Hypoglykemisk medisin Januvia (instruksjoner og vurderinger av diabetikere)

• Produkter

Januvia er det første antidiabetiske legemidlet som tilhører en fundamentalt ny gruppe medikamenter, DPP-4-hemmere. Med begynnelsen av Januvia-produksjonen begynte en ny inkretin-tid i behandlingen av diabetes. Ifølge forskere er denne oppfinnelsen ikke mindre viktig enn oppdagelsen av metformin eller etableringen av kunstig insulin. Et nytt stoff reduserer sukker så effektivt som sulfonylureantyper (PSM), men det fører ikke til hypoglykemi, tolereres lett og bidrar til gjenopprettelsen av betaceller.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Ifølge instruksjonene kan Yanuvia tas sammen med andre antihyperglykemiske midler kombinert med insulinbehandling.

Indikasjoner for bruk

Ifølge anbefalingene fra mange diabetikerforeninger er det første linjemedisin, det foreskrives umiddelbart etter diagnosen type 2-diabetes, metformin. Med sin mangel på effektivitet legges andre linjer med. I lang tid ble det gitt preferanse til sulfonylurea-legemidler, siden de er mer effektive enn andre legemidler som påvirker blodsukkeret. For tiden er flere og flere leger tilbøyelige til nye stoffer - GLP-1-mimetikk og DPP-4-hemmere.

Januvia er som regel en medisin for diabetes mellitus, som legges til metformin i fase 2 av diabetesbehandling. Indikatoren for behovet for et andre glukose-senkende legemiddel er glykert hemoglobin> 6,5%, forutsatt at metformin tas i en dose nær maksimalt, observeres lavt karboendiet, regelmessig fysisk aktivitet sikres.

Når du velger hva du skal utpeke til pasienten: sulfonylurea eller Yanuviya, vær oppmerksom på faren for hypoglykemi for pasienten.

Indikasjoner for mottak av Januvia og dets analoger:

1. Pasienter med nedsatt følsomhet mot hypoglykemi på grunn av nevropati eller andre årsaker.
2. Diabetikere predisponert for nattlig hypoglykemi.
3. Lone, eldre pasienter.
4. Diabetikere som krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet når du kjører bil, arbeider i høyden, med komplekse mekanismer, etc.
5. Pasienter med hyppig hypoglykemi, tar sulfonylurea.

Enhver pasient med diabetes kan selvsagt velge å bytte til Yanuvia. Effektivitetsindeksen til Januvia er en reduksjon i glykert hemoglobin med 0,5 prosent eller mer etter seks måneders behandling. Hvis disse resultatene ikke oppnås, må pasienten velge et annet legemiddel. Hvis HS har redusert, men fortsatt ikke har nådd normen, tilsettes et tredje antidiabetisk middel til behandlingsregimet.

Hvordan fungerer medisinen?

Incretiner er gastrointestinale hormoner som produseres etter et måltid og provoserer insulinutslipp fra bukspyttkjertelen. Etter at de har fullført sitt arbeid, blir de raskt brutt ned av et spesielt enzym - type 4 dipeptidylpeptidase, eller DPP-4. Januvia hemmer, eller hemmer, dette enzymet. Som et resultat er inkretiner lengre i blodet, noe som betyr at insulinsyntese øker, og glukosen minker.

Generelle egenskaper hos alle DPP-4 hemmere som brukes i diabetes mellitus:

• Januvia og analoger tas muntlig, er tilgjengelige i pilleform;
• de øker konsentrasjonen av inkretiner, men ikke mer enn 2 ganger fysiologiske;
• har praktisk talt ingen uønskede handlinger i fordøyelseskanalen;
• ikke påvirke vekten negativt
• hypoglykemi i diabetes mellitus er forårsaket mye sjeldnere av sulfonylurea medisiner;
• redusere glykert hemoglobin med 0,5-1,8%;
• påvirker både toscak og postprandial glykemi. Glukose på tom mage er redusert, inkludert på grunn av redusert sekresjon av leveren.
• øke massen av beta celler i bukspyttkjertelen;
• ikke påvirke sekresjonen av glukagon som respons på hypoglykemi, ikke redusere dets reserver i leveren.

Bruksanvisningene beskriver i detalj farmakokinetikken til sitagliptin, den aktive ingrediensen i Januvia. Den har høy biotilgjengelighet (ca. 90%), absorbert fra mage-tarmkanalen innen 4 timer. Handlingen begynner en halv time etter inntak, effekten varer mer enn en dag. I kroppen er sitagliptin praktisk talt ikke metabolisert, 80% utskilles i urinen i samme form.

Produsent Januvia - American Corporation Merck. Legemidlet som kommer inn i det russiske markedet produseres i Nederland. For tiden er produksjonen av sitagliptin av det russiske selskapet Akrihin påbegynt. Utseendet på apotekens hyller forventes i 2. kvartal 2018.

Instruksjoner for bruk

Januvia medisin er tilgjengelig i doser på 25, 50, 100 mg. Tablettene har filmbelegg og er farget avhengig av dosen: 25 mg - blekrosa, 50 mg - melk, 100 mg - beige.

Legemidlet er gyldig i mer enn 24 timer. Det blir tatt en gang om dagen når som helst, uansett måltidstider og sammensetningen. Ifølge vurderinger kan du skifte tidspunktet for mottak av Januvia i 2 timer uten å skade glykemi.

Anbefalinger fra instruksjonene for valg av dosering:

1. Den optimale dosen er 100 mg. Det er foreskrevet for nesten alle diabetikere som ikke har kontraindikasjoner. Det er ikke nødvendig å starte med en liten dose og gradvis øke den, siden Januvia er godt tolerert av kroppen.
2. Nyrene er involvert i eliminering av sitagliptin, derfor kan narkotika akkumuleres i blodet ved nyresvikt. For å unngå overdosering, justeres dosen av Januvia avhengig av graden av insuffisiens. Hvis GFR> 50 er den vanlige 100 mg foreskrevet. Med SCF 9%).

Hvordan hjelper Januvia diabetesmedisin?

Med progressiv type II diabetes er medisinering uunnværlig. Mange leger anbefaler Yanuvia til pasienter. Instruksjoner for bruk av tabletter Januvia sa at dette verktøyet lar deg kontrollere hoppene i konsentrasjonen av glukose i kroppen av diabetikere.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er tilgjengelig i pilleform. De er runde, blekrosa, synlig beige fargetone. Hver tablett er merket:

• "221" - hvis doseringen av det aktive stoffet er 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

Den viktigste aktive ingrediensen er sitagliptin (dets fosfatmonohydrat).

