Gliformin Forlenget i diabetes

  • Årsaker

Medikament "Gliformin" 1000 mg, i tillegg til andre doser, brukes til å redusere blodsukkernivå og til å behandle type 2 diabetes. Legemidlet regnes som en av de mest effektive med forhøyet sukker, men det har en rekke kontraindikasjoner og uønskede symptomer, så det er viktig å konsultere en lege før du bruker den.

Sammensetning, utgivelsesform

Legemidlet Gliformin er produsert i form av lyse tabletter. Sammensetningen av 1 tablett er 500, 800 eller 1000 mg av den aktive ingrediens metformin. Hjelpestoffer er kalsiumdihydrat, magnesiumstearat, povidon og sorbitol. Tabletter "Gliformin" er tilgjengelig i blisterpakninger med 10 stykker og pakket i pappkasser.

Handlingsmekanisme

Det aktive stoffet, som er en del av "Gliformin", hemmer prosessen med sukkerproduksjon i leveren og aktiverer spaltningen. Legemidlet bidrar til å redusere konsentrasjonen av triglyserider og kolesterol i blodplasmaet, på grunn av at det er en nedgang i pasientens appetitt. Med hjelp av slike egenskaper av medisin, er det mulig å redusere kroppsvekt, noe som er spesielt viktig for pasienter som lider av fedme. I tillegg løser stoffet blodpropper, noe som reduserer sannsynligheten for vedheft av blodplater.

Indikasjoner for bruk

Som angitt i bruksanvisningen, brukes stoffet "Gliformin Prolong" i følgende situasjoner:

  • behandling av type 2 diabetes når kostholdet var ineffektivt;
  • behandling av type 1 diabetes mellitus som en del av kompleks terapi med insulin.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Instruksjoner for bruk og dose av "Gliformin Prolong"

Doseringen av stoffet bestemmes av en spesialist basert på indikatorene for glukose i kroppen. Som angitt i bruksanvisningen, involverer den første behandlingsfasen bruk av 1 g "Gliformin Prolong" per dag. En ytterligere økning i dosen er akseptabel etter 2 uker. Maksimal dosering per dag bør ikke overstige 3 g av legemidlet. For eldre pasienter bør maksimal dose per dag ikke overstige 1 g.

Kontraindikasjoner til bruk

Farmasøytisk medisinering "Gliformin Prolong" er ikke tildelt dersom pasienten har følgende forhold:

  • ketoacidose;
  • koma;
  • funksjonsfeil i nyrene;
  • kirurgiske inngrep som involverer bruk av insulin;
  • problemer med leveren;
  • alkoholisme;
  • forgiftning av kroppen med alkohol;
  • melkesyreoseose;
  • etterlevelse av diettmat, som er rettet mot en sterk reduksjon i kalorier;
  • svangerskapstid
  • amming;
  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Bivirkninger

Bruksanvisningene sier at stoffet "Gliformin Prolong" kan forårsake slike sidersymptomer:

  1. Mave-tarmkanalen:
    • kvalmeforstyrrelser;
    • smaken av metall i munnen;
    • tap av appetitt;
    • nedsatt avføring;
    • økt gasseparasjon;
    • smerte i mage-tarmkanalen.
  2. Bloddannelsesorganer:
    • megaloblastisk anemi.
  3. vanlige:
    • hudutslett;
    • hypoglykemi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Overdose "Gliformin"

Bruksanvisningen sier at overdosering av "Gliformin" noen ganger forårsaker en hyper-laktacidemisk eller melkesyrekoma, som i eksepsjonelle situasjoner er dødelig. De første tegn på melkesvikt:

  • kvalmeforstyrrelser;
  • emetisk trang;
  • diaré;
  • tretthet,
  • reduksjon i kroppstemperatur;
  • magekramper;
  • muskel smerte;
  • redusert blodtrykk.

Hvis pasienten har de ovenfor beskrevne bivirkningene, er det viktig å umiddelbart slutte å bruke "Gliformin". Pasienten blir sendt til sykehuset, der all nødvendig undersøkelse utføres og refudere eller bekrefte den foreløpige diagnosen. Dette følges av behandling, som er rettet mot å stoppe symptomene.

I særlig vanskelige situasjoner utføres extrarenal clearance av blod.

Drug interaksjon

Den kombinerte bruken av angiotensin-omdannende enzymhemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, insulin, beta-blokkere og sulfonylurinstoffer fremkaller en økning i virkningen av glyformin, som er rettet mot å redusere blodsukkernivået. Samtidig mottak av det beskrevne farmasøytiske preparatet i kombinasjon med glukokortikoider, skjoldbruskkjertelhormoner, diuretika-tiazidgrupper og orale prevensjonsmidler, bidrar til en reduksjon i hypoglykemiske egenskaper av "glyformin".

Ferie og lagringsforhold

For å kjøpe stoffet "Gliformin" fra diabetes kan det bare finnes i apotekskjedene etter resept av den tilstede spesialisten, som er sertifisert av den aktuelle forseglingen. Det er viktig å lagre stoffet på et tørt sted, der det er et moderat temperaturregime og det er ingen tilgang til solens direkte stråler. Legemidlet er lagret, som angitt i instruksjonene, ikke mer enn 3 år fra produksjonsdatoen. Etter utløpsdatoen er det strengt forbudt å ta legemidler for å unngå negative helseeffekter.

Analoger av medisinering

De viktigste legemidlene som anses som analoger av Gliformin, omfatter følgende stoffer:

Medisinske arbeidere merker at hvert legemiddel har egne kontraindikasjoner for bruk og en rekke uønskede symptomer. Det er derfor uavhengig å bytte medisin som foreskrevet av legen for behandling av diabetes, strengt forbudt for ikke å forårsake komplikasjoner og negative konsekvenser. I tilfelle av diabetes er det viktig å følge anbefalingene fra en spesialist nøye.

GLIFORMIN PROLONG

Tabletter med langvarig virkning, filmdrasjerte fra lysegul til gul, oval, bikonveks; på en pause - hvit eller hvit med en gulaktig nyanse av farge.

Hjelpestoffer: kopolymer av metylmetakrylat og etylakrylat [1: 2] - 54 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 22,27 mg, hypromellose - 239,25 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 16,5 mg, magnesiumstearat - 5,48 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose 2910 - 29,7 mg, makrogol 6000 - 5,4 mg, glyserol - 2,7 mg, talkum - 3,6 mg, titandioksid - 3,51 mg, jernfarget gult oksid - 0,09 mg.

