Insulin Detemir - analoger

Hypoglykemi

Denne siden inneholder en liste over alle insulinanaloger i sammensetning og indikasjoner. En liste over billige analoger, så vel som du kan sammenligne priser på apotek.

Den billigste insulinanalogen: Levemir FlexPen
Den mest populære analogen av insulin: Lantus
ATC-klassifisering: Insuliner

Billige analoger Insulin

Ved beregning av kostnaden for billige analoger ble insulin tatt i betraktning minimumsprisen som ble funnet i prislister gitt av apotek

Populære analoger Insulin

Denne listen over stoffanaloger er basert på statistikk over de mest etterspurte stoffene.

Alle analoger Insulin

Analoger av sammensetning og indikasjoner

Ovennevnte liste over legemiddelanaloger, hvor insulinutbytter er indikert, er det mest hensiktsmessige, siden de har samme sammensetning av aktive ingredienser og sammenfallende i henhold til indikasjonene for bruk

Hvordan finne en billig tilsvarende dyr medisin?

For å finne en billig analog av et stoff, et generisk eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig til de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. De aktive ingrediensene i legemidlet er de samme og vil indikere at stoffet er synonymt med et medikament som er farmasøytisk ekvivalent eller et farmasøytisk alternativ. Men ikke glem de inaktive komponentene til lignende stoffer som kan påvirke sikkerhet og effekt. Ikke glem råd fra leger, selvbehandling kan skade helsen din, så kontakt alltid lege før du bruker medisin.

Insulins pris

På nettstedene nedenfor finner du prisene for Insulin og finner ut om tilgjengelighet i et apotek i nærheten.

Insulininstruksjon

Farmakologisk virkning:
Insulin er et spesifikt sukkerreduserende middel, det har evnen til å regulere karbohydratmetabolismen; forbedrer absorbsjonen av glukose av vev og bidrar til omdannelsen til glykogen, forenkler også penetrering av glukose inn i vevscellene.
I tillegg til hypoglykemisk virkning (senker blodsukkernivået) har insulin en rekke andre effekter: det øker muskelglykogenbutikker, stimulerer peptidsyntese, reduserer proteinforbruk, etc.
Eksponering for insulin ledsages av stimulering eller inhibering av visse enzymer; stimulert glykogen syntase, pyruvat dehydrogenase, heksokinase; lipase, som aktiverer fettsyrer av fettvev, lipoproteinlipase, som reduserer serumturbiditet etter inntak av fettfattig mat, inhiberes.
Graden av biosyntese og sekresjon (frigjøring) av insulin avhenger av konsentrasjonen av glukose i blodet. Med en økning i innholdet øker insulinutskillelsen av bukspyttkjertelen; Tvert imot reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet sekretjonen av insulin.
Ved å realisere effekten av insulin, spilles hovedrollen av samspillet med en spesifikk reseptor lokalisert på cellemetoden og dannelsen av insulin-reseptorkomplekset. Insulinreseptoren i kombinasjon med insulin går inn i cellen, der det påvirker fosfoleringsprosessene av cellulære proteiner; Ytterligere intracellulære reaksjoner er ikke fullt ut forstått.
Insulin er den viktigste spesifikke behandlingen for diabetes mellitus, da den reduserer hyperglykemi (økt glukose i blodet) og glykosuri (sukker i urinen), fyller glykogen depot i lever og muskler, reduserer dannelsen av glukose, myker diabetisk lipemi (nærvær av fett i blodet), forbedrer pasientens generelle tilstand.
Insulin for medisinsk bruk er hentet fra bukspyttkjertelen hos storfe og griser. Det finnes en metode for kjemisk syntese av insulin, men det er ikke lett tilgjengelig. Nyutviklede bioteknologiske metoder for å oppnå humant insulin. Oppnådd ved hjelp av metoder for genteknologi, er insulin helt i samsvar med aminosyreområdet for humant insulin.
I tilfeller der insulin oppnås fra bukspyttkjertelen hos dyr, kan forskjellige urenheter (proinsulin, glukagon, samotostatin, proteiner, polypeptider, etc.) være tilstede i preparatet på grunn av utilstrekkelig rensing. Dårlig renset insulinpreparater kan forårsake ulike bivirkninger.
Moderne metoder gjør det mulig å oppnå renset (mono-topp-kromatografisk renset med frigjøring av insulin "topp"), sterkt renset (monokomponent) og krystalliserte insulinpreparater. Foreløpig øker bruken av krystallinsk humant insulin. Av preparatene av insulin av animalsk opprinnelse, er det gitt preferanse for insulin avledet fra bukspyttkjertelen.
Insulinaktivitet bestemmes biologisk (ved evnen til å senke blodglukose hos raske kaniner) og ved en av de fysisk-kjemiske metoder (ved elektroforese på papir eller ved kromatografi på papir). For en virkningsenhet (ED), eller en internasjonal enhet (IE), ta en aktivitet på 0,04082 mg krystallinsk insulin.

Indikasjoner for bruk:
Hovedindikasjonen for bruk av insulin er type I diabetes mellitus (insulinavhengig), men under visse forhold er det også foreskrevet for type II diabetes mellitus (insulin-uavhengig).