Tabletter er pakket i blister.

Farmakologiske effekter

Midler "Januvia" refererer til en gruppe syntetiske hypoglykemiske stoffer. Legemidlet er inkretin, en inhibitor av DPP-4. Det brukes aktivt til terapeutiske formål ved diagnostisering av type II diabetes. Når det tas, er det en økning i aktiv incretin, stimulering av deres handling. Insulin syntese øker ved bukspyttkjertelceller. Samtidig undertrykkes glukagonsekresjonen, noe som reduserer nivået av glykemi.

I normal tilstand produseres incretiner i tarmene med matinntak, deres nivå øker. De er ansvarlige for å stimulere insulinproduksjonsprosessen.

Når du får denne medisinen, reduseres konsentrasjonen av glykert hemoglobin (indikatoren som bestemmer sukkerinnholdet i blodet de siste månedene), det faste glukosenivået minker, kroppsvekten til diabetikere er normalisert.

Det aktive stoffet absorberes i 1-4 timer. Inntak av fettfattige matvarer endrer ikke farmakokinetikken til stoffet. Nesten 79% av midlene i uendret form utskilles i urinen.

Indikasjoner for bruk

Endokrinologer forskriver "Yanuviya" (et legemiddel for diabetes) som et effektivt supplement til spesielle fysiske øvelser og diett for å kontrollere glykemi hos pasienter med type 2 diabetes. Utfør monoterapi agent "Januvia" med intoleranse mot "Metformin".

Som en komponent i kombinasjonsterapi brukes den i kombinasjon med:

• "Metformin", hvis bruken av dette verktøyet i kombinasjon med fysisk aktivitet og diett ikke gir det ønskede resultatet;
• sulfonylureapreparater ("Euglucon", "Daonil", "Diabeton", "Amaryl"), forutsatt at deres bruk i kombinasjon med livsstilskorreksjon ikke gir den forventede effekten, med intoleranse overfor "Metformin";
• PPAR-antagonister (TZD-preparater - tiazolidindioner): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", når deres bruk er hensiktsmessig, men gir ikke den ønskede effekten i kombinasjon med trening og diett.

Bruk verktøyet som en komponent i triple terapi:

• kombinasjon med metformin, sulfonylureapreparater, diett og mosjon, hvis denne kombinasjonen ikke tillater riktig kontroll av glykemi;
• kombinasjon med Metformin og PPARy antagonister, hvis glykemisk kontroll under administrasjonen, kosthold og mosjon er ineffektiv.

Det kan også foreskrives som et ekstra middel for blodsukker ved bruk av insulin, uavhengig av bruk av Metformin, når settet av tiltak ikke gir glykemisk kontroll.

Søknadsmetoder

Leger som foreskriver stoffet "Januvia" bør forklare hvilken ordning den skal drikke. De fleste pasienter anbefaler tabletter med en konsentrasjon av aktive stoffer på 100 mg. Ved diagnostisering av moderat nyresvikt, brukes 50 mg tabletter. Hvis pasienter har nyresvikt i alvorlig form, trenger de hemodialyse, og deretter er 25 mg tabletter foreskrevet.

Med mild og moderat leversvikt er ikke dosejustering nødvendig.

Hvis agensen er foreskrevet som en komponent i kombinasjonsterapi, kan risikoen for hypoglykemi reduseres ved å senke insulindosen eller sulfonylureantakene.

Drikk 1 tablett per dag, uavhengig av måltidet. Når du hopper over neste dose, er det uakseptabelt å bruke 2 tabletter på 1 dag.

Liste over kontraindikasjoner

Før du begynner å ta, bør du finne ut når du ikke kan bruke legemidlet. Kontraindikasjoner inkluderer:

• type I diabetes;
• Overfølsomhet overfor stoffene som utgjør verktøyet;
• utviklingen av diabetisk ketoacidose;
• graviditet og amming.

Kontraindikasjoner inkluderer barns alder. Løsningen ble ikke testet hos pasienter under 18 år.

Mulige bivirkninger

Legenes vurderinger tyder på at flertallet av pasientene tåler stoffet som et eget middel for monoterapi, og i kombinasjon med andre legemidler.

Studier har vist at det ikke er årsakssammenheng mellom å ta medisinen og pasientens velvære, men følgende komplikasjoner oppstod ved å ta Januvia litt oftere enn når man tok placebo. Blant de vanligste:

• utvikling av nasofaryngitt og respiratoriske infeksjoner;
• dyspeptiske lidelser;
• hypoglykemi.

Klinisk signifikante endringer i laboratorieparametere, EKG ble ikke observert.

Drug interaksjon

Samtidig tar midler på grunnlag av sitagliptin og "Digoxin", øker konsentrasjonen av sistnevnte.

Når det kombineres med "Cyclosporin" øker konsentrasjonen av sitagliptin.

Farmakokinetikken til Rosiglitazon, Simvastatin, Metformin, Warfarin og perorale prevensiver til Januvia påvirkes ikke.

Men når man bruker kombinasjonsbehandling, bør pasienter bli advart om mulig risiko for hypoglykemi.

Kostnad av midler

Ikke alle russere som lider av type II-diabetes, har råd til å kjøpe Yanuviya. En pakke med 28 tabletter på 100 mg koster 1675 rubler. Det angitte beløpet er nok for 4 ukers behandling. Gitt det faktum at stoffet skal tas i lang tid, er prisen for mange for høy.

Sammen med legen din kan du hente en erstatning for det angitte legemidlet.

Overdosering av narkotika

Under kliniske studier ble følgende etablert: Ved bruk av sitagliptin i mengden 800 mg endret pasientens tilstand ikke mye. I en studie ble det observert en liten endring i QTc-intervallet, men det kan ikke anses som klinisk signifikant. Tester der frivillige ville gi mer enn 800 mg midler, ble ikke gjennomført.

Som behandling for overdosering av legemidlet er følgende prosedyrer foreskrevet:

• fjerning av uabsorbert del av legemidlet fra mage-tarmkanalen;
• overvåkning av vitale tegn, inkludert EKG;
• gjennomføre symptomatisk behandling.

Dialyse for å fjerne sitagliptin er ineffektiv: I løpet av 3-4-timers prosedyren ble bare 13,5% av den inntatte dosen frigjort fra kroppen.

