Hypothyroidism - hva er det? Symptomer, årsaker og behandling

• Produkter

Hypothyroidism - et syndrom som utvikler seg med lav konsentrasjon av skjoldbruskhormoner, er en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet.

Medfødt hypothyroidisme er spesielt farlig, og hvis det i tide, umiddelbart etter barnets fødsel, ikke å starte behandling, en irreversibel skade på intellektet, kan utviklingen av mental retardasjon oppstå.

Denne sykdommen kan ikke manifestere i lang tid. Dette skjer som et resultat av en gradvis, ubetydelig utbrudd av den patologiske prosessen. Samtidig, i det milde og moderate hypothyroidismstadiet i skjoldbruskkjertelen, føles pasienten tilfredsstillende, blir symptomene slettet. Sykdommen oppstår hos 1% av ungdommen og hos 10% av eldre.

årsaker

Hvorfor forekommer hypothyroidisme, og hva er det? Med tanke på hypothyroidisme, som årsakene til dette kan skyldes en rekke faktorer, bemerker eksperter at de i utgangspunktet er avhengige av skjemaet hvor sykdommen oppstår. Til nå er det to sykdomsformer:

Ervervet hypothyroidisme

Den vanligste formen for sykdommen oppstår. Hovedårsakene til utviklingen er følgende:

• kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel - skade skjoldbruskkjertelen ved eget immunsystem, noe som kan føre til hypothyroidisme gjennom år og til og med tiår etter utseende;
• iatrogen hypothyroidism - utvikles etter fullstendig eller delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen eller etter terapi med reaktivt jod;
• tar tyreostatika i behandlingen av diffus giftig goiter;
• betydelig jodmangel i vann og mat.

Medfødt hypothyroidisme

Medfødt hypothyroidisme fremkommer som følge av:

• medfødt aplasi og hypoplasi (reduksjon) av skjoldbruskkjertelen;
• medfødte strukturelle forstyrrelser i hypothalamus-hypofysesystemet;
• arvelige defekter i skjoldbruskhormonbiosyntese (T3 og T4);
• eksogene effekter (forekomst av materielle antistoffer i autoimmun patologi, bruk av rusmidler) i prenatalperioden.

For eksempel penetrerer moderkrefthormonene for kontroll av utviklingen av et foster med skjoldbruskkjertelpatologi, men etter fødselen av et barn, når nivået av moderns hormoner i blodet faller kraftig, kan deres mangel føre til en irreversibel underutvikling av barnets sentralnervesystem (hjernebark i spesielt).

Barnet har nedsatt utvikling av skjelettet og andre organer, og viktigst av alt, mental retardasjon i varierende grad, ikke utelukkende komplett kretinisme.

Primær hypothyroidisme

Primær hypothyroidisme er assosiert med skjoldbruskkjertelens patologi, noe som fører til en reduksjon i massen av kjertelvev i skjoldbruskkjertelen og inhibering av syntesen av hormonene thyroksin og triiodothyronin. Dette kan skyldes aplasi eller agenesis av skjoldbruskkjertelen, autoimmune prosesser, jodmangel, selenmangel.

Sekundær hypothyroidisme

Sekundær hypothyroidisme er forbundet med tap av tropisk funksjon av hypofysen (reduksjon av tyrotropinproduksjon). Utilstrekkelig inntak av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen fører til et brudd på protein, karbohydratmetabolismen, flattdannelse av sukkerkurven etter glukosebelastning og forstyrrelse av lipid, vann-saltmetabolisme.

grader

I henhold til graden av manifestasjon, er følgende former for sykdommen skilt:

• latent eller subklinisk form - ingen kliniske manifestasjoner, en økning i nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (et hormon som øker aktiviteten til skjoldbruskkjertelen) oppdages med et normalt nivå av triiodotyronin og tyroksin (skjoldbruskhormoner);
• En klar form - utseendet på tegn på hypothyroidisme.

Symptomer på hypothyroidisme

Graden av symptomer avhenger av graden av dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Hypothyroidisme utvikler seg vanligvis gradvis. Pasienter i lang tid merker ikke symptomene på sykdommen og går ikke til legen. De klager ofte på sløvhet, uvillighet til å bevege seg, en kraftig forringelse i minne, døsighet, hevelse, tørr hud og forstoppelse.

Manifestasjoner av hypothyroidisme er mangesidige, individuelle symptomer er ikke spesifikke:

• fedme, nedsatt kroppstemperatur, chilliness - konstant følelse av kulde på grunn av langsommere metabolisme, yellowness av huden, hyperkolesterolemi, tidlig aterosklerose;
• myxedema ødemer: hevelse rundt øynene, tanntrykk på tungen, vanskeligheter med nesepust og hørselstap (hevelse i neses slimhinner og hørselsrør), heshet;
• døsighet, treghet av mentale prosesser (tenkning, tale, følelsesmessige reaksjoner), hukommelsestap, polyneuropati;
• kortpustethet, spesielt når du går, plutselige bevegelser, smerte i hjerteområdet og bak brystbenet, myxedema hjerte (reduksjon i hjertefrekvens, økning i hjertestørrelse), hypotensjon
• en tendens til forstoppelse, kvalme, flatulens, forstørret lever, biliær dyskinesi, gallesteinsykdom;
  anemi,
• tørr, sprø og hårtap, sprø negler med tverrgående og langsgående spor;
• menstruasjonssykdommer hos kvinner.

Med sykdomsforløpet hos pasienter med utseendet endring, er bevegelsen sakte, ikke svarer øynene, ansiktet er rund, oppblåst, hoven, spesielt i nedre øyelokk, lepper cyanotisk, blekt ansikt litt skylles godt med et blålig skjær. Pasienter fryser i noe vær.

Huden er blek, noen ganger med en gulaktig tone som følge av økt mengde karoten i blodet, kaldt til berøring, tørr, grov, fortykket flak. Peeling av huden er ofte mest uttalt på forsiden av bena. Karakterisert ved overdreven keratinisering og fortykkelse av de overfladiske lagene i huden på knær og albuer (ølens symptom).

diagnostikk

Endokrinologen kan foreslå tilstedeværelse av hypothyroidisme i henhold til karakteristiske manifestasjoner:

• alvorlig svakhet, redusert ytelse;
• tørr hud, hårtap, sprø negler.