Metode for bruk:
Ved behandling av diabetes bruker insulinpreparater med forskjellig virkningsvarighet (se nedenfor).
Kortvirkende insulin brukes også i noen andre patologiske prosesser: å indusere en hypoglykemisk tilstand (senke blodsukkernivået) i visse former for skizofreni, som en anabole (forbedrende proteinsyntese) middel for generell utmattelse, underernæring, furunkulose (flere purulente betennelser i huden), tyrotoksikose (sykdommer i skjoldbruskkjertelen), med sykdommer i magen (atoni / tap av tone / gastroptose / prolaps i magen /), kronisk hepatitt (betennelse i leverenvevet), NYH former av levercirrhose, samt en komponent "polariserende" løsninger som brukes til behandling av akutt koronar insuffisiens (mismatch mellom hjerteoksygenbehov og dens levering).
Valget av insulin til behandling av diabetes mellitus avhenger av alvorlighetsgraden og egenskapene til sykdomsforløpet, den generelle tilstanden til pasienten, samt hastigheten på oppstart og varighet av glukose-senkende virkning av legemidlet. Det primære formål med insulin og etablering av dosen er ønskelig å utføre på et sykehus (sykehus).
Kortvirkende insulinpreparater er løsninger beregnet for subkutan eller intramuskulær administrering. Om nødvendig administreres de også intravenøst. De har en rask og relativt kort sukkerreduserende effekt. Vanligvis injiseres de subkutant eller intramuskulært 15-20 minutter før måltider fra en til flere ganger i løpet av dagen. Effekten etter subkutan injeksjon skjer etter 15-20 minutter, når maksimalt etter 2 timer; Den totale virkningsvarigheten er ikke mer enn 6 timer. De brukes hovedsakelig på sykehuset til å etablere den nødvendige insulindosen for pasienten, samt i tilfeller hvor det er nødvendig å oppnå en rask forandring i insulinaktiviteten i kroppen - i diabetisk koma og forkjølelse (fullstendig eller delvis bevisstløshet på grunn av en plutselig kraftig økning i blodsukkernivået).
I tillegg brukes kortvirkende insulinpreparater som et anabole middel og foreskrives som regel i små doser (4-8 AU 1-2 ganger daglig).
Forberedelser av insulin forlenget (langtidsvirkende) er tilgjengelige i ulike doseringsformer med annen varighet av sukkerreduserende effekt (syv, lang, ultralang). Ulike narkotikaeffekt varer fra 10 til 36 timer. Takket være disse legemidlene kan du redusere antall daglige injeksjoner. De produseres vanligvis i form av suspensjoner (suspensjon av faste partikler av legemidlet i en væske), administrert bare subkutant eller intramuskulært; intravenøs administrering er ikke tillatt. I diabetisk koma og prekomatose-tilstander, er ikke langvarige rusmidler brukt.
Ved å velge stoffinsulin, er det nødvendig å sikre at perioden for den maksimale sukkerreduserende effekten sammenfalt i tid med mottaket skrive. Om nødvendig, i en enkelt sprøyte, kan du legge inn to legemidler med langvarig virkning. Noen pasienter trenger ikke bare langsiktig, men også rask normalisering av blodsukkernivå. De må foreskrive langtidsvirkende og kortvirkende insulinpreparater.
Vanligvis administreres langtidsvirkende stoffer før frokost, men om nødvendig kan injeksjon gis i andre timer.
Alle insulinpreparater brukes underlagt obligatorisk overholdelse av diettregimet. Bestemmelse av energiverdien write (1700 til 3000 Khal) må være på grunn av pasientens kroppsvekt under behandling, type aktivitet. Så, med redusert effekt, og tungt fysisk arbeid, antall kalorier som trengs per dag til en pasient er minst 3000, når overflødig mat og en stillesittende livsstil, bør det ikke overstige 2000.
Innføringen av for høye doser, samt en mangel på inntak av karbohydrater kan forårsake hypoglykemisk tilstand (lavt blodsukker), ledsaget av en følelse av sult, svakhet, svetting, kroppsskjelvinger, hodepine, svimmelhet, hjertebank, eufori (vilter tilfreds humør) eller aggressiv. I det følgende kan utvikles hypoglykemisk koma (tap av bevissthet, karakterisert ved en fullstendig mangel på kroppens reaksjon på ytre stimuli, på grunn av en kraftig nedgang i blodsukkernivå), med tap av bevissthet, kramper og en sterk nedgang av hjerteaktivitet. For å forhindre en hypoglykemisk tilstand, må pasienter drikke søt te eller spise noen sukkerstykker.
Når hypoglykemisk (assosiert med nedsatt nivå av sukker i blodet), blir en 40% glukoseoppløsning administrert i venen i en mengde på 10-40 ml, noen ganger opptil 100 ml, men ikke mer.
Korrigering av hypoglykemi (reduksjon av blodsukkernivå) i akutt form kan utføres ved intramuskulær eller subkutan administrering av glukagon.

Bivirkninger:
Etter subkutan administrering av insulinpreparater er utvikling av lipodystrofi (reduksjon av mengden av fettvev i det subkutane vev) på injeksjonsstedet mulig.
Moderne insulinpreparater av insulin er relativt sjelden forårsaket av allergi, men slike tilfeller er ikke utelukket. Utviklingen av en akutt allergisk reaksjon krever umiddelbar desensibilisering (forebygging eller inhibering av allergiske reaksjoner) terapi og erstatning av legemidlet.

Kontra:
Kontraindikasjoner mot bruk av insulin er sykdommer som forekommer med hypoglykemi, akutt hepatitt, levercirrhose, hemolytisk gulsott (gulning av huden og slimhinnene i øyeeplet forårsaket erythrocytolysis), pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), nefritt (renal inflammasjon), renal amyloidose ( nyresykdom assosiert med svekket metabolisme av protein / amyloid /), urolithiasis, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, dekompensert hjertesykdom (hjertesvikt som et resultat av arbeidet sykdommer i ventiler).
Større forsiktighet kreves ved behandling av diabetikere som lider av koronarinsuffisiens (uoverensstemmelsen mellom hjertets behov for oksygen og dets leveranse) og nedsatt hjerneskade. biff sirkulasjon. Forsiktighet er nødvendig når du bruker insulin! hos pasienter med sykdommer i skjoldbruskkjertelen, Addisons sykdom (utilstrekkelig adrenalfunksjon) og nyresvikt.
Graviditet insulinbehandling bør utføres> under nøye tilsyn. Under graviditetens trimester er behovet for insulin vanligvis noe redusert og økt i andre og tredje trimester.
Alfa-og beta-blokkere adrenostimulyatorov, tetracykliner, salisylater øke utskillelsen av endogent (tildeling dannet i kroppen) insulin. Tiazid diupetika (diuretika), beta-blokkere, alkohol kan føre til hypoglykemi.

Utgivelsesskjema:
Insulin for injeksjonssprøyte er tilgjengelig i | glass hetteglass, hermetisk forseglet med gummipropper med aluminium løpende.

Lagringsforhold:
Oppbevares ved en temperatur fra +2 til + 10 * C. Ikke frys stoffene.

ingredienser:
1 ml oppløsning eller suspensjon inneholder vanligvis 40 U.
Avhengig av kildene til produksjon isoleres insulin, isoleres fra bukspyttkjertelen til dyr, og syntetiseres ved hjelp av gentekniske metoder. Insulinpreparater fra animalsk vev er delt inn i mono-topp (MP) og monokomponent (MC) i henhold til graden av rensing. Grisene som nå er oppnådd fra bukspyttkjertelen er utpekt i tillegg med bokstaven C (SMP - mono piknik, SMK - mono komponent porcine); storfe - bokstaven G (biff: GMF - biffmonopikovy, GMK - biffmonokomponent). Humane insulinpreparater er betegnet med bokstaven C.
Avhengig av aktivitetsvarigheten er insuliner delt inn i:
a) Kortvirkende insulinpreparater: Virkning av virkning etter 15-30 minutter; peak action etter 1/2-2 timer; total varighet på 4-6 timer;
b) Langvirkende insulinpreparater inkluderer preparater med en gjennomsnittlig virkningsvarighet (utbrudd etter 1/2-2 timer, en topp etter 3-12 timer, en total varighet på 8-12 timer); Langvirkende stoffer (utbrudd etter 4-8 timer, topp etter 8-18 timer, total varighet på 20-30 timer).