Oppgave til spesielle pasientkategorier

Ved testing betyr "Januvia" gitt til pasienter over 65 år. Dens effektivitet, toleranse og sikkerhet var det samme som hos pasienter under 65 år. I denne forbindelse ble det funnet at dosen ikke bør justeres. Men før utnevnelsen av midler, er det ønskelig å sjekke arbeidet til nyrene.

I pediatrisk praksis blir verktøyet ikke brukt. I denne forbindelse anbefales det ikke å gi pasienter under 18 år.

Utvalg av analoger

Mange pasienter som legen foreskrev "Yanuviya" prøver å finne analoger av stoffet. Tross alt er kostnaden høy for mange. I tillegg er sitagliptin ikke et paradis for diabetes. Det foreskrives i tillegg til kosthold og mosjon for å sikre full kontroll over type II diabetes.

Hvis du fokuserer på ATX 4-koden, vil motstykkene til verktøyet være:

• "Ongliza" - det aktive stoffet saxagliptin;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Traction" - linagliptin;
• "Commodus Prolong" - metformin, saxagliptin;
• "Nesin" - alogliptin.

Handlingsmekanismen på kroppen av disse midlene er lik. De har en positiv effekt på aktiviteten til de nervøse og kardiovaskulære systemene, undertrykker appetitten.

Prispolitikk

Hvis virkningsmekanismen og effektiviteten til medisiner som betraktes som analoger av "Januvia" er de samme, velger mange pasienter hva som er billigere. En pakning med 30 tabletter av Galvus Met kan kjøpes for 1487 rubler. For 28 tabletter solgt under navnet "Galvus" må du betale 841 rubler.

Men verktøyet "Ongliz" dyrere: for 30 tabletter må du betale 1978 gni. Ikke mye billigere og "Trazhent": En pakke med 30 tabletter i apotek koster ca 1866 rubler.

Den dyreste blant de presenterte analogene er "Combon Prothong" for 30 tabletter som inneholder 1 g metformin og 5 mg saxagliptin. 2863 rubler bør gis. Men det er Commoglise Prolong på salg, som inneholder 1 g metformin og 2,5 mg saxagliptin. For 56 tabletter betaler diabetikere ca 2866 rubler.

Sammenligningsegenskaper for legemidler

Med tanke på at Galvus, laget av vildagliptin, er 2 ganger billigere enn Januvia, er mange pasienter interessert i om det er mulig å drikke et rimeligere middel. Når du får disse legemidlene, blokkeres virkningen av enzymet DPP-4 i en dag. Derfor er det nok å bruke 1 tablett per dag. Samtidig forlenges arbeidets lengde av økningen som produseres av kroppen.

Hvis pasienten foreskrives en daglig dose på 50 mg vildagliptin, bør den tas en gang om dagen i morgen. Med en daglig dose på 100 mg, er det nødvendig å drikke 50 mg to ganger daglig. Dette betyr at i 28 dager med å ta stoffet, er det nødvendig med 2 pakker med stoffet.

"Januvia" eller "Galvus": Hva er bedre, vanskelig å forstå. Bivirkninger når du tar disse medisinene er sjeldne. I de fleste tilfeller er hyppigheten av forekomst av reaksjoner nesten det samme som hos pasienter som tar placebo. Ved bruk av Galvus kan det oppstå problemer med leverfunksjon. Men etter at behandlingen er avsluttet, går situasjonen tilbake til normal.

Begge midler kan kombineres trygt med andre stoffer som er utformet for å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet. Med regelmessig bruk reduseres mengden glykert hemoglobin for året med 0,7-1,8%. Endokrinologen foreskriver midler avhengig av hans erfaring med hver av disse legemidlene.

De samme egenskapene til stoffet "Ongliz." Hans leger kan ordinere i stedet for Galvus eller Januvia. Men ikke glem at alle disse verktøyene bidrar til å kontrollere glykemi mens du opprettholder en diett og støtter fysiske øvelser.

Pasientens oppfatning

Etter en måned med inntak, snakker diabetikere om en endring av tilstanden. For eksempel, folk som legen anbefalte å ta "Yanuviya" i stedet for "Diabeton" merke følgende:

• kompensasjon blir mindre uttalt, morgen glukose priser er relativt stabile;
• etter et måltid blir glukosekonsentrasjonen normalisert på kort tid;
• tilfeller av kraftig nedgang i sukkernivåene forsvinner, konsentrasjonen, uansett situasjonen, forblir stabil.

Selvfølgelig, dømmende etter vurderinger av pasienter, er mange ikke fornøyd med prisen på produktet. Denne diabetikeren kalles den største ulempen. Men i noen regioner klarer folk å oppnå delvis kompensasjon for kostnaden av diabetiker. Dette reduserer belastningen på familiebudsjettet betydelig.

De fleste velger denne diett: de drikker stoffet om morgenen. Tross alt må de aktive ingrediensene kompensere for mat som kommer inn i kroppen gjennom dagen. Selv om leger sier at tiden på dagen ikke er viktig. Det viktigste er å drikke piller daglig uten å hoppe på samme tid. Dette vil holde konsentrasjonen av hormoner på samme nivå.

Sant, noen diabetikere sier at over tid reduseres effektiviteten av legemidlet. Sukker hoppene gjenopptas. Denne situasjonen oppstår med fremdriften av sykdommen. Du kan prøve å delvis kompensere for reduksjonen i effektiviteten ved å velge den optimale modusen for fysisk aktivitet.

Ved begynnelsen av bruken av "Januvia" bør det forstås at dette ikke er en uavhengig potent agent. Legemidlet brukes som en del av kombinasjonsbehandling i kombinasjon med normalisering av livsstil. Det vil bare virke når en tilstrekkelig mengde incretinhormoner produseres i kroppen.

Januvia og Janumet

Medisiner for type 2 diabetes Januvia og Janumet: finn ut alt du trenger. Nedenfor finner du instruksjoner for bruk skrevet på et tilgjengelig språk. Undersøk indikasjoner, kontraindikasjoner, doser, hvordan du tar og mulige bivirkninger. Det blir fortalt om effektive behandlingsmetoder, slik at blodsukkeret holdes i 3,9-5,5 mmol / l stabilt 24 timer i døgnet, som hos friske mennesker. Systemet til Dr. Bernstein, som har levd med diabetes i mer enn 70 år, muliggjør 100% beskyttelse mot komplikasjoner. For detaljer, se trinn-for-trinn behandling for type 2 diabetes.