30 stk - plastkrukker (1) - pappemballasje.
60 stk. - plastkrukker (1) - pappemballasje.
30 stk - polyetylenflasker (1) - papppakker.
60 stk. - polyetylenflasker (1) - papppakker.

Oralt hypoglykemisk middel fra gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til å hemme glukoneogenese, samt dannelsen av frie fettsyrer og fettoksidasjon. Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og glukoseutnyttelse av celler. Metformin påvirker ikke mengden insulin i blodet, men endrer farmakodynamikken ved å redusere forholdet mellom bundet insulin og frigjøre forholdet mellom insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glykogensyntese ved å virke på glykogensyntase. Øker transportkapasiteten til alle typer membran glukose transportører. Forsinker absorpsjon av glukose i tarmen.

Reduserer triglyserider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper ved å undertrykke en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

Mens du tar metformin, forblir pasientens kroppsvekt stabil eller reduseres moderat.

Etter oral administrering, absorberes metformin sakte og ufullstendig fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdose på 500 mg er den absolutte biotilgjengeligheten 50-60%. Med et samtidig måltid reduseres og forsinkes absorpsjonen av metformin.

Metformin distribueres raskt i kroppsvev. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Akkumulerer i spyttkjertlene, lever og nyrer.

Utskilt av nyrene i uendret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon er kumulering av metformin mulig.

Diabetes mellitus type 2 (insulin uavhengig) med ineffektiviteten av diettbehandling og trening, hos pasienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske midler eller insulin; hos barn i alderen 10 år og eldre - som monoterapi eller i kombinasjon med insulin.

Gliformin forlenger for type 2 diabetes

Ifølge statistikk foreskrives legemidler på grunnlag av metformin av 43% av diabetikere med type 2-sykdom, oppdaget for første gang hvis livsstilsendringen ikke gir fullstendig glykemisk kontroll. En av dem er den russiske generiske av det opprinnelige franske anti-diabetiske stoffet Glucophage med handelsnavnet Gliformin.

Legemiddel er produsert i to typer: med vanlig utgivelse og med langvarig effekt. Gliformin Prolong er tatt en gang, og det fungerer i løpet av dagen. Enkel bruk, effekt og sikkerhet har blitt evaluert av både diabetikere og leger som bruker tabletter for monoterapi, samt for komplisert behandling.

Sammensetning, doseringsform, analoger

Legemidlet Gliformin Prolong russisk farmasøytisk firma Akrikhin produserer i form av tabletter i en filmbelagt, med virkning av langvarig utløsning.

Hver bikonveks gul tablet inneholder 750 mg av den aktive komponenten av metforminhydroklorid og hjelpestoffer: silika, hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.

Pakketabletter på 30 eller 60 stk. i et plasthus med en skruehett og kontrollbeskyttelse av den første åpningen. Plastemballasje er plassert i en pappkasse. Holdbarheten av stoffet i et mørkt, mørkt sted ved romtemperatur er 2 år. På Gliformin Prolong 1000 prisen på Internett - fra 477 rubler.

Hvis det er nødvendig å erstatte medisinen, kan legen bruke analoger med samme grunnleggende substans:

  • Formetinom;
  • metformin;
  • Glucophage;
  • Metformin Zentiva;
  • Gliforminom.

Farmakologiske egenskaper av Gliformin

Medisin Gliformin Prolong tilhører de sukkerreduserende midlene av gruppen biguanider. Dimetylbiguanid forbedrer basale og postprandiale glykemiske indikatorer. Virkningsmekanismen for metformin, den grunnleggende komponenten av formelen, er å stimulere følsomheten til perifere celle reseptorer til insulin og akselerere hastigheten av glukoseutnyttelse i muskelvev.

Legemidlet påvirker ikke produksjonen av endogent insulin, så det er ingen hypoglykemi blant sine bivirkninger. Inhibering av glukoneogenese, metformin blokkerer glukosesyntese i leveren og hemmer absorpsjonen i tarmen. Aktivt stimulerende glykogensyntase, øker stoffet glykogenproduksjonen, forbedrer transportkapasiteten til alle typer glukosebærere.

farmakokinetikk

Etter å ha brukt to tabletter av Gliformin Prolong (1500 mg), når den begrensningskonsentrasjonen i blodet i løpet av ca. 5 timer. Hvis vi sammenligner konsentrasjonen av stoffet over tid, er en enkeltdose på 2000 mg metformin med langvarige muligheter identisk i effektiviteten til to ganger bruk av metformin med vanlig utløsning, som tas to ganger daglig, 1000 mg.

Sammensetningen av mat, som tas parallelt, påvirker ikke absorpsjonen av stoffet Gliforin Prolong. Ved gjentatt bruk av tabletter i en dose på 2000 mg, er kumulering ikke løst.

Blood drug drug er assosiert litt. Fordelingsvolumet - i området 63-276 liter. Metformin har ingen metabolitter.

Legemidlet er eliminert i sin opprinnelige form på en naturlig måte ved hjelp av nyrene. Etter inntak i mage-tarmkanalen, overskrider halveringstiden ikke 7 timer. Ved nedsatt nyrefunksjon kan halveringstiden øke og bidra til akkumulering av overskytende metformin i blodet.

Indikasjoner for langvarig glyformin

Legemidlet er utviklet for å kontrollere type 2-diabetes, spesielt for overvektige voksne pasienter, hvis livsstilsendring ikke gir 100% glykemisk kompensasjon.