Visse diagnostiske tester er tildelt for å bekrefte diagnosen:

1. Blodtest for skjoldbruskhormoner: Det brukes til å studere den kvantitative indikatoren for thyroksin og triiodotyronin i blodet. Normalt er konsentrasjonen henholdsvis 2,6-5,7 mmol / l og 9,0-22,0 mmol / l. I hypothyroidisme vil disse tallene være betydelig lavere enn normalt. I tillegg er det svært viktig å undersøke pasientens blod for skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i hypofysen: Det bestemmes ved hjelp av denne manipulasjonen, hva slags hypothyroidisme er i en kvinne, det vil si om den er primær eller sekundær.
2. Skjoldbruskkintigrafi med radioaktivt jod. I denne studien er det opphopning av radioaktivt jod introdusert i kroppen i kjertelvevet. Utført for å studere skjoldbruskkjertelens struktur og funksjon.
3. Beregnet tomografi av hjernen for mistenkte hypofysetumorer (hjernens område som regulerer skjoldbruskkjertelsens funksjonelle aktivitet).
4. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Den differensialdiagnose utføres med andre endocrinopathies: vekstretardasjon, og dvergvekst, encefalopatier, Downs syndrom, Chondrodystrophy, rakitt, Hirschsprungs sykdom.

Hypothyroidism Behandling

Takket være prestasjonene fra den farmasøytiske industrien, som muliggjør kunstig syntetisering av skjoldbruskhormon, har moderne endokrinologi en effektiv måte å behandle hypothyroidisme på hos kvinner. Terapi utføres ved å erstatte skjoldbruskhormonene som mangler i kroppen med sin syntetiske analog - levothyroksin (L-tyroksin).

Hvis det er mulig, er det nødvendig å eliminere årsaken til utviklingen av ervervet hypothyroidisme, for eksempel:

• eliminere legemidler som forårsaker en reduksjon i aktiviteten av skjoldbruskhormoner,
• behandle skjoldbruskbetennelse,
• normalisere jodinntaket i maten.

Manifest (klinisk) hypothyroidisme krever utnevnelse av erstatningsterapi, uavhengig av pasientens alder og comorbiditeter. Individuelt tilordnet alternativ start behandling, den første dosen av legemidlet og frekvensen av økningen.

outlook

Under betingelse av daglig inntak av skjoldbruskhormoner, er prognosen gunstig: pasienter fører et normalt liv. I tilfeller der det ikke foreligger behandling for hypothyroidisme, kan de kliniske manifestasjonene forverres til starten av mexedematøs koma.

diett

Som nevnt ovenfor er hypothyroidisme preget av mangel på skjoldbruskhormoner. Hvis du skal forklare i enkle ord, betyr dette at alle metabolske prosesser i kroppen reduseres. Det er derfor dietten for hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen bør være lavt kaloriinnhold.

Mat bør velges med særlig forsiktighet, fordi deres tiltak skal være rettet mot å gjenopprette og stimulere alle oksidative prosesser. Den enkleste måten er å redusere mengden karbohydrater og fett.

Listen over ikke-anbefalte produkter inkluderer:

• fett kjøtt (svinekjøtt, lam) og fjærfe (gås, and);
• lever (hjerner, lever, nyrer);
• syltetøy, honning er begrenset;
• sennep, pepper, pepperrot;
• sterk te eller kaffe, kakao, coca-cola;
• brød laget av høyverdig mel, alle søte bakverk, kaker, bakverk, stekte produkter (paier, pannekaker, pannekaker);
• fisk roe;
• røkt og saltet fisk, hermetisert fisk;
• fete pølser;
• margarin, lard, matolje;
• alle bønner;
• kjøtt, fjærfe og fisk;
• røkt kjøtt, pickles;
• cruciferous (alle slags kål, rogn, reddik, reddik, rogn);
• sopp i noen form;
• rik kjøttkraft fra
• pasta og ris er begrenset.

Listen over anbefalte produkter inkluderer:

• fisk, hovedsakelig marine (torsk, makrell, laks), rik på fosfor, flerumettede fettsyrer og jod;
• noen frukt, spesielt persimmon, feijoa, kiwi, som er rike på jod, samt kirsebær, druer, bananer, avokadoer;
• grønnsaker unntatt cruciferous familie, frisk greener;
• litt brygget drikke (kaffe og te), te med sitron eller melk, ferskpresset juice, rosehip og kliekstrakter;
• mager melk og melkesyre, samt cottage cheese, rømme - i retter;
• usaltet, lavt fett og mild ost;
• brød fra mel 1 og 2 varianter, i går eller tørket, tørt kjeks;
• magert kjøtt, hvitt kylling kjøtt som inneholder tyrosin;
• fettfattige pølser;
• Friske grønnsakssallater, krydret med vegetabilsk olje, vinaigrette, aspic;
• Smør med forsiktighet, vegetabilske oljer - i retter og når du lagrer mat;
• protein omeletter, mykkokte egg, eggeplomme med forsiktighet;
• frokostblandinger (bokhvete, hirse, bygg), gryteretter og retter fra dem;
• sjømat (muslinger, kamskjell, østers, tang, ruller og sushi av dem).

Kosthold for hypothyroidisme innebærer ikke en skarp restriksjon av produkter og overgangen til en spesiell mat. Kraftsystemet forblir velsmakende og sunt, med noen spesifikke regler. Overholdelse av klinisk ernæring har en gunstig effekt på metabolske prosesser, og, viktigere, lindrer symptomene på sykdommen hos en pasient. Riktig ernæring nærer oksygencellene og reduserer risikoen for å utvikle alvorlige sykdomsformer.

Hypothyroidism - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer, behandling og forebygging

Hypothyroidism er en tilstand av kroppen som er preget av mangel på skjoldbruskhormoner. Kroppen reagerer på hypofunksjonen av kjertelen ved å få overvekt, tretthet og tretthet, forsinket refleks, hypotensjon og hos kvinner, problemer med menstruasjonssyklusen.

La oss se på hva sykdommen er, hva er dens årsaker og karakteristiske symptomer, samt hvordan å behandle hypothyroidisme hos voksne.

Hypothyroidism: hva er det?

Hypothyroidisme er den vanligste formen for funksjonsforstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, som utvikles som et resultat av en langvarig mangel på skjoldbruskkjertelhormoner eller en reduksjon av deres biologiske virkning på mobilnivå.

Blant de viktigste funksjonene som utføres av skjoldbruskkjertelen er følgende:

• regulering av metabolske prosesser i kroppen; regulering av prosesser som er direkte relatert til utvikling og vekst;
• styrking av varmevekslingsprosesser;
• styrking av oksidasjonsprosesser, samt prosesser assosiert med kroppens forbruk av fett, proteiner og karbohydrater (denne funksjonen spiller en ekstremt viktig rolle i å forsyne den med energi);
• utskillelse av kalium og vann;
• aktivering av binyrene, brystkirtler og gonader; stimulering av sentralnervesystemet.

Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelenes normale tilstand fører til forstyrrelse av hormonsekresjonen. De vanligste sykdommene er: hypothyroidisme, hypertyreose, skjoldbruskkjertel, nodulær og diffus titer av skjoldbruskkjertelen.

I de siste tiårene har veksten av alle autoimmune sykdommer, inkludert hypothyroidisme, blitt observert. I dette henseende har aldersgruppen utvidet seg betydelig (sykdommen er observert hos barn, ungdom og eldre), og kjønnet har begynt å slette.

Hypothyroidisme hos kvinner, spesielt etter 60 år, er oftest funnet hos 19 kvinner ut av 1000, mens blant menn er denne indikatoren bare 1 i 1000. Disse skjoldbruskproblemer ses også hos mennesker som bor i regioner fjernt fra havet.

Hvis vi snakker om global statistikk, sier leger at total befolkning med mangel på skjoldbruskhormoner er ca 2%.

Klassifiseringen av hypothyroidisme inkluderer følgende typer:

Medfødt hypothyroidisme

Medfødt hypothyroidisme - dette skjemaet er sjelden familiært, isolerte tilfeller er vanligere. De er forårsaket av en mutasjon av genet som er ansvarlig for dannelsen av skjoldbruskkjertelen, eller medfødt defekt av dette organet.

Utilstrekkelig mengde thyreoideahormoner i medfødt hypotyreose resulterer i vedvarende brudd på barns utvikling av CNS, inkludert hjernebarken, noe etterslep i hans mentale utvikling, feil strukturen i muskel-skjelettsystemet og andre vitale organer.

ervervet

Ervervet hypothyroidisme kan forekomme både før 18 år og i voksen alder. Hypothyroidisme hos voksne kalles myxedem. Det utvikler seg som et resultat av sykdommer i skjoldbruskkjertelen som har oppstått i ferd med menneskeliv. For eksempel:

• etter fjerning av en del av skjoldbruskkjertelen ved kirurgi;
• når vevet er ødelagt av ioniserende stråling (behandling med radioaktive jodpreparater, bestråling av nakkeorganer, etc.);
• etter å ha tatt visse medisiner: litiumpreparater, beta-blokkere, binyrebarkhormoner, vitamin A i store doser;
• med jodmangel i mat og utvikling av noen former for endemisk goiter.

Ifølge utviklingsmekanismen skiller hypothyroidisme ut:

1. Primær (tyrogen). oppstår på grunn av medfødte eller oppkjøpte lidelser i syntesen av skjoldbruskhormoner
2. Sekundær (hypofyse). Reguleringen av funksjonene til skjoldbruskkjertelen er svekket som regel på grunn av nederlaget i hypofysen, der skjoldbruskstimulerende hormon er produsert.
3. Tertiær (hypotalamus) - oppstår når hypothalamusens funksjonelle aktivitet er svekket.

I sjeldne tilfeller utvikles sekundære og tertiære typer hypothyroidisme som følge av stråling, blødning, traumatiske faktorer, operasjoner og svulster.

Separat er det mulig å isolere perifer hypothyroidisme (også kalt transport eller vev), på grunn av brudd på transporten av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen eller vevsbestandighet.

årsaker

Årsaken til hypothyroidisme ligger overveiende (i 99% av tilfellene) i hypofunksjonen (utilstrekkelig produksjon) av skjoldbruskhormoner - triiodtyronin, tyroksin og kalsitonin, dette gjelder for den primære. Den samme årsaken til hypofunksjon er vanligvis skjoldbruskkjertel - en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen.

Hos barn er hypothyroidisme oftere medfødt, hos voksne er det oppkjøpt. For et barns kropp spiller en viktig rolle av måten morens graviditet gikk på: yrkesfare, kvinners sykdommer, infeksjoner, underernæring, luftforurenset av industrielle utslipp - som alle kan påvirke babyens skjoldbruskkjertel.

Hos voksne er hypothyroidisme oftest forårsaket av mangel på jod i miljøet, etter å ha liddet betennelsessykdommer i skjoldbruskkjertelen, og også etter operasjon for diffus giftig goiter.

Hovedårsakene til medfødt hypothyroidisme er:

• Fravær eller hypoplasi av skjoldbruskkjertelen (dets agenese, hypoplasia, dystopi).
• Virkningen på skjoldbruskkjertelen hos barnet av materniske antistoffer som sirkulerer i blodet av kvinner som lider av autoimmun tyreoiditt.
• Arvelige defekter av T4 syntese (defekter av skjoldbrusk peroxidase, tyroglobulin, etc.).
• Hypothalamus-hypofyse medfødt hypothyroidisme.

Hovedårsakene til ervervet hypothyroidisme er:

• kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel (direkte skade på skjoldbruskkjertelens parenchyma ved eget immunsystem). Det fører til hypothyroidism år og tiår etter forekomsten.
• iatrogen hypothyroidisme (med delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen eller etter behandling med radioaktivt iod).

• autoimmun thyroiditt;
• fjerning av skjoldbruskkjertelen ved kirurgi;
• radioaktiv jodbehandling;
• medfødt hypoplasi av skjoldbruskkjertelen;
• Fødselsdefekter av sin hormonsyntese;
• jodmangel, jodoverskudd i kroppen;
• eksponering for giftige stoffer (som thyreostatika, litiumpreparater og andre).

• etter traumatisk hjerneskade;
• for hypofysetumorer;
• hematomer i hjernen;
• etter slag i bassenget i den midtre cerebrale arterien.

Symptomer på hypothyroidisme hos voksne

De kliniske symptomene på hypothyroidisme hos menn og kvinner avhenger av årsaken, pasientens alder og vekstraten for skjoldbruskhormonmangel. Tegn er generelt preget av polysystemiske, selv om de fleste pasienter klager over et eller annet organsystem, og derfor er diagnose og behandling ofte vanskelig.

Hovedtegnene til hypothyroidisme er:

• svakhet
• døsighet
• utmattelse
• treg tale og tenkning
• konstant følelse av kald på grunn av lavere metabolisme
• svimmelhet i ansiktet og hevelse i ekstremiteter forårsaket av akkumulering av slimete stoffer i vevet
• endring i stemme og hørselshemmelse på grunn av hevelse i strupehode, tunge og mellomør i alvorlige tilfeller
• vektøkning, noe som reflekterer en nedgang i valutakursen, men en betydelig økning forekommer ikke, fordi appetitten reduseres
• tendens til å senke blodtrykket
• kvalme, flatulens, forstoppelse
• hårtap, tørrhet og brittleness, noen ganger yellowness av huden
• menstruasjonssykdommer hos kvinner.