Farmakologisk gruppe:
Hormoner, deres analoger og antihormonale legemidler
Legemidler basert på pankreas hormoner og syntetiske hypoglykemiske stoffer
Insulin Group Drugs

Indikasjoner for bruk og egenskaper av insulin Detemir

Insulinpreparater er ganske forskjellige. Dette skyldes behovet for å bruke stoffer som er egnet for personer med forskjellige egenskaper.

I tilfelle intoleranse mot komponentene til ett legemiddel, må du bruke en annen, og derfor utvikler farmakologene nye stoffer og stoffer som kan brukes til å motvirke symptomene på diabetes. En av dem er insulin Detemir.

Generell informasjon og farmakologiske egenskaper

Dette stoffet tilhører klassen av insulin. Det preges av en langvarig handling. Handelsnavnet på produktet er Levemir, selv om det er et stoff som heter Insulin Detemir.

Skjemaet som denne agenten er distribuert til, er en løsning for subkutan administrering. Den er basert på stoffet oppnådd ved hjelp av rekombinant DNA-teknologi - Detemir.

Dette stoffet er blant de oppløselige analogene av humant insulin. Prinsippet for dets handling er å redusere mengden glukose i kroppen av en diabetiker.

Bruk kun legemidlet i henhold til instruksjonene. Dosering og injeksjonsmåte velger legen. Selvdoseendring eller manglende overholdelse av instruksjonene kan utløse en overdose, noe som forårsaker hypoglykemi. Også, ikke slutte å ta stoffet uten kjennskap til legen, fordi det er farlige komplikasjoner av sykdommen.

Det aktive stoffet i legemidlet er en analog av humant insulin. Handlingen er forskjellig i varighet. Verktøyet går inn i forholdet til cellemembranreseptorer, slik at dets absorpsjon er raskere.

Regulering av glukose med hjelp er oppnådd ved å øke hastigheten på forbruket av muskelvev. Også dette stoffet hemmer produksjonen av glukose i leveren. Under påvirkning avtar aktiviteten av lipolyse og proteolyse, med en mer aktiv produksjon av protein.

Detemirets største mengde i blodet er 6-8 timer etter at injeksjonen er gjort. Absorpsjonen av dette stoffet forekommer nesten like likt hos alle pasienter (med mindre svingninger), fordeles den i mengden 0,1 l / kg.

Når de blir i forbindelse med plasmaproteiner, dannes inaktive metabolitter. Tilbaketrekking avhenger av hvor mye stoffet ble administrert til pasienten og hvor raskt absorpsjonen oppstår. Halvparten av det injiserte stoffet elimineres fra kroppen i 5-7 timer.

Indikasjoner, metode for bruk, dose

For insulinpreparater må bruksanvisningen følges nøye. Det bør studeres nøye, men det er like viktig å vurdere legenes anbefalinger.

Effektiviteten av behandlingsmetoder avhenger av hvordan korrekt bilde av sykdommen ble evaluert. I forbindelse med det, bestem dosen av stoffet og tidsplanen for gjennomføring av injeksjoner.

Bruken av dette verktøyet er vist i diagnosen diabetes. Sykdommen kan forholde seg til både den første og den andre typen. Forskjellen ligger i det faktum at i diabetes av den første typen, er Detemir vanligvis brukt som monoterapi, og i den andre typen sykdom er medisinen kombinert med andre legemidler. Men unntak er mulige på grunn av individuelle egenskaper.

Dosen bestemmes av den behandlende legen, idet man tar hensyn til særegenheter i sykdomsforløpet, pasientens livsstil, prinsippene for hans diett og nivået på fysisk aktivitet. Endringer i noen av disse faktorene krever justeringer i tidsplanen og doseringene.

Injiseringer kan gis når som helst når det er praktisk for pasienten. Men det er viktig at gjentatte injeksjoner utføres på omtrent samme tid da den første ble utført. Skriv inn verktøyet er tillatt i lår, skulder, fremre bukvegg, skinker. Det er ikke tillatt å lage injeksjoner i samme område - dette kan forårsake lipodystrofi. Derfor antas det å bevege seg innenfor det tillatte området.

Video-leksjon om teknikken for insulinadministrasjon ved hjelp av en sprøytepenn:

Kontraindikasjoner og restriksjoner

Du må vite i hvilke tilfeller bruken av denne medisinen er kontraindisert. Hvis de ikke tas i betraktning, kan pasienten bli alvorlig skadet.

I følge instruksjonene har insulin noen kontraindikasjoner.

Disse inkluderer:

Overfølsomhet overfor medisineringskomponenter. På grunn av hennes pasienter har allergiske reaksjoner på dette legemidlet. Noen av disse reaksjonene er mer livstruende.
Barns alder (under 6 år). Sjekk effektiviteten av stoffet for barn i denne alderen mislyktes. I tillegg er det ingen data om sikkerheten ved bruk i denne alderen.

Det er også omstendigheter der bruken av dette stoffet er tillatt, men trenger spesiell overvåking.

Blant dem er:

Leversykdom. Hvis de er til stede, kan virkningen av den aktive bestanddelen bli forvrengt, derfor må doseringen justeres.
Abnormaliteter i nyrene. I dette tilfellet er endringer også mulige i prinsippet om virkningen av stoffet - det kan øke eller svekke seg. Løs problemet hjelper kontinuerlig med å overvåke behandlingsprosessen.
Alderdom Kroppen over personer over 65 år gjennomgår mange endringer. I disse pasientene, i tillegg til diabetes, er det andre sykdommer, inkludert lever- og nyresykdommer. Men selv i deres fravær, fungerer disse organene ikke så godt som hos unge mennesker. Derfor, for disse pasientene, er den riktige dosen av legemidlet også viktig.

Ved å ta hensyn til alle disse funksjonene, kan du minimere risikoen for negative effekter ved bruk av insulin Detemir.

Ifølge gjeldende forskning om dette emnet, påvirker stoffet ikke negativt graviditetsforløpet og utviklingen av embryoet. Men dette gjør ham ikke helt trygg, så legene vurderer risikoen før de foreskriver sin fremtidige mor.