Legemidlet brukes både i monoterapi og i kompleks behandling med andre antidiabetiske piller eller insulin i et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Kontra

Foreskrive ikke legemidler med metformin for:

  • Overfølsomhet overfor komponentene i formelen;
  • Diabetisk ketoacidose, prekoma og koma;
  • Nedsatt dysfunksjon når kreatininclearance er under 45 ml / min;
  • Dehydrering, ledsaget av alvorlig diaré og oppkast, infeksjoner av respiratoriske og urogenitale systemer, sjokk og andre akutte tilstander som utløser utviklingen av nyresvikt;
  • Alvorlige kirurgiske inngrep, skader som involverer en midlertidig erstatning av legemidlet med insulin;
  • Hjertesykdom, respirasjonsfeil, hjerteinfarkt og andre kroniske og akutte sykdommer som bidrar til vevshypoksi;
  • Lever dysfunksjoner;
  • Kronisk alkoholmisbruk, akutt alkoholforgiftning;
  • Graviditet og amming;
  • Laktinsyreose, inkludert en historie;
  • Radiokontraststudier (midlertidig);
  • Lav-kalori diett (opptil tusen kcal / dag);
  • Barndom på grunn av mangel på tilstrekkelig bevisgrunnlag for effekt og sikkerhet.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til kategorien diabetikere av moden alder, spesielt de som er engasjert i hardt fysisk arbeid, da de er i fare for å utvikle melkesyreacidose.

Gliformin i svangerskapet

Ved delvis kompensasjon av type 2 diabetes, fortsetter graviditet med patologier: medfødte mangler er mulige, inkludert perinatal død. Ifølge noen data fremkaller bruken av metformin ikke utviklingen av medfødte anomalier i fosteret.

Og likevel, i planleggingsstadiet av graviditet, anbefales det å bytte til insulin. For å forhindre abnormaliteter i utviklingen av barnet hos gravide kvinner, er det viktig å kontrollere blodsukkernivået med 100%.

Legemidlet er i stand til å trenge inn i morsmelk. Og selv om det ikke er noen bivirkninger hos spedbarn under amming, anbefaler Gliformin Prolong ikke å ta bruksanvisningen for laktidstiden. Beslutningen om å bytte til kunstig fôring er gjort under hensyntagen til potensiell skade for spedbarnet og fordelene med morsmelk for ham.

Hvordan søke effektivt

Gliformin Prolong er beregnet til intern bruk. En pille er tatt en gang - om kvelden, sammen med middag, uten å tygge. Doseringen av legemidlet bestemmes av legen, og tar hensyn til resultatene av testene, diabetestaten, samtidige patologier, generell tilstand og individets respons på stoffet.

Som en startbehandling, hvis en diabetiker ikke tidligere har tatt medisiner basert på metformin, anbefales det å foreskrive startdosen innen 750 mg / dag, kombinere medisinen med mat. Innen to uker er det allerede mulig å evaluere effektiviteten av den valgte dosen og om nødvendig gjøre justeringer. Langsom titrering av dosering hjelper kroppen til å tilpasse smertefritt og redusere antall bivirkninger.

Standarddosen av legemidlet er 1500 mg (2 tabletter), som tas en gang. Hvis du ikke kan oppnå ønsket effektivitet, kan du øke antall tabletter opptil 3 (dette er maksimal dose). De tas også på samme tid.

Erstatning av Gliforinom Forlenget med andre hypoglykemiske midler

Hvis en diabetiker allerede har tatt stoffene basert på metformin, som har effekten av vanlig utgivelse, bør man da bli erstattet med Gliforinom Prolong etter den forrige daglige dosen. Hvis pasienten tar vanlig metformin i en dose på mer enn 2000 mg, er overgangen til langvarig Gliformin ikke hensiktsmessig.

Hvis pasienten brukte andre hypoglykemiske midler, så blir de ledet av standarddosen når medisinen erstattes med Gliformin Prolong.

Metformin i type 2 diabetes brukes i kombinasjon med insulin. Startdosen av Gliformin Prolong med en slik kompleks behandling er 750 mg / dag. (enkelt mottak kombinert med middag). Doseringen av insulin er valgt ut fra målingens vitnesbyrd.

Maksimalt tillatt dose av den forlengede varianten er 2250 mg (3 stk.). Hvis dette ikke er nok for diabetikeren til å kontrollere sykdommen fullt ut, overføres den til medisineringstypen med vanlig utgivelse. For dette alternativet er dosegrensen 3000 mg / dag.

Varigheten av kurset avhenger av diagnosen: Hvis polycystisk ovarieformetform noen ganger kan herdes i en måned, kan diabetikere med type 2-sykdom ta livet av livet, eventuelt komplettere behandlingsregimet med alternative legemidler. Det er viktig å ta medisinen samtidig, daglig, uten avbrudd, mens du ikke glemmer kontrollen av sukker, lavkarb dietter, fysisk anstrengelse og følelsesmessig tilstand.

Anbefalinger for individuelle grupper av diabetikere

I tilfelle problemer med nyrene, er den forlengte versjonen ikke foreskrevet bare ved alvorlig sykdomsform når kreatininclearance er lavere enn 45 ml / min.

Startdosen for diabetikere med nyresykdommer er 750 mg / dag, maksimal dose opp til 1000 mg / dag.

Effektiviteten av nyrene bør kontrolleres i intervaller på 3-6 måneder. Hvis kreatininclearance faller under 45 ml / min., Blir medisinen avbrutt i uhell.

I voksen alder, når kapasiteten til nyrene allerede er redusert, utføres dosetitrering av Gliformin Prolong på grunnlag av kreatinintester.

Bivirkninger

Metformin er et av de sikreste stoffene som testes av tid og mange studier. Virkemekanismen stimulerer ikke selve produksjonen av insulin, slik at Gliformin ikke forårsaker hypoglykemi i monoterapi med Gliformin. Den vanligste bivirkningen er gastrointestinale sykdommer, som avhenger av organismens individuelle egenskaper og forsvinner etter tilpasning uten medisinsk inngrep. Hyppigheten av bivirkninger vurdert i henhold til WHO-skalaen:

  • Svært ofte - ≥ 0,1;
  • Ofte fra 0,1 til 0,01;
  • Sjeldent - fra 0,01 til 0,001;
  • Sjelden - fra 0,001 til 0,0001;
  • Veldig sjelden

Alternativer som krever forsiktighet

Ved bruk av legemidler med indirekte hyperglykemisk effekt (glukokortikosteroider, tetrakosaktid, β-adrenomimetika, danazol, diuretika), er konstant overvåkning av blodsammensetningen nødvendig. I følge målingens vitnesbyrd justeres dosen av Gliformin Prolong også. Diuretika provoserer problemer med nyrene, og følgelig sannsynligheten for melkesyreacidose.

Antihypertensive stoffer kan endre hypoglykemiske parametere. Med samtidig bruk av dosetitrering av Metformin som kreves.