Symptomer på hypothyroidisme hos nyfødte:

• hyperbilirubinemi (gulsott) varer mer enn en uke,
• hoven mage, navlestreng,
• lav husky stemme
• forstørret bakre fontanelle og skjoldbruskkjertel
• hypotensjon (redusert muskelton).

Ved den tredje måneden av livet, er symptomene på hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen forbundet med:

• redusert appetitt
• problemer med å svelge,
• flatulens,
• avvik fra normer av vektøkning og lineær vekst,
• blep og tørrhet i huden.

Ved 9 måneder med medfødt hypothyroidisme blir den forsinkede psykomotoriske utviklingen av barnet tydelig.

Symptomer på hypothyroidisme:

hud

• De første tegn på hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen manifesteres av neglens skjøthet med dannelse av spor på negleplater, kjedelig farge og massivt hårtap.
• Pallor av huden med flaky lesjoner og områder av hyperkeratose på albuer og føtter er notert.
• Mulig svak yellowness på grunn av en økning i leveren, en nedgang i kroppstemperatur til 35ºі.

blod

• Det hematopoietiske systemet reagerer på hypotyreosuffisiens med anemi, noe som øker manifestasjonene av generell svakhet.
• Redusert immunitet manifesteres ved hyppige forkjølelser.

Hjertesvikt

• cardiomegaly
• perikarditt
• Hypotensjon eller paradoksal hypertensjon

• Det er en nedgang i appetitten. Det forklares av en reduksjon i magesyreinnholdet.
• Forstoppelse oppstår på grunn av svake intestinale motor muskler.

Sentralnervesystemet (CNS)

CNS er det mest flyktige systemet. Som et resultat av en reduksjon av karbohydratmetabolismen, frigjøres lite energi.

Følgende symptomer er mest uttalt:

• Apati, sløvhet
• Søvnløshet om natten og dagtid søvnighet
• Redusere intelligens, minne
• depresjon
• Reduserte reflekser.

Kjønnorganer

• Hos kvinner: sykdomsforstyrrelse etter type amenoré eller menorrhagi, infertilitet
• Hos menn: mangel på libido, redusert styrke, gynekomasti

Alvorlighetsgraden og hastigheten av symptomene avhenger av årsaken til sykdommen, graden av skjoldbruskinsuffisiens og pasientens individuelle egenskaper. Total skjoldbruskektomi fører til den raske utviklingen av hypothyroidisme. Imidlertid utvikler 5-30% av de opererte pasientene etter den subtotale operasjonen i det første året eller senere hypothyroidisme. Tilstedeværelsen av antityroid antistoffer kan være en av årsakene til dette.

Grader av alvorlighetsgrad

Det kliniske bildet avhenger av i hvilken grad pasienten har hypothyroidisme. Symptomene som er oppført ovenfor, skjer ikke umiddelbart. I de innledende stadier av legemets lesjon og dets organsystemer er moderat og ganske lett behandles. Når du kjører skjemaer, kan det være irreversible og farlige komplikasjoner.

Det er 3 alvorlighetsgrad av hypothyroidisme:

• Lys (pasienten blir treg, tanke er forstyrret, intellektuelt potensial reduseres, hyppigheten av kardiale sammentrekninger er redusert, ytelsen forblir innenfor det normale området);
• Medium (bradykardi er kjent, pasientens hud er tørr, han klager over forstoppelse, døsighet, irritabilitet uten årsak, kvinner har livmorblodning, ytelsen er moderat redusert, i den generelle blodprøven oppdages anemi);
• Tung. Det er alvorlig skade på organsystemer. Ofte kan konsekvensene ikke behandles. Nyresykdom, hjertesvikt, infertilitet, polycystisk ovariesykdom, myxedema koma utvikler, dødsfall er kjent.

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg. Dette skyldes at prosessen utvikler seg gradvis. I mild til moderat grad av sykdom kan pasientens velvære være tilfredsstillende, og de slettede symptomene blir behandlet som depresjon, overarbeid eller graviditet (hvis tilstede).

komplikasjoner

Sen diagnostikk, utilstrekkelig behandling eller avslag på behandling vil utløse følgende komplikasjoner av hypothyroidisme:

• en betydelig nedsatt immunitet, hvor en kvinne ofte vil lide av smittsomme sykdommer;
• redusert libido;
• reproduktive svekkelse
• høyt kolesterol;
• tidlig utvikling av koronar hjertesykdom;
• økt sannsynlighet for hjerteinfarkt;
• risiko for iskemisk berøring
• trussel om atherosklerose i hjernen.

Hvis en gravid kvinne har hypothyroidisme, er legens prognose følgende: Et barn kan bli født med hjertesykdom, abnormiteter i indre organer eller funksjonell skjoldbruskinsuffisiens.

I noen tilfeller kan hypothyroidisme føre til ganske alvorlige komplikasjoner: akutt eller kronisk hjertesvikt, kretinisme, hypothyroid koma.

En svært vanskelig, men heldigvis, sjelden forekommende komplikasjon er en hypotyroid koma. Ofte observeres det hos kvinner og menn i avansert alder, med:

• langvarig hypothyroidism, som ikke ble behandlet
• lav sosial status;
• alvorlige sammenhengende sykdommer.

Hypothyroid koma kan utløses av kjøling, akutt smittsom og andre sykdommer, rusmidler, traumer.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen består av flere stadier. Pasienten undersøkes av en lege, det symptomatiske bildet er raffinert, og retninger for tester er gitt. Blodprøver vil vise TSH, hormonnivåer av tyroksin, triiodotyronin. Disse indikatorene, som overskrider normen eller ikke når den, vil tvinge en ny undersøkelse til å finne sted - en biokjemisk blodprøve som avslører kolesterolnivå. Den økte verdien indikerer en hormonell mangel.

Pasienten gjennomgår også undersøkelse ved:

• Ultralyd scintigrafi "skjoldbruskkjertel";
• EKG (detektere dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet).

Det som trengs for konsultasjon med hypothyroidisme:

1. Historien om pasienten til legen om sin helsetilstand i det siste.
2. Skjoldbrusk ultralyd data, laget kort før konsultasjonen og tidligere i dato.
3. Blodtestresultater (generelle og hormonkjertler).
4. Informasjon om overførte operasjoner, hvis det var utslippskloakk (registrert i doktorsrapportens medisinske historie, som inneholder informasjon om pasientens tilstand, diagnose og prognose av sykdommen, behandlingsanbefalinger, etc.).
5. Brukt eller anvendt behandling.
6. Informasjon om studien av indre organer, hvis noen.