Januvia er en kur mot type 2-diabetes, hvis virkestoff er sitagliptin. Produsent - et solid internasjonalt firma Merck (Nederland). Janumet er et kombinasjonsmedisin som inneholder sitagliptin og metformin. Tablettene til Januvia og Galvus sammenlignes i detalj, så vel som Janumet og Galvus Met. Et objektivt svar blir gitt til spørsmålet hvilke av disse stoffene er bedre. Oppført motparter som produserer konkurrerende farmasøytiske selskaper.

Januvia og Janumet: detaljert artikkel

Les hva du skal gjøre hvis Januvia og Galvus er for dyrt for deg eller diabetes medisiner slutte å hjelpe. Lær hvordan du holder stabilt normalt blodsukker og sparer på dyre piller.

Instruksjoner for bruk

Hvis du bruker Januvia, Janumet eller andre diabetespiller, må du følge en diett.

Legemidlet Januia har ingen billige analoger, fordi gyldigheten av patentet for sitagliptin ikke er over ennå. Hvis dette legemidlet ikke er rimelig for deg, gå til ren metformin - det beste er Glucophage eller Siofor. Med overgangen til lav-carb diett, vil matkostnader uunngåelig øke. Imidlertid er proteinprodukter avgjørende for deg. De bør være et prioritert utgiftsområde. Og på dyre diabetes piller kan spare.

Medisiner som ligner Januvia er Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazent (linagliptin), Vipidia (alogliptin) og Satrex (gozogliptin). De produseres av konkurrerende farmasøytiske selskaper.

Alle disse stoffene er patenterte. Selvfølgelig var produsentene enige om å holde høye priser. Aktive ingredienser kalles gliptins. De svakere senker blodsukkeret. Ikke nødvendigvis for mye for dem. Tabletter som inneholder ren metformin, har en overkommelig pris, og hjelper nesten også.

Hvordan ta denne medisinen?

Januvia skal tas en gang daglig i doseringen som er forskrevet av legen. Du kan drikke det før eller etter måltider, som du foretrekker. Yanumets medisinering tas vanligvis 2 ganger daglig med måltider for å lindre bivirkningene av metformin. Som regel er det fornuftig å ta en annen tablett med ren metformin i løpet av det tredje måltidet for å nå den totale daglige dosen av dette legemidlet på 2550-3000 mg. Eller du kan ta langvarig metformin Glucophage lenge om natten for å få de beste blodsukkernivåene om morgenen. Ikke vær lat for å forstå valget av dosering og regimer Metformin. De er beskrevet i detalj her.

Januvia eller Galvus: hvilken er bedre?

Legemidlene Januvia (sitagliptin) og Galvus (vildagliptin) er svært like. De konkurrerer om hjerter og lommebøker av samme type 2 diabetikere. Produsenter aktivt fremme disse pillene blant leger og diabetespasienter. De har noen flere analoger som er oppført ovenfor. Men i russisktalende land er de ikke veldig populære.

For tiden er det fortsatt ikke nok objektiv informasjon for å svare på spørsmålet om hvilken medisin som er bedre - Januvia eller Galvus. Imidlertid er det trygt å si at det er bedre å ta kombinasjonspiller som inneholder sitagliptin eller vildagliptin og metformin. Snakk med legen din dersom du skal gå til Janumet eller Galvus Met.

Metformin er billig, og senker blodsukkeret bedre enn sitagliptin og vildagliptin. Vær oppmerksom på stoffet Galvus Met. Han har flere rave vurderinger fra diabetikere enn andre lignende stoffer. Metformin gir mer ubehagelige bivirkninger enn glyptiner. Men som regel er de ikke farlige. De bør utholdes for å oppnå et resultat - bedre blodsukker og glykert hemoglobin.

Hvordan erstatte Yanumet?

Pasienter har et ønske om å erstatte Yanumet med et annet stoff i følgende situasjoner:

1. Tabletter hjelper nesten ikke, ikke reduser blodsukkeret.
2. Bivirkninger er for tunge, utålelige.
3. Medisinen hjelper, bivirkningene er tolerante, men prisen er for høy.

Hvis Yanumet praktisk talt ikke hjelper, reduserer ikke blodsukkeret, da bør det erstattes med insulininjeksjoner. Ingen andre tabletter bør ikke prøves. Pasientens bukspyttkjertel var sannsynligvis utarmet; alvorlig avansert type 2 diabetes ble til type 1 diabetes. Les artikkelen "Insulin in Type 2 Diabetes" og gjør hva det står. Husk at et lite karbohydrat diett bør være det primære middel for behandling, uansett om du bruker insulin eller ikke.

De ubehagelige bivirkningene av stoffet Yanumet forårsaker vanligvis metformin i sammensetningen av dette legemidlet. Over, leser du at den viktigste aktive ingrediensen, sitagliptin, ikke skaper problemer for pasienter. Det tolereres ikke vanskeligere enn placebo. Når det gjelder bivirkninger av metformin, må de tilpasse seg, tolerere og ikke lete etter en erstatning. Fordi metformin er et unikt stoff for effektivitet og sikkerhet. Det kan forårsake diaré og andre problemer, men dette stoffet senker blodsukkeret uten å ødelegge kroppen. I tillegg er det rimelig. For å lindre bivirkningene, ta Yanumet og ren metformin med mat, ikke før eller etter maten. Undersøk her diett med en gradvis økning i dosering.

For å spare penger, kan du bytte fra Januvia eller Janumet til ren metformin - Glukophage eller Siofor er best, og ikke tamme tabletter. Narkotikakostnader reduseres betydelig, og effektiviteten av diabeteskontrollen forblir nesten den samme. Spesielt hvis du følger en helbredende lavkarbohydrat diett og ikke vær lat til å trene.

Erstatning av Januvia med galvus

Relaterte og anbefalte spørsmål

17 svar

Januvia og Galvus er faktisk stoffer av samme gruppe, men de inneholder forskjellige aktive stoffer. Bytte et stoff med en annen er mulig. Det eneste er at hvis du har godt kompensert for diabetes mens du tar Januvia, vil jeg anbefale at du tar dette stoffet videre uten å eksperimentere.

Ved hvilken dose tar du for tiden Yanuvia? Hva er dosen av metformin? Tar du metformin og yanuvia separat, eller kombinasjonsmedikamentet Yanumet?
Hva er blodsukkernivået ditt?

Med vennlig hilsen, Nadezhda Sergeevna.

Du leter nå etter en vanskelig løsning på problemet (bestilling av elementære stoffer i Tyskland? Hvorfor?), Mens alt er enkelt. Først må du definere dine prioriteringer. Hvis "til enhver pris uten insulin, dekompensert diabetes, nyresvikt og blindhet er akseptabelt", så vil det være en tilnærming. Jeg tror at mannen din opererte på et tilstrekkelig antall pasienter med diabetes for å forstå at komplikasjonene av denne sykdommen ikke er en tom lyd. Hvis prioriteten er "maksimal velvære og lang levetid", så vil tilnærmingen være annerledes.