Med samtidig behandling med insulin, kan acarbose, sulfonylurea gruppe legemidler, Gliformin Prolong salicylates forårsake hypoglykemi.

Forbedrer absorpsjonen av metformin Nifedipin.

Kationiske stoffer, som også utskilles i nyrene, reduserer absorpsjonen av metformin.

Effekt på konsentrasjon

Med komplisert behandling med alternative legemidler, spesielt i kombinasjon med sulfonylureagruppe, er repaglinid, insulin, hypoglykemi mulig, derfor må aktiviteter med potensiell helserisiko overgis.

Gliformeen Prolong Anmeldelser

Til tross for at alle har sin egen diabetes og fortsetter annerledes, er algoritmen til handlinger vanlig, særlig i den vanligste andre typen diabetes. Om Gliformeen Forlenget i diabetes mellitus vurderinger er tvetydige, men evaluering i absentia effektiviteten av stoffet uten å vurdere alle nyanser av sykdommen og livsstilen er vanskelig.

Leger fokuserer på at Gliformin Prolong SD kompenserer, men han trenger hjelp. Hvem forstår at diett og kroppsopplæring - det vil være for alltid, vil være normalt med glyformin. Vekten må styres på noen måte, dette er en topp prioritet. Med fraksjonskraft er begrensninger enklere å bære og resultatet oppnås raskere.

Hvis det ikke er nok stimulus, husk den amputerte foten, synsproblemer og nyrer, for ikke å nevne et hjerteinfarkt eller hjerneslag, som kan synke når som helst og i hvilken som helst alder. Og dette er ikke bare tips fra søndagens avis - disse er sikkerhetsretningslinjer som er kjent for å være skrevet i blod.

GLIFORMIN PROLONG (GLIFORMIN PROLONG)

Registreringsbevisinnehaver:

Doseringsform

Utgivelsesform, emballasje og sammensetning Metformin

Tabletter med langvarig virkning, filmdrasjerte fra lysegul til gul, oval, bikonveks; på en pause - hvit eller hvit med en gulaktig nyanse av farge.

Hjelpestoffer: kopolymer av metylmetakrylat og etylakrylat [1: 2] - 54 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 22,27 mg, hypromellose - 239,25 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 16,5 mg, magnesiumstearat - 5,48 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose 2910 - 29,7 mg, makrogol 6000 - 5,4 mg, glyserol - 2,7 mg, talkum - 3,6 mg, titandioksid - 3,51 mg, jernfarget gult oksid - 0,09 mg.

30 stk - plastkrukker (1) - pappemballasje.
60 stk. - plastkrukker (1) - pappemballasje.
30 stk - polyetylenflasker (1) - papppakker.
60 stk. - polyetylenflasker (1) - papppakker.

Farmakologisk aktivitet

Oralt hypoglykemisk middel fra gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til å hemme glukoneogenese, samt dannelsen av frie fettsyrer og fettoksidasjon. Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og glukoseutnyttelse av celler. Metformin påvirker ikke mengden insulin i blodet, men endrer farmakodynamikken ved å redusere forholdet mellom bundet insulin og frigjøre forholdet mellom insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glykogensyntese ved å virke på glykogensyntase. Øker transportkapasiteten til alle typer membran glukose transportører. Forsinker absorpsjon av glukose i tarmen.

Reduserer triglyserider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper ved å undertrykke en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

Mens du tar metformin, forblir pasientens kroppsvekt stabil eller reduseres moderat.

farmakokinetikk

Etter oral administrering, absorberes metformin sakte og ufullstendig fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdose på 500 mg er den absolutte biotilgjengeligheten 50-60%. Med et samtidig måltid reduseres og forsinkes absorpsjonen av metformin.

Metformin distribueres raskt i kroppsvev. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Akkumulerer i spyttkjertlene, lever og nyrer.

Utskilt av nyrene i uendret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon er kumulering av metformin mulig.

Indikasjoner stoff Metformin

Diabetes mellitus type 2 (insulin uavhengig) med ineffektiviteten av diettbehandling og trening, hos pasienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske midler eller insulin; hos barn i alderen 10 år og eldre - som monoterapi eller i kombinasjon med insulin.

Doseringsregime

Inntas, under eller etter et måltid.

Dosen og hyppigheten av administrasjonen avhenger av den anvendte doseringsformen.

Ved monoterapi er den første enkeltdosen for voksne 500 mg, avhengig av doseringsformen som brukes, er mangfoldet av inntak 1-3 ganger daglig. Kanskje bruk av 850 mg 1-2 ganger daglig. Om nødvendig øker dosen gradvis med et intervall på 1 uke. opptil 2-3 g / dag.

Ved monoterapi for barn i alderen 10 år og eldre, er startdosen 500 mg eller 850 1 gang / dag eller 500 mg 2 ganger daglig. Om nødvendig, med et intervall på minst 1 uke, kan dosen økes til maksimalt 2 g / dag i 2-3 doser.

Etter 10-15 dager må dosen justeres basert på resultatene av bestemmelse av glukose i blodet.

I kombinasjonsbehandling med insulin er initialdosen av metformin 500-850 mg 2-3 ganger daglig. Insulindosen er valgt ut fra resultatene av bestemmelse av glukose i blodet.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: mulig (vanligvis i begynnelsen av behandlingen) kvalme, oppkast, diaré, flatulens, følelse av ubehag i magen; i sjeldne tilfeller - brudd på leverfunksjonsindikatorer, hepatitt (forsvinner etter at behandlingen er stoppet).

Metabolisme: svært sjelden - laktatacidose (seponering av behandling er nødvendig).

Fra hematopoietisk system: svært sjelden - et brudd på absorpsjonen av vitamin B12.

Profilen av bivirkninger hos barn i alderen 10 år og eldre er den samme som hos voksne.

Kontra

GLUCOFAGE® (MERCK SANTE s.a.s., Frankrike)

GLUCOFAGE ® LONG (MERCK SANTE s.a.s., Frankrike)

DIASFOR (ACTAVIS GROUP PTC ehf., Island)

Membran OD (RANBAXY LABORATORIES Ltd., India)

LANGERIN (ZENTIVA a.s., Slovakia)

MERIFATIN (PHARMASYNTHEZ-TYUMEN OOO, Russland)

Hvordan bruke stoffet Gliformin Prolong?