Hypothyroidism behandling bør starte så tidlig som mulig for å unngå alvorlige komplikasjoner. Spesielt når det gjelder barn. Derfor, så snart mamma merker utseendet til symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart kontakte en endokrinolog.

Behandling av hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen

Behandling av alle former for hypothyroidisme er basert på bruk av substitusjonsbehandling. Effekten oppstår i løpet av den første behandlingsmåneden. Vanligvis begynner substitusjonsbehandling med inntak av skjoldbruskdroger eller syntetiske analoger:

De brukes daglig, i flere måneder eller for livet med et spesielt kosthold. For eksempel bidrar det siste stoffet til normalisering av metabolisme, svekket hypothyroidisme.

Behandling med skjoldbruskkjertelhormoner bør utføres svært nøye, og den nødvendige doseringen bør velges for hver pasient individuelt under konstant overvåkning av EKG, kolesterolnivå, puls og klager av smerte i hjerteområdet.

Pasienter med hypothyroidisme er foreskrevet:

• Kardioprotektorer (Riboxin, Trimetazidin, Preduktal, Mildronat, ATP);
• Hjerteglykosider (digoksin, strophanthin, Korglikon) i nærvær av tegn på hjertesvikt;
• Vitaminpreparater (askorbinsyre, neurobex, milgam, aevit, tokoferol, multivitaminkomplekser);
• Forberedelser av kjønnshormoner hos kvinner for normalisering av menstruasjon og eggløsning;
• Forberedelser for å forbedre metabolske prosesser i hjernen (nootropics, neuroprotectors).

Hvis hypothyroidism ble forårsaket av å ta visse stoffer, forsvinner dets manifestasjoner etter at disse stoffene ble kansellert. Hvis årsaken til sykdommen ligger i jodmangel, er pasienten vist medikamenter med høyt innhold av jod, spise sjømat og iodisert salt.

Det er viktig å utdanne pasienter med selvbetjening av hypothyroidisme: å overvåke tilstanden av helse, puls, blodtrykk, kroppsvekt, toleranse for tyroksin, holde en dagbok med observasjoner. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner og bivirkninger av hormonene som brukes.

Ernæring og slanking

Ernæring i hypothyroidisme spiller en viktig rolle, da pasienter ofte ikke tror at mat og riktig forberedelse er nøkkelen til en sunn og sterk kropp. I vårt moderne samfunn er det stadig mer mulig å møte pasienter med denne sykdommen. Og hvert år blir sykdommen altså yngre. Tidligere ble sykdommen diagnostisert hos kvinner av klimakteriell alder, men nå forekommer det hos 20-30 åringer.

1. Fra kostholdet bør utelukkes fettstoffer, raske karbohydrater. I hjertet av dietten bør være proteiner, da de stimulerer metabolske prosesser og fibre, som en kaloriekilde med lavt kaloriinnhold.
2. Det er nødvendig å spise mer grønnsaker, usøte frukter og bær. Disse produktene inneholder mange vitaminer, og i tillegg renker de tarmene, har en god effekt på fordøyelsessystemet.

Akseptable produkter for hypothyroidisme:

• Havkål, havfisk, torskelever, makrell, laks. Disse produktene er veldig rike på fosfor, flerumettede fettsyrer og jod;
• Salater fra ferske grønnsaker (fra noen grønnsaker, unntatt cruciferous familien! For eksempel fra gulrøtter, spinat, poteter, agurker, rødbeter og selvfølgelig noen friske grønnsaker);
• Kashi: bokhvete, hirse og byggryn;
• Magert kjøtt og kylling;
• Frukt (noen), spesielt persimmon, feijoa og kiwi, som er rike på jod;
• Sjømat (blåskjell, kamskjell, squids, østers, inkludert ruller og sushi);
• I går eller tørket brød, tørre kjeks;
• Omeletter og mykkokte egg, (eggeplomme med forsiktighet);
• Doktorpølse;
• Mager melk og melkesyreprodukter, hytteost, rømme;
• Ost skal velges usaltet og ikke-feit.

• brød laget av høyverdig mel, alle søte bakverk, kaker, bakverk, stekte produkter (paier, pannekaker, pannekaker);
• fett kjøtt (svinekjøtt, lam) og fjærfe (gås, and);
• lever (hjerner, lever, nyrer);
• fisk roe;
• røkt og saltet fisk, hermetikk;
• fete pølser;
• margarin, lard, matolje;
• alle bønner;
• cruciferous (alle slags kål, rogn, reddik, reddik, rogn);
• sopp i noen form;
• rik kjøttkraft fra kjøtt, fjærfe og fisk;
• syltetøy, honning er begrenset;
• sennep, pepper, pepperrot;
• sterk te eller kaffe, kakao, karbonatiserte drinker;
• røkt kjøtt, pickles;
• pasta og ris

Folkemidlene

Bruken av folkemidlene for hypothyroidisme, er kun mulig etter å ha konsultert en endokrinolog.

1. Valnøtter (to tredjedeler av et glass) forsiktig knust med 5 ss. Dill tørr. Legg et pund honning, 2 ss. hvitløk, forkokt, knust. Ta tre ganger om dagen og 1 ss. 30 minutter før måltider.
2. Hell lemonzest på 1 liter kokende vann. Legg til 1 ss. honning og linfrøolje. Soak i 10 minutter i et vannbad. Cool, stamme, fortynne med vann for å oppnå det opprinnelige volumet. Drikk om dagen.
3. Angelica rot, lakris, Rhodiola rosea, dogrose, celandine, St. John's wort og fucus blader bør knuses og blandes. Hver ingrediens må tas i samme mengde. Tre spiseskjeer urteblanding skal brygges med 0,5 liter varmt vann, legg på brannen og kok opp. Insister fire timer, da, ved hjelp av gasbind eller en sikt, belastning. 4 ganger om dagen etter måltider må du drikke en teskje kjøttkraft.

outlook

• Prognosen for medfødt hypothyroidisme avhenger av aktualiteten til den initierte erstatningsbehandling.
• Ved tidlig påvisning og rettidig initiert utskifting av hypothyroidisme hos nyfødte (1-2 ukers levetid), er utviklingen av sentralnervesystemet praktisk talt ikke påvirket og tilsvarer normen.
• Når en senkompensert medfødt hypothyroidisme utvikler et barns CNS-patologi (oligofreni), blir dannelsen av skjelettet og andre indre organer forstyrret.