Når du bruker dette legemidlet, må du nøye overvåke behandlingsforløpet og kontrollere sukkernivået. I løpet av fødselsperioden kan glukoseindikatorer endres, derfor er kontroll over dem og en rettidig korreksjon av insulindoser er nødvendig.

Det er ingen nøyaktig informasjon om penetrasjon av det aktive stoffet i morsmelk. Men det antas at selv når det treffer barnet, bør det ikke oppstå negative konsekvenser.

Insulin Detemir har en protein opprinnelse, slik at den lett fordøyes. Dette antyder at behandling av en mor med dette stoffet ikke vil skade barnet. Men kvinner på dette tidspunktet må følge en diett, og også for å kontrollere konsentrasjonen av glukose.

Bivirkninger og overdosering

Ethvert legemiddel, inkludert insulin, kan forårsake bivirkninger. Noen ganger ser de ut i kort tid, til kroppen har tilpasset seg aktiviteten av det aktive stoffet.

I andre tilfeller er de patologiske manifestasjonene forårsaket av uoppdagede kontraindikasjoner eller overdosering av doser. Dette fører til alvorlige komplikasjoner, som noen ganger kan føre til død av pasienten. Derfor bør eventuelle ulemper forbundet med dette legemidlet bli rapportert til legen din.

Blant bivirkningene er:

Hypoglykemi. Denne tilstanden er forbundet med en kraftig reduksjon i blodsukkernivået, noe som også påvirker helsen til diabetikeren negativt. Pasienter har lidelser som hodepine, tremor, kvalme, takykardi, bevissthet, etc. Ved alvorlig hypoglykemi trenger pasienten akutt hjelp, fordi i fraværet kan det oppstå irreversible endringer i hjernestrukturer.
Visuelle lidelser. Den vanligste er diabetisk retinopati.
Allergi. Det kan manifestere seg i form av mindre reaksjoner (utslett, rødhet i huden) og med aktivt uttrykte symptomer (anafylaktisk sjokk). For å unngå slike situasjoner utføres følgelig sensitivitetstester før bruk av Detemir.
Lokale manifestasjoner. De er forårsaket av reaksjonen av huden til administrasjon av legemidlet. De er funnet på injeksjonsstedene - dette området kan bli rødt, noen ganger er det litt hevelse. Slike reaksjoner forekommer vanligvis i den første fasen av legemidlet.

Det er umulig å si nøyaktig hvilken del av legemidlet som kan forårsake en overdose, siden det avhenger av de enkelte egenskapene. Derfor må hver pasient følge instruksjonene fra legen.

Antall pasienter som har opplevd mer enn en episode av hypoglykemi på insulinbehandling Detemir eller insulin Glargin

Spesielle instruksjoner og narkotika-interaksjoner

Bruk av dette legemidlet krever visse forholdsregler.

For at behandlingen skal være effektiv og sikker, må følgende regler overholdes:

Bruk ikke dette legemidlet til diabetes hos barn under 6 år.
Ikke hopp over måltider (det er risiko for hypoglykemi).
Ikke vær nidkjær med fysisk anstrengelse (dette fører til en hypoglykemisk tilstand).
Med tanke på smittsomme sykdommer, kan kroppens behov for insulin øke.
Administrer ikke legemidlet ved intravenøs rute (i dette tilfellet oppstår akutt hypoglykemi).
Husk muligheten for nedsatt oppmerksomhet og reaksjonshastighet når hypo- og hyperglykemi oppstår.

Pasienten må være oppmerksom på alle disse funksjonene for å kunne utføre behandlingen på riktig måte.

På grunn av bruk av rusmidler fra noen grupper, er effekten av insulin Detemir forvrengt.

Vanligvis foretrekker leger å forlate slike kombinasjoner, men noen ganger kan dette ikke gjøres. I slike tilfeller måles doseringen av medikamentet i spørsmålet.

Det er nødvendig å øke dosen mens du tar det med rusmidler som:

sympatomimetika;
steroider;
diuretika;
legemidler beregnet for prevensjon;
del av antidepressiva, etc.

Disse medisinene reduserer effektiviteten av det insulinholdige legemidlet.

Doseringsreduksjon brukes ofte når det tas med følgende medisiner:

tetracykliner;
inhibitorer av karbonsyreanhydrase, ACE, MAO;
hypoglykemiske midler;
anabole steroider;
beta blokkere;
medisiner som inneholder alkohol.

Hvis du ikke justerer doseringen av insulin, kan det ta hypoglykemi ved å ta disse midlene.

Noen ganger er pasienten tvunget til å konsultere en lege for å erstatte ett legemiddel med en annen. Årsakene til dette kan være forskjellige (forekomsten av bivirkninger, høy pris, ulempe med bruk, etc.). Det er mange stoffer som er analoger av insulin Detemir.

Disse inkluderer:

Disse stoffene har lignende effekter, så de brukes ofte som en erstatning. Men en person med nødvendig kunnskap og erfaring bør velge fra listen slik at medisinen ikke forårsaker skade.

Prisen på Levemir FlexPen (handelsnavn Detemir) for dansk produksjon er fra 1.390 til 2.950 rubler.

Insulinanaloger: Din formulære erstatning

For å bli kvitt diabetes i medisinsk praksis er det vanlig å bruke insulinanaloger.

Over tid blir slike legemidler stadig mer populært blant leger og deres pasienter.

En lignende trend kan forklares:

tilstrekkelig høy effektivitet av industriell insulin;
utmerket høy sikkerhetsprofil;
letthet ved påføring;
evnen til å synkronisere injeksjonen av legemidlet med sin egen hormonsekresjon.

Pasienter med diabetes av den andre typen etter noen tid blir tvunget til å flytte fra piller som reduserer blodsukkeret, til injeksjoner av hormoninsulin. Derfor er spørsmålet om å velge det optimale stoffet for dem avgjørende.

Funksjoner av moderne insulin

Det er noen begrensninger i bruken av humant insulin, for eksempel en sakte utsettelse av eksponering (en diabetiker skal gjøre en injeksjon 30-40 minutter før et måltid) og for lang arbeidstid (opptil 12 timer), noe som kan være årsak til forsinket hypoglykemi.

Ved slutten av forrige århundre ble det nødvendig å utvikle insulinanaloger, som vil bli fratatt disse ulempene. Insulin kort eksponering begynte å bli laget med maksimal reduksjon i halveringstiden.