I alle fall er det nødvendig å starte med en tilstrekkelig undersøkelse. Glykosylert hemoglobin og glykemi alene er helt utilstrekkelig for valg av effektiv terapi. Utvalget av glukose-senkende midler har ikke vært begrenset til legemidler av metformin-gruppen og DPP-4-hemmere. Vil anbefale, i det minste en blodprøve for insulin, C-peptid og HOMA-indeks (markører av funksjonell status av bukspyttkjertelen og insulinresistens). I tillegg, se nyre- og leverforsøk, dette er din kompetanse.

For dine spørsmål:

1. "Kan yanuviya forårsake ekstrasystoler?" - nei.
2. "Og hvordan best å velge dosen av glucofaz" - Glukofag i en hvilken som helst dose vil ikke løse problemet med mannen din.

For fremtiden - vennligst formuler klare spørsmål. Konsultasjoner på dette nettstedet er i form av "spørresvar".

God kveld, Nadezhda Sergeevna! Jeg ønsket å vise deg min manns test: 12.11.2018 Glykert hemoglobin -9,1%; insulin 9,1; C-peptid 2 200; Alle lever- og nyreforsøk er normale, lipid metabolisme er en liten økning i triglyserider; elektrolytter er normale; alle skjoldbruskhormoner er normale.
Jeg aksepterte:
2016 år - ciofor 1000mg + 1000mg; glykert hemoglobin -7,0. blodsukker om morgenen -8,0;

2017 - galvusmet 50/1000 + galvusmet 50/1000 mg, blodsukker om morgenen - 8,0 glykert hemoglobin - 7,0

2018 - 100mg til yanuvia, 1000mg glukofag (om morgenen) + 1000mg (kveld) - morgensukker - 11,0, glykert hemoglobin - 10,0;
I oktober i år byttet de igjen til en 50 mg galvus + 1000 mg glyukofaz (om morgenen) + 50 mg galvus + 1000 mg glukose (kveld); blodsukkeret om morgenen -10mg og nå har disse tester gått, (for tre år siden, da diabetes ble diagnostisert, kan jeg ikke finne en analyse: insulin var veldig høyt
Spørsmålet er - kan øke doseringen av glukofazha? Eller er det ikke noe poeng (bare insulin?), Eller til og med endre stoffene?
Vennlig hilsen

Å, unnskyld meg, de mest banale spørsmålene som jeg selv spør de syke (og jeg er heller ikke fornøyd, som de ikke umiddelbart kan si).
gjennomsnittlige normer: insulin 2,6-24,9 mkme / ml; C-peptid 1 100-4 400 ng / ml;
Noma - indeksen gjør ikke noe annet sted med oss.
56 år gammel
Høyde 180 cm vekt-100 kg
Kosthold - med vanskeligheter
Fysisk aktivitet - daglig morgenøvelse (ganske styrket, hjemme treningsutstyr av alle slag)
Relatert: I de siste 5-6 årene: hypertensjon stadium 2, risiko 3, tar Telmisartan - dosering 40 mg, BP 115-12080-90 mm Hg. Art. (dette er det eneste stoffet som holder et slikt blodtrykk på alle andre 150-160 / 100 mm Hg. Art.)
Dopel hertz vitaminer for diabetikere 4 måneder to pause og igjen 4 måneder (så funnet på Internett)

Ja, jeg glemte å spørre deg, les om stoffet Thioctacid, hvis det er mulig for ham i / i dryppet, så hva er minimumskurset? (kan overleve 10 dager)
Takk

Hvis det ikke er mulig å bestå en blodprøve for HOMA-indeksen, kan du i stedet ta en blodprøve for glukose og insulin (samtidig fra en enkelt blodprøve). HOMA-indeksen er en beregnet indikator, den kan beregnes ved bruk av glukose og insulin. Dette er for fremtiden.

Ifølge resultatene av testene er det ingen åpenbar insulinresistens. Derfor er det faktum at mannen din har diabetes mellitus av nøyaktig 2 typer langt fra et faktum. På en god måte må du undersøkes mer detaljert (for å ta en blodprøve for antistoffer, og så videre).

Hva kan gjøres nå:

1. En streng diett nummer 9 med en glykemisk indeks av mat under 50. Mat 5-6 ganger om dagen. Hvis dette ikke er gjort, kan alt annet ikke gjøres, det vil være ineffektivt. Så umiddelbart vurdere svette store doser insulin, så det var nok for en slik diett.
2. Øvelse - fortsett, det er flott.
3. Glukofag 1000 mg etter frokost og middag.
4. Galvus 100 mg 1 gang daglig, uavhengig av måltidet.
5. Diabetes 60 mg før frokost.

Prøv denne modusen i 3-4 uker og ta en blodprøve for fructosamin etter det.
For samtidig behandling - i stedet for tioctacid, er det bedre å ta en Thiogamma turbo 50.0; 10-14 droppere. Etter det er en tablettpreparasjon av alfa-liposyre i en dose på 600 mg i 2-3 måneder. Plus vitaminer fra gruppe B (Milgamma, Vitakson, etc.) 10 injeksjoner og bytte til tablettform i 1 måned.

Først og fremst var det nødvendig å kontrollere nivået av glykemi ved et slikt "angrep". Hos pasienter med langvarig dekompensering av diabetes mellitus kan symptomer på hypoglykemi også forekomme ved et blodsukkernivå på 7-8 mmol / l. I en slik situasjon aksepterer vi ikke "raske" karbohydrater, "angrepet" passerer alene.

Diabeton er fortsatt verdt å ta om morgenen. Han vil ikke gi hypoglykemi ved en slik dose (unntatt på bakgrunn av intens fysisk anstrengelse eller fasting). Hvis du har begynt infusjon av alfa-liposyre, kan de delvis redusere blodsukkernivået.

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre det ekstra spørsmålet på samme side hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,33% av spørsmålene.

Januvia piller for diabetes

Diabetes er en alvorlig sykdom som krever omfattende behandling. Grunnlaget for terapi er et spesielt diett, men det er ofte ikke nok, så leger foreskriver spesielle rusmidler.

