noe som gjør sitt triste bidrag til utviklingen av hypertensjon.

I en studie publisert av Journal of Natural Products, brukte en gruppe forskere fra RIKEN senter for bærekraftig ressursvitenskap, sammen med kollegaer fra Chiba University, målområdet for metabolisme (som de selv er pionerer) for å bestemme det nye ACE-hemmende molekylet i asparges. De kalte dette molekylet asparaptin, og det er denne gruppen som spiller hovedrollen i behandlingen av hypertensjon med asparges.

Trykkproblemer kan indikere overflødig salt i en persons kosthold. Dette er rapportert av forskere fra den japanske Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences.

Som dr. Tomonori Sugiura, hovedforfatter av studien, bemerket, spiller det ingen rolle om en person alltid bruker mye salt eller øker mengden i kostholdet gradvis: overflødig salt er fortsatt en stor risikofaktor for trykkøkning.

Dr. Sugiura og hans kolleger studerte 4000 personer som i begynnelsen av studien hadde normalt trykk. I tre år kunne forskere estimere mengden salt som frivillige konsumerer basert på urinalysedataene. Ved slutten av studien hadde 23 prosent av deltakerne et trykk, hvorav de fleste brukte 5644 mg salt per dag.

Selv om studien ble gjennomført i Japan, er resultatene relevante for alle andre land, spesielt de hvor de bruker mye salt.

"Å redusere mengden salt i kostholdet, kan redde liv, spare penger og forbedre hjertes helse," sa Dr. Sugiura.

American Heart Association anbefaler ikke mer enn 1500 mg salt per dag. Hver tredje amerikan har høyt blodtrykk, og oftest er årsaken til dette et overskudd av salt i kostholdet. Salt beholder vann i kroppen og skaper en unødvendig belastning på hjertet og blodårene.

Ansatte ved universitetene i Glasgow og Lisboa fant ut hvordan du kan redusere risikoen for hjerteinfarkt på bare seks uker: du trenger å dyppe brød i olivenolje. Urinprøver og tester har vist at regelmessig oljeforbruk forbedrer ytelsen til kjemiske signaler assosiert med redusert risiko for koronar hjertesykdom.
Forskerne fant at inntak av bare 20 ml olje - omtrent fire teskjeer - i en daglig diett kan ha en positiv effekt. Regelmessig forbruk av dette beløpet forbedrer et antall indikatorer som indikerer problemer med kardiovaskulærsystemet, ifølge en rapport publisert i American Journal of Clinical Nutrition.

Hvorfor ikke medisiner for press hjelp?

Vanligvis identifiserer en hypertensjonsspesialist potensielle årsaker til hypertensjon. Som regel er dette ikke et problem, men flere faktorer bidrar til problemet.

"Den rette kombinasjonen av medisiner for ukontrollert arteriell hypertensjon kan kreve noen forsøk og feil," sier hypertensjonsspesialist George Thomas.

Årsak 1: Det kan være frykten for "hvite frakker"

Det er mennesker som er nervøse under et besøk hos legen, og deres trykk stiger naturlig, noe som kan forårsake feil dosering og behandling.

Slike pasienter anbefaler Dr. Thomas å gå til legen før den fastsatte tiden og puste seg dypt i ventetiden, og prøver å slappe av.

Årsak 2: Feil medisinering

Noen ganger glemmer folk å ta medisinering eller ta feil dose, eller i feil samsvar med tidsintervallene.

I tillegg er det noen stoffer som ikke anbefales å bli kombinert med medisiner for trykk, for eksempel - smertestillende midler, orale prevensiver og anti-congestants. Derfor er det bedre å sette alle legemidlene i en pose og vis legen din under mottaket.

Årsak 3: Feil trykkmåling

Noen ganger hjemme, måler folk feilaktig påtrykket. Dr. Thomas foreslår at du tar en trykkmåler med deg til legen. La legen verifisere sitt vitnesbyrd med indikasjonene på den kliniske enheten. Pass på at mansjetten er riktig størrelse. Hvis du måler trykket hjemme, må du først sitte stille i fem minutter. Lene ryggen og sørg for at føttene berører gulvet, og armen er på hjertenivå.

Årsak 4: Feil kosthold

Dr. Thomas anbefaler et lite salt diett for pasienter med høyt blodtrykk - masse frukt, grønnsaker, fullkorn og magert protein - ikke mer enn 2,3 gram salt per dag.

Hele, ferske matvarer, lavt salt og i moderate deler vil forbedre blodtrykket, sier Julia Zampano, en sertifisert ernæringsfysiolog på Cleveland Clinic.