Gliformin forlenger - et verktøy som brukes til å behandle type 2 diabetes.

Internasjonalt ikke-proprietært navn

ATC-kode: A10BA02.

Gliformin forlenger - et verktøy som brukes til å behandle type 2 diabetes.

Former for utgivelse og sammensetning

Legemidlet er laget i form av tabletter. Kapsler er filmdrasjerte og har langvarig effekt.

Fargen på skallet varierer fra gul til lys gul. Det indre innholdet er hvitt med små korn av gul. Tabletten har en bikonveks oval form.

Den viktigste aktive ingrediensen er metforminhydroklorid. Legemidlet inneholder hjelpekomponenter:

  • metylakrylat og etylakrylat som kopolymerer;
  • valium;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • silisiumdioksyd.

Sammensetningen av skallet omfatter talkum, glyserol, matfargestoffer. Tabletter er pakket i plastkrukker eller flasker med 30 eller 60 stk. Ytre emballasjen er laget av papp.

Farmakologisk aktivitet

Hovedkomponenten hemmer glukoneogenese og forhindrer dannelsen av fettsyrer. Intensiteten av lipidperoksydasjon minker. Bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodplasmaet.

Sensibiliteten til perifere insulinreseptorer økes ved medisinering.

Påvirker ikke insulinutspresjon. Hovedkomponenten endrer farmakodynamikken til fritt insulin, og forbedrer også transportkapasiteten til cellemembraner.

Metformin forsterker glykogensyntese, mens bremse absorbsjonen av glukose fra tarmen.

Den aktive ingrediensen forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper.

Mengden triglyserider, mettede og umettede fettsyrer reduseres.

Mens du tar stoffet, stabiliserer pasientens vekt og begynner å sakte.

farmakokinetikk

Når det brukes inne i legemidlet, absorberes det langsomt av tarmen. Maksimal konsentrasjon nås 2-3 timer etter å ha tatt pillen. Biotilgjengeligheten er 60%. Det aktive stoffet fanges ikke av plasmaalbumin og absorberes raskt av kroppens celler. Legemidlet er mest aktivt akkumulert i vevene i nyrene, leveren og spyttkjertlene.

I leveren metaboliseres ikke. Vistes uendret gjennom ekskresjonssystemet. Halveringstiden for forlenget glyformin varierer fra 2 til 6 timer.

Indikasjoner for bruk

Metformin er foreskrevet for behandling av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus med utilstrekkelig effekt av diett og fysisk anstrengelse hos pasienter med overvekt.

Hos voksne brukes den både alene og i kombinasjon med andre hypoglykemiske midler.

Hos barn eldre enn 10 år kan brukes både separat og i kombinasjon med insulin.

Kontra

Kontraindikasjoner for stoffet er angitt i bruksanvisningen:

  • akutt eller kronisk acidose;
  • diabetisk ketoaicidose;
  • diabetisk koma eller prekomatose tilstand;
  • alvorlige infeksjoner;
  • forkjølelse;
  • dehydrering eller uttømming av kroppen;
  • med nyresvikt med en reduksjon i frekvensen av nyretilfiltrering til 60 ml per minutt og under;
  • hjertesvikt eller akutt myokardinfarkt;
  • andre sykdommer ledsaget av oksygen sult av celler;
  • akutt etanolforgiftning;
  • kronisk alkoholisme;
  • bruk av jodholdige kontraster for radiografi eller beregnet tomografi av karene, galleblæren og urinveiene.
  • individuell overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpekomponentene til legemidlet.

Med forsiktighet

Hos pasienter over 60 år som opplever høy fysisk anstrengelse, er risikoen for å utvikle laktatacidose høyere.

Gliformin

Diabetes mellitus er en farlig sykdom, ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer. Pasienten har problemer med å sove, smerter i ledd og tørst. Du må også følge en streng diett og mosjon. Men det er tilfeller når dette ikke er nok og trenger medisinsk hjelp. Gliformin Prolong - et av stoffene for å normalisere blodsukkernivået. Vurder det.

søknad

Gliformin Prolong fremmer glukoseutnyttelse ved hjelp av muskler, senker absorpsjonen av karbohydrater i tarmen. Også stoffet øker følsomheten av vev til insulin.

De viktigste indikasjonene på bruk av narkotika:

  • Type 2 diabetes mellitus. Brukes i tilfeller der diett og fysisk aktivitet ikke har gitt det ønskede resultatet.
  • Type 1 diabetes. Brukes som et supplement til insulininntaket.
    For monoterapi. Bruk med andre legemidler med tilsvarende effekt er tillatt.

Legemidlet er ikke tillatt å søke uten medisinsk undersøkelse: Gliformin Bruksanvisning sier en rekke kontraindikasjoner.

Gliforminbehandling er lang. Under behandlingen er det nødvendig å hele tiden utføre tester som avslører den nåværende tilstanden til funksjonene til nyrene og leveren. Før undersøkelser er det nødvendig å slutte å ta medisinen minst 48 timer i forveien. Hvis denne regelen ikke følges, kan testresultatene være feil. Legemidlet får lov til å gjenoppta noen dager etter prosedyren.

Ikke ta store mengder alkohol i løpet av behandlingen. Du må også avstå fra narkotika som har etanol i sammensetningen.

Dessuten ble det ikke utført studier for barn under 18 år. I løpet av denne perioden bør du ta stoffet nøye, under konstant medisinsk tilsyn.

Gliformin Prolong anbefales ikke for vekttap, bortsett fra mistanke om utvikling av diabetes.

Skjema for utgivelse

Gliformin Prolong er tilgjengelig i form av tabletter nesten hvite. Metformin er hovedstoffet i preparatet.

Tabletter kan fremstilles i doser fra 0,5 til 1 g.

Instruksjoner for bruk

Gliformin Prolong tas oralt og vaskes med litt vann, hvorpå det absorberes av kroppen. Tabletter trenger ikke å tygge. Legemidlet brukes uavhengig av måltidstider.

Hvis du planlegger å ta stoffet med andre legemidler, må du nøye studere medisininteraksjonen. Noen agenter øker potensen av glyformin. I løpet av kurset bør du avstå fra å bruke følgende typer medisiner:

  • Antidepressiva.
  • Metformin (valgfritt).
  • Insulin.
  • Klofibrat og dets derivater.