Diabetesmedisinering

Konvensjonelt kan medisiner for behandling av diabetes deles inn i flere typer, avhengig av deres formål og effekt på pasientens kropp:

• fremme økning av sensitivitet av celler til hormonet insulin;
• Legemidler som forbedrer insulinproduksjon av bukspyttkjertelen;
• legemidler som øker konsentrasjonen av insulin i pasientens blod;
• piller for å kontrollere appetitten.

Som regel brukes slike legemidler til å behandle insulin-uavhengig form av sykdommen - type 2 diabetes. I noen tilfeller av type 1 diabetes, er det også nødvendig å ta slike legemidler.

Tabletter for regulering av blodsukkernivåer foreskrives hos pasienter dersom andre metoder ikke klarer å normalisere denne indikatoren.

Når skal jeg ta medisin?

Type 2 diabetes er oftest en ervervet sykdom og forekommer hos eldre. Pasienter trenger ikke daglig injeksjoner av insulin, og grunnlaget for behandlingen er et spesielt kosthold og et sett med tiltak rettet mot vekttap, siden det er fedme som provoserer utviklingen av diabetes.

Kostholdet tar sikte på å opprettholde normale blodsukkernivåer, og med riktig tilnærming hindrer glukosekonsentrasjons hopp. Menyen er valgt avhengig av organismens behov. Den daglige kaloriforbruket er klart regulert for å unngå vektøkning. Slike behandling er rettet mot et gradvis (uten skarpe endringer) vekttap av pasienten, derfor ofte supplert med spesielle fysiske øvelser.

I noen tilfeller er denne behandlingen ikke nok. Deretter er det behov for å støtte kroppen med spesielle legemidler. Noen ganger er pasienten ikke i stand til å følge en streng diett og for å unngå forstyrrelser, foreskrives han for å kontrollere appetitten, samt piller for å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet.

Populære medisiner

En av de siste utviklingene for normalisering av pasientens type 2 diabetes er medisiner Januvia, Janumet, Galvus Met og Galvus. De er produsert i form av tabletter, og er derfor populære blant pasienter på grunn av den praktiske form for frigivelse.

Tabletter stimulerer bukspyttkjertelen for å forbedre insulinsekresjonen, bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Hittil er Januvia og Galvus ansett som de mest effektive legemidlene for behandling av type 2 diabetes.

Januvia tabletter, den viktigste aktive ingrediensen er sitagliptin, brukes:

• som monoterapi for type 2 diabetes;
• sammen med rusmidler for å redusere blodsukkeret;
• sammen med insulin.

Januvia er tilgjengelig i tabletter med ulike doser. Den daglige prisen velges under hensyntagen til særegenheter i sykdomsforløpet hos en pasient, men er vanligvis 100 mg av legemidlet per dag. Tabletter tas som regel en gang daglig, medisinen begynner å virke etter en halv time, og handlingen varer en dag.

Januya hindrer utviklingen av glykemi i diabetes, så det er ofte foreskrevet i tillegg til kosthold og mosjon.

Den aktive ingrediensen i Galvus tabletter er vildagliptin, farmakologiske egenskapene til legemidlet ligner på Januvia.

Galvus er også tilgjengelig i piller og kan brukes som monoterapi eller som et supplement til den omfattende behandlingen av diabetes.

Fordelen med disse stoffene er fraværet av glykemi, som ofte observeres ved behandling av andre midler for å stimulere funksjonene i bukspyttkjertelen.

Kombinasjonsmedikamenter

Hvis tradisjonell behandling er ineffektiv, og behandling med Yanuviya eller Galvus ikke gir synlige resultater, foreskrives komplekse legemidler.

• senke blodsukkeret;
• enzym blokkering DPP-4;
• forbedre insulinsekretjonen.

For dette formålet er komplekse legemidler foreskrevet med metformin. På apotek finner du kombinasjonsmedisiner Galvus Met og Yanumet. Ordet "meth" i navnet på disse pillene indikerer innholdet av metformin.

Bruken av kombinerte legemidler har en positiv effekt, en signifikant forbedring i pasientens tilstand blir observert etter noen dager med å ta medisinen.

Janumet og Galvus Met er som regel foreskrevet av en eldre pasient. Hva er verdt å kjøpe er Galvus Met eller Yanumet, hva er mer effektivt og hva som er bedre bestemt av legen, basert på de spesifikke egenskapene til diabetes hos en bestemt pasient.

Hva er bedre å velge?

Gavlus og Januvia er den mest populære kur for diabetes. Hva piller bedre definitivt ikke kan sies. Begge stoffene er effektive og trygge hvis du følger den riktige doseringen.

Legemidler har nesten samme effekt på pasienten. De avviker i en praktisk form for frigjøring og omtrent samme anbefalte dosering.

På legekontoret må du ta opp spørsmålet om Januvia piller eller Galvus for å finne ut hva som er best å ta for type 2 diabetes. Uavhengig foreta et valg til fordel for dette eller at medisinen ikke anbefales. Du bør konsultere legen din og høre på hans mening. Legen vil også velge den ideelle dosen for behandling av en bestemt pasient.

Før du begynner å ta medisinen, bør du lese instruksjonene, spesielt oppmerksom på kontraindikasjoner og mulige bivirkninger.

Sikkerhets forholdsregler

Medikamentet Januvil fra økende blodsukker er kontraindisert:

• i barndommen og ungdomsårene;
• til behandling av pasienter med type 1 diabetes;
• i løpet av fødselsperioden og amming;
• med individuell intoleranse mot den aktive ingrediensen i legemidlet.

Legemidlet bør tas med streng overholdelse av dosering og tidspunkt for opptak. Januvia piller fra diabetes er tatt uavhengig av måltidstiden. Mulige bivirkninger ved feil dosering:

• hypoglykemi;
• migrene;
• økt antall hvite blodlegemer;
• symptomer på forgiftning av kroppen.

Hvis det er tegn på bivirkninger, bør du konsultere legen din om uttak av legemiddel eller dosejustering.

Galvus er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

• nyresvikt
• diabetisk koma;
• melkesyreoseose;
• lavt kalori diett;
• alkoholisme;
• barn og ungdom;
• svangerskapstid.

Begge legemidlene bør avbrytes noen dager før den planlagte operasjonen og eventuelle tester, inkludert innføring av kontrast. Galvus tabletter og legemidlet Januvia er foreskrevet med forsiktighet for behandling av eldre pasienter over 60 år. I dette tilfellet er det nødvendig med konstant overvåkning av pasientens tilstand av legen.

Mulige bivirkninger ved å ta legemidlet Galvus:

• migrene og svimmelhet;
• symptomer på forgiftning;
• hevelse av lemmer;
• pankreatitt;
• hudallergiske reaksjoner.