Dette førte dem nærmere egenskapene til naturlig insulin, som kan inaktiveres så snart 4-5 minutter etter at de har kommet inn i blodet.

Insulinsvarianter med høy spenning kan jevnt og jevnt absorberes fra det subkutane fettet og ikke provosere nattlig hypoglykemi.

I de senere år har det vært et betydelig gjennombrudd i farmakologi, som nevnt:

overgangen fra sure løsninger til nøytral;
oppnåelse av humant insulin ved bruk av rekombinant DNA-teknologi;
skape høye kvalitetssubstitutter med nye farmakologiske egenskaper.

Insulinanaloger forandrer varigheten av det humane hormonet for å gi en individuell fysiologisk tilnærming til terapi og maksimal bekvemmelighet for diabetikeren.

Narkotika gir en mulighet til å oppnå en optimal balanse mellom risikoen for blodsukkernivå og oppnåelse av en målglykemisk indikator.

Moderne insulinanaloger på tidspunktet for dens handling kan deles inn i:

Ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
forlenget (Lantus, Levemir Penfill).

I tillegg er det kombinert preparater av substitusjoner, som er en blanding av ultrashort og langvarig hormon i et visst forhold: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

I strukturen av dette insulin ble plasseringen av prolin og lysin forandret. Forskjellen mellom stoffet og løselig humant insulin er den svake spontaniteten av intermolekylære foreninger. I lys av dette kan lispro absorberes raskere inn i blodet av diabetiker.

Hvis du stikker stoffene i samme dosering og samtidig, vil Humalog gi en topp 2 ganger raskere. Dette hormonet elimineres mye raskere og etter 4 timer kommer konsentrasjonen til sin opprinnelige verdi. Konsentrasjonen av enkelt humant insulin vil opprettholdes innen 6 timer.

Sammenligning av lispro med enkelt insulin med kort varighet av eksponering, det kan sies at den førstnevnte kan undertrykke glukoseproduksjonen i leveren mye mer.

Det er en annen fordel med stoffet Humalog - det er mer forutsigbart og kan legge til rette for perioden for tilpasning av dosen til matbelastningen. Det er preget av fravær av endringer i varigheten av eksponering fra en økning i volumet av den injiserte substansen.

Ved bruk av enkelt humant insulin kan varigheten av arbeidet variere avhengig av dose. Det er fra dette at gjennomsnittlig varighet på 6 til 12 timer oppstår.

Med en økning i doseringen av insulin Humalog forblir varigheten av arbeidet nesten på samme nivå og vil være 5 timer.

Av dette følger at med økende doser lepro, øker risikoen for forsinket hypoglykemi ikke.

Aspart (Novorapid Penfill)

Denne insulinanalogen er i stand til å simulere et tilstrekkelig insulinrespons til matinntak nesten ideelt. Den korte aktivitetsvarigheten gir en relativt svak effekt mellom måltider, noe som gjør det mulig å få mest mulig kontroll over blodsukkeret.

Hvis vi sammenligner resultatet av behandling med insulinanaloger med vanlig kortvirkende humant insulin, vil det bli observert en signifikant økning i kvaliteten på kontrollen av postprandial blodsukkernivå.

Kombinert behandling med stoffene Detemir og Aspart aktiverer:

normalisere den daglige hormoninsulinprofilen med nesten 100%
å forbedre nivået av glykert hemoglobin;
reduserer signifikant sannsynligheten for å utvikle hypoglykemiske tilstander;
redusere mengden av amplitude og topp blodsukkerkonsentrasjon av diabetikken.

Det er bemerkelsesverdig at under gjennomsnittlig økning i kroppsvekt under behandling med hjelp av basal-bolus insulinanaloger var signifikant lavere enn i hele perioden med dynamisk observasjon.

Glulizin (Apidra)

Analogen av humant insulin Apidra er et stoff med ultrashort eksponering. I følge farmakokinetiske, farmakodynamiske egenskaper og biotilgjengelighet er Glulizin tilsvarende Humalogue. Med hensyn til dets mitogene og metabolske aktivitet, er hormonet ikke forskjellig fra enkelt humant insulin. Dette gjør det mulig å bruke det i lang tid, og det er helt sikkert.

Apidru bør som regel brukes sammen med:

langsiktig humant insulin;
analog av basal insulin.

I tillegg kjennetegnes stoffet av en raskere start på arbeid og en kortere varighet enn det normale humane hormonet. Det gjør det mulig for diabetikere å være mer fleksible i bruk under måltider enn det humane hormonet. Insulin begynner sin effekt umiddelbart etter administrering, og blodsukkernivået faller 10-20 minutter etter at Apidra ble administrert subkutant.

For å unngå hypoglykemi hos eldre pasienter, anbefaler legene administrasjonen av legemidlet umiddelbart etter et måltid eller samtidig. Den reduserte varigheten av hormonet bidrar til å unngå den såkalte "overlay" -effekten, noe som gjør det mulig å forhindre hypoglykemi.

Glulisin kan være effektiv for de som er overvektige, fordi bruken ikke forårsaker ytterligere vektøkning. Legemidlet kjennetegnes ved en rask start av maksimal konsentrasjon sammenlignet med andre typer vanlige og lisprohormoner.

Apidra er ideell til overvekt i varierende grad på grunn av sin høye fleksibilitet i bruk. Ved overvekt av viskositet kan absorpsjonshastigheten av medikamentet variere, noe som gjør det vanskelig for prandial glykemisk kontroll.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill er en analog av humant insulin. Det varierer i gjennomsnittlig varighet av arbeidet og har ingen topper. Dette bidrar til å sikre basal glykemisk kontroll i løpet av dagen, men underkastes dobbelt bruk.

Ved subkutan administrering danner Detemir substanser som binder seg til serumalbumin i interstitialvæsken. Allerede etter overføring gjennom kapillærveggen, bindes insulin igjen til albumin i blodet.

I preparatet er bare fri fraksjon biologisk aktiv. Derfor gir bindingen til albumin og dens langsomme desintegrasjon en lang og off-peak-operasjon.

Insulin Levemir Penfill virker på kroppen av en pasient med diabetes mellitus jevnt og fyller sitt totale behov for basalt insulin. Det sørger ikke for risting før subkutan administrering.

Glargin (Lantus)

Insulin erstatning Glargin er ultra rask. Dette stoffet kan være godt og fullstendig løselig i et litt surt medium, og i et nøytralt medium (i subkutant fett) er det dårlig oppløselig.

Umiddelbart etter subkutan administrering glargin reagerer med dannelsen av nøytraliserende mikropresipitering, noe som er nødvendig for ytterligere medikament-frigjørings heksamerer og deres splitting til monomerer og dimerer av insulin hormon.