Effektiviteten av stoffet kan redusere pillene som har effekten av prevensjonsmiddel. Blant dem er epinefrin og glukagon.

Også under bruk av Gliformin anbefales det å nekte følgende legemidler:

  • Cimetidin. Øker tiden som trengs for metformin for fullstendig frigjøring fra menneskekroppen. Dette øker sjansen for bivirkninger.
  • Preparater inneholdende etanol. Risikoen for melkesyre øker.

Alkoholinntak er ikke tillatt gjennom hele kurset.

Kontra

Gliformin har en rekke alvorlige kontraindikasjoner:

  • Akutte komplikasjoner av diabetes.
  • Utviklingen av pasientens koma.
  • Problemer med funksjonaliteten til nyrene.
  • Akutte sykdommer som kan skade nyrefunksjonen. Blant dem avgir dehydrering av kroppen med diaré, feberiske tilstander, smittsomme sykdommer, lavt oksygeninnhold.
  • Eksplisitte og akutte kroniske sykdommer, som fører til dannelse av hypoksi i vevet. Blant dem er hjertesvikt, hjerteinfarkt, dårlig blodsirkulasjon i hjernen.
  • Tilstedeværelsen av alvorlige skader eller operasjoner. I denne perioden erstattes insulin.
  • Leverfeil og andre leverproblemer.
  • Bruk av stoffet i 2 dager før undersøkelsen av røntgenstråler. Fornyelse er tillatt etter 2 dager.
  • Å spise en liten mengde mat, mindre enn 1000 kalorier daglig.
  • Fødselsperioden.
  • Amningstid.
  • Overfølsomhet overfor komponentene i preparatet.

Det må tas forsiktighet for å ta medisiner for personer over 55 som stadig opplever alvorlig fysisk anstrengelse. Dette øker sjansene for å utvikle melkesyreacidose.

Barn under 18 år kan ta legemidlet under tilsyn av en lege.

Før du bruker legemidlet, bør du konsultere en spesialist.

dosering

Dosen av Gliformin er satt individuelt for hver pasient. Det avhenger av blodglukosetesting.

Startdosen kan variere fra 500 mg til 1 g daglig. Etter to uker kan det øke, det avhenger av nivået av glukose i blodet.

Dosen for vedlikeholdsbehandling er fra 1,5 til 2 g daglig.

For å redusere sannsynligheten for bivirkninger, er det nødvendig å dele den daglige dosen i flere doser.

For eldre personer bør maksimal dose ikke være mer enn 1 g per dag.

Hvis det er metabolske sykdommer, er det nødvendig å redusere doseringen av medisinen. I andre tilfeller er det stor sjanse for melkesyreacidose.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake noen problemer, vurdere dem i grupper:

Metabolske sykdommer. Laktinsyreose kan oppstå, noe som krever at behandlingen stoppes. Hvis medisinen tas i lang tid, kan det være problemer med absorpsjonen i kroppen.
Problemer i sirkulasjonssystemet. I noen tilfeller kan megaloblastisk anemi oppstå.

Det kan også være bivirkninger forbundet med utslett på huden. Blant dem er utslett og rødhet.

Hvis det er noen bivirkninger, er det nødvendig å redusere doseringen av medisinering. I noen tilfeller - å utsette avtalen for en avtale med legen din.

Hvis pasienten føler seg dårlig, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse. Selvmedisinering er ikke tillatt.

Prisen gjelder for 60 tabletter Gliformin, avhengig av innholdet av det aktive stoffet:

  • 850 mg - 208 rubler.
  • 500 mg - 114 rubler.

Gliformin Prolong 1000 mg koster 479 rubler.

I forskjellige apotek kan prisen variere litt.

analoger

Vurder Glyformin-erstatninger:

  • Glucophage. Inneholder metformin. Ikke bidrar til insulinsekresjon. Reduserer sukkerinnholdet i det menneskelige sirkulasjonssystemet. Pris for 30 tabletter på 500 mg - 127 rubler.
  • Glukofage Long. Nesten det samme som det forrige stoffet. Skiller seg i nærvær av langvarig (vedvarende frigivelse av stoffet). Pris for 60 tabletter av 500 mg - 452 rubler.
  • Metformin. Endrer ikke innholdet av insulin i blodet. Øker glukoseopptaket. Folk spør ofte hva som er bedre Gliformin eller Metformin. Begge stoffene har samme aktive substans og operasjonsprinsipp, men prisen på sistnevnte er lavere - 103 rubler. for 60 tabletter på 500 mg.
  • Formetin. Forbedrer absorbansen av glukose fra tarmene. Øker reseptorfølsomheten for insulin. Det aktive stoffet er metformin. Formetin overstiger kostnaden for andre analoger, - 92 rubler. for 60 tabletter på 500 mg.
  • Siofor. Hjelper glukoseutnyttelse. Utskilt fra kroppen uendret. Siofor ligner Gliformin i handlingsprinsipp. Pris i apotek - 255 rubler. for 60 tabletter på 500 mg.

Analoger har doser som ikke er spesifisert i denne håndboken. Overgangen fra en medisin til en annen bør gjøres nøye. Før du bruker, bør du kontakte legen din.

overdose

Overdosering kan oppstå når man tar mer enn 3 g av det aktive stoffet daglig. Vurder symptomene:

  • Økt svakhet i kroppen.
  • Oppfordrer til oppkast.
  • Lav kroppstemperatur.
  • Abdominal smertsyndrom.
  • Muskelverk.
  • Senke blodtrykket.
  • Raskt hjerterytme.
  • Svimlende.

Alt dette indikerer utviklingen av melkesyreacidose.

Behandlingen er å slutte å ta stoffet helt. Når de første symptomene på overdosering dukker opp, må du ringe en ambulanse, og bekreft eller avslå diagnosen melkesyreose på sykehuset. Kanskje symptomatisk behandling som er bedre egnet for sykdommer som ikke er forbundet med melkesyreoseose.

anmeldelser

Tenk på vurderingene som folk forlater om Gliformin:

Vurderinger tyder på at Gliformin er et godt middel for diabetes. Hvis du følger dosen som foreskrevet av legen, vil kurset finne sted uten komplikasjoner.