Den nøyaktige dosen av stoffet er valgt lege avhengig av sykdommen og alvorlighetsgraden av pasientens alder.

Funksjoner medikamenter Galvus og Januvia

Legemidler er ikke syntetiske insulinanaloger. De er foreskrevet som et alternativ til insulininjeksjoner for behandling av type 2 diabetes. Til tross for at stoffene bidrar til en reduksjon i blodsukkeret, er deres effekt på glukosekonsentrasjon minimal, så du må nøye overvåke denne indikatoren.

Langvarig bruk av narkotika kan ha negativ innvirkning på leveren av leveren, så det anbefales å gjennomføre regelmessige undersøkelser for å unngå komplikasjoner. Minst en gang i året skal en biokjemisk analyse av leveren utføres og en fullstendig blodtelling skal tas.

Om nødvendig bør kirurgi eller testing stoppe med å ta legemidlet i to dager før intervensjonen. Legemidlet gjenopptas ikke tidligere enn to dager etter undersøkelsen eller operasjonen.

Januvia eller galvus er bedre

Januvia, Galvus, Viktoza, Ongliza, Byetha. Sikkert vet du navnene på disse stoffene, og kanskje noen av leserne bruker dem daglig som en kombinasjon eller monoterapi av diabetes. Hvis du husker, i artikkelen om kosttilskudd for pasienter etter cholecystektomi, lovte vi i nær fremtid å fortelle om en ny retning i behandlingen av diabetes, som hver dag blir stadig mer innført i praksis av endokrinologer.

Vi snakker om inkretiner.

I dag vil vi forsøke å beskrive hver av produktene i denne gruppen så mye som mulig, for å forklare mekanismene for deres hypoglykemiske virkning, og også si noen ord om de ekstra positive effektene som er observert i deres anvendelse.

Januvia, Galvus, Victoza.

Svært ofte er pasientene interessert i hvilke av stoffene som har en inkreminometisk effekt, er bedre? Hvilken er mer effektiv: Galvus, Byetha, Ongliz eller Januvia? Før du svarer på dette spørsmålet, la oss se på hva som er incretiner. Og hvordan medierer disse moderne stoffene deres handling?

To store hormoner, incretin, er kjent. Disse er: HIP (glukoseavhengig insulinotrop polypeptid) og GLP-1 (glukagonlignende peptid-1). GLP-1 har mye mer effekt enn ISU. Og dette skyldes det faktum at GLP-1 kan påvirke ulike organer og vev på grunn av tilstedeværelsen av et multifunksjonsvisittkort. Reseptorene er spredt over hele kroppen, mens reseptorene for ISU er plassert bare på overflaten av pankreas-beta-cellene kjertel.

Så effekten av HIP er bare begrenset av den insulinstimulerende effekt som respons på mat, og virkningen av GLP-1 er veldig, veldig variert. Vi viser de viktigste:

1. Aktivering av insulinhormon. Som nevnt ovenfor skjer en økning i produksjonen av inkretiner med matinntak. I tillegg er stimuleringen av insulindannelse med inkretin under direkte påvirkning av glykemi. Når blodsukkernivået er høyere enn 5-5,5 mmol / l, aktiveres insulinutspresjon. Og etter at normoglykemi oppstår, stopper incretiner stimulerende insulin. På grunn av denne spesielle effekten av inkretiner, er det ingen signifikant reduksjon av blodsukker og utvikling av symptomer på hypoglykemi.
2. Inhibering av glukagon syntese. Glukagon er en insulinantagonist. Produksjonen foregår i alfaceller i bukspyttkjertelen. I tidligere artikler ble mekanismen for glukagonoperasjon gjentatt rapportert. La oss kort gjenta nå: Dette hormonet bidrar til en økning i nivået av glykemi ved å frigjøre glukose fra leveren, som er lagret der i form av glykogen. Det viser seg at denne effekten av GLP-1 (inhibering av glukagon syntese) også bidrar til å holde blodsukkernivåene normale, og forhindrer at signifikant glukose frigis fra leveren.
3. Undertrykkelse av appetitt under påvirkning av GLP-1 er knyttet til dens direkte innflytelse på sentrene for metning og sult, som ligger i høyeste senter - hypothalamus. Som du vet, reduserer appetitt, forhindrer incretin GLP-1 rekruttering av ekstra pund, noe som også er en av hovedfordelene.
4. Reduserer graden av mage tømming. På grunn av denne effekten vil den aksepterte maten bevege seg inn i tynntarmens lumen i små porsjoner. Og siden absorpsjonen av glukose er hovedsakelig i tynntarmen, unngår vi den skarpe utviklingen av hyperglykemi etter å ha spist.
5. Beskyttelse av kjertelen fra utmattelse. Under påvirkning av GLP-1, vokser betakcellene i bukspyttkjertelen og regenererer til en viss grad, og samtidig blir prosessen med ødeleggelsen blokkert. GLP-1 bidrar med andre ord til å øke den totale massen av øyceller og beskytter kjertelen mot fullstendig utmattelse.
6. Forbedring av sentralnervesystemet og kardiovaskulære systemer. Nøyaktig beviste data om den positive effekten av GLP-1 på tilstanden til blodårene, hjertet og nervesystemet er ikke tilgjengelig ennå, men vi tror det er bare et spørsmål om tid. Forskere gjør alt for å raskt få diabetespatienter til nye prestasjoner og funn i denne saken.

GLP-1 har så mange positive effekter at et stoff basert på det kan være et ideelt valg for behandling av pasienter med type 2 diabetes. Imidlertid er det som alltid en "men": det blir ødelagt på bare 2 minutter av enzymet DPP-4 (dipeptidylpeptidase-4), som du ser er veldig, veldig lite for å la hormonet åpne fullstendig og gjøre sitt arbeid. ISU er ødelagt på 6 minutter, men det har bare en positiv effekt - aktivering av syntese av insulin, som vi allerede har nevnt ovenfor.

Og her er veien ut (eller heller to) som forskere har funnet med hensyn til opprettelsen av syntetiske preparater av inkretiner i dag:

• en gruppe medikamenter som er analoger av GLP-1 og etterligner den fysiologiske effekten av denne incretinen (Victoza, Byetta).
• gruppe medikamenter som påvirker DPP-4-enzymet, blokkerer effekten på begge inkretinene, noe som til slutt fører til en økning i varigheten av aktiv tilstand av HIP og GLP-4 i blodet (Januvia, Ongliza og Galvus).