I tillegg kan du spise ofte og i små porsjoner, du kan regulere metabolismen, unngå blodsukkertopper og holde insulinnivåene lave. Alt dette sammen bidrar til å avgjøre presset.

Til slutt vil hele matvarer rik på fiber bidra til å forhindre overmåling og forekomst av overflødig vekt.

For ernæring for å påvirke presset positivt, spis grønnsaker, frisk frukt og helkorn, tilberedt uten salt. Unngå salt sauser eller overfett mat. Rådfør deg med legen din før du bruker saltsubstitutter.

Inkluder i kostholdet ditt rik på kalium, som regulerer hjerteslag og trykk. Disse er søte poteter, brokkoli, bananer og tørkede plommer (svisker).

Friske grønnsaker danner grunnlaget for kostholdet for å redusere presset. Grønnsaker er rike på næringsstoffer, men inneholder få kalorier.

Friske frukter inneholder også svært lite salt. Selv om frukt og grønnsaker inneholder karbohydrater, inneholder de mange vitaminer, mineraler og fibre, som regulerer nivået av trykk.

Mager proteiner gir deg byggemateriale for et sunt immunsystem, dette er eggehvite og skinnfritt kyllingbrystkjøtt.

Å velge riktig fett kan hjelpe deg med å holde blodtrykksnivået ditt normalt. Olivenolje og valnøtter er eksempler på sunne fettstoffer.
Årsak 5: Overvekt, fysisk passivitet, røyking

For at trykket skal falle, må du øke fysisk aktivitet og spise mindre. Hvis du røyker og kan slutte, vil det ikke bare bidra til å redusere trykket, men også redusere risikoen for hjerte-og karsykdommer generelt.

Årsak 6: En annen sykdom

Dr. Thomas tester ofte sine pasienter for ulike kardiovaskulære sykdommer som kan forårsake ukontrollert arteriell hypertensjon, samt skjoldbruskkjertelproblemer eller obstruktiv søvnapné.

Dr. Thomas sier at normalt trykk i mennesker ikke skal være høyere enn 140/90 mm Hg. (eller ikke høyere enn 150/90 mm Hg hos eldre).
Her er fem ekstra rettsmidler som Dr. Crandall anbefaler for å redusere blodtrykket på en naturlig måte:

1. Ta 300-500 milligram magnesium per dag. Magnesium er et viktig mineral som bidrar til å bygge sterke ben, men det hjelper også med å lette presset og kan bidra til å kontrollere uregelmessig hjerteslag.

2. Øvelse. En times spasertur per dag vil bidra til å redusere blodtrykket. Hvis du vil, kan du dele denne timen, men hvis du gjør alt samtidig, øker du effekten og hjelper kroppen din til å skape et sidestrøm av blod som går til hjertet.

3. Miste vekt. Hvis du kan nå din ideelle vekt, kan du eliminere behovet for blodtrykksmedisiner og medisiner for å senke kolesterolet. Å miste 10 pounds betyr vanligvis å eliminere ett stoff for trykk.

4. Reduser stress. Når du er under stress, produserer kroppen u usunde hormoner som adrenalin og kortisol, som over tid kan føre til økt blodtrykk. Tilbring tid med venner, gå til kirken, meditere, lek med kjæledyr.

5. sove i en time mer Studier viser at søvnløshet ikke bare bidrar til press, men kan også gjøre menneskekroppen resistent mot narkotika for hypertensjon, noe som betyr at medisinen ikke lenger vil fungere.

Sitert 8 ganger
Likte: 9 brukere

Blodtrykkskontroll

I dag er høyt blodtrykk (BP) eller hypertensjon den vanligste kroniske sykdommen. Begrepet "arteriell hypertensjon" betyr syndromet av økt blodtrykk i "hypertensjon" og "symptomatisk arteriell hypertensjon."

Russland tilhører de regionene med høyest forekomst av arteriell hypertensjon (AH), som er i midten av 90-tallet av forrige århundre utgjorde 39,9% blant menn og 41,1% blant kvinner, eller om lag 42,5 mill mennesker. Videre er hypertensjon først i forhold til sitt bidrag til hjertesykdom (CVD) dødelighet. Ofte dør pasienter av komplikasjoner. Forholdet mellom blodtrykk og CVD-risiko er kontinuerlig, konstant og uavhengig av andre risikofaktorer. Med andre ord, jo høyere blodtrykk, jo høyere er risikoen for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner!

Måling av blodtrykk bør utføres som personer med høyt blodtrykk og sunt. Noen pasienter føler ikke engang økt trykk og går inn på sykehuset allerede med komplikasjoner.