La oss oppsummere

Gliformin er et legemiddel som hjelper til med å normalisere blodsukkernivået. Samtidig øker insinsekresjonen ikke. Sammenlignet med analoger har stoffet gode anmeldelser og en rimelig pris. Det er ikke tillatt å bruke det uten å konsultere med en spesialist.

GLIFORMIN PROLONG / GLIFORMIN PROLONG

Instruksjoner for bruk og omtaler

Farmakologisk aktivitet

Oralt hypoglykemisk middel fra gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til å hemme glukoneogenese, samt dannelsen av frie fettsyrer og fettoksidasjon. Metformin påvirker ikke mengden insulin i blodet, men endrer farmakodynamikken ved å redusere forholdet mellom bundet insulin og frigjøre forholdet mellom insulin og proinsulin. En viktig sammenheng i metformins virkningsmekanisme er stimuleringen av glukoseopptaket av muskelceller.

Metformin øker blodsirkulasjonen i leveren og akselererer prosessen med å omdanne glukose til glykogen. Reduserer triglyserider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper ved å undertrykke en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

farmakokinetikk

Metformin absorberes fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås ca. 2 timer etter inntak. Etter 6 timer avsluttes absorpsjon fra mage-tarmkanalen og konsentrasjonen av metformin i plasma reduseres gradvis.

Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Akkumulerer i spyttkjertlene, lever og nyrer.

T1 / 2 - 1,5-4,5 h. Utskilt av nyrene.

Ved nedsatt nyrefunksjon er kumulering av metformin mulig.

dosering

Pasienter som ikke får insulin i de første 3 dagene - 500 mg 3 ganger daglig eller 1 g 2 ganger daglig under eller etter måltider. Fra 4. dag til 14. dag - 1 g 3 ganger / dag. Etter den 15. dagen justeres dosen i henhold til nivået av glukose i blod og urin. Vedlikeholdsdose er 100-200 mg / dag.

Ved samtidig anvendelse av insulin ved en dose på mindre enn 40 IE / dag doseringsregime av metformin samme, kan insulindosen reduseres gradvis (4-8 IU / dag annenhver dag). Hvis pasienten mottar mer enn 40 U / dag, krever bruk av metformin og insulindosis reduksjon stor omsorg og utføres på sykehuset.

Drug interaksjon

Med samtidig bruk med sulfonylurea-derivater kan acarbose, insulin, salicylater, MAO-hemmere, oksytetracyklin, ACE-hemmere, clofibrat, cyklofosfamid, den hypoglykemiske effekten av metformin, bli forbedret.

Samtidig bruk med GCS, hormonelle prevensjonsmidler for oral administrasjon, adrenalin, glukagon, skjoldbruskhormoner, fenotiazinderivater, tiaziddiuretika, nikotinsyrederivater, er det mulig å redusere den hypoglykemiske virkningen av metformin.

Samtidig bruk av cimetidin kan øke risikoen for melkesyreacidose.

Graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: mulig (vanligvis i begynnelsen av behandlingen) kvalme, oppkast, diaré.

På den delen av det endokrine systemet: hypoglykemi (hovedsakelig når det brukes i utilstrekkelige doser).

På den delen av stoffskiftet: i noen tilfeller - melkesyreacidose (krever opphør av behandling).

På den delen av hemopoietisk system: i noen tilfeller - megaloblastisk anemi.

vitnesbyrd

Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig) - for å redusere behovet for insulin og forhindre vektøkning (som supplement til insulinbehandling).

Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig) ved mangel på diettbehandling (spesielt for fedme).

Kontra

Alvorlige forstyrrelser i lever og nyrer, hjerte- og respirasjonsfeil, akutt fase av myokardinfarkt, kronisk alkoholisme, diabetisk koma, ketoacidose, melkesyreose (inkludert historie), diabetisk fotsyndrom, graviditet, amming, overfølsomhet overfor metformin.

Spesielle instruksjoner

Anbefales ikke til bruk ved akutte infeksjoner, forverring av kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer, skader, akutte kirurgiske sykdommer, risiko for dehydrering.

Ikke bruk før operasjonen og i 2 dager etter implementeringen.

Det anbefales ikke å bruke metformin til pasienter eldre enn 60 år og de som utfører tungt fysisk arbeid, som er forbundet med økt risiko for å utvikle laktatacidose.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen; bestemmelse av laktat i plasma skal utføres minst 2 ganger i året, samt utseendet av myalgi.

Metformin kan brukes i kombinasjon med sulfonylurinstoffer. I dette tilfellet er det spesielt nødvendig å kontrollere blodsukkernivået.

Bruk metformin som en del av kombinationsbehandling med insulin anbefales på sykehuset.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Med unormal leverfunksjon

Kontraindisert i merkede leverproblemer.

Informasjon på dette nettstedet er kun til referanseformål. Ikke medisinske. Ved første tegn på sykdommen, kontakt lege.

Gliformin med diabetes - instruksjoner, anmeldelser, pris

De siste par tiårene har metformin-legemidler blitt en uunnværlig del av diabetes type 2-terapi. Det er flere dusinvis av narkotika med metformin produsert i verden, en av dem er russisk gliformin fra akrihin selskap. Det er analogt med Glucophage, det originale franske stoffet.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Med diabetes er deres effekt på kroppen tilsvarende, de reduserer også blodsukker. Gliformin kan brukes både separat og som en del av en omfattende behandling med andre antidiabetika. Indikasjonen for forskrivning er insulinresistens, som er tilstede hos nesten alle type 2 diabetikere.

Hvordan Glyformin tabletter

I løpet av få år vil verden feire årtusen av metformin. Nylig har interessen for dette stoffet vokst raskt. Hvert år finner han flere og flere fantastiske egenskaper.