På grunn av den glatte og gradvise strømmen av Lantus inn i blodet av en diabetespasient, oppstår sirkulasjonen i kanalen innen 24 timer. Dette gjør det mulig å injisere insulinanaloger bare en gang daglig.

Når en liten mengde sink er tilsatt, krystalliserer insulin Lantus i det subkutane lag av fiber, som i tillegg forlenger sin absorpsjonstid. Absolutt alle nevnte kvaliteter av dette stoffet garanterer at den er jevn og fullstendig ikke-toppprofil.

Glargin begynner å virke etter 60 minutter etter en subkutan injeksjon. Den stabile konsentrasjonen i pasientens blodplasma kan observeres i 2-4 timer fra det øyeblikk den første dosen ble administrert.

Ikke avhengig av det nøyaktige tidspunktet for lynraske injeksjon forberedelse (morgen eller ettermiddag) og direkte injeksjonsstedet (mage, arm, ben), vil varigheten av eksponeringen være:

gjennomsnittlig - 24 timer;
maksimum - 29 timer.

Erstatning av insulin Glargin kan fullt ut overholde det fysiologiske hormonet i sin høye effektivitet, fordi stoffet:

kvalitativt stimulerer sukkerforbruket av insulinavhengige perifere vev (spesielt fett og muskel);
hemmer glukoneogenese (senker blodsukker).

I tillegg medikamentet undertrykker i betydelig grad prosessen med splitting fettvev (lipolyse), protein dekomponering (proteolyse), for således å øke fremstillingen av muskelvev.

Medisinsk glargin farmakokinetiske studier viste at stoffet fordeling muliggjør derfor at peakless praktisk talt 100% mimic endogen basal insulin hormonet i 24 timer. Samtidig er sannsynligheten for utvikling av hypoglykemiske tilstander og skarpe hopp i blodsukkernivået betydelig redusert.

Humalog-blanding 25

Dette stoffet er en blanding som består av:

75% protaminisert suspensjon av lisprohormon;
25% insulin Humalog.

Denne og andre insulinanaloger er også kombinert i henhold til deres isolasjonsmekanisme. Utmerket varighet av legemidlet er sikret på grunn av effekten av protaminsuspensjon av hormonet Lispro, som gjør det mulig å gjenta basalproduksjonen av hormonet.

De resterende 25% av insulin lispro er en komponent med en ultrashort eksponeringsperiode, som har en positiv effekt på glukoseindeksen etter et måltid.

Det er bemerkelsesverdig at Humalog i blandingen av blandingen påvirker kroppen mye raskere i forhold til det korte hormonet. Det gir maksimal kontroll over postpradial glykemi, og derfor er profilen mer fysiologisk sammenlignet med insulin i en kort eksponeringsperiode.

Kombinerte insuliner anbefales spesielt for personer med type 2 diabetes. Denne gruppen inkluderer eldre pasienter som har en tendens til å ha minneproblemer. Det er derfor innføringen av hormonet før du spiser eller umiddelbart etter det, bidrar til å forbedre livskvaliteten for slike pasienter.

Studier av helsestatus for diabetikere i aldersgruppen fra 60 til 80 år med bruk av stoffet Humalog-blanding 25 viste at de klarte å få god kompensasjon for karbohydratmetabolismen. I form av administrasjon av hormonet før og etter måltidet klarte legene å få en liten vektøkning og en ekstremt lav mengde hypoglykemi.

Hva er bedre insulin?

Hvis vi sammenligner farmakokinetikken til disse legemidlene, er deres resept av den behandlende legen fullt ut begrunnet i diabetes mellitus, både den første og den andre typen. En signifikant forskjell mellom disse insulinene er fraværet av økning i kroppsvekt mot bakgrunnen av behandlingen utført og en reduksjon i antall nattdråper i konsentrasjonen av glukose i blodet.

I tillegg er det viktig å merke seg behovet for bare en enkelt injeksjon i løpet av dagen, noe som er mye mer praktisk for pasienter. Spesielt høy effekt av human insulin analog Glargin i kombinasjon med metformin for pasienter med den andre typen diabetes. Studier har vist en signifikant reduksjon i nattsprang i konsentrasjonen av sukker. Dette bidrar til å normalisere daglig glykemi på en pålitelig måte.

Kombinasjonen av Lantus med orale medisiner for å redusere blodsukkeret hos de pasientene som ikke kunne kompensere for diabetes ble undersøkt.

De må utnevne Glargin så tidlig som mulig. Dette legemidlet kan anbefales til behandling hos lege endokrinolog og allmennlege.

Intensiv terapi med Lantus gjør det mulig å forbedre glykemisk kontroll betydelig i alle grupper av pasienter med diabetes.

Analoger av legemiddelinsulin detemir

Narkotikabeskrivelse

Insulin Detemir - Langvirkende insulin, en løselig analog av humant insulin. Produsert av rekombinant DNA-bioteknologi ved bruk av Saccharomyces cerevisiae-stamme.

Den langvarige virkningen skyldes den utprøvde selvforeningen av insulinmolekyler av detemir på injeksjonsstedet og bindingen av legemolekylene til albumin ved å koble til en sidekjede. Insulin detemir sammenlignet med insulin isofan til perifert målvev er langsommere. Disse kombinerte mekanismer med forsinket fordeling gir en mer reproduserbar profil for absorpsjon og virkning av insulin detemir sammenlignet med insulin isofan.

Interagerer med en spesifikk reseptor av den eksterne cytoplasmiske cellemembran og danner et insulin-reseptorkompleks som stimulerer intracellulære prosesser, inkludert syntese av en rekke sentrale enzymer (heksokinase, pyruvatkinase, glykogensyntetase).

Nedgangen i glukose i blodet skyldes økningen i sin intracellulære transport, økt absorpsjon av vev, stimulering av lipogenesen, glykogenogenese og en reduksjon av glukoseproduksjonen i leveren.

Ved doser på 0,2-0,4 U / kg 50% forekommer maksimal effekt i området 3-4 timer til 14 timer etter administrering. Virkningsvarighet er opptil 24 timer, avhengig av dose.

Etter s / c-administrasjon, observeres en farmakodynamisk respons, som er proporsjonal med dosen som administreres (maksimal effekt, virkningsvarighet, total effekt).

Natten glukose kontrollprofilen er mer flat og til og med i insulin detemir, sammenlignet med insulin isofan, noe som reflekteres i lavere risiko for å utvikle natthypoglykemi.