Generelt er effekten av behandlingen av hypothyroidisme preget av relativt høye priser. Dermed oppstår regresjon av symptomer innen 1-2 uker etter starten av behandlingen. Hardere behandling av sykdommen tolereres av eldre mennesker. Varigheten av behandlingen er vanligvis indikert for livet.

forebygging

Forebyggende tiltak for forebygging av hypothyroidisme inkluderer:

• tilstrekkelig iodinntak, inkludert en gravid kvinne i mengden 200 mg per dag;
• rettidig behandling av endokrine sykdommer i skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertel, goiter, etc.);
• forbedring av kirurgiske inngrep på skjoldbruskkjertelen;
• utvalg av optimale doser av legemidler i behandlingen av kjertelen;
• sunn mat, diett beriket med jod.

Hypothyroidisme er ikke en uavhengig patologi, men et symptomkompleks som følger med en bestemt sykdom i skjoldbruskkjertelen eller hypothalamus-hypofysen hjerneområdet. I det overveldende flertallet av tilfellene utvikler det seg på bakgrunn av autoimmun tyroiditt eller etter å ha gjennomgått operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen.

Hypothyroidism - hva det er, symptomer og behandling hos kvinner

Hypothyroidism anses som den vanligste formen for funksjonelle endringer i skjoldbruskkjertelen. Denne patologien utvikler seg på grunn av en langsiktig, vedvarende mangel på kjertelhormoner eller en reduksjon i biologisk effektivitet på mobilnivå.

I lang tid kan sykdommen ikke manifestere seg. Dette skyldes at prosessen utvikler seg gradvis. I mild til moderat grad av sykdom kan pasientens velvære være tilfredsstillende, og de slettede symptomene blir behandlet som depresjon, overarbeid eller graviditet (hvis tilstede).

Hos kvinner i reproduktiv alder er forekomsten av sykdommen 2%, hos eldre kvinner og menn, stiger tallet til 10%. En mangel på skjoldbruskhormoner forårsaker systemiske forstyrrelser i aktiviteten til hele organismen.

Hva er det

Hypothyroidism er en prosess som oppstår på grunn av mangel på skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen. Denne sykdommen oppstår i omtrent en av tusen menn og nitten av tusen kvinner.

Ofte er det tilfeller der sykdommen er vanskelig å oppdage, og på lang sikt. Årsaken til de diagnostiske vanskelighetene er at sykdommen oppstår og utvikler seg sakte, og det er preget av tegn på at det er vanskelig å finne ut bare hypothyroidisme. Symptomer er vanligvis feilaktig for overarbeid, hos kvinner for graviditet eller noe annet.

årsaker til

Hypothyroidism er medfødt, det vil si diagnosen blir gjort til barnet allerede i nyfødt, noen ganger før han når ett år, og ervervet i 99% av tilfellene.

Årsaker til oppkjøpt hypotyreose:

• autoimmun tyroiditt av kronisk type (fører til irreversibel hypothyroidisme);
• iatrogen hypothyroidism - oppstår under terapi med radioaktivt iod eller under fjernelse av skjoldbruskkjertelen;
• tar thyreostatika for behandling av diffus giftig goiter;
• langvarig akutt jodmangel.

Medfødt hypotyreoidisme er et resultat av medfødte abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, sykdommer i hypothalamus og hypofysen, unormal sammenbruddet av tyroidhormoner og uheldige effekter på fosteret under fosterutviklingen - bruk av den fremtidige mor av forskjellige stoffer, nærværet av en autoimmunsykdom.

Utilstrekkelig mengde thyreoideahormoner i medfødt hypotyreose resulterer i vedvarende brudd på barns utvikling av CNS, inkludert hjernebarken, noe etterslep i hans mentale utvikling, feil strukturen i muskel-skjelettsystemet og andre vitale organer.

statistikk

Hypothyroidisme i Russland oppstår på ca 19 per 1000 hos kvinner og 1 av 1000 hos menn. Til tross for prevalens er hypothyroidisme ofte oppdaget sent.

Dette skyldes at symptomene på sykdommen har en gradvis oppstart og slettet ikke-spesifikke former. Mange leger anser dem som et resultat av overarbeid eller en konsekvens av andre sykdommer, eller graviditet, og ikke sende pasienten til å analysere nivået av skjoldbruskstimulerende hormoner i blodet. Skjoldbruskhormoner regulerer energiomsetningen i kroppen, derfor er alle metabolske prosesser i hypothyroidisme noe redusert.

Symptomer på hypothyroidisme

Til tross for det store antallet sykdomsformer, er symptomene på hypothyroidisme bare forskjellig i to typer: barn (kretinisme) og voksne (myxedem). Dette skyldes virkningen av skjoldbruskhormoner. Deres hovedfunksjon er å øke nedbrytningen av glukose i kroppen og stimulere produksjonen av energi. Ingen aktiv human prosess kan gjøre uten tyroksin og triiodotyronin. De er nødvendige for normal tenkning, muskelarbeid og fysisk aktivitet, selv for ernæring og immunitet.

Syndromer karakteristisk for hypothyroidisme:

1. Myxedema ødem Periorbitalt ødem, oppblåst i ansiktet, store lepper og tungen med avtrykk av tenner på sidekantene, ødematøse lemmer, vanskeligheter med pusting (på grunn av svelling av neseslimhinnen), hørselstap (hevelse i øretuben og legemene i mellomøret), heshet ( hevelse og fortykning av vokalledninger), polyserositis.
2. Syndromet av lesjoner i muskel-skjelettsystemet: hevelse i leddene, smerte ved bevegelse, generalisert hypertrofi av skjelettmuskulatur, moderat muskel svakhet, Hoffman syndrom.
3. Nervesystemet skadesyndrom: døsighet, sløvhet, tap av minne, oppmerksomhet, intellekt, bradyphreni, muskelsmerter, parestesi, redusert tendonreflekser, polyneuropati, depresjon, cerebellær ataksi. Ubehandlet hypothyroidisme hos nyfødte fører til mental og fysisk retardasjon (sjelden reversibel), kretinisme.
4. Utvekslings-hypotermisk syndrom: fedme, senking av temperatur, chilliness, kald intoleranse, hyperkarotenemi, som forårsaker yellowness av huden.
5. Anemisk syndrom: anemi - normokrom normocytisk, hypokromisk jernmangel, makrocytisk, B12-mangelfull.
6. Syndrom av nederlag i fordøyelsessystemet: hepatomegali, biliær dyskinesi, kolon dyskinesi, tendens til forstoppelse, tap av appetitt, atrofi av mageslimhinnen, kvalme og noen ganger oppkast.
7. Syndrom av ektodermale lidelser: forandringer i håret, neglene, huden. Håret er kjedelig, sprø, faller på hodet, øyenbryn, lemmer, vokse sakte. Tørr hud Negler tynn, med langsgående eller tverrgående strikking, exfolierer.
8. lesjon syndrom kardiovaskulære system: myxedema hjerte (bradykardi, lav spenning, negative T-bølger EKG, sirkulatorisk insuffisiens), hypotensjon, polyserositis mulige atypiske varianter (med hypertensjon, uten bradykardi konstant takykardi med sirkulasjonssvikt og paroksysmal takykardi etter type sympatiske adrenalkriser i debut av hypothyroidisme).
9. Nervesystemet skadesyndrom: døsighet, sløvhet, tap av minne, oppmerksomhet, intellekt, bradyphreni, muskelsmerter, parestesi, redusert tendonreflekser, polyneuropati, depresjon, cerebellær ataksi. Ubehandlet hypothyroidisme hos nyfødte fører til mental og fysisk retardasjon (sjelden reversibel), kretinisme.
10. Hyperprolactinemic hypogonadisme syndrome: eggstokkdysfunksjon (menoragi, oligomenorré eller amenoré, infertilitet), galaktoré - kvinner, menn - nedsatt libido, erektil dysfunksjon.

Hypothyroidism er en utmerket "masker". Ofte er hormonell skjoldbruskinsuffisiens, spesielt i det subkliniske stadium, forvirret med hjertesykdom, tretthetssyndrom, depresjon og andre sykdommer.

Symptomer på hypothyroidisme hos kvinner

Ofte fra kvinner med hypothyroid svikt, kan du høre:

1. Tilstrekkelig søvn bringer ikke hvile til kroppen. Morgen begynner med en følelse av brokenness.
2. Jeg vil ikke ha noe, selv om det ikke er noen åpenbar grunn til apati.
3. Konstant chilliness, uansett vær og klær.
4. Patologisk glemsomhet, svært dårlig minne (symptomer er ofte forbundet med aterosklerose på grunn av økt kolesterol i hypothyroidisme).
5. Svimmelhet på grunn av hypotensjon og forsinket tale.
6. Mangel på seksuell lyst, overflødig hår gjennom hele kroppen.
7. Utseendet til mastopati, cystiske formasjoner i bryst og livmor.
8. Brudd på menstruasjonssyklusen (uregelmessig menstruasjon), tidligere utbruddet av overgangsalderen.

Graviditet med hypothyroidisme

Med ubehandlet hypothyroidisme er utseendet av graviditet et sjeldent fenomen. Ofte oppstår graviditet mens du tar medisiner rettet mot å behandle skjoldbruskhormoninsuffisiens.

Til tross for at graviditet kan oppstå på bakgrunn av hypothyroidisme, blir barn født i tide og helt sunt. Dette fenomenet er forklart av det faktum at skjoldbruskkjertelhormonene ikke trenger inn i placenta-barrieren og har absolutt ingen innflytelse på fostrets utvikling.

Behandling av hypothyroidisme hos gravide er ikke forskjellig fra det hos ikke-gravide kvinner. Det eneste som kan noteres er en liten økning i dosene av medikamenter tatt. Hvis du ikke tar behandling under graviditet, øker risikoen for komplikasjoner forbundet med graviditet:

• Spontane aborter i 1-2 trimestere;
• Miscarriages i 3. trimester;
• For tidlig fødsel.

Disse komplikasjonene forekommer ikke i alle tilfeller, og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og relaterte komplikasjoner fra andre organer og systemer. Deres utseende skyldes at alle typer metabolisme avtar i en gravid kvinne, og som følge av mangel på næringsstofftilførsel, for utvikling av fosteret.

Diagnose av hypothyroidisme

Diagnosen av hypothyroidisme er først og fremst etablert på grunnlag av karakteristiske kliniske manifestasjoner, nemlig utseende av pasienter og diagnostiske laboratorietester. Funksjonell insuffisiens av skjoldbruskkjertelen kjennetegnes av en reduksjon i jod. I de senere år har muligheten for direkte bestemmelse av hormoner i blodet vist seg: tyrotrop (høyt innhold), T3, T4 (lavt innhold).

Det som trengs for konsultasjon med hypothyroidisme:

1. Historien om pasienten til legen om sin helsetilstand i det siste.
2. Skjoldbrusk ultralyd data, laget kort før konsultasjonen og tidligere i dato.
3. Blodtestresultater (generelle og hormonkjertler).
4. Informasjon om overførte operasjoner, hvis det var utslippskloakk (registrert i doktorsrapportens medisinske historie, som inneholder informasjon om pasientens tilstand, diagnose og prognose av sykdommen, behandlingsanbefalinger, etc.).
5. Brukt eller anvendt behandling.
6. Informasjon om studien av indre organer, hvis noen.

For diagnostisering også ved hjelp av ultralyd (USA), å bestemme tidspunktet for senereflekser, elektrokardiogram (EKG).Hvis nødvendig endocrinologist anbefaler et CT-scan av skjoldbruskkjertelen, noe som resulterte i en diagnose ekspert klargjøring og utvikler en enkelt kurs lecheniya.Inogda lage en punktering (biopsiprøver organ for diagnostiske formål) for å fastslå ondartede svulster i kjertelen.

Diagnosen av hypothyroid koma i fravær av en diagnose av hypothyroidisme i sykdommens historie kan være vanskelig. De viktigste kliniske manifestasjonene av denne tilstanden er tørr, blek, kald hud, en reduksjon i hjertefrekvensen (bradykardi), en reduksjon i blodtrykk (hypotensjon), en reduksjon og noen ganger forsvunnelse av senreflekser. Når hypothyroid coma pasienten må være sterkt innlagt på sykehuset.

Hormonbehandling

Denne typen behandling er den eneste riktige løsningen for hypothyroidisme. Hormoner bør være grunnleggende. Alle andre aktiviteter har en ekstra natur. Prinsippet om hormonbehandling er enkelt: en kunstig innføring i kroppen av skjoldbruskhormoner.