Viktoza og Baeta

GLP-4-analogene har langt mer effekt i menneskekroppen enn selve hormonet. Langvarig bruk ved behandling av diabetes mellitus type 2 byta eller Viktoza bidrar til en reduksjon i nivået av glykert hemoglobin med 1-1,8%, samt en reduksjon i vekt med 4-5 kg ​​i gjennomsnitt på 10-12 måneder.

Legemidlene er tilgjengelige i engangspennpenner: Byetta (Exenatide) i en dose på 250 mcg i 1 mg, og Viktoza (Liraglutide) i en dose på 6 mg i 1 ml. Byeta injiseres subkutant i skulder, mage eller lår 60 minutter før frokost og middag. Victoza kan administreres når som helst på dagen, uavhengig av måltidet, men injeksjoner må gis samtidig på dagen, som vil være det mest alternative for pasienten. Teknikken for å administrere stoffet er det samme som ved Byet.

Begge legemidlene kan brukes sammen med andre hypoglykemiske midler. Hvis dette er Metformin, som vi snakket om i detalj med artikkelen "Metformin ved behandling av type 2 diabetes", er det ikke nødvendig å redusere den tidligere etablerte dosen av GLP-1-analoger, men i kombinasjon med sulfonylurea-derivater, må dosen reduseres for å unngå utvikling alvorlig hypoglykemi.

For å lagre disse stoffene, i analogi med lagringen av insulin, er det nødvendig på kjøleskapets dør. Maksimal holdbarhet fra øyeblikket til den første injeksjonen er 30 dager, den kan ikke fryses. Hver gang før en ny injeksjon er det nødvendig å bytte nålen.

Dessverre har denne gruppen medisiner sine ulemper, nemlig: mangelen på en tablettform, det vil si pasienten, som i tilfelle av insulin, må stadig sitte på nålen; narkotika er bare analoger av GLP-1, og påvirker ikke ISU; bivirkninger som midlertidig oppkast og kvalme observeres noen ganger; høy risiko for hypoglykemi, spesielt ved kombinert behandling; Den relative høye prisen (gjennomsnittlig månedlig behandling av Baetoi vil koste deg $ 150, og Viktoz - $ 110-120. Tallene er rent indikativ og avhenger av den daglige dosen av rusmidler og deres priser på ulike apotek.

Januvia, Galvus, og også Ongliz

Virkemekanismen for alle tre legemidlene er rettet mot å blokkere virkningen av enzymet DPP-4. Dette fører til en forlengelse av varigheten av deres inkretinhormoner hos mennesker, og dette gjelder både GLP-1 og ISU, som selvfølgelig er et stort pluss. Januvia (Sitagliptin), Ongliza (Saksagliptin) og Galvus (Vildagliptin) er tilgjengelige i tablettform, noe som gjør det lettere for pasienter å kontrollere sykdommen enn ved behandling med GLP-1-analoger.

Du må innrømme at ikke alle diabetiker liker å stikke seg i magen eller benet en eller to ganger om dagen. Tar piller er mye mer praktisk.

Hypoglykemiske reaksjoner utvikler seg nesten aldri fra bruk av DPP-4-hemmere, slik det ofte er tilfellet når man bruker GLP-1-analoger. Den utvilsomt fordel er selvsagt det faktum at det ikke er noen bivirkninger i Januvia og andre medlemmer av denne gruppen, siden økningen i nivået av hormoner oppstår innenfor funksjonelle grenser.

Narkotika reduserer nivået av glykert hemoglobin for året med 0,7-1,8%, men det er praktisk talt ingen reduksjon i kroppsvekt mot bakgrunnen.

Det mest relativt gamle stoffet i DPP-4-hemmere gruppen er Januvia, som blokkerer virkningen av enzymet i så lenge som 24 timer! Derfor er det nok å ta en pille av Januvia per dag for å opprettholde blodsukkernivået innenfor normale verdier.

Legemidlet Januvia er tilgjengelig i form av tabletter på 25, 50 og 100 mg. Eating påvirker ikke metabolismen av Januvia, og begynnelsen av virkningen av stoffet er observert allerede en halv time etter å ha spist.

Bruk av stoffet kan kombineres med insulin, så vel som andre hypoglykemiske stoffer. I tillegg er det i dag i det russiske markedet et kombinasjonsprodukt som inneholder Metformin og Yanuvia. Navnet er likt - Janumet (500 mg Metformin + 50 mg Januvia, 1000 mg Metformin + 50 mg Januvia).

Galvus og Ongliz er like i deres handlinger til Yanuvía. Galvus har også et kombinasjonsmedikament, Galvusmet, som må tas 2 ganger om dagen. Disse legemidlene kan også kombineres med insulin og andre orale hypoglykemiske midler, og kan foreskrives i isolasjon. Det er vanskelig å si hvilken av disse tre representantene av DPP-4-hemmere som er bedre, her er alt avhengig av valg av endokrinologen og hans erfaring med å jobbe med hvert av stoffene separat.

Galvus, Ogliza, Januvia

En av anbefalingene som ble utviklet under rådgivning av klinikere, er behovet for å revurdere bruken av DPP-4 hemmere ved behandling av type 2 diabetes hos eldre på nivået med hba1c

Legg til en kommentar Avbryt svar

kategorier

populær

• 10 sikre medisiner for diabetes mellitus - 2,187 Visninger
• Hvordan behandle diabetes? Tilgjengelig for alle - 1,349 Visninger
• Anmeldelser - 1 185 Visninger
• Kilder til næringsprotein - 1,136 Visninger
• Om forfatteren, om nettstedet og hvordan alt begynte - 1.066 visninger
• Selvdiagnose kort №3 Syndrom av kronisk insulin overdose og stimulanter av sin sekresjon - 990 Visninger
• Nettstedskart - 973 Visninger
• Diagnose av polycystisk ovarie - 896 visninger
• Metformin - en to-ansikt Janus - 884 Visninger
• Maninil, amaril, diabeton - hva er forskjellen? - 866 Visninger

Skole for diabetes

Hei, jeg heter Makusheva Raushan Tursunovna. Jeg er en endokrinolog, kandidat honning. Sciences. På grunnlag av den russiske fysiologiske skolen og teorien om funksjonelle systemer, var jeg i stand til å forstå årsaken til diabetes, tilbrakte 20 år på jakt etter bevis og praktisk gjennomføring. I 2 år begynte utenlandske forskere å motta bekreftelser. Ikke mer forsinkelse. For å hjelpe folk, opprettet jeg dette nettstedet.