Detemir: bruksanvisning, analoger

Eneminene som brukes til å stabilisere blodsukkernivået er Detemir. Hva er dette legemidlet? Hvordan bruker du det riktig og hvilke analoger kan erstattes?

Hva er dette middelet?

Bruken av moderne DNA rekombinationsteknologi har hjulpet forskere flere ganger for å øke effektiviteten av midler med vanlig insulin.

Injeksjonsløsningen Detemir er opprettet ved metoden for bioteknologisk behandling av rekombinante DNA-kjeder.

Detemir er en nøytral pH-løsning, den er gjennomsiktig og har ingen farge. Dette antidiabetiske middel tilhører et antall langverkende insuliner. På markedet er insulin detemir solgt under navnet Levimir.

Emballasjen ser slik ut: På apotek blir den solgt i patronformat, som hver inneholder 0,142 ml detemir. I gjennomsnitt koster emballasje ca 3.000 rubler. Som andre typer insulinholdige legemidler selges dette reseptet på resept.

Kjernen i handlingen av Detemir

Detemir virker mye mer enn insulin glargin og isofan. Den langvarige effekten av dette middelet skyldes den levende selvforeningen av molekylære strukturer og deres sammenstilling med sidefettsyrekjeden med albuminmolekyler. I forhold til andre insuliner sprer detemir langsommere i kroppen. En slik mekanisme virker og forlenger agentens virkemåte og forbedrer absorpsjonen.

Også, i motsetning til andre midler, er dette insulin mer forutsigbart, derfor er det lettere å kontrollere sin virkning.

Dette skyldes flere faktorer:

Detemir forblir i flytende tilstand som begynner å ligge i ampullen til det øyeblikk agenten er introdusert i kroppen;
Dens partikler med albumin i blodserum er bundet av buffermetoden.

Verktøyet interagerer med eksterne reseptorer som er lokalisert på cytoplasmisk cellemembran. Et insulin-reseptorkompleks er opprettet som stimulerer løpet av intracellulære prosesser. Forbedret syntese av glykogen syntetase, heksokinase og pyruvatkinase-enzymer oppstår.

Konsentrasjonen av glukoseforbindelser reduseres på grunn av økt sukkertransport inne i cellene, det begynner å bli bedre absorbert i vevet. Glykogenogenese og lipogenese er også forbedret. Leveren begynner å produsere glukose mye langsommere.

Kinetiske egenskaper til verktøyet

Etter innføringen av detemir i kroppen, er den mest konsentrert i plasmavæsken etter 7 timer. Hvis pasienten får injeksjoner to ganger om dagen, stabiliseres de glykemiske tilstandene etter noen dager med behandling. Når mer enn 3 mg injiseres i kroppen, varer effekten ca. 15 timer og maksimal effektivitet oppnås etter 2 timer.

Siden detemir har en god fordeling, sirkulerer den i betydelige doser i blodet.

Det metaboliseres nesten helt, og alle metabolitter er helt sikre for kroppen. Halveringstiden for midlet varierer avhengig av doseringen som ble administrert til pasienten. I gjennomsnitt er det 6 timer.

Instruksjoner for bruk

Dosen som kreves for pasienten, velges individuelt. Detemir kan administreres 1-2 ganger per dag. Hvis detemir ble foreskrevet for å optimalisere kontrollen av glykemi, brukes midlet to ganger. 1 dose administreres om morgenen og 2 om kvelden før sengetid eller etter 12 timer etter morgeninjeksjonen.

Pasienter eldre enn 50 og som lider av lever- eller nyre-dysfunksjon, må justere dosen svært nøye. I tillegg må de overvåkes kontinuerlig for blodsukkernivå.

Injiseringer av insulin detemir plasseres subkutant i skulder-, lår- eller fremre bukveggregion. Fra inngangspunktet vil avhenge av intensiteten av virkningen (absorpsjon) av narkotika. Hvis injeksjonen er utført i ett område, må nålinnleggingsstedet endres under hver økt. Dette skyldes at lipodystrofi kan skje - disse er merkelige støt, hvorfra det er vanskelig å bli kvitt.

Merk: Hvis insulin injiseres i magen, må du trekke seg tilbake 5 cm fra navlen og stikke i en sirkel.

Da blir alt gjort i henhold til algoritmen:

Nettstedet er behandlet med et antiseptisk middel, dets rester skal tørke på huden;
Huden er fanget i brettet;
Nålen er satt inn i en vinkel. Det gjøres ikke et sterkt trykk, etter hvilket stempelet trekker seg litt tilbake. Hvis du treffer fartøyet, må du endre plasseringen av injeksjonen.
Fluidet blir introdusert gradvis og målt. Hvis stempelet beveger seg dårlig, pudder huden over nålen og gjør vondt - du må flytte nålen dypere.
Etter inntasting av insulin må du legge en nål under huden i 4-6 sekunder. Deretter fjernes nålen med skarp bevegelse, injeksjonsstedet gnides igjen med et antiseptisk middel.

For å gjøre injeksjonen så smertefri som mulig, velg en kortere og tynnere nål. Når du danner en brett, må du ikke klemme huden for mye, prikk med en sikker hånd.

Hva skal du se etter før du går inn i midlene?

Før du legger injeksjonen du trenger:

Re-sjekke typen agent;
Desinfiser gummimembranen med alkohol eller et annet antiseptisk middel;
Kontroller patronens integritet. Hvis det er visuelt skadet eller den synlige delen av membranen overskrider bredden på det hvite båndet, kan den ikke brukes og må returneres til apoteket.

Vær oppmerksom på at det tidligere frosne eller feil lagret insulin, en patron med en uklar og farget væske inne, må ikke brukes. Detemir kan ikke brukes i insulinpumper.

Med introduksjonen av injeksjonen må du følge disse reglene:

Verktøyet injiseres kun subkutant.
Etter hver injeksjon, bytt nålen (hvis insulin ble brukt i ampullen), fordi det kan forårsake lekkasje på grunn av temperatursprengning.
Det er ikke mulig å fylle på blekkpatroner. En slik prosedyre er bare mulig med gjenbrukbare sprøyter.

Overdosering av narkotika

I medisin har konseptet med en overdose av insulin som sådan ikke blitt dannet. Samtidig utvikler han et klinisk bilde av hypoglykemi (for lite sukkerkonsentrasjon) når pasienten bruker dosen høyere enn han ble plukket opp.

Pasienten har følgende symptomer:

blekhet;
tremor;
tinnitus;
Konsentrasjonstap
Følelse av kvalme;
Et sterkt fall i kvaliteten på visjonen;
Angst og apati.