Hvis du har følgende symptomer, må du måle blodtrykket:

-hodepine på et bestemt sted (ofte den tidlige regionen, nakke);

-hodepine ledsaget av kvalme, flimrende foran øynene;

-tyngde i det okkipitale området av hodet;

-følelse av blodspyling, ansiktsspyling;

Den optimale vurderes å være HELL innenfor 120 og 80 mm Hg, og viser opptil 130 og 85 mm Hg. regnes som vanlig. Hvis du gjentatte ganger registrerer blodtrykket ovenfor figurene ovenfor, må du kontakte en terapeut eller kardiolog. Dette betyr imidlertid ikke at blodtrykket ditt skal være 120 og 80 mm Hg. Hvis du er hypotonisk, og de vanlige tallene for deg er 90 og 60 mm Hg, så er blodtrykket 130 og 85 mm Hg. kan forårsake symptomene ovenfor, og denne tilstanden må også behandles av en lege.

Hvordan måle blodtrykket? For å måle blodtrykket er det viktig å overholde følgende betingelser:

1. Posisjonen til pasienten
   
   
   • Sitter i en komfortabel holdning; hånd på bordet
     
   • Mansjetten påføres på skulderen på hjertenivå, den nedre kanten er 2 cm over albuen.
     
   
   
2. omstendigheter
   
   
   • Utelukket bruk av kaffe og sterk te i 1 time før studien.
     
   • Ikke røyk i 30 minutter.
     
   • Bruk av sympatomimetika er utelukket, inkludert nese- og øyedråper.
     
   • Målet blir tatt i ro etter en 5-minutters hvile. Hvis prosedyren for måling av blodtrykket ble forhåndsbestemt av betydelig fysisk eller følelsesmessig stress, bør hvileperioden utvides til 15-30 minutter.
     
   
   
3. utstyr
   
   
   • Mansjetten. Det anbefales at du velger den rette størrelsen på mansjetten (gummidelen skal være minst 2/3 av lengden på underarmen og minst 3/4 av armomkretsen).
     
   • Kvikksølvkolonnen eller pilen til tonometeren må være null før måling starter.
     
   
   
4. Målehastighet
   
   
   • For å vurdere blodtrykket på hver arm skal det utføres minst tre målinger med et intervall på minst ett minutt med en forskjell på 8 mm eller mer mmHg. 2 ekstra målinger er gjort. Den endelige (registrerte) verdien er tatt som gjennomsnittet for de to siste målingene.
     
   • For å diagnostisere sykdommen skal det utføres minst 2 målinger med en forskjell på minst en uke.
     
   
   
5. Egentlig måling
   
   
   • Pump luft raskt inn i mansjetten til et trykknivå på 20 mmHg. overstiger systolisk (ved pulsens forsvunnelse).
     
   • Blodtrykk måles med en nøyaktighet på 2 mm Hg. Art.
     
   • Reduser mansjettrykket med 2-3 mmHg per sekund.
     
   • Trykketivået der 1 tone vises vises som systolisk blodtrykk (1. fase Korotkov-toner).
     
   • Trykketivået der toner forsvinner (fase 5 av Korotkovs toner) tas som diastolisk trykk. Hos barn og i visse patologiske tilstander hos voksne er det umulig å fastslå fase fem, så bør du prøve å finne den fjerde fasen av Korotkoff lyder, som er preget av en betydelig svekkelse av toner.
     
   • Hvis tonene er svært svake, bør du løfte hånden og utføre flere klemmebevegelser med penselen; så gjentas målingen. Ikke klem arterien med membranen til stetoskopet.
     
   
   

Utseendet på elektroniske blodtrykksskjermer forenkler forenklet prosessen med å måle blodtrykket. Kravene og reglene for måling av blodtrykk ved hjelp av en elektronisk tonometer er de samme som for en mekanisk. Enheten "selv" injiserer luft inn i mansjetten, kaster den og løser dataene. Hvis tonometeret er halvautomatisk, må du tvinge luft inn i mansjetten. Hvis du måler deg selv med et slikt apparat, må du ikke gjøre det med hånden som målingen er laget på.

Etter hver måling av blodtrykk, er det nødvendig å registrere indikatorer i dagboken. I det minste er det ønskelig å gjøre det 2 ganger om dagen. Hvis det i løpet av dagen du har noen symptomer, og du har målt blodtrykk, kan du også skrive i en dagbok som indikerer ikke bare tall, men også symptomer.

Å holde en dagbok med blodtrykk hjelper legen å rette opp behandlingen. For å maksimere effekten av stoffet regnet nettopp på det tidspunktet du har høyt blodtrykk. Det anbefales ikke å endre doseringen av stoffet alene eller avbryte det. Hvis du har spørsmål, kontakt legen din.