Av legemidlene som inneholder skjoldbruskhormoner, kan tyroksin og triiodotyronin brukes. Hvis tidligere det andre stoffet ble brukt mye oftere, kom moderne endokrinologer til den konklusjonen at det ikke var hensiktsmessig å bruke det. T3 har en negativ effekt på myokardiet, og forverrer skade på hjertet mot bakgrunnen av hypothyroidisme. Den eneste situasjonen hvor den kan være mer effektiv enn tyroksin er en hypotyreoid koma, hvor intravenøs administrering av triiodotyronin har en relativt rask terapeutisk effekt.

Når det gjelder erstatningsterapi med hormonet T4, involverer det bruk av legemidler som inneholder levothyroksin (L-tyroksin). I apoteksnettverket kan de kjøpes under følgende navn:

Vanligvis er den mest effektive behandlingen for hypothyroidisme L-tyroksin erstatningsterapi. Dosering, frekvens og administrasjonsmåte bør bare bestemmes av en endokrinolog under kontroll av hormonspektret av blod og kliniske data!

Kosthold for hypothyroidisme

Målene som forfølges av terapeutisk næring i hypothyroidisme er:

• normalisering av metabolske prosesser;
• forebygging av aterosklerose;
• restaurering av væskeblodforsyning;
• vektreduksjon.

Kosthold for hypothyroidisme innebærer noen begrensninger av fett (for det meste dyr) og karbohydrater (på bekostning av enkelhet).

Listen over anbefalte produkter inkluderer:

• fisk, hovedsakelig marine (torsk, makrell, laks), rik på fosfor, flerumettede fettsyrer og jod;
• brød fra mel 1 og 2 varianter, i går eller tørket, tørt kjeks;
• magert kjøtt, hvitt kylling kjøtt som inneholder tyrosin;
• fettfattige pølser;
• frokostblandinger (bokhvete, hirse, bygg), gryteretter og retter fra dem;
• Friske grønnsakssallater, krydret med vegetabilsk olje, vinaigrette, aspic;
• mager melk og melkesyre, samt cottage cheese, rømme - i retter;
• usaltet, lavt fett og mild ost;
• protein omeletter, mykkokte egg, eggeplomme med forsiktighet;
• litt brygget drikke (kaffe og te), te med sitron eller melk, ferskpresset juice, rosehip og kliekstrakter;
• noen frukt, spesielt persimmon, feijoa, kiwi, som er rike på jod, samt kirsebær, druer, bananer, avokadoer;
• grønnsaker unntatt cruciferous familie, frisk greener;
• pepperrot og majones med omhu;
• Smør med forsiktighet, vegetabilske oljer - i retter og når du lagrer mat;
• sjømat (muslinger, kamskjell, østers, tang, ruller og sushi av dem).

Listen over forbudte produkter inkluderer:

• fisk roe;
• røkt og saltet fisk, hermetisert fisk;
• fete pølser;
• brød laget av høyverdig mel, alle søte bakverk, kaker, bakverk, stekte produkter (paier, pannekaker, pannekaker);
• fett kjøtt (svinekjøtt, lam) og fjærfe (gås, and);
• lever (hjerner, lever, nyrer);
• margarin, lard, matolje;
• rik kjøttkraft fra kjøtt, fjærfe og fisk;
• syltetøy, honning er begrenset;
• sennep, pepper, pepperrot;
• sterk te eller kaffe, kakao, coca-cola;
• røkt kjøtt, pickles;
• alle bønner;
• cruciferous (alle slags kål, rogn, reddik, reddik, rogn);
• sopp i noen form;
• pasta og ris er begrenset.

Mengden fri væske er begrenset til 1-1,5 liter per dag: ødem forekommer under hypothyroidisme, som, selv uten overflødig væske, forstyrrer metabolske prosesser i vevet. Salt er begrenset til 5-6 gram per dag, noe som gir kjemisk sparing i magen og bidrar ikke til væskeretensjon i kroppen. Pasienter med hypothyroidisme anbefales å spise iodisert salt, siden jod er nødvendig for produksjon av skjoldbruskhormoner.

Vanlige spørsmål fra pasienter med hypothyroidisme

Hvor effektive er hormoner for hypothyroidisme?

• Deres effektivitet har vist seg i kliniske studier for alle former for hypothyroidisme, bortsett fra perifere. Imidlertid har kombinasjonsterapi med jodpreparater som regel en positiv effekt.

Vil jeg ha en goiter?

• Dens dannelse er bare mulig i primær form på grunn av det høye nivået av TSH. Med rettidig behandling kan dette lett unngås.

Vil jeg være i stand til å bli fullstendig kvitt denne sykdommen?

• Bare fra forbigående form - dens symptomer går bort innen 6 måneder. I alle andre tilfeller er pasienten tvunget til å ta hormonbehandling for livet.

Er det mulig å spise mye søtsaker med hypothyroidisme?

• Overdreven forbruk av mel, søte eller fete matvarer med hypothyroidisme kan raskt føre til fedme. Derfor er det bedre å begrense forbruket av disse produktene til rimelige grenser (konfektprodukter ikke mer enn 100-150 g per dag).

Hvilken populær behandling for hypothyroidisme er mest effektiv?

• Det bør understrekes at klinisk bevist og effektive metoder for behandling av hypothyroidism folkemidlene ikke gjør det.

Hvor ofte skal en endokrinolog besøke?

• I fravær av eksacerbasjoner, minst en gang hvert halvår.

Hva er komplikasjonene etter å ha tatt hormoner?

• De er ganske mye (økt hjertefrekvens, smerte i brystet, vekttap osv.), Men de er alle forbigående. En fullstendig liste finner du i instruksjonene.

Prognose og forebygging av hypothyroidisme

Prognosen for medfødt hypothyroidisme avhenger av aktualiteten til den initierte erstatningsbehandling. Ved tidlig påvisning og rettidig initiert utskifting av hypothyroidisme hos nyfødte (1-2 ukers levetid), er utviklingen av sentralnervesystemet praktisk talt ikke påvirket og tilsvarer normen. Når en senkompensert medfødt hypothyroidisme utvikler et barns CNS-patologi (oligofreni), blir dannelsen av skjelettet og andre indre organer forstyrret.

Livskvaliteten til pasienter med hypothyroidisme som tar kompenserende behandling, blir vanligvis ikke redusert (det er ingen begrensninger, unntatt behovet for å ta L-tyroksin daglig). Dødelighet i utviklingen av hypothyroid (myxedema) koma er ca 80%.

Forebygging av utvikling av hypothyroidisme er ernæring med tilstrekkelig inntak av jod og er rettet mot tidlig diagnose og rettidig initiert erstatningsterapi.