Vanligvis blir personen plutselig syk. Mild manifestasjoner av denne tilstanden kan elimineres ved å ta en liten mengde sukker eller noe annet produkt med glukose. Det er spesielle piller som bidrar til å overvinne ikke intens hypoglykemi.

Denne tilstanden er ledsaget av tegn:

Nedsatt bevissthet;
svimmelhet;
Taleforstyrrelser;
Dårlig koordinering;
En sterk følelse av indre frykt.

Alvorlig hypoglykemi behandles ved å administrere en intramuskulær eller subkutan injeksjon av 1 mg glukagon. Hvis menneskekroppen ikke svarer på denne injeksjonen i 20 minutter, injiseres glukoseoppløsningen intravenøst. I de alvorligste tilfellene kan pasienten dø eller få hjernesykdommer.

Bivirkning betyr

Deres utseende er direkte avhengig av dosen insulin. En person kan oppleve følgende reaksjoner på Detemir:

Krenkelse av metabolske prosesser. Pasienten kan lide av gastrointestinale sykdommer og en ubalanse av forskjellige stoffer i blodet.
Generelle og lokale reaksjoner i kroppen. Det kan rødme, klø og svulme. Kanskje utviklingen av lipodystrofi og ødem i ulike deler av kroppen.
Immunsystemet Noen pasienter har allergier, urtikaria. En alvorlig allergisk reaksjon kan forårsake angioødem og andre reaksjoner som fører til døden.
Brudd på brytning. Lysstrålene brytes feil i linsen, noe som medfører generell nedsatt syn og fargeoppfattelse.
Rhinopatisk sykdom.
Skader på det perifere nervesystemet, på grunn av hvilket det er et brudd på følsomheten i huden, blir musklene svake og ulydige. Neuropati kan også være smertefullt.

Hvis en person er overfølsom overfor noen av komponentene i Detemir, kan disse reaksjonene oppstå selv etter å ha tatt små doser av legemidlet. De vil virke mer intense enn andre pasienter.

Som nevnt kan detemir forårsake hypoglykemi, noe som er dårlig for konsentrasjon. Med en slik forstyrrelse anbefales det å begrense kjøring av bil, kontrollere komplekse mekanismer og visse typer arbeid, fordi de kan være farlige for en person.

Hos enkelte pasienter kan hypoglykemi utvikles uten symptomer eller med en ikke-intensiv manifestasjon. Hvis det er fare for at dette fenomenet kan utvikle seg asymptomatisk for pasienten, bør det treffes tiltak for å forhindre reduksjon av sukker og også vurdere hensiktsmessigheten ved å kjøre og utføre farlig arbeid for behandlingsperioden.

Kan detemir ammer, gravid og barn?

Det er ingen teratogen eller embryotoksisk forskjell når man bruker insulin detemir og vanlig menneske. Samtidig bør gravide kvinner og kvinner som er i ammingperioden overvåkes av legen til enhver tid under behandlingen og mengden sukker bør overvåkes.

Hos kvinner med diabetes i 2-3 trimester stabiliserer glukosenivået litt, slik at behovet for insulin minker. Når en kvinne fødes og slutter å amme, begynner kroppen igjen å mangle insulin. Så det er umulig å holde rytmen av å ta stoffene som før under slike forhold, du må justere doseringen.

For eldre barn er insulinbehandling mulig, og hvis barnet har dysfunksjoner i leveren, nyrene og andre organer, bør glukosekonsentrasjonen og tilstanden til de berørte systemene overvåkes regelmessig.

Kompatibilitet med andre stoffer

Noen produkter kan øke effekten av Detemir:

Sukkerreduserende midler til oral konsum
Monoaminoksidaseinhiberende og angiotensin-omdannende enzympreparater;
Ikke-selektive adrenoblokere av b-gruppe.

På samme måte påvirker alkoholholdige drikker insulinvirkningen. De stimulerer også varigheten av den hypoglykemiske effekten.

Forhindre virkningen av dette stoffet slike stoffer:

Ulike veksthormoner;
glukokortikoider;
Sympatomimetikk gruppe b;
Skjoldbruskhormoner;
Legemidler med danazol.

Lancreotider og oktreoditter kan påvirke effekten bilateralt. I ulike situasjoner stimulerer eller slipper de det. Midler med insulin detemir kan ikke bruke sulfitter og tioler fordi de ødelegger insulinstrukturen og reduserer effekten. Dette verktøyet kan ikke legges til infusjonsløsninger for droppere.

Bytter til Detemir fra andre typer insulin

En slik prosedyre bør utføres under tilsyn av en spesialist. En endring i konsentrasjon, en endring i typen agent (fra humane til dyr / humane insulinanaloger og omvendt) og andre faktorer kan kreve endring i rytmen av insulinbehandling.

Når du fortsetter til Detemir, er det nødvendig å konstant overvåke blodsukkernivået til pasienten. Slik overvåking utføres i de første ukene.

Når du utfører en omfattende diabetisk behandling, må du ta pauser mellom å ta ulike typer stoffer. De kan påvirke absorpsjon og fordøyelighet av hverandre.

Lignende insulin som inneholder

Insulin detemir har to hovedanaloger hvor den viktigste aktive ingrediensen (insulin detemir) er den samme.

Her er deres navn og omtrentlige priser:

Levemir Flekspen i form av injeksjoner - prisen per pakke på 100 ml er 4.500 rubler.
Levemir Penfil er også i form av en løsning - det samme volumet koster 5000 rubler.

Den samme farmakologiske gruppen inkluderer stoffer med insulin glargin. Handelsnavn og pris for emballasje:

Aylar injeksjonsløsning - opptil 3500 rubler;
Latus Opitet og Latus Standard - 2900 rubler;
Latus Solostar - 3000 rubler;
Også, Solostar fra 1000 til 2700 rubler.

Andre analoger av detemir:

Monodar Ultralong (injeksjonssuspensjon) - i sammensetningen av svininsulin.
Tresiba Flekstach - en løsning med insulin deglyudek koster ca 5000 rubler.

konklusjon

Detemir er en av de beste i fysiske og kjemiske indikatorer insulinpreparasjon. Det er mest lik naturlig humaninsulin. Verktøyet legger ikke bak i kroppen noen aktive stoffer som vil ha en negativ innvirkning på kroppen. Prisen er ikke høyere enn andre typer insulin.

Derfor gjør den gjennomsnittlige kostnaden for denne måten og allsidigheten det mulig å bruke det til ulike pasientkategorier.