Studier har avslørt følgende fordelaktige effekter av legemidler med metformin:

  1. Reduser blodsukkeret ved å forbedre insulinfølsomheten. Gliformintabletter er spesielt effektive hos overvektige pasienter.
  2. Redusert glukoseproduksjon i leveren, som muliggjør normalisering av fastende glukose. I gjennomsnitt blir morgensukkeret redusert med 25%, det beste resultatet hos diabetikere med høyere innledende glykemi.
  3. Senker absorpsjonen av glukose fra mage-tarmkanalen, slik at konsentrasjonen i blodet ikke når høye verdier.
  4. Stimulering av dannelsen av sukkerreserver i form av glykogen. På grunn av dette depotet reduseres risikoen for hypoglykemi hos diabetikere.
  5. Korrigering av blod lipid profil: reduksjon av kolesterol og triglyserider.
  6. Forebygging av diabetes komplikasjoner i hjertet og blodårene.
  7. Gunstig effekt på vekt. I nærvær av insulinresistens kan Gliformin vellykket brukes til vekttap. Det oppnås ved å redusere insulin i blodet, som forhindrer nedbrytning av fett.
  8. Anorexigen effekt ble funnet i Gliformin. Metformin, i kontakt med mage-tarmslimhinnen, fører til en redusert appetitt og en reduksjon i mengden matforbruk. Anmeldelser å miste vekt tyder på at Gliformin bidrar til å gå ned i vekt, er ikke for alle. Med normal metabolisme er disse pillene ubrukelige.
  9. Dødeligheten blant diabetikere som tar stoffet er 36% lavere enn hos pasienter som får annen behandling.

Ovenstående effekt av legemidlet er allerede bevist og reflekteres i bruksanvisningen. I tillegg ble anti-tumor effekten av Gliformin detektert. Med diabetes er risikoen for intestinal, bukspyttkjertel, brystkreft 20-50% høyere. I gruppen diabetikere behandlet med metformin var forekomsten av kreft lavere enn hos andre pasienter. Det er også bevis for at Gliformin-tabletter forsinker begynnelsen av aldersrelaterte endringer, men denne hypotesen har ikke blitt vitenskapelig bevist.

Indikasjoner for avtale

I følge instruksjonene kan Gliformin utnevnes:

  • type 2 diabetikere, inkludert pasienter fra 10 år;
  • med type 1 sykdom, hvis det er nødvendig å redusere insulinresistens;
  • pasienter med metabolsk syndrom og andre metabolske sykdommer som kan føre til diabetes;
  • personer med fedme, hvis de har bekreftet insulinresistens.

I henhold til anbefalingene fra de internasjonale diabetikerforbundene og Ruslands departement for helse, med type 2-diabetes, er tabletter med metformin, inkludert Gliformin, inkludert i den første behandlingslinjen. Dette betyr at de utnevnes først og fremst, så snart det viser seg at kosthold og mosjon ikke er nok til å kompensere for diabetes. Som en del av kombinationsbehandling forbedrer Gliformin effektiviteten av behandlingen og reduserer bivirkningene av andre legemidler.

Dosering og utgivelsesform

Gliformin er tilgjengelig i to former. I tradisjonelle tabletter med Metformin 250, 500, 850 eller 1000 mg. Pakningspris for 60 tabletter - fra 130 til 280 rubler. avhengig av doseringen.

En forbedret form er det modifiserte frigivelsesmedikamentet Gliformin Prolong. Den har en dose på 750 eller 1000 mg, den avviker fra vanlig Gliformin i tablettstrukturen. Den er laget på en slik måte at metformin etterlater det sakte og jevnt, slik at den ønskede konsentrasjonen av legemidlet i blodet opprettholdes i en hel dag etter å ha tatt den. Gliformin Prolong reduserer bivirkninger og lar deg ta stoffet en gang om dagen. Tabletten kan brytes i halv for å redusere doseringen, men kan ikke knuses i pulver, siden de forlengede egenskapene vil gå tapt.

Gliformin Prolong

Produktnavn: Gliformin Prolong

Aktiv ingrediens

Farmakologisk gruppe

  • Hypoglykemisk syntetisk og andre midler

vitnesbyrd

Type 2 diabetes mellitus (spesielt i tilfeller av fedme) med ineffektiviteten av korreksjonen av hyperglykemi ved diettbehandling, inkludert i kombinasjon med sulfonylurea legemidler.

Kontra

Hypersensitivitet, renal sykdom eller nyresvikt (kreatinin nivå er større enn 0,132 mmol / L for hanner og 0123 mg / dl hos kvinner), uttrykt human lever; tilstander ledsaget av hypoksi (inkludert hjerte- og respiratorisk svikt, akutt fase av myokardinfarkt, akutt cerebrovaskulær insuffisiens, anemi); dehydrering, smittsomme sykdommer, omfattende kirurgi, og trauma, kronisk alkoholisme, akutt eller kronisk metabolsk acidose, inkludert diabetisk koma ketoacidose med eller uten laktisk acidose historie, samsvar med lavt kalori dietter (mindre enn 1000 kcal / dag), studier ved anvendelse av radioaktive jodisotoper, graviditet, amming.

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er det sannsynlig at forventet utfall av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret (adekvat og strengt kontrollert studier på bruk under graviditet er ikke utført).

Kategori av tiltak på fosteret av FDA - B.

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.

Bivirkninger

Fra fordøyelseskanalen: begynnelsen av behandlingen - anoreksi, diaré, kvalme, oppkast, flatulens, magesmerter (redusert når du tar mens de spiser); metallisk smak i munnen (3%).

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): i isolerte tilfeller - megaloblastisk anemi (effekten av et brudd på absorpsjonen av vitamin B12 og folsyre).

Metabolisme: hypoglykemi; i sjeldne tilfeller, melkesyreose (svakhet, døsighet, hypotensjon, resistent bradyarytmi, respiratoriske lidelser, magesmerter, myalgi, hypotermi).

For huden: utslett, dermatitt.

Sikkerhets forholdsregler

Det er nødvendig å konstant overvåke nyrefunksjon, glomerulær filtrering, glukose nivå i blodet. Spesielt forsiktig overvåkning av blodsukker er nødvendig når man bruker metformin i kombinasjon med sulfonylurea eller insulin (risiko for hypoglykemi). Kombinert behandling med metformin og insulin bør utføres på sykehus til en tilstrekkelig dose av hver medisin er etablert. Hos pasienter på kontinuerlig metforminbehandling er det nødvendig å bestemme innholdet av vitamin B12 en gang i året på grunn av en mulig reduksjon i absorpsjonen. Det er nødvendig å bestemme nivået av laktat i plasma minst to ganger i året, samt utseendet av myalgi. Med en økning i laktatinnholdet i legemidlet avbrytes. Ikke bruk før kirurgiske operasjoner og i 2 dager etter implementering, samt i 2 dager før og etter utførelse av diagnostiske studier (inn / i urografi, angiografi, etc.).

Oppbevaring av legemidler